Menurut kesusasteraan, anomali dalam perkembangan saluran empedu di kalangan cacat jarang diamati. Rata-rata, 20 000-30 000 bayi baru lahir mempunyai satu dengan atresia atau aplasia dari saluran empedu. Menurut pemerhatian Tour, mereka lebih biasa. Ini adalah pemerhatian kami.
Punca atresia, kemungkinan besar, adalah lag reanalisasi. Halangan lumen mungkin disebabkan oleh proses keradangan atau mampatan mekanikal oleh tumor, sista, batu empedu, yang dipindahkan semasa proses pranatal proses radang. Atresias saluran empedu extrahepatic kebanyakannya diperhatikan - ductus hepaticus cysticias, choledochus, secara berasingan atau secara bersamaan. Kurang kerap, saluran biliari intrahepatik terjejas (kira-kira 20 kali kurang kerap). Pundi hempedu mungkin sama sekali tidak hadir, atau kecil dan kurang berkembang. Gabungan dengan kecacatan kongenital yang lain jarang diperhatikan.
Manifestasi klinis dengan anomali ini adalah sama. Gambar jaundis obstruktif datang ke hadapan. Kanak-kanak, sebagai peraturan, dilahirkan dengan sihat. Dalam ketiadaan lengkap penyakit kuning pada saluran bili muncul pada jam pertama selepas kelahiran. Ia adalah ciri-ciri penyakit kuning, bahawa ia berterusan dan menjadi lebih sengit, meningkat dengan setiap hari berlalu. Dengan atresia separa atau lengkap saluran hempedu, penyakit kuning mungkin muncul selepas beberapa hari. Kulit anak secara beransur-ansur memperoleh warna hijau kekuningan. Mukosa mulut dan sclera juga adalah icteric. Namun, gatal-gatal dan bradikardia tidak wujud. Walaupun penyakit kuning, keadaan umum kanak-kanak masih normal untuk masa yang lama. Mereka mengekalkan selera makan mereka, menghisap dengan baik dan 1-2 bulan pertama biasanya mendapat berat badan. Kemudian, anak-anak mula menurunkan berat badan, muntah, kekurangan zat makanan, dan akibat pecahan asimilasi lemak dan lemak larut vitamin A, D, K, E, fenomena yang berkaitan dengan perkembangan kekurangannya - rakit hepatitis, keratomalacia, dan lain-lain Perbuatan biasanya banyak, ringan dan sangat menyinggung. Mereka tidak mempunyai pigmen hempedu, dan ujian sterkobilin paling sering negatif. Sekiranya halangan tidak lengkap, perubahan warna kotoran menjadi terputus-putus. Kadang-kadang, bagaimanapun, permukaan kotoran mempunyai warna kuning terang, yang boleh menyesatkan. Pada hirisan, najis itu adalah aholy. Pewarnaan kuning cahaya yang diperolehi kerana bilirubin yang disembur oleh kelenjar usus dan mukosa usus, yang memasuki bangku dengan diapedesis. Keupayaan patologi seperti dinding usus hanya berlaku pada bulan pertama. Urin warna dari kuning gelap ke hijau gelap. Lampin dicat dengan warna kuning coklat. Contoh bilirubin dalam air kencing adalah positif, urobilin dan urobilinogen tidak hadir. Hampir selalu dalam air kencing terdapat kesan albumin. Air mata dan cecair cerebrospinal sengit kuning. Kandungan bilirubin, kebanyakannya langsung, dalam serum meningkat dengan ketara. Kandungan bilirubin total boleh mencapai 856 μmol / l, tetapi penyakit kuning nuklear tidak pernah diperhatikan. Kandungan kolesterol dan lipid dalam darah meningkat. Kandungan asid amino meningkat, kandungan ammonia adalah rendah. Tahap fosfatase alkali dalam serum meningkat atau meningkat secara berselang-seli. Ujian untuk galaktosa dan ujian hati yang lain (Mac-Lagan, Veltman, dll.) Kekal negatif untuk masa yang lama, dan kemudian menjadi positif. Berkaitan dengan fungsi hati terjejas, serum transaminase secara beransur-ansur diaktifkan, dan kandungannya dapat mencapai 700 E. Peningkatan yang signifikan dalam kandungan dehidrogenase serum glutamat juga ciri ciri atresia saluran empedu (A. Dobronravov). Apabila atresia saluran empedu SGT perlahan tumbuh dan kekal malar pada satu tahap yang tinggi. Terdapat sedikit anemia di dalam darah perifer; tiada perubahan dari sisi darah putih. ESR, sebagai peraturan, tidak dipercepatkan dan mungkin 0 mm untuk lesi hati yang teruk. Masa perdarahan dan pembekuan darah, masa prothrombin pada mulanya normal, dan kemudian - meningkat. Dalam 2-3 minggu pertama, pendarahan dari tunggul tali pusat, melena, pendarahan ke dalam kulit, yang paling mungkin dikaitkan dengan hipotrombinemia peralihan, dapat diperhatikan. Hati dibesar-besarkan pada mulanya, permukaannya lancar dengan kelebihan yang tajam dan tajam. Tanpa rawatan, sirosis biliard secara beransur-ansur berkembang, hati berkurang. Permukaannya menjadi tidak rata, kental, limpa meningkat, perut membengkak, dan ascites muncul. Biasanya kanak-kanak mati oleh 5-6 bulan nyawa dengan gejala kegagalan hati. Kematian mungkin berlaku lebih awal daripada mana-mana penyakit semasa. Fenomena neurologi, sebagai peraturan, tidak hadir.
Diagnosis tidak sukar, jika tidak mengecualikan kemungkinan atresia saluran empedu. Penyakit kuning awal, bilirubinemia langsung, hiperkolesterinemia, peningkatan fosfatase alkali, dan sebagainya adalah petunjuk utama yang membantu menjelaskan diagnosis.
Diagnosis keseimbangan. Selalunya, kesilapan diagnostik disebabkan oleh pembezaan yang tidak mencukupi dengan icterus neonatorum prolongatus, yang diperhatikan terutamanya pada bayi pramatang dan dikaitkan dengan ketiadaan hati. Sekiranya pada tahap kemerosotan penyakit fisiologi menghilang secara purata selepas 2 minggu, maka dengan penyakit kuning yang berkekalan boleh berlangsung 3-4 minggu atau lebih. Bagaimanapun, najis itu tidak sempurna, kencingnya ringan dan tidak mengandungi bilirubin.
