Apa antibiotik yang ditetapkan untuk cholecystitis

Antibiotik untuk cholecystitis adalah bahagian penting dari terapi kompleks hempedu pundi hempedu. Secara simptomatik, cholecystitis ditunjukkan oleh sakit perut, mual, muntah, demam. Untuk mengubati jangkitan, pilih ubat antibakteria. Selain rawatan dengan antibiotik dan terapi gejala (contohnya, ubat biliary), disarankan untuk mengikuti diet rendah lemak cair. Dalam artikel ini, kita akan melihat gejala dan rawatan dengan antibiotik semasa cholecystitis.

Diagnostik yang berbeza

Cholecystitis paling kerap akibat penyakit gallstone maju (GCB) dan memerlukan terapi antibiotik untuk mencegah komplikasi pada saluran empedu. Oleh itu, dalam 20% pesakit dengan kolik biliary yang mengabaikan rawatan, bentuk penyakit radang akut berkembang. Jika bentuk akut tidak dirawat, cholecystitis secara beransur-ansur menjadi kronik dan rumit oleh keradangan organ-organ jiran: cholangitis, pankreatitis, cholangiohepatitis, dan lain-lain.

Lebih daripada 90% kes cholecystitis disebabkan oleh penyumbatan batu empedu.

Untuk mengesahkan diagnosis menggunakan ultrabunyi (ultrasound) organ-organ perut, tambahan pula diberikan kepada ujian makmal.

Faktor risiko termasuk:

  • kontraseptif oral;
  • kehamilan;
  • kecenderungan genetik;
  • obesiti;
  • diabetes dan gangguan metabolik yang lain;
  • penyakit hati.

Tanpa kekurangan rawatan cholecystitis yang tepat pada masanya, ia menjadi kronik. Rawatan cholecystitis sentiasa kompleks dan bergantung kepada keterukan keadaan dan kehadiran komplikasi. Selalunya, rawatan dilakukan secara rawat di rumah, tetapi dalam sesetengah keadaan mungkin diperlukan untuk tinggal di hospital dan juga rawatan pembedahan. Antibiotik digunakan untuk melawan jangkitan itu sendiri. Untuk memilih ubat yang berkesan hanya boleh seorang doktor berdasarkan data klinikal dan makmal.

Adakah mungkin dilakukan tanpa antibiotik semasa cholecystitis?

Cholecystitis berlaku apabila dinding empedu menjadi dijangkiti. Itulah sebabnya antibiotik ditetapkan untuk melawan jangkitan pada orang dewasa dan kanak-kanak. Walaupun antibiotik untuk keradangan pundi hempedu sendiri tidak dapat menyembuhkan kolesistitis, adalah mustahil untuk dilakukan tanpa menggunakannya. Tiada kaedah kebangsaan untuk menekan fokus jangkitan dalam pundi hempedu tidak akan berfungsi, paling maksimum - untuk merangsang aliran keluar hempedu, tetapi bukan rawatan jangkitan. Selain itu, tanpa antibiotik, terdapat risiko jangkitan akan merebak ke organ jiran - ia akan masuk ke saluran empedu, hati, pankreas. Keradangan boleh dicetuskan sejauh mana doktor perlu mengeluarkan pundi hempedu.

Terapi antibakteria ditetapkan dalam tempoh eksaserbasi penyakit batu empedu, rawatan bentuk kalusitis, akut dan kronik cholecystitis. Ubat spektrum luas yang digunakan, untuk memaksimumkan menghancurkan jangkitan dan mencegah komplikasi.

Kontraindikasi untuk terapi antibiotik

Semua kontra untuk penggunaan antibiotik pada masa cholecystitis dan cholelithiasis adalah relatif, yang bermakna dalam kes kontra pesakit, doktor perlu memilih pilihan rawatan alternatif yang paling sesuai.

Tinjauan pelantikan diperlukan dalam kes berikut:

  • sejarah alergi terhadap antibiotik mana-mana kumpulan;
  • mononukleosis berjangkit;
  • kehamilan dalam semua tempoh;
  • tempoh laktasi;
  • sejarah tindak balas alergi terhadap sebarang ubat;
  • keadaan decompensated pesakit yang teruk.

Ubat antibakteria terbaik untuk cholecystitis

Ramai yang prihatin terhadap persoalan antibiotik mana yang terbaik untuk dipilih. Tidak ada pil "ajaib" untuk merawat kolesistitis. Setiap ubat mempunyai spektrum tindakan sendiri, ciri-ciri penggunaannya, kerana doktor harus memilih antibiotik untuk rawatan berdasarkan gejala dan pemeriksaan. Terdapat protokol piawai untuk rawatan kolesistitis, yang membimbing pilihan ubat-ubatan. Baca lebih lanjut mengenai ini dalam artikel di bawah.

Keradangan pundi hempedu adalah penyakit yang serius, dan rawatan diri cholecystitis bukan sahaja tidak dapat diterima, malah berbahaya. Untuk menjelaskan diagnosis, pilihan rejimen rawatan boleh diberikan kepada kajian tambahan: ultrasound, budaya sampel (juga disebut seeding), umum, analisis biokimia darah. Rawatan cholecystitis selalu kompleks, tetapi tanpa terapi antibiotik, pemulihan tidak akan datang.

Rawatan antibakteria piawai dunia

Selalunya cholecystitis menyebabkan E. coli E. coli dan bacterogen patogen B. fragilis, serta beberapa jenis Klebsiella, enterococci, pseudomonads. Mengambil kira keunikan jangkitan ini, kumpulan-kumpulan antibiotik diberikan bahawa mempunyai tindakan antimikrob maksimum. Oleh itu, rejimen rawatan standard untuk cholecystitis akut dan peningkatan kolesteritis kronik telah dibangunkan.

Antibiotik yang paling disyorkan ialah:

  • piperacillin + tazobactam (Aurotaz, Zopercin, Revotaz, Tazar, Tazpen);
  • ampicillin + sulbactam (Ampisid, Sulbacin, Unazin);
  • Amoxicillin + asid clavulanic (Amoxiclav, Augmentin, Flemoklav);
  • Meropenem (Alvopenem, Aris, Demopenem, Europenem, Mipenam, Merogram, Meronem, Ronem, Expenem);
  • ipenem + cylastin (Prepenem).

Satu lagi rejimen rawatan berkesan termasuk gabungan cephalosporins generasi ketiga dengan metronidazole (Trichopol), yang dapat meningkatkan kesan rawatan. Daripada cephalosporins yang paling sering digunakan:

  • Cefotaxime (Cefantral, Loraxim);
  • Ceftriaxone (Auroxon, Belcef, Loraxon, Cefogram);
  • ceftazidim (Aurocef, Orzid, Fortum, Ceftadim);
  • cefoperazone + sulbactam (Macrocef, Sulperazon, Sultsef);
  • cefixime (Lopraks, Sorcef, Supraks, Cefix).

Antibiotik yang tersenarai dan nama dagang di mana mereka dikeluarkan bukanlah satu-satunya. Dalam sesetengah kes, doktor mungkin menetapkan skim lain, dipandu oleh keputusan ujian.

Ubat pilihan kedua ialah gentamicin, chloramphenicol, tetracyclines, eritromisin, dan beberapa jenis antibiotik lain.

Dalam beberapa kes, apabila penambahan cholecystitis radang saluran hempedu (cholangitis), atau mempunyai komplikasi lain, boleh digunakan beberapa ubat-ubatan anti-bakteria serentak. Sebagai contoh, kombinasi penisilin dengan fluoroquinolones - yang paling sering ampicillin dengan Ciprofloxacin. Atau ampicillin dengan oxacillin (Ampioks).

Dos ubat bergantung kepada keterukan jangkitan, dipilih secara individu. Dalam kes-kes yang teruk, suntikan ubat antibakteria disyorkan, dalam bentuk lisan yang lebih ringan boleh diambil.

Rawatan cholecystitis semasa kehamilan dan penyusuan

Untuk rawatan cholecystitis pada wanita hamil digunakan kumpulan-kumpulan antibiotik yang dibenarkan untuk digunakan semasa kehamilan. Ini termasuk beberapa penisilin, cephalosporins, dan dalam beberapa kes menggunakan makrolida. The ampicillin paling biasa digunakan + sulbactam (Ampisid, Sulbatsin, unazin), ceftriaxone (Aurokson, Beltsef, Lorakson, Tsefogram), azithromycin (Sumamed, Hemomitsin). Antibiotik yang disenaraikan adalah selamat untuk janin dan dibenarkan untuk digunakan semasa kehamilan, jika faedah yang dijangkakan merangkumi kemudaratan yang mungkin dari penggunaannya.

Tetapi penyusuan pada masa rawatan perlu berhenti, sehingga dengan susu anak itu tidak menerima sebagian antibiotik. Untuk meramalkan akibatnya adalah sangat sukar, kerana perlu untuk menggantung penyusuan, sementara ibu mengambil obat antibakteria.

Dalam kes tidak boleh mengubat sendiri, mengambil apa-apa ubat tanpa berunding dengan doktor. Sesetengah antibiotik boleh menyebabkan kemudaratan yang tidak boleh diperbaiki kepada janin, kerana hanya seorang doktor yang boleh merawat rawatan semasa kehamilan dan penyusuan.

Ciri-ciri kemasukan dan komplikasi terapi antibiotik

Semasa rawatan sepenuhnya harus melepaskan alkohol, diet dengan cholecystitis: pengecualian makanan berlemak, penggunaan berlebihan gula, kacang, buah-buahan masam dan buah beri, tin, salai, makanan pedas, kopi yang kuat.

Adalah penting untuk mematuhi sepenuhnya rejimen rawatan, tidak mengubah dos, tidak melepaskan penerimaan, tidak menghentikan kursus, walaupun ada pemulihan penuh. Jika tidak, rintangan terhadap antibiotik mungkin akan berlaku, penyakit yang berulang-ulang. Seperti mana-mana ubat lain, antibiotik mempunyai beberapa kesan sampingan. Maklumat lanjut mengenai kemungkinan kesan sampingan dijelaskan dalam arahan untuk ubat.

Dalam ulasan pengguna, anda boleh menemui pelbagai kesan sampingan, tetapi paling kerap berlaku:

  • dysbacteriosis, yang mengakibatkan pelanggaran saluran gastrousus;
  • Kekurangan vitamin K, yang boleh menyebabkan kekejangan;
  • kandidiasis lisan dan membran mukus lain (contohnya, thrush);
  • tindak balas alergi, jika terdapat kepekaan individu terhadap komponen ubat (tanda-tanda ini tidak boleh diabaikan).

