Membunyikan saluran lacrimal

Kira-kira 5% bayi baru lahir didiagnosis dengan keradangan kantung lacrimal, dipanggil dacryocystitis. Ini adalah patologi optik utama, di mana bunyi saluran air mata ditunjukkan.

Penyakit ini berkembang sebagai akibat dari halangan saluran air mata salur hidung, kerana mukus dan sel embrionik dan epitel yang mati terkumpul di kantung lacrimal. Kandungan ini membentuk persekitaran yang baik untuk pembangunan proses keradangan.

Saluran nasolakrimal boleh disekat dengan filem-filem gelatin germinal dan membran embrio, yang merupakan faktor mekanikal perlindungan pada janin sehingga bulan ke-8 pembangunan. Pada hari-hari pertama selepas melahirkan anak, terobosan bebas membran ini dan pembebasan salur air mata berlaku.

Sebaliknya, halangan saluran lacrimal mungkin berlaku dengan trauma semasa bersalin atau dengan ciri-ciri bawaan struktur tulang tengkorak muka (lipat dan diverticula kantung lacrimal, lumen sempit kongenital saluran, hidung kecil hidung, kelengkungan septum hidung).

Mengoyak normal disokong oleh kombinasi mekanisme berikut:

  • capillarity dari punca lacrimal (sedutan cecair air mata);
  • mengekalkan tekanan negatif di kanal lacrimal dengan mengurangkan otot pekeliling mata;
  • kontraktilong kantung lacrimal;
  • kehadiran lipatan khas membran mukus saluran nasolacrimal, berfungsi sebagai injap hidraulik;
  • patensi rongga hidung dan pernafasan hidung biasa, yang sangat sukar dengan sejuk.

Bilakah anda perlu berbunyi?

Dacryocystitis pada bayi ditunjukkan terutamanya dalam pelepasan purulen atau mukus dari mata, yang mungkin meningkat sebagai tindak balas kepada pemampatan kantung lacrimal. Konjungtiva adalah hiperemik, terdapat mata yang berterusan di mata, ia berair walaupun tanpa menangis. Dengan keradangan yang aktif, terdapat juga gejala umum indisposisi - sakit kepala, kelemahan, dan suhu mungkin meningkat.

Penyiasatan terusan lacrimal pada bayi baru lahir ditunjukkan untuk menjalani penyakit yang berterusan yang tidak dapat disembuhkan secara konservatif (dengan ubat-ubatan dan urutan joging). Di samping itu, prosedur ini dijalankan untuk tujuan diagnostik. Pemeriksaan silinder conical atau soft (bug) memeriksa kemungkinan patensi nasolacrimal, dan juga mencuci kantung lacrimal dengan antiseptik.

Ramai ibu bapa bimbang tentang persoalan sama ada penginderaan berbahaya. Malah, ia mungkin disertai oleh beberapa komplikasi:

  • kemungkinan pecah tembok saluran dengan pilihan salah diameter siasatan atau sudut pengenalannya;
  • kemungkinan merobek kantung lacrimal dengan penemuan kandungan purulen dalam rongga maxillary;
  • penembusan dinding tulang nipis tubule atau tulang lacrimal dengan siasatan jatuh ke dalam sinus maxillary atau rongga hidung;
  • Periksa fraktur dan keperluan pembuangan pembedahan;
  • jika selepas prosedur terdapat sedikit darah, maka ini dianggap bukan suatu komplikasi, tetapi merupakan penunjuk penghapusan membran yang berjaya.

Walau bagaimanapun, jika mata yang baru dilahirkan tidak disiasat tepat pada waktunya, stenosis keradangan mulut kantung lacrimal berkembang dan nanah mengumpul dalam rongga. Pengumpulan kandungan tersebut membawa kepada akibat yang serius - selulitis kantung lacrimal dan selulitis paraorbital, sinusitis berikutnya, entmoiditis, trombophlebitis arteri okular dan sepsis meningeal. Kemerosotan visual mungkin timbul akibat tekanan yang berterusan dan tekanan intraokular yang berterusan.

Ciri-ciri prosedur

Sebelum pelantikan ke operasi, kanak-kanak itu mesti diperiksa oleh oculist dan pakar pediatrik. Pakar memberi perhatian kepada keadaan umum bayi - ketiadaan batuk, hidung berair, demam, penyakit lain, termasuk kegemilangan mata. Ia adalah perlu untuk lulus ujian darah dan menentukan kehadiran alahan terhadap ubat-ubatan yang akan digunakan semasa prosedur.

Hakikat bahawa rawatan telah dibayar bukan jaminan kualitinya. Prosedur penderiaan yang betul membolehkan anda mengekalkan keanjalan normal saluran air mata dan mengelakkan serangan dari kecederaan traumatik oleh siasatan. Manipulasi yang lemah dilaksanakan menyebabkan perkembangan semula dacryocystitis. Perlu juga diingat bahawa walaupun dengan pemulihan patensi kanal lacrimal adalah mungkin:

  • perkembangan dacryocystitis kronik dengan pemisahan berkala dan suppuration;
  • pembentukan fistula atau perekatan dalam saluran nasolakrimal;
  • dilatasi dan atony kantung lacrimal.

Menurut statistik, satu prosedur cukup untuk separuh daripada kanak-kanak, dan hanya setiap orang kesepuluh memerlukan berulang-ulang.

Bagaimana hendak meneliti? Dalam bayi sehingga dua bulan disebabkan oleh ciri-ciri struktur saluran hidung, pendengaran retrograde endonasal boleh dilakukan. Manipulasi dijalankan tanpa anestesia. Siasatan seperti loceng dimasukkan ke dalam laluan hidung dan dipilih melalui mulut kanal nasolakrimal. Akhir tumpul menghasilkan filem pemusnah yang berjaya. Saluran lacrimal dibasuh dengan antibiotik. Kekurangan kesan daripada daya penderiaan retrograde untuk menggunakan pengenalan dari bola mata melalui titik lacrimal.

Kanak-kanak selepas setahun operasi dilakukan di bawah topeng jangka pendek atau anestesia intravena. Bayi yang baru lahir tidak menggunakan anestesia. Dalam kes sedemikian, peranan penting dimainkan oleh imobilisasi kanak-kanak yang mencukupi dengan pengekalan kepala yang boleh dipercayai supaya kecederaan yang tidak sengaja ke terusan oleh siasatan atau subluxasi tulang belakang serviks tidak berlaku. Oleh kerana bayi boleh menelan cecair pencuci, agen resusitasi harus hadir semasa prosedur.

Ketebalan siasatan mesti dipilih dengan mengambil kira saiz kanal nasolakrimal. Doktor menggunakan komposisi pelincir khas untuk memudahkan laluannya. Pergerakan probe licin dan tanpa tekanan. Alat itu harus perlahan-lahan menolak lipatan lendir dan ikuti saluran penyebaran. Tekanan bendalir juga kecil, tidak dipaksa. Dalam kebanyakan kes, siasatan diperkenalkan ke titik lacrimal yang lebih rendah, tetapi apabila ia disiasat semula, sudah melalui bahagian atas, supaya tidak tertakluk kepada tubula untuk trauma yang berlebihan.

Sejurus selepas merasakan kanal lacrimal, ia adalah antiseptik yang diproses dengan agen antibakteria tempatan: penyelesaian vitabact, tobrex, chloramphenicol, gentamicin.

Rawatan dacryocystitis dengan basuh mudah tanpa penderiaan tidak begitu berkesan pada kanak-kanak yang lebih tua daripada setahun. Pada usia yang lebih tua (selepas dua tahun), rawatan dacryocystitis dilakukan secara surgikal dengan kaedah dacryocystorhinostomy. Ini dilakukan untuk menghidupkan tulang hidung untuk mengembalikan mesej kantung lacrimal dengan rongga hidung. Ia juga boleh diperkenalkan ke dalam tiub elastik elastik elastik yang boleh mengekalkan lumen mereka untuk masa yang lama dari enam bulan hingga dua tahun.

