Jika cholecystitis kalkulus didiagnosis sebagai persediaan untuk kehamilan - bagaimana untuk merawatnya? Bagaimanakah penyakit itu menjejaskan perjalanan kehamilan dan tempoh selepas bersalin? Adakah perlu melakukan operasi untuk mengeluarkan pundi hempedu semasa batu empedu?
Kenapa cholecystitis kalkulator berlaku?
Cholecystitis, atau keradangan dinding pundi hempedu, menjejaskan terutamanya wanita. Penyebab utama penyakit ini dianggap malnutrisi. Sesungguhnya: penyalahgunaan lemak, pedas, makanan goreng dan jeruk boleh mencetuskan serangan ke atas kerongkitis. Dan kemudian proses peradangan mengubah kualiti hempedu terkumpul di dalam pundi kencing dan menimbulkan pembentukan batu. Ini adalah bagaimana penyakit batu gallstone berkembang.
Tetapi selalunya batu-batu di pundi hempedu dikesan pada orang-orang yang mematuhi prinsip-prinsip pemakanan yang sihat, atau di kalangan gadis masih muda. Selain itu, penemuan yang tidak menyenangkan ini mungkin tidak disengajakan: semasa pemeriksaan ultrabunyi organ rongga perut semasa pemeriksaan perubatan atau semasa pemeriksaan penyakit lain. Tetapi sebelum itu, tidak ada serangan cholecystitis yang jelas dengan kesakitan wajib di hipokondrium yang betul dan gangguan pencernaan yang teruk. Apa yang menyebabkan pembentukan batu dalam kes seperti itu?
- Gangguan metabolik: kolesterol dan bilirubin. Ini adalah selalunya patologi keturunan yang berbeza, yang membawa kepada permulaan penyakit yang sangat awal.
- Melambatkan aliran keluar hempedu terkumpul dari pundi kencing. Ini berlaku dengan dyskinesia biliary, yang sangat terdedah kepada remaja dan gadis muda. Ia juga boleh menjadi komplikasi diet tidak wajar, di mana selang yang sangat besar dikekalkan antara makanan (hempedu diperlukan untuk pencernaan).
- Kehamilan Pada trimester ketiga, rahim besar menghancurkan pundi hempedu, mengurangkan lumen saluran hempedu.
- Perubahan dalam tahap hormon. Hormon seks wanita menebal hempedu, kepingan berat yang mendakan, membentuk batu, dan melambatkan pengosongan pundi kencing. Ini berlaku dengan penggunaan kontraseptif oral jangka panjang, semasa mengandung dan semasa gangguan menopaus.
- Keradangan bakteria pundi hempedu. Mikrob patogen boleh menembusi dari amandel semasa pembengkakan tonsilitis, dari gigi karies, dari sinus yang penuh nanah (dengan sinus) yang dipenuhi dengan nanah, dari kulit pada kulit. Keradangan boleh merebak dari bahagian berlainan saluran gastrointestinal semasa gastritis akut, dengan jangkitan usus, dengan ulser duodenal akut.
- Tekanan kronik. Terdapat banyak alasan: kelaparan atau makan berlebihan ("jamming" masalah dengan gula-gula atau lemak), lonjakan hormon, mengurangkan daya tahan terhadap jangkitan.
Manifestasi klinikal dan komplikasi cholecystitis dan cholelithiasis
Terlepas dari punca yang menyebabkannya, gejala-gejala akutitis akut adalah universal:
- sakit di bawah pinggir di sebelah kanan, memancar ke belakang, ke lengan kanan dan tulang selangka;
- mual dan sering muntah - kedua-duanya selepas makan dan antara makanan, memaksa mereka untuk kelaparan;
- kepahitan di dalam mulut dan admixture hempedu dalam vomitus;
- kekurangan selera makan, kembung dan menggelembung dalam perut, pembentukan gas yang berlebihan;
- santai mempercepatkan najis berlemak;
- demam, berpeluh, kelemahan.
Serangan cholelithiasis berlaku apabila batu bergerak di sepanjang saluran urat. Ia dipanggil kolik hepatik. Dia yang pernah mengalami gejala-gejala tidak akan melupakan mereka dan tidak akan mengharapkan yang lain. Ia bermula secara tiba-tiba, lebih kerap pada waktu malam, dengan sakit herpes yang disebut "di bawah sendok" dan di bahagian atas abdomen. Mereka sangat sengit sehingga lelaki yang kuat terpaksa tergesa-gesa di tempat tidur, berkumpul di dalam bola. Serangan berlangsung sehingga batu keluar dari saluran sempit ke dalam usus. Gejala-gejala klepusstitis akut yang disenaraikan di atas bergabung dengan cepat. Batu-batu yang lebih kecil, semakin mudah bergerak, dan semakin kerap berlaku kolik. Batu yang lebih besar mungkin terjebak dalam saluran hempedu, menyumbatnya. Akan ada jaundis mekanikal, yang memerlukan pembedahan segera untuk mengeluarkan pundi hempedu.
Sekiranya di JCB batu-batu sedetan berat terbentuk, mereka boleh berbaring di pundi hempedu selama bertahun-tahun tanpa menyebabkan kolik hepatik. Tetapi dari tekanan berterusan di dinding gelembung di satu tempat, tekanan pernafasan terbentuk secara beransur-ansur. Mungkin ada rehat dengan aliran empedu ke dalam rongga perut dan perkembangan peritonitis bilier yang sangat mengancam nyawa. Kemudian, untuk menyelamatkan nyawa seseorang yang sakit, doktor bedah hanya mempunyai beberapa jam lagi.
Bagaimanakah batu empedu dan cholecystitis berlaku semasa kehamilan?
Kehamilan adalah salah satu punca utama batu empedu. Adalah logik untuk mengandaikan bahawa ia secara nyata memburukkan lagi aliran kolesistitis dan JCB yang sedia ada.
Mengapa penyakit ini berbahaya bagi ibu mengandung dan janin?
- Cholecystitis adalah sukar untuk didiagnosis dengan cepat. Lagipun, gejala-gejalanya sama dengan toksikosis pada permulaan kehamilan, dan pedih ulu hati dan berat di hipokondrium yang betul adalah sahabat yang kerap pada separuh kedua tempoh galas kanak-kanak. Oleh itu, rawatan yang berkesan boleh terlambat.
- Menggosok yang teruk, najis yang kerap dan sakit perut kronik boleh mencetuskan keguguran.
- Keradangan pundi hempedu jarang aseptik, iaitu tanpa penyertaan mikrob patogen. Dalam keadaan imuniti yang lemah pada kehamilan, kemungkinan jangkitan dapat merebak melalui plasenta ke janin, menyebabkan perkembangan kecacatan atau sepsis intrauterin.
- Prinsip terapi yang paling penting - kelaparan dan diet yang panjang, sangat tegar - tidak sesuai dengan kehamilan.
- Antara ubat-ubatan yang diperlukan untuk rawatan adalah berbahaya bagi janin.
- Secara teknikalnya sukar untuk melakukan cholecystectomy laparoskopi untuk rahim besar.
- Dalam kes perkembangan keseimbangan akut teruk dan, terutama, peritonitis bilier, kesinambungan kehamilan adalah mustahil. Untuk memelihara kehidupan ibu, dia akan menjalani bahagian caesarean kecemasan dalam mana-mana tempoh kehamilan.
Bagaimana dan kapan untuk merawat cholecystitis dan batu karang jika anda merancang kehamilan
Cholecystitis yang tidak sembuh kronik, yang tidak kerap diburukkan lagi selepas pelanggaran diet, boleh dirawat secara konservatif. Ia cukup untuk menormalkan diet, mengambil persediaan enzim, mengambil cecair yang mencukupi dan melindungi diri anda dari tekanan fizikal dan emosi.
