Hepatitis B

Hepatitis B adalah jangkitan virus yang kebanyakannya menjejaskan hati dan membawa kepada bentuk progresif kronik penyakit, pengangkatan virus, perkembangan sirosis dan kanser hati.

Perkaitan hepatitis B adalah tinggi kerana kemungkinan jangka laten jangka panjang dan penghantaran kepada orang lain.

Borang

Kursus akut dan kronik penyakit ini dibezakan, di samping itu, pengangkutan hepatitis B dibezakan oleh varian berasingan.

Bentuk akut boleh berlaku sebaik sahaja selepas jangkitan, berlaku dengan gejala klinikal yang teruk, dan kadang-kadang dengan perkembangan fulminant. Sehingga 95% orang benar-benar sembuh, sepanjang masa apabila hepatitis akut menjadi kronik, dan pada penyakit kronik yang baru lahir berlaku dalam 90% kes.

Bentuk kronik mungkin berlaku selepas hepatitis akut, dan mungkin pada mulanya tanpa fasa akut penyakit. Manifestasinya bervariasi dari asymptomatic (pembawa virus) kepada hepatitis aktif dengan peralihan kepada sirosis.

Sebabnya

Hepatitis B disebabkan oleh virus tertentu yang agak stabil dalam persekitaran luaran. Ia disebarkan melalui laluan parenteral, iaitu, semasa hubungan seks dengan semua pilihan, suntikan, pemindahan darah atau pembedahan. Jangkitan boleh dilakukan semasa pergigian, manicure, pencukur, tattoo, jika instrumen tidak dirawat dengan baik dan terdapat trauma kulit.

Virus ini boleh disebarkan dari ibu yang dijangkiti kepada bayi ketika melahirkan anak, tetapi ketika menyusu virus tidak memasuki susu.

Kes-kes domestik jangkitan hepatitis B tidak mungkin: adalah mustahil untuk dijangkiti melalui hidangan biasa dan ciuman, tuala, jabat tangan dan pelukan, jumlah virus yang boleh diabaikan. Tetapi penggunaan pisau cukur biasa atau sikat gigi meningkatkan kemungkinan jangkitan.

Virus ini didapati dalam kebanyakan cecair biologi manusia - air liur, cairan peluh, air mata, air kencing, tetapi kepekatan tertinggi terdapat di dalam darah.

Mekanisme pembangunan Hepatitis B

Virus Hepatitis B apabila ia memasuki badan merebak melalui badan dan ditetapkan dalam sel-sel hati. Virus itu sendiri tidak merosakkan sel-sel, tetapi pengaktifan sistem kekebalan pelindung mengakui sel yang rosak oleh virus dan menyerang mereka.

Lebih aktif proses imun adalah, semakin kuat manifestasi akan. Apabila pemusnahan sel hati yang rosak menghasilkan keradangan hati - hepatitis. Ia adalah mengenai kerja sistem imun bahawa pengangkutan dan peralihan kepada bentuk kronik bergantung.

Manifestasi

Hepatitis B berlaku dalam peringkat yang jelas, bermula dari tempoh inkubasi yang berlangsung dari 30-40 hari hingga enam bulan, tetapi secara purata ia adalah 60-90 hari. Pada masa ini, virus itu melipatgandakan badan dan memasuki tisu hati. Ini diikuti dengan tempoh prodromal (anicteric) penyakit, dengan kemunculan manifestasi berjangkit biasa, sama dengan kebanyakan selsema.

Ini termasuk:

• pelanggaran kesihatan dengan kehilangan selera makan, kelemahan, kelesuan;
• mual dan muntah;
• peningkatan suhu ke nombor yang tidak ketara;
• sakit otot dan sendi;
• sakit kepala, rasa lemah;
• mungkin terdapat pernafasan pernafasan (hidung berair, batuk, sakit tekak).

Secara beransur-ansur, gejala-gejala itu masuk ke dalam tempoh yang icterik. Mereka juga muncul dalam urutan tertentu:

• Kegelapan air kencing berlaku, warna menyerupai bir gelap;
• sklera kuning dan membran mukus mulut, terutamanya jika anda menaikkan lidah ke langit;
• tangan dan kulit yang berwarna.

Apabila penyakit kuning muncul, gejala umum penurunan mabuk, dan keadaannya bertambah baik. Mungkin ada rasa sakit atau kesakitan di kawasan subkategori yang betul di tapak unjuran hati. Kadang-kadang, ada pembersihan kotoran kerana penyumbatan saluran hempedu.

Secara purata, hepatitis berlangsung selama tiga bulan, tetapi perubahan dalam ujian darah masih boleh agak lama.

Bentuk hepatitis B yang teruk dan fulminant sangat berbahaya, kerana ia sukar dan cepat. Terdapat serangan:

• kelemahan teruk, ketidakupayaan untuk keluar dari katil;
• pening;
• muntah;
• mimpi buruk pada malam hari sebagai tanda kerosakan tisu otak;
• pengsan, penurunan kesedaran;
• gusi berdarah, hidung berdarah;
• lebam muncul pada kulit, edemas pada kaki.

Apabila bentuk fulminant membentuk gejala koma dan kematian tidak biasa.

Dalam hepatitis B kronik, permulaan penyakit ini biasanya beransur-ansur, dan pesakit itu sendiri mungkin tidak dapat melihat langsung penyakit ini.

Tanda-tanda awal hepatitis kronik:

• keletihan, bertambah perlahan, lemah dan mengantuk;
• kesukaran untuk bangun;
• tidur terganggu dan bangun tidur, mengantuk siang hari dan tidur tanpa tidur pada waktu malam;
• anoreksia, loya, kembung, muntah;
• manifestasi penyakit kuning berlaku: air kencing gelap, selaput dan membran mukosa menjadi kuning (penyakit kuning biasanya gigih atau dimanifestasikan oleh gelombang).

Rawatan Hepatitis B

Penggunaan terapi ini bertujuan untuk memerangi virus, mengurangkan keadaan pesakit, menghapuskan toksikosis dan kerosakan hati.

Untuk tujuan terapi mereka menjalankan:

• aktiviti rejim khas dengan penciptaan keamanan - fizikal dan psikologi;
• pelantikan diet "hati" khas dengan pengecualian produk berlemak, pedas dan hati, alkohol, larangan garam; makanan fraksional dalam bahagian kecil;
• rawatan dengan antivirals dari kumpulan interferon;
• imunostimulasi rawatan untuk mengaktifkan imuniti sendiri;
• dengan tujuan untuk menghapuskan keracunan, suntikan titisan penyelesaian ditetapkan - hemodez, polyglucin, glukosa, garam;
• ubat-ubatan akan ditambah kepada rawatan untuk mengekalkan hati, enzim untuk memperbaiki pencernaan, cholagogue;
• Terapi vitamin ditunjukkan untuk kesan tonik dan pemulihan cepat metabolisme terjejas.

Pada masa akan datang, untuk memulihkan sistem imun, perlu dilakukan jangka panjang interferon untuk mencegah jangkitan menjadi kronik.

Komplikasi

Kebanyakannya berlaku pada orang yang lemah dengan patologi kronik. Peralihan hepatitis B kepada bentuk kronik secara langsung bergantung kepada umur. Anak-anak yang lebih muda, semakin tinggi peluang mereka untuk proses kronik. Sehingga lima tahun, risiko kerosakan hati dengan proses kronik adalah lebih besar.

Pencegahan

Dasar pencegahan hepatitis adalah gaya hidup yang sihat dan kesetiaan kepada pasangan seksual anda.

Di samping itu, adalah penting untuk menggunakan alat pakai buang untuk manipulasi apa pun dengan tusukan kulit, pergigian, pemprosesan alat yang teliti untuk potongan rambut dan pencukur.

Vaksinasi hepatitis

Vaksinasi terhadap hepatitis dijalankan mengikut kalendar kebangsaan.

