CREATE A NEW MESSAGE.
Tetapi anda adalah pengguna yang tidak dibenarkan.
Jika anda telah mendaftar sebelum ini, maka "log masuk" (borang login di bahagian atas kanan laman web ini). Sekiranya anda berada di sini untuk kali pertama, daftar.
Jika anda mendaftar, anda boleh terus menjejaki jawapan pada siaran anda, meneruskan dialog dalam topik yang menarik dengan pengguna dan perunding lain. Di samping itu, pendaftaran akan membolehkan anda menjalankan surat persendirian dengan perunding dan pengguna lain laman web ini.
Pengukuran luaran penuh
Kriteria untuk diagnosis
1 darjah aliran darah terjejas: S / D berada di luar meja, tetapi tidak lebih daripada 3. Taktik hipoksia janin - kawalan selepas 1 minggu.
2 darjah - Pelanggaran aliran darah yang ketara. Taktik - rawatan rapi dan penghantaran selama 3 hari.
3 darjah - kerosakan kritikal aliran darah, aliran darah diastolik negatif. Taktik - penghantaran kecemasan.
Telur janin boleh dilihat dari 11 hari selepas kelewatan menstruasi (kaedah penyaringan).
Petunjuk:
disyaki kehamilan ektopik
OAA (aborsi, kecacatan yang tidak dijawab)
Myoma usus
Ramai mengandung
Mengesan
Penyakit trophoblastik yang disyaki
Tumor ovari.
Sekali pada trimester II dan III.
Kesimpulan ultrasound: Dalam rahim janin, persembahan sakit kepala, 1 kedudukan, pandangan anterior. BPR (saiz melintang besar) = 95 cm (usia kehamilan, berat). AGF (diameter purata abdomen), ditentukan oleh jisim janin. Biasanya, perut perlu mengatasi kepala selepas 26 minggu kehamilan. DB (panjang pinggul) - tempoh mengandung yang boleh dipercayai. Sama ada janin mempunyai denyutan jantung, berirama atau arrhythmic. Jumlah air (normovody, air cetek, air yang tinggi). Malformasi organ dan sistem.
Placenta: penyetempatan (jika pinggul bawah plasenta adalah di bawah 6 cm dari tahap pharynx dalaman, maka plasenta yang rendah);
ketebalan plasenta dalam mm adalah hampir sama dengan tempoh kehamilan dalam minggu (+/- 5 mm)
kematangan plasenta: 4 darjah: 0 - sehingga 32 minggu; 1 - 32 - 36 minggu, placenta matang dalam kehamilan jangka masa panjang; 3 - mengalami plasenta. Jika dalam tempoh 35 minggu 3 darjah matang, maka ini sudah FPN
Penyisihan tali pusat. Paul
Rheovasografi - kajian hemodinamik.
Roentgenopelviometry. Satu-satunya petunjuk ialah penentuan keupayaan rongga pelvis.
Menentukan lokasi kepala di rongga pelvis. Antara bibir seksual yang besar dan kecil melalui serbet di sepanjang kanal lahir, kami cuba mencapai bahagian penyampaian. Kepala mungkin: tidak dapat dijangkau; boleh dicapai; mudah dijangkau.
Kaedah Henter - percubaan untuk mencapai bahagian penyampaian melalui rektum.
Tanda-tanda kesediaan tubuh untuk melahirkan anak.
Umur kehamilan 38 - 42 minggu
Kehilangan seorang wanita 800 - 1000 g berat badan seminggu sebelum penghantaran
Penguncupan rahim yang tidak teratur
Kurangkan ketinggian kedudukan bahagian bawah rahim dan bertambah nafas
Serviks matang.
4 pilihan matang:
tidak matang
masak
tidak matang sepenuhnya
matang
Rembatan palam lendir
Buah matang (berat 2 - 2.5 kg, panjang 45 cm)
Kriteria kematangan ultrasonik
Nukleus Beclar - titik ossifikasi femur (patella) - 4 - 5 mm
Nisbah hepatik pulmonari (2: 1 - matang; 1: 1 - tidak sepenuhnya matang; 1: 2 - buah tidak matang)
Plasenta matang (2 darjah matang).
Penurunan relatif dalam jumlah air.
Ujian Oxytocin.
1 ml (5 U) oxytocin dicairkan dengan 400 ml NaCl 0.9%, 3 ml diambil dari botol ini, dan 0.5 ml diberikan secara intravena setiap 30 saat di bawah kawalan CTG. Uji positif, makan selepas 3 minit terdapat pengecutan rahim. Jika penguncupan itu adalah selepas 3 minit atau lebih lama, ujian itu negatif.
Tempoh permulaan - Ini adalah 6 jam sebelum kelahiran. Ia dicirikan oleh kontraksi tidak teratur (1 selama lebih daripada 10 minit), ketiadaan serviks dilatasi, ketiadaan penderaan janin dan ketiadaan pelanggaran terhadap keadaan umum wanita.
