Saiz normal hati pada wanita dengan ultrabunyi

Dalam sistem hepatobiliari badan manusia, peranan yang paling penting diberikan kepada kelenjar rembesan luaran - hati. Organ ini aktif dalam proses penguraian, pemendapan (pemendapan), metabolisme dan sintesis nutrien (protein, lemak, karbohidrat). Salah satu fungsi utama kelenjar adalah peneutralan toksin, racun, produk penguraian.

Malfungsi pada hati membawa kepada masalah bukan sahaja dari sistem hepatobiliari dan saluran pencernaan, tetapi juga dari seluruh tubuh. Keadaan hati ditentukan melalui ujian makmal dan pemeriksaan radas perubatan. Prosedur diagnostik yang paling biasa adalah ultrasound. Struktur, kontur, saiz hati adalah normal dalam ultrasound, wanita dan lelaki mempunyai parameter tertentu, dan berbeza dengan kanak-kanak.

Membandingkan keputusan ultrasound dengan standard, doktor boleh menentukan penyakit atau perubahan patologi dalam organ. Populariti diagnostik ultrasound adalah kerana kandungan maklumat kaedah, ketersediaannya, kos yang rendah, tidak selamat dan tidak menyakitkan bagi pesakit, ketiadaan contraindications.

Kriteria untuk penilaian hati pada ultrasound

Daripada semua kelenjar rembesan luar dan dalaman dalam badan, hati mempunyai saiz dan berat terbesar. Rata-rata, besi beratnya kira-kira satu setengah kilogram untuk lelaki, dan 1,200 g untuk wanita. Petunjuk lain hati oleh jantina berbeza sedikit. Pada zaman kanak-kanak, zat besi tumbuh dengan kanak-kanak sehingga ia mencapai saiz sederhana.

Kajian ultrasound menilai kesihatan hati mengikut beberapa kriteria:

  • saiz organ (panjang, lebar, ketebalan, saiz menegak dan craniocaudal serong);
  • struktur dan kontur (kontur) lobus hepatik
  • echogenicity (konduktif dan sifat reflektif berhubung dengan gelombang ultrasonik dalam diagnosis);
  • urat dan vesel.

Penunjuk digital

Menurut piawai anatomi, saiz hati dalam orang yang sihat patut dimasukkan ke dalam angka berikut. Bahagian lobar kanan: ketebalan (kepenuhan), saiz menegak serong, panjang dari 110 hingga 130 mm, tidak lebih daripada 150 mm, dari 110 hingga 150 mm, masing-masing. Sudut bahagian lobar kanan idealnya 75 darjah.

Bahagian kiri: ketinggian atau saiz craniocaudular, ketebalan atau saiz anteroposterior tidak lebih dari 100 mm, kira-kira 70 mm. Sudut bahagian lobar kiri ialah 45 darjah. Seluruh kelenjar: panjang, saiz parameter melintang, ketebalan (saiz hati dalam satah sagittal) sesuai - dari 140 hingga 180 mm, dari 190 hingga 230 mm, dari 100 hingga 120 mm.

Saiz vena portal hepatik dalam norma tidak melebihi 13 mm, vena cava - 15 mm, splenic - 10 mm, arteri - 7 mm. Arteri adalah normal harus 5-7 mm. Saiz saluran empedu yang biasa adalah separuh parameter vena cava. Badan yang sihat diwakili oleh struktur homogen yang terdiri daripada biji-bijian kecil. Hati harus tanpa protrusi dan lekukan, dengan garis sempadan yang berbeza.

Penunjuk echogenicity adalah kelajuan dan tahap refleksi dan penyerapan gelombang ultrasonik oleh sel. Ultrasound menunjukkan bagaimana tisu hati dapat memancarkan ultrasound. Gelombang diserap lebih teruk dan lebih cepat dicerminkan apabila jumlah cecair dalam tisu terlalu rendah. Penguasaan cecair, sebaliknya, menyumbang kepada penyerapan gelombang. Echogenicity data yang berlebihan atau terlalu kecil menunjukkan kerosakan kelenjar dan kehadiran patologi.

Tukar penunjuk

Jika penunjuk normal atau ini berubah mengikut arah pengurangan atau kenaikan, kita boleh bercakap mengenai kehadiran proses yang tidak normal dan penyakit yang serius.

Apabila tidak ada keradangan yang jelas pada keradangan, dan perubahan dalam sel-sel epitelium aktif hati (parenchyma) diedarkan secara merata di seluruh kelenjar, setiap bahagian tubuh badan mencerminkan gelombang yang berbeza, iaitu, echogenicity perubahan hati. Dalam protokol penyelidikan perubatan, keadaan ini tersembunyi di bawah prasasti "perubahan meresap".

Apabila hati mengembang dan meningkatkan jumlah (hepatomegali), steatosis (hepatosis lemak) atau hepatitis iskemia kardiogenik disyaki (penyakit itu berkaitan langsung dengan kerja jantung dan saluran darah). Jika kekonduksian ultrasound berkurangan, ini adalah tanda pengekalan air dan bengkak. Istilah perubatan yang digunakan adalah hypoechogenicity.

Hyperechogenicity atau indikator kekonduksian gelombang yang overestimated adalah ciri perubahan dalam komposisi lemak, kehadiran proses onkologi, polikistik dan hepatitis (termasuk etiologi alkohol), dan sirosis. Kehadiran dalam imej bintik hitam tempatan pelbagai bentuk dan saiz menunjukkan massa berongga di hati (sista). Patologi ini boleh menjadi kongenital dan diperolehi.

Yang terakhir dibahagikan kepada dua jenis:

  • parasit (echinococcal), dipicu oleh pencerobohan helminthic
  • traumatik, yang diterima oleh badan kerana kerosakan mekanikal.

Penyatuan struktur kelenjar terhadap latar belakang peningkatan echogenicity mungkin merupakan penunjuk angioma benign yang terbentuk atau tumor lemak (lipoma). Juga, tumor jinak ditentukan oleh kelengkungan kapal hati dan bentuknya.

Apakah penyakit yang disertai dengan penyimpangan dari saiz dari norma

Ultrasound dengan ketepatan yang tinggi menentukan beberapa penyakit sistem hepatobiliari, yang utama ialah:

  • kecederaan, kecederaan mekanikal, rehat;
  • luka peradangan purulen (abses), hepatitis dari sebarang etiologi, perubahan dystrophik yang disebabkan oleh gangguan metabolik dalam sel kelenjar (hepatosis lemak dan kolestatik) - penyakit radang;
  • sista, tumor, lipoma, angiomas (neoplasma yang berbeza);
  • patologi vaskular;
  • keradangan inflamasi salur hempedu (cholangitis);
  • kerosakan helminth;
  • penyakit hati yang maag (sirosis);
  • percambahan tisu penghubung dengan perubahan cicatricial (fibrosis).

Untuk pemeriksaan yang lebih terperinci, teknik perkakasan lain mungkin disarankan: intubasi duodenal (diagnostik dengan pentadbiran parenteral stimulus), x-ray atau cholangiography x-ray, cholangiography MRI.

Hati adalah satu-satunya organ yang mempunyai sifat regenerasi diri, tetapi dengan mengabaikan kesihatan, dan kemungkinannya terhad. Penyakit sistem hepatobiliari adalah penyakit yang selalu sukar dengan perubahan gaya hidup yang dipaksa. Jangan dedahkan kelenjar kepada tekanan berlebihan dalam bentuk alkohol, makanan berbahaya, makanan berlemak.

Kadar saiz hati pada orang dewasa dan kanak-kanak

Hati adalah salah satu organ manusia yang terbesar. Terdapat piawaian tertentu yang mesti dipatuhi bergantung pada jantina dan umur orang itu. Mana-mana penyelewengan dari penunjuk ini adalah isyarat pertama operasi yang salah. Pertimbangkan saiz saiz hati dan apakah maksudnya, jika badan tidak selaras dengan norma semasa mendiagnosis.

Petunjuk dan kaedah pengukuran

Kaedah pemeriksaan yang paling optimum - ultrasound. Ultrasound membolehkan anda meneroka sepenuhnya sempadan dan struktur badan. Pakar mengambil kira faktor bahawa saiz hati boleh berbeza-beza dalam julat tertentu bergantung kepada jantina dan umur pesakit.