Intimasi Duodenal: tujuan, keadaan patologi dan pemisahan

Duodenal berbunyi, apa itu? Ini adalah manipulasi yang digunakan untuk memeriksa kandungan duodenum. Terima kasih kepada kaedah diagnostik ini, adalah mungkin untuk mengesahkan atau membantutkan kerosakan pada pankreas, pundi hempedu atau hati. Pada masa ini, intubasi duodenal tidak kerap digunakan seperti dahulu. Ini disebabkan oleh fakta bahawa pada tahap perkembangan perubatan sekarang terdapat teknik diagnostik instrumental dan makmal yang lebih tepat.

Selama beberapa dekad, banyak cara telah dikembangkan untuk dengan cepat dan mudah mengesahkan diagnosis, oleh sebab itu, kini intubasi duodenal ditetapkan hanya dengan petunjuk khusus. Untuk mengubahsuai prosedur dan menjadikannya lebih bermaklumat, disarankan agar kandungan duodenal dikumpulkan secara fraksional, iaitu dalam setiap 5-10 minit.

Petunjuk

Setiap kaedah diagnostik mesti mempunyai petunjuk sendiri dan intubasi duodenal tidak terkecuali. Ini mungkin termasuk kehadiran gejala-gejala tertentu jenis sakit di hipokondrium.

Kawasan ini adalah unjuran hati dan pundi hempedu. Sudah tentu, apabila sakit pertama muncul, doktor mengesyaki patologi dalam organ-organ ini. Sensasi yang tidak menyenangkan di hipokondrium yang betul boleh dirasai dalam banyak penyakit:

  • Hepatitis;
  • Cirrhosis hati;
  • Abses hepatik;
  • Cholecystitis akut;
  • Cholecystitis keseimbangan;
  • Pembacaan cholecystitis kronik;
  • Kolik bilier;
  • Cholangitis;
  • Sindrom post-cholecysto-ectomic;
  • Echinococcosis;
  • Hepatosis;
  • Hipertensi portal.

Semua penyakit ini boleh menyebabkan kesakitan di hipokondrium. Patofisiologi dari gejala ini adalah disebabkan oleh kerosakan langsung kepada parenchyma atau kapsul hati, serta membran mukus pundi hempedu atau saluran hempedu. Sebagai peraturan, sindrom kesakitan ini disertai dengan beberapa gejala lain:

  • Dyspepsia;
  • Mengurangkan pencernaan dan penyerapan nutrien;
  • Najis kecewa;
  • Mual dan muntah;
  • Perubahan dalam air kencing dan najis;
  • Yellowness dan / atau gatal-gatal pada kulit;
  • Erythema palmar;
  • Encephalopathy;
  • Urat varikos daripada kerongkong;
  • Buasir;
  • Pendarahan gastroesophageal;
  • Ascites


Intubasi Duodenal juga boleh dilakukan untuk tujuan menganalisis kandungan saluran hempedu untuk kehadiran parasit dan untuk tujuan menilai kontraksi otot laluan empedu.

Opisthorchiasis

Penyakit ini juga dikenali sebagai penyakit kucing. Sumber penyakit ini adalah parasit, atau sebaliknya, flatworm jenis flukes. Kesan patologi adalah disebabkan oleh kesukaran dalam aliran keluar hempedu kerana penetapan cacing pada permukaan dalam saluran empedu. Secara klinikal, penyakit itu muncul dalam bentuk jaundis, pruritus, gangguan pencernaan, kesakitan otot dan suhu meningkat kepada 39 ° C. Selain pundi hempedu dan hati, pankreas boleh terlibat dalam proses patologi. Disebabkan pelepasan pancaran pankreas, pankreatitis berkembang, ditimbulkan oleh kesakitan sengit, najis, cirit-birit, najis fetid, penurunan berat badan, diabetes.

Dalam perjalanan hidupnya, kucing ini membebaskan diri ke dalam sistem peredaran darah hasil kegiatan hidupnya, yang merupakan toksin bagi manusia. Dari bahan-bahan ini dalam tubuh, beberapa proses patologi tambahan yang tidak berkaitan dengan sistem pencernaan timbul. Dari sistem saraf terdapat gangguan tidur, kerengsaan, sakit kepala. Sistem kekebalan dicirikan dengan peningkatan nodus limfa dan perkembangan reaksi alahan.

Bentuk kronik penyakit ini berkembang di kawasan endemik yang dicirikan oleh kelainan patogen yang tinggi. Senarai negara-negara ini termasuk Ukraine, Kazakhstan, Uzbekistan, Rusia dan Asia Tenggara. Bagi orang yang mengalami opisthorchiasis kronik, pelbagai kerosakan sistem pencernaan adalah ciri. Pemeriksaan terperinci pesakit tersebut menunjukkan tanda-tanda gastritis, keradangan duodenum, ulser duodenal dan ulser. Keterukan manifestasi klinikal, sebagai peraturan, lemah. Bergantung pada ciri-ciri individu pesakit, opisthorchiasis mungkin nyata sebagai cholangitis atau sebagai kekurangan enzim pencernaan.

Penyediaan dan teknik untuk melakukan kedengaran duodenal pada opisthorchiasis tidak sama sekali berbeza dengan cadangan standard.

Dyskinesia biliary

Keadaan patologi ini dicirikan oleh sistem otot saluran empedu yang tidak betul. Oleh kerana penguncupan tidak mencukupi, pelanggaran aliran keluar empedu berlaku. Kajian statistik menunjukkan bahawa wanita lebih mudah terdedah kepada penyakit ini. Sejumlah faktor yang merugikan boleh menyumbang kepada pembangunan dyskinesia. Diet yang tidak sihat adalah di peringkat pertama di antara sebab-sebab yang menyumbang kepada aliran keluar hempedu yang salah. Penyakit lain sistem pencernaan (ulser gastrik, pankreatitis, gastroduodenitis, dll), pecahan dalam keseimbangan hormon dan tindak balas alahan makanan juga boleh dimasukkan ke dalam kategori ini.

Adalah lazim untuk membezakan dua jenis utama dyskinesias - hiper dan hipotonik. Untuk jenis hipertensi, peningkatan pengecutan otot adalah tipikal. Dalam kes ini, lapisan otot di bahagian bawah pundi kencing mula secara kontrak secara serentak dengan sphincter Oddi. Biasanya, semasa makan, sfinkter harus terbuka lebar untuk membolehkan hempedu melewati saluran hempedu, tetapi dalam jenis hyperkinetic akibat ketidakstabilan otot ini tidak berlaku. Pada masa yang sama, pesakit mengadu serangan kuat pada kolik bilier, berhenti dengan mengambil antispasmodik.

Dalam jenis hipokinetik, keparahan penguncupan otot tidak mencukupi untuk menolak hempedu, jadi ia stagnasi dalam pundi hempedu. Nyeri akan disetempatan di hipokondrium yang betul. Mereka mempunyai keamatan yang kecil dan panjang, sakit.

Apabila dyskinesia saluran empedu semasa intubasi duodenal akan menjadi kelewatan dalam peruntukan bahagian B.

Peringkat persediaan

Penyediaan untuk bunyi duodenal adalah mengikuti beberapa cadangan mudah. Kajian itu perlu dilakukan pada waktu pagi pada perut kosong, iaitu subjek tidak boleh dimakan selama sekurang-kurangnya 12 jam. Dua hari sebelum meneliti, anda mesti mengikut diet khas. Ia dikehendaki meninggalkan penggunaan sayur-sayuran, buah-buahan, produk yang tinggi lemak haiwan, serta semua produk daging yang digoreng dan dicincang.