Untuk pencegahan kesan sampingan, anda mesti mengikuti arahan dan cadangan doktor anda dengan jelas. Selepas sambutan yang panjang, adalah disyorkan untuk mengambil kursus probiotik untuk memulihkan mikroflora usus yang sihat.

Video

Cholecystitis, penyebab penampilan, bentuk, gejala, kaedah diagnosis dan rawatan.

Antibiotik untuk cholecystitis semasa pemecahan

Antibiotik untuk cholecystitis adalah istilah kolektif untuk beberapa kumpulan ubat.

Mereka digunakan untuk merawat keradangan dalam sistem pundi hempedu dan sistem hepatobiliari, yang mana ia adalah bahagian yang tidak penting.

Rawatan antibiotik diamalkan pada pelbagai peringkat patologi. Antibiotik digunakan untuk merawat keradangan pundi hempedu dalam keadaan akut atau semasa pembengkakan proses radang kronik yang sedia ada.

Mengambil antibiotik dianggap sesuai untuk merawat proses tertentu dalam cholecystitis kalkulus.

Dadah dalam kumpulan ini juga boleh ditadbir selepas pembedahan, yang mengakibatkan pengekstrakan batu, reseksi atau cholecystectomy.

Jenis-jenis cholecystitis dan pelantikan perubatan

Cholecystitis adalah keradangan pada pundi hempedu, fenomena multifactorial yang disebabkan oleh sebab-sebab berubah-ubah.

Cholecystitis akut adalah tempat utama di antara semua sebab rayuan ke pakar bedah abdomen.

Perkembangan keradangan yang kerap disebabkan oleh kekhususan fungsinya dan ciri-ciri struktur anatomi.

Reservoir semulajadi disediakan secara semulajadi untuk penyimpanan cecair hempedu, direka untuk mengambil bahagian dalam proses pencernaan.

Cecair secretarial tertentu memasuki hati, dan dirembeskan, jika perlu, ke dalam usus kecil. Lesi pundi hempedu di bawah tindakan faktor-faktor negatif, membawa kepada genangan atau ketidakupayaan untuk mengeluarkan hempedu terus dari takungan.

Rawatan cholecystitis adalah proses yang kompleks, kerana lokasi organ dalam kes subklinikal yang berasingan, watak yang telah memperoleh keradangan pundi hempedu.

Terdapat protokol terapi yang mana kumpulan ubat individu ditetapkan. Ia perlu menentukan antibiotik mana yang diperlukan, bergantung pada jenis penyakit pundi hempedu yang ada pada pesakit tertentu.

Terdapat beberapa jenis lesi organ berongga yang disebabkan oleh pelbagai penyebab endogen dan eksogen:

  • akut dan kronik - ini adalah nama-nama bentuk kursus (akut berkembang pesat dan memerlukan rawatan segera, kronik - bentuk penyakit yang diperlukan selepas beberapa serangan akut, tidak menerima rawatan yang tepat pada masanya;
  • kalkulus dan tidak berkalkulasi (tidak dikira) - satu kaedah membezakan proses radang kehadiran konkrit dalam organ berongga, atau ketidakhadiran mereka, (tetapi terdapat juga bentuk obstruktif yang berlaku apabila saluran disekat dengan kalkulus besar);
  • cholecystitis kronik boleh berada di peringkat eksaserbasi, atau remisi, apabila gejala-gejala negatif praktikal tidak muncul, dan dalam tempoh tanda-tanda gejala sangat menyerupai bentuk akut;
  • dalam cholecystitis akut, adalah disyorkan untuk menggunakan terapi antibiotik hanya untuk menghapuskan bentuk catarrhal, dan walaupun tidak dalam semua kes, frenmon, purulen, dan gangrenous menyediakan untuk pembedahan atau pembedahan pembedahan, (rawatan 5gif dengan antibiotik adalah perlu untuk menghapuskan akibat yang mungkin.

Untuk merawat cholecystitis dengan betul, antibiotik hampir selalu diperlukan, tetapi terdapat penggredan tertentu yang membolehkan anda menentukan keperluan untuk menggunakan kumpulan yang berasingan.

Antibiotik untuk cholecystitis dalam tempoh pemisahan berbeza daripada ubat yang disyorkan untuk giardiasis.

Kekalahan pundi hempedu disebabkan kehadiran parasit, pengusiran yang memerlukan penggunaan ubat-ubatan lain, dan antibiotik boleh ditetapkan, jika perlu, untuk menghapuskan kesan keradangan lamblia.

Apa antibiotik perlu diambil, menentukan keperluan untuk menghapuskan fenomena negatif, keadaan umum pesakit dan ketahanan jangkitan yang menyertai kumpulan dadah individu.

Kumpulan utama antibiotik dan pengkhususan mereka

Dalam perubatan moden, antibiotik digunakan secara meluas, kerana ubat-ubatan ini dikembangkan untuk menekan aktiviti mikroorganisma, menghalang pembiakan mereka, dan dengan itu menghapuskan akibat yang mungkin.

Dalam rawatan cholecystitis, antibiotik juga digunakan oleh kumpulan yang berlainan, kerana terdapat sejumlah besar agen patogen dalam atmosfera di sekeliling seseorang, dan mereka telah berjaya mengembangkan ketahanan terhadap beberapa ubat.

Antibiotik berbeza dari asalnya (bahan antimikrobial sintetik dan semulajadi), struktur kimia mereka menentukan ciri-ciri individu tindakan dan mekanisme pengaruh.

Rawatan konservatif melibatkan antibiotik untuk cholecystitis kronik, semasa tempoh pemisahan, tetapi kumpulannya berbeza kerana mereka memerlukan kualiti individu masing-masing.

Dan pilihan yang tepat dalam setiap kes subklinikal individu dilakukan dengan mengambil kira provokator yang melancarkan mekanisme untuk perkembangan keradangan.

Dan titik di sini tidak begitu banyak di asalnya (dari koloni kulat, tumbuhan atau haiwan, substrat, bakteria, reaksi kimia), tetapi dalam sifat ubat-ubatan.

Ia adalah asal, formula kimia dan bahan aktif yang menentukan kesesuaian penggunaan, pilihan antibiotik, yang ditetapkan untuk cholecystitis:

  1. Penicillin (atau antibiotik beta-lactam) mempunyai kesan bakteria, kerana kemampuan mereka menghalang perkembangan bakteria dengan menekan pembentukan dinding sel mereka. Mereka digunakan dalam rawatan jangkitan yang menembusi sel-sel badan manusia, yang menumpukan kepada penentangan jenis bakteria tertentu kepada kumpulan penisilin. Ini adalah varian biasa yang diperolehi daripada koloni acuan oleh biosintesis, yang tidak dapat memberi kesan buruk kepada tubuh manusia. Penisilin semisynthetic dikembangkan kemudian, dan boleh menjejaskan bakteria yang telah menimbulkan ketahanan terhadap ubat asal semula jadi. Kumpulan ini mempunyai dua kelemahan penting: mereka boleh menyebabkan reaksi alergi dan dengan cepat dihapuskan dari badan.
  2. Cephalosporins (juga beta-laktam) wujud dalam beberapa generasi. Antibiotik ini dapat menindas jangkitan yang mana penisilin tidak berkuasa dan aktif terhadap spektrum patogen yang lebih besar. Tetapi mereka mempunyai struktur yang sama dan juga boleh menyebabkan alergi. Cephalosporins generasi ke-3 boleh merawat jangkitan teruk yang tidak terdedah kepada tindakan penisilin dan cephalosporin perkembangan terdahulu.
  3. Macrolides mempunyai aksi bacteriostatic, mereka berbeza daripada kumpulan beta-laktam dalam kemampuan mereka untuk mempengaruhi bakteria yang tidak mempunyai dinding sel. Mereka juga boleh menembusi sel-sel manusia dan menghalang sintesis protein mikrob, menghalang mereka daripada mendarab dan berkembang. Macrolides, jika perlu, digunakan walaupun pada kehamilan, tempoh laktasi diberikan kepada kanak-kanak dan alahan, mereka boleh digunakan dalam kursus selama tiga hari tanpa perlu rawatan jangka panjang.
  4. Tetracyclines juga bakterostatik, tetapi mereka mempunyai pelbagai kesan sampingan dan boleh menjejaskan sintesis protein dalam tubuh manusia, oleh itu, ia hanya digunakan dalam rawatan jangkitan yang mana ia berkesan.
  5. Aminoglycosides adalah toksik, jadi ia digunakan untuk peritonitis dan sepsis, penyebaran jangkitan besar-besaran. 5give treatment of cholecystitis dengan antibiotik kumpulan ini boleh digunakan pada peringkat akhir akut klepitisstitis, tetapi dalam keadaan tidak semasa tempoh kehamilan.
  6. Antibiotik Levomycetinum dan antikulat tidak boleh digunakan pada masa ini, terutamanya dengan keradangan pundi hempedu, kerana kecekapan yang kurang baik dan sejumlah besar komplikasi, walaupun pada satu masa mereka menyelamatkan banyak nyawa manusia.

Antibiotik yang tersenarai tergolong dalam kumpulan dengan mekanisme tindakan yang berbeza, dan mempengaruhi agen patogenik etiologi berubah.

Taktik perlantikan dalam penyakit pundi hempedu adalah proses yang bijaksana dan diukur.

Petunjuk untuk digunakan diambil kira hanya selepas diagnosis dan penentuan faktor merangsang utama.

Proses keradangan boleh disebabkan oleh jangkitan pelbagai etiologi, oleh itu, rawatan mana-mana kumpulan biasa boleh ditunjukkan.

Tetapi, walaupun dalam pilihan seorang wakil individu, ciri-ciri tindakannya dan kemungkinan komplikasi pasti diambil kira.

Petunjuk untuk digunakan dalam tempoh akut

Rawatan cholecystitis dengan antibiotik, kesesuaian perlantikan bergantung kepada jenis proses dan jenisnya.

Antibiotik untuk cholecystitis dalam tempoh pemisahan adalah perlu: proses akut yang berkembang dalam kursus bergelora dan pendek, biasanya disebabkan oleh jangkitan, yang bergabung dengan latar belakang pelanggaran aliran empedu biasa.

Di JCB, apabila halangan disebabkan oleh penyumbatan saluran dengan kalkulus, rawatan kolesistitis dengan ubat-ubatan dilakukan dengan menggunakan ubat choleretic (jika ujian menunjukkan bahawa terapi konservatif adalah mungkin dan batu itu boleh keluar dengan sendiri daripada mencapai saiz yang tidak mungkin).

Rawatan keradangan adalah perlu walaupun di bawah keadaan pengusiran yang berjaya pembentukan dan normalisasi proses pembebasan hempedu, kerana dalam tempoh ini mikroflora patogenik menyertai dalam mana-mana.