Diagnosis ultrasound dibenarkan untuk pesakit dalam semua kategori umur, tidak mempunyai kontraindikasi. Ultrasound ditunjukkan apabila pesakit mengadu sakit, ketidakselesaan di hipokondrium kanan, di hadapan penyakit (misalnya, sirosis, hepatitis) untuk menentukan perkembangan patologi.

Ukuran hati normal oleh ultrasound

Pemeriksaan ultrabunyi diresepkan dengan adanya gejala seperti:

  • sakit sakit, perasaan berat di hati;
  • mual;
  • muntah;
  • perasaan kepahitan di dalam mulut;
  • kekurangan selera makan;
  • Yellowness kulit, membran mukus, sclera mata.

Prosedur ini agak cepat, tidak menyakitkan dan tidak memberi pesakit ketidakselesaan. Dalam kebanyakan kes, imbasan ultrasound dilakukan apabila pesakit berbaring di sofa. Jika perlu, untuk kajian yang lebih terperinci, doktor boleh meminta pesakit untuk mengubah keadaan.

Gel khas digunakan di kawasan ujian, maka doktor melakukan pemeriksaan menggunakan sensor ultrasound. Sensor ultrasonik memancarkan gelombang bunyi yang mempunyai frekuensi dan kuasa tertentu. Visualisasi berlaku pada monitor komputer.

Lokasi hati membolehkan yang paling terperinci, dalam bentuk yang boleh diakses untuk meneroka badan. Walau bagaimanapun, tidak mungkin doktor melakukan prosedur ultrasound untuk segera menggambarkan seluruh hati pada masa yang sama kerana saiznya yang besar. Oleh itu, doktor membuat beberapa keping gambar yang membolehkan anda membuat satu gambar. Dengan bantuan ultrasound, mungkin untuk menentukan kontur organ, dimensi, bentuk, strukturnya.

Lobeng ekor, lobus persegi dan segmen mereka dipelajari secara terperinci. Dengan bantuan teknik diagnostik sedemikian, patologi sedia ada dikenalpasti.

Apabila pesakit didiagnosis oleh ultrasound, penunjuk berikut ditentukan:

  • saiz menegak (KKR);
  • saiz serong menegak (CWR);
  • ketebalan;
  • panjang;
  • keanjalan;
  • echogenicity

Doktor mendapati bahawa hasil utama dan penentuan diagnosis dibuat berdasarkan data saiz serong vertikal, terutama mengenai lobus kanan hati. Biasanya, ia tidak boleh melebihi 150 mm. Jika penunjuk ini meningkat, kebarangkalian kehadiran hepatomegali (keracunan dengan racun atau sisa toksik) adalah tinggi. Penyahkodan data ini sangat penting untuk diagnosis lanjut pesakit.

Dalam proses pakar diagnosis ultrasound menentukan kepadatan organ (echo). Nilai dibesar-besarkan atau dipandang rendah - satu lagi tanda patologi yang serius. Sekiranya data pada saiz hati mempunyai kesilapan tertentu bergantung kepada umur dan berat pesakit, maka parameter ini tidak mempunyai kesan ke atas echogenicity.

Nilai normal

Seperti yang anda ketahui, hati adalah salah satu organ yang tidak berpasangan. Normal untuk seorang dewasa (lelaki), beratnya boleh mencapai 1.6 kg. Pada wanita, beratnya sedikit kurang - kira-kira 1.3 kg. Organ yang sihat mempunyai kontur yang jelas, kelebihan tajam, dan struktur yang licin, walaupun.

Fungsi badan

Hati melaksanakan fungsi berikut:

  1. Metabolik. Menggalakkan peraturan proses metabolik (protein, karbohidrat, lipid, asid amino, hormon, unsur surih, vitamin). Dia mengambil bahagian aktif dalam pertukaran air.
  2. Pendeposit. Ia menyumbang kepada pengumpulan dan pemeliharaan stok bahan yang penting untuk manusia (lemak, protein, karbohidrat, vitamin, mikroelemen).

  • Rahsia. Ia terlibat secara langsung dalam proses pembentukan dan pengeluaran hempedu.
  • Detoksifikasi. Hati adalah penapis utama tubuh manusia, menyumbang kepada penyingkiran bahan dan komponen yang berbahaya.
  • Homeostatik. Salah satu fungsi badan adalah normalisasi homeostasis (antigenik, metabolik).
  • Hati melakukan kerja harian yang sangat aktif. Ia amat penting untuk memantau kerja, serta keadaan badan secara keseluruhan, kerana risiko kerosakan yang tinggi. Ia harus biasa dengan saiz normal untuk orang dewasa (Jadual 1) dan untuk kanak-kanak (Jadual 2).

    Jadual 1 - Nilai normal untuk orang dewasa

    Pakar ambil perhatian bahawa wanita mempunyai saiz tubuh yang sedikit berbeza berbanding lelaki. Pada lelaki, hati lebih besar.

    Jadual 2 - Saiz hati yang optimum untuk kanak-kanak

    Kajian Kurlov

    Apabila mendiagnosis, metodologi untuk menentukan saiz organ mengikut Kurlov boleh digunakan. MD ditawarkan untuk menentukan saiz, mengasingkan badan secara visual dengan sempadan dan mata:

    1. 1 sempadan. Ia ditentukan dari bahagian atas organ ke bahagian bawah rusuk kelima.
    2. 2 sempadan. Ia ditentukan dari pinggir bawah hati (berhampiran gundik kostum) ke garis tengah klavikula.
    3. 3 sempadan. Dari peringkat 1 sempadan ke garis median.
    4. 4 sempadan. Ia ditentukan pada tahap had atas organ ke pertengahan pertengahan (berhampiran pusat).

    Perkebunan hati menurut Kurlov

    Menurut pengedaran hati di sepanjang batas-batas ini, pakar mengenal pasti saiz sebenar organ. Menurut kaedah Kurlov, lobus kanan pada orang dewasa mempunyai saiz 9 hingga 11 cm (ditentukan oleh jarak sempadan pertama dan kedua), dan lobus kiri - dari 7 hingga 8 cm (sempadan 3 dan 4).

    Mengapa perubahan berlaku?

    Perubahan dalam saiz organ adalah isyarat langsung bahawa terdapat patologi hati. Sekiranya saiz badan tidak bersesuaian dengan petunjuk yang diterima, maka kita boleh bercakap mengenai proses keradangan yang progresif.

    Ia boleh dicetuskan oleh pelbagai penyakit, seperti hepatitis, fibrosis atau sirosis. Juga, pelanggaran itu mungkin menunjukkan proses yang tidak stabil. Jika sisihan dari norma diperhatikan hanya dalam satu lobus organ, ini mungkin menunjukkan kehadiran tumor, metastasis kanser atau kista yang membiak.

    Bagaimanapun, hati yang diperbesar tidak selalu disebabkan oleh sebarang penyakit. Selalunya, pelanggaran seperti ini berlaku apabila penggunaan ubat yang tidak terkawal, serta dengan kehadiran tabiat buruk (dan bukan hanya dengan cinta khas untuk minuman beralkohol, tetapi juga untuk rokok). Tetapi ini hanya mungkin jika, dengan peningkatan dalam hati, struktur organ tidak berubah, tetap lancar dan bahkan.

    Organ yang diperbesar dan pengesanan tisu berserabut adalah tanda yang paling mungkin untuk proses keradangan yang teruk. Pada masa yang sama, ia disertai dengan ketidaksamaan dan heterogenitas permukaan, perubahan dalam struktur, dan kemunculan bintik-bintik yang tidak jelas.

    Pendapat dan ulasan pakar dan pesakit

    Menurut statistik dari pusat diagnostik, hati adalah salah satu organ yang paling sering diperiksa oleh ultrasound. Pertimbangkan pendapat pakar dan pesakit mengenai prosedur ini:

    Elena, St. Petersburg: "Doktor yang menghadiri merujuk kepada imbasan ultrasound, yang menunjukkan keputusan sempadan hati dengan petunjuk yang sangat pelik. Lobak kiri ditentukan oleh saiz 54 mm, dan lobus kanan - 98 mm. Permukaannya seragam, walaupun, konturnya jelas, saluran hempedu tidak diluaskan. Satu-satunya perkara - echogenicity terlalu banyak. Kebimbangannya ialah imbasan ultrasound dilakukan 3 tahun yang lalu, dan dimensi lebih besar - lobus kanan adalah 130 mm!

