Gejala pertama hepatitis darah

Hepatitis adalah penyakit hati radang. Gejala jaundis termasuk kulit jaundice. Pemutihan kulit berlaku kerana fakta bahawa bilirubin tidak diproses oleh hati, ia memasuki darah dalam bentuk ini.

Gejala

Hepatitis boleh nyata dengan cara yang berbeza. Gejala termasuk:

• peningkatan suhu
• sakit kepala
• penyakit
• sakit hati.

Hasil daripada hati yang diperbesar, rasa sakit boleh memancar ke bahu bahu dan bahu di sebelah kanan. Kesakitan boleh menjadi berbeza: dari membosankan dan sakit hingga tajam dan tajam. Pasangan muda perlu ingat bahawa hepatitis virus boleh ditularkan dengan air liur semasa mencium dan semasa hubungan seks tanpa kontrasepsi.

Terdapat bentuk penyakit akut dan kronik.

• Bentuk akut penyakit itu wujud dalam hepatitis virus dan toksik. Dalam kes ini, suhu meningkat, keadaan umum bertambah buruk, bilirubin meningkat. Pesakit biasanya pulih sepenuhnya, tetapi kadang-kadang penyakit ini boleh berubah menjadi tahap kronik.
• Hepatitis kronik berlaku dengan keracunan alkohol. Penyakit ini boleh hampir tanpa gejala. Mungkin ada rasa sakit di hati, ketidakupayaan untuk makan makanan berlemak. Hati tumbuh dalam saiz. Jika anda tidak merawat bentuk penyakit ini, anda boleh mendapat sirosis hati. Hepatitis B, C dan D kronik dirawat dengan terapi antiviral.
• Hepatitis virus berjangkit adalah jenis yang berbeza dan dilambangkan dengan huruf A, B, C, D, E, F, G.
• Terdapat hepatitis bakteria untuk penyakit seperti leptospirosis dan sifilis.
• Hepatitis toksik dibahagikan kepada: alkohol, ubat, dan dalam hal keracunan dengan bahan berbahaya kimia.
• Hepatitis radiasi berlaku selepas pendedahan radiasi.

Hepatitis virus: Hepatitis A dipanggil penyakit Botkin

Ia diprovokasi oleh virus keluarga Picornaviridae. Dihantar dengan makan sayur-sayuran dan buah-buahan yang tidak dibasuh, dengan air yang buruk. Bentuk penyakit ini boleh disebarkan semasa tempoh inkubasi dari orang yang sakit hingga yang sihat. Virus ini terdapat dalam tinja dan air kencing. Selepas virus masuk ke dalam perut, ia diserap ke dalam darah dan melalui ke dalam hati. Terdapat kesan buruk pada sel hati. Virus ini tidak takut dengan jus gastrik. Gambar klinikal bergantung kepada tahap jangkitan.

Hepatitis A boleh menjadi akut (icteric), subacute (anicteric), subklinikal (dengan hampir tidak ada tanda-tanda penyakit).

Gejala Hepatitis A

Gejala termasuk:

• sedikit kelegaan
• peningkatan suhu
• kelemahan otot
• kadang-kadang muntah
• senak
• sakit hati (biasanya tidak akut),
• palpasi hati yang diperbesarkan
• pewarnaan air kencing gelap
• Kulit dan membran mukus mungkin mempunyai warna icteric.

Selepas pesakit disembuhkan dengan bentuk penyakit ini, dia akan kebal terhadap kehidupan.

Hepatitis B

Dipanggil oleh virus Hepadnaviridae. Ia akut dan kronik. Bentuk kronik berlaku pada sepuluh peratus pesakit yang pernah menderita hepatitis B.

Penyakit menular seksual ditularkan semasa melahirkan anak dari ibu yang dijangkiti kepada anak, semasa pemindahan darah dan plasma, semasa menggunakan alat pembedahan dan pergigian yang tidak terterilis, jarum suntikan. 0.0001 mililiter darah cukup untuk dijangkiti. Virus ini memasuki hati melalui darah, di mana sel-selnya dimusnahkan oleh T-limfosit.

Gejala Hepatitis B

Gambaran klinikal adalah serupa dengan hepatitis A. Tetapi di samping itu, mungkin ada ruam pada kulit, rasa sakit pada sendi. Penyakit ini boleh menjadi teruk. Kadangkala koma hepatik mungkin berlaku. Penyakit ini boleh dikesan di makmal dan di rumah dengan bantuan ujian hepatitis. Ia boleh dibeli di farmasi. Ujian ini menentukan kehadiran antibodi kepada virus. Peperiksaan ini sendiri berlangsung sehingga 15 minit.

Hepatitis C

Penyakit ini dicetuskan oleh virus keluarga Flaviviridae. Terdapat sebelas genotipe hepatitis C: 1A, 1B, 1C; 2A, 2B, 2C; 3A, 3B; 4A, 4B, 4C, 4D, 4E; 5A; 6A; 7A, 7B; 8A, 8B; 9A; 10A; 11A.

Hepatitis C disebarkan dengan darah. Ia mungkin bentuk kronik, yang berakhir dengan sirosis hati.

Gejala Hepatitis C

Gambar klinikal, seperti dalam jenis sebelumnya, tetapi tanpa senak, muntah, nada kulit kuning. Terdapat kelemahan, ketidakupayaan untuk melakukan kerja ringan walaupun, tidur diganggu. Penyakit ini bermula untuk masa yang lama, hampir tidak dapat dilihat. Hanya ada rasa sakit pada otot, keletihan, ketidakselesaan di dalam perut seperti dalam hal keracunan, suhu biasanya tidak meningkat. Bentuk akut jarang berlaku.

Rawatan Hepatitis C

Merawat hepatitis C agak mahal. Sekiranya dadah diimport, harga boleh meningkat sehingga $ 30,000, bergantung kepada tahap penyakit dan tindak balas pesakit. Biasanya, penyakit ini dirawat dengan suntikan persiapan interferon, tablet (ribavirin).

Untuk menjelaskan diagnosis digunakan sebagai tambahan kepada analisis klinikal biopsi darah atau imbasan hati.

Bagaimana anda boleh mendapatkan hepatitis C?

Hepatitis boleh dijangkiti jika anda menggunakan jarum biasa, melakukan tindikan, menindik telinga, tatu dengan alat yang tidak steril, gunakan sikat gigi orang lain, pisau cukur. Bahaya wujud semasa prosedur hemodialisis, dengan jururawat ketika menyiapkan dropper atau melakukan manipulasi tanpa sarung tangan kepada pesakit yang dijangkiti, semasa pemindahan darah (jarang sekali, kerana darah biasanya diuji untuk virus). Terdapat juga risiko jangkitan seksual tanpa perlindungan (hanya kondom yang dimaksudkan).

Bagaimana tidak mendapatkan hepatitis C

• Tidak mustahil untuk dijangkiti semasa suntikan dengan jarum suntikan pakai steril atau pembungkusan yang dibuka semasa anda berada.
• Tidak mustahil untuk dijangkiti hepatitis C dengan titisan udara, sebaiknya, apabila menggunakan piring selepas pesakit.

Diagnosis Hepatitis C

Hepatitis C boleh ditentukan menggunakan ujian darah untuk bilirubin, ALT, AST, analisis indeks prothrombin, antibodi kepada hepatitis C, kiraan darah lengkap, pemeriksaan ultrasound pada rongga perut. Tidak mustahil untuk pulih dari hepatitis dengan bantuan pengambilan herba, anda hanya boleh mengurangkan keadaan dan perjalanan penyakit. Keadaan penting untuk rawatan yang berjaya ialah diagnosis tepat pada masanya.

Hepatitis D dicirikan oleh kerosakan hati.

Sumbernya mungkin pesakit atau pembawa virus. Jangkitan berlaku melalui darah. Virus ini ditransmisikan sebagai jenis B dan C. Gambar klinikal adalah serupa dengan hepatitis B, tetapi dalam bentuk yang lebih akut. Dengan jangkitan serentak jenis B dan D atau C dan D, sirosis boleh berkembang. Terdapat vaksin terhadap hepatitis B. Ia melakukan fungsi perlindungan apabila dijangkiti dengan jenis D.

Hepatitis autoimun. Lebih umum pada perempuan dan wanita

Bentuk ini berkembang dengan kecacatan dalam sistem imun, disebabkan perkembangan reaksi terhadap hepatosit. Dengan penyakit ini, hati, pankreas, tiroid, kelenjar air liur. Pelbagai ujian dan ujian untuk antibodi (antibodi antibekus, antibodi otot licin, hepato-renal, penanda virus) digunakan untuk menentukan penyakit dan menjelaskan diagnosis.

Cara memindahkan hepatitis virus

Terdapat dua pilihan untuk penghantaran.

1. melalui darah,
2. melalui kencing (kotoran) atau mulut (enteral).

Anda bertanya bagaimana tinja boleh masuk ke dalam air? Hanya. Semasa banjir, rumah-rumah dibanjiri dan najis boleh masuk ke dalam saluran air. Membersihkan air tercemar semata-mata tidak mungkin.

