Diagnosis pembentukan dalam hati oleh ultrasound, perubahan tersebar

Pada masa ini, pesakit dengan neoplasma hepatik (tumor ganas dan ganas, sista) menjadi lebih biasa. Mengesan mereka dengan bantuan kaedah diagnostik moden. CT, ultrasound dan MRI digunakan secara meluas untuk memeriksa organ-organ dalaman.

Kaedah penyelidikan yang paling selamat dan paling berpatutan ialah pemeriksaan ultrasound pada hati. USG Hati memerlukan latihan. Lakukan diagnostik dalam kedudukan di belakang atau di sebelah kiri.

Prosedur ultrasound hati

Tujuan ultrasound hati adalah mengkaji jabatannya, anatomi, dan mencari perubahan patologi. Pendidikan fokus di hati adalah konsep yang menggabungkan penyakit dengan pertumbuhan yang tidak normal dalam tisu hati.

Neoplasma benigna tempatan pada ultrasound

1. Adenoma - tumor kelenjar benigna. Menurut ultrasound, adenomas kelihatan seperti struktur mudah dengan kontur. Mengenai tahap bekalan darah, mereka sama ada tidak mengandungi saluran darah atau mengandungi sedikit.

2. Sista (tunggal, berbilang) - formasi yang mempunyai rongga, kapsul di permukaan dan cecair di dalamnya. Cyst dibahagikan kepada kongenital dan diperolehi. Congenital mengandungi hempedu. Juga membezakan antara cyst sederhana dan pelbagai. Kebanyakan sista terbentuk di lobus kanan. Sista ultrasound adalah anechoic (cecair) massa tempatan atau meresap dengan kapsul di permukaan.

3. Hemangiomas (cavernous dan kapilari) terbentuk daripada saluran patologi yang terlalu besar di dalam tisu - tumor vaskular yang tidak berbahaya. Gambaran ultrasound diwakili oleh pendidikan dengan kontur yang tidak teratur, struktur tidak manusiawi.

4. Lipoma hati - tumor lemak. Ia terdiri daripada sel-sel lemak (adipocytes) - 90%, 10% daripada sel yang membahayakan patologi. Ia sama dalam struktur hemangioma dan metastasis tumor, jadi tomografi yang dikira dengan kontras digunakan untuk mengesahkan diagnosis.

5. Hiperplasia nodular fokal adalah neoplasma jin yang dicirikan oleh pertumbuhan sel yang berlebihan dan tiada kapsul. Gambar ultrasound diwakili oleh foci tunggal. Mereka mempunyai bentuk bulat, kontur lancar. Kriteria diagnostik - kehadiran urat hati dalam pembentukan, yang mengesahkan diagnosis.

6. cystadenoma bilier adalah neoplasma hati yang tidak seimbang, yang sangat jarang berlaku. Ini adalah sista mudah dengan banyak kamera. Dinding bilik menghasilkan mucin (bahan seperti mukus yang terdiri daripada protein dan glukosamin). Tanda-tanda tanda ultrasound yang membezakan dari kista mudah - bekalan darah yang kaya ke dinding kista dan pelbagai papillary foci di dalamnya. Metastasis tidak terbentuk.

7. Hamartoma asal mesenchymal. Ciri ciri secara rawak terdapat nod vaskular dan sista dan tisu penghubung di sekelilingnya. Metastasis tidak terbentuk.

8. Hamartoma saluran hempedu adalah kecacatan jinak. Ia amat sukar untuk mengesan hamartoma dengan bantuan ultrasound kerana penyakit ini adalah asimtomatik dan hamartoma itu sendiri adalah kecil. Oleh itu, mudah dikelirukan dengan metastasis, oleh itu, kaedah penyelidikan tambahan diperlukan.

Ciri khas semua tumor jinak:

  • perlahan-lahan semakin meningkat;
  • tidak berkecambah di dalam tisu dan organ di sekelilingnya;
  • jangan metastasize;
  • bertindak balas dengan baik untuk rawatan dan tidak berulang;
  • boleh masuk ke kanser.

Juga, komplikasi berikut boleh berlaku kemudian:

  • pendarahan ke rongga perut;
  • pecah organ;
  • pendarahan dalam tisu.

Untuk mengelakkan komplikasi yang disebut di atas, perlu dilakukan pemeriksaan diagnostik secara kerap (tomografi komputasi, ultrasound dan pengimejan resonans magnetik) dengan kekerapan 1 setiap 3 bulan.

Neoplasma malignan tempatan pada ultrasound

Tumor ganas dibahagikan kepada primer dan metastatik.

Yang utama termasuk:

1. Karsinoma Fibrolamellar.

  • Ultrasound mengesahkan kehadiran tumor sehingga 3 cm. Foci biasanya padat.
  • Ultrasound sebaliknya. Oleh kerana bekalan darah yang dipertingkatkan, ultrasound dengan kontras menunjukkan kanser.
  • Angiography ultrasound. Kontras diperkenalkan menggunakan kateter ke arteri tumor dan pengumpulannya dipantau. Ini adalah cara yang paling bermaklumat untuk menilai bekalan darah ke kanser.

2. Karsinoma hepatoselular (karsinoma hepatoselular). Pada gambar ultrasound, neoplasma sehingga 3 cm saiz dikesan. Penggunaan agen kontras meningkatkan ketepatan kajian. Ultrasound mengkaji perubahan dalam vena portal, organ meterai dan sirosis.

3. Sarkoma Kaposi adalah penyakit yang jarang berlaku. Ciri klinikal adalah pertumbuhan pesat dan penyusupan tisu pesat. Dengan penyebaran tumor, pendarahan ke rongga perut berlaku. Tumor mempunyai struktur elastik dan bentuk sista. Pemeriksaan ultrabunyi tidak akan cukup untuk menubuhkan diagnosis, penyelidikan makmal dan mengambil kira anamnesis penyakit yang diperlukan di sini.

4. Cholangiocarcinoma periferi. Gambar ultrasound adalah peningkatan dalam lumen saluran hepatik. Juga mendedahkan kekalahan vein portal, penyumbatan lumennya. Luka arteri hepatik tidak diiktiraf.

5. Hepatoblastoma. Ultrasound dan CT perlu dilakukan untuk mengesan tumor mudah. Hubungannya dengan tisu biasa di sekitarnya ditubuhkan oleh pencitraan resonans magnetik.

6. Hemangiosarcoma hati. Nod mempunyai struktur heterogen pada ultrasound.

7. Epithelioid hemangioendothelioma. Kanser padat dengan ultrasound.

Tumor metastatik berlaku daripada tumor ovari, kanser payudara pada wanita, saluran gastrousus dan paru-paru pada kedua-dua jantina.

Ciri khas semua neoplasma malignan:

  • pertumbuhan pesat tumor dan perkembangan kanser;
  • metastasis kanser dalam organ, tisu;
  • kerosakan kepada struktur dan fungsi organ yang terjejas.

Luka focal dalam jangkitan

  • hepatitis virus akut dan kronik;
  • tuberkulosis;
  • candidiasis;
  • toxocarosis;
  • echinococcosis;
  • abses

Merosakkan kerosakan hati pada ultrasound

1. Lipid hepatosis - pemendapan vakuola lemak dalam hepatosit. Ultrasonography mendedahkan peningkatan resin dalam isyarat, pemadatan organ.

Hepatosis lemak mempunyai 3 darjah:

  • 1 darjah fatty hepatosis - mudah: kandungan lemak dalam tisu hati mula melebihi norma;
  • 2 darjah fatty hepatosis - steatohepatitis: ditunjukkan oleh perubahan ricih di tisu;
  • 3 darjah fatty hepatosis - fibrosis: ada perubahan tersebar di sekitar kapal, badan menjadi padat.
  • hepatosis alkohol;
  • hepatosis bukan alkohol;
  • hepatosis kehamilan;
  • hepatosis dalam diabetes.

2. Cirrhosis adalah penggantian tisu biasa dengan tisu penghubung. Ciri khas sirosis pada ultrasound adalah tapak meterai dalam tisu. Selanjutnya, jika anda tidak merawat penyakit, ia menjadi kanser.

Perlu diingatkan bahawa dalam hal terjadi perubahan ragu, kajian tambahan dalam bentuk tomografi dan pengimejan resonans magnetik digunakan. Kaedah ini membenarkan pendidikan terperinci dan mengesan metastasis kanser. Pengesanan awal kanser, serta sebarang penyakit hati, adalah kunci kepada rawatan yang berjaya dan berkesan.

Apakah pembentukan fokal hati

Neoplasma mungkin mempunyai penampilan rongga dengan kandungan cecair, dibezakan oleh ketumpatan tinggi, atau terletak dalam kapsul. Semua ciri-ciri ini boleh dikenal pasti dengan menggunakan diagnostik instrumental, termasuk oleh ultrasound. Khususnya untuk rawatan dan kehidupan seseorang adalah asal patologi - benigna atau malignan.

Ciri pengimejan pada ultrasound

Menggunakan ultrasound, anda boleh mengenal pasti perubahan hati fokus berikut:

  • pembentukan sista bukan parasit;
  • bakteria, kumpulan parasit;
  • neoplasma jinak (adenoma, anomali vaskular, hiperplasia);
  • malignan;
  • postoperative, post-traumatic changes.