    Pemikiran pertama - sirosis pada tahap perkembangan. Doktor menghantar pemeriksaan semula, meyakinkan saya bahawa ralat mungkin berlaku semasa ultrasound. Juga dilantik diagnosis fibroscan. Akibatnya, ternyata bahawa pada hakikatnya keputusan pertama ternyata palsu, tetapi kali ini mereka mendedahkan fibrosis pada tahap 1. Doktor menyatakan bahawa patologi itu dikesan pada peringkat awal dan ia boleh dirawat dengan baik.

    Kesimpulan saya ialah: jika hasil kaji selidik kelihatan tidak betul, lebih baik menjalani peperiksaan semula. Walau bagaimanapun, dalam apa jua keadaan, peralatan moden tidak mampu menghasilkan ralat global. Jika penyelewengan dari norma diperhatikan (walaupun mengambil kira kesilapan kaedah penyelidikan), kebarangkalian kehadiran patologi adalah tinggi. "

    KV Arutyunyan, pakar hepatologi: "Apabila melakukan ultrasound, adalah penting untuk mengambil kira bukan data yang diperoleh pada saiz organ, tetapi juga membandingkannya dengan ketinggian, berat badan dan jantina pesakit. Sebagai contoh, saya mempunyai kes dalam amalan saya bahawa imbasan ultrasound menunjukkan CWR sebanyak 155 mm. Jika anda membaca jadual yang menunjukkan penunjuk biasa, maka nilai ini dianggap sebagai lebihan.

    Walau bagaimanapun, ketinggian pesakit adalah 195 cm Dan ia adalah untuknya bahawa penunjuk itu berkaitan dengan norma. Pakar menyimpulkan bahawa untuk pesakit dengan pertumbuhan dalam dua meter, kadar CWR boleh dianggap sebagai penunjuk sehingga 160 mm. Oleh itu, tidak berfaedah untuk membuat diagnosis sendiri apabila anda mengenali hasil ultrasound hati. Ini hanya perlu dilakukan oleh seorang doktor. Selalunya kemungkinan penyimpangan individu dari norma. "

    Panfilov KV, doktor: "Mengendalikan diagnosis ultrasound adalah prosedur wajib untuk mengesan patologi hepatik. Ultrasound membolehkan anda menentukan secara tepat sempadan badan, saiz, strukturnya. Jika hasil kajian menunjukkan keabnormalan - ini adalah isyarat pertama kehadiran patologi.

    Adalah penting untuk menentukan sama ada keseluruhan hati diperbesar atau hanya satu lobusnya. Jika terdapat perbezaan dalam saiz kedua-dua cuping, pelanggaran tersebut mungkin dikaitkan dengan penyakit yang serius, seperti hepatitis atau sirosis. Jika hanya satu bahagian telah mengalami perubahan, maka risiko kanser adalah tinggi. Ia boleh menjadi tumor jinak, kista atau kanser. "

    T.V Kondratyeva, doktor: "Taraf saiz hati dikaitkan dengan jantina pesakit, dengan berat dan ketinggiannya. Walau bagaimanapun, apabila mendiagnosis kanak-kanak yang menggunakan ultrasound adalah penting untuk diingat bahawa dalam kes ini isu jantina dan umur tidak relevan. Kanak-kanak berkembang dengan cara yang berbeza: seorang kanak-kanak berusia satu tahun boleh menimbang berat 8 kg, dan satu lagi boleh menimbang berat 13 kg.

    Di samping itu, kanak-kanak perempuan sering berkembang lebih aktif daripada lelaki. Dan ini jelas menentang kenyataan bahawa di dalam badan lelaki hati lebih besar daripada pada wanita. Apabila ia datang kepada diagnosis ultrasound kanak-kanak, adalah penting untuk membandingkan penunjuk yang diperoleh kajian ini dengan perkembangan fizikal pesakit muda. Norma tabular dalam kes ini tidak selalu relevan. "

    Saiz badan secara langsung berkaitan dengan keadaannya. Ketika datang untuk mendiagnosis hati, penyimpangan kecil dari norma mungkin, dikaitkan dengan ciri-ciri individu pesakit.

    Walau bagaimanapun, jika batasan-batasan badan melampaui batasan yang dibenarkan, masalahnya ialah kehadiran patologi. Ini boleh dikaitkan dengan keracunan dadah, kanser, dan menyebarkan metastasis secara aktif. Dalam sebarang kes, hanya seorang pakar yang harus mendiagnosis pesakit dan mentafsirkan hasilnya.

    Saiz normal hati oleh ultrasound

    Ultrasound hati - kaedah diagnostik bermaklumat. Dia dilantik sekiranya disyaki pembangunan proses keradangan akut dan kronik, kecacatan kongenital struktur, kemunculan tumor yang ganas dan ganas. Ultrasound juga membolehkan anda untuk menyangkal atau mengesahkan berlakunya lesi focal dan rektum kelenjar, untuk menilai keberkesanan terapi atau memantaunya dalam dinamik. Artikel ini membincangkan saiz normal hati oleh ultrasound pada orang dewasa dan kanak-kanak, serta piawaian dan algoritma standard untuk mendekripsi data yang diperolehi semasa diagnosis.

    Prinsip pemeriksaan

    Apabila menjalankan ultrasound, pakar memeriksa kelenjar secara beransur-ansur, menerima sebilangan besar bahagian semasa imbasan. Doktor tidak boleh menilai prestasi tubuh secara serentak kerana saiznya yang besar. Kajian berperingkat dijalankan berdasarkan analisis parameter berikut:

    • Lokasi, bentuk, kontur dan anatomi kelenjar - masing-masing petunjuk yang diperoleh berbanding dengan berat badan pesakit, umur, jenis perlembagaan.
    • Saiz kelenjar secara keseluruhan, setiap lobus dan segmen juga dianalisis bergantung pada umur, berat badan dan perlembagaan.
    • Struktur dan tahap echogenicity - membolehkan anda mengesahkan atau menolak kehadiran perubahan, fokal atau gabungan gabungan.
    • Pencitraan Doppler - diagnosis keadaan katil vaskular hati, penilaian gejala kecacatan, keabnormalan kongenital, perubahan aliran darah.
    • Penilaian keadaan organ berdekatan, yang, disebabkan lokasi mereka, dapat mengubah gambaran sonografi kelenjar.

    Juga menjalankan diagnosis pembezaan. Memandangkan gambar klinikal yang diperoleh, pakar membandingkan data visual dengan hasil kajian lain. Anda boleh menggunakan teknik tambahan yang membolehkan gambar lebih jelas, sebagai contoh, penggunaan agen kontras. Tisu hati juga diambil di bawah kawalan ultrasound (seperti yang dinyatakan).

    Struktur dan prestasi biasa

    Kelenjar terletak di bahagian atas kanan perut abdomen. Pengecualian adalah orang yang mempunyai transposisi organ dalaman. Permukaan diafragmatik hati mempunyai bentuk cembung, bersebelahan dengan permukaan bawah diafragma. Ligam berbentuk sabit memisahkan hati ke lobus (kanan dan kiri). Di belakang hati, ia menyambung kepada ligamen koronari. Permukaan kedua kelenjar adalah mendalam. Dia mempunyai beberapa bidang. Saluran pertama terletak pada tingkat ligamen sabit, yang kedua membentuk tempat tidur pundi hempedu dan alur vena cava yang lebih rendah. Kedua-dua alur ini bersambung, membentuk pintu hati.

    Permukaan visceral lobus kanan hati diwakili oleh lobang dan lobak caudate. Yang pertama terletak anterior untuk pintu kelenjar, kedua - posterior. Permukaan visceral badan bersentuhan dengan esofagus, perut, duodenum, buah pinggang dan kelenjar adrenal, kolon. Di luar kelenjar ditutupi dengan peritoneum viser, di mana ia adalah kapsul glisson. Pakar berpendapat bahawa hati dibahagikan kepada tiga lobus dan lapan segmen.

