Hepatitis C (C)

Gejala Hepatitis C

Penyakit ini selalunya tidak asimtomatik, namun beberapa manifestasi tertentu tidak mungkin:

• keletihan, peningkatan keletihan;
• loya, hilang selera makan.
• berat di hipokondrium yang betul;
• kesakitan sendi;
• gangguan tidur;
• pruritus

Apakah hepatitis C virus, bagaimana ia nyata, bagaimana ia berbahaya? Bagaimanakah virus itu menular dan mungkin untuk menyembuhkan hepatitis C? Apa yang dirawat oleh doktor dan di mana untuk memulakan rawatan?

Hepatitis C virus adalah penyakit radang hati yang disebabkan oleh virus yang sesuai. Selama bertahun-tahun, penyakit itu terus tanpa gejala, yang menjadikannya sangat berbahaya: kemungkinan perkembangan hepatitis C - sirosis dan kanser hati adalah tinggi. Itulah sebabnya penting sekali untuk mengenal pasti penyakit ini dan memulakan terapi. Ubat antiviral moden dapat menyembuh sepenuhnya hepatitis C.

Penyebaran hepatitis C virus

Di negara-negara maju, kejadian hepatitis C virus adalah kira-kira 2% daripada populasi. Di Rusia, jumlah kes adalah sekitar 5 juta, dan sekitar 500 juta orang di seluruh dunia. Setiap tahun, bilangan ini semakin meningkat, yang dikaitkan dengan penyebaran penagihan dadah dan pentadbiran ubat intravena.

Bagaimana untuk dijangkiti virus hepatitis C?

Virus ini ditularkan melalui darah. Anda boleh dijangkiti virus ketika membuat tatu, menindik, melawat bilik manicure, manipulasi perubatan dengan darah, termasuk pemindahan darah, pentadbiran produk darah, pembedahan, pada pelantikan doktor gigi. Jangkitan juga boleh dilakukan dengan penggunaan umum berus gigi, alat pencukur, aksesori kuku. Baca lebih lanjut...

Infeksi seksual jarang berlaku, seperti penghantaran virus dari ibu semasa kehamilan. Penyusuan susu ibu tidak dilarang dalam hepatitis C, tetapi penjagaan harus diambil ketika darah muncul pada puting susu.
Dalam hubungan sehari-hari adalah mustahil untuk dijangkiti virus hepatitis C. Virus ini tidak ditularkan oleh titisan udara, apabila berjabat tangan, memeluk dan menggunakan peralatan biasa. Pesakit dengan hepatitis C virus tidak memerlukan pengasingan, jangan menimbulkan bahaya kepada orang lain. Di Rusia, bagaimanapun, mereka dikecualikan daripada penjenayah.

Pemeriksaan virus Hepatitis C

Untuk menentukan virus hepatitis C dalam darah, adalah perlu untuk lulus ujian untuk antibodi Anti-HCV, yang menunjukkan sama ada pernah ada hubungan dengan virus itu. Kos analisis 390 rubel.

Anti-HCV - negatif - tidak ada hubungan

Anti-HCV - hubungan positif - adalah

Kehadiran antibodi tidak bermakna kehadiran virus dalam darah, dan dengan hasil positif Anti-HCV, analisis PCR terhadap HCV-RNA dilakukan, hasil yang kami tentukan sama ada virus hepatitis C hadir dalam darah. Kos analisis adalah 650 rubel.

Daftar untuk perundingan percuma untuk menjadualkan tinjauan. ANONYMOUS.

Apakah keunikan virus hepatitis C?

Selepas virus memasuki tubuh manusia, ia memasuki hati melalui aliran darah, menjangkiti sel hati dan mengalir di sana.

Virus Hepatitis C dibezakan oleh variasi genetik dan mutabiliti. Terdapat 6 genotip utama virus dan lebih daripada 40 subtipe. Itulah sebabnya virus sering menguruskan "menipu" sistem imun, yang membawa kepada perkembangan hepatitis C. Virus kronik

Hepatitis C adalah salah satu sebab utama yang membawa kepada pemindahan hati, oleh itu, adalah lebih baik untuk tidak menangguhkan rawatannya.

Bagaimana cara hepatitis C diteruskan?

Terdapat dua bentuk hepatitis C virus: akut dan kronik. Bentuk akut adalah paling asimtomatik dan didiagnosis hanya secara kebetulan apabila mengesan dalam darah penanda hepatitis C akut - anti-HCV-IgM, yang berterusan dalam darah selama tidak lebih daripada 6 bulan selepas jangkitan dengan virus.

Selepas mengalami hepatitis C akut, terdapat tiga senario yang mungkin:

- Kira-kira 20% pesakit menjalani pemulihan sepenuhnya;

- 20% pesakit mengembangkan hepatitis C virus kronik yang tidak aktif tanpa penanda makmal proses peradangan di hati;

- Baki 60% mempunyai hepatitis kronik dengan manifestasi klinikal dan makmal kerosakan hati.

Peralihan penyakit kepada bentuk kronik tidak diketahui. Kerosakan hati selama bertahun-tahun meningkat dan pesakit membentuk fibrosis hati dengan disfungsi hati seterusnya. Penyakit ini perlahan perlahan selama bertahun-tahun. Pada pesakit dengan hepatitis aktif, risiko sirosis dalam tempoh 20 tahun mencapai 20%, di mana 5% membina kanser hati.

Bilakah tanda-tanda dan gejala hepatitis C muncul?

Gejala mungkin tidak muncul sehingga penyakit menjadi sirosis. Walau bagaimanapun, sesetengah pesakit berkembang tidak khusus, iaitu ciri-ciri penyakit lain, gejala: keletihan kronik, kelemahan, keletihan.

Manifestasi extrahepatic hepatitis C virus juga mungkin, sebagai contoh, penyakit kulit, buah pinggang, dan sendi.

Tempoh apa selepas jangkitan mesti lulus kepada penanda makmal hepatitis C virus yang ditunjukkan dalam analisis?

Antibodi kepada virus hepatitis C muncul selepas tiga bulan, dan virus RNA dalam darah (analisis PCR) - selepas 1-2 minggu dari saat jangkitan.

Bolehkah hepatitis C virus disembuhkan?

Anda boleh. Ini adalah penyakit yang boleh sembuh. Kebarangkalian pemulihan bergantung kepada ketepatan pelan rawatan dan boleh mencapai 50-80%.

Hasilnya, bagaimanapun, tidak hanya bergantung pada kelayakan dan pengalaman doktor, tetapi juga pada pesakit sendiri dan kesanggupannya untuk membuat janji temu.

Bagaimana untuk memulakan rawatan?

Pemeriksaan standard menyediakan maklumat lengkap tentang virus, genotip dan viral load, serta pandangan terperinci tentang keadaan hati. Untuk tujuan ini, ujian darah biokimia dilakukan dengan penubuhan sel-sel hati dan ultrabunyi struktur dan fungsi, ultrasound, penilaian tahap fibrosis (menggunakan kaedah Fibroscan, FibroMax, FibroTest).

Bahagian penting dan perlu pemeriksaan adalah pengecualian kontraindikasi untuk memberi terapi, kerana arahan untuk ubat antivirus melarang penggunaannya dalam beberapa komorbiditi.

Apa doktor merawat hepatitis C?

Untuk rawatan hepatitis virus harus berunding dengan doktor-hepatologi. Adalah sangat penting bahawa doktor mempunyai pengalaman dalam mengubati hepatitis C virus, oleh kerana, walaupun terdapat taraf terapi antarabangsa, rawatan sering disertai dengan kesan sampingan daripada ubat-ubatan dan tidak selalu memberikan hasil seratus peratus. Itulah sebabnya proses terapi memerlukan keputusan yang cekap dari doktor, dan oleh itu, pengalaman dan kelayakannya sangat penting.

Bilakah untuk memulakan rawatan?

Terapi awal bermula, lebih baik prognosisnya. Walau bagaimanapun, keadaan peribadi pesakit, seperti kadar perkembangan penyakit dan keadaan umum, juga perlu diambil kira. Salah satu faktor utama adalah tahap kerosakan tisu hati (fibrosis), yang dinilai oleh pakar dalam skala dari 0 ke 4. Tahap 4 sepadan dengan sirosis.

Bolehkah saya tidak merawat virus hepatitis C?

Kebiasaannya, penyakit itu terus tanpa gejala, namun risiko menghidupkan proses dan peralihan kepada sirosis sangat baik, terutama dengan peningkatan tes darah hati (ALT, AST). Itulah sebabnya seseorang yang mempunyai virus hepatitis C memerlukan penyeliaan perubatan.

