Hepatitis

Hepatitis adalah keradangan tersebar pada tisu hati akibat proses toksik, berjangkit, atau autoimun. Gejala umum - berat dan sakit di hipokondrium yang betul dengan penyinaran di bawah bilah bahu kanan, loya, kekeringan dan kepahitan di dalam mulut, kurang selera makan, belching. Dalam kes yang teruk - jaundis, penurunan berat badan, ruam kulit. Hasil hepatitis boleh menjadi bentuk kronik, koma hepatik, sirosis dan kanser hati. Diagnosis hepatitis termasuk kajian sampel darah biokimia, ultrasound hati, hepatocholecystoscinography, biopsi jarum. Rawatan adalah berdasarkan pematuhan kepada diet, mengambil hepatoprotectors, detoksifikasi, terapi etiotropik dan patogenetik tertentu.

Hepatitis

Hepatitis adalah penyakit radang hati. Dengan sifat aliran, terdapat hepatitis akut dan kronik. Hepatitis akut berlaku dengan gejala yang teruk dan mempunyai dua hasil: penawar lengkap, atau peralihan kepada bentuk kronik. Majoriti hepatitis (90%) mempunyai etiologi alkohol, virus atau dadah. Insiden hepatitis dalam kumpulan individu berbeza bergantung kepada bentuk dan penyebab penyakit.

Kronik mengakui hepatitis, yang berlangsung lebih dari enam bulan. Gambar morfologi proses kronik adalah perubahan dystrophik dalam tisu hati yang berasal dari radang, tidak mempengaruhi struktur lobular organ. Hepatitis kronik utama pada awalnya berlaku sama ada tanpa gejala yang teruk atau dengan manifestasi minimum. Penyakit ini sering dikesan semasa peperiksaan perubatan dan peperiksaan untuk penyakit lain. Selalunya berkembang pada lelaki, tetapi wanita mempunyai kecenderungan yang lebih tinggi terhadap hepatitis tertentu tertentu. Perhatian khusus diberikan kepada keadaan hati pada pesakit yang mempunyai hepatitis akut dan pembawa antigen Australia, serta mereka yang menyalahgunakan alkohol atau menjalani rawatan dengan ubat hepatotoxic.

Klasifikasi hepatitis

• disebabkan pembangunan - hepatitis virus, alkohol, ubat, hepatitis autoimun, hepatitis tertentu (tuberkulosis, opisthorchosis, echinococcal, dll), hepatitis sekunder (sebagai komplikasi patologi lain), hepatitis kriptogenik (etiologi tidak jelas);
• dengan aliran (akut, kronik);
• atas alasan klinikal (bentuk icterik, anikterik, subklinikal).

Hepatitis virus adalah akut (virus hepatitis A dan B) dan kronik (hepatitis B, D, C). Hepatitis juga boleh disebabkan oleh virus dan jangkitan seperti virus yang tidak khusus untuk hati - mononucleosis, sitomegalovirus, herpes, demam kuning. Hepatitis autoimun berbeza mengikut jenis bergantung kepada sasaran antibodi (jenis 1, jenis 2, jenis 3).

Patogenesis hepatitis

Hepatitis akut berkembang sama ada akibat kerosakan hati langsung oleh faktor hepatotoxic atau jangkitan virus, atau disebabkan oleh perkembangan reaksi autoimun - pengeluaran antibodi ke tisu badan sendiri. Dalam kedua-dua keadaan, keradangan akut berkembang dalam tisu hati, kerosakan dan pemusnahan hepatosit, edema radang dan penurunan fungsi fungsional organ. Kekurangan fungsi hati-hati adalah punca utama bilirubinemia dan, akibatnya, penyakit kuning. Oleh kerana tidak ada zat reseptor kesakitan di tisu hati, sindrom kesakitan jarang diucapkan dan dikaitkan dengan hati yang diperbesar, meregangkan kapsul dan proses keradangan di dalam pundi hempedu.

Keradangan kronik biasanya berkembang akibat hepatitis akut yang tidak dirawat atau tidak cukup. Seringkali, bentuk hepatitis anikterik dan asimtomatik tidak dapat dikesan pada waktunya, dan proses keradangan menjadi kronik, terdapat kantung distrofi dan degenerasi tisu hati. Pengurangan dalam fungsi fungsian hati semakin teruk. Seringkali, hepatitis kronik secara beransur-ansur menjadi sirosis.

Gejala hepatitis

Kursus dan gejala hepatitis bergantung kepada tahap kerosakan tisu hati. Dari yang sama bergantung kepada keparahan penyakit. Bentuk hepatitis akut yang ringan boleh menjadi gejala asimtomatik dan sering mengalir ke dalam bentuk kronik, jika penyakit itu tidak dikesan secara rawak semasa pemeriksaan pencegahan.

Dalam kes-kes yang lebih teruk, gejala-gejala boleh diungkapkan, berkembang pesat, digabungkan dengan mabuk umum badan, demam, dan kerosakan toksik kepada organ dan sistem.

Bagi hepatitis akut, dan untuk pembesaran bentuk kronik penyakit ini, penyakit kulit dan sclera pada nada sawan biasa adalah biasa, tetapi penyakit ini juga boleh berlaku tanpa penyakit kuning yang teruk. Walau bagaimanapun, untuk mengesan sedikit penglihatan kuning, dan juga untuk mengenal pasti kesambungan selaput lendir pada selaput atas adalah mungkin dengan bentuk ringan dari hepatitis. Air kencing semakin gelap, dengan sintesis yang disebutkan dalam kandungan asid hempedu, najis kehilangan warna dan menjadi keputihan.

Pesakit mungkin mengalami gejala seperti kulit gatal, rupa bintik merah pada kulit - petechiae, bradikardia, gejala neurotik.

Pada palpation, hati agak diperbesar, sedikit menyakitkan. Mungkin ada peningkatan dalam limpa.

Hepatitis kronik dicirikan oleh perkembangan beransur-ansur sindrom klinikal berikut:

• asthenovegetative (kelemahan, keletihan, gangguan tidur, labil mental, sakit kepala) - disebabkan oleh keracunan badan akibat peningkatan kegagalan hati;
• muntah-muntah (mual, kadang-kadang - muntah, hilang selera makan, kembung perut, cirit-birit, berselang-seli dengan sembelit, membengkokkan kepahitan, rasa yang tidak menyenangkan di mulut) yang berkaitan dengan gangguan pencernaan yang disebabkan oleh pengeluaran enzim hati dan asid hempedu yang tidak mencukupi untuk pencernaan);
• sindrom kesakitan (kesakitan yang berterusan, sifat sakit diselaraskan di hipokondrium kanan, diperbetulkan oleh usaha fizikal dan selepas pelanggaran diet secara tiba-tiba) - mungkin tidak hadir atau dinyatakan dengan perasaan sederhana yang berat di epigastrium;
• keadaan subfebril (kenaikan suhu sederhana kepada 37.3 - 37.5 darjah boleh bertahan selama beberapa minggu);
• kemerahan berterusan palms (eritema palmar), telangiectasia (urat labah-labah pada kulit) pada leher, muka, bahu;
• hemorrhagic (petechiae, kecenderungan lebam dan lebam, hidung, pendarahan rahim, rahim) dikaitkan dengan penurunan pembekuan darah akibat sintesis faktor pembekuan dalam sel-sel hati yang tidak mencukupi;
• jaundis (menguning kulit dan membran mukus - akibat peningkatan dalam bilirubin dalam darah, yang kemudiannya dikaitkan dengan pelanggaran penggunaannya di hati);
• hepatomegali - peningkatan dalam hati, boleh digabungkan dengan splenomegali.

