Pembuangan pundi hempedu adalah salah satu jenis operasi perut yang paling biasa. Selalunya, pesakit mempunyai penyakit gallstone, cholecystitis akut atau kronik. Dan hasilnya mungkin adalah kemunculan PES - sindrom postcholecystectomy, disertai dengan gejala yang tidak menyenangkan. Beberapa akibatnya adalah pedih ulu hati dan belching, sama dengan tanda-tanda penyakit perut. Dan untuk menghilangkan sensasi terbakar di saluran gastrointestinal (GIT), anda harus menjalani terapi khas dan mengikut diet yang ketat.
Pecah PEC
Perkembangan PHES dikaitkan dengan penyakit saluran empedu yang boleh muncul sebelum dan selepas pembedahan pada pundi hempedu. Risiko kemunculan sindrom adalah 10-30%. Dalam kes ini, wanita paling mudah terdedah kepada penyakit ini, di mana ia dijumpai dua kali lebih kerap seperti pada lelaki. Dan faktor-faktor yang menyumbang kepada kemunculan PEC ialah:
- Penyakit saluran hempedu yang disebabkan oleh kalkulus (pembentukan padat dalam organ perut), tumor, fistulas dan tisu parut yang tinggal selepas pembedahan;
- peningkatan sphincter Oddi;
- penyakit jantung iskemia;
- luka ulseratif saluran gastrousus atau proses duodenal;
- pelbagai jenis hepatitis dan kerosakan hati.
Kebarangkalian penyakit meningkat dengan adanya proses keradangan di dalam badan. Contohnya, salah satu daripada faktor perkembangannya adalah keradangan pankreas. Menyumbang kepada perkembangan sindrom dan meradang atau terlantar berbanding dengan kedudukan normal buah pinggang.
Apa yang menyebabkan pedih ulu hati selepas pembuangan pundi hempedu?
Mekanisme penampilan pedih ulu hati selepas penghapusan pundi hempedu agak mudah dan disebabkan oleh ketiadaan organ ini. Lagipun, hempedu terus mengalir dari hati yang menghasilkannya, tetapi kini dibuang terus ke dalam usus kecil. Cecair, salah satu tugas utama yang membelah produk, memasuki perut dan menyebabkan pedih ulu hati yang teruk. Dan jika hempedu dilemparkan bukan sahaja ke kerongkong, tetapi juga ke dalam laring, pesakit mungkin merasakan kesakitan.
Sementara itu, penyebab pedih ulu hati di PEC tidak semestinya hanya hempedu. Kadangkala gejala berlaku pada pesakit yang menderita ulser gastrik (atau ulser duodenal). Sensasi terbakar juga disebabkan oleh pengambilan ubat anti-radang, alkohol, dan juga makanan ke dalam perut.
Kesan pada proses penghadaman kekurangan pundi hempedu
Walaupun tiada pundi kencing, bendalir terus mengalir dari hati ke saluran hempedu. Walau bagaimanapun, tidak seperti organ yang jauh, mereka tidak mampu memegang hempedu untuk masa yang lama, yang kini memasuki proses duodenal lebih cepat daripada sebelumnya. Oleh kerana perubahan kepekatan cecair, pencernaan protein, vitamin dan lemak adalah rumit. Terutama jika pesakit makan jarang dan terus mengambil makanan yang sama yang dia pilih sebelum operasi.
Untuk mengelakkan kemunculan pedih ulu hati hanya boleh menyesuaikan diet dan diet anda. Sekarang hanya produk ringan yang selamat untuk pesakit. Dan ia adalah wajar untuk makan selalunya dan dalam bahagian-bahagian kecil. Ini akan menyebabkan penggunaan berterusan hempedu dan ketiadaan masalah dengan proses pencernaan.
Bagaimanakah pedih ulu hati berlaku?
Sensasi terbakar selepas penyingkiran pundi hempedu mungkin berlaku jika hanya hempedu dibuang ke dalam perut - tanpa makanan yang perlu diproses. Penyerapan persekitaran yang agresif ke dalam usus menyebabkan kerengsaan sekali gus otot-otot lendir dan sfinkternya. Tisu otot yang terletak di antara perut dan melegakan duodenum, menyebabkan penutupan ketat injap. Hile mula masuk ke dalam perut, menyebabkan sakit pedih dan rasa sakit yang teruk.
Sebab lain boleh dipanggil perubahan dalam komposisi hempedu, dengan hasilnya menjadi lithogenic (tidak seimbang dan terdedah kepada kehilangan batu empedu kolesterol), kandungan asid dengan lesitin berkurang. Oleh sebab itu, hempedu mempunyai kesan negatif pada usus, menyebabkan keradangan dinding dan sensasi terbakar yang kuat.
Gejala dan diagnosis tambahan
Heartburn bukan satu-satunya gejala yang mengiringi PHES. Dengannya, pesakit boleh merasakan sakit akut di dalam perut dan di hipokondrium. Gejala mungkin termasuk kepahitan di dalam mulut, tidak kira pengambilan makanan, muntah, loya, dan pembengkakan usus. Semua manifestasi ini mungkin tanda-tanda sindrom. Walau bagaimanapun, untuk menjelaskan diagnosis perlu melakukan penyelidikan tambahan dan mengambil ujian dari pesakit.
Selalunya, pesakit yang menderita PEC mempunyai gambaran klinikal yang ringan dan licin yang walaupun seorang ahli gastroenterologi tidak dapat mendiagnosis dengan tepat. Pesakit dikehendaki memaklumkan kepada doktor yang terperinci dan dalam masa yang ditetapkan mengenai keadaan dan perubahan yang berlaku di dalam badan. Tetapi ia adalah yang terbaik untuk membantu dalam menjelaskan sebab penyakit, dan, oleh itu, dalam menetapkan rawatan yang sesuai, teknik instrumental, yang kadang-kadang termasuk sinar-x dada.
Pencegahan denyut jantung
Penyingkiran gejala yang tidak menyenangkan di PCES, termasuk pedih ulu hati, akan membolehkan pelaksanaan beberapa peraturan mudah. Yang utama ialah penolakan lengkap makanan berlemak, kolesterol tinggi yang menyebabkan penebalan hempedu dan meningkatkan agresifnya. Walau bagaimanapun, walaupun diet tidak akan membantu menghilangkan pedih ulu hati, jika anda tidak memberi perhatian kepada langkah pencegahan. Contohnya, rawatan penyakit-penyakit yang menyumbang kepada perkembangan sindrom dan pembedahan gastrointestinal patologi yang tersisa selepas operasi utama.
Cara lain untuk mencegah timbulnya gejala termasuk:
- pemerhatian berkala oleh pakar dan ultrasound pencegahan. Dengan bantuan ultrasound, anda boleh mengenalpasti kebanyakan patologi sebelum mereka mula menyebabkan pedih ulu hati dan rasa sakit di saluran pencernaan;
- pematuhan yang tepat terhadap cadangan rawatan perubatan;
- mengambil ubat yang ditetapkan bergantung kepada faktor bersamaan.
Contohnya, jika salah satu punca penyebab pedih ulu hati dan gejala lain adalah peningkatan nada sphincter Oddi, anda harus mengambil antispasmodik seperti Duspatalin, No-shpy dan Galidor. Sekiranya faktor itu meningkat tekanan dalam ulser duodenal, doktor biasanya menetapkan antibiotik - Tetracycline, Biseptol dan Metronidazole. Jika PHES disertai dengan cirit-birit, Hilak-forte diresepkan, dan untuk sembelit, Prelaksan, Normaz atau Dufalak. Dan untuk meningkatkan pencernaan pesakit, adalah wajar untuk mengambil enzim sintetik seperti Enzistal, Creon atau Festal.