    Bahagian hak

    Hujung bawah lobus ini pada keadaan hati yang sihat adalah pada tahap gerbang kostum yang tepat. Ia menonjol sedikit di sepanjang garis tengah (10-20 mm) dan garis median (sehingga 60 mm). Peningkatan parameter ini, dengan syarat kelenjar itu bersaiz normal, boleh dilakukan pada pesakit dengan asma bronkial, bronkitis dengan komponen asma, dan radang pleura. Hati "naik" di latar belakang kembung, selepas reseksi paru-paru kanan. Sudut tepi bawah tidak boleh melebihi 75 °.

    Pengukuran lobus kanan dilakukan di atas garis midclavicular. Norma pada orang dewasa (sentimeter):

    Ambil ujian ini dan ketahui jika anda mempunyai masalah hati.

    • CWR (saiz menegak serong) - sehingga 15;
    • ketinggian - 8.5-12.5;
    • panjang - 11-15.

    Saiz lobak kanan kelenjar pada anak bergantung kepada umur. Dari bahagian atas ke bahagian bawah bayi, indeks ialah 6 cm, pada 15, ia meningkat kepada 10 cm, dalam 3 tahun lagi, ia meningkat kepada 12 cm.

    Lobak kiri

    Saiz bahagian hati ini dari tepi bawah ke permukaan diafragma tidak boleh melebihi 10 cm. Nilai normal ketebalan adalah dalam lingkungan 5-6 cm - ini adalah salah satu parameter yang paling penting yang membolehkan seseorang mendiagnosis hepatomegali pada peringkat awal. Sudut bawah - 30-45о. Saiz lobus kiri hati adalah normal pada kanak-kanak (dari bahagian atas ke pinggir bawah) juga bergantung kepada kategori umur: pada bayi - sehingga 4 cm, pada usia 15 tahun - sehingga 5.5 cm, pada usia 18 tahun - sehingga 6 cm.

    Bahagian ekor

    Pengukuran lobus organ ini memberikan data tambahan untuk diagnosis pembezaan beberapa penyakit. Ketebalannya pada orang dewasa biasa tidak boleh menyeberangi ambang 3-3.5 cm Panjangnya sehingga 7 cm, saiz proses papilari 1-3.8 cm. Nisbah lobus caudate ke lobus kanan kurang dari 0.55.

    Struktur lain

    Penilaian terhadap saiz arteri hepatik biasa (ASD) dilakukan dengan mengimbas di kawasan epigastrium. Sensor dipindahkan dari proses xiphoid ke persimpangan arteri hepatik dan splenik. OAP mempunyai struktur tiub, yang dicirikan oleh ketiadaan echogenicity. Diameternya adalah 0.5 cm, halaju aliran darah volumetrik adalah 6.9 ml / min / kg (dikira bergantung kepada berat badan pesakit).

    Arteri hepatik sendiri terletak di hadapan urat portal. Gambar sonografinya sepadan dengan penunjuk ASO. Apabila berpindah ke B-mode, anda boleh mempertimbangkan tempat penggabungan kapal dan cawangan-celah lobarnya. Struktur yang lebih kecil tidak diberikan. Diameter - kira-kira 0.44 cm.

    Vena portal terletak di kawasan pintu gerbang. Ia juga mempunyai struktur tiub tanpa echogenicity, tetapi dindingnya hiperekoi, yang menjadikannya mudah untuk memeriksa keadaan kapal semasa pemeriksaan ultrasound. Dalam kes yang jarang berlaku, seorang pakar dalam lumen portal dapat mengesan isyarat rendah echogenicity, yang tersilap dilihat sebagai kehadiran gumpalan darah. Adalah penting untuk diingat bahawa pada ketinggian inspirasi diameter kapal bertambah, sementara pada masa tamat ia berkurangan. Untuk melihat vena portal, sensor dipasang serentak ke gerbang kostum yang betul dan bergerak dari proses xiphoid ke visualisasi gerbang kelenjar. Diameter inspirasi adalah 0.12-0.14 cm, dan diameter expiratory adalah 0.08-0.12 cm Kadar aliran darah volumetrik ialah 13.5 ml / min / kg.

    Vena mesenterik unggul divisualisasikan dengan menggerakkan sensor ultrasound sepanjang paksi membujur dari arteri splenik. Diameternya adalah 0.55-0.95 cm, halaju aliran darah volumetrik adalah 640-980 ml / min. Penilaian salur hempedu terjadi, bermula dengan lobar. Mereka mempunyai dinding dengan echogenicity tinggi dan diameter kecil - 0.1-0.3 cm.

    Penyimpangan dari norma

    Pertama sekali, ia harus dikatakan mengenai kemungkinan anomali kelenjar. Pada wanita, lelaki dan kanak-kanak boleh berlaku:

    • ketiadaan semua lobus hati (tidak sesuai dengan kehidupan) atau salah satu daripada mereka (hipertropi bahagian yang sedia ada diperhatikan);
    • penyetempatan di tempat lain di dalam badan, misalnya, ke kiri di bawah tulang rusuk. Negeri ini digabungkan dengan transposisi semua organ rongga perut;
    • putaran - menukar lokasi kelenjar di sepanjang salah satu paksi;
    • hipertropi salah satu lobus organ tanpa perkembangan keadaan patologi;
    • penampilan saham tambahan;
    • berlakunya furrows tambahan.

    Steatohepatosis

    Ini adalah penyakit yang dicirikan oleh degenerasi jaringan lemak hati. Ia berlaku dalam pelanggaran metabolisme lipid, penyalahgunaan makanan berlemak dan goreng, terhadap latar belakang kecacatan struktur hepatosit. Apa perubahan yang dilihat oleh doktor semasa diagnosis bergantung kepada keparahan penyakit. Dalam bentuk meresap, proses patologi merangkumi hampir seluruh tisu kelenjar, kadang-kadang terdapat kawasan tidak berubah (mereka lebih sering dijumpai di pintu hati, segmen pertama, keempat dan kelima).

    Hepatitis

    Penyakit ini dicirikan oleh keradangan hati, boleh berlaku dalam bentuk akut dan kronik. Hepatitis - sekumpulan proses patologi yang berlaku di latar belakang kerosakan pada tisu-tisu virus kelenjar, rawatan berpanjangan dengan ubat-ubatan, pendedahan kepada bahan toksik dan toksik. Dalam kursus yang akut, hati mengekalkan kejelasan kontur, bentuknya, kapsul lebih jelas dibayangkan daripada orang yang sihat. Struktur kelenjar kehilangan keseragaman, kawasan-kawasan yang berbeza echogenicity muncul, dinding-dinding kapal besar kelihatan lebih jelas.

    Dalam kronik penyakit ini, saiz tubuh meningkat dengan perbelanjaan semua jabatan. Kontur tetap lancar dan jelas digambarkan, walaupun kapsul hati tidak kelihatan seperti biasa. Kelebihan kelenjar bulat lebih rendah, sudutnya meningkat. Echogenicity tisu meningkat, yang mungkin menjadi sama atau tidak merata.

    Cirrhosis

    Pada peringkat awal, ultrasound praktikal tidak mengesan perubahan. Sesetengah pesakit mungkin mengalami peningkatan dalam saiz hati - pertama lobus kanan, kemudian kiri dan hanya kemudian caudate. Ketebalan kedua mencapai lebih dari 4 cm, yang bermaksud hypertrophy pampasan. Pembentukan pengecutan cicatricial membawa kepada perubahan dalam kontur organ terjejas, mereka menjadi tidak sekata dan tidak merata. Tepi bawah kedua lobus meningkatkan sudutnya.

    Perubahan dalam struktur hati juga diperhatikan. Muncul fokus pelbagai echogenicity. Mengurangkan pengaliran bunyi badan. Sekiranya pesakit mengalami kesedihan kulit, sklera dan membran mukus, pakar harus memeriksa keadaan saluran empedu intrahepatic dan extrahepatic. Dengan perkembangan hipertensi portal, diameter saluran darah berubah (dalam jadual).

    Apa yang ditunjukkan oleh ultrasound hati

    Hati adalah kelenjar yang paling penting dalam rembesan luaran, yang berfungsi dalam tubuh keseluruhan kompleks fungsi fisiologi asas. Penyakit organ ini membawa kepada kemerosotan yang ketara dalam kualiti hidup. Salah satu kaedah utama pemeriksaan hati adalah ultrasound.