Diagnosis Hepatitis

Diagnosis hepatitis adalah berdasarkan kepada gejala, pemeriksaan fizikal ahli gastroenterologi atau ahli terapi, ujian fungsian dan makmal.

Kajian makmal termasuk: ujian hati biokimia, penentuan bilirubinemia, penurunan dalam aktiviti enzim serum, peningkatan kadar albumin gamma, dengan penurunan kandungan albumin; juga perhatikan penurunan dalam kandungan prothrombin, faktor pembekuan VII dan V, fibrinogen. Terdapat perubahan dalam indikator thymol dan sampel sublimat.

Semasa peperiksaan ultrabunyi rongga perut, peningkatan dalam hati dan perubahan kebolehtelapan bunyi dicatatkan, dan, sebagai tambahan, peningkatan limpa dan, mungkin, pengembangan vena cava telah diperhatikan. Untuk diagnosis hepatitis juga akan menjadi reohepathography informatif (kajian aliran darah hepatik), hepatocholecystoscintography (kajian radioisotop pada saluran empedu), biopsi punca hati.

Rawatan hepatitis

Rawatan hepatitis akut

Rawatan semestinya dilakukan di hospital. Selain itu:

• Diet No. 5A ditetapkan, rehat separuh katil (untuk kes-kes yang teruk, rehat tidur);
• dalam semua bentuk alkohol hepatitis dan ubat hepatotoksik dikontraindikasikan;
• Terapi pengoksidaan detoksifikasi intensif dilakukan untuk mengimbangi fungsi hati ini;
• menetapkan ubat hepatoprotective (phospholipid penting, silymarin, ekstrak susu Thistle);
• ditetapkan setiap hari enema tinggi;
• menghasilkan pembetulan metabolik - persiapan kalium, kalsium dan mangan, kompleks vitamin.

Hepatitis virus dirawat di jabatan khusus hospital penyakit berjangkit, toksik - di jabatan yang pakar dalam keracunan. Apabila hepatitis berjangkit menghasilkan sanitisasi sumber jangkitan. Ejen antiviral dan imunomodulator tidak banyak digunakan dalam rawatan bentuk hepatitis akut.

Hasil yang baik dalam memperbaiki keadaan umum dalam hypoxia teruk disediakan oleh terapi oksigen, oksida-baroterapi. Sekiranya terdapat tanda-tanda diatesis hemoragik, vitamin K (vikasol) diberikan secara intravena.

Rawatan hepatitis kronik

Pesakit dengan hepatitis kronik juga terapi terapi diet terapeutik (diet No. 5A di peringkat akut dan diet No. 5 tanpa keadaan akut), penolakan alkohol yang lengkap diperlukan, dan penurunan tenaga fizikal. Dalam tempoh yang diperpacaran, rawatan pesakit perlu di jabatan gastroenterologi.

Terapi farmakologi termasuk terapi asas dengan hepatoprotectors, preskripsi ubat-ubatan yang menormalkan proses pencernaan dan metabolik, dan persediaan biologi untuk pembetulan flora bakteria usus.

Terapi helikoprotektif dilakukan dengan persediaan yang mempromosikan pertumbuhan semula dan perlindungan tisu hati (silymarin, fosfolipid penting, tetraoxyflavonol, potassium orotat), dan ditetapkan dalam kursus 2-3 bulan dengan rehat separuh tahunan. Kursus terapeutik termasuk kompleks multivitamin, persiapan enzim (Pancreatin), probiotik.

Sebagai langkah detoksifikasi digunakan infusi penyelesaian glukosa 5% dengan penambahan vitamin C. Enterosorbents (karbon diaktifkan, lignin terhidrolisis, microcellulose) ditetapkan untuk detoksifikasi persekitaran usus.

Terapi antiviral ditetapkan untuk diagnosis hepatitis B virus, C, D. Dalam rawatan hepatitis kortikosteroid hepatitis dan imunosupresan digunakan. Rawatan ini dijalankan dengan pemantauan berterusan sampel darah biokimia (aktiviti pemindahan, bilirubin darah, ujian fungsional).

Pencegahan dan prognosis untuk hepatitis

Pencegahan utama hepatitis virus - pematuhan terhadap peraturan kebersihan, pelaksanaan langkah-langkah kebersihan dan epidemik, pemeriksaan kebersihan perusahaan yang boleh menjadi sumber jangkitan, vaksinasi. Pencegahan bentuk hepatitis lain adalah mengelakkan tindakan faktor traumatik hepatik - alkohol, ubat-ubatan, bahan toksik.

Pencegahan sekunder hepatitis kronik adalah mematuhi diet, rejimen, cadangan perubatan, peperiksaan biasa, pemantauan parameter darah klinikal. Pesakit disarankan rawatan spa teratur, hidroterapi.

Prognosis untuk diagnosis dan rawatan tepat pada masanya hepatitis akut biasanya menggalakkan dan membawa kepada pemulihan. Hepatitis akut beracun dan toksik berakhir membunuh dalam 3-10% kes, sering kursus yang teruk berkaitan dengan melemahkan badan oleh penyakit lain. Dengan perkembangan hepatitis kronik, prognosis bergantung pada kegunaan dan ketepatan masa langkah-langkah terapeutik, pemakanan dan regimen yang membebankan.

Kursus buruk hepatitis boleh menjadi rumit oleh sirosis hati dan kegagalan hati, di mana hasil yang teruk kemungkinan besar. Komplikasi lain yang berkaitan dengan hepatitis kronik adalah gangguan metabolik, anemia dan gangguan pembekuan, kencing manis, neoplasma malignan (kanser hati).

Hepatitis - gejala, tanda, sebab, rawatan dan pencegahan hepatitis virus

Hepatitis adalah penyakit radang hati. Dengan sifat aliran, terdapat hepatitis akut dan kronik. Teruskan akut dengan gejala yang teruk dan mempunyai dua hasil: penawar lengkap, atau peralihan kepada bentuk kronik.

Jenis hepatitis yang berlainan berbeza antara satu sama lain dengan pelbagai cara jangkitan, kadar perkembangan, keterukan manifestasi klinikal, kaedah rawatan dan prognosis untuk pesakit. Hepatitis dicirikan oleh kompleks gejala tertentu, yang, bergantung pada jenis penyakit, mungkin nyata lebih kuat daripada yang lain.

Apakah hepatitis?

Hepatitis adalah penyakit keradangan akut atau kronik hati, yang berlaku akibat jangkitan virus atau kesan tertentu pada parenchyma organ-organ toksik (contohnya, alkohol, ubat-ubatan, ubat-ubatan, racun).

Hepatitis virus adalah kumpulan yang biasa dan berbahaya bagi penyakit berjangkit manusia, yang berbeza secara signifikan di kalangan mereka sendiri, disebabkan oleh virus yang berlainan, namun masih mempunyai ciri umum - ini adalah penyakit yang menyerang hati manusia terutamanya dan menyebabkan keradangannya.

Tanda-tanda utama hepatitis adalah sakit perut, kehilangan selera makan, dengan loya dan muntah yang kerap, sakit kepala, kelemahan umum dan demam hingga 38.8 ° C, dan dalam kes-kes yang teruk menguning kulit dan mata.

Jenis hepatitis virus

• disebabkan pembangunan - hepatitis virus, alkohol, ubat, hepatitis autoimun, spesifik (tuberkulosis, opisthorchosis, echinococcal, dsb.), hepatitis sekunder (sebagai komplikasi patologi lain), kriptogenik (etiologi tidak jelas);
• dengan aliran (akut, kronik);
• atas alasan klinikal (bentuk icterik, anikterik, subklinikal).

