Hepatitis B - apakah ia, tanda dan rawatan pada tahun 2018

Hepatitis B adalah penyakit virus yang berpotensi sangat berbahaya, yang mana menurut WHO, sekitar 780 ribu orang mati setiap tahun. Atas sebab ini, penyakit itu diklasifikasikan sebagai isu utama yang menghadapi kesihatan global. Ia tidak begitu banyak virus hepatitis B sendiri yang berbahaya, tetapi komplikasi yang disebabkan olehnya, yang boleh menyebabkan sirosis atau kanser hati.

Secara keseluruhan, terdapat kira-kira 250 juta orang yang menderita akibat kronik penyakit ini. Sering kali, hepatitis B tidak datang, tetapi dipasangkan dengan hepatitis D, yang secara signifikan memburukkan lagi penyakit dan merumitkan rawatan. Vaksinasi dapat menyelamatkan dari jangkitan, yang dengan kebarangkalian 95% melindungi terhadap jangkitan virus ini.

Apa itu?

Hepatitis B adalah penyakit virus yang dicirikan oleh kerosakan utama pada hati dan kemungkinan pembentukan proses kronik.

Etiologi

Hepatitis B virus (HBV) tergolong dalam keluarga patogen, yang kononnya dipanggil Hepadnaviridae (hepar Latin - hati, Eng DNA - DNA). Hepatitis B virions (partikel Dane) - ultrastruktur sfera yang teratur dengan diameter 42-45 nm, mempunyai cangkang luar dan teras padat dalam. DNA virus adalah bulat, berlipat ganda, tetapi mempunyai rantau terkandas. Inti virus mengandungi polimerase DNA enzim. Bersama dengan virion penuh adalah formasi polimorfik dan tubular yang hanya terdiri daripada serpihan shell luar virion. Ini adalah zarah yang tidak rosak dan tidak berjangkit.

Pembiakan virus berlaku dalam salah satu daripada dua kemungkinan pilihan - produktif atau integratif. Dalam kes pembiakan yang produktif, virion integratif sepenuhnya terbentuk - DNA disepadukan dengan gen selular. Menanam genom virus atau gen individu di dekat genom sel membawa kepada sintesis sejumlah besar zarah virus yang rosak. Diasumsikan dalam kes ini, sintesis protein virus tidak berlaku, oleh itu, orang itu tidak menular kepada orang-orang di sekelilingnya walaupun terdapat antigen permukaan hepatitis B dalam darah - HBsAg.

Bagaimana hepatitis B dihantar?

Sumber jangkitan adalah orang yang sakit pada hampir mana-mana peringkat penyakit (termasuk sebelum gejala penyakit), serta pembawa virus. Mana-mana cecair biologi pesakit berbahaya untuk orang lain: darah dan limfa, rembesan faraj dan sperma, air liur, hempedu, air kencing.

Laluan utama penghantaran hepatitis B adalah parenteral, iaitu, dengan pelbagai hubungan dengan darah. Ini adalah mungkin dalam situasi berikut:

• pemindahan darah atau komponennya dari penderma yang tidak diperiksa;
• semasa prosedur perubatan di unit hemodialisis;
• pelbagai operasi perubatan menggunakan instrumen yang boleh diguna semula (biopsi tisu, pengekstrakan gigi dan prosedur pergigian lain);
• penggunaan ubat suntikan dari satu syringe oleh beberapa orang;
• dalam salun rambut dalam pelaksanaan prosedur manicure dan pedikur dengan instrumen yang boleh digunakan semula dengan cara yang tidak boleh digunakan, semasa tattoo atau menindik.

Seks tanpa perlindungan juga berbahaya. Kumpulan risiko penyakit ini adalah doktor pembedahan, jururawat prosedur dan operasi, anak-anak yang dilahirkan untuk ibu-ibu dengan hepatitis B kronik atau pembawa virus. Harus diingat bahawa kebarangkalian jangkitan dengan hepatitis B cukup besar walaupun dengan satu kontak.

Mekanisme pembangunan Hepatitis B

Virus Hepatitis B apabila ia memasuki badan merebak melalui badan dan ditetapkan dalam sel-sel hati. Virus itu sendiri tidak merosakkan sel-sel, tetapi pengaktifan sistem kekebalan pelindung mengakui sel yang rosak oleh virus dan menyerang mereka.

Lebih aktif proses imun adalah, semakin kuat manifestasi akan. Apabila pemusnahan sel hati yang rosak menghasilkan keradangan hati - hepatitis. Ia adalah mengenai kerja sistem imun bahawa pengangkutan dan peralihan kepada bentuk kronik bergantung.

Borang

Kursus akut dan kronik penyakit ini dibezakan, di samping itu, pengangkutan hepatitis B dibezakan oleh varian berasingan.

1. Bentuk akut boleh berlaku sebaik sahaja selepas jangkitan, berlaku dengan gejala klinikal yang teruk, dan kadang-kadang dengan perkembangan fulminant. Sehingga 95% orang benar-benar sembuh, sepanjang masa apabila hepatitis akut menjadi kronik, dan pada penyakit kronik yang baru lahir berlaku dalam 90% kes.
2. Bentuk kronik mungkin berlaku selepas hepatitis akut, dan mungkin pada mulanya tanpa fasa akut penyakit. Manifestasinya bervariasi dari asymptomatic (pembawa virus) kepada hepatitis aktif dengan peralihan kepada sirosis.

Peringkat penyakit ini

Terdapat tahap berikut hepatitis B:

Gejala Hepatitis B

Ramai pesakit dengan hepatitis B tidak mempunyai gejala sama sekali untuk masa yang lama. Adalah mungkin untuk mengenal pasti virus hanya semasa menjalankan ujian makmal darah yang diperlukan untuk pemeriksaan klinikal atau pendaftaran untuk mengandung. Dalam kes sedemikian, analisis khas dilakukan - ujian darah untuk mengenal pasti "antigen Australia".

Apabila hepatitis B berkembang di dalam tubuh manusia mempunyai tanda-tanda luar, gejala-gejala berikut dapat dilihat pada pesakit:

1. Mual;
2. Pening;
3. Keletihan;
4. Rhinitis;
5. Meningkatkan suhu badan (selalunya suhu mencapai 39-40 darjah);
6. Batuk;
7. Kelemahan umum;
8. Kesakitan di nasofaring;
9. Sakit kepala yang teruk;
10. Tukar warna kulit (yellowness);
11. Kuning membran mukus, sclera mata, telapak tangan;
12. Pemutihan air kencing (ia mula busa, dan warna menyerupai bir gelap atau teh kuat);
13. Sakit di sendi;
14. Kehilangan selera makan;
15. Tukar warna najis (ia berubah warna);
16. Keteguhan dalam hipokondrium yang betul;
17. Menggigil

Apabila hepatitis B memasuki peringkat kronik, sebagai tambahan kepada simptom utama, pesakit mengembangkan tanda-tanda kegagalan hati, terhadap kemabukan organisma. Jika pesakit tidak menjalani rawatan komprehensif pada peringkat perkembangan penyakit ini, dia akan mengalami luka sistem saraf pusat.

Sifat aliran

Dengan sifat perjalanan hepatitis B dibahagikan kepada:

Doktor dan ahli sains berhujah bahawa tidak semestinya virus yang memasuki badan menyebabkan hepatitis. Sekiranya seseorang mempunyai sistem imun yang kuat, virus itu tidak berbahaya untuknya, walaupun yang lain mungkin dijangkiti. WHO menyatakan bahawa terdapat beberapa ratus juta pembawa virus berpotensi di dunia yang tidak menyedarinya.

Komplikasi hepatitis B

Komplikasi yang paling kerap adalah kerosakan pada saluran empedu - dalam 12-15% penyembuhan.

Komplikasi keradangan kronik hepatitis B kronik adalah manifestasi extrahepatic - kolitis, - pancreatitis, arthralia, lesi vaskular, pendarahan dari urat toricoscele. Koma hepatik dengan sirosis adalah jenis porto-caval atau campuran. Hepatitis B berterusan kronik boleh diseret oleh banyak batu dengan remisi yang berpanjangan. "Kematian pesakit dengan hepatitis B aktif kronik dan sirosis hati adalah tinggi, terutamanya dalam 5-10 tahun pertama penyakit ini.

Ramalan. Kematian adalah 0.1-0.3%, dikaitkan dengan bentuk penyakit malignan (fulminant). Hepatitis B kronik berlaku pada kira-kira 10% pesakit, dan sirosis dalam 0.6% pesakit. Kebanyakan kes hepatitis B kronik dikaitkan dengan sejarah penyakit anikterik.

Diagnostik

Diagnosis hepatitis B virus didasarkan pada pengesanan antigen spesifik virus (HbeAg, HbsAg) dalam serum darah, serta pengesanan antibodi kepada mereka (anti-Hbs, anti-Hbe, anti-Hbc IgM).

Untuk menilai tahap aktiviti proses menular boleh berdasarkan hasil tindak balas rantai polimerase kuantitatif (PCR). Analisis ini membolehkan anda mengesan DNA virus, serta mengira jumlah salinan virus per unit darah.

Untuk menilai keadaan fungsi hati, serta memantau dinamika penyakit, ujian makmal yang berikut dijalankan secara teratur:

• ujian darah biokimia;
• coagulogram;
• jumlah darah lengkap dan air kencing.

Pastikan untuk melakukan ultrasound hati dalam dinamik. Sekiranya terdapat bukti, biopsi tebal hati dilakukan, diikuti dengan pemeriksaan histologi dan sitologi yang teruk.

Hepatitis B kronik

Dalam kes-kes ini apabila hepatitis kronik bukan hasil yang akut, permulaan penyakit berlaku secara beransur-ansur, penyakit itu muncul secara beransur-ansur, selalunya pesakit tidak dapat mengatakan apabila tanda-tanda awal penyakit muncul.

1. Tanda pertama hepatitis B adalah keletihan, yang secara beransur-ansur meningkat, disertai oleh kelemahan dan rasa mengantuk. Sering kali, pesakit tidak boleh bangun pada waktu pagi.
2. Terdapat pelanggaran kitaran tidur-bangun: tidur mengantuk hari memberi jalan kepada insomnia malam.
3. Melekatkan kekurangan selera makan, mual, kembung, muntah-muntah.
4. Jaundis muncul. Seperti bentuk akut, kemerahan pertama air kencing berlaku, kemudian menguningkan sklera dan membran mukus, dan kemudian kulit. Jaundis dalam hepatitis B kronik adalah berterusan atau berulang (berulang).

Namun, hepatitis B kronik mungkin tanpa asimtomatik, seperti yang disebabkan oleh gejala-gejala asimtomatik dan kerapkali, banyak komplikasi dan kesan buruk dari hepatitis B dapat berkembang.

Cara mengubati hepatitis B

Dalam kebanyakan kes, hepatitis B akut tidak memerlukan rawatan, kerana kebanyakan orang dewasa menghadapi jangkitan ini sendiri tanpa menggunakan ubat. Rawatan antiviral awal mungkin memerlukan kurang daripada 1% pesakit: pesakit dengan jangkitan agresif.

Jika semasa rawatan hepatitis B dijalankan di rumah, yang kadang-kadang diamalkan dengan ringan penyakit dan kemungkinan pemantauan perubatan yang berterusan, anda mesti mengikuti beberapa peraturan:

1. Minum banyak cecair, yang membantu untuk menyahtoksik - mengeluarkan racun dari badan, serta mencegah dehidrasi, yang boleh membina latar belakang muntah yang banyak.
2. Jangan gunakan ubat tanpa preskripsi doktor: banyak ubat mempunyai kesan negatif ke atas hati, penggunaannya boleh mengakibatkan kemerosotan cepat kilat dalam perjalanan penyakit.
3. Jangan minum alkohol.
4. Ia perlu untuk makan dengan secukupnya - makanan harus tinggi kalori; Ia perlu mematuhi diet terapeutik.
5. Latihan tidak boleh disalahgunakan - aktiviti fizikal sepadan dengan keadaan umum.
6. Semasa berlakunya tanda-tanda baru yang luar biasa, segera panggil doktor!