    Bilakah tanda ultrasound hati ditunjukkan? Bagaimana untuk mempersiapkannya dengan betul? Apakah yang ditunjukkan oleh ultrasound hati dan bagaimanakah transkrip itu dilakukan? Apakah ukuran normal hati oleh ultrasound pada lelaki dan wanita dewasa? Anda boleh membaca tentang perkara ini dan banyak perkara lain dalam artikel kami.

    Petunjuk untuk ultrasound

    Keputusan untuk menjalankan ultrasound hati boleh dibuat berdasarkan gejala pesakit, kecurigaan doktor terhadap patologi organ tertentu, atau keputusan ujian makmal. Pemeriksaan ultrabunyi disyorkan untuk:

    • Kuning membran mukus, kulit dan sclera mata;
    • Kehadiran kesakitan di hipokondrium yang betul, yang terbentuk dalam proses penuaan fisik, penggunaan makanan "berat" atau alkohol;
    • Suspensi dari mana-mana jenis tumor yang diletakkan di rongga perut, serta kecederaan di kawasan ini;
    • Penyakit pundi hempedu dan pankreas;
    • Penggunaan sistematik berpanjangan beberapa ubat atau alkohol, ketagihan dadah;
    • Patologi hati kronik;
    • Hepatitis apa-apa jenis;
    • Masalah ginekologi, serta pemilihan kontraseptif hormon yang diperlukan untuk wanita;
    • Memantau dinamika penyakit terkini yang secara langsung atau tidak langsung berkaitan dengan kerja hati;
    • Keputusan positif ujian makmal, menunjukkan lesi organ atau kehadiran proses keradangan di dalamnya;
    • Parasit hati atau abses yang disyaki.

    Penyediaan diagnosis ultrasound hati

    Persediaan asas untuk pemeriksaan ultrasound pada hati dan organ-organ lain dari rongga perut yang kebanyakannya termasuk diet khas - pesakit mesti meminimumkan kepekatan gas dalam usus pada masa kejadian.

    4 hari sebelum imbasan ultrabunyi, adalah perlu untuk mengecualikan sepenuhnya dari makanan diet harian yang menyebabkan pembentukan gas yang meningkat - ini adalah soda, susu dalam bentuk apa saja, kekacang, sayuran mentah, roti hitam, pastri tinggi kalori, acar, marinades, dan makanan kaya serat dan makanan berlemak dan kuat.

    Sebagai suplemen untuk orang yang mudah tersinggung, penggunaan enzim rasional (mezim, festal), espumizan, karbon diaktifkan dan enterosorbent akan rasional. 2 hari sebelum peperiksaan ultrasound, colonoscopy dan gastroscopy dilarang.

    Ultrasound sendiri dijalankan pada perut kosong, selama 12 jam sebelum peperiksaan harus menahan diri dari makan dan hanya menggunakan air bersih, dan bukan asap.

    Ukur

    Pemeriksaan ultrabunyi pada hati dan organ abdomen adalah prosedur yang tidak menyakitkan yang dilakukan pada peralatan moden menggunakan gelombang ultrasonik.

    Peranti menghasilkan denyutan bunyi arah yang ditunjukkan dari tisu - isyarat terbalik dengan impedans akustik yang berbeza yang diterima melalui sensor, selepas itu data diproses oleh sistem dan imej dua dimensi atau tiga dimensi dibentuk dalam masa nyata.

    Sebelum prosedur itu, pesakit melepaskan pinggang dan diletakkan di atas sofa dengan belakangnya (dalam sesetengah kes, contohnya, ketika memeriksa buah pinggang, perlu dibentangkan di bahagian bawah perut).

    Doktor USDG memohon gel khas untuk kulit untuk pengalihan impuls yang lebih baik, selepas itu ia mula memantau organ-organ utama - hati, buah pinggang, kelenjar adrenal, pankreas, ureter, perut, usus, limpa, pundi hempedu, aorta perut, dan sebagainya, secara amnya, menilai parameter umum mereka, dan khususnya, mengingati unsur-unsur individu sistem yang diberikan.

    Selanjutnya dalam artikel ini anda akan menemui maklumat mengenai penyahkodan ultrasound hati, dan juga mempelajari peraturan-peraturan saiz badan pada orang dewasa.

    Saiz normal hati pada lelaki dewasa dan wanita oleh ultrasound

    Ujian ultrasound lengkap hati termasuk pemantauan semua komponennya dan berfungsi secara keseluruhan. Pada peringkat awal perkembangan patologi, doktor USDG dapat mengenal pasti tanda-tanda kerosakan yang terpencil, sedangkan dalam proses perkembangan aktif penyakit atau sindrom, perubahan yang merusak mempengaruhi kedua-dua tisu organ dan saluran darahnya.

    Pemeriksaan parenchyma hati

    Ia termasuk langkah-langkah berikut:

    • Echogenicity umum atau keupayaan untuk melalui ultrasound. Organ yang sihat sepenuhnya menghantar gelombang ultrasound sama rata merentasi permukaannya. Pada masa yang sama, paras umum parameter adalah sedikit lebih tinggi (atau sama) daripada pankreas dan ketara kurang daripada limpa;
    • Panjang Biasanya, panjang lobus kanan hati dalam dewasa mestilah tidak lebih daripada 15 sentimeter, dan kiri - tidak lebih daripada 12 sentimeter;
    • Saiz salib Pada orang yang sihat, hati dalam saiz melintang berkisar antara 20-22 sentimeter;
    • Grit Hati yang sihat di seluruh permukaan parenchyma adalah halus, tanpa keabnormalan struktur;
    • Pendidikan volumetrik. Untuk tubuh yang sihat, pendidikan apa pun volumetrik tidak boleh diterima!

    Indeks hati normal pada ultrasound pada orang dewasa ditunjukkan dalam jadual:

    Pemeriksaan ke atas pembuluh darah hati

    Kajian grid utama saluran darah yang membawa bekalan darah ke hati termasuk penilaian kualitatif dan kuantitatif:

    • Portal atau portal portal. Dalam orang dewasa yang sihat dengan tenang, walaupun bernafas, saiz melintang vena portal hati tidak boleh melebihi 13 milimeter, dan aliran darah harus diarahkan ke hati, bukan darinya. Di samping itu, kelajuan darah yang dianggarkan semasa nafas memegang pernafasan adalah normal - biasanya, penunjuk ini berkisar antara 22-24 sentimeter sesaat;
    • Arteri hepatik. Biasanya, arteri hepatik dibahagikan kepada cawangan kiri dan kanan, manakala saiz melintang struktur tidak boleh melebihi 6 milimeter, dan kelajuan aliran darah di lokasi tertentu - dari 75 hingga 80 sentimeter sesaat;
    • Urat hepatik. Dalam struktur yang sihat, struktur ini boleh mempunyai bentuk berubah-ubah - mereka boleh dibentuk oleh tiga cawangan utama (kiri, kanan dan tengah), atau mereka boleh membentuk jenis struktur yang longgar, apabila cawangan kapal serupa dengan akar pokok dan mempunyai lebih daripada 10 cawangan kecil. Saiz melintang normal urat hati dalam organ yang sihat berkisar antara 0.5 hingga 1 sentimeter;
    • Vena bawahan rendah. Parameter diagnostik utama vena cava adalah diameternya, yang biasanya berkisar antara 2 hingga 2.4 sentimeter.

    Sebagai tambahan, doktor USDG boleh melakukan imbasan dupleks. Untuk ini, mesin ultrasound moden digunakan, yang boleh menangkap kesan Doppler - yang dipanggil redshift struktur semasa pergerakan. Pesakit yang diteliti tidak akan merasakan perbezaan dalam penjalanan prosedur utama dan tambahan prosedur, bagaimanapun, jumlah masa kejadian dapat meningkat sebanyak 10-15 menit.