Kanak-kanak diberi vaksin tiga kali, selepas melahirkan, satu bulan dan enam bulan selepas vaksin pertama. Dewasa yang diberi vaksin dengan cara yang sama pada mana-mana umur. Pada masa yang sama, imuniti dikekalkan sehingga 10-15 tahun.

Pertama sekali, orang yang berisiko diberi vaksin:

• doktor, orang yang bekerja dengan bahan biologi
• penjagaan pesakit di rumah tahanan
• kanak-kanak dari semua peringkat umur
• ahli keluarga hepatitis
• pesakit yang menerima darah atau hemodialisis
• orang aktif seksual
• pelancong
• orang yang berpenyakit hati dan hepatitis lain.

Sehingga kini, vaksinasi hepatitis B adalah relevan kepada semua orang.

Hepatitis B - apakah ia, tanda dan rawatan pada tahun 2018

Hepatitis B adalah penyakit virus yang berpotensi sangat berbahaya, yang mana menurut WHO, sekitar 780 ribu orang mati setiap tahun. Atas sebab ini, penyakit itu diklasifikasikan sebagai isu utama yang menghadapi kesihatan global. Ia tidak begitu banyak virus hepatitis B sendiri yang berbahaya, tetapi komplikasi yang disebabkan olehnya, yang boleh menyebabkan sirosis atau kanser hati.

Secara keseluruhan, terdapat kira-kira 250 juta orang yang menderita akibat kronik penyakit ini. Sering kali, hepatitis B tidak datang, tetapi dipasangkan dengan hepatitis D, yang secara signifikan memburukkan lagi penyakit dan merumitkan rawatan. Vaksinasi dapat menyelamatkan dari jangkitan, yang dengan kebarangkalian 95% melindungi terhadap jangkitan virus ini.

Apa itu?

Hepatitis B adalah penyakit virus yang dicirikan oleh kerosakan utama pada hati dan kemungkinan pembentukan proses kronik.

Etiologi

Hepatitis B virus (HBV) tergolong dalam keluarga patogen, yang kononnya dipanggil Hepadnaviridae (hepar Latin - hati, Eng DNA - DNA). Hepatitis B virions (partikel Dane) - ultrastruktur sfera yang teratur dengan diameter 42-45 nm, mempunyai cangkang luar dan teras padat dalam. DNA virus adalah bulat, berlipat ganda, tetapi mempunyai rantau terkandas. Inti virus mengandungi polimerase DNA enzim. Bersama dengan virion penuh adalah formasi polimorfik dan tubular yang hanya terdiri daripada serpihan shell luar virion. Ini adalah zarah yang tidak rosak dan tidak berjangkit.

Pembiakan virus berlaku dalam salah satu daripada dua kemungkinan pilihan - produktif atau integratif. Dalam kes pembiakan yang produktif, virion integratif sepenuhnya terbentuk - DNA disepadukan dengan gen selular. Menanam genom virus atau gen individu di dekat genom sel membawa kepada sintesis sejumlah besar zarah virus yang rosak. Diasumsikan dalam kes ini, sintesis protein virus tidak berlaku, oleh itu, orang itu tidak menular kepada orang-orang di sekelilingnya walaupun terdapat antigen permukaan hepatitis B dalam darah - HBsAg.

Bagaimana hepatitis B dihantar?

Sumber jangkitan adalah orang yang sakit pada hampir mana-mana peringkat penyakit (termasuk sebelum gejala penyakit), serta pembawa virus. Mana-mana cecair biologi pesakit berbahaya untuk orang lain: darah dan limfa, rembesan faraj dan sperma, air liur, hempedu, air kencing.

Laluan utama penghantaran hepatitis B adalah parenteral, iaitu, dengan pelbagai hubungan dengan darah. Ini adalah mungkin dalam situasi berikut:

• pemindahan darah atau komponennya dari penderma yang tidak diperiksa;
• semasa prosedur perubatan di unit hemodialisis;
• pelbagai operasi perubatan menggunakan instrumen yang boleh diguna semula (biopsi tisu, pengekstrakan gigi dan prosedur pergigian lain);
• penggunaan ubat suntikan dari satu syringe oleh beberapa orang;
• dalam salun rambut dalam pelaksanaan prosedur manicure dan pedikur dengan instrumen yang boleh digunakan semula dengan cara yang tidak boleh digunakan, semasa tattoo atau menindik.

Seks tanpa perlindungan juga berbahaya. Kumpulan risiko penyakit ini adalah doktor pembedahan, jururawat prosedur dan operasi, anak-anak yang dilahirkan untuk ibu-ibu dengan hepatitis B kronik atau pembawa virus. Harus diingat bahawa kebarangkalian jangkitan dengan hepatitis B cukup besar walaupun dengan satu kontak.

Mekanisme pembangunan Hepatitis B

Virus Hepatitis B apabila ia memasuki badan merebak melalui badan dan ditetapkan dalam sel-sel hati. Virus itu sendiri tidak merosakkan sel-sel, tetapi pengaktifan sistem kekebalan pelindung mengakui sel yang rosak oleh virus dan menyerang mereka.

Lebih aktif proses imun adalah, semakin kuat manifestasi akan. Apabila pemusnahan sel hati yang rosak menghasilkan keradangan hati - hepatitis. Ia adalah mengenai kerja sistem imun bahawa pengangkutan dan peralihan kepada bentuk kronik bergantung.

Borang

Kursus akut dan kronik penyakit ini dibezakan, di samping itu, pengangkutan hepatitis B dibezakan oleh varian berasingan.

1. Bentuk akut boleh berlaku sebaik sahaja selepas jangkitan, berlaku dengan gejala klinikal yang teruk, dan kadang-kadang dengan perkembangan fulminant. Sehingga 95% orang benar-benar sembuh, sepanjang masa apabila hepatitis akut menjadi kronik, dan pada penyakit kronik yang baru lahir berlaku dalam 90% kes.
2. Bentuk kronik mungkin berlaku selepas hepatitis akut, dan mungkin pada mulanya tanpa fasa akut penyakit. Manifestasinya bervariasi dari asymptomatic (pembawa virus) kepada hepatitis aktif dengan peralihan kepada sirosis.

Peringkat penyakit ini

Terdapat tahap berikut hepatitis B:

Gejala Hepatitis B

Ramai pesakit dengan hepatitis B tidak mempunyai gejala sama sekali untuk masa yang lama. Adalah mungkin untuk mengenal pasti virus hanya semasa menjalankan ujian makmal darah yang diperlukan untuk pemeriksaan klinikal atau pendaftaran untuk mengandung. Dalam kes sedemikian, analisis khas dilakukan - ujian darah untuk mengenal pasti "antigen Australia".

Apabila hepatitis B berkembang di dalam tubuh manusia mempunyai tanda-tanda luar, gejala-gejala berikut dapat dilihat pada pesakit:

1. Mual;
2. Pening;
3. Keletihan;
4. Rhinitis;
5. Meningkatkan suhu badan (selalunya suhu mencapai 39-40 darjah);
6. Batuk;
7. Kelemahan umum;
8. Kesakitan di nasofaring;
9. Sakit kepala yang teruk;
10. Tukar warna kulit (yellowness);
11. Kuning membran mukus, sclera mata, telapak tangan;
12. Pemutihan air kencing (ia mula busa, dan warna menyerupai bir gelap atau teh kuat);
13. Sakit di sendi;
14. Kehilangan selera makan;
15. Tukar warna najis (ia berubah warna);
16. Keteguhan dalam hipokondrium yang betul;
17. Menggigil

Apabila hepatitis B memasuki peringkat kronik, sebagai tambahan kepada simptom utama, pesakit mengembangkan tanda-tanda kegagalan hati, terhadap kemabukan organisma. Jika pesakit tidak menjalani rawatan komprehensif pada peringkat perkembangan penyakit ini, dia akan mengalami luka sistem saraf pusat.

Sifat aliran

Dengan sifat perjalanan hepatitis B dibahagikan kepada:

Doktor dan ahli sains berhujah bahawa tidak semestinya virus yang memasuki badan menyebabkan hepatitis. Sekiranya seseorang mempunyai sistem imun yang kuat, virus itu tidak berbahaya untuknya, walaupun yang lain mungkin dijangkiti. WHO menyatakan bahawa terdapat beberapa ratus juta pembawa virus berpotensi di dunia yang tidak menyedarinya.