Prinsip pemakanan
Perlu diingat bahawa pesakit yang telah didiagnosis dengan PCEP akan mengikuti diet bukan sahaja dalam tempoh selepas operasi, tetapi sepanjang hidup mereka. Menolaknya, anda boleh mendapat komplikasi, di antaranya tidak akan menjadi gejala yang paling berbahaya. Ciri-ciri diet ini termasuk:
- peningkatan dalam bilangan makanan dari 3-4 hingga 5-6. Dengan cara ini, anda secara beransur-ansur membiasakan diri dengan rembesan biasa hempedu;
- diet tetap tanpa sedikit penyelewengan;
- gunakan dengan ubat-ubatan khas choleretic makanan.
- keengganan untuk menggoreng, mengurangkan kandungan dalam produk nutrien. Keutamaan diberikan kepada stewing atau memasak.
Mengikuti diet, pesakit membantu membersihkan saluran hempedu, mengurangkan kemungkinan genangan hempedu, dan, oleh itu, pembentukan batu. Di samping itu, diet yang betul membawa kepada peningkatan kandungan enzim hempedu yang memperbaiki proses pencernaan. Oleh itu, hanya mengambil makanan ringan, anda boleh mengelakkan bukan sahaja pedih ulu hati, tetapi juga sembelit, cirit-birit, dan juga rupa patologi gastrointestinal.
Makanan yang dibenarkan dan berbahaya
Kepada produk yang diinginkan untuk menggunakan pesakit, termasuk:
- sup sayur-sayuran, yang mesti termasuk sedikit bijirin;
- daging rendah lemak dan ikan (terutamanya laut) dan daging ayam,
- produk yang dibuat dari keju kotej, seperti casseroles atau lekuk dadih, bersama-sama dengan mana anda boleh menggunakan krim masam rendah lemak.
Sementara itu, tubuh manusia tidak dapat sepenuhnya tanpa lemak. Dengan bantuan unsur-unsur ini, aktiviti penting yang normal akan dipastikan. Dan, memandangkan pesakit itu adalah makanan berlemak terlarang, ia boleh digantikan dengan lemak sayuran. Dan kadang-kadang - dengan menambah makanan sedikit mentega, yang, walaupun ia hampir lemak murni, tidaklah berbahaya bagi tubuh sebagai makanan berlemak lain.
Jangan lakukan pesakit dengan PHES dan tanpa bijirin - seperti beras, oat, soba dan barli. Dan untuk meningkatkan metabolisme, dia disyorkan lebih banyak sayur-sayuran dan buah-buahan. Salah satu pilihan terbaik dalam kes ini adalah wortel, labu, tembikai dan tembikai - lebih-lebih lagi kerana yang terakhir juga menyumbang kepada penghapusan toksin dari badan. Sebagai pencuci mulut, pesakit dengan pundi hempedu jauh dibenarkan menggunakan madu semulajadi, jem, marmalade dan jem.
Produk yang dikategorikan tidak disyorkan untuk orang yang mempunyai PHES termasuk:
- makanan yang merengsakan mukus: cendawan, ikan, jeruk, makanan dalam tin dan lobak;
- ikan dan daging berlemak;
- gula-gula dan kek;
- minuman berkarbonat dan alkohol;
- kekacang;
- makanan sejuk seperti ais krim atau jeli;
- minuman berkafein seperti teh, kopi dan, terutama, minuman tenaga.
Untuk menghilangkan pedih ulu hati selepas mengeluarkan pundi hempedu, disarankan untuk mengikuti bukan sahaja diet, tetapi juga kekerapan makanan. Jadi, bukan sarapan biasa, makan tengahari dan makan malam, pesakit perlu makan setiap 2-3 jam. Lebih-lebih lagi, pada bulan pertama operasi adalah lebih baik untuk mematuhi mod tertentu sejam. Ini akan menyebabkan peningkatan dalam saluran hempedu, yang akan hampir menggantikan organ yang dikeluarkan.
Bagaimana untuk merawat pedih ulu hati setelah mengeluarkan pundi hempedu?
Heartburn selepas penyingkiran pundi hempedu berlaku dalam peratusan besar orang dengan cholecystectomy sebelumnya. Apa yang perlu dilakukan jika terdapat sensasi terbakar di esophagus selepas mengeluarkan pundi hempedu? Cara rawatan yang terbaik adalah dengan mengikuti saranan pemakanan dan gaya hidup yang mudah. Di samping itu, terdapat sejumlah ubat yang dapat melegakan atau mengatasi sepenuhnya pedih ulu hati.
Gejala-gejala dyspeptik selepas penyingkiran pundi hempedu dikaitkan dengan kekurangan dalam mekanisme ekskresi hempedu ke dalam lumen usus.
Punca
Biasanya, pundi hempedu adalah tapak pengumpulan hempedu, amaran pelepasan berterusan ke dalam lumen usus. Walau bagaimanapun, selepas cholecystectomy, hempedu dikeluarkan dalam bahagian-bahagian kecil ke dalam lumen duodenal. Ini berlaku walaupun tanpa benjolan makanan memasukinya, dan menyebabkan kerengsaan berterusan membran mukus dengan rupa erosions dan ulser. Secara beransur-ansur, ada refluks kandungan usus ke dalam perut, yang membawa kepada perkembangan ulser gastrik dan peningkatan rembesan asid hidroklorik. Jus gastrik yang agresif memasuki esofagus, menyebabkan kerosakan pada lapisan dalaman yang halus dan memprovokasi berlakunya pedih ulu hati.
Sensasi pembakaran dan sakit di belakang tulang belakang menjadi lebih teruk apabila mengambil ubat anti-radang atau makan banyak makanan.
Terdapat beberapa faktor pendetus yang menyebabkan penampilan atau pengukuhan pedih ulu hati:
- Menerima sebahagian besar makanan atau cecair membawa kepada peregangan perut dan memudahkan pembuangan kandungannya ke esophagus.
- Minuman beralkohol dan merokok menyebabkan kerosakan tambahan kepada membran mukus.
- Memakai pakaian yang ketat, memampatkan perut, menyebabkan peningkatan dalam tekanan intra-perut dan memudahkan pemutus jus gastrik.
- Kegemukan dan obesiti.
Orang yang berisiko untuk pedih ulu hati adalah berat badan berlebihan.
- Menerima kedudukan mendatar atau aktiviti fizikal sebaik sahaja makan.
Bersama-sama, faktor-faktor ini dan menyebabkan kemunculan pedih ulu hati akibat membuang jus gastrik yang agresif ke dalam esofagus.
Gejala utama
Sebagai tambahan kepada pedih ulu hati sendiri, dicirikan oleh rupa sensasi terbakar dalam sternum, pesakit mungkin mengalami gejala ciri khas:
- Nyeri di hipokondrium yang betul dikaitkan dengan ulser duodenal.
- Perut kembung dan sakit perut, akibat gangguan penghadaman.
- Rasa pahit atau masam di dalam mulut.
- Belching masam atau pahit.
- Gangguan dyspeptik dalam bentuk mual dan muntah.
Gejala penghilang gelendong jantung mungkin tidak menimbulkan kebimbangan kepada pesakit. Walau bagaimanapun, apabila ia berlaku, adalah disyorkan untuk segera menghubungi doktor anda untuk langkah-langkah diagnostik.
Gejala-gejala ini membolehkan anda untuk mengesyaki pedih uluak sambungan dengan penyingkiran pundi hempedu sebelum ini dan memilih kaedah rawatan yang terbaik.
Bagaimana untuk mengelakkan pedih ulu hati?
Cholecystectomy tidak selalu diiringi dengan kemunculan pedih ulu hati dan gejala-gejala gejala yang lain. Terdapat beberapa saranan mudah yang akan membolehkan anda untuk mencegah atau menghadapi penyakit pedih ulu hati:
- Semua pesakit dengan pundi hempedu yang dibuang harus ditinggalkan atau untuk mengehadkan pengambilan makanan berlemak sebanyak mungkin. Sekali dalam usus, lipid memprovokasi pembentukan jumlah besar hempedu, yang meningkatkan kesan negatif pada mukosa duodenal.
