Penyakit hati semasa kehamilan: sebab, gejala, rawatan

Dalam artikel ini saya akan cuba untuk memberitahu secara terperinci tentang penyakit hati yang paling biasa semasa kehamilan, gejala mereka, kesan ke atas kehamilan dan perkembangan kanak-kanak, serta kaedah rawatan dan pencegahan kejadian mereka.

Kolestasis intrahepatic wanita hamil

Kolestasis intrahepatic hamil (VHB) adalah penyakit hati yang mengandung kehamilan yang dicirikan oleh pengeluaran yang merosakkan dan aliran hempedu (bahan yang dihasilkan oleh hati yang terlibat dalam pencernaan dan penyerapan lemak). Gangguan ini membawa kepada pengumpulan asid hempedu (komponen hempedu) dalam darah ibu, akibatnya ia mengalami gejala seperti gatal-gatal yang teruk pada kulit. Secara purata, kira-kira 1% daripada wanita hamil mengalami CVH.

Sebab-sebab kemunculan VHB tidak dipelajari dengan baik, tetapi para doktor bersetuju bahawa penyebab utama adalah turun naik hormon dan keturunan yang dibebankan (hampir separuh daripada wanita yang mengalami VHB, sejarah keluarga mengalami kemerosotan oleh kehadiran berbagai penyakit hati). Ia juga telah mendapati bahawa VHB adalah lebih biasa pada wanita yang membawa kehamilan berganda.

Gejala penyakit biasanya muncul buat kali pertama dalam trimester kehamilan kedua atau ketiga. Gejala yang paling biasa ialah:

• kulit gatal - selalunya muncul di telapak tangan dan tapak kaki, tetapi ramai wanita berasa gatal-gatal di seluruh badan mereka. Sering kali, gatal dari masa ke masa menjadi lebih dan lebih kuat, yang membawa kepada gangguan tidur dan mengganggu wanita dalam aktiviti hariannya;
• kuning kulit putih dan kulit (penyakit kuning) ditunjukkan dalam 10 hingga 20% wanita dengan BSH. Jaundis disebabkan oleh peningkatan jumlah bilirubin (kimia dalam darah) akibat penyakit hati dan penurunan aliran hempedu.

VHB boleh memberikan banyak kesulitan kepada seorang wanita hamil. Ia juga boleh merosakkan kanak-kanak. Kira-kira 60% wanita dengan vhb mempunyai tenaga kerja pramatang. Dan bayi pramatang diketahui mengalami peningkatan risiko masalah kesihatan dalam tempoh neonatal (sehingga kecacatan dan kematian). WCH juga meningkatkan risiko kelahiran mati (dalam 1 - 2% daripada kes). Untuk mengelakkan masalah ini, sangat penting untuk mendiagnosis dan merawat kolestasis tepat pada masanya.

Bagaimana kolestasis didiagnosis, jika gejala utamanya - kulit gatal - adalah perkara biasa dalam wanita hamil yang sihat? Malah, kulit gatal tidak selalunya tidak berbahaya, dan terdapat beberapa penyakit kulit yang boleh menyebabkan gatal-gatal. Walau bagaimanapun, kebanyakan mereka tidak membahayakan ibu dan anak. Ujian darah biokimia yang biasa, yang mengukur tahap pelbagai bahan kimia dalam darah, akan menunjukkan betapa fungsi hati wanita dan berapa banyak asid hempedu dalam darah akan membantu menentukan sama ada gatalnya berkaitan dengan VHB.

Sekiranya wanita mengesahkan diagnosis "kolestasis intrahepatik", maka dia kemungkinan akan dirawat dengan rawatan "Ursofalk" (asid ursodeoxycholic). Ubat ini melegakan gatal-gatal, membantu untuk membetulkan disfungsi hati dan boleh membantu mengelakkan kelahiran mati.

Walaupun ibu sedang menjalani rawatan, doktor akan memantau dengan teliti keadaan kanak-kanak (menggunakan ultrabunyi dan pemantauan kadar jantung) untuk segera mengesan penampilan apa-apa masalah dengan keadaannya jika tiba-tiba muncul. Sekiranya ini berlaku, wanita perlu melahirkan lebih awal masa untuk mengurangkan risiko melahirkan anak mati.

Doktor juga boleh memberi wanita itu amniosentesis apabila kehamilan mencapai 36 minggu untuk memastikan paru-parunya matang untuk hidup di luar rahim. Sekiranya paru-paru bayi cukup matang untuk membolehkan bayi itu bernafas sendiri, seorang wanita boleh dinasihatkan untuk mendorong buruh pada 36-38 minggu.

Gejala-gejala VHB biasanya hilang kira-kira 2 hari selepas penghantaran. Walau bagaimanapun, dalam 60-70% wanita terjejas, kolestasis wanita hamil berkembang lagi dalam kehamilan berikutnya.

Hepatitis A, B dan C

Hepatitis adalah keradangan hati, yang biasanya disebabkan oleh virus. Yang paling biasa ialah hepatitis A, B dan C.

Sesetengah orang yang dijangkiti tidak mempunyai gejala sama sekali. Walau bagaimanapun, gejala yang paling kerap adalah:

• jaundice;
• keletihan;
• mual dan muntah;
• ketidakselesaan di bahagian abdomen, di bahagian atas, di kawasan hati;
• demam rendah.

Bagi sesetengah orang yang mempunyai hepatitis B atau C, virus itu kekal di dalam badan sehingga akhir hayat. Dalam kes ini, hepatitis dipanggil kronik. Orang yang mempunyai hepatitis kronik mengalami peningkatan risiko penyakit hati dan kanser hati. 10-15% orang dengan hepatitis B, dan sekurang-kurangnya 50% orang dengan hepatitis C, mengembangkan jangkitan kronik.

Hepatitis A biasanya disebarkan melalui makanan dan air yang tercemar. Hepatitis B dan C disebarkan melalui kontak dengan darah dan cecair badan lain orang yang dijangkiti. Ini boleh terjadi dengan menukar jarum (penagih dadah yang paling sering dijangkiti dengan cara ini), serta semasa hubungan seks dengan orang yang dijangkiti (walaupun hepatitis C jarang ditularkan melalui hubungan seksual).

Perlindungan terbaik terhadap hepatitis A dan B adalah vaksinasi. Keselamatan vaksin hepatitis A tidak dipelajari secara menyeluruh dalam wanita hamil, tetapi ia mengandungi virus yang tidak aktif, oleh itu ia tidak mungkin menjadi bahaya. Vaksin Hepatitis B dianggap selamat semasa kehamilan, tetapi yang terbaik adalah untuk mendapatkan vaksin sebelum mengandung. Bagi vaksin hepatitis C, ia tidak wujud. Walau bagaimanapun, wanita boleh melindungi diri mereka dari hepatitis B dan C dengan mengamalkan seks yang selamat, mengelakkan ubat suntikan, dan tidak berkongsi barangan kebersihan peribadi yang mungkin mempunyai darah (pisau cukur, berus gigi, epilator elektrik).

Malangnya, tiada ubat untuk jangkitan hepatitis akut (baru-baru ini diperoleh). Terdapat ubat-ubatan untuk rawatan hepatitis B dan C kronik, tetapi biasanya tidak disyorkan semasa kehamilan.