Jika kesakitan abdomen terganggu secara teratur, dan batu-batu kecil atau batu-batu yang sangat besar ditemui pada ultrasound, suatu kolesistektomi laparoskopik yang dirancang dianggap kaedah rawatan yang paling biasa. Jika penyingkiran pundi hempedu dijalankan dalam tempoh interaktif, apabila tiada tanda-tanda keradangan, maka pemulihan selepas operasi sangat cepat. Sudah 4-5 hari pesakit diserahkan ke rumah, di mana dia hanya akan mempunyai sebulan untuk memerhatikan diet berdiam diri dan menghadkan latihan fizikal buat kali ini. Kemudian anda boleh hamil: selama enam bulan, sehingga rahim naik di atas pusar, parut kecil di tapak insisi akan mempunyai masa untuk menyembuhkan dan tidak akan menimbulkan masalah. Dan diet ibu yang akan datang adalah dalam banyak cara yang serupa dengan nutrisi yang disyorkan untuk tempoh pemulihan selepas operasi.
Beberapa Perkara Yang Perlu Dipertimbangkan
Jika anda masih ragu-ragu sama ada ia layak untuk menyingkirkan "bom masa" dalam perut anda untuk kebaikan, kami menawarkan hujah lain yang menyokong operasi yang tepat pada masanya. Walaupun ada kemungkinan untuk membawa dengan selamat dan melahirkan bayi, tempoh selepas bersalin adalah peningkatan hormon yang kuat terhadap latar belakang tekanan emosi dan keletihan kronik. Penyusuan menyusu ibu, kerana hempedu menjadi lebih tebal, dan batu - lebih banyak. Pada bila-bila masa, perkembangan kolik hepatic, memerlukan kemasukan segera ibu. Bayangkan berapa banyak masalah yang perlu anda selesaikan sekaligus:
- dengan siapa hendak meninggalkan bayi?
- apa yang akan memberi makan kepadanya, jika sampai ke tahap ini dia tidak mencuba apa-apa selain susu ibu?
- Bagaimanakah bayi mengambil pergeseran kuasa yang tajam?
- Bagaimana untuk menjaga laktasi dalam tempoh selepas operasi?
- Bagaimana untuk "memujuk" kanak-kanak itu mengambil payudara lagi selepas seminggu (sekurang-kurangnya) memberi makan botol?
Akhirnya, maklumat yang paling teragak-agak: hari ini, kaedah perubatan, homeopati atau perkakasan untuk menghancurkan atau membubarkan batu dianggap tidak berkesan. Kestabilan kimia hempedu yang tidak terjejas tidak boleh dipulihkan, jadi batu akan terbentuk semula dan lagi. Selain itu, persediaan untuk litholisis adalah asid kuat, sering menyebabkan komplikasi yang serius, termasuk pendarahan ulser di dalam perut atau usus. Tubuh pesakit adalah lebih sihat, dan secara teknikalnya lebih mudah bagi doktor untuk membuang pundi hempedu tepat pada masanya dan melupakan penyakit ini selama-lamanya.
Gallstones semasa kehamilan
Pundi hempedu adalah organ khas yang merupakan salah satu komponen sistem pencernaan. Pundi hempedu bertindak sebagai reservoir untuk cecair khas, hempedu, dengan bantuan yang mana proses pembahagian lemak berlaku. Dan selalunya ia adalah kehamilan yang merupakan faktor yang menyumbang kepada penyakit kronik hempedu atau saluran hempedu. Kemungkinan berhadapan dengan penyimpangan dalam kerja peningkatan organ ini, jika seorang wanita berada dalam posisi sebelum kehamilan mengalami masalah dalam pundi hempedu.
Penyimpangan yang tidak menyenangkan di dalam pundi hempedu yang mungkin dihadapi oleh wanita hamil adalah cholecystitis kronik. Penyakit ini disebabkan oleh genangan hempedu atau jangkitan: mereka menimbulkan perubahan keradangan di dinding pundi hempedu. Stagnasi hempedu disebabkan oleh dyskinesia yang disebut - pelanggaran penghapusan hempedu dari pundi hempedu. Sekali lagi, penyebab penyakit ini adalah progesteron, yang melegakan semua organ otot licin. Ia boleh mencetuskan kekosongan pundi hempedu yang tidak mencukupi, hasilnya hempedu tidak berfungsi di dalam organ ini. Nyeri cakerawala dinyatakan dalam hipokondrium kanan, diberikan kepada kuku kanan, ke bahu kanan dan tulang selangka. Boleh disertai dengan loya dan muntah, belching, pedih ulu hati, rasa kepahitan di dalam mulut.
Selepas menggunakan ultrasound untuk menentukan kehadiran cholecystitis dalam wanita hamil, rawatan yang sesuai akan ditetapkan oleh doktor. Pertama sekali, kita bercakap tentang makanan khas dan menerima ubat choleretic. Sekiranya kesakitan akut, ia dibenarkan mengeluarkan kekejangan dengan bantuan antispasmodik. Perhatian khusus perlu dibayar kepada langkah-langkah pencegahan: rawatan kolesistitis harus dilakukan bukan sahaja semasa diperparah penyakit. Dengan pencegahan kelahiran yang selamat, seorang wanita dengan kolestitis kronik dijamin.
Adalah dipercayai bahawa kehamilan boleh menjadi salah satu faktor risiko pembentukan batu di pundi hempedu. Kejadian penyakit batu empedu semasa melahirkan anak adalah disebabkan oleh perubahan hormon yang berlaku pada wanita wanita hamil. Oleh itu, seorang wanita dalam kedudukan dalam badan mempunyai tahap progesteron yang meningkat, yang menimbulkan kelonggaran otot licin, termasuk dalam pundi hempedu. Oleh itu, rembesan hempedu melambatkan, mengakibatkan pembentukan batu.
Kehadiran batu di pundi hempedu (kurang kerap - di dalam saluran empedu) disertai dengan sakit di hipokondrium yang betul, sakit boleh diberikan kepada bahu kanan, bilah bahu, leher. Mengelak janin boleh menyebabkan kolik. Kesakitan boleh disertai dengan loya, muntah, pedih ulu hati, kepahitan di dalam mulut. Mereka mendiagnosis penyakit batu empedu dengan imbasan ultrasound, selepas itu doktor akan menasihati wanita hamil untuk mengkaji semula diet (pertama sekali, mengurangkan jumlah makanan berlemak) dan menetapkan dadah choleretic ringan. Sekiranya dari semasa ke semasa wanita hamil akan terganggu dengan sakit, mari kita anggap penggunaan ubat penahan sakit dan ubat antispasmodik. Jika mereka tidak memberikan kesan yang diingini, doktor akan memikirkan keperluan untuk pembedahan. Kaedah umum yang mana operasi untuk mengeluarkan pundi hempedu yang dilakukan hari ini dipanggil laparoskopi. Dengan kaedah ini, pundi hempedu dikeluarkan dengan hampir tanpa kesakitan dan tanpa hirisan yang besar, dan pemulihan juga berlaku dengan lebih cepat.
Penyakit batu galian dan kehamilan
Aplikasi mudah alih "Happy Mama" 4.7 Berkomunikasi dalam aplikasi adalah lebih mudah!
Periksa dengan doktor lain - dan buat kesimpulan anda sendiri dan tentukan apa yang terbaik untuk anda. Apabila beban mengandung pada semua organ beregu, ia sangat berbahaya dengan batu, dan jika hempedu bertambah, gelembung boleh pecah dan akibatnya sangat sedih, saya akan memeriksa lagi dari pakar lain, dan kemudian membuat kesimpulan itu sendiri.