- Ia adalah perlu untuk memberi perhatian kepada diet. Lebih baik menyerah semua pedas, berlemak, asin, dan hidangan dengan banyak rempah dan bumbu. Semua produk ini merangsang pembentukan jus gastrik dan hempedu, merangsang rembesan mereka, yang akhirnya meningkatkan gejala yang tidak menyenangkan dan memperburuk kesihatan pesakit. Produk konfeksi coklat juga termasuk dalam kategori ini.
- Semua pesakit dinasihatkan untuk melepaskan tabiat buruk - penggunaan alkohol dan tembakau.
- Sejumlah minuman boleh mencetuskan pedih ulu hati: jus sitrus, kopi atau teh yang kuat.
- Penyakit yang menyerang organ-organ sistem pencernaan, seperti gastritis, pankreatitis kronik, dan lain-lain, perlu dirawat.
- Makanan perlu kerap, tetapi dalam bahagian-bahagian kecil. Ini akan melegakan saluran gastrousus dan memastikan penggunaan kebanyakan hempedu.
Doktor yang hadir akan memberitahu kebiasaan pemakanan selepas cholecystectomy.
Semua cadangan dan perubahan mereka harus dipersetujui dengan doktor anda.
Berikutan cadangan ini mengurangkan kekerapan pedih ulu hati selepas mengeluarkan pundi hempedu sekurang-kurangnya, atau membolehkan anda melupakan sepenuhnya gejala ini. Walau bagaimanapun, apa-apa kesilapan dalam diet boleh membawa kepada pemulihan semula pedih ulu hati dan kemerosotan.
Mengapa pedih ulu hati berlaku selepas pembuangan pundi hempedu?
Pembuangan pundi hempedu adalah satu keperluan yang perlu meningkatkan kualiti hidup. Tetapi sebenarnya, prosedur semacam itu tidak selalu berakhir dengan kewujudan yang panjang dan bahagia. Dalam masa beberapa minggu selepas operasi, sindrom post-cholecystectomy (PHES) mungkin berkembang.
Salah satu gejala yang paling tidak menyenangkan selepas mengeluarkan pundi hempedu adalah pedih ulu hati yang berpanjangan. Bagaimana untuk mengelakkan komplikasi dan melupakan sakit terbakar selama-lamanya? Adalah penting untuk mengingati beberapa peraturan mudah, yang akan disebut sedikit kemudian.
Dalam kes yang mana PHES berkembang?
Dengan sindrom postcholecystectomy, pakar bedah bermaksud kompleks gejala yang dikembangkan selepas pembuangan pundi hempedu. Ia berlaku pada pesakit akibat penyakit saluran hempedu, organ dan sistem lain yang tidak didiagnosis sebelum operasi atau dikembangkan selepasnya. Kebarangkalian kejadiannya berkisar antara 5-46% dan bergantung pada banyak keadaan. PHES 3-5 kali lebih kerap berkembang di kalangan wanita muda berbanding lelaki.
Rasa pedih ulu hati selepas cholecystectomy tidak biasa. Apa yang boleh menyebabkan masalah itu?
- Penyakit saluran empedu: batu di saluran yang tidak dikeluarkan semasa operasi, sista, penyempitan dan parut selepas pembedahan, tumor, fistulas.
- Penyakit organ dan sistem lain: gastritis yang berkaitan atau ulser gastrik dan duodenal, hernia, sirosis hati, pankreatitis, hepatitis, prolaps buah pinggang, pyelonephritis, angina.
Mekanisme pedih hulu selepas penyingkiran pundi hempedu
Pundi hempedu adalah takungan bagi hempedu. Cecair yang diperlukan datang dari hati, berkonsentrasi, dan semasa makanan diperuntukkan dalam duodenum. Terima kasih kepada mekanisme kerja mudah ini, memroses makanan yang "berat" lemak dan protein.
Kenapa pedih ulu hati dan loya berlaku jika pundi hempedu dikeluarkan? Selepas pembedahan, hempedu dihantar terus ke usus kecil, walaupun makanan belum sampai di sana. Cairan ini "mudah terbakar" mula bertindak pada mukosa usus, dan pada masa yang sama pada sphincter (otot bulat) di antara duodenum dan perut. Lama kelamaan, otot semakin lemah dan refluks hempedu lebih kerap berlaku dan boleh mencapai spinkter esofagus yang lebih rendah, juga mengurangkan fungsi obturatornya. Ini adalah salah satu mekanisme pembentukan pedih ulu hati.
Secara beransur-ansur selepas mengeluarkan hempedu pundi kencing menjadi lithogenic. Ini bermakna ia meningkatkan kepekatan kolesterol, dengan ketara mengurangkan jumlah asid hempedu yang bermanfaat dan lesitin (protein penting untuk badan yang membaharui sel yang rosak adalah bahan utama hati). Berdiri dalam usus kecil, ia boleh menyebabkan ulser duodenal dan perut. Jadi pedih ulu hati juga boleh berkembang selepas pembedahan untuk mengeluarkan pundi hempedu. Juga, kesakitan terbakar di dada selepas pembedahan akan mengakibatkan:
- memaksa penggunaan ubat anti-keradangan jangka panjang (mereka kadang-kadang ditetapkan selepas operasi);
- makanan ringan atau perayaan yang jarang berlaku, akibatnya perut melimpah dan hempedu akan diperuntukkan dalam jumlah besar.
Bagaimana untuk mengelakkan perkembangan pedih ulu hati
Setelah mengenali masalah ini, perlu mencari kaedah untuk menyelesaikannya. Malangnya, PCES adalah komplikasi yang sering diperbetulkan oleh pembedahan. Tetapi ini boleh dielakkan. Apa yang perlu dilakukan apabila pedih ulu hati selepas mengeluarkan pundi hempedu?
- Pemerhatian berterusan pakar bedah di klinik di tempat kediaman. Setiap enam bulan untuk menjalankan kajian ultrabunyi rongga perut. Pencegahan seperti ini akan membantu mengesan perubahan dalam masa dan menyembuhkan mereka dengan ubat-ubatan.
- Sekiranya salah satu daripada kaedah rawatan pedih ulu hati adalah diet, maka dalam hal ini diperlukan untuk tujuan prophylactic. Di sini, pertama sekali, pemakanan berlemak adalah terhad. Anda tidak boleh makan makanan pedas dan merokok. Dari pemuliharaan dan manis, juga perlu ditinggalkan. Makanan goreng, seperti daging, kentang atau ikan, hanya akan membahayakan. Seperti diet harus diikuti untuk hidup!
- Heartburn akan muncul apabila pundi hempedu dikeluarkan dan orang itu enggan mengambil rawatan yang ditetapkan oleh pakar bedah. Persediaan yang ditunjukkan selepas operasi menyumbang kepada penyesuaian badan, memecah lagi makanan, dengan itu memudahkan kerja-kerja kelenjar pencernaan. Dalam sesetengah kes, ia diambil untuk beberapa bulan. Bahan ubat-ubatan yang membatalkan diri boleh meningkatkan risiko PCES.
- Rawatan komorbiditi. Pertama sekali, adalah penting untuk menyembuhkan atau mencapai pemulihan yang stabil penyakit sistem pencernaan. Mereka adalah faktor-faktor predisposisi.
- Memerlukan makanan berpecah kerap.
Walaupun fakta bahawa pedih ulu hati dengan pundi hempedu dikeluarkan adalah fenomena yang sangat nyata, perkembangannya dapat dielakkan. Perkara yang paling penting adalah untuk diperiksa dengan teliti sebelum dan selepas operasi untuk mengelakkan komplikasi daripada muncul. Berhati-hati dengan kesihatan anda!