Setiap tahun bilangan pesakit dengan patologi hepatik semakin meningkat. Ini adalah disebabkan oleh produk berkualiti rendah, ubat yang tidak terkawal, penyalahgunaan alkohol, dan juga diagnosis lewat penyakit.

Lesi hati fokus boleh dilihat pada ultrasound, dengan komputer, serta pengimejan resonans magnetik. Dalam kes ini, seseorang boleh mengesyaki kursus jinak atau malignan penyakit berdasarkan struktur pembentukannya.

Oleh kerana kandungan maklumat yang tinggi dan keselamatan diagnosis ultrasound boleh digunakan sebagai kaedah pencegahan untuk pengesanan utama patologi, serta menilai dinamika (kadar perkembangan penyakit).

Sudah tentu, kajian sedemikian tidak akan membenarkan diagnosis disahkan, tetapi sangat mungkin untuk mengesan fokus patologi menggunakan ultrasound.

Untuk mengesahkan diagnosis diberikan tomografi dan biopsi kelenjar.

Ultrasound boleh mendedahkan perubahan dalam struktur tisu hati, menggambarkan pembentukan tambahan, menilai kandungannya, saiz, ketumpatan, dan juga menganalisis garis besar hati itu sendiri, jumlahnya, aliran darah vaskular, dan keadaan organ-organ sekitarnya.

Marilah kita menerangkan secara ringkas di dalam jadual ciri-ciri penggambaran tumor biasa di hati.

  • disetempatkan secara bersendirian atau dalam kelompok;
  • terhad kepada kapsul tisu hati yang sihat;
  • Mereka terdiri daripada tisu kelenjar yang diubah atau saluran empedu kecil, yang mempunyai pertumbuhan sista dan dipenuhi dengan membran mukus.
  • perapian dengan pembuluh darah yang rumit;
  • jelas, tidak terperinci;
  • struktur heterogen.
  • terdiri daripada tisu adipose;
  • diameter biasanya tidak melebihi 5 cm;
  • tunggal atau membentuk konglomerat dengan kapsul yang padat.
  • Lobularitas organ hilang;
  • ada heterogenitas tisu;
  • hiperplasia terhad atau meresap;
  • echogenicity boleh dinyatakan dalam intensiti yang lebih besar atau lebih kecil (bergantung kepada ketumpatan tisu);
  • kehadiran nodul yang tidak meningkatkan saiz hati dan tidak mengubah struktur parenchyma menunjukkan hiperplasia nodular.
  • pembentukan dalam bentuk sista dengan satu atau beberapa kamera;
  • kehadiran sept intrakaviti;
  • permukaan dalaman kapsul berserabut mempunyai pelbagai tanaman;
  • kandungan rongga sista mungkin mengandungi lendir;
  • penyetempatan di saluran kelenjar dan bilier.
  • mempunyai sarung capsular;
  • Kandungan cecair (telus, bercampur dengan darah atau hempedu) - lokasi sista boleh langsung di bawah kapsul hati atau dalam parenchyma;
  • diameter boleh melebihi 20 cm;
  • Kehadiran beberapa sista menunjukkan polikistik. gumpalan intrakaviti menunjukkan tempoh selepas traumatik awal;
  • kawasan berserat digambarkan pada peringkat penyerapan tumpuan cyst.
  • percambahan dalam tisu sekeliling;
  • kekurangan sempadan yang jelas;
  • Sonografi Doppler (untuk menilai aliran darah) dan elastografi (untuk mengesahkan diagnosis) diperlukan untuk diagnosis yang tepat.

Perhatikan bahawa walaupun kursus penyakit yang jinak di bawah keadaan tertentu boleh mengambil bentuk malignan.

Pendidikan asas

Dalam kebanyakan kes, kumpulan itu tidak muncul gejala yang terang. Struktur mereka boleh diwakili oleh tisu epitel, seperti dalam adenoma, stromal - dalam hiperplasia nodular, atau unsur vaskular, yang merupakan ciri hemangioma.

Tumor secara tidak senonoh secara praktikal tidak muncul, jadi pengesanan dengan ultrasound biasanya rawak.

Hanya dengan peningkatan yang signifikan dalam pendidikan boleh mengganggu dengan berat di hipokondrium yang betul. Taktik terapeutik bergantung kepada saiz tumor dan perjalanan penyakit. Prognosis sering menggalakkan.

Sekarang lebih lanjut mengenai setiap neoplasma jinak.

Adenoma

Adenoma tidak biasa dalam parenchyma kelenjar. Ia mungkin terdiri daripada sel yang menyerupai hepatosit (sel hati) - adenoma hepatoselular. Dalam kebanyakan kes, patologi jenis ini didiagnosis pada populasi wanita usia subur.

Cubalah terletak satu demi satu atau oleh kumpulan-kumpulan nodul yang terhad dari parenchyma biasa oleh kapsul. Memandangkan risiko kenaikan pesat dalam adenoma (sehingga 20 cm diameter), campur tangan pembedahan ditunjukkan untuk tujuan terapeutik. Ia perlu untuk mencegah pecahnya tumor, kerosakan pada saluran darah dan perkembangan pendarahan besar-besaran.

Di samping itu, adenoma mungkin terdiri daripada saluran hempedu kecil dengan sista dan akumulasi lendir. Patologi jenis ini lebih banyak ciri separuh lelaki.

Hemangioma dan lipoma

Perubahan dalam hati dalam bentuk hemangioma - jenis lesi yang paling biasa pada kelenjar benigna. Struktur pembentukan diwakili oleh unsur-unsur vena. Ia dicirikan oleh pertumbuhan perlahan, kekurangan metastasis dan kerosakan pada tisu hati yang sihat.

Walaupun kursus ini masih disyorkan bahawa ultrabunyi profilaksis dilakukan secara berkala kerana risiko komplikasi:

  • mampatan saluran hempedu dengan kesukaran aliran keluar hempedu;
  • mampatan saluran darah, yang mengganggu bekalan darah ke badan;
  • pecah saluran darah dengan berlakunya pendarahan;
  • degenerasi tisu malignan.

Bagi lipoma, ia terbentuk daripada tisu adipose. Diameternya kerap tidak melebihi 5 cm.

Diagnosis lipoma bermula dengan ultrasound, tetapi sering memerlukan pemeriksaan tambahan, sebagai contoh, MRI. Dalam kebanyakan kes, Wen dilokalisasi di lobus kanan, boleh diselaraskan atau disusun dalam kumpulan. Lama kelamaan, pembentukan sedemikian bertukar menjadi konglomerat dan dikelilingi oleh kapsul tisu penghubung.

Daripada komplikasi yang bernilai menonjolkan risiko mengembangkan liposarcoma - penyakit hati yang ganas.

Hyperplasia dan cystadenoma

Dalam kes hiperplasia, perubahan dalam sel-sel tidak diperhatikan, tetapi kelomulasi kelenjar terganggu. Dalam kebanyakan kes, patologi berasal dari genetik, didiagnosis terutamanya di lobus kanan organ di bahagian wanita.

Memandangkan persamaan dengan lesi ganas, diperlukan diagnosis tambahan. Ultrasound menunjukkan struktur heterogen, serta echogenicity yang berbeza (meningkat atau menurun).

Apabila hiperplasia nodular semasa pemeriksaan mendedahkan banyak nodul sehingga 4 cm, dan saiz kelenjar kekal dalam julat normal, dan perubahan dalam parenchyma adalah minimum.

Perbezaan dalam proses jinak adalah:

  • pertumbuhan yang perlahan;
  • kekurangan percambahan organ-organ di sekitarnya;
  • tindak balas yang baik terhadap terapi;
  • kekurangan metastasis.

Cystadenomas berasal dari benigna, bagaimanapun, dalam 10% kes, keganasan tisu diperhatikan. Pada ultrasound, mereka kelihatan seperti struktur ruang tunggal kistik dengan kapsul berserabut. Di dalam kista mungkin ada septa, papilari dan lendir. Pembentukan sedemikian boleh terletak di kedua-dua saluran intrahepatic dan biliary atau pundi kencing.

Pembentukan siklik

Tumor ini berbeza dari asal, struktur dan saiz. Mereka boleh menjadi radang, parasit atau kongenital, mempunyai kapsul dan kandungan cecair. Biasanya mereka dipenuhi dengan cecair yang jelas atau kekuningan, tetapi penampilan warna coklat atau hijau tidak dikecualikan, menunjukkan campuran darah atau hempedu.

Kista boleh terletak secara dangkal atau di dalam kelenjar, dan juga sehingga 25 cm Jika, semasa diagnosis, sista ditemui di setiap segmen, lazimnya bercakap mengenai penyakit polikistik.

Sista tidak bersifat akut

Mereka adalah pembentukan cecair dengan kapsul, yang terbentuk dari saluran hempedu. Berdaftar dalam 5% penduduk, terutamanya di kalangan wanita. Mungkin tunggal atau berganda, yang menjejaskan tidak lebih daripada 30% tisu hati.

Dalam kebanyakan kes, sista terletak dalam satu lobus. Dalam penyakit polikistik, lebih daripada 50% tisu kelenjar terjejas, dan sista itu dilokalisasi di kedua lobus tanpa memelihara tisu glandular biasa di antara mereka.