Diagnosis pembezaan perlu dilakukan dengan penyakit berikut: 1. icterus gravis dalam penyakit hemolitik pada bayi yang baru lahir. Jaundis muncul pada hari pertama, meningkat dengan pesat, tetapi kadang kala mempunyai sifat sekejap. Warna kulit berwarna merah-kuning. Kotoran biasanya dicat. Dalam air kencing, bilirubin tidak hadir, dan urobilinogen adalah positif. Hemolisis yang ketara boleh menyebabkan peningkatan bilangan pigmen hempedu dan pembentukan thrombus biliary dan halangan saluran empedu. Dalam kes sedemikian, najis acholary adalah mungkin. Hati dan limpa diperbesarkan dari awal. Data Anamnestic mengenai Rh-incompatibility, ujian positif Coombs, anemia dengan erythroblastosis memudahkan diagnosis. 2. Sepsis. Jaundis biasanya muncul pada minggu kedua. Kanak-kanak mempunyai demam, kelemahan, keengganan untuk menghisap, dia enggan payudara. Selalunya petechial atau letusan lain muncul pada kulit. Hidangan itu bukan acholichny. Warna air kencing gelap. Di dalam darah periferi, terdapat pergeseran formula leukosit ke kiri dan anemia. ESR biasanya dipercepatkan. Kandungan bilirubin dalam darah adalah normal atau sedikit meningkat. Limpa diperbesarkan. 3. Sifilis kongenital. Jaundis adalah ringan. Warna air kencing adalah kuning jerami, najis biasanya berwarna. Keadaan umum sedikit terganggu. Bayi biasanya dilahirkan dengan hidung tersumbat. Fisur pada bibir, perubahan kulit, peningkatan hati dan limpa dari awal, reaksi Wasserman positif, dan lain-lain, bercakap terhadap kehadiran atresia saluran empedu. 4. malaria kongenital. Penyakit ini sangat jarang berlaku. Seorang kanak-kanak lahir dengan sihat, dan demam tinggi muncul 7-10 hari selepas kelahiran; dia cepat melemahkan, anemia berkembang. Jaundis sangat ringan. Plasmas darah periferi 3 dikesan. 5. hepatitis berjangkit. Kanak-kanak mempunyai demam, meningkatkan kelemahan, muntah. Selalunya dari sejarah ternyata bahawa ibu mempunyai hepatitis. Urine dan di sini adalah gelap, dan najis - cahaya. Di dalam darah periferi, leukopenia dan anemia ringan sering disebut. Ujian pemberbukuan hepatik adalah positif. CCS untuk hepatitis sangat tinggi pada mulanya. Selepas terapi percubaan dengan prednison, 2-3 mg per kg berat badan sehari, jaundis menurun, kandungan serum bilirubin berkurang, yang tidak diperhatikan dengan atresia bilier. Diagnosis berdiferensiasi dalam kedua-dua penderitaan ini sering sangat sukar. Perbezaan dalam gambaran klinikal atresia saluran empedu dan hepatitis kongenital tidak semestinya kriteria yang boleh dipercayai untuk diagnosis pembezaan. Dalam kajian laparoskopi, perubahan histomorfologi dalam kedua-dua kes adalah serupa dan tidak mencukupi untuk membezakan antara penyakit-penyakit ini. Dalam kes ragu-ragu, apabila tahap bilirubin semakin meningkat dan urobilinogen tidak dijumpai dalam air kencing, laparoskopi dengan biopsi tusukan ditunjukkan, tetapi tidak laparotomi traumatik yang teruk dengan cholangiography, yang berbahaya untuk hepatitis. Laporan baru dari Lawson dan Boggs menunjukkan bahawa ujian pembedahan tidak menjejaskan prognosis hepatitis bukan keluarga, yang, pada pendapat mereka, berguna untuk diagnosis awal. 6. Galactosemia. Sebagai tambahan kepada jaundis langsung jenis langsung, kehadiran galactosuria (ujian positif untuk gula dalam air kencing), kemunculan katarak pada masa akan datang, disfungsi ginjal (albuminuria, aminoaciduria), hati yang diperbesarkan, limpa, dan lain-lain adalah penting untuk diagnosis. Gambaran klinikal mempunyai banyak persamaan dengan gambaran klinikal dalam penyakit hemolitik. Jaundis muncul sejurus selepas lahir, limpa dan hati diperbesar dan, yang paling penting, terdapat pendarahan pada kulit. 8. Toksoplasmosis. Jaundis muncul selepas hari ketiga dan ringan. Kehadiran mikro atau hydrocephalus dan pelbagai gangguan mata adalah penting untuk diagnosis. 9. Listeriosis. Kehadiran jaundis bukan gejala wajib. Kanak-kanak dilahirkan dengan demam, konvulsi, dan sebagainya. Dalam sejarah ibu, terdapat bukti pyelitis pada hari-hari terakhir kehamilan, dan sebagainya. Apa-apa penyakit kuning dalam bayi baru lahir yang berlangsung lebih dari 15 hari, tanpa kecenderungan untuk menurunkannya, harus selalu menimbulkan kecurigaan tentang anomali saluran empedu.. Diagnosis awal dan rawatan pembedahan awal kadang-kadang boleh menyelamatkan kanak-kanak.
Rawatan itu semata-mata pembedahan. Tujuan operasi adalah untuk mencipta aliran keluar hempedu ke dalam saluran pencernaan. Ini mungkin secara purata dalam 20% kes. Masa yang paling menguntungkan bagi operasi adalah akhir pertama dan permulaan bulan kedua kehidupan kanak-kanak, iaitu perubahan tidak dapat dipulihkan dalam hati belum lagi berlaku. Yu F. Isakov dan S. Ya. Doletsky juga mengesyorkan untuk melakukan rawatan pembedahan antara bulan 1 dan 2. Kemudian mengembangkan sirosis hati dan kebarangkalian pemulihan sangat kecil. Keranda itu menganggap bahawa walaupun dengan permulaan sirosis kanak-kanak itu harus dikendalikan, kerana pada zaman ini kemungkinan pembiakan semula sangat besar. Hanya kanak-kanak yang mempunyai atresia saluran empedu extrahepatal tertakluk kepada campur tangan operasi. Ia adalah sangat penting untuk menolak hepatitis, kerana mana-mana pembedahan dan anestesia untuk hepatitis memburukkan keadaan hati yang terjejas. Operasi untuk hepatitis tidak dapat dielakkan membawa kematian kepada anak. Dengan ini, percubaan laparotomi perlu dilakukan tidak lebih awal daripada bulan ke-3. Jika kita bercakap mengenai hepatitis, maka pada masa ini mungkin ada pemulihan penuh, dan kemudian operasi menjadi tidak perlu.
Kekurangan gelembung pada anak kecil
Sejak itu Anda tidak dibenarkan di laman web ini. Masuk.
Sejak itu Anda bukan pengguna amanah (telefon tidak disahkan). Tunjukkan dan sahkan telefon. Lebih banyak kepercayaan.
Sejak itu Topiknya ialah arkib.
Pengumuman mengenai NN.RU - Bagi kanak-kanak
windbreaker dibeli di Sportsdirect (England) 2-3 tahun hingga 98 cm, keadaan yang sangat baik,
Harga: 350 gosok.
Saya menjual bola Orbeez (hydrogel) untuk hiasan, bunga berkembang dan bermain dengan kanak-kanak. Warna yang berbeza dalam stok.