    Penyimpangan pada ultrasound

    Di bawah, senarai biasa kelainan dalam proses diagnosis ultrasound hati, yang mencadangkan atau tepat meletakkan kemungkinan diagnosis patologi berdasarkan data yang diperoleh, diberikan:

    • Echogenicity heterogen. Biasanya menunjukkan perubahan patologi dalam tisu hati dan merupakan tanda hepatosis oleh jenis lemak atau sirosis pada peringkat awal;
    • Meningkatkan saiz badan. Menunjukkan kehadiran ciri-ciri proses keradangan kronik hepatitis, hepatosis atau sirosis pada peringkat awal;
    • Mengurangkan saiz badan. Menunjukkan sirosis akhir atau peringkat akhir;
    • Gandum, nodul atau umbi besar. Ia menyifatkan pertumbuhan proses berserat dengan pembentukan parut, granulasi dan pembentukan tisu penghubung. Boleh menunjukkan beberapa patologi dengan hati, sebagai peraturan, sifat kronik;
    • Pendidikan volumetrik. Biasanya menunjukkan kehadiran sista atau abses di dalam badan, yang terbentuk dalam kes-kes bentuk umum lesi bakteria rongga perut, walaupun dalam sepsis;
    • Pergerakan aliran darah yang terbalik dalam urat portal. Tanda tanda hipertensi portal;
    • Pengembangan urat hati. Bersama kelengkungan tepi organ dan sedikit heterogenitas parenchyma menunjukkan kehadiran hepatitis;
    • Tempat gelap. Boleh menunjukkan kehadiran hemangioma, limfoma, atau kanser hati;
    • Pembentukan bulat cahaya, menempati sekurang-kurangnya satu pertiga daripada salah satu lobus hati. Kemungkinan besar mempunyai hepatomas;
    • Kawasan gelap kecil. Serangan cacing klasik, paling sering giardiasis;
    • Kawasan cahaya kecil. Biasanya menunjukkan deposit garam kalsium dalam penyetempatan.

    Seperti artikel ini? Kongsi dengan rakan anda di rangkaian sosial:

    Apakah saiz hati biasa untuk ultrasound?

    Ultrasound Hati dilakukan untuk menilai ketumpatan, struktur dan bentuk organ. Kaedah ini mempunyai kandungan maklumat yang tinggi, keselamatan dan tidak memerlukan penyediaan khusus. Diagnostik, dalam menggambarkan hasil kajian, bergantung kepada saiz hati yang diterima umum pada orang dewasa biasa untuk ultrasound. Penurunan dalam laporan parti besar mengenai proses keradangan, pencerobohan parasit. Peningkatan saiz organ ini pada wanita semasa kehamilan adalah mungkin.

    Kaedah penyelidikan

    Saiz hati ditentukan oleh pakar. Prosedur ini berlangsung selama 15-30 minit. Ia dijalankan dalam kedudukan terlentang, tetapi jika perlu, seseorang diminta untuk berdiri atau duduk.

    Gel khas yang meningkatkan peluncuran digunakan pada kulit dalam unjuran hati. Pakar ini menjalankan sensor ultrabunyi yang mengeluarkan pada kulit. Gelombang tercermin dari struktur hati yang berbeza pada kelajuan yang berbeza, yang memberikan imej visual pada monitor. Doktor boleh menilai kelantangan, struktur, morfologi, keseragaman tisu.

    Bagaimanakah hati yang sihat melihat ultrasound?

    Dalam perubatan, terdapat kadar standard hati, iaitu tanda morfologinya. Tubuh mempunyai tepi yang tajam. Sudut lobus kiri tidak lebih tinggi daripada 45 darjah, dan sudut kanan adalah 75 darjah. Hati manusia yang sihat mempunyai corak seragam vaksin: urat hati dan cawangan vena portal. Ultrasound juga menunjukkan saluran hepatik, di mana hempedu mengalir ke pundi hempedu. Kontur mestilah jelas, lancar.

    Saiz hati pada ultrasound: norma pada orang dewasa dan kanak-kanak

    Saiz normal hati pada wanita oleh ultrasound, seperti pada lelaki, berada dalam lingkungan yang sama. Tetapi semasa mengandung, badan mungkin mempunyai bentuk yang sedikit diperbesar.

    Saiz hati adalah normal untuk ultrasound yang disenaraikan dalam jadual.

    Ini adalah saiz normal hati oleh ultrasound pada orang dewasa.

    Batas-batas hati perlu mempunyai kontur seragam. Dalam orang yang sihat, tisu hati adalah seragam, kasar. Ia mengesan dinding pembentuk saluran darah secara jelas. Diameter vektor portal adalah 1-2 cm. Vienna dihubungkan dengan pintu organ (alur pada permukaan bawah).

    Kadar yang boleh diterima dalam kanak-kanak adalah berbeza-beza bergantung kepada umur. Tubuh kanak-kanak sentiasa berkembang, dan parameter berubah dengan sewajarnya. Saiz purata lobus kanan hati pada bayi adalah 5 cm Dalam 2 tahun, ia meningkat kepada 6.5 cm Dalam tempoh 5 tahun, angka ini mencapai 8.5 cm, dan 12 tahun - 10 cm Dalam tempoh 18 tahun, angka itu hampir kepada orang dewasa biasa. - 12 cm

    Sekiranya tiada penyakit pada anak, hati mesti mempunyai garis yang betul dan jelas bagi semua segmen. Strukturnya adalah homogen, vena portal jelas kelihatan.

    Apakah penyimpangan itu

    Penyimpangan dari nilai normal mungkin menunjukkan kedua-dua penyakit kecil dan serius.

    Saiz semula

    Peningkatan saiz dengan struktur biasa dianggap sebagai penunjuk:

    • gangguan jantung di mana mesin ultrasound menunjukkan perkembangan urat hati;
    • hepatitis akut;
    • fibrosis dan sirosis;
    • hepatomegali tropika, yang disertai dengan peningkatan saiz hati dan limpa;
    • jangkitan Schistosoma mansoni atau Schistosoma japonicum, mencadangkan peningkatan tisu berserabut berhampiran vena portal.

    Pengurangan juga mungkin, walaupun jarang berlaku. Nekrosis besar-besaran, kekurangan vitamin, jangkitan hati yang tidak dirawat menyebabkan penurunan.

    Jika terapi tidak bermula tepat pada masanya dan punca perubahan patologi dalam organ tidak dihapuskan, komplikasi serius boleh berkembang, dan kadang-kadang mustahil untuk menghilangkannya.

    Sebab lain ialah ketidakupayaan hepatosit (sel hati) untuk mengambil insulin dan, sebagai akibatnya, untuk mendapatkan glukosa yang mencukupi. Ini berlaku dalam penyakit keturunan dan autoimun tertentu, pemakanan yang buruk.

    Perubahan echogenicity

    Peningkatan saiz bersama-sama dengan perubahan morfologi, apabila echo meningkat, boleh menjadi tanda penyakit seperti:

    • Cirrhosis. Saiz lobus hati berbeza dengan norma. Permukaan kain tidak merata dan ditutup dengan knot, tubercles.
    • Hepatosis lemak. Proses kronik di mana penggantian sel hati mati dengan lemak.

    Dengan mengurangkan echogenicity, kita boleh bercakap mengenai penyakit seperti:

    • Hepatitis akut. Patologi ini dicirikan oleh penurunan echogenicity dan pembengkakan tisu. Struktur parenchyma adalah heterogen.
    • Hepatitis dalam bentuk kronik. Jumlah hati meningkat, kapal-kapal dikesan dengan lemah.

    Tanda-tanda patologi lain

    Sekiranya diagnostik ultrasound telah mendiagnosis heterogenitas morfologi, pelbagai neoplasma fokal dan kehadiran cecair bebas, ini boleh menjadi penyakit seperti:

    • Metastase. Selalunya dijumpai patologi, diagnosis yang sangat sukar, kerana sukar untuk menentukan fokus utama kanser.
    • Badda Chiari Syndrome. Ia dicirikan oleh pelanggaran aliran keluar darah melalui urat hati akibat penyempitan lumen mereka. Gejala tambahan - pembengkakan kaki dan perut, sakit perut, kegagalan buah pinggang.
    • Hepatoma. Ini adalah tumor malignan yang menyumbang kepada kehilangan cepat fungsi hati. Pencetus adalah hepatitis atau sirosis.
    • Hemangioma. Sebagai peraturan, tumor benigna ini didiagnosis pada wanita. Fenomena perubatan ini belum dapat dijelaskan. Gejala utama adalah kabur, oleh itu hampir mustahil untuk mengesan penyakit pada peringkat awal.
    • Limfoma. Pathologically mengubah limfosit dalam patologi organ-organ dalaman disimpan di hati.

