Ultrasound pundi hempedu

Pemeriksaan ultrabunyi pada pundi hempedu adalah kaedah diagnostik yang tidak invasif yang membolehkan mendapatkan maklumat yang tepat tentang keadaan kedua-dua organ itu sendiri dan salurannya. Biasanya, imbasan ultrasound pundi hempedu dilakukan dalam pemeriksaan komprehensif organ perut dan paling kerap digabungkan dengan ultrasound hati.

Petunjuk

Ultrasound pundi hempedu ditetapkan oleh ahli gastroenterologi dalam kes berikut:

• sakit kerap di hipokondrium yang betul, yang tidak lega dengan ubat penghilang rasa sakit;
• perasaan berat atau ketidakselesaan di hati;
• kepahitan di dalam mulut;
• Yellowness kulit dan membran mukus yang kelihatan;
• gangguan makan malignan:
  • penyalahgunaan makanan pedas, berlemak, goreng, merokok;
  • makanan tidak teratur;
  • terlalu banyak diet rendah kalori;
• ubat jangka panjang;
• tidak normal dalam ujian darah makmal (ALT, AST, bilirubin, dan lain-lain);
• penyakit batu empedu;
• dyskinesia bilier;
• kecederaan perut;
• pelbagai keracunan (keracunan) badan, termasuk penyalahgunaan alkohol;
• memantau keadaan sistem biliar dalam tumor atau proses malignan yang disyaki;
• apabila memilih dan menetapkan kontraseptif hormon (jika seorang wanita mempunyai kecenderungan untuk penyakit pundi hempedu, mengambil pil kawalan kelahiran boleh mempercepat pembentukan batu empedu dan mencetuskan keradangannya. Oleh itu, penyakit empedu adalah kontrainsi relatif terhadap kontraseptif hormon);
• obesiti;
• memantau keberkesanan rawatan.

Nota: untuk pesakit yang mempunyai pundi hempedu jarak jauh, ultrasound khusus dilakukan - echo-choledochrography dinamik (pemeriksaan ultrasound pada saluran dengan pemuatan makanan).

Contraindications

Selain kerosakan teruk pada kulit di kawasan kajian (luka terbuka, luka bakar, luka berjangkit), tidak terdapat kontraindikasi terhadap prosedur.

Persediaan untuk ultrasound pundi hempedu

Program penyediaan untuk ultrasound pundi hempedu tidak praktikal tidak ada persediaan untuk pemeriksaan ultrasound organ-organ dalaman lain rongga perut.

Diet sebelum ultrasound

2-3 hari sebelum prosedur, adalah perlu untuk mengecualikan:

• penggunaan makanan berlemak dan alkohol;
• produk yang merangsang kembung perut dalam usus. Ini termasuk:
  • roti gandum dan produk ragi;
  • sayuran mentah, buah-buahan dan buah beri;
  • produk susu yang ditapai;
  • kekacang;
  • minuman berkarbonat, kopi dan teh yang kuat.

Boleh dimakan

• keju kotej rendah lemak,
• ikan rebus atau stim,
• bubur di atas air,
• ayam atau daging lembu,
• telur rebus;

Apabila makan, ambil persediaan enzim (mezim, festal, creon) dan agen anti-kembung (espumizan, smecta, motilium, karbon diaktifkan), tetapi tidak lebih daripada 3 kali sehari.

• Hidangan terakhir harus ringan dan memuaskan, contohnya, bubur pada air tanpa gula, dan tidak lewat daripada 19.00;
• adalah perlu untuk mengosongkan usus secara semulajadi. Jika ini tidak mungkin, anda boleh menggunakan julap ringan atau microclysis;

• jika peperiksaan dijadualkan pada separuh pertama hari, maka sarapan pagi harus ditinggalkan;
• Sekiranya prosedur itu dijadualkan pada separuh kedua, maka sarapan ringan dibenarkan dalam bentuk secawan teh dan roti bakar (selang antara sarapan pagi dan kajian harus sekurang-kurangnya 6 jam);
• 2-3 jam sebelum imbasan ultrasound adalah mustahil untuk minum cecair, oleh itu adalah perlu untuk berunding dengan doktor tentang mengambil ubat penting;
• Ia juga dilarang untuk merokok dan menggunakan gula-gula getah.

Ia penting! Ultrasound pundi hempedu dijalankan dengan ketat pada perut kosong. Dalam kes ini, pundi kencing sepenuhnya dipenuhi hempedu, yang mana terdapat peningkatan dalam saiznya. Sekiranya anda minum walaupun sedikit cecair, belum lagi makanan, proses perkumuhan tulang belakang akan bermula, pundi kencing akan mengecut, yang akan menjadikan diagnosis lebih sukar.

Metodologi

Di mana ultrasound pundi hempedu

Pilihan terbaik adalah ultrasound semua organ sistem pencernaan. Oleh itu, adalah wajar untuk menjalani diagnostik ultrasound dalam profil khusus (pusat gastroenterologi) dan diperhatikan oleh satu pakar.

Ultrasound mudah pundi hempedu

Ultrasound pundi hempedu dilakukan menggunakan sensor luaran melalui dinding abdomen anterior. Pesakit terletak di punggungnya dan melegakan bahagian atas abdomen dari pakaian. Doktor memakai gel larut air ke kepala sensor untuk menghilangkan gangguan dalam bentuk jurang udara apabila bersentuhan dengan kulit dan memperbaiki patensi gelombang ultrasonik.

Jika bahagian bawah pundi hempedu ditutup dengan gelung usus, maka pesakit akan diminta untuk menarik nafas panjang dan tahan napas atau menghidupkan sebelah kiri anda.

Untuk mengenal pasti kemasukan patologis dalam pundi hempedu (batu, pasir), pesakit diminta untuk berdiri dan melakukan beberapa selangkah ke hadapan.

Ultrasound pundi hempedu dengan definisi fungsi

Nama lain untuk prosedur ini adalah diagnostik ultrasound dengan sarapan choleretic, echocholescintigraphy dinamik.

Prosedur ini memungkinkan untuk menilai kekerapan pundi hempedu dalam masa nyata.

Selepas pemeriksaan awal pundi hempedu pada perut kosong, subjek mengambil sarapan pagi ujian: 2 kuning telur (direbus atau mentah), kira-kira 250 g krim masam atau keju cottage. Juga sebagai penyelesaian sorbitol sarapan choleretic boleh digunakan.

Kemudian diagnosis diulang tiga kali pada selang waktu 5, 10 dan 15 minit.

Ultrasound saluran hempedu dengan pundi hempedu dikeluarkan (echo-choledochrography dinamik)

Doktor pertama menilai keadaan dan garis pusat saluran empedu (choledochus) pada perut kosong. Kemudian pesakit diberikan beban makanan (sorbitol, larut dalam air) dan diagnosis semula dilakukan setelah setengah jam dan satu jam selepas mengambil sorbitol.

Semasa peperiksaan, doktor merekodkan aduan dari pesakit tentang kemunculan rasa sakit, keamatan, pertumbuhan, tempoh atau kekurangannya.

Keputusan penyahkodan

Semasa prosedur, doktor menilai penunjuk berikut:

• lokasi badan dan mobilitinya;
• bentuk, saiz, ketebalan dinding pundi hempedu;
• diameter salur hempedu;
• fungsi kontraksi organ;
• kehadiran batu, polip, tumor.

Saiz pundi hempedu adalah normal

• panjang 7-10cm;
• 3-5 cm lebar;
• bersaiz salib 3-3.5 cm;
• jumlah 30 hingga 70 padu cm;
• ketebalan dinding sehingga 4mm;
• diameter hempedu biasa 6-8mm;
• diameter dalaman saluran empedu lobar sehingga 3mm.

Bentuk pundi hempedu berbentuk pir atau bujur, kontur adalah jelas, bahagian bawah pundi kencing boleh menonjol 1-1.5 cm dari bawah tepi bawah hati.

Apa yang boleh mengesan ultrasound pundi hempedu

Menggunakan ultrasound, penyakit pundi hempedu berikut ditentukan:

• cholecystitis akut
  • penebalan dinding empedu lebih daripada 4mm;
  • peningkatan dalam saiz pundi hempedu;
  • pelbagai partition dalaman;
  • peningkatan aliran darah dalam arteri sista;
• cholecystitis kronik
  • mengurangkan saiz pundi hempedu;
  • penebalan, pemadatan dan ubah bentuk dinding;
  • kontur adalah kabur dan kabur;
  • Kemasukan kecil dilihat dalam lumen gelembung;
• dyskinesia pundi hempedu
  • infleksi pundi hempedu;
  • meningkatkan nada dinding dan meterai mereka;
• penyakit batu empedu (cholelithiasis)
  • batu di rongga hempedu (pembentukan cahaya kecil). beralih apabila anda menukar kedudukan badan;
  • echo-shadow (kawasan gelap) di belakang batu itu, kerana pembentukan ini tidak dapat ditembusi untuk gelombang simpul;
  • mendakan kristal bilirubin (enapcemar). adalah perlu untuk membezakan daripada pendarahan atau pengumpulan nanah, kerana dalam keadaan ini pola yang sama diperhatikan;
  • penebalan dinding dan kekasaran kontur;

Kepada nota: batu-batu dari saiz kecil tidak mendedahkan ultrasound. Kehadiran mereka diadili oleh salur hempedu yang melebar di atas tapak halangan.

• Polip pundi hempedu
  • Di dinding pundi hempedu bulat pendidikan. Dengan diameter polip lebih daripada 1 cm, terdapat risiko bahawa pembentukan itu menjadi ganas. Sekiranya pertumbuhan polip pesat direkodkan dengan ultrasound berulang, ini menandakan keganasan (keganasan) proses;
• Tumor
  • Pembentukan dalam saiz lebih daripada 1-1,5 cm;
  • Pengubahsuaian kontur pundi hempedu;
  • Penebalan dinding yang ketara;
• Anomali kongenital
  • Agenesis - ketiadaan pundi hempedu;
  • Penyetempatan ektopik - lokasi atipikal pundi hempedu, sebagai contoh, retroperitoneal atau antara diafragma dan lobus kanan hati;
  • Pundi hempedu dua kali;
  • Diverticula - menonjol dinding pundi kencing.

Semua patologi yang terdapat pada ultrasound memerlukan penjelasan dan pemerhatian dari masa ke masa. Dalam hal ini, selepas ultrasound pertama ditetapkan pemeriksaan semula selepas 2-3 minggu.

Ultrasound pundi hempedu

Kerosakan fungsi pundi hempedu (selepas ini dirujuk sebagai ZH) tidak hanya memberi kesan kepada keseluruhan sistem pencernaan, tetapi juga kesihatan organisma secara menyeluruh. Mana-mana patologi terkecil boleh berkembang ke peringkat yang melampau, dan jika mereka tidak didiagnosis dan tidak dirawat, mereka juga boleh menyebabkan hasil yang mematikan. Pemeriksaan ultrabunyi pada pundi hempedu telah lama diiktiraf sebagai salah satu kaedah yang paling mudah dan paling mudah untuk diperiksa, yang membolehkan untuk menilai keadaan fungsi organ itu sendiri, serta saluran hempedu. Prosedur itu, walaupun kesederhanaannya, memerlukan penyediaan pesakit dengan teliti dan dibezakan dengan kaedah pelaksanaan khas.

Bilakah diagnosis pundi hempedu diperlukan?

Patologi pundi hempedu sering diiringi oleh pelbagai gejala yang agak besar, yang mungkin juga disebabkan oleh penyakit di bahagian lain sistem pencernaan. Oleh itu, untuk mengesahkan atau mengecualikan kehadiran proses patologi, pemeriksaan ultrasound pundi hempedu disyorkan untuk gejala berikut:

• sakit di bawah tulang rusuk di sebelah kanan, bukan ubat penahan sakit;
• ketidakselesaan atau berat di hati;
• kulit ikterichnost dan membran mukus yang kelihatan;
• perasaan kepahitan di dalam mulut.

Di samping manifestasi dan aduan pesakit yang kelihatan, ultrasound rongga abdomen dan pundi hempedu, khususnya, ditugaskan untuk:

• dengan penyakit batu empedu;
• dyskinesia bilier;
• kerosakan mekanikal kepada rongga perut;
• ubat jangka panjang;
• kawalan terapi yang ditetapkan;
• mabuk badan (juga dengan penyalahgunaan alkohol);
• memerhatikan perkembangan proses onkologi;
• keputusan ujian darah tidak normal (bilirubin, ALT, AST).

Ultrasound pundi hempedu perlu dihantar kepada orang yang menderita obesiti dan secara berniat jahat melanggar peraturan asas pemakanan. Ini termasuk makanan yang tidak teratur, keutamaan makanan pedas, goreng, berlemak dan asap, kecenderungan untuk menyukai diet rendah kalori.

Ia tidak akan dilakukan tanpa memeriksa organ-organ yang bertanggungjawab untuk fungsi menyimpan dan mengangkut empedu semasa menetapkan dan memilih kontraseptif hormon. Kerentanan wanita terhadap penyakit pundi hempedu dianggap sebagai contraindikasi relatif terhadap penggunaan alat kontraseptif hormon. Kemasukan mereka boleh mencetuskan proses keradangan dalam pundi kencing atau mempercepat pembentukan batu empedu (batu).

Contraindications

Ultrasound pundi hempedu adalah kaedah yang mudah dan tidak berbahaya untuk menilai organ-organ yang bertanggungjawab untuk penyimpanan dan pembebasan hempedu. Ini membolehkan ia dijalankan tanpa rasa takut dan berisiko kepada wanita hamil, anak-anak muda dan pesakit dewasa yang lemah dengan kesihatan, hati dan ginjal kardiovaskular yang cacat. Satu-satunya perkara yang boleh menjadi penghalang kepada prosedur adalah pelanggaran keutuhan kulit di lokasi sensor ultrasonik. Ia boleh membakar luka, cedera terbuka atau luka kulit akibat penyakit berjangkit, bakteria atau kulat pada peringkat yang teruk.

Apa penyakit pundi hempedu yang menunjukkan ultrasound?

Diagnostik membolehkan anda dengan mudah mengesan hampir semua proses patologi yang berlaku di pundi hempedu dan salurannya. Ini termasuk:

• cholecystitis akut dan kronik (keradangan pundi kencing);
• penyakit batu empedu (pembentukan batu di rongga hempedu atau salurannya);
• choledocholithiasis (genangan hempedu apabila saluran disekat dengan batu);
• cholangitis (keradangan salur akibat choledocholithiasis);
• neoplasma jinak dan malignan;
• titisan pundi kencing (pengumpulan exudate dan lendir disebabkan penyumbatan saluran);
• dyskinesia (dysmotility).

Dengan pemeriksaan ultrasound, doktor boleh menilai keadaan hati dan mengenal pasti jika terdapat tanda-tanda hepatitis atau sirosis. Selepas penyingkiran pundi kencing, ultrasound membolehkan kualitatif memeriksa kawasan campur tangan pembedahan, yang merupakan titik penting apabila pesakit diperhatikan dalam tempoh selepas operasi.

Proses persediaan

Persediaan untuk diagnostik ultrasound pundi hempedu, sebagai peraturan, tidak berbeza dengan langkah-langkah awal untuk pemeriksaan ultrasound pada organ-organ perut yang lain. Ini termasuk diet yang bertujuan untuk mengurangkan kembung, diet, ubat-ubatan dan pembersihan usus. Anda boleh berkenalan dengan persediaan langkah demi langkah untuk ultrasound pundi hempedu dalam artikel ini.

Diet

Untuk meminimumkan proses pembentukan gas dalam perut dan usus yang dapat memutarbelitkan gambar ultrabunyi, pesakit harus mula mempersiapkan prosedur dalam 3-4 hari dan ikuti diet tidak menggunakan berikut:

• produk ragi dan roti bijirin;
• sayuran mentah, buah-buahan dan kekacang;
• produk susu yang ditapai;
• berlemak, pedas, hidangan salai;
• minuman berkarbonat dan air;
• produk yang mengandungi alkohol;
• teh dan kopi yang kuat.

Diet harus:

• dari ikan jenis rendah lemak, dikukus atau direbus;
• telur rebus (tetapi tidak lebih daripada satu sehari);
• ayam atau daging rebus;
• keju kotej rendah lemak;
• bubur di atas air.

Mod kuasa

Untuk mempersiapkan kaji selidik dengan betul perlu meningkatkan jumlah makanan, tetapi anda perlu makan dalam bahagian-bahagian kecil. Pendekatan ini memberikan masa makanan untuk mencerna dan mengurangkan proses penapaian dan pembentukan gas dalam perut dan usus. Pada sebelah malam sebelum ultrasound, anda perlu makan malam dengan tidak lewat daripada 19.00 dengan makanan ringan dan berkhasiat, contohnya bubur yang dimasak dalam air dan tanpa tambahan gula.

Sekiranya diagnosis dijadualkan 12 hari, maka pada waktu pagi sebelum ultrasound, pesakit harus meninggalkan sarapan pagi dan minum.

Apabila menjalankan penyelidikan pada separuh kedua, anda boleh bersarapan dengan rusuk dan segelas teh, dan pada masa yang sama antara prosedur dan sarapan pagi perlu mengambil masa sekurang-kurangnya 6 jam. Ultrasound pundi hempedu dibuat dengan ketat pada perut kosong. Ini memastikan pundi kencing dipenuhi hempedu, dan saiznya meningkat. Sedikit cecair, terutamanya makanan, akan mencetuskan aliran hempedu dan organ akan menyusut, menjadikannya sukar untuk didiagnosis.

Ubat-ubatan

Semasa pemakanan, sebagai persediaan untuk pemeriksaan ultrasound, disarankan untuk mengambil persediaan perubatan yang mengandungi enzim pankreas (Festal, Mezim, Creon) dan ubat-ubatan yang melegakan meteorisme (Espumizan, arang batu diaktifkan atau putih, Smekta). Penerimaan mereka diperlukan, tetapi jangan menyalahgunakan dan minum lebih daripada 3 kali sehari. Memandangkan bahawa 2-3 jam sebelum diagnosis dilarang untuk minum cecair, dan pesakit selalu mengambil kursus ubat-ubatan penting, dia harus berunding dengan pakar terlebih dahulu untuk membetulkan jam penerimaan mereka.

Pembersihan usus

Pada waktu petang, pada malam kajian, anda perlu mengosongkan kolon. Jika pesakit mempunyai kecenderungan untuk sembelit, maka gunakan ubat pelangsingan, ubat-ubatan rakyat atau microclyster.

Prosedur tatacara

Ia akan menjadi optimum untuk membuat ultrasound semua organ penghadaman. Ini akan membantu mengenal pasti semua proses patologi yang mungkin, walaupun mereka yang belum menunjukkan tanda-tanda yang jelas. Pemeriksaan ini boleh dilakukan dalam tiga cara yang berbeza, dari mana doktor memilih salah satu yang paling sesuai apabila mempertimbangkan simptom yang ada.

Cara mudah

Untuk melakukan prosedur pemeriksaan mudah, pesakit diminta untuk berbaring di belakangnya dan melepaskan bahagian atas bahagian abdomen dari pakaian. Pemeriksa diagnostik memasang sensor pada permukaan kulit, selepas menggunakan gel khas di atasnya. Ini dilakukan untuk menghapuskan jurang udara yang mengganggu dan meningkatkan kecekapan ultrasound. Dalam kes perlindungan di bahagian bawah pundi kencing dengan gelung usus atau usus kecil, pesakit diminta untuk menarik nafas panjang dan tahan nafas, atau menggulung ke kiri. Untuk mengesan pembentukan patologi dalam rongga pundi kencing (batu, pasir), pesakit diminta berdiri dari sofa dan bengkok ke hadapan dua atau tiga kali.

Kaedah menentukan fungsi

Nama ultrasound kedua pundi hempedu dengan penggunaan ujian fungsional - dinamik echo-cholescintigraphy atau peperiksaan dengan sarapan choleretic. Kaedah ini membolehkan untuk menentukan keupayaan untuk mengurangkan pundi hempedu pada saat ini. Pada akhir bahagian pertama pemeriksaan, dilakukan pada perut kosong, pesakit makan sarapan pagi ujian, terdiri daripada makanan berlemak - dua kuning telur, 200-250 gram krim masam atau keju kotej. Anda juga boleh menggantikan hidangan dengan penyelesaian sorbitol, yang mempunyai harta koleretik. Kemudian 3 kali pemeriksaan dilakukan - dalam 5 minit, 10 dan 15.

Pemeriksaan saluran pada pundi hempedu dikeluarkan

Echo-choledochrography dinamik - ultrabunyi saluran dalam ketiadaan pundi kencing adalah sama dengan kaedah sebelumnya. Pertama, diagnosis menilai struktur, keadaan dan lumen salur pada perut kosong, dan kemudian orang yang diperiksa ditawarkan beban makanan (larutan sorbitol). Sebagai kesimpulan, 2 peperiksaan berulang dilakukan pada selang waktu 30 minit selepas beban makanan. Semasa prosedur, rekod diagnostik dalam protokol kajian aduan pesakit tentang berlakunya kesakitan, dan ciri-ciri mereka - intensiti, peningkatan, tempoh atau ketiadaan.

Tafsiran hasil

Semasa pemeriksaan, diagnostik menilai keadaan dan parameter fungsi organ, seperti saiz, bentuk, lokasi, mobiliti, ketebalan dinding. Juga ditentukan oleh kontraksi pundi kencing, kehadiran polip, batu dan proses kanser. Mendekodkan ultrasonografi pundi hempedu terdiri daripada mengaitkan dan menghuraikan norma organ ujian, dan dengan kehadiran keadaan patologi.

Saiz tubuh normal ialah:

• panjang 7-10 cm;
• lebar 3-5 cm;
• saiz melintang 3-3.5 cm;
• ketebalan dinding sehingga 4 mm;
• jumlah 30-70 cubit. cm;
• diameter saluran umum 6-8 cm;
• diameter dalaman saluran lobar sehingga 3 mm.

Apakah penyakit hempedu seperti pada ultrasound?

Diagnostik menunjukkan hampir semua penyakit yang diketahui dalam organ ini dalam perubatan. Semasa prosedur, diagnostik membuat kesimpulan mengenai kehadiran satu atau satu lagi jenis patologi pada kompleks gejala hadir. Cholecystitis akut disahkan oleh penebalan dinding badan lebih dari 4 mm, peningkatan dalam saiznya, kehadiran peredaran darah yang dipertingkatkan dalam arteri pundi kencing dan sebilangan besar pengambilan dalaman.

Cholecystitis kronik dicirikan oleh penurunan dalam saiz organ, peningkatan ketumpatan dan ketebalan dinding, pelanggaran struktur, kelenturan dan kelenturan kontur, kehadiran kemasukan kecil dalam lumen. Dyskinesia ditentukan oleh peredaran pundi kencing yang ketara, meningkatkan ketumpatan dinding dan meningkatkan nada mereka.

Cholelithiasis (cholelithiasis) muncul semasa pemeriksaan ultrasound sebagai pembentukan terang (batu) yang boleh mengubah lokasi apabila badan bergerak. Bayang echo ditentukan di sebalik kalkulus, kerana struktur ini tidak dapat ditembusi untuk gelombang ultrasonik. Penyakit ini dicirikan oleh kehadiran lumpur bilier (sedimen, serpihan bilirubin), tetapi ia harus dibezakan daripada pengumpulan nanah atau hematoma, kerana sering terdapat perbezaan yang jelas di antara mereka. Di atasnya, dinding gelembung berkilat dan kontur tidak rata.

Dalam kebanyakan kes, kalkulus ultrasound saiz kecil tidak mengesan, dan kesimpulan kehadiran mereka dibuat oleh pengembangan salur di atas kawasan tersumbat. Polip kelihatan seperti pembentukan bulat yang terletak di dinding badan. Melebihi diameter lebih daripada 1 cm dianggap berbahaya, kerana dalam kes ini, tumor mungkin mempunyai sifat malignan. Sekiranya semasa peperiksaan berulang, percambahan pesat polip diperhatikan, maka ini adalah tanda pasti keganasannya.

Anomali kongenital dapat mewujudkan diri mereka dalam bentuk agenesis - tidak adanya organ atau, sebaliknya, dua kali ganda, kehadiran diverticula - penonjolan dinding. Penyetempatan ektopik juga dapat dikesan - lokasi atipikal pundi kencing, misalnya, di luar rongga abdomen atau di antara diafragma dan lobus hati kanan. Semua proses patologi yang didiagnosis memerlukan pemantauan yang teliti dari masa ke masa. Oleh itu, selepas diagnosis pertama, sebagai peraturan, ultrasound semula dilantik tidak lewat daripada 2-3 minggu.

Bagaimana untuk melakukan ultrasound pundi hempedu dengan definisi fungsi, dengan beban dan tanpa ia

Peranan penting dalam diagnosis penyakit hati dan pundi hempedu mempunyai kaedah pemeriksaan instrumental. Ultrasound pundi hempedu adalah berpatutan, murah, bermaklumat, mudah untuk doktor dan cara yang tidak menyakitkan untuk pesakit untuk memvisualkan organ dalam masa nyata. Anda boleh menjalani prosedur di klinik daerah, atau anda boleh menghubungi doktor diagnostik di rumah, perkhidmatan ini disediakan oleh majoriti pusat perubatan swasta. Sediakan untuk ultrasound pundi hempedu hendaklah terlebih dahulu. Latihan berkualiti tinggi menyediakan "akses" yang baik kepada organ dan saluran, membolehkan diagnosis yang tepat.

Prinsip ultrasound adalah berdasarkan isyarat echo (gelombang bunyi). Radiasi pengion tidak digunakan di sini seperti sinar-X, ia jauh lebih murah daripada tomografi dan tidak memerlukan peralatan besar.

Petunjuk untuk kajian

Pemeriksaan ultrabunyi pundi hempedu (LP) termasuk pemeriksaan organ itu sendiri dan salurannya. Semasa peperiksaan klinikal yang dijadualkan dijalankan dengan imbasan komprehensif hati.

Ultrasound yang disasarkan ditetapkan oleh ahli terapi atau ahli gastroenterologi untuk petunjuk berikut:

• aduan kesakitan pesakit di hati (di hipokondrium kanan), yang bersifat biasa, jangan pergi semasa mengambil analgesik, antispasmodik;
• memantau keadaan badan dengan ubat jangka panjang;
• yellowness kulit, sclera mata;
• aduan pesakit pada berat di sebelah kanan, yang berkaitan dengan loya, kurang selera makan;
• kepahitan berterusan di dalam mulut;
• obesiti;
• gangguan makan - kelaziman makanan berat di menu harian (lemak, goreng, makanan segera);
• dengan berpuasa berpanjangan, penyalahgunaan diet;
• dengan penyalahgunaan alkohol;
• sebelum mengendalikan kontraseptif oral kepada wanita yang telah menghidapi masalah dengan pundi hempedu, hati, atau mengungkapkan keluhan ciri (beberapa cara perlindungan hormon memberi kesan buruk kepada keadaan organ-organ ini dan boleh mencetuskan perkembangan keradangan, pembentukan batu, stasis hempedu);
• dengan penggunaan jangka panjang ubat-ubatan hormon dan lain-lain untuk memantau keadaan organ-organ;
• sebagai kajian yang menjelaskan penyelewengan dari norma, yang dikesan oleh ujian darah makmal;
• penyakit batu empedu;
• cholecystitis (akut, kronik);
• dyskinesia bilier;
• kajian praoperasi;
• dengan disyaki penyakit malignan;
• pemeriksaan selepas trauma ke atas organ perut;
• pemerhatian pesakit selepas mengeluarkan pundi hempedu;
• pemerhatian dinamik keadaan saluran gastrointestinal semasa kursus terapi;

Kanak-kanak melakukan ultrasound pundi hempedu untuk disyaki patologi:

• yellowness kulit, sclera mata;
• kelesuan, muntah, mual, cirit-birit;
• sakit perut tidak jelas;
• kehilangan berat badan yang tidak dibenarkan;
• selera makan miskin;

Bagi bayi yang baru dilahirkan dan kanak-kanak pramatang, diagnosis jenis ini dimasukkan dalam peperiksaan mandatori yang lengkap. Apabila pundi hempedu dikeluarkan, pemeriksaan ultrabunyi saluran empedu dilakukan dalam dinamik - sebelum, selepas dan semasa beban makanan.

Contraindications

Tiada contraindications untuk ultrasound, kecuali satu kerapian - pelanggaran integriti kulit di tempat di mana ia akan diperlukan untuk memandu pengimbas.

Sekiranya ada luka yang terbuka dan terbuka pada perut, bukan pembakaran yang berpanjangan, maka prosedur itu ditangguhkan sehingga luka sembuh. Tiada contraindication lengkap untuk ultrasound, prosedur selamat walaupun untuk wanita hamil dan bayi.

Persediaan untuk prosedur

Untuk meningkatkan kandungan maklumat kajian, sebelum melakukan pemeriksaan ultrasound, perlu mengubah (jika perlu) diet, mengambil ubat tertentu, melakukan manipulasi pembersihan untuk usus.

Mengabaikan tempoh persediaan membawa kepada penyelewengan hasil kajian diagnostik. Dalam sesetengah kes, membuat ultrasound berkualiti tinggi tidak mungkin.

Terdapat dua keadaan yang perlu untuk diagnosis visual keadaan pundi hempedu dan saluran:

1. Usus mesti bebas dari makanan dan gas, agar tidak "menghalang" saluran gelombang ultrasonik;
2. Pundi hempedu itu sendiri perlu dipenuhi hempedu sebanyak mungkin. Sejak penggunaan mana-mana makanan dan juga air menyebabkan aliran keluar hempedu, maka 8 jam sebelum prosedur mogok makan kering diperlukan - penolakan lengkap makanan dan minuman;

Ultrasound pundi hempedu dalam kanak-kanak memerlukan sekatan diet berikut:

• bayi yang baru lahir dan kanak-kanak berumur satu tahun dihadkan dalam makanan dan minuman 3-3.5 jam sebelum prosedur;
• dari tahun ke 3, selang masa untuk pantang ditetapkan pada 4 jam;
• dari 3 hingga 8 tahun dari 4 hingga 6 jam untuk masa maksimum;
• dari 8 hingga 12 tahun sekurang-kurangnya 6 jam;
• kanak-kanak yang lebih tua bersedia untuk penyelidikan ultrasound mengikut "peraturan dewasa";

Cadangan untuk penyediaan prosedur diagnostik

Untuk mempersiapkan pemeriksaan ultrasound pundi hempedu, perlu mematuhi sekatan diet berikut 5 hari sebelum pemegangannya:

• Menolak makanan berlemak, goreng, salai dan makanan dalam tin. Menu yang disyorkan terdiri daripada hidangan rebus, rebus, dibakar, tanpa menggunakan tomato, goreng, rempah, penambah rasa.
• Tidak termasuk dari makanan diet kaya serat - sayur-sayuran, buah-buahan, dedak (sebagai makanan tambahan, sebagai sebahagian daripada produk siap), roti rai, produk wholemeal.
• Tidak termasuk kekacang, sauerkraut, susu keseluruhan, minuman berkarbonat.
• Selesaikan minuman beralkohol, jika mungkin tidak menggunakan dadah berasaskan alkohol.

Penyediaan usus bengkak

Ia bermula 3 hari sebelum ultrasound. Ia termasuk:

• Mengambil persiapan enzim (Pancreatin, Festal, Panzinorm, Creon, Mezim) ditunjukkan untuk meningkatkan kecernaan makanan, mengurangkan kemungkinan kembung, dan tidak termasuk gangguan penghadaman lain. Dos yang disyorkan untuk pesakit dewasa, 1 tablet dengan setiap hidangan, tetapi tidak lebih daripada 3 sehari.
• Mengambil ubat-ubatan yang menghalang proses pembentukan gas di dalam usus, menyumbang kepada pembebasan mereka. Ini adalah Espumizan, Motilium, Metsil, Domperon. Dos: 1-2 tablet selepas makan.

Beri perhatian! Kanak-kanak tidak menjalankan latihan dadah!

Penyediaan langsung

Pada hari terakhir sebelum peperiksaan yang dijadualkan, adalah disyorkan untuk makan malam sehingga jam 7 petang untuk memaksimumkan masa pengisi pundi hempedu dan "menjaga" usus bebas.

Ia adalah perlu untuk mengosongkan usus secara semulajadi. Sekiranya kesulitan timbul dengan proses semula jadi, maka pergerakan usus dirangsang dengan suppositori (gliserin) atau pencahar ringan seperti Duphalac.

Jika anda terdedah kepada sembelit, maka Duphalac (atau analog) mengambil terlebih dahulu. Untuk melakukan enema pembersihan, tidak perlu.

Selepas bangun, anda tidak boleh makan, minum air, mengunyah gula-gula dalam kes apabila pemeriksaan ultrasound dijadualkan pagi. Sekiranya prosedur itu adalah selepas makan tengahari, maka sarapan ringan dibenarkan.

Ultrasound saluran dan pundi hempedu pada waktu pagi adalah lebih bermaklumat daripada peperiksaan pada sebelah petang.

Metodologi

Prosedur pemeriksaan ultrasound pada pundi hempedu tidak menyakitkan dan memerlukan sedikit masa.

Pengimbasan Normal

Pesakit itu masuk ke pejabat, di mana dia terletak di sofa (di belakang) dan mendedahkan perut. Pengendali menggunakan gel khas untuk kulit di zon hati, yang memberikan sentuhan terbaik antara kulit dan pengimbas. Semasa kajian, doktor mengetuai pengimbas pada hati. Hasilnya dipaparkan pada monitor komputer dalam bentuk imej dua dimensi dalam masa nyata.

Sekiranya doktor tidak melihat pundi hempedu atau saluran, dia boleh meminta pesakit untuk menukar kedudukan badan, menarik nafas panjang, menghembus nafas. Sekiranya perlu, jelaskan kehadiran batu di pundi hempedu atau saluran pesakit diminta berdiri dan membuat cerun. Batu-batu kecil di saluran pada skrin tidak dapat dilihat, kehadiran mereka dihakimi oleh pengembangan saluran di tempat penyumbatannya.

Pada akhir prosedur, pesakit diberikan serbet untuk menghapuskan perut (lebih baik mengambil tuala sendiri dengan anda ke klinik perbandaran). Hasilnya dikeluarkan dengan serta-merta.

Echo scanning dinamika

Jika ultrasound pundi hempedu diperlukan dengan definisi fungsi, selepas pemeriksaan awal mengikut prosedur yang dinyatakan di atas, pesakit harus mengambil hidangan koleretik. Ia boleh menjadi krim masam, krim, sorbitol, keju cottage, kuning telur. Kemudian, selepas 5 minit, ultrasound semula pundi hempedu dilakukan dengan beban.

Perubahan dinamik dalam keadaan pundi hempedu diimbas dan diperbaiki selepas 10 dan 15 minit lagi. Peperiksaan dengan kerosakan berfungsi adalah perlu apabila perubahan patologi diperhatikan hanya selepas makan. Sekiranya pemeriksaan pundi hempedu yang tenang tidak menunjukkan sebarang patologi, kajian itu menunjukkan mereka dalam dinamika kerja.

Satu lagi jenis pengajian LP ialah imbasan ultrasound dengan DDC (pemetaan warna Doppler). Dilakukan dengan kehadiran yang disyaki dalam tubuh polip, tumor, batu kolesterol. Membolehkan anda menilai aliran darah secara visual.

Echo-choledochrography dinamik

Echo-choledochrography dinamik adalah pemeriksaan ultrasound keadaan saluran empedu pada pesakit selepas cholecystectomy (penyingkiran demam). Kaedah pelaksanaannya tidak berbeza dari imbasan gema dengan beban makanan. Pesakit diperiksa sebelum dan selepas makan. Perbezaannya ialah ultrabunyi salur hempedu diulang dengan masa yang lebih lama - pertama kali dalam setengah jam, kali kedua dalam satu jam.

Keputusan penyahkodan

Ultrasound saluran dan batu empedu membolehkan anda melihat secara visual parameter berikut:

• saiz dan lokasi F (biasanya saiz (dalam cm): panjang 7-10, lebar 3-5);
• mobiliti, volumnya (normal 30-70 cm³);
• ketebalan dinding (normal sehingga 4 mm), struktur homogen (sempadan normal adalah jelas);
• kehadiran batu, hempedu bertakung;
• kehadiran tumor;
• kerja pundi hempedu dalam dinamika, kontraktilinya (kadar sehingga 70% selepas makan);
• diameter saluran hempedu (jumlah biasa 6-8 mm, lobar sehingga 3 mm);

Kumbahan pundi hempedu tidak mempunyai bentuk berbentuk pir atau berbentuk bujur. Terletak di bawah hati, ia boleh menonjol di luar pinggir bawahnya dengan 1-1.5 cm.

Patologi apa yang boleh dikesan dengan imbasan?

Ultrasound pundi hempedu dan penyahkodannya membolehkan anda mendiagnosa:

• anomali kongenital;
• cholecystitis akut, gangrenous, kronik;
• penyakit batu empedu (cholelithiasis), dengan lokasi kalkulus yang tepat;
• dyskinesia biliary, lenturan pundi kencing;
• cholangitis (keradangan saluran);
• dropsy;
• tumor, polip;

Jika anda bukan kali pertama menjalani ultrasound, ambil keputusan kajian terdahulu. Mereka akan membantu untuk lebih menyeluruh dan objektif menilai perubahan dalam keadaan organ.

Norma untuk menyahkod pundi hempedu ultrasound

Salah satu kaedah pemeriksaan yang paling mudah dan berpatutan adalah diagnosis ultrasound, yang membolehkan anda mengenal pasti beberapa penyakit. Kompleks kajian rongga perut termasuk ultrasound.

Tetapi untuk melakukan transkrip ultrasound pundi hempedu dalam norma tidak boleh semua orang. Ia adalah organ ini yang mempunyai beberapa ciri-ciri anatomi yang perlu ditangani.

Petunjuk dan kontraindikasi untuk kajian ini

Sesetengah keadaan memerlukan penggunaan ultrabunyi saluran empedu dan pundi kencing. Ini termasuk:

• serangan tikus hepatik,
• sejarah penyakit batu empedu,
• menyembuhkan sakit di hipokondrium yang betul,
• yellowness kulit dan sclera mata,
• kecederaan traumatik kepada rongga perut
• pemerhatian dinamik pesakit pada rawatan yang ditetapkan,
• kecurigaan keabnormalan perkembangan,
• memantau keadaan pesakit selepas pembedahan,
• keperluan untuk memeriksa bekalan darah ke pundi hempedu sebelum pembedahan.

Pelbagai contraindications sangat miskin kerana keselamatan yang tinggi dari kaedah dan kesederhanaan pelaksanaannya. Jangan lakukan ultrasound organ dalaman dengan:

• kelakuan pesakit yang tidak mencukupi, kehadiran penyakit mental yang menghalang manipulasi,
• keadaan somatik teruk pesakit, ancaman terhadap hidupnya,
• mencari pesakit dalam keadaan pengudaraan buatan paru-paru jika tiada pengimbas ultrasound mudah alih,
• luka kulit hipokondrium yang betul (membakar, melecet, dan sebagainya).

Petunjuk untuk diagnosis pada kanak-kanak

Pemeriksaan ultrasound pada pundi hempedu kanak-kanak boleh digunakan untuk menilai bentuk, saiz, dan ciri struktur dan kerja mereka. Di samping itu, adalah mungkin untuk menggambarkan tisu di sekeliling, serta menentukan kehadiran pelbagai jenis formasi sekeliling.

Selalunya, pakar pediatrik menghantar kanak-kanak ke pejabat diagnostik ultrasound jika mereka mempunyai aduan yang berikut:

• sakit perut,
• perubahan warna najis,
• warna air kencing gelap
• menguning kulit dan kulit putih mata,
• perubahan dalam konsistensi najis
• simptom-simptom dyspeptik lain.

Oleh kerana kaedah diagnostik cukup selamat walaupun untuk badan kanak-kanak, disyorkan untuk diserahkan kepada semua bayi baru lahir. Ini membolehkan anda mengecualikan kehadiran anomali perkembangan bayi, dyskinesia saluran empedu.

Apa yang diperhatikan oleh doktor?

Ultrasound pundi hempedu dilakukan oleh doktor diagnostik fungsional, dengan mengambil kira sejarah penyakit, gambaran klinikal, struktur badan, dan kehadiran patologi yang berkaitan. Dalam banyak bantuan ini disediakan oleh peperiksaan tambahan dan analisis. Ini termasuk:

• status umum dan biokimia darah,
• mikroskopi air kencing
• imbasan komputer pada rongga perut
• ultrasonik dinamik pundi hempedu dengan definisi fungsi organ.

Pertama sekali, perhatikan struktur, anatomi pundi hempedu, terutamanya bekalan darahnya. Ia biasanya ditakrifkan di kawasan bawah tanah yang betul. Jika gelembung tidak dapat dilihat, anda boleh mengesyaki ketiadaannya yang tidak lahir dan anomali perkembangan yang teruk. Sesetengah penyakit paru-paru, hati boleh menyebabkan pergeseran organ ke bawah, yang menjadikannya sukar untuk mengadakan sesi imbasan ultrasound.

Adalah penting untuk diingat bahawa keputusan peperiksaan ultrasound hanya boleh dipercayai sekiranya semua cadangan doktor mengenai penyediaan manipulasi diperhatikan.

Kandungan pundi hempedu biasanya ditentukan oleh ultrabunyi sebagai echo-negative, homogen. Ini bermakna dengan persiapan yang tepat untuk kajian, rongga mengandungi cecair (hempedu), yang tidak mempunyai kekotoran. Kontur (dinding) di sekeliling kandungannya adalah jelas, hyperechoic, walaupun, tipis. Kontur kabur mungkin menunjukkan kehadiran proses keradangan.

Apabila mendiagnosis, struktur lain juga dievaluasi, termasuk saluran biliary choledoch. Pembentukan ini membuang enzim pencernaan ke duodenum, di mana proses pencernaan makanan yang paling penting berlaku. Apabila menukar lumen choledochus (penyempitan atau pengembangan patologi) menimbulkan persoalan kehadiran dyskinesia.

Petunjuk adalah normal

Untuk penilaian yang paling lengkap mengenai keadaan saluran empedu mengikut hasil pengimbasan ultrasound, suatu algoritma untuk melaksanakan prosedur telah dibuat, di mana petunjuk-petunjuk berikut diperhatikan:

• bentuk gelembung: ovoid, bulat, menurun ke leher. Di jabatan yang sama, poket biliary Hartmann dapat diperhatikan, yang terbentuk akibat dari peregangan dinding patologi akibat cholelithiasis,
• Dimensi: panjang garisan keretapi tidak melebihi 100 mm, diameternya ialah 30 mm, ketebalan dinding adalah sehingga 3 mm,
• diameter choledoch (biasanya tidak melebihi 8 mm),
• Kandungan organ: biasanya echo-negative, homogen, bebas daripada kekotoran,
• Saluran interlobar (diameter keratan rentas tidak melebihi 3 mm).

Di samping penunjuk ini, keadaan tisu di sekeliling hati, paru-paru, diafragma, pankreas, limpa sentiasa diperhatikan. Ini adalah perlu untuk mengecualikan patologi bersamaan dan pengaruhnya terhadap sistem biliary.

Petunjuk untuk cholecystitis

Proses keradangan dalam sistem bilier, sebagai peraturan, disertai oleh perubahan ciri dalam gambaran ultrasound. Gejala utama cholecystitis termasuk:

• penebalan dinding ZHP, perubahan dalam echogenicity mereka, kontur,
• peningkatan dalam saiz
• penampilan pelbagai inklusi kecil dalam rongga, perubahan dalam konsistensi empedu,
• penyusupan tisu sekeliling, bengkak mereka yang berkaitan dengan luka sekunder,
• pelanggaran interaksi antar organisasi,
• meningkatkan aliran darah ke arteri sista, dikesan semasa dopplerography.

Gambaran ultrasound yang terang adalah ciri keseimbangan akut. Dalam kes ini, edema dinding boleh mencapai 25 mm. Dalam kes ini, pesakit mengadu kesakitan yang tajam di hipokondrium kanan, gejala-gejala dyspeptik dalam bentuk mual, muntah. perubahan kerusi. Data ini membolehkan doktor untuk mengesyaki proses keradangan dan memberi perhatian lebih kepada kawasan masalah.

Dalam kes yang teruk, adalah mungkin untuk mengenal pasti zon hyperechoik heterogen dengan kontur kabur sekitar kawasan kajian. Gambar ini adalah ciri komplikasi cholecystitis dalam bentuk gangren, pembengkakan atau pembentukan abses tumpuan keradangan.

Penyakit Gallstone

Kehadiran batu dalam sistem biliary membolehkan anda membuat diagnosis JCB. Cara paling mudah untuk mengesan mereka ialah pengimbasan ultrasound. Pada masa yang sama, terdapat tanda-tanda patologi yang berikut:

• Kemasukan hyperechoic dalam rongga organ dengan kesan bayangan akustik - gejala ini adalah gejala utama apabila menulis kesimpulan. Batu boleh menjadi satu atau berbilang. Saiz, bentuk, dan kelemahan mereka apabila ditekan oleh sensor,
• semasa peperiksaan, doktor cuba menentukan lokasi sebenar batu-batu itu. Pengambilan batu di dalam saluran berubah taktik merawat pesakit.

Kehadiran JCB tidak mengecualikan cholecystitis. Sebaliknya, semasa eksaserbasi, kedua-dua negara ini sering menemani satu sama lain. Oleh itu, sebagai kesimpulan, beberapa patologi yang dikenal pasti dapat berbunyi sekaligus.

Ciri-ciri gambar dengan polip

Imej ultrasound polip kandung empedu mempunyai penampilan formasi padat yang terletak di dekat dinding dan dihubungkan dengan organ. Polyps berbeza dari batu dengan cara berikut:

• tiada kesan bayang akustik
• ketidakupayaan untuk menggantikan formasi,
• dimensi biasanya tidak melebihi 10-12 mm,
• pertumbuhan yang perlahan atau kekurangannya,
• keupayaan untuk memvisualisasikan kaki (titik lampiran) polip
• struktur sederhana atau hyperechoic,
• kekurangan aliran darah dan isyarat Doppler yang lemah dari arteri sista.

Ia amat penting apabila mentafsir data adalah pemerhatian dinamik pesakit dan kaedah pemeriksaan tambahan. Ini membolehkan diagnosis pembezaan dengan JCB dan pembentukan sistem biliary yang ganas. Perlantikan semula ultrasound adalah perlu dalam kes percubaan untuk membubarkan polip kolesterol untuk mengesahkan keberkesanan rawatan.

Keabnormalan genetik

Terdapat jenis anomali berikut sistem empedu:

• Patologi HP: ketiadaan kongenital, pengurangan saiz, perubahan bentuk, struktur (diverticulosis, kehadiran partition), penggandaan, kedudukan tidak normal (intrahepatic, di seberang badan)
• Patologi saluran intrahepatik: sista dan anjakan kongenital,
• Anomali saluran tambahan: sista salur hempedu biasa, ketiadaannya. Pada masa yang sama diagnostik pembezaan dilakukan dengan penyempitan choledoch patologi.

Penyakit lain

Sebagai tambahan kepada penyakit yang disebut di atas sistem bilier, neoplasma malignan dapat dikesan. Mereka banyak dibekalkan dengan darah, seperti yang disahkan oleh Doppler, mempunyai struktur heterogen, terdedah kepada pertumbuhan pesat.

Kolesterosis, atau pengumpulan sejumlah besar kolesterol di dinding batu empedu, dicirikan oleh penebalan kontur dengan kehadiran pelbagai kemasukan. Dalam kes ini, diagnostik dilakukan dengan batu empedu dan cholecystitis.

Ultrasound pundi hempedu

Pengimbasan ultrasonografi pundi hempedu digunakan untuk mendapatkan data yang tepat tentang organ dan keadaan saluran penguraiannya. Biasanya, diagnosis dilakukan serentak dengan pemeriksaan hati dan organ-organ lain di peritoneum.

Ciri diagnostik

Ultrasound adalah berdasarkan keupayaan ultrasound untuk menembusi tisu dan mencerminkan berbeza dari mereka, bergantung kepada ketumpatan struktur. Selepas pemprosesan data, mereka dipindahkan ke skrin - dalam imej grafik. Tinjauan itu mempunyai ciri-ciri sendiri. Ia dijalankan secara berperingkat - pada perut kosong dan penuh. Kajian fungsional juga boleh dilakukan.

Jika dibandingkan dengan diagnostik lain, ultrasound pundi hempedu selamat, bilangan sesi tanpa had boleh dilakukan dan tidak membahayakan tubuh seperti sinar-x. Pemeriksaan ultrabunyi di institusi negeri dilakukan secara percuma, di klinik swasta ia jauh lebih rendah daripada MRI dan CT.

Antara larangan untuk ultrabunyi tidak ada sekatan umur. Kajian itu dijalankan walaupun untuk bayi dan wanita hamil. Menggunakan ultrasound, pengumpulan cecair, sista palsu, pancreatitis, neoplasma, pancreatonecrosis dan beberapa patologi lain ditentukan.

Petunjuk dan larangan untuk pemeriksaan

Ultrasound pundi hempedu digunakan untuk diagnosis yang tidak ditentukan, anomali kongenital, beberapa gejala negatif. Orang yang mempunyai organ yang disingkirkan memerlukan penyelidikan berfungsi. Diagnosis sering dibuat kepada bayi baru lahir yang awal. Petunjuk untuk kajian ini adalah:

• sakit kronik (jika analgesik tidak dihapuskan);
• membran kuning dan membran mukus kuning;
• kepahitan di dalam mulut;
• diet tidak sihat;
• mabuk badan;
• diet rendah kalori;
• kecederaan peritoneal;
• berat berlebihan berlebihan;
• patologi batu empedu;
• penggunaan ubat-ubatan tertentu jangka panjang;
• dyskinesia bilier;
• berat di hati;
• memantau keberkesanan terapi;
• Keputusan ujian darah yang tidak memuaskan;
• mengawal sistem perkumuhan hempedu;
• pemantauan terhadap neoplasma (termasuk kanser).

Ultrasound pundi hempedu dijalankan sebelum pilihan ubat-ubatan hormon, jika terdapat kecenderungan kepada patologi saluran empedu. Pil kontraseptif memprovokasi perkembangan keradangan dan pembentukan kalkulus.

Ultrasound tidak mempunyai larangan untuk melakukan, selain luka terbuka, pelbagai lesi kulit dan luka bakar pada titik sensor gelongsor.

Persediaan untuk prosedur

Penyediaan untuk ultrasound pundi hempedu dan pengimbasan dengan beban adalah sama, kecuali untuk sarapan pagi, yang diambil dalam kes kedua. Peraturan am untuk penyediaan termasuk sekatan diet, yang diperhatikan 3-5 hari sebelum prosedur. Menu membuang semua makanan dan minuman yang menimbulkan kembung.

Ultrasound pundi hempedu: penyahkodan dan kadar

Pundi hempedu adalah organ penting. Kesihatan dan prestasinya perlu dipantau dengan teliti. Dalam hal ini, orang dapat dibantu dengan menafsirkan hasil ultrasound pundi hempedu dengan definisi fungsi. Terima kasih kepada ultrasound, semua orang dapat mengesahkan kesihatan pundi hempedu dan saluran mereka yang sesuai untuknya.

Patologi

Terdapat banyak penyakit dan pembentukan yang boleh dilihat dalam pundi hempedu dengan bantuan ultrasound. Setiap daripada mereka mempunyai gejala dan ciri pembangunan. Pertimbangkan patologi yang paling biasa dengan lebih terperinci.

Kolesterosis

Penyakit ini dicirikan oleh proses pemendakan kolesterol dalam tubuh. Kesan-kesan patologi ini membawa kepada keradangan. Faktor yang boleh menjejaskan permulaan kolesterosis adalah penyakit: kencing manis, obesiti, penyakit tiroid, dan lain-lain.

Dengan bantuan ultrasound, mungkin untuk mencirikan dinding anterolateral. Dalam imej ultrabunyi, penyakit ini dilihat sebagai penebalan dinding pundi yang tidak merata. Dalam bentuk tersebar, terdapat kawasan yang berasingan yang sama dengan garis putus-putusnya.

Dyskinesia

Penyakit ini bermaksud pelanggaran dalam proses pengaliran keluar hempedu akibat kontraksi pundi hempedu yang salah. Selalunya ia berlaku kerana gangguan hormon, hipotonik atau hyperkinetik. Untuk menyesuaikan aliran hempedu, anda harus menyesuaikan diet dan mengelakkan tekanan.

Ia adalah dengan bantuan ultrasound bahawa penyakit ini dapat dikesan. Dyskinesia dilihat dalam gambar sebagai kekasaran garis besar tubuh, kehadiran penyempitan dan keterlaluan. Dinding tebal dan nada yang kuat. Juga dalam prosedur ini, adalah mungkin untuk mengesan kebolehan kontraksi dinding pundi kencing, dan ketidakpatuhan mereka adalah tanda utama disksinia.

Kanser adalah salah satu daripada patologi paling serius dan berbahaya.

Terdapat banyak punca penyakit ini.

Ini termasuk predisposisi genetik, merokok, dan penagihan alkohol, makanan berat.

Terdapat hampir tiada gejala pada peringkat awal.

Dari masa ke masa, kanser mula muncul, menyebabkan kelemahan umum, kembung, dan kehilangan kilogram.

Di tempat pertama untuk menentukan penyakit yang digunakan untuk ultrasound pundi hempedu, MT (ureters) dan hati. Jika ada soalan lain, ultrasound abdomen juga dilawati. Isyarat kanser pada ultrabunyi adalah: dinding yang tidak merata dan tebal badan, peningkatannya. Pengesanan metastase yang mungkin.

Tumor

Tumor pundi hempedu adalah percambahan sel-sel atipikal pada tisu organ. Boleh jadi jinak dan malignan. Selalunya tumor malignan ini bersama-sama dengan penyakit batu empedu. Sekiranya berlaku tumor ganas, operasi pantas diperlukan.

Pada ultrabunyi, penyakit ini dapat dilihat dari faktor-faktor: pemadatan dinding, pinggang yang tidak rata dari organ, kehadiran neoplasma yang kelihatan. Isyarat adalah metastasis jauh.

Dropsy

Penyakit ini, disebut dropsy, dicirikan oleh peningkatan saiz empedu. Dropsy memanifestasikan dirinya disebabkan oleh saluran sfera tersumbat. Sebab untuk ini mungkin ada kehadiran batu di dalam tubuh. Kerana dropsy dalam pundi hempedu, lendir berkumpul. Simptom utama adalah sakit kesakitan di dalam organ. Sekiranya terlambat, semua lendir boleh masuk ke rongga abdomen.

Penunjuk dropsy adalah peningkatan yang signifikan dalam saiz organ, yang dapat dilihat pada ultrasound. Kerana ini, dinding letih boleh dilihat. Pada kajian itu, mungkin terdapat kehadiran lendir dalam organ.

Penggantungan

Oleh kerana terdapat banyak kolesterol di dalam badan, penggantungan penggantungan dalam pundi hempedu boleh bermula. Selanjutnya, batu dan pasir akan terbentuk di dalam tubuh. Gejala muntah dengan konsistensi hempedu tebal, kehilangan selera makan yang yakin, pedih ulu hati akut, selesema cirit-birit dan sembelit. Sekiranya anda mendapati penyakit ini harus menolak makanan berlemak.

Menggunakan ultrabunyi pundi hempedu, adalah mungkin untuk mencirikan penggantungan dengan bilangan dan jenis gumpalan, serpihan. Disebabkan ini, mereka mendiagnosis jenis penggantungan yang betul.

Adenomyomatosis

Diagnosis ini dicirikan oleh percambahan sifat jernih dinding empedu. Dalam proses patologi ini terdapat setiap lapisan kulit tubuh. Penebalan boleh mencapai 10 mm, yang akan mengurangkan pelepasan di dalamnya. Adenomyomatosis tidak dicirikan oleh kehadiran gejala yang teruk. Dalam keadaan kritikal, manifestasi jaundis, sakit di hipokondrium yang betul.

Pada ultrasound, adenomyomatosis dicirikan oleh petunjuk berikut: pemadatan, peningkatan dalam dinding pundi kencing hingga 8 mm atau lebih. Lumen organ tidak penting. Faktor penting ialah bilangan polip.

Cholecystitis

Penyakit ini bermaksud kehadiran keradangan dalam pundi hempedu. Punca penyakit ini adalah pengambilan jangkitan usus dalam organ, yang dibawa dengan darah dan menyebabkan stasis empedu. Gejala termasuk sakit membosankan di hipokondrium yang betul, perasaan tekanan perut, rasa mual, rasa yang luar biasa di dalam mulut.

Penunjuk kolesistitis akut adalah penebalan dinding lebih daripada 4 mm, peningkatan saiz organ, kehadiran sejumlah besar partisi dalaman, aliran darah arteri sista diperbaiki. Cholecystitis kronik mencirikan pengurangan saiz pundi kencing, dinding menebal, dipadatkan, garis besar tidak sekata, kehadiran kemasukan kecil.

Cholelithiasis

Penyakit ini sebaliknya disebut penyakit batu empedu. Sebabnya mungkin obesiti, hormon, keturunan. Pada ultrasound, cholelithiasis dicirikan oleh:

• kehadiran pembentukan terang yang kecil;
• bayang-bayang gema gelap;
• penebalan dinding;
• garis besar yang tidak sekata;
• kehadiran enapcemar.

Polyps

Pada ultrasound, polip dilihat sebagai pembentukan bulat dalam bentuk tumor di dinding organ. Alasannya adalah genetik, gangguan metabolik, dan banyak lagi. Mereka mungkin ganas jika ultrasound melebihi 1 cm, atau pertumbuhan mereka diperhatikan.

Anomali kongenital

• organ ganda;
• tiada organ (agenesis);
• kehadiran diverticula (penonjolan dinding);
• lokasi atipikal badan.

Patologi yang dijelaskan terdapat pada orang dewasa dan kanak-kanak. Kerana ultrasound dalam keadaan tidak normal ini diberikan kepada anak-anak.

Norma

Parameter standard (saiz dan kelantangan) untuk pundi hempedu dewasa adalah:

• panjang - 6-10 cm, lebar - 3-5 cm;
• jumlahnya antara 30 hingga 70 cm; kubik;
• ketebalan dinding badan - sehingga 4 mm;
• berbentuk pir atau silinder;
• saiz merata - 3-3.5 cm;
• saluran empedu lobar tidak melebihi 3 mm;
• bahagian bawah menonjol tidak lebih daripada 1.5 cm dari bawah dasar hati;
• pengurangan kepada 70% daripada isipadu, diukur pada perut kosong dan 15 minit selepas sarapan choleretic;
• diameter saluran hempedu - 6-8 mm.

Sebarang penyakit yang dikesan oleh ultrasound memerlukan penjelasan dan pemerhatian.

Protokol

Inilah protokol untuk menyahkod ultrasound pundi hempedu dan organ perut lain:

Video

Video di bawah ini memberikan idea tentang banyak masalah ultrasound pundi hempedu: termasuk penunjuk normal keadaan organ.

Kesimpulannya

Menjadi yakin dalam kesihatan organ dalaman anda adalah sangat penting bagi setiap orang. Ultrasound boleh membantu memantau keadaan anda. Persediaan untuk ultrasound pundi hempedu tidak memerlukan aktiviti yang kompleks, tetapi terima kasih kepada kaedah yang mudah dan tidak menyakitkan ini, pesakit boleh yakin kesihatannya, atau dia akan dirawat segera.