Harga: 50 gosok.
Shirt, putih, sungai 110, berpakaian 2 kali untuk matinees, dalam keadaan yang sangat baik Harga 250 =
Harga: 250 gosok.
Syarikat pakaian BHS (England) 2-3 tahun, sehingga 92 cm + Seterusnya boaro 1.5-2 tahun, sehingga 92 cm, tetapi kami memakai hingga 98, keadaan yang sangat baik,
Harga: 1 000 rubel.
Di pejabat Datuk Bandar Nizhny Novgorod, mereka menyatakan kedudukan mereka dalam persaingan di kalangan penyedia katering untuk sekolah di bandar ini. Antimonopolschiki.
Cuti yang paling ajaib tahun ini adalah alasan untuk memberikan hadiah yang paling indah. Pilihan yang menyenangkan dan berguna yang boleh anda tangani.
Seorang jurugambar dari Nizhny Novgorod, Ivan Kulikov, membuat foto indah jambatan Kanavinsky. Nizhny Novgorod gembira.
Keputusan pengundian projek "Nama-nama Besar Rusia" akan disimpulkan pada 4 Disember pukul 19:00 di udara di saluran TV-Rusia.
Kami merawat hati
Rawatan, simptom, ubat
Bayi baru tidak mempunyai pundi hempedu
PENTING! Untuk menyimpan artikel pada penanda buku anda, tekan: CTRL + D
Tanya DOKTOR soalan, dan terima JAWAPAN PERCUMA, anda boleh mengisi borang khas di LAMAN KAMI, melalui pautan ini >>>
Gallbladder dalam janin dan bayi baru lahir pada ultrasound
Saya memutuskan untuk menulis sejarah supaya kita tidak kehilangan harapan. 20 Mac, saya melahirkan anak ketiga. Kehamilan berjalan dengan baik, tidak pernah sejuk dan tidak ada yang menyakiti.
Pada 22 minggu di ultrasound, segala-galanya hebat, doktor kami sangat baik, salah satu yang terbaik di rantau ini, Ph.D. Sangat maju, dia sentiasa meningkatkan kelayakannya, dan radasnya terkenal, baru, dan berkualiti tinggi.
Pada 31 minggu dan 4 hari, pada pemeriksaan ketiga, doktor tidak melihat pundi hempedu bayi. Segala-galanya adalah sempurna, saya mencari satu jam penuh, tetapi saya tidak menemui perkara yang sama pada 35 minggu, 36 dan 37 juga tidak dapat melihat hempedu. Suspicion untuk atresia GWP hampir mendorong kita gila. Selama beberapa hari saya belajar klinik, pilihan pembangunan, kaedah penubuhan dan rawatan. Tetapi harapan bahawa semuanya akan ok tidak pernah ditinggalkan. Bayi itu lahir dan pada hari pertama ultrasound dibuat, tetapi pundi hempedu tidak pernah dijumpai. Saya melihat dengan ketakutan
Pampers, takut melihat ada kerusi warna atau air kencing yang salah. Pada hari kedua, kami sangat kuning, saya tidak tidur satu malam selepas melahirkan, dan saya mempunyai cesarean yang ketiga, dan meminta setiap kali melakukan analisis bilirubin dalam pecahan. Secara umumnya, pada hari kelima kita mempunyai hempedu empedu dengan hempedu dan saluran pada ultrasound semula jadi kita, dan bilirubin kita datang, yang menunjukkan peningkatan dalam bilirubin tidak langsung. Diagnosis yang sihat masih menyebabkan air mata dan rasa takut percaya kepada saya. Saya minta anda memberi pautan kepada cerita kami kepada semua ibu yang mempunyai masalah yang sama. Maklumat optimis mengenai topik ini sangat sedikit di Internet. Malah, pundi hempedu tidak selalu digambarkan dalam utero, dan pada bayi yang baru lahir sukar dicari. Saya ingin semua anak-anak yang sihat.
Oh, Marie. Saya hidup dalam mimpi ngeri ini sekarang. = (Dan tiada siapa yang menjelaskan apa-apa. Mereka menolak ungkapan "jangan bimbang, melahirkan, dan kemudian kamu akan melihat apa dan bagaimana"
Dan bagaimana seseorang tidak panik?
Dan saya mempunyai masalah yang sama Dalam 33.3 minggu mereka tidak melihat, dalam 22 mereka melihat Dan sekarang pada minggu 37 mereka tidak menemuinya.
Saya sekarang juga mempunyai masalah seperti itu, tetapi kita tidak pernah melihat hempedu selama 22 minggu atau sekarang di 25. Saya melakukan amniotsintez, mereka mendapati enzim hati. Hanya sekarang beberapa doktor mengatakan melahirkan risiko rendah atresia hempedu, yang lain mencadangkan penamatan kehamilan... Saya, tentu saja, menolaknya... tetapi saya sangat risau.
Selamat petang. Sila beritahu kami bagaimana pundi hempedu anda berada di sana. Masalah yang sama
Hello semua orang. Saya mempunyai keadaan yang sama, tidak melihat pundi hempedu selama 20 minggu, mencadangkan gangguan (pergi ke Moscow untuk perundingan, ada yang mengatakan untuk mengganggu, ada yang menunggu sehingga 32 minggu, saya akan melakukan ultrasound kedua, sangat menakutkan (((tulis bagaimana ia berakhir
Ibu tidak akan terlepas
wanita pada baby.ru
Kalender kehamilan kami mendedahkan kepada anda ciri semua peringkat kehamilan - tempoh masa yang luar biasa, menarik dan baru dalam hidup anda.
Kami akan memberitahu anda apa yang akan berlaku kepada bayi masa depan anda dan anda dalam setiap empat puluh minggu.
Ciri-ciri pundi hempedu pada bayi baru lahir dan
Pada kanak-kanak, 6 kali lebih kerap daripada pada orang dewasa, pundi hempedu adalah intrahepatic. Sehingga umur 4 tahun, bentuk punggung pundi hempedu berlaku, sementara yang berbentuk pir sangat jarang berlaku. Selepas 4 tahun, pundi hempedu hampir selalu mempunyai bentuk pir. Leher pundi kencing secara langsung pada duodenum, dan gelung usus kecil dan kolon melintang bersebelahan dengan tubuhnya.
Malformasi pundi hempedu:
gelembung tambahan, yang mana masing-masing membuka secara bebas ke saluran hepatik biasa, atau selepas penggabungan awal dengan saluran cystinya;
kedudukan pundi hempedu sebelah kiri; Kemunduran pundi hempedu; Diverticula pundi hempedu.