Pada waktu pagi, pesakit dijemput ke bilik manipulasi, di mana dia ditempatkan di sofa atau di kerusi dengan backrest. Ia adalah sangat penting untuk mengeluarkan gigi palsu sebelum prosedur mereka, jika ada. Bahagian atas badan ditutup dengan tuala, dan dulang diberikan untuk pengaliran air liur. Adalah disyorkan untuk menggunakan penyelidikan yang mempunyai dua lubang - lambung dan duodenal. Ini akan memberi aspirasi jus gastrik, dan mendapatkan hempedu yang lebih bersih dan tidak tercemar. 5 hari sebelum prosedur, disyorkan untuk membatalkan penggunaan persediaan enzim. Jika tidak, terdapat peningkatan risiko mendapatkan data penyelidikan yang tidak boleh dipercayai.

Teknik

Siasatan Duodenal adalah tiub getah yang mengandungi zaitun metalik khas pada akhir.

Di dalam zaitun ini ada lubang-lubang di mana, dengan bantuan sedutan, kandungannya akan diambil. Tiga tanda diletakkan pada siasatan:

  • 45 cm pertama adalah jarak dari incisors ke bahagian bawah perut;
  • Yang kedua 70 cm - menunjukkan jarak dari incisors ke perut pyloric;
  • 80 cm ketiga ialah jarak dari incisors ke papilla duodenal.


Semua "takik" ini diperlukan agar doktor menavigasi lokalisasi siasatan. Diameter probe adalah 3-5 mm, dan panjangnya 150 cm. Bergantung pada ciri-ciri anatomi pesakit, saiz, membina, dan usia, siasatan boleh dipilih. Saiz zaitun ialah 2 × 0.5 cm.

Prosedur itu sendiri mesti dilakukan pada perut kosong. Doktor menyediakan penyelidikan duodenal, pra-merawatnya untuk mencegah penghantaran. Kemudian doktor meletakkan ujung distal siasat pada akar lidah pesakit, dan kemudian menolaknya di sepanjang saluran penghadaman dengan pergerakan aktif. Untuk memudahkan laluan tiub getah, subjek mesti melakukan gerakan menelan aktif.

Suntikan 45 cm menunjukkan bahawa doktor telah mencapai rongga perut. Untuk menolak tiub selanjutnya, pesakit diminta untuk berbaring di sebelah kanannya dan pada masa yang sama meletakkan penggelek keras di bawahnya.

Dalam kedudukan ini, pesakit mesti terus menelan pergerakan untuk masa yang lama (40-60 minit). Hanya dengan cara ini, zaitun boleh melalui rantau pilat perut. Jika anda cuba mempercepatkan proses, siasatan akan digulung dan tidak dapat melewati penjaga pintu. Selepas tiub mencapai tanda 75 cm, ujung proksimalnya diturunkan ke dalam tiub khas yang digunakan untuk mengumpul kandungan duodenal. Tripod dengan kapasiti mesti diletakkan di bawah paras pesakit. Untuk ini, tripod biasanya digunakan.

Petunjuk kedudukan yang betul siasatan adalah aliran melalui kandungan kekuningan, yang merupakan campuran jus pankreas dan hempedu. Pastikan bahawa tiub dalam duodenum boleh menjadi cara lain. Untuk melakukan ini, ambil picagari, tarik udara ke dalamnya dan masukkan ke dalam siasatan. Jika ia disetempat di ruang duodenal, maka tiada apa yang akan berlaku, dan jika terletak di perut, bunyi menggelegak tertentu akan muncul.

Maklumat yang terkandung di dalam teks bukan panduan untuk bertindak. Untuk maklumat lebih terperinci tentang keadaan patologi anda, anda perlu mendapatkan bantuan daripada pakar.

Untuk lebih tepat menentukan lokasi tiub menggunakan kaedah penyelidikan x-ray. Zaitun logam menonjol dengan sangat baik terhadap latar belakang organ-organ saluran penghadaman, oleh itu, mudah untuk menetapkan penyetempatannya dalam imej X-ray. Selepas menilai data sinar-X, ahli radiologi memberi arahan untuk taktik selanjutnya. Teknik untuk melakukan bunyi duodenal agak mudah jika seseorang itu mahir dalam bidang anatomi dan fisiologi saluran pencernaan.

Pengesanan fasa

Prosedur itu sendiri dibahagikan kepada beberapa fasa. Keputusan ini dibuat untuk memudahkan pelaksanaan teknologi dan pembangunan algoritma bertingkat yang mudah.

Fasa pertama terdiri daripada mengumpul bahagian A. Ia terdiri daripada jus empedu, pankreas dan jus usus. Sekiranya jus gastrik juga masuk ke dalam bahagian, ia mula berkembang mendung. Tempoh fasa adalah kira-kira 10-20 minit.

Selepas mengambil bahagian A, cholecystokinetics diberikan kepada pesakit:

  • 25% daripada magnesia;
  • 40% glukosa;
  • Minyak sayuran;
  • Penyelesaian Xylitol 40%;
  • Pituitrin;
  • Penyelesaian peptone 10%.

Selepas ini datang fasa kedua intubasi duodenal. Dalam fasa kedua kajian, sphincter Oddi ditutup dan rembesan hempedu digantung. Tempohnya adalah kira-kira 4-6 minit. Selepas memasuki iritasi tulang belakang, tutup siasatan selama 15 minit.

Dalam fasa ketiga, kandungan saluran empedu extrahepatic dilepaskan. Ia mempunyai warna kuning keemasan.

Fasa keempat. Semasa itu, anda boleh membayangkan kehadiran pelepasan kuning atau zaitun yang gelap. Kandungan ini adalah hempedu "bergelembung". Dengan kehadiran genangan dalam pundi hempedu, pelepasan itu akan menjadi warna hijau gelap, dan dengan fungsi tumpuan yang lemah, bahagian A dan B tidak akan berbeza secara mendadak dalam warna. Dalam kes sedemikian, anda boleh menggunakan pewarna khas (metilena biru), yang pada dos 0.15 g, memberi pesakit sebelum kajian. Terima kasih kepadanya, empedu empedu memperoleh warna biru, dan tidak lagi sukar untuk memisahkan sebahagian daripada satu sama lain. Pada pengambilan lumen salur hempedu, tidak mungkin untuk mengumpul bahagian B saluran. Keadaan yang sama diperhatikan dalam cholecystitis kalkulus, atau dalam kanser kepala pankreas. Jumlah bahagian B adalah kira-kira 30-60 ml.

Fasa kelima terdiri daripada mengumpul bahagian C. Dalam kes ini, kandungan yang lebih ringan akan mengalir melalui tiub daripada pada fasa keempat. Bahagian C terdiri daripada hempedu "hepatic", tidak seperti pekat dalam pundi hempedu. Tempoh fasa adalah kira-kira 30 minit.

Apabila melakukan duodenal berbunyi adalah sangat penting untuk mematuhi algoritma tindakan tertentu. Jika tidak, hasilnya akan menjadi salah, dan manipulasi itu sendiri tidak bermakna.

Membunyikan kanal lacrimal pada kanak-kanak di bawah satu tahun: bagaimana operasi berlaku pada bayi yang baru lahir, apakah akibatnya?

Mata yang meradang dengan pelepasan purulen pada bayi adalah punca kebimbangan terhadap banyak ibu bapa. Penyebab umum masalah ini adalah konjungtivitis. Walau bagaimanapun, dalam beberapa kes, manifestasi ini adalah simptom penyumbatan saluran lacrimal - dacryocystitis. Kaedah yang berkesan untuk merawat penyakit adalah pengesanan (bougienage) saluran air mata.

Punca halangan saluran air mata dan petunjuk untuk pembedahan

Halangan saluran lacrimal berlaku pada kira-kira 5% bayi baru lahir. Apa sebabnya? Setiap kanak-kanak, semasa dalam rahim, mempunyai mata, saluran udara dan hidung dilindungi dengan filem gelatin. Semasa kelahiran, ia biasanya pecah. Jika ini tidak berlaku, maka bentuk plak di saluran air mata.

Tiub gelatin sedemikian menghalang air mata yang normal. Bendalir tidak memasuki terusan hidung dan berkumpul di kantung lacrimal. Akibatnya, ia boleh menjadi cacat dan meradang. Pembiakan bakteria membawa kepada pembentukan rembesan purulen, bengkak dibentuk di sekeliling mata. Fenomena ini membawa kepada perkembangan dacryocystitis.