Ciri-ciri jangkitan dan melawan virus:

• Penyebab utama jangkitan dengan hepatitis A dan E adalah kekurangan kebersihan, penggunaan makanan yang tidak dibasuh, pembersihan dapur basah yang jarang berlaku.
• Virus hepatitis tidak larut dalam lemak, tidak takut pelarut, asid, aktif pada suhu tinggi.
• Virus ini dimusnahkan dengan mendidih - itulah sebabnya lebih baik minum air masak.
• Hepatitis E pada separuh kedua mengandung mengancam kematian janin. Virus anak itu tidak disebarkan dari ibu yang dijangkiti melalui susu.

Tahap hepatitis:

1. inkubator,
2. preikterik,
3. jaundiced
4. pemulihan.

Tempoh pertama berlangsung - jika hepatitis A sehingga empat puluh lima hari, jika hepatitis B adalah dari 60 hingga 180, jika C- dari 15 hingga 50, jika D ialah 55-70.

Tempoh kedua adalah akut dengan kenaikan suhu sehingga 39-40 darjah. Selera, tidur, najis, dan sakit di hipokondrium yang betul. Dalam tempoh ini, hati mengalami yang paling banyak.

Tempoh ketiga adalah jaundiced. Tempoh ini, jika pesakit mempunyai hepatitis A, dicirikan oleh keadaan normal. Mewarna sclera dan kulit berlaku dalam beberapa hari. Hati sedikit meningkat, tetapi ketika meneliti menyakitkan. Kerusi berubah warna.

Diagnosis hepatitis virus

• Makmal ini akan membantu menjelaskan diagnosis. Apabila mengambil kiraan darah lengkap, terdapat penurunan leukosit dan peningkatan ESR.
• Sebagai tambahan kepada ujian darah untuk kehadiran virus hepatitis, anda boleh lulus urinalisis. Di dalamnya bilirubin akan dibangkitkan.
• Apabila analisis biokimia darah meningkat dengan ketara bilirubin, yang menunjukkan bentuk hepatitis akut.

Dalam sindrom hepatitis virus dibahagikan kepada cytolytic, cholestatic, kegagalan hepatoselular, mesenchymal-radang.

Hepatitis C. Punca, kaedah jangkitan, diagnosis dan rawatan penyakit.

Soalan Lazim

Laman ini menyediakan maklumat latar belakang. Diagnosis dan rawatan yang mencukupi penyakit ini mungkin dilakukan di bawah penyeliaan seorang doktor yang teliti.

Hepatitis C adalah penyakit hati virus. Dia juga dikenali sebagai "pembunuh lembut." Penyakit ini menyelinap ke atas diam, tanpa tanda-tanda terang dan membawa kepada akibat yang paling sukar: kanser atau sirosis hati.

Virus ini ditemui pada tahun 1989, sebelum penyakit itu dipanggil "tidak A atau B hepatitis." Kedua-dua penagih dadah, yang menggunakan jarum yang sama, dan orang yang benar-benar makmur boleh dijangkiti hepatitis C. Lagipun, anda boleh menangkap virus di pejabat doktor gigi atau di salon kuku.

Selepas jangkitan, hepatitis bertindak sangat secara rahsia. Virus bertambah banyak di hati, secara beransur-ansur memusnahkan sel-selnya. Pada masa yang sama, dalam kebanyakan kes, orang itu tidak merasakan apa-apa tanda penyakit. Dan jika tidak ada aduan dan rayuan kepada doktor, tiada rawatan sama ada. Akibatnya, dalam 75% kes penyakit menjadi kronik, dan akibat yang serius berlaku. Sering kali seseorang merasakan tanda-tanda awal penyakit hanya apabila sirosis hati telah berkembang, yang tidak dapat sembuh.

Berapa kerapkah hepatitis C berlaku? Terdapat lebih daripada 150 juta pesakit kronik di planet ini, di Rusia jumlah mereka adalah 5 juta. Setiap tahun, penyakit itu dikesan pada 3-4 juta orang. Dan kematian akibat kesan hepatitis C ialah 350 ribu setahun. Setuju nombor yang mengagumkan.

Penyakit ini tidak merata. Di sesetengah negara dengan budaya kebersihan yang rendah, 5% daripada jumlah penduduk dijangkiti. Lelaki dan wanita sama-sama terdedah kepada penyakit ini, tetapi dalam rawatan wanita lebih berjaya. Pada kanak-kanak, hepatitis lebih sesuai untuk terapi, hanya dalam 20% kes menjadi kronik. Walaupun pada orang dewasa, 20% pesakit disembuhkan dengan selamat, 20% menjadi pembawa virus, dan 60% mempunyai penyakit hati kronik.

Bolehkah hepatitis c disembuhkan sepenuhnya?

Ya, sejak tahun 2015, Hepatitis C diiktiraf secara rasmi sebagai penyakit yang dapat dirawat sepenuhnya. Apa maksudnya? Ubat moden tidak hanya menghentikan pembiakan virus - mereka benar-benar membunuh virus di dalam badan dan mengembalikan hati ke keadaan yang sihat.

Di mana mendapat sokongan maklumat untuk merawat hepatitis C pada tahun 2018?

Pertama sekali, anda perlu memberi perhatian kepada kewujudan laman web khusus mengenai hepatitis C. Di laman bertema tentang Hepatitis C, orang dengan sukarela berkongsi berita yang paling relevan, menerbitkan rekod pengalaman mereka dalam memperoleh ubat-ubatan moden. Sumber bahasa Rusia terbesar yang berfungsi ke arah ini dan telah berulang kali membuktikan kepentingan sosialnya adalah forum hepatitis, yang dipanggil "Di perhentian bas". "Di Hentikan" anda boleh mendapatkan konsultasi percuma pakar, membaca ulasan tentang ubat-ubatan, dan juga membaca "terapi" diari mengenai rawatan. Sila ambil perhatian bahawa di portal besar semua maklumat menyampaikan kesederhanaan dan menerima penilaian umum objektif, oleh itu, sebagai peraturan, tidak ada kes penipuan. Forum "Di perhentian bas" boleh ditemui dalam carian Internet dengan menyatakan permintaan yang sepadan dalam bar carian.

Bagaimanakah hepatitis C dihantar?

Penyakit ini ditularkan melalui darah. Sumber jangkitan adalah manusia. Ini mungkin pesakit dengan bentuk hepatitis C akut atau kronik, serta pembawa - seseorang yang mempunyai virus dalam darah tetapi tidak sakit sendiri.

Terdapat banyak keadaan di mana anda boleh dijangkiti virus hepatitis C.

1. Dengan pemindahan darah dan transplantasi organ donor. Kira-kira 1-2% penderma mempunyai virus dan tidak menyedari ini. Terutamanya berisiko adalah orang yang terpaksa melakukan pemindahan darah berulangan. Pada masa lalu, laluan penghantaran ini adalah yang utama. Tetapi kini organ darah dan penderma diperiksa lebih berhati-hati.
2. Apabila berkongsi satu penagih jarum tunggal. Dengan cara ini, sehingga 40% pesakit dijangkiti. Serpihan kecil darah yang kekal pada jarum cukup untuk dijangkiti dengan banyak penyakit serius. Termasuk virus AIDS dan hepatitis C.
3. Apabila menggunakan instrumen yang tidak steril. Banyak prosedur perubatan dan kosmetik boleh disertai dengan lesi kulit. Jika instrumen itu tidak disucikan dengan betul, maka ia mengandungi zarah darah yang dijangkiti dengan virus. Bahaya seperti ini berseri di pejabat doktor gigi, semasa sesi akupunktur, dan juga untuk orang yang melakukan tindikan, tato atau hanya manicure.
4. Semasa melahirkan anak - penghantaran "menegak". Ibu boleh menghantar virus kepada bayi ketika melahirkan anak. Terutama jika pada masa ini dia mempunyai bentuk hepatitis akut atau dia mempunyai penyakit pada bulan-bulan terakhir kehamilan. Susu tidak mengandungi virus, jadi penyusuan bayi benar-benar selamat.
5. Dengan hubungan seksual. Semasa seks tanpa kondom, anda boleh mengambil alih virus daripada pasangan seks anda. Walau bagaimanapun, risiko jangkitan tersebut dalam hepatitis C tidak terlalu tinggi.
6. Apabila menyediakan rawatan perubatan. Pekerja kesihatan yang membuat suntikan, merawat luka atau bekerja dengan darah dan ubat-ubatannya juga berisiko terkena jangkitan. Terutamanya jika darah yang dijangkiti mendapat kulit yang rosak.

Hepatitis C tidak dihantar melalui peralatan biasa, makanan dan air, tuala, kain lap, ciuman dan pelukan. Apabila bercakap, bersin dan batuk virus juga tidak dibebaskan.

Apakah virus hepatitis C?

Hepatitis C virus (HCV) adalah virus pusingan kecil yang dimiliki oleh keluarga Flaviviridae. Bahagian utamanya ialah satu rantai asid ribonukleik (RNA). Dia bertanggungjawab untuk menghantar maklumat genetik kepada virus keturunan. Rantai ini meliputi shell molekul protein - kapsid. Lapisan luar kapsul terdiri daripada lemak. Di permukaan mereka ada ketinggian yang sama dengan gunung berapi - ini adalah molekul protein yang berfungsi untuk menembusi sel-sel manusia.