Saya mempunyai batu empedu 2 tahun lalu. Mereka berkata hanya mengeluarkan gelembung itu. Entah bagaimana, seperti yang mereka katakan, tangan mereka tidak sampai. Sekarang dalam minggu kehamilan ke-34. Ahli terapi mengatakan bahawa setiap orang yang tidak melahirkan batu itu sendiri. Caesar mereka tanpa masalah. Oleh itu, kehamilan dengan apa-apa sakit adalah sangat mungkin. Secara umum, saya ingin melahirkan diri sendiri. Doktor memberitahu saya jika sesuatu berlaku, maka mereka boleh melakukannya tanpa masalah. Tetapi peluang untuk melahirkan diri mereka tidak boleh dikatakan)
Saya mempunyai cerita yang sama, lingkaran ganas yang sama. Selepas keguguran, saya telah diperiksa dan mendapati sebuah batu, tetapi dengan bersungguh-sungguh tidak ada serangan, dan kerana saya memahaminya, ia tidak begitu berbahaya, kerana ia adalah 13mm sahaja dan tidak boleh pergi pada prinsipnya. dari pakar bedah. Saya tidak mahu melakukan operasi sama sekali, sesetengah orang hidup dengan batu sepanjang hidup mereka dan tiada apa... dan B masa lalu tidak mengganggu saya
Adakah anda mempunyai satu atau lebih? Mana-mana manifestasi? Untuk sebab-sebab tertentu, saya sakit pada perut kosong, dan pada umumnya saya tidak boleh tahan lapar
Batu-batu saya muncul selama kehamilan selama 24 minggu, tidak ada serangan, aliran keluar hempedu terganggu, yang menyebabkan gatal-gatal telapak tangan dan kaki, dan kemudian seluruh tubuh terasa. Dia menderita banyak, dia tidak tidur pada waktu malam, dia berbaring 3 kali di hospital. Mereka takut bahawa mereka harus melakukan pramatang dan bahawa anak itu mungkin dilahirkan mati, hampir tidak mencapai 37-38 minggu, kemudian rangsangan, buruh, buruh. Dia melahirkan budak lelaki yang sihat pada skala APGAR 8-9 mata. Selepas kelahiran, saya fikir saya mengalami sakit perut, Mezim tidak memperhatikannya, tetapi selepas sebulan ada serangan pertama, saya naik ke dinding, digulung di atas lantai, dalam ambulans mereka meletakkan kesakitan yang melegakan dari hospital, kerana di rumah bayi berusia sebulan pada HBV, tetapi seminggu kemudian semuanya berlaku sekali lagi dan mereka tidak membebaskan saya dari hospital, menghentikan serangan, memakai antibiotik, harus memberi makan bayi dengan campuran selama seminggu, doktor mengatakan anda perlu mengeluarkan pundi hempedu, saya sangat takut. Kesakitan telah dipelihara, rasa sakit di hipokondrium kanan berdiri sepanjang masa, serangan dapat bermula sekali lagi dan anda tidak tahu di mana ia dapat menangkap anda, kemungkinan besar anda harus menjalani operasi yang dirancang (((((
Saya mempunyai satu sama lain dengan anda keadaan
Saya bersimpati dengan ikhlas, dia sendiri meneruskannya. Saya juga merancang untuk menyingkirkannya
Penyakit Gallstone pada wanita hamil
Penyakit batu gali pada wanita hamil - keadaan patologi dengan pembentukan batu di pundi hempedu, yang berlaku sebelum pembuahan, semasa kehamilan atau selepas bersalin. Separuh daripada kes-kes itu berlaku tanpa gejala klinikal. Ia boleh menyerang serangan kesakitan yang teruk di hipokondrium kanan, mual, muntah, distensi abdomen, kepahitan di dalam mulut, pedih ulu hati, kulit kuning dan membran mukus. Diagnosis berdasarkan ultrasound perut, bunyi duodenal, ujian darah biokimia. Untuk rawatan menggunakan cholagogue, cholekinetics, antispasmodics, ubat antibakteria. Jika ditunjukkan, cholecystectomy dilakukan.
Penyakit Gallstone pada wanita hamil
Salah satu faktor risiko tradisional untuk cholelithiasis (cholelithiasis, cholelithiasis) adalah jantina. Perubahan dalam sistem perkumuhan biliary selama kehamilan, kebanyakan penyelidik percaya penyebab utama penyakit pada pesakit umur reproduktif. Menurut statistik, cholelithiasis menjejaskan sehingga 6.5-8.3% wanita yang tidak melahirkan. Antara pesakit yang mempunyai 2 kehamilan atau lebih, prevalens patologi batu empedu hampir tiga kali lebih tinggi dan mencapai 18.4-19.3%. Enapcemar biliary pertama kali didiagnosis pada 15-30% wanita hamil, calculi dalam 2-8% wanita sebelum melahirkan dan 10% dalam 4-6 minggu selepas bersalin. Kekerapan cholecystectomy semasa kehamilan ialah 0.1-3%. Risiko peningkatan cholelithiasis berterusan selama 5 tahun selepas penyerahan, sementara pada 0.8% pesakit pundi hempedu dikeluarkan.
Punca penyakit batu empedu pada wanita hamil
Dalam perkembangan cholelithiasis semasa hamil, serta di luar tempoh kehamilan, peranan tertentu dimainkan oleh kecenderungan genetik, termasuk keturunan dan dizembriogeneticheskie anomali sistem biliari, pemakanan yang tidak teratur dengan penggunaan sebilangan besar gula dan lemak haiwan, berat badan berlebihan, bisul duodenal, memburukkan laluan hempedu. Pakar dalam bidang gastroenterologi, obstetrik dan ginekologi telah mengenal pasti beberapa faktor tertentu yang menyumbang kepada berlakunya penyakit batu empedu pada wanita hamil. Yang utama ialah:
- Peningkatan lithogenicity of empedu. Di bawah pengaruh estrogen, kepekatan yang secara beransur-ansur meningkat semasa kehamilan, tahap kolesterol meningkat dalam hempedu. Estrogen juga menghalang sintesis asid chenodeoxycholic, yang mempromosikan pemendakan kristal kolesterol dan pembentukan sludge biliary - penggantungan komponen hempedu hempedu.
- Gangguan motilitas saluran bilier. Melawan latar belakang kelonggaran otot licin yang disebabkan oleh progesteron, fungsi kontraksi pundi hempedu berkurangan, dan pengosongannya semakin perlahan. Akibatnya, sudah sejak trimester pertama wanita hamil terdapat genangan hempedu, yang ditunjukkan oleh peningkatan dalam jumlah organ yang bertahan dan sisa sebanyak 30%, meningkatkan risiko pembentukan batu.
- Anjakan mekanikal pundi hempedu. Di bawah tekanan rahim, lokasi anatom organ-organ rongga perut atas, yang ditekan terhadap diafragma dan sebahagiannya dimampatkan, perubahan. Tekanan pada leher pundi hempedu, saluran kistik dan biasa melanggar pemindahan hempedu, menimbulkan kemerosotan dan pengangkatan kristal kolesterol.
- Mengubah sifat pemakanan. Peningkatan kandungan kalori diet wanita hamil, terutamanya ketika makan makanan kaya karbohidrat dan kolesterol, disertai dengan peningkatan berat badan dengan peningkatan jumlah tisu adiposa dan peningkatan ketahanan insulin. Ini membawa kepada tepu hempedu yang lebih besar dengan kolesterol dan penurunan dalam jumlah keseluruhan asid hempedu, dan melanggar motilitas organ-organ ekskresi empedu.
Sebelum ini, hypodynamia secara tradisinya dianggap sebagai salah satu faktor yang meningkatkan risiko cholelithiasis semasa kehamilan. Walau bagaimanapun, kajian terbaru menunjukkan bahawa dengan meningkatkan aktiviti fizikal, kekerapan lumpur biliary dan batu kolesterol tidak berkurang, dan parameter metabolik (lipid, adiponektin, insulin, glukosa, leptin) tidak bertambah baik.
Patogenesis
Mekanisme pembangunan penyakit batu empedu pada wanita mengandung dikaitkan dengan tindakan dua faktor bebas - peningkatan kepekatan kolesterol lithogenic dalam hempedu dan genangannya. Faktor lain memainkan peranan dalam mengekalkan keadaan koloid yang stabil hempedu empedu - tepunya dengan lesitin, asid hempedu, dan lain-lain. Ketidakseimbangan komponen utama kandungan hempedu, yang merupakan ciri wanita hamil, menyumbang kepada penolakan kolesterol, pemendapan mikrokristal dan pertumbuhan batu selanjutnya. Pautan tambahan dalam patogenesis gangguan batu empedu menjadi tambahan reabiliti penyerapan air dan, sebagai akibatnya, peningkatan lebih lanjut dalam kepekatan hempedu.