Rawatan ubat dengan hepatitis B:

1. Asas rawatan adalah terapi detoksifikasi: pentadbiran intravena penyelesaian tertentu untuk mempercepat penghapusan toksin dan menambah cairan yang hilang dengan muntah-muntah dan cirit-birit.
2. Persediaan untuk mengurangkan fungsi penyerapan usus. Di dalam usus, jisim toksin terbentuk, penyerapan yang ke dalam darah semasa kerja yang tidak berkesan hati sangat berbahaya.
3. Interferon α adalah agen antivirus. Walau bagaimanapun, keberkesanannya bergantung kepada kadar pembiakan virus, iaitu. aktiviti jangkitan.

Kaedah rawatan lain, termasuk pelbagai ubat antivirus, mempunyai keberkesanan yang terhad dengan kos rawatan yang tinggi.

Bagaimana untuk mengelakkan jangkitan?

Pencegahan, kedua-dua spesifik (vaksinasi) dan tidak khusus, yang bertujuan mengganggu laluan penghantaran: pembetulan tingkah laku manusia; penggunaan alat sekali pakai; berhati-hati terhadap peraturan kebersihan dalam kehidupan seharian; sekatan transfusi cecair biologi; penggunaan pembasmian kuman yang berkesan; kehadiran satu-satunya pasangan seks yang sihat atau, jika tidak, dilindungi seks (yang kedua tidak memberikan jaminan 100% bukannya jangkitan, kerana dalam mana-mana terdapat hubungan yang tidak dilindungi dengan rembesan biologi lain rakan kongsi - air liur, peluh, dll.).

Vaksinasi digunakan secara meluas untuk mencegah jangkitan. Vaksin rutin diterima di hampir semua negara di dunia. WHO mencadangkan untuk memulakan vaksinasi kanak-kanak pada hari pertama selepas kelahiran, kanak-kanak berumur tidak berkurangan, serta orang dari kumpulan risiko: kumpulan profesional (doktor, perkhidmatan kecemasan, ketenteraan, dll), orang yang mempunyai keinginan seksual yang tidak tradisional, penagih dadah, pesakit yang sering menerima dadah orang yang sedang menjalani hemodialisis yang diprogramkan, pasangan di mana salah satu ahli adalah virus yang dijangkiti dan sesetengah yang lain. Vaksin ini biasanya digunakan untuk vaksin virus Hepatitis B, iaitu putih zarah virus, yang dipanggil. Antigen HBs. Di sesetengah negara (contohnya di China) vaksin plasma digunakan. Kedua-dua jenis vaksin adalah selamat dan sangat berkesan. Kursus vaksinasi biasanya terdiri daripada tiga dos vaksin yang diberikan intramuscularly pada selang masa.

Keberkesanan vaksinasi bayi baru lahir kepada ibu yang dijangkiti, dengan syarat dos pertama diberikan dalam 12 jam pertama kehidupan, hingga 95%. Vaksinasi kecemasan dalam hubungan rapat dengan orang yang dijangkiti, jika darah yang dijangkiti memasuki darah seseorang yang sihat kadang-kadang digabungkan dengan pengenalan imunoglobulin tertentu, yang secara teorinya harus meningkatkan kemungkinan hepatitis tidak berkembang.

Panduan di UK menyatakan bahawa individu yang telah diimunisasi melalui vaksinasi (pada mulanya diimunisasi) memerlukan perlindungan lebih lanjut (ini berlaku kepada orang yang berisiko terjangkiti dengan hepatitis B). Mereka disyorkan untuk mengekalkan imuniti kepada virus hepatitis B, berulang kali berulang - sekali setiap lima tahun.

Hepatitis - gejala, tanda, sebab, rawatan dan pencegahan hepatitis virus

Hepatitis adalah penyakit radang hati. Dengan sifat aliran, terdapat hepatitis akut dan kronik. Teruskan akut dengan gejala yang teruk dan mempunyai dua hasil: penawar lengkap, atau peralihan kepada bentuk kronik.

Jenis hepatitis yang berlainan berbeza antara satu sama lain dengan pelbagai cara jangkitan, kadar perkembangan, keterukan manifestasi klinikal, kaedah rawatan dan prognosis untuk pesakit. Hepatitis dicirikan oleh kompleks gejala tertentu, yang, bergantung pada jenis penyakit, mungkin nyata lebih kuat daripada yang lain.

Apakah hepatitis?

Hepatitis adalah penyakit keradangan akut atau kronik hati, yang berlaku akibat jangkitan virus atau kesan tertentu pada parenchyma organ-organ toksik (contohnya, alkohol, ubat-ubatan, ubat-ubatan, racun).

Hepatitis virus adalah kumpulan yang biasa dan berbahaya bagi penyakit berjangkit manusia, yang berbeza secara signifikan di kalangan mereka sendiri, disebabkan oleh virus yang berlainan, namun masih mempunyai ciri umum - ini adalah penyakit yang menyerang hati manusia terutamanya dan menyebabkan keradangannya.

Tanda-tanda utama hepatitis adalah sakit perut, kehilangan selera makan, dengan loya dan muntah yang kerap, sakit kepala, kelemahan umum dan demam hingga 38.8 ° C, dan dalam kes-kes yang teruk menguning kulit dan mata.

Jenis hepatitis virus

• disebabkan pembangunan - hepatitis virus, alkohol, ubat, hepatitis autoimun, spesifik (tuberkulosis, opisthorchosis, echinococcal, dsb.), hepatitis sekunder (sebagai komplikasi patologi lain), kriptogenik (etiologi tidak jelas);
• dengan aliran (akut, kronik);
• atas alasan klinikal (bentuk icterik, anikterik, subklinikal).

Oleh mekanisme dan cara jangkitan dibahagikan kepada dua kumpulan:

• Mempunyai mekanisme penghantaran fecal mulut (A dan E);
• Hepatitis, yang bersentuhan dengan darah (hemoperculated), atau lebih mudah - jalan yang dilalui melalui darah, adalah yang utama (B, C, D, G adalah kumpulan hepatitis parenteral).

Bergantung kepada bentuk hepatitis, penyakit ini boleh mengganggu pesakit untuk masa yang lama, dan dalam 45-55% kes pemulihan penuh terjadi. Bentuk hepatitis kronik (berterusan) boleh mengganggu pesakit sepanjang hayat.

Hepatitis A

Penyakit Hepatitis A atau Botkin adalah bentuk hepatitis virus yang paling biasa. Tempoh inkubasi (dari masa jangkitan sehingga tanda-tanda pertama timbul) adalah dari 7 hingga 50 hari.

Dalam tempoh ini, seseorang boleh menjangkiti orang lain. Kebanyakan gejala biasanya hilang selepas beberapa hari atau minggu, tetapi keletihan mungkin bertahan selama berbulan-bulan apabila hati kembali normal. Ia mengambil masa beberapa bulan untuk pulih sepenuhnya.

Hepatitis B virus

Virus hepatitis B memasuki badan dengan darah, air mani, air dan lain-lain cecair HBV yang dijangkiti. Jangkitan yang paling biasa berlaku semasa pemindahan darah dan produk darah, melahirkan anak, prosedur pergigian, suntikan, pemotongan isi rumah dan hubungan lain. Amaran dengan vaksinasi.

Hepatitis C

Jenis ketiga hepatitis virus menyebar terutama melalui darah (pemindahan, jarum, hubungan seksual, dll.). Gejala biasanya muncul dari 1 hingga 10 minggu selepas jangkitan, tetapi mereka boleh hampir tidak dinyatakan (penyakit kuning tidak mungkin). Bahaya hepatitis C berkaitan dengan fakta bahawa ia boleh menyebabkan hepatitis kronik yang teruk dan sirosis hati.

Hepatitis D, E dan G

1. Hepatitis D. Disebut oleh virus delta. Ia dicirikan oleh kerosakan hati yang luas dengan gejala klinikal yang meluas, rawatan teruk dan rawatan jangka panjang. Jangkitan berlaku apabila virus memasuki darah. Selalunya berlaku dalam bentuk akut, kebarangkalian proses peralihan dalam kronik - kurang daripada 3%.
2. Hepatitis E - tanda-tanda jangkitan adalah serupa dengan hepatitis A, tetapi dalam kes-kes yang teruk penyakit itu, bukan sahaja hati, tetapi juga buah pinggang yang rosak. Prognosis rawatan hampir selalu menguntungkan. Pengecualian adalah wanita hamil pada trimester ketiga, apabila risiko kehilangan anak mendekati 100%.
3. Virus hepatitis G juga memasuki badan dengan makanan dan air yang tercemar semasa bersentuhan dengan peralatan perubatan yang tercemar. Ia hampir tanpa asimtomatik. Manifestasi klinikal adalah serupa dengan hepatitis C.

Virus Hepatitis B dan C sangat berbahaya kepada kesihatan manusia. Keupayaan untuk masa yang lama wujud di dalam badan tanpa manifestasi yang ketara membawa kepada komplikasi serius akibat pemusnahan sel-sel hati secara beransur-ansur.

Sebabnya

Sumber virus adalah pelbagai faktor. Sebab yang paling "tipikal" termasuk:

• pendedahan yang berpanjangan kepada badan pelbagai jenis bahan toksik;
• penggunaan ubat-ubatan jangka panjang - antibiotik, sedatif dan dadah,
• ubat lain;
• gangguan metabolik dan sistem autoimun;
• transfusi darah penderma yang tercemar;
• penggunaan berulang satu jarum tunggal, biasanya dijangkiti, oleh sekumpulan individu;
• seks tanpa perlindungan;
• Laluan "menegak" (intrauterine) jangkitan kanak-kanak dari ibu;
• comorbidities, seperti HIV, menyukai kemasukan mudah virus ke dalam badan;
• tatu bukan alat steril;
• akupunktur;
• peralatan pergigian yang tidak disterilkan;
• hubungan langsung dengan orang yang sakit.

Hepatitis juga boleh berlaku akibat keadaan autoimun di mana faktor-faktor imun yang disasarkan secara luar biasa menyerang sel-sel tubuh sendiri melalui hati. Keradangan hati juga boleh berlaku akibat masalah kesihatan, dari dadah, alkohol, bahan kimia dan toksin alam sekitar.

Hepatitis akut

Apa ini? Bentuk akut penyakit ini berkembang dengan cepat, dalam beberapa hari atau minggu. Jenis hepatitis ini boleh bertahan sehingga 6 bulan. Spesies ini berlaku akibat:

• jangkitan virus hepatitis;
• keracunan dengan dadah atau toksin.

Bentuk akut dicirikan dengan permulaan yang tajam. Penyakit ini adalah ciri hepatitis B, yang bersifat virus. Dalam sesetengah kes, seseorang yang diracuni oleh racun yang kuat mempunyai bentuk hepatitis akut. Kondisi pesakit semakin merosot akibat penyakit. Mungkin terdapat tanda-tanda mabuk umum badan.

Bentuk akut penyakit ini adalah paling biasa untuk semua hepatitis virus. Pesakit menyatakan:

• kemerosotan kesihatan;
• mabuk badan yang teruk;
• fungsi hati yang tidak normal;
• perkembangan jaundis;
• peningkatan jumlah bilirubin dan transaminase dalam darah.

Hepatitis kronik

Apa itu? Di bawah hepatitis kronik memahami proses peradangan yang meresap-menyeruput, yang dilokalisasi dalam sistem hepatobiliari dan disebabkan oleh pelbagai faktor etiologi (virus atau asal-usul lain).

Jika hepatitis tidak sembuh dalam 6 bulan, maka ia dianggap kronik. Bentuk kronik berlaku untuk masa yang lama. Doktor biasanya mengelaskan hepatitis kronik dengan tanda-tanda keterukan:

• Hepatitis berterusan biasanya merupakan bentuk ringan yang tidak berkembang atau berkembang perlahan-lahan, mengakibatkan kerosakan hati yang terhad;
• aktif - termasuk kerosakan hati yang progresif dan seringkali luas dan kerosakan sel.

Hepatitis kronik adalah asimtomatik lebih kerap daripada akut. Pesakit sering mempelajari penyakit ini dalam proses beberapa ujian yang dirancang. Sekiranya terdapat gejala, mereka biasanya tidak dinyatakan dan tidak khusus. Jadi, pesakit boleh diganggu oleh:

• Perasaan berat dan peninggalan di sebelah kanan, bertambah buruk selepas makan.
• Kekurangan kembung.
• Mual berkala.
• Kurang selera makan.
• Peningkatan keletihan.