Komplikasi hepatitis B

Komplikasi yang paling kerap adalah kerosakan pada saluran empedu - dalam 12-15% penyembuhan.

Komplikasi keradangan kronik hepatitis B kronik adalah manifestasi extrahepatic - kolitis, - pancreatitis, arthralia, lesi vaskular, pendarahan dari urat toricoscele. Koma hepatik dengan sirosis adalah jenis porto-caval atau campuran. Hepatitis B berterusan kronik boleh diseret oleh banyak batu dengan remisi yang berpanjangan. "Kematian pesakit dengan hepatitis B aktif kronik dan sirosis hati adalah tinggi, terutamanya dalam 5-10 tahun pertama penyakit ini.

Ramalan. Kematian adalah 0.1-0.3%, dikaitkan dengan bentuk penyakit malignan (fulminant). Hepatitis B kronik berlaku pada kira-kira 10% pesakit, dan sirosis dalam 0.6% pesakit. Kebanyakan kes hepatitis B kronik dikaitkan dengan sejarah penyakit anikterik.

Diagnostik

Diagnosis hepatitis B virus didasarkan pada pengesanan antigen spesifik virus (HbeAg, HbsAg) dalam serum darah, serta pengesanan antibodi kepada mereka (anti-Hbs, anti-Hbe, anti-Hbc IgM).

Untuk menilai tahap aktiviti proses menular boleh berdasarkan hasil tindak balas rantai polimerase kuantitatif (PCR). Analisis ini membolehkan anda mengesan DNA virus, serta mengira jumlah salinan virus per unit darah.

Untuk menilai keadaan fungsi hati, serta memantau dinamika penyakit, ujian makmal yang berikut dijalankan secara teratur:

• ujian darah biokimia;
• coagulogram;
• jumlah darah lengkap dan air kencing.

Pastikan untuk melakukan ultrasound hati dalam dinamik. Sekiranya terdapat bukti, biopsi tebal hati dilakukan, diikuti dengan pemeriksaan histologi dan sitologi yang teruk.

Hepatitis B kronik

Dalam kes-kes ini apabila hepatitis kronik bukan hasil yang akut, permulaan penyakit berlaku secara beransur-ansur, penyakit itu muncul secara beransur-ansur, selalunya pesakit tidak dapat mengatakan apabila tanda-tanda awal penyakit muncul.

1. Tanda pertama hepatitis B adalah keletihan, yang secara beransur-ansur meningkat, disertai oleh kelemahan dan rasa mengantuk. Sering kali, pesakit tidak boleh bangun pada waktu pagi.
2. Terdapat pelanggaran kitaran tidur-bangun: tidur mengantuk hari memberi jalan kepada insomnia malam.
3. Melekatkan kekurangan selera makan, mual, kembung, muntah-muntah.
4. Jaundis muncul. Seperti bentuk akut, kemerahan pertama air kencing berlaku, kemudian menguningkan sklera dan membran mukus, dan kemudian kulit. Jaundis dalam hepatitis B kronik adalah berterusan atau berulang (berulang).

Namun, hepatitis B kronik mungkin tanpa asimtomatik, seperti yang disebabkan oleh gejala-gejala asimtomatik dan kerapkali, banyak komplikasi dan kesan buruk dari hepatitis B dapat berkembang.

Cara mengubati hepatitis B

Dalam kebanyakan kes, hepatitis B akut tidak memerlukan rawatan, kerana kebanyakan orang dewasa menghadapi jangkitan ini sendiri tanpa menggunakan ubat. Rawatan antiviral awal mungkin memerlukan kurang daripada 1% pesakit: pesakit dengan jangkitan agresif.

Jika semasa rawatan hepatitis B dijalankan di rumah, yang kadang-kadang diamalkan dengan ringan penyakit dan kemungkinan pemantauan perubatan yang berterusan, anda mesti mengikuti beberapa peraturan:

1. Minum banyak cecair, yang membantu untuk menyahtoksik - mengeluarkan racun dari badan, serta mencegah dehidrasi, yang boleh membina latar belakang muntah yang banyak.
2. Jangan gunakan ubat tanpa preskripsi doktor: banyak ubat mempunyai kesan negatif ke atas hati, penggunaannya boleh mengakibatkan kemerosotan cepat kilat dalam perjalanan penyakit.
3. Jangan minum alkohol.
4. Ia perlu untuk makan dengan secukupnya - makanan harus tinggi kalori; Ia perlu mematuhi diet terapeutik.
5. Latihan tidak boleh disalahgunakan - aktiviti fizikal sepadan dengan keadaan umum.
6. Semasa berlakunya tanda-tanda baru yang luar biasa, segera panggil doktor!

Rawatan ubat dengan hepatitis B:

1. Asas rawatan adalah terapi detoksifikasi: pentadbiran intravena penyelesaian tertentu untuk mempercepat penghapusan toksin dan menambah cairan yang hilang dengan muntah-muntah dan cirit-birit.
2. Persediaan untuk mengurangkan fungsi penyerapan usus. Di dalam usus, jisim toksin terbentuk, penyerapan yang ke dalam darah semasa kerja yang tidak berkesan hati sangat berbahaya.
3. Interferon α adalah agen antivirus. Walau bagaimanapun, keberkesanannya bergantung kepada kadar pembiakan virus, iaitu. aktiviti jangkitan.

Kaedah rawatan lain, termasuk pelbagai ubat antivirus, mempunyai keberkesanan yang terhad dengan kos rawatan yang tinggi.

Bagaimana untuk mengelakkan jangkitan?

Pencegahan, kedua-dua spesifik (vaksinasi) dan tidak khusus, yang bertujuan mengganggu laluan penghantaran: pembetulan tingkah laku manusia; penggunaan alat sekali pakai; berhati-hati terhadap peraturan kebersihan dalam kehidupan seharian; sekatan transfusi cecair biologi; penggunaan pembasmian kuman yang berkesan; kehadiran satu-satunya pasangan seks yang sihat atau, jika tidak, dilindungi seks (yang kedua tidak memberikan jaminan 100% bukannya jangkitan, kerana dalam mana-mana terdapat hubungan yang tidak dilindungi dengan rembesan biologi lain rakan kongsi - air liur, peluh, dll.).

Vaksinasi digunakan secara meluas untuk mencegah jangkitan. Vaksin rutin diterima di hampir semua negara di dunia. WHO mencadangkan untuk memulakan vaksinasi kanak-kanak pada hari pertama selepas kelahiran, kanak-kanak berumur tidak berkurangan, serta orang dari kumpulan risiko: kumpulan profesional (doktor, perkhidmatan kecemasan, ketenteraan, dll), orang yang mempunyai keinginan seksual yang tidak tradisional, penagih dadah, pesakit yang sering menerima dadah orang yang sedang menjalani hemodialisis yang diprogramkan, pasangan di mana salah satu ahli adalah virus yang dijangkiti dan sesetengah yang lain. Vaksin ini biasanya digunakan untuk vaksin virus Hepatitis B, iaitu putih zarah virus, yang dipanggil. Antigen HBs. Di sesetengah negara (contohnya di China) vaksin plasma digunakan. Kedua-dua jenis vaksin adalah selamat dan sangat berkesan. Kursus vaksinasi biasanya terdiri daripada tiga dos vaksin yang diberikan intramuscularly pada selang masa.

Keberkesanan vaksinasi bayi baru lahir kepada ibu yang dijangkiti, dengan syarat dos pertama diberikan dalam 12 jam pertama kehidupan, hingga 95%. Vaksinasi kecemasan dalam hubungan rapat dengan orang yang dijangkiti, jika darah yang dijangkiti memasuki darah seseorang yang sihat kadang-kadang digabungkan dengan pengenalan imunoglobulin tertentu, yang secara teorinya harus meningkatkan kemungkinan hepatitis tidak berkembang.