Jika kita menganggap kista palsu, mereka terbentuk dalam tempoh selepas trauma. Dinding tumor diwakili oleh tisu berserabut. Di samping itu, sista sedemikian boleh dibentuk selepas rawatan ulser atau pengasingan sista hidatid. Kandungan mereka adalah cecair yang jelas, yang kadang-kadang mempunyai campuran empedu.

Formasi nonparasit klinikal tidak muncul, hanya sekali-sekala dengan peningkatan saiz yang ketara, terdapat berat atau kesakitan pada hipokondrium yang betul. Ketidakselesaan boleh dikaitkan dengan peregangan kapsul kelenjar, serta mampatan organ-organ di sekelilingnya.

Sista parasit

Terima kasih kepada mesin ultrasound moden, diagnostik dengan tepat dapat menentukan lokalisasi tumor dan sifat kandungannya. Dalam diagnosis juga digunakan kaedah imunologi, contohnya, REEF.

Alveococcosis berkembang akibat jangkitan dengan cestodes echinococcus, yang berbeza daripada agen penyebab echinococcosis oleh ciri-ciri morfologi dan biologi.

Pertama, pertimbangkan secara terperinci echinococcosis. Ia dianggap sebagai penyakit yang agak serius, ia berkembang akibat jangkitan badan dengan echinococcus. Masalah diagnosis utama adalah kursus asimtomatik yang panjang, yang mana seseorang melawat doktor pada patologi peringkat akhir. Jumlah kandungan sista boleh mencapai 5 liter.

Sista postoperatif dan posttraumatik

Memandangkan abses hati, ia sepatutnya dikatakan mengenai asal mula patologi. Mikroorganisma patogenik menyerang tisu kelenjar dengan hempedu, limfa atau aliran darah. Selalunya tumpuan diletakkan di lobus kanan, mempunyai bentuk bulat dan disertai oleh ketidakselesaan dan kesakitan di hipokondrium yang betul.

Rongga yang dijangkiti dalam kelenjar boleh terbentuk di hadapan jangkitan intra-perut, selepas kecederaan, kerosakan organ trauma atau campur tangan pembedahan.

Sebagai tambahan kepada sindrom kesakitan, penyakit ini dimanifestasikan oleh demam, diucapkan nafsu dan berpeluh berlimpah. Kekerapan kejadian di kalangan punca-punca abses membawa kepada jangkitan saluran hempedu (cholecystitis, cholangitis). Juga, keradangan boleh berlaku selepas manipulasi endoskopik atau jangkitan parasit pada saluran empedu.

Di tempat kedua di antara sebab-sebab abses adalah jangkitan intra-perut, yang menembusi vena portal ke dalam hati. Ini diperhatikan dengan diverticulitis (keradangan proses usus), pelanggaran integriti usus atau luka ulseratif.

Hematomas dibentuk selepas trauma atau pembedahan, apabila darah terkumpul di rongga, yang memasuki parenchyma dari saluran darah yang cedera.

Dalam proses ultrasound dapat dikesan:

  • pembentukan ini dipenuhi dengan cecair dengan bekuan, yang menunjukkan peringkat awal pembentukan sista;
  • pusat dengan massa tebal, sekatan ketebalan yang berbeza dan dinding padat (tahap perkembangan);
  • pada peringkat terakhir, kista palsu dengan kandungan cecair atau kawasan berserat yang menunjukkan resorpsi kista boleh dikesan.

Tumor ganas

Dalam proses pemeriksaan laparoskopi rongga perut, bahan dikumpulkan, yang kemudiannya dihantar untuk histologi. Di samping itu, laparoskopi memberi peluang untuk memeriksa organ-organ di sekelilingnya, yang perlu untuk menentukan kelaziman proses malignan.

Struktur morfologi tumor boleh ditentukan hanya oleh analisis histologi.

Ia tidak selalu boleh menggunakan teknik tusukan di bawah kawalan ultrasound, kerana bahan itu boleh dikumpulkan dari bahagian organ yang tidak terjejas. Dalam kebanyakan kes, patologi didiagnosis pada peringkat akhir, apabila tumor dianggap tidak beroperasi dan metastasis diperhatikan.

Ia tidak selalu boleh mengesyaki luka ganas dengan bantuan pemeriksaan ultrasound, kerana ia boleh mempunyai echogenicity yang sama dengan tisu kelenjar biasa. Hanya pencitraan resonans komputer dan magnetik boleh menentukan dengan lebih tepat penyetempatan tumpuan, menilai saiz, ketumpatannya, serta hubungan dengan tisu di sekelilingnya.

Dengan penggunaan elastografi, serta elastometri, kandungan maklumat ultrasound meningkat dengan ketara. Bahagian penting diagnosis adalah penilaian aliran darah dalam neoplasma.

Lesi ganas mungkin berasal dari primer atau sekunder. Dalam kes pertama, transformasi sel malignan berlaku secara langsung di hati. Bagi proses sekunder, kelenjar dipengaruhi oleh metastasis dari tumor utama, yang mungkin terletak di dalam organ lain. Selalunya, hati terjejas lagi.

Antara jenis kanser adalah untuk menyediakan:

  • karsinoma hepatoselular, yang dicirikan oleh perkembangan pesat dan kematian yang tinggi. Berisiko adalah bahagian lelaki selepas 50 tahun;
  • angiosarcoma, yang juga dicirikan oleh agresif yang tinggi;
  • hepatoblastoma - nod yang tertera tanpa kapsul, warna kekuningan. Patologi didiagnosis pada bayi.

Proses berbahaya secara maya menunjukkan dirinya:

  • kegelisahan teruk;
  • sindrom icteric (menguning kulit, membran mukus, gelap air kencing dan perubahan warna najis);
  • kehilangan berat badan yang cepat;
  • sindrom kesakitan di kawasan hipokondrium yang betul;
  • gangguan pewangi (mual, muntah dan kembung);
  • kekurangan selera makan.

Pada palpasi, kelenjar dapat dirasakan oleh pembentukan yang padat, tidak sekata dan menyakitkan. Taktik terapeutik bergantung pada tahap oncoprocess dan morfologi tumor. Sekiranya pembentukan itu dianggap resectable, ia akan dikeluarkan.

Rawatan neoplasma di hati adalah berdasarkan:

  • jenis penyakit;
  • peringkat proses patologi;
  • keadaan fungsian kelenjar;
  • keadaan umum pesakit (kehadiran reaksi alahan dan komorbiditi);
  • risiko komplikasi (ini berlaku untuk kes-kes di mana pembentukan itu mempengaruhi pembuluh besar, usus dan diafragma).

Keanehan dari proses ganas adalah pertumbuhan pesat pendidikan, metastasis, perkecambahan di organ-organ di sekitarnya, perencatan fungsi organ dan seringnya hasil yang tidak baik yang disebabkan oleh diagnosis lewat dan agresivitas tumor.

Kekalahan yang merebak

Jika semasa pemeriksaan ultrasound, tisu diffusely diubah dikesan, perlu mengesyaki hepatosis atau sirosis. Bergantung pada jenis faktor yang memancing, hepatosis boleh:

  • lipid apabila pemendapan lemak berlaku di hepatosit. Apabila ultrasound mendedahkan keuntungan isyarat di seluruh kelenjar, serta meterainya. Terdapat tiga peringkat perkembangan hepatosis lemak. Pada yang pertama, terdapat lebihan kandungan lemak dalam organ pada tahap had atas normal. Pada saat yang kedua, steatohepatitis didiagnosis apabila tisu sangat terpengaruh. Bagi ijazah ketiga, ia dicirikan oleh perubahan berserabut di sekitar kapal. Apabila ini berlaku, kelenjar menjadi padat;
  • spesies alkohol;
  • hepatosis kehamilan;
  • bentuk bukan alkohol;
  • hepatosis dalam diabetes.

Perubahan Cirrhotic membayangkan penggantian tisu kelenjar biasa dengan tisu penghubung. Dengan diagnosis ultrasound mendedahkan pemadatan tisu. Dalam ketiadaan terapi meningkatkan risiko ozlokachestvleniya hati.

Ultrasound adalah teknik diagnostik selamat yang banyak digunakan untuk pemeriksaan rutin, menilai kadar perkembangan penyakit, serta menganalisis dinamik semasa rawatan. Ultrasound ditetapkan untuk kanak-kanak dan wanita hamil, yang mengesahkan kecacatannya.

Sekiranya pemeriksaan ultrabunyi lesi yang mencurigakan dijumpai di hati, disyorkan untuk meneruskan diagnosis untuk menjelaskan asalnya dan sifat patologi. Ini akan membantu untuk mendiagnosis penyakit pada peringkat awal, memulakan terapi dalam masa dan mengelakkan komplikasi yang serius.

Apakah perubahan hati fokus?

Perubahan hati fokus ialah fenomena patologis di mana tisu organ ditukar dengan formasi rongga yang dipenuhi dengan bendalir. Pembentukan sedemikian boleh dibentuk di permukaan atau di dalam tisu, mempunyai watak jinak atau malignan.

Pembentukan fokal hati dapat dilihat dalam pelbagai penyakit tubuh, untuk menjadi jenis yang berbeza. Untuk mengenal pasti kehadiran patologi boleh menggunakan ultrasound dan beberapa kaedah diagnostik lain.