Punca-punca permulaan buruh:
Pembentukan dominan generik (biasanya di sisi plasenta)
Pengurangan dalam berat badan sebanyak 800 - 1000 g
Perubahan dalam nada sistem saraf simpatik dan parasympatetik
Kurangkan kepekatan progesteron, meningkatkan kepekatan estrogen - menghilangkan blok progesteron
Meningkatkan sensitiviti rahim untuk mengurangkan bahan
Menambah bilangan reseptor untuk mengurangkan bahan dan reseptor untuk estrogen
Peningkatan dalam gentian anjal dalam serviks dan pengurangan kolagen
Peningkatan hidrofilik tisu
Maturasi CMM
Meningkatkan jumlah bahan aktif biologi (adrenalin, noradrenaline, AH, PG, oxytocin)
Apabila janin mula matang, kelenjar adrenal dihasilkan glucocorticoids; mereka memasuki cairan amniotik dalam air kencing janin; pemusnahan lisosom amnion menyebabkan pembebasan PG dan permulaan buruh.
П Г F2a - Buah PG (enzoprost), disintesis oleh amnion.
PG E2 - ibu, yang disintesis oleh membran separa (prostin, prostan, "Prostin E" - gel vagina, gel intercervical (dinoprost, preped-gel)).
Nisbah elektrolit
Pembentukan di sudut uterus kanan perentak jantung
Kriteria untuk diagnosis
1 darjah aliran darah terjejas: S / D berada di luar meja, tetapi tidak lebih daripada 3. Taktik hipoksia janin - kawalan selepas 1 minggu.
2 darjah - Pelanggaran aliran darah yang ketara. Taktik - rawatan rapi dan penghantaran selama 3 hari.
3 darjah - kerosakan kritikal aliran darah, aliran darah diastolik negatif. Taktik - penghantaran kecemasan.
Telur janin boleh dilihat dari 11 hari selepas kelewatan menstruasi (kaedah penyaringan).
disyaki kehamilan ektopik
OAA (aborsi, kecacatan yang tidak dijawab)
Ramai mengandung
Penyakit trophoblastik yang disyaki
Sekali pada trimester II dan III.
Kesimpulan ultrasound: Dalam rahim janin, persembahan sakit kepala, 1 kedudukan, pandangan anterior. BPR (saiz melintang besar) = 95 cm (usia kehamilan, berat). AGF (diameter purata abdomen), ditentukan oleh jisim janin. Biasanya, perut perlu mengatasi kepala selepas 26 minggu kehamilan. DB (panjang pinggul) - tempoh mengandung yang boleh dipercayai. Sama ada janin mempunyai denyutan jantung, berirama atau arrhythmic. Jumlah air (normovody, air cetek, air yang tinggi). Malformasi organ dan sistem.
Placenta: penyetempatan (jika pinggul bawah plasenta adalah di bawah 6 cm dari tahap pharynx dalaman, maka plasenta yang rendah);
ketebalan plasenta dalam mm adalah hampir sama dengan tempoh kehamilan dalam minggu (+/- 5 mm)
kematangan plasenta: 4 darjah: 0 - sehingga 32 minggu; 1 - 32 - 36 minggu, placenta matang dalam kehamilan jangka masa panjang; 3 - mengalami plasenta. Jika dalam tempoh 35 minggu 3 darjah matang, maka ini sudah FPN
Penyisihan tali pusat. Paul
Rheovasografi - kajian hemodinamik.
Roentgenopelviometry. Satu-satunya petunjuk ialah penentuan keupayaan rongga pelvis.
Kaedah Pyskachek.
Menentukan lokasi kepala di rongga pelvis. Antara bibir seksual yang besar dan kecil melalui serbet di sepanjang kanal lahir, kami cuba mencapai bahagian penyampaian. Kepala mungkin: tidak dapat dijangkau; boleh dicapai; mudah dijangkau.
Kaedah Henter - percubaan untuk mencapai bahagian penyampaian melalui rektum.
Tanda-tanda kesediaan tubuh untuk melahirkan anak.
Umur kehamilan 38 - 42 minggu
Kehilangan seorang wanita 800 - 1000 g berat badan seminggu sebelum penghantaran
Penguncupan rahim yang tidak teratur
Kurangkan ketinggian kedudukan bahagian bawah rahim dan bertambah nafas
Serviks matang.
4 pilihan matang:
tidak matang sepenuhnya
Rembatan palam lendir
Buah matang (berat 2 - 2.5 kg, panjang 45 cm)
Kriteria kematangan Uz
Nukleus Beclar - titik ossifikasi femur (patella) - 4 - 5 mm
Nisbah hepatik pulmonari (2: 1 - matang; 1: 1 - tidak sepenuhnya matang; 1: 2 - buah tidak matang)
Plasenta matang (2 darjah matang).
Penurunan relatif dalam jumlah air.
Ujian Oxytocin.
1 ml (5 U) oxytocin dicairkan dengan 400 ml NaCl 0.9%, 3 ml diambil dari botol ini, dan 0.5 ml diberikan secara intravena setiap 30 saat di bawah kawalan CTG. Uji positif, makan selepas 3 minit terdapat pengecutan rahim. Jika penguncupan itu adalah selepas 3 minit atau lebih lama, ujian itu negatif.
Tempoh permulaan - Ini adalah 6 jam sebelum kelahiran. Ia dicirikan oleh kontraksi tidak teratur (1 selama lebih daripada 10 minit), ketiadaan serviks dilatasi, ketiadaan penderaan janin dan ketiadaan pelanggaran terhadap keadaan umum wanita.