Kaedah moden rawatan hepatitis C virus

Standard antarabangsa untuk mengubati hepatitis C virus adalah terapi gabungan dengan interferon dan ribavirin. Dos ubat dan tempoh rawatan dipilih oleh doktor secara individu, bergantung kepada banyak faktor (lihat Rawatan hepatitis C virus).

Baru-baru ini, ubat baru tindakan antivirus langsung telah muncul, dengan ketara meningkatkan kemungkinan pemulihan sepenuhnya. Terapi dengan ubat baru ditetapkan mengikut skim individu.

Rawatan Hepatitis C

Rawatan hepatitis C, walaupun ia memerlukan usaha yang serius, dari doktor dan dari pesakit, tetapi dalam 30-40% kes membawa kepada pemulihan lengkap. Doktor moden, dengan perancangan dan penggunaan skim progresif yang betul, dapat mencapai hasil positif dalam 60-90% daripada orang yang berpenyakit.

Mulakan rawatan

Rawatan bermula dengan rayuan kepada pakar yang kompeten. Jawapan kepada persoalan bagaimana mengubati hepatitis C dikenali sebagai hepatologi yang membangunkan rejimen terapeutik yang sesuai untuk menindas virus.

Hepatitis C berbeza daripada penyakit virus lain jika tiada kaedah rawatan standard. Terapi ditentukan secara individu untuk setiap pesakit, dengan mengambil kira pelbagai faktor dan keputusan ujian.

Selepas pemeriksaan menyeluruh, doktor menjelaskan jenis jangkitan dan fasa perkembangannya. Pada masa yang sama, keadaan hati dinilai dan ujian AlAt dan AsAt diambil.

Minta bantuan seorang pakar harus menjadi manifestasi bahkan gejala terlemesnya virus. Ini mungkin peningkatan AlAt dan AsAt atau masalah hati yang lain.

Kaedah pendedahan terbaru dan ubat yang digunakan telah ditemui agak baru-baru ini. Di Rusia, hanya beberapa pusat penyelidikan yang telah dibuat, jadi kajian virus itu perlahan. Itulah sebabnya anda harus memberi perhatian khusus kepada pencegahan virus, gaya hidup yang sihat dan mendapatkan vitamin yang mencukupi.

Strategi rawatan

Skim utama di mana rawatan dijalankan, dipanggil kesan jenis gabungan. Eksperimen makmal skala besar mendedahkan bahawa gabungan interferon-alpha dan ribavirin kini paling berkesan. Kesan masing-masing secara individu lebih rendah daripada kumulatif. Walau bagaimanapun, dalam kes intolerans individu untuk komponen ubat, keputusan mengenai monoterapi boleh dibuat.

Kaedah yang lebih berkesan untuk mengubati hepatitis C dengan keberkesanan yang jelas, yang boleh melemahkan jangkitan secara kekal dan mengurangkan kesan negatif ke atas badan, belum dikesan.

Rawatan alternatif

Hepatoprotectors (Essentiale, Phosphogliv, asid lipoic, dan lain-lain) tidak dapat menyekat proses pembiakan virus. Ubat-ubatan ini ditetapkan untuk menguatkan fungsi tertentu sel-sel hati, menormalkan AlAt dan AsAt.

Menggunakan Zadaksin membolehkan anda merangsang bahagian yang dipilih dari tindak balas imun. Immunostimulants sedemikian berjaya mempermudah jangkitan, bersama-sama dengan vitamin, yang mempunyai kesan yang baik ke atas tubuh.

Pada masa ini, tidak satu-satunya kaedah "popular" yang berkesan untuk mengubati hepatitis C telah dikenalpasti, maka mana-mana rejimen rawatan yang tidak teruji mestilah diselaraskan dengan pakar hepatologi. Adalah lebih baik untuk memberi perhatian khusus terhadap pencegahan penyakit ini.

Hari ini, pengiklanan pelbagai teknologi moden dan ubat-ubatan yang menjamin kebebasan segera dari hepatitis C cukup meluas. Jangan tertipu - kompleks imun merangsang, vitamin pembaikpulihan hati, terapi kaedah unik tidak akan menggantikan kerja profesional seorang pakar hepatologi. Jangan biarkan diri anda keliru dengan kenyataan yang terang dan tajuk kompleks.

Persediaan untuk rawatan

Tidak lama sebelum pengenalan bahagian pertama ubat antiviral diperlukan untuk menderma darah untuk analisis umum dan biokimia, kepekatan hormon tiroid, koagulum, PCR untuk HCV-RNA, AlAt dan AsAt.

Pada kepekatan hemoglobin yang tinggi pada orang dengan hepatitis C kronik, besi serum diperiksa.

Selepas 14 hari, sampel darah kedua diambil untuk ujian yang sama. Setiap 90 hari dijalankan memantau kepekatan hormon tiroid. Dalam sesetengah kes, pakar hepatologi menetapkan peperiksaan alternatif.

Kesukaran rawatan

Statistik menunjukkan bahawa kesukaran dalam rawatan hepatitis C, sebagai peraturan, berlaku pada lelaki berusia 40 tahun ke atas. Rawatan juga bermasalah pada pesakit dengan aktiviti transaminase yang stabil dengan pendedahan virus yang sengit dan pada orang dengan genotip 1b.

Di peringkat lanjut hepatitis C, sukar untuk mencapai pembasmian yang berjaya (penghapusan) jangkitan. Salah satu tugas yang paling penting pakar adalah melambatkan proses replikasi virus. Selepas rawatan yang berjaya, aktiviti virus dalam hati dikurangkan, tahap AlAt dan AsAt dipulihkan, keradangan serius dikurangkan, tetapi fibrosis berlangsung.

Walaupun kejayaan ubat-ubatan moden, pakar menyarankan memperhatikan peraturan untuk mencegah hepatitis C dan mengambil vitamin yang menguatkan tubuh.

Kesan sampingan

Pendedahan kepada ubat seperti interferon dan ribavirin menyebabkan kesan sampingan yang tidak menyenangkan. Orang dewasa lebih cenderung menjalani terapi intensif daripada kanak-kanak. Dengan penggunaan vitamin yang menyokong, tubuh mereka terbiasa dengan ubat dan relatif mudah untuk bertolak ansur dengan rawatan.

Ribavirin paling kerap tidak menimbulkan masalah. Namun masih ada kes ujian darah menunjukkan sedikit anemia hemolitik dengan pemusnahan sel darah merah. Di samping itu, pesakit mungkin mengalami dispepsia ringan dan sakit kepala. Peningkatan kepekatan asid urik dalam darah juga dikesan, kes-kes jarang berlaku dalam intoleransi terhadap ubat tertentu.

Jika seorang pakar hepatologi menetapkan program rawatan interferon, maka akibat yang tidak menyenangkan tidak dapat dielakkan, tetapi ia boleh dikawal. Beberapa kali selepas suntikan pertama interferon-alfa, banyak pesakit yang mengalami sindrom selesema. Selepas 3 jam suhu badan naik ke tahap 38 º. Menggetarkan, ketidakselesaan di dalam otot, kesakitan pada sendi, dinyatakan malaise mungkin berlaku. Gejala berterusan selama 3 hari. Sebulan kemudian, pesakit sepenuhnya terbiasa dengan ubat, dan sindrom seperti selesema hilang. Dalam sesetengah pesakit, kelesuan, rasa keletihan dan kekacauan berterusan, tetapi tanda-tanda ini lega dengan mengambil vitamin kompleks.

Selepas 3 bulan dalam analisis umum perubahan darah mungkin. Kepekatan sel darah putih dan platelet dijangka menurun. Penurunan kuat dalam kepekatan leukosit menyebabkan pembentukan keadaan yang menggembirakan untuk terjadinya jangkitan bakteria. Mengurangkan jumlah platelet menyumbang kepada sindrom hemorrhagic. Pakar hepatologi menggunakan banyak kekuatan untuk mengelakkan komplikasi seperti itu. Untuk melakukan ini, semua pesakit yang menggunakan interferon, sekali sebulan, melawat pakar untuk kawalan umum dan ujian darah biokimia, dan juga mengambil vitamin yang menguatkannya.

Kesan sampingan tertentu dari penggunaan interferon boleh kehilangan rambut, dispepsia, kulit kering, mengurangkan berat badan, dan pada pesakit yang mengalami ketidaknormalan gen - kemerosotan fungsi kelenjar tiroid.

Penilaian keberkesanan rawatan

Ia adalah mungkin untuk memahami bagaimana selamat rawatan yang dipilih adalah untuk pesakit individu selepas biokimia darah. Adalah perlu untuk menyiasat aktiviti transaminases dan HCV-RNA. Juga perhatian khusus diberikan kepada beban virus. Kadang-kadang tahap AlAt dan AsAt diperiksa.

Dengan rejimen rawatan yang tidak berkesan, kaedah khas terapi berulang virus digunakan untuk orang yang keadaannya tidak bertambah baik.