Punca

Hati adalah salah satu organ yang paling penting, tanpa mana seseorang tidak boleh wujud secara normal. Ia membersihkan darah di seluruh badan, mencegah keracunan badan. Tetapi di bawah pengaruh beberapa faktor, sel hati berhenti berfungsi, perubahan dalam struktur tisu bermula. Oleh itu, tisu sihat digantikan oleh rongga patologi dengan cecair, yang merupakan tumor pelbagai jenis.

Perkembangan perubahan tumpuan menyebabkan gangguan kepada fungsi tubuh, yang memberi kesan negatif terhadap keadaan keseluruhan organisma.

Penyakit berikut boleh mencetuskan perkembangan keadaan patologi ini:

  • sirosis hati;
  • hepatitis;
  • sclerosing cholangitis;
  • Patologi pundi hempedu di mana hempedu berkumpul;
  • penyakit sistem limfatik;
  • proses onkologi;
  • kanser hati;
  • jangkitan parasit;
  • pembentukan abses hepatik;
  • penyakit hati berlemak alkohol;
  • virus, penyakit bakteria.

Pembentukan hati fokus boleh berlaku terhadap latar belakang pelbagai penyakit sistemik yang dicirikan oleh kerosakan pada organ dalaman, khususnya hati. Patologi ini sering disebabkan oleh penyakit pernafasan akut.

Oleh itu, doktor dalam diagnosis memberi perhatian besar kepada pengumpulan sejarah perubatan. Faktor ramalan yang mencetuskan perkembangan perubahan meresap termasuk:

  • diet tidak sihat;
  • penyalahgunaan alkohol;
  • berat badan berlebihan;
  • pelanggaran hormon, metabolisme bahan;
  • antibiotik yang tidak terkawal;
  • kerosakan kelenjar tiroid;
  • kencing manis;
  • penyalahgunaan minuman tenaga;
  • ubah bentuk profesional tisu disebabkan oleh spesifikasi pengeluaran.

Luka fokus di hati juga boleh berlaku di latar belakang pematuhan diet yang ketat, berpuasa, penggunaan enema yang tidak terkawal dan pelbagai jenis ubat untuk penurunan berat badan.

Klasifikasi Pendidikan

Semua lesi fokus hepatik dikelaskan mengikut parameter berikut:

  1. Dengan lokasi. Bergantung pada lokasi, luka fokus adalah 2 jenis:
  2. Parenchymatous. Terletak di dalam struktur hati.
  3. Subkapsular. Terletak di permukaan tisu hati.

Ciri-ciri penempatan tumor membolehkan kita menentukan sifat mereka.

  1. Menurut strukturnya. Memandangkan ciri strukturnya, mereka memancarkan pembentukan palsu dan benar. Yang pertama adalah disebabkan oleh kerosakan atau pembedahan, terdiri daripada tisu berserabut, di permukaan yang tidak ada perlindungan epitelium. Tisu sejati adalah sifat semula jadi, dinding pembentukan bahagian dalam yang dipenuhi oleh epitel. Perubahan fokal mungkin mempunyai 1 atau 2 kamar, mengandungi badan asing, parasit, hempedu atau garam kalsium.
  2. Oleh ketumpatan. Tumor hepatik, bergantung kepada kepadatan tisu, adalah:
  3. Hypovascular. Ketumpatan kurang daripada parenchyma hati, kawasan hipovaskular pada ultrasound mempunyai naungan yang lebih gelap daripada tisu lain.
  4. Hypervascular. Ketumpatan melebihi ketumpatan gema parenchyma hepatik, kawasan hipervaskular pada ultrasound ditunjukkan oleh warna cahaya.

Mengambil kira ketumpatan perubahan fokus, adalah mungkin untuk menentukan struktur komposit kawasan patologi.

  1. Dengan ciri morfologi. Menurut kriteria ini, 2 kumpulan luka fokus dibezakan:
  2. Parasit. Bangkit kerana kerosakan kepada badan oleh cacing pita. Disifatkan oleh pembentukan rongga di mana terdapat cecair, larva cacing. Jumlah pendidikan boleh mencapai 5 liter.
  3. Bukan parasit. Pembentukan mempunyai bentuk kapsul yang diisi dengan cecair. Tumor tersebut boleh menjadi tunggal atau berganda, biasanya mempengaruhi 1/3 organ, yang ditunjukkan oleh rasa sakit dengan berat di bawah rusuk kanan.
  4. Kuantiti. Tumor hepatik boleh:
  5. Single. Terdapat 1 sista, yang kecil dan tidak nyata secara gejala.
  6. Pelbagai. Sebahagian besar organ terjejas, manifestasi gejala muncul.

Juga membezakan keadaan seperti polikistik. Hati dipengaruhi oleh pelbagai bentuk, yang secara beransur-ansur meningkat, boleh pecah, menyebabkan jangkitan badan.

Perubahan fokus berdasarkan sifat pembangunan dibahagikan kepada jinak, malignan, dan berjangkit.

Adalah lebih baik untuk merawat rawatan jangkitan yang berjangkit, akibat daripada keadaan patologi yang disebabkan oleh jangkitan.

Gejala patologi

Gejala patologi bergantung kepada penyakit asas, ciri-ciri proses patologi. Tumor jinak kecil biasanya terbentuk asymptomatically dan dijumpai secara kebetulan semasa diagnosis untuk sebab yang lain. Jika tumor besar, orang mungkin merasa sakit dengan berat di bawah tulang rusuk ke kanan.

Kadangkala dengan perkembangan perubahan fizikal jinak, gejala berikut mungkin berlaku:

  • mual selepas makan;
  • rasa logam di mulut selepas bangun;
  • kegelapan air kencing, perubahan warna fecal;
  • ruam kulit, gatal-gatal;
  • kemerosotan keadaan umum;
  • kelemahan;
  • pening kepala.

Manifestasi gejala ini tidak spesifik dan terdapat dalam banyak penyakit, yang sering menyebabkan kesulitan dalam membuat diagnosis. Dengan kemunculan tumor ganas dalam tisu hati, gambar klinikal kelihatan lebih jelas, tanda berbahaya seperti itu muncul:

  • kekurangan selera makan;
  • penurunan berat badan yang tajam;
  • peningkatan yang ketara dalam saiz hati;
  • Yellowness kulit, membran mukus;
  • ascites;
  • loya yang teruk, muntah selepas makan;
  • sakit perut teruk, berat di bawah tulang rusuk.

Apabila kanser tumbuh, saiz hati bertambah, akibatnya ia berkurang, ketumpatan dan tuberositi meningkat.

Apabila gejala pertama muncul, anda perlu segera melawat kemudahan kesihatan.

Kaedah diagnostik

Pada peringkat awal perkembangan, perubahan fokal dalam tisu hati biasanya tanpa gejala, yang menjadikannya sukar untuk mendiagnosis masalah tepat pada masanya. Biasanya, neoplasma jinak dijumpai secara kebetulan, semasa ultrasound hati, untuk sebab yang sama sekali berbeza. Patologi biasanya dikesan pada peringkat lanjut, apabila terdapat gambaran klinikal yang jelas.

Untuk diagnosis luka focal difusi hepatosit, kaedah penyelidikan berikut boleh ditetapkan:

  1. Ultrasound. Ini adalah kaedah yang paling tepat dan berkesan untuk mengesan luka-luka focal, yang mana mungkin untuk menentukan tanda-tanda patologi, menilai keadaan organ, serta mengesan perubahan yang menyakitkan.
  2. MRI Membolehkan anda mengkaji imej tiga dimensi badan, untuk mengenal pasti kehadiran tumor, pelbagai lesi. Dengan bantuan MRI dengan tepat dapat menentukan lokalisasi, bentuk, saiz lesi. Kaedah penyelidikan yang selamat, tetapi mahal.
  3. CT Jika ultrasound menunjukkan kehadiran patologi, maka untuk menjelaskan lokasi, struktur, bentuk dan saiz luka CT diberikan. Kadang-kadang kajian ini membantu mengenalpasti jenis pendidikan.
  4. Biopsi. Sekeping kecil tisu hati yang terkena dikumpulkan, yang kemudiannya dihantar untuk pemeriksaan histologi. Kaedah penyelidikan ini membolehkan anda untuk mendiagnosis patologi secara tepat, untuk menentukan jenis pendidikan.

Untuk mengesahkan diagnosis boleh diberikan kepada makmal lain dan kaedah penyelidikan instrumental. Sekiranya terdapat kecurigaan metastasis tumor, maka radiografi, irigoskopi atau mamografi dilakukan.

Kadang-kadang perundingan pakar-pakar lain dilantik.

Rawatan perubahan fokus

Selepas patologi dan ciri-ciri kursus telah dikenalpasti, rawatan dipilih. Sekiranya mungkin, doktor cuba mengatasi masalah ubat dan cara hidup yang betul. Tetapi selalunya mereka masih perlu menggunakan pembedahan. Peranan penting dalam rawatan proses patologi ialah pemakanan pemakanan.

Rawatan ubat

Rawatan ubat merosakkan kerosakan hati fokus, oleh itu, tidak wujud. Sekiranya tumor kecil dan tidak bermaya, maka tidak ada rawatan yang dilakukan, cukup untuk memerhatikan keadaan pembentukan secara berkala menggunakan ultrasound. Tetapi dengan mengambil kira sifat neoplasma dan ciri-ciri penyakit ini, penggunaan ubat-ubatan tersebut boleh disyorkan:

  • Ejen anthelmintik. Diangkat dengan formasi yang disebabkan oleh pencerobohan helminthic.
  • Antibakteria, ejen antiviral. Perlu diambil dengan perubahan fokus yang disebabkan oleh jangkitan virus atau bakteria.
  • Steroid. Menyumbang kepada normalisasi tahap hormon.
  • Hepatoprotectors. Menyumbang kepada pemulihan fungsi hati, membasahi badan dengan mineral penting.