Sekiranya gejala berlaku, rujuk kepada pengamal am, pakar penyakit berjangkit atau pakar hepatologi.

Cara Penghantaran

Cara penghantaran hepatitis virus mungkin:

• pemindahan darah - dengan pemindahan darah dan komponennya;
• suntikan - melalui jarum suntik dan jarum, yang mengandungi sisa-sisa darah yang dijangkiti virus hepatitis;
• hubungan seksual - semasa persetubuhan tanpa menggunakan kondom;
• menegak - dari ibu yang sakit kepada seorang anak semasa bersalin atau menjaga dia;
• semasa melakukan tato, akupunktur, menindik dengan jarum tidak steril;
• untuk manicure, pedikur, pencukur, epilepsi, solekan kekal, jika alat tidak dirawat dengan penyelesaian pembasmian.

Gejala Hepatitis pada Dewasa

Bergantung pada bentuk dan peringkat perkembangan penyakit, hepatitis boleh disertai dengan pelbagai gejala lesi badan, yang utama adalah:

• berkala atau berterusan, sakit kesakitan di hipokondrium yang betul;
• kelemahan umum, pening, sakit kepala;
• perasaan kepahitan yang berterusan di dalam mulut;
• peningkatan suhu badan kepada 37 - 38 darjah (tipikal untuk hepatitis virus yang sederhana dan teruk, akut);
• kesyukuran tempatan kulit dan bola mata atas;
• menurun selera makan;
• bau yang tidak menyenangkan dari mulut;
• air kencing gelap;
• gangguan dyspeptik (cirit-birit, muntah, sembelit berulang);
• pruritus kerap.

Saya ingin menarik perhatian pada kesunyian kulit. Sekiranya virus menjangkiti hati, maka penetrasi hempedu berlebihan ke dalam aliran darah menyebabkan epitel menjadi kuning.

Tetapi dengan hepatitis C, jaundis berkembang sangat jarang, jadi kulit mungkin tidak mempunyai perlindungan yang terlalu panas. Di sini, ciri ciri adalah peningkatan suhu badan, yang disimpan di sekitar 37.5 hingga 38 darjah. Seorang wanita berasa teruk, sakit badannya, terdapat keadaan kelalaian umum yang mengingatkan kita tentang jangkitan pernafasan akut, ARVI atau selesema.

Jaundis berlaku akibat bilirubin metabolik, toksik kepada badan. Melanggar fungsi hati, ia berkumpul di dalam darah, menyebar ke seluruh badan, disimpan di dalam kulit dan membran mukus dan memberi mereka warna kekuningan.

Selalunya, akibat pelanggaran aliran keluar dari hati hempedu, sebahagiannya memasuki aliran darah dan merebak di seluruh badan, gatal berlaku: asid empedu, yang didepositkan ke dalam kulit, sangat merengsakannya.

Dalam sesetengah kes, pesakit membangunkan hepatitis akut fulminant yang dikenali sebagai. Ini adalah satu bentuk penyakit yang sangat teruk, di mana terdapat kematian tisu besar-besaran dan perkembangan gejala yang sangat pesat. Sekiranya tidak dirawat, hepatitis akut tersebut berakhir dengan kematian.

Bentuk pembangunan

Semasa hepatitis virus, terdapat 4 bentuk:

1. Sederhana, sering ciri hepatitis C: penyakit kuning sering tidak hadir, suhu rendah atau biasa, berat di hipokondrium yang betul, hilang selera makan;
2. Sederhana: gejala di atas lebih ketara, kesakitan pada sendi, mual dan muntah, hampir tiada selera makan;
3. Berat. Semua gejala hadir dalam bentuk yang jelas;
4. Fulminant (fulminant), tidak dijumpai dalam hepatitis C, tetapi sangat ciri hepatitis B, terutamanya dalam kes jangkitan bersama (HBD / HBV), iaitu gabungan dua virus B dan D, yang menyebabkan superinfeksi.

Komplikasi dan akibat untuk badan

Kedua-dua hepatitis akut dan kronik boleh menyebabkan akibat yang sangat serius. Di antara mereka perlu diperhatikan:

• penyakit radang saluran empedu;
• koma hepatik (berakhir dengan kematian dalam 90% kes);
• sirosis hati - berlaku pada 20% pesakit dengan hepatitis virus. Hepatitis B dan bentuk derivatifnya paling sering menyebabkan sirosis;
• kanser hati;
• pelebaran saluran darah dan pendarahan dalaman seterusnya;
• pengumpulan cecair di rongga perut - asites.

Rawatan hepatitis

Rawatan hepatitis bergantung kepada faktor etiologi yang menyebabkan proses keradangan di hati. Sudah tentu, hepatitis alkohol atau autoimun biasanya hanya memerlukan simptom, detoksifikasi dan rawatan hepatoprotective.

Taktik standard untuk merawat hepatitis melibatkan:

• menghapuskan punca penyakit dengan membunuh virus dan menyahtoksikan badan;
• rawatan penyakit yang berkaitan;
• pemulihan hati;
• mengekalkan fungsi normal badan;
• pematuhan kepada diet khas dan langkah-langkah perlindungan kebersihan dan kebersihan tertentu.

Rawatan hepatitis akut

Rawatan semestinya dilakukan di hospital. Selain itu:

• Diet No. 5A ditetapkan, rehat separuh katil (untuk kes-kes yang teruk, rehat tidur);
• dalam semua bentuk alkohol hepatitis dan ubat hepatotoksik dikontraindikasikan;
• terapi penyingkiran detoksifikasi yang intensif dilakukan untuk mengimbangi ini
• fungsi hati;
• menetapkan ubat hepatoprotective (phospholipid penting, silymarin, ekstrak susu Thistle);
• ditetapkan setiap hari enema tinggi;
• menghasilkan pembetulan metabolik - persiapan kalium, kalsium dan mangan, kompleks vitamin.

Dieting

Di samping terapi ubat, pesakit harus selalu mengikut diet. Makanan hendaklah berdasarkan kepada peraturan berikut:

• penghapusan alkohol (termasuk bir);
• larangan perkapalan, asap, pedas dan berlemak;
• daging dan ikan yang kurus disyorkan;
• Anda boleh menggunakan produk tenusu rendah lemak.

Terapi antiviral seiring dengan diet dan rehat tidur boleh menyebabkan pemulihan penuh. Walau bagaimanapun, perlu diperhatikan bahawa pematuhan terhadap terapi pemakanan dan pemakanan diperlukan selepas pemulihan. Jika tidak, berulang dan peralihan penyakit kepada hepatitis virus kronik hampir tidak dikecualikan.

Apa yang perlu dimakan:

• pelbagai teh berasaskan herba dan beri, jus dan kandungan gula rendah;
• tanah, bubur yang dimasak dengan baik;
• pelbagai sup dan sayur-sayuran puree;
• produk tenusu rendah lemak;
• daging dan ikan harus rendah lemak, dikukus;
• omelet stim;
• roti bran, rai, kue galetny.

Dari gula-gula anda boleh makan buah-buahan kering, jemur tidak terlalu manis, madu. Epal yang dipanggang adalah berguna, dalam jumlah kecil pisang dan buah beri.

• teh yang sangat kuat, coklat, kopi;
• kacang, cendawan;
• masam, asin, terlalu manis;
• muffin, puff pastry, pancake, roti;
• sosej dan daging tin;
• babi;
• telur curam dan goreng.

Pencegahan

Pencegahan diperlukan supaya hepatitis virus tidak kembali, dan dalam hal manifestasi kronik, ia tidak menjadi teruk atau rumit. Pencegahan adalah mematuhi peraturan berikut:

• pengecualian daripada diet alkohol (sepenuhnya);
• pematuhan dengan semua cadangan doktor (jangan melewatkan majlis makan, adalah betul menggunakan ubat preskripsi);
• diet (tidak termasuk makanan goreng dan lemak, asin dan pedas, pemeliharaan dan makanan dalam tin);
• berhati-hati apabila bersentuhan dengan biomaterial yang tercemar (untuk pekerja kesihatan), iaitu menggunakan PPE (peralatan pelindung).

Bagaimana untuk melindungi daripada hepatitis?

Hepatitis virus sering membawa kepada komplikasi yang serius dan berbahaya, dan rawatan mereka bukan sahaja jangka panjang, tetapi juga mahal.

Pencegahan adalah seperti berikut:

• Basuh tangan sebelum makan
• Rebus air sebelum minum
• Sentiasa mencuci buah-buahan dan sayur-sayuran, panas merawat makanan
• Elakkan bersentuhan dengan cecair badan dari orang lain, termasuk darah.
• Untuk dilindungi semasa hubungan seks (termasuk lisan)
• Untuk membuat tindikan dan tatu hanya dengan alat steril di pusat terbukti
• Dapatkan vaksin terhadap hepatitis.

Hepatitis B dan C: apa itu. Apakah bahaya utama penyakit ini, dan subspesies hepatitis adalah yang paling dahsyat

Hepatitis tidak selalunya penyakit virus, tetapi lebih kerap ia adalah untuk sebab ini. Virus berjangkit boleh menjadi milik keluarga yang berbeza, menunjukkan kehadiran mereka dalam tubuh dengan gejala yang berbeza, membawa kepada hasil yang berbeza. Tetapi mereka bersatu dengan keadaan wajib - kerosakan hati.

Hepatitis sentiasa kekal dan setakat ini kekal sebagai salah satu penyakit yang paling berbahaya dan biasa di dunia. Hanya orang yang mempunyai hepatitis C di Rusia secara rasmi didaftarkan lebih daripada 1790000. Angka ini terus meningkat, oleh itu, sejak tahun 2009, mereka tidak lagi mengambil kira statistik pembawa virus hepatitis C. Hanya bentuk kronik penyakit ini diambil kira. Tetapi tidak semua hepatitis semestinya berakhir dengan hasil kronik yang buruk. Oleh itu, adalah penting untuk mengetahui jenis hepatitis yang ada, apakah penyakit hepatitis B dan C (hepatitis B dan C), dan apakah perbezaan antara hepatitis yang disebabkan oleh virus yang berlainan.

Singkatan untuk hepatitis bergantung kepada jenis virus yang menyebabkannya. Oleh itu virus hepatitis B ditetapkan HBV, hepatitis C - HCV. Ini diperlukan untuk menyederhanakan persembahan. Sekarang kita akan menganalisis semua isu penting secara terperinci.

Kandungan artikel:

Apakah hepatitis?

Untuk memahami apakah hepatitis B atau hepatitis C, anda perlu mengetahui apakah hepatitis secara umum. Nama penyakit, seperti biasa dalam perubatan, dibentuk oleh sebutan Latin. Hepar bermakna hati dalam bahasa Latin, akhiran itu menunjukkan proses keradangan dalam organ. Tetapi keradangan di hati boleh disebabkan oleh pelbagai faktor. Hepatitis virus adalah salah satu daripada mereka. Di samping itu, hepatitis adalah toksik, iaitu keradangan disebabkan oleh beberapa jenis "racun" bagi tubuh kita. Hepatitis autoimun berlaku disebabkan gangguan dalam sistem imun pengiktirafan rantai "kawan atau musuh".

Virus hepatitis terutamanya memberi kesan kepada hati, kerana ia adalah hati yang perlu ditiru.

Hepatitis virus berlaku kerana virus menjangkiti tubuh, terutama yang menjejaskan hati - kerana hati adalah perlu bagi virus ini untuk ditiru. Ini adalah nama kaedah untuk menghasilkan semula zarah virus untuk pembinaan zarah secara keseluruhan. Ini boleh diwakili sebagai koleksi kereta dari kiub Lego. Hanya proses keseluruhan ini berlaku di dalam sangkar, dan hasilnya adalah pembinaan musuh untuk tubuh kita, dan bukan mainan yang tidak berbahaya. Hepatitis virus juga perlu dikelaskan. Ini adalah perlu bukan sahaja untuk rawatan, tetapi juga untuk prognosis penyakit. Apakah hepatitis virus, apakah hepatitis B (B) dan hepatitis C (C), kami menganalisis lagi.