Terdapat beberapa ubat antivirus yang boleh digunakan untuk merawat hepatitis B - ini adalah analog nukleosida (adefovir, lamivudine) dan persiapan kumpulan interferon alfa (interferon). Walau bagaimanapun, sedikit yang diketahui tentang keselamatan ubat ini semasa kehamilan. Sesetengah mengesyaki mereka meningkatkan risiko kecacatan kelahiran dan keguguran. Ubat-ubatan ini juga tidak disyorkan semasa menyusu.

Hepatitis C kronik boleh dirawat dengan gabungan dua ubat antivirus (ribavirin dan pegylated interferon alfa-2a). ubat-ubatan ini telah terbukti menyebabkan kecacatan kelahiran dan keguguran. Wanita harus mengelakkan kehamilan semasa kemasukan mereka dan selama enam bulan selepas rawatan selesai. Mereka juga tidak boleh digunakan semasa menyusu.

Apakah berbahaya untuk hepatitis semasa kehamilan? Hepatitis A secara umumnya tidak menimbulkan bahaya kepada bayi, dan jarang ditularkan semasa melahirkan anak dari ibu ke bayi. Hepatitis C disebarkan kepada anak semasa bersalin hanya 4% daripada kes.

Bahaya paling besar semasa kehamilan ialah hepatitis B. Wanita yang pembawa virus (infeksi akut atau kronik) boleh menyebarkannya kepada anak-anak mereka semasa melahirkan anak. Dalam kebanyakan kes, risiko berkisar antara 10 hingga 20%, walaupun mungkin lebih tinggi jika wanita mempunyai tahap tinggi virus dalam tubuh. Bayi yang dijangkiti semasa kelahiran biasanya mengalami jangkitan hepatitis kronik, dan mereka menghadapi risiko tinggi untuk mengalami penyakit hati yang serius dan kanser hati.

Untuk mencegah hepatitis B daripada menjangkiti kanak-kanak, disarankan agar semua wanita hamil diuji untuk hepatitis B dengan mengambil ujian darah. Jika ujian darah menunjukkan bahawa seorang wanita mempunyai hepatitis B akut atau kronik, anaknya harus menerima vaksin hepatitis B dan immunoglobulin (yang mengandungi antibodi untuk melawan hepatitis) dalam masa 12 jam selepas kelahiran. Prosedur ini menghalang perkembangan jangkitan dalam lebih daripada 90% kes. Kanak-kanak juga perlu menerima dua lagi dos vaksin semasa 6 bulan pertama kehidupan.

Walaupun ibu sihat, Kementerian Kesihatan mencadangkan vaksinasi terhadap hepatitis B semua bayi yang baru dilahirkan sebelum mereka meninggalkan hospital (semasa 2 hingga 4 hari pertama), dan kemudian menjalani pembaikan semula dua kali - 1 hingga 3 bulan dan 6 hingga 18 bulan.

Sindrom HELLP

Sindrom HELLP (HELP syndrome) adalah komplikasi berbahaya kehamilan yang menjejaskan kira-kira 1% wanita hamil dan dicirikan oleh masalah dengan hati dan keabnormalan dalam jumlah darah.

HELLP bermaksud hemolisis (pecahan sel darah merah), peningkatan aktiviti enzim hati dan penurunan bilangan platelet. Ini adalah satu bentuk pra-eklampsia yang teruk semasa mengandung. Sindrom HELP berlaku pada kira-kira 10% kehamilan yang rumit oleh pra-eklampsia yang teruk.

Gejala-gejala sindrom HELP biasanya muncul pada trimester kehamilan ketiga, walaupun mereka mungkin bermula lebih awal. Gejala mungkin juga muncul dalam tempoh 48 jam selepas bersalin. Seorang wanita mengandung harus menghubungi doktornya jika dia sedang mengalami:

• sakit perut atau perut kanan atas;
• loya atau muntah;
• amalan umum;
• sakit kepala, terutamanya teruk.

Sindrom HELP didiagnosis dengan melakukan ujian darah, yang menentukan tahap platelet, sel darah merah dan pelbagai bahan kimia yang menunjukkan fungsi hati seorang wanita.

Jika sindrom HALP tidak mula sembuh tepat pada masanya, ia boleh menyebabkan komplikasi yang serius. Di dalam ibu, ia boleh menyebabkan kerosakan (sehingga pecah) hati, kegagalan buah pinggang, pendarahan, strok, dan juga kematian. Apabila seorang ibu mempunyai komplikasi yang serius, kehidupan bayi juga mungkin dalam bahaya. Sindrom HELP meningkatkan risiko gangguan plasenta, yang boleh mengancam kehidupan bayi dan ibunya, dan meningkatkan kemungkinan kelahiran pramatang.

Rawatan sindrom HELP adalah penggunaan ubat untuk menstabilkan dan mengekalkan tekanan darah dan mencegah kejang, dan kadang-kadang dalam pemindahan darah platelet. Wanita yang membangunkan Sindrom HELP hampir selalu memerlukan penghantaran kecemasan untuk mengelakkan komplikasi serius.

Sekiranya seorang wanita kurang dari minggu ke-34 kehamilan, melahirkan boleh ditangguhkan selama 48 jam untuk memberikan kortikosteroid - dadah yang membantu mempercepat pematangan paru-paru janin dan mencegah komplikasi prematur.

Dalam kebanyakan kes, sindrom HELP hilang dalam masa seminggu selepas penghantaran. Kebarangkalian pengulangan komplikasi ini dalam kehamilan berikutnya ialah kira-kira 5%.

Dystrophy Hati Lemak Akut (ORD)

Obesiti hati atau hati berlemak akut semasa mengandung adalah komplikasi kehamilan yang jarang berlaku tetapi sangat mengancam nyawa. Kira-kira 1 dalam 10,000 wanita hamil menderita penyakit ini, yang dicirikan oleh peningkatan lemak dalam sel-sel hati.

Penyebab utama penyakit ini dianggap faktor genetik. Kajian menunjukkan bahawa 16% wanita dengan penyakit ini mempunyai anak-anak yang mengalami masalah genetik yang diwarisi (terutamanya dengan kecacatan pengoksidaan asid lemak). Kanak-kanak yang mempunyai masalah ini boleh menghidap penyakit hati yang mengancam jiwa, masalah jantung dan masalah neuromuskular. Data-data ini menunjukkan bahawa semua bayi yang dilahirkan kepada wanita dengan ORD perlu diperiksa untuk kehadiran kecacatan oksidasi asid lemak supaya mereka dapat menerima rawatan yang tepat pada masanya.

Gejala penyakit ini biasanya bermula pada trimester kehamilan ketiga, dan mungkin menyerupai sindrom HELLP:

• mual dan muntah berterusan;
• sakit perut atau perut kanan atas;
• amalan umum;
• jaundice;
• sakit kepala.

Tanpa rawatan yang tepat pada masanya, GPP boleh menyebabkan koma, kekurangan banyak organ dalaman, dan juga kematian ibu dan anak.

OCDP boleh didiagnosis dengan ujian darah yang mengukur beberapa faktor yang berkaitan dengan fungsi hati dan buah pinggang.

Ibu mungkin memerlukan pemindahan darah untuk menstabilkan keadaannya. Kanak-kanak perlu dilahirkan secepat mungkin untuk mengelakkan komplikasi serius.