Dacryocystitis juga boleh disebabkan oleh kelengkungan kongenital atau diperoleh dari septum hidung. Ini menyebabkan saluran itu menjadi disekat dengan lendir dan sel-sel kulit mati. Kekurangan rawatan yang betul boleh merosakkan kesihatan kanak-kanak secara serius. Dacryocystitis disertai dengan gejala berikut:

  • bayi sentiasa mempunyai air mata dari mata;
  • bengkak di bawah mata;
  • pelepasan purulen yang menyebabkan bulu mata melekat bersama selepas tidur;
  • kelopak mata bengkak.
Ia kelihatan seperti beg mata air mata dacryocystitis

Selepas mendiagnosis dacryocystitis, seorang pakar boleh menetapkan bayi urut kanal lacrimal dan penggunaan titisan mata anti-radang. Ibu bapa boleh melakukannya di rumah sendiri. Dalam ketiadaan dinamik positif selepas menjalani urut, pengertian saluran lacrimal adalah prosedur yang perlu dan berkesan.

Menyediakan bayi anda untuk berbunyi

Operasi ini dilakukan untuk kanak-kanak berusia 1-4 bulan. Pembukaan kanal lacrimal pada bayi yang baru lahir tidak berbeza dengan prosedur untuk kanak-kanak yang lebih tua. Sebelum bougienage bayi, adalah perlu untuk memeriksa ahli otolaryngolog doktor. Ia harus menghapuskan kelengkungan septum hidung, seperti dalam kes ini, prosedur tidak akan memberikan kesan yang diingini. Menyediakan bayi untuk membunyikan termasuk langkah-langkah berikut:

  • Semak darah pesakit untuk pembekuan.
  • Analisis kandungan kantung lacrimal.
  • Peperiksaan pakar kanak-kanak untuk mengecualikan penyakit bersamaan.
  • Rundingan dengan alergi untuk mencegah tindak balas alahan semasa anestesia.
  • Untuk memeriksa ujian kelakuan paten Barat. Ia terletak pada hakikat bahawa kanak-kanak itu dikebumikan di cairan mata dengan pewarna, dan memasukkan kapas ke dalam hidung. Seberapa kuat saluran disekat, akan menunjukkan jumlah cecair berwarna pada swab itu.

Segera sebelum meneliti kanak-kanak itu mesti dikelilingi dengan ketat. Ini akan menghalang pergerakan bayi, yang boleh mengganggu doktor. Sebelum meneliti, jangan mengambil ubat yang tidak sesuai dengan yang digunakan semasa pembedahan.

Bagaimana pembedahan dilakukan pada mata bayi baru lahir?

Bougienage dilakukan dalam suasana hospital. Tempoh operasi adalah 5-10 minit. Selepas prosedur, kanak-kanak biasanya tidak memerlukan rawatan di hospital. Untuk mengesan anestesia tempatan yang digunakan. Sebagai ubat anestetik yang paling biasa digunakan ubat Alcain 0.5%. Proses operasi adalah seperti berikut:

  1. pesakit ditempatkan di meja operasi dan anestetik ditanamkan ke mata;
  2. mereka menetapkan kedudukannya, jururawat memegang kepalanya;
  3. siasatan dimasukkan ke saluran lacrimal untuk mengembangkan saluran lacrimal;
  4. maka probe nipis dimasukkan, yang memecah melalui filem gelatin;
  5. salur itu dibasuh dengan larutan disinfektan;
  6. menjalankan ujian Vesta.
Mengajar dan mencuci kanal lacrimal mata seorang bayi yang baru lahir

Penjagaan selepas pembedahan

Prosedur menyelidik adalah mudah, tetapi beberapa peraturan harus diikuti untuk menghapuskan komplikasi. Dalam masa 5-7 hari, kanak-kanak perlu mengebum titisan antibakteria. Untuk mengelakkan pelekat dalam kantung lacrimal, perlu mengurutkan saluran air mata. Anda boleh membasuh bayi anda seperti biasa, jangan melarang dia menyentuh matanya. Ia harus dilindungi daripada selesema.

Kemungkinan akibat prosedur ini

Biasanya kanak-kanak bertolak ansur dengan penderiaan dengan baik. Walau bagaimanapun, setiap organisma bertindak balas berbeza dengan pembedahan. Selalunya, komplikasi selepas pembedahan berlaku disebabkan teknik sensing yang merosot. Mungkin terdapat bekas luka di tempat di mana tusukan kanal lacrimal dibuat, tetapi terdapat kesan lain untuk merasakan:

  • aliran air mata dari mata untuk 14 hari pertama selepas pembedahan;
  • pelepasan darah dari hidung;
  • kesesakan hidung selama beberapa hari selepas prosedur;
  • pembentukan adhesi dalam terusan lacrimal dengan tidak mematuhi saranan doktor.
Beberapa minggu pertama selepas meneliti, air mata boleh mengalir keluar dari mata.

Anda harus segera mendapatkan bantuan perubatan dalam manifestasi komplikasi berikut:

  • mual dan muntah;
  • demam;
  • kemerahan mata yang teruk;
  • pengoyakan yang berlimpah tidak hilang dalam masa dua minggu selepas pembedahan;
  • Pelepasan purulen dari mata dan pembentukan konjunktivitis;
  • pendarahan dari terusan lacrimal;
  • tiada air mata apabila menangis.

Bila mungkin memerlukan campur tangan kedua bedah?

Sebagai peraturan, untuk memulihkan patensi saluran lacrimal pada kanak-kanak di bawah umur satu tahun, adalah mencukupi untuk menjalankan satu prosedur penderiaan. Walau bagaimanapun, jika cadangan doktor tidak diikuti dalam tempoh selepas operasi, kebarangkalian penyakit mungkin berlaku disebabkan oleh pembentukan adhesi.

Prosedur penderiaan kedua berlaku dengan cara yang sama seperti yang pertama. Dalam sesetengah kes, tiub silikon dimasukkan ke kanal lacrimal kanak-kanak - seperti peranti menghalang penyumbatan saluran lacrimal. Tiub ini dikeluarkan selepas 6 bulan. Menjaga bayi selepas prosedur kedua biasanya tidak berbeza dari yang disyorkan selepas operasi pertama.

Adakah mungkin untuk mengelakkan masalah?

Satu-satunya cara untuk mengelakkan penderiaan adalah mengurutkan saluran air mata. Tujuan prosedur ini adalah untuk cuba memecahkan filem gelatin, yang menyebabkan penyumbatan. Sebelum melakukan manipulasi, anda mesti mencuci tangan dengan teliti untuk mengelakkan jangkitan tambahan di mata bayi. Teknik urutan adalah seperti berikut:

  • sebelum prosedur itu, mata kanak-kanak itu hendaklah disapu dengan kapas yang dicelup di Furacilin;
  • sedikit tekan kawasan di atas kantung lacrimal dan tahan ke pangkal hidung;
  • ulangi manipulasi 10 kali;
  • menyeka pelepasan dengan tampon;
  • untuk menanamkan mata kanak-kanak dengan titisan anti-keradangan (kami mencadangkan untuk membaca: titisan anti keradangan untuk mata untuk kanak-kanak: penarafan yang terbaik).

Urut kepada bayi baru lahir dijalankan semasa memberi makan. Arahan terperinci boleh dilihat pada video di bawah. Urut sehingga 6 kali sehari selama 10-14 hari. Sekiranya tidak memberikan hasil yang diinginkan, maka satu-satunya cara untuk menghapuskan dacryocystitis ialah prosedur penyelidikan. Penggunaan kaedah tradisional rawatan penyumbatan saluran air mata boleh mengakibatkan akibat tidak dapat dipulihkan dan ancaman kepada kehidupan kanak-kanak.

Apakah intubasi duodenal? Bagaimana dan kapan mereka melakukannya?