Jenis hepatitis virus (hepatitis C, B dan lain-lain)

Hepatitis virus dibahagikan kepada kumpulan. Terdapat hepatitis virus akut dan hepatitis virus kronik. Mengikut klasifikasi ICD-10 (klasifikasi penyakit antarabangsa bagi semakan ke-10), yang digunakan oleh semua doktor, hepatitis virus dibahagikan kepada:

1. Hepatitis akut A
2. Hepatitis B akut
3. Hepatitis virus akut yang lain
4. Hepatitis virus kronik
5. Hepatitis virus tidak ditentukan

Sebaliknya, hepatitis virus kronik dibahagikan kepada:

• Hepatitis B virus kronik dengan ejen delta
• Hepatitis B virus kronik tanpa ejen delta
• Hepatitis C virus kronik
• Hepatitis virus kronik yang lain
• Hepatitis virus kronik, tidak ditentukan

Dari klasifikasi ini menjadi jelas bahawa penting untuk menentukan "surat" hepatitis. Apa artinya surat ini dan apa yang ditentukan untuk prognosis lanjut penyakit ini? Dalam artikel ini, kita bercakap mengenai beberapa jenis hepatitis B: hepatitis B, hepatitis C, hepatitis D. Ini adalah virus yang sama sekali berbeza yang disatukan oleh kerosakan pada hati dengan replikasi lanjut dalam organ ini. Lebih banyak pada setiap virus di bawah ini.

Bagaimanakah virus memasuki badan orang yang sihat?

Soalan ini amat penting bagi setiap orang. Penyebaran virus tidak dikurangkan, tetapi sebaliknya. Oleh itu, mengetahui cara penyebarannya, adalah mungkin untuk mencegah jangkitan orang lain. Terdapat tiga jenis mekanisme transmisi untuk virus hepatitis B dan C:

Penyebaran virus hepatitis B dan C mungkin menggunakan alat-alat manicure yang biasa dengan orang yang dijangkiti.

(termasuk kedua-dua jangkitan virus semasa hubungan seks, dan penggunaan barang-barang kebersihan bersama dengan orang yang dijangkiti, seperti berus gigi, alat-alat manicure, atau pisau cukur. Transmisi boleh berlaku hanya jika terdapat darah orang yang dijangkiti pada barang-barang ini. terkandung dalam semua rahsia orang yang dijangkiti (misalnya, dalam air liur atau air mani, kecuali untuk najis), tetapi anda hanya boleh dijangkiti melalui hubungan dengan darah, air mani atau rahsia dari faraj orang yang dijangkiti);

menular (penghantaran virus dari ibu yang dijangkiti kepada bayi) Selain itu, virus itu boleh ditularkan semasa kehamilan, semasa bersalin dan selepas melahirkan. Dalam hampir 90% kes, kanak-kanak memperoleh virus hepatitis semasa bersalin ketika melalui saluran kelahiran ibu yang dijangkiti);

artifak (oleh istilah ini bermakna penghantaran virus semasa manipulasi perubatan, sebagai contoh, pemindahan darah atau jangkitan yang dijangkiti melalui instrumen yang tidak diproses dan dijangkiti).

Apakah tempoh inkubasi untuk hepatitis B dan C dan apa yang berlaku seterusnya

Apa yang berlaku di dalam tubuh manusia sejurus selepas virus itu menembusnya? Selepas virus itu menembusi badan melalui salah satu mekanisme yang dinyatakan di atas, ia memasuki hati. Oleh itu, virus hepatitis dianggap hepatotropik. Definisi ini menunjukkan tropisme (keutamaan) ke sel hati - hepatosit. Walaupun tropisme untuk hepatosit, virus dapat meniru, iaitu, membuat bahagiannya, dalam tisu dan organ lain. Sebagai contoh, virus hepatitis B dapat meniru di buah pinggang, pankreas, dan juga di dalam sel-sel sumsum tulang. Tetapi bahagian utama virus itu masih lebih suka hati untuk fungsi pentingnya. Masa yang berlalu dari mendapatkan virus ke dalam organisma yang sebelum ini sihat sehingga gejala pertama muncul muncul dipanggil pengeraman. Secara keseluruhan, empat tempoh dibezakan semasa hepatitis virus akut:

inkubasi (tempoh tempoh ini berbeza bagi setiap virus).

Sebagai contoh, untuk virus hepatitis B, tempoh ini adalah dari 6 minggu hingga 6 bulan (biasanya 2-4 bulan). Ini bererti bahawa selama hampir setengah tahun seseorang mungkin tidak menyedari penyakitnya, bersentuhan dengan semua orang di sekelilingnya dan menghantar virus. Lagipun, diketahui bahawa seseorang menjadi berjangkit, iaitu, dapat menghantar virus lebih jauh walaupun dalam tempoh inkubasi. Untuk virus hepatitis C, tempoh inkubasi adalah lebih pendek. Membuat 2 hingga 26 minggu (biasanya 6-8 minggu). Dalam tempoh ini, seseorang yang dijangkiti virus hepatitis C juga menular kepada orang lain yang sihat. Adalah sangat penting bahawa kebergantungan langsung dari penyakit dalam tempoh tempoh inkubasi telah diturunkan. Semakin singkat tempoh ini, semakin sukar dan lebih sukar aliran hepatitis virus.

tempoh preikterik (tidak selalu hadir, kerana terdapat varian atipikal perjalanan hepatitis virus).

Gejala utama hepatitis

Varian sedemikian (anatomi - hepatitis bebas-jaundis, subklinikal, terhapus) merumitkan diagnosis penyakit ini. Kerana manifestasi pertama penyakit tidak boleh panjang. Sebagai contoh, 20% pesakit dengan hepatitis C virus tidak mempunyai masa preikterik. Di dalam pesakit sedemikian, penyakit tersebut segera ditunjukkan oleh rupa jaundis kulit dan membran mukus. Sekiranya terdapat tempoh preikterik, maka pesakit mempunyai gejala berikut yang perlu diatasi:

perasaan kelemahan, sakit kepala, keletihan;

permulaannya mirip dengan selesema (gejala seperti flu): sakit kepala, demam, menggigil, dan manifestasi lain;

loya, muntah, sakit perut;

kesakitan akut pada sendi-sendi kecil, dalam otot;

penampilan lesi pada kulit.

Tempoh icterik (dalam tempoh ini, gejala yang bermula pada preicus tidak hilang, mereka boleh, sebaliknya, menggiatkan. Plus, jaundis semestinya menyertai mereka - mengotorkan kulit dan membran mukus dalam warna kuning).

Baca lebih lanjut tentang tempoh ini dalam artikel "Gejala hepatitis C pada lelaki dan wanita."

tempoh pemulihan (tahap akhir penyakit dengan hasil sama ada dalam pemulihan, atau dalam tempoh yang berlarutan, atau dalam hepatitis virus kronik). Tahap-tahap ini boleh dibahagikan dengan masa. Biasanya, pemulihan berlaku dalam tempoh 6 bulan selepas gejala pertama muncul. jika penyakit itu bertahan lebih daripada tiga bulan dan mereka berfikir tentang pembentukan hepatitis virus kronik, jika seseorang telah sakit selama lebih dari 6 bulan.)

Pengetahuan mengenai tempoh dari masa ke masa, manifestasi klinikal mereka membantu menavigasi penyakit ini. Ini memberi alasan untuk meramalkan perjalanan penyakit dan mengambil langkah yang tepat untuk mencapai pemulihan.

Bentuk hepatitis kronik: jenis hepatitis yang paling berbahaya

Pertama, sekali lagi ingat bahawa bentuk kronik hepatitis virus tidak berlaku dengan segera, tetapi merupakan kesinambungan, hasil proses akut. Di samping itu, tidak semua hepatitis virus menjadi kronik. Adalah dipercayai bahawa virus hepatitis B, C, D, E hanya boleh menyebabkan proses kronik. Jadi apa yang ia manifes dan bagaimana ia berbeza dengan hepatitis akut? Bentuk hepatitis kronik adalah dua hasil utama penyakit ini:

• sirosis hati;
• karsinoma hepatoselular (hepatoma primer).

Kadar perkembangan penyakit dalam apa-apa hasil adalah proses kronik - virus hepatitis D datang pertama, maka virus hepatitis B dan virus hepatitis C. Nampaknya kita sekarang tahu jawapan kepada soalan-soalan: yang hepatitis B adalah yang paling berbahaya bagi seseorang B atau C, yang lebih buruk dan lebih teruk, hepatitis B (C) atau hepatitis C (C). Tetapi banyak pemerhatian telah mendedahkan bahawa apabila dijangkiti dengan virus hepatitis B, kematian berlaku daripada penyakit ini hanya dalam 1% kes, dan pemulihan dalam 90% kes. Dan apabila dijangkiti virus hepatitis C, hepatitis kronik berlaku dalam 80% kes. Ini bermakna 80 daripada 100 yang dijangkiti virus ini akan mengembangkan sirosis hati atau kanser hati dalam bentuk karsinoma hepatoselular. Itulah sebabnya dipercayai bahawa virus hepatitis B paling berbahaya manusia adalah virus hepatitis C. Ini adalah hepatitis C.

Perbezaan penting antara hepatitis B dan C juga bahawa kanser hati tidak segera berlaku apabila dijangkiti virus hepatitis C. Pertama, sirosis hati secara beransur-ansur berkembang, perubahan dalam tisu hati berlaku. Dan pada latar belakang keradangan kronik dan kerosakan kronik kepada hepatosit berkembang penyakit hati onkologi. Tidak seperti virus hepatitis C, jangkitan dengan virus hepatitis B juga boleh membina kanser hati pada permulaan hepatitis kronik. Jika seseorang telah didiagnosis dengan hepatitis D virus kronik, maka dalam 75% kes dalam tempoh 10 tahun pesakit sedemikian akan mengalami sirosis hati. Lebih banyak maklumat mengenai diagnosis penyakit akan dibincangkan seterusnya.

Kenapa pemeriksaan virus hepatitis B penting?

Pemeriksaan merujuk kepada kajian mengenai pengangkatan virus hepatitis pada orang yang dianggap sihat. Mengapa mungkin? Kami telah memberitahu anda bahawa terdapat tempoh inkubasi untuk penyakit ini. Dalam tempoh ini, penyakit ini tidak dapat dilihat sendiri, orang itu berasa sihat, bersentuhan dengan orang lain yang sihat. Tetapi pada masa ini, yang boleh bertahan sehingga enam bulan dengan jangkitan hepatitis C dan sehingga 26 minggu dengan jangkitan virus hepatitis C, seseorang menjadi sumber jangkitan untuk orang lain. Untuk mencegah penyebaran virus yang tidak terhalang dan menjalankan tinjauan. Di mana-mana makmal awam atau swasta, menjalankan ujian tersebut selepas pengumpulan darah dan penyelidikannya. Kos ujian untuk hepatitis B dan C adalah sama. Sekiranya seseorang dijangkiti virus hepatitis B atau C, antigen atau antibodi spesifik untuk bahagian-bahagian virus akan ditemui dalam darahnya.

Penanda hepatitis B dan C: apa itu? Antigen adalah bahagian dari bahan yang asing kepada tubuh kita. Antibodi adalah sistem imun kita yang menghasilkan bahan antigen (antigen) untuk kemusnahannya. Antigen dan antibodi ditentukan oleh ELISA (ujian imunosorben enzim yang berkaitan enzim). Selain itu, pengesanan antibodi spesifik terhadap antigen dapat menunjukkan masa jangkitan (proses akut atau jangkitan yang dipindahkan) dan membezakan jangkitan dari imuniti yang terbentuk selepas suntikan. Perlu diperhatikan bahawa tiada vaksin terhadap virus hepatitis C. Di samping itu, adalah mungkin untuk mengesan bahagian DNA virus oleh PCR (tindak balas rantai polimerase). Kini anda memahami kepentingan kajian ini. Dan jika anda diminta menjalani peperiksaan ini di tempat kerja atau di sebuah universiti, anda tidak boleh kecewa. Sebaliknya, adalah lebih baik untuk mengetahui kesihatan anda untuk kebaikan anda sendiri dan orang-orang di sekeliling anda. Lagipun, lebih cepat rawatan hepatitis virus dimulakan, lebih baik dan lebih cepat hasil positif dalam bentuk pemulihan. Marilah kita mengkaji soalan-soalan ini mengenai rawatan dengan lebih terperinci.