Pengkelasan
Sistematisasi bentuk penyakit batu empedu mengambil kira ciri-ciri penyakit ini, keparahan gejala, kehadiran atau ketiadaan komplikasi. Pengenalpastian tepat cholelithiasis memainkan peranan penting dalam meramalkan hasil kehamilan, pilihan taktik pengurusan untuk pesakit hamil dan cara penghantaran yang optimum. Jenis-jenis penyakit batu empedu berikut dibezakan:
- Cholelithiasis asimptomatik. Konkrit didapati dalam rongga hempedu, bagaimanapun, gejala klinikal tidak hadir. Pilihan yang paling baik di mana untuk tempoh normal kehamilan sudah cukup untuk menyesuaikan diet.
- Cholecystitis tidak rumit. Bergantung pada ciri-ciri morfologi dan sifat perubahan, ia adalah katarrhal dan merosakkan (fenymon, gangrenous), kalkulus, dikira, utama dan akut kembali.
- Cholecystitis yang rumit. Keradangan pundi hempedu mungkin rumit dengan halangan (occlusion) dari saluran, penembusan dengan perkembangan klinik peritonitis tempatan atau meresap, peritonitis dengan peritonitis, lesi saluran empedu dan pankreatitis gabungan.
Ahli gastroenterologi domestik membezakan beberapa peringkat penyakit batu empedu. Pada tahap I (awal, pra-batu), enapcemar bilier terbentuk dari hempedu heterogen yang padat. Pada peralihan penyakit di peringkat II menunjukkan pembentukan batu. Batu boleh menjadi tunggal dan berganda, kolesterol, pigmen dan bercampur-campur, diletakkan dalam pundi hempedu, saluran hepatik atau biasa. Pada tahap ini, cholelithiasis adalah penderita, menyakitkan, dengan ciri-ciri colic, dyspeptic, atypical, meniru penyakit lain. Untuk peringkat III, kursus kelahiran cholecystitis dikira adalah ciri, untuk IV, berlakunya komplikasi. Pada wanita hamil, penyakit ini lebih sering dikesan pada peringkat I dan II, kurang kerap pada tahap III.
Gejala penyakit gallstone pada wanita hamil
Dalam lebih daripada separuh pesakit, cholelithiasis adalah asimptomatik dan menjadi penemuan tidak sengaja dengan pemeriksaan ultrasound pada rongga perut, dilakukan mengikut petunjuk lain. Dalam 45% kes, cholelithiasis, yang wujud sebelum kehamilan, semakin memburukkan dan menunjukkan secara klinikal. Dengan perkembangan sakit yang tidak terperi sakitnya, seorang wanita hamil mungkin secara berkala mengalami kesakitan pada hipokondrium yang betul, pedih ulu hati, rasa pahit di mulut, perhatikan perubahan sifat najis - kecenderungan sembelit atau kelonggaran, yang biasanya dianggap oleh pesakit sebagai toksikosis awal. Di sesetengah wanita, penyakit ini menyerang jaundis sementara dengan kulit icteric, sclera, membran mukus, kegelapan jangka pendek air kencing dan perubahan warna najis.
Gejala yang paling ciri patologi adalah serangan kolik biliary yang berlaku pada 88% wanita hamil dengan kursus nyata. Semasa kolik, pesakit berasa sakit sengit di epigastrium dan hipokondrium kanan, yang memancar ke bahu kanan, bilah bahu, ikat pinggang, separuh leher, dan ruang interscapular. Sindrom nyeri sering berlaku pada waktu petang dan pada waktu malam, berlangsung dari 15 minit hingga 5 jam. Kesakitan biasanya disertai dengan loya, tidak lega dengan muntah, pedih ulu hati, kepahitan di dalam mulut, perut pahit, kembung, dan rasa kenyang di perut. Kemungkinan refleks demam jangka pendek sehingga 38 ° C dengan menggigil dan peluh sejuk melekat. Aktiviti fizikal, tekanan, penyakit berjangkit, pengadukan kanak-kanak yang intensif semasa mengandung lewat, kesilapan makanan (makan banyak telur, krim, pastri manis, daging goreng berlemak, minuman berkarbonat) menjadi faktor provokatif.
Komplikasi
Dalam 33% wanita dengan penyakit batu empedu, terdapat ancaman gangguan kehamilan. Risiko keguguran spontan atau peningkatan kelahiran pra-matang selepas pembedahan untuk mengeluarkan pundi hempedu dalam 1 dan 3 trimester. Dalam 13% pesakit, terdapat tanda-tanda toksikosis awal dengan rasa sakit mual, muntah yang tidak dapat dikawal, dan air liur yang kurang intensif, yang ditangguhkan sehingga ke-16 hingga ke-20 dan juga minggu-ke-29 dari usia kehamilan. Dalam 8% pesakit mengembangkan gestosis. Dalam setiap kelahiran keempat, anomali buruh didiagnosis.
Dalam kes yang jarang berlaku, cholelithiasis pada wanita hamil adalah rumit oleh patologi pembedahan extragenital. Dalam 0.01-0.1% kes, klinik cholecystitis akut yang biasa terbentuk kerana batu menembusi leher pundi hempedu. Dalam 0.03% wanita, pankreatitis akut bilier adalah mungkin, kerana pelepasan kalkulus yang dihasilkan sepanjang saluran umum, dan pada separuh daripada pesakit yang serupa serangan telah dicatat sebelum permulaan kehamilan. Lebih jarang sekali, cholangitis, hepatosis, halangan usus dan peritonitis diperhatikan dengan gabungan penyakit batu empedu dengan kehamilan.
Diagnostik
Diagnosis penyakit batu empedu pada wanita hamil sering terhalang oleh penyakit asimtomatik penyakit ini. Dengan pengaduan ciri rasa kepahitan di dalam mulut, pedih ulu hati yang kerap, terutama berkaitan dengan penggunaan makanan berlemak dan goreng, pesakit ditetapkan peperiksaan menyeluruh yang bertujuan mengenal pasti cholelithiasis. Kaedah yang paling bermaklumat adalah:
- Ultrasound transabdominal pundi hempedu. Sonography dianggap standard emas untuk mendiagnosis penyakit batu empedu. Concrements mempunyai bentuk pembentukan hyperechoic dengan bentuk yang berbeza dengan bayang akustik distal. Dinding kistik sering menebal hingga 2 mm atau lebih. Kepekaan kaedah echographic mencapai 95%. Dengan bantuan ultrasound ditentukan kemasukan dengan diameter 2 mm.
- Mendengar Duodenal. Kajian ini hanya digunakan dalam kes-kes diagnostik yang sukar tanpa ketiadaan pengguguran. Membunyikan bunyi membolehkan anda menilai dinamik pelepasan dan komposisi bahagian B (hempedu hempedu empedu). Kristal kolesterol, kalsium bilirubinat boleh didapati dalam kandungan duodenal. Analisis bakteriologi adalah mungkin.
- Ujian darah Cholelithiasis sering meningkatkan tahap bilirubin terikat. Dengan penyetempatan batu di saluran empedu biasa, kehadiran demam dan penyakit kuning, aktiviti alkali fosfatase, AlT, AST, GGT, dan ujian fungsi hati yang lain boleh meningkat. Kadar kolesterol plasma sering meningkat. Secara umumnya, analisis leukositosis darah dan peningkatan ESR.