Panduan di UK menyatakan bahawa individu yang telah diimunisasi melalui vaksinasi (pada mulanya diimunisasi) memerlukan perlindungan lebih lanjut (ini berlaku kepada orang yang berisiko terjangkiti dengan hepatitis B). Mereka disyorkan untuk mengekalkan imuniti kepada virus hepatitis B, berulang kali berulang - sekali setiap lima tahun.

Apakah hepatitis B (C)

Gejala Hepatitis B

keletihan, keletihan

berat di hipokondrium yang betul

loya, hilang selera makan

jaundis, kulit kuning dan kuning mata mata

warna cahaya najis

air kencing gelap

kesakitan sendi

Hepatitis B (C), bagaimana ia menunjukkan dirinya sendiri, apakah gejala hepatitis B, bagaimana ia berbahaya? Bagaimana virus hepatitis B dihantar dan bagaimana melindungi diri anda dan orang tersayang daripadanya?

Hepatitis B virus adalah penyakit hati yang menular yang meluas di dunia. Bahaya ini terletak pada hakikat bahawa kerosakan kepada hati yang disebabkan oleh virus boleh menyebabkan akibat yang serius - sirosis dan kanser.

Dalam kes apabila rawatan pesakit dengan diagnosis hepatitis B virus tidak ditetapkan tepat pada masanya atau tidak ditetapkan sama sekali, perkembangan penyakit itu membawa kepada pemusnahan hati, dan tidak dapat dilihat oleh pesakit. Oleh sebab itu, perlu segera menghubungi ahli hepatologi pakar.

Rawatan awal hepatitis B / B bermula, lebih baik prognosisnya dan semakin tinggi kebarangkalian mengekalkan hati yang sihat selama bertahun-tahun.

Sehingga kini, tiada ubat antiviral yang dapat menjamin pemulihan dan menghapuskan virus itu dari badan. Walau bagaimanapun, terapi, yang memungkinkan untuk mengekalkan kesihatan hati untuk masa yang lama, wujud dan kini telah membantu berjuta-juta pesakit dengan virus hepatitis B. Baca lebih lanjut mengenai rawatan hepatitis B / C dan kawalan virus.

Bentuk hepatitis B virus

Virus Hepatitis B menjejaskan hati dalam bentuk akut atau kronik. Dalam bentuk penyakit akut, gejala-gejala seperti kesedihan kulit, loya, urin gelap, keletihan, demam, dan sakit perut muncul dalam tempoh 6 bulan selepas jangkitan. Kadang-kadang kursus akut virus hepatitis B membawa kepada perkembangan kegagalan hati yang teruk. Dalam 15-20%, hepatitis virus akut menjadi kronik, tanpa gejala, 30% daripada mereka mempunyai kursus progresif, di mana 70% kes membawa kepada sirosis hati dalam tempoh 2-5 tahun. Hepatitis B adalah risiko kematian yang tinggi daripada sirosis dan karsinoma hepatoselular (kanser hati).

Bagaimana saya boleh mendapatkan hepatitis B?

Hepatitis B boleh memasukkan darah melalui pelbagai prosedur perubatan seperti pembedahan, pemindahan darah, dan rawatan pergigian. Anda juga boleh dijangkiti melalui menindik, tato, penggunaan dadah intravena, dan juga melalui hubungan seksual. Kebarangkalian jangkitan dari pasangan seksual adalah 30%. Di samping itu, bayi boleh dijangkiti oleh ibu yang dijangkiti semasa kehamilan dan kelahiran.

Pemeriksaan virus Hepatitis B

Oleh kerana hepatitis B virus kronik tidak asimtomatik, diagnosis hanya boleh dilakukan dengan kaedah makmal. Penunjuk utama kehadiran virus - antibodi kepada antigen permukaan - HbsAg.

Hepatitis akut A dicirikan oleh kehadiran antibodi IgM kepada antigen nuklear - anti-HBcor IgM, penanda paras tinggi aktiviti dan infeksi virus - HBeAg. Penunjuk utama bahaya virus adalah beban virus, yang ditentukan oleh PCR dengan anggaran kuantitatif kepekatan virus dalam ml darah - HBV-DNA.

Untuk menentukan virus hepatitis B dalam darah, adalah perlu untuk lulus tiga ujian:

HBsAg - menunjukkan kehadiran atau ketiadaan virus pada masa ini;

Anti-HBcor - menunjukkan kehadiran atau ketiadaan virus pada masa lalu;

Anti-HBs - menunjukkan kehadiran atau ketiadaan antibodi pelindung.

Kos tinjauan menyeluruh - 1600 Rubles.

Daftar untuk perundingan percuma untuk pelantikan kaji selidik dan kemungkinan vaksinasi. ANONYMOUS.

Daftar untuk tinjauan
melalui telefon +7 (495) 255-10-60

Adakah laluan penghantaran domestik virus hepatitis B mungkin?

Virus Hepatitis B tidak disebarkan melalui perhubungan rumah. Bagi mereka di sekeliling pesakit tidak berbahaya. Baca lebih lanjut mengenai bagaimana hepatitis B ditularkan (B)

Bagaimana berjangkit adalah virus hepatitis B?

Virus Hepatitis B sangat menular. Di samping itu, ia stabil di persekitaran luaran dan dapat bertahan di dalamnya sepanjang minggu.

Hepatitis B mempunyai lebih daripada 2 juta orang di dunia, dan sekitar 350 juta pembawa virus. 1 juta orang mati setiap tahun dari penyakit ini. Hepatitis B virus akut diperhatikan dalam 4 juta orang setahun.

Di negara maju, kebanyakan orang dewasa sakit. Kanak-kanak di bawah umur sembilan tahun dilindungi oleh vaksinasi, yang diberikan secara sah pada jam pertama selepas lahir.

Apa yang berlaku selepas penembusan virus hepatitis B ke dalam darah?

Virus Hepatitis B memasuki hati, ke dalam sel-sel hati (hepatosit), dan mula berkembang di sana. Ini menyebabkan kematian hepatosit, kerosakan tisu hati dan, tanpa rawatan yang tepat pada masanya, sirosis.

Bagaimana cara hepatitis B diteruskan?

Hepatitis B boleh menjadi akut dan kronik.

Hepatitis akut berlaku dalam masa yang singkat selepas jangkitan (sehingga 6 bulan) dan paling sering dijangkiti oleh gejala yang teruk: demam, menggigil, mual, jaundis. Ia berlangsung 6-8 minggu dan mungkin berakhir dengan baik pemulihan dengan pembentukan imuniti semula jadi, atau peralihan hepatitis ke bentuk kronik. Pada masa yang sama, bentuk kronik boleh sama ada tidak aktif, tanpa pembiakan virus, atau aktif.

Dalam kes pertama, rawatan antiviral tidak diperlukan, tetapi kawalan penyakit diperlukan, dalam kes kedua, persiapan antivirus mungkin diperlukan.

Hepatitis B kronik kekal sebagai diagnosis sepanjang hayat.

Kursus hepatitis B kronik dan hasilnya bergantung kepada kadar perkembangan penyakit. Dalam lebih daripada separuh kes, penyakit itu berlanjutan dengan perlahan, dan risiko mengembangkan sirosis dan kanser hati agak rendah.
Dengan penyakit yang progresif, risiko mengembangkan sirosis dan kanser hati adalah kira-kira 20%, tetapi dengan penyalahgunaan alkohol ia lebih tinggi.

Oleh kerana pakar hanya boleh menilai sifat kursus dan risiko perkembangan hepatitis B, untuk mengelakkan akibat tidak dapat dipulihkan, adalah perlu, secepat mungkin, untuk menghubungi pakar hepatologi untuk menjelaskan taktik rawatan dan kawalan hepatitis B.

Bilakah tanda-tanda awal hepatitis B muncul?

Tempoh inkubasi (tersembunyi) adalah dari 3 minggu hingga 6 bulan. Gejala muncul dalam 70% kes, yang paling kerap adalah keletihan, keletihan, penyakit kuning, urin gelap, najis ringan, sakit pada sendi.