Kebanyakan wanita mula mengalami peningkatan selepas hanya beberapa hari dari masa penghantaran. Walau bagaimanapun, wanita yang merupakan pembawa gen yang bertanggungjawab untuk kecacatan oksidasi lemak (termasuk wanita yang mempunyai anak yang cacat) mempunyai risiko yang lebih tinggi bahawa obesiti hati akan berulang dalam kehamilan berikutnya.

Sakit hati semasa mengandung: apa yang perlu dilakukan dan apa yang perlu diambil oleh dadah

Jika sakit hati semasa hamil, maka perhatian khusus harus diberikan kepada ini. Gangguan fungsi organ ini mempunyai kesan negatif terhadap perkembangan kanak-kanak, kerana hati membersihkan darah toksin.

Kesakitan hati semasa kehamilan

Hati semasa mengandung adalah salah satu organ utama dan berisiko.

Beliau mempunyai sejumlah besar kerja:

- perlindungan organ dalaman;

- menormalkan nada keseluruhan.

Organ ini sangat terjejas oleh gangguan hormon dan ketidaknyamanan ini mesti dikurangkan. Sekiranya tinjauan pada peringkat konsep tidak dilakukan, maka penting untuk memerhatikannya semasa hamil dan segera bertindak balas terhadap tanda-tanda awal kemerosotan kesihatan.

Bayi itu tumbuh di dalam rahim dan meletakkan tekanan pada hati. Organ-organ lain yang berdekatan juga mengalami pergerakan janin.

Fungsi hati dipengaruhi oleh diet wanita hamil, yang sering pelik dan mengejutkan. Stereotip kehamilan diketahui - keinginan untuk asin dalam kombinasi dengan gula-gula. Makanan sedemikian amat mereput kerja kelenjar.

Trimester kedua dicirikan oleh peningkatan jumlah gomon seksual dalam darah dan di dalam hati semasa kehamilan, penyahaktifan bahan yang berbahaya kepada tubuh bermula.

Gejala fungsi hati yang tidak normal pada wanita hamil

Akses tepat pada masanya kepada doktor akan membantu menghapuskan gejala dan meningkatkan fungsi organ.

1. Masalah dengan tubuh menggambarkan pelanggaran pigmentasi. Tempat muncul, kulit menjadi kuning, gatal-gatal dan urat labah-labah berlaku. Ini mula merosakkan kapilari.

2. Pembangunan proses patologi ditunjukkan oleh penampilan pendarahan dan lebam.

3. Jika hati mula sakit semasa mengandung, ini mungkin menunjukkan kemunculan gestosis. Ini adalah komplikasi dari perjalanan normal kanak-kanak. Ia dinyatakan oleh bengkak, kekejangan dan banyak kesan sampingan yang lain.

4. Masalah hati ditunjukkan oleh penyembuhan berlarutan yang berpanjangan. Coagulability darah dipengaruhi oleh protein, yang disintesis dalam hati.

Penyakit hati disebabkan oleh kehamilan

Jika gangguan kerja badan berkaitan dengan kehamilan, gejala-gejala tersebut boleh dilewatkan atau tidak diberi perhatian kepada mereka. Wanita hamil merujuk rasa sakit pada hati kepada penyusunan semula badan semasa hamil.

● Sebelum kehamilan bulan keenam, muntah sering berlaku, dan ini menyebabkan dehidrasi. Secara semulajadi, hati rosak.

● Kadangkala terdapat kelainan pada tisu hati, tetapi kerosakan utama kebanyakannya tidak diperhatikan.

● Dalam bulan kelapan, patologi kadang-kadang berkembang - hati berlemak. Ia sangat jarang berlaku, tetapi penyakit ini sangat berbahaya. Doktor mendapati sukar untuk menyuarakan sebab, tetapi ada gejala yang jelas: sakit mendadak di hipokondrium yang betul dan pedih ulu hati yang kerap. Sekiranya tidak dirawat, keadaan semakin teruk.

● Terdapat kegagalan hati dan suhu badan meningkat.

● Komplikasi preeklampsia adalah sangat berbahaya. Hemolisis erythrocyte dan edema pulmonari mungkin berlaku.

Rawatan

Ketidakselesaan di hati disebabkan oleh gangguan metabolik dan tidak begitu berbahaya untuk kesihatan kanak-kanak. Makan dengan betul, pelanggaran tersebut dapat diselesaikan dengan cepat.

Bagaimana jika terdapat patologi kronik? Kami mengesyorkan diet khas yang akan mengurangkan beban pada hati dan menyokong fungsi badan. Sekiranya perlu, gunakan cholagogue dan antispasmodics, penggunaan yang dibenarkan dalam tempoh ini.

Sekiranya hati mula mengganggu wanita yang mengandung sering, perlu mengenal pasti penyebab sakit dan kemudian memulihkan fungsi normal hati.

Pencegahan

Adalah lebih baik untuk mengelakkan daripada merawat untuk masa yang lama. Kenyataan ini amat tepat jika sakit hati semasa mengandung. Proses merawat organ ini adalah kompleks dan panjang. Terutama dalam tempoh kehamilan, apabila penggunaan ubat-ubatan adalah terhad. Jika, sebelum peringkat perancangan kanak-kanak, keadaan hati tidak boleh diperiksa, maka langkah pencegahan akan membantu untuk mengelakkan masalah.

Pada asasnya anda perlu makan dengan betul:

● Meningkatkan pengambilan serat.

● Menghilangkan lemak dan manis.

● Memilih masakan rebus dan stim.

● Pengeluaran empedu akan dipercepatkan oleh air bersih.

Untuk melindungi hati akan membantu hepatoprotectors, yang berdasarkan herba. Tetapi mengambil ubat-ubatan semasa kehamilan adalah mungkin hanya selepas berunding dengan doktor anda.

Penjagaan perubatan yang tepat pada masanya menghapuskan gejala negatif dan menormalkan hati. Perlu untuk berunding dengan doktor, jika tidak, rawatan di hospital mungkin diperlukan. Penyakit hati pada wanita hamil boleh menjadi prasyarat untuk terjadinya gestosis dan masalah dengan melahirkan anak.

Hati semasa kehamilan

Kehamilan adalah tempoh terbaik dalam kehidupan setiap wanita. Tempoh musim bunga dan kemakmurannya, kerana dia menjangkakan keajaiban, cinta kecilnya dilahirkan, tumbuh lebih kuat dan bertumbuh. Tetapi, malangnya, walaupun ia adalah proses semula jadi, kehamilan juga merupakan beban yang kuat pada tubuh wanita dan semua organ dalamannya. Banyak penyakit kronik dan klinikal yang tiba-tiba mendadak dilancarkan. Hati menjadi salah satu yang paling "mudah dipengaruhi" organ semasa tempoh ini.

Sudah tentu, dalam wanita hamil yang normal, saiz, struktur dan sempadan hati, tahap bekalan darah tidak boleh berubah, tetapi bagaimanapun, tepat pada masa ini fungsinya boleh merosot secara dramatik. Prosesnya agak semulajadi, kerana semasa kehamilan, hati berada di bawah beban yang sangat berat: ia perlu membersihkan produk kehidupan janin, mengaktifkan sumber daya, memperbaiki proses metabolik, dan sejak akhir trimester pertama, hormon akan dimetabolisme dan tidak diaktifkan oleh hati.