    Neoplasma kistik juga dikesan dengan ultrasound. Pemeriksaan mendedahkan:

    • Sista tunggal. Pendidikan hadir dari kelahiran seseorang dan tidak menimbulkan bahaya kesihatan. Diagnosis pembezaan oleh biopsi diperlukan, kerana pembentukannya secara morfologi serupa dengan sista parasit.
    • Sista palsu. Muncul selepas campur tangan pembedahan, penyakit keradangan, kecederaan.

    Komplikasi kista berbahaya - proses purulent dan pendarahan. Pada ultrasound, anda dapat melihat abses atau tumor yang hancur.

    Yang paling sukar untuk mengenal pasti dianggap sebagai sista parasit, yang terbentuk dari koloni echinococcus.

    Dalam kanser, pengimejan ultrasound di kawasan dengan kontur tidak rata dan latar belakang echogenicity yang rendah. Neoplasma ganas juga menimbulkan peningkatan dalam saiz kelenjar getah bening dan anjakan pundi hempedu.

    Apa teknik ultrasound tambahan yang digunakan

    Antara teknik ultrasound tambahan harus dibezakan elastometri dan Doppler. Mereka digunakan sebagai tambahan untuk kajian mendalam mengenai proses patologi dalam hati.

    Pada ultrasound, perhatian khusus diberikan kepada ciri-ciri struktur, tahap keseragaman organ, keadaan di mana salur hempedu, cawangan kecil dan kapal besar terletak, dan pengukuran semua lobus kelenjar.

    Ultrasound tidak memberikan maklumat lengkap untuk semua penyakitnya.

    Elastometry

    Jika hati adalah normal semasa pemeriksaan oleh ultrasound, maka kaedah ini tidak digunakan. Elastometry (elastography, fibroscanning) membolehkan anda menilai tahap percambahan tisu berserabut. Proses ini berbahaya kerana jika tidak dirawat, ia akan membawa kepada sirosis. Tempoh diagnosis adalah 10-15 minit.

    Keanjalan tisu organ menunjukkan sama ada terdapat fibrosis, apakah tahap aktiviti dan keterukannya. Hasilnya didasarkan pada petunjuk ultrasound yang diambil dari berpuluh-puluh mata. Kajian ini mencerminkan kepadatan organ, dan data yang diperoleh ditunjukkan dalam kilopascals (kPa).

    Doppler

    Melalui Doppler, pakar akan mendapatkan gambaran yang tepat tentang saluran darah hati, kehadiran penyempitan atau trombosis, dan kelajuan aliran darah. Kaedah ini juga memungkinkan untuk memvisualisasikan patologi duktus pundi hempedu.

    Apabila mendiagnosis kaedah ini, gelembung gas inert digunakan, yang menghasilkan isyarat. Mengubah kekerapannya, tekanan akustik dan pengulangan denyutan menjejaskan kadar ayunan media kontras. Harta ini membolehkan anda memvisualisasikan kapal dan kapilari. Kadang-kadang dopplerography ditetapkan dengan pengenalan agen kontras - maka kajian harus terlebih dahulu disediakan.

    Dengan bantuan Doppler, neoplasma anechoic yang tidak jelas dipaparkan, yang membolehkan kita membezakan kerosakan tisu hati yang ganas dan ganas. Dengan kebanyakan tumor kanser, diameter arteri meningkat. Ia mengubah gambar pada ultrasound.

    Cara menentukan saiz hati tanpa ultrasound: perkusi oleh Kurlov

    Melalui kaedah ini, anda boleh menetapkan jarak di antara titik ekstrem organ tersebut. Jika pinggang hati adalah normal, maka bercakap tentang patologi tidak perlu.

    Pakar mendengarkan bunyi, yang sepatutnya pekak apabila mengetuk organ.

    Terdapat lima penunjuk utama:

    • Sempadan atas. Ia terletak berhampiran rusuk kelima di tengah-tengah garis clavicular dan ditentukan dengan mengetuk ke arah dari atas ke bawah.
    • Batas tepi dengan garis besar tumpul terletak 1 cm di atas gerbang kostum. Ia dikesan oleh perkusi dari bawah ke bawah.
    • Penunjuk ketiga terletak pada tahap yang sama dengan titik pertama di rantau sternum.
    • Yang keempat dianggap batas bawah, yang terletak 8 cm di bawah proses xiphoid.
    • Batasan kelima terletak berhampiran tepi tajam. Ia ditunjukkan dengan mengetuk sepanjang gerbang kostum keseluruhan.

    Menentukan saiz hati yang sihat dengan bantuan kajian ini, doktor mengambil kira keunikan fizikal manusia. Oleh itu, dalam asma (dengan kekurangan otot dan jisim lemak) pinggir bawah mungkin sedikit diturunkan, dan dalam hypersthenics ia mungkin sedikit lebih tinggi daripada kedudukan biasa. Ini tidak dianggap sebagai penyelewengan.

    Setelah menerima hasil ultrasound, jangan panik jika anda melihat bahawa hati telah diperbesar atau dikurangkan. Untuk membuat diagnosis, doktor tidak hanya menggunakan petunjuk ini, tetapi juga gejala tambahan, serta data dari ujian makmal.

    Apakah saiz hati yang normal untuk ultrasound pada orang dewasa

    Ia perlu mengawal saiz hati pada orang dewasa biasa untuk ultrasound, kerana hati adalah organ manusia yang paling penting dan penting. Salah satu fungsi utamanya adalah untuk mengekalkan keseimbangan yang betul dalam badan.

    Ia dianggap sebagai salah satu kelenjar pencernaan manusia yang terbesar, menghasilkan hempedu. Organ adalah pusat kepada metabolisme: ia membersihkan darah bahan toksik, berfungsi sebagai penapis dan tidak membenarkan pemindahan dadah beracun dan berbahaya ke dalam peredaran umum.

    Di samping itu, besi terlibat dalam semua jenis metabolisme. Hati menyokong imuniti badan, melindungi terhadap jangkitan, menghalang penyebaran patogen dalam tubuh. Keupayaan unik badan ini bergerak ke saiz normal dan meneruskan operasi lancar. Ini disebabkan ciri-ciri struktur badan ini.

    Apakah keperluan untuk ultrasound?

    Kaedah diagnostik yang paling komprehensif, mudah dan biasa betul dianggap sebagai ultrasound hati, yang menunjukkan kerosakan yang sedikit dalam fungsinya. Ia memberi peluang untuk melihat pelbagai anomali badan, melihat struktur, saiz, mengenal pasti penyakit dan patologi, sementara mereka belum lagi membahayakan tubuh.

    Peperiksaan dengan pemeriksaan ultrasound tidak membahayakan seluruh organ, jadi dibenarkan untuk setiap pesakit menjalaninya. Apabila menjalankan tinjauan oleh pakar, dimensi organ diukur, yang dibandingkan dengan nilai rujukan.

    Organ ini terletak di atas abdomen di bawah diafragma, di sebelah kanan dengan paksi simetri. Beratnya biasanya berbeza-beza dalam julat 1.5-2 kg (yang bermaksud: kira-kira 2% daripada jisim seluruh organisma). Tanpa kehadiran patologi mempunyai warna coklat gelap, kain lembut dan kenyal. Terdiri dari dua lobus. Biasanya, saiznya - kira-kira 25-30 cm panjang dan 20-22 cm dan tinggi 15-16 cm. Lebar hati kekal dalam 10 cm.

    Melihat badan ini boleh dengan mudah dijalankan dengan bantuan diagnostik ultrasound. Jenis diagnosis ini memungkinkan untuk mencari keabnormalan yang tidak penting dalam hati. Pengukuran yang diperolehi mungkin berbeza dari yang dimaksudkan oleh sepasang unit konvensional. Ini disebabkan oleh umur, jantina, berat badan. Organisma kanak-kanak mempunyai set nilai normal.

    Parameter-penting penting yang perhatian khusus harus dibayar kepada ultrasound hati adalah saiz dan sempadannya. Pengukuran dibuat ke atas saham, sambil mengambil kira pelbagai faktor luaran dan dalaman badan.