Kecacatan perkembangan saluran empedu extrahepatic
penghapusan kedua-dua saluran hepatik;
atresia lengkap saluran empedu biasa; ketiadaan saluran hempedal biasa distal
Ciri-ciri limpa pada bayi baru lahir dan kanak-kanak
Dalam bayi baru lahir, limpa boleh mengambil pelbagai bentuk (prisma tidak teratur, elipsiaid, dan lain-lain), mempunyai struktur lobed, yang beransur-ansur melancarkan dengan usia. Tahap lokasinya berubah-ubah secara individu. Kedudukan tinggi organ diperhatikan (kutub atas mencapai rusuk VIII), dan yang rendah (kutub atas berada di bawah rusuk IX). Oleh kerana perkembangan lemah alat ligamentous, limpahan bayi baru lahir lebih mudah. Hubungan limpa dengan organ-organ jiran pada kanak-kanak kecil adalah berbeza: di atasnya dipisahkan untuk jarak jauh dari diafragma lobus kiri hati, dan di depannya ditutup dengan bahagian bawah perut dan colon melintang.
limpa dua adalah dua pintu organ yang saling berhadapan dengan saiz dan bentuk yang hampir sama.
Ciri-ciri pankreas pada bayi baru lahir dan kanak-kanak
Pada kanak-kanak, besi biasanya melengkung atau memanjang. Panjangnya meningkat dengan pesat, walaupun perbezaan individu adalah penting dalam setiap kumpulan umur. Proses yang disambungkan, dinyatakan dalam bentuk lengkung organ, pada masa kanak-kanak awal terletak pada pesawat yang sama dengan kelenjar keseluruhan dan, bermula pada usia 2 tahun, "bertukar" ke belakang, menyeberang paksi badan kelenjar pada sudut akut. Pada permukaan posterior, furrow semakin mendalam dengan usia, di mana kapal splenik terletak. Kapsul yang meliputi kelenjar pada kanak-kanak sangat nipis dan mudah terdedah.
Saiz saluran pankreas pada kanak-kanak kecil hampir sama, dan mereka membezakan dengan usia - ketika mereka mendekati saluran utama, diameter mereka meningkat.
bentuk anulus pankreas boleh
untuk menyebabkan pelbagai halangan dari duodenum;
pucuk pucat - kepala organ dari
disampaikan kepada badan dan ekor;
pankreas aksesori.
Pembedahan untuk atresia saluran empedu kongenital
Dihasilkan pada usia 4 hingga 6 minggu. Kursus operasi bergantung kepada jenis atresia. Sekiranya tidak terdapat chol extrahepatic, maka operasi penciptaan anastomosis pintas serentak digunakan di antara saluran empedu intrahepatik lobus hati kiri dan lobus hati perut atau kanan dan ulser duodenal atau jejunum. Dalam kes saluran hempedal biasa distal, cholecystoduodenostomy ditunjukkan.
Anatomi TOPOGRAPHIC OF THE LUMARABLE AREA AND SCRATCH SPACE. OPERASI ATAS KIDNEYS DAN URETRIES
Anatomi TOPOGRAPHIC OF THE LUMARABLE AREA AND SCRATCH SPACE
Sempadan: tepi atas - bahagian atas tulang rusuk XII; puncak bawah - bawah iliac; garis lateral - axillary posterior; medial - garisan ditarik sepanjang proses pemanggilan yang spinous.
Tisu subkutaneus di bahagian lateral yang lebih rendah membentuk lapisan lemak lumbal dan glutal.
Fascia dangkal adalah jelas dan menghasilkan proses mendalam yang memisahkan tisu subkutan dari lapisan lemak lumbar-buttock.
Fascia thoracolumbar membentuk kerangka otot. Lapisan otot pertama kawasan lumbar diwakili oleh
otot yang paling luas di bahagian belakang dan otot serong luar yang hidup-
di bahagian bawah. Tepi bebas otot-otot ini menyimpang dan membentuk ruang segi tiga - segitiga lumbal (Petit triangle), pangkal yang merupakan puncak iliac, dan bahagian bawah adalah otot serong dalaman abdomen.
Lapisan otot kedua rantau lumbar di bahagian medial terbentuk oleh otot meluruskan tulang belakang, yang tertutup antara lembaran yang dalam dan dangkal fascia toraks dan bahagian lateral - otot serong dalaman abdomen dan otot serratus belakang bawah., di bahagian bawah dan di bawah - oleh otot abdomen dalam abdomen, secara mediasi oleh otot meluruskan tulang belakang, dan kemudian dan ke atas oleh tulang rusuk XII. Ruang ini dipanggil segiempat lumbar, atau rombus Lesgaft-Grünfeld, di mana hipokondrium berlalu
ikatan neurovaskular. Bahagian bawah rombus adalah aponeurosis dari perimeter otot perut.
Segitiga lumbar dan empat segi adalah bintik-bintik lemah di dinding posterolateral abdomen, di mana lumbar hernia dan abses boleh melarikan diri dari ruang retroperitoneal.
Lapisan otot ketiga rantau lumbar di bahagian medial diwakili oleh otot persegi punggung bawah dan otot lumbar besar, vagina yang terbentuk oleh fascia intra-abdomen, dan pada bahagian lateral oleh otot melintang
Fascia intra-perut - bahagian memperoleh nama-nama otot yang sepadan yang meliputi fascia.
Ruang retroperitoneal antara paria
peritoneum dan fascia intra-perut melapisi bahagian dalam dinding belakang abdomen.
Sempadan: di bahagian atas - tempat peralihan daun belakang peritoneum parietal ke diafragma, di bahagian bawah - cape sakrum dan sempit pelvis.
Dilahirkan tanpa gallbladder.agnesia
Apakah jenis diet yang anda ikuti? Adakah ketiadaan gelembung terhalang? Adakah gastrik? Bilakah mereka meletakkan ketiadaannya?
Saya mempunyai artresia - saya mengenali ia beberapa tahun lalu secara kebetulan. Saya sudah 30 tahun. Tidak ada masalah kesihatan dan tidak, saya sakit buat kali terakhir dalam kelas 5))
Adakah anda mempunyai gastritis?
dan mewarisi anak itu tidak dipindahkan?
Tidak, dan tidak pernah mengalami masalah penghadaman. Saya tidak boleh makan masalah dengan herring dan susu untuk diminum). pedih ulu hati sama ada. Dengan imuniti, semua adalah teratur - walaupun sejuk dari sekolah tidak - ini semua yang menakutkan. Satu-satunya perkara yang toksikosis dengan B adalah - tetapi mereka dan mereka yang mempunyai pundi hempedu adalah.
tidak, tidak diluluskan. Saya tidak fikir ia dikhianati - walaupun siapa tahu. Secara umum, orang ramai mempunyai banyak kelainan seperti itu - hanya ramai yang tidak akan tahu mengenainya. Saya masih tidak mempunyai sinus frontal - tulang pepejal. Saya juga secara tidak sengaja mengetahui bahawa saya mengalami kemalangan, mereka mengambil gambar. Doktor mengamuk bahawa dalam kes seperti itu penembak jitu tidak berdaya))) Jadi saya seorang mutan berjalan lurus))
pada ultrasound, doktor mengatakan bahawa ia boleh ditransmisikan secara genetik. diperiksa. kedua-duanya berada di tempat. hanya suaminya cacat
Oh! Bolehkah saya mempunyai soalan lain? Saya membaca di mana orang itu nipis dan tidak tinggi kerana beberapa metabolisme khas. Bagaimana anda?