Virus ini mempunyai ciri yang menarik. Dia sentiasa berubah. Setakat ini, terdapat 11 variannya - genotip. Tetapi selepas jangkitan dengan salah seorang daripada mereka, virus terus bermutasi. Akibatnya, sehingga 40 jenis genotip boleh dikenal pasti dalam pesakit.

Ia adalah harta virus yang membolehkannya kekal dalam badan untuk sekian lama. Walaupun imuniti manusia belajar menghasilkan antibodi untuk melawan satu spesies, virus itu sudah mempunyai masa untuk berubah. Kemudian imuniti perlu mula membuat "pembela" lagi. Dari beban tersebut, sistem imun manusia secara beransur-ansur habis.

Apa yang berlaku di dalam tubuh apabila terdapat virus?

Dengan zarah darah asing, virus hepatitis C memasuki badan. Kemudian dia memasuki aliran darah dan berada di hati. Sel-selnya adalah hepatosit, ia adalah tempat yang ideal untuk pembiakan semula virus-virus baru.

Virus ini memasuki sel melalui sampul surat dan menetap di terasnya. Ia mengubah kerja hepatokyte sedemikian rupa sehingga ia mewujudkan unsur-unsur untuk pembinaan organisma virus baru - virion. Sel hati yang berpenyakit menyebabkan sehingga 50 virus setiap hari. Sudah tentu, sementara ia tidak lagi dapat melaksanakan fungsi langsungnya.

Virus hepatitis C baru merebak dan menjangkiti sel hati dan sel darah yang sihat. Akibatnya, selepas 2-26 minggu, bentuk akut berlaku pada 15% daripada yang dijangkiti. Ia menyebabkan simptom berikut:

Tetapi dalam kebanyakan kes (85%) seseorang merasakan kelemahan sahaja. Sering kali ini disebabkan oleh kerja keras atau penyakit lain dan tidak pergi ke doktor. Untuk mengenal pasti penyakit ini hanya mungkin dengan bantuan ujian darah. Selalunya ini berlaku secara kebetulan.

Tiada reseptor kesakitan di hati. Oleh itu, apabila sel-selnya musnah, kita tidak merasa apa-apa. Apabila keabnormalan menjadi luas, edema bermula dan hati menjadi bertambah. Ini membujur kapsul sensitif yang mengelilinginya. Hanya pada peringkat ini terdapat kesakitan di bawah pinggir kanan.

Pemusnahan sel darah oleh virus menyebabkan penurunan imuniti. Dan hakikat bahawa patogen hadir di kapiler terkecil otak, menerangkan keletihan dan mudah marah. Oleh itu, majoriti pesakit (sehingga 70%) mengadu kemurungan.

Kesan yang buruk terhadap keadaan manusia dan mabuk, yang berlaku akibat aktiviti virus. Keadaan ini memburukkan lagi kerana hati, yang mesti membersihkan darah toksin, tidak berfungsi.

Adakah vaksinasi dapat mengelakkan hepatitis C?

Hari ini, terdapat vaksin terhadap hepatitis A dan B. Tidak ada vaksin yang akan menjadi pencegahan hepatitis C. Ini kerana virus mempunyai banyak jenis dan sangat sukar untuk membuat ubat yang akan mengandungi elemen biasa untuk semua genotip. Tetapi pembangunan sentiasa dijalankan. Mungkin pada masa depan alat seperti itu akan muncul.

Sementara itu, langkah pencegahan boleh dianggap sebagai menolak dadah dan menggunakan kondom semasa hubungan seksual. Pekerja penjagaan kesihatan harus memakai sarung tangan getah untuk melindungi tangan mereka. Stesen-stesen sekatan sentiasa mengawasi bagaimana alat-alat yang bersentuhan dengan darah dikendalikan. Tetapi hanya anda boleh menentukan di mana untuk merawat gigi anda, melakukan manicure dan menindik.

Apakah yang boleh menyebabkan darah untuk hepatitis C?

Jika terdapat kecurigaan bahawa seseorang boleh dijangkiti dengan hepatitis, maka satu siri ujian ditetapkan:

• Ujian darah am
• Ujian darah biokimia
• Coagulogram (ujian pembekuan darah)
• Ujian untuk menentukan RNA virus hepatitis C oleh PCR (untuk HCV-PH) kualitatif, kuantitatif, genotip
• Ujian antibodi untuk virus hepatitis C (anti-HCV, ELISA, immunoassay enzim)
• Ujian kehadiran antibodi M kelas ke virus hepatitis C (anti-HCV IgM)
• Uji kehadiran antibodi kelas G ke virus hepatitis C (anti-HCV IgG)

Mari kita perhatikan secara terperinci setiap jenis penyelidikan:

1. Ujian darah am. Pengurangan dalam jumlah platelet dikesan dalam darah. Pada masa yang sama meningkatkan jumlah leukosit. Ini adalah tanda proses keradangan di hati.
   
2. Analisis biokimia darah. Semasa hepatitis C, enzim dan bahan-bahan lain muncul dalam darah yang tidak terdapat dalam analisis seseorang yang sihat.
   • Alanine aminotransferase (ALT) adalah enzim yang terdapat dalam hepatosit. Sekiranya terdapat dalam darah, maka ia bermakna kerosakan hati. Ujian ini dianggap sangat sensitif untuk mengenal pasti hepatitis akut pada peringkat awal.
     
   • Aspartate aminotransferase (AST) juga merupakan enzim yang terdapat dalam tisu hati. Jika kedua-dua enzim (AST dan ALT) didapati dalam darah, maka ini mungkin menunjukkan bahawa kematian sel hati telah bermula - nekrosis. Sekiranya jumlah AST lebih tinggi daripada ALT, kemungkinan bahawa tisu penghubung (fibrosis hati) mula tumbuh di hati. Atau ia memberi keterangan kepada luka organ dengan toksin - dadah atau alkohol.
     
   • Bilirubin adalah salah satu komponen hempedu. Jika didapati dalam darah, maka ia menunjukkan pelanggaran dalam kerja sel hati, pemusnahan mereka oleh virus.
     
   • Gamma-glutamyltranspeptidase (GGT) adalah enzim yang terdapat dalam tisu hati. Tahap tinggi mungkin menunjukkan sirosis hati.
     
   • Fosfatase alkali (alkali fosfatase) adalah enzim yang terdapat dalam saluran hempedu hati. Sekiranya ia terdapat dalam darah, ia bermakna bahawa hepatitis telah melanggar aliran hempedu.
     
   • Fraksi protein - protein yang terdapat dalam darah dengan kerosakan hati. Terdapat banyak protein, tetapi jika hati mengalami, maka bilangan 5 daripadanya bertambah: albumin, alpha1 globulins, alpha2 globulins, beta globulins dan gamma globulins.
   
   
3. Coagulogram adalah satu set ujian untuk kajian pembekuan darah. Dengan hepatitis, pembekuan darah berkurangan, masa pembekuan meningkat. Ini disebabkan oleh fakta bahawa tahap prothrombin protein, yang disintesis di hati dan bertanggungjawab untuk menghentikan darah semasa pendarahan, menurun.
   
4. Ujian untuk menentukan RNA virus hepatitis C oleh PCR, kualitatif, kuantitatif, genotip (PCR untuk HCV-RNA) adalah ujian darah yang menentukan kehadiran virus hepatitis C (HCV) dan komponennya - rangkaian RNA. Kajian ini dilakukan dengan kaedah reaksi rantai polimerase (PCR). Ia membolehkan anda menentukan jumlah virus dalam darah dan genotipnya. Maklumat ini akan membantu anda memilih rawatan yang betul dan meramalkan bagaimana penyakit itu akan diteruskan.

Sekiranya analisis itu positif, ia menunjukkan bahawa badan itu dijangkiti virus hepatitis C dan patogennya berkembang secara aktif. Mengetahui jumlah virus, seseorang boleh menentukan bagaimana orang berjangkit dan sama ada penyakit itu mudah dirawat. Semakin rendah jumlah virus dalam darah, lebih baik prognosis.
Ujian antibodi anti-HCV (anti-HCV, ELISA, ujian imunosorbent berkaitan enzim) adalah analisis yang bertujuan untuk mengenal pasti antibodi yang dihasilkan oleh sistem imun untuk melawan virus hepatitis C. Kajian terhadap jumlah antibodi termasuk penentuan imunoglobulin apa jenis mereka.

Hasil ujian yang positif menunjukkan bahawa tubuh dijangkiti virus, dan sistem imuninya secara aktif memeranginya. Antibodi dihasilkan dalam bentuk penyakit akut dan kronik. Juga, mereka masih berumur 5-9 tahun dalam darah seseorang yang pulih dan pulih sendiri. Oleh itu, kajian yang lebih tepat diperlukan untuk menentukan proses mana yang berlaku semasa penyakit.
Ujian kehadiran antibodi M kelas ke virus hepatitis C (anti-HCV IgM) - M immunoglobulin muncul dalam darah 4 minggu selepas jangkitan. Mereka kekal dalam jumlah yang besar sehingga penyakit itu merosakkan tubuh. Selepas 6 bulan, apabila keadaan bertambah baik, mereka menjadi lebih kecil. Tetapi mereka mungkin muncul semula jika penyakit itu berubah menjadi peringkat kronik dan satu permasalahan bermula.