Prosedur intubasi duodenal dijalankan bukan sahaja untuk tujuan diagnosis, tetapi juga semasa rawatan. Diagnosis dengan bantuan penderia duodenal membolehkan anda meneroka pundi hempedu, saluran empedu, serta mengumpul empedu untuk penyiasatan lanjut. Intubasi Duodenal dalam rawatan digunakan untuk genangan hempedu, serta di hadapan parasit dalam duodenum dengan tujuan untuk mentadbir ubat-ubatan.

Tidak semua intubasi duodenum boleh dijalankan, sebagai contoh, prosedur ini contraindicated pada pesakit dengan cholecystitis akut, cholelithiasis semasa kepahitan, ulser dalam kepahitan, penyakit Onkologi saluran gastrousus, penyempitan esofagus, varices esophageal, angina dan infarksi.

Bilakah berbunyi duodenal dilakukan?

Petunjuk bagi bunyi duodenal:

Bagaimana bunyi duodenal dilakukan?

intubasi duodenum dilakukan dengan menggunakan siasatan duodenum, yang merupakan jenis tiub, diameter yang tidak lebih daripada 5 mm, dan panjang - dan setengah meter. Akhirnya dimasukkan ke dalam perut mempunyai zaitun logam dengan lubang. Terdapat beberapa tanda jarak pada siasatan itu sendiri.

Tempat yang sangat penting diduduki oleh penyediaan pesakit sebelum menjalankan intubasi duodenal. Beberapa hari sebelum prosedur, adalah perlu untuk mengecualikan daripada makanan diet yang menyumbang kepada pembentukan gas, iaitu susu, roti hitam, kuih, dan kekacang. Di samping itu, doktor menetapkan atropin. Makan malam di malam hari hendaklah cahaya tidak lewat daripada enam petang. Prosedur yang sama dilakukan pada perut kosong.

Membuat intubasi duodenum dalam kedudukan duduk, kepala sedikit condong ke hadapan, pesakit memegang bekas dengan siasatan. Pernafasan harus mendalam, siasatan ditelan dengan air liur, yang mempunyai masa untuk terkumpul di rongga mulut. Probe tip diletakkan jauh ke dalam bahasa yang diperlukan untuk membuat beberapa menelan lanjut, manakala mulut hendaklah ditutup. Label pada bantuan siasat menentukan di mana zaitun itu. Label pertama menunjukkan bahawa siasatan sudah ada dalam perut, pengenalan sementara terhenti dan pesakit berbaring di sofa adalah di sebelah kanan, lembangan adalah di bawah roller, dan di bawah keadaan murung adalah lebih panas. Kemudian menelan probe bersambung sampai tanda kedua dicapai. Untuk mengelakkan pembekuan probe dalam perut, perlu menelannya secara beransur-ansur.

Menggunakan picagari, kandungan perut disedut. Bahawa penembusan siasatan ke dalam usus adalah mungkin hanya apabila penjaga pintu dibuka. Sekiranya pembukaan pilorus ditangguhkan, atropin, papaverine diberikan kepada pesakit, atau larutan natrium bikarbonat diberikan untuk diminum. Cairan suction membantu menentukan di mana siasatan berada. Bahagian A mula menonjol selepas penetrasi siasatan ke duodenum. Untuk menerima bahagian B, perlu memperkenalkan rangsangan dan menutup siasatan selama lima minit, hanya selepas empedu itu mula menonjol. Bahagian C adalah cecair yang jelas yang dikeluarkan apabila pundi hempedu benar-benar kosong.

Untuk mengeluarkan siasatan, pesakit duduk. Selepas pengekstrakan, bilas mulut.

Bagaimana prosedur kedengaran duodenal?

Intubasi Duodenal diperlukan untuk menentukan komposisi kandungan duodenum. Melalui penderiaan menentukan sejauh mana sistem bilier pesakit berfungsi dan kehadiran parasit dalam hati. Anda akan mengetahui tentang ciri-ciri prosedur ini, serta proses penyediaannya, dari artikel ini.

Apakah intubasi duodenal?

Intubasi Duodenal adalah prosedur yang ditetapkan untuk pemeriksaan sistem bilier. Prosedur ini boleh digunakan bukan sahaja untuk tujuan diagnostik: kadang-kadang ia dipegang untuk mengosongkan pundi hempedu apabila ia adalah mustahil untuk melakukannya dengan cara yang semulajadi kerana apa-apa proses patologi.

Untuk manipulasi, probe duodenal khusus digunakan, yang merupakan tiub nipis, panjangnya kira-kira 1.5 m, dan diameternya ialah 4 mm. Di hujung tiub terdapat muncung logam dengan banyak lubang.

Petunjuk untuk prosedur

Selalunya, tanda utama untuk intubasi duodenal adalah sakit kronik di hipokondrium, yang menunjukkan kehadiran patologi pundi hempedu dan hati.

Kesakitan di kawasan ini boleh membincangkan tentang patologi berikut:

  • hepatitis;
  • sirosis hati;
  • abses hati;
  • cholecystitis;
  • echinococcosis dan penyakit parasit lain.

Penginderaan Duodenal pada parasit membolehkan memperoleh hasil yang agak tepat, oleh itu, diberikan cukup kerap.

Sudah tentu, sakit di hipokondrium masih tidak bercakap tentang penyakit yang serius dan tidak selalu memerlukan pendengaran duodenal.

Biasanya, kajian diberikan jika pesakit mempunyai gejala-gejala lain, di antaranya perlu diperhatikan:

  • gangguan pencernaan;
  • mual dan muntah;
  • cirit birit atau sembelit;
  • perubahan dalam najis;
  • kulit menjadi kekuningan;
  • pendarahan usus diperhatikan. Biasanya, anda dapat melihat jejak darah dalam tinja atau gelap kotoran, yang menjadi hampir hitam;
  • asites (pengumpulan cecair di rongga perut).

Persediaan untuk membunyikan

Selama bertahun-tahun saya telah mempelajari masalah usus, khususnya salmonellosis. Ia amat mengerikan apabila orang tidak tahu penyebab sebenar penyakit mereka. Ternyata keseluruhannya dalam bakteria Helicobacter Pylori.

Bakteria ini mampu hidup dan membiak bukan sahaja dalam usus, tetapi juga di dalam perut. Dimasukkan ke dalam dindingnya, larva dibawa oleh aliran darah ke seluruh tubuh, memasuki hati, hati dan bahkan otak.

Hari ini kita akan bercakap mengenai produk semula jadi Notoxin, yang ternyata sangat berkesan dalam merawat salmonellosis, serta menyertai program persekutuan "Healthy Nation", terima kasih kepada produk yang boleh didapati secara PERCUMA apabila anda mengemukakan permohonan anda sebelum 27 November.

Intubasi Duodenal adalah prosedur yang memerlukan persiapan yang teliti.

Pesakit harus dipandu oleh peraturan berikut:

  1. Jangan makan 12 jam sebelum prosedur. Biasanya bunyi yang dilakukan pada waktu pagi, sarapan pagi tidak seharusnya pada hari itu.
  2. 48 jam sebelum prosedur, adalah penting untuk mengikuti diet khas. Khususnya, pesakit dilarang untuk makan buah-buahan dan sayur-sayuran, lemak dan makanan daging, serta daging kalengan dan asap. Diet harus mengecualikan makanan keras untuk dicerna yang boleh menjejaskan pundi hempedu pankreas. Anda boleh makan sup cahaya, bijirin, stews dan hidangan rebus.
  3. Lima hari sebelum meneliti ia dilarang untuk mengambil ubat-ubatan dengan sifat-sifat koleretik.

Persediaan yang betul untuk kajian ini sangat penting, jika tidak, hasilnya mungkin tidak tepat. Biasanya jururawat atau doktor akan menerangkan kepada pesakit bagaimana untuk bertindak pada malam penderiaan.

Segera sebelum prosedur, pesakit diberi penyelesaian atropin, yang biasanya disuntik subcutaneously, dan mereka juga menyarankan minum larutan panas xylitol dalam air.