Apa yang boleh menemani hepatitis B virus?

Manifestasi extrahepatic juga ciri-ciri hepatitis B - vaskular, buah pinggang, sakit sendi.

Ujian apa yang mengesahkan kehadiran hepatitis B virus?

HbsAg - positif. Penanda makmal hepatitis B virus muncul secara purata 4 minggu selepas jangkitan. Di samping itu, parameter biokimia ALT dan AST dalam darah meningkat dengan ketara, dengan bentuk icteric, bilirubin juga meningkat.

Bagaimana hepatitis B virus akut?

Hepatitis B virus akut boleh mempunyai satu daripada tiga bentuk: bentuk anikterik, icterik dengan tanda-tanda kolestasis, dan bentuk berlarutan.

Dalam bentuk tidak diketahui, satu penyakit ringan yang mempunyai parameter biokimia yang rendah adalah ciri.
Bentuk icterik disertai dengan penyakit kuning, mabuk, perubahan biokimia teruk dalam parameter darah.

Dengan bentuk hepatitis B akut kolestatik, tanda-tanda gangguan fungsi hati sangat ketara.

Virus Hepatitis D / D - jangkitan gabungan yang mungkin berbahaya

Virus hepatitis B boleh disertai oleh virus hepatitis D (D, virus delta), yang hampir selalu menyebabkan perubahan tidak dapat dipulihkan dalam hati (sirosis), oleh itu, dalam semua kes pengesanan hepatitis B, perlu melakukan penyelidikan terhadap virus hepatitis D.

Ujian apa yang perlu dilakukan untuk hepatitis B virus akut?

Penanda makmal untuk hepatitis B virus termasuk yang berikut: HBsAg, anti-HBcor JgM, anti-HBcor JgG, HBeAg, anti-HBe, anti-HBs dan HBV-DNA.

Kombinasi yang berbeza penanda ini memberikan maklumat yang berbeza, termasuk pada tempoh penyakit, aktiviti virus, kemungkinan pemulihan. Ujian hepatitis B.
Secara berasingan, adalah perlu untuk menilai keadaan hati. Untuk melakukan ini, lakukan ujian darah biokimia dengan penunjuk ALT, AST, GGTP, alkali fosfatase, jumlah pecahan protein dan protein, bilirubin, juga imbasan ultrasound abdomen yang dilakukan.

Apa ubat yang merawat hepatitis B virus akut?

Dalam hepatitis B virus akut, tidak ada ubat antivirus yang ditetapkan. Rawatan ini bertujuan untuk menyegarkan dan memulihkan hati.

Apakah kesan rawatan hepatitis B virus yang boleh dijangkakan?

Kebanyakan pesakit dengan hepatitis B virus akut pulih. Jika hepatitis virus akut menjadi kronik, pemulihan penuh sangat jarang berlaku. Obat-obatan moden membolehkan anda mengira pemulihan penuh dalam 10-15% kes.

Sebagai peraturan, matlamat untuk mengubati hepatitis B virus kronik adalah untuk mengurangkan beban virus dan mencegah peralihan hepatitis kepada sirosis atau kanser hati.

Apa ubat yang digunakan untuk merawat hepatitis B virus kronik?

Pada masa ini, tiada ubat antiviral untuk merawat hepatitis B yang boleh memastikan penyingkiran virus sepenuhnya. Oleh itu, ubat antiviral di dunia - analog nukleosida (nukleotida) digunakan untuk menyekat replikasi virus, untuk menghentikan atau melambatkan perkembangan sirosis, mengurangkan risiko kanser hati dan meningkatkan tempoh dan kualiti hidup pesakit dengan hepatitis B. Virus ubat ini termasuk entecavir, tenofovir dan ubat lain. Dalam sesetengah kes, interferon alpha yang diberikan.

Pada masa ini, ubat baru sedang dibangunkan - MERKLUDEX.

Pilihan rejimen rawatan dijalankan oleh pakar hepatologi yang berkelayakan bergantung kepada keputusan peperiksaan penuh. Tinjauan ini membolehkan anda menubuhkan bukan sahaja tahap kerosakan hati, tetapi juga aktiviti dan agresif virus dalam orang tertentu.

Siapakah yang boleh menetapkan terapi antiviral untuk hepatitis B.

Untuk pelantikan terapi antiviral memerlukan alasan yang baik. Alasan untuk permulaan terapi adalah tahap tinggi DNA HBV dalam darah, peningkatan aktiviti enzim hati dan fibrosis sederhana atau teruk (lebih daripada F2 pada skala METAVIR).

Tempoh terapi mungkin tidak kurang dari 5 tahun. Kadang-kadang kursus rawatan ditetapkan untuk kehidupan jika tahap kerosakan hati adalah dekat dengan sirosis, atau sirosis sudah terbentuk. Ubat antiviral adalah tablet yang boleh diterima dengan baik dan jarang menyebabkan rintangan dadah. Ubat-ubatan ini mempunyai kesan anti-fibrotik (fibrosis terbalik).

Keputusan pelantikan terapi perlu dibuat oleh seorang pakar hepatologi selepas pemeriksaan yang sesuai. Menurut cadangan Persatuan Eropah untuk Kajian Hati, semua pesakit dengan sirosis harus menerima rawatan tanpa mengira tahap viremia, serta pesakit dengan riwayat keluarga kanser hati dan sirosis.

Pesakit dengan tahap viremia lebih daripada 20,000 IU dalam ml darah dan ALT 2 kali lebih tinggi daripada norma, rawatan ditetapkan tanpa mengira tahap fibrosis.

Kawalan seumur hidup semasa rawatan

Jika tidak ada sebab untuk menggunakan terapi antiviral hepatitis B, pemantauan tetap diperlukan sekurang-kurangnya setahun sekali. Di bawah kawalan haruslah beban virus dan keadaan hati menurut data biokimia dan derajat fibrosis

Kesan sampingan ubat

Persiapan interferon telah menandakan kesan sampingan (lihat rawatan hepatitis C virus). Walau bagaimanapun, kelebihan rejimen rawatan ini adalah kursus rawatan terhad masa (1 tahun).
Analog nukleosoid tidak mempunyai kesan sampingan yang jelas. Sakit kepala sangat jarang berlaku.

Adakah darah pesakit yang menjalani terapi antivirus tercemar?

Selepas menjalani rawatan dengan ubat-ubatan antiviral, virus itu disimpan di dalam badan, jadi darah pesakit itu berjangkit.

Bagaimanakah virus hepatitis B boleh dirawat?

Baru-baru ini, banyak tawaran promosi ubat-ubatan ajaib yang dipanggil "rakyat" untuk rawatan hepatitis B telah muncul. Mereka didakwa mengaktifkan sistem imun, memulihkan hati dan mampu mengeluarkan virus dari badan. Walau bagaimanapun, keberkesanan produk ini belum disahkan oleh sebarang kaedah ubat berasaskan bukti.

Malangnya, ubat yang membolehkan pemulihan cepat dan terjamin tidak wujud dan tidak dijangkakan dalam masa terdekat. Walau bagaimanapun, dengan rawatan yang betul dan tepat pada masanya, adalah mungkin untuk mengekalkan kesihatan hati dalam kebanyakan kes. Lebih Lanjut mengenai Rawatan Hepatitis B

Bagaimanakah saya boleh melindungi daripada hepatitis B?

Untuk pencegahan hepatitis B di dunia selama lebih daripada 20 tahun inokulasi. Vaksin diperkenalkan ke dalam otot bahu mengikut skim standard: selepas vaksin pertama, satu bulan selepas kedua dan 5 bulan selepas itu - ketiga.

Adakah vaksin mempunyai kesan sampingan?

Ia sangat jarang berlaku (kira-kira 2% kes) sedikit peningkatan suhu adalah mungkin.

Adakah saya perlu peperiksaan khas untuk dijadikan vaksin?