Anda hanya perlu menjalankan penyelidikan yang akan menentukan sifatnya. Dalam kelahiran cholecystitis akut, antibiotik adalah penting, jika hanya untuk menghalang perkembangan proses purulen.

Jika tidak, terapi konservatif akan menjadi tidak berdaya, dan akan ada keperluan untuk reseksi atau kolesistektomi pada tahap proses purulen, frenemik atau gangrenous, yang disebabkan oleh tahap pemisahan.

Amalan biasa ialah perlantikan ubat. boleh mempunyai kesan merosakkan pada patogen utama yang terlibat dalam proses keradangan.

Tetapi perlu untuk merawat cholecystitis dengan antibiotik, kerana jangkitan bakteria ada walaupun proses aseptik telah didiagnosis.

Ia hanya menyertai kemudian, apabila kerosakan kepada membran mukus pundi hempedu bermula, disebabkan oleh kepekatan lysolecithin yang berlebihan:

  • Ampioks, Gentamicin dan cephalosporins mempunyai spektrum tindakan yang luas. Furazolidone, yang dikenali sebagai agen antimikrobial yang luas, boleh digunakan;
  • Erythromycin adalah luar biasa kerana keupayaan mereka untuk terkumpul dalam rembesan hempedu, iaitu, mereka mendapat hak ke destinasi mereka (Roxithromycin, Azithromycin dan Spiramicide sentiasa digunakan dalam proses akut;
  • tetracycline dan penisilin juga terkumpul di hempedu dan ditugaskan atas sebab praktikal: jangkitan yang paling biasa dalam cholecystitis adalah streptococci, enterococci dan E. coli, dan antibiotik kumpulan-kumpulan ini berkesan terhadap mereka;
  • Amoxicillin dalam cholecystitis dirujuk kepada piawai rawatan dunia, dengan syarat ia digabungkan dengan asid clavulanic - komposisi ini menghasilkan Amoxiclav, Augmentin dan Flemoklav).

Pilihan terbaik untuk cholangitis atau komplikasi lain yang berkaitan adalah penggunaan ubat-ubatan pelbagai jenis, yang menggabungkan ubat antibakteria yang berbeza.

Sebagai contoh, ampicillin dengan oxacillin adalah ampioks, atau penisilin dengan fluoroquinolones. Contoh klasik adalah ampicillin dengan Ciprofloxacin, ampicillin dengan sulbactam (Ampisid, Sulbacin).

Berapa lama antibiotik digunakan bergantung kepada faktor individu, diagnosis, ujian darah biokimia dan ultrasound.

Untuk mengubati kolecystitis akut, gejala dan rawatan pada orang dewasa, antibiotik diperlukan.

Proses radang tidak boleh dihapuskan tanpa terapi antibiotik, ia tidak akan pergi ke mana-mana dan tidak akan dapat diselesaikan.

Ia mesti dirawat semasa penyusuan dan semasa hamil. Untuk melakukan ini, pilih relatif selamat untuk ubat janin yang tidak mempunyai kesan teratogenik, dan penyusuan susu ibu dihentikan pada waktu kemasukan.

Rawatan kronik

Antibiotik untuk cholecystitis kronik dalam pengampunan tidak digunakan. Pengambilan diri ubat-ubatan ini tidak boleh dimulakan, walaupun terdapat tanda-tanda pengaktifan penyakit dan peralihannya ke peringkat akut.

Rawatan simptom tidak boleh dilakukan dengan menelan apa-apa ubat yang termasuk antibiotik, jika hanya kerana terapi mesti menyeluruh.

Dalam cholecystitis kronik, ubat-ubatan anti-radang dan choleretic ditetapkan, pemakanan yang ketat.

Terapi antibiotik digunakan untuk mematuhi dos dan tempoh pentadbiran yang diperlukan, dengan mengambil kira mekanisme tindakan dan keterukan keadaan, dan sebagai sebahagian daripada rawatan kompleks keseluruhan.

Pelantikan spontan dan penerimaan tidak sah mungkin tidak memberi kesan sama sekali jika orang itu tidak mempunyai pengetahuan perubatan yang diperlukan.

Ia adalah perlu untuk mengambil kira beberapa nuansa tertentu yang tidak ditakrifkan walaupun tidak meneka:

  • Furazolidone tidak pernah ditetapkan untuk patologi buah pinggang, jika mereka berada dalam sejarah;
  • dalam ketakutan yang teruk, ubat-ubatan digunakan yang mempunyai 2 bentuk pembebasan: pertama, terapi besar-besaran dilakukan oleh infusi intravena atau intramuskular, dan hanya kemudian tablet digunakan;
  • untuk kanak-kanak dan orang dewasa memerlukan ubat yang berbeza;
  • dos yang dinyatakan dalam arahan itu tidak selalu betul dan berfungsi, ia adalah baik dalam kes purata, dan doktor dipandu oleh analisis dan gambar subklinikal yang berasingan;
  • Buku rujukan perubatan tidak boleh digunakan sebagai sumber: antibiotik sentiasa dikemas kini, dan mungkin terdapat rawatan yang jauh lebih sesuai daripada yang biasa dalam senarai preskripsi;
  • Penggunaan antibiotik adalah selaras dengan vitamin dan Baktisuptil;
  • ubat-ubatan yang lebih lama mempunyai kawasan tindakan yang jelas (misalnya, Levomitsetin kini hanya digunakan jika pemisahan disebabkan oleh disentri, salmonellosis atau batang kepialu, dan Gentamicin mempunyai kesan yang baik pada enterokocci).

Untuk menghapuskan proses menular yang mula berkembang di dinding pundi hempedu, atau di saluran hempedu, antibiotik pelbagai kumpulan boleh digunakan: beta-lactams, fluoroquinolones, macrolides, tetracyclines, dan juga derivatif nitromidazole.

Walau bagaimanapun, tumpuan tindakan terhadap beberapa jenis mikroorganisma melibatkan kajian makmal awal untuk menentukan agen patogenik yang menimbulkan keradangan.

Penggunaan antibiotik spektrum luas tidak berfungsi jika kaedah terapi kompleks lain tidak terlibat.

Antibiotik untuk cholecystitis - yang diperlukan, tetapi bukan satu-satunya ubat pilihan, yang dipilih dengan mengambil kira provokator yang sedia ada, keperluan perubatan, umur dan keadaan pesakit.

Pelantikan mereka dijalankan mengikut protokol rawatan, dan dos mungkin ditentukan oleh pertimbangan tertentu dan gambar subklinikal.

Self-prescribe antibiotik dan pengambilannya yang tidak terkawal boleh menyebabkan kesan sampingan yang tidak diingini, akibat yang teruk, tidak dapat dipulihkan, keadaan patologi organ-organ dalaman.

Kami merawat hati

Rawatan, simptom, ubat

Antibiotik untuk senarai cholecystitis

Di antara banyak punca yang membawa kepada perkembangan cholecystitis, sifat penyakit berjangkit tidaklah begitu - contohnya, bakteria patogen dapat memasuki sistem biliary dengan darah atau limfa dari organ lain, atau hiliran atau ke atas dari saluran pencernaan.

Sekiranya cholecystitis kalkulus - iaitu, dibentuk oleh pembentukan batu di pundi kencing dan / atau saluran, maka risiko kerosakan dan keradangan dinding badan meningkat beberapa kali, kerana batu-batu mungkin secara mekanikal menyerang tisu.

Rawatan cholecystitis dengan antibiotik sering mandatori. Jika sumber proses jangkitan tidak dihapuskan, penyakit ini boleh menjadi rumit dengan pembentukan abses, suplasi pundi kencing dan saluran, yang kemudiannya mungkin membawa maut. Untuk mengelakkan ini, rawatan kolesistitis seharusnya termasuk kompleks ubat, antaranya - dan antibiotik.

Tanda-tanda langsung untuk terapi antibiotik untuk cholecystitis adalah:

  • diucapkan nyeri di hati, dengan kecenderungan meningkat;
  • peningkatan suhu yang ketara (sehingga + 38.5-39 ° C);
  • gangguan pencernaan yang teruk, dengan cirit-birit dan muntah berulang;
  • penyebaran kesakitan di seluruh abdomen (apa yang dipanggil sakit "tumpah");
  • kehadiran penyakit berjangkit lain di pesakit;
  • tanda-tanda proses menular yang terdapat dalam ujian darah.

Antibiotik untuk cholecystitis dan pankreatitis

Antibiotik diperlukan untuk menghilangkan jangkitan, yang sering menyumbang kepada perkembangan cholecystitis dan pankreatitis.

Dalam kes-kes yang tidak rumit, doktor menetapkan rawatan pesakit dengan antibiotik dalam pil. Tablet tersebut boleh menjadi tetracycline, rifampicin, sigmacin, atau oletretrin, dalam dos individu. Kursus purata terapi antibiotik adalah 7-10 hari.

Sekiranya rawatan pembedahan digunakan untuk cholecystopancreatitis, maka kursus suntikan antibiotik dalam bentuk pentadbiran intramuskular atau intravenous-drip adalah wajib. Dalam kes ini, penggunaan Kanamycin, Ampicillin atau Rifampicin adalah sesuai.

Sekiranya berlaku penyakit rumit, dua antibiotik boleh digunakan secara serentak, atau penggantian ubat secara berkala boleh dilakukan selepas penentuan daya tahan mikroorganisma.

Antibiotik untuk cholecystitis akut

Dalam cholecystitis akut, antibiotik mungkin berguna dalam kes-kes yang disyaki peritonitis dan empyema pundi hempedu, serta komplikasi septik. Apa jenis antibiotik yang sesuai untuk cholecystitis akut, doktor memutuskan. Biasanya ubat dipilih berdasarkan hasil budaya hempedu. Juga sangat penting ialah harta ubat yang dipilih untuk dimasukkan ke dalam sistem perkumuhan hempedu dan menumpukan perhatian kepada hempedu kepada petunjuk terapeutik.

Dalam cholecystitis akut, terapi terapi 7-10 hari yang paling optimum, dengan ubat pemberian ubat intravena. Penggunaan disyorkan Cefuroxime, Ceftriaxone, Cefotaxime, serta kombinasi Amoxicillin dengan clavulanate. Selalunya rejimen rawatan digunakan, termasuk ubat cephalosporin dan Metronidazole.

Antibiotik untuk pemburukan cholecystitis digunakan mengikut skema yang sama, dengan kemungkinan menetapkan rawatan alternatif:

  • Ampisilin 2.0 intravena empat kali sehari;
  • suntikan intravena gentamicin;
  • Infusi intravena metronidazole 0.5 g empat kali sehari.

Gabungan Metronidazole dan Ciprofloxacin memberikan kesan yang baik.