Teknik prestasi

Dua kaedah penyelidikan adalah mungkin: klasik dan pecahan. Teknik klasik diamalkan sangat jarang hari ini, kerana dalam proses kandungan usus diambil dalam tiga tahap.

Pengesan fraksional dilakukan dalam lima fasa, dan kandungan duodenum dipam keluar beberapa kali dengan selang waktu yang singkat, yang membolehkan anda menjejaki kerja saluran empedu dan kelenjar endokrin dalam dinamika.

Dalam penyelidikan berfungsi, algoritma prosedur adalah seperti berikut:

  1. Pemilihan bahagian A, yang diambil dari duodenum sebelum pengenalan dadah untuk rembesan hempedu.
  2. Pada peringkat kedua, kandungan usus dipilih selepas pentadbiran magnesium sulfat kepada pesakit untuk memeriksa aktiviti kelenjar endokrin.
  3. Di peringkat ketiga, pelepasan saluran empedu extrahepatic dipilih.
  4. Peringkat keempat adalah pengambilan bahagian B setelah mengosongkan pundi hempedu. Pada peringkat ini, kelihatan empedu tebal, mempunyai warna coklat gelap.
  5. Fasa terakhir bermula selepas hempedu gelap dengan konsistensi tebal tidak lagi menonjol dan hempedu berwarna kuning terang.

Bagaimanakah penyelidikan dilakukan?

Pembacaan dilakukan seperti berikut:

  1. Pesakit mengambil postur duduk, dan kemudian menelan akhir siasatan, di mana zaitun logam terletak.
  2. Pesakit menelan probe pada panjang kira-kira 52 sentimeter.
  3. Suntikan dilampirkan kepada siasatan, yang digunakan untuk mengumpul jus gastrik.
  4. Hos ditelan hingga panjang 70 sentimeter.
  5. Pesakit diletakkan di sebelah kiri. Pada masa yang sama di bawah tulang rusuknya hendaklah diletakkan pad pemanas yang dipenuhi dengan air suam. Untuk kemudahan pesakit, bantal kecil diletakkan di bawah pelvisnya. Poster pesakit, yang paling mudah untuk kajian ini, boleh dilihat dalam gambar di bawah.
  6. Tripod dipasang di dekat kepala dengan tiub di mana pelepasan dikumpulkan.
  7. Siasatan itu direndam hingga 90 cm panjang.
  8. Selepas prosedur, siasatan dialihkan dengan teliti.

Gallbladder berbunyi

Pembaca yang dihormati, pundi hempedu berbunyi dipanggil duodenal, tetapi tidak semua orang tahu apa itu. Prosedur ini dilakukan dengan kedua-dua tujuan perubatan dan diagnostik. Dasar pendengaran duodenal pundi hempedu adalah pengumpulan hempedu dari duodenum melalui papilla duodenal. Lakukan ini dengan siasatan perubatan.

Tetapi anda mungkin pernah mendengar tentang kaedah lain - pendengaran buta pundi hempedu. Ini adalah prosedur yang biasa untuk banyak - tiub. Ia didasarkan pada rangsangan pembentukan hempedu dengan bantuan cara khas (sorbitol, magnesia), makanan (kuning telur) atau persiapan herba. Ramai yang melakukan pendengaran buta pundi hempedu di rumah, tetapi ini boleh dilakukan hanya jika tidak ada batu yang boleh terjebak dalam saluran dan menyebabkan kolik.

Petunjuk dan contraindications for probing

Pembedahan pundi hempedu Duodenal dilakukan di hospital. Prosedur itu, walaupun cukup sederhana, memerlukan kemahiran dan kepatuhan terhadap peraturan keselamatan berjangkit. Ia mungkin untuk mengambil hempedu bukan sahaja untuk kajian selanjutnya, tetapi juga untuk tujuan perubatan untuk menyingkirkan proses yang bertakung, menindas jangkitan dengan antibiotik, dan mentadbir ubat-ubatan anti-helmint. Aliran keluar hempedu mempunyai kesan positif ke atas penyakit yang mendasari (cholecystitis, cholangitis, cholelithiasis).

Patologi sistem empedu pada peringkat perkembangan tertentu, apabila sakit sakit yang berterusan berlaku di hipokondrium yang betul, najis yang mengganggu, ruam kulit, mungkin memerlukan intubasi duodenal. Tidak seperti tabung konvensional, teknik ini diawasi oleh pakar dan mempunyai risiko kesihatan yang kurang.

Petunjuk asas untuk prosedur ini

  • proses berjangkit-radang kronik hati, pundi hempedu dan organ-organ lain di saluran gastrousus;
  • penyakit batu empedu;
  • dyskinesia bilier;
  • penyakit parasit (Giardia);
  • ketidakselesaan berterusan di bawah pinggir kanan, kehadiran mual, pedih ulu hati, kembung perut.

Contraindications

Intubasi Duodenal tidak dilakukan semasa pemburukan cholecystitis apa-apa bentuk. Juga, prosedur ini dikontraindikasikan untuk kanak-kanak kecil (sehingga 3 tahun). Ia tidak disyorkan untuk menggunakan siasatan kehadiran asma bronkial, bronkitis kronik, dengan penyakit teruk apa-apa penyakit.

Hati-hati tertentu harus dilakukan ketika melakukan penginderaan empedu pada orang yang rentan terhadap pendarahan perut atau usus. Kehadiran ulser duodenal dan organ-organ lain saluran gastrousus juga merupakan kontraindikasi kepada pengambilan pengambilan empedu.

Teknik untuk kedengaran duodenal

Untuk menjalankan intubasi duodenal, anda perlu:

  • penyelidik dengan zaitun pada akhirnya;
  • botol air panas;
  • tuala;
  • picagari besar (20 ml);
  • roller di bawah pelvis;
  • dulang;
  • larutan magnesium sulfat hangat (25% dalam jumlah 50 ml);
  • 3 tiub ujian, setiap satu akan ditandatangani (bahagian A, B, C);
  • air masak.

Penyelidikan dijalankan pada perut kosong pada waktu pagi. Makan malam terakhir mungkin tidak lebih dari 18 jam. Semasa prosedur, pesakit berada dalam kedudukan duduk, memegang dulang untuk meludah air liur. Sebelum pengenalan jururawat probe steril menjalankan pemprosesan antiseptik tipnya.

Selepas itu, pesakit mesti menelan siasatan. Untuk memberikan prosedur minimum ketidakselesaan, ikuti saranan jururawat. Ia perlu membawa kepala ke dada sedikit sambil menelan siasatan, membuat gerakan menelan, hanya bernafas melalui hidung.

Pernafasan harus mendalam, kerana ini menghalang penampilan dorongan kuat untuk muntah.

Siasatan mempunyai tanda khas yang membolehkan jururawat memantau kehadirannya di bahagian tertentu saluran gastrousus. Apabila ia mencapai tanda ke 4, ia ditolak sedikit ke dalam, jarum suntikan disambungkan dan kandungannya diambil - cecair lut, kehadirannya mengesahkan kehadiran dalam perut. Pakar terus menolak payung ke hadapan untuk tanda ke-7. Selepas itu, pesakit diminta berbaring di sofa di sebelah kanan. Di bawah baskom, masukkan roller, dan di bawah hipokondrium yang betul - botol air panas.

Apabila siasatan diperkenalkan kepada tanda kesembilan, ia adalah tanda untuk pakar bahawa ia mungkin untuk mencapai duodenum. Ia adalah perlu untuk menyediakan tiub ujian bertanda "bahagian A". Akhir bebas siasatan diletakkan di dalamnya untuk mengumpul hempedu duodenal. Ia mempunyai warna kuning zaitun. Bahagian yang diperlukan hempedu - 20 ml. Ia mungkin lebih. Masa pensampelan - tidak melebihi 30 minit.