Ujian positif terhadap antibodi M menunjukkan bahawa pesakit mempunyai bentuk hepatitis C yang akut atau eksaserbasi bentuk kronik penyakit ini. Sekiranya ujian IgM negatif dan tidak ada ALT dalam darah, tetapi terdapat jejak RNA atau IgG, maka orang itu dianggap sebagai pembawa virus.
Ujian kehadiran antibodi kelas G ke virus hepatitis C (anti-HCV IgG) adalah pengesanan immunoglobulin G, yang meneutralkan unsur-unsur "nuklear" virus. Analisis ini tidak akan menunjukkan kes baru penyakit ini. Lagipun, IgG muncul hanya selepas 2.5-3 bulan selepas jangkitan. Jumlah mereka berkurangan selepas enam bulan jika rawatan berjaya. Pada pesakit dengan bentuk kronik, immunoglobulin G kekal dalam darah sehingga hayatnya.

Keputusan ujian positif menunjukkan bahawa peringkat akut berakhir. Sama ada proses pemulihan bermula atau penyakit itu berlaku di bawah tanah dan bentuk kronik muncul, tanpa ketakutan.

Sekiranya keputusan ujian darah untuk hepatitis negatif, bermakna tiada virus dan antibodi bagi mereka di dalam badan anda. Tetapi dalam sesetengah kes, doktor mungkin menasihati anda untuk mengambil analisis kedua dalam beberapa minggu. Hakikatnya ialah tanda-tanda hepatitis C tidak muncul dengan segera.

Agar keputusan analisis dapat setepat mungkin, perlu mematuhi peraturan mudah. Darah untuk penyelidikan diambil dari vena cubital. Ia perlu untuk lulus ujian pada waktu pagi sebelum makan. Pada malam anda tidak boleh minum alkohol, aktif terlibat dalam sukan. Pastikan anda memberitahu doktor jika anda mengambil apa-apa ubat. Mereka mungkin menjejaskan keputusan ujian.

Penyelidikan tambahan

Biasanya doktor menetapkan pemeriksaan ultrasound pada hati (ultrasound). Ia membantu menentukan peningkatan dalam hati dan kawasan yang terjejas oleh virus. Tetapi hasil yang paling tepat adalah biopsi. Ini adalah jarum khas yang mengambil sampel sel lurus dari hati. Prosedur ini dijalankan dengan cepat. Agar pesakit tidak merasa tidak selesa, dia diberi suntikan dengan ubat anestetik.

Selepas semua penyelidikan, doktor menentukan tahap perkembangan penyakit dan tahap kerosakan hati, serta memilih rawatan yang paling berkesan dan selamat.

Apakah genotip virus itu?

Virus Hepatitis C sangat tidak menentu. Dia bermutasi, disesuaikan dengan keadaan selama beberapa ribu tahun, dan hampir mencapai kesempurnaan. Itulah sebabnya penyakit itu bertentangan dengan serangan imuniti dan sering menjadi kronik. Sehingga kini, Pertubuhan Kesihatan Sedunia telah mengenal pasti kewujudan 11 genotip virus hepatitis C.

Genotip virus adalah variannya, yang berbeza antara satu sama lain dalam struktur rangkaian RNA. Mereka ditetapkan oleh nombor dari 1 hingga 11. Setiap genotip berbeza dari kawan-kawannya sekitar satu pertiga. Tetapi dalam setiap kumpulan tersebut terdapat beberapa pilihan. Perbezaan antara mereka tidak begitu besar - mereka adalah subtipe. Untuk penetapan mereka menggunakan nombor dan huruf (1a atau 1c).

Mengapa menentukan genotip virus? Hakikatnya adalah bahawa genotip yang berbeza menyebabkan pelbagai bentuk penyakit. Sesetengah subtipe mungkin hilang dengan sendirinya tanpa rawatan. Lain-lain, sebaliknya, sukar untuk dirawat. Jika anda menentukan jenis virus, anda boleh memilih dos ubat yang betul dan tempoh rawatan. Sebagai contoh, genotip 1 dan 4 lebih tahan terhadap rawatan interferon.

Terdapat satu lagi ciri menarik genotip - mereka mempengaruhi orang di kawasan yang berbeza:

1a - di Amerika dan Australia;
1b - di seluruh Eropah dan Asia;
2a - di pulau-pulau Jepun dan di China;
2b - di Amerika Syarikat dan Eropah Utara;
2c di Eropah Barat dan Selatan;
3a - di Australia, Eropah dan negara-negara Asia Selatan;
4a - di Mesir;
4c di Afrika Tengah;
5a - di Afrika Selatan;
6a - di Hong Kong, Macau dan Vietnam;
7a dan 7b - di Thailand
8a, 8b dan 9a - di Vietnam
10a dan 11a - di Indonesia.

Di Rusia, genotip 1, 2 dan 3 lebih biasa daripada yang lain. Genotype 1 adalah yang paling biasa di dunia dan lebih buruk daripada yang lain boleh dirawat dengan ubat-ubatan moden. Ini benar terutamanya mengenai subtipe 1c, prognosis perjalanan penyakit di mana lebih buruk berbanding dengan jenis lain. Genotip 1 dan 4 dirawat secara purata 48-72 minggu. Bagi orang yang mempunyai 1 genotip, dos besar ubat diperlukan dan bergantung kepada berat badan.

Walaupun subtipe 2, 3, 5 dan 6 menghasilkan sejumlah kecil virus dalam darah dan mempunyai prognosis yang lebih baik. Mereka boleh sembuh dalam 12-24 minggu. Penyakit ini cepat merosot apabila menggunakan persediaan Interferon dan Ribavirin. Genotype 3 menyebabkan komplikasi yang serius - pemendapan lemak di hati (steatosis). Fenomena ini sangat mempengaruhi keadaan pesakit.

Terdapat bukti bahawa seseorang secara serentak boleh dijangkiti dengan beberapa genotip, tetapi salah satu daripadanya akan lebih unggul daripada yang lain.

Apakah antibodi yang menunjukkan hepatitis C berjangkit?

Sebaik sahaja zarah asing memasuki badan - virus, bakteria, sistem imun mula menghasilkan protein khas untuk melawan mereka. Pembentukan protein ini dipanggil immunoglobulin. Bagi setiap jenis mikroorganisma, imunoglobulin khas dibentuk.

Dalam hepatitis C, sel-sel imun menghasilkan 2 jenis "pembela", yang dilabel anti-HCV dalam analisis, yang bermaksud menentang virus hepatitis C.

Antibodi Kelas M (imunoglobulin M atau IgM anti-HCV). Mereka muncul sebulan selepas jangkitan dan dengan cepat meningkatkan jumlahnya kepada maksimum. Ini berlaku di peringkat akut penyakit ini atau dalam pemburukan hepatitis C. Kronik reaksi badan ini menunjukkan bahawa sistem imunisasi secara aktif memusnahkan virus. Apabila penyakit itu berkurangan, jumlah IgM anti-HCV berkurang.

Antibodi Kelas G (immunoglobulin G atau anti-HCV IgG). Mereka dihasilkan terhadap protein virus dan muncul kira-kira 3-6 bulan selepas patogen telah diselesaikan di dalam badan. Jika hanya antibodi ini dalam ujian darah, itu bermakna jangkitan itu berlaku lama dahulu, dan tahap aktif ditinggalkan. Jika tahap IgG anti-HCV rendah dan secara beransur-ansur berkurang apabila analisis berulang, ini mungkin menunjukkan pemulihan. Pada pesakit dengan bentuk kronik, imunoglobulin G tetap terus dalam darah.

Juga di makmal yang menentukan antibodi untuk protein NS3, NS4 dan NS5. Protein virus ini juga dipanggil bukan struktur.

Antibodi yang dihasilkan terhadap protein NS3 (Anti-NS3). Mereka muncul pada permulaan penyakit ini. Analisis ini membolehkan anda mengenal pasti penyakit pada peringkat awal. Adalah dipercayai bahawa skor Anti-NS3 yang lebih tinggi, semakin banyak virus dalam darah. Dan semakin tinggi kemungkinan hepatitis C akan menjadi tahap kronik.

Antibodi yang dihasilkan terhadap protein NS4 (Anti-NS4). Muncul dalam istilah lewat. Mereka memberitahu anda berapa lama jangkitan berlaku. Adalah dipercayai bahawa semakin tinggi jumlahnya, semakin banyak mempengaruhi hati.

Antibodi yang dihasilkan terhadap protein NS5 (Anti-NS5). Antibodi ini berada dalam darah apabila RNA virus hadir di sana. Dalam tempoh yang teruk, mereka boleh mengatakan bahawa kemungkinan tinggi kejadian hepatitis C.

Bagaimana untuk merawat ubat hepatitis C?

Bolehkah hepatitis c disembuhkan sepenuhnya?

Pada masa ini, terdapat kaedah yang sangat berkesan untuk mengubati hepatitis C. Dengan penggunaan ubat-ubatan moden, penawarnya berlaku dalam 95-98% kes. Memandangkan toleransi baik ubat-ubatan yang digunakan pada masa kini, hepatitis C boleh dikaitkan dengan penyakit-penyakit yang boleh sembuh sepenuhnya.