Sebelum menjalani vaksin, perlu menjalani pemeriksaan virologi (ujian untuk vaksinasi) yang mengesahkan ketiadaan virus bukan sahaja pada masa ini, tetapi juga pada masa lalu: HBsAg, anti-HBcor, anti-HBs.
Hanya dengan nilai negatif parameter-parameter makmal ini, anda boleh divaksinasi.

Enam bulan selepas vaksinasi, adalah perlu untuk menilai hasil vaksinasi dengan membuat analisis kuantitatif anti-HBs. Sekiranya titer lebih daripada 100 IU / ml, anda boleh menganggap diri anda dilindungi dari hepatitis B.

Imuniti berlangsung dari 5 hingga 8 tahun.

Siapa yang perlu vaksin terhadap hepatitis B?

Semua orang. Memandangkan kemudahan jangkitan, keperluan untuk vaksinasi adalah relevan kepada semua orang. Menurut undang-undang, menurut dokumen peraturan Kementerian Kesihatan, semua bayi yang baru lahir diberikan vaksin pertama dalam masa 12 jam selepas kelahiran, bulan kedua, dan enam bulan ketiga.

Kanak-kanak yang dilahirkan ke ibu yang dijangkiti akan diberi vaksin mengikut skim khas.

Hepatitis B - apakah ia, bagaimana ia ditularkan, gejala, rawatan bentuk hepatitis B akut dan kronik

Hepatitis B virus adalah penyakit virus yang bersifat radang, yang terutamanya memberi kesan kepada tisu hati. Selepas seseorang pulih dari penyakit ini, ia akan menghasilkan imuniti yang kekal untuk kehidupan. Tetapi peralihan dari akut ke bentuk progresif kronik adalah mungkin.

Seterusnya, kita menganggap bahawa penyakit ini disebarkan di kalangan orang dewasa, tanda-tanda dan gejala hepatitis B pertama, serta apa kesannya kepada badan jika rawatan dimulakan pada waktu yang salah.

Hepatitis B: apa itu?

Hepatitis B (B) - jangkitan virus menjejaskan terutamanya hati dan membawa kepada bentuk progresif kronik daripada kanser penyakit, pengangkutan virus, sirosis dan hati.

Tanda-tanda utama hepatitis B adalah:

• mual
• kehilangan selera makan
• peningkatan keletihan
• jaundis
• ketidakselesaan di hipokondrium yang betul,
• air kencing gelap.

Apakah ciri-ciri virus hepatitis B?

1. Beberapa minit, virus mudah menahan pemanasan hingga 100 ºC, ketahanan terhadap suhu meningkat jika patogen berada dalam serum.
2. Pembekuan berulang tidak menjejaskan sifatnya, selepas pencairan itu masih akan menular.
3. Virus ini tidak ditanam di makmal, menjadikannya sukar untuk dipelajari.
4. Mikroorganisma terdapat dalam semua cecair biologi manusia, dan jangkitannya juga melebihi HIV dengan faktor seratus.

Inactivation virus dijalankan oleh rawatan dalam autoklaf oleh pemanasan kepada 120 ° C selama 45 minit, atau di dalam ketuhar udara panas pada suhu 180 ° C selama 60 minit.

Virus ini mati apabila terdedah kepada bahan kimia disinfektan: chloramine, formalin, hidrogen peroksida.

Punca dan laluan penghantaran

WHO menganggarkan bahawa di seluruh dunia lebih daripada 2 bilion orang dijangkiti hepatitis B virus, 75% daripada penduduk dunia tinggal di kawasan yang mempunyai tahap yang berisiko tinggi. Setiap tahun, bentuk jangkitan akut didiagnosis dalam 4 juta orang.

Selepas virus hepatitis B memasuki darah seseorang yang masih sihat, ia mencapai hepatosit (sel hati) melalui aliran darah. Mereka meniru (membiak) virus, yang menjejaskan peningkatan bilangan sel baru, dengan beberapa bahagian DNA virus dimasukkan ke dalam DNA hepatosit.

Sistem imun tidak mengiktiraf sel-sel yang diubah dan dilihat sebagai asing. Pengeluaran antibodi mula memusnahkan hepatosit yang diubah. Oleh itu, hati dimusnahkan, yang menyebabkan keradangan dan hepatitis.

Majoriti orang yang mempunyai hepatitis B adalah orang yang berumur 15-30 tahun. Antara mereka yang meninggal dunia akibat penyakit ini, kadar penagih dadah adalah 80%. Individu yang menyuntik ubat adalah risiko terkena jangkitan.

Bagaimana hepatitis B dihantar?

Seseorang harus tahu bagaimana hepatitis B disebarkan. Sehingga dia boleh mengambil tindakan jika dia berhampiran pembawa virus itu. Jangkitan virus adalah:

Ia adalah dalam cecair biologi pembawa bahawa kepekatan virus dalam kuantiti yang banyak.

Terdapat beberapa cara untuk menghantar virus hepatitis B:

• jika anda mencurahkan darah yang dijangkiti kepada orang yang sihat;
• gunakan beberapa kali picagari yang sama;
• melalui peralatan perubatan, jika mereka tidak menghasilkan kebersihan yang sewajarnya: semasa persetubuhan;
• baru lahir dari ibu:
• jangkitan dalam kehidupan seharian.

Laluan utama jangkitan dengan kumpulan B hepatitis adalah melalui darah, sebarang cecair biologi yang lain. Pada masa yang sama, virus ini sangat aktif, jangkitan boleh lulus selepas beberapa hari, selepas darah, contohnya, mengeringkan sepenuhnya pada pakaian atau sekeping kebersihan. Oleh itu, terdapat bahaya untuk dijangkiti di mana terdapat kontak dengan cecair biologi orang lain.

Risiko mendapatkan hepatitis B muncul ketika melawat:

• salun kecantikan
• prosedur manicure,
• pedikur
• tatu, tatu atau menindik badan jika instrumen tidak cukup steril.

Cara penghantaran hepatitis B semasa melahirkan anak berasal dari ibu. Untuk mengurangkan risiko aliran virus lebih lanjut, bayi itu dijangkiti vaksin. Hepatitis B dapat menunjukkan dirinya pada masa akan datang.

Apabila terkena kulit dan membran mukus pesakit sihat dengan mana-mana cecair kebarangkalian jangkitan tidak begitu tinggi, yang menunjukkan bahawa dalam kehidupan sehari-hari yang hepatitis B virus adalah hampir tidak terpakai. Kerosakan pada kulit meningkatkan risiko jangkitan beberapa kali. Cecair pesakit berbahaya walaupun dalam keadaan kering!

Virus ini disebarkan melalui air liur, sehingga tidak berkemungkinan dijangkiti semasa ciuman, jika pasangan yang sihat di dalam mulut terdapat microtrauma, gigi dan penyakit gusi, disertai dengan pendarahan.

Kumpulan risiko

Pakar ini dengan cepat akan menentukan bagaimana hepatitis B disebarkan, menentukan skop aktiviti dan gaya hidup orang yang didiagnosis.

Objek jangkitan virus:

• Hepatitis ditransmisikan dari orang yang mengamalkan seks homoseksual dan seksual.
• Pekerja kesihatan.
• Penagih.
• Orang yang menjalani hukuman di institusi penjara.
• Pesakit hemodialisis.
• Penerima darah.
• Bayi yang lahir kepada ibu yang dijangkiti virus.
• Ahli keluarga dijangkiti.
• Pelancong yang telah memilih kawasan endemik untuk rekreasi.

Bentuk pembangunan

Apakah kemungkinan hepatitis B akut akan menjadi kronik?

1. Kebarangkalian bergantung pada usia di mana seseorang dijangkiti. Lebih muda apabila jangkitan dengan virus hepatitis B berlaku, semakin besar kemungkinan kronik.
2. Hampir 90% bayi yang dijangkiti mengalami jangkitan kronik. Risiko berkurangan apabila kanak-kanak matang. Kira-kira 25% -50% kanak-kanak yang dijangkiti antara umur 1 dan 5 akan mengalami penyakit hati kronik yang disebabkan oleh virus.
3. Risiko kronik pada masa dewasa adalah kira-kira 10%. Di seluruh dunia, kebanyakan orang dengan hepatitis kronik telah dijangkiti semasa kelahiran atau pada awal zaman kanak-kanak.