Dadah sentiasa dinaik taraf, kesan positif penggunaan mereka menjadi lebih ketara daripada pada masa lalu. Fakta ini memberi harapan bahawa kaedah seterusnya akan lebih berkesan daripada yang sebelumnya dan akan membawa kepada hasil yang positif.

Tempoh tempoh rawatan

Pilihan kaedah dan tempoh kesannya bergantung kepada pesakit tertentu dan kemajuan hepatitis C. Secara umum, mungkin menggunakan campuran interferon-alpha dan ribavirin selama 12 bulan.

Terdapat rejimen rawatan khas yang mengambil kira genotip virus, tahap pemusnahan hati, tahap AlAt dan AsAt, serta beban virus pada badan.

Dos ubat dan tempoh penggunaannya boleh dilaraskan pada bila-bila masa. Oleh itu, adalah perlu untuk melawat makmal setiap 30 hari dan berjumpa doktor.

Anggaran kos

Set asas ubat akan membebankan pesakit dari $ 550 hingga $ 2500 setiap bulan. Tempoh terapi terapi standard adalah 12 bulan, oleh itu, jumlah minimum yang dibelanjakan untuk rawatan ialah $ 6,600 setahun. Ini adalah kos set standard ubat, tidak termasuk vitamin dan dana tambahan lain.

Produk moden dan teknologi yang dibangunkan oleh syarikat asing yang bereputasi jauh lebih mahal. Kadang-kadang mereka lebih berkesan, tetapi ubat tersebut tidak tersedia untuk semua orang.

Kebanyakan bermakna daun pada persiapan interferon. Interferon pegylated yang diimport melebihi sebarang nilai analog.

Contraindications

Adalah mungkin untuk mengenal pasti beberapa kumpulan pesakit yang tidak sesuai untuk terapi intensif hepatitis C:

• orang yang mempunyai penyakit biasa, kekurangan kardiovaskular, penyakit iskemia dan hipertensi;
• pesakit pemindahan organ;
• orang dengan tindak balas autoimun yang memburuk kepada interferon;
• wanita semasa kehamilan;
• kanak-kanak di bawah umur 3 tahun;
• pesakit dengan intoleransi tertentu terhadap komponen ubat.

Keadaan hati selepas sakit

Pakar memberikan prognosis kehidupan yang mengesahkan. Walaupun tidak dapat menghentikan sepenuhnya replikasi virus, fungsi hati dan tahap AlAt dan AsAt akan dipulihkan. Penerimaan vitamin khas akan mempercepatkan proses ini dengan ketara.

Sebagai akibat dari rawatan yang berjaya, perkembangan hepatitis C, dan dengannya pemusnahan hati, dapat diperlahankan. Selepas itu, pesakit diuji untuk HCV-PHK selama setahun. Jika mereka tidak dikesan, dan AlAt kembali normal, rawatan dianggap lengkap. Selanjutnya, fungsi hati kembali normal pada kedua-dua kanak-kanak dan orang dewasa.

Diet Hepatitis C

Keperluan yang paling penting dalam diet adalah menghapuskan sepenuhnya alkohol.

Diet yang paling biasa dengan pengambilan lemak yang terhad. Juga produk kontraindikasi yang mempromosikan rembesan jus gastrik. Ini termasuk makanan masin dan goreng, sos pedas dan pelbagai barangan tin.

Sekatan kardinal dalam gaya hidup tidak boleh dilakukan. Pakar mendesak untuk mengimbangi pemakanan anda, bermain sukan dalam had yang munasabah dan tidak menggunakan ubat yang tidak ditetapkan oleh doktor.

Kesimpulannya

Hepatitis C dianggap agak sukar. Hanya dengan usaha bersama doktor dan pesakit anda dapat menghapus virus secara kekal. Jangan biarkan diri anda keliru dengan pelbagai "kaedah rawatan moden"; hanya mempercayai pakar terbukti. Kos rawatan agak tinggi, tetapi cuba untuk menyelamatkan tidak akan membawa kepada apa-apa yang baik. Ia perlu untuk memantau kesihatan mereka dengan teliti, mengambil vitamin, dan kemudian kemenangan ke atas hepatitis C tidak dapat dielakkan.

Bagaimana untuk merawat hepatitis C dan menyembuhkan?

Hati adalah penapis tubuh manusia, organ penting sistem pencernaan, dengan kekalahannya oleh virus, proses radang yang serius berkembang. Bagaimana untuk merawat hepatitis C, mengapa anda perlu memulakan rawatan dengan segera, apa ubat yang akan membantu untuk menyingkirkan penyakit ini, dan berapa banyak kosnya - jawapan kepada soalan-soalan ini akan membantu anda memilih terapi yang optimum.

Dengan rawatan yang betul, hepatitis C boleh sembuh.

Doktor apa yang merawat hepatitis C?

Diagnosis dan rawatan hepatitis C virus dikendalikan oleh beberapa pakar sempit. Hepatologi - merawat pelbagai penyakit hati, pakar penyakit berjangkit mengkhusus dalam penyakit berjangkit, patogen yang bersifat patogenik dan patogenik.

Bagaimanakah penyakit itu dirawat: pesakit luar atau pesakit dalam?

Rawatan penyakit hati virus boleh dilakukan di hospital, atau di rumah.

Menghidapi pesakit dengan komplikasi dan penyakit hati yang bersamaan.

Pesakit ditempatkan di hospital dengan bentuk penyakit yang maju, di mana sirosis mula berkembang di latar belakang hepatitis, kemasukan ke hospital diperlukan untuk mengenal pasti tahap kerosakan organ, kehadiran komplikasi lain. Di hospital, di bawah penyeliaan doktor yang tetap, hepatitis akut sedang dirawat, pemburukan bentuk kronik penyakit sedang dijalankan, kerana perlu sentiasa memantau keadaan pesakit dan keberkesanan terapi.

Keberkesanan rawatan

Ada kemungkinan untuk menyingkirkan hepatitis C sepenuhnya, tetapi untuk ini anda perlu berunding dengan doktor tepat pada masanya, menyelesaikan rawatan penuh, menyerahkan tabiat buruk, memantau kesihatan anda dengan teliti, dan menjalani gaya hidup yang aktif. Salah satu syarat utama untuk pemulihan yang berjaya ialah pemakanan.

• daging tanpa lemak, daging daging cincang dalam rebus, dibakar;
• ikan tanpa lemak - harus hadir dalam diet lebih kerap daripada daging;
• sos berasaskan krim masam, yogurt, susu;
• sup pada sup sayur-sayuran ringan;
• roti boleh menjadi apa-apa, tetapi hanya dalam bentuk kering;
• sayuran mentah atau rebus;
• buah dan buah masak;
• gula dalam kuantiti yang kecil - meringue, marmalade, marshmallow, karamel, madu, jem;
• telur rebus, telur hancur;
• mentega - pada 20-30 g / hari;
• semua bijirin;
• produk tenusu rendah lemak;
• air tanpa gas, teh herba dan hijau, jus semulajadi, merebus rosehips.

• lobak, lobak, cendawan, bawang putih, bawang, kubis;
• jeruk, sayuran jeruk, kekacang;
• makanan goreng, sup kaya;
• makanan dengan apa-apa bahan kimia tambahan;
• daging berlemak, ikan, minyak masak, sosej;
• produk salai, lemak babi, makanan dalam tin, produk tenusu fatty;
• roti segar, pastri dari ragi, puff pastry, pastri dengan krim, coklat;
• makanan dengan asid oksalat, tinggi dalam kolesterol;
• kvass;
• sos panas;
• kopi hitam, koko, minuman beralkohol.

Pesakit dengan hepatitis perlu makan lebih banyak makanan protein - 1 g protein / kg, jumlah lemak setiap hari adalah 80 g, karbohidrat kompleks harus meninggalkan separuh daripada jumlah nilai tenaga, jumlah garam perlu dikurangkan menjadi 2-8 g.

Rawatan ubat

Asas terapi untuk hepatitis C adalah persiapan interferon, doktor mengesyorkan menggunakan beberapa ubat dari kumpulan ini sekaligus, dos, tempoh rawatan bergantung pada genotipe virus, konsentrasi RNA virus, tahap pengurangan imunitas.

Skim asas rawatan dengan interferon suntikan:

• genotip virus II, spesies III - Ribavirin pada 800 mg / hari selama enam bulan;
• genotip virus I, IV - selepas biopsi, ribavirin ditetapkan pada 1000-1200 mg / hari selama 48 minggu;
• untuk mana-mana jenis virus - Altevir tiga kali seminggu.