Rawatan penyakit batu empedu pada wanita hamil
Pilihan taktik perubatan untuk cholelithiasis bergantung kepada bentuk klinikal penyakit ini, gejala utama dan kehadiran komplikasi. Dalam varian asimtomatik penyakit ini, wanita hamil diberi pemerhatian yang dinamik dan mengecualikan faktor-faktor yang menimbulkan kolik (makanan yang kaya, makanan goreng dan berlemak). Dalam tempoh selepas bersalin, cholecystectomy mungkin ditunjukkan untuk wanita seperti itu, kerana cholelithiasis sering ditunjukkan pada tahun pertama selepas penyerahan. Untuk mengurangkan kekejangan hempedu dan mencegah pembentukan lumpur biliary pada peringkat awal GCB, wanita hamil disyorkan memberi makan secara fraksional, minum air mineral yang sangat mineralisasi, dan mengambil koler sayur-sayuran - rebusan immortelle, sutera jagung, peppermint, benih dill atau persediaan farmaseutikal berdasarkan kepada mereka. Terapi ubat untuk cholelithiasis subklinikal laten termasuk kumpulan ubat berikut:
- Kolesterol. Dadah kolera yang merangsang pembentukan hempedu dalam hati, ditunjukkan dalam pengenalpastian disfungsi hiperkinetik pundi hempedu. Gangguan ini lebih biasa pada trimester pertama kehamilan. Maksud cara gabungan, bermakna dalam komposisi enzim pencernaan, juga membolehkan anda menormalkan fungsi saluran gastrousus.
- Cholekinetics. Obat-obatan dalam kumpulan ini mempunyai kesan antispasmodik yang ringan, memudahkan pembuangan hempedu sista. Dadah cholekinetik yang paling selamat untuk janin dan wanita hamil adalah antispasmodik myotropik, agloni flavone, larutan hipertonik magnesia, pengganti gula (xylitol, sorbitol, mannitol).
- Antibiotik. Dengan cholelithiasis, agen antibakteria digunakan dengan berhati-hati (hanya dengan pengesahan yang boleh dipercayai dari proses berjangkit). Dalam 1 trimester, adalah mungkin untuk menetapkan ubat dari kumpulan penisilin, dalam 2-3 trimesters, cephalosporins lebih sering diberikan. Apabila memilih antibiotik tertentu harus mempertimbangkan kepekaan mikroflora.
Untuk menghentikan kolik bilier, antispasmodik biasanya digunakan. Pengilang ubat di luar negara digunakan secara meluas untuk melegakan sindrom kesakitan, tetapi pakar domestik menahan diri dari menetapkan ubat-ubatan yang dapat melincirkan gambar klinikal dengan sakit perut yang tidak jelas. Sekiranya tiada kesan terapi dadah selama 5 jam, wanita hamil dengan kolik hepatik harus segera dirawat di hospital pembedahan.
Rawatan pembedahan ditunjukkan untuk komplikasi. Taktik menunggu konservatif dengan aspirasi berterusan kandungan duodenum dan perut, penggunaan agen salutan, ubat choleretic, adsorben, antispasmodics, detoksifikasi secara besar-besaran dan terapi antibakteria hanya dapat diterima dalam kaitan karselitis akut. Dengan tidak berkesan rawatan ubat-ubatan, yang dijalankan dalam masa 4 hari, kolesistektomi dilakukan pada mana-mana tempoh kehamilan. Dalam perintah yang mendesak, operasi itu dijalankan dalam diagnosis bentuk keradangan yang merosakkan.
Penyingkiran pundi kencing yang dirancang telah dirancang dalam kursus manifestasi JCB 3-4 minggu selepas serangan kolik kerana kebarangkalian tinggi berulang. Campurtangan biasanya dilakukan oleh kaedah laparoskopi atau terbuka pada trimester kedua, kerana tempoh ini adalah yang paling selamat untuk campur tangan pembedahan sedemikian. Lithotripsy gelombang kejutan extracorporeal tidak digunakan semasa mengandung, yang dikaitkan dengan kekerapan cholelithiasis yang berulang. Wanita hamil dengan JCB mengesyorkan penghantaran vagina dengan tempoh pengusiran yang singkat. Bahagian sesesesian dilakukan jika tanda-tanda obstetrik tersedia.
Prognosis dan pencegahan
Dalam bentuk yang tidak rumit penyakit batu empedu, prognosis untuk wanita hamil dan kanak-kanak adalah baik. Terapi konservatif yang mencukupi, penggunaan teknik moden rawatan pembedahan dan anestesia dengan mengeluarkan pundi hempedu pada trimester ke-2 (jika tanda-tanda diturunkan) memungkinkan untuk mengurangkan kemungkinan komplikasi extragenital, obstetrik dan perinatal. Dalam 60-80% kes, enapcemar bilier yang timbul dalam wanita hamil merosot secara bebas selepas bersalin. Resorpsi batu spontan yang terbentuk semasa kehamilan hanya dapat dilihat pada 20-30% pesakit. Dengan tujuan pencegahan bagi wanita yang merancang kehamilan dan mengalami GIB, disarankan untuk menjalani rawatan ubat atau pembedahan terlebih dahulu. Di peringkat kehamilan, seseorang harus mengikut diet yang betul, meninggalkan rehat yang lama di antara makanan, mengurangkan penggunaan gula-gula, lemak dan goreng, dan ikuti saran perubatan.
Penyakit Gallstone semasa kehamilan
Penyakit batu karang dicirikan oleh pembentukan batu empedu yang mengganggu operasi dan fungsi normalnya. Selalunya, cholelithiasis berlaku pada orang yang berumur lebih dari 50 tahun, tetapi ia juga boleh menjadi lebih muda. Banyak bergantung kepada gaya hidup seseorang, pemakanan, dan kecenderungan keturunan. Perlu diingat bahawa penyakit batu empedu lebih sering berlaku pada wanita daripada lelaki.
Sebabnya
Kehamilan untuk setiap wanita adalah tekanan yang besar. Semua 9 bulan tubuh mengalami tekanan yang kuat, boleh mengurangkan imuniti. Ibu masa depan terdedah kepada pelbagai penyakit, kerana sistem imuninya tidak dapat menangani kesan mikroorganisma, dan banyak penyakit kronik yang boleh memburukkan semasa mengandung. Untuk penyakit batu ginjal dicirikan oleh pembentukan batu di pundi hempedu. Terdapat banyak faktor yang boleh mencetuskan penyakit ini. Pertimbangkan mereka di bawah:
- Diet yang tidak betul, yang membawa kepada faktor-faktor yang merangsang penyakit batu empedu: dyskinesia biliary, cholecystitis.
- Genangan hempedu.
- Keterlaluan pundi hempedu.
- Peningkatan kolesterol.
- Pengeluaran hormon seks wanita: estrogen dan progesteron, yang dihasilkan dalam jumlah besar semasa kehamilan. Walau bagaimanapun, rembesan berlebihan mereka merosakkan fungsi pundi hempedu. Dindingnya menjadi terlalu elastik dan genangan hempedu terjadi, ia tidak dapat dengan cepat melalui saluran.
- Hormon estrogen, yang dihasilkan dalam kuantiti yang banyak, mengubah komposisi hempedu, menimbulkan penghabluran kolesterol, yang kemudiannya mengepulkan dan batu dibentuk darinya.
- Kehamilan berganda.
- Apabila saiz janin melebihi 4 kilogram.
- Jika ibu hamil mempunyai badan yang rapuh dan sukar bagi dia untuk menanggung buah yang besar yang memberi tekanan kepada organ-organ dalaman.
Gejala
Selalunya cholelithiasis berlaku selepas kehamilan kedua atau ketiga, tetapi dalam sesetengah kes, ia boleh menjadi lebih teruk semasa pertama kali. Gejala batu empedu dalam ibu hamil disifatkan sebagai berikut:
- Sakit tajam yang teruk di bahagian abdomen, di bahagian kanan bawah tulang rusuk, yang boleh meningkat semasa kehamilan.
- Mual dan muntah, bagaimanapun, gejala ini mungkin ciri-ciri kehamilan, contohnya, toksikosis lewat.
- Urin mendapat warna gelap, menjadi berlumpur.
- Feces mungkin menjadi berubah warna, tetapi gejala ini sama dengan gejala hepatitis, jadi ibu hamil mungkin mengelirukan kedua-dua penyakit ini.
- Warna kulit menjadi kuning.
- Sklera mata menjadi kekuningan.
- Lidah menjadi kuning-coklat.