Tanda pertama dalam wanita dan lelaki

Tanda-tanda awal hepatitis B:

1. Kelemahan, demam ringan, sakit kepala, kurang selera makan.
2. Kemudian masukkan tanda-tanda yang disebabkan oleh pencernaan: mual, sakit perut, muntah. Metabolisme bilirubin yang merosakkan menyebabkan kencing dan perubahan warna kotoran.
3. Selepas gejala-gejala ini mula beransur-ansur hilang, penyakit kuning berkembang - pengubahan kulit dan mata yang sama.

Kebanyakan pesakit tidak mempunyai tanda-tanda penyakit ini. Oleh itu, doktor mempertimbangkan mana-mana orang yang berpotensi dijangkiti, memerhatikan langkah berjaga-jaga yang perlu semasa prosedur perubatan dan menggunakan alat buang sekali pakai.

Gejala Hepatitis B pada Dewasa

Tempoh pengeraman hepatitis B berbeza agak meluas, selang dari jangkitan kepada pembangunan gejala klinikal boleh berkisar dari 30 hingga 180 hari. Untuk menilai tempoh inkubasi bentuk kronik sering mustahil.

Akut virus hepatitis B bermula sering serupa dengan virus hepatitis A, tetapi tempoh artralgicheskoy preicteric yang boleh mengalir dan membentuk, serta astenovegetativnogo atau penjelmaan suram.

Untuk apa-apa jenis mabuk, sistem saraf pusat menderita terlebih dahulu. Secara klinikal, ini ditunjukkan dengan rupa gejala cerebrotoxic berikut:

• gangguan tidur;
• peningkatan keletihan, kelemahan;
• apathy;
• gangguan kesedaran.

Dalam bentuk penyakit yang teruk, sindrom hemorrhagic boleh berkembang - kadang-kadang pendarahan hidung, peningkatan pendarahan gingiva.

Hepatitis dalam bentuk akut boleh diselesaikan untuk membentuk pemulihan lengkap imuniti berterusan atau menjadi kronik, yang sering disertai dengan beralun tempoh exacerbations sering memakai bermusim.

Dalam tempoh akut penyakit ini, tiga tempoh boleh dibezakan:

• fasa preikterik;
• tempoh icterik;
• pemulihan.

Tempoh anikterik

Dalam tempoh ini, manifestasi spesifik patologi belum. Gejala-gejala yang menjadi ciri-ciri kebanyakan penyakit virus datang ke hadapan:

• sakit kepala;
• kesejahteraan manusia secara beransur-ansur merosot;
• kehilangan selera makan;
• kelesuan;
• kelemahan;
• sakit otot dan sendi;
• Manifestasi pernafasan diperhatikan (batuk, hidung berair).

Jaundis dikaitkan dengan pengumpulan bilirubin dalam darah - produk pecahan sel darah merah (sel darah merah). Biasanya, bilirubin memasuki hati, di mana ia mengikat protein dan dalam komposisi empedu memasuki usus, dan kemudian dikeluarkan dari tubuh.

Apabila kerosakan hati, fungsi ini merosot, yang membawa kepada pengumpulan bilirubin dalam darah dan tisu lembut, kerana yang kedua mendapat warna kuning.

Tempoh jaundis hepatitis B

Secara beransur-ansur, gejala-gejala itu masuk ke dalam tempoh yang icterik. Mereka juga muncul dalam urutan tertentu:

• Kegelapan air kencing berlaku, warna menyerupai bir gelap;
• sklera kuning dan membran mukus mulut, terutamanya jika anda menaikkan lidah ke langit;
• tangan dan kulit yang berwarna.

Apabila penyakit kuning muncul, gejala umum penurunan mabuk, dan keadaannya bertambah baik. Mungkin ada rasa sakit atau kesakitan di kawasan subkategori yang betul di tapak unjuran hati. Kadang-kadang, ada pembersihan kotoran kerana penyumbatan saluran hempedu.

Dalam kes penggunaan ubat-ubatan tertentu tepat pada masanya, gejala secara beransur-ansur hilang, dan pemulihan bermula. Sekiranya tubuh tidak menghadapi jangkitan, terdapat patologi kronik, yang sering menjadi sirosis hati.

Bentuk kronik

Hepatitis B kronik ditunjukkan oleh gejala berikut:

• peningkatan keletihan;
• kelemahan;
• mengantuk;
• menurun selera makan;
• mual, menggosok;
• kembung;
• Gejala ciri hepatitis B kronik, seperti air kencing gelap, penyakit kuning, berlaku lebih lewat daripada dalam bentuk akut.

Terdapat bentuk atipikal penyakit:

• anicteric;
• dipadamkan;
• subclinical (dengan hampir tiada gejala);
• ringan, sederhana dan teruk;
• malignan.

Komplikasi

Mengikut statistik, sehingga 90% orang selepas mengalami jangkitan menyingkirkan penyakit hampir selama-lamanya. Tetapi pemulihan "lengkap" mereka dianggap relatif, kerana ia paling sering disertai dengan kesan sisa dalam bentuk:

• perbezaan antara kulit biasa dan corak dyskinesia atau keradangan saluran empedu;
• sindrom astheno-vegetatif sisa;
• jangkitan boleh menjadi dorongan untuk perkembangan sindrom Gilbert.

Hepatitis B virus akut jarang mengakibatkan kematian (hanya dalam kes-kes kursus fulminant yang teruk), prognosis secara signifikan bertambah buruk dengan patologi hati kronik bersamaan, dengan luka gabungan dengan hepatitis C dan D.

Kematian mereka yang dijangkiti hepatitis B sering berlaku beberapa dekad kemudian akibat kursus kronik dan perkembangan sirosis dan kanser hati.

Diagnostik

Jika seseorang telah mendedahkan gejala yang menunjukkan bahawa dia telah membentuk B hepatitis, atau dia mempunyai sebab untuk mempercayai bahawa dia boleh dijangkiti penyakit ini, dia harus segera melawat sebuah institusi perubatan. Semasa resepsi, pakar akan menjalankan pemeriksaan, oleh palpasi memeriksa kawasan hati dan mengumpul riwayat penyakit.

Ujian makmal darah dan air kencing akan membantu mengesahkan atau menolak diagnosis primer.

Untuk diagnosis penyakit ini, sebagai tambahan kepada analisis biokimia biasa bilirubin dan ALT, penanda spesifik hepatitis B digunakan:

Di samping itu, diagnostik khusus menggunakan pengesanan antibodi kepada antigen ini dan kepada protein HBcore tertentu, yang muncul dalam hepatitis B akut:

Rawatan

Rawatan hepatitis bermula dengan lawatan ke doktor dan pemeriksaan mandatori. Ini akan membolehkan anda memberikan kad rawatan yang tepat, serta mengenal pasti penyakit lain yang mungkin, jika ada. Dalam sebarang kes, hepatitis B dirawat secara menyeluruh.

Rawatan untuk hepatitis B termasuk:

• terapi detoksifikasi;
• terapi penyelenggaraan;
• menguatkan sistem imun;
• diet;
• terapi penindasan gejala.

Rawatan hepatitis akut B

1. Dalam bentuk hepatitis B yang ringan, diet berlebihan ditetapkan, diet pecahan - 5-6 kali sehari, istirahat separa tempat tidur (dibenarkan keluar dari tempat tidur untuk makan, lawatan tandas, prosedur kebersihan).
2. Untuk hepatitis sederhana yang teruk, penyerapan titisan intravena penyelesaian untuk detoksifikasi ditetapkan. Hepatoprotectors, ubat-ubatan yang melindungi sel-sel hati daripada pemusnahan, vitamin, sorben, dan ubat-ubatan yang mengeluarkan toksin dari badan, disambungkan kepada rawatan.
3. Sekiranya hepatitis B teruk berkembang, pesakit dipindahkan ke unit rawatan intensif, di mana, bergantung kepada keadaan, terapi gejala dijalankan.