Baiklah, saya tidak tahu... saya 171 dan berat badan adalah sekitar 52-53, biasanya, nampaknya tidak tipis) Sebaliknya, sebaliknya, sering kehilangan berat badan)
dan apa yang kamu ketakutan? The uzist hanya berkata kepada saya dan segala-galanya: adakah anda tidak tahu jenisnya? Di mana-mana sahaja tidak langsung.
gastritis... kononnya hempedu hempedu ke dalam perut
?? dalam apa cara? Ini kata doktor?)) Saluran kencing hempedu terbuka ke duodenum, yang berada di belakang perut, dan di antara sfingter. Sekiranya sesuatu seperti mb mungkin, maka ini adalah duodenitis, masalah dalam duodenum 12 dan kemudian saya ragu-ragu. Di sini saya teringat: gadis di tempat kerja telah dikeluarkan pada 3 tahun. Semua tentang dia juga ok, sangat tinggi - di bawah 180 atau lebih tinggi, dengan pencernaan, seperti biasa, 2 anak-anak)
Nah, kerana mereka mengatakan perut itu rosak. Ini adalah pakar pediatrik. uzisty say-diet... gastrik hanya esok akan menjelaskan segala-galanya..
Secara umum, semua ini adalah individu. Tetapi anda tidak panik dari masa ke masa: jika alam jadi dilupuskan - saya fikir ia bermakna tidak sia-sia, dan semua ini diberi pampasan) Dengan cara ini, adakah ultrasound dilakukan tepat pada perut kosong? Dan selalunya tidak mendapati jika anda makan sebelum ultrasound
lapar... tetapi di internet saya baca bahawa ia mungkin buruk... mungkin ia tidak dapat dilihat kerana tidak ada hempedu di dalamnya...
jika seseorang telah makan seolah-olah ada sesuatu di sana..
sebaliknya: ketika ia baru saja dimakan, ia dipelihara - dan pada yang lapar penuh d. Tetapi saya sekali lagi akan pergi ke Uzi - saya telah diatasi dengan keraguan, mungkin saya membuat kesilapan... walaupun saya seolah-olah mengatakan begitu yakin.
di 2 hospital sedang mencari. Encik ditawarkan untuk melakukan... tetapi terdapat anestesia
terdapat jangka pendek, tidak begitu berbahaya. Kami telah melakukan MRI 2 kali - tetapi dengan cara lain. Bangun dengan segera dan tanpa akibat. Untuk keselesaan anda, anda akan lakukan - maka 100% semuanya akan menjadi jelas.
?? Inilah di mana pengetahuan itu berasal) Bile adalah enzim pencernaan yang dihasilkan untuk sebarang makanan. Dan ia dihasilkan bukan oleh pundi hempedu, tetapi oleh hati. Ia hanya disimpan dalam gelembung. Oleh itu, dipercayai bahawa mereka yang tidak mempunyai penghadaman pundi kencing sedikit lebih lambat - hempedu tidak mencukupi. Tetapi jika mereka makan dengan munasabah dan bukan bahagian kuda, maka sudah cukup. Saya suka makan seperti))
Betapa menarik, bahkan tidak tahu bahawa ia berlaku. Saya fikir kemanusiaan sedang berkembang, dan ia akan menjadi atavisme tidak lama lagi.
Nenek saya sejak lahir (kemungkinan besar, sudah jelas bahawa tiada siapa yang akan mengatakan pasti sekarang) twist pundi kencing dua kali ganda, ia berfungsi seperti yang diharapkan, tetapi ia sering menjadi radang, dia selalu mengikuti diet (tidak goreng, lemak, pedas, dll.., mengelakkan beberapa produk (kuning telur, coklat), pada zaman kanak-kanak itu mudah, kerana ia dimasak di atas dapur, anda tidak boleh makan di sana, tetapi anda tidak makan lemak satu).
* TIDAK berfungsi seperti yang diharapkan
apabila ia, tetapi ia tidak berfungsi, saya faham ia lebih sukar... kerana dia boleh diisi semula, dsb. dan sebagainya... dan batu-batu boleh... tetapi di sini ia, pada dasarnya, tidak, tidak ada apa-apa untuk membebankan..
mungkin ia menyakitkan jika ia melanggar diet, dengan baik, dia selalu nipis (di sekolah ada 2 binatang kecil), berat 48-50 kg dengan ketinggian 160, tidak dibuang kerana mendapati apa masalahnya apabila dia berusia lebih dari 70 tahun, dia makan daging (direbus, direbus, dibakar) tanpa masalah, perkara utama tidak gemuk.
Saya tidak mempunyai pundi hempedu. Saya berusia 38 tahun tetapi saya belajar mengenainya pada 24 Jun tahun ini. hubungi saya jika anda mahu.
Tatyana Pribylova, Tatiana, selamat petang! Jika anda baru-baru ini mengetahui tentang ini, seperti yang saya faham, itu bermakna bahawa mereka tidak mengikuti diet apa-apa, dan tidak ada masalah dengan pencernaan?
Saya mempunyai displasia (hempedu lengkap). Mereka belajar dalam 10 tahun. Sekarang saya berusia 30 tahun. Tiada diet yang pernah berlaku. Saya makan semua yang saya mahu dan berasa hebat.
tiada pundi hempedu yang baru lahir
Buat akaun atau log masuk untuk memberi komen
Anda mesti menjadi ahli untuk meninggalkan komen.
Buat akaun
Daftar untuk akaun. Ini mudah!
Masuk
Sudah menjadi ahli? Masuk ke sini.
Pita aktiviti
Mazda :) mengulas soalan Nata19 dalam Soalan
Apakah mod air rendah?
VANDERING IGELKOTT menambah pertanyaan kepada Soalan
Nasihatkan siri di luar negara.
Matryoshka mengulas soalan 1katerina dalam Soalan
Mulai kontraksi
Anna dengan BP mengulas mengenai soalan Veronichka3386 dalam Soalan
Apa yang membantu dengan kekeringan di sana.
Lady_Di_ mengulas mengenai soalan dari tancyshka dalam Soalan
Pastikan saya ((
1katerina mengulas soalan 1katerina dalam soalan
Tekanan selama 24 minggu 130/80
Monifa ++ mengulas soalan-soalan nastay33604 dalam Soalan
Rangsangan ovulasi
KGalinkaW menjawab topik Irina dalam Objektif dan segala-galanya
Tablet untuk MA - Cytotec (Cytotec).
Anna dengan BP mengulas soalan Anna dengan BP dalam Soalan
Bagaimana untuk mengurangkan kemungkinan WB?