- Buang kepahitan di dalam mulut.
- Heartburn dan berat di sebelah kanan.
Penyakit batu gallstone mungkin mula berkembang secara asymptomatically. Walaupun batu itu terlalu kecil, ia tidak bergerak. Tetapi sebaik sahaja ibu masa depan mula bergerak, dia mula mengalami kesakitan yang tajam. Untuk mencetuskan pergerakan batu, beberapa jenis permulaan permulaan diperlukan, biasanya ia adalah senaman fizikal atau sejenis penyakit berjangkit akut. Juga, toksikosis lewat, penggunaan makanan pedas dan berlemak menimbulkan permulaan penyakit yang tajam. Pada masa lalu, buah dengan kejutan tajamnya boleh menimbulkan ketakutan, kerana ia bergantung kepada hati dan pundi hempedu.
Diagnosis penyakit batu empedu semasa kehamilan
Doktor diagnosis cholelithiasis menggunakan ultrasound. Anda juga memerlukan ujian darah biokimia, ujian darah klinikal, urin dan najis. Doktor akan meminta ibu masa depan tentang patogenesis penyakit itu, mengenai faktor-faktor yang boleh mencetuskan masalah. Juga menjalankan pemeriksaan tambahan janin, ultrasound dan Doppler.
Dalam analisis biokimia darah, mungkin terdapat peningkatan dalam Ast dan Alt, alkali fosfatase, bilirubin dan kolesterol. Dalam analisis klinikal darah akan terdapat peningkatan jumlah ESR dan leukosit.
Komplikasi
Pematuhan diet dan rawatan yang betul biasanya tidak membenarkan sebarang komplikasi dan akibat penyakit batu empedu untuk berkembang semasa kehamilan. Anda boleh mengelakkan semua masalah jika anda melihat pada masa yang terdapat pelanggaran dalam sistem pencernaan dan pundi hempedu. Jika tidak, seorang wanita hamil akan mengalami komplikasi berikut:
- Hepatosis.
- Jaundis disebabkan penyumbatan saluran hempedu.
- Peritonitis
- Halangan usus.
- Cholangitis
- Pancreatitis.
Rawatan
Apa yang boleh anda lakukan
Seorang ibu masa depan tidak harus melakukan apa-apa ubat sendiri, oleh itu, dengan gejala pertama penyakit batu empedu, anda perlu segera berjumpa doktor. Adalah lebih baik untuk menghubungi briged ambulans dan hospital masuk seterusnya di hospital. Selepas rawatan, wanita hamil harus mengikuti semua arahan doktor di rumah untuk mencegah kekangan atau komplikasi.
Apa yang dilakukan oleh doktor
Selepas menjalankan semua penyelidikan dan membuat diagnosis yang tepat, doktor akan menetapkan rawatan. Apabila kehamilan tidak digunakan pembedahan, kerana ia berbahaya untuk kehidupan ibu dan janin yang akan datang. Dalam keadaan yang sukar, penghantaran kecemasan dilakukan dan pembedahan laparoskopik dilakukan untuk membuang batu dari pundi hempedu. Tanpa pembedahan, terdapat cara rawatan yang lain. Ia termasuk yang berikut:
- Penggunaan ubat choleretic untuk mengurangkan genangan hempedu dalam pundi kencing.
- Penggunaan ubat-ubatan untuk meredakan kekejangan dan meningkatkan prestasi saluran gastrousus.
- Untuk melegakan simptom, ubat sakit boleh diresepkan dalam dos pediatrik.
- Apabila melampirkan microflora bakteria, antibiotik diberikan, tetapi mereka dikontraindikasikan semasa mengandung, oleh itu mereka ditetapkan dengan tegas mengikut tanda-tanda dan mengikut keadaan wanita hamil.
- Penggunaan pelbagai infus herba yang menyumbang kepada proses choleretic.
Pencegahan
Sebagai pencegahan penyakit batu empedu, seorang wanita mengandung harus mengikut diet yang ketat dan mengelakkan semua pencetus penyakit ini. Diet mungkin termasuk yang berikut:
- Pengecualian makanan berlemak, pedas, asin dan goreng, serta makanan segera.
- Perlu dikecualikan daripada diet kopi.
- Ambil vitamin atau ubat-ubatan yang ketat oleh doktor.
- Makan banyak sayur-sayuran segar dan buah-buahan yang mengandungi serat.
Untuk pencegahan, sangat penting untuk memantau tahap kolesterol, fosfatase alkali, bilirubin, Asl dan Alt. Dengan pertumbuhan sedikit mereka, segera hubungi ahli terapi supaya dia menetapkan rawatan profilaksis. Ini boleh merangkumi penggunaan infus yang dibancuh dari daun herba.
Kehamilan dan cholelithiasis: risiko dan rawatan
Pembentukan batu di dalam tubuh manusia adalah fenomena yang agak biasa. Penyakit batu karang adalah salah satu bentuk penyakit mungkin pundi hempedu. Ia didapati di kalangan lelaki dan wanita. Tetapi lebih kerap mereka berhadapan dengannya. Selalunya penyakit itu terus berlaku tanpa gejala yang kelihatan.
Punca-punca batu dalam organ ini boleh berbeza: gaya hidup yang salah, diet tidak seimbang, kelebihan pundi hempedu, genangan hempedu, berat badan berlebihan, masalah sistem endokrin, umur, keturunan miskin, mengurangkan nada otot. Semasa mengandung, pembentukan batu juga tidak biasa.
Tubuh perempuan dibina semula, perubahan hormon, janin tumbuh dan mula memberi tekanan kepada organ. Dan jika ibu mengandung tidak mengharapkan satu bayi, tetapi dua atau lebih, maka dia secara automatik jatuh ke dalam kumpulan risiko. Tetapi jangan panik terlebih dahulu. Penyakit batu karang boleh dirawat walaupun membawa anak.
Kehamilan dan kesannya pada pundi hempedu
Kesihatan wanita hamil sangat rapuh. Dalam tempoh seperti ini, penyakit kronik sering berlaku. Kekebalan tidak mempunyai masa untuk mengatasi penstrukturan semula badan. Kehamilan boleh memberi kesan buruk kepada kerja pundi hempedu: pembebasan hempedu melambatkan, dan ini membawa kepada rupa penyakit batu empedu.
Penyakit ini lebih mudah dikenalpasti dalam trimester kehamilan kedua apabila toksik berulang. Jika ibu masa depan mengalami gejala yang tidak menyenangkan, dia harus segera berjumpa doktor, yang akan menetapkan ujian darah dan air kencing lengkap, dan juga menghantarnya ke pemeriksaan ultrasound. Ultrasound harus menunjukkan perubahan yang berlaku pundi hempedu.
Kumpulan risiko kehamilan
Penyakit batu gali dengan ketagihan memilih mangsa. Kumpulan risiko termasuk wanita hamil dengan gejala berikut:
- Obesiti dan berat badan berlebihan.
- Kehamilan berganda.
- Kehamilan berulang.
- Kecenderungan keturunan Kehamilan adalah tekanan untuk badan, dan ia juga boleh mencetuskan manifestasi penyakit keturunan.
- Wanita fizikal rapuh berisiko kerana walaupun buah-buahan kecil boleh menolak terlalu banyak pada pundi hempedu.
- Anak yang terlalu besar (dari 4 kg).
- Kehamilan pada masa dewasa juga boleh bertindak balas terhadap batu di pundi hempedu.
- Diabetes.
- Kumpulan risiko termasuk ibu-ibu masa depan yang tinggal di kawasan tercemar secara ekologi.
- Sekiranya seorang wanita mengetuai gaya hidup tidak sihat semasa bersalin, menggunakan alkohol, merokok, bergerak sedikit, makan produk yang berbahaya, maka dia mempunyai peluang untuk mendapatkan penyakit batu empedu.
Manifestasi penyakit pada wanita hamil
Gejala GIB boleh dikelirukan dengan toksemia.