Heartburn selepas penyingkiran pundi hempedu yang perlu dilakukan
Heartburn selepas mengeluarkan pundi hempedu bagaimana untuk menyingkirkan
Mengapa pedih ulu hati berlaku selepas pembuangan pundi hempedu?
Prosedur ini tidak selalu berakhir dengan kewujudan yang panjang dan bahagia. Dalam masa beberapa minggu selepas operasi, sindrom post-cholecystectomy (PHES) mungkin berkembang.
Salah satu gejala yang paling tidak menyenangkan selepas mengeluarkan pundi hempedu adalah pedih ulu hati yang berpanjangan. Bagaimana untuk mengelakkan komplikasi dan melupakan sakit terbakar selama-lamanya? Adalah penting untuk mengingati beberapa peraturan mudah, yang akan disebut sedikit kemudian.
Dalam kes yang mana PHES berkembang?
Dengan sindrom postcholecystectomy, pakar bedah bermaksud kompleks gejala yang dikembangkan selepas pembuangan pundi hempedu. Ia berlaku pada pesakit akibat penyakit saluran hempedu, organ dan sistem lain yang tidak didiagnosis sebelum operasi atau dikembangkan selepasnya. Kebarangkalian kejadiannya berkisar antara 5-46% dan bergantung pada banyak keadaan. PHES 3-5 kali lebih kerap berkembang di kalangan wanita muda berbanding lelaki.
Rasa pedih ulu hati selepas cholecystectomy tidak biasa. Apa yang boleh menyebabkan masalah itu?
- Penyakit saluran empedu: batu di saluran yang tidak dikeluarkan semasa operasi, sista, penyempitan dan parut selepas pembedahan, tumor, fistulas. Penyakit organ dan sistem lain: gastritis yang berkaitan atau ulser gastrik dan duodenal, hernia, sirosis hati, pankreatitis, hepatitis, prolaps buah pinggang, pyelonephritis, angina.
Mekanisme pedih hulu selepas penyingkiran pundi hempedu
Pundi hempedu adalah takungan bagi hempedu. Cecair yang diperlukan datang dari hati, berkonsentrasi, dan semasa makanan diperuntukkan dalam duodenum. Terima kasih kepada mekanisme kerja mudah ini, memroses makanan yang "berat" lemak dan protein.
Kenapa pedih ulu hati dan loya berlaku jika pundi hempedu dikeluarkan? Selepas pembedahan, hempedu dihantar terus ke usus kecil, walaupun makanan belum sampai di sana. Cairan ini "mudah terbakar" mula bertindak pada mukosa usus, dan pada masa yang sama pada sphincter (otot bulat) di antara duodenum dan perut. Lama kelamaan, otot semakin lemah dan refluks hempedu lebih kerap berlaku dan boleh mencapai spinkter esofagus yang lebih rendah, juga mengurangkan fungsi obturatornya. Ini adalah salah satu mekanisme pembentukan pedih ulu hati.
Secara beransur-ansur selepas mengeluarkan hempedu pundi kencing menjadi lithogenic. Ini bermakna ia meningkatkan kepekatan kolesterol, dengan ketara mengurangkan jumlah asid hempedu yang bermanfaat dan lesitin (protein penting untuk badan yang membaharui sel yang rosak adalah bahan utama hati). Berdiri dalam usus kecil, ia boleh menyebabkan ulser duodenal dan perut. Jadi pedih ulu hati juga boleh berkembang selepas pembedahan untuk mengeluarkan pundi hempedu. Juga, kesakitan terbakar di dada selepas pembedahan akan mengakibatkan:
- memaksa penggunaan ubat anti-keradangan jangka panjang (mereka kadang-kadang ditetapkan selepas operasi); makanan ringan atau perayaan yang jarang berlaku, akibatnya perut melimpah dan hempedu akan diperuntukkan dalam jumlah besar.
Bagaimana untuk mengelakkan perkembangan pedih ulu hati
Setelah mengenali masalah ini, perlu mencari kaedah untuk menyelesaikannya. Malangnya, PCES adalah komplikasi yang sering diperbetulkan oleh pembedahan. Tetapi ini boleh dielakkan. Apa yang perlu dilakukan apabila pedih ulu hati selepas mengeluarkan pundi hempedu?
- Pemerhatian berterusan pakar bedah di klinik di tempat kediaman. Setiap enam bulan untuk menjalankan kajian ultrabunyi rongga perut. Pencegahan seperti ini akan membantu mengesan perubahan dalam masa dan menyembuhkan mereka dengan ubat-ubatan. Sekiranya salah satu daripada kaedah rawatan pedih ulu hati adalah diet, maka dalam hal ini diperlukan untuk tujuan prophylactic. Di sini, pertama sekali, pemakanan berlemak adalah terhad. Anda tidak boleh makan makanan pedas dan merokok. Dari pemuliharaan dan manis, juga perlu ditinggalkan. Makanan goreng, seperti daging, kentang atau ikan, hanya akan membahayakan. Seperti diet harus diikuti untuk hidup! Heartburn akan muncul apabila pundi hempedu dikeluarkan dan orang itu enggan mengambil rawatan yang ditetapkan oleh pakar bedah. Persediaan yang ditunjukkan selepas operasi menyumbang kepada penyesuaian badan, memecah lagi makanan, dengan itu memudahkan kerja-kerja kelenjar pencernaan. Dalam sesetengah kes, ia diambil untuk beberapa bulan. Bahan ubat-ubatan yang membatalkan diri boleh meningkatkan risiko PCES. Rawatan komorbiditi. Pertama sekali, adalah penting untuk menyembuhkan atau mencapai pemulihan yang stabil penyakit sistem pencernaan. Mereka adalah faktor-faktor predisposisi. Memerlukan makanan berpecah kerap.
Walaupun fakta bahawa pedih ulu hati dengan pundi hempedu dikeluarkan adalah fenomena yang sangat nyata, perkembangannya dapat dielakkan. Perkara yang paling penting adalah untuk diperiksa dengan teliti sebelum dan selepas operasi untuk mengelakkan komplikasi daripada muncul. Berhati-hati dengan kesihatan anda!
Diet selepas pembuangan pundi hempedu
15.07. | Admin | Dilihat 217 | Kom. x | Kategori: Hits
Punca dan gejala pedih ulu hati.
Gejala belahan hati. Dengan pedih ulu hati, terdapat sensasi yang membakar atau ketidakselesaan di belakang tulang belakang, yang meluas ke atas dari kawasan epigastrik. Kadang-kadang dengan pedih ulu hati, mungkin ada sensasi dan asid yang terbakar di bahagian belakang tekak. Sensasi sedemikian boleh bervariasi keterukan dan tempoh yang berlainan.
Namun, gejala pedih ulu hati dapat dilihat sebagai sensasi koma di kerongkong, dalam bentuk masam yang menyengat, rasa berat atau sensasi terbakar di epigastrium, kadang-kadang muntah.
Simptom hati boleh menyebabkan penyakit jantung seperti angina dan infarksi miokardium. Gejala penyakit ini sama dengan pedih ulu hati. Tetapi dengan penyakit-penyakit ini, kesakitan yang membakar di dada seringkali memberi kepada lengan kiri, bilah bahu, rahang. Serangan penyakit ini sering berlaku bukan selepas makan, tetapi selepas melakukan emosi atau fizikal.
- Heartburn bukan penyakit bebas, tetapi gejala yang mengiringi satu atau lebih penyakit berikut sistem pencernaan:
- gastritis (terutamanya dengan peningkatan keasidan jus gastrik);
- ulser peptik atau 12 ulser duodenal (biasanya dengan keasidan yang tinggi);
- pankreatitis kronik;
- cholecystitis kronik;
- dissenia saluran empedu;
- penyakit batu empedu;
- kekurangan sphincter esofagus;
- penyakit refluks gastroesophageal (GERD);
- hiatal hernia (HH);
- gangguan neuropsychiatri;
- kanser perut;
- kanser pankreas.