Monifa ++ mengulas pada pertanyaan pengguna // kukla777 // dalam Soalan
- Semua aktiviti
- Rumah
- Soalan
- tiada pundi hempedu yang baru lahir
Pengeluaran semula bahan tapak adalah mungkin hanya dengan pautan terus aktif ke www.babyplan.ru
© 2004 - 2018, BabyPlan. Semua hak terpelihara.
Komuniti
Kedai itu
Maklumat penting
Kami memelihara kuki: ia membantu laman web berfungsi dengan lebih baik. Jika anda terus menggunakan laman web ini, kami akan menganggapnya sesuai dengan anda.
Diverticulum, cap Phrygian, agenesis, aplasia dari hempedu
Abnormaliti pundi hempedu terjadi pada 28 daripada 100 pesakit yang memohon kepada kemudahan perubatan. Patologi boleh diperhatikan dalam struktur organ atau ketiadaan lengkap. Selalunya anomali dikaitkan dengan kegagalan perkembangan janin. Kurang biasa diperoleh perubahan dalam struktur organ.
Jenis-jenis anomali pundi hempedu
Anomali Gallstone ─ penyimpangan dari norma. Patologi memerlukan kegagalan lain sistem pencernaan.
Tahap pengaruh pada tubuh bergantung pada jenis anomali. Ada yang tidak menjejaskan kesihatan. Yang lain membawa kepada akibat yang serius.
Saiz
Terdapat 3 masalah utama yang berkaitan dengan saiz pundi hempedu.
Ini termasuk:
- Saiz besar. Semua bahagian badan, kecuali untuk salurannya, telah meningkatkan sempadan.
- Hypokinesia. Inilah dwarfisme badan. Dimensi komponen dan komponen utama dikurangkan seragam. Fungsi gelembung itu dikekalkan.
- Hipoplasia pundi hempedu. Ini terlalu kecil saiz organ yang digabungkan dengan kemundurannya. Anomali menjejaskan seluruh bilier atau bahagian individunya.
Saiz raksasa atau kerdil tidak membayangkan pembedahan, jika semua fungsi takungan reserbor dipelihara dan orang itu tidak merasakan kerosakan sistem pencernaan.
Hipoplasia menyebabkan keradangan organ. Keadaan ini memerlukan rawatan segera, selalunya pembedahan.
Borang
Anomali bentuk pundi hempedu ditentukan oleh ultrabunyi.
- Topi Phrygian Pundi hempedu mempunyai bentuk kerucut. Anomali itu dinamakan untuk keserupaan dengan tengkorak golongan Phrygian purba. "Cap" sedikit condong ke atas, ke hadapan. Anomali terbentuk dalam rahim, tidak menjejaskan kerja sistem pencernaan dan kesihatan secara umum.
- Pemisahan dalam pundi hempedu. Tubuh mempunyai bentuk dan saiz yang normal, tetapi di dalamnya ada halangan. Biasanya gelembung kosong. Partition mencegah aliran empedu. Ini boleh menyebabkan pembentukan batu, kerana rahsia itu dipadatkan secara beransur-ansur.
- Diverticulum pundi hempedu. Patologi jarang berlaku. Apabila diverticulum pundi hempedu, dinding organ menonjol ke luar. Anomali boleh diperhatikan di mana-mana bahagian badan, mempunyai watak yang bawaan dan diperoleh.
Akibat dari organ berpecah:
Dalam kes-kes yang teruk, doktor membuang kedua-dua bahagian badan. Di samping itu, patologi kongenital badan menjadikan ia mengambil pelbagai bentuk. Sebagai contoh, berbentuk s, bumerang atau bola.
Lokasi
Dystopia adalah istilah perubatan yang merujuk kepada kedudukan tidak normal pundi hempedu. Tubuh boleh menyimpang dari paksi atau dikebumikan di dalam tisu hati, dengan bebas "terapung".
Ada beberapa jenis organ rolling. Mereka berbeza dari satu sama lain dengan cara mereka bergerak dan membetulkan organ-organ berdekatan.
Terdapat jenis berikut:
- organ itu terletak di dalam rongga perut;
- lokasi pundi hempedu intrahepatic;
- badan terapung atau tidak tetap.
Jenis anomali yang terakhir mewakili bahaya yang paling besar, menimbulkan kilasan dan kelebihan organ. Pembedahan diperlukan
Ada patologi seperti ektopia pundi hempedu. Organ mungkin terletak di beberapa tempat, kadang-kadang di luar sistem empedu. Selalunya patologi itu adalah semula jadi.
Pembentukan
Terdapat takungan bagi hempedu, "beku" pada peringkat pembentukan tertentu. Patologi diletakkan di dalam rahim ibu, jarang menjejaskan kerja sistem penghadaman.
Mengenai pembentukan badan yang menonjolkan patologi berikut:
- Agenesis pundi hempedu. Ini adalah ketiadaan lengkap organ yang tidak berkaitan dengan campur tangan pembedahan. Permulaan pundi hempedu dan saluran empedu pada bayi baru lahir diletakkan di peringkat permulaan perkembangan embrio. Anomali boleh dikesan hanya dengan menggunakan terapi resonans magnetik.
- Aplasia pundi hempedu. Tiada organ, tetapi terdapat saluran hempedu. Daripada gelembung, proses berkembang. Dia tidak dapat menampung fungsi tubuh sepenuhnya.
- Kehadiran dua pundi hempedu penuh dengan dua set saluran. Patologi didiagnosis oleh ultrasound. Kadang-kadang satu pundi hempedu penuh dan biasanya berfungsi, dan yang kedua - kurang berkembang. Operasi untuk menghilangkan satu atau dua organ yang tidak normal sering diperlukan untuk mencegah risiko membangunkan proses keradangan.
Patologi kategori mula berkembang walaupun pada kehamilan, apabila janin dipengaruhi secara negatif oleh faktor luaran atau dalaman.
Punca-punca anomali bilier
Anomali pembangunan pundi hempedu - bukti ciri-ciri individu organisme. Orang yang mempunyai patologi mempunyai proses pencernaan yang sedikit berbeza. Ini wajib mematuhi diet, gaya hidup yang sihat.
Anomali daripada pundi hempedu (LB) sering berkembang dalam utero, diletakkan pada akhir bulan pertama kehamilan. Ini adalah tahap awal pembentukan organ-organ sistem pencernaan.
Proses ini dipengaruhi oleh sebab-sebab berikut:
- kesan alam sekitar yang buruk;
- penyakit ibu;
- kehadiran kebiasaan buruk kedua-dua ibu bapa;
- kecenderungan genetik;
- Mengambil wanita mengandung tidak disyorkan dadah.
Selepas kelahiran, sudahpun terdapat anomali gelembung. Mereka adalah hasil daripada aktiviti yang rendah, tabiat makan yang tidak sihat, merokok, ubat-ubatan, penyalahgunaan alkohol.