Apabila penyakit itu bermula, ia jarang merasakan dirinya sendiri dan tidak bersifat asymptomatic. Kadang-kadang mungkin sakit lemah di sebelah kanan. Dalam kes ini, penyakit ini lebih mudah didiagnosis dan dirawat tanpa pembedahan. Tetapi wanita hamil mempunyai keadaan yang berbeza dan paling sering mereka berasa tanda-tanda yang tidak menyenangkan.
Kadangkala ibu hamil mengelirukan gejala penyakit batu empedu dengan toksikosis. Tetapi, sebagai peraturan, toksikosis berlangsung sepanjang trimester pertama. Jika ketidakselesaan itu terus mengganggu, maka anda perlu diperiksa oleh doktor dan membuat ultrasound.
Gejala untuk memberi perhatian kepada:
- Sakit perut dan abdomen dan di sebelah kanan di bawah tulang rusuk.
- Mual, muntah - tanda-tanda yang mudah dikelirukan dengan toksikosis.
- Kencing air kencing dengan naungan gelap.
- Di sebelah kanan mungkin mengalami perasaan berat.
- Kulit menjadi kekuningan.
- Rasa pedih hati.
- Dalam sesetengah kes, najis menjadi berubah warna. Gejala seperti itu sering berlaku dengan hepatitis dan kerana ini, penyakit boleh dikelirukan.
- Putih-putih mata memperoleh warna kekuningan.
- Mungkin ada rasa kepahitan di dalam mulut.
- Gas.
- Gangguan penghadaman.
- Kesakitan herpes
Setelah melihat tanda-tanda ini, ibu hamil perlu berunding dengan doktor untuk mendapatkan nasihat dan tidak boleh mengubat sendiri. Lagipun, dia tidak hanya risiko kesihatannya, tetapi juga kehidupan bayi.
Bagaimana menangani penyakit batu ginjal semasa kehamilan
Kehadiran mana-mana penyakit dalam apa-apa tempoh adalah sangat tidak menyenangkan untuk wanita. Segera timbul persoalan - adakah mungkin untuk merawat penyakit ini semasa membawa anak? Jawapannya mudah: anda boleh dan patut. Semakin cepat anda menemui penyakit, semakin mudah untuk mengatasinya.
Apabila kes itu diabaikan, operasi itu tidak diperlukan. Dan ia boleh merosakkan anak. Selepas melepasi semua ujian dan ultrasound yang diperlukan, doktor memberikan rawatan. Tugas utama adalah untuk mencegah komplikasi yang mungkin mengancam kehidupan seorang wanita dan anak.
Adalah tidak diingini untuk mengeluarkan pundi hempedu semasa mengandung, oleh itu antispasmodik dan ubat-ubatan lain yang tidak ditetapkan oleh doktor disimpan dari kesakitan. Juga, jangan merawat penyakit itu sendiri dan minum cholagogue. Ini boleh menyumbang kepada batu karang.
Lihat nasihat doktor untuk wanita hamil dengan JCB dalam video:
Rawatan Ubat
Rawatan ubat diperlukan untuk penyakit ini, jarang sekali anda boleh lakukan tanpa itu. Sudah tentu, ubat tidak diinginkan untuk wanita hamil. Koleretik, ubat antispasmodik, ubat penahan sakit, doktor menetapkan seperti yang diperlukan.
Di samping itu, jika terdapat proses keradangan atau jangkitan telah menembus ke dalam, antibiotik juga diperlukan. Semasa mengandung, mengambil antibiotik boleh membahayakan kanak-kanak, jadi doktor menetapkan mereka agak jarang, bermula dari keadaan wanita.
Perubatan rakyat
Kaedah yang popular akan menjadi alat yang sangat baik dalam memerangi penyakit batu empedu. Teh herba ubat akan memberikan kelegaan yang hebat. Di samping itu, bagi ibu masa depan, mereka akan lebih berguna dan tidak mendatangkan bahaya, yang tidak boleh dikatakan mengenai dadah. Tetapi walaupun resipi rakyat perlu dirawat dengan berhati-hati, dan pertama anda perlu berbincang dengan doktor anda. Sebagai peraturan, doktor dinasihatkan mengambil teh herba.
Diet terapeutik
Ikuti diet dan sihat!
Jika anda mempunyai cholelithiasis, anda mesti mengikut diet yang ketat. Perlu mematuhi pemakanan yang betul.
Senarai produk yang dilarang:
- Makanan berminyak;
- Alkohol
- Makanan goreng;
- Produk asap;
- Mayonis;
- Keturunan;
- Kubis;
- Ais krim;
- Tomato;
- Kopi;
- Mentega, krim berat, keju;
- Coklat;
- Produk tepung;
- Hidangan pedas.
Dibenarkan untuk digunakan:
- Keju rendah lemak, susu;
- Buah-buahan dan buah-buahan yang manis;
- Sup cahaya;
- Daging pemakanan;
- Ikan rendah lemak;
- Oat, soba;
- Telur;
- Gandum, jus, teh;
- Kacang;
- Madu
Sarapan pagi: bubur, teh.
Makan tengah hari: sup ayam.
Makan Malam: Ikan rebus dengan sayur-sayuran.
Pada waktu tidur, minum segelas kefir.
Pembedahan
Campur tangan bedah sangat tidak diinginkan selama kehamilan, karena dapat menyebabkan kemudaratan yang tidak dapat diperbaiki pada anak. Tetapi jika keradangan yang teruk berlaku, operasi tidak dapat dielakkan. Untuk mengelakkan komplikasi, laparoskopi adalah pilihan terbaik dan paling tidak menyakitkan. Pundi hempedu hanya dibuang tanpa hirisan yang besar. Pemulihan daripada operasi sedemikian agak mudah dan cepat.
Lihat dalam video sama ada selamat untuk menjalani pembedahan semasa kehamilan:
Kesan penyakit batu empedu pada janin
Tekanan mempunyai kesan yang merugikan. Jangan gementar!
Penyakit ini tidak menjejaskan janin. Tetapi beberapa faktor boleh membahayakan kesihatan ibu dan bayi. Sebagai contoh, jika jangkitan berlaku dalam pundi hempedu.
Di samping itu, apabila seorang wanita hamil mengetahui tentang kehadiran cholelithiasis, dia mula mengalami tekanan, insomnia muncul, selera makannya hilang. Tubuhnya lemah, dan ini tidak boleh menjejaskan perkembangan janin.
Kesimpulan
Pengetahuan adalah kuasa. Dan ia akan membantu untuk menangani sebarang keadaan. Perkara utama untuk membuat sendiri kesimpulan yang tepat:
- Gallstones lebih biasa di kalangan wanita.
- Dalam orang biasa, penyakit itu terus tanpa gejala. Di dalam wanita hamil, gejala-gejala tersebut secara aktif ditunjukkan dan boleh dikelirukan dengan toksikosis.
- Jika dalam trimester kehamilan kedua terus menyedihkan rasa tidak selesa - ini adalah sebab untuk diperiksa oleh seorang doktor.
- Hanya seorang doktor yang merawat rawatan. Jangan ubat sendiri.
- Berunding dengan doktor tentang resipi ubat tradisional.
- Cara melayan penyakit batu empedu adalah pembedahan.
- Pilihan terbaik untuk pembedahan adalah laparoskopi.
- Penyakit itu sendiri tidak menjejaskan perkembangan janin. Tetapi secara tidak langsung ia dapat menyentuh kanak-kanak itu kerana kekebalan ibu yang lemah.
Kenapa kemajuan dan bagaimana merawat batu karang semasa kehamilan
Kehamilan untuk setiap wanita adalah tempoh yang sangat penting dan bertanggungjawab dalam kehidupan. Selain keseronokan, tubuh mengalami tekanan, yang mempengaruhi kerja organ-organ dalaman. Kerana tekanan yang kuat, perubahan hormon, dan penurunan sistem imun pada wanita hamil, proses kronik saluran empedu boleh diperburuk. Salah satu akibat yang tidak menyenangkan dari penyakit batu empedu ialah batu empedu semasa kehamilan.