Punca-punca permulaan buruh:
Pembentukan dominan generik (biasanya di sisi plasenta)
Pengurangan dalam berat badan sebanyak 800 - 1000 g
Perubahan dalam nada sistem saraf simpatik dan parasympatetik
Kurangkan kepekatan progesteron, meningkatkan kepekatan estrogen - menghilangkan blok progesteron
Meningkatkan sensitiviti rahim untuk mengurangkan bahan
Menambah bilangan reseptor untuk mengurangkan bahan dan reseptor untuk estrogen
Peningkatan dalam gentian anjal dalam serviks dan pengurangan kolagen
Peningkatan hidrofilik tisu
Meningkatkan jumlah bahan aktif biologi (adrenalin, noradrenaline, AH, PG, oxytocin)
Apabila janin mula matang, kelenjar adrenal dihasilkan glucocorticoids; mereka memasuki cairan amniotik dalam air kencing janin; pemusnahan lisosom amnion menyebabkan pembebasan PG dan permulaan buruh.
P GF2a - Buah PG (enzoprost), disintesis oleh amnion.
PG E2 - ibu, yang disintesis oleh membran separa (prostin, prostan, "Prostin E" - gel vagina, gel intercervical (dinoprost, preped-gel)).
Pembentukan di sudut uterus kanan perentak jantung
Kami menjalani ultrasound 2 hari ini. Dan besok kita akan pergi lebih jauh. )))
Hello semua! Adakah pada ultrasound hari ini. Anak (atau bayi) menutup mukanya dengan tangan, meremas kakinya dengan ketat. Wajah dan jantina tidak dipertimbangkan. Oleh itu, esok hingga 14h. datang lagi.
Dan segala-galanya:
... satu janin yang hidup dalam persembahan panggul, kedudukan membujur, pandangan depan. (sekurang-kurangnya itu belum lagi keldai menghidupkan masik saya)
Fetometriya-
Kepala BPR - 50mm, lilitan kepala - 190mm, dahi / kepala kepak kepala 70mm, lilitan perut - 165mm, paha -38mm, shin 33.3mm, bahu - 34mm, lengan bawah - 29.1mm
Saiz fetus bersesuaian dengan 21 minggu. 3d kehamilan
Indeks cephalic 0.71% (norcecephaly)
Anggaran berat badan janin 442gr.
Anatomi fetus -
perut lateral - tanpa perubahan, cerebellum - 21 mm (21H2d), tangki besar - tanpa perubahan, alur sylvian - tanpa perubahan, profil muka - tidak jelas, panjang tulang hidung - tidak jelas, segitiga nasolabial - perubahan, tulang belakang - tanpa perubahan, paru-paru - tanpa perubahan, seksyen 4 bilik - tanpa perubahan, perut - tanpa perubahan, memotong 3 kapal dan trakea - pundi hempedu yang tidak jelas - tanpa perubahan, usus - tanpa penipuan, pundi kencing - tanpa penipuan, buah pinggang - tanpa penipuan, inti ossifikasi - bukan juruterbang.
tempat lampiran tali pusat ke dinding abdomen anterior dan plasenta tidak berubah
pekali paru-hepatik - negatif [warna = merah] (Apa maksudnya.) [/ warna]
[color = black] [/ color]
Plasenta (Alhamdulillah) telah meningkat - 49 mm di atas mulut dalaman, ketebalan 24mm adalah normal. Kord pusar mempunyai 3 kapal. Jumlah air adalah normal. Indeks cecair amniotik adalah 11.1. Malformasi kongenital janin tidak dikesan.
Panjang terusan serviks adalah 49 mm, pharynx dalaman ditutup, berbentuk T.
Visualisasi: sangat sukar (disebabkan kedudukan janin, terutama serat p / w)
Pekali hepatik paru-paru
Diambil dari sini: http: //naturalbirth.ru/public/pupov.php Pada tahun 1981, rancangan kelahiran yang kami tulis termasuk klausa bahawa tali pusat anak lelaki dan plasenta akan tetap terhubung sehingga akhir denyutan dan sehingga tali pusatnya reda. Ada dalam fikiran kegagalan tali pusat. Doktor mencatatkan permintaan kami, tetapi sebaik sahaja anak itu diletakkan di perut saya, dia segera menahan tali pusat pada vagina itu sendiri, di mana saya tidak dapat melihatnya. Walau bagaimanapun, saya dapat melihat rupa bidan, dengan siapa dia mengesahkan bahawa tali pusat itu diapit. Saya marah, tetapi.
Saya telah lama ingin mencari maklumat terperinci tentang akibat pengikatan awal tali pusat. Terima kasih, Cindy Mencegah kord pusing: monumen kebodohan ginekologi. Bahagian 1.
Kami merawat hati
Rawatan, simptom, ubat
Pekali hepatik paru-paru
Hati adalah organ penting tubuh manusia yang menentukan kewujudan kita. Tubuh ini terlibat dalam semua proses metabolik dan pencernaan, menghilangkan toksin. Makanan, minuman, udara - semuanya berjalan melalui penapis ini. Ujian hati berkaitan dengan ujian darah makmal untuk mengenal pasti penilaian objektif mengenai keadaan organ. Analisis sedemikian tidak mengambil banyak masa untuk menguraikan dan boleh membantu membuat diagnosis.
Apakah ujian hati?
Untuk menentukan keadaan dan kesihatan hati, doktor menetapkan ujian darah biokimia yang menunjukkan jumlah penuh maklumat. Ujian hati adalah bahagian yang tidak terpisahkan dari satu kajian (beberapa lagi penunjuk dimasukkan):
- AST (enzim aspartate aminotransferase, yang terdapat dalam semua sel badan, tetapi kebanyakannya berada di sel-sel hati dan jantung);
- ALT;
- GGTP;
- jumlah bilirubin dan pecahannya;
- alkali fosfatase;
- jumlah protein.