Ubat moden berdasarkan sofosbuvir dan daclatasvir dihasilkan dalam bentuk tablet, mereka mempunyai kesan merosakkan secara terus pada virus, yang menimbulkan perkembangan hepatitis. Ubat asli Sovaldi, Daklinza dihasilkan di Eropah dan Amerika, tetapi terdapat juga generik India yang, dari segi kesan terapeutiknya, tidak kalah dengan asal-usulnya.

Ambil Sofosbuvir dan Daclatasvir pada masa yang sama - 1 tablet setiap hari setiap ubat. Tempoh rawatan adalah 12-24 minggu, dengan bentuk teruk, kehadiran HIV dan sirosis, ribavirin juga ditetapkan.

Dalam kes genotip virus IV, hanya Daclatasvir yang disertai dengan Interferon dan Ribavirin boleh digunakan dalam terapi, dengan kehadiran HIV dan intoleransi ubat, ubat yang berasaskan daclatasvir dan sofosbuvir adalah kontraindikasi.

Sebagai tambahan kepada ubat antiviral, menetapkan hepatoprotectors - Phosphogliv, Silimar, Essentiale. Pastikan anda mengambil vitamin kumpulan B, askorbik, asid folik, imunomodulator.

Kontra untuk rawatan ubat

Rawatan ubat-ubatan yang dikontraindikasikan pada pesakit yang lebih muda dari 3 dan orang dewasa yang berumur 60 tahun, gabungan terapi antiviral tidak dilakukan dengan adanya penyakit kronik tertentu.

Contraindications utama:

• diabetes;
• kegagalan jantung, iskemia;
• hipertensi yang teruk;
• asma bronkial;
• disfungsi kelenjar tiroid;
• kehamilan, tempoh penyusuan susu ibu;
• gangguan mental yang lebih berat.

Kehamilan adalah kontraindikasi yang serius terhadap rawatan dadah hepatitis C

Rawatan dadah hepatitis B tidak dapat dilakukan kepada pesakit yang telah menjalani pemindahan organ, sangat alergi terhadap ubat-ubatan.

Rawatan Hepatitis C dengan ubat-ubatan rakyat

Tidak mustahil untuk menyembuhkan hepatitis C dengan ubat-ubatan rakyat, dengan kaedah yang tidak konvensional membantu menguatkan sistem imun, memulihkan, memperbaiki fungsi hati.

Cara mengubati hepatitis C dengan ubat-ubatan rumah:

1. Rebus 220 ml air mendidih 10 g stigmas jagung hancur, biarkan dalam bekas yang tertutup selama 2 jam. Minum 25 ml 4 kali sehari selama seperempat jam sebelum makan. Minuman mempunyai kesan choleretic yang ketara.
2. Tuangkan ke dalam serbuk 3 sudu besar. l benih thistle, tuangkan 500 ml air mendidih, renehkan pada mandi wap selama setengah jam, ketegangan. Ambil 15 ml tiga kali sehari selepas makan.
3. Pukul 3 sudu besar. l akar lobak segar, tuangkan 250 ml susu buatan sendiri, panaskan dengan api yang rendah, tetapi jangan rebus. Minum seluruh bahagian ubat-ubatan pada sips kecil sepanjang hari.
4. Untuk menguatkan imuniti, minum air madu pada perut kosong pada waktu pagi - 5-10 g produk setiap 200 ml air suam. Aloe membantu dengan baik - mengambil 10 ml jus tumbuhan segar tiga kali sehari sebelum makan. Sebelum tidur, anda boleh minum segelas jus limau gedang semulajadi.
5. Untuk memulihkan sel-sel hati akan membantu mumi - 15 g bahan mentah tuang 500 ml air panas, tetapi tidak air mendidih, kacau. Untuk memulakan penerimaan dengan 25 tetes, secara beransur-ansur menaikkan dos hingga 5 ml, anda perlu minum ubat pada waktu pagi dan petang setengah jam sebelum makan.

Mengambil mumiyo akan membantu memulihkan sel-sel hati.

Penyembuh tradisional mencadangkan bahawa pesakit dengan hepatitis setiap pagi, setengah jam sebelum sarapan pagi, makan 1 telur mentah telur buatan sendiri, minum 250 ml campuran bahagian pasli segar, lobak merah, saderi dan jus labu dua kali sehari.

Berapakah kos untuk menyembuhkan hepatitis C?

Rawatan hepatitis C dengan ubat-ubatan moden akan menelan kos kira-kira 1 juta Rubel. untuk kursus itu, kerana kebanyakan ubat-ubatan belum diperakui di wilayah Persekutuan Rusia, mereka perlu diperintahkan menerusi Internet di Eropah, Amerika, India, dan persiapan interferon juga mempunyai kos yang tinggi.

Bagaimana jika tiada wang? Terdapat kuota dan faedah untuk mendapatkan terapi percuma, tetapi kerana tidak ada program persekutuan yang bersatu untuk merawat penyakit ini, orang dengan hepatitis perlu membuat banyak usaha untuk mendapatkan peluang untuk mendapatkan rawatan secara percuma.

Penyertaan dalam ujian klinikal adalah satu cara untuk mendapatkan rawatan percuma.

Pilihan untuk rawatan percuma untuk hepatitis C:

• Dana negara untuk rawatan hepatitis virus - kuota ini digunakan untuk pesakit dengan fibrosis gred III, IV, dan kadar hepatik tinggi;
• terapi keistimewaan untuk warganegara kategori tertentu;
• penyertaan dalam ujian klinikal ubat antivirus yang dijalankan oleh syarikat-syarikat farmakologi;
• insurans perubatan.

Jika anda tidak merawat hepatitis C, berapa lama anda boleh hidup?

Tanpa rawatan yang tepat terhadap hepatitis virus, seseorang akan lambat laun membangkitkan sirosis, kanser hati, jangka hayat hanya bergantung pada tahap imuniti, umur pesakit, kehadiran penyakit kronik, gaya hidup. Penyakit asymptomatic boleh berkembang 15-25 tahun.

Pencegahan Penyakit Viral

Untuk mengelakkan jangkitan dengan hepatitis C, anda mesti mengelakkan hubungan dengan darah orang lain, jangan lupa tentang kondom, anda tidak boleh menggunakan pisau cukur orang lain, berus gigi.

Untuk mengelakkan jangkitan hepatitis C, gunakan produk kebersihan peribadi sahaja.

Apabila melawat doktor pergigian, manicure dan tatu, anda perlu mendesak menggunakan alat buang sekali pakai, atau minta disterilkan lagi, secara peribadi memeriksa proses itu.

Hepatitis C virus adalah penyakit berbahaya yang terdapat pelanggaran terhadap fungsi hati, jika tiada rawatan yang betul mengembangkan kanser dan sirosis. Terapi patologi adalah panjang, mahal, jadi lebih baik mengikuti peraturan pencegahan, cuba untuk mengelakkan jangkitan dalam setiap cara yang mungkin.

Rate artikel ini
(3 penilaian, purata 4.00 daripada 5)

Rawatan Hepatitis C

Artikel hari ini kami ingin memulakan dengan mesej yang sangat positif: "Hepatitis C dapat disembuhkan!". Sememangnya, slogan ini boleh digunakan untuk peringkat awal penyakit di bawah syarat-syarat pelaksanaan sepenuhnya rejimen rawatan dan gaya hidup yang sihat. Bagaimana untuk merawat hepatitis C, masalah dan kesulitan yang dihadapi oleh doktor dan pesakit, serta ramalan rawatan yang mungkin - inilah yang akan kita bincangkan hari ini.

Bagaimana rawatan hepatitis C virus bermula?

Jawapannya jelas - dengan diagnosis. Untuk memilih rejimen rawatan yang mencukupi, ia tidak mencukupi untuk menyatakan: "Anda mempunyai hepatitis C". Ia perlu memeriksa dengan teliti pesakit, menentukan tahap penyakit, kehadiran komplikasi dan kemungkinan risiko. Saya ingin segera ambil perhatian bahawa rawatan hepatitis C hanya perlu ditangani oleh doktor penyakit berjangkit, dan pakar dalam pengurusan pesakit dengan hepatitis parenteral. Selalunya, pesakit tersebut dilampirkan ke pusat-pusat khusus atau jabatan hospital-hospital penyakit berjangkit, di mana mereka menjadi berdaftar dan lulus semua pemeriksaan yang perlu.

Jadi, sebelum memulakan rawatan dan memilih satu atau rejimen terapi lain yang anda perlukan:

• Tentukan aktiviti hepatitis. Aktiviti hepatitis ditentukan menggunakan kaedah PCR (tindak balas rantaian polimerase) terkini dalam mod masa nyata atau masa nyata. Ini adalah jenis penyelidikan genetik-biokimia, tujuannya untuk mengesan bahan tertentu. Dalam kes ini, PCR mencari virus hepatitis C dalam darah. Selain itu, PCR bukan sahaja menemui virus, tetapi juga menentukan kuantiti (viral load) dalam jumlah tertentu bahan (darah, air liur, cairan amnion, dan sebagainya) - reaksi rantai polimerase kuantitatif. Jumlah virus hepatitis C atau viral load biasanya ditetapkan dalam darah vena. Aktiviti hepatitis ditentukan oleh bilangan salinan virus dalam darah.