Mereka menimbulkan perubahan dalam biliary dan penyakit, khususnya, cholecystitis. Ini adalah keradangan badan. Adhesions mula membentuk antara duodenum, usus, pankreas dan hati. Hem mula bersudut dengan mereka atau bentuk diverticula.
Ia adalah perlu untuk mengelakkan berat badan yang berat. Buruh yang meletup menimbulkan pergeseran organ dalaman, termasuk pundi hempedu. Kesan yang sama mungkin berlaku apabila bermain sukan, terutamanya ketika mengangkat bobot atau barbel.
Akibat dari struktur yang tidak normal dalam pundi hempedu
Fungsi utama pundi hempedu adalah untuk menyimpan hempedu dan, mengecut, untuk memastikan aliran keluar yang betul. Ia adalah perlu untuk fungsi normal sistem pencernaan. Memasuki duodenum, rahsia memecah makanan, khususnya, lemak.
Biasanya, patologi dikesan semasa pemeriksaan ultrasound. Jika kecacatan itu kongenital, pesakit mungkin tidak menyedarinya, kerana gejala tidak hadir, bentuk abnormal pundi hempedu tidak nyata.
Sekiranya anda menjalani gaya hidup tidak teratur, merumitkan keadaan dengan penyakit kronik, kecederaan, anomali kongenital menyumbang kepada stasis hempedu. Ini adalah peringkat pertama pembentukan batu di dalam badan, keradangannya.
Sekiranya struktur abnormal pundi hempedu tidak melibatkan disfungsi berbahaya, anda boleh melakukan tanpa terapi tertentu. Ia cukup untuk memantau diet anda, jangan menyalahgunakan minuman beralkohol dan bermain sukan sederhana.
Adakah mungkin untuk mengubati anomali pundi hempedu?
Untuk terapi, beberapa kaedah rawatan digunakan secara serentak. Pendekatan bersepadu adalah produktif.
- rawatan ubat;
- diet individu dan peraturan pemakanan;
- fisioterapi.
Tidak semua patologi dan anomali bentuk pundi hempedu dapat diterima oleh rawatan terapeutik. Bagi sesetengah orang, satu-satunya penyelesaian yang optimum ialah pembedahan. Pundi hempedu dikeluarkan. Ia tidak tergolong kepada organ tak tergantikan. Kehidupan tanpa gelembung panjang dan penuh, jika anda mengikut diet.
Atresia saluran empedu pada bayi baru lahir
Perlu diingat bahawa kecacatan dalam perkembangan saluran empedu juga boleh menjadi punca penyakit kuning pada bayi baru lahir: kilasan atau kelebihan pundi hempedu, displasia arteriosfat, atropia intrahepatic dan extrahepatic saluran empedu, dan sebagainya. Di samping itu, tumor, infiltrat, atau mana-mana jisim lain yang akan memercikkan saluran hempedu mungkin terdapat di rongga perut. Di samping itu, kelahiran anak-anak yang mengalami penyakit batu empedu kongenital baru-baru ini menjadi lebih kerap. Ia tidak biasa untuk mencari kes-kes kelahiran kanak-kanak di mana selepas lahir, bentuk keluarga kolestasis mula menunjukkan dirinya sendiri.
Jika doktor mengesyaki anak kehadiran atresia saluran empedu, maka sudah tentu mereka harus dimaklumkan oleh fakta penyakit kuning, yang berkembang sangat cepat, dengan gatal-gatal kulit yang teruk, dan dengan demikian kanak-kanak menjadi mudah marah dan banyak berubah-ubah. Sekiranya anda menjalankan peperiksaan biasa, anda boleh melihat peningkatan dalam saiz hati dan perubahan dalam rupa dan komposisi kerusi - ia sepenuhnya atau sebahagiannya kehilangan warna.
Prinsip rawatan hiperbilirubinemia
Untuk mengubati masalah ini, anda perlu melakukan perkara-perkara berikut:
- menghapuskan punca utama peningkatan patologi dalam tahap bilirubin dalam darah;
- untuk mencegah pertumbuhan bilirubin dalam darah dengan ubat-ubatan dan sebagainya.
Cara untuk membuang bilirubin dari badan
Kaedah utama merawat masalah adalah pemindahan darah dan fototerapi. Sebelum ini digunakan kaedah rawatan yang lain di atresia, tetapi hari ini mereka sudah dianggap tidak berkesan. Sudah tentu, rawatan yang sesuai dijalankan walaupun kanak-kanak berada di hospital, tetapi benar-benar setiap doktor mesti memahami bagaimana untuk merawatnya dengan betul.
- Transfusi darah Doktor menggunakan pemindahan darah pengganti dalam kes apabila penyakit hemolitik yang disebabkan oleh konflik Rhesus terdapat pada kanak-kanak. Untuk membuat keputusan mengenai pemindahan darah, perlu ada beberapa fakta: - adalah perlu untuk mempelajari anamnesis;
- menjalankan penyelidikan dan semua ujian darah yang diperlukan untuk antibodi;
- Secara klinikal mengesan peningkatan kadar bilirubin lebih daripada 17 μmol / l / h;
- menjalankan penyelidikan darah tali dan mengesan kadar hemoglobin di bawah 110 g / l.
Bayi baru tidak mempunyai pundi hempedu
● Untuk imbasan ultrabunyi pundi hempedu / hati-
Pastikan Sila pastikan anak / anak anda tidak
sekurang-kurangnya 4-6
jam sebelum pelantikan. Jika anda
bayi
sebelum makan. '
Ultrasound Pediatrik
Bagaimana, Kenapa dan Bila
Rose de Bruyn MBCR DMRD FRCR
Perunding Radiologi Pediatrik,
Jabatan Radiologi,
NHS Trust Hospital Kanak-Kanak Great Ormond Street, London
Dari pengalaman peribadi, saya boleh mengatakan bahawa agak sukar untuk menangkap pundi hempedu yang terkandung dalam bayi yang baru lahir, terutama jika ibu menyumbangkan permintaan. Pilihan terbaik diberikan di atas - untuk menjalankan kajian sebelum memberi makan seterusnya. Jika pundi hempedu kosong - ulangi kajian pada hari berikutnya.
Oleh atresia saluran hempedu - petikan dari ini - buku yang sama:
Atresia biliary
Ini berlaku dalam 1 dalam 10-14,000 kelahiran hidup. Ia adalah a
kemusnahan progresif
pokok biliary extrahepatic dan empedu intrahepatic
saluran.
Pemikiran semasa
penyakit salur hempedu
kerosakan kepada pembakaran pokok
saluran intrahepatik yang tidak normal
saluran empedu extrahepatic. Terdapat banyak jenis
dan ia berbeza-beza mengikut tahap
proses sclerosis dan fibrotik di pokok biliary.
Pokok biliary boleh
menjadi ateris dan tidak hadir. Pundi hempedu mungkin
dipelihara, terisolasi atau dikaitkan dengan choledochocele
atau paten hempedu biasa paten. Choledochocele
saluran hempedu yang
mengisi dengan cecair. Mereka yang mempunyai paten extrahepatic
hempedu hempedu dan pundi hempedu mempunyai lebih baik
prognosis.