Sebaik sahaja tahap kajian ini selesai, jururawat menyuntikkan magnesia sulfat ke dalam duodenum. Siasat dikurung untuk masa yang singkat. Suntikan Magnesia menimbulkan pembebasan hempedu ke dalam duodenum. Selepas mengeluarkan klem, bili hijau berwarna hijau (lepuh) mula pergi, dan ia mesti diletakkan di dalam tiub ujian bertanda "bahagian B". Secara purata, adalah mungkin untuk mengumpul 50-60 ml. Sebaik sahaja hempedu pundi hempedu digantikan oleh hempedu warna kuning yang kaya, ujung bebas siasatan perlu diturunkan ke dalam tiub terakhir (untuk bahagian C).

Pada intubasi duodenal pundi hempedu ini selesai. Pesakit dengan hati-hati diletakkan di atas sofa atau kerusi. Keluarkan siasatan, sarankan bilas mulut dengan air. Adalah disyorkan untuk tinggal di katil selama sejam, bukan untuk membuat pergerakan secara tiba-tiba dan diawasi oleh pakar.

Penilaian keputusan

Hile yang dihasilkan diperiksa oleh warna, kelantangan, tahap ketelusan dan konsistensi. Hempedu normal adalah telus. Graviti spesifiknya berbeza untuk bahagian yang berlainan: untuk A dan C - 1,008-1,012, untuk B - 1,026-1,032. Dalam cholelithiasis, cholecystitis kalkulus, dan halangan saluran, tidak ada hempedu dalam tiub ujian B. Juga, untuk gangguan ini, bahagian A mungkin tidak berwarna sepenuhnya.

Jika pundi hempedu bertindak balas dengan kurang baik kepada pengenalan magnesia, hempedu jelas tidak mencukupi, ia paling sering menunjukkan kursus kronik dyskinesia dan penurunan fungsi kontraksi organ. Jika jumlah bahagian B terlalu besar (lebih dari 80-100 ml), maka pesakit mempunyai proses yang tidak stabil. Hileh stagnates untuk masa yang lama, menyebabkan keradangan dinding pundi kencing dan pembentukan batu.

Dalam rangka pendengaran duodenal, para pakar menjalankan diagnosis mikroskopik sedimen hempedu. Gambar mestilah kira-kira sama di ketiga-tiga tiub. Leukosit, sel epitelium, kristal kolesterol terdapat dalam sedimen. Dengan kandungan leukosit yang tinggi, dapat disimpulkan bahawa terdapat proses keradangan kronik atau akut.

Jika bahagian sedimen C mengandungi banyak leukosit dan lendir, keradangan tidak hanya meliputi pundi hempedu, tetapi juga saluran-saluran - cholangitis berkembang. Adalah mungkin untuk mengesyaki perkembangan cholelithiasis dengan kandungan kolesterol yang tinggi dalam kristal dalam tiub ujian dengan bahagian B.

Dengan intubasi duodenal, parasit, staphylococci dan patogen berjangkit lain boleh dikesan. Pemeriksaan mikrobiologi hempedu membolehkan anda menentukan punca sebenar luka inflamasi-radang pada pundi hempedu dan memilih rawatan yang boleh dipercayai.

Bunyi pecahan

Pengesan fraksional adalah jenis penderia duodenal hempedu. Secara teknikal, kaedah ini tidak berbeza dengan kajian klasik. Daripada 3 pecahan, dapatkan 5 pecahan empedu:

  • 1 pecahan - hempedu dari saluran empedu biasa. Ia dikumpulkan dalam masa 15-20 minit, jumlah yang dikehendaki ialah 20-40 ml. Jika hempedu ternyata lebih daripada 45 ml, ia bercakap tentang pengembangan patologi saluran empedu yang biasa. Dengan jumlah hempedu yang tidak mencukupi (kurang daripada 15 ml), penurunan kefungsian pundi hempedu dan penurunan kapasiti saluran boleh disyaki.
  • Pecutan 2 - mendapatkan hempedu selepas pengenalan magnesia sulfat. Sekiranya 2-6 minit selepas pengapit dikeluarkan, arus hempedu tidak mengalir, ini menunjukkan peningkatan nada saluran atau penyumbatan.
  • Fraksi 3 - masa sebelum penampilan empedu hempedu (2-4 minit). Jumlah sisa hempedu dari saluran ini mempunyai warna kuning cahaya.
  • Fraksi 4 - pengeluaran hempedu sista (bahagian B dalam kajian klasik), anggaran masa yang diperlukan pundi hempedu untuk kosong. Kelajuan harus sekurang-kurangnya 2-4 ml / min, jika tidak, mereka menunjukkan penurunan dalam aktiviti contractile.
  • Faction 5 - pengambilan hempedu hepatic (sepadan dengan bahagian C). Ia harus sekurang-kurangnya 15-20 ml.

Di masa depan, hempedu boleh disiasat dengan cara yang sama seperti intubasi duoden konvensional.

Menjalankan ledakan itu

Di rumah, mungkin melakukan penginderaan pundi hempedu melalui kaedah buta menggunakan lubang. Matlamat utama prosedur ini adalah untuk merangsang aliran hempedu untuk menghapuskan proses yang tidak stabil dan mengurangkan risiko pembentukan batu.

Terdapat banyak alat untuk tiub buatan sendiri: air mineral, magnesia, sorbitol, sarapan pagi cholagogue, persiapan herba. Pilih kaedah yang paling berkesan untuk anda. Tetapi ingat bahawa tiub rumah dengan batu di pundi hempedu boleh mencetuskan kolik dan meningkatkan gejala penyakit batu empedu.

Peraturan asas untuk melakukan pemeriksaan buta terhadap hempedu:

  • Prosedur ini dilakukan pada waktu pagi apabila pundi hempedu mempamerkan aktiviti maksimum;
  • ia disyorkan untuk memanaskannya sebelum menggunakan ejen choleretic;
  • Setelah minum air mineral, penyelesaian sorbitol atau cara lain, anda mesti terletak di sebelah kanan anda di bawah pad pemanas panas;
  • terus meminum komposisi choleretic;
  • berbaring di atas katil dengan pad pemanasan yang panas harus 1.5-2 jam;
  • selepas masa yang ditetapkan, biasanya ada keinginan untuk mempunyai pergerakan usus, dan najis akan cair pada siang hari.

Pembentangan buta hempedu dibenarkan dilakukan beberapa kali sebulan. Sekiranya teknik itu tidak membawa kelegaan, tidak menghilangkan rasa sakit pada hipokondrium yang betul, intubasi duodenal mesti dilakukan, dalam rangka yang sering mungkin untuk mengesan bukan sahaja patogen berjangkit, tetapi juga parasit. Selepas menjalani rawatan, ketidakselesaan biasanya hilang, pemulihan yang perlahan tetapi pasti fungsi yang diganggu pundi hempedu, hati dan duodenum berlaku.

Walaupun gangguan prosedur untuk merasakan pundi hempedu, maklum balas tentangnya adalah kebanyakannya positif. Ramai orang yang menderita patologi kronik saluran empedu, selepas aliran keluar empedu hilang kesakitan yang berterusan, loya juga hilang. Sekiranya doktor anda mencadangkan, jangan berikannya.

Video ini dengan jelas menunjukkan prosedur untuk membunyikan duodenal.

Bagaimana untuk melaksanakan dengan betul di rumah pendengaran buta pundi hempedu

Ramai orang menderita penyakit saluran gastrousus - satu jenis patologi adalah cholestasis, iaitu, stasis hempedu dalam pundi hempedu. Keadaan ini berkembang kerana kesukaran untuk memindahkan kandungan saluran. Penyakit ini berlaku jika pundi hempedu adalah sinar atau spasmodic. Pesakit sedemikian secara berkala merasakan kesakitan di bawah rusuk kanan, mereka mengalami sembelit, kadang-kadang muntah, dan keadaan kulit semakin merosot. Gejala-gejala yang kurang jelas dinyatakan, jadi pesakit sering tidak memberi perhatian kepada mereka dan tidak berunding dengan doktor. Ini adalah kelakuan yang salah, kerana genangan hempedu menyebabkan pembentukan calculi dan kemunculan patologi yang serius - penyakit batu empedu. Untuk mencegah perkembangan batu empedu, kadang-kadang perlu dilakukan pendengaran buta pundi hempedu di rumah.