Walau bagaimanapun, jika kehamilan berjalan normal, maka proses metabolik tidak terganggu. Tetapi dengan penyakit hati dan dengan toksikosis lewat, wanita hamil menghadapi masalah kerana sumber hati mula kering dengan cepat.

Sebagai peraturan, hati menderita dalam 2-3% wanita hamil: wanita semestinya semestinya berada di bawah perhatian ahli obstetrik-ginekologi. Tetapi di sini ada bahaya: jika doktor tidak berpengalaman dan tidak betul menilai masalah hati, komplikasi tidak akan dielakkan - toksikosis lewat, hypotrophy janin, komplikasi semasa melahirkan anak.

Ada kemungkinan apabila masalah hati ditemui, seorang wanita boleh dimasukkan ke hospital. Sebagai peraturan, dicadangkan pada peringkat awal - secara purata sehingga 12 minggu - sekiranya keradangan hati dan saluran empedu bertambah buruk, atau patologi ginekologi ditambahkan kepada penyakit hati yang sedia ada. Atau jika mereka tidak dapat membuat diagnosis yang tepat. Hospitalisasi boleh dan 2-3 minggu sebelum melahirkan anak. Jika seorang wanita mempunyai penyakit hati yang teruk, maka kehamilan, malangnya, terganggu.

Salah satu gejala penyakit hati yang paling membimbangkan dan biasa semasa mengandung adalah penyakit kuning. Ia boleh menyebabkan kedua-dua sebab dan faktor yang berkaitan dengan kehamilan. Pada separuh daripada kes, penyakit kuning berkembang kerana penyakit Botkin yang lalu (hepatitis virus), dalam satu perempat kes akibat toksikosis lewat dengan sindrom hepatik, dan hanya dalam 7% kes akibat cholelithiasis.

Hepatitis A virus pada wanita hamil tidak jauh berbeza dengan hepatitis A virus pada wanita yang tidak hamil. Fetus dan bayi yang baru lahir biasanya tidak dijangkiti.

Rawatan hati dengan herba semasa kehamilan

Ubat herba hari ini merupakan penyelesaian alternatif kepada rawatan perubatan pelbagai penyakit. Sebilangan besar herba digunakan untuk melindungi hati dan pundi hempedu, yang memberi kesan koleretik dan anti-radang.

Ramai wanita memilih rawatan herba, mengelakkan mengambil pil jika mereka mempunyai sakit perut atau hati semasa mengandung.

Tetapi apabila memulakan terapi herba, adalah perlu untuk berunding dengan pakar ginekologi, kerana tidak semua ramuan mempunyai kesan positif ke atas wanita semasa mengandung. Dalam kes yang jarang berlaku, infus herba boleh menyebabkan keguguran. Oleh itu, anda harus seimbang dan serius mengenai penggunaan infus herba dan teh herba semasa kehamilan.

Jika seorang wanita hamil bimbang tentang sakit hati, anda perlu diperiksa di sebuah institusi perubatan dan berjumpa doktor tentang rawatan herba.

Rawatan Dandelion

Sekiranya mengandung, dandelion boleh digunakan untuk merawat hati.

Ia tidak disyorkan untuk menggunakannya untuk rawatan masalah hati akut.

Daun dandelion boleh dimakan mentah dalam salad dimasak dengan herba lain atau ditambah kepada sup.

Wanita hamil dengan penyakit hati dinasihatkan untuk minum teh dandelion. Teh ini mudah dibuat dari daun kering dandelion, bunga dan akar. Akar dandelion mengandungi choline, bahan yang merangsang hati.

Rasa teh dandelion akan bertambah baik jika anda bercampur dengan lemon atau madu.

Burdock meninggalkan penyakit hati

Penyelesaian yang sangat baik untuk penyakit hati adalah burdock. Jus dari daun burdock boleh dimakan semasa kehamilan, tetapi pertama kali berunding dengan doktor anda. Jus perlu diambil dalam masa seminggu, kemudian berehat. Bagi wanita yang mempunyai hepatitis, jus daun burdock akan menjadi ubat herba yang sangat diperlukan.

Rosehip

Ia tidak membahayakan anak yang belum lahir dan rosehip wanita yang paling mengandung, yang merupakan ubat yang sangat baik untuk membersihkan hati dan bertindak sebagai agen choleretic. Di samping itu, mawar liar kaya dengan banyak vitamin dan bahan berfaedah yang berguna untuk janin.

Kaedah tradisional rawatan

Perubatan tradisional telah digunakan selama beratus-ratus tahun. Dalam sesetengah kes, herba ubat digunakan untuk mengubati hati semasa mengandung. Kaedah tradisional rawatan mempunyai kesan positif terhadap perjuangan menentang penyakit yang sedia ada.

Pakar dalam bidang perubatan tradisional menasihatkan untuk menjalankan rawatan herba hati dan saluran empedu semasa mengandung dengan penuh perhatian. Herba beracun adalah kontraindikasi.

Pada kehamilan, untuk rawatan hati, ia sangat berguna untuk minum teh pudina, yang mempromosikan aliran keluar hempedu dan bertindak sebagai analgesik.

Kontraindikasi untuk mengambil herba semasa kehamilan

Beberapa herba boleh mengganggu kehamilan normal, perubahan hormon dan merosakkan peredaran plasenta.

Walaupun banyak faktor positif menggunakan herba semasa mengandung, terdapat beberapa kontraindikasi. Jangan menggunakan herba semasa mengandung dalam kes hepatitis akut atau kehadiran batu.

Wortwood dan wormwood St John adalah herba yang dikontraindikasikan pada wanita hamil.

Menjaga kesihatan kanak-kanak masa depan adalah penting untuk wanita. Oleh itu, membuat keputusan mengenai mengambil herba dengan berhati-hati dan hanya apabila perlu. Jangan menyalahgunakannya untuk merawat hati. Menggunakan tumbuhan ubat dengan betul, wanita hamil boleh menyelesaikan masalah yang berkaitan dengan penyakit hati dan saluran gastrousus. Selepas berunding dengan seorang ahli fitonutap, seorang wanita akan menerima maklumat yang komprehensif tentang bahaya dan manfaat mengambil herba semasa kehamilan. Penggunaan herba untuk rawatan hati dalam dos kecil untuk wanita hamil adalah selamat sepenuhnya. Tetapi dengan mengambil infus herba mesti dimakan di bawah pengawasan ketat phytotherapist.

Kehamilan dengan patologi hati

24 Februari 2017, 17:31 Artikel Pakar: Izvochkova Nina Vladislavovna 0 5,462

Keadaan di mana hati mengandung adalah berubah-ubah. Tubuh mula bekerja keras, kerana ia menimbulkan beban mempertahankan organisme kedua. Bukan sahaja hati mengalami peningkatan beban, tetapi semua organ lain mengubah cara operasi menjadi lebih intensif. Lagipun, tubuh wanita mengambil tanggungjawab untuk membawa janin.