Bayi ini mempunyai berat lahir normal tetapi
cepat gagal berkembang. Mereka mempunyai penyakit kuning kolesterol,
dengan najis pucat dan air kencing gelap. Hepatomegaly adalah
sekarang, dan splenomegaly akan berkembang sekunder
untuk hipertensi portal.
Penemuan Ultrasound Peperiksaan Ultrasound
mesti dilakukan dengan teliti dengan resolusi tertinggi
transduser tersedia. Secara umum penemuan
dalam penyakit kuning neonatal tidak spesifik, tetapi ada
beberapa ciri yang perlu dikomentasikan secara khusus
pada.
● Saluran hempedu biasa. Adalah penting untuk cuba mengenal pasti.
saluran hempedu yang biasa, yang akan tidak dapat ditenggelami
dalam hepatitis neonatal dan atresia bilier.
Pada bayi, saluran hempedu biasanya biasa
Doppler sentiasa perlu
digunakan untuk mengesahkan kedudukan hepatik
arteri Pembezaan utama adalah choledochal
sista, jadi pengenalan hempedu umum yang dilebar
saluran adalah penting.
● Gallbladder. Bayi mestilah secukupnya
berpuasa Di atresia bilier, pundi hempedu tidak
tetapi mungkin
kecil dan tidak normal. Kegagalan untuk mencari pundi hempedu
selepas mencukupi
atresia bilier.
● Saluran hempedu intrahepatic. Ini tidak diluaskan
hepatitis neonatal atau atresia bilier. Mereka mungkin
diluaskan dalam sista choledochal dan cholelithiasis
atau di mana enap cemar mengisi pokok empedu. Palam empedu
di mana adalah pigmen batu
mengisi pokok biliary; beberapa sebabnya adalah jumlahnya
pemakanan parenteral (TPN), rawatan frusemide,
dehidrasi, jangkitan dan tahap awal.
Lendir boleh dilihat di pundi hempedu.
● Portal sista. Sista yang berasingan boleh dilihat di dalam
porta hepatis pada kira-kira 10% pesakit.
Ini adalah sisa salur hempedu extrahepatic.
Ia tidak boleh dikelirukan dengan sista choledochal;
jika terdapat sebarang kecurigaan, pengimejan selanjutnya harus dilakukan
diambil untuk menentukan jenis
struktur sista. Ysts Cysts mungkin juga intrahepatic
di lokasi.
Untuk polysplenia,
vena portal pra-duodenal dan terganggu
vena cava inferior yang tidak menyertai
aspek inferior atrium kanan. Inversus tapak adalah
juga berkaitan.
Atresia dibuat
dengan gabungan ujian. Kajian radioisotop
menunjukkan kegagalan sebatian IDA
usus tertunda
imej. Biopsi hati perkutaneus membuat diagnosis
dengan menunjukkan fibrosis portal.
Atresia biliar membawa kepada kegagalan hati kronik dan
kematian dalam tempoh 2 tahun kecuali campur tangan pembedahan
dilakukan. Pembedahan terdiri daripada melangkaui
saluran fibrotik dengan melakukan portoenterostomy
(Prosedur Kasai) di mana jejunum adalah anastomosed
ke saluran paten
porta hepatis. Sekiranya pembedahan dilakukan sebelum
bayi berusia 60 hari, 80% mencapai saliran hempedu. The
berkurangan dengan usia - oleh itu keperluan segera
diagnosis. Hati
Pemindahan adalah satu-satunya alternatif.
Komplikasi masa depan yang mungkin termasuk cholangitis
dan risiko keganasan 2% di pokok biliary.
Susulan selepas portoenterostomy adalah untuk memantau
untuk pembangunan sirosis.
- Masuk untuk menghantar komen
Dalam buku yang anda sebut
Buku mengenai atresia biliard yang anda sebut adalah kurang ditulis. Lebih baik membaca ini:
Ultrasound diagnostik / [disunting oleh] Carol M. Rumack. [et al.] - edisi ke-4. 2011
Insiden atresia biliard berbeza dari 1 dalam 8000 hingga 10,000 kelahiran. Kanak-kanak lelaki dan perempuan sama-sama terjejas dan biasanya dilahirkan pada masa yang sama. Sirosis bilier berlaku lebih awal, sering hadir pada minggu pertama selepas kelahiran. Atresia bilier adalah kes saluran empedu extrahepatic dan intrahepatic (Rajah 53-8). Penyakit ini pernah dianggap sebagai kes. Ia dikaitkan dengan sindrom polysplenia (atresia bilier, inversus tapak, polysplenia, hati simetris, terganggu IVC, vena portal prdodenal) pada abad ke-17 dan ke-18. saluran pankreas dan bayi yang masih melahirkan, Penghinaan secara anatomi kepada sistem hepatobiliari, sama ada sklerosis berjangkit, imunologi, toksik, atau vaskular, saluran empedu extrahepatic dan intrahepatic. Dadah tertentu (mis., Carbamazepine) telah dikaitkan dengan atresia bilier. Jaundis secara klasik berkembang secara berperingkat, 2 hingga 3 minggu selepas kelahiran. Diagnosis sindrom polysplenia (Rajah 53-8, C-G). Kerana pundi hempedu adalah sangat kecil (20%) atau tidak hadir (80%) dalam kebanyakan pesakit. Ia adalah pundi hempedu (microgallbladder) dalam kira-kira 20% daripada kes.
Apabila pundi hempedu kelihatan, ia dapat dilihat. Triad hantu terdiri daripada panjang 1.9 cm panjang, lapisan mukosa yang tidak teratur atau tidak lengkap, dan kontur tidak teratur atau lobular.
CBD dilihat dari CBD yang dilihat di bawah tanda tali segi tiga. Tanda pundi hempedu kurang dari 1.5 cm panjang. Ia boleh dilihat semasa dilatasi saluran hempedu atau sista kecil. Di samping itu, cholangitis yang merumitkan atresia bilier boleh mengakibatkan kawasan sista di dalam hati. Ini bermakna bahawa rawatan pembedahan mencetuskan hubungan dan kebimbangan pada mulut di hilum hati. Ini adalah hepatoportoenterostomy klasik yang digambarkan oleh Kasai pada tahun 1959. Ia adalah 30% dan 30% daripada kanak-kanak yang terjejas. Prognosis menjadi lebih terjaga apabila prosedur itu ditunda hingga lebih dari 60 hari selepas kelahiran. Walaupun prosedur Kasai berjaya, 75% pesakit memerlukan pemindahan hati sebelum umur 20 tahun.
- Masuk untuk menghantar komen
Terima kasih. Dalam siaran anda
Terima kasih. Dalam jawatan anda, saya sentiasa mencari sesuatu yang baru dan berguna untuk diri saya sendiri.