Antibiotik untuk cholecystitis kronik

Antibiotik dalam kes cholecystitis kronik boleh ditetapkan apabila ada tanda-tanda suatu aktiviti proses keradangan dalam sistem empedu. Biasanya, terapi antibiotik ditetapkan dalam peringkat akut penyakit ini, digabungkan dengan ubat-ubatan choleretic dan anti-inflamasi:

  • Erythromycin 0.25 g empat kali sehari;
  • Oleandomycin 500 mg empat kali sehari selepas makan;
  • Rifampicin 0.15 g tiga kali sehari;
  • Ampicillin 500 mg empat hingga enam kali sehari;
  • Oxacillin 500 mg empat hingga enam kali sehari.

Antibiotik seperti benzylpenicillin dalam bentuk suntikan intramuskular, tablet phenoxymethylpenicillin, tetracycline 250 mg 4 kali sehari, methacclin 300 mg dua kali sehari, 250 mg empat kali sehari mempunyai kesan ketara.

Antibiotik untuk cholecystitis kalkulus

Batu di dalam pundi hempedu bukan sahaja mewujudkan penghalang mekanikal kepada aliran hempedu, tetapi juga menimbulkan kerengsaan kuat dinding saluran dan pundi hempedu. Ini boleh membawa kepada aseptik, dan kemudian kepada proses keradangan bakteria. Sering kali, keradangan tersebut secara beransur-ansur mendapat kursus kronik dengan ketakutan berkala.

Selalunya jangkitan memasuki sistem perkumuhan tulang belakang dengan aliran darah. Oleh sebab itu, pesakit yang mempunyai penyakit sistem kencing, usus, dan lain-lain, juga mengalami cholecystitis. Rawatan dalam hal ini melibatkan penggunaan agen antimikroba yang kuat dengan spektrum aktiviti yang luas.

Antibiotik yang kuat disampaikan oleh Ampioks, Erythromycin, Ampicillin, Lincomycin, Erycycline. Ubat-ubatan tersebut ditetapkan kira-kira 4 kali sehari, dalam dos individu yang dipilih. Oletetrin, Metatsiklin lebih kerap diresepkan untuk cholecystitis kronik.

4 antibiotik paling berkesan dalam rawatan cholecystitis (radang pundi hempedu)

Cholecystitis akut adalah patologi yang tiba-tiba, diiringi oleh:

  • keradangan pundi hempedu;
  • sakit perut sengit, diperbaiki semasa palpasi kawasan subkostal yang betul;
  • demam dan menggigil;
  • muntah dengan campuran bili;
  • penampilan penanda makmal reaksi keradangan tidak spesifik dan tanda-tanda kerosakan pundi hempedu pada ultrasound.

Peranan utama dalam perkembangan keradangan pundi hempedu dimainkan oleh hipertensi bilier (pelanggaran aliran keluar hempedu yang berkaitan dengan halangan duktus pundi hempedu dengan batu, lendir, detritus, Giardia) dan infeksi hempedu. Jangkitan dalam pundi hempedu boleh menjadi hematogen, limfa, atau enterogenous.

Asas terapi dadah dalam tempoh akut adalah penggunaan ubat antispasmodik (normalisasi aliran keluar hempedu), antibiotik (untuk menghapuskan komponen berjangkit), NSAIDs (mengurangkan keterukan tindak balas keradangan, mengurangkan edema dan pelepasan nyeri), penyelesaian penyelesaian kristaloid.

Rawatan dengan antibiotik untuk keradangan pundi hempedu adalah wajib dan membantu mengurangkan risiko komplikasi septik.

Antibiotik untuk cholecystitis kronik yang ditetapkan dalam tempoh pemisahan, iaitu, semasa serangan akut. Dalam fasa remisi penyakit terapi antibiotik tidak dijalankan.

Jenis cholecystitis

  • akut dan kronik;
  • rumit dan tidak rumit;
  • mengira dan tidak mengira.

Menurut faktor etiologi, cholecystitis boleh menjadi bakteria, virus, parasit, bukan mikroba (imunogenik, aseptik), alergi, pasca trauma, enzim, dan sebagainya.

Dalam kebanyakan kes, keradangan pada awalnya dikaitkan dengan pelanggaran aliran keluar hempedu dan jangkitannya. Perlu diingatkan bahawa komponen keradangan bakteria menyatu walaupun pada awalnya kolesistitis aseptik. Hal ini disebabkan oleh pelanggaran aliran keluar empedu yang disertai oleh peningkatan kepekatan lysolecithin merusak membran mukosa pundi hempedu. Oleh itu, antibiotik untuk keradangan pundi hempedu digunakan tanpa gagal.

Antibiotik untuk cholecystitis dipilih dengan mengambil kira patogen utama keradangan. Iaitu, mereka perlu bertindak bagi E. coli, Klebsiella, Pseudomonas, staphylococci, streptococci, enterococci, dan lain-lain

Antibiotik untuk cholecystitis

Kumpulan ubat utama dengan keberkesanan tertinggi dalam cholecystitis adalah:

  • beta-laktam (penisilin-penstabil tahan dan cephalosporins, karbapenem boleh digunakan dalam kes-kes yang teruk);
  • fluoroquinolones (ciprofloxacin);
  • makrolida (clarithromycin, eritromisin);
  • linkosamines (clindamycin);
  • tetracyclines (doxycycline);
  • derivatif nitroimidazole (metronidazole, ornidazole).

Dalam cholecystitis akut, metronidazole ditetapkan bersama dengan antibiotik lain. Secara berasingan, ubat ini, serta ornidazole, tidak ditetapkan. Persiapan Nitroimidazole digunakan untuk jangkitan campuran. Perlantikan mereka untuk antibiotik utama (fluoroquinolone, cephalosporin, dll) membolehkan anda memaksimumkan pelbagai ubat.

Dalam jangkitan enterococcal teruk disyorkan menggunakan gabungan ingibitorozaschischennogo ampicillin (ampicillin + sulbactam) dengan aminoglycoside antibiotik - gentamicin.

Amoxicillin untuk cholecystitis juga digunakan dalam bentuk yang dilindungi inhibitor (amoxicillin + asid clavulanic). Penggunaan antibiotik ini dalam bentuk tulen tidak disyorkan, kerana risiko tinggi terhadap rintangan patogen.

Dalam kolesteritis akut yang teruk dengan risiko komplikasi septik yang tinggi, gunakan karbapenem - ertapenem. Pada keradangan sederhana pundi hempedu adalah disyorkan untuk memohon lain antibiotik beta-lactam: penisilin ingibitorozaschischennye, aminopenicillins (cholecystitis akut disyorkan ampicillin) dan cephalosporins.

Ciprofloxacin dengan cholecystitis ditetapkan kepada pesakit yang tidak bertoleransi terhadap antibiotik beta-laktam.

Dari ubat cephalosporin menunjukkan penggunaan:

Ceftriaxone dengan cholecystitis tidak disyorkan, kerana ia boleh menyebabkan genangan hempedu dan memprovokasi perkembangan batu di pundi hempedu.

Dalam cholecystitis akut, terapi antibiotik biasanya ditetapkan selama lima hingga tujuh hari.

Antibiotik untuk cholecystitis kronik (dalam peringkat akut) atau untuk keradangan akut yang rumit boleh ditetapkan selama tujuh hingga sepuluh hari.

Tinjauan Dadah Penting

Ampicillin

Ubat tersebut adalah aminopenicillin semisynthetic. Amitsillin cholecystitis amat berkesan disebabkan oleh Escherichia coli, enterococci, Proteus, Staphylococcus dan Streptococcus. Dadah dalam kepekatan tinggi terkumpul hempedu, walaupun dengan kolestasis teruk. Kelemahan antibiotik adalah hakikat bahawa ia benar-benar dihancurkan oleh bakteria enzim beta-lactamase, jadi jika anda mengesyaki bahawa keradangan yang disebabkan oleh strain beta-lactamase disyorkan untuk mentadbir ingibitorozaschischennuyu version: ampicillin + sulbactam.

Ampisilin ditadbir secara intramuskular dalam dos 0.5-1 gram setiap 6 jam. Dalam kes yang teruk, dos harian boleh meningkat kepada enam gram, dibahagikan kepada 4-6 suntikan.

Kanak-kanak yang berumur lebih dari 6 tahun, ubat ini ditetapkan pada 100 mg / kg sehari. Dos harian dibahagikan kepada 4-6 suntikan.

Bagi pesakit yang mengalami masalah buah pinggang, dos tersebut diselaraskan mengikut kadar penapisan glomerular.

antibiotik adalah contraindicated pada pesakit dengan mononucleosis, penyakit lymphoproliferative, disfungsi teruk buah pinggang dan sikap tidak bertoleransi hati untuk beta-lactams.

Ampicillin boleh diberikan kepada wanita hamil. Jika perlu, penggunaan dana semasa penyusuan, penyusuan susu ibu berhenti sementara.

Oxamp

Untuk stolecystitis staphylococcal yang teruk yang disebabkan oleh penstabil pembentuk penisilin, kombinasi ampicillin dan oxacillin digunakan. Oxacillin juga termasuk dalam siri penisilin, tetapi tidak seperti ampicillin, ia tidak dimusnahkan oleh enzim bakteria.

Orang dewasa dan kanak-kanak berumur lebih dari 14 tahun. Oxamps ditetapkan 500-1000 miligram empat kali sehari. Pesakit lebih tua dari tujuh tahun ditetapkan pada 50 miligram per kilogram sehari.

Kontra untuk pelantikan antibiotik adalah serupa dengan sekatan penggunaan ampicillin.

Cefazolin (Kefzol)

Dadah itu termasuk antibiotik cephalosporin generasi pertama. Cefazolin sangat aktif terhadap pelbagai mikroorganisma, termasuk semua patogen utama cholecystitis.

Ubat ini dikontraindikasikan pada pesakit dengan alergi kepada beta-laktams dan pesakit yang lebih muda dari 1 bulan hidup. Antibiotik boleh diresepkan kepada wanita hamil jika manfaat yang dijangkakan melebihi risiko yang mungkin berlaku.

Orang dewasa mengambil Cefazolin 500-1000 miligram dua kali sehari. Dalam kes-kes yang teruk, antibiotik boleh digunakan oleh gram tiga kali sehari.

Kanak-kanak ditetapkan 25-50 mg / kg sehari. Dos harian dibahagikan kepada tiga hingga empat suntikan. Dalam kes yang teruk, dos harian boleh meningkat kepada 100 miligram per kilogram.

Ciprofloxacin

Antibiotik Fluoroquinolone spektrum aktiviti antibakteria yang paling luas. Antibiotik dalam kepekatan tinggi berkumpul di hempedu dan bertindak pada semua patogen utama keradangan pundi hempedu.