    Nilai hati rujukan oleh ultrasound

    Saiz hati piawai dikira sebagai jumlah lobus individu dan parameter segmen. Setiap bahagian badan mempunyai ciri khasnya sendiri. Hasil keseluruhan semua petunjuk dan parameter membolehkan kita untuk mengesan perkembangan setiap proses dalam badan ini, untuk mengelakkan kemungkinan patologi.

    Oleh kerana organ ini adalah kelenjar pencernaan yang terbesar, adalah mustahil untuk mengimbas semua segmennya secara serentak. Untuk diagnosis yang betul, pakar membuat kepingan lobus.

    Untuk peperiksaan, organ terbahagi kepada lobus berikut:

    Hati itu sendiri dibahagikan bukan sahaja menjadi lobus, tetapi juga menjadi 8 segmen yang berlainan. Dalam proses diagnosis, setiap bahagian diperiksa secara individu. Pendekatan sedemikian membolehkan bukan sahaja mengesan penyakit ini tepat pada masanya, tetapi juga untuk mencari lokasi sebenar perkembangannya di hati: norma dan penunjuk sebenar dibandingkan, dan berdasarkan data yang diperoleh kesimpulan yang sepadan dibuat.

    Dengan diagnosis ultrasound (jika pesakit mematuhi keperluan perubatan yang diperlukan untuk persediaan), sejumlah rongga terdapat pada satah bawah organ, yang diperoleh hasil daripada ketat yang sesuai untuk struktur seperti:

    • buah pinggang kanan;
    • usus besar;
    • perut;
    • kelenjar adrenal kanan.

    Peralatan ligamentous tidak dapat dilihat, kecuali untuk sulcus koronari. Semua butiran ini boleh dilihat oleh pakar hanya jika terdapat banyak air dalam rongga gastrointestinal.

    Standard untuk orang dewasa

    Semasa pemeriksaan, ahli sonolog mengkaji setiap komponen organ dalam arah timbal balik, mengukur semua nilai yang diperlukan dan merekodkan parameter ini dalam jurnal khas.

    Saiz hati normal pada orang dewasa:

    • ketebalan lobus kanan - 11.2-12.6 cm;
    • saiz serong menegak lobus kanan (CWR) - sehingga 15 cm;
    • panjang lobus kanan - 11-15 cm;
    • ketebalan lobus kiri adalah kira-kira 7 cm;
    • ketinggian atau saiz cranio-caudal, (CCR) dari lobus kiri kira-kira ≤ 10 cm;
    • panjang keseluruhan hati ialah 14-18 cm;
    • lebar - 20.1-22.5 cm;
    • saiz sagittal - 9-12 cm.

    Dengan pemeriksaan yang lebih mendalam hati, salur besar dan salur hempedu diukur. Sebaik-baiknya, keputusan berikut:

    • saiz saluran empedu biasa ialah kira-kira 6-8 mm;
    • vena portal ≤ 13 mm;
    • vena cava mempunyai diameter ≤ 15 mm;
    • urat hati pada jarak jauh dari mulut sehingga 2 cm - 6.0-10.0 mm;
    • arteri hepatik di pintu hati - 4-7 mm.

    Selepas tinjauan, adalah penting untuk membandingkan keputusan dengan norma, menilai struktur, kontur dan tisu hati. Mengambil kira semua data mengenai ultrasound, pakar membuat diagnosis.

    Tisu hati

    Menurut standard, kain itu akan digambarkan sebagai "homogen, echogenic". Dengan peningkatan atau penurunan echogenicity, tanda perubahan dalam fungsi organ akan diturunkan. Dengan penyakit seperti sirosis, hati mempunyai echogenicity yang heterogen, kerana dalam nod regenerasi organ terbentuk - tempat pengembangan tisu. Diketahui bahawa hati mempunyai keupayaan untuk pulih: dari simpul-simpul tisu hati ini dapat membentuk tubuh penuh.

    Dalam tisu hati terdapat pelbagai kemasukan. Sebagai contoh, sista mempunyai rupa buih licin yang mengandungi cecair. Kista echinococcal mempamerkan sejenis anjing laut bulat dengan sarung besar yang mengandungi cecair. Metastasis biasanya dilihat sebagai tapak tunggal atau berbilang pengumpulan tisu ketumpatan yang meningkat. Mereka mempunyai saiz yang berbeza.

    Biasanya, pelbagai jenis kemasukan yang dimasukkan termasuk dalam hasilnya bukan sebagai diagnosis, tetapi sebagai pembentukan dengan perihalan ciri-ciri mereka.

    Kontur hati

    Dalam seseorang yang sihat dan sihat, garis-garis hati yang betul dipatuhi, pelepasannya adalah sama rata, dan tepinya tajam. Ketidakseimbangan permukaan menunjukkan kehadiran foci dari proses penyakit, sirosis dan pengubahsuaian organ lain.

    Hati cenderung membungkus pinggirnya, dan saiznya bertambah dengan perubahan stagnan, terutama apabila terdapat stagnasi darah dalam peredaran utama akibat kegagalan jantung.

    Gallbladder dan saluran

    Fungsi berfungsi kedua-dua organ ini bergantung kepada satu sama lain, oleh itu, apabila memeriksa satu, satu pemeriksaan yang lain semestinya diberikan. Biasanya pundi hempedu sepadan dengan nilai berikut: panjang 5-7 cm, ketebalan dinding 2-3 mm. Pada masa yang sama, penyimpangan keduanya kepada yang lebih rendah dan lebih tinggi menunjukkan perkembangan patologi organ.

    Norma dianggap apabila ia mengandungi sedikit hempedu dengan konsistensi seragam. Dengan perkembangan penyakit batu empedu manusia dalam bentuk sedimen pundi kencing. Lama kelamaan, sedimen ini menjadi batu.

    Banyak saluran hempedu mempunyai jenis penempatan, mereka menyambungkan hati, pundi hempedu dan duodenum. Semasa pemeriksaan, mereka melihat garis pusat struktur ini, kerana parameter ini boleh menceritakan tentang keadaan saluran yang lebih kecil. Saiznya dalam tempoh 6-9 mm. Jika nilai mencapai tanda 1 cm, kita boleh bercakap mengenai genangan hempedu dalam badan. Fenomena patologis dalam saluran mungkin ditandakan penyempitan, kawasan pengembangan dan sista.

    Had dalam ultrasound hati

    Tiada larangan khas untuk kumpulan umur yang berlainan untuk kajian ultrabunyi hati dan pundi hempedu. Contraindication adalah penyakit kulit purulent atau pembakaran di abdomen. Walau bagaimanapun, dalam kes khas - dengan pemeriksaan kolik hepatik yang teruk dibenarkan. Untuk mewujudkan sebab sebenar pelanggaran, perlu melakukan tinjauan dengan selang beberapa minggu.

    Kajian seperti CT scan, MRI atau biopsi, dilantik oleh pakar selain menjelaskan diagnosis. Apabila mendiagnosis, adalah perlu untuk menemubual secara teliti pesakit, menjalankan pemeriksaan luaran, dan menjalankan penyelidikan fizikal dan makmal.

    Kesimpulan mengenai topik ini

    Bayangkan gambaran mengenai penyakit peribadi boleh diberikan kepada setiap pesakit. Mengingat indikator kesihatan hati, adalah mungkin untuk membandingkan mereka dengan keputusan ultrasound hati dan membuat kesimpulan mengenai keadaan kesihatan anda. Walau bagaimanapun, perlu diingat bahawa tidak mustahil untuk mendiagnosis secara bebas penyakit ini. Kadangkala, kajian ultrasound mengungkapkan pelbagai gejala yang disebabkan oleh sebab yang berbeza.

    Dalam situasi sedemikian, hanya seorang doktor yang berpengalaman dapat menginterpretasikan data dengan betul, mengetahui apa penyakit tersebut berdasarkan hasil ultrasound hati. Oleh itu, selepas prosedur ultrasound hati, adalah mustahil untuk mengesan penyimpangan secara spontan dari norma dalam keputusan dan menetapkan rawatan. Dengan data ini, anda perlu pergi ke doktor yang berpengalaman untuk diagnosis yang betul. Pakar-pakar seperti: pakar penyakit berjangkit, ahli onkologi, pakar gastroenterologi, pakar terapeutik atau pakar bedah.