Kajian ini menganalisis kepekatan pelbagai bahan. Peningkatan yang signifikan dalam enzim alanine aminotransferase (ALT) menunjukkan keadaan kritikal hati, kemungkinan sirosis atau hepatitis.
Untuk rujukan! Perubahan kepada norma-norma GGTP perlu diberi perhatian, walaupun semua nombor lain adalah teratur. Kadar kelebihan mungkin menunjukkan hepatitis beralkohol atau toksik, kencing manis, patologi saluran gastrointestinal.
Bilirubin adalah pigmen hempedu yang terbentuk dalam darah selepas pecahan hemoglobin. Melebihi kadarnya memberikan kulit manusia warna kuning. Fraksi albumin adalah protein pengangkutan. Tanda-tanda yang rendah boleh membincangkan tentang tumor malignan, dalam beberapa kes - kegagalan jantung atau penyakit usus;
Fosfatase alkali (alkali phosphatase) diperlukan untuk pertukaran unsur surih (fosforus dan kalsium). Masalah isyarat abnormaliti metabolisme fosforus. Tahap rendah jarang berlaku dan merupakan punca utama hipophosphatasia, penyakit tulang jarang (pembentukan kerangka tulang, keretakan kerap).
Bila untuk menjalankan prosedur: senarai petunjuk
Tidak semua orang mengambil berat tentang badan mereka dan secara teratur menjalani ujian darah biokimia. Tetapi terdapat simptom klasik, yang, jika dijumpai, harus berunding dengan doktor untuk diagnosis lanjut:
- bola mata dan kulit mempunyai warna kekuningan;
- terdapat rasa pahit di dalam mulut;
- perasaan rutin mual;
- lidah menjadi halus dan mengambil warna merah;
- sakit di hipokondrium yang betul;
- "Tidak munasabah" peningkatan suhu badan (tanpa alasan yang jelas).
Di samping gejala-gejala ini (pesakit boleh mengesannya secara bebas), terdapat beberapa patologi yang, jika dikesan, ditetapkan oleh doktor untuk ujian hati. Senarai patologi tersebut termasuk perubahan dalam struktur hati (didapati semasa ultrasound), penyalahgunaan alkohol, obesiti, diabetes, hepatitis dari mana-mana asal.
Untuk rujukan! Tanda-tanda klinikal yang disenaraikan mungkin mempunyai beberapa penyakit serius. Kanser dan sista, halangan saluran hempedu, sirosis, kegagalan hati - penyakit sedemikian mengancam kehidupan manusia.
Petunjuk norma untuk pesakit umur yang berbeza
Kadar bahan ujian berbeza bukan hanya untuk lelaki, wanita dan kanak-kanak, tetapi mungkin berbeza untuk orang yang sama pada tempoh yang berbeza dalam hidupnya. Sebagai contoh, bagi wanita yang tidak melahirkan dan semasa menjalani anak atau menyusu.
Ujian hepatik: norma penunjuk untuk orang dewasa dan kanak-kanak.
Semua nilai yang ditunjukkan adalah individu. Mereka bergantung kepada jantina dan umur, dan gaya hidup seseorang. Kebolehpercayaan hasilnya mungkin bergantung pada penggunaan makanan berlemak sebaik sebelum prosedur. Jika, sebagai tambahan kepada penyakit hati, seseorang juga mempunyai penyakit ginjal kronik, peratusan data yang tidak betul semakin meningkat.
Untuk rujukan! Pada kanak-kanak, ujian fungsi hati harus ditafsirkan secara berbeza daripada orang dewasa. Keputusan mungkin bergantung pada pertumbuhan pesat, akil baligh, atau keabnormalan kongenital dalam badan.
Ia tidak perlu membuat diagnosis secara berasingan. Hanya doktor berpengalaman, selepas menganalisis semua data, membandingkan umur dan jantina pesakit, mengetahui ciri fisiologi dan sejarah penyakitnya, boleh membuat diagnosis yang boleh dipercayai. Tetapi untuk menenangkan saraf, prestasi normal enzim ini bernilai mengetahui.
Kami menguraikan angka untuk orang dewasa
Analisis sedemikian diperlukan semasa diagnosis banyak penyakit. Selalunya, sampel ditetapkan untuk gejala penyakit hepatik (ketidakselesaan di hipokondrium yang betul, menguning kulit, demam dan loya) atau mengendalikan penyakit yang sedia ada.
Ujian fungsi hati terdiri daripada menilai lima petunjuk: jumlah bilirubin dan empat enzim:
- alanine aminotransferase (ALT);
- aspartate aminotransferase (AST);
- gammagritaniltransferase (GGT);
- alkali fosfatase (alkali fosfatase).
Mana-mana penyelewengan dari norma membolehkan anda membincangkan tentang disfungsi hati dan patogenesisnya. Kenapa enzim ini diperiksa? Doktor menilai prestasi hati oleh beberapa kriteria.
- Peningkatan tahap AST dan ALT menunjukkan kemungkinan kerosakan pada sel-sel hati akibat kemungkinan hepatitis virus atau toksik, atau perkembangan penyakit autoimun. Petunjuk di atas norma mungkin juga disebabkan oleh fakta bahawa pesakit minum ubat hepatotoxic.