Sejak 2015, ubat seperti Sofosbuvir + Velpatasvir telah menemui penggunaan meluas dalam rawatan hepatitis C. Gabungan penggunaan gabungan ubat ini dengan tempoh 12 minggu menyebabkan hampir 100% menyembuhkan penyakit.

Sofosbuvir

Ini adalah ubat antivirus yang sangat berkesan yang berkaitan dengan analog nukleotida. Mekanisme tindakan terapeutik ubat ini adalah untuk menyekat enzim yang terlibat dalam menyalin bahan genetik virus. Akibatnya, virus tidak boleh berlipat ganda dan tersebar ke seluruh tubuh.

Velpatasvir

Ia adalah ubat antiviral yang sangat berkesan yang menjejaskan protein (protein yang dikodkan sebagai: NS5A) yang mengambil bahagian dalam pemasangan komponen virus. Oleh itu, ubat ini menghalang pembiakan dan penyebaran virus di dalam badan.

Kombinasi ubat-ubatan Sofosbuvir dan Velpatasvir yang digunakan dalam rejimen rawatan mempunyai kesan ganda ke atas pelbagai jenis virus hepatitis C, yang merupakan rawatan optimum untuk semua 6 genotip hepatitis C.

Tempoh rawatan dengan kombinasi ubat Sofosbuvir dan Velpatasvir adalah 12 minggu. Hasilnya ialah 98% penyembuhan hepatitis C.

Rejimen rawatan sebelumnya untuk hepatitis C mencadangkan penggunaan ubat Interferon dalam kombinasi dengan Ribavirin. Berikut adalah rejimen rawatan dan mekanisme tindakan terapeutik.

Interferon

Ini adalah struktur protein yang biasanya dihasilkan oleh sel manusia untuk melawan virus. Untuk mempersiapkan dadah, seksyen DNA manusia yang ditanam ditanam di E. coli menggunakan kaedah kejuruteraan genetik. Kemudian molekul protein diasingkan dan disucikan. Terima kasih kepada teknologi ini, interferon diperoleh pada skala perindustrian.

Untuk rawatan hepatitis C adalah suntikan interferon alfa 2a atau 2b yang sesuai. Bentuk lain, seperti lilin, tidak membantu.

Mekanisme tindakan interferon:

• melindungi sel-sel sihat daripada penembusan virus
• menguatkan dinding sel supaya patogen tidak dapat menembus ke dalam
• menghalang pembiakan virus
• melambatkan pengeluaran zarah virus
• mengaktifkan kerja gen dalam sel yang melawan virus
• merangsang sistem imun untuk melawan virus

Penambahan interferon membantu tubuh mengatasi jangkitan. Di samping itu, ia menghalang perkembangan sirosis dan kanser hati.

1. Interferon yang mudah adalah ubat-ubatan paling murah dan oleh itu umumnya terdapat:
   • Roferon-A (interferon alpha-2a) Meningkatkan daya tahan sel terhadap virus. Menguatkan sistem imun, supaya ia secara aktif memusnahkan patogen. Berikan 3-4.5 juta IU (unit antarabangsa) 3 kali seminggu. Tempoh rawatan dari 6 bulan hingga setahun.
     
   • Intron-A (interferon alfa-2b). Ia mengikat kepada reseptor di permukaan sel dan mengubah fungsinya. Akibatnya, virus itu tidak dapat berlipat ganda lagi dalam sel. Juga, ubat meningkatkan aktiviti fagosit - sel imun yang menyerap virus. 6 bulan pertama, dos 3 juta IU 3 kali seminggu. Tempoh rawatan boleh berlangsung sehingga setahun.
     
2. Interferon berligat adalah interferon yang sama, tetapi ia kekal di dalam badan untuk tempoh yang lebih lama. Ini disebabkan penambahan polietilen glikol, yang meningkatkan tindakan interferon. Varieti ubat:
   • Pegasys (Peginterferon Alfa-2a). Menghentikan pembahagian virus RNA dan pembiakannya. Perlindungan imun diperkukuh. Sel-sel hati bertambah baik dengan betul tanpa kehilangan fungsi mereka. Merangsang gen tersebut dalam hepatosit yang dapat menahan serangan virus hepatitis C. Dosis: 180 mcg 1 kali seminggu subcutaneously di abdomen atau paha. Tempoh rawatan ialah 48 minggu.
     
   • Pegintron (Peginterferon Alfa-2b) Mengaktifkan enzim yang dihasilkan di dalam sel untuk melawan virus. Dos dadah bergantung kepada berat badan. Secara purata, ia adalah 0.5 ml 1 kali seminggu. Tempoh rawatan dari 6 bulan hingga setahun.
   
   
3. Konsensus interferon adalah ubat yang diperoleh melalui teknologi bioengineering terkini.
   • Infergen (interferon alfacon-1) Ia berbeza di mana urutan asid amino dalam interferon berubah. Ini meningkatkan kesan ubat. Ia juga membantu orang-orang yang rawatan dengan ubat-ubatan lain gagal. Dos 15 mcg - 1 botol. Masukkan harian atau tiga kali seminggu di bawah kulit perut atau paha. Tempoh minimum rawatan ialah 24 minggu.

Ribavirin

Ini adalah ubat sintetik yang merangsang sistem imun dan berulang kali meningkatkan kesan ubat berdasarkan interferon. Digunakan bersama dengan mana-mana campurtangan.

Persekitaran. Ubat ini mudah menembusi sel-sel yang dijangkiti, menghentikan pembahagian virus dan menyumbang kepada kematian patogen. Dos bergantung kepada berat badan. Diterima dengan makanan di pagi dan petang untuk 2-3 tablet. Kapsul tidak boleh dikunyah. Tempoh rawatan ialah 24-48 minggu.

Rebetol. Ia memasuki sel hati yang terjejas oleh penyakit ini. Di sana, ia tidak membenarkan virus baru membentuk shell di sekitar RNA dan dengan itu menghalang pembiakan mereka. Bilangan kapsul bergantung kepada berat badan. Biasanya ditetapkan 2 pagi dan 3 petang semasa makan. Kapsul tidak mengunyah. Selari dengan interferon 24-72 minggu.

Hepatoprotectors

Ini adalah ubat-ubatan yang direka untuk memegang hati dalam tempoh yang sukar untuk itu. Mereka tidak melawan virus, tetapi membantu sel-sel yang terjejas pulih lebih cepat. Terima kasih kepada ubat-ubatan ini, keadaan umum membaik, kelemahan, loya dan manifestasi yang lain untuk mabuk dikurangkan.

Phosphogliv. Ia menyampaikan fosfolipid. Mereka direka untuk "membaiki" dinding sel hati yang terjejas. Ambil setiap kali makan 1-2 kapsul 3-4 kali sehari. Tempoh kursus - enam bulan atau lebih.

Heptral Ia melakukan banyak fungsi dalam badan: ia meningkatkan pengeluaran hempedu, meningkatkan fungsi saluran gastrousus, mempercepat pemulihan sel hati, melegakan mabuk dan melindungi sistem saraf. Untuk meningkatkan kesan pertama 2-3 minggu, ubat ini diberikan secara intravena menggunakan dropper. Kemudian pil yang ditetapkan. Di dalam mengambil 3-4 minggu 1 tablet 2 kali sehari. Ubat ini disyorkan untuk diambil pada perut kosong setengah jam sebelum makan. Lebih baik pada waktu pagi. Tempoh minimum rawatan ialah 3 bulan.

Ursosan. Dadah yang paling berkesan untuk semua hepatoprotectors. Dibuat berasaskan asid ursodeoxycholic. Ia melindungi sel-sel daripada pemusnahan, menguatkan sistem imun, mengurangkan jumlah toksin, mencegah lemak daripada disimpan dalam hepatosit, menghalang perkembangan tisu penghubung di hati. Ambil 1 kapsul 2-3 kali sehari dengan makan. Kapsul tidak boleh dikunyah. Dose mungkin berbeza dengan berat badan. Tempoh rawatan adalah dari 6 bulan hingga beberapa tahun.

Ubat untuk mengurangkan kesan sampingan rawatan.

Penyalahgunaan ubat antivirus tidak selalu diterima dengan baik. Orang muda cepat menyesuaikan diri dengan terapi ini, tetapi jika badan lemah, maka ia memerlukan bantuan.

Derinat. Immunomodulator - menormalkan sistem kekebalan tubuh, meningkatkan bilangan sel pertahanan: leukosit, limfosit, phagosit, granulosit. Berikan suntikan intramuskular. Harian atau 2-3 kali seminggu. Kursus 2 minggu.

Revolusi Direka untuk menormalkan fungsi darah. Meningkatkan kebolehkejutan dan mencegah pendarahan. Ambil 1 tablet sehari selama 1-2 minggu.

Neupogen. Menormalkan komposisi darah (bilangan neutrofil), membolehkan mengurangkan suhu. Diperkenalkan dengan subcutaneously atau intravena dalam drops. Menetapkan doktor mengikut keputusan ujian darah.

Hepatitis C boleh sembuh, tetapi anda perlu menghubungi pakar yang mengalami penyakit ini. Seseorang perlu bersabar, hanya ikut cadangan doktor dan ikut diet.