Beberapa tahun yang lalu ia telah memutuskan untuk mengukur beban virus dalam jumlah salinan setiap ml darah. Penyakit berjangkit moden dari seluruh dunia mula menentukan dan menghitungnya dalam unit antarabangsa (IU ml). Beban virus ditentukan sebelum permulaan rawatan, semasa rawatan dan merupakan penunjuk kawalan keberkesanan terapi. Kami akan membincangkan keberkesanan rawatan dan kaedah penilaiannya sedikit kemudian.

• Penentuan genotip virus. Bertentangan dengan kepercayaan popular, hepatitis C bukanlah satu-satunya wakil kelas hepatitis parenteralnya. Keistimewaan virus hepatitis C adalah keupayaan unik untuk mutasi dan masking. Virus ini dengan mudah "menyembunyikan" dari sistem imun manusia, digunakan untuk ubat antivirus, hanya sedikit mengubah genomnya - bermutasi. Semasa mutasi ini, hepatitis menghasilkan beberapa kumpulan atau genotip. Pada masa ini, terdapat 6 genotype virus diketahui, tetapi ramai penyelidik menganggap bahawa sebenarnya terdapat sekurang-kurangnya 10. Beberapa genotip dibahagikan kepada kelas (1a, 1b, dan lain-lain).

Menentukan genotip virus adalah satu langkah yang sangat penting untuk memilih rejimen rawatan. Banyak kumpulan virus tidak sensitif kepada ubat tertentu atau memerlukan pelantikan dua atau tiga ubat pada masa yang sama.

• Penilaian keadaan hati. Secara standard, sebelum memulakan rawatan, kadar fibrosis dan sirosis dinilai. Perkara ini menunjukkan bahawa adalah perlu untuk menilai berapa banyak hepatitis yang mempengaruhi tisu hati, fungsinya dan menyebabkan komplikasi tertentu. Dalam proses pemusnahan sel hati, tisu hati digantikan oleh tisu penghubung dan adipose. Hati meningkatkan saiz, menebal, mengubah sifat aliran darah - ini adalah bagaimana cirrhosis dan fibrosis hati berlaku. Kaedah yang paling tepat untuk menentukan tahap sirosis dan fibrosis ialah biopsi hati, iaitu mengambil sekeping tisu hati untuk analisis dan mengkajinya di bawah mikroskop. Terdapat keadaan apabila anda tidak boleh melakukan biopsi hati, terutamanya jika sirosis adalah ringan. Kemudian tahap kerosakan hati boleh ditetapkan oleh ultrasound atau tomografi yang dikira.
• Penilaian fungsi hati dan buah pinggang sisa. Sangat penting untuk mengetahui bagaimana tisu hati yang tidak disentuh dengan fungsinya. Juga faktor penting dalam pilihan rejimen rawatan tertentu adalah fungsi buah pinggang. Kebanyakan ubat dikumuhkan oleh buah pinggang dan hati, jadi anda perlu tahu dengan tepat tahap kerosakannya. Urinalisis, ujian darah, ultrasound buah pinggang, ujian darah biokimia dengan ujian hati dan ginjal (AST, ALT, bilirubin, membran alkali, GGTP, kreatinin, protein total, urea, asid urik dan sebagainya).
• Pengambilan dan perbualan sejarah dengan setiap pesakit khusus. Malah, ini adalah perkara yang sangat penting. Dari perbualan dengan pesakit, seseorang dapat mengetahui banyak faktor penting yang boleh mengubah rejimen rawatan. Sebagai contoh, seorang wanita usia reproduktif yang merancang untuk hamil selepas rawatan akan menerima skema yang sedikit berbeza daripada seorang lelaki. Penagih dadah dan penagih dadah suntikan adalah berbeza. Bagi wanita usia reproduktif untuk tempoh rawatan, perancang yang boleh dipercayai akan disyorkan.

Ciri gaya hidup

Ciri-ciri gaya hidup, pemakanan, tabiat adalah sangat penting untuk tempoh rawatan hepatitis C. Ia adalah penting untuk memahami bahawa hati seorang pesakit dengan hepatitis virus sudah cukup terdedah untuk mendedahkannya kepada risiko tambahan yang berkaitan dengan pengambilan alkohol atau diet tidak sihat.

• Pemakanan yang betul. Makanan perlu kerap, bahagian - kecil. Ia perlu memberi keutamaan kepada makanan, dikukus, dibakar, dibakar. Di dalam diet perlu cukup produk tenusu, minyak sayuran, protein mudah dicerna.

Makanan apa yang membahayakan hati?

• Lemak, asap, makanan pedas menjadikan hati menghasilkan lebih banyak hempedu.
• Produk dengan banyak bahan pengawet dan pewarna, produk separuh siap industri memaksa hati untuk mengaktifkan fungsi detoksifikasi semua bahan berbahaya ini.
• Alkohol adalah musuh utama hati, terutamanya pada pesakit dengan hepatitis. Penolakan lengkap alkohol dan tiada penggantian konsep! Satu bir, atau segelas wain, atau botol vodka - hati anda masih perlu mengitar semula dan meneutralkan alkohol anda.

Bagaimana untuk merawat hepatitis C?

Pada masa ini, matlamat terapi antiviral adalah:

1. Penyingkiran lengkap virus hepatitis dari badan. Tahap keberkesanan yang diingini: viral load kurang dari 15 IU ml.
2. Pengurangan maksimum dalam viral load untuk mencegah sirosis dan kanser hati.
3. Pada pesakit dengan fibrosis yang teruk dan sirosis hati - mengurangkan risiko kanser hati.
4. Pada pesakit dengan sirosis teruk, terapi antiviral mengurangkan keperluan untuk pemindahan hati.

Bolehkah hepatitis C disembuhkan sepenuhnya? Ketidakhadiran virus yang stabil selepas 12, 24 dan 48 minggu selepas akhir rawatan membawa kepada rawatan lengkap untuk hepatitis C dalam 99% pesakit.

Sekarang mari kita bercakap lebih lanjut mengenai ubat untuk hepatitis. Anda tidak boleh mengharapkan bahawa kami akan menyediakan rejimen rawatan atau dos ubat. Ini adalah perkara yang sangat individu dan rumit dalam istilah perubatan dan farmakologi yang kadang kala mengalami pakar penyakit berjangkit terpaksa memilih rejimen rawatan untuk masa yang lama. Maklumat di bawah akan dibentangkan untuk tujuan maklumat sahaja.

Terapi antiviral moden termasuk:

1. Ubat antiviral (Ribavirin, Sofosbuvir, Ledispavir, Simeprevir, Daclatasvir). Ubat-ubatan ini menekan pembiakan virus pada tahap gen dan mengurangkan beban virus. Setiap daripada mereka perlu diberikan mengikut genotip virus dan keadaan pesakit. Kadang-kadang ia boleh diterima menggunakan beberapa ubat pada masa yang sama. Ubat antivirus boleh didapati dalam bentuk kapsul dan tablet, yang diambil setiap hari atau beberapa kali sehari. Kursus rawatan, bergantung kepada keadaan tertentu, mengambil masa 12 hingga 48 minggu. Secara purata, kursus standard mengambil masa 12 minggu.
2. Interferons (alpha dan beta). Ubat-ubatan ini mungkin termasuk dalam rejimen rawatan untuk ubat-ubatan antiviral. Interferon mempunyai kesan merangsang sistem imun, membantu tubuh mengenali dan membunuh virus. Interferon dalam bentuk suntikan ditadbir 1 kali seminggu subcutaneously. Rejimen rawatan hepatitis moden mungkin tidak termasuk interferon, tetapi hanya doktor yang hadir boleh membuat keputusan ini.
3. Hepatoprotectors (Ursosan, Ursocaps, artichoke dan susu thistle persiapan, dll.). Persiapan berdasarkan asid ursodeoxycholic terbukti sebagai "pelindung" hati, memudahkan fungsi pembentukan dan aliran keluar hempedu. Persiapan herba seperti Hofitol, Artihol, Silimar, Sibektan juga melindungi sel hati dan mempunyai kesan antioksidan yang jelas. Adalah penting untuk memahami bahawa anda tidak dapat menyembuhkan hepatitis dengan herba, mereka hanya memberikan sokongan tambahan kepada hati dan sedikit mengurangkan kesan sampingan terapi.