Rasa pedih hati terjadi akibat pengambilan jus gastrik ke dalam esofagus atau bahkan ke dalam tekak. Penyakit di atas boleh menyebabkan penyerapan jus gastrik ke dalam esofagus, oleh itu penyebab pedih ulu hati. Jus gastrik dalam kes seperti ini sering mempunyai keasidan yang tinggi. Asid hidroklorik yang terkandung dalam jus gastrik merengsa dinding lendir esofagus, yang membawa kepada sensasi pembakaran dan ketidakselesaan di belakang tulang belakang.
Faktor-faktor yang menyebabkan pedih ulu hati.
- Faktor-faktor berikut sering menyebabkan pedih ulu hati:
- merokok;
- alkohol;
- makan berlebihan;
- diet yang tidak betul (makanan yang tidak teratur, cepat);
- berat badan berlebihan;
- penggunaan makanan halus, berlemak, asap dan asin;
- penggunaan dadah yang kerap;
- kehamilan;
- peningkatan tekanan intra-perut apabila mengangkat, membongkok ke hadapan;
- keadaan tekanan;
- pembedahan gastrousus.
Makanan yang boleh mencetuskan pedih ulu hati.
- Makanan berikut boleh mencetuskan pedih ulu hati:
- minuman beralkohol;
- kopi yang kuat (terutamanya segera) dan teh;
- gula-gula, coklat;
- minuman berkarbonat;
- makanan berlemak, goreng, salai;
- makanan yang mengandungi penambah rasa, pengawet, penstabil, rasa;
- roti segar dan pastri;
- sitrus dan tomato dalam kuantiti yang banyak;
- cendawan;
- bawang putih;
- kubis (terutamanya ditapai);
- bijirin (barli, bijirin, jagung);
- udang, sotong, tiram (tidak disyorkan semasa tempoh percambahan);
- perasa (dengan penggunaan berat atau mengandungi monosodium glutamat);
- pudina (dalam beberapa kes).
Perlu diingatkan bahawa badan setiap orang adalah unik, jadi dalam beberapa kes, produk-produk yang biasanya tidak menyebabkannya boleh menyebabkan pedih ulu hati.
Mulas selepas makan.
Selalunya, pedih ulu hati berlaku selepas makan. Kenapa ini berlaku? Apabila makanan memasuki perut, rembesan jus gastrik bermula. Diet manusia termasuk makanan yang menyumbang kepada pembentukan asid yang berlebihan dalam jus.
Disebabkan oleh satu atau beberapa penyakit yang disenaraikan di atas, jus gastrik dibuang ke dalam esofagus atau tekak, yang menyebabkan pedih ulu hati. Dalam kes sedemikian, sekurang-kurangnya, perlu menyesuaikan pemakanan dan mengecualikan produk yang meningkatkan keasidan jus gastrik.
Heartburn selepas senaman.
Bagi sesetengah orang, pedih ulu hati mungkin bermula selepas bersenam atau memiringkan ke hadapan. Jika seseorang melakukan kerja-kerja fizikal selepas makan dan dia mempunyai pedih ulu hati, maka ini disebabkan oleh prestasi kurang sferis esofagus yang rendah. Sphinkter ini adalah otot bulat yang terletak di antara perut dan esofagus. Otot ini dimampatkan selepas makan, dan menghalang refluks kandungan perut ke dalam esofagus. Selepas melakukan senaman fizikal, sfinkter sebahagiannya santai, oleh itu jus gastrik dibuang ke dalam esofagus.
Heartburn selepas penyingkiran pundi hempedu.
Heartburn boleh berkembang selepas pembuangan pundi hempedu. Kenapa ini berlaku? Bile dihasilkan di dalam hati dan memasuki pundi hempedu. Di dalamnya, hempedu mengubah komposisinya, dan ketika makanan memasuki duodenum dari pundi hempedu, hempedu memasuki lemak pemprosesan dan protein.
Selepas penyingkiran pundi hempedu, hempedu memasuki duodenum secara berterusan, lebih-lebih lagi, ia mempunyai komposisi kimia yang sedikit berbeza. Hempedu semacam ini sentiasa teriritasi oleh sfinkter, terletak di antara duodenum dan perut. Kerengsaan ini membawa kepada kelonggarannya, dan hempedu memasuki perut.
Di dalam perut, kerengsaan sphincter berlaku, yang terletak di antara perut dan esofagus. Ini membawa kepada kelonggaran sfinkter ini dan refluks jus gastrik ke dalam esofagus.
Jika anda hanya mempunyai pedih ulu hati, maka anda perlu menganalisis semua kemungkinan faktor yang boleh mencetuskan pedih ulu hati. Mungkin produk atau minuman baru muncul dalam diet anda, atau anda telah mula menggunakan beberapa produk dalam kuantiti yang banyak selama beberapa hari atau minggu.
Ia adalah sangat penting untuk menentukan faktor yang memprovokasi dan menghapuskannya. Jika pedih ulu hati adalah masa yang lama, dan tidak mustahil untuk menyingkirkannya sendiri, dalam hal ini, anda harus berjumpa doktor (pengamal am, ahli gastroenterologi, ahli kardiologi). Selepas pemeriksaan, doktor akan menetapkan rawatan yang diperlukan. mengambil ubat yang betul.
Kemungkinan akibat daripada pedih ulu hati.
Sekiranya masalah pedih ulu hati tidak dapat diselesaikan, maka dari masa ke masa ia boleh mengakibatkan hakisan esofagus dan berlakunya pendarahan. Selain itu, dalam proses keradangan kronik di esofagus, epitelium rata yang sihat yang meliputi permukaan esofagus akhirnya boleh digantikan dengan sel silinder metaplastik, yang membawa kepada penyakit yang disebut esophagus Barrett atau kanser.
Mengapa pedih ulu hati berlaku selepas pembuangan pundi hempedu?
Pembuangan pundi hempedu adalah satu keperluan yang perlu meningkatkan kualiti hidup. Tetapi sebenarnya, prosedur semacam itu tidak selalu berakhir dengan kewujudan yang panjang dan bahagia. Dalam masa beberapa minggu selepas operasi, sindrom post-cholecystectomy (PHES) mungkin berkembang.
Salah satu gejala yang paling tidak menyenangkan selepas mengeluarkan pundi hempedu adalah pedih ulu hati yang berpanjangan. Bagaimana untuk mengelakkan komplikasi dan melupakan sakit terbakar selama-lamanya? Adalah penting untuk mengingati beberapa peraturan mudah, yang akan disebut sedikit kemudian.
Dalam kes yang mana PHES berkembang?
Dengan sindrom postcholecystectomy, pakar bedah bermaksud kompleks gejala yang dikembangkan selepas pembuangan pundi hempedu. Ia berlaku pada pesakit akibat penyakit saluran hempedu, organ dan sistem lain yang tidak didiagnosis sebelum operasi atau dikembangkan selepasnya. Kebarangkalian kejadiannya berkisar antara 5-46% dan bergantung pada banyak keadaan. PHES 3-5 kali lebih kerap berkembang di kalangan wanita muda berbanding lelaki.
Rasa pedih ulu hati selepas cholecystectomy tidak biasa. Apa yang boleh menyebabkan masalah itu?
- Penyakit saluran empedu: batu di saluran yang tidak dikeluarkan semasa operasi, sista, penyempitan dan parut selepas pembedahan, tumor, fistulas.
- Penyakit organ dan sistem lain: gastritis yang berkaitan atau ulser gastrik dan duodenal, hernia, sirosis hati, pankreatitis, hepatitis, prolaps buah pinggang, pyelonephritis, angina.