Tempoh pemulihan - pemulihan daripada kerosakan hati virus akut - berbeza-beza dari pesakit ke pesakit. Seseorang boleh sembuh dalam beberapa minggu, seseorang mungkin memerlukan 4-6 bulan untuk memperbaiki kesejahteraan mereka.

• Secara umum, prognosis untuk hepatitis B akut adalah baik: penyakit ini sembuh sepenuhnya pada 90% pesakit.
• Dalam 5-10% kes, sementara mengekalkan HBsAg dalam badan membentuk satu bentuk penyakit kronik, disertai dengan risiko komplikasi yang tinggi (sirosis, karsinoma hepatoselular, motif pundi hempedu yang merosot, sphincter Oddi).

Menariknya, peralihan kepada bentuk penyakit kronik adalah lebih banyak ciri hepatitis keterukan cahaya (anikterik, dengan cara laten).

Bagaimana untuk merawat hepatitis B kronik?

Apabila hepatitis B kronik didiagnosis, rawatan adalah menyeluruh:

• ubat-ubatan antiviral seperti lamevudine, adefovir, dan lain-lain digunakan;
• ubat-ubatan yang menghalang pertumbuhan sklerosis hati, iaitu, interferon, ditetapkan;
• imunomodulator juga diperlukan untuk menormalkan tindak balas imun pesakit;
• hepatoprotectors adalah penting untuk membantu perjuangan hati di peringkat selular;
• tidak boleh dilakukan tanpa vitamin dan mineral.

Juga, pesakit disyorkan setiap hari untuk minum banyak air untuk menyahtoksik badan.

Bergantung kepada keparahan penyakit, terapi boleh dilakukan sebagai pesakit luar atau pesakit dalam. Doktor memutuskan sama ada pesakit memerlukan kemasukan ke hospital atau tidak, secara individu, bergantung kepada manifestasi klinikal hepatitis dan keterukan keperitan.

Bagi pesakit yang telah didiagnosis dengan hepatitis B, terdapat beberapa pilihan untuk perkembangan kejadian:

• Seseorang menjalani terapi kompleks dan menghilangkan jangkitan virus, memperoleh imuniti yang kuat untuk penyakit ini;
• Dalam pesakit, bentuk akut hepatitis B menjadi kronik, yang boleh disertai dengan komplikasi yang serius untuk badan;
• Selepas rawatan, pesakit menjadi pembawa antigen hepatitis B, yang selama beberapa dekad tidak akan menyebabkannya menjadi perhatian. Selama 20 tahun, virus ini mungkin terdapat di dalam darah pesakit tanpa manifestasi klinikal;
• Pesakit yang tidak beralih ke kemudahan perubatan dari masa ke masa mengembangkan sirosis atau kanser hati, yang memerlukan campur tangan pembedahan kecemasan.

Setelah selesai rawatan, antigen virus dihasilkan dalam darah individu selama bertahun-tahun. Orang-orang ini menjadi pembawa jangkitan ini dan wajib diperiksa secara sistematik, serta diuji tanpa gagal.

Diet dan pemakanan yang betul

Dalam tempoh yang teruk, rehat tidur dan makanan diet yang ketat ditunjukkan. Diet untuk hepatitis B dalam tempoh akut adalah bertujuan untuk memelihara maksimum badan dengan pemakanan yang baik. Proses akut memerlukan pematuhan Diet №5A, di mana makanan disediakan hanya tanah atau direbus dengan baik. Sup boleh dibuat dengan sayur-sayuran cincang halus. Hidangan yang berasingan dimasak dalam bentuk bakar, tetapi tanpa kerak yang disebut. Diet - 5 kali sehari.

Dalam hepatitis B kronik, diet no 5 adalah pilihan, tetapi ia bernilai menjaga titik rujukan semasa membuat menu. Pakar mengatakan bahawa di peringkat kronik adalah penting untuk mematuhi diet yang sihat. Makanan yang sihat yang sihat bermakna memakan cukup protein, lemak, karbohidrat dan unsur surih yang sihat.

Apa yang tidak boleh dimakan?

• roti segar dan rai;
• produk dari pastri mewah atau puff;
• millet dan semua kekacang;
• broths;
• daging berlemak, daging goreng, sosis, daging asap;
• makanan dalam dan kalengan;
• krim dan keju kotej lemak;
• cendawan, kekacang, sayuran jeruk, lobak, lobak, lobak, kubis, coklat, bawang putih, bawang;
• buah-buahan masam dan serat yang tinggi;
• koko, kopi, coklat, minuman berkarbonat.

Makanan yang dibenarkan

Makanan dan makanan yang dibenarkan untuk digunakan dalam hepatitis B akut dan kronik:

• roti semalam;
• pastri segar dengan pelbagai tampalan;
• biskut, marshmallow;
• sup masak dalam air, susu, sup lemak rendah;
• ayam ham dan sosej;
• dari daging - ayam, daging sapi muda, daging arnab;
• dari ikan - pollock, hake, whiting;
• stim dan omelet bakar;
• bola bakar kukus dan roti;
• susu, produk tenusu rendah lemak;
• semua jenis bubur bijirin;
• pasta dan pasta;
• salad sayuran, berpakaian minyak bunga matahari atau krim masam rendah lemak;
• lemak sayuran;
• madu lebah;
• buah-buahan dan sayur-sayuran yang dibakar, direbus, mentah;
• sayur-sayuran bukan berasid, buah-buahan dan jus buah-buahan;
• teh hijau.

Apabila hepatitis mengganggu proses pembentukan hempedu, yang mengakibatkan penyerapan terjejas dalam saluran pencernaan vitamin K dan kekurangannya. Produk yang mengandungi vitamin K:

• pasli
• air kencing
• basil,
• cilantro,
• kubis (brokoli, Beijing, putih),
• akar saderi,
• prun,
• alpukat
• kacang, kacang pain.

Ramalan

1. Hepatitis B virus akut jarang membunuh. Prognosis semakin bertambah apabila jangkitan bercampur dengan virus hepatitis C, D, penyakit kronik yang bersamaan dengan sistem hepatobiliari, penyakit fulminan penyakit ini.
2. Dalam bentuk kronik, pesakit mati beberapa dekad selepas permulaan penyakit akibat daripada perkembangan kanser utama atau sirosis hati.

Bolehkah Hepatitis B Re-Infeksi?

Tidak, selepas anda mempunyai hepatitis B, anda mempunyai antibodi yang melindungi anda daripada virus itu seumur hidup. Antibodi adalah bahan dalam darah yang dihasilkan oleh tubuh sebagai tindak balas terhadap virus. Antibodi melindungi tubuh daripada penyakit yang berkaitan dengan virus dan memusnahkannya.

Pencegahan Hepatitis B

Untuk mengelakkan jangkitan dengan hepatitis B, doktor mengesyorkan mematuhi saranan berikut:

1. memberi anak itu vaksinasi, tetapi dengan ubat yang mahal, mahal, bukan standard, yang dirancang.
2. ikut peraturan kebersihan diri - jangan gunakan produk kebersihan orang lain;
3. cuba makan makanan diperkaya dengan vitamin dan mikro, dan juga mengelakkan makanan berbahaya;
4. nyerah alkohol, merokok;
5. Jangan ambil ubat yang berbeza tanpa perlu, kerana ramai daripada mereka merosakkan fungsi hati;
6. cuba mengelakkan mengunjungi salon kecantikan yang meragukan;
7. Cuba untuk tidak mempunyai bayi di rumah, di resort, dsb.

Hepatitis B adalah penyakit hati yang boleh menyebabkan akibat yang serius untuk seluruh tubuh. Jika anda mengalami gejala yang tidak menyenangkan, pastikan anda membuat temu janji dengan ahli gastroenterologi untuk menjalani diagnosis dan diagnosis yang tepat.