Ciprolet 500 mg

Ciprofloxacin untuk cholecystitis digunakan apabila pesakit mempunyai alahan atau kontraindikasi lain untuk perlantikan antibiotik beta - laktam.

Ciprofloxacin ditetapkan dalam dos 0.5 hingga 0.75 gram dua kali sehari.

Seperti semua fluoroquinolones, ciprofloxacin tidak dinyatakan untuk kanak-kanak di bawah umur 18 tahun, wanita yang melahirkan anak dan menyusukan anak, pesakit yang kekurangan glukosa-enam fosfatdegidrogenaznym, disfungsi buah pinggang yang teruk dan hati, serta toleransi terhadap antibiotik fluoroquinolone, atau keradangan tendon disambungkan ke majlis tersebut daripada ubat-ubatan ini dalam sejarah.

Dengan rumusan penjagaan yang besar boleh diberikan kepada pesakit dengan pathologies dan gangguan minda, CVD (serebrovaskular) pesakit tua CNS.

Metronidazole

Derivatif Nitroimidazole ditetapkan sebagai tambahan kepada antibiotik utama, jika jangkitan aerobik-anaerobik bercampur disyaki.

Ubat tidak ditetapkan kepada pesakit pada trimester pertama kehamilan, pesakit yang mempunyai penyakit sistem saraf pusat, darah atau kerosakan hati yang teruk.

Pada trimester kedua dan ketiga, metronidozole boleh digunakan jika benar-benar diperlukan. Pemakanan semulajadi pada masa rawatan dihentikan.

Untuk cholecystitis, metronidazole diberikan pada 0.5 gram secara intravena setiap enam jam.

Antibiotik diberikan kepada kanak-kanak pada 7.5 milligram per kilogram setiap 6 jam.

Asas terapi ubat untuk cholecystitis

Pada puncak serangan cholecystitis akut, minuman kelaparan dan alkali adalah disyorkan. Seterusnya, diet 0 ditetapkan. Selepas penstabilan keadaan, serta keseimbangan kronik, diet No. 5 adalah disyorkan.

Kami menawarkan video yang sangat baik untuk program TV dengan E. Malysheva mengenai cholecystitis:

Untuk mengurangkan keamatan rasa sakit, gelembung ais diletakkan di kawasan hipokondrium yang betul. Penggunaan pad pemanasan dilarang sama sekali. Oleh kerana pemanasan meningkatkan aliran darah, mempercepatkan perkembangan proses keradangan dan perkembangan luka yang merosakkan pundi hempedu.

Terapi ubat untuk cholecystitis akut bertujuan untuk:

  • normalisasi aliran keluar hempedu (penggunaan antikolinergik dan antispasmodik);
  • mengurangkan keterukan tindak balas keradangan (dadah anti-radang nonsteroid);
  • pemusnahan komponen berjangkit (terapi antibakteria);
  • detoksifikasi (terapi infusi).

Menurut tanda-tanda, agen antiemetik (metoclopramide) dan antacid yang mengandungi aluminium boleh digunakan untuk mengikat asid hempedu.

Untuk mengurangkan penebalan hempedu yang sangat berkesan menggunakan asid ursodeoxycholic.

Untuk cholecystitis kalkulasi, campur tangan pembedahan yang dirancang dicadangkan dua hingga tiga minggu selepas keadaan pesakit telah normal.

Tanda-tanda untuk campur tangan pembedahan dalam kolesititis akut bukan kalkulus adalah perkembangan komplikasi atau teruk teruk jika tiada kesan terapi dadah.

Perkara disediakan
penyakit berjangkit doktor Chernenko A.L.

Antibiotik dan Cholecystitis

Pakar menasihati mengambil antibiotik untuk kedua-dua jenis cholecystitis:

  • Kronik berlaku pada patologi tertentu aliran hempedu dari saluran empedu, dianggap sebagai patologi bebas. Selalunya muncul dengan penyakit batu empedu yang progresif, sifat pembangunan secara beransur-ansur;
  • Keradangan - keradangan cepat dalam pundi hempedu (pada pesakit dengan cholelithiasis) disebabkan penyumbatan salur dengan batu, yang menyebabkan kesesakan hempedu, disertai dengan pendaraban jangkitan (streptococcus, E. coli, staphylococcus, Clostridia, Klebsiella).

Merujuk kepada masalah ini kepada doktor-ahli gastroenterologi, adalah mungkin untuk mendapatkan rawatan konservatif kompleks cholecystitis, yang berdasarkan antibiotik.

Kenapa perlu mengambil antibiotik?

Rawatan konservatif pesakit dengan cholecystitis ditugaskan dengan matlamat utama: adalah perlu untuk menormalkan aliran hempedu dari pundi hempedu. Untuk melakukan ini, adalah perlu untuk mengambil ubat-ubatan dengan kesan choleretic, tetapi jarang cholecystitis berlaku pada tahap ini. Penyebab masalah ini terletak pada asal-usul penyakit, laluan dan pantogenesis. Kehadiran satu bentuk cholecystitis dalam pesakit menunjukkan kehadiran mikroflora patogenik.

Ia boleh dijangkiti dengan staphylococci atau streptococci, kulat atau jangkitan anaerobik biasa. Untuk mengesahkan andaian ini, doktor menjalankan penyelidikan di hospital.

Terapi antibiotik adalah kaedah yang paling berkesan dan berpatutan untuk menyingkirkan cholecystitis akut dan kronik (tertakluk kepada pengesahan etiologi bakterinya).

Walaupun dengan rawatan yang berjaya gejala individu cholecystitis dan normalisasi aliran keluar hempedu, terapi antibiotik adalah satu keperluan. Walaupun selepas membuka kunci saluran untuk saluran hempedu percuma, jangkitan dari pundi kencing tidak akan pergi ke mana-mana sahaja. Dalam amalan perubatan, terdapat kes-kes kerap sebahagian daripada pengembangan lumen, dari mana nanah dipisahkan. Dalam semua keadaan di atas, antibiotik ditunjukkan.

Tindakan dadah

Antibiotik yang ditetapkan oleh doktor yang hadir kepada pesakit akan sangat mengurangkan keadaan pada permulaan kursus dan menghapuskan jangkitan pada akhir kursus.

Tempoh rawatan adalah kira-kira 10 hari (satu lagi kursus mengambil antibakteria adalah penuh dengan kemunculan dysbiosis dan thrush).

Antibiotik dibahagikan kepada beberapa kumpulan berdasarkan kesannya pada sel yang terjejas (mengganggu integriti atau menghasilkan metabolisme protein di dalamnya).

Kumpulan pertama terdiri daripada ubat berikut:

  1. Cefazolin dianggap ubat generasi pertama, ia memberi kesan kepada pelbagai mikroorganisma. Ubat ini dikontraindikasikan pada bayi pada bulan pertama kehidupan, semasa kehamilan ia dapat digunakan di bawah pengawasan ketat seorang dokter.
  2. Penisilin dalam kuantiti yang banyak terkumpul di hempedu, untuk sebab ini ia dianggap salah satu ubat paling berkesan untuk cholecystitis.
  3. Cephalexin diresepkan untuk kursus penyakit akut. Antibiotik spektrum luas dikontraindikasikan pada kanak-kanak di bawah umur 12 tahun dan pada pesakit dengan penyakit buah pinggang dan hati kronik.

Yang kedua termasuk:

  • Levomycetin hanya ditetapkan jika agen penyebab cholecystitis adalah bakteria disentri, salmonella atau bacillus typhoid.
  • Erythromycin berkesan dalam memburukkan kerongstitis.
  • Tetracycline diresepkan jika cholecystitis disebabkan oleh enterococcus, streptococcus atau E. coli.
  • Gentamicin digunakan dalam jangkitan eterococcal yang teruk.

Paling penting ialah pelantikan dadah adalah seorang doktor, kerana mana-mana daripada mereka mempunyai pelbagai kesan.

Cholecystitis dalam peratusan besar kes berkembang terhadap latar belakang jangkitan tubuh dengan streptococci, enterococci, E. coli.

Dalam kes sedemikian, masuk akal untuk mengambil antibiotik berikut:

  1. Cephalexin;
  2. Tetracycline;
  3. Levomitsetin;
  4. Gentamicin;
  5. Ampicillin;
  6. Cefazolin.

Sebagai tambahan kepada kesannya pada sel yang dijangkiti, antibiotik untuk cholecystitis dibezakan bergantung kepada tempat tumpuan di tubuh pesakit bahan aktif dan kaedah pembebasannya.

Doktor yang berpengalaman bersetuju bahawa Ampicillin, Tetracycline dan Penicillin adalah yang paling berkesan dalam merawat kolesistitis. Keberkesanannya adalah kerana sebahagian besar bahan dadah berkumpul secara langsung di hempedu.

Cadangan dan petunjuk untuk kemasukan

Rawatan dengan antimikrobial sangat disyorkan dalam kes di mana cholecystitis diiringi oleh sakit gigih, kolik, demam tinggi, peningkatan dalam pundi hempedu, dan meningkatkan leukositosis darah.

Dalam akut penyakit ini, rawatan dengan kumpulan erythromycin agen antimikrobial ditunjukkan: Azithromycin, Spiramicide, dan Roxithromycin. Ubat-ubatan ini berkumpul di hempedu, yang memberikan kesan terapeutik yang indah.

Juga dengan cholecystitis, furazolidone berkesan - ubat tindakan antimikrobial yang luas, dengan bantuan yang mana mungkin untuk menjalankan terapi apa-apa bentuk cholecystitis. Kontraindikasi adalah penyakit buah pinggang.

Penerimaan ubat-ubatan di atas perlu digabungkan dengan kursus Baktisuptil dan vitamin kumpulan A, B dan C.

Dalam kes perkembangan pesat cholecystitis akut, apabila tidak ada masa untuk terapi jangka panjang, antibiotik dengan spektrum kesan yang besar digunakan: Ampioks, Cephalosporin dan Gentamicin.

Peraturan penting untuk mengambil ubat:

  • Apabila cholecystitis pada kanak-kanak dan orang dewasa, doktor menggunakan jenis antibiotik yang berbeza. Tetapi mereka dilantik jika keputusan positif tidak dapat dicapai dengan terapi antibakteria tradisional.
  • Mereka menetapkan antimikroba dalam kehadiran kesakitan yang teruk, yang tidak boleh dihentikan dengan bantuan ubat-ubatan yang mudah.
  • Dengan cholecystitis, pengenalan antibiotik ke dalam badan dibuat intramuskular atau intravena (keberkesanan maksimum mereka dicapai).
  • Suntikan dilakukan sehingga 3 kali sehari, kursus itu adalah seminggu atau 10 hari. Jumlah suntikan individu dan tempoh mereka ditentukan oleh doktor yang mengikuti kesesuaian kes dan keputusan analisis pesakit.