Mekanisme pedih hulu selepas penyingkiran pundi hempedu
Pundi hempedu adalah takungan bagi hempedu. Cecair yang diperlukan datang dari hati, berkonsentrasi, dan semasa makanan diperuntukkan dalam duodenum. Terima kasih kepada mekanisme kerja mudah ini, memroses makanan yang "berat" lemak dan protein.
Kenapa pedih ulu hati dan loya berlaku jika pundi hempedu dikeluarkan? Selepas pembedahan, hempedu dihantar terus ke usus kecil, walaupun makanan belum sampai di sana. Cairan ini "mudah terbakar" mula bertindak pada mukosa usus, dan pada masa yang sama pada sphincter (otot bulat) di antara duodenum dan perut. Lama kelamaan, otot semakin lemah dan refluks hempedu lebih kerap berlaku dan boleh mencapai spinkter esofagus yang lebih rendah, juga mengurangkan fungsi obturatornya. Ini adalah salah satu mekanisme pembentukan pedih ulu hati.
Secara beransur-ansur selepas mengeluarkan hempedu pundi kencing menjadi lithogenic. Ini bermakna ia meningkatkan kepekatan kolesterol, dengan ketara mengurangkan jumlah asid hempedu yang bermanfaat dan lesitin (protein penting untuk badan yang membaharui sel yang rosak adalah bahan utama hati). Berdiri dalam usus kecil, ia boleh menyebabkan ulser duodenal dan perut. Jadi pedih ulu hati juga boleh berkembang selepas pembedahan untuk mengeluarkan pundi hempedu. Juga, kesakitan terbakar di dada selepas pembedahan akan mengakibatkan:
- memaksa penggunaan ubat anti-keradangan jangka panjang (mereka kadang-kadang ditetapkan selepas operasi);
- makanan ringan atau perayaan yang jarang berlaku, akibatnya perut melimpah dan hempedu akan diperuntukkan dalam jumlah besar.
Bagaimana untuk mengelakkan perkembangan pedih ulu hati
Setelah mengenali masalah ini, perlu mencari kaedah untuk menyelesaikannya. Malangnya, PCES adalah komplikasi yang sering diperbetulkan oleh pembedahan. Tetapi ini boleh dielakkan. Apa yang perlu dilakukan apabila pedih ulu hati selepas mengeluarkan pundi hempedu?
- Pemerhatian berterusan pakar bedah di klinik di tempat kediaman. Setiap enam bulan untuk menjalankan kajian ultrabunyi rongga perut. Pencegahan seperti ini akan membantu mengesan perubahan dalam masa dan menyembuhkan mereka dengan ubat-ubatan.
- Sekiranya salah satu daripada kaedah rawatan pedih ulu hati adalah diet, maka dalam hal ini diperlukan untuk tujuan prophylactic. Di sini, pertama sekali, pemakanan berlemak adalah terhad. Anda tidak boleh makan makanan pedas dan merokok. Dari pemuliharaan dan manis, juga perlu ditinggalkan. Makanan goreng, seperti daging, kentang atau ikan, hanya akan membahayakan. Seperti diet harus diikuti untuk hidup!
- Heartburn akan muncul apabila pundi hempedu dikeluarkan dan orang itu enggan mengambil rawatan yang ditetapkan oleh pakar bedah. Persediaan yang ditunjukkan selepas operasi menyumbang kepada penyesuaian badan, memecah lagi makanan, dengan itu memudahkan kerja-kerja kelenjar pencernaan. Dalam sesetengah kes, ia diambil untuk beberapa bulan. Bahan ubat-ubatan yang membatalkan diri boleh meningkatkan risiko PCES.
- Rawatan komorbiditi. Pertama sekali, adalah penting untuk menyembuhkan atau mencapai pemulihan yang stabil penyakit sistem pencernaan. Mereka adalah faktor-faktor predisposisi.
- Memerlukan makanan berpecah kerap.
Walaupun fakta bahawa pedih ulu hati dengan pundi hempedu dikeluarkan adalah fenomena yang sangat nyata, perkembangannya dapat dielakkan. Perkara yang paling penting adalah untuk diperiksa dengan teliti sebelum dan selepas operasi untuk mengelakkan komplikasi daripada muncul. Berhati-hati dengan kesihatan anda!
Bagaimana untuk merawat pedih ulu hati setelah mengeluarkan pundi hempedu?
Keperluan untuk mengeluarkan pundi hempedu (operasi yang disebut cholecystectomy), sebagai peraturan, berlaku sama ada dalam keadaan kecemasan atau berisiko tinggi kemungkinan komplikasi serius patologi sedia ada organ ini. Organ ini dikeluarkan dalam sesetengah patologi organ ini (contohnya, dalam batu di pundi hempedu atau dalam cholecystitis kronik kronik) yang tidak dapat disembuhkan oleh kaedah konservatif. Katakan begitu sahaja - cholecystectomy hanya menghilangkan akibat perkembangan penyakit ini, sementara tidak menjejaskan punca kejadiannya.
Tanpa ketiadaan pundi hempedu, badan memerlukan masa untuk menyesuaikan diri dengan keadaan baru kewujudannya, jadi kembali ke kehidupan yang penuh datang secara beransur-ansur.
Dalam banyak kes, selepas pembedahan, pesakit membangunkan PCES, suatu sindrom postcholecystectomy, salah satu gejala yang tidak menyenangkan yang mana adalah pedih ulu hati yang berterusan selepas mengeluarkan pundi hempedu.
Bagaimana untuk mengurangkan keadaan semasa tempoh ini adalah topik artikel kami.
Punca-punca PEC-sindrom
Sindrom ini berkembang berikutan permulaan patologi pra atau pasca operasi saluran empedu dan organ lain sistem pencernaan.
PHES yang berlainan intensiti berlaku di sekitar 46 peratus pesakit yang menjalani kolesistektomi, dan wanita muda paling terdedah kepada patologi ini.
Faktor utama yang menimbulkan PHES-syndrome ialah:
- Patologi saluran empedu yang disebabkan oleh batu (batu) yang tersisa selepas pembedahan, rupa sista atau fistula, ketetapan (penyempitan saluran empedu), rupa parut atau neoplasma tumor;
- penyakit organ dalaman lain, iaitu:
- gastrik;
- ulser peptik dan ulser duodenal dan / atau perut;
- hernia selepas operasi;
- sirosis hati;
- pelbagai jenis hepatitis;
- pankreatitis;
- keradangan buah pinggang atau anjakan mereka;
- penyakit jantung iskemia (contohnya, angina).
Punca Heartburn
Selepas reseksi pundi hempedu yang dihasilkan oleh hati, hempedu menjadi tempat terkumpul, dan ia melalui saluran hempedu terus ke dalam usus, tidak kira sama ada ada makanan di sana atau tidak. Kerana rembesan hepatik ini adalah cecair yang sangat agresif, selepas mengumpul jumlah tertentu, ia menyebabkan kerengsaan mukosa duodenum dan sfinkter yang menghubungkan usus dan perut. Akibatnya, organ-organ ini berusaha menghilangkan apa-apa hempedu berlebihan yang memberi kesan buruk kepada mereka, dan ia dilemparkan ke dalam perut, yang dipanggil refluks dalam perubatan.
Selepas penyingkiran pundi hempedu, ini adalah fenomena yang agak kerap, yang menyebabkan penyakit pedih ulu hati epigastrik. Kehadiran berterusan rembesan hepatik dalam organ-organ pencernaan menimbulkan refluks seperti hempedu ke dalam perut selepas penyingkiran pundi hempedu, yang boleh dirawat dengan penggunaan ubat-ubatan dan resipi perubatan tradisional.
Sebagai tambahan kepada faktor ini, jika terdapat pedih ulu hati selepas cholecystectomy, ini mungkin disebabkan oleh perubahan dalam komposisi kimia empedu. Terdahulu, enzim ini, terkumpul dalam pundi hempedu, mencapai konsistensi yang diperlukan di sana. Selepas reseksi takungan ini, kepekatan dalam hempedu asid hempedu yang bermanfaat dan lesitin berkurang, dan jumlah kolesterol yang disebut "buruk" di dalamnya meningkat. Hempedu ini juga menyebabkan kerengsaan membran mukus sistem pencernaan, menyebabkan kemunculan pedih ulu hati. Keadaan ini penuh dengan perkembangan ulser duodenal dan perut, dan juga boleh mencetuskan perkembangan cholelithiasis dalam saluran hempedu.
Bagi faktor-faktor yang memburukkan lagi pedih ulu hati, ini termasuk:
- selang yang besar antara makanan dan jumlahnya yang kecil (puasa);
- makan berlebihan, menyebabkan perut melimpah;
- kerap menggunakan makanan berbahaya dan berat;
- penggunaan ubat-ubatan anti-keradangan jangka panjang.
Selepas pundi hempedu telah dikeluarkan, jumlah hempedu yang dihasilkan oleh hati tidak berubah, tetapi kini ia terkumpul secara langsung dalam saluran hempedu. Dia tidak dapat tinggal di sana untuk masa yang lama, dan pengalirannya yang berterusan ke dalam proses duodenal berlaku. Di samping itu, kepekatannya jauh dari optimum, kerana masa pendedahannya berkurangan dan, oleh itu, ketepuan penuh tidak berlaku. Hasilnya, sifat pemisahan rembesan hepatik ini merosot, dan lemak berat, protein, mikroelemen lemak dan vitamin larut lebih teruk.
Akibatnya, selepas kolesistektomi, pesakit perlu menimbang semula rejimen dan dietnya. Perlu sedikit, tetapi sering, lima atau enam kali sehari pada selang masa yang tetap. Dengan menghapuskan lemak berlemak, pedas dan makanan goreng dari diet anda, anda boleh memastikan bahawa penggunaan hempedu akan tetap, ia tidak akan terkumpul dalam jumlah lendir yang menjengkelkan, dan pedih ulu hati selepas pembedahan untuk mengeluarkan pundi hempedu akan kekal hanya ingatan yang tidak menyenangkan.
Mekanisme kejadian
Terdapat dua mekanisme yang diketahui mekanisme seperti yang membawa kepada penampilan gejala yang tidak menyenangkan ini:
Sebagai tambahan kepada pedih ulu hati, PCES-syndrome disertai oleh gejala berikut:
- sindrom nyeri di hipokondrium yang betul;
- kembung;
- sakit usus akut;
- kepahitan atau asid di dalam mulut;
- memotong kesakitan di perut;
- loya dan muntah-muntah, di dalamnya banyaknya hempedu.
Selepas mengeluarkan pundi hempedu pundi hempedu. Apa yang perlu dilakukan
Jadi, pundi hempedu dikeluarkan - pedih ulu hati - bagaimana untuk merawat? Sesetengah patologi yang menyebabkan masalah pedih hatapi dirawat dengan campur tangan pembedahan yang berulang, tetapi dalam kebanyakan kes, ia mungkin dapat dilakukan dengan terapi konservatif. Bagaimana untuk menghilangkan poststolecystectomy heartburn? Untuk melakukan ini, ikut peraturan mudah berikut:
- anda perlu sentiasa dipantau oleh doktor anda, kerana ultrasound yang tepat pada masanya dan mengenal pasti punca gejala yang tidak menyenangkan ini membolehkan anda menetapkan terapi ubat yang berkesan dalam masa;
- ikuti diet dan diet yang betul; Makanan sedemikian dinamakan "Rawatan Jadual No. 5" dan menyediakan makanan fraksional (kerap dan kecil) dengan pengecualian makanan berlemak, goreng, pedas, dan jeruk;
- semua cadangan perubatan mesti diikuti dengan tepat, tanpa mengambil rehat dalam rawatan;
- seseorang harus mematuhi sepenuhnya rejimen dan kelengkapan rawatan dadah, tanpa membuat penarikan diri secara bebas atau penggantian ubat tanpa merujuk kepada doktor;
- Ia juga perlu untuk menyembuhkan semua penyakit kronik yang berkaitan.
Jika kita bercakap tentang diet dengan lebih terperinci, maka ia mesti diperhatikan secara berterusan, tanpa membuat apa-apa konsesi dengan sendirinya, dan kemudian ia boleh dilupakan untuk pedih ulu hati. Semua makanan perlu dimasak sama ada dengan mendidih, membakar atau mengukus. Makanan perlu panas (tidak terlalu sejuk dan, terutama, tidak panas).
Ia dilarang untuk makan hidangan goreng, pedas dan lemak, serta makanan dalam tin dan jeruk. Alkohol, minuman berkarbonat dan tembakau juga diharamkan.
Makanan mestilah berasaskan prinsip pemecahan, menyiratkan makanan yang kerap (lima hingga enam kali sehari) pada bahagian-bahagian kecil pada selang masa yang tetap. Saiz satu bahagian - dari 200 hingga 350 gram.
Diet nombor 5 membolehkan penggunaan produk berikut:
- sup dengan bijirin dalam sup sayur-sayuran;
- produk susu tanpa lemak yang ditapai;
- ikan laut atau ikan rendah lemak;
- daging tanpa lemak (ayam, daging lembu, arnab, ayam belanda);
- keju dan hidangan cottage berasaskannya (casseroles, puding, kek keju, dan lain-lain);
- omelet stim;
- satu telur rebus seminggu;
- krim masam rendah lemak;
- minyak sayuran (dalam jumlah terhad);
- jumlah minimum mentega (di hujung pisau);
- sereal gandum, nasi, barley mutiara dan oat;
- sayuran segar dan rebus;
- buah-buahan dan buah-buahan yang manis, serta memasak dan jus segar berdasarkan mereka;
- wortel;
- labu;
- tembikai;
- melon;
- dari manis - jem, madu, marmalade, marshmallow, jem.
- daging, ikan dan kuah dan sup berasaskannya;
- semua jenis perasa, rempah, sos dan rempah;
- apa-apa jenis cendawan;
- bawang;
- bawang putih;
- sayuran masam, buah-buahan dan buah beri;
- produk salai;
- makanan jeruk;
- garam;
- produk dalam tin dan separuh siap;
- lobak;
- daging berlemak, ikan dan ayam (angsa atau itik);
- kekacang (kacang, kacang merah, kacang tanah);
- hidangan sejuk dan makanan (daging jeli, ais krim, dan lain-lain);
- semua jenis gula-gula (kecuali dibenarkan);
- baking and baking;
- roti segar;
- roti berasaskan roti;
- jenis produk lain dengan serat sayur kasar;
- minuman berkarbonat;
- alkohol
Mengamati semua cadangan perubatan mengenai ubat-ubatan dan pemakanan yang betul, anda secara beransur-ansur dapat menghilangkan bukan sahaja pedih ulu hati, tetapi juga gejala-gejala sindrom PHES yang tidak menyenangkan. Pembuangan pundi hempedu bukan hukuman, dan walaupun tanpa organ ini, anda boleh menjalani kehidupan yang penuh dan selesa.
Apa yang menyebabkan pedih ulu hati selepas mengeluarkan pundi hempedu?
Cholecystectomy, atau penyingkiran pundi hempedu, dilakukan dengan patologi yang serius pada organ ini. Cholecystitis, cholelithiasis - semua penyakit ini tidak tertakluk kepada rawatan konservatif, jadi hanya pembedahan dapat mengekalkan kualiti hidup pasien. Mengeluarkan bahagian penting sistem pencernaan tidak dapat menjejaskan fungsinya. Pedih ulu hati yang berterusan berlaku selepas penyingkiran pundi hempedu, menjadi sebahagian daripada sindrom pasca-kolesisisektomi.
Gejala dan etiologi
Dengan pedih ulu hati, seseorang merasakan sensasi yang membakar dalam usulan perut dan usus besar. Apabila rangsangan dibuang ke dalam esofagus di dalam tekak dan mulut, terdapat rasa tidak enak yang pahit. Sensasi rasa sakit dan rasa tidak enak diburukkan dengan lenturan tajam ke depan, kadang-kadang mereka disertai oleh belahan masam dan perut kembung.
Penyebab utama pedih ulu hati selepas pembedahan, ahli gastroenterologi percaya ketiadaan takungan untuk pengumpulan cecair fissile. Ia dikekalkan sebahagiannya dalam saluran empedu, tetapi jumlah ini tidak mencukupi, oleh itu kebanyakan hempedu mengalir ke dalam proses duodenal. Sejak selepas kolesistektomi pembahagian rahsia mengubah kepekatannya, menjadi kurang tepu, ia menyumbang lebih buruk lagi kepada pencernaan lemak, protein, penyerapan vitamin dan mikroelemen.
Kenapa pedih ulu hati berlaku?
Sentuh hati dengan pundi hempedu dikeluarkan pada kira-kira 30-40% pesakit. Bersama-sama dengan gejala gangguan fungsi pencernaan yang lain, ia termasuk dalam PHES, yang merupakan pendamping penyakit hati dan akibat campur tangan pembedahan di organ perut. Majoriti pesakit yang terdedah kepada sindrom postcholecystectomy adalah wanita muda yang cenderung menggunakan strategi pemakanan yang melampau.
Membran mukosa sphincter antara usus dan perut tidak disesuaikan dengan kesan persekitaran yang agresif seperti rembesan hempedu, yang jatuh di atasnya dari saluran hati. Mencuba menyingkirkan pembakaran, bahagian sistem pencernaan ini membangkitkan refluks empedu ke dalam perut (refluks). Sebaliknya, dari perut ia menembusi melalui injap esophageal yang lebih rendah ke dalam saluran GI atas.
Kerengsaan sphincter dan membran mukus usus kecil diperburuk dengan penurunan kepekatan lesitin dan asid hempedu yang diinginkan dalam rembesan enzimatik dan peningkatan kadar "kolesterol jahat" di dalamnya. Perubahan ini meningkatkan risiko batu di saluran empedu, kemungkinan untuk mengembangkan ulser peptik dalam perut dan usus kecil.
Faktor-faktor yang menyumbang kepada pedih ulu hati selepas mengeluarkan pundi hempedu:
- selang masa yang besar antara makanan;
- penggunaan hidangan daging goreng, makanan berlemak, untuk pencernaan yang mana tidak terdapat enzim yang mencukupi;
- penggunaan hidangan tidak termasuk dalam diet;
- berlebihan atau, sebaliknya, jumlah makanan yang tidak dimakan pada satu masa;
- kesan sampingan ubat-ubatan yang memperburuk kerengsaan mukosa.
Sekiranya sebelum operasi mengeluarkan pundi hempedu, pesakit mengalami penyakit saluran gastrousus dan sistem kencing: gastritis, pankreatitis, hepatitis, sirosis hati, pyelonephritis, ulser peptik, kemungkinan berlakunya pedih ulu hati dalam tempoh selepas operasi meningkat beberapa kali.
Apa yang perlu dilakukan
Untuk menghilangkan pedih ulu hati selepas ektomi pundi hempedu, perlu, apabila tanda-tanda negatif muncul, diperiksa oleh ahli gastroenterologi untuk mengenal pasti punca mereka. Terapi gejala patologi memerlukan perhatian yang teliti terhadap kesihatan mereka sepanjang hayat.
Walaupun selepas penyesuaian organisma ke negeri baru, adalah mustahil untuk menyimpang dari prinsip-prinsip pembinaan rasional diet, untuk mengambil rehat dalam rawatan.
Cara mengubati pedih hulu pasca operasi - kawasan utama:
- pematuhan kepada diet yang tidak termasuk makanan pedas, berlemak, goreng, makanan dalam tin;
- peningkatan jumlah makanan, di mana anda perlu makan dalam bahagian-bahagian kecil, supaya enzim dapat memecahkan nutrien secara maksimum memasuki saluran gastrointestinal;
- pelaksanaan rutin ubat yang ditetapkan oleh ahli gastroenterologi, pemerhatian tetap, dan pelaksanaan langkah-langkah diagnostik untuk pembetulan yang tepat pada masanya;
- terapi berhati-hati penyakit somatik yang sedia ada.
Apabila merawat pedih ulu hati selepas pembedahan, ahli gastroenterologi mengesyorkan mengambil ubat berikut:
- untuk merangsang pencernaan: enzim seperti Creon, Festal, Enzistala;
- Tekanan meningkat dalam duodenum dihentikan oleh ubat antibakteria: Biseptol, Tetracycline, Metronidazole;
- dengan peningkatan nada sfinkter, antispasmodik digunakan: No-Spa, Duspatalin, Halidor;
- pedih ulu hati selepas penyingkiran badan disertai dengan cirit-birit - Hilak forte, sembelit kerap - Prelaksan, Duphalac.
Ia dilarang untuk menukar dos ubat yang disyorkan secara bebas, menggantikannya dengan cara lain.
Ciri-ciri diet
Pematuhan yang teliti terhadap peraturan diet akan membantu menjalani kehidupan yang penuh, untuk mengelakkan peralihan gejala negatif menjadi patologi yang serius, untuk melawan keradangan mukosa gastrousus:
- jumlah satu hidangan - tidak kurang daripada 200 ml, tidak melebihi 350 ml;
- makanan boleh menjadi tidak panas atau sejuk;
- produk tidak digoreng, mereka direbus, dibakar, dikukus;
- anda perlu makan 5-6 kali sehari pada selang masa yang tetap;
- alkohol dan merokok adalah dilarang sama sekali;
- jumlah pengambilan kalori setiap hari adalah dalam lingkungan 2200-2500 kcal;
- adalah wajar bahawa struktur makanan seimbang di unsur-unsur utama.
Pemakanan seseorang yang menderita pedih ulu hati boleh diubah, kerana makanan yang dibenarkan anda boleh memasak sebilangan besar hidangan lazat dan sihat.
Hidangan dan produk yang disyorkan:
- daging tanpa lemak: ayam tanpa kulit, daging lembu, daging arnab;
- hidangan keju kotej: puding, kaserol;
- sup sayur-sayuran, berpakaian dengan bijirin;
- ayam rebus dan telur puyuh;
- ikan rebus atau dibakar;
- produk tenusu: krim masam, yogurt, ryazhenka, kefir, yoghurt;
- buah manis;
- direbus, dikukus, sayur-sayuran kukus;
- gandum, barley mutiara, oat, bijirin beras dalam bentuk hidangan sampingan, bubur susu dari bijirin;
- tembikai, tembikai, secara aktif menghilangkan toksin, akibat kesan diuretik;
- jumlah minimum sayuran dan mentega;
- beberapa gula-gula: madu, marshmallow, jem, marmalade.
Senarai produk yang dilarang:
- sup kuat daging, ikan, cendawan, sup berasaskannya;
- jeruk, jeruk, pemeliharaan;
- daging berlemak dan hidangan ikan, daging asap;
- cendawan;
- rempah, perasa;
- bawang;
- bawang putih;
- kue, kue, kue;
- gula-gula;
- roti rai;
- makanan serat tinggi;
- lobak, lobak;
- minuman berkarbonat;
- ais krim;
- tenaga, kopi, teh.
Jika dalam beberapa bulan pertama selepas reseksi pundi kencing sering dimakan, bahagian-bahagian yang disyorkan, tanpa melampaui diet, jumlah saluran hempedu akan meningkat, mereka akan menggantikan sebahagian organ yang dikeluarkan.