Dan untuk maklumat lanjut mengenai pengesanan virus, lihat artikel "Semua tentang ujian untuk hepatitis C" dan "Ujian untuk hepatitis B".

Rawatan hepatitis B (C) dan C (C)

Kami akan mula memahami isu ini yang besar dengan mana doktor harus diperhatikan dan bagaimana untuk mengubati hepatitis B dan C, jika hepatitis virus telah dikenalpasti. Terdapat banyak kepakaran perubatan dan hati adalah untuk kepentingan ahli terapi, gastroenterologi dan hepatologi. Tetapi, sangat penting bahawa rawatan hepatitis virus dilakukan hanya oleh doktor penyakit berjangkit. Rawatan dan pemantauan pesakit dengan penyakit ini hanya boleh dilakukan secara kualitatif dan produktif oleh pakar penyakit berjangkit di hospital penyakit berjangkit. Garis panduan klinikal sedang dibangunkan untuk rawatan hepatitis virus oleh doktor penyakit berjangkit. Di dalamnya, bergantung kepada virus yang menyebabkan penyakit itu menunjukkan rawatan moden.

Asas rawatan hepatitis virus - mengurangkan beban pada hati, ubat antivirus dan ubat yang bertindak melalui sistem kekebalan tubuh

Asas rawatan hepatitis B dan C virus pada masa yang sama atau tidak - mengurangkan beban pada hati (pemakanan yang betul, detoksifikasi), ubat-ubatan antivirus dan dadah langsung yang bertindak melalui sistem imun. Jangan fikir jika seseorang dijangkiti virus hepatitis, ia tidak boleh diubati. Ia tidak. Sebagai contoh, dalam 20% kes terdapat penawar untuk hepatitis C akut, dan untuk hepatitis B akut dalam lebih daripada 90% kes. Bagi ubat, kebanyakan mereka tidak didaftarkan di Rusia. Dan dalam kes ini, pesakit itu sendiri menghantui diri dengan harapan sama ada penampilan rasmi ubat-ubatan moden di pasaran domestik, atau jangkaan membeli dan membawa ubat-ubatan dari negara lain. Dalam kes sedemikian, pakar penyakit berjangkit berpendapat bahawa ini adalah pendekatan yang salah.

Telah ditubuhkan bahawa rawatan yang lebih awal yang disarankan oleh pakar dimulakan, semakin cepat dan lebih cenderung menyembuhkan. Oleh itu, adalah wajar memulakan rawatan dengan apa yang ada sekarang. Dan jika ada kemungkinan peralihan kepada rawatan yang lebih moden, maka hanya dalam kes ini, untuk meninggalkan yang sudah bermula. Sememangnya, berunding dengan pakar penyakit berjangkit sebelum ini.

Penyakit bersama

Jangan lupa bahawa satu pesakit boleh mempunyai beberapa penyakit. Oleh itu, selalunya dijangkiti HIV (virus immunodeficiency manusia) masih sakit dengan hepatitis. Ini disebabkan oleh fakta bahawa mekanisme penyebaran penyakit-penyakit ini adalah serupa. Jadi, seseorang boleh dijangkiti terlebih dahulu dengan hepatitis dan kemudiannya HIV. Atau, jangkitan mungkin berlaku dalam perjalanan pulang. Pertama, seseorang menjadi dijangkiti HIV, dan kemudian kerentanan terhadap jangkitan dengan hepatitis meningkat apabila imuniti orang berkurang.

Ia juga telah ditubuhkan bahawa sering hepatitis disertai dengan kejadian proses autoimun. Jika sirosis berkembang, maka terdapat komplikasi yang berkaitan dengan gangguan hati. Salah satu fungsi penting hati adalah detoksifikasi. Oleh itu, komplikasi hepatitis yang penting dan serius boleh menjadi encephalopathy hati - intoksikasi otak. Gangguan dalam sistem pembekuan darah, asites juga komplikasi serius yang berkaitan dengan fungsi hati terjejas. Oleh itu, rawatan hepatitis adalah pencegahan utama kejadian mereka. Dan pencegahan jangkitan oleh virus immunodeficiency manusia dalam hepatitis virus adalah berdasarkan pengecualian mekanisme jangkitan. Baca lebih lanjut mengenai penyakit berkaitan dalam artikel "Apabila HIV dan Hepatitis B atau C Serang Bersama."

Bolehkah seseorang mendapatkan pelbagai hepatitis virus (hepatitis C (C) dan hepatitis B (B) pada masa yang sama?)

Ini agak mungkin dan sering berlaku dalam kumpulan tertentu penduduk. Ia didapati bahawa orang yang menyuntik dadah lebih cenderung untuk dijangkiti virus hepatitis C. Pada masa yang sama, dalam 25 hingga 52% daripada orang-orang ini dengan hepatitis C, antibodi kepada virus hepatitis B dikesan. Hampir separuh daripada orang yang menggunakan dadah yang dikenalpasti hepatitis C, terdapat jangkitan bersama dua virus (hepatitis B dan C pada masa yang sama). Dalam hal ini, tentu saja, penyakit ini lebih sukar, sukar untuk dirawat. Prognosis untuk pemulihan secara semula jadi jauh lebih buruk, tetapi sudah pasti ada kemungkinan pemulihan dari perubahan gaya hidup dan rawatan.

Ia juga bernilai mengetahui bahawa mungkin satu virus dapat menindas yang lain. Jadi, jika jangkitan awalnya berlaku dengan virus C, dan kemudian dengan virus B, maka penanda hanya hepatitis C virus boleh didapati di dalam darah. Ini boleh mengelirukan untuk doktor. Dan lebih buruk lagi, dalam rawatan satu virus, satu yang berada dalam mod "tidur" boleh diaktifkan. Jangkitan hepatitis B dan D lebih mudah. Jangkitan ini dipanggil virus hepatitis B dengan agen delta. Hepatitis D virus tidak boleh meniru (untuk membina bahagian-bahagian baru mereka) tanpa jangkitan hepatitis B. Jangkitan berlaku melalui mekanisme yang sama yang kita diterangkan sebelum ini. Dengan rawatan yang mencukupi dan diagnosis tepat pada masanya, prognosis diperbaiki. Walaupun koinfeksi sentiasa lebih teruk dan kemungkinan besar membawa kepada perkembangan bentuk kronik hepatitis.

Anda boleh mengetahui lebih lanjut mengenai ciri-ciri jangkitan bersama dari artikel "Viral hepatitis B".

Hepatitis kekal sebagai salah satu penyakit yang cepat menyebar di dunia yang memerlukan diagnosis malar. Dari tahun 2009 hingga 2015, 57,000 lagi pesakit dengan hepatitis C kronik ditemui di Rusia. Mekanisme jangkitan telah lama ditubuhkan dan diketahui. Mekanisme utama - hubungan, menyiratkan hubungan dengan darah, cairan semen atau faraj yang dijangkiti. Untuk mengelakkan penyebaran jangkitan virus tidak harus diabaikan kaedah penyaringan virus. Dan jika virus itu dikesan, anda perlu menghubungi doktor penyakit berjangkit. Hanya doktor khusus ini boleh merawat rawatan yang betul, mencukupi dan moden.

Hepatitis A, B, C, D, E, D, G - gejala, rawatan, diet dan pencegahan

Apakah hepatitis virus?

Epidemik jaundis telah digambarkan seawal abad ke-5 SM. Hippocrates, tetapi agen penyebab hepatitis hanya diketahui pada pertengahan abad yang lalu. Di samping itu, harus diperhatikan bahawa konsep hepatitis dalam perubatan moden dapat menonjolkan bukan sahaja penyakit bebas, tetapi juga salah satu komponen umum, iaitu, yang mempengaruhi organisma secara keseluruhannya, proses patologis.

Hepatitis (a, b, c, d), iaitu keradangan keradangan pada hati, adalah mungkin sebagai gejala demam kuning, rubella, herpes, AIDS dan beberapa penyakit lain. Terdapat juga hepatitis toksik, yang termasuk, misalnya, kerosakan hati semasa alkoholisme.

Kami akan bercakap tentang jangkitan bebas - hepatitis virus. Mereka berbeza dalam asal usul (etiologi) dan kursus, tetapi beberapa gejala pelbagai jenis penyakit agak serupa.

Klasifikasi hepatitis virus

Klasifikasi hepatitis virus adalah mungkin dalam banyak cara:

Bahaya hepatitis virus

Virus Hepatitis B dan C sangat berbahaya kepada kesihatan manusia. Keupayaan untuk masa yang lama wujud di dalam badan tanpa manifestasi yang ketara membawa kepada komplikasi serius akibat pemusnahan sel-sel hati secara beransur-ansur.

Ciri khas ciri hepatitis virus adalah bahawa sesiapa sahaja boleh dijangkiti. Sudah tentu, jika terdapat faktor-faktor seperti pemindahan darah atau kerja dengannya, penagihan dadah, seks rontok, risiko dijangkiti bukan sahaja dengan hepatitis B, tetapi HIV juga meningkat. Oleh itu, sebagai contoh, profesional perubatan perlu menderma darah untuk penanda hepatitis.

Tetapi anda juga boleh dijangkiti selepas pemindahan darah, suntikan dengan jarum suntikan yang tidak steril, selepas pembedahan, lawatan ke doktor gigi, salon kecantikan atau manicure. Oleh itu, ujian darah untuk hepatitis virus disyorkan untuk sesiapa yang terdedah kepada faktor risiko ini.

Hepatitis C juga boleh menyebabkan manifestasi extrahepatic, seperti penyakit autoimun. Perjuangan berterusan terhadap virus boleh mengakibatkan tindak balas imun yang sesat terhadap tisu badan sendiri, mengakibatkan glomerulonephritis, lesi kulit, dan sebagainya.

Oleh itu, satu-satunya cara untuk melindungi daripada kesan jangkitan hepatitis adalah bergantung kepada diagnosis awal dengan bantuan ujian dan rawatan berikutnya kepada doktor.

Borang Hepatitis C

Hepatitis akut

Bentuk akut penyakit ini adalah paling biasa untuk semua hepatitis virus. Pesakit menyatakan:

• kemerosotan kesihatan;
• mabuk badan yang teruk;
• fungsi hati yang tidak normal;
• perkembangan jaundis;
• peningkatan jumlah bilirubin dan transaminase dalam darah.

Dengan rawatan yang mencukupi dan tepat pada masanya, hepatitis akut berakhir dengan pemulihan lengkap pesakit.

Hepatitis kronik

Sekiranya penyakit itu berlanjutan selama lebih dari 6 bulan, pesakit didiagnosis dengan hepatitis kronik. Bentuk ini disertai oleh gejala yang teruk (gangguan asthenovegetative, pembesaran hati dan limpa, gangguan metabolik) dan sering membawa kepada sirosis hati, perkembangan tumor malignan.

Kehidupan seseorang berisiko apabila hepatitis kronik, gejala yang menunjukkan kerosakan kepada organ penting, diperburuk oleh rawatan yang tidak wajar, kekebalan kekurangan, pergantungan alkohol.

Gejala umum hepatitis

Yellowiness muncul dalam hepatitis akibat daripada masuknya darah bilirubin enzim yang tidak diproses di hati. Tetapi tidak biasa bagi gejala ini untuk hadir dengan hepatitis.

Biasanya, hepatitis dalam tempoh awal penyakit menunjukkan tanda-tanda influenza. Berikut adalah yang dicatatkan:

• peningkatan suhu;
• sakit badan;
• sakit kepala;
• amalan umum.

Hasil daripada proses keradangan, hati pesakit diperbesar dan sampulnya diregangkan, pada masa yang sama proses patologis boleh berlaku di pundi hempedu dan pankreas. Semua ini disertai oleh sakit di hipokondrium yang betul. Sakit selalunya mempunyai laluan yang panjang, merengang atau membosankan. Tetapi boleh tajam, sengit, paroxysmal dan memberi pada bilah bahu kanan atau bahu.