- Peningkatan tahap alkali fosfatase dan GGT melaporkan bahawa hempedu tidak berubah di organ yang bertanggungjawab untuk pembentukannya. Fenomena sedemikian boleh dicetuskan oleh "penyumbatan" saluran empedu dengan batu dan cacing.
- Nilai bilirubin digunakan untuk menentukan kerosakan dan mengenal pasti genangan. Peningkatan tahapnya di dalam tubuh dalam kombinasi dengan peningkatan AST dan ALT kerosakan pada sel-sel hati. Peningkatan bilirubin langsung, bersama dengan peningkatan aktiviti GGT dan alkali fosfatase, mencadangkan cholestasis yang berkembang.
- Tahap jumlah protein dan albumin menunjukkan interaksi fungsi sintetik hati, dan penurunan paras protein menunjukkan kegagalan fungsi-fungsi ini.
Untuk rujukan! Kaedah tambahan ujian instrumen - intubasi duodenal dan pengesanan organ ultrasound - akan membantu menentukan diagnosis dengan lebih tepat.
Decryption untuk anak-anak
Ia adalah mudah untuk mengambil darah dari bayi dari tumit, dari kanak-kanak yang lebih tua dari urat. Setiap umur mempunyai kadar ujian sendiri. Penunjuk ini dipengaruhi oleh pertumbuhan anak dan latar belakang hormonnya. Kanak-kanak, membesar, mengatasi banyak anomali kongenital, penyimpangan awal kembali normal. Dengan ujian yang sama, petunjuk untuk orang dewasa adalah penyelewengan, dan untuk kanak-kanak - norma.
Untuk penyahkodan, anda mesti memaklumkan kepada doktor mengenai masa dan jenis makan terakhir dan mengenai ubat-ubatan yang diambil oleh anak dan ibu semasa menyusu.
Penunjuk yang sama hampir selalu disiasat seperti pada orang dewasa.
- ALT. Penyimpangan penunjuk ini dari norma-norma yang digunakan untuk suatu kumpulan umur tertentu menandakan kerosakan hati, penyakit saluran empedu dan pankreas.
- AKTA Penambahan enzim ini menandakan kerosakan jantung, otot rangka, hati dan darah.
Kajian serentak ALT dan AST membolehkan kita melukis garis antara patologi jantung dan patologi hati.
- Peningkatan GGT bercakap mengenai penyakit hati, dan diturunkan - penurunan dalam aktiviti kelenjar tiroid.
- ALP - tahap tinggi fosfatase alkali boleh membicarakan penyakit hati, saluran hempedu, buah pinggang dan sistem rangka, sementara penurunannya boleh menjadi penyakit keturunan, bentuk anemia yang teruk dan kekurangan hormon pertumbuhan semasa baligh.
- Bilirubin. Isyarat kenaikan penyakit jantung, jaundis hemolitik, penyakit hati dan gangguan dalam pengeluaran hempedu.
Dalam apa keadaan boleh dianalisis menjadi palsu?
Untuk analisis, beberapa titisan darah vena diperlukan (prosedur tidak mengambil banyak masa). Untuk mengelakkan petunjuk palsu, anda perlu memberi perhatian khusus kepada penyediaan awal. Beberapa hari sebelum datang ke doktor, anda harus menghapuskan makanan berlemak, kopi dan, jika boleh, merokok dari diet.
Darah perlu diambil pada perut kosong dari 7:30 hingga 11 pagi. Sebelum ini, jangan bersenam dan merokok. Halangan kepada analisis adalah penyalahgunaan alkohol sebelum ini. Jika semua perkara di atas diabaikan, maka hasilnya salah, perubahan yang ditunjukkan akan memberikan gambaran palsu tentang keadaan hati.
Punca yang menjejaskan keputusan ujian hati:
- ubat;
- pound tambahan dan obesiti;
- meremas urat;
- gaya hidup yang tidak aktif;
- vegetarianisme;
- kehamilan
Selepas prosedur, perlu makan produk yang mengandungi karbohidrat yang cepat: pisang, sekeping coklat gelap atau teh manis dengan kue.
Senarai petunjuk
Sampel hepatik adalah seksyen makmal biokimia makmal yang berdasarkan ujian darah. Mereka termasuk pelbagai penunjuk seperti:
- Alanine aminotransferase (ALT), aspartate aminotransferase (AST).
- Gamma-glutamyltransferase (GGT).
- Fosfatase alkali (alkali fosfatase).
- Bilirubin (biasa, langsung, tidak langsung).
- Protein adalah perkara biasa.
- Albumin.
Sampel sedimen boleh digunakan untuk menilai kandungan protein: thymol, sublimat, dan lain-lain. Sebelum ini, mereka dimasukkan dalam senarai kajian sebagai wajib, tetapi dengan pengenalan kaedah baru diagnostik makmal menjadi kurang permintaan. Relevan dikekalkan untuk menentukan aktiviti proses dalam hepatitis dan sirosis hati.
Ujian hati yang bertambah bermakna peningkatan bilangan globulin gamma dan globulin beta dan pengurangan kepekatan albumin dan mengesahkan kehadiran proses keradangan di hati.
Kebolehpercayaan hasilnya dipengaruhi oleh hyperlipidemia, yang berlaku apabila pesakit makan sebelum mengkaji makanan berlemak. Maklumat palsu boleh diperoleh jika, sebagai tambahan kepada penyakit hati, terdapat penyakit ginjal, lesi sistemik tisu penghubung.