Selepas kursus antibiotik biasanya datang pemulihan, tetapi mereka tidak membantu dalam kes-kes yang teruk. Sebagai contoh, dalam jangkitan sistemik, campur tangan pembedahan dianggap satu-satunya rawatan yang mencukupi.

Untuk mengelakkan perkembangan kronik cholecystitis kronik, tidak digalakkan untuk menyalahgunakan makanan dan alkohol yang berbahaya.

Kajian terkini mencadangkan penyesuaian pesat badan kepada pelbagai jenis antibiotik, yang menyebabkan ketidakaktifan sebahagiannya. Oleh itu, pengambilan agen antimikrobial untuk pencegahan sahaja.

  1. Dysbacteriosis dalam usus. Ia berlaku di latar belakang antibiotik kerana kematian bakteria bermanfaat.
  2. Dysbiosis teruk dengan kekurangan vitamin K, hidung dan gingival pendarahan.
  3. Candidiasis rongga mulut dan membran mukus vagina kerana pembiakan berlebihan penyakit kulat yang menyebabkan penyakit.
  4. Reaksi alergi adalah biasa (ruam, gatal-gatal, edema laring) dan tempatan (keradangan tapak suntikan, sehingga pembentukan abses).

Dengan apa-apa kursus cholecystitis, dengan rawatan yang mencukupi bermula tepat pada waktunya, prognosis itu agak baik. Perkara utama adalah berjumpa dengan doktor dalam masa yang lama dan mendapat ujian. Berikan antibiotik yang dikehendaki, dosnya dan tempoh perjalanan penerimaan hanya boleh menjadi pakar yang berkelayakan. Cholecystitis boleh disembuhkan.

Antibiotik untuk cholecystitis akut dan kronik: senarai dan rawatan rejimen

Apa antibiotik yang ditetapkan untuk cholecystitis

Antibiotik untuk cholecystitis adalah bahagian penting dari terapi kompleks hempedu pundi hempedu. Secara simptomatik, cholecystitis ditunjukkan oleh sakit perut, mual, muntah, demam.

Untuk mengubati jangkitan, pilih ubat antibakteria. Selain rawatan dengan antibiotik dan terapi gejala (contohnya, ubat biliary), disarankan untuk mengikuti diet rendah lemak cair.

Dalam artikel ini, kita akan melihat gejala dan rawatan dengan antibiotik semasa cholecystitis.

Antibiotik adalah bahagian penting dalam terapi cholecystitis.

Diagnostik yang berbeza

Cholecystitis paling kerap akibat penyakit gallstone maju (GCB) dan memerlukan terapi antibiotik untuk mencegah komplikasi pada saluran empedu.

Oleh itu, dalam 20% pesakit dengan kolik biliary yang mengabaikan rawatan, bentuk penyakit radang akut berkembang.

Jika bentuk akut tidak dirawat, cholecystitis secara beransur-ansur menjadi kronik dan rumit oleh keradangan organ-organ jiran: cholangitis, pankreatitis, cholangiohepatitis, dan lain-lain.

Lebih daripada 90% kes cholecystitis disebabkan oleh penyumbatan batu empedu.

Untuk mengesahkan diagnosis menggunakan ultrabunyi (ultrasound) organ-organ perut, tambahan pula diberikan kepada ujian makmal.

Faktor risiko termasuk:

  • kontraseptif oral;
  • kehamilan;
  • kecenderungan genetik;
  • obesiti;
  • diabetes dan gangguan metabolik yang lain;
  • penyakit hati.

Tanpa kekurangan rawatan cholecystitis yang tepat pada masanya, ia menjadi kronik. Rawatan cholecystitis sentiasa kompleks dan bergantung kepada keterukan keadaan dan kehadiran komplikasi.

Selalunya, rawatan dilakukan secara rawat di rumah, tetapi dalam sesetengah keadaan mungkin diperlukan untuk tinggal di hospital dan juga rawatan pembedahan. Antibiotik digunakan untuk melawan jangkitan itu sendiri.

Untuk memilih ubat yang berkesan hanya boleh seorang doktor berdasarkan data klinikal dan makmal.

Adakah mungkin dilakukan tanpa antibiotik semasa cholecystitis?

Untuk memerangi kolesistitis, doktor mungkin menetapkan antibiotik.

Cholecystitis berlaku apabila dinding empedu menjadi dijangkiti. Itulah sebabnya antibiotik ditetapkan untuk melawan jangkitan pada orang dewasa dan kanak-kanak. Walaupun antibiotik untuk keradangan pundi hempedu sendiri tidak dapat menyembuhkan kolesistitis, adalah mustahil untuk dilakukan tanpa menggunakannya.

Tiada kaedah kebangsaan untuk menekan fokus jangkitan dalam pundi hempedu tidak akan berfungsi, paling maksimum - untuk merangsang aliran keluar hempedu, tetapi bukan rawatan jangkitan. Selain itu, tanpa antibiotik, terdapat risiko jangkitan akan merebak ke organ jiran - ia akan masuk ke saluran empedu, hati, pankreas.

Keradangan boleh dicetuskan sejauh mana doktor perlu mengeluarkan pundi hempedu.

Terapi antibakteria ditetapkan dalam tempoh eksaserbasi penyakit batu empedu, rawatan bentuk kalusitis, akut dan kronik cholecystitis. Ubat spektrum luas yang digunakan, untuk memaksimumkan menghancurkan jangkitan dan mencegah komplikasi.

Kontraindikasi untuk terapi antibiotik

Semua kontra untuk penggunaan antibiotik pada masa cholecystitis dan cholelithiasis adalah relatif, yang bermakna dalam kes kontra pesakit, doktor perlu memilih pilihan rawatan alternatif yang paling sesuai.

Tinjauan pelantikan diperlukan dalam kes berikut:

  • sejarah alergi terhadap antibiotik mana-mana kumpulan;
  • mononukleosis berjangkit;
  • kehamilan dalam semua tempoh;
  • tempoh laktasi;
  • sejarah tindak balas alergi terhadap sebarang ubat;
  • keadaan decompensated pesakit yang teruk.

Ubat antibakteria terbaik untuk cholecystitis

Pil "Magic" untuk cholecystitis tidak wujud

Ramai yang prihatin terhadap persoalan antibiotik mana yang terbaik untuk dipilih. Tidak ada pil "ajaib" untuk merawat kolesistitis.

Setiap ubat mempunyai spektrum tindakan sendiri, ciri-ciri penggunaannya, kerana doktor harus memilih antibiotik untuk rawatan berdasarkan gejala dan pemeriksaan.

Terdapat protokol piawai untuk rawatan kolesistitis, yang membimbing pilihan ubat-ubatan. Baca lebih lanjut mengenai ini dalam artikel di bawah.

Keradangan pundi hempedu adalah penyakit yang serius, dan rawatan diri cholecystitis bukan sahaja tidak dapat diterima, malah berbahaya.

Untuk menjelaskan diagnosis, pilihan rejimen rawatan boleh diberikan kepada kajian tambahan: ultrasound, budaya sampel (juga disebut seeding), umum, analisis biokimia darah.

Rawatan cholecystitis selalu kompleks, tetapi tanpa terapi antibiotik, pemulihan tidak akan datang.

Rawatan antibakteria piawai dunia

Selalunya cholecystitis menyebabkan E. coli E. coli dan bacterogen patogen B. fragilis, serta beberapa jenis Klebsiella, enterococci, pseudomonads.

Mengambil kira keunikan jangkitan ini, kumpulan-kumpulan antibiotik diberikan bahawa mempunyai tindakan antimikrob maksimum.

Oleh itu, rejimen rawatan standard untuk cholecystitis akut dan peningkatan kolesteritis kronik telah dibangunkan.

Antibiotik yang paling disyorkan ialah:

  • piperacillin + tazobactam (Aurotaz, Zopercin, Revotaz, Tazar, Tazpen);
  • ampicillin + sulbactam (Ampisid, Sulbacin, Unazin);
  • Amoxicillin + asid clavulanic (Amoxiclav, Augmentin, Flemoklav);
  • Meropenem (Alvopenem, Aris, Demopenem, Europenem, Mipenam, Merogram, Meronem, Ronem, Expenem);
  • ipenem + cylastin (Prepenem).

Satu lagi rejimen rawatan berkesan termasuk gabungan cephalosporins generasi ketiga dengan metronidazole (Trichopol), yang dapat meningkatkan kesan rawatan. Daripada cephalosporins yang paling sering digunakan:

Ceftriaxone sering diresepkan untuk cholecystitis.

  • Cefotaxime (Cefantral, Loraxim);
  • Ceftriaxone (Auroxon, Belcef, Loraxon, Cefogram);
  • ceftazidim (Aurocef, Orzid, Fortum, Ceftadim);
  • cefoperazone + sulbactam (Macrocef, Sulperazon, Sultsef);
  • cefixime (Lopraks, Sorcef, Supraks, Cefix).

Antibiotik yang tersenarai dan nama dagang di mana mereka dikeluarkan bukanlah satu-satunya. Dalam sesetengah kes, doktor mungkin menetapkan skim lain, dipandu oleh keputusan ujian.

Ubat pilihan kedua ialah gentamicin, chloramphenicol, tetracyclines, eritromisin, dan beberapa jenis antibiotik lain.

Dalam beberapa kes, apabila penambahan cholecystitis radang saluran hempedu (cholangitis), atau mempunyai komplikasi lain, boleh digunakan beberapa ubat-ubatan anti-bakteria serentak. Sebagai contoh, kombinasi penisilin dengan fluoroquinolones - yang paling sering ampicillin dengan Ciprofloxacin. Atau ampicillin dengan oxacillin (Ampioks).

Dos ubat bergantung kepada keterukan jangkitan, dipilih secara individu. Dalam kes-kes yang teruk, suntikan ubat antibakteria disyorkan, dalam bentuk lisan yang lebih ringan boleh diambil.

Rawatan cholecystitis semasa kehamilan dan penyusuan

Untuk rawatan cholecystitis pada wanita hamil digunakan kumpulan-kumpulan antibiotik yang dibenarkan untuk digunakan semasa kehamilan. Ini termasuk beberapa penisilin, cephalosporins, dan dalam beberapa kes menggunakan makrolida.

The ampicillin paling biasa digunakan + sulbactam (Ampisid, Sulbatsin, unazin), ceftriaxone (Aurokson, Beltsef, Lorakson, Tsefogram), azithromycin (Sumamed, Hemomitsin).