Hepatitis C virus: gejala dan tanda-tanda pada wanita dan lelaki

Artikel yang berkaitan

Hepatitis C adalah penyakit yang menjejaskan hati. Penyakit ini disebabkan oleh virus. Ia dihantar dari orang ke orang melalui darah. Jangkitan boleh berlaku dengan cara yang berbeza, contohnya dengan penggunaan ubat intravena atau hubungan seksual.

Istilah hepatitis digunakan untuk merujuk kepada pelbagai bentuk keradangan hati. Hepatitis bermaksud "keradangan hati" (hepatitis bermakna hati, tit bermakna keradangan). Hepatitis boleh disebabkan oleh beberapa faktor, termasuk penyalahgunaan alkohol, dos ubat, racun dan virus tertentu, di antaranya hepatitis C.

Hepatitis C disebabkan oleh virus yang dihantar dari satu orang ke orang lain melalui cecair darah dan badan, termasuk apabila menggunakan jarum untuk pentadbiran intravena, atau instrumen perubatan, atau semasa mengandung dan melahirkan anak.

Dalam sesetengah orang, untuk jangkamasa panjang, jangkitan kronik dengan virus hepatitis C boleh merosakkan hati dan membawa kepada sirosis hati. Minum alkohol dan berat badan berlebihan menambah kepada risiko mengalami sirosis.

Hepatitis C kronik adalah penyakit hati yang paling biasa dan menyebabkan kematian 8-13 ribu orang setahun akibat sirosis hati dan komplikasi lain. Kebanyakan pemindahan hati disebabkan oleh hepatitis C. virus

Apakah gejala hepatitis C virus?

Sejurus selepas virus itu masuk ke dalam badan, hepatitis C akut berkembang. Pada peringkat ini, biasanya ada gejala.

Dalam 70-80% orang, jangkitan menjadi kronik. Perkataan "kronik" digunakan kerana jangkitan itu akan wujud untuk jangka masa yang lama atau sepanjang hayat, sehingga ketika rawatan mengalihkan virus dari tubuh.

Kebanyakan orang yang dijangkiti virus hepatitis C tidak mempunyai gejala, walaupun kerosakan hati sangat parah. Hanya sedikit yang boleh mengalami gejala ringan, jadi orang tidak selalu tahu bahawa mereka dijangkiti.

Malangnya, hepatitis C secara praktikal tidak menunjukkan dirinya sendiri dengan sebarang gejala, tetapi virus itu masih merosakkan hati! Antara satu-satunya yang mungkin, tetapi tidak wajib gejala hepatitis adalah keletihan, keletihan, penurunan prestasi dan kehilangan selera makan, ketidakselesaan di perut dan sendi. Secara amnya, gejala-gejala yang sangat biasa, yang, lebih-lebih lagi, bukan sahaja gejala hepatitis, tetapi boleh berlaku dalam banyak penyakit lain.

Di antara gejala ringan, terdapat gejala-gejala seperti keletihan dan loya yang lebih jarang berlaku, kehilangan selera makan, kelemahan, sakit otot atau sendi, penurunan berat badan.

Dalam kebanyakan kes, hepatitis C berlangsung selama bertahun-tahun. Kerosakan hati yang berpanjangan ini membawa kepada perkembangan sirosis hati, di mana mungkin juga tiada gejala. Orang yang mengalami sirosis mungkin mengalami peningkatan dalam jumlah perut akibat pengumpulan cecair, lebam, kesukaran bernafas, rasa kenyang dalam perut, menguning kulit dan mata, perasaan yang mendadak, dan juga koma.

Bagaimanakah orang dijangkiti hepatitis C?

Virus Hepatitis C dihantar melalui hubungan dengan darah.

Darah

Hepatitis C paling sering merebak dengan pemindahan darah yang tercemar sehingga tahun 1990, ketika darah penderma belum diuji untuk kehadiran hepatitis. Akibatnya, darah hari ini sentiasa diperiksa dan risiko terkontaminasi hepatitis melalui pemindahan darah tidak penting, kira-kira 1 per 1.9 juta pemindahan darah.

Virus hepatitis C boleh disebarkan secara seksual, walaupun risiko jangkitan adalah sangat kecil. Risiko penghantaran virus antara rakan kongsi homoseksual (iaitu, antara rakan kongsi yang tidak mempunyai hubungan langsung dengan alat kelamin) dianggarkan pada 1 jangkitan daripada 1000 setiap tahun. Oleh kerana risiko rendah jangkitan, kebanyakan pakar tidak menganggap perlu untuk menggunakan kondom untuk mencegah penghantaran hepatitis C dalam hubungan homoseksual.

Walau bagaimanapun, untuk hubungan seks heteroseksual (antara lelaki dan wanita), adalah MANDATORY untuk menggunakan kondom. Ini melindungi rakan kongsi yang sihat daripada penghantaran virus, serta pesakit dengan hepatitis C daripada mendapat seks melalui jangkitan lain.

Laluan penghantaran lain

Tidak ada bukti bahawa virus itu boleh ditularkan melalui ciuman, bercinta, bersin, batuk, hubungan rumah biasa, makan dari satu pinggan, meminum cecair dari satu cawan, melalui peralatan dapur dan pinggan, JIKA tidak ada hubungan dengan darah pesakit dengan hepatitis C.

Walau bagaimanapun, aksesori pencukur, berus gigi, dan barang-barang lain yang mungkin tercemar dengan darah pesakit TIDAK disarankan. Peraturan ini juga terpakai bagi aksesori untuk penyedutan kokain, serta jarum dan jarum suntikan untuk suntikan (tembakan).

Kehamilan

Risiko memindahkan hepatitis C kepada anak semasa mengandung bergantung kepada jumlah virus dalam darah. Selalunya, risiko ini dianggarkan pada 5-6% (kira-kira 1 daripada 12). Wanita hamil dengan hepatitis C atau yang merancang mengandung harus membincangkan risiko mengikat bayi dengan doktor.

Bagaimanakah hepatitis C ditentukan?

Selalunya digunakan untuk diagnosis darah. Ia membolehkan anda menjawab soalan:

- Adakah anda mempunyai hepatitis C?

- Apakah jenis virus yang dikesan?

- Apakah rawatan yang paling berkesan?

Diagnosis atau pengesanan hepatitis C adalah prosedur yang agak mudah, anda hanya perlu lulus ujian darah untuk penentuan antibodi ke hepatitis C. Analisis ini jarang memberikan hasil palsu. Kerana hepatitis C adalah penyakit kronik, bukan kecemasan, dan tidak memerlukan diagnosis segera, segera, soal analisa kebanyakannya terbatas pada waktu. Sebagai contoh, analisis percuma boleh dilakukan di klinik di komuniti di mana anda menerima rujukan dari ahli terapi daerah atau ahli gastroenterologi. Tetapi kemungkinan besar ia tidak akan cepat. Dengan meluluskan analisis untuk wang anda sendiri, anda akan mendapat keputusan pada masa yang sesuai untuk anda.

Tidak ada isu kontroversial dalam diagnosis hepatitis C. virus

Sekiranya keputusan analisis negatif, persoalan ditutup. Tetapi jika positif, perlu menjalani diagnostik tambahan. Kebanyakan makmal dengan hasil positif analisis, segera mengolahnya dengan kaedah pengesahan yang lain dari sampel darah yang sama. Dan di suatu tempat anda perlu menderma darah lagi.

Di samping itu, doktor boleh menetapkan pemeriksaan tambahan, termasuk penentuan parameter darah lain, pemeriksaan hati menggunakan ultrasound dan tomografi yang dikira, biopsi hati dan lain-lain.

Ujian darah

Diagnosis hepatitis C didirikan oleh analisis darah. Dalam kebanyakan kes, ujian pemeriksaan yang dipanggil (definisi antibodi khas untuk virus) digunakan. Ia dijalankan jika ada satu atau lebih faktor risiko terjangkiti.

- bersentuhan dengan darah pesakit dengan hepatitis C

- sebelum prosedur perubatan

- dalam mengesan penyakit hati

- pada pengesanan AIDS

- Sekiranya pasangan seksual terdahulu mendapati hepatitis C

- selepas penggunaan dadah intravena

- selepas memohon hemodialisis (dalam rawatan penyakit buah pinggang)

- pemindahan darah sehingga tahun 1992

Kurang kerap, ujian saringan digunakan apabila gejala hepatitis muncul, seperti kehilangan selera makan, loya, gejala seperti selesema, penyakit kuning, dan sakit perut sebelah kanan (di hati).

Sekiranya ujian skrining hepatitis C adalah positif, pemeriksaan selanjutnya diperlukan untuk mengesahkan kehadiran virus dalam badan. Keputusan ujian ini juga digunakan untuk menentukan jenis rawatan.

- RNA virus Hepatitis C membolehkan anda menentukan jumlah virus dalam darah beredar. Ia dikesan dalam darah pada selang masa dari beberapa hari hingga 8 minggu selepas jangkitan mungkin.

- Genotip virus hepatitis C membolehkan anda menentukan jenis virus tertentu. Pada pesakit dengan hepatitis C di Rusia, 1 genotip adalah yang paling kerap. Juga dijumpai 2 dan 3 genotip virus.