Maklumat am

Organ-organ dalam wanita tanpa patologi semasa mengandung tidak mengubah saiz, bentuk dan struktur. Tetapi fungsi hati mengalami perubahan, seperti tekanan darah wanita, bekalan darah dan keperluan nutrien berubah. Dalam tempoh toksikosis (gestosis lewat), hati mengalami yang paling banyak. Oleh itu, adalah berfaedah untuk memberi perhatian lebih kepada rizab sumber badan ini. Hormon, yang dihasilkan semasa kehamilan, juga merupakan kerja tambahan. Produk sisa metabolik janin diproses oleh penapisan oleh hati. Proses sedemikian menyebabkan perubahan dalam keadaan kulit. Manifestasi letusan hati pada tempoh pertama dianggap normal, kesan ini diperhatikan dalam 6 daripada 10 wanita hamil. Jenis ruam yang paling biasa:

Penyebab tidak bersifat patologi terhadap sakit di hati

Hati seorang wanita hamil mengatasi produk sisa dua organisme yang menggunakan penapisan dari toksin dan bahan berbahaya yang lain. Kadang-kadang, seorang wanita mengubah makanannya bukan lebih baik, ada ketagihan khas dalam makanan, ini menjadi penyebab sensasi yang menyakitkan. Dalam kes ini, sistem pencernaan berkelahi secara bebas, tanpa pengaruh perubatan.

Ia berlaku bahawa hati menyakitkan semasa kehamilan semasa tempoh pertumbuhan janin yang aktif. Pada masa yang sama, perubahan tekanan pada organ perut berlaku, dan komposisi darah berubah. Kekurangan keseimbangan hormon menimbulkan rasa sakit bukan sahaja di hati, terdapat ketidakselesaan di seluruh badan. Ketidakseimbangan hormon, nutrien dan perubahan dalam komposisi darah menimbulkan rasa sakit badan dan keletihan kronik.

Ciri-ciri badan wanita semasa kehamilan

Pada peringkat awal kehamilan, hormon dihasilkan yang menghalang pengecutan rahim. Lagipun, jika rahim dikurangkan, terdapat kemungkinan keguguran. Wanita itu memulakan persediaan untuk memberi makan bayi itu pada trimester kedua, untuk ini menghasilkan prolaktin hormon. Kepekatannya dalam darah meningkat sepuluh kali ganda. Apabila seorang wanita berada dalam kedudukan yang "menarik", sebuah organ sementara terbentuk - plasenta. Ia secara bebas berkembang dan matang. Fungsi plasenta:

• Perlindungan. Tubuh melindungi janin daripada bakteria dan toksin patogen.
• Berkhasiat. Fetus disediakan dengan udara dan nutrien melalui plasenta.

Kembali ke jadual kandungan

Bilakah masa untuk pergi ke doktor?

Gejala utama penyakit hati adalah sakit di bawah tulang rusuk di sebelah kanan. Sakit menyakitkan, memotong atau menekan, bergantung kepada penyakit. Tanda kedua yang muncul dalam patologi hati adalah kesedihan kulit. Jika jaring kapilari atau lebam muncul pada tubuh seorang wanita hamil tanpa sebab, sangat berhak untuk berjumpa doktor. Tanda-tanda ini menunjukkan pelanggaran sintesis protein, yang bergantung kepada keadaan hati.

Penyakit hati dan gejala utama mereka

Selalunya wanita mengandung membawa virus hepatitis A. Penyakit ini tidak berbahaya untuk janin atau bayi baru lahir. Hepatitis B adalah sukar bagi wanita hamil. Untuk mengelakkan jangkitan bayi yang baru lahir, ia akan segera disuntik. Sekiranya seorang wanita mempunyai hepatitis kronik, penyakit ini menjadi ringan semasa kehamilan. Gejala hepatitis:

• kulit kuning dan sclera mata;
• air kencing gelap;
• kotoran terang;
• apathy;
• selera makan miskin;
• sakit di hipokondrium yang betul.

Diagnosis penyakit batu empedu adalah disebabkan oleh latar belakang hormon wanita yang tidak stabil. Batu muncul dalam organ pada trimester pertama. Isyarat mengenai pembentukan batu - kesakitan semasa kencing. Untuk diagnosis akhir, doktor menghantar wanita hamil untuk melakukan ultrasound. Jika perlu, keluarkan batu itu, operasi itu dilakukan selepas lahir. Sebelum rawatan ini ditujukan untuk menghentikan keradangan.

Hanya semasa kehamilan adalah kolestasis intrahepatik yang ditunjukkan. Sejak punca penyakit itu - latar belakang hormon khas. Kecacatan metabolik menjejaskan penapisan, pembentukan empedu dan pemisahan. Untuk kolestasis fetus adalah benar-benar selamat. Dalam trimester ketiga, risiko hepatosis kolestatik meningkat. Inti penyakit adalah pengumpulan pigmen hempedu dalam hati. Apabila ini terjadi, pelanggaran metabolisme protein dan kolesterol. Penyakit ini sangat berbahaya, jadi ia sering datang kepada pengguguran untuk menyelamatkan nyawa seorang wanita.

Diagnosis masalah

Selepas mengumpul anamnesis, di mana doktor mendapati sifat sakit dan keadaan wanita, memeriksa selaput lendir dan kulit. Mengikut keputusan peringkat pertama kajian, mereka mendedahkan penyebab masalah hati. Item seterusnya dalam kaji selidik - palpation of the rongal abdomen. Untuk menubuhkan diagnosis, seorang wanita dalam kedudukan dirujuk kepada:

• Ultrasound hati;
• analisis air kencing;
• ujian darah;
• dalam kes-kes yang jarang berlaku - biopsi.

Kembali ke jadual kandungan

Rawatan hati semasa kehamilan. Ciri khas

Terapi hepatitis melibatkan pelantikan "Interferon" dan "Ribavirin." Terapi tumor bermula selepas bersalin, kerana ubat-ubatan sangat mempengaruhi perkembangan janin. Dalam kes yang didaftarkan, rawatan wanita hamil dengan Interferon menyebabkan hipotrofi pada janin. Memandangkan wanita itu mengandung janin, doktor mencadangkan supaya anda memberi tumpuan khusus kepada kepekatan bahan dalam persediaan. Jika semasa rawatan dengan Inteferon, wanita itu menjadi hamil, terapi ubat dihentikan, kerana ia penuh dengan akibat yang menjejaskan kesihatan anak yang belum lahir.

Rawatan hati pada wanita hamil perlu berada di bawah pengawasan seorang doktor, menggunakan kaedah yang paling lembut.

Untuk melindungi janin dari jangkitan dengan virus yang ditularkan secara menegak, adalah perlu untuk memberi vaksinasi seorang wanita sebelum melahirkan, dan anak itu selepas lahir. Kaedah seksi cesarean adalah disyorkan; penghantaran sedemikian meminimumkan risiko penghantaran virus kepada kanak-kanak. Penyakit lain dirawat dengan ubat homeopati yang mempunyai kesan sampingan yang lebih sedikit. Sebelum memulakan terapi, perlu merujuk kepada doktor, mereka akan memilih ubat yang diperlukan, dengan tindakan yang paling lembut.

Langkah-langkah pencegahan

Ia adalah lebih sukar untuk merawat penyakit daripada mematuhi peraturan-peraturan yang membantu mengekalkan kesihatan wanita dalam kedudukannya. Untuk fungsi normal hati adalah disyorkan untuk menjalani gaya hidup yang sihat sebelum mengandung. Pada peringkat perancangan kanak-kanak, perlu memeriksa hati, dan, jika perlu, teruskan rawatan terlebih dahulu. Item pertama dalam pencegahan adalah diet untuk hati semasa kehamilan. Pemakanan diet adalah berdasarkan kepada peraturan berikut:

• Makan buah-buahan dan sayur-sayuran sebagai asas jatah.
• Perlu memilih roti rai tanpa ragi.
• Penolakan produk gula-gula yang memihak kepada buah-buahan kering.
• Makan lemak sihat yang terdapat dalam ikan, alpukat dan kacang.
• Lebih baik memasak sendiri, dengan itu mengawal kegunaan semua bahan.
• Ia berguna untuk minum air mineral tanpa gas. Perlu diingat bahawa kadar air kira-kira 2 liter setiap hari.

Dalam pencegahan penyakit hati akan membantu senaman. Semasa mengandung, anda perlu memilih berjalan kaki di udara segar atau yoga khusus yang direka untuk wanita yang berada di kedudukannya. Adalah disyorkan berjalan dengan pantas, dan aktiviti sukan dalam satu kumpulan bukan sahaja akan meningkatkan kesihatan, tetapi akan membantu melegakan emosi. Adalah penting untuk tidur cukup, sekurang-kurangnya 8 jam, atau lebih.

Apa yang perlu dilakukan jika hati anda sakit semasa hamil - petua berguna untuk ibu hamil

Kehamilan adalah tempoh yang paling penting dalam kehidupan seorang wanita. Tetapi ia datang, dalam badan seks yang adil ada perubahan yang ketara - antara lain, ia menyakitkan hati semasa kehamilan, perut, ada masalah lain. Kedua-dua keadaan emosi dan fizikal berubah.

Tubuh mula bekerja dengan membalas dendam. Sesetengah organ tidak dapat menanggung beban sedemikian, dan oleh itu kesakitan di hati. Sekiranya masalah itu berlaku, anda perlu segera pergi ke doktor.

Penyakit hati semasa mengandung

Terdapat beberapa sebab mengapa organ boleh menyakitkan. Ini boleh menjadi terlalu banyak kerja, dan penyakit berbahaya, dan usaha fizikal yang hebat.

Kesakitan fisiologi di hati pada wanita hamil dicatatkan kerana sebab-sebab berikut:

• tubuh di bawah tekanan kerana janin yang menekan padanya;
• aktiviti fizikal yang berlebihan;
• berlebihan

Kadangkala kesakitan berlaku kerana penyakit yang serius:

• kecederaan organ;
• hepatitis;
• hepatosis;
• pankreatitis akut;
• tumor;
• Penerimaan Utrozhestan, dsb.

Kenal pasti punca perasaan yang tidak menyenangkan dengan sendirinya tidak akan berfungsi. Adalah lebih baik untuk segera menghubungi pakar sakit puan, pakar hepatologi atau ahli gastroenterologi.

Sekiranya terdapat penyakit batu gallstone, ia dicirikan oleh rupa kolik. Pada trimester kedua, pesakit dengan toksikosis. Diagnosis dalam kes ini dibuat pada ultrasound, di mana saluran dan pundi hempedu dapat dilihat. Apabila penyakit batu empedu harus segera menghubungi pakar. Dia akan cuba menormalkan keadaan pesakit, dan jika ini tidak dilakukan, pembedahan akan dilakukan.

Pada 6-9 bulan, seorang wanita boleh membangunkan preeklampsia atau eklampsia. Penyakit seperti ini dicirikan oleh pembengkakan dan peningkatan tekanan, sawan dan bahkan pecah hati. Pada dasarnya, keadaan pesakit selepas kelahiran segera menstabilkan.

Hepatitis kronik adalah paling biasa pada orang yang mempunyai hepatitis akut pada masa kanak-kanak. Dia agresif dan tidak aktif. Gejala-gejala penyakit menampakkan diri, biasanya selepas pembuahan, dan juga beberapa bulan selepas bersalin. Negeri pada 5 bulan kehamilan menstabilkan.

Kolestasis intrahepatic didiagnosis secara mendadak pada 6-9 bulan. Ia diperhatikan terutamanya dalam 2 wanita hamil daripada seribu. Simptom ciri penyakit ini muntah, mual dan sakit di bawah rusuk kanan. Prognosis untuk penyakit yang disampaikan adalah lebih baik. Walau bagaimanapun, wanita mungkin mengalami pendarahan selepas bersalin.

Ia sangat jarang berlaku pada wanita hamil pada trimester ketiga untuk mengesan hati berlemak akut. Penyebab terjadinya penyakit itu dicirikan sebagai genetik. Prognosis penyakit yang disampaikan tidak menguntungkan, dalam beberapa kes patologi membawa kematian.

Sindrom langka lain adalah Budd-Chiari. Kunci untuk rawatan yang berjaya adalah diagnosis tepat pada masanya.

Hepatitis virus disebarkan melalui kaedah fecal-oral (Hepatitis A dan E), serta melalui pemindahan darah yang dijangkiti, melalui hubungan seksual, dsb. (hepatitis B, C, D, F, G). Virus kumpulan B, C, D, G dapat menjangkiti janin. Wanita hamil menderita hepatitis B.

Dengan kekalahan organ dengan sirosis prosesnya tidak dapat dipulihkan. Kelahiran seorang kanak-kanak dalam kes ini adalah kontraindikasi. Ia adalah risiko kematian yang sangat tinggi dari ibu.

Betapa berbahaya bagi ibu dan bayi

Pada trimester pertama dan yang berikutnya, hepatitis dan masalah lain dengan organ yang berkenaan boleh berbahaya baik untuk kesihatan ibu dan untuk keadaan bayi.

Komplikasi timbul sangat berbeza:

• janin tidak berkembang sebagaimana mestinya;
• kanak-kanak mungkin dilahirkan mati atau keguguran berlaku;
• ibu bayi itu mengembangkan sirosis hati;
• Kegagalan hati menyebabkan kematian ibu mengandung.

Sekiranya anda melakukan rawatan pada peringkat awal, prognosis akan menguntungkan tanpa mengira jenis penyakit. Jika anda membiarkan perkara itu berjalan, akibatnya boleh menjadi sangat teruk. Oleh itu, dengan kolestasis di sekitar 60% wanita, buruh preterm diperhatikan.

Sekiranya anda tidak merawat sindrom HELP, terdapat risiko pecah hati. Risiko gangguan plasenta juga meningkat, dan melahirkan bayi boleh menjadi lebih awal.

Dystrophy lemak akut adalah berbahaya kerana ia kadang-kadang menjadi punca koma, kematian, kekurangan beberapa organ dalaman. Untuk menyelamatkan ibunya, dia perlu melakukan transfusi darah. Untuk mengelakkan komplikasi pada bayi, bayi perlu menyebabkan kelahiran pramatang.

Diagnosis penyakit

Apabila pesakit datang ke doktor, dia menjalankan aktiviti diagnostik. Analisis biokimia dan usia kehamilan diambil kira.

Selalunya, wanita mengalami cholecystitis dan hepatitis virus, tetapi penyakit lain mungkin juga berlaku.

Dystrophy Lemak Hepatik

Penyebab perkembangan patologi adalah penyakit sistem pernafasan, membawa kembar, penggunaan tetracycline jangka panjang. Masalah muncul dari 30 hingga 39 minggu. Di daerah perut yang menandakan sakit yang teruk, rasa mual meningkat. Selepas 7 hari jaundis mungkin berlaku.

Dalam darah seorang wanita terdapat tahap tinggi ammonia dan gula. Adalah sangat penting bahawa jika terdapat kesakitan pada hati semasa kehamilan, doktor akan diagnosis dengan betul. Ia mesti membezakan antara dystropi organ dan hepatitis.

Ia membantu melakukan biopsi. Distrofi hati menurun dalam saiz, menjadi pucat, tahap hepatosit di dalamnya meningkat.

Sindrom Budd-Chiari

Dalam trimester kedua, gejala patologi jenis yang dibentangkan dapat dikesan. Penyakit ini berkembang kerana penggunaan alat kontraseptif. Pesakit merasakan kesakitan di bahagian perut, melompat dalam tekanan darah, hati semakin bertambah dan mula terluka.

Cholestasis

Pada bulan-bulan terakhir kehamilan, kolestasis boleh dikesan. Sebab-sebab kejadiannya masih belum dijelaskan. Gejala utama adalah untuk menyerlahkan pruritus.

Kadang-kadang seorang wanita mengalami pendarahan. Dalam kes ini, perlu pergi ke hospital secepat mungkin supaya bersalin tidak bermula secara awal.

Toxemia

Mencari tanda-tanda penyakit paling mudah dalam trimester kedua. Pesakit mempunyai sawan, bengkak, tekanan darah tinggi. Penyakit ini sering menjejaskan wanita yang melahirkan sama ada awal atau lewat, kira-kira 5% wanita hamil menderita.

Ia berlaku, sebagai peraturan, pada mereka yang menderita diabetes, kehamilan berganda. Adalah perlu diagnosa pakar secepat mungkin, jika tidak, kesihatan kanak-kanak akan berada dalam bahaya.

Tumor ganas

Mereka dijumpai pada wanita hamil agak jarang dan paling sering sudah ada dengan metastasis, yang menembusi organ dari pankreas, perut, kelenjar susu, dan sebagainya. Sukar untuk merawat penyakit ini, biasanya sudah terlambat untuk mengesannya.

Apa yang perlu dilakukan jika sakit hati anda - cadangan doktor

Sekiranya di bahagian hati terdapat ketidakselesaan yang kuat, anda perlu berjumpa doktor dengan segera. Dia akan mendiagnosis penyakit itu dan menetapkan rawatan. Pertama, adalah yang terbaik untuk melawat pakar ginekologi.

Doktor akan melakukan pemeriksaan awal. Berdasarkan ujian air kencing dan darah, ultrasound, biokimia darah, tomografi, laparoskopi akan membuat kesimpulan. Selepas itu, rujukan kepada pakar hepatologi atau ahli gastroenterologi akan dikeluarkan.

Pada peringkat awal

Sekiranya anda mempunyai sebarang sensasi yang tidak menyenangkan di dalam organ, anda perlu berbaring dan mengambil kedudukan yang selesa. Selepas itu, adalah disyorkan untuk minum separuh segelas air tanpa gas. Sekiranya sensasi diulang secara teratur, anda perlu pergi ke klinik.

Yellowiness menunjukkan bahawa pemproses bilirubin tidak betul. Muntah darah adalah gejala pendarahan di dalam perut.

Pada masa lalu

Mereka yang telah menderita hati, mengatakan bahawa keadaan kesihatan merosot pada trimester ke-3 agak kuat. Forum menulis tentang penampilan edema, masalah dengan tekanan.

Perlu menghubungi pakar jika gejala berikut berlaku:

• sawan;
• kepahitan di dalam mulut;
• pendarahan pada kulit;
• mual;
• kulit gatal;
• sakit atau jahitan di bawah pinggir kanan;
• menguning kulit, kulit dan lidah.

Semakin cepat anda berjumpa doktor, lebih baik. Sakit kepala dan konvoi menandakan bahawa sistem saraf terjejas, ini boleh menjadi sangat berbahaya. Jika pendarahan diperhatikan, ini adalah isyarat pembekuan darah yang lemah.

Sekiranya diagnosis kolestasis dibuat, doktor boleh menetapkan ubat-ubatan khas untuk melegakan gatal-gatal.

Juga, jika anda merasa tidak selesa dalam tubuh selepas makan, disarankan untuk digunakan:

• krim bayi;
• losyen calamine.

Kepada gatal-gatal tidak menyebabkan ketidakselesaan tambahan, anda harus memakai pakaian kapas longgar. Untuk kesakitan yang teruk, anda perlu segera menghubungi homeopath.

Langkah-langkah pencegahan

Adakah mungkin untuk mengelakkan masalah hati? Terdapat peluang sedemikian.

Untuk ini anda perlu mengikuti beberapa peraturan:

1. Sekiranya terdapat seseorang di persekitaran anda yang sakit dengan hepatitis, anda tidak boleh menggunakan barang kebersihan diri dengannya.
2. Apabila melawat pertubuhan perkhidmatan, pastikan pekerja menggunakan sarung tangan pakai buang, mereka mesti membasmi peralatan.
3. Semak masa untuk mengenal pasti masalah pada peringkat awal.
4. Minum air minuman yang bersih dan direbus, basuh sayur-sayuran dan buah-buahan dengan teliti.
5. Jika seorang wanita terlibat dalam hubungan seksual, dia mesti yakin dengan pasangannya atau mesti menuntut menggunakan kondom.
6. Basuh tangan anda dengan sabun dan air sebelum makan dan selepas melawat jalan.
7. Berikan apa-apa tabiat buruk - alkohol, merokok.
8. Tidak termasuk dari diet produk separuh siap, makanan berlemak, sos.
9. Luangkan lebih banyak masa di luar rumah.
10. Latihan (sederhana).

Sebagai langkah pencegahan, doktor mengesyorkan makan makanan yang baik untuk hati. Kami bercakap tentang buckthorn laut, mawar liar, pistachio, gandum, ikan, bawang putih. Untuk mengelakkan hepatitis, adalah perlu untuk membuat vaksin terhadapnya tepat pada masanya.

Untuk mengelakkan kolestasis, anda harus mengehadkan penggunaan lemak neutral - tidak melebihi 40 gram sehari. Juga dalam diet anda perlu memasukkan marjerin dan lemak sayuran dengan trigliserida. Daging dan ikan yang paling dimakan direbus dan sentiasa hangat.

Kesimpulannya

Oleh itu, dengan kehadiran rasa sakit di sebelah kanan, adalah wajar memahami sebab. Mungkin ada masalah dengan pundi hempedu, perut, pankreas, atau hati. Hanya pakar yang boleh mendiagnosis dengan betul.

Jika ketidakselesaan itu teruk atau menyakitkan sepanjang masa, anda perlu segera berjumpa doktor. Jika tidak, masalah hanya akan menjadi semakin teruk.

Kesakitan hati semasa kehamilan

Kehamilan adalah peringkat penting dalam kehidupan seorang wanita. Tubuh secara literal mengalir keupayaannya untuk menyediakan bayi masa depan dengan keadaan yang selesa untuk pembangunan. Setiap badan bekerja untuk dua; beban pada hati meningkat dengan ketara. Penyakit hati dan kehamilan tidak selalu sama.

Fenomena lemah kolestasis (genangan hempedu) dicatat. Ini tidak menjejaskan fungsi hati dan merujuk kepada perubahan fungsi yang akan hilang sejurus selepas penghantaran. Tetapi jika seorang wanita mempunyai penyakit kronik sebelum hamil, ada risiko keterlaluan yang serius.

Penyakit hati semasa kehamilan boleh berlaku akibat pecahnya proses penyesuaian semasa gestosis yang teruk. Ia tidak dikecualikan sebagai faktor jangkitan etiologi.

Pengkelasan

Bentuk patologi semasa kehamilan boleh dibahagikan kepada dua kumpulan: komplikasi kehamilan dan penyakit kronik yang memburukkan atau luka berjangkit akut hati.

Kumpulan pertama termasuk:

1. Hepatosis lemak akut.
2. Kolestasis intrahepatic.
3. Gestosis (preeklampsia dan eklampsia, rumit oleh pecah hati dan pendarahan).
4. Muntah-muntah wanita mengandung yang berlebihan.

Kumpulan kedua termasuk:

1. Hepatitis akut.
2. Kolestasis akut.
3. Badda Chiari Syndrome.
4. Penyakit kronik di peringkat akut.

Gambar klinikal

Walaupun senarai penyakit yang mengagumkan yang komplikasi kehamilan, mereka semua mempunyai simptom yang sama:

• kelemahan, kelesuan, kerengsaan;
• sakit di hipokondrium yang betul;
• hepatomegali;
• Pewarnaan icterik kulit dan membran mukus;
• mual, muntah.

Hepatosis lemak akut disebabkan oleh pengumpulan pesat lemak dalam tisu hati dan boleh dalam masa yang sesingkat mungkin menyebabkan kegagalan hepatik akut. Ini adalah penyakit yang jarang berlaku tetapi sangat berbahaya, yang sering diwujudkan pada trimester ketiga. Faktor risiko: kehamilan pertama, kehamilan berganda (kehamilan kembar atau kembar), perkembangan pra-eklampsia atau eklampsia yang teruk. Di samping tanda-tanda yang dinyatakan di atas, peningkatan pendarahan gusi adalah ciri. Sekiranya DIC (kapasiti koagulan) timbul, uterus yang teruk, esophageal, pendarahan hidung boleh bermula. Apabila kegagalan hati berlangsung, toksin - khususnya, ammonia - menembusi tisu otak, yang dikenali sebagai encephalopathy hepatic. Dalam kes yang teruk, kekurangan buah pinggang (sindrom hepatorenal) bergabung.

Penyebab tepat kolestasis intrahepatik belum ditubuhkan, tetapi terdapat cadangan mengenai kesan peningkatan rembesan progesteron atau jangkitan. Penyakit ini ditularkan dari ibu kepada anak perempuan.

Ia biasanya ditunjukkan pada trimester terakhir. Satu-satunya gejala bentuk ringan adalah pruritus yang sengit. Dalam kes-kes yang rumit, pesakit bimbang tentang kelemahan teruk dan kelesuan, perubahan mood. Tidur terganggu, sembelit, pedih ulu hati berterusan, sakit di hipokondrium kanan watak yang membosankan. Selepas bersalin, semua gejala secara beransur-ansur hilang selama beberapa minggu, tetapi boleh diulangi dalam kehamilan berikutnya.

Gestosis sebaliknya dipanggil toksikosis. Preeclampsia adalah sindrom khusus kehamilan yang menggabungkan tekanan darah tinggi, edema, dan proteinuria (rupa protein dalam air kencing). Eclampsia berkembang pada wanita dengan gejala pra-eklampsia dan dicirikan oleh kejang kejang. Komplikasi yang berbahaya adalah sindrom HELLP. Tanda-tandanya adalah kelemahan parah, sakit perut, sakit kepala, muntah-muntah. Gangguan visual ("lalat" sebelum mata, penglihatan kabur), edema, ascites (cecair di rongga perut), jaundis akan segera bergabung dengan mereka. Selesai dengan DIC dan kegagalan buah pinggang, terdapat risiko pecah hati dan kejutan hemorrhagic (penurunan tekanan yang ketara akibat kehilangan darah akut).

Muntah berlebihan wanita hamil (20-25 kali sehari) berkembang pada trimester pertama dan merupakan gangguan fungsi. Tahap bilirubin, AST, ALT (enzim hati), alkali fosfatase meningkat sedikit. Petunjuk dinormalkan selepas pemberhentian muntah.

Ia menyakitkan hati semasa mengandung dengan hepatitis. Penyebabnya adalah jangkitan virus atau overdosis ubat (paracetamol, methotrexate, dan lain-lain).

Antara hepatitis virus, jenis A mempunyai kursus yang paling mudah; Sebaliknya, Hepatitis E boleh menyebabkan kegagalan hepatik fulminant (tiba-tiba). Hepatitis B, C - penyakit kronik, dalam tempoh kelemahan manifestasi kelemahan, demam, hepatomegali, penyakit kuning, sakit nyeri di hipokondrium yang betul.

Kolestasis akut adalah disebabkan oleh kesukaran mengosongkan pundi hempedu disebabkan oleh kecenderungan meningkatnya hempedu untuk membentuk batu (litiogenik). Liver meningkat, penyakit kuning muncul, kesakitan yang membosankan di hipokondrium kanan.

Sindrom Budd-Chiari berlaku disebabkan oleh trombosis urat hati dan aliran darah terjejas dari hati. Ia ditunjukkan oleh loya, muntah, hepatomegali, ascites, sakit di kuadran atas abdomen.

Diagnostik

Sekiranya gejala-gejala ini berlaku semasa kehamilan, anda perlu berjaga-jaga dan berjumpa pakar obstetrik-pakar sakit puan anda. Analisis dan kajian instrumental diperlukan, senarai yang dibentangkan di bawah:

1. Analisis klinikal umum darah dan air kencing (penilaian tahap eritrosit, platelet, pengesanan perubahan keradangan, protein dalam air kencing).
2. Analisis biokimia darah (penunjuk protein total, ALT, AST, alkali fosfatase, kreatinin, urea, bilirubin).
3. Pengenalpastian penanda hepatitis virus.
4. Ultrasound dan komputasi tomografi organ perut.
5. Kawalan tekanan darah.

Rawatan

Arah utama terapi untuk mana-mana komplikasi kehamilan adalah penghantaran segera oleh bahagian caesar. Kelewatan memburukkan keadaan wanita hamil dan bayi. Langkah-langkah tambahan adalah pengalihan intravena komponen darah dan glukosa. Rawatan gestosis semestinya merangkumi tekanan darah rendah (pentadbiran magnesium sulfat).

Dengan kolestasis intrahepatik, asid ursodeoxycholic ditetapkan, dan pil kontraseptif dilarang.

Terapi hepatitis A adalah dalam diet, hepatitis B dan C - dalam perlantikan ubat interferon. Untuk hepatitis toksik, anda mesti segera berhenti bersentuhan dengan racun atau mengambil ubat, prednison, asid ursodeoxycholic, disuntik. Dia juga merupakan ubat pilihan dalam kolestasis akut dalam kombinasi dengan diet. Rawatan sindrom Budd-Chiari dan pembedahan hati.