Ini adalah jumlah kolesterol, tinggi, rendah dan sangat rendah lipoprotein ketumpatan (pecahan kolesterol), trigliserida (ester gliserol dan asid lemak).
Juga dikira pekali aterogenik, yang menunjukkan kemungkinan aterosklerosis. Peningkatan kandungan trigliserida diperhatikan dengan penyusupan lemak hati; Ujian hati berbanding penunjuk ini meningkat semasa kehamilan.
Kolesterol dan lipoprotein bertekad untuk mengesan patologi kardiovaskular, tetapi mereka tidak begitu bermaklumat mengenai penyakit hati.
Petunjuk hepatik analisis biokimia darah dalam beberapa kes termasuk besi serum. Peningkatan tahap bersama dengan peningkatan AST dan ALT adalah tanda yang jelas tentang pemusnahan hepatosit (sel hati).
Apakah ujian hati menunjukkan jika hanya besi serum bertambah? Sebagai peraturan, ini mungkin disebabkan penerimaan atau pengumpulan yang berlebihan, dan memerlukan peperiksaan tambahan.
Petunjuk yang dapat dikenal pasti jarang
Lactate dehydrogenase dan isoenzimnya tidak termasuk dalam standard sampel hati, tetapi penting untuk penyahkodan ujian darah dalam keadaan normal dan patologi. Peningkatan ini dilihat pada pesakit yang menderita hepatitis virus dan toksik, sirosis hati.
Sampel darah hepatik untuk tembaga dan ceruloplasmin diperlukan untuk diagnosis patologi genetik teruk yang teruk - penyakit Wilson - Konovalov.
Asid hempedu terkumpul di dalam tisu badan dengan kolestasis (stasis hempedu). Ujian darah hepatik boleh menjadi lebih bermaklumat jika konsentrasi asid hempedu ditentukan apabila penyakit ini mempunyai komponen kolestatik.
Serum cholinesterase (pseudocholinesterase) tergolong dalam kelas enzim. Oleh kerana penyakit hati seperti hepatitis, sirosis, serta metastasis hati dan kegagalan dalam kegagalan jantung, kepekatan serum darah berkurangan.
Piawaian hepatik
Ketahui kehadiran patologi adalah mungkin hanya jika dibandingkan dengan petunjuk orang yang sihat. Kadar ujian hepatik ditunjukkan dalam jadual:
Ujian hepatik dengan turun naik yang ketara di bawah atau di atas norma dan ketiadaan tanda-tanda penyakit harus diulang untuk menghapuskan kesilapan di semua peringkat analisis.
Nilai kajian standard
Penyahkodan ujian darah untuk kompleks hepatik dilakukan pada resepsi di doktor yang menumpukan perhatian kepada satu set gejala klinikal dan hasil yang diperolehi. Ia berguna untuk pesakit mengetahui tentang komponen utama profil biokimia yang dimaksudkan untuk diagnosis penyakit hati.
Norma sampel hati ditunjukkan pada bentuk, tetapi penyimpangan ke arah peningkatan atau penurunan indikator memerlukan pertimbangan yang terperinci.
Mengenai aktiviti biokimia proses patologi di hati boleh diadili dengan lulus ujian untuk enzim hati dalam darah:
- Aspartate amine transferase.
Petunjuk penyakit hati. Di samping itu, ia digunakan sebagai penanda kerosakan kepada otot jantung (myocardium). Penjelasan analisis sampel hati bertujuan untuk mengenal pasti tahap peningkatan AST, yang berlaku dengan hepatitis dan tumor hati. - Transferan Alaninemine.
Ia adalah tahap alanine aminotransferase yang dianggap sebagai tanda dipercayai kerosakan hati akut. Peralihan nilai ke atas diperhatikan walaupun sebelum kemunculan klinik yang cerah. Dengan sejumlah besar kerosakan pada tisu hati, indeks meningkat sepuluh kali lipat.
Kedua-dua AST dan ALT adalah enzim yang dilokalkan dalam sel yang menyertai metabolisme asid amino. Kepekatan meningkat dengan nekrosis hepatosit. Kriteria diagnostik yang berharga boleh menjadi pekali Rytis, dikira berasaskan nisbah ALT dan AST; dalam hepatitis virus, nilainya kurang daripada 1. Penyakit radang kronik disertai dengan perubahan dystrophik dicirikan oleh indeks yang sama dengan atau lebih besar daripada 1. Koefisien de Ritis lebih besar daripada 2 diperhatikan dalam penyakit hati alkohol. - Gamma-glutamyltransferase (gamma-glutamyltranspeptidase).
Berapa banyak unit GGTP dalam sampel hati dianggap sah? Nombor biasanya terdiri daripada 8 hingga 61 IU / L untuk lelaki dan 5 hingga 36 IU / L untuk wanita. Enzim ini aktif dalam kolestasis, keradangan, proses tumor dan penyakit hati alkohol. Ia juga dipertingkatkan dengan penggunaan ubat-ubatan yang mempunyai kesan hipnosis dan anxiolytic dari kumpulan benzodiazepin dan barbiturat, penggunaan bahan narkotik, dan bersentuhan dengan racun hepatotoksik. - Fosfatase alkali.