Biopsi hati

Ini adalah prosedur untuk mengkaji keadaan hati, yang dijalankan di hospital. Dalam kes ini, menggunakan jarum khas, sekeping kecil tisu diambil dari hati, dan ia diperiksa di bawah mikroskop. Selepas mengkaji sampel hati, penerangan terperinci mengenai semua perubahan yang berlaku di dalamnya diperolehi.

Biopsi hati tidak diperlukan untuk menubuhkan diagnosis hepatitis C, namun ia membolehkan anda menilai perubahan dalam hati itu sendiri dan merancang rawatan dengan betul. Keputusan kaji selidik membantu untuk mengetahui betapa kuatnya penyakit ini dan virus itu dan juga membuat prognosis jangka panjang.

Apakah komplikasi hepatitis C?

Virus hepatitis C menyebabkan kerosakan pada hati, walaupun pada hakikatnya hati dapat memperbaiki dirinya. Kerosakan berlaku selama bertahun-tahun.

Pada sesetengah orang, akibat kerosakan, tisu parut (dipanggil fibrosis) berkumpul di hati dan akhirnya boleh menggantikan seluruh hati, yang membawa kepada sirosis. Orang dengan sirosis mempunyai kerosakan hati yang teruk, yang membawa kepada komplikasi.

Salah satu komplikasi sirosis paling menakutkan adalah perkembangan kanser hati (juga dikenali sebagai karsinoma hepatoselular). Kira-kira 2% orang dengan sirosis per tahun (1 daripada 50) mengembangkan karsinoma hepatoselular. Akibatnya, kebanyakan orang dengan sirosis akibat hepatitis C tidak membina kanser hati.

Apakah faktor yang menyumbang kepada perkembangan sirosis?

Para saintis mengkaji kumpulan besar orang dengan hepatitis C dan mengetahui apa yang berlaku selepas masa tertentu. Hanya kira-kira 20% (1 daripada 5) mendapat sirosis selama 20 tahun dengan jangkitan hepatitis C. Kebanyakan orang lain mempunyai keradangan di hati, tetapi mereka tidak mempunyai masa untuk mengembangkan sirosis. Para saintis juga mengenal pasti faktor-faktor yang meningkatkan risiko mengembangkan sirosis selepas jangkitan dengan hepatitis.

Minum alkohol

Orang dengan hepatitis C yang minum alkohol mempunyai risiko yang lebih besar untuk mengalami sirosis. Jumlah alkohol, yang kurang selamat untuk hati dalam hepatitis C, adalah sukar untuk dianggarkan. Malah sedikit alkohol (sosial) dikaitkan dengan peningkatan risiko sirosis hati. Penghapusan alkohol yang lengkap pasti ditentukan dan disyorkan.

Merokok ganja

Penggunaan marijuana membawa kepada pecutan kerosakan hati dan penggantiannya dengan tisu berserabut, oleh itu orang dengan hepatitis C dinasihatkan untuk mengelakkan penggunaan ganja.

Kegemukan dan obesiti

Obesiti boleh menyebabkan pengumpulan dan pemendapan lemak dalam hati (steatosis), yang meningkatkan risiko mengalami sirosis. Lemak yang berlebihan dalam hati juga memburukkan lagi hasil rawatan untuk hepatitis C.

Intensiti kerosakan hati

Peningkatan keamatan keradangan di hati menjadikannya lebih mudah terdedah kepada kerosakan dan perkembangan fibrosis dan sirosis. Terdapat banyak kaedah untuk menentukan berapa banyak hati yang rosak dalam hepatitis C, termasuk ujian darah, ultrasound khas, dan biopsi hati. Ia adalah biopsi penaik yang merupakan "standard emas" diagnosis, walaupun ia tidak disyorkan untuk benar-benar semua pesakit.

Apakah pilihan rawatan untuk hepatitis C?

Dalam keadaan di mana virus hepatitis C telah dikenalpasti, adalah perlu untuk mengekalkan kedamaian dan dalam apa jua keadaan tidak terlibat dalam rawatan diri.

Ia adalah paling berhemah untuk memulakan rawatan dengan segera. Pada peringkat awal, hepatitis C dirawat lebih mudah, lebih cepat, lebih cekap daripada pada peringkat kemudian, apabila sirosis telah dikembangkan dan pemindahan hati diperlukan.

Sudah tentu, adalah penting untuk menjalankan diagnosis yang panjang dan terperinci dengan penentuan jenis virus, kuantiti dan gen tertentu dalam badan yang bertanggungjawab untuk kejayaan rawatan. Bergantung pada parameter ini, varian dan skim rawatan dipilih, serta tempohnya.

Sains perubatan dengan pesat bergerak maju, kaedah baru dan kaedah rawatan sedang dibangunkan. Dan jika sebelumnya ia dipercayai bahawa hepatitis C virus tidak dapat diubati. Sekarang kita secara rasmi dapat mengumumkan hasil penyembuhan yang sangat baik!

Pemulihan dan perlindungan hati

Selalunya terdapat dua komponen dalam rawatan - salah satu daripadanya bertujuan untuk memerangi virus, dan yang kedua adalah untuk memulihkan struktur dan fungsi hati. Persediaan asid ursodoksikolik (Ursosan) digunakan untuk merawat perubahan yang disebabkan oleh virus. Ini adalah agen yang sangat berkesan yang menstabilkan sel hati dan melindungi mereka daripada kerosakan. Pelbagai ubat digunakan untuk merawat penyakit hati, sesetengah daripada mereka hanya membantu dengan penyakit tertentu, yang lain mempunyai kesan yang lebih umum. Asid ursodoksikolik (Ursosan) adalah salah satu ubat yang mempunyai kesan universal, bebas daripada kerosakan hati. Ia mempunyai sifat biologi dan komposisinya adalah dekat dengan produk metabolik dalam tubuh manusia, oleh itu ia tidak berbahaya dan boleh digunakan untuk pencegahan. Dalam tahun-tahun kebelakangan ini, lebih daripada 200 ujian klinikal Ursosan telah dijalankan dan kesan perlindungan terhadap sel-sel hati telah terbukti. Selain itu, ia mempunyai kesan yang terbukti dalam mencegah perkembangan fibrosis dan sirosis hati. Ubat ini memulihkan kawasan kerosakan hati virus hepatitis C.

Rawatan antiviral

Ubat yang digunakan untuk rawatan bergantung kepada genotip virus yang dikesan. Biasanya, gabungan 2 atau 3 ubat digunakan dalam rawatan, dan tempohnya adalah dari 3 bulan hingga 1 tahun.

Rawatan yang paling biasa untuk hepatitis C terdiri daripada gabungan 2 ubat, suntikan interferon dan tablet ribavirin. Biasanya, tempoh rawatan yang dicadangkan adalah 24 minggu untuk 2 dan 3 genotip virus. Sebelum ini, 1 genotip telah dirawat selama 48 minggu. Walau bagaimanapun, kini terdapat cara baru, dan tempoh rawatan bergantung kepada sama ada orang itu dirawat lebih awal dan jumlah virus dalam darah semasa rawatan.

Semasa rawatan, adalah perlu untuk memeriksa jumlah virus dalam darah secara berkala, apa yang dipanggil viral load. Matlamat rawatan adalah untuk menghapuskan sepenuhnya virus. Rawatan juga boleh dihentikan lebih awal jika virus tidak dimusnahkan atau kerana kesan sampingan berterusan.

Kesan sampingan biasanya berlaku sehingga 80% pesakit yang menerima rawatan dengan interferon dan ribavirin. Yang paling kerap berlaku adalah simptom seperti selesema, menurunkan sel darah merah dan putih, kemurungan dan keletihan. Rawatan tambahan mengurangkan gejala.

Protease inhibitors

Pesakit dengan genotip virus 1 juga boleh dirawat dengan perencat protease sebagai tambahan kepada interferon dan ribavirin. Ubat-ubatan ini telah disediakan sejak tahun 2013, jadi pesakit yang sebelum ini dirawat tidak menerima ubat-ubatan ini.

Protease inhibitors tidak berfungsi sendiri, disebabkan oleh fakta bahawa virus itu cepat menjadi tahan terhadap mereka. Walau bagaimanapun, penggunaan serentak mereka dengan interferon dan ribavirin menjadikan rawatan berjaya. Ini tablet bocprevir dan telaprevir digunakan pada pesakit dengan 1 genotip virus. Waktu rawatan dengan penggunaan ubat-ubatan ini telah dikurangkan kepada 12 atau 24 minggu. Kesan sampingan yang paling kerap, gatal-gatal dan anemia perlu diperhatikan.

Rawatan baru

Pada tahun 2014, rejimen rawatan baru tanpa penggunaan interferon muncul (dan kami sudah menggunakannya). Mereka mempunyai kesan sampingan yang sangat sedikit dan keberkesanan yang sangat tinggi. Ini membolehkan anda mencapai kebebasan lengkap daripada virus genotip mana-mana dalam rawatan 12 minggu, dan kecekapannya mencapai lebih daripada 90%.