Perihal gejala hepatitis virus

Hepatitis A

Penyakit Hepatitis A atau Botkin adalah bentuk hepatitis virus yang paling biasa. Tempoh inkubasi (dari masa jangkitan sehingga tanda-tanda pertama timbul) adalah dari 7 hingga 50 hari.

Punca Hepatitis A

Hepatitis A adalah yang paling lazim di negara-negara dunia ketiga dengan standard hidup bersih dan bersih yang rendah, tetapi kes terpencil atau wabak hepatitis A adalah mungkin walaupun di negara-negara Eropah dan Amerika yang paling maju.

Cara penyebaran virus yang paling ciri adalah hubungan rapat di rumah antara orang dan makanan yang makan atau air yang tercemar dengan bahan tahi. Hepatitis A ditularkan, termasuk melalui tangan yang kotor, jadi kanak-kanak yang paling sakit.

Gejala Hepatitis A

Tempoh hepatitis A boleh berbeza-beza dari 1 minggu hingga 1.5-2 bulan, dan tempoh pemulihan berikut penyakit kadang-kadang berlangsung sehingga enam bulan.

Diagnosis hepatitis A virus dibuat dengan mengambil kira gejala-gejala penyakit, sejarah (iaitu, kemungkinan berlakunya penyakit itu akibat kontak dengan pesakit dengan hepatitis A diambil kira), serta data diagnostik.

Rawatan Hepatitis A

Daripada semua bentuk hepatitis A virus dianggap paling baik dari sudut pandangan prognosis, ia tidak menyebabkan akibat yang serius dan sering berakhir secara spontan, tanpa memerlukan rawatan aktif.

Jika perlu, rawatan hepatitis A dijalankan dengan jayanya, sebagai peraturan, dalam keadaan hospital. Semasa penyakit, pesakit dianjurkan untuk berehat, diet khas dan hepatoprotectors ditetapkan - ubat-ubatan yang melindungi hati.

Profilasi hepatitis A

Langkah utama pencegahan hepatitis A adalah kebersihan. Di samping itu, kanak-kanak disyorkan vaksinasi terhadap jenis hepatitis virus ini.

Hepatitis B

Hepatitis B atau hepatitis serum adalah penyakit yang lebih berbahaya, yang dicirikan oleh kerosakan hati yang teruk. Agen penyebab hepatitis B adalah virus yang mengandungi DNA. Kulit luar virus mengandungi antigen permukaan - HbsAg, yang menyebabkan pembentukan antibodi ke dalam badan. Diagnosis hepatitis B virus adalah berdasarkan pengesanan antibodi tertentu dalam serum darah.

Hepatitis B virus mengekalkan infeksi dalam serum pada 30-32 darjah Celsius selama 6 bulan, pada minus 20 darjah Celsius - 15 tahun, selepas pemanasan hingga 60 darjah Celsius - selama sejam, dan hanya pada 20 minit penyejukan ia benar-benar hilang. Sebab itulah hepatitis B virus sangat biasa.

Bagaimana hepatitis B dihantar?

Jangkitan dengan hepatitis B boleh berlaku melalui darah, serta semasa hubungan seksual dan menegangkan melalui ibu kepada janin.

Gejala Hepatitis B

Dalam kes biasa, hepatitis B, seperti penyakit Botkin, bermula dengan gejala berikut:

• kenaikan suhu;
• kelemahan;
• kesakitan sendi;
• mual dan muntah.

Gejala-gejala seperti kencing gelap dan perubahan warna kotoran juga mungkin.

Gejala lain dari hepatitis B virus juga boleh muncul:

• ruam;
• hati dan limpa yang diperbesarkan.

Jaundis untuk hepatitis B tidak tipikal. Kerosakan hati boleh menjadi sangat parah dan dalam kes yang kompleks membawa kepada sirosis dan kanser hati.

Rawatan Hepatitis B

Rawatan Hepatitis B memerlukan pendekatan bersepadu dan bergantung kepada peringkat dan keterukan penyakit. Rawatan ini menggunakan ubat imun, hormon, hepatoprotectors, antibiotik.

Vaksinasi digunakan untuk mencegah penyakit ini, yang biasanya dilakukan dalam tahun pertama kehidupan. Adalah dipercayai bahawa tempoh imuniti pasca-vaksinasi ke hepatitis B sekurang-kurangnya 7 tahun.

Hepatitis C

Hepatitis C atau hepatitis pasca transfusi dianggap sebagai bentuk hepatitis virus yang paling teruk. Jangkitan yang disebabkan oleh virus hepatitis C boleh berkembang pada mana-mana orang dan lebih biasa pada orang muda. Insiden semakin meningkat.

Post-transfusion hepatitis dipanggil penyakit kerana jangkitan hepatitis C virus yang paling sering terjadi melalui darah - melalui pemindahan darah atau jarum tidak steril. Pada masa ini, semua darah yang disumbangkan mesti diuji untuk virus hepatitis C. Kurang kerap, penghantaran virus seksual atau penghantaran menegak dari ibu ke janin adalah mungkin.

Bagaimana hepatitis C dihantar?

Terdapat dua cara penghantaran virus (seperti dengan hepatitis B virus): hematogen (iaitu melalui darah) dan alat kelamin. Cara yang paling kerap adalah hematogen.

Bagaimanakah jangkitan berlaku?

Kira-kira 10% pesakit dengan sumber hepatitis C masih tidak jelas.

Gejala Hepatitis C

Terdapat dua bentuk kursus hepatitis C virus - akut (tempoh yang agak singkat, teruk) dan kronik (jangka panjang penyakit). Kebanyakan orang, walaupun dalam fasa akut, tidak menyedari apa-apa gejala, tetapi dalam 25-35% kes terdapat tanda-tanda yang serupa dengan hepatitis akut yang lain.

Gejala hepatitis biasanya muncul 4-12 minggu selepas jangkitan (namun tempoh ini mungkin dalam masa 2-24 minggu).

Gejala hepatitis C akut

• Kehilangan selera makan
• Kesakitan abdomen.
• Air kencing gelap
• Kerusi cahaya.
• Jaundis (kulit kuning dan sklera mata).

Gejala hepatitis C kronik

Seperti dengan bentuk yang akut, orang dengan hepatitis C kronik sering tidak mengalami sebarang gejala di peringkat awal dan bahkan lewat penyakit ini. Oleh itu, tidak biasa untuk seseorang terkejut mengetahui bahawa dia sakit selepas ujian darah yang tidak disengajakan, sebagai contoh, apabila pergi ke doktor kerana selesema biasa.

Sekiranya gejala muncul, mereka kemungkinan besar akan:

• Sakit, kembung, ketidakselesaan di hati (sebelah kanan).
• Demam.
• Kesakitan otot, sakit sendi.
• Kurang selera makan.
• Berat badan
• Kemurungan
• Jaundis (kulit kuning dan sklera mata).
• Keletihan kronik, keletihan.
• Vaskular "bintang" pada kulit.

Dalam beberapa kes, akibat tindak balas imun badan, kerosakan boleh berlaku bukan sahaja di hati, tetapi juga di organ lain. Sebagai contoh, keadaan buah pinggang yang dipanggil cryoglobulinemia mungkin berkembang.

Dalam keadaan ini, protein tidak normal terdapat di dalam darah, yang menjadi sukar apabila suhu berkurangan. Cryoglobulinemia boleh menyebabkan pelbagai akibat dari ruam kulit kepada kegagalan buah pinggang yang teruk.

Diagnosis hepatitis C virus

Diagnosis keseimbangan adalah serupa dengan hepatitis A dan B. Perlu diingat bahawa bentuk hepatitis C, sebagai peraturan, berlaku dengan mabuk yang ringan. Satu-satunya pengesahan hepatitis C yang boleh dipercayai adalah keputusan diagnosis penanda.

Memandangkan sebilangan besar bentuk anatomi hepatitis C, perlu dilakukan diagnosis penanda orang secara sistematik menerima sebilangan besar suntikan (terutamanya, pengguna ubat intravena).

Diagnosis makmal fasa akut hepatitis C adalah berdasarkan pengesanan RNA virus dalam PCR dan IgM spesifik oleh pelbagai kaedah serologi. Apabila RNA virus hepatitis C dikesan, adalah wajar untuk melakukan genotyping.

Pengesanan serum IgG kepada antigen hepatitis C virus menunjukkan sama ada penyakit yang dipindahkan sebelumnya atau kegigihan berterusan virus.

Rawatan hepatitis C virus

Walaupun semua komplikasi yang mengerikan yang boleh menyebabkan hepatitis C, dalam kebanyakan kes, perjalanan hepatitis C adalah baik - selama bertahun-tahun virus hepatitis C mungkin tidak nyata.

Pada masa ini, hepatitis C tidak memerlukan rawatan khas - hanya pemantauan perubatan yang teliti. Ia perlu untuk memeriksa fungsi hati secara teratur, pada tanda-tanda pertama pengaktifan penyakit itu harus terapi antiviral.

Pada masa ini digunakan 2 ubat antiviral, yang paling sering digabungkan:

Interferon-alpha adalah sejenis protein yang menyatukan tubuh secara bebas sebagai tindak balas kepada jangkitan virus, i.e. ia sebenarnya adalah komponen perlindungan antivirus. Di samping itu, interferon-alpha mempunyai aktiviti antitumor.

Interferon-alpha mempunyai banyak kesan sampingan, terutamanya apabila ditadbir secara parenteral, iaitu dalam bentuk suntikan, kerana ia biasanya digunakan dalam rawatan hepatitis C. Oleh itu, rawatan harus dijalankan di bawah pengawasan medis wajib dengan penentuan reguler sejumlah parameter laboratorium dan pembetulan yang sesuai dengan dosis obat tersebut.

Ribavirin sebagai rawatan diri mempunyai keberkesanan yang rendah, tetapi apabila digabungkan dengan interferon ia secara signifikan meningkatkan keberkesanannya.

Rawatan tradisional seringkali membawa kepada pemulihan sepenuhnya dari bentuk hepatitis C kronik dan akut, atau kepada kelembapan yang ketara dalam perkembangan penyakit.

Kira-kira 70-80% pesakit dengan hepatitis C mengembangkan bentuk penyakit kronik, yang menimbulkan bahaya paling besar, kerana penyakit ini boleh menyebabkan pembentukan tumor hati yang ganas (iaitu kanser) atau sirosis hati.

Dengan kombinasi hepatitis C dengan bentuk lain hepatitis virus, keadaan pesakit mungkin merosot dengan mendadak, perjalanan penyakit mungkin rumit dan membawa maut.

Bahaya hepatitis C virus juga adalah bahawa vaksin yang berkesan yang dapat melindungi orang yang sihat daripada jangkitan tidak ada sekarang, walaupun saintis melakukan banyak upaya di bidang ini untuk mencegah hepatitis virus.

Berapa banyak yang tinggal dengan hepatitis C?

Berdasarkan pengalaman perubatan dan penyelidikan dalam bidang ini, kehidupan dengan hepatitis C mungkin dan cukup lama. Penyakit biasa, di lain-lain, seperti yang lain, mempunyai dua peringkat perkembangan: pengampunan dan gangguan. Sering kali, hepatitis C tidak berkembang, iaitu, ia tidak membawa kepada sirosis hati.

Kita mesti dengan segera mengatakan bahawa kematian biasanya tidak dikaitkan dengan manifestasi virus, tetapi dengan akibat kesannya terhadap badan dan gangguan umum dalam kerja pelbagai organ. Sukar untuk menunjukkan tempoh tertentu di mana perubahan patologi berlaku di tubuh pesakit yang tidak sesuai dengan kehidupan.

Pelbagai faktor mempengaruhi kadar perkembangan hepatitis C:

Menurut statistik Organisasi Kesihatan Sedunia, orang yang mempunyai virus atau patogen yang dikesan dalam darah mereka mempunyai lebih dari 500 juta data ini hanya akan meningkat setiap tahun. Bilangan pesakit dengan sirosis hati sepanjang dekad yang lalu telah meningkat sebanyak 12 peratus di seluruh dunia. Umur purata adalah 50 tahun.