Ia tergolong dalam penanda kolestasis yang paling tepat dan karsinoma hepatoselular (tumor hati yang ganas), namun ia dianggap sebagai bukti kerosakan hati hanya dengan peningkatan serentak pada petunjuk lain kompleks hepatik dalam ujian darah. Ini dijelaskan oleh hakikat bahawa isoenzim fosfatase alkali terkandung, sebagai tambahan kepada hati, dalam tisu tulang, dinding usus, dan lain-lain. Peningkatan yang terisolasi dalam fosfatase alkali boleh menjadi refleksi dari proses patologi pelokalan extrahepatic.
Apakah peningkatan dalam hasil ujian enzim hati? Aktiviti biokimia yang berlebihan mengesahkan andaian proses patologi akut.
Ujian hepatik yang berpanjangan tetapi tidak begitu ketara mungkin menunjukkan keradangan kronik, penyempitan lumen saluran empedu kerana halangan tidak lengkap (bertindih).
Di antara pigmen hempedu, diperlukan untuk menganggarkan tahap bilirubin untuk menguraikan analisis sampel hati. Ia dibahagikan kepada jenis berikut:
- biasa;
- lurus (conjugated, bound);
- tidak langsung (tidak bersahaja, percuma).
Sampel hati dalam biokimia darah diperlukan untuk diagnosis pembedaan kondisi yang melibatkan penyakit kuning.
Penyakit kuning berlebihan dicirikan oleh peningkatan dalam pecahan bilirubin tidak langsung, sedangkan dengan mekanik satu nilai pecahan terus meningkat. Mengenai penyakit kuning parenchymal yang bercakap dalam hal kenaikan ketara dan langsung, dan tidak langsung, dan pada keseluruhannya, jumlah bilirubin.
Petunjuk protein serum juga termasuk dalam analisis sampel hati:
- Jumlah protein
Norma protein total dalam sampel hati untuk wanita dan lelaki ialah 60-80 g / l. Hipoproteinemia (penurunan dalam jumlah protein) mengiringi penyakit hati kronik. Hyperproteinemia berlaku semasa senaman, dehidrasi. - Albumin.
Albumin adalah protein pengangkutan yang tugasnya adalah pemindahan hormon, vitamin, asid lemak dan bahan lain di antara sel. Ujian hati yang agak tinggi semasa mengandung dan menyusu (penyusuan susu), yang berkaitan dengan albumin berada dalam julat normal. Albumin berkurangan dalam kursus kronik patologi hati.
Ciri-ciri analisis biokimia darah
Kebolehpercayaan ujian adalah asas rawatan yang berkualiti. Pesakit perlu tahu bagaimana untuk mengambil analisis untuk ujian hati dan tegas mengikuti peraturan. Ia juga penting untuk mengetahui bagaimana ujian hati diambil.
Analisis biokimia darah dilakukan pada perut kosong, sebelum radiografi, ultrasound, sebaliknya penyahkodean sampel hati berubah, walaupun indikator adalah normal. Tempoh pantang dari makanan adalah 8-12 jam. Ia dilarang untuk teh, kopi, tanpa gula, alkohol, air yang dibenarkan.
Antara merokok dan derma darah perlu mengambil masa lebih daripada dua jam. Sekiranya pesakit mengambil ubat-ubatan yang tidak boleh dibatalkan, anda mesti memaklumkan kepada doktor yang hadir. Latihan pada malam analisa, serta tekanan psiko-emosi, boleh mengganggu percubaan sampel hati yang boleh dipercayai kerana hasil yang salah.
Darah diambil dari vena, selepas itu unsur-unsur berbentuk dipisahkan dari serum dengan sentrifugasi. Manipulasi dilakukan dengan menggunakan jarum sekali pakai dan rawatan wajib tapak tusukan dengan antiseptik.
Hemolisis (pemusnahan sel darah merah) dan chiles (zarah lemak) dalam serum mengganggu kualiti ujian. Hasil ujian hepatik dan tes darah tidak dapat diuraikan secara keseluruhan, diperlukan untuk mengambil kembali bahan tersebut.
Perubahan dalam perjalanan penyakit tercermin dalam data ujian darah hati; Ini membolehkan anda mengesan dinamika penyakit tersebut dan menilai keberkesanan terapi.
Doktor yang hendak dihubungi
Penyelidikan biokimia kadang-kadang dilakukan oleh orang yang sihat - contohnya, semasa pemeriksaan pencegahan. Tetapi kebanyakan ujian darah yang menentukan prestasi kompleks hepatik, ditugaskan untuk mengenal pasti penyimpangan mereka dari norma dengan adanya aduan pesakit yang berkaitan.
Isu-isu diagnosis dan rawatan penyakit di mana ujian hati dinaikkan oleh pakar perubatan seperti ahli terapi, pakar penyakit berjangkit, pakar hepatologi, pakar bedah. Sebelum anda menghantar pesakit ke makmal, anda harus membiasakannya dengan peraturan ujian, memberi amaran tentang akibat yang mungkin berlaku.
Ujian hepatik meningkat dengan pelbagai sebab; pertimbangan individu setiap kes diperlukan.
Penyahkodan ujian darah untuk pemeriksaan hati mungkin, sebagai peraturan, hanya selepas beberapa jam atau hari berikutnya selepas penghantaran - ini bergantung kepada masa pensampelan darah, pelbagai kajian, kerumitan dan keupayaan teknikal makmal.