Apakah kaedah ini

Kaedah penginderaan buta adalah pemindahan terpaksa hempedu dari pundi kencing, yang dilakukan tanpa menggunakan peralatan tambahan. Adalah mungkin untuk menjalankan pemeriksaan pundi hempedu di rumah, tetapi sebelum prosedur itu perlu untuk berunding dengan pakar dan membuat ultrasound untuk mengetahui calculi, kerana batu boleh mengalir semasa saliran dan menutup salur hempedu. Dalam kes ini, pundi hempedu akan meluap dengan hempedu, yang akan menyebabkan kolesistitis akut dan menyebabkan kemasukan segera.

Pelajaran kajian diagnostik adalah prasyarat yang mesti dilakukan sebelum membutakan pundi hempedu.

Tujuan prosedur ini adalah untuk memaksa pembukaan salur hempedu dan memanggil pengecutan pundi kencing supaya hempedu bertakung bebas bergerak dari saluran ke usus.

Kebaikan dan keburukan prosedur

Doktor mengesyorkan tumbuhan buta di rumah untuk penyakit kronik saluran empedu di rumah untuk mencegah pembangunan JCB. Walaupun patologi itu berlaku tanpa gejala yang jelas, perlu melakukan prosedur sedemikian untuk menghilangkan keretakan hempedu dalam pundi kencing dan mencegah penampilan kalkulus.

Teknik ini mempunyai contraindications sendiri. Ia tidak boleh dilakukan dalam situasi berikut:

  • membawa kanak-kanak;
  • laktasi;
  • bulanan;
  • JCB;
  • cholecystitis kalkulus;
  • penyakit berjangkit akut;
  • pembesaran proses kronik.

Oleh itu, sebelum prosedur itu, adalah perlu untuk berunding dengan doktor.

Apakah kesan yang menyebabkan penglihatan buta?

Ramai pesakit yang menjalankan tub di rumah mencatatkan kesan positifnya pada keadaan badan. Selepas manipulasi, mereka perhatikan yang berikut:

  • fungsi hati bertambah baik;
  • membersihkan saluran hempedu;
  • peningkatan pergerakan hempedu;
  • kolestasis dan pembentukan batu dihalang.

Sering kali, membersihkan pundi hempedu membantu meningkatkan pencernaan dan pergerakan usus. Ia menghilangkan tubuh dari bahan berbahaya yang terkumpul dalam proses kehidupan, menghilangkan empedu yang berlebihan dan bilirubin.

Membunyikan buta adalah prosedur yang dapat dilakukan di rumah. Ia dapat meneruskan aliran hempedu dari pundi hempedu.

Pra-latihan yang betul

Sebelum anda menjalankan tubi di rumah, anda perlu mengetahui dengan pasti bahawa tiada batu di pundi hempedu, hati, dan aliran mereka, supaya prosedur tidak menyebabkan ketakutan. Untuk melakukan ini, anda perlu menjalani ultrasound organ, dan jika tidak ada calculi, pesakit boleh bersedia untuk manipulasi.

Penyediaan lebih lanjut melibatkan pemeliharaan nutrisi yang betul selama tiga hari sebelum prosedur. Dalam tempoh ini, adalah dinasihatkan untuk memakan hidangan vegetarian dan meninggalkan haiwan, makanan berlemak dan kembung. Ia adalah perlu untuk meningkatkan jumlah cecair yang anda minum, sangat berguna untuk minum jus segar yang disediakan dari epal dan bit. Sebelum manipulasi disarankan untuk melakukan pembersihan enema. Alkohol dan merokok dilarang sama sekali.

Pertama, anda perlu memilih cara yang akan dilakukan oleh penyelidikan. Tubing di rumah dijalankan dengan magnesia atau dengan produk seperti:

  • sorbitol;
  • air mineral;
  • madu
  • minyak zaitun;
  • kuning.

Apa jenis produk untuk memilih untuk melakukan manipulasi, doktor harus memberi nasihat, kerana setiap komponen mempunyai keganjilan sendiri tindakan. Magnesia tidak digunakan pada pesakit dengan disfungsi saluran gastrointestinal, mereka boleh mengambil sorbitol, dan pesakit dengan penyakit pankreas tidak boleh menggunakan minyak zaitun. Doktor mengesyorkan meneliti pagi sebelum makan.

Perintah pelaksanaan

Pada waktu petang pada malam manipulasi, anda perlu membuka air mineral untuk melepaskan gas. Pada waktu pagi, magnesia atau sorbitol (1 sudu besar) ditambah kepada air (1 cawan). Campuran dipanaskan hingga 40 ° C dan diminum. Selepas itu, pesakit terletak, berpaling ke kanan, meletakkan pad pemanas dengan air suam di bawah sisinya. Oleh itu, anda perlu berbohong selama kira-kira dua jam. Semasa melakukan manipulasi pada pesakit, sensasi yang menyakitkan mungkin di sebelah kanan - ini adalah tanda bahawa kontrak pundi hempedu dan pergerakan hempedu bermula.

Pembersihan dengan penggunaan magnesia dilakukan sekali sebulan untuk mengelakkan genangan hempedu. Ubat ini melegakan kekejangan dari otot yang lancar, dengan itu melonggarkan saluran hempedu, membantu menghilangkan penyakit yang terkumpul dalam pundi kencing. Sebagai rawatan untuk cholestasis, manipulasi diulang dua kali sebulan.

Perlu diingat bahawa magnesia dapat menurunkan tekanan darah, oleh itu, pesakit dengan tekanan hipotensi perlu memilih cara lain untuk menjalankan lubang.

Untuk penggunaan saliran buta air mineral: Essentuki, Borjomi, Smirnovskaya. Mereka mempunyai kesan koleretik yang kuat dan paling sering digunakan untuk manipulasi.

Tubing di rumah boleh dilakukan dengan sorbitol tanpa menggunakan air mineral. Untuk melakukan ini, cair jumlah 20-30 g dalam air suam dan minuman. Tindakan selanjutnya adalah sama dengan kaedah sebelumnya. Selepas 3-4 jam, terdapat pengosongan usus aktif, najis mempunyai warna berwarna hijau kehijauan. Ini adalah tanda bahawa pemeriksaan telah lulus dengan betul dan hempedu memasuki usus.

Walau bagaimanapun, jika tidak ada pembersihan selepas penderiaan, maka ini adalah tanda persiapan pesakit yang lemah untuk manipulasi (usus yang terlalu banyak). Oleh itu, lubang perlu diulang selepas 2 minggu. Selepas 4-5 prosedur pembersihan, gejala cholestasis hilang: rasa pahit di dalam mulut, loya, sembelit.

Kaedah kedua penginderaan buta menggunakan sorbitol. Untuk 3 st. sudu bahan dicampurkan dengan segelas infus rosehip (20 g buah tuang setengah liter air mendidih, biarkan dalam termos dalam sekejap). Ulangi manipulasi 6 kali dalam 3 hari. Semasa tempoh rawatan, disyorkan untuk mematuhi pemakanan yang betul, untuk makan makanan ringan, supaya tidak membuat beban tambahan pada saluran gastrousus.

Kesimpulannya

Sebelum melaksanakan manipulasi, anda perlu menimbang kebaikan dan keburukan, dan juga memilih cara-cara yang akan dilakukan oleh tubi. Adalah lebih baik jika doktor menceritakan tentang peraturan untuk menjalankan penyelidikan dan memilih cara untuk itu, kerana prosedur sedemikian mempunyai kontraindikasi sendiri. Selepas pembersihan pundi hempedu selama sebulan, pesakit mesti mengikuti diet: makanan yang tidak berminyak, ringan, tidak termasuk produk haiwan, alkohol dan minuman keras.