Di samping itu, kompleks vitamin, asid, dan cara untuk meniru sintesis glikogen boleh diresepkan. Untuk tumor malignan, kemoterapi dipilih (Cisplatin, Doxorubicin).

Jika anda mengikuti semua cadangan doktor, dengan bantuan terapi ubat, anda boleh mencapai pengampunan selepas beberapa minggu.

Campur tangan pembedahan

Walaupun dengan tumor jinak, pembedahan paling kerap digunakan. Neoplasma berjangkit saiz kecil dikeluarkan oleh tusuk, dan tumor besar dikeluarkan menggunakan kaedah punca-saliran. Untuk mengeluarkan sista parasit, prosedur echinococcectomy ditetapkan, di mana rongga patologi dikeluarkan. Dalam kes-kes lain, pemecahan kawasan-kawasan yang terjejas dilakukan, kadang-kadang terdapat keperluan untuk transplantasi organ. Embolisasi yang jarang berlaku atau ablasi hati. Selepas rawatan pembedahan, terapi ubat juga ditetapkan, bertujuan untuk memulihkan tubuh dan mencegah kambuh.

Diet

Untuk rawatan perubahan hati fokus adalah sangat penting untuk mempertimbangkan semula gaya hidup dan diet anda. Langkah pertama adalah untuk meninggalkan penggunaan produk yang menghalang fungsi normal hati. Sebaliknya, anda perlu makan lebih banyak sayur-sayuran dan buah-buahan, produk protein, minyak sayuran dan omega-3. Anda mesti mematuhi prinsip pemakanan berikut:

  • elakkan makanan kolesterol;
  • berhenti minum alkohol, merokok;
  • memberi keutamaan untuk memisahkan, nutrisi pecahan;
  • makan makanan yang dimasak dengan mendidih, rebusan atau baking;
  • Minum sekurang-kurangnya 1.5 liter air setiap hari;
  • makan makanan pada suhu optimum.

Sekiranya kerosakan hati fokus, adalah disyorkan untuk mengikuti jadual diet 5 oleh Pevzner.

Komplikasi yang mungkin

Sekiranya tumor hati yang bersifat jinak didiagnosis, maka doktor sering memberikan ramalan yang menggalakkan, kerana neoplasma seperti biasanya tidak meningkat, tidak berubah menjadi bentuk kanser, dan tidak menimbulkan ancaman kepada kesihatan pesakit. Tetapi kadang-kadang perubahan fizikal jinak masih dapat mencetuskan perkembangan komplikasi berikut:

  • pendarahan dalaman apabila pecah;
  • mampatan organ dalaman bersebelahan;
  • anoreksia;
  • pleurisy;
  • pembentukan hernia;
  • vascularization;
  • jaundis.

Selalunya, tumor jinak bertindak balas dengan baik untuk rawatan, dan tidak ada kesan negatif.

Tetapi jika tiada terapi, neoplasma boleh tumbuh dengan kuat atau menjadi ganas, memicu perkembangan hati atau kegagalan buah pinggang. Luka fosfat yang meresap kanser hati boleh menyebabkan kemunculan komplikasi seperti:

  • anjakan organ;
  • metastasis tumor;
  • demam tidak diketuk oleh ubat;
  • bengkak hati, limpa;
  • jaundis.

Tumor yang malignan mewakili ancaman serius kepada kehidupan pesakit, memerlukan terapi yang kompleks. Sekiranya tidak dirawat, kematian berlaku dalam tempoh 1 tahun. Sekiranya kanser telah dikeluarkan, jangka hayat pesakit adalah 3-6 tahun. Kadang-kadang orang dengan diagnosis ini hidup lebih lama.

Tanda-tanda perubahan hati fokus fizikal

Melihat rekod "meresap perubahan dalam hati" dalam sejarah perubatannya, orang sakit dengan serta-merta takut, kerana dia tidak tahu apa itu dan apa yang boleh mengancamnya.

Sebenarnya, jika kita bercakap mengenai perubahan mendadak di parenchyma hati, ini tidak bermakna adanya penyakit tertentu.

Apakah perubahan ricih?

Mula-mula anda perlu mengetahui apakah perubahan fizikal di dalam hati bermakna pada orang yang sakit, apakah gejala mereka, apa yang menyebabkan mereka dan cara untuk menjalani rawatan.

Parenchyma - ini adalah apa yang terdiri daripada hati, tisu utamanya. Parenchyma diserap dengan banyak kapilari darah.

Di atasnya adalah saluran empedu yang membekalkan hempedu dari hati ke pundi hempedu.

Adalah mungkin untuk menentukan sesuatu yang tidak baik berlaku dengan memperbaiki tanda-tanda gema perubahan di hati.

Penyebaran adalah interpenetrasi pelbagai zarah dalam hal interaksi mereka antara satu sama lain. Penyebaran berlaku secara berterusan, termasuk di dalam tubuh manusia.

Walau bagaimanapun, di bawah pengaruh pelbagai faktor negatif, perubahan rahim di parenchyma hati berlaku, apabila hepatosit mula berfungsi dengan tidak betul, dan tubuh mula membina tisu bersambung dan adipose.

Pada masa yang sama, sel-sel yang sihat secara beransur-ansur mati, dan struktur tisu hati mengambil komposisi heterogen. Dalam kes ini, bercakap tentang perubahan tersebar di tisu hati.

Anda boleh merakam proses ini pada ultrasound. Dalam keadaan biasa, parenchyma mempunyai struktur yang sedikit echogenic.

Sekiranya tanda-tanda echographic perubahan roma di hati telah ditubuhkan, doktor tidak akan segera memberi ubat.

Ia perlu melakukan pemeriksaan lanjut mengenai echostructure pundi hempedu, saluran empedu dan organ pencernaan lain untuk memahami bagaimana mereka terjejas oleh proses keradangan.

Penyebaran perubahan dalam hati dan pankreas mungkin kecil dan ketara.

Dalam kes yang kedua, terdapat kerosakan yang kuat pada hati dan penggantian hepatosit yang sihat oleh tisu adiposa atau penghubung.

Jika semasa peperiksaan ultrasound terdapat heterogen dalam komposisi parenchyma, maka mereka bercakap mengenai perubahan fokal di hati.

Perubahan rawak yang sederhana di hati sering berlaku selepas virus pernafasan akut akut atau penyakit bakteria.

Oleh itu, doktor yang hadir selalu meminta pesakit mengenai penyakit yang baru dia alami.

Tanda-tanda dan punca-punca perubahan riak

Seringkali keadaan berlaku apabila seseorang tidak merasakan apa-apa tanda perubahan tersebar sama sekali - manifestasi penyakit itu sepenuhnya kabur.

Walau bagaimanapun, kerosakan badan dalam kegagalan hati mungkin disertakan dengan tanda-tanda seperti:

perasaan berat dan mual selepas makan, pertumbuhan hati yang kelihatan dengan saiz mata kasar, rasa yang tidak menyenangkan "logam" di dalam mulut, terutamanya kuat pada waktu pagi, air kencing menjadi warna gelap, najis, sebaliknya, menjadi ruam kulit yang tidak berubah, gatal-gatal, kelemahan, kerengsaan, pening, keadaan indisposisi umum, kulit menjadi kekuningan, malah lidah boleh berubah menjadi kuning.

Gejala utama fakta bahawa seseorang telah meresap perubahan dalam parenchyma hati adalah rasa sakit yang jelas di podvzoshe yang betul.

Tanda-tanda dahsyat ini adalah sebab lawatan segera ke doktor, yang akan menetapkan penyelidikan dan ujian yang diperlukan.

Penyebaran perubahan dalam struktur hati mungkin menunjukkan:

sirosis, hepatitis A, B dan C, sclerosing cholangitis, tumor benigna dan malignan, jangkitan parasit.

Oleh itu, untuk menangguhkan rawatan dan berfikir bahawa "segala-galanya akan menyelesaikannya sendiri", dalam mana-mana yang mustahil. Sebab-sebab yang membawa kepada perubahan tersebar, secara umum, diketahui oleh semua.

diet yang tidak betul (lemak, asin, makanan pedas), penyalahgunaan alkohol, berat badan berlebihan, diabetes mellitus jenis 2, pencerobohan helminthik, gangguan hormon dalam badan, menyebabkan metabolisme yang tidak normal di dalamnya, kegagalan tiroid, penggunaan ubat yang berterusan (antibiotik).

Penyebab yang paling biasa perubahan tersebar di parenkia hati dan pankreas adalah minum.

Semasa operasi normal, hati manusia, makmal biokimia yang unik ini, boleh meneutralkan hampir semua toksin memasuki badan semasa keracunan, penggunaan dadah dan merokok.

Walau bagaimanapun, dalam kes-kes tersebut apabila dos "toksik" bahan-bahan toksik memasuki badan, ia tidak dapat mengatasi kerjanya, terutamanya jika toksin datang secara teratur selama beberapa bulan atau bahkan bertahun-tahun.