Doktor yang menghadiri menerangkan dengan tepat apa yang dikira oleh hati berbeza dari norma, dan mengembangkan rancangan untuk pemeriksaan dan rawatan lanjut.
Ujian hati - apakah itu?
Dalam usaha untuk menentukan keadaan hati dan hempedu saluran, dalam perubatan moden, beberapa kajian makmal digunakan, yang biasanya dirujuk sebagai ujian fungsi hati. Bahan untuk kajian ini diperolehi dengan mengumpul darah vena, dan dengan bantuan ujian-ujian berikut dibuat:
- AST, ALT;
- bilirubin;
- alkali fosfatase;
- jumlah protein;
- ujian thymol;
- albumin.
Ujian makmal ini membolehkan untuk menilai gangguan yang sedia ada, serta keupayaan hati untuk mengekalkan salah satu fungsi utamanya - sintesis enzim dan bahan lain yang diperlukan untuk berfungsi normal.
Ujian hepatik - ALT, AST
Enzim endogenus AST dan ALT merupakan komponen penting dalam pengeluaran asid amino tertentu. Norma AST dan ALT berbeza bergantung kepada jenis kelamin dan umur pesakit, serta berat badannya, suhu dan gaya hidup. Dalam tubuh yang sihat, bilangannya tidak penting, dan pada lelaki ia lebih sedikit daripada pada wanita.
Aspartate aminotransferase (AST)
Enzim ini dijumpai, sebagai peraturan, dalam tisu hati dan sebahagiannya dalam jantung dan otot. Norma untuk wanita adalah 10-35 U / l, dan untuk lelaki - dari 14 hingga 20 U / l. Peningkatan nilai normal mungkin menunjukkan kerosakan pada organ di mana ia terkandung. Bergantung pada sejauh mana kelebihan norma itu berlaku (dan penunjuk ini boleh berubah dari beberapa unit kepada peningkatan lima hingga sepuluh kali), tentukan tahap kerosakan. Untuk memastikan proses patologi memberi kesan kepada hati, lakukan ujian fungsi hati yang lengkap. Memecahkan analisis mengesahkan atau menyangkal syak wasangka dengan kebarangkalian yang tinggi.
Alanine aminotransferase (ALT)
Enzim hati, serta AST, yang terlibat dalam metabolisme dan khususnya asid amino. Serta AST, kebanyakannya terdapat dalam sel-sel hati, dalam tisu otot dan jantung. Kandungannya pada wanita biasanya berbeza dari 10 hingga 30 U / l. Pada lelaki, kadarnya ialah 10-40 U / l. Lebihannya juga menandakan kerosakan pada tisu yang mengandungi alanine aminotransferase. Jika kadar AST dan ALT meningkat, maka ini mungkin menunjukkan kehadiran penyakit seperti hepatitis virus, alkohol akut atau keracunan makanan, sirosis hati, kehadiran parasit.
Bilirubin
Terdapat tiga jenis bilirubin - langsung (bersambung), tidak langsung (tidak berkaitan) dan umum, sementara yang kedua tidak wujud dengan sendirinya, tetapi merupakan gabungan dari jenis pertama dan kedua. Bahan pigmen ini terbentuk kerana pecahan heme, yang pada gilirannya, adalah sebahagian daripada hemoglobin. Proses ini berlaku di sel-sel hati. Dengan kehadiran sebarang proses patologi dalam hepatosit atau saluran hempedu, terdapat perubahan dalam serum bilirubin.
Jumlah bilirubin boleh berbeza-beza dalam julat dari 3.3 μmol / l hingga 20.5, manakala garis lurus adalah kira-kira 25% daripada jumlah keseluruhan, iaitu sehingga 3.3 μmol / l, dan tidak langsung - 75% (13.6-17, 1 μmol / l). Sekiranya ujian hati meningkat, pelbagai proses keradangan di hati dan pundi hempedu boleh disyaki. Secara visual, peningkatan kadar bilirubin ditunjukkan oleh penyakit kuning.
Fosfatase alkali
Satu lagi enzim saluran hempedu, yang diperlukan untuk fungsi normal badan, adalah alkali fosfatase. Ia memainkan peranan penting dalam metabolisme fosfor-kalsium, secara langsung mempengaruhi keadaan tisu tulang. Walau bagaimanapun, dalam jumlah besar alkali fosfatase terdapat dalam tisu hati, serta mukosa usus, kelenjar susu. Tanda-tanda normalnya bergantung kepada umur pesakit. Dalam kumpulan umur sehingga 30 tahun, nilai normal fosfatase alkali adalah 32-92 IU / l, dan lebih tua - dari 39 hingga 117 IU / l. Apa yang akan diberikan ujian darah? Ujian hati, sebagai peraturan, tidak menunjukkan pengurangan dalam penunjuk ini, dan peningkatannya menunjukkan gangguan metabolik, khususnya, pelanggaran pengangkutan fosforus. Ini mungkin melanggar aliran keluar hempedu dalam saluran empedu (cholestasis), sirosis hati, penyakit parasit, keracunan alkohol akut.
Ujian Thymol
Ujian Thymol adalah ujian lain yang termasuk dalam ujian hati. Penyahkodan analisis dalam kes ini menunjukkan keupayaan hati untuk mensintesis komponen protein darah. Ujian Thymol merujuk kepada sedimen. Untuk pelaksanaannya, larutan thymol tepu ditambah kepada campuran serum darah dan larutan penampan, dan selepas setengah jam