Antibiotik yang disenaraikan adalah selamat untuk janin dan dibenarkan untuk digunakan semasa kehamilan, jika faedah yang dijangkakan merangkumi kemudaratan yang mungkin dari penggunaannya.

Tetapi penyusuan pada masa rawatan perlu berhenti, sehingga dengan susu anak itu tidak menerima sebagian antibiotik. Untuk meramalkan akibatnya adalah sangat sukar, kerana perlu untuk menggantung penyusuan, sementara ibu mengambil obat antibakteria.

Dalam kes tidak boleh mengubat sendiri, mengambil apa-apa ubat tanpa berunding dengan doktor. Sesetengah antibiotik boleh menyebabkan kemudaratan yang tidak boleh diperbaiki kepada janin, kerana hanya seorang doktor yang boleh merawat rawatan semasa kehamilan dan penyusuan.

Ciri-ciri kemasukan dan komplikasi terapi antibiotik

Semasa rawatan sepenuhnya harus melepaskan alkohol, diet dengan cholecystitis: pengecualian makanan berlemak, penggunaan berlebihan gula, kacang, buah-buahan masam dan buah beri, tin, salai, makanan pedas, kopi yang kuat.

Adalah penting untuk mematuhi sepenuhnya rejimen rawatan, tidak mengubah dos, tidak melepaskan penerimaan, tidak menghentikan kursus, walaupun ada pemulihan penuh.

Jika tidak, rintangan terhadap antibiotik mungkin akan berlaku, penyakit yang berulang-ulang. Seperti mana-mana ubat lain, antibiotik mempunyai beberapa kesan sampingan.

Maklumat lanjut mengenai kemungkinan kesan sampingan dijelaskan dalam arahan untuk ubat.

Dalam ulasan pengguna, anda boleh menemui pelbagai kesan sampingan, tetapi paling kerap berlaku:

  • dysbacteriosis, yang mengakibatkan pelanggaran saluran gastrousus;
  • Kekurangan vitamin K, yang boleh menyebabkan kekejangan;
  • kandidiasis lisan dan membran mukus lain (contohnya, thrush);
  • tindak balas alergi, jika terdapat kepekaan individu terhadap komponen ubat (tanda-tanda ini tidak boleh diabaikan).

Untuk pencegahan kesan sampingan, anda mesti mengikuti arahan dan cadangan doktor anda dengan jelas. Selepas sambutan yang panjang, adalah disyorkan untuk mengambil kursus probiotik untuk memulihkan mikroflora usus yang sihat.

Cholecystitis, penyebab penampilan, bentuk, gejala, kaedah diagnosis dan rawatan.

4 antibiotik paling berkesan dalam rawatan cholecystitis (radang pundi hempedu)

Cholecystitis akut adalah patologi yang tiba-tiba, diiringi oleh:

  • keradangan pundi hempedu;
  • sakit perut sengit, diperbaiki semasa palpasi kawasan subkostal yang betul;
  • demam dan menggigil;
  • muntah dengan campuran bili;
  • penampilan penanda makmal reaksi keradangan tidak spesifik dan tanda-tanda kerosakan pundi hempedu pada ultrasound.

Peranan utama dalam perkembangan keradangan pundi hempedu dimainkan oleh hipertensi bilier (pelanggaran aliran keluar hempedu yang berkaitan dengan halangan duktus pundi hempedu dengan batu, lendir, detritus, Giardia) dan infeksi hempedu. Jangkitan dalam pundi hempedu boleh menjadi hematogen, limfa, atau enterogenous.

Asas terapi dadah dalam tempoh akut adalah penggunaan ubat antispasmodik (normalisasi aliran keluar hempedu), antibiotik (untuk menghapuskan komponen berjangkit), NSAIDs (mengurangkan keterukan tindak balas keradangan, mengurangkan edema dan pelepasan nyeri), penyelesaian penyelesaian kristaloid.

Rawatan dengan antibiotik untuk keradangan pundi hempedu adalah wajib dan membantu mengurangkan risiko komplikasi septik.

Antibiotik untuk cholecystitis kronik yang ditetapkan dalam tempoh pemisahan, iaitu, semasa serangan akut. Dalam fasa remisi penyakit terapi antibiotik tidak dijalankan.

Bacalah lanjut: Pemilihan antibiotik yang jujur ​​untuk pankreatitis akut dan kronik pada orang dewasa

Jenis cholecystitis

  • akut dan kronik;
  • rumit dan tidak rumit;
  • mengira dan tidak mengira.

Menurut faktor etiologi, cholecystitis boleh menjadi bakteria, virus, parasit, bukan mikroba (imunogenik, aseptik), alergi, pasca trauma, enzim, dan sebagainya.

Dalam kebanyakan kes, keradangan pada awalnya dikaitkan dengan pelanggaran aliran keluar hempedu dan jangkitannya. Perlu diingatkan bahawa komponen keradangan bakteria menyatu walaupun pada awalnya kolesistitis aseptik.

Hal ini disebabkan oleh pelanggaran aliran keluar empedu yang disertai oleh peningkatan kepekatan lysolecithin merusak membran mukosa pundi hempedu.

Oleh itu, antibiotik untuk keradangan pundi hempedu digunakan tanpa gagal.

Antibiotik untuk cholecystitis dipilih dengan mengambil kira patogen utama keradangan. Iaitu, mereka perlu bertindak bagi E. coli, Klebsiella, Pseudomonas, staphylococci, streptococci, enterococci, dan lain-lain

Antibiotik untuk cholecystitis

Kumpulan ubat utama dengan keberkesanan tertinggi dalam cholecystitis adalah:

Dalam cholecystitis akut, metronidazole ditetapkan bersama dengan antibiotik lain. Secara berasingan, ubat ini, serta ornidazole, tidak ditetapkan. Persiapan Nitroimidazole digunakan untuk jangkitan campuran. Perlantikan mereka untuk antibiotik utama (fluoroquinolone, cephalosporin, dll) membolehkan anda memaksimumkan pelbagai ubat.

Dalam jangkitan enterococcal teruk disyorkan menggunakan gabungan ingibitorozaschischennogo ampicillin (ampicillin + sulbactam) dengan aminoglycoside antibiotik - gentamicin.

Amoxicillin untuk cholecystitis juga digunakan dalam bentuk yang dilindungi inhibitor (amoxicillin + asid clavulanic). Penggunaan antibiotik ini dalam bentuk tulen tidak disyorkan, kerana risiko tinggi terhadap rintangan patogen.

Bacalah lanjut: Pemilihan analogi amoksisilin yang sangat baik untuk orang dewasa dan kanak-kanak

Dalam kolesteritis akut yang teruk dengan risiko komplikasi septik yang tinggi, gunakan karbapenem - ertapenem. Pada keradangan sederhana pundi hempedu adalah disyorkan untuk memohon lain antibiotik beta-lactam: penisilin ingibitorozaschischennye, aminopenicillins (cholecystitis akut disyorkan ampicillin) dan cephalosporins.

Ciprofloxacin dengan cholecystitis ditetapkan kepada pesakit yang tidak bertoleransi terhadap antibiotik beta-laktam.

Dari ubat cephalosporin menunjukkan penggunaan:

Ceftriaxone dengan cholecystitis tidak disyorkan, kerana ia boleh menyebabkan genangan hempedu dan memprovokasi perkembangan batu di pundi hempedu.

Dalam cholecystitis akut, terapi antibiotik biasanya ditetapkan selama lima hingga tujuh hari.

Antibiotik untuk cholecystitis kronik (dalam peringkat akut) atau untuk keradangan akut yang rumit boleh ditetapkan selama tujuh hingga sepuluh hari.

Ampicillin

Ubat tersebut adalah aminopenicillin semisynthetic. Amitsillin cholecystitis amat berkesan disebabkan oleh Escherichia coli, enterococci, Proteus, Staphylococcus dan Streptococcus. Dadah dalam kepekatan tinggi terkumpul hempedu, walaupun dengan kolestasis teruk.

Kelemahan antibiotik adalah hakikat bahawa ia benar-benar dihancurkan oleh bakteria enzim beta-lactamase, jadi jika anda mengesyaki bahawa keradangan yang disebabkan oleh strain beta-lactamase disyorkan untuk mentadbir ingibitorozaschischennuyu version: ampicillin + sulbactam.

Ampisilin ditadbir secara intramuskular dalam dos 0.5-1 gram setiap 6 jam. Dalam kes yang teruk, dos harian boleh meningkat kepada enam gram, dibahagikan kepada 4-6 suntikan.

Kanak-kanak yang berumur lebih dari 6 tahun, ubat ini ditetapkan pada 100 mg / kg sehari. Dos harian dibahagikan kepada 4-6 suntikan.

Bagi pesakit yang mengalami masalah buah pinggang, dos tersebut diselaraskan mengikut kadar penapisan glomerular.

antibiotik adalah contraindicated pada pesakit dengan mononucleosis, penyakit lymphoproliferative, disfungsi teruk buah pinggang dan sikap tidak bertoleransi hati untuk beta-lactams.

Ampicillin boleh diberikan kepada wanita hamil. Jika perlu, penggunaan dana semasa penyusuan, penyusuan susu ibu berhenti sementara.

Baca: 4 pendekatan untuk pemulihan hati selepas antibiotik

Oxamp

Untuk stolecystitis staphylococcal yang teruk yang disebabkan oleh penstabil pembentuk penisilin, kombinasi ampicillin dan oxacillin digunakan. Oxacillin juga termasuk dalam siri penisilin, tetapi tidak seperti ampicillin, ia tidak dimusnahkan oleh enzim bakteria.

Orang dewasa dan kanak-kanak berumur lebih dari 14 tahun. Oxamps ditetapkan 500-1000 miligram empat kali sehari. Pesakit lebih tua dari tujuh tahun ditetapkan pada 50 miligram per kilogram sehari.

Kontra untuk pelantikan antibiotik adalah serupa dengan sekatan penggunaan ampicillin.

Cefazolin (Kefzol)

Dadah itu termasuk antibiotik cephalosporin generasi pertama. Cefazolin sangat aktif terhadap pelbagai mikroorganisma, termasuk semua patogen utama cholecystitis.

Ubat ini dikontraindikasikan pada pesakit dengan alergi kepada beta-laktams dan pesakit yang lebih muda dari 1 bulan hidup. Antibiotik boleh diresepkan kepada wanita hamil jika manfaat yang dijangkakan melebihi risiko yang mungkin berlaku.

Orang dewasa mengambil Cefazolin 500-1000 miligram dua kali sehari. Dalam kes-kes yang teruk, antibiotik boleh digunakan oleh gram tiga kali sehari.

Kanak-kanak ditetapkan 25-50 mg / kg sehari. Dos harian dibahagikan kepada tiga hingga empat suntikan. Dalam kes yang teruk, dos harian boleh meningkat kepada 100 miligram per kilogram.