Oleh mekanisme dan cara jangkitan dibahagikan kepada dua kumpulan:

• Mempunyai mekanisme penghantaran fecal mulut (A dan E);
• Hepatitis, yang bersentuhan dengan darah (hemoperculated), atau lebih mudah - jalan yang dilalui melalui darah, adalah yang utama (B, C, D, G adalah kumpulan hepatitis parenteral).

Bergantung kepada bentuk hepatitis, penyakit ini boleh mengganggu pesakit untuk masa yang lama, dan dalam 45-55% kes pemulihan penuh terjadi. Bentuk hepatitis kronik (berterusan) boleh mengganggu pesakit sepanjang hayat.

Hepatitis A

Penyakit Hepatitis A atau Botkin adalah bentuk hepatitis virus yang paling biasa. Tempoh inkubasi (dari masa jangkitan sehingga tanda-tanda pertama timbul) adalah dari 7 hingga 50 hari.

Dalam tempoh ini, seseorang boleh menjangkiti orang lain. Kebanyakan gejala biasanya hilang selepas beberapa hari atau minggu, tetapi keletihan mungkin bertahan selama berbulan-bulan apabila hati kembali normal. Ia mengambil masa beberapa bulan untuk pulih sepenuhnya.

Hepatitis B virus

Virus hepatitis B memasuki badan dengan darah, air mani, air dan lain-lain cecair HBV yang dijangkiti. Jangkitan yang paling biasa berlaku semasa pemindahan darah dan produk darah, melahirkan anak, prosedur pergigian, suntikan, pemotongan isi rumah dan hubungan lain. Amaran dengan vaksinasi.

Hepatitis C

Jenis ketiga hepatitis virus menyebar terutama melalui darah (pemindahan, jarum, hubungan seksual, dll.). Gejala biasanya muncul dari 1 hingga 10 minggu selepas jangkitan, tetapi mereka boleh hampir tidak dinyatakan (penyakit kuning tidak mungkin). Bahaya hepatitis C berkaitan dengan fakta bahawa ia boleh menyebabkan hepatitis kronik yang teruk dan sirosis hati.

Hepatitis D, E dan G

1. Hepatitis D. Disebut oleh virus delta. Ia dicirikan oleh kerosakan hati yang luas dengan gejala klinikal yang meluas, rawatan teruk dan rawatan jangka panjang. Jangkitan berlaku apabila virus memasuki darah. Selalunya berlaku dalam bentuk akut, kebarangkalian proses peralihan dalam kronik - kurang daripada 3%.
2. Hepatitis E - tanda-tanda jangkitan adalah serupa dengan hepatitis A, tetapi dalam kes-kes yang teruk penyakit itu, bukan sahaja hati, tetapi juga buah pinggang yang rosak. Prognosis rawatan hampir selalu menguntungkan. Pengecualian adalah wanita hamil pada trimester ketiga, apabila risiko kehilangan anak mendekati 100%.
3. Virus hepatitis G juga memasuki badan dengan makanan dan air yang tercemar semasa bersentuhan dengan peralatan perubatan yang tercemar. Ia hampir tanpa asimtomatik. Manifestasi klinikal adalah serupa dengan hepatitis C.

Virus Hepatitis B dan C sangat berbahaya kepada kesihatan manusia. Keupayaan untuk masa yang lama wujud di dalam badan tanpa manifestasi yang ketara membawa kepada komplikasi serius akibat pemusnahan sel-sel hati secara beransur-ansur.

Sebabnya

Sumber virus adalah pelbagai faktor. Sebab yang paling "tipikal" termasuk:

• pendedahan yang berpanjangan kepada badan pelbagai jenis bahan toksik;
• penggunaan ubat-ubatan jangka panjang - antibiotik, sedatif dan dadah,
• ubat lain;
• gangguan metabolik dan sistem autoimun;
• transfusi darah penderma yang tercemar;
• penggunaan berulang satu jarum tunggal, biasanya dijangkiti, oleh sekumpulan individu;
• seks tanpa perlindungan;
• Laluan "menegak" (intrauterine) jangkitan kanak-kanak dari ibu;
• comorbidities, seperti HIV, menyukai kemasukan mudah virus ke dalam badan;
• tatu bukan alat steril;
• akupunktur;
• peralatan pergigian yang tidak disterilkan;
• hubungan langsung dengan orang yang sakit.

Hepatitis juga boleh berlaku akibat keadaan autoimun di mana faktor-faktor imun yang disasarkan secara luar biasa menyerang sel-sel tubuh sendiri melalui hati. Keradangan hati juga boleh berlaku akibat masalah kesihatan, dari dadah, alkohol, bahan kimia dan toksin alam sekitar.

Hepatitis akut

Apa ini? Bentuk akut penyakit ini berkembang dengan cepat, dalam beberapa hari atau minggu. Jenis hepatitis ini boleh bertahan sehingga 6 bulan. Spesies ini berlaku akibat:

• jangkitan virus hepatitis;
• keracunan dengan dadah atau toksin.

Bentuk akut dicirikan dengan permulaan yang tajam. Penyakit ini adalah ciri hepatitis B, yang bersifat virus. Dalam sesetengah kes, seseorang yang diracuni oleh racun yang kuat mempunyai bentuk hepatitis akut. Kondisi pesakit semakin merosot akibat penyakit. Mungkin terdapat tanda-tanda mabuk umum badan.

Bentuk akut penyakit ini adalah paling biasa untuk semua hepatitis virus. Pesakit menyatakan:

• kemerosotan kesihatan;
• mabuk badan yang teruk;
• fungsi hati yang tidak normal;
• perkembangan jaundis;
• peningkatan jumlah bilirubin dan transaminase dalam darah.

Hepatitis kronik

Apa itu? Di bawah hepatitis kronik memahami proses peradangan yang meresap-menyeruput, yang dilokalisasi dalam sistem hepatobiliari dan disebabkan oleh pelbagai faktor etiologi (virus atau asal-usul lain).

Jika hepatitis tidak sembuh dalam 6 bulan, maka ia dianggap kronik. Bentuk kronik berlaku untuk masa yang lama. Doktor biasanya mengelaskan hepatitis kronik dengan tanda-tanda keterukan:

• Hepatitis berterusan biasanya merupakan bentuk ringan yang tidak berkembang atau berkembang perlahan-lahan, mengakibatkan kerosakan hati yang terhad;
• aktif - termasuk kerosakan hati yang progresif dan seringkali luas dan kerosakan sel.

Hepatitis kronik adalah asimtomatik lebih kerap daripada akut. Pesakit sering mempelajari penyakit ini dalam proses beberapa ujian yang dirancang. Sekiranya terdapat gejala, mereka biasanya tidak dinyatakan dan tidak khusus. Jadi, pesakit boleh diganggu oleh:

• Perasaan berat dan peninggalan di sebelah kanan, bertambah buruk selepas makan.
• Kekurangan kembung.
• Mual berkala.
• Kurang selera makan.
• Peningkatan keletihan.

Sekiranya gejala berlaku, rujuk kepada pengamal am, pakar penyakit berjangkit atau pakar hepatologi.

Cara Penghantaran

Cara penghantaran hepatitis virus mungkin:

• pemindahan darah - dengan pemindahan darah dan komponennya;
• suntikan - melalui jarum suntik dan jarum, yang mengandungi sisa-sisa darah yang dijangkiti virus hepatitis;
• hubungan seksual - semasa persetubuhan tanpa menggunakan kondom;
• menegak - dari ibu yang sakit kepada seorang anak semasa bersalin atau menjaga dia;
• semasa melakukan tato, akupunktur, menindik dengan jarum tidak steril;
• untuk manicure, pedikur, pencukur, epilepsi, solekan kekal, jika alat tidak dirawat dengan penyelesaian pembasmian.

Gejala Hepatitis pada Dewasa

Bergantung pada bentuk dan peringkat perkembangan penyakit, hepatitis boleh disertai dengan pelbagai gejala lesi badan, yang utama adalah:

• berkala atau berterusan, sakit kesakitan di hipokondrium yang betul;
• kelemahan umum, pening, sakit kepala;
• perasaan kepahitan yang berterusan di dalam mulut;
• peningkatan suhu badan kepada 37 - 38 darjah (tipikal untuk hepatitis virus yang sederhana dan teruk, akut);
• kesyukuran tempatan kulit dan bola mata atas;
• menurun selera makan;
• bau yang tidak menyenangkan dari mulut;
• air kencing gelap;
• gangguan dyspeptik (cirit-birit, muntah, sembelit berulang);
• pruritus kerap.

Saya ingin menarik perhatian pada kesunyian kulit. Sekiranya virus menjangkiti hati, maka penetrasi hempedu berlebihan ke dalam aliran darah menyebabkan epitel menjadi kuning.

Tetapi dengan hepatitis C, jaundis berkembang sangat jarang, jadi kulit mungkin tidak mempunyai perlindungan yang terlalu panas. Di sini, ciri ciri adalah peningkatan suhu badan, yang disimpan di sekitar 37.5 hingga 38 darjah. Seorang wanita berasa teruk, sakit badannya, terdapat keadaan kelalaian umum yang mengingatkan kita tentang jangkitan pernafasan akut, ARVI atau selesema.

Jaundis berlaku akibat bilirubin metabolik, toksik kepada badan. Melanggar fungsi hati, ia berkumpul di dalam darah, menyebar ke seluruh badan, disimpan di dalam kulit dan membran mukus dan memberi mereka warna kekuningan.

Selalunya, akibat pelanggaran aliran keluar dari hati hempedu, sebahagiannya memasuki aliran darah dan merebak di seluruh badan, gatal berlaku: asid empedu, yang didepositkan ke dalam kulit, sangat merengsakannya.

Dalam sesetengah kes, pesakit membangunkan hepatitis akut fulminant yang dikenali sebagai. Ini adalah satu bentuk penyakit yang sangat teruk, di mana terdapat kematian tisu besar-besaran dan perkembangan gejala yang sangat pesat. Sekiranya tidak dirawat, hepatitis akut tersebut berakhir dengan kematian.

Bentuk pembangunan

Semasa hepatitis virus, terdapat 4 bentuk:

1. Sederhana, sering ciri hepatitis C: penyakit kuning sering tidak hadir, suhu rendah atau biasa, berat di hipokondrium yang betul, hilang selera makan;
2. Sederhana: gejala di atas lebih ketara, kesakitan pada sendi, mual dan muntah, hampir tiada selera makan;
3. Berat. Semua gejala hadir dalam bentuk yang jelas;
4. Fulminant (fulminant), tidak dijumpai dalam hepatitis C, tetapi sangat ciri hepatitis B, terutamanya dalam kes jangkitan bersama (HBD / HBV), iaitu gabungan dua virus B dan D, yang menyebabkan superinfeksi.

Komplikasi dan akibat untuk badan

Kedua-dua hepatitis akut dan kronik boleh menyebabkan akibat yang sangat serius. Di antara mereka perlu diperhatikan:

• penyakit radang saluran empedu;
• koma hepatik (berakhir dengan kematian dalam 90% kes);
• sirosis hati - berlaku pada 20% pesakit dengan hepatitis virus. Hepatitis B dan bentuk derivatifnya paling sering menyebabkan sirosis;
• kanser hati;
• pelebaran saluran darah dan pendarahan dalaman seterusnya;
• pengumpulan cecair di rongga perut - asites.

Rawatan hepatitis

Rawatan hepatitis bergantung kepada faktor etiologi yang menyebabkan proses keradangan di hati. Sudah tentu, hepatitis alkohol atau autoimun biasanya hanya memerlukan simptom, detoksifikasi dan rawatan hepatoprotective.

Taktik standard untuk merawat hepatitis melibatkan:

• menghapuskan punca penyakit dengan membunuh virus dan menyahtoksikan badan;
• rawatan penyakit yang berkaitan;
• pemulihan hati;
• mengekalkan fungsi normal badan;
• pematuhan kepada diet khas dan langkah-langkah perlindungan kebersihan dan kebersihan tertentu.

Rawatan hepatitis akut

Rawatan semestinya dilakukan di hospital. Selain itu:

• Diet No. 5A ditetapkan, rehat separuh katil (untuk kes-kes yang teruk, rehat tidur);
• dalam semua bentuk alkohol hepatitis dan ubat hepatotoksik dikontraindikasikan;
• terapi penyingkiran detoksifikasi yang intensif dilakukan untuk mengimbangi ini
• fungsi hati;
• menetapkan ubat hepatoprotective (phospholipid penting, silymarin, ekstrak susu Thistle);
• ditetapkan setiap hari enema tinggi;
• menghasilkan pembetulan metabolik - persiapan kalium, kalsium dan mangan, kompleks vitamin.

Dieting

Di samping terapi ubat, pesakit harus selalu mengikut diet. Makanan hendaklah berdasarkan kepada peraturan berikut:

• penghapusan alkohol (termasuk bir);
• larangan perkapalan, asap, pedas dan berlemak;
• daging dan ikan yang kurus disyorkan;
• Anda boleh menggunakan produk tenusu rendah lemak.

Terapi antiviral seiring dengan diet dan rehat tidur boleh menyebabkan pemulihan penuh. Walau bagaimanapun, perlu diperhatikan bahawa pematuhan terhadap terapi pemakanan dan pemakanan diperlukan selepas pemulihan. Jika tidak, berulang dan peralihan penyakit kepada hepatitis virus kronik hampir tidak dikecualikan.

Apa yang perlu dimakan:

• pelbagai teh berasaskan herba dan beri, jus dan kandungan gula rendah;
• tanah, bubur yang dimasak dengan baik;
• pelbagai sup dan sayur-sayuran puree;
• produk tenusu rendah lemak;
• daging dan ikan harus rendah lemak, dikukus;
• omelet stim;
• roti bran, rai, kue galetny.

Dari gula-gula anda boleh makan buah-buahan kering, jemur tidak terlalu manis, madu. Epal yang dipanggang adalah berguna, dalam jumlah kecil pisang dan buah beri.

• teh yang sangat kuat, coklat, kopi;
• kacang, cendawan;
• masam, asin, terlalu manis;
• muffin, puff pastry, pancake, roti;
• sosej dan daging tin;
• babi;
• telur curam dan goreng.

Pencegahan

Pencegahan diperlukan supaya hepatitis virus tidak kembali, dan dalam hal manifestasi kronik, ia tidak menjadi teruk atau rumit. Pencegahan adalah mematuhi peraturan berikut:

• pengecualian daripada diet alkohol (sepenuhnya);
• pematuhan dengan semua cadangan doktor (jangan melewatkan majlis makan, adalah betul menggunakan ubat preskripsi);
• diet (tidak termasuk makanan goreng dan lemak, asin dan pedas, pemeliharaan dan makanan dalam tin);
• berhati-hati apabila bersentuhan dengan biomaterial yang tercemar (untuk pekerja kesihatan), iaitu menggunakan PPE (peralatan pelindung).

Bagaimana untuk melindungi daripada hepatitis?

Hepatitis virus sering membawa kepada komplikasi yang serius dan berbahaya, dan rawatan mereka bukan sahaja jangka panjang, tetapi juga mahal.

Pencegahan adalah seperti berikut:

• Basuh tangan sebelum makan
• Rebus air sebelum minum
• Sentiasa mencuci buah-buahan dan sayur-sayuran, panas merawat makanan
• Elakkan bersentuhan dengan cecair badan dari orang lain, termasuk darah.
• Untuk dilindungi semasa hubungan seks (termasuk lisan)
• Untuk membuat tindikan dan tatu hanya dengan alat steril di pusat terbukti
• Dapatkan vaksin terhadap hepatitis.

Rekod ke doktor: +7 (499) 116-79-45

Hepatitis B adalah penyakit virus di mana virus hepatitis sangat mempengaruhi hati. Sistem imun mengiktiraf virus itu, mula melawannya, bagaimanapun, bersama dengan pembawa asing, sel hati yang dijangkiti juga dimusnahkan. Fenomena ini boleh dikaitkan dengan penyakit hepatitis B dari tindak balas imun.

Punca Hepatitis B dan Kaedah Jangkitan

Penyakit virus Hepatitis B adalah satu-satunya penyebab penyakit ini. Sains tahu lapan jenisnya, yang menentukan bagaimana penyakit akan diteruskan, apakah gejala dan hasilnya.

Terdapat dua cara jangkitan:

• semula jadi (melalui barangan isi rumah, ciuman, hubungan seksual, semasa bersalin);
• buatan (transfusi darah, prosedur perubatan, pembedahan).

Perlu diingatkan bahawa jangkitan di dinding hospital semakin kerap. Pemprosesan peralatan yang tidak mencukupi sangat meningkatkan risiko penghantaran virus, kerana ia sangat tahan terhadap pengaruh luar. Oleh itu, untuk memusnahkan virus, rawatan dengan haba kering 160 darjah untuk satu jam diperlukan.

Gejala Hepatitis B

Sekali di dalam badan, virus mula melipatgandakan rahsia. Penyakit ini berlaku dalam beberapa peringkat:

1. Inkubasi. Virus di sepanjang aliran darah mencapai hati, menetap di sana dan memulakan pembiakannya. Tempoh ini berlangsung selama 2-6 bulan dan asimtomatik.

2. Predzheltushny. Kepekatan virus mencapai tahap tertentu dan orang berasa gejala pertama penyakit:

• kenaikan mendadak dalam suhu;
• kelemahan, rasa sakit dan sakit badan;
• muntah;
• sakit di sebelah kanan;
• masalah dengan kerusi;
• kembung;
• warna putih atau naungan najis, air kencing.

Palpasi hati terasa baik, ia diperbesar, padat dan menyakitkan. Tempoh ini berlangsung dari 5 hari hingga dua minggu.

3. Jaundiced. Pada pesakit, putih mata, kulit wajah, leher, maka batang tubuh dan anggota tubuh menjadi kuning. Hati semakin meningkat saiznya. Negeri ini berlangsung sehingga satu setengah bulan.

4. Reconvalescence. Hati diperbesar dan menyakitkan, tetapi pada umumnya pesakit merasa baik. Reconvalescence berlangsung sehingga 3 bulan.

Dengan sifat perjalanan hepatitis B dibahagikan kepada:

• kilat cepat Penyakit ini melalui semua peringkat untuk maksimum dua bulan, sebagai akibatnya hati tidak mempunyai masa untuk tumbuh semula, kemungkinan timbulnya kegagalan hati (encephalopathy) dan bahkan koma di peringkat terakhir. Ensefalopati hepatik boleh didiagnosis pada mana-mana peringkat penyakit dengan hepatitis. Gejala penyakit yang lebih akut, pesakit juga menyatakan tekanan rendah, edema;
• hepatitis akut. Bertahan maksimum enam bulan. Tanda-tanda itu di dalam setiap orang dinyatakan secara individu, bergantung kepada jenis virus hepatitis B. Jika tubuh kuat, ia mengatasi penyakit, jika tidak, maka ia mengalir ke dalam bentuk kronik;
• kronik. Penyakit ini berlaku dengan tempoh pemisahan dan pengampunan. Oleh kerana tindakan berterusan virus, sel hati mati, sirosis atau kanser hati berlaku.

Doktor dan ahli sains berhujah bahawa tidak semestinya virus yang memasuki badan menyebabkan hepatitis. Sekiranya seseorang mempunyai sistem imun yang kuat, virus itu tidak berbahaya untuknya, walaupun yang lain mungkin dijangkiti. WHO menyatakan bahawa terdapat beberapa ratus juta pembawa virus berpotensi di dunia yang tidak menyedarinya.

Analisis Hepatitis B

Seseorang yang disyaki mempunyai hepatitis B harus berjumpa doktor untuk perundingan dan pemeriksaan awal. Hepatitis B dirawat oleh pakar penyakit berjangkit, pakar hepatologi dan ahli gastroenterologi. Doktor meneliti pesakit untuk manifestasi luar penyakit ini, membesarkan hati. Untuk menganggarkan berapa lama virus itu ada di dalam badan, doktor mendapati kemungkinan jangkitan - pembedahan, pemindahan darah, dan sebagainya.

Untuk mengesan virus hepatitis, perlu menderma darah untuk penanda hepatitis B, serta untuk HBV-DNA (plasma darah diperiksa). Mengikut analisis terperinci ini, adalah mungkin untuk menilai jenis hepatitis seseorang yang sakit, apakah aktiviti virus, apa tahap penyakitnya.

Pesakit juga harus menjalani ultrasound organ-organ dalaman. Hati yang diperbesarkan, dan selalunya limpa, adalah tanda-tanda hepatitis yang jelas. Tetapi doktor membuat diagnosis akhir hanya selepas menjalani semua prosedur dan ujian.

Rawatan Hepatitis B

Semua pesakit dengan hepatitis B harus dirawat di hospital. Dalam kes penyakit ringan, pesakit ditetapkan untuk menahan diri daripada melakukan senaman fizikal, memerhatikan rehat tidur, mengambil vitamin dan mengikuti rejimen diet.

Diet nombor 5a ditunjukkan dalam keterukan hepatitis B. Ia melarang zat-zat ekstraktif, kolesterol, minyak penting, pendeknya, produk-produk yang menimbulkan rembesan aktif hempedu, penapaian, rembesan jus gastrik. Makanan perlu dikukus atau direbus, kemudian disapu melalui penapis atau parut. Pesakit tidak termasuk makanan dan makanan:

• cendawan dan hidangan dari mereka;
• daging berlemak, daging, sosej, barang-barang dalam tin;
• krim, keju pedas;
• kacang tanah, sampah cerewet;
• sayur-sayuran jeruk dan buah-buahan;
• perasa pedas, termasuk bawang putih;
• krim coklat;
• koko, minuman berkarbonat, kopi.

Diet nombor 5 dibina berdasarkan prinsip yang sama dengan diet nombor 5a, satu-satunya pengecualian adalah bahawa ia membolehkan penggunaan lebih banyak buah-buahan segar, sayur-sayuran dan serat tumbuhan lain.

Sekiranya pesakit sentiasa mengalami muntah, doktor menetapkan glukosa intravena untuknya - sehingga 100 ml sehari. Ditetapkan sebagai ubat yang meningkatkan aliran keluar hempedu.

Apabila penyakit itu berjalan dengan keras, adalah mustahil untuk dilakukan tanpa ubat yang melegakan kesan mabuk dan memulihkan fungsi hati, contohnya, Acesil, gelatinol, sorben.

Pelepasan dari hospital adalah mungkin di bawah syarat-syarat berikut:

• kekurangan aduan pesakit;
• pemulihan saiz hati yang normal;
• tahap semulajadi bilirubin dalam badan.

Setelah keluar, pesakit mesti melawat doktor setiap tiga bulan. Diagnosis dikeluarkan jika virus tidak dikesan dalam darah semasa derma darah dua kali pada selang 10 hari.

Oleh itu, dengan penglihatan mata, kulit, penampilan kelemahan dan keletihan, anda perlu segera berjumpa doktor. Hepatitis B mempunyai banyak bentuk, berbahaya untuk komplikasinya, jadi rawatan diri dan ubat tradisional tidak akan membawa hasil yang sesuai. Hanya berdasarkan diagnostik makmal, rawatan yang sesuai untuk penyakit ini dapat diresepkan.

Apa yang menyebabkan hepatitis dan bagaimana anda boleh mendapatkannya?

Hepatitis adalah keadaan patologi yang disertai oleh kerosakan kepada tisu hati. Penyakit ini boleh bersifat virus, toksik, autoimun. Hepatitis virus termasuk A, B, C, D, E, F, G. Kecacatan toksik berkembang akibat keracunan badan. Apabila hati autoimun merosakkan sistem imun badan sendiri, ia akan memusnahkan hepatosit (sel hati), mengambilnya untuk orang asing.

Masalah hepatitis hari ini agak biasa, dan kebanyakan kes adalah patologi virus. Yang paling berbahaya adalah hepatitis B, C, D, G. Mereka mempunyai mekanisme transmisi parenteral. Hepatitis B dan C sukar untuk dirawat. Terapi penyakit ini sangat mahal, tetapi keberkesanan rawatan mencapai 95% kes. Dengan jangkitan serentak dengan virus HBV dan HDV, keterukan keadaan semakin memburuk.

Hepatitis toksik dan autoimun memerlukan perhatian khusus doktor, kerana tidak mustahil untuk mengembalikan hati sepenuhnya. Dalam kegagalan hati yang teruk, pemindahan organ diperlukan. Tujuan artikel ini adalah untuk mengetahui sebab-sebab rupa pelbagai hepatitis, untuk menentukan cara untuk mencegah penampilan dan perkembangan penyakit hati.

Patologi alam semula jadi

Patologi virus hati berkembang dengan penembusan virus yang tropik ke tisu hati. Setiap jenis penyakit mempunyai cara penghantaran sendiri dan mekanisme pembangunan. Hepatitis virus dibahagikan kepada 2 kumpulan utama, berbeza dengan kaedah jangkitan (Jadual 1).

Jadual 1 - Jenis-jenis patologi virus hati

Borang A, E

Hepatitis A adalah penyakit yang disebabkan oleh virus jenis A yang disebarkan melalui laluan fecal-oral. Patologi hati jenis ini tidak mempunyai bentuk kronik. Penyakit ini selalu akut, dan selepas menyembuhkan pesakit membentuk imuniti sepanjang hayat yang berterusan. Doktor memanggil penyakit "penyakit tangan kotor", kerana ia ditularkan melalui air yang tercemar, sayur-sayuran, buah-buahan, barangan rumah yang tercemar, serta rawatan haba yang tidak mencukupi makanan.

Virus HAV memasuki saluran penghadaman melalui rongga mulut, kemudian memasuki aliran darah, dan kemudian ke tisu hati. Dalam sel-sel tisu hati, mikroorganisma tertanam ke dalam sel, mewujudkan zarah virus baru. Selepas proses ini selesai, virus memasuki aliran darah (viremia sekunder). Sebagai tindak balas, badan membentuk sejumlah besar antibodi terhadap mikroorganisma, membunuh zarah virus. Kekebalan terbentuk selepas pemulihan.

Hepatitis A adalah di mana-mana, tetapi yang paling biasa di Asia dan Afrika. Kumpulan risiko:

• kanak-kanak;
• wakil kumpulan antisosial;
• orang yang mengembara ke negara-negara yang endemik untuk kejadian hepatitis A.

Risiko jangkitan meningkat dengan:

• tidak mematuhi kebersihan diri;
• penggunaan air yang tidak direbus dari mata air, paip air, telaga;
• mengelakkan vaksin hepatitis A pada malam perjalanan ke kawasan endemik.

Hepatitis E mempunyai manifestasi klinikal yang sama, mekanisme jangkitan, patogenesis, dan faktor risiko. Ciri khas jenis penyakit ini adalah keparahan penyakit semasa trimester ketiga kehamilan.

Ia penting! Hepatitis E pada wanita hamil boleh menyebabkan disfungsi hati lengkap, kematian (50%).

Apabila HEV boleh mengembangkan encephalopathy hepatik, koma, sindrom hemorrhagic. Kejadian pendarahan teruk membawa kepada kematian janin dalam utero, kelahiran pramatang, keguguran. Sehingga 50% daripada bayi yang dilahirkan hidup mati sebulan selepas lahir.

Jenis B, C, D, G

Hepatitis seperti itu adalah bentuk parenteral, iaitu, mereka disebarkan melalui darah. Penyakit adalah perkara biasa di Asia, Afrika, Amerika Syarikat (Kanada), Amerika Utara. Kaedah penyebaran jangkitan:

• kecantikan dan tatu;
• penggunaan peralatan perubatan tidak steril, instrumen, jarum suntikan, sistem titisan;
• pemindahan darah yang kerap, dialisis;
• hubungan seks (persetubuhan yang tidak dilindungi);
• mod penularan menegak (dari ibu kepada anak semasa melalui saluran kelahiran).

Kumpulan risiko untuk hepatitis parenteral termasuk:

• pengguna dadah;
• pekerja perubatan (obstetrik-ginekologi, pakar bedah, jururawat beroperasi, kakitangan stesen pemindahan darah, pakar hepatologi, pakar penyakit berjangkit);
• homoseksual;
• orang yang bersetubuh seks;
• kanak-kanak yang baru lahir;
• pesakit yang pergi ke kawasan endemik untuk kejadian hepatitis;
• orang yang mempunyai hubungan yang tetap dengan pesakit (saudara).

Hepatitis B disebabkan oleh virus yang mengandungi molekul DNA. Baki jenis virus hanya mempunyai satu helai (RNA). HBV adalah virus yang paling tahan di luar badan. Apabila ditelan, zarah virus dimasukkan ke dalam genom sel hati. Menggunakan bahan genetik hepatosit, virus menjana zarah virus baru. Mereka, meninggalkan sel-sel, menembusi kembali ke dalam darah, meningkatkan bilangan mereka. Patogenesis virus lain juga berlaku.

Beri perhatian! Hepatitis D sahaja tidak boleh menembusi dan membiak dalam sel-sel tisu hati, kerana ia tidak mempunyai reseptor spesifik di permukaan. Untuk pembiakan zarah virus, kehadiran wajib virus lain diperlukan.

Biasanya pembantu adalah HBV. Jika pesakit mempunyai virus B dan D, penyakit ini sangat sukar dengan perkembangan kegagalan hati dalam masa yang singkat, dan juga menyebabkan kematian.

Hepatitis C adalah "pembunuh lembut", kerana selama bertahun-tahun seseorang mungkin tidak merasakan gejala, tetapi mikroorganisma pada masa ini telah merosakkan tisu hati pesakit dengan ketara. Juga, apabila melakukan ujian darah pada pesakit pada tahap awal penyakit, tiada virus dikesan (tempoh buta 1-1.5 bulan). HCV boleh menjadi akut, tetapi selalunya menjadi kronik.

Menarik Hepatitis G adalah jangkitan bersama hepatitis B, C, D, dan juga HIV. Terdapat bukti bahawa kehadiran HGV memanjangkan hayat pesakit yang dijangkiti HIV.