Kesan kehamilan pada pundi hempedu
Banyak faktor yang mencetuskan pembentukan batu berbahaya kepada kesihatan ibu masa depan. Penyebab patologi yang paling biasa adalah seperti berikut:
- diet tidak seimbang;
- pengendalian produk tidak wajar;
- stasis hempedu dalam pundi kencing;
- proses keradangan;
- keterlaluan dalam badan;
- kegagalan pada tahap hormon;
- Meningkatkan jumlah kolesterol dalam darah.
Jisim besar bayi masa depan juga memberi kesan kepada keadaan saluran empedu. Perkembangan plasenta disertai oleh pembebasan progesteron yang meningkat, yang mempengaruhi nada otot di seluruh tubuh. Dinding pundi kencing sering berfungsi dengan buruk di bawah pengaruh hormon ini semasa tempoh kehamilan.
Gejala penyakit gallstone pada wanita hamil
Pemakanan memainkan peranan penting dalam perkembangan penyakit batu empedu, dan kemudian batu. Jika seorang wanita tidak mengikuti makanannya, terdapat banyak garam, makanan berlemak, kolesterol akan terkumpul di dalam kantung pundi hempedu. Sering kali, sedimen bertukar menjadi batu, yang membawa kesakitan dan penderitaan teruk.
Sekiranya batu-batu meningkat secara beransur-ansur, mereka mengancam untuk menutup saluran hempedu, menyebabkan serangan kolik. Dalam keadaan seperti itu, hempedu tidak masuk ke dalam usus, dan pencernaan terganggu. Antara simptom utama penyakit ini adalah seperti berikut:
- kesakitan tajam di abdomen di sebelah kanan;
- loya yang teruk;
- muntah.
Kesakitan boleh memberi kepada bahu dan juga leher, dan sebarang pergerakan bayi menyebabkan kolik pada ibu hamil. Apabila batu mencapai saiz yang menutup saluran empedu, najis menjadi lebih ringan dan air kencing menjadi gelap. Muntah yang teruk berlaku sejurus selepas mengambil makanan berlemak.
Dalam kebanyakan kes, seorang wanita mengadu sakit pada waktu malam, yang berlangsung dari satu atau lebih jam. Di dalam wanita yang mempunyai penyakit batu empedu semasa hamil, terdapat juga perubahan dalam warna biasa kulit, lidah, dia menderita dari pedih ulu hati, rasa pahit muncul.
Kesan penyakit batu empedu pada janin
Ibu masa depan harus sangat memperhatikan tubuhnya, kerana dengan menentukan perubahan pertama terlebih dahulu, anda boleh mengelakkan akibat berbahaya bagi wanita dan janin. Malangnya, selalunya penyakit ini tidak masuk akal untuk masa yang lama, kerana walaupun batu di pundi hempedu semasa hamil kecil, ia tidak menyebabkan rasa sakit. Biasanya, pergerakan kalkulus menimbulkan penuaan fizikal, mengangkat berat badan, tempoh janin bergerak secara aktif dalam rahim, serta proses menular.
Sekiranya penyakit itu dikenal pasti pada masa ini, komplikasi dapat dielakkan. Jaundis, keradangan rongga perut, halangan usus, luka pankreas dan patologi lain berkembang jika penyakit itu tidak dirawat. Terdapat ancaman kepada kesihatan bukan sahaja ibu, tetapi juga anak yang belum lahir.
Gallstones semasa hamil boleh menyebabkan preeklamsia. Komplikasi sedemikian adalah mengancam nyawa dan dicirikan oleh pembengkakan, kemunculan protein dalam air kencing pesakit dan peningkatan tekanan darah yang tajam. Peritonitis juga merupakan ancaman serius kepada kehidupan manusia.
Patologi kurang kerap ditemui pada wanita sebelum kehamilan, kerana banyak faktor menimbulkannya semasa tempoh yang menarik ini. Dengan setiap janin seterusnya, risiko batu karang dan sawan meningkat, kerana batu "hamil" meningkat dengan lebih cepat.
Rawatan kehamilan
Tugas utama rawatan JCB adalah untuk mencegah pelbagai komplikasi. Pertama sekali, wanita hamil perlu menjalani ujian yang kompleks sebelum memulakan rawatan. Diagnosis ultrasound akan membantu membuat diagnosis yang tepat. Oleh kerana cholecystectomy dilarang semasa kanak-kanak sedang menunggu, anda boleh melegakan gejala akut beberapa ubat antispasmodik dan lain-lain. Mereka diambil dengan berhati-hati dan hanya di bawah pengawasan perubatan.
Pemakanan yang ketat
Untuk membetulkan patologi atau meminimumkan kesannya semasa hamil, cuba gunakan pemakanan pembetulan. Selalunya pengecualian makanan berlemak membantu mencegah berlakunya serangan. Dari diet untuk tempoh "hamil" keseluruhan, tidak termasuk produk pedas, asin, berlemak dan asap.
Ia perlu melepaskan tabiat buruk. Anda tidak boleh minum minuman keras, teh dan kopi yang kuat. Apabila ZhKB tidak perlu mengambil dana choleretic mereka, kerana mudah untuk mencetuskan serangan batu empedu.
Terapi ubat
Rawatan JCB tradisional dijalankan selepas lahir. Namun selalunya tanpa ubat tidak boleh dilakukan. Antaranya, ubat choleretic untuk memerangi stasis hempedu, antispasmodik, ubat penahan sakit untuk kolik akut. Ubat-ubatan lain ditetapkan untuk meningkatkan saluran pencernaan, dan antibiotik mungkin diperlukan sekiranya terdapat jangkitan. Deco herba ubat membantu menghilangkan stasis hempedu.
Kadang-kadang terdapat banyak batu bahawa ubat-ubatan tidak akan menyelesaikan masalah. Mereka melakukan tanpa campur tangan pembedahan jika saiz batu tidak melebihi 10 mm, dan pundi kencing dipenuhi dengan mereka sepertiga.
Serangan penyakit batu empedu
Serangan Gallstone semasa kehamilan bermula dengan sakit akut di hipokondrium kanan, peninggalan abdomen, ketika tidak mungkin untuk memeriksa hati dan hempedu. Sesetengah wanita menggigil, suhu tubuh mereka meningkat. Pertama sekali, anda perlu menghubungi ambulans, kerana sakit sangat kuat sehingga wanita hamil kehilangan kesedaran. Satu-satunya ubat dengan tindakan antispasmodik yang diselesaikan semasa kehamilan adalah tidak-spa dan papaverine.
Apa yang dilarang semasa kehamilan
Penyakit kesakitan tidak disyorkan, jika tidak, diagnosis yang betul lebih sukar. Sekiranya batu-batu itu kecil, kesakitan tidak begitu kuat, kerana ia lebih pantas. Operasi semasa tempoh "hamil" adalah dilarang, kerana anda boleh membahayakan bayi. Pembuangan pundi hempedu hanya dilakukan selepas penghantaran. Kadangkala, dalam kes-kes yang sukar, penghantaran kecemasan dilakukan dan laparoskopi dilakukan tanpa mengira berapa kali kehamilan.
Di bawah larangan ketat juga kaedah rawatan yang popular. Mereka bukan sahaja akan memberi manfaat, tetapi juga dapat menimbulkan pergerakan batu di dalam organ. Ia dilarang menggunakan pad pemanasan, yang sering dilakukan dengan kesilapan. Anda tidak boleh membuat pergerakan secara tiba-tiba, meletakkan tekanan pada kawasan yang menyakitkan.
Untuk mengekalkan kesihatan masa depan ibu dan anaknya, seorang wanita disyorkan untuk menjalani pemeriksaan menyeluruh sebelum hamil dan, jika perlu, untuk membuang hempedu.
Batu-batu boleh menyebabkan serangan yang kuat bahawa ibu hamil tidak akan dapat bertahan dan perlu melakukan operasi. Sekiranya anda mengubati JCB pada masa yang tepat, mematuhi sekatan pemakanan yang ketat, bayi, seperti wanita hamil, tidak akan berada dalam bahaya.