Kesan Sampingan Terapi Antiviral

Semua pesakit yang mempunyai hepatitis C virus telah mendengar tentang sejumlah besar kesan sampingan ubat-ubatan ini. Ya, sayangnya, terdapat banyak kesan yang tidak menyenangkan, tetapi penting untuk memahami bahawa ini adalah satu-satunya cara untuk mengatasi penyakit ini dan bertahan hidup. Ia perlu membincangkan rawatan dan kesannya dengan doktor, yang sedikit boleh mengubah skema atau komposisinya untuk meringankan keadaan pesakit.

1. Kehilangan selera dan penurunan berat badan.
2. Mengurangkan bilangan sel darah (anemia, trombositopenia, dan sebagainya).
3. Kemurungan yang teruk, kecerdasan emosi, kadang-kadang agresif.
4. Kehilangan rambut, kuku rapuh, kulit kering.
5. Mual, muntah, cirit-birit.
6. Sakit kepala, mengantuk, keletihan.

Interferon menghasilkan kebanyakan kesan sampingan ini dan mempunyai beberapa kontraindikasi:

1. Kehamilan atau kegagalan wanita dari kontrasepsi.
2. Kemurungan yang tidak terkawal, neurosis, psikosis, epilepsi.
3. Komorbiditi yang teruk: kegagalan buah pinggang, penyakit autoimun, sirosis decompensated.

Kumpulan baki ubat yang boleh dan harus ditetapkan dalam semua pesakit dengan hepatitis virus, kerana faedah penggunaannya melebihi risiko yang mungkin: kanser hati, sirosis, kegagalan hati, dan sebagainya.

Adakah hepatitis C virus dirawat sepenuhnya?

Apabila mendiagnosis virus HVC di dalam tubuh manusia, hampir semua pesakit bertanya kepada diri mereka sendiri: Adakah hepatitis C benar-benar sembuh, dan berapa lama dan sukar akan menjalani terapi? Untuk menangani perkara ini, anda perlu memahami apa jenis penyakit, bahaya yang membawa kepada badan, dan bagaimana untuk bertindak apabila ia dikesan.

Hepatitis C adalah penyakit virus yang teruk. Penemuan patogen utama dan kemasukannya dalam beberapa jangkitan virus yang serius adalah sempurna pada 80-an abad ke-20. Tetapi, walaupun dalam masa yang singkat "bertarikh", doktor hari ini boleh menjawab dengan jelas sama ada virus hepatitis C sedang dirawat. Penyakit ini dapat disembuhkan. Keadaan utama untuk ini adalah rayuan tepat pada masanya kepada doktor yang berkaitan dan pemenuhan semua keperluannya mengenai terapi.

Kemunculan hepatitis dipermudah oleh penembusan virus HCV ke dalam tubuh manusia, selepas itu proses jangkitan berkembang. Penyakit ini biasanya berlaku dalam bentuk kronik laten, tanpa memperlihatkan sebarang gejala, yang menyebabkan perubahan serius pada hati, kadang-kadang tidak dapat dipulihkan.

Sebabnya virus hepatotropik yang tinggi - keupayaan untuk melipatgandakan sel-sel hati. Ciri khusus patogen adalah keupayaannya untuk bermutasi: selepas ia memasuki badan, ia sentiasa berubah, oleh kerana pesakit mungkin mengalami beberapa variasi genotip yang sama pada masa yang sama.

Bahaya penyakit ini terletak pada kerahsiaan simptomnya, yang melambatkan lawatan ke doktor dan peluang untuk menerima rawatan tepat pada masanya. Pada masa ini, virus terus membiak di hati, secara beransur-ansur memusnahkan sel-selnya. Selepas beberapa tahun, fungsi hati terjejas, dan majoriti mereka yang dijangkiti didiagnosis dengan sirosis. Ini adalah salah satu faktor yang serius yang akan menjejaskan isu menyingkirkan hepatitis: sama ada penyakit itu dirawat dalam kes ini, ia boleh dikatakan ada prasyarat, dan walaupun keputusan positif jarang berlaku, tetapi telah diperhatikan.

Satu lagi bahaya dalam bentuk kronik hepatitis C adalah perkembangan cholecystitis: penyumbatan saluran empedu yang berlaku, yang menyebabkan berlakunya rembesan rembesan dan peningkatan bilirubin seterusnya dalam darah dan kerosakan toksik kepada badan.

Sebabnya

Hepatitis merujuk kepada penyakit yang tidak disebarkan melalui titisan udara atau melalui hubungan badan (pelukan, berjabat tangan). Virus ini ditularkan melalui darah. Cara utama penembusannya ke dalam badan adalah seperti berikut:

• Prosedur perubatan di mana norma sanitari dilanggar (alat sterilisasi instrumen perubatan yang tidak dapat diproses atau proses pensterilan diganggu, darah disalurkan dari orang yang belum dijangkiti yang dijangkiti hepatitis, proses hemodialisis terganggu, dan norma saniter dilanggar di kantor pergigian).
• Terdapat kebarangkalian jangkitan yang tinggi semasa menindik, tatu dalam keadaan tidak bersih, dan di tempat di mana peralatan tidak mengalami sanitasi.
• Risiko jangkitan yang rendah jatuh pada bayi baru lahir, ketika melewati kanal lahir. Hanya 5% daripada semua kes lahir bayi dari pembawa ibu virus.
• Peratusan kecil jangkitan (kira-kira 5%) adalah mungkin melalui seks yang tidak dilindungi.
• Terdapat kemungkinan jangkitan dan cara rumah tangga: penggunaan berus gigi asing, alat cukur, alat kuku dan alat lain.

Tempoh pengeraman

Tempoh tempoh inkubasi bergantung kepada banyak faktor, salah satunya ialah tindak balas imun badan. Boleh bertahan sehingga 6 bulan atau lebih. Dalam tempoh ini, penyakit ini dapat dikesan secara kebetulan, dengan komisen yang dirancang, apabila ujian am menunjukkan hemoglobin, leukosit, dan limfosit yang tidak normal. Ketidakkonsistenan norma-norma ini akan menjadi sebab pemeriksaan yang lebih terperinci, yang akan membantu mengenal pasti virus.

Gejala luaran yang pertama boleh berlaku hanya dengan kerosakan hati yang ketara, kejadian kegagalan hati, perkembangan sirosis.

Oleh kerana tiada reseptor kesakitan di hati, perkembangan jangkitan virus tidak disertai dengan sakit. Manifestasi sedemikian mungkin berlaku dengan kekalahan pundi hempedu.

Kursus akut penyakit ini dicirikan oleh tempoh laten yang pendek hanya 2-3 minggu.

Apabila dijangkiti virus hepatitis C, terdapat beberapa cara untuk pembangunan:

• Penyakit ini tidak mempunyai manifestasi, dikesan semasa pemeriksaan rutin atau dalam perkembangan sirosis.
• Tahap akut menjadi kronik.
• Selepas peringkat akut yang ditangguhkan, pemulihan lengkap berlaku, tanpa penggunaan mana-mana ubat (tempoh itu boleh bertahan dari beberapa bulan hingga setahun).
• Seseorang boleh mengelakkan perkembangan penyakit itu, tetapi menjadi pembawa virus. Mana-mana tanda-tanda virus di dalam badan tidak muncul, sama ada luar atau semasa kajian makmal.
• Penyembuhan lengkap untuk hepatitis, tidak menjamin pengeluaran imuniti, seseorang boleh dijangkiti dengan virus genotip yang berbeza.

Gejala dan diagnosis

Oleh kerana terdapat dua jenis penyakit: akut dan kronik, gejala-gejala yang menemaninya berbeza.

Tanda-tanda kursus akut

Masa preikterik: penampilan kesakitan pada sendi, tanpa alasan yang jelas, kelemahan, kesederhanaan cepat, gangguan tidur, kurang selera makan, ruam pada badan, kenaikan suhu.

Tempoh kursus akut berlangsung kira-kira seminggu, selepas itu tempoh jaundis bermula:

• peningkatan keletihan;
• air kencing menjadi lebih gelap;
• Kesan yellowness ditunjukkan: yang pertama untuk mendapatkan warna kuning dari sclera, selepas - kulit;
• mungkin ada sensasi yang menyakitkan di hipokondrium yang betul;
• penjelasan mengenai massa usus dicatatkan;
• terdapat gangguan buah pinggang dan sendi.

Tempoh masa ini adalah sehingga 5 minggu, selepas gejala mula pudar, jika anda tidak memulakan rawatan, hepatitis C menjadi kronik.

Hepatitis akut jarang berlaku dengan cepat, apabila terdapat perubahan mendadak dalam mood seseorang untuk apa yang berlaku di sekeliling, selepas kesedaran terganggu, pesakit boleh jatuh ke dalam keadaan stupor atau koma. Keadaan ini boleh membawa maut.