Ciprofloxacin

Antibiotik Fluoroquinolone spektrum aktiviti antibakteria yang paling luas. Antibiotik dalam kepekatan tinggi berkumpul di hempedu dan bertindak pada semua patogen utama keradangan pundi hempedu.

Ciprolet 500 mg

Ciprofloxacin untuk cholecystitis digunakan apabila pesakit mempunyai alahan atau kontraindikasi lain untuk perlantikan antibiotik beta - laktam.

Ciprofloxacin ditetapkan dalam dos 0.5 hingga 0.75 gram dua kali sehari.

Seperti semua fluoroquinolones, ciprofloxacin tidak dinyatakan untuk kanak-kanak di bawah umur 18 tahun, wanita yang melahirkan anak dan menyusukan anak, pesakit yang kekurangan glukosa-enam fosfatdegidrogenaznym, disfungsi buah pinggang yang teruk dan hati, serta toleransi terhadap antibiotik fluoroquinolone, atau keradangan tendon disambungkan ke majlis tersebut daripada ubat-ubatan ini dalam sejarah.

Dengan rumusan penjagaan yang besar boleh diberikan kepada pesakit dengan pathologies dan gangguan minda, CVD (serebrovaskular) pesakit tua CNS.

Metronidazole

Derivatif Nitroimidazole ditetapkan sebagai tambahan kepada antibiotik utama, jika jangkitan aerobik-anaerobik bercampur disyaki.

Ubat tidak ditetapkan kepada pesakit pada trimester pertama kehamilan, pesakit yang mempunyai penyakit sistem saraf pusat, darah atau kerosakan hati yang teruk.

Pada trimester kedua dan ketiga, metronidozole boleh digunakan jika benar-benar diperlukan. Pemakanan semulajadi pada masa rawatan dihentikan.

Untuk cholecystitis, metronidazole diberikan pada 0.5 gram secara intravena setiap enam jam.

Antibiotik diberikan kepada kanak-kanak pada 7.5 milligram per kilogram setiap 6 jam.

Bacalah selanjutnya: Dari 6 rubel: analog berkesan metronidazole

Asas terapi ubat untuk cholecystitis

Pada puncak serangan cholecystitis akut, minuman kelaparan dan alkali adalah disyorkan. Seterusnya, diet 0 ditetapkan. Selepas penstabilan keadaan, serta keseimbangan kronik, diet No. 5 adalah disyorkan.

Kami menawarkan video yang sangat baik untuk program TV dengan E. Malysheva mengenai cholecystitis:

Untuk mengurangkan keamatan rasa sakit, gelembung ais diletakkan di kawasan hipokondrium yang betul. Penggunaan pad pemanasan dilarang sama sekali. Oleh kerana pemanasan meningkatkan aliran darah, mempercepatkan perkembangan proses keradangan dan perkembangan luka yang merosakkan pundi hempedu.

Terapi ubat untuk cholecystitis akut bertujuan untuk:

  • normalisasi aliran keluar hempedu (penggunaan antikolinergik dan antispasmodik);
  • mengurangkan keterukan tindak balas keradangan (dadah anti-radang nonsteroid);
  • pemusnahan komponen berjangkit (terapi antibakteria);
  • detoksifikasi (terapi infusi).

Menurut tanda-tanda, agen antiemetik (metoclopramide) dan antacid yang mengandungi aluminium boleh digunakan untuk mengikat asid hempedu.

Untuk mengurangkan penebalan hempedu yang sangat berkesan menggunakan asid ursodeoxycholic.

Untuk cholecystitis kalkulasi, campur tangan pembedahan yang dirancang dicadangkan dua hingga tiga minggu selepas keadaan pesakit telah normal.

Tanda-tanda untuk campur tangan pembedahan dalam kolesititis akut bukan kalkulus adalah perkembangan komplikasi atau teruk teruk jika tiada kesan terapi dadah.

Perkara disediakan
penyakit berjangkit doktor Chernenko A.L.

Bacalah selanjutnya: Kemenangan terhadap Helicobacter pylori atau rejimen rawatan antibiotik

Menegakkan profesional kesihatan anda! Buat temujanji untuk melihat doktor terbaik di bandar anda sekarang!

Seorang doktor yang baik adalah pakar generalis yang, berdasarkan gejala anda, akan membuat diagnosis yang betul dan menetapkan rawatan yang berkesan. Di portal kami, anda boleh memilih doktor dari klinik terbaik di Moscow, St. Petersburg, Kazan dan bandar-bandar lain di Rusia dan mendapat diskaun sehingga 65% pada penerimaan.

Cari seorang doktor berhampiran anda

* Menekan butang akan membawa anda ke halaman khas laman web ini dengan borang carian dan rekod ke profil pakar yang anda minati.

Cara Memotong Cholecystitis: Terapi Terbaik, Pencegahan

Kira-kira 10-15% penduduk planet kita sudah biasa dengan cholecystitis, atau keradangan pundi hempedu (LB). Ketidakselesaan dan kesakitan pada hipokondrium yang betul, kesukaran untuk mencerna makanan dan kepahitan yang tidak menyenangkan di dalam mulut - semua ini adalah sebab untuk menjalani peperiksaan. Dan apakah rawatan cholecystitis: dalam ulasan kami dan video dalam artikel ini kami akan menganalisis cara yang paling berkesan yang pasti akan membantu anda.

Asas Klasifikasi Penyakit

Sebelum kita membincangkan apa yang perlu diminum untuk cholecystitis, untuk melegakan kesakitan dan ketidakselesaan dengan cepat, marilah kita lihat apa jenis keradangan pundi hempedu yang wujud. Lagipun, bentuk klinikal penyakit itu sebahagian besarnya mempengaruhi pemilihan taktik rawatan.

Penyebab utama patologi

Cholecystitis dibahagikan kepada dua kumpulan besar:

  • Akut:
    1. catarrhal - dengan penglibatan membran mukus (permukaan) organ dalam proses patologi;
    2. phlegmonous - dengan keradangan purulen yang tumpah;
    3. gangrenous - dengan lesi nekrotik dinding ZHP.
  • kronik.

Joke adalah buruk dengan keseimbangan akut

Ia penting! Terapi keseimbangan akut dilakukan oleh pakar bedah di hospital. Kebanyakan pesakit menunjukkan pembedahan - kolesistektomi. Ia dilarang untuk merawat radang paru-paru dan terutama radang pada rumah!

Walau bagaimanapun, majoriti pesakit menghadapinya dengan cholecystitis kronik (XX). Jadi, apa itu cholecystitis dan bagaimana ia berbahaya?

Dalam lebih daripada 60% pesakit, XX adalah disebabkan oleh agen berjangkit - Escherichia coli, streptococci, Salmonella, dan sebagainya.

Lama kelamaan, dinding badan menebal, menjadi tidak aktif, dan ulserasi dan parut muncul pada membran mukus. Ini seterusnya menimbulkan pelanggaran selanjutnya terhadap aliran keluar hempedu dan pembentukan batu.

Beri perhatian! Pembacaan abad kedua puluh selalu terjadi setelah kesilapan dalam diet - makan makanan goreng berlemak. Juga, serangan boleh mencetuskan hipotermia, mengurangkan imuniti, menggegarkan, penuaan fizikal yang sengit.

Rawatan konservatif terhadap cholecystitis kronik

Rawatan cholecystitis kronik biasanya dilakukan oleh kaedah konservatif (tetapi pembedahan juga diperlukan).

Antara matlamat utama beliau:

  • penghapusan perubahan keradangan di dinding ZHP;
  • pencegahan komplikasi;
  • penghapusan gejala patologi;
  • meningkatkan kualiti hidup dan pemulihan pesakit.

Adalah penting untuk mengurangkan bilangan masalah.

Ia penting! Pelan rawatan disusun oleh doktor secara individu untuk setiap pesakit. Taktik yang dipilih sebahagian besarnya ditentukan oleh kursus klinikal patologi (kekerapan dan keterukan pemisahan), kehadiran / ketiadaan kalkulus, dan keadaan fungsional demam.

Terapi bukan dadah

Sebelum kita menganalisis apa ubat yang perlu diambil untuk cholecystitis, kami ingin menarik perhatian anda kepada fakta bahawa terapi diet masih merupakan kaedah rawatan yang penting. Semua pesakit dengan XX mesti mematuhi jadual rawatan nombor 5 (mengikut Pevzner).

Antara prinsipnya ialah:

  1. Kerap dan, pentingnya, pengambilan makanan pecahan (kira-kira 5-6 kali sehari).
  2. Penyusunan dan penyelenggaraan diet yang jelas.
  3. Penggunaan 2500-2900 kkal per hari.
  4. Mewujudkan menu dengan kandungan optimum protein, lemak dan karbohidrat.
  5. Pengurangan dalam diet lemak haiwan dan peningkatan dalam bahagian sayur-sayuran.
  6. Minuman yang berlimpah (kira-kira 2 liter air tulen setiap hari).
  7. Pilihan rawatan haba pilihan adalah mendidih dan mengukus.

Antara produk yang dibenarkan:

  • daging tanpa lemak (ayam, arnab, daging lembu, ikan);
  • dedak gandum;
  • bijirin (terutamanya bijirin, soba);
  • produk tenusu;
  • sayur-sayuran dan buah-buahan.

Sebagai tambahan kepada air, ia berguna untuk meminum buah-buahan kering dikeringkan, rosehip sup.

Dikecualikan daripada diet pesakit:

  • makanan berlemak, salai;
  • lemak dan daging (buah pinggang, otak, lidah, dan lain-lain);
  • kuning telur;
  • rempah dan bumbu;
  • sup kaya;
  • Muffin dan pastri;
  • kacang;
  • alkohol;
  • minuman berkarbonat.

Produk yang dibenarkan dan dilarang

Ia penting! Pesakit dengan XX dinasihatkan mengikuti diet terapeutik sepanjang hidup mereka. Ini akan membantu mengurangkan keterlaluan.

Terapi ubat

Ubat untuk cholecystitis pundi hempedu adalah satu lagi elemen terapi terapi. Adalah sangat penting bahawa semua pil dan suntikan akan ditetapkan oleh doktor yang berkelayakan (terapis atau ahli gastroenterologi) berdasarkan data tinjauan yang diperolehi. Hanya pakar yang dapat menilai nuansa patologi dan ciri-ciri individu organisma.

Apa ubat yang akan berguna kepada anda?

Jadi, apa yang perlu diambil dengan cholecystitis: ubat dibahagikan kepada beberapa kumpulan farmakologi.

Jadual: Suntikan dan tablet untuk cholecystitis pundi hempedu: