Koma dengan sirosis hati

Koma hepatik adalah keadaan patologi yang berlaku kerana kepekatan bahan-bahan toksik yang tinggi dalam tubuh dan membawa kepada penghambatan sistem saraf pusat. Sebagai peraturan, prognosis dalam kes ini adalah mengecewakan, kerana keadaan ini menimbulkan pendarahan dalaman. Patogenesis penyakit itu menunjukkan proses yang tidak dapat dipulihkan.

Tahap pembangunan dan gejala koma hepatik

Walaupun fakta bahawa koma hepatik yang timbul daripada sirosis hati adalah tahap pengabaian penyakit yang melampau, ia juga berlaku dalam beberapa peringkat, masing-masing dicirikan oleh gejala sendiri:

precoma - loya, kehilangan selera makan, sakit perut, pemikiran terganggu dan kekeliruan dalam ruang. Pada pemeriksaan yang lebih dekat, sedikit kesedihan kulit dapat diperhatikan. Dalam keadaan ini, seseorang boleh dari beberapa minggu hingga beberapa bulan;
mengancam koma - tahap perkembangan selanjutnya dan gangguan penyakit. Kesukaran ucapan, gegaran anggota badan, rasa mengantuk dan kerengsaan, kehilangan kesedaran boleh ditambah kepada gangguan pemikiran. Meningkatkan kesedihan kulit seluruh badan. Dalam keadaan ini, jika tidak ada campur tangan doktor, seseorang boleh tidak lebih dari 3-5 hari. Keadaan kesihatan semakin merosot, dan bantuan perubatan diperlukan;
koma dalam - dicirikan dengan merendam seseorang dalam keadaan tidak sedarkan diri. Suhu badan yang tinggi dikekalkan, ketegaran otot secara beransur-ansur bertambah buruk, walaupun terdapat refleks untuk rangsangan yang kuat.

Mengetahui gejala-gejala koma berkembang dengan sirosis hati, adalah penting untuk memperbaiki penampilan yang pertama dan segera menghubungi pakar.

Pengesanan awal tanda-tanda patologi meningkatkan peluang pemulihan, sementara mengabaikan gejala-gejala ini sering membawa kepada kematian pesat.

Punca koma hepatik

Antara prasyarat utama yang menyebabkan perkembangan koma hepatik termasuk:

mabuk akibat minum berlebihan atau keracunan kimia berat;
sesetengah penyakit berjangkit atau virus, seperti hepatitis C;
penggunaan dadah atau mabuk dadah;
kehadiran tumor jinak atau malignan di hati.

Doktor mengatakan penyebab koma hepatik lain adalah penyakit kuning atau komplikasi yang teruk selepas itu. Sebab ini sering diperhatikan pada pesakit muda di bawah umur 10 tahun.

Varieti Comel Hepatik

Doktor membezakan empat jenis koma hepatik, bergantung kepada penyakit yang menyebabkan patologi ini:

endogen - dicirikan oleh nekrosis hepatosit dalam hati dan berlaku pada latar belakang penyakit seperti sirosis, hepatitis, keracunan oleh bahan toksik;
eksogen - berkembang pada latar belakang sirosis yang rumit oleh hipertensi;
bercampur - menggabungkan dua jenis pertama;
palsu - dicirikan oleh kekurangan kalium dalam tubuh terhadap latar belakang mengembangkan sirosis hati.

Untuk mengenal pasti jenis patologi boleh berdasarkan hasil analisis. Diagnosis dilakukan untuk menentukan tahap pengabaian masalah, serta menentukan cara terbaik rawatan koma hepatik.

Sebagai peraturan, analisis darah biokimia membolehkan anda melihat gambaran klinikal penuh, berdasarkan kesimpulan yang boleh diambil. Di samping itu, ultrabunyi hati dan organ perut, elektroencephalogram, dan MRI juga digunakan.

Bantuan pertama untuk koma hepatik

Rawat patologi hanya di institusi perubatan di bawah pengawasan dan kawalan doktor yang berkelayakan. Rayuan tepat pada masanya kepada pakar meningkatkan peluang untuk mengekalkan kehidupan dan kesihatan pesakit.

Setelah melihat tanda-tanda pertama perkembangan koma hepatik, penting untuk segera menghubungi doktor ambulans, dan memberi mereka bantuan pertolongan sebelum kedatangan mereka. Tindakan yang paling berkesan adalah langkah-langkah berikut:

meletakkannya di sisinya dan menyediakan oksigen yang mencukupi;
jika muntah berlaku, pastikan muntah tidak tinggal di dalam mulut dan tidak memasuki saluran pernafasan;
berikan seberapa banyak yang mungkin untuk minum cecair;
cuba untuk menenangkan dan mengurangkan kebimbangan;
dalam manifestasi gangguan pemikiran dan tingkah laku, pastikan bahawa orang itu tidak menyakiti dirinya sendiri.

Adalah penting untuk menetapkan masa apabila gejala koma hepatik mula muncul. Di samping itu, untuk pemahaman yang betul tentang gambaran klinikal, pakar perlu mengetahui bagaimana serangan itu muncul, bagaimana tanda-tanda patologi meningkat.

Adalah mustahil untuk merawat koma hepatik di rumah atau berharap masalah itu akan berlalu dengan sendirinya. Permulaan peringkat kedua dan ketiga dalam keadaan sedemikian dalam 85% kes berakhir dengan hasil maut yang awal, oleh itu, kehidupan seseorang bergantung kepada kadar reaksi dan keberkesanan terapi yang digunakan.

Ciri-ciri rawatan koma hepatik

Fokus utama rawatan keadaan patologi ialah penggunaan terapi dadah. Dadah dibahagikan kepada beberapa kumpulan utama bergantung kepada destinasi.

Pertama sekali, badan mesti dibersihkan dari bahan toksin dan toksik. Enema atau julap digunakan untuk membersihkan usus, dan penyelesaian glukosa, vitamin dan asid lipoik ditetes secara intravena kepada pesakit.
Ubat antibakteria juga membantu menghalang pengumpulan toksin dalam badan.
Antibiotik mencegah berlakunya komplikasi berjangkit.
Untuk menghentikan proses nekrosis dalam sel hati, Prednisolone digunakan.
Untuk menambah jumlah elektrolit dalam darah, penyelesaian siap sedia seperti penyelesaian Disol, Trisol dan Ringer digunakan.
Faktor penting dalam proses rawatan adalah diet, jika pesakit boleh makan makanan mereka sendiri. Diet ditubuhkan sedemikian rupa untuk mengecualikan produk yang mempromosikan pembentukan amonia di dalam badan. Sekiranya pesakit berada dalam koma dan tidak dapat makan, penyelesaian glukosa disuntik secara intravena dengan penambahan jumlah insulin yang diperlukan.

Rawatan paling berkesan yang meningkatkan kemungkinan pemulihan dan mengekalkan gaya hidup normal pada masa akan datang adalah pemindahan hati yang sihat. Operasi ini adalah prosedur pembedahan yang rumit dan memerlukan persiapan yang teliti. Dalam kes ini, keadaan pesakit harus stabil.

Koma hepatik dengan sirosis

Kematian hepatosit dalam sirosis hati sangat mengganggu kerja organ ini dan menyumbang kepada disfungsi lengkap. Ketidakupayaan hati untuk mengatasi kerja-kerja segera menyebabkan kegagalan organ lengkap. Pada latar belakang sirosis sering memulakan perkembangan koma hepatik, yang membawa kepada akibat yang serius dan juga kematian.

Apa yang anda perlu ketahui tentang koma hepatik

Cirrhosis hati, terutama dengan perkembangan koma hepatik, membawa prognosis yang mengecewakan untuk pesakit. Koma hepatik biasanya berkembang di peringkat akhir penyakit, apabila terapi sudah mati. Oleh itu, sangat penting untuk mengenal pasti kehadiran penyakit ini pada peringkat awal, ketika masih mungkin untuk mencegah penyebarannya dan perkembangan gejala berbahaya. Yang paling serius yang dianggap sebagai pendarahan dalaman, kerana dengan itu darah selain esofagus juga jatuh ke dalam rongga perut.

Penyebab utama koma hepatik adalah kehadiran penyakit seperti hepatitis B virus atau C. Kerosakan toksik pada hati juga memainkan peranan utama dalam perkembangan penyakit ini. Ia juga berkembang sebagai akibat dari sirosis hati, keracunan oleh racun bertindak secara langsung pada organ vital ini, dan dengan adanya pelbagai jenis tumor.

Koma hepatic boleh berkembang dalam penyakit kuning akut dan teruk. Hakikatnya ialah gangguan kepada toksin berbahaya hati secara langsung memasuki tubuh, merosakkan mempengaruhi semua organ dan sistem dalamannya. Yang paling berbahaya adalah ammonia, yang sebahagian besarnya mempengaruhi sistem saraf. Ia terbentuk dalam saluran gastrointestinal semasa sintesis protein.

Hati dalam bentuk yang sihat dan normal menghasilkan urea, yang menghilangkan air kencing semua bahan berbahaya dan toksin yang terkumpul di dalam tubuh manusia. Oleh itu, dalam kes koma hepatik, penapis utama badan tidak dapat menahan kerjanya, akibatnya racun berbahaya menembusi peredaran sistemik, dengan cara mereka menyebar ke pelbagai tisu dan mengganggu fungsi normal organ-organ dalaman. Rawatan dalam kes ini harus menjadi kecemasan.

Hyperventilation paru-paru adalah akibat kerap koma hepatik, kerana tisu pusat pernafasan terjejas. Dengan ketidakupayaan hati untuk mengatasi pengeluaran toksin, dalam korteks serebrum, pengeluaran asid amino yang bertindak balas dengan pelbagai bahan berlaku. Hasilnya adalah kepulan darah dan akibatnya - mabuk tubuh. Pertama sekali, sistem saraf pusat menderita dari ini.

Apabila hepatitis virus pada perkembangan koma hepatik cukup hanya enam hingga sepuluh hari. Walau bagaimanapun, dengan rawatan yang tepat pada masanya dan berkelayakan untuk penyakit ini, ia berlaku dalam kes-kes yang agak jarang berlaku.

Masa yang sama diperlukan untuk perkembangan patologi ini dalam kes sirosis hati atau ensefalopati alkohol. Dengan sirosis hati, pendarahan yang berlaku di esophagus tidaklah biasa, yang sangat meningkatkan keracunan badan disebabkan oleh fakta bahawa darah, jatuh ke dalam saluran gastrointestinal, hancur, dan ini memerlukan pembentukan sejumlah besar ammonium.

Gejala koma hepatik

Pertama sekali, di hadapan koma hepatik, gejala yang dikaitkan dengan sistem saraf muncul. Sekiranya tanda-tanda awal kerosakan pada sistem saraf pusat muncul, terapi perlu dimulakan dengan serta-merta, kerana penyakit ini berkembang pesat dan dalam masa yang singkat membawa kepada hasil yang membawa maut.

Dinamika perkembangan patologi yang teruk ini boleh diterangkan dalam beberapa peringkat:

Perubahan mood pesakit dan gangguan motilitas kecil. Gejala yang kerap termasuk insomnia, peningkatan kebimbangan dan migrain yang teruk.
Kemudian datang kelemahan umum, keletihan dan rasa mengantuk. Kadang-kadang pesakit tidak berputus asa dalam masa dan ruang. Kemungkinan pencerobohan dan tingkah laku yang tidak sesuai.
Pada peringkat seterusnya, kecacatan dan kecacatan pertuturan menjadi jelas, pesakit itu benar-benar tersesat. Juga, peringkat ini dicirikan oleh gangguan kasar kesedaran pesakit dan kesilapan ingatan.
Peringkat akhir adalah permulaan koma.

Di samping itu, bersama-sama dengan gejala di atas, beberapa keabnormalan fizikal muncul. Perubahan yang signifikan dalam nada otot, sering dengan penguncupan otot spontan, serta gegaran anggota badan.

Banyak doktor mengeluarkan bau yang manis dari mulut, yang merupakan ciri kegagalan hati akut. Pada mulanya, ia tidak boleh dibezakan, tetapi dengan perkembangan patologi menjadi lebih ketara dan tajam. Kemunculan aromanya adalah tanda pasti lawatan ke doktor untuk pemeriksaan lengkap dan pengenalan patologi hepatik. Terapi dalam kes sedemikian bermula tanpa berlengah-lengah, kerana bau hati seperti itu menunjukkan dirinya pada tahap awal perkembangan patologi dan rawatan tepat pada masanya dalam kes seperti itu dapat menyelamatkan nyawa pesakit.

Orang yang sudah menderita penyakit seperti hepatitis atau sirosis hati perlu diperiksa terlebih dahulu, kerana mereka terdedah terlebih dahulu kepada perkembangan patologi yang serius seperti koma hepatik.

Pada peringkat awal penyakit, pakar mengenal pasti beberapa gejala yang perlu diberi perhatian terlebih dahulu dan segera berjumpa pakar:

mual dan muntah;
menurun prestasi;
sakit perut;
kesakitan progresif di hati;
kesengsaraan dan kebimbangan;
kerap migrain;
kehilangan berat badan drastik.

Tahap terakhir, yang menunjukkan dirinya sebelum koma itu sendiri, dicirikan oleh kehilangan selera makan yang lengkap, keengganan untuk sebarang makanan, dan kadang-kadang pendarahan gastrik. Muntah-muntah jangka panjang dan agak kerap juga harbingers koma. Tahap ini dicirikan oleh kehadiran penyakit kuning progresif yang berkekalan dengan komplikasi yang teruk. Dan perlu diperhatikan bahawa semua simptom mengalir dari satu sama lain, dan tidak muncul serentak. Oleh itu, rawatan gejala tidak akan memberi apa-apa hasil dalam kes ini, tetapi hanya akan memperburuk keadaan, hasilnya akan membawa maut.

Diagnosis koma hepatik

Pada permulaan koma hepatik, pesakit mempunyai gejala berikut:

kekurangan tindak balas terhadap apa-apa rangsangan luar;
atrofi lengkap otot muka;
bau manis tertentu dari mulut;
warna kekuningan kulit dan membran mukus;
kulit kering dan berkeringat;
suhu rendah atau sangat tinggi;
muntahan tidak sedarkan diri;
pendarahan subkutaneus di tapak suntikan atau kulit sebelum rosak.

Tanda-tanda koma juga adalah:

kembung perut dan bengkak abdomen;
palpitasi jantung;
pendarahan hidung;
kencing tanpa sengaja atau najis;
menyentuh hati menyebabkan kekejangan otot atau mengerang tidak sedarkan diri;
denyutan hampir tidak dapat dikesan;
bernafas adalah bising dan berat;
Tidak ada reaksi murid yang terang.

Penyakit seperti ini didiagnosis di institusi perubatan khusus, di mana ia pertama kali perlu untuk lulus ujian darah untuk biokimia dan ECG. Oleh kerana terdapat sejumlah besar penyakit di mana seseorang jatuh ke dalam koma, seorang diagnostik yang berkelayakan dan berpengalaman harus menjalankan pemeriksaan.

Terapi koma hepatik

Jika pesakit mempunyai peringkat terakhir koma hepatik, rawatan biasanya tidak membantu. Dalam kebanyakan kes, dengan mana-mana terapi, pesakit sedemikian tidak dapat bertahan. Oleh itu, pengesanan penyakit pada peringkat awal, apabila rawatan bukan sahaja mempunyai kesan positif, tetapi juga menyelamatkan seseorang dari kematian, memainkan peranan penting.

Apabila mendiagnosis penyakit tersebut, kemasukan pesakit segera ke institusi perubatan khusus diperlukan. Apabila mengangkut ia adalah penting untuk tidak mencederakan pesakit, kerana apa-apa aktiviti fizikal di negeri ini menyebabkan komplikasi yang serius. Penggunaan dadah sedatif untuk koma hepatik dilarang sama sekali.

Pada mulanya, mereka melakukan detoksifikasi pesakit. Dalam kes ini, sangat penting bahawa pesakit tenang, baik secara fizikal dan mental. Selalunya, semasa rawatan penyakit ini, laktulosa ditetapkan untuk menormalkan usus. Rawatan sendiri dalam kes-kes seperti ini dilarang sama sekali, kerana hasil ini paling sering kematian pesakit.

Satu peranan penting dalam rawatan koma hepatik dan memainkan diet yang ketat, yang membantu mencegah peningkatan ammonia, dan juga menyumbang kepada normalisasi saluran gastrousus.

Apabila menetapkan apa-apa ubat, pastikan tiada pembedahan gastrik atau usus, dan juga untuk mengecualikan kehadiran halangan usus yang mungkin. Ia benar-benar perlu untuk membuang makanan berat dan protein kompleks dari diet. Untuk mengekalkan kesihatan dan fungsi normal organ-organ dalaman, kompleks vitamin khusus ditetapkan.

Kesimpulannya

Koma hepatik adalah akibat kerosakan hati yang teruk yang disebabkan oleh pelbagai faktor, di antaranya adalah sirosis. Patologi ini pada peringkat lanjut tidak dapat dielakkan membawa kepada kematian pesakit, jadi amat penting bahawa, jika ada tanda-tanda gejala penyakit ini muncul, berunding dengan doktor dan menjalani pemeriksaan penuh. Perlu diingati bahawa penyakit seperti itu terdedah lebih awal, sebelum terapi dimulakan, semakin banyak kemungkinan pasien harus mengelakkan akibat yang teruk dan melarikan diri dari kematian.

Apakah koma hepatik dan algoritma penjagaan kecemasan untuknya?

Patologi hati hari ini datang ke salah satu tempat pertama dalam kelaziman di kalangan penduduk negara kita. Bahaya paling besar adalah seperti komplikasi banyak patologi, seperti koma hepatik. Untuk memahami apa itu dan patologi yang berbahaya, adalah perlu untuk menyusun sebab-sebab kejadiannya, mekanisme pembangunan, mengetahui sama ada penyakit itu boleh disembuhkan dan bagaimana untuk meningkatkan jangka hayat pesakit dengan diagnosis ini.

Kekhususan patologi

Koma adalah peringkat terakhir kegagalan hati. Malah, koma adalah koma patologi yang berkaitan dengan perencatan lengkap hati. Ia dicirikan oleh kemerosotan, pengsan, gangguan pernafasan, peredaran darah, penurunan aktiviti manusia. Dalam kebanyakan kes, hasil akhir patologi itu membawa maut.

Sebabnya

Koma hepatik bukan penyakit bebas, tetapi menjadi akibat dari perkembangan penyakit yang ada. Juga mencetuskan penampilan penyakit ini boleh menyebabkan kerosakan toksik kepada badan.

Penyebab koma adalah:

hepatitis virus apa-apa jenis;

kegagalan hati;

sirosis;

mononucleosis;

leptospirosis;

campak;

herpes;

abses hati;

jangkitan pada hati;

kerosakan toksik, mabuk badan dengan komponen toksik.

Faktor utama patogenesis:

Hipoglikemia. Glikogenesis dan glikogenolisis terjejas.
Acidosis Khususnya, dengan patologi metabolik. Dengan perkembangan, asidosis ekskresi dan pernafasan juga diperhatikan.
Lebihan ion dalam darah pesakit dan di dalam sel-sel organ.
Keracunan badan (mabuk) dengan produk metabolik protein dan lipid, serta komponen bilirubin.
Gangguan peredaran mikro (tisu-organ, pusat). Selalunya berlaku pada latar belakang kegagalan jantung.

Kegagalan jenis polyorgan. Fungsi-fungsi organ pernafasan dan otot jantung adalah terjejas. Seterusnya, terdapat pelanggaran pusat kardiovaskular, yang menimbulkan kejadian hipoksia, penghentian jantung dan pernafasan, akibatnya - kematian pesakit.

Faktor dalam perkembangan patologi:

kegagalan hati;
pecahan produk protein yang berasal dari makanan (ammonia menimbulkan ancaman tertentu);
anastomosis (menapis hati melalui komponen toksik, berbahaya yang kemudiannya masuk ke dalam aliran darah).

Manifestasi

Gejala mungkin berbeza bergantung kepada punca yang menjejaskan koma hati. Patologi juga dicirikan oleh gejala biasa:

keadaan psiko-emosi yang tidak stabil;
gangguan tidur;
perasaan peningkatan keletihan, mengantuk siang hari;
sawan;
keseronokan kulit, membran mukus, sclera mata;
asites (pengumpulan cecair di kawasan abdomen);
hematomas;
pendarahan dalaman;
sakit di hati;
menggigil;
negeri yang demam;
demam tinggi;
denyutan jantung pesat, sering berubah menjadi kadar jantung perlahan;
tekanan darah yang rendah;
gegaran lengan dan kaki.

Koma dengan sirosis

Koma hepatik adalah akibat kerap terhadap sirosis. Ia berlaku pada tahap patologi yang teruk, yang dicirikan oleh pelanggaran hati yang kritikal (khususnya, ketidakupayaan untuk mensintesis protein dan meneutralkan bahan toksik yang memasuki tubuh manusia).

Isyarat pertama patologi awal pada latar belakang sirosis:

peningkatan saiz limpa, hati;

ruam kulit;

kecenderungan pendarahan;

mengurangkan kolesterol;

gangguan pendarahan;

kadar bilirubin yang tinggi;

perkiraan platelet yang tinggi;

kandungan ammonia yang tinggi dalam darah;

disorientasi;

kemurungan;

keadaan delusi;

Pergerakan tangan, kaki, badan tidak terkawal.

Secara beransur-ansur, keadaan pesakit semakin bertambah buruk. Ini boleh menyumbang bukan sahaja kepada proses negatif semulajadi yang berlaku di dalam badan, tetapi faktor pihak ketiga yang buruk (penggunaan makanan protein berlebihan, penggunaan alkohol, rupa penyakit berjangkit). Terdapat gejala baru:

pengsan;
kekurangan tindak balas kepada rangsangan luar, khususnya, kepada cahaya terang;
atrofi otot, jadi wajah menyerupai topeng;
penangkapan pernafasan dan kematian.

Jenis dan peringkat pembangunan

Terdapat dua jenis koma:

Shunt Ia juga dipanggil koma pintasan. Penyebab patologi adalah mabuk kritikal dari tubuh dengan produk metabolik dan bahan-bahan yang bersifat eksogen, yang menghilangkan hati dari tubuh semasa berfungsi normal.

Di peringkat terakhir kegagalan hati, ini yang tidak berbahaya tidak dinentralisasi oleh hati, masuk ke aliran darah, akibat daripada keracunan organisma yang besar.

Jenis kegagalan hepatoselular

Parenchymatous. Selalunya jenis koma ini dipanggil hepatoselular. Dengan kehilangan jisim utama hati (disebabkan oleh penyingkirannya, nekrosis, kecederaan teruk), keracunan berlaku.

Atas sebab ini, terdapat pemberhentian aktiviti bahagian baki badan. Hati sepenuhnya kehilangan kebolehan asasnya sebagai penapis utama tubuh manusia.

Coma mempunyai beberapa peringkat pembangunan:

Predkoma. Pesakit mengalami ketegangan saraf, ketidakstabilan emosi, perubahan mood yang mendadak, yang tidak diprovokasi oleh faktor luar, luaran. Keadaan ini bervariasi dari sikap tidak peduli terhadap agresif yang kuat. Ketidakseimbangan insomnia dan siang hari juga diperhatikan.

Pesakit sukar untuk menumpukan perhatian, menumpukan perhatian, kesedaran yang kabur, aktiviti mental sukar. Keadaan ini disertai dengan pening, sakit kepala, cegukan, mual, muntah, berpeluh dan menggegarkan tangan dan kaki.

Tahap koma yang menacing. Keadaan pesakit semakin teruk, semua gejala yang menyertainya pada peringkat permulaan semakin meningkat. Pesakit emosi tidak stabil, terlalu agresif, sentiasa mengalami kegelisahan, kebimbangan, perasaan ketakutan yang tidak berasas.

Tahap kedua patologi

Kegiatan mental hampir hampir penuh, pergerakan badan dan anggota tubuh tidak berdasar, tidak senonoh, kacau-bilau. Seringkali terdapat gangguan yang tidak disengajakan, bukan sahaja di alam sekitar, tetapi juga dalam masa yang sama. Ambang kesakitan dikurangkan.

Koma peringkat dalam. Pesakit tidak dapat mengalami apa-apa emosi, tidak bertindak balas terhadap rangsangan sekitarnya. Proses pemikiran sepenuhnya berhenti. Peredaran darah melambatkan, hampir tiada denyutan jantung. Pernafasan yang tidak stabil. Tekanan darah mencapai had kritikal yang rendah, penglihatan adalah gangguan, atrofi otot, dan tiada refleks.

Sering kali, 2 peringkat pertama patologi itu salah untuk gangguan mental. Ini sangat merumitkan diagnosis yang betul. Kadang-kadang, dekat dengan pesakit, memperhatikan gejala ciri, memulakan rawatan diri - memberi antidepresan, psychostimulants. Rawatan pseudo-semacam itu hanya memburukkan keadaan pesakit.

Pilihan kaedah rawatan

Koma ditentukan menggunakan ujian darah untuk biokimia. Tanda-tanda utama patologi:

lebihan kritikal bilirubin;
peningkatan ketara dalam kandungan nitrogen;
tahap lipid rendah;
mengurangkan glukosa dan prothrombin.

Urine dan tinja juga dianalisis. Dengan penyakit ini, urobilin tinggi dan asid hempedu diperhatikan.

Apabila keadaan kecemasan berlaku di rumah, bantuan kecemasan terdiri daripada aktiviti-aktiviti berikut:

Putar mangsa di sebelah kiri untuk memudahkan proses pernafasannya.
Hubungi ambulans secepat mungkin. Jangan sentuh pesakit sehingga doktor tiba, jangan ubah kedudukannya.
Doktor meng hospital pesakit di hospital.
Glukosa dan Panangin disuntik secara intravena, yang menyumbang kepada pemulihan otak dan pemulihan peredaran darah.
Pengenalan penyelesaian fizikal dengan Insulin untuk menghapuskan keadaan catatonik pesakit.
Pada hari pertama, pesakit secara aktif diberikan Prednisolone untuk meneutralkan ammonia dan membuang toksin daripada badan.
Riboflavin, Pyridoxine, Thiamine dan Nikotinic Acid ditadbir untuk memulihkan fungsi hati.

Rawatan lanjut dijalankan di hospital dengan bantuan terapi ubat:

Untuk menyegarkan dan memulihkan badan diperkenalkan: Asid Lipoik, glukosa, vitamin.
Untuk mengelakkan jangkitan pada pesakit, antibiotik ditetapkan (Azithromycin, Amikacin).
Persediaan bertujuan untuk menghancurkan bakteria yang menyumbang kepada pengumpulan nitrogen (Vancomycin, Metronidazole).
Untuk membersihkan toksin, pesakit ditetapkan Duphalac.
Prednisolone, ornithine, asid glutamat ditunjukkan di hati untuk menghilangkan ammonia yang berlebihan, menghalang perkembangan nekrotik di dalam hati.

Koma hepatik - patologi yang berbahaya dengan akibat yang serius. Malah, koma tidak mempunyai komplikasi, bagaimanapun, keseluruhan aktiviti penting organisma itu terganggu. Patologi menimbulkan kerosakan yang tidak dapat dikembalikan, dengan ketara memburukkan keadaan pesakit. Risiko kematian yang sangat tinggi.

Bagi survival, ia bergantung kepada masa diagnosis dan rawatan yang baik. Pemulihan penuh selepas penyakit sangat ragu dan praktikal tidak berlaku dalam amalan perubatan.

Kebarangkalian pemulihan aktiviti penting pesakit di peringkat jawatankuasa anterior adalah kira-kira 20%, pada tahap kedua ia tidak lebih dari 10%.

Pesakit dalam koma jauh jarang keluar daripadanya. Ini hanya boleh dilakukan dalam 1% kes kes klinikal berdaftar. Peluang hidup bertambah dengan pemindahan hati penderma.

Langkah-langkah pencegahan mengenai penyakit tidak wujud. Anda hanya boleh cuba untuk mencegah terjadinya penyakit hati melalui berhenti merokok, minum minuman beralkohol dan lemak, makanan goreng.

Ulasan pakar

Koma hepatik adalah topik yang sering dibincangkan di kalangan doktor. Beberapa ulasan pakar patologi dibentangkan di bawah:

Martynov AK, doktor: "Penyakit itu bertubuh kuat, sering kali gejala pertama dianggap sebagai pecahan dalam sistem saraf, kegagalan keadaan psiko-emosional seseorang. Hal ini terutama ditunjukkan oleh ketidaksesuaian, dan pesakit kehilangan bukan hanya rasa realitas tempat dan waktu, tetapi juga mengalami kesulitan dalam menentukan kepribadiannya sendiri.

Kegelisahan, kemurungan, pencerobohan, perubahan mood adalah semua gejala ciri-ciri gangguan sistem saraf. Apabila tanda-tanda seperti itu muncul, saudara-mara pesakit mengarahkannya ke pakar neurologi, psikologi, psikoterapi untuk rawatan.

Dan pada masa ini, tubuh terus memusnahkan punca sebenar keadaan ini - koma hati. Ia tidak selalu mungkin untuk menentukan diagnosis yang betul. Tambahan pula, dalam mengenal pasti patologi dalam 15% kes, tidak mungkin untuk mengenal pasti punca kejadiannya. "

Filatova E.N., doktor: "Koma hati adalah bahaya global yang boleh memukul seseorang pada sebarang umur. Mengikut statistik dan data klinikal, orang dewasa berusia lebih 40 tahun berada dalam kumpulan risiko khas. Tetapi yang paling teruk adalah bahawa dalam kumpulan yang sama terdapat kanak-kanak sehingga 10 tahun.

Cara yang berkesan untuk menyelamatkan nyawa manusia dalam patologi adalah pemindahan organ penderma. Tetapi operasi sedemikian sangat berbahaya bagi kanak-kanak, lebih-lebih lagi, dalam kes ini sukar untuk mencari penderma yang sesuai. Hasilnya, tubuh kanak-kanak tidak dapat menampung beban sedemikian. Malangnya, pada masa ini, kaedah yang paling berkesan dan berkesan untuk merawat patologi belum wujud. "

Koma hepatik adalah ancaman yang amat berat terhadap hati. Sangat sukar untuk mempertahankannya, kerana ia adalah salah satu daripada beberapa penyakit yang sukar untuk mencegah melalui langkah-langkah pencegahan.

Pilihan terbaik ialah untuk selalu memperhatikan kesihatan anda, memantau kualiti makanan, menghilangkan tabiat buruk, mengambil masa untuk meminimalkan usaha fizikal dan berjalan di udara, yang akan membantu menguatkan badan. Mungkin ia adalah petua mudah untuk membantu mengelakkan kematian akibat penyakit ini.