Di samping minuman beralkohol, penyebab perubahan ricih di hati dan pankreas boleh menjadi tenaga yang dipanggil.

Mereka lebih cepat daripada vodka yang membawa kepada disfungsi organ-organ dalaman kerana sejumlah besar bahan toksik.

Malah penggunaan tenaga sekali seminggu selepas setahun boleh menyebabkan kegagalan dalam kerja-kerja badan ini.

Keinginan berlebihan untuk menurunkan berat badan, ujian diet yang paling berbeza, lazimnya saling eksklusif, adalah penyebab utama penyakit hati kedua.

Tempoh puasa yang panjang, memusnahkan enemas, mengambil teh diuretik menyebabkan degenerasi hepatosit.

Pada masa yang sama, orang-orang yang nampaknya cuba untuk makan dengan betul, dengan kagum, tanda-tanda negeri berubah-ubah.

Fascioliasis dan flukes hepatic mencetuskan perkembangan penyakit parasit ini menyebabkan penyakit parenchyma.

Oleh kerana penyakit ini sukar didiagnosis, parasit boleh menghuni hati manusia selama beberapa dekad, yang membawa, akhirnya, untuk meresap perubahan dalam tisu.

Hepatosis dan diagnosisnya

Semua faktor negatif ini adalah punca kegagalan hepatosit. Mereka telah mencatatkan perubahan dystrophik yang menyebabkan membawa kepada penggantian tisu yang sihat.

Dengan penyusupan lemak, kawasan yang berasingan, dan kemudian, dengan penyakit yang terabaikan, hampir seluruh parenchyma digantikan dengan tisu lemak.

Pada masa yang sama, doktor mengatakan bahawa pesakit telah meresap perubahan dalam hati mengikut jenis hepatosis.

Hepatos adalah nama umum untuk penyakit hati, yang dicirikan oleh fakta bahawa tisu sihat digantikan oleh lemak dan tisu penghubung.

Pada mulanya, ia masih boleh digunakan untuk kematian sel-sel yang sihat, tetapi kemudian, akibat lebihan toksin memasuki tubuh, sel-sel lemak mula menembusi hati, yang tidak dapat dimusnahkan.

Dan sekarang mereka semakin besar daripada yang sihat, hepatosit yang mati, hati semakin besar disebabkan oleh pertumbuhan sel-sel lemak dan ia mula rosak. Pada masa yang sama, sel-sel lemak boleh merosot menjadi malignan.

Jika hepatosis tidak dirawat, maka dalam keadaan pengabaian, penyakit ini boleh meneruskan ke peringkat seterusnya - fibrosis, dan di belakangnya menjadi sirosis.

Yang paling biasa adalah perubahan rektum hati dengan jenis steatosis. Steatosis adalah subtipe hepatosis, yang dicirikan oleh hakikat bahawa parenchyma digantikan oleh tisu lemak, dan bukan oleh tisu penghubung.

Steatosis didiagnosis sekiranya lebih daripada 10% tisu hati yang sihat telah menjadi lemak.

Steatosis menyebar dianggap sebagai penyakit berbahaya - untuk masa yang sangat lama ia tidak nyata dalam apa cara sekalipun, seseorang tidak mengalami tanda-tanda penyakit.

Pada masa yang sama, hati secara beransur-ansur mengubah strukturnya, deposit lemak di dalamnya menjadi semakin banyak.

Penyebaran perubahan dalam hati sebagai sejenis hepatosis lemak boleh digabungkan dengan penyakit lain dari organ sistem pencernaan.

Oleh itu, seorang pakar hepatologi atau ahli gastroenterologi, apabila pesakit merujuk kepadanya dengan tanda yang menunjukkan kegagalan hati, menetapkan langkah diagnostik berikut:

analisis umum, biokimia dan serologi darah, air kencing dan feses, serta analisa penanda tumor (jika perlu), diagnosis ultrasound hati dan organ dalaman lain, biopsi hati yang menusuk untuk mengetahui tahap lesi organ ini oleh sel-sel lemak, pemeriksaan x-ray pada hati dan perlu, pundi hempedu, pengimejan resonans magnetik dan angiografi.

Jika perlu, doktor boleh meminta lebih banyak ujian atau diperiksa.

Kita mesti bersedia untuk ini, kerana penyakit jenis ini sangat berbahaya, dan tidak begitu mudah untuk mendiagnosis mereka.

Rawatan masalah ini

Memandangkan perkara di atas, jawapan kepada persoalan bagaimana merawat perubahan ricih di hati akan terdiri daripada keperluan untuk membuat diagnosis yang betul, kerana perubahan ricih bukan penyakit bebas, ini hanya tanda pelbagai penyakit yang boleh didiagnosis kemudian di dalam pesakit.

Sekiranya bahagian kecil hati dipengaruhi oleh lemak, maka prognosis biasanya baik.

Rawatan perubahan ricih, jika ia disebabkan oleh pencerobohan helminthic, merangkumi ubat anthelmintik yang sesuai.

Jika punca kegagalan hati adalah jangkitan virus atau bakteria, doktor akan menetapkan ubat antiviral atau antibiotik sebagai rawatan.

Di samping itu, anda boleh mengambil hepaprotectors - ubat-ubatan yang mengandungi mineral yang diperlukan pada hati, membantu fungsi normalnya.

Rawatan steatosis selalunya terdiri daripada mengambil bahan-bahan yang menghalang pemendapan sebatian lemak dalam parenchyma.

Di samping itu, doktor biasanya menetapkan ubat berikut:

vitamin B kumpulan, asid lipoik dan folik, lipid dan methionine, pelbagai hepaprotector (Essentiale Forte, Kars, Hepatral); glybutyde, proses sintesis glikogen yang merangsang.

Kadang-kadang rawatan termasuk ubat steroid yang membantu menormalkan latar belakang hormon umum badan.

Dengan syarat pesakit mematuhi semua cadangan dan preskripsi, steatosis boleh memasuki tahap remisi dalam masa 2-3 minggu.

Kerana ia biasanya menyebabkan hepatosis, penggunaan alkohol yang berlebihan, diet dengan perubahan hati di hati, pemakanan yang betul dan kepatuhan kepada gaya hidup normal dianggap kunci utama untuk pemulihan seseorang yang sakit.

Sekiranya perubahan rektum dalam struktur hati didiagnosis, ia dilarang keras:

merokok, minum minuman beralkohol, berkarbonat dan tenaga, makan makanan yang digoreng, lemak, pedas dan asin, makan rempah, jeruk, rempah-rempah, makan pastri segar, krim coklat, coklat, makan sayur-sayuran dengan kandungan serat yang tinggi - rumpun

Ia bergantung kepada sama ada pesakit mematuhi rawatan yang betul, yang semestinya merangkumi, untuk semua penyakit saluran gastrousus, diet, sama ada prognosis perjalanan penyakit itu akan menjadi baik.

Oleh kerana hati mempunyai rizab penyembuhan diri yang sangat besar, perubahan sederhana dalam parenchyma diperbetulkan oleh diet khas dan gaya hidup yang betul.

Apabila kegagalan hati, sebagai rawatan pemakanan, menetapkan nombor meja yang dipanggil 5p - dalam keadaan akut penyakit ini, dan jadual nombor 5 pada peringkat pemulihan.

Apabila mendiagnosis keabnormalan kecil dalam komposisi hati, rawatan mungkin terdiri, antara lain, dalam mengambil ubat tradisional.

Juga membantu akar halia. Ia adalah perlu untuk mengisar dan mengambil ½ tsp. 3 kali sehari selama 2 minggu.

Ia juga perlu diperhatikan bahawa perubahan dalam hati adalah hampir tanpa asimtomatik. Dalam kes-kes yang jarang berlaku, terdapat kesakitan yang ringan di hipokondrium yang betul, berat, dalam beberapa kes, rasa sakit dirasakan di lengan kanan, kulit di sekitar mata dan sclera menjadi kuning.

Penyebaran perubahan dalam parenchyma hati, yang direkodkan oleh kaedah ultrasound, boleh berlaku bukan sahaja semasa penyakit hati utama, tetapi juga akibat perubahan ekstrahepatik patologi tertentu. Jadi, sebagai contoh, hati amyloidosis adalah sangat mungkin dengan diabetes. Pada masa yang sama, gambar echographic akan menunjukkan peningkatan dalam saiz hati disebabkan oleh semua lobusnya, peningkatan echogenicity tisu hati dengan pengurangan dalam bahagian yang mendalam, manifestasi heterogenitas struktur sebagai peningkatan dalam graininess imej dan melicinkan sedikit corak vaskular.

Mengubah perubahan dalam hati dan pankreas

Hati, serta pankreas, adalah organ yang tidak berpasangan yang tidak mempunyai rongga dan terdiri daripada tisu.

Organ pencernaan bersatu oleh saluran, oleh itu, dalam kebanyakan kes, kerusakan satu organ mempengaruhi pekerjaan orang lain.

Penyebaran perubahan dalam hati dan pankreas boleh berlaku akibat gangguan metabolik, penyakit vaskular, dan penyakit berjangkit dalam bentuk akut atau kronik.

Gangguan hati boleh disyaki oleh penghidratan protein mata, kulit, urin gelap, najis berwarna terang. Sekiranya hati tidak berfungsi dengan betul, kulit gatal boleh berlaku, seperti hempedu yang banyak memasuki darah.