Harus diingat bahawa dalam 30% kes perkembangan penyakit sangat perlahan dan berlangsung sekitar 50 tahun. Dalam sesetengah kes, perubahan berserat dalam hati tidak begitu ketara atau bahkan tidak berlaku dalam tempoh jangkitan selama beberapa belas tahun, jadi seseorang boleh hidup dengan hepatitis C untuk masa yang agak lama. Jadi, dengan rawatan yang kompleks, pesakit hidup 65-70 tahun.

Hepatitis D

Hepatitis D atau delta hepatitis adalah berbeza dari semua bentuk hepatitis virus yang lain kerana virusnya tidak dapat berlipat ganda dalam tubuh manusia secara berasingan. Untuk ini, dia memerlukan "virus pembantu", yang menjadi virus hepatitis B.

Oleh itu, delta hepatitis boleh dianggap agak bukan sebagai penyakit bebas, tetapi sebagai mempersulit perjalanan hepatitis B, penyakit satelit. Apabila kedua-dua virus ini wujud bersama dalam tubuh pesakit, bentuk penyakit yang teruk berlaku, yang mana doktor menyebut superinfeksi. Kursus penyakit ini menyerupai kursus hepatitis B, tetapi komplikasi ciri hepatitis B virus lebih biasa dan lebih teruk.

Hepatitis E

Hepatitis E adalah serupa dengan ciri-cirinya untuk hepatitis A. Bagaimanapun, tidak seperti jenis hepatitis virus lain, dalam bentuk hepatitis E yang teruk, terdapat kerosakan yang jelas bukan sahaja pada hati, tetapi juga kepada buah pinggang.

Hepatitis E, seperti hepatitis A, mempunyai mekanisme jangkitan fecal-oral, adalah biasa di negara-negara dengan iklim panas dan bekalan air yang miskin kepada penduduk, dan prognosis untuk pemulihan dalam kebanyakan kes adalah baik.

Pencegahan hepatitis virus dalam kumpulan ini adalah serupa dengan pencegahan hepatitis A.

Hepatitis G

Hepatitis G, anggota keluarga hepatitis yang terakhir, menyerupai hepatitis C virus dalam gejala dan tanda-tandanya. Walau bagaimanapun, ia kurang berbahaya kerana perkembangan jangkitan hepatitis C dan kanser hati yang terdapat dalam hepatitis C tidak biasa dengan hepatitis G. Walau bagaimanapun, gabungan hepatitis C dan G boleh menyebabkan sirosis.

Ubat Hepatitis

Apa jenis doktor untuk merawat hepatitis

Ujian hepatitis

Untuk mengesahkan diagnosis hepatitis A, ujian darah biokimia cukup untuk menentukan kepekatan plasma enzim hati, protein dan bilirubin. Kepekatan semua pecahan ini akan meningkat kerana pemusnahan sel-sel hati.

Ujian darah biokimia juga membantu menentukan aktiviti perjalanan hepatitis. Ia adalah dengan parameter biokimia bahawa seseorang dapat mendapat kesan bagaimana agresif virus bertindak terhadap sel-sel hati dan bagaimana aktivitinya berubah dari masa ke masa dan selepas rawatan.

Untuk menentukan jangkitan dengan dua jenis virus lain, darah diuji untuk antigen dan antibodi untuk hepatitis C dan B. Ia mungkin untuk lulus ujian darah untuk hepatitis dengan cepat, tanpa menghabiskan banyak masa, tetapi hasilnya akan membolehkan doktor mendapatkan maklumat terperinci.

Menilai bilangan dan nisbah antigen dan antibodi kepada virus hepatitis, seseorang boleh mengetahui tentang kehadiran jangkitan, keterpurukan atau pengampunan, serta bagaimana penyakit merespon terhadap rawatan.

Berdasarkan data ujian darah dalam dinamik, doktor dapat menyesuaikan pelantikan mereka dan membuat ramalan untuk perkembangan lanjut penyakit ini.

Diet Hepatitis

Diet hepatitis adalah jinak mungkin, kerana hati terlibat secara langsung dalam pencernaan. Dengan hepatitis, pengambilan makanan yang kerap diperlukan.

Adalah disyorkan untuk mengecualikan produk yang secara aktif merangsang pengeluaran jus usus dan mengaktifkan hati. Ia perlu mengikuti rejim minum dan hadkan pengambilan garam.

Sudah tentu, satu diet untuk rawatan hepatitis tidak cukup, ia juga perlu terapi dadah, tetapi pemakanan yang betul memainkan peranan yang sangat besar dan mempunyai kesan positif terhadap kesihatan pesakit.

Oleh kerana diet, rasa sakit dikurangkan dan keadaan keseluruhannya bertambah baik. Semasa diperparah penyakit, diet menjadi lebih ketat, semasa tempoh remisi - lebih bebas.

Walau bagaimanapun, adalah mustahil untuk mengabaikan diet, kerana ia adalah pengurangan beban pada hati yang memungkinkan untuk melambatkan dan memudahkan perjalanan penyakit.

Apa yang boleh anda makan dengan hepatitis

Makanan yang boleh dimasukkan dalam diet dengan diet ini:

• daging dan ikan tanpa lemak;
• produk tenusu rendah lemak;
• produk tepung tanpa lemak, biskut lama, roti semalam;
• telur (protein sahaja);
• bijirin;
• sayur-sayuran dalam bentuk rebus.

Apa yang tidak boleh dimakan dengan hepatitis

Produk berikut harus dikecualikan daripada diet anda:

• daging berlemak, itik, angsa, hati, daging asap, sosej, daging kalengan;
• krim, ryazhenka, keju masin dan berlemak;
• roti segar, puff pastry dan pastri, pai goreng;
• telur goreng dan rebus;
• sayur-sayuran jeruk;
• bawang segar, bawang putih, lobak, coklat, tomato, kembang kol;
• mentega, lemak babi, minyak masak;
• teh dan kopi yang kuat, coklat;
• minuman beralkohol dan berkarbonat.

Pencegahan hepatitis

Hepatitis A dan hepatitis E, yang dihantar melalui laluan fecal-oral, agak mudah untuk mengelakkan jika anda mengikuti peraturan asas kebersihan:

• basuh tangan sebelum makan dan selepas menggunakan tandas;
• jangan makan sayur-sayuran dan buah-buahan yang tidak dibasuh;
• Jangan minum air mentah dari sumber yang tidak diketahui.

Bagi kanak-kanak dan orang dewasa yang berisiko, terdapat vaksin terhadap hepatitis A, tetapi tidak termasuk dalam kalendar vaksinasi mandatori. Vaksinasi dilakukan sekiranya berlaku keadaan epidemik pada kelaziman hepatitis A, sebelum perjalanan ke kawasan yang tidak sesuai untuk hepatitis. Adalah disyorkan untuk memberi vaksin terhadap hepatitis A kepada pekerja institusi prasekolah dan doktor.

Bagi hepatitis B, D, C dan G, yang ditularkan melalui darah pesakit yang dijangkiti, pencegahan mereka agak berbeza dari pencegahan hepatitis A. Pertama sekali, adalah perlu untuk mengelakkan sentuhan dengan darah orang yang dijangkiti, dan kerana jumlah minimum darah yang cukup untuk penghantaran virus hepatitis B, jangkitan boleh berlaku apabila menggunakan pisau cukur tunggal, gunting kuku, dll. Semua peranti ini mestilah individu.

Mengenai jangkitan virus seksual, ia tidak mungkin, tetapi masih mungkin, oleh itu hubungan seksual dengan pasangan yang belum dikenal pasti hanya akan berlaku menggunakan kondom. Meningkatkan risiko hepatitis C semasa hubungan seks semasa haid, pembuangan darah, atau keadaan lain di mana hubungan seks dikaitkan dengan pembebasan darah.

Vaksinasi kini dianggap perlindungan paling berkesan terhadap jangkitan hepatitis B. Pada tahun 1997, vaksin hepatitis B telah ditambah kepada jadual vaksin wajib. Tiga vaksin terhadap hepatitis B dijalankan pada tahun pertama kehidupan kanak-kanak, dan kali pertama vaksin diberikan masih di hospital, beberapa jam selepas bayi dilahirkan.

Vaksin Hepatitis B diberikan kepada remaja dan orang dewasa secara sukarela, dan pakar yang berisiko mengesyorkan supaya vaksin tersebut dibuat.

Ingat bahawa kumpulan risiko termasuk kategori warganegara berikut:

• pekerja institusi perubatan;
• pesakit yang menerima pemindahan darah;
• penagih.

Di samping itu, orang yang tinggal atau bepergian di kawasan dengan virus hepatitis B yang meluas, atau mempunyai hubungan keluarga dengan pesakit dengan hepatitis B atau pembawa hepatitis B.

Malangnya, vaksin untuk pencegahan hepatitis C tidak wujud sekarang. Oleh itu, pencegahannya dikurangkan kepada pencegahan ketagihan dadah, ujian mandatori darah yang disumbangkan, kerja penjelasan di kalangan remaja dan remaja, dsb.

Soalan dan Jawapan mengenai "Viral Hepatitis"

Soalan: Halo, apakah pembawa hepatitis C yang sihat?

Jawapan: Pembawa hepatitis C adalah seseorang yang mempunyai virus dalam darahnya, tetapi tidak ada gejala yang menyakitkan. Keadaan ini boleh bertahan selama bertahun-tahun sementara sistem imun menahan penyakit ini. Pembawa, sebagai sumber jangkitan, mesti sentiasa menjaga keselamatan orang yang mereka cintai dan, jika mereka ingin menjadi ibu bapa, berhati-hati mendekati masalah perancangan keluarga.

Soalan: Bagaimanakah saya tahu bahawa saya mempunyai hepatitis?

Jawab: Buat ujian darah untuk hepatitis.

Soalan: Hello! Saya berusia 18 tahun, hepatitis B dan C adalah negatif, apakah maksudnya?

Jawapan: Analisis menunjukkan ketiadaan hepatitis B dan C.

Soalan: Hello! Suami saya mempunyai hepatitis c. Saya baru-baru ini mempunyai vaksin hepatitis B yang terakhir. Seminggu yang lalu, bibir suami saya retak, kini dia tidak berdarah, tetapi retak belum sembuh lagi. Adakah ciuman lebih baik sehingga akhirnya sembuh?

Jawab: Hello! Lebih baik membatalkan, dan anda melepaskan anti-hbs, jumlah hbcorab, dia kualiti PCR.

Soalan: Hello! Saya melakukan rawatan manikur di salun, menyakiti kulit saya, kini saya bimbang, selepas apa masa saya perlu mendapat ujian untuk semua jangkitan?

Jawab: Hello! Hubungi pakar penyakit berjangkit untuk membuat keputusan mengenai vaksin kecemasan. Selepas 14 hari, anda boleh mengambil ujian darah untuk RNA dan DNA hepatitis C dan B.

Soalan: Halo, tolong sila: baru-baru ini hepatitis B rendah kronik telah didiagnosis (hbsag +; dna pcr +; dna 1.8 * 10 dalam 3 st / Me / ml alt dan asth adalah normal, petunjuk lain dalam analisis biokimia OK; hbeag -; anti-hbeag +). Dokter mengatakan bahawa rawatan tidak diperlukan, diet tidak diperlukan, bagaimanapun, dia berulang kali menemui maklumat di berbagai laman web yang semua hepatitis kronik dirawat, dan bahkan ada peratusan kecil pemulihan lengkap. Jadi mungkin kita harus memulakan rawatan? Namun, bukan tahun pertama saya menggunakan ubat hormon, yang ditetapkan oleh doktor. Ubat ini mempunyai kesan negatif pada hati. Tetapi adalah mustahil untuk membatalkannya, apa yang kemudiannya?

Jawab: Hello! Selalunya diperhatikan, diet, menghapuskan alkohol, mungkin pelantikan hepatoprotectors. HTP tidak diperlukan saat ini.