Manifestasi pada peringkat bentuk kronik

Tanda-tanda penyakit kronik dapat menampakkan diri mereka dengan cara yang berbeza, tetapi tidak selalu manifestasi ini dikaitkan dengan hepatitis, kerana gejala yang sama juga dapat diperhatikan di patologi lain yang berkembang di dalam tubuh. Oleh itu, apabila mengesan kegagalan yang sedikit, perlu berkonsultasi dengan doktor dan pemeriksaan menyeluruh. Apa yang perlu dicari:

• keletihan semakin meningkat, rasa mengantuk semakin meningkat, sukar untuk seseorang bangun pada waktu pagi, selepas tidur, kelemahan, rasa keletihan dapat diperhatikan;
• kitaran tidur mungkin terganggu;
• kehilangan selera makan;
• dengan kerosakan hati yang penting, kembung, loya, dan tempoh muntah muncul.

Diagnostik

Untuk mengesahkan diagnosis, jika pesakit mengesyaki hepatitis, pesakit menjalani satu siri kajian:

• Ujian darah untuk ujian hati, hasilnya sudah dapat diresepkan ubat pertama (dalam hepatitis kronik, penunjuk mungkin dalam jangkauan normal).
• ELISA untuk penentuan penanda: bermula dari minggu ke-4 tahap akut, imunoglobulin M dikesan, mereka juga boleh muncul semasa pemburukan bentuk kronik; selepas 2.5 - 3 bulan, imunoglobulin G akan muncul dalam keputusan. Setengah tahun setengah, petunjuk mereka akan meningkat. Dengan pemulihan penuh terdapat penurunan petunjuk ini. Hepatitis C kronik untuk hidup disertai dengan kehadiran IgG.
• Keputusan ELISA disahkan oleh kaedah RIBA, lebih sensitif.
• Analisis PCR menentukan RNA virus. Dijalankan untuk mengenal pasti dan membangunkan dinamik. Kehilangan beliau adalah salah satu tanda pemulihan.
• Penentuan genotip untuk rawatan yang berkesan.
• PCR kuantitatif akan menceritakan tentang keberkesanan rawatan dan tahap jangkitan pesakit.
• Sekiranya perlu, biopsi dilakukan. Ia perlu menjelaskan diagnosis dan mengecualikan lain-lain patologi yang mungkin.

Untuk memantau keadaan kajian ultrasound hati dilakukan.

Adakah semua orang perlu dirawat untuk virus itu

Rawatan hepatitis C dengan ubat tidak diberikan kepada semua pesakit. Bergantung kepada perkembangan penyakit, peringkat, genotip, penyelidikan dinamik, doktor memutuskan tentang keperluan untuk terapi perubatan.

Penggunaan ubat-ubatan antiviral menggunakan:

• berisiko tinggi mengalami sirosis, atau pada permulaan proses patologi;
• ketika dalam tempoh setengah tahun yang lalu terdapat kenaikan tahap ALT;
• apabila mengesan genotip 2 dan 3 virus;
• apabila diturunkan dalam darah cryoglobulins.

Untuk ubat menggunakan terapi, yang berdasarkan interferon dan ribavirin. Tempoh kursus - 1 tahun.

Dalam bentuk penyakit kronik, kursus rawatan individu ditetapkan. Dos ubat ditentukan oleh doktor bergantung kepada petunjuk ujian makmal, jisim orang dan jenis ubat yang digunakan.

Dengan penyakit ini dalam bentuk yang ringan, tanpa manifestasi akibat yang serius, rawatan tidak boleh digunakan. Tetapi anda perlu mengikuti dinamika penyakit agar tidak terlepas pengaktifannya. Untuk melakukan ini, dalam tempoh tertentu ditandakan penunjuk hati.

Penggunaan ubat-ubatan boleh memberi kesan serius kepada keadaan organ-organ dan sistem-organ lain, oleh itu, apabila beberapa kontraindikasi dikesan, terapi dengan ubat-ubatan antivirus dibatalkan dan, jika boleh, digantikan oleh ubat-ubatan lain yang lebih baik.

Terapi antiviral adalah kontraindikasi pada pesakit dengan:

• dengan hipertensi teruk, gangguan sistem peredaran darah, dengan perubahan malignan di dalam badan, dengan gangguan kelenjar tiroid, iskemia, kencing manis;
• di negeri-negeri kemurungan yang tidak dapat menerima rawatan perubatan dan psikoterapi;
• apabila hepatitis B tidak berjangkit;
• dengan ketagihan alkohol dan dadah;
• dengan sejarah tanda epilepsi dan gangguan mental;
• dengan intolerans individu untuk interferon;
• pada tahap terakhir sirosis.

Juga, tiada rawatan antiviral yang ditetapkan semasa kehamilan dan semasa merancangnya. Dalam kes yang kedua, mungkin lebih baik untuk menangguhkan konsepsi bayi sehingga selesai menyembuhkan.

Bagaimana rawatan dimulakan dan siapa yang perlu dihubungi?

Apabila penyakit dikesan semasa peperiksaan rawak, ramai pesakit mempunyai soalan: apa yang harus dilakukan dan siapa yang perlu dihubungi? Pertama, anda perlu memahami bahawa anda perlu bertindak segera. Setelah menerima keputusan, diperlukan dalam masa terdekat untuk melawat doktor yang kompeten yang akan menetapkan ujian tambahan, yang mana diagnosis akhir akan ditubuhkan. Anda boleh mendapatkan nasihat dan pelantikan rawatan dari pakar berikut:

• Ahli terapi. Doktor pertama yang perlu mengubah keadaan kesilapan dalam badan. Dia akan menjalankan diagnosis lengkap dan, berdasarkan data yang dikumpulkan, akan menetapkan rawatan atau merujuknya kepada pakar.
• Infeksi. Ia ditujukan kepada pesakit dengan tahap akut hepatitis. Doktor menetapkan rawatan untuk penyakit yang mendasari dan menetapkan terapi pemulihan selepas itu. Terdapat perkembangan wajib penyakit ini.
• Hepatologi. Dalam kecekapannya, bentuk kronik penyakit hati, termasuk sirosis etiologi yang berbeza.

Ini adalah pakar utama yang harus dirujuk apabila mengesan hepatitis C semasa diagnosis rutin. Sekiranya berlaku gejala (rasa sakit di saluran penghadaman, mual, anoreksia), anda boleh mula beralih kepada ahli gastroenterologi. Selanjutnya skema standard akan diikuti: mendedahkan sebab-sebab melalui penyelidikan makmal, tujuan rawatan atau pengalihan kepada doktor profil.

Jika ada masalah dengan hati yang dikesan, tindakan pertama doktor yang hadir akan menjadi pentadbiran hepatoprotectors untuk melindungi hati dan memulihkannya. Terapi lanjut terus selepas menerima respon ujian mengesahkan kehadiran penyakit dan menentukan genotip virus dan intensiti perkembangannya.

Adakah pemulihan penuh mungkin?

Mencari jawapan kepada soalan: sama ada hepatitis C dirawat secara muktamad, anda perlu menyesuaikan diri dengan resolusi positif penyakit ini. Sikap positif akan membantu mengatasi banyak kesukaran dan akan menjadi langkah sokongan sambil meningkatkan daya tahan tubuh.

Hari ini, doktor semakin diperhatikan trend positif dalam rawatan ubat hepatitis. Keadaan utama untuk fenomena ini adalah kesedaran rakyat dalam keperluan pemeriksaan pencegahan, yang, pada tahap awal, akan membantu mengenal pasti virus dalam tubuh manusia dan mengambil tindakan tepat pada waktunya. Dalam bentuk kronik, hepatitis C juga dapat disembuhkan, tetapi ini akan mengambil masa yang lebih lama dan mood pesakit itu sendiri.

Semasa terapi, pesakit tidak harus bergantung kepada ubat-ubatan, dia mesti mematuhi semua preskripsi doktor, mengikuti langkah-langkah asas untuk mengekalkan dan menguatkan kesihatannya:

• meninggalkan penggunaan minuman beralkohol, walaupun jumlah minimum harus dikecualikan;
• berhenti merokok;
• berpegang kepada diet kalori rendah-kalori;
• elakkan situasi tertekan apabila mungkin;
• tidur sekurang-kurangnya 8 jam sehari, memberi badan peluang untuk berehat;
• lebih kerap di udara terbuka.

Terdapat kes-kes pemulihan pesakit selepas mengalami hepatitis, tanpa campur tangan perubatan. Tetapi ini hanya mungkin di bawah keadaan imuniti yang kuat, jadi tugas utama dalam hal sebarang kegagalan dalam tubuh adalah untuk meningkatkan penentangannya terhadap pelbagai jenis lesi dan keupayaan untuk melawan mereka.

Bagaimana rawatannya?