Perubahan pada tisu pankreas berlaku kerana pelbagai sebab: edema, pancreatitis, lipomatosis (penggantian tisu organ dengan lemak), proliferasi dan parut jaringan kerana proses keradangan atau gangguan metabolik.

Menyebar perubahan dalam hati dan buah pinggang

Penyebaran hati dan ginjal yang merebak adalah konsep pelbagai rupa dan tidak dianggap sebagai diagnosis utama. Kesimpulan ini adalah berdasarkan hasil ultrasound.

Dalam sesetengah penyakit, struktur organ berubah, lebih-lebih lagi, penyakit kongenital atau diperolehi boleh menyebabkan perubahan tersebut,

Dengan perubahan rintangan, penebalan parenchyma, peningkatan atau penurunan dalam sinus, pengumpulan bendalir dalam pelvis, keradangan purulen, dan trombosis adalah mungkin.

Dalam sesetengah kes, perubahan dalam tisu buah pinggang mungkin disebabkan oleh kehadiran batu ginjal.

Menyebar perubahan dalam hati dan limpa

Penyebaran perubahan dalam hati dan limpa menjejaskan organ sepenuhnya.

Limpa bertanggungjawab untuk peredaran darah yang normal, aliran darah yang diperkaya, kelemahan, kehilangan selera makan, gangguan tidur muncul dalam kes penyakit atau gangguan fungsi organ.

Dengan peningkatan limpa disebabkan oleh penyelewengan dalam kerja kelihatan sakit, rasa tekanan. Organ yang terlalu besar boleh menonjol kuat dan memberi tekanan kepada organ bersebelahan. Selalunya seseorang itu keliru dengan penyakit limpa dengan fungsi pankreas yang terjejas.

Limpa gagal, sebagai peraturan, disebabkan oleh pemakanan yang tidak betul atau tidak mencukupi, sebagai akibatnya jumlah nutrien dan mikroelemen yang diperlukan tidak memasuki darah dan tubuh mengimbangi kekurangan zat. Tetapi dalam keadaan seperti itu, kerja limpa agak terganggu, dengan hasilnya perubahan tisu dan struktur organ bermula.

Mengubah perubahan dalam parenchyma hati

Tisu hati mempunyai struktur homogen dengan ketumpatan yang lemah. Apabila perubahan mendadak parenchyma di hati semasa pemeriksaan ultrasound dalam tisu hati dilihat saluran darah dengan saluran hempedu, ketumpatannya meningkat.

Penyebaran perubahan dalam hati menunjukkan perubahan lengkap dalam tisu hati, yang boleh dikaitkan dengan kedua-dua penyakit serius dan gangguan fungsi kecil dalam organ.

Tahap bengkak parenchyma hati bergantung kepada keterukan proses keradangan. Dengan perubahan ricih, penyakit berikut dapat dilihat: obesiti, sirosis hati, kencing manis, alkohol, tumor, hepatitis kronik, pembentukan sista.

Juga tidak termasuk parasit atau jangkitan virus, diet tidak sihat.

Permulaan perubahan ricih di hati boleh menyebabkan sakit kepala, loya, kelemahan, rasa pahit di mulut, perubahan mood yang kerap, kerengsaan.

Menyebar perubahan dalam struktur hati

Penyebaran perubahan dalam hati dikesan oleh ultrasound. Perubahan dalam struktur boleh bermula bukan sahaja sebagai akibat daripada penyakit hati utama, tetapi juga dalam patologi yang tidak dikaitkan dengan organ. Sebagai contoh, dalam diabetes mellitus, pelanggaran metabolisme protein mungkin berlaku dan deposit di hati akan muncul.

Dalam kes ini, lobus hati meningkatkan saiz, ketumpatan organ juga meningkat, di lapisan yang lebih mendalam struktur organ kehilangan keseragamannya.

Struktur heterogen boleh dilihat sebagai kawasan kecil atau besar ketumpatan yang berbeza dengan produk metabolik patologi (protein, karbohidrat).

Menyebar perubahan dalam tisu hati

Untuk apa-apa kesan negatif ke atas hati, perubahan berlaku dalam tisu tersebar organ. Perubahan sedemikian boleh mencetuskan kebergantungan alkohol, merokok, ubat-ubatan, anomali keturunan, serta virus dan bakteria.

Selalunya, perubahan roma di hati dikesan dalam kombinasi dengan penyakit pankreas, kerana organ-organ ini adalah saluran yang berkaitan.

Menyebar perubahan heterogen dalam struktur hati

Penyebaran perubahan dalam hati, di mana terdapat heterogenitas tisu, boleh dikaitkan dengan halangan saluran saluran hempedu, pertumbuhan atau penurunan tisu penghubung, pengumpulan dalam sel-sel hati dari sebarang bahan.

Apabila heterogenitas hati biasanya didiagnosis dengan sirosis, calcinates, halangan hati hati, hepatitis, gangguan metabolik (dengan obesiti atau diabetes mellitus).

Selalunya, dengan struktur tisu-tisu tidak teratur, timbul tulang, tisu penghubung berkurangan atau meningkat, distrofi sel hati dan saluran empedu tidak dikecualikan.

Sebab-sebab perubahan tisu boleh dikaitkan, seperti yang telah disebutkan, dengan diet tidak sihat, penyalahgunaan alkohol, dll.

Kebanyakan keadaan patologi hati dikesan oleh ultrasound.

Untuk tujuan rawatan memerlukan penubuhan diagnosis utama, yang merupakan punca perubahan ricih di hati.

Hati adalah organ manusia yang unik yang mempunyai keupayaan untuk membaiki dirinya sendiri, tetapi akibat tidak dapat dipulihkan menyebabkan gangguan serius pada organ.

Mengubah perubahan dystrophik hati

Penyebaran perubahan dalam hati berlaku akibat kesan negatif pada tubuh akibat kekurangan zat makanan, penyakit, atau gangguan lain dalam fungsi normal organ dan sistem.

Perubahan dystrophik membawa kepada penekanan kuat fungsi hati. Penyebab perubahan tersebut adalah penyakit akut atau kronik badan.

Dalam kebanyakan kes, perubahan dystrophik tisu meresap adalah disebabkan oleh virus hepatitis. Dalam sesetengah kes, keracunan (kulat, nitrat, dan lain-lain), penggunaan halothane, atofan menyebabkan lesi tersebut.

Juga, sirosis hati, penggunaan diuretik yang tidak sesuai, pil tidur atau sedatif boleh menyebabkan perubahan tersebut.

Mengubah perubahan dalam dinding saluran-saluran hati

Hati terdiri daripada lobulus, di tengahnya adalah urat dan saluran hempedu. Saluran diperlukan untuk mengumpul hempedu yang dihasilkan, mereka melewati seluruh hati dan menutupnya.

Penyebaran perubahan dalam hati mempengaruhi seluruh organ, termasuk dinding saluran hati. Perubahan di dinding saluran berlaku terutamanya atas alasan yang sama seperti di seluruh tisu organ (virus, bakteria, makanan ringan, dan lain-lain).

Mengubah perubahan dalam hati dalam cholecystitis kronik

Penyebaran perubahan dalam hati dalam kronik cholecystitis berlaku agak kerap.

Dalam cholecystitis kronik, proses keradangan yang panjang diperhatikan di dalam pundi hempedu, kadang-kadang dengan ketakutan. Penyakit ini sentiasa menengah, yang berkembang akibat disleksia biliaria atau keabnormalan kongenital. Selalunya wanita mengalami cholecystitis (lima kali), terutama dengan rambut pirang dan terdedah kepada kepenuhan.

Mengubah perubahan dalam hati dengan hepatomegali

Hepatomegaly adalah pembesaran patologi hati. Penyebab yang paling biasa dalam keadaan ini adalah keracunan dengan toksin atau bahan toksik. Penyebaran perubahan dalam hati dalam kes ini benar-benar mempengaruhi semua tisu, dan organ mudah dirasakan di bawah rusuk (dengan hati yang sihat, sangat sukar untuk merasakan organ).

Di samping itu, apabila ditekan, rasa sakit dirasakan, yang juga menunjukkan pelanggaran hati. Hepatomegaly tidak dianggap sebagai penyakit bebas, pakar menganggap keadaan ini menjadi gejala yang menunjukkan perlunya rawatan mendesak hati.

Hati memusnahkan dan meneutralkan bahan toksik dan toksik yang masuk ke dalam badan. Melewati hati, toksin dikeluarkan dari badan yang dinetralkan.

Menyebarkan perubahan reaktif di hati

Penyebaran perubahan dalam hati kadang-kadang bersifat reaktif, dalam erti kata lain, apabila hati gagal, tindak balas pankreas diperhatikan, yang dinyatakan oleh pankreatitis reaktif.

Kesimpulan sedemikian oleh ultrasound membolehkan, dengan kebarangkalian yang tinggi, untuk mengecualikan neoplasma, tumor, batu, dan lain-lain Juga, ultrasound menunjukkan lesi fokus ketumpatan tisu.

Perubahan berlainan bukan diagnosis, mereka hanya menunjukkan keperluan untuk peperiksaan tambahan.