Soalan: Hello, Saya berumur 23 tahun. Baru-baru ini saya terpaksa lulus ujian untuk papan perubatan dan inilah yang dijumpai: analisis untuk hepatitis B tidak normal. Adakah saya berpeluang untuk lulus pemeriksaan perubatan untuk perkhidmatan kontrak dengan keputusan tersebut? Saya telah diberi vaksin terhadap hepatitis B pada tahun 2007. Gejala tidak pernah dikaitkan dengan hati. Jaundis tidak sakit. Tidak ada yang mengganggu. Tahun lepas, selama setengah tahun, saya mengambil COTTER 20 mg setiap hari (ada masalah dengan kulit muka saya) tidak lebih istimewa.

Jawab: Hello! Mungkin dipindahkan hepatitis B virus dengan pemulihan. Kebarangkalian bergantung kepada diagnosis yang dibuat oleh komisi hepatologi.

Soalan: Mungkin soalan itu bukan di alamat, beritahu saya siapa yang hendak dihubungi. Seorang kanak-kanak berusia 1 tahun dan 3 bulan. Kami mahu vaksin dia terhadap hepatitis berjangkit. Bagaimanakah ini dapat dilakukan dan terdapat sebarang kontraindikasi.

Jawapan: Hari ini adalah mungkin untuk memberi vaksin kepada seorang kanak-kanak (juga orang dewasa) dari hepatitis A virus (berjangkit), dari hepatitis B virus (parenteral atau "darah") atau gabungan vaksinasi (hepatitis A + hepatitis B). Vaksinasi terhadap hepatitis Satu, untuk hepatitis B - tiga kali dengan selang 1 dan 5 bulan. Standard kontraindikasi.

Soalan: Apa yang perlu dilakukan oleh ahli keluarga lain jika bapa mempunyai hepatitis C?

Jawapan: Hepatitis C virus merujuk kepada "jangkitan darah" seseorang dengan mekanisme jangkitan parenteral - semasa manipulasi perubatan, pemindahan darah, semasa hubungan seksual. Oleh itu, di peringkat isi rumah dalam kumpulan keluarga untuk anggota keluarga yang lain tidak ada bahaya jangkitan.

Soalan: Mungkin soalan itu bukan di alamat, beritahu saya siapa yang hendak dihubungi. ebenku 1 tahun dan 3 bulan. Kami mahu vaksin dia terhadap hepatitis berjangkit. Bagaimanakah ini dapat dilakukan dan terdapat sebarang kontraindikasi.

Jawapan: Hari ini adalah mungkin untuk memberi vaksin kepada seorang kanak-kanak (juga orang dewasa) dari hepatitis A virus (berjangkit), dari hepatitis B virus (parenteral atau "darah") atau gabungan vaksinasi (hepatitis A + hepatitis B). Vaksinasi terhadap hepatitis Satu, untuk hepatitis B - tiga kali dengan selang 1 dan 5 bulan. Standard kontraindikasi.

Soalan: Anak saya (25 tahun) dan menantu (22 tahun) mempunyai hepatitis G, mereka tinggal bersama saya. Selain anak sulung, saya mempunyai dua lagi anak lelaki, berusia 16 tahun. Adakah hepatitis j menular kepada orang lain? Bolehkah mereka mempunyai anak dan bagaimana jangkitan ini akan menjejaskan kesihatan kanak-kanak.

Jawapan: Hepatitis G virus tidak ditularkan melalui hubungan rumah dan tidak berbahaya bagi anak-anak lelaki anda yang lebih muda. Seorang wanita yang dijangkiti hepatitis G boleh melahirkan bayi yang sihat dalam 70-75% kes. Oleh kerana ini biasanya merupakan jenis hepatitis yang agak jarang, dan lebih-lebih lagi untuk kedua-dua pasangan pada masa yang sama, untuk mengecualikan kesalahan makmal, saya mengesyorkan mengulangi analisis ini sekali lagi, tetapi di makmal lain.

Soalan: Seberapa berkesan vaksin Hepatitis B? Apakah kesan sampingan yang ada pada vaksin ini? Apa yang patut menjadi rancangan vaksinasi, jika seorang wanita akan hamil dalam setahun? Apakah kontraindikasi?

Jawapan: Vaksinasi terhadap hepatitis B virus (dilakukan tiga kali - 0, 1 dan 6 bulan) adalah sangat berkesan, tidak boleh menyebabkan penyakit kuning dengan sendirinya dan tidak mempunyai kesan sampingan. Contraindications hampir tidak. Wanita yang merancang mengandung dan tidak mempunyai rubela dan cacar air, selain daripada hepatitis B, juga perlu diberi vaksin terhadap rubella dan cacar air, tetapi tidak lebih dari 3 bulan sebelum kehamilan.

Soalan: Apa yang perlu dilakukan dengan hepatitis C? Untuk merawat atau tidak merawat?

Jawapan: Hepatitis C virus harus dirawat dengan kehadiran tiga petunjuk utama: 1) kehadiran sindrom sitotisia - ALT yang tinggi secara keseluruhan dan 1:10 serum yang dicairkan; 2) keputusan ujian positif untuk antibodi kelas immunoglobulin M kepada antigen nuklear virus hepatitis C (anti-HCVcor-Ig M) dan pengesanan dalam darah RNA virus hepatitis C oleh kaedah reaksi polimerase rantai (PCR). Walaupun keputusan akhir masih perlu diambil oleh doktor.

Soalan: Hepatitis A (jaundis) dijumpai di pejabat kami di pejabat kami. Apa yang perlu kita lakukan? 1. Adakah pejabat disinfect? 2. Bilakah masuk akal bagi kita untuk melakukan ujian kuning? 3. Sekiranya kita menghadkan hubungan dengan keluarga sekarang?

Jawapan: Pembasmian kuman di pejabat perlu dilakukan. Analisis boleh diambil dengan serta-merta (darah untuk AlT, antibodi kepada HAV - hepatitis A virus kelas imunoglobulin M dan G). Adalah dinasihatkan untuk menghadkan hubungan dengan kanak-kanak (sebelum ujian atau sehingga 45 hari selepas pengesanan kes penyakit). Selepas menjelaskan keadaan pekerja bukan imun yang sihat (keputusan ujian negatif untuk antibodi IgG kepada HAV), adalah dinasihatkan untuk memberi vaksin terhadap hepatitis A virus, serta hepatitis B, untuk mengelakkan krisis sedemikian pada masa akan datang.

Soalan: Bagaimanakah virus hepatitis dihantar? Dan bagaimana mereka tidak boleh sakit.

Jawapan: Virus Hepatitis A dan E ditularkan dengan makanan dan minuman (penghantaran yang dipanggil fecal-oral). Hepatitis B, C, D, G, TTV dihantar dengan manipulasi perubatan, suntikan (contohnya, di antara pengguna ubat suntik menggunakan satu jarum suntik, satu jarum dan "shirk" biasa), pemindahan darah, semasa operasi pembedahan dengan instrumen yang boleh digunakan semula, hubungan seks (yang dipanggil parenteral, pemindahan darah dan penghantaran seksual). Mengetahui penghantaran hepatitis virus, seseorang ke tahap tertentu dapat mengawal keadaan dan mengurangkan risiko penyakit. Hepatitis A dan B di Ukraine telah lama menjadi vaksin, vaksin yang memberikan jaminan 100% terhadap berlakunya penyakit ini.

Soalan: Saya mempunyai hepatitis C, genotip 1B. Dia dirawat dengan reaferon + ursosan - tanpa hasil. Apa ubat yang perlu diambil untuk mencegah sirosis hati.

Jawapan: Di hepatitis C, terapi antiviral gabungan yang paling berkesan adalah: rekombinan alpha 2-interferon (3 juta sehari) + ribavirin (atau bersamaan dengan ubat lain - analog nukleosida). Proses rawatan panjang, kadang-kadang lebih daripada 12 bulan di bawah kawalan ELISA, PCR dan penunjuk sindrom cytolisis (AlT secara keseluruhan dan 1:10 serum yang dicairkan), dan juga pada peringkat terakhir - biopsi tusuk hati. Oleh itu, adalah dinasihatkan untuk mematuhi dan menjalani peperiksaan makmal pada satu doktor yang hadir - perlu memahami takrif "tiada hasil" (dos, tempoh kursus pertama, keputusan makmal dalam dinamik penggunaan ubat, dan lain-lain).

Soalan: Hepatitis C! Seorang kanak-kanak berusia 9 tahun mempunyai demam yang berumur 9 tahun. Bagaimana untuk merawat? Apa yang baru di kawasan ini? Adakah mereka akan mencari cara rawatan yang betul tidak lama lagi? Terima kasih terlebih dahulu.

Jawapan: Suhu bukanlah gejala utama hepatitis C. Kronik: 1) perlu untuk mengecualikan sebab-sebab lain dari suhu tinggi; 2) menentukan aktiviti hepatitis C virus mengikut tiga kriteria utama: a) aktiviti ALT secara keseluruhan dan 10:10 serum cair; b) profil serologi - Ig Ig antibodi kepada protein HCV kelas NS4, NS5 dan Ig M kepada antigen nuklear HCV; 3) untuk menguji kehadiran atau ketiadaan RNA HCV dalam darah melalui kaedah reaksi rantai polimerase (PCR), serta menentukan genotip virus yang dikesan. Hanya selepas itu, ia mungkin dapat membincangkan keperluan untuk rawatan hepatitis C. Di kawasan ini hari ini terdapat ubat-ubatan yang cukup maju.

Soalan: Adakah mungkin menyusui bayi jika ibu mempunyai hepatitis C?

Jawab: Perlu memeriksa susu ibu dan darah untuk RNA hepatitis C. Jika hasilnya negatif, anda dapat menyusu.

Soalan: Kakak saya berumur 20 tahun. Pada tahun 1999, hepatitis B telah dikesan. Sekarang mereka telah mendapati hepatitis C. Dia mempunyai soalan. Adakah satu virus pergi ke yang lain? Bolehkah ia sembuh? Adakah mungkin melakukan hubungan seks dan mempunyai anak? Dia juga mempunyai 2 nodus limfa di bahagian belakang kepalanya, bolehkah dia diuji untuk HIV? Dadah tidak ambil. Saya mohon, jawab saya. Terima kasih. Tanya

Jawapan: Anda tahu, Tanya, dengan kebarangkalian jangkitan yang tinggi dengan dua virus (HBV dan HCV) berlaku hanya apabila anda menyuntik ubat. Oleh itu, pertama sekali, adalah perlu untuk menjelaskan keadaan ini dengan saudara lelaki dan, jika perlu, pulih daripada ketagihan dadah. Dadah adalah cofactor yang mempercepatkan perjalanan buruk hepatitis. Adalah wajar untuk diuji untuk HIV. Satu virus tidak melaluinya. Hepatitis B dan C virus hari ini dirawat dan kadang-kadang agak berjaya. Kehidupan seks - dengan kondom. Selepas rawatan, kanak-kanak boleh.

Soalan: Bagaimana virus hepatitis A dihantar?

Jawapan: Virus hepatitis A ditularkan dari orang ke orang melalui laluan feses. Ini bermakna seseorang yang menderita hepatitis A mengeluarkan virus dengan najis, yang, dengan kebersihan yang tidak mencukupi, boleh masuk ke dalam makanan atau air dan mengakibatkan jangkitan orang lain. Hepatitis A sering disebut sebagai "penyakit tangan kotor".

Soalan: Apakah gejala hepatitis A virus?

Jawapan: Seringkali hepatitis A virus tidak bersifat asimtomatik atau di bawah nama penyakit lain (misalnya, gastroenteritis, selesema, selesema biasa), tetapi, sebagai peraturan, beberapa gejala berikut mungkin menunjukkan kehadiran hepatitis: kelemahan, peningkatan keletihan, mengantuk, kesengsaraan; pengurangan atau kekurangan selera makan, mual, muntah, pahit yang menyengat; tin tin; demam sehingga 39 ° C, menggigil, berpeluh; kesakitan, perasaan berat, ketidakselesaan di hipokondrium yang betul; Kegelapan air kencing - berlaku beberapa hari selepas tanda awal hepatitis muncul; Penyakit jaundis (penampilan warna kuning mata mata, kulit badan, membran mukus mulut) biasanya muncul seminggu selepas bermulanya penyakit, membawa sedikit kelegaan kepada keadaan pesakit. Selalunya tanda-tanda penyakit kuning dengan hepatitis A sepenuhnya tidak hadir.