Ia menghalang kesan-kesan virus immunodeficiency manusia pada sel-sel badan. HGV tidak memburukkan lagi hepatitis virus yang lain.

Risiko jangkitan meningkatkan seks rambang, ketidakpatuhan terhadap peraturan keselamatan ketika bekerja dengan produk darah, kekurangan rutin vaksinasi anak-anak dan orang dewasa. Bahaya hepatitis parenteral adalah perkembangan beransur-ansur kegagalan hati, sirosis, kanser hati.

Untuk mengelakkan berlakunya hepatitis B hari ini terdapat vaksin yang telah dibangunkan lebih dari 20 tahun yang lalu. Vaksinasi termasuk dalam kalendar kebangsaan. Ia dibebaskan dengan percuma kepada semua kanak-kanak dari kelahiran dan dewasa yang tidak divaksin sebelumnya. Tiada vaksin untuk hepatitis parenteral yang lain.

Hepatitis F

Hepatitis F berbeza dengan penyakit hati yang lain kerana penyebaran penyakit ini mempunyai laluan jangkitan fesal-oral dan seksual, parenteral, menegak. Gejala-gejala penyakit ini diwujudkan oleh dispepsia, penyakit kuning, hati yang diperbesarkan. HFV kerap masuk ke dalam proses kronik.

Kumpulan risiko untuk penyakit ini termasuk kumpulan populasi sosial, kanak-kanak, penagih dadah, homoseksual, orang yang mengalami perubahan rakan kongsi, pekerja kesihatan, dan pesakit HIV. Untuk mengelakkan penyakit, langkah-langkah pencegahan yang tidak spesifik digunakan: kebersihan, pemeriksaan pencegahan pesakit dalam kumpulan risiko.

Penyakit yang disebabkan oleh mabuk

Hepatitis toksik adalah keadaan patologi hati yang disebabkan oleh pendedahan kepada bahan toksik (alkohol, ubat, bahan toksik). Penyakit ini dicirikan oleh kursus akut atau kronik, jaundis (jaundis sklera, kulit, membran mukus), sakit pada hipokondrium kanan, serta perubahan dalam ujian darah (peningkatan ALT, AST, bilirubin).

Beri perhatian! Bentuk hepatitis beracun akut menunjukkan dirinya selepas dos yang tinggi toksin (racun) telah ditadbir. Manifestasi klinikal berkembang dalam beberapa hari. Dengan jenis penyakit ini, pesakit memerlukan rawatan segera dan dimasukkan ke hospital.

Bentuk kronik penyakit ini dicirikan oleh kematian sel-sel hati yang beransur-ansur selama tempoh 3-4 bulan atau bertahun-tahun. Dalam kes ini, gejala-gejala penyakit mungkin muncul apabila hati sudah mengalami lesi.

Faktor toksin dan perkembangan

Racun hati dibahagikan kepada 2 jenis:

• hepatotropik (secara langsung mempengaruhi sel hati, membunuh mereka);
• tiada kesan pada sel hati (ubat dan bahan yang menyebabkan kemerosotan aliran darah).

Juga, toksin yang boleh menyebabkan hepatitis dibahagikan kepada kumpulan bergantung kepada sifat kimia, ruang lingkup aplikasi (Jadual 2).

Jadual 2 - Jenis toksin oleh komposisi kimia

Hepatitis

Statistik Pertubuhan Kesihatan Sedunia (WHO) menunjukkan bahawa lebih daripada 30% penduduk dewasa di bumi menderita penyakit hati tertentu. Di Rusia, penyakit seperti itu membunuh kira-kira 400,000 orang setiap tahun. Pada masa yang sama, jumlah kematian dari hepatitis, sirosis dan hepatosis sentiasa meningkat.

Dalam artikel ini kita akan bercakap mengenai hepatitis virus, kerana ia mewakili bahaya paling besar untuk generasi masa depan penduduk negara kita. Hepatitis virus adalah nama kolektif untuk penyakit hati akut dan kronik. Penyebab hepatitis adalah berbeza, yang menentukan pengedaran dan pelbagai bentuk mereka yang luas. Terlepas dari etiologi, tanda-tanda hepatitis selalu menunjukkan perkembangan proses peradangan di hati manusia. Atas sebab ini, orang sering memanggil penyakit "penyakit kuning" - gejala yang paling ciri hepatitis dari semua jenis.

Klasifikasi hepatitis

Hepatitis A adalah hepatitis virus yang paling biasa dan paling tidak berbahaya. Tempoh inkubasi untuk jangkitan adalah dari 7 hari hingga 2 bulan. Jangkitan berlaku melalui penggunaan makanan yang berkualiti rendah. Di samping itu, hepatitis A akut disebarkan melalui hubungan langsung dengan benda yang sakit dan tangan kotor. Dalam kebanyakan kes, jangkitan berakhir dengan pemulihan spontan, tetapi kadang-kadang pesakit dijatuhkan sebagai dropper, yang mengurangkan keamatan kesan toksik pada hati.

Hepatitis B disebarkan melalui darah, semasa hubungan seks, dengan suntikan dengan jarum suntikan yang tidak steril. Bentuk ini sangat berbahaya kerana ia menyebabkan kerosakan hati yang teruk dan disertai oleh gejala yang teruk: demam, hati dan limpa, mual, muntah, sakit teruk di sendi. Hepatitis B memerlukan rawatan yang kompleks di hospital dengan penggunaan mandatori ubat imun, hormon, antibiotik dan hepatoprotectors.

Hepatitis C adalah salah satu bentuk penyakit yang paling parah, yang sering menyebabkan sirosis, kanser hati dan, akibatnya, kematian pesakit. Laluan jangkitan yang paling mungkin adalah melalui darah semasa pemindahan, tetapi juga hepatitis C boleh ditularkan semasa hubungan seksual dan dari ibu yang sakit kepada janin. Insiden di Rusia dan luar negara terus berkembang, oleh itu, dalam diagnosis hepatitis C, rawatan dan pencegahan mencadangkan pendekatan bersepadu untuk menyelesaikan masalah, pemantauan darah penderma yang teliti, dan penyebaran kerisauan visual di kalangan penduduk. Bahaya bentuk ini adalah bahawa hepatitis C sering digabungkan dengan bentuk lain hepatitis virus, dan, lebih-lebih lagi, pada masa ini tidak terdapat vaksin yang berkesan yang pasti akan melindungi orang yang sihat daripada jangkitan.

Hepatitis D - ditemui dan disiasat pada tahun 1977. Kemudian, para saintis membuktikan bahawa hepatitis virus "Delta" adalah sejenis hepatitis B, yang muncul sebagai hasil dari gabungan ketegangan utama virus dan agen delta.

Hepatitis E - tanda-tanda jangkitan adalah serupa dengan hepatitis A, tetapi dalam kes-kes yang teruk penyakit itu, bukan sahaja hati, tetapi juga buah pinggang yang rosak. Prognosis rawatan hampir selalu menguntungkan. Pengecualian adalah wanita hamil pada trimester ketiga, apabila risiko kehilangan anak mendekati 100%. Pencegahan hepatitis E adalah serupa dengan langkah-langkah pencegahan yang diambil terhadap hepatitis A.

Hepatitis akut dan kronik

Bentuk akut penyakit ini adalah paling biasa untuk semua hepatitis virus. Pesakit menyatakan: kemerosotan kesihatan, mabuk badan yang teruk, fungsi hati yang merosakkan, perkembangan penyakit kuning, peningkatan jumlah bilirubin dan transaminase dalam darah. Dengan rawatan yang mencukupi dan tepat pada masanya, hepatitis akut berakhir dengan pemulihan lengkap pesakit.

Sekiranya penyakit itu berlanjutan selama lebih dari 6 bulan, pesakit didiagnosis dengan hepatitis kronik. Bentuk ini disertai oleh gejala yang teruk (gangguan asthenovegetative, pembesaran hati dan limpa, gangguan metabolik) dan sering membawa kepada sirosis hati, perkembangan tumor malignan. Kehidupan seseorang berisiko apabila hepatitis kronik, gejala yang menunjukkan kerosakan kepada organ penting, diperburuk oleh rawatan yang tidak wajar, kekebalan kekurangan, pergantungan alkohol.

Tanda-tanda hepatitis dan gambaran klinikal jangkitan

Salah satu gejala yang paling ciri hepatitis adalah penyakit kuning. Ia berlaku pada masa ini apabila hempedu yang dihasilkan oleh hati memasuki aliran darah orang dan menyebar ke seluruh tubuh, memberikan kulit warna kekuningan. Perhatikan juga bahawa beberapa bentuk penyakit berlaku tanpa penyakit kuning, jadi cara yang paling boleh dipercayai untuk mendiagnosis virus adalah ujian makmal untuk hepatitis.

Gejala umum hepatitis:

• peningkatan suhu;
• perubahan dalam pigmentasi kulit;
• sakit kepala;
• sakit sendi;
• amalan umum;
• dalam beberapa kes - rupa lesi pada kulit;
• kehilangan selera makan.

Keamatan gejala bergantung kepada bentuk jangkitan. Hepatitis A dicirikan oleh kursus pesat, jadi tanda-tanda hepatitis diucapkan dan kemajuan hanya dalam beberapa jam. Hepatitis B dan hepatitis C berkembang secara beransur-ansur. Pada peringkat awal, mereka boleh dihadkan kepada kelemahan dan kehilangan selera makan, dan rasa sakit, loya, muntah, air kencing gelap dan gejala lain muncul hanya selepas beberapa hari. Perhatikan juga bahawa selepas kemunculan jaundis, keadaan pesakit biasanya bertambah baik. Pengecualian adalah hepatitis C, di mana proses tisu hati nekrosis paling sering kronik.

Dalam sesetengah kes, pesakit membangunkan hepatitis akut fulminant yang dikenali sebagai. Ini adalah satu bentuk penyakit yang sangat teruk, di mana terdapat kematian tisu besar-besaran dan perkembangan gejala yang sangat pesat. Sekiranya tidak dirawat, hepatitis akut tersebut berakhir dengan kematian.

Apabila kronik, gejala perubahan hepatitis. Gejala penyakit itu berubah-ubah, sebab itulah banyak orang tidak memberi mereka perhatian yang cukup. Inilah pendekatan yang salah. Seorang doktor perlu dirujuk dalam semua kes di mana terdapat sebab untuk mengesyaki hepatitis kronik. Ia biasanya disertakan dengan:

• kegelisahan berterusan dan perasaan kelemahan, yang meningkat pada penghujung hari;
• mual, muntah;
• sakit sendi dan otot;
• sakit di perut;
• kegelapan air kencing;
• pruritus;
• berat badan;
• pendarahan

Gejala di atas adalah alasan yang jelas untuk pergi ke klinik, di mana doktor mesti melakukan analisis untuk hepatitis, menentukan punca sebenar kejadian yang tidak menyenangkan dan menetapkan rawatan yang mencukupi.

Komplikasi hepatitis

Kedua-dua hepatitis akut dan kronik boleh menyebabkan akibat yang sangat serius. Di antara mereka perlu diperhatikan:

• penyakit radang saluran empedu;
• koma hepatik (berakhir dengan kematian dalam 90% kes);
• sirosis hati - berlaku pada 20% pesakit dengan hepatitis virus. Hepatitis B dan bentuk derivatifnya paling sering menyebabkan sirosis;
• kanser hati;
• pelebaran saluran darah dan pendarahan dalaman seterusnya;
• pengumpulan cecair di rongga perut - asites.

Hepatitis C dalam peringkat perkembangan kronik memberikan sejumlah besar komplikasi serius. Masalahnya diperkecil oleh kekurangan kaedah yang berkesan untuk rawatan bentuk ini, oleh itu, untuk apa-apa gejala buruk, orang itu harus berjumpa doktor. Ia tidak sepatutnya mengabaikan lawatan ke klinik, kerana agak mungkin bahawa rawatan yang ditetapkan tepat pada masanya akan menyelamatkan bukan sahaja kesihatan, tetapi juga kehidupan pesakit.

Hepatitis A, B, C - rawatan dan prognosis

Rawatan Hepatitis A berdasarkan terapi asas, rehat tidur dan diet yang ketat. Di hadapan bukti, terapi gejala dan detoksifikasi diberikan kepada pesakit (intravena atau secara lisan). Dalam kebanyakan kes, hepatitis A virus boleh sembuh tanpa sebarang masalah khusus dan tidak mempunyai komplikasi serius.

Keadaan yang sama diperhatikan dalam kes bentuk B-jangkitan. Dengan rawatan yang mencukupi, hepatitis B berakhir dengan pemulihan penuh pesakit dalam 80% kes. Adalah sangat penting untuk mencegah peralihan penyakit itu ke bentuk kronik, yang sering diiringi dengan perkembangan sirosis. Pesakit diberi terapi asas, mengambil ubat yang meningkatkan proses metabolik, jika ditunjukkan, terapi antiviral (alpha interferon rekombinan). Hepatitis B memerlukan rawatan jangka panjang. Dalam sesetengah keadaan, terdapat keperluan untuk kursus terapi berulang.

Hepatitis C kerap berubah menjadi bentuk kronik dan menyebabkan perkembangan sirosis dan kanser hati pada setiap pesakit ke-7. Oleh itu, dalam diagnosis hepatitis C, rawatan mempunyai dua matlamat penting:

• mengurangkan keamatan proses keradangan di dalam hati untuk mengurangkan risiko sirosis;
• menghapuskan virus dari badan (secara keseluruhan atau sebahagian). Arah keutamaan sekali lagi adalah kerja dengan hati.

Kaedah utama rawatan melibatkan penggunaan alpha interferon. Ubat ini menghalang kemunculan sel-sel yang baru dijangkiti, tetapi mempunyai kesan sampingan (demam, kelemahan, kehilangan selera makan), yang hilang 1.5-2 minggu selepas permulaan kursus. Perhatikan bahawa interferon alpha tidak menjamin kebebasan lengkap daripada hepatitis C, bagaimanapun, ia mengurangkan risiko mengembangkan sirosis dan meningkatkan kualiti hidup. Untuk meningkatkan kesan positif ubat digunakan bersama dengan ribavirin.

Selepas akhir rawatan, pesakit mesti menderma darah setiap bulan untuk mengesan tanda-tanda keradangan hati yang tepat pada masanya.

Pencegahan hepatitis

Untuk mencegah hepatitis akut atau kronik daripada menjadi kenyataan untuk anda, anda mesti mengikuti beberapa kaedah mudah:

• jangan minum air yang belum digendong;
• sentiasa mencuci buah-buahan dan sayur-sayuran;
• basuh tangan sebelum makan;
• jangan berkongsi barangan kebersihan peribadi dengan orang lain;
• sekiranya berlaku, selalu mengambil ujian untuk hepatitis untuk pengesanan awal jangkitan;
• menahan diri dari menindik tubuh dan tato;
• berhati-hati apabila menggunakan jarum suntik dan jarum (penting untuk orang yang mengambil dadah);
• pilih pasangan seksual dengan berhati-hati;
• masa untuk mendapatkan vaksin.