Di bawah keadaan tertentu, pada peringkat awal penyakit, doktor mungkin mengesyorkan agar tidak tergesa-gesa dengan rawatan perubatan dan menangguhkannya untuk beberapa waktu. Doktor menganggap tanggungjawab tersebut sekiranya imuniti yang kuat pesakit itu, dan dengan kebarangkalian tinggi badan itu sendiri akan menghasilkan antibodi dan memusnahkan virus. Kelewatan terapi adalah mungkin dalam kes berikut:

• pesakit di bawah umur 35 tahun;
• Keputusan ujian tidak menunjukkan penyimpangan ketara dari norma, hanya peningkatan kecil dalam bilirubin yang dibenarkan;
• sejarah penyakit kronik tidak dipatuhi;
• penyokong yang dijangkiti gaya hidup sihat, dan tidak berminat dengan makanan berat;
• Keputusan ultrasound tidak menunjukkan keabnormalan di hati atau limpa;
• jangkitan tidak melebihi setahun.

Dalam kes lain, pesakit dirawat mengikut skim yang dipilih oleh jenis hepatitis yang sesuai, yang bertujuan untuk menindas aktiviti dan memusnahkan, mengekalkan fungsi hati, dan meningkatkan imuniti.

Apa yang boleh menjadi tindak balas kepada ubat-ubatan?

Apabila menggunakan ubat antivirus seperti interferon dan ribavirin, kesan sampingan mungkin berlaku. Pada pesakit muda, penyesuaian berlaku lebih perlahan, dan dengan kesan negatif yang kurang jelas.

Ribavirin adalah ubat yang lebih ringan, apabila ia digunakan, perubahan kecil dalam formula darah mungkin berlaku, jejak kemusnahan yang lebih tinggi sel-sel sel darah merah mungkin muncul. Dalam sesetengah kes, ada tanda-tanda dispepsia, asid urik yang meningkat dalam darah, sakit kepala, jarang ada tindak balas alergi terhadap ubat itu.

Interferon lebih sukar:

• suntikan mungkin disertai dengan sindrom seperti flu (tanda-tanda kerengsaan muncul: menggigil, kegelisahan umum);
• selepas kira-kira 2 jam, selepas pengenalan dadah, terdapat demam, sakit badan. Kesan ini boleh bertahan sehingga beberapa hari;
• semasa bulan pertama kursus, badan menyesuaikan diri, dan simptom mula berlalu;
• pada bulan kedua atau ketiga, mungkin ada penurunan leukosit dan platelet, dengan fenomena ini, dos ubat dikurangkan atau dibatalkan sepenuhnya;
• dalam kes yang jarang berlaku, terdapat keguguran rambut, penurunan berat badan, keadaan depresi, gangguan kelenjar tiroid.

Tempoh dan prinsip rawatan dalam setiap kes adalah individu. Ia bergantung kepada keparahan penyakit, genotip yang dikenalpasti, tindak balas imun badan dan kehadiran penyakit lain yang boleh mengganggu pentadbiran ubat-ubatan antiviral. Tetapi pada dasarnya, kursus standard berlangsung selama setahun. Dalam sesetengah kes, terapi mungkin ditangguhkan untuk memulihkan fungsi hati dan organ lain, yang boleh bertahan selama beberapa tahun.

Apabila virus dikesan, doktor biasanya membuat ramalan yang baik untuk mengubati penyakit ini. Pengecualian hanya boleh dalam beberapa kes. Pesakit dengan hepatitis pada peringkat terakhir sukar untuk pulih. Pada masa yang sama, proses tidak dapat dipulihkan berlaku di hati, dan tahap sirosis yang teruk berkembang. Ramalan positif dalam diagnosis penyakit pada lelaki lebih dari 40 tidak selalu positif. Rawatan yang rumit apabila mengesan genotip virus - 1b dan dengan aktiviti yang tinggi.

Dalam mana-mana kes ini, keberkesanan terapi bergantung kepada faktor-faktor tertentu. Tempoh penyakit itu menjadi penghalang yang serius kepada pemusnahan hepatitis C, dalam kes seperti itu, tugas utama doktor adalah menghalang proses pembangunan. Kemudian kita boleh menjangkakan penurunan dalam proses keradangan, kehilangan tanda-tanda fibrosis.

Bagaimana melindungi diri anda daripada jangkitan

Agen penyebab hepatitis C mempunyai keupayaan yang tinggi untuk menembusi tubuh manusia, sekurang-kurangnya jumlah darah yang dijangkiti cukup untuk jangkitan. Untuk mengelakkan ini, hanya ada satu cara untuk melindungi diri anda dan orang tersayang daripada virus HVC - untuk mematuhi langkah pencegahan.

Pencegahan penyakit di kemudahan rawatan perubatan:

• Penggunaan wajib sarung tangan sekali pakai semasa manipulasi akan melindungi kedua-dua pesakit dan penyedia penjagaan kesihatan;
• untuk suntikan dan pemindahan hanya jarum pakai buang dan sistem harus digunakan;
• pemeriksaan oleh pakar sakit puan adalah disukai menggunakan kit steril sekali pakai;
• prosedur pergigian yang dijalankan oleh profesional yang terbukti dapat memberikan lesen.

Bagaimana untuk melindungi diri anda dalam keadaan hidup:

• setiap ahli keluarga harus mempunyai produk kebersihan peribadi individu (berus gigi, aksesori pencukur, set manicure, pad, tuala, dan lain-lain);
• Elakkan salun yang mencurigakan untuk tatu atau menindik. Di salon yang mempunyai reputasi yang baik, jarum pakai buang digunakan, dan perajin bekerja di sarung tangan, mempunyai lesen dan izin untuk perkhidmatan tersebut juga diperlukan;
• dengan kehadiran penggunaan menindik hanya aksesori peribadi;
• seks biasa harus dilindungi oleh kondom, dan apabila membuat keluarga, ia tidak menyakitkan untuk menjalani pemeriksaan menyeluruh untuk memastikan kesihatan kedua-dua pasangan dan, jika perlu, dirawat.

Perhatian khusus diperlukan untuk pencegahan apabila seseorang yang disayangi jatuh sakit. Adalah perlu untuk mengingati ketahanan virus, daya tahannya boleh dikekalkan sehingga 4 hari. Untuk mengelakkan jangkitan di peringkat isi rumah, pesakit perlu menggunakan peralatan tidur, tuala dan pinggan yang berasingan. Pakaian hendaklah diperbuat daripada kain semulajadi, boleh dibasuh pada suhu 60 ° C. Selepas menggunakannya, segala sesuatu dapat diterima untuk membasuh dan memanaskan rawatan dengan seterika, hidangannya direbus. Tempat-tempat yang telah menetas darah secara tidak sengaja dirawat dengan ejen disinseksi. Untuk mengecualikan jangkitan dari seorang saudara yang sakit, disyorkan untuk menderma darah untuk ujian oleh kaedah PCR sekali setahun.

Adakah terdapat vaksin hepatitis C?

Hepatitis C adalah penyakit serius yang sukar dirawat, dan tidak seperti jenis lain, Hepatitis A dan B, vaksin berkesan telah dicipta untuk mencegahnya, yang dapat mencegah jangkitan.

Masalah utama dengan perkembangan vaksin terhadap virus HVC ialah ketidakstabilannya, kemampuannya untuk berubah. Pada masa ini, saintis sedang mencari protein virus yang stabil, yang boleh menghasilkan antibodi yang meneutralkan semua pengubahsuaian virus.

Tetapi kenyataan yang menggembirakan baru-baru ini dibuat oleh para penyelidik dari Kanada, untuk membuat vaksin terhadap penyakit ini. Eksperimen telah menunjukkan keberkesanannya terhadap beberapa genotip virus, tetapi terlalu awal untuk bercakap mengenai pengenalannya untuk penggunaan massa.

Vaksinasi dibuat berdasarkan pengubahsuaian tiruan virus influenza menggunakan bahan genetik hepatitis C. Akibatnya, serum yang terhasil dapat menjangkiti virus HVC dari dalam, yang membawa kepada pemusnahannya yang lengkap.

Malangnya, hari ini persoalan "sama ada hepatitis C sedang dirawat" berminat dengan peningkatan pesakit. Ia sering berlaku bahawa orang-orang mengenal pasti penyakit seperti Hepatitis C sebagai penyakit yang boleh menjejaskan individu tertentu yang menjalani gaya hidup yang sibuk. Dan apabila mereka mendiagnosis jangkitan virus, mereka menarik diri ke dalam diri mereka, cuba menyembunyikannya dari orang-orang di sekeliling mereka, atau bahkan takut melihat seorang doktor. Ini tidak sepatutnya dilakukan: pertama, penyakit ini boleh menjejaskan sesiapa, kedua, penangguhan rawatan boleh menjejaskan kualiti hidup dan tempohnya.