Perubahan hati fokus fokuskan

Penyebaran perubahan dalam hati menjejaskan seluruh organ. Semasa imbasan ultrasound, doktor mengesahkan perubahan tisu di seluruh permukaan hati. Dalam luka organ fokal, perubahan mempengaruhi bahagian tertentu hati, dengan kata lain, imbasan ultrasound mendedahkan perubahan dalam tisu hati biasa.

Dengan perubahan fokal yang menyebar, doktor mengenal pasti tisu hati yang terjejas oleh sesetengah foci yang berbeza dari yang tersebar. Perubahan sedemikian berlaku dalam hepatitis dengan metastasis atau abses.

Menyebar perubahan dalam hati seorang anak

Penyebaran perubahan dalam hati boleh berlaku akibat daripada keabnormalan kongenital (kemunduran). Hepatitis semasa kehamilan juga boleh menyebabkan (biasanya dalam kes-kes seperti pengguguran ditetapkan).

Perubahan dalam hati kanak-kanak boleh bermula pada latar belakang rawatan dengan antibiotik, yang merupakan ubat yang sangat toksik, dan badan bayi tidak cukup kuat dan terbentuk.

Menyebar perubahan dalam hati bayi yang baru lahir

Penyebaran perubahan pada hati pada bayi yang baru lahir sering terjadi akibat dari keabnormalan kongenital.

Juga pada hati bayi yang baru lahir boleh menjejaskan penyakit ibu semasa kehamilan, ubat-ubatan (terutama antibiotik).

Sekiranya perubahan di hati pada bayi baru lahir dikesan, pertama sekali, pemeriksaan tambahan perlu dijalankan (ujian darah, ujian air kencing), jika ujian darah biokimia, biopsi, dan laparoskopi diperlukan.

Diagnosis ultrasound perubahan hati yang meresap menimbulkan banyak soalan, kerana tidak ada diagnosis seperti dalam ICD-10 (klasifikasi penyakit antarabangsa). Walau bagaimanapun, ini hanya bermakna bahawa perubahan dalam struktur organ telah berlaku, dan ini boleh menjadi turun naik fungsi dan kerosakan patologi berfungsi. Dalam 80-90% kes, rawatan yang mencukupi dan tepat pada masanya memastikan pemulihan lengkap. Tetapi mendiagnosis proses sedemikian memerlukan diagnosis yang lebih teliti untuk menentukan penyebab lesi.

Apa maksudnya?

Perubatan tidak bertolak ansur dengan penyakit hati yang meresap sebagai diagnosis yang berasingan. Perubahan dalam parenchyma organ adalah satu gejala penyakit lain, dan bukan patologi bebas. Penyebaran - sambungan molekul antara satu sama lain. Oleh kerana pengaruh luaran, ia boleh dipecahkan. Oleh itu, keseragaman rosak dan anomali terbentuk dalam tisu. Jika parenchyma organ berubah, ini menunjukkan keperluan untuk diagnosis lanjut untuk mengenal pasti penyakit yang mendasari.

Varieti patologi

Mengenai sifat kerosakan tisu, patologi seperti ini dibezakan:

Bergantung pada keterukan proses, terdapat:

Perubahan kecil. Tubuh mengatasi fungsi detoksifikasi, yang akhirnya membawa kepada hasil yang mematikan. Transformasi sederhana yang meresap. Heterogeniti akibat mabuk, tabiat buruk. Juga, virus mempunyai kesan hepatotropik. Mengubah jumlah perubahan. Diiringi dengan edema parenchyma, diabetes mellitus, kerosakan organ oleh jenis hepatosis lemak, kanser menyebabkan patologi.

Ia juga harus diperhatikan beberapa jenis patologi lain. Penyebaran perubahan reaktif di dalam hati adalah fungsi yang merosakkan, disertai dengan pankreatitis dan tindak balas pankreas. Perubahan fenomena perubahan di hati, yang melibatkan beberapa bahagian badan, yang berselang-seli dengan tisu yang dibina semula, sebagai contoh, dengan hepatitis dengan metastase.

Punca perubahan ricih di hati

Penggunaan antibiotik lama membangkitkan perubahan patologi di hati.

Faktor-faktor yang menimbulkan proses patologi termasuk:

cholecystitis kongestif, tabiat buruk, antibiotik jangka panjang dan ubat lain, penyakit virus, sirosis, penurunan berat badan kritis, keturunan, kekalahan menengah (metastasis).

Reorganisasi penyebaran termasuk perubahan dalam saluran intrahepatik, yang disebabkan oleh kerosakan organ atau bakteria, atau kekurangan zat makanan. Dalam sesetengah kes, organ-organ lain rongga abdomen terjejas. Penyebaran perubahan dalam hati dan pankreas menyebabkan gangguan metabolik, jangkitan akut dan kronik, dan penyakit vaskular.

Ciri kursus dalam kanak-kanak

Pada bayi baru lahir, penyebab kerosakan yang paling kerap adalah patologi kongenital dan penyakit ibu. Jika hepatitis dikesan pada wanita hamil, pengguguran disyorkan. Gangguan fungsi hati dalam kanak-kanak berlaku disebabkan oleh ubat antibakteria dan ubat-ubatan lain. Obat-obatan yang sangat toksik kepada badan kanak-kanak.

Diagnosis perubahan ricih

Analisis klinikal akan membantu menunjukkan gambaran keseluruhan penyakit.

Tanda-tanda perubahan ricih di hati dikesan dalam kajian sedemikian:

kiraan darah lengkap, pemeriksaan biokimia, OAM, coprogram, ultrasound hati, x-ray organ, biopsi hati, penanda tumor jika perlu, imbasan CT, MRI.

Kaedah diagnostik utama adalah ultrasound, yang mempunyai beberapa kelebihan: minimal invasif, mudah untuk melaksanakan prosedur, aksesibilitas. Sering kali, hanya ini cukup untuk menubuhkan etiologi dan keterukan proses. Ultrasound mendedahkan pelbagai tanda-tanda echographic yang sepadan dengan penyakit yang mendasari.

Penyusunan semula dengan hepatosis lemak

Adalah mungkin untuk mengesan menggunakan ultrasound jika perubahan tisu diperhatikan di lebih daripada 1/3 organ. Hepatosis hati dicirikan oleh peningkatan echogenicity, tetapi kadang-kadang ia tetap normal. Terdapat juga peningkatan hati, membulatkan tepi. Penyebaran perubahan dalam parenchyma hati, seperti penyusupan lemak, lebih baik diiktiraf ketika menjalankan pengimejan komputer atau magnetik. Tanpa rawatan yang tepat pada masanya, patologi mengalir ke sirosis.

Diagnosis ultrasonografi sirosis

Diagnostik ultrasound akan membantu menentukan perubahan ricih di dalam badan.

Penyebaran perubahan dalam hati ditentukan oleh proses bertentangan diametrik: beberapa sel hati meningkat, dan beberapa atrofi. Oleh itu, struktur parenchyma adalah echoscopically mosaik, diffusely heterogen, echogenicity meningkat. Pada mulanya, hati diperbesar, tetapi pada akhir penyakit, sebaliknya, berkurangan. Struktur heterogen hati disebabkan pembentukan nod. Dinding meterai vena portal, cagaran.

Pengiktirafan luka fokus

Kaedah ini tidak sesuai untuk diagnosis pembezaan kanser, bagaimanapun, tanda-tanda echocritical cysts yang sederhana adalah khusus. Kista ini kelihatan seperti pembentukan anechoic dengan dinding tipis tanpa penggantungan atau sekatan. Gejala-gejala sista kompleks diperhatikan dalam abses, tumor, pendarahan.

Salah satu gejala yang dapat dikesan semasa imbasan ultrasound abdomen adalah pneumobilia. Ini adalah gelembung udara kecil di dalam lumen saluran empedu, yang mempunyai rupa kemasukan hyperechoic. Apabila dilihat dari buih gas boleh beralih. Ini boleh diperhatikan dalam kes choledocholithiasis, perubahan dalam pundi hempedu - keradangan, kemusnahan dinding - calcinates di dalam sista atau hematoma kalsifikasi.

Transformasi Hepatitis

Tanda-tanda Echo dalam penyakit-penyakit tersebut tidak spesifik, adalah mustahil untuk mengesahkan diagnosis menggunakan ultrasound. Isyarat echo yang dikuatkan mengesan organ yang diperbesarkan, perubahan dalam struktur adalah berbeza, dan perubahan duktus dalam hati didiagnosis. Selepas prosedur itu, adalah perlu untuk menjalankan ujian makmal untuk menubuhkan penyakit ini. Ultrasound dalam keadaan ini memberikan pemahaman tentang echostructure hati, homogenitas, rintangan atau perubahan fokus.

Rawatan patologi

Semasa rawatan, disyorkan untuk mengikuti diet makanan nombor 5.

Rawat kerosakan hati bermula dengan nombor diet 5. Ia adalah untuk menghadkan lemak, dan dengan itu, pengecualian daripada diet pedas, goreng, tin, produk salai dan makanan dengan kandungan lemak tinggi. Selain itu, diet itu melibatkan makan buah-buahan, sayur-sayuran (mentah, rebus, rebus), madu, telur, produk tenusu dengan lemak 0%, daging arnab dan ayam belanda. Rawatan ubat-ubatan rakyat adalah penggunaan teh herba. Rawatan bergantung kepada punca proses patologi. Skim terapi dadah dibentangkan dalam jadual.