Kos rawatan

Pilihan rawatan baru sangat berkesan, tidak mempunyai kesan sampingan, tetapi mahal. Inilah kelemahan utama mereka. Kursus rawatan boleh membiayai jumlah bulat sekitar 500 ribu Rubles atau lebih. Mereka tidak mempunyai kelemahan lain. Hepatitis C dirawat dengan cepat, dengan hasil yang baik dan tanpa kesan sampingan.

Pilihan rawatan yang lebih tua hingga ke hari ini masih dalam permintaan dan berkesan. Ia adalah kerana kos rawatan baru yang tinggi. Kelebihan utama rejimen rawatan lama adalah kos rendah, kursus bulanan akan menelan kos sekitar 30-50 ribu rubel. Dan kelemahan utama adalah sejumlah besar kesan sampingan dan tempoh terapi yang panjang (kira-kira 1 tahun).

Oleh kerana terdapat program serantau untuk rawatan hepatitis C, di mana ubat untuk terapi diberikan secara percuma. Selalunya, ubat-ubatan bukan moden disediakan untuk rawatan istimewa... Di samping itu, kuota untuk bilangan tempat adalah terhad. Pilihan seperti biasa dua. Entah tunggu untuk dimasukkan ke dalam kumpulan penerimaan percuma dadah dan perkembangan sirosis (tidak diketahui apa yang berlaku dahulu), atau membeli dadah sendiri.

Adakah saya perlu menjalani rawatan?

Keputusan sama ada untuk memulakan rawatan untuk hepatitis C dibuat oleh doktor anda berdasarkan pelbagai faktor yang dihuraikan di bawah. Rawatan itu tidak disyorkan untuk semua orang, doktor akan menilai potensi risiko dan manfaat daripada memulakan rawatan.

Secara bebas memilih pilihan rawatan tidak boleh, ia mesti menentukan doktor, serta dengan frekuensi tertentu untuk mengawal proses rawatan dan keputusan ujian darah.

Adakah terdapat ubat untuk hepatitis C?

Peluang penyembuhan lengkap untuk hepatitis C bergantung kepada genotip virus. Rata-rata, ini adalah sekitar 70-80% untuk orang yang mempunyai 1 genotip virus (jika mereka mengambil semua ubat) dan 80% atau lebih untuk orang yang mempunyai 2 dan 3 genotip virus. Peluang mengubati genotip 4 adalah dari 50 hingga 70%. Obat-obatan moden membenarkan anda untuk sepenuhnya menyingkirkan virus hepatitis C dalam tempoh kurang daripada 3 bulan dengan kebarangkalian mengubati 96-98%!

Adalah mungkin untuk menentukan sama ada penawar itu telah berlaku sepenuhnya 6 bulan selepas berakhirnya ubat. Adalah dipercayai bahawa virus itu sepenuhnya keluar dari badan, jika tidak dikesan 6 bulan selepas berhenti rawatan. Kajian menunjukkan bahawa selepas ini selama lebih dari 10 tahun tidak ada jejak virus dalam tubuh.

Bagaimana jika virus itu tidak keluar dari badan?

Bagi orang-orang yang mempunyai rawatan sebelumnya tidak berkesan dan tidak menyebabkan penyingkiran virus, terdapat beberapa pilihan rawatan tambahan. Pilihan pilihan terbaik bergantung kepada jenis rawatan yang digunakan sebelum ini, bagaimana rawatan ini dipindahkan, pada keadaan semasa hati dan faktor-faktor lain.

Pilihan rawatan tambahan termasuk, antara lain, jangkaan rawatan baru, penggunaan rejimen rawatan lain, dan penyertaan dalam kajian klinikal. Bercakap dengan doktor anda mengenai pilihan rawatan dan pilihan lain.

Apa yang boleh saya lakukan untuk melindungi hati saya?

Ia adalah perlu untuk mengelakkan penggunaan alkohol dan ganja, untuk menjalani gaya hidup yang sihat, untuk vaksin (vaksin) terhadap hepatitis A dan B, pneumonia, influenza dan penyakit lain.

Ia juga perlu membincangkan dengan doktor kemungkinan mengambil ubat-ubatan yang mungkin mempunyai kesan sampingan pada hati.

Bagaimana jika saya ingin hamil?

Isu ini perlu dibincangkan secara terperinci dengan doktor anda. Kira-kira 1 dari 20 wanita yang mempunyai hepatitis C boleh menyebarkannya kepada seorang anak semasa kehamilan.

Apa yang perlu dilakukan dengan kehadiran hepatitis C yang panjang?

Ujian pemeriksaan

Jika seseorang mempunyai hepatitis C dan sirosis, dia harus diuji secara teratur dan disaring untuk kanser hati. Peperiksaan ini biasanya termasuk pemeriksaan ultrasound hati 2 kali setahun. Doktor juga akan menetapkan ujian darah (untuk mengukur tahap alpha-fetoprotein).

Di samping itu, adalah perlu untuk menjalankan gastroskopi untuk mengenalpasti vein varicose of the esophagus. Mereka boleh berlaku pada kira-kira 50% orang dengan sirosis.

Diet

Tiada diet khusus yang meningkatkan tanda-tanda dan gejala hepatitis C. Cadangan terbaik untuk hepatitis C adalah mengikuti diet seimbang yang sihat. Cukup mengambil multivitamin tanpa seterika. Aman adalah penggunaan kopi, kajian telah mengesahkan kesan positif kopi pada keadaan hati. Penggunaan alkohol dilarang sama sekali disebabkan oleh peningkatan kerosakan hati. (lihat nombor jadual 5)

Vaksinasi

Semua yang dijangkiti hepatitis C mesti divaksinasi terhadap hepatitis A dan B, sebelum pembentukan imuniti yang stabil. Ujian darah akan menunjukkan jika terdapat vaksinasi sebelum ini. Vaksinasi yang dicadangkan untuk pencegahan radang paru-paru, vaksinasi tahunan terhadap influenza, adalah disyorkan untuk melakukan semua vaksin biasa, termasuk difteria dan tetanus setiap 10 tahun.

Aktiviti fizikal dan sukan

Aktiviti fizikal mempunyai kesan positif umum terhadap kesihatan, tetapi tidak memberi kesan kepada virus hepatitis C.

Ubat-ubatan

Hati memproses banyak ubat, termasuk suplemen pemakanan dan persiapan herba. Sebelum menggunakan ubat-ubatan, anda perlu berunding dengan doktor anda. Banyak ubat-ubatan yang benar-benar selamat untuk hati.

Salah satu pengecualian penting adalah paracetamol. Dos maksimumnya tidak melebihi 500 mg. Beberapa ubat sejuk, antipiretik, ubat penahan sakit, dan ubat anti-radang juga tidak digalakkan untuk hepatitis C.

Perubatan Herba

Mengenai banyak ubat-ubatan herba yang mendakwa bahawa mereka "menyembuhkan" atau "memulihkan" hati dalam hepatitis C. Tiada satu pun daripada kenyataan ini tidak disahkan. Di samping itu, ubat-ubatan herba juga boleh menyebabkan kerosakan serius kepada hati.

Apa vaksin yang anda perlukan untuk hepatitis C?

Orang dengan hepatitis C memerlukan lebih banyak vaksinasi daripada yang lain. Vaksinasi terhadap jangkitan berikut diperlukan.

Hepatitis A

Orang dengan hepatitis C harus menerima 2 dos vaksin pada masa tertentu. Tetapi vaksin tidak diperlukan jika orang itu sudah dilindungi dari hepatitis A.

Hepatitis B

Orang dengan hepatitis C harus menerima 3 dos vaksin untuk masa tertentu. Tetapi vaksin tidak diperlukan jika orang itu sudah dilindungi dari hepatitis B.

Pneumonia

Orang dengan hepatitis C harus menerima 1 atau 2 dos vaksin pneumokokus di antara umur 19 dan 64 tahun. Mereka juga boleh melakukan satu lagi vaksinasi selepas umur 65 tahun, jika lebih daripada 5 tahun telah berlalu sejak vaksin terakhir.

Flu

Orang dengan hepatitis C harus menerima 1 dos vaksin setiap tahun.

Dipteria dan tetanus

Orang dengan hepatitis C harus menerima 1 dos vaksin setiap 10 tahun.

Batuk kokol

Orang dengan hepatitis C harus menerima 1 dos vaksin sepanjang hayat mereka.

Kenapa anda perlu dijadikan vaksin untuk hepatitis C?

Jangkitan boleh menjadi lebih teruk pada orang yang sudah mempunyai jangkitan lain. Orang dengan hepatitis C sudah mempunyai jangkitan yang disebabkan oleh virus hepatitis C.

Sekiranya hepatitis C dikesan, penambahan jangkitan yang lain dengan serius boleh memburukkan lagi keadaan. Oleh kerana hati yang rosak dan tidak dapat berfungsi dengan sempurna, aksesi jangkitan virus lain boleh "mematikan" hati. Kehadiran jangkitan kedua dapat memperburuk perjalanan hepatitis C. Ia mengurangkan fungsi sistem imun, yang sebenarnya menentang virus. Ia tidak berfungsi dengan baik kerana kehadiran hepatitis virus.

Vaksin boleh mempunyai kesan sampingan, namun mereka tidak sengit atau tahan lama. Keuntungan dari mereka dalam hepatitis sangat besar.