PENYAKIT HADAPAN (K70-K77)

Dikecualikan:

• hemochromatosis (E83.1)
• jaundis BDU (R17)
• Sindrom Reye (G93.7)
• hepatitis virus (B15-B19)
• Penyakit Wilson (E83.0)

Termasuk: Ubat:

• penyakit hati idiosinkratik (tidak menentu)
• toksik (boleh diramal) penyakit hati

Jika perlu, kenalpasti bahan toksik menggunakan kod tambahan sebab-sebab luaran (kelas XX).

Dikecualikan:

• penyakit hati alkohol (K70.-)
• Sindrom Budd-Chiari (I82.0)

Termasuk:

• hepatik:
  • koma NDU
  • encephalopathy
• hepatitis:
  • fulminant, tidak dikelaskan, dengan kekurangan hati
  • malignan, tidak dikelaskan di mana-mana, dengan kekurangan hati
• nekrosis hati (sel) dengan kegagalan hati
• atrofi kuning atau degenerasi hati

Dikecualikan:

• kegagalan hati alkohol (K70.4)
• kegagalan hepatik, merumitkan:
  • pengguguran, kehamilan ektopik atau molar (O00-O07, O08.8)
  • kehamilan, melahirkan anak dan tempoh selepas bersalin (O26.6)
• jaundis janin dan baru lahir (P55-P59)
• hepatitis virus (B15-B19)
• dalam kombinasi dengan kerosakan hati toksik (K71.1)

Dikecualikan: hepatitis (kronik):

• alkohol (K70.1)
• ubat (K71.-)
• NKDR granulomatous (K75.3)
• reaktif tidak spesifik (K75.2)
• virus (B15-B19)

Dikecualikan:

• fibrosis hati beralkohol (K70.2)
• sclerosis jantung hati (K76.1)
• sirosis (hati):
  • alkohol (K70.3)
  • kongenital (P78.3)
• dengan kerosakan hati toksik (K71.7)

Dikecualikan:

• hepatitis kronik, tidak dikelaskan di mana-mana (K73.-)
• hepatitis:
  • akut atau subacute:
    • BDU (B17.9)
    • bukan virus (K72.0)
  • virus (B15-B19)
• kerosakan hati toksik (K71.-)

Dikecualikan:

• penyakit hati alkohol (K70.-)
• degenerasi hati amiloid (E85.-)
• penyakit hati cystic (kongenital) (Q44.6)
• trombosis urat hati (I82.0)
• hepatomegali BDU (R16.0)
• trombosis urat portal (I81)
• kerosakan hati toksik (K71.-)

Kod hati hepatosis mkb 10

ICD 10

ICD adalah sistem klasifikasi untuk pelbagai penyakit dan patologi.

Sejak penggunaannya oleh komuniti dunia pada awal abad ke-20, ia telah menjalani 10 semakan, jadi edisi semasa dipanggil ICD 10. Untuk kemudahan mengautomasikan pemprosesan penyakit, mereka disulitkan dengan kod, mengetahui prinsipnya, mudah mencari penyakit apa pun. Jadi, semua penyakit organ pencernaan bermula dengan huruf "K". Dua digit berikut mengenal pasti badan atau kumpulan tertentu. Sebagai contoh, penyakit hati bermula dengan gabungan K70 - K77. Selanjutnya, bergantung kepada punca, sirosis mungkin mempunyai kod yang bermula dengan K70 (penyakit hati alkohol), dan dengan K74 (fibrosis dan sirosis hati).

Dengan memperkenalkan ICD 10 ke dalam sistem institusi perubatan, reka bentuk senarai sakit telah dimulakan mengikut peraturan baru, apabila kod yang sama dituliskan bukan nama penyakit itu. Ini memudahkan perakaunan statistik dan membolehkan penggunaan peralatan komputer untuk memproses data tatasusunan secara umum dan untuk pelbagai jenis penyakit. Perangkaan sedemikian adalah perlu untuk analisis morbiditi dalam skala wilayah dan negeri, dalam pembangunan ubat-ubatan baru, penetapan jumlah pelepasan mereka, dan sebagainya. Untuk memahami apa yang seseorang sakit, ia cukup untuk membandingkan rekod dalam senarai sakit dengan edisi terbaru pengelas.

Klasifikasi sirosis

Cirrhosis adalah penyakit hati kronik yang dicirikan oleh kekurangannya akibat degenerasi tisu. Penyakit ini cenderung untuk berkembang dan berbeza daripada penyakit hati yang lain dengan ketidakpatuhan. Penyebab utama sirosis adalah alkohol (35-41%) dan hepatitis C (19-25%). Menurut ICD 10, sirosis dibahagikan kepada:

• K70.3 - alkohol;
• K74.3 - biliary utama;
• K74.4 - biliary sekunder;
• K74.5 - bilier, tidak ditentukan;
• K74.6 - lain dan tidak ditentukan.

Sirosis alkohol

Cirrhosis yang disebabkan oleh alkohol dalam ICD 10 adalah kod K70.3. Beliau secara khusus dikenal pasti dalam kumpulan penyakit individu, penyebab utamanya adalah etanol, kesan merosakkannya yang tidak bergantung pada jenis minuman dan hanya ditentukan oleh kuantiti di dalamnya. Oleh itu, sejumlah besar bir akan membawa bahaya yang sama dengan jumlah vodka yang lebih kecil. Penyakit ini dicirikan oleh kematian tisu hati, yang berubah menjadi cicatricial, dalam bentuk knot kecil, sementara strukturnya yang betul terganggu dan lobulus dimusnahkan. Penyakit ini membawa kepada hakikat bahawa organ berhenti berfungsi normal dan badan diracuni oleh produk penguraian.

Sirosis biliar utama

Cirit-birit utama utama adalah penyakit imun hati. Menurut ICD 10 terdapat kod K74.3. Penyebab penyakit autoimun tidak ditubuhkan. Apabila ia berlaku, sistem imun mula bertarung dengan sel-sel hempedu hempedu hati, merosakkannya. Bile mulai stagnasi, yang menyebabkan kemusnahan tisu organ. Selalunya, penyakit seperti itu memberi kesan kepada wanita, kebanyakannya 40-60 tahun. Penyakit ini ditunjukkan oleh pruritus, yang kadang-kadang bertambah, menyebabkan sikat berdarah. Sirosis ini, seperti kebanyakan jenis penyakit lain, mengurangkan prestasi dan menyebabkan mood depresi dan kekurangan selera makan.

Sirosis biliary sekunder

Sirosis biliary menengah berlaku kerana kesan hempedu, yang terkumpul di dalam badan, tidak dapat keluar dari itu. Menurut ICD 10 terdapat kod K74.4. Punca halangan saluran empedu boleh menjadi batu atau akibat operasi. Penyakit ini memerlukan campur tangan pembedahan untuk menghapuskan punca-punca halangan tersebut. Kelewatan akan membawa kepada penerusan kesan merosakkan enzim hempedu pada tisu hati dan perkembangan penyakit. Lelaki menderita jenis penyakit ini dua kali lebih kerap, biasanya pada usia 25-50 tahun, walaupun ia juga berlaku pada kanak-kanak. Perkembangan penyakit ini paling kerap berlaku dari 3 bulan hingga 5 tahun, bergantung kepada tahap halangan.

Sirosis tidak dikenal pasti

Perkataan "biliary" berasal dari bahasa Latin "laju", yang bermaksud hempedu. Oleh itu, sirosis yang berkaitan dengan proses keradangan dalam saluran hempedu, keretakan pada hempedu dan kesannya pada tisu hati, disebut biliary. Jika pada masa yang sama dia tidak mempunyai tanda-tanda tersendiri primer atau sekunder, maka ia diklasifikasikan mengikut ICD 10 sebagai sirosis tidak jelas. Penyebab jenis penyakit ini boleh menjadi pelbagai jangkitan dan mikroorganisma yang menyebabkan keradangan pada saluran empedu intrahepatic. Dalam edisi ke-10 pengelas, penyakit ini mempunyai kod K74.5.

Lain-lain dan tidak senonoh sirosis

Penyakit yang mengikut etiologi dan tanda-tanda klinikal, tidak bertepatan dengan yang terdahulu, mengikut ICD 10, kod umum K74.6 diberikan. Menambah nombor baru untuk membolehkannya diklasifikasikan lagi. Jadi sirosis yang tidak ditentukan dalam edisi ke-10 pengelas diberi kod K74.60, dan yang lain - K74.69. Yang seterusnya, boleh pula:

• cryptogenic;
• mikronodular;
• makronodular;
• jenis bercampur;
• postnecrotic;
• portal.

Apakah hepatosis lemak: Kod ICD 10

Perkembangan hepatosis lemak adalah berdasarkan pelanggaran proses metabolik dalam tubuh manusia. Akibat penyakit hati ini, tisu yang sihat dari organ diganti dengan tisu lemak. Pada peringkat awal perkembangan, lemak terkumpul di hepatosit, yang dari semasa ke semasa hanya membawa kepada degenerasi sel hati.

Sekiranya penyakit itu tidak didiagnosis pada tahap awal dan terapi yang sesuai tidak dilakukan, perubahan radang yang tidak dapat dipulihkan berlaku di parenchyma yang membawa kepada perkembangan tisu nekrosis. Jika hepatosis berlemak tidak dirawat, maka ia boleh menjadi sirosis, yang tidak boleh dirawat lagi. Dalam artikel ini kita akan mempertimbangkan sebab untuk perkembangan penyakit, kaedah rawatan dan klasifikasi mengikut ICD-10.

Punca hepatosis berlemak dan kelazimannya

Penyebab perkembangan penyakit ini belum terbukti, tetapi ada faktor yang diketahui yang pasti boleh mencetuskan berlakunya penyakit ini. Ini termasuk:

• kesempurnaan;
• kencing manis;
• pelanggaran proses metabolik (lipid);
• senaman minimum dengan diet harian berkhasiat tinggi lemak.

Kebanyakan kes-kes perkembangan hepatosis lemak didaftarkan di negara maju dengan taraf hidup yang lebih tinggi daripada purata.

Terdapat beberapa faktor yang berkaitan dengan gangguan hormon, seperti rintangan insulin dan kehadiran gula dalam darah. Tidak mustahil untuk meninggalkan faktor keturunan, ia juga memainkan peranan yang besar. Tetapi masih menjadi sebab utama - diet miskin, gaya hidup yang tidak aktif dan berat badan berlebihan. Semua sebab tidak berkaitan dengan pengambilan minuman beralkohol, jadi hepatosis lemak sering dipanggil bukan alkohol. Tetapi jika anda menambah ketagihan alkohol dengan alasan di atas, hepatosis lemak akan berkembang beberapa kali lebih cepat.

Dalam bidang perubatan, ia adalah sangat mudah untuk menggunakan pengkodan penyakit untuk sistematisasi mereka. Ia lebih mudah untuk menentukan diagnosis dalam senarai sakit dengan kod. Kod-kod untuk semua penyakit dibentangkan dalam Pengkelasan Antarabangsa Penyakit, Kecederaan dan Pelbagai Masalah Kesihatan. Pada masa ini, pilihan semakan kesepuluh.

Semua penyakit hati mengikut klasifikasi Antarabangsa bagi revisi kesepuluh disulitkan di bawah kod K70-K77. Dan jika kita bercakap tentang hepatosis lemak, maka menurut ICD 10, ia jatuh di bawah kod K76.0 (degenerasi lemak hati).

• Gejala hepatosis;
• Diagnosis hepatosis;
• Rawatan hepatosis lemak.

Rawatan hepatosis lemak

Rejimen rawatan untuk hepatosis bukan alkohol adalah untuk menghapuskan faktor risiko yang berpotensi. Jika pesakit obes, maka anda perlu cuba mengoptimumkannya. Dan mulakan dengan penurunan jumlah jisim sekurang-kurangnya 10%. Doktor mengesyorkan untuk mencapai matlamat menggunakan beban fizikal minimum selari dengan diet. Maksimum mengehadkan penggunaan lemak dalam diet. Pada masa yang sama, perlu diingatkan bahawa penurunan berat badan yang dramatik bukan sahaja membawa faedah, malah boleh merosakkan jalannya penyakit.

Untuk tujuan ini, doktor yang hadir boleh menetapkan thiazolidinoids dalam kombinasi dengan biguanides, tetapi barisan ubat ini tidak difahami sepenuhnya, sebagai contoh, untuk hepatotoksisiti. Metformin dapat membantu memperbaiki proses gangguan metabolik dalam metabolisme karbohidrat.

Akibatnya, kita dengan yakin boleh mengatakan bahawa dengan normalisasi diet harian, mengurangkan lemak badan dan melepaskan tabiat buruk, pesakit akan merasakan peningkatan. Dan hanya dengan cara ini kita boleh menangani penyakit seperti hepatosis bukan alkohol.

Apakah hepatosis lemak: Kod ICD 10

Perkembangan hepatosis lemak adalah berdasarkan pelanggaran proses metabolik dalam tubuh manusia. Akibat penyakit hati ini, tisu yang sihat dari organ diganti dengan tisu lemak. Pada peringkat awal perkembangan, lemak terkumpul di hepatosit, yang dari semasa ke semasa hanya membawa kepada degenerasi sel hati.

Sekiranya penyakit itu tidak didiagnosis pada tahap awal dan terapi yang sesuai tidak dilakukan, perubahan radang yang tidak dapat dipulihkan berlaku di parenchyma yang membawa kepada perkembangan tisu nekrosis. Jika hepatosis berlemak tidak dirawat, maka ia boleh menjadi sirosis, yang tidak boleh dirawat lagi. Dalam artikel ini kita akan mempertimbangkan sebab untuk perkembangan penyakit, kaedah rawatan dan klasifikasi mengikut ICD-10.

Ia penting! Menemui alat yang unik untuk memerangi penyakit hati! Mengambil kursus, anda boleh mengalahkan hampir semua penyakit hati hanya dalam seminggu! Baca lebih lanjut >>>

Punca hepatosis berlemak dan kelazimannya

Penyebab perkembangan penyakit ini belum terbukti, tetapi ada faktor yang diketahui yang pasti boleh mencetuskan berlakunya penyakit ini. Ini termasuk:

• kesempurnaan;
• kencing manis;
• pelanggaran proses metabolik (lipid);
• senaman minimum dengan diet harian berkhasiat tinggi lemak.

Kebanyakan kes-kes perkembangan hepatosis lemak didaftarkan di negara maju dengan taraf hidup yang lebih tinggi daripada purata.

Terdapat beberapa faktor yang berkaitan dengan gangguan hormon, seperti rintangan insulin dan kehadiran gula dalam darah. Tidak mustahil untuk meninggalkan faktor keturunan, ia juga memainkan peranan yang besar. Tetapi masih menjadi sebab utama - diet miskin, gaya hidup yang tidak aktif dan berat badan berlebihan. Semua sebab tidak berkaitan dengan pengambilan minuman beralkohol, jadi hepatosis lemak sering dipanggil bukan alkohol. Tetapi jika anda menambah ketagihan alkohol dengan alasan di atas, hepatosis lemak akan berkembang beberapa kali lebih cepat.

Dalam bidang perubatan, ia adalah sangat mudah untuk menggunakan pengkodan penyakit untuk sistematisasi mereka. Ia lebih mudah untuk menentukan diagnosis dalam senarai sakit dengan kod. Kod-kod untuk semua penyakit dibentangkan dalam Pengkelasan Antarabangsa Penyakit, Kecederaan dan Pelbagai Masalah Kesihatan. Pada masa ini, pilihan semakan kesepuluh.

Semua penyakit hati mengikut klasifikasi Antarabangsa bagi revisi kesepuluh disulitkan di bawah kod K70-K77. Dan jika kita bercakap tentang hepatosis lemak, maka menurut ICD 10, ia jatuh di bawah kod K76.0 (degenerasi lemak hati).

Anda boleh mengetahui lebih lanjut mengenai gejala, diagnosis dan rawatan hepatosis dari bahan yang berasingan:

Penyediaan khas berdasarkan bahan semulajadi.

K76.0 Kemerosotan lemak hati, tidak dikelaskan di tempat lain

Tapak rasmi Kumpulan syarikat RLS ®. Ensiklopedia utama ubat-ubatan dan pelbagai farmasi Internet Rusia. Rujukan buku ubat Rlsnet.ru menyediakan pengguna dengan akses kepada arahan, harga dan perihalan ubat-ubatan, makanan tambahan, peralatan perubatan, peralatan perubatan dan barangan lain. Buku rujukan farmakologi merangkumi maklumat mengenai komposisi dan bentuk pelepasan, tindakan farmakologi, petunjuk penggunaan, kontraindikasi, kesan sampingan, interaksi ubat, kaedah penggunaan dadah, syarikat farmaseutikal. Buku rujukan dadah mengandungi harga ubat dan produk pasar farmaseutikal di Moscow dan bandar-bandar lain di Rusia.

Pemindahan, penyalinan, pengedaran maklumat dilarang tanpa kebenaran RLS-Patent LLC.
Apabila memetik bahan maklumat yang diterbitkan di laman www.rlsnet.ru, rujukan kepada sumber maklumat diperlukan.

Kami berada dalam rangkaian sosial:

© 2000-2018. REGISTRY OF MEDIA RUSSIA ® RLS ®

Semua hak terpelihara.

Penggunaan bahan komersil tidak dibenarkan.

Maklumat yang dimaksudkan untuk profesional penjagaan kesihatan.

Kami merawat hati

Rawatan, simptom, ubat

Kod hepatosis berlemak mkb 10

Perkembangan hepatosis lemak adalah berdasarkan pelanggaran proses metabolik dalam tubuh manusia. Akibat penyakit hati ini, tisu yang sihat dari organ diganti dengan tisu lemak. Pada peringkat awal perkembangan, lemak terkumpul di hepatosit, yang dari semasa ke semasa hanya membawa kepada degenerasi sel hati.

Sekiranya penyakit itu tidak didiagnosis pada tahap awal dan terapi yang sesuai tidak dilakukan, perubahan radang yang tidak dapat dipulihkan berlaku di parenchyma yang membawa kepada perkembangan tisu nekrosis. Jika hepatosis berlemak tidak dirawat, maka ia boleh menjadi sirosis, yang tidak boleh dirawat lagi. Dalam artikel ini kita akan mempertimbangkan sebab untuk perkembangan penyakit, kaedah rawatan dan klasifikasi mengikut ICD-10.

Punca hepatosis berlemak dan kelazimannya

Penyebab perkembangan penyakit ini belum terbukti, tetapi ada faktor yang diketahui yang pasti boleh mencetuskan berlakunya penyakit ini. Ini termasuk:

• kesempurnaan;
• kencing manis;
• pelanggaran proses metabolik (lipid);
• senaman minimum dengan diet harian berkhasiat tinggi lemak.

Kebanyakan kes-kes perkembangan hepatosis lemak didaftarkan di negara maju dengan taraf hidup yang lebih tinggi daripada purata.

Ia penting! Penyakit ini memberi kesan kepada semua peringkat umur, mulai dari kanak-kanak yang berlebihan berat badan kepada orang tua dengan diabetes.

Terdapat beberapa faktor yang berkaitan dengan gangguan hormon, seperti rintangan insulin dan kehadiran gula dalam darah. Tidak mustahil untuk meninggalkan faktor keturunan, ia juga memainkan peranan yang besar. Tetapi masih menjadi sebab utama - diet miskin, gaya hidup yang tidak aktif dan berat badan berlebihan. Semua sebab tidak berkaitan dengan pengambilan minuman beralkohol, jadi hepatosis lemak sering dipanggil bukan alkohol. Tetapi jika anda menambah ketagihan alkohol dengan alasan di atas, hepatosis lemak akan berkembang beberapa kali lebih cepat.

Dalam bidang perubatan, ia adalah sangat mudah untuk menggunakan pengkodan penyakit untuk sistematisasi mereka. Ia lebih mudah untuk menentukan diagnosis dalam senarai sakit dengan kod. Kod-kod untuk semua penyakit dibentangkan dalam Pengkelasan Antarabangsa Penyakit, Kecederaan dan Pelbagai Masalah Kesihatan. Pada masa ini, pilihan semakan kesepuluh.

Semua penyakit hati mengikut klasifikasi Antarabangsa bagi revisi kesepuluh disulitkan di bawah kod K70-K77. Dan jika kita bercakap tentang hepatosis lemak, maka menurut ICD 10, ia jatuh di bawah kod K76.0 (degenerasi lemak hati).

Anda boleh mengetahui lebih lanjut mengenai gejala, diagnosis dan rawatan hepatosis dari bahan yang berasingan:

Penyediaan khas berdasarkan bahan semulajadi.

Harga dadah

Ulasan rawatan

Bukan penawar. Perundingan pakar diperlukan.

Hasil pertama dirasakan selepas seminggu pentadbiran.

Baca lebih lanjut mengenai ubat ini

Bukan penawar. Perundingan pakar diperlukan.

Hanya 1 kali sehari, 3 titik

Arahan untuk digunakan

Bukan penawar. Perundingan pakar diperlukan.

Rawatan hepatosis lemak

Rejimen rawatan untuk hepatosis bukan alkohol adalah untuk menghapuskan faktor risiko yang berpotensi. Jika pesakit obes, maka anda perlu cuba mengoptimumkannya. Dan mulakan dengan penurunan jumlah jisim sekurang-kurangnya 10%. Doktor mengesyorkan untuk mencapai matlamat menggunakan beban fizikal minimum selari dengan diet. Maksimum mengehadkan penggunaan lemak dalam diet. Pada masa yang sama, perlu diingatkan bahawa penurunan berat badan yang dramatik bukan sahaja membawa faedah, malah boleh merosakkan jalannya penyakit.

Ia penting! Terapi ubat hanya dalam pelarasan metabolisme karbohidrat yang terjejas.

Untuk tujuan ini, doktor yang hadir boleh menetapkan thiazolidinoids dalam kombinasi dengan biguanides, tetapi barisan ubat ini tidak difahami sepenuhnya, sebagai contoh, untuk hepatotoksisiti. Metformin dapat membantu memperbaiki proses gangguan metabolik dalam metabolisme karbohidrat.

Akibatnya, kita dengan yakin boleh mengatakan bahawa dengan normalisasi diet harian, mengurangkan lemak badan dan melepaskan tabiat buruk, pesakit akan merasakan peningkatan. Dan hanya dengan cara ini kita boleh menangani penyakit seperti hepatosis bukan alkohol.

Penyakit Dalaman / 3 pasang PENYAKIT SISTEM HIDUP DAN BILATIF

PENYAKIT SISTEM LUAR BIASA DAN JELLUARY

Dyskinesia saluran empedu.

Hepatosis lemak (ZHG) - steatosis hati, hati berlemak kronik - penyakit kronik atau sindrom bebas yang disebabkan oleh degenerasi lemak hepatosit dengan pemendapan lemak intra- dan / atau ekstraselular.

MKB10: K76.0 - Kemerosotan lemak hati tidak dikelaskan di tempat lain.

ZHG adalah penyakit polietiologi. Selalunya berlaku akibat gangguan metabolik yang disebabkan oleh pemakanan tidak seimbang. Terutama jika ada kebiasaan buruk atau terdapat keadaan di mana keperluan harian untuk makanan berpuas hati dalam hampir 1 penerimaan. Dalam kes sedemikian, dengan mengambil kira kemungkinan terhad mendepositkan karbohidrat dan protein di hati dan organ-organ lain, mereka menjadi lemak yang mudah dan tak terhingga.

ZHG selalunya merupakan sindrom menengah yang mengiringi obesiti, diabetes mellitus, penyakit endokrin, terutamanya penyakit Cushing, alkoholisme kronik, mabuk, termasuk kegagalan peredaran darah, perubatan, kegagalan peredaran darah, metabolik X-sindrom, dan lain-lain penyakit organ-organ dalaman.

Akibat pengumpulan lemak yang berlebihan dalam tisu hati, fungsi organ sebagai depot dinamik karbohidrat (glikogen) terganggu di tempat pertama, yang menyebabkan ketidakstabilan mekanisme untuk mengekalkan kadar glukosa darah normal. Di samping itu, perubahan metabolik yang dikaitkan dengan pendedahan berpanjangan kepada faktor etiologi boleh menyebabkan kerosakan hepatocyte dan keradangan keradangan, pembentukan steatohepatitis dengan peralihan beransur-ansur kepada fibrosis hati. Dalam banyak kes, faktor etiologi yang menyebabkan ZHG dapat menyumbang kepada pembentukan batu kolesterol homogen dalam pundi hempedu.

Aduan kelemahan umum, berkurangnya keupayaan kerja, kesakitan yang membosankan di hipokondrium yang betul, dan toleransi alkohol yang buruk adalah ciri wanita wanita yang hidup. Ramai orang mempunyai keadaan hypoglycemic dalam bentuk kelumpuhan tajam, berpeluh, dan sensasi "kekosongan" dalam perut, dengan cepat berlalu selepas makan makanan, malah satu gula-gula. Kebanyakan pesakit mempunyai kecenderungan untuk sembelit.

Majoriti pesakit dengan ZHG membentuk tabiat diet dengan 1-2 kali asupan makanan setiap hari. Ramai orang mempunyai sejarah minum banyak bir, terapi dadah jangka panjang, bekerja di bawah kesan toksik, pelbagai penyakit organ dalaman: kencing manis, sindrom X-metabolik, kegagalan peredaran darah kronik, dan sebagainya.

Pada penyelidikan objektif kelebihan berat badan pesakit biasanya memberi perhatian. Perkataan menentukan saiz hati meningkat. Ujung depan hati dibulatkan, dipadatkan, sedikit sensitif.

Gejala perubahan patologi pada organ lain yang dikesan oleh GD biasanya merujuk kepada penyakit yang membawa kepada pembentukan degenerasi lemak hati.

Analisis umum darah dan air kencing: tiada keabnormalan.

Analisis biokimia darah: peningkatan kolesterol, trigliserida, peningkatan aktiviti AST dan ALT.

Pemeriksaan ultrabunyi: hati yang diperbesarkan dengan peningkatan yang tidak seragam dalam echogenicity parenchyma hati, pengurangan pola tisu dengan unsur-unsur vaskular kecil. Hipertensi Portal tidak hadir. Sebagai peraturan, tanda-tanda steatosis pankreas pada masa yang sama dikesan: peningkatan dalam kelantangan kelenjar, echogenicity diffusely meningkatkan parenchymanya dengan tidak adanya pengembangan patologi saluran Wirsung. Konkrit dalam pundi hempedu, tanda-tanda meresap, reticular, atau poliposis kolesterosis pundi hempedu boleh direkodkan.

Pemeriksaan laparoskopi: hati diperbesarkan, permukaannya berwarna coklat kekuningan.

Biopsi hati: meresap atau tersebar di bahagian berlainan lobula degenerasi lemak sel hati, susunan extrahepatic titisan lemak. Dengan jangka panjang penyakit ini, tanda-tanda steatohepatitis diturunkan - infiltrasi radang selular dengan lokalisasi utama di tengah-tengah lobula. Kadang-kadang menyusup menangkap seluruh segmen, melanjutkan ke saluran portal dan zon periportal, yang menunjukkan kemungkinan pembentukan fibrosis hati.

Dilakukan dengan penyakit hati alkohol, hepatitis kronik.

Tidak seperti ZHG, penyakit hati alkohol dicirikan oleh maklumat anamnestic tentang penyalahgunaan alkohol jangka panjang. Dalam spesimen biopsi hati alkohol, sebilangan besar hepatosit didapati yang mengandungi korpuscular Mallory - retikulum endoplasmik yang kental, halus. Dalam darah mereka, penanda alkohol jangka panjang dikesan - transferrin tidak mengandungi asid sialik.

Hepatitis kronik berbeza daripada GHD oleh keabnormalan secara umum dan ujian darah biokimia, menunjukkan kehadiran proses keradangan kronik di hati, gangguan fungsi pembentukan protein dan liposintetik organ. Tanda-tanda jangkitan yang dikenalpasti dengan hepatitis B, C, D, G. Boleh dibezakan antara ZHG dan hepatitis kronik membenarkan keputusan biopsi tusukan hati.

Ujian darah am.

Ujian darah biokimia: gula puasa, jumlah protein dan pecahannya, bilirubin, kolesterol, asid urik, AST, ALT, gamma-glutamyl transpeptidase, transferrin tidak mengandungi asid sialik.

Analisis imunologi untuk kehadiran hepatitis B, C, D, G.

Ultrasound organ perut.

Biopsi jarum hati.

Peralihan mandatori kepada diet pecahan - 5-6 kali sehari dengan pengagihan kalori dan komposisi komponen (karbohidrat, protein, lemak) makanan. Penggunaan lemak haiwan adalah terhad. Hidangan yang disyorkan mengandungi keju kotej, serat sayur-sayuran. Sekiranya anda terdedah kepada sembelit, rai kukus atau dedak gandum hendaklah dimakan 1-3 kali sehari 3-4 kali sehari dengan makanan.

Pengambilan harian seimbang multivitamin persediaan seperti "Troll", "Jungle", "Enomdan" dan sebagainya dilantik.

Essential-forte yang mengandungi fosfolipid penting dan vitamin E adalah rawatan yang paling berkesan untuk LN. Tidak seperti Essentiale-Forte, Essencele tidak mengandungi vitamin E, dan juga tidak mengandungi Essential untuk pentadbiran parenteral. Essentiale-forte mengambil 2 kapsul 3 kali sehari dengan makanan selama 1-2 bulan.

Ubat lipotopic lain boleh digunakan untuk rawatan ZHG:

Legalon - 1-2 tablet 3 kali sehari.

Lipofarm - 2 tablet 3 kali sehari.

Lipostabil - 1 kapsul 3 kali sehari.

Asid lipoic - 1 tablet (0.025) 3 kali sehari.

Untuk memantau keberkesanan rawatan dengan menggunakan ultrasound, mendedahkan kecenderungan untuk mengurangkan saiz hati, mengurangkan echogenicity dari parenchyma organ.

Biasanya menguntungkan. Dengan pengecualian bahaya, rawatan berkesan, pentadbiran prophylactic bagi persediaan multivitamin, pemulihan lengkap mungkin.

K70-K77 Penyakit hati. V. 2016

Klasifikasi Antarabangsa Penyakit, Penyemakan ke-10 (ICD-10)

K70-K77 Penyakit Hati

Dikecualikan: hemochromatosis (E83.1)
jaundis BDU (R17)
Sindrom Reye (G93.7)
hepatitis virus (B15-B19)
Penyakit Wilson-Konovalov (E83.0)
K70 Penyakit Hati Penyakit Alkohol

K70.0 Lemak lemak alkohol (hati berlemak)

K70.1 Hepatitis alkohol

K70.2 Fibrosis alkohol dan sklerosis hati

K70.3 sirosis alkoholik Alkoholik sirosis BDU K70.4 Kegagalan hati alkohol Alkohol hati kegagalan:

• BDU
• akut
• kronik
• subacute
• dengan atau tanpa koma hepatik

K70.9 Penyakit hati alkohol, tidak ditentukan
K71 Kerosakan hati toksik

Termasuk: Lekar penyakit hati:

• idiosyncratic (tidak dapat dijangka)
• toksik (boleh diramal)

Jika perlu, kenalpasti bahan toksik menggunakan kod tambahan sebab-sebab luaran (kelas XX). Dihapuskan: penyakit hati alkoholik (K70.-)
Sindrom Badd-Kiari (I82.0)

K71.0 Kerosakan hati toksik dengan cholestasis kolestasis dengan kerosakan hepatosit
Kolestasis tulen K71.1 Kerosakan toksik hati dengan nekrosis hati Hepatik kekurangan (akut) (kronik), yang disebabkan oleh maut bermaksud K71.2 Kerosakan toksik hati, yang berlaku sebagai hepatitis akut

K71.3 Kerosakan hati toksik, yang berlaku sebagai hepatitis berterusan kronik

K71.4 Kerosakan toksik hati, meneruskan sebagai sejenis hepatitis lobular kronik

K71.5 Kerosakan hati toksik, yang berlaku sebagai hepatitis aktif kronik. Kerosakan hati toksik, yang berlaku sebagai hepatitis lupoid. K71.6 Kerosakan hati toksik dengan gambar hepatitis, tidak diklasifikasikan di tempat lain

K71.7 Kerosakan hati toksik dengan fibrosis dan sirosis

K71.8 Kerosakan hati toksik dengan gambar gangguan hati yang lain Kerosakan toksik kepada hati dengan:

• hyperplasty nodular nodular
• granuloma hati
• hati peliozom
• penyakit hati veno-occlusive

K71.9 Kerosakan hati toksik, tidak ditentukan

K72 Kekurangan hepatik, tidak dikelaskan di tempat lain

Termasuk: hepatik:

• com bdu
• idiom encephalopathy

Hepatitis NKDR dengan kegagalan hati:

• fulminant
• malignan

nekrosis hati (sel) dengan kegagalan hati
atrofi kuning atau degenerasi hati

Dikecualikan: kegagalan hati alkohol (K70.4)
kegagalan hepatik, merumitkan:

• pengguguran, kehamilan ekstramural atau molar (O00-O07, O08.8)
• kehamilan, melahirkan anak dan tempoh selepas bersalin (O26.6)

jaundis janin dan baru lahir (P55-P59)
hepatitis virus (B15-B19)
dalam kombinasi dengan kerosakan hati toksik (K71.1)

K72.0 Gagal Hati Akut dan Subacute Liver Hepatitis Bukan Hepatitis BDU K72.1 Kegagalan Hepatik Kronik

K72.9 Kegagalan hati, tidak ditentukan

K73 Hepatitis kronik, tidak dikelaskan di tempat lain.

Dikecualikan: hepatitis kronik:

• alkohol (K70.1)
• kelas (K71.-)
• NKDR Ranumatomatous (K75.3)
• Reaktif, tidak khusus (K75.2)
• virus (B15-B19)

K73.0 Hepatitis berterusan kronik, tidak dikelaskan di tempat lain

K73.1 Hepatitis lobular kronik, tidak dikelaskan di tempat lain.

K73.2 Hepatitis aktif kronik, tidak dikelaskan di tempat lain

K73.8 Hepatitis kronik lain tidak dikelaskan dalam rubrik lain

K73.9 Hepatitis kronik, tidak ditentukan
K74 Fibrosis dan sirosis

Dikecualikan: fibrosis hati beralkohol (K70.2)
sclerosis jantung hati (K76.1)
sirosis hati:

• alkohol (K70.3)
• kongenital (P78.3)

dengan kerosakan hati toksik (K71.7-) K74.0 fibrosis hati

K74.1 Sklerosis hati

K74.2 Fibrosis hati dalam kombinasi dengan sklerosis hati

K74.3 Utama sirosis biliary, kronik tanpa nanah holangit merosakkan K74.4 menengah sirosis biliary

K74.5 sirosis bilier, tidak ditentukan

K74.6 Sirosis lain dan tidak ditentukan Cirrhosis (hati):

• BDU
• cryptogenic
• nod besar (macronodular)
• nod kecil (mikronodular)
• jenis bercampur
• portal
• post-necrotic

K75 Lain-lain penyakit hati radang

Dikecualikan: hepatitis kronik, NKDR (K73.1)
hepatitis:

• akut atau subakut
  • BDU (B17.9)
  • tidak virus (K72.0)
• hepatitis virus (B15-B19)

kerosakan hati toksik (K71.1)

K75.0 Hati abses hepatik:

• BDU
• cholangitic
• hematogenous
• limfogen
• pylephlebitic

Dikecualikan: abses hati amebic (A06.4)
cholangitis tanpa bisul hati (K83.0)
pylephlebitis tanpa abstsessa radang urat darah hati (K75.1) K75.1 daripada pylephlebitis portal urat Tidak termasuk: pileflebitichesky hati abstsess (K75.0)

K75.2 Hepatitis reaktif tidak khusus

K75.3 Hepatitis Granulomatous, tidak dikelaskan di tempat lain

K75.4 hepatitis hepatitis autoimun Lipoid hepatitis BDU K75.8 Penyakit hati radang tertentu yang dinyatakan degenerasi lemak bukan alkohol hati [NASH] K75.9 Penyakit hati radang tidak diketahui Hepatitis BDU K76 Penyakit hati lain

Dikecualikan: penyakit hati alkohol (K70.-)
degenerasi hati amiloid (E85.-)
penyakit hati cystic (kongenital) (Q44.6)
trombosis urat hati (I82.0)
hepatomegaly iodi (R16.0)
trombosis urat portal (I81.-)
kecacatan heksik toksik (K71.-)

hati adipos degenerasi K76.0 tidak dikelaskan di mana Non-Alkohol penyakit hati berlemak [NAFLD] Tidak termasuk: steatohepatitis Non-Alkohol (K75.8)

K76.1 Cetus hati passive kronik Cadiac, hati:

• sirosis (dinamakan)
• sclerosis

K76.2 nekrosis hati hempedrasasi centrilobular

Dikecualikan: nekrosis hati dengan kegagalan hati (K72.-)

K76.3 Serangan hati hati

K76.4 Liver Peliosis Hepatic Angiomatosis K76.5 Penyakit Hati Veno-occlusive

Tidak termasuk: Sindrom Bad-Kiari (I82.0)

K76.6 Portal Hipertensi

K76.7 Sindrom Hepatorenal

Tidak termasuk: bersalin bersalin (O90.4)

K76.8 Lain-lain penyakit hati yang ditentukan Sakit hati mudah
Hiperplasia hati nodular fokus
Hepatoptosis K76.9 Penyakit hati, tidak ditentukan

K77 * Pengertian hati dalam penyakit dikelaskan di tempat lain

Rawatan dadah hepatosis lemak hati

Sebab utama penampilan hepatosis lemak hati adalah gangguan dalam kerja proses metabolik. Apabila penyakit itu diaktifkan, sel-sel hati yang sihat digantikan dengan tisu lemak. Penyakit ini mungkin bersifat radang atau tidak keradangan, tetapi dalam mana-mana keadaan, penyakit dengan manifestasi sebab-sebab mendasar mesti tertakluk kepada ubat yang sesuai.

Rawatan hepatosis hati berlemak dengan ubat-ubatan

Apabila mendiagnosis hepatosis lemak, pesakit perlu memulakan rawatan tepat pada masanya dengan ubat-ubatan perubatan, yang ditetapkan oleh doktor dalam setiap kes sahaja secara individu.

Terdapat asas terapi umum, yang bertujuan untuk menghapuskan punca penyakit yang telah muncul, serta untuk menghilangkan faktor-faktor yang menimbulkan manifestasi hepatosis lemak dalam hati. Ia perlu menetapkan terapi yang bertujuan untuk menormalkan proses dalaman metabolik, serta memulihkan fungsi organ dalaman. Pesakit dikehendaki menjalankan terapi mabuk yang bertujuan untuk membersihkan hati dari bahan kimia berbahaya dan bahan berbahaya.

Apa ubat yang ditunjukkan untuk pesakit dengan hepatosis hati berlemak?

• Kumpulan ubat yang bertujuan untuk melindungi dan memulihkan fungsi asas hati - Phosphogliv, Essentiale;
• Asid Sulfo-amino, menstabilkan proses dalaman, - Methionine, Dibikor;
• Phytopreparations - Carsil, Liv 52.

Rawatan yang paling berkesan untuk hepatosis lemak.

Mana-mana, ubat yang paling berkesan untuk hepatosis lemak yang tidak menyenangkan, ditetapkan kepada pesakit hanya secara individu. Tetapi adalah penting untuk diingat bahawa penyembuhan kualitatif penyakit sedemikian adalah mustahil tanpa memenuhi syarat-syarat penting yang berlaku kepada semua pesakit dengan penyakit ini:

• penghapusan lengkap dari kehidupan seharian dari semua faktor yang menimbulkan penyakit kepada aktiviti;
• pembetulan yang teliti terhadap pemakanan biasa, serta mematuhi gaya hidup yang sihat;
• mengambil ubat-ubatan yang ditetapkan yang secara aktif bertujuan untuk menormalkan metabolisme, serta melindungi dan membersihkan hati daripada faktor-faktor yang berbahaya.

Metformin pada hepatosis lemak hati

Dalam kes hepatosis lemak hati, yang tidak disebabkan oleh faktor penyalahgunaan cecair yang mengandungi alkohol, ia sering ditetapkan kepada pesakit Metformin. Ubat ubat ini bertindak sebagai penenang proses metabolik dan pertahanan organ dalaman daripada faktor-faktor berbahaya negatif.

Bersama dengan Metformin, ubat seperti Pioglitazone atau Rosiglitazone boleh diresepkan kepada pesakit.

Adakah mungkin untuk menyembuhkan hepatosis hati berlemak sepenuhnya?

Kebanyakan pesakit yakin bahawa hepatosis berlemak tidak mengalami pemulihan lengkap. Tetapi pendapat sedemikian amat salah. Proses ini di hati boleh diterbalikkan. Dan jika anda menetapkan rawatan yang betul untuk hepatosis lemak, anda boleh menyingkirkannya selama-lamanya.

Peranan penting di sini dimainkan oleh aktiviti penting lanjut seseorang yang telah sembuh dari penyakit yang mendasari. Yang terakhir mesti dipantau secara teratur oleh doktor yang hadir, serta mematuhi pelaksanaan peraturan diet yang sihat dan sihat.

Hepatosis lemak - kod mengikut MKB 10

Menurut Klasifikasi Penyakit Antarabangsa, hepatosis lemak hati (degenerasi lemak hati) dikelaskan di bawah kod 76.0.

Semua gambar diambil dari sumber percuma Yandex Pictures

K76.0 Kemerosotan lemak hati, tidak dikelaskan di tempat lain

Tapak rasmi Kumpulan syarikat RLS ®. Ensiklopedia utama ubat-ubatan dan pelbagai farmasi Internet Rusia. Rujukan buku ubat Rlsnet.ru menyediakan pengguna dengan akses kepada arahan, harga dan perihalan ubat-ubatan, makanan tambahan, peralatan perubatan, peralatan perubatan dan barangan lain. Buku rujukan farmakologi merangkumi maklumat mengenai komposisi dan bentuk pelepasan, tindakan farmakologi, petunjuk penggunaan, kontraindikasi, kesan sampingan, interaksi ubat, kaedah penggunaan dadah, syarikat farmaseutikal. Buku rujukan dadah mengandungi harga ubat dan produk pasar farmaseutikal di Moscow dan bandar-bandar lain di Rusia.

Pemindahan, penyalinan, pengedaran maklumat dilarang tanpa kebenaran RLS-Patent LLC.
Apabila memetik bahan maklumat yang diterbitkan di laman www.rlsnet.ru, rujukan kepada sumber maklumat diperlukan.

Kami berada dalam rangkaian sosial:

© 2000-2018. REGISTRY OF MEDIA RUSSIA ® RLS ®

Semua hak terpelihara.

Penggunaan bahan komersil tidak dibenarkan.

Maklumat yang dimaksudkan untuk profesional penjagaan kesihatan.

Hepatosis lemak alkohol

Fatty hepatosis berlaku pada 60-75% pesakit dengan alkoholisme kronik.

Kod ICD-10

Punca hepatosis lemak

Mekanisme pembangunan hepatosis lemak alkohol adalah seperti berikut:

• metabolisme etanol berlaku dengan penggunaan sejumlah besar NAD, sebatian yang sama diperlukan untuk tahap akhir pengoksidaan asid lemak; kerana kekurangan NAD, proses ini terganggu, dan asid lemak terkumpul di hati, mengubahnya menjadi lemak neutral (trigliserida);
• etanol mempromosikan pembebasan katekolamin, yang menggerakkan lemak dari depot lemak periferal, meningkatkan jumlah asid lemak yang memasuki hati;
• etanol merosakkan penggunaan asid lemak bebas dan trigliserida oleh tisu otot.

Gejala dan diagnosis hepatosis lemak

Ciri ciri klinikal dan makmal hepatosis lemak alkohol:

• pesakit mengadu perasaan berat dan merebak, kesakitan di kawasan hipokondrium dan epigastria yang betul; intoleransi terhadap makanan berlemak; kelemahan umum, keletihan, prestasi menurun, kerengsaan; kembung; 50% pesakit tidak mempunyai manifestasi subjektif;
• Tanda klinikal utama ialah hepatomegali; hati agak diperbesar, konsisten adalah ketat atau testovataya, kelebihannya adalah bulat; palpasi mungkin agak menyakitkan;
• Ujian fungsi hati sedikit berubah, kira-kira 20-30% pesakit terdapat peningkatan sederhana dalam aktiviti aminotransferases (AlAT, ASAT) dan alkali fosfatase dalam serum darah, sedikit peningkatan dalam bilirubin dan g-glutamyltranspeptidase dalam darah; mungkin peningkatan paras darah trigliserida, asid lemak bebas, lipoprotein;
• Pemeriksaan ultrabunyi hati menunjukkan ciri-ciri berikut: hati yang diperbesar, peningkatan seragam dalam echogenicity, kontur kabur hati, struktur homogen (strukturnya lebih halus, terdiri daripada banyak titik yang sama kecil, seolah-olah ditaburkan dengan "semolina." ), juga mungkin untuk mengenal pasti heterogenitas hati akustik kerana kehadiran mungkin dalam tisu kawasan pemadatan pelbagai saiz dan bentuk;
• hepatografi radioisotop mengungkapkan pelanggaran fungsi penyingkiran hati;
• Biopsi hati adalah penting dalam membuat diagnosis hepatosis lemak. Diagnosis boleh dipercayai apabila sekurang-kurangnya 50% hepatosit mengandungi titisan lemak yang mendorong nukleus dan organel hepatosit ke pinggiran. Perubahan ini paling terkenal di zon centrolobular;
• sementara menjauhi alkohol, hepatosis lemak mengalami perkembangan terbalik yang lengkap.

Satu bentuk hepatosis fatty yang khas dan langka dalam alkoholisme kronik adalah sindrom Zieve (Zieve). Ia dicirikan oleh fakta bahawa degenerasi lemak diucapkan hati disertai oleh hiperbilirubinemia, hypercholesterolemia, hipertriglyceridemia, anemia hemolitik. Hemolisisis Erythrocyte disebabkan oleh penurunan kandungan vitamin E dalam serum dan eritrosit - faktor antioksidan yang kuat. Pengurangan aktiviti antioksidan menyumbang kepada pengaktifan radikal bebas pengoksidaan lipid dan hemolisis sel darah merah.

Secara klinikal, sindrom Ziva berlaku sebagai hepatitis alkohol akut dengan jaundis teruk, sakit di hati, peningkatan suhu badan yang ketara, sindrom cholestasis.

A. F. Blyuger dan I. N. Novitsky (1984) melaporkan bentuk khas hepatosis lemak alkohol - "obesitas hati yang besar." Bentuk ini dicirikan oleh hepatomegali yang teruk, kekurangan hepatoselular cerah, kolestasis. Malah membawa maut.

Apabila membuat diagnosis hati berlemak alkohol, perlu diingat bahawa hepatosis lemak juga berkembang dalam obesiti, diabetes, kekurangan protein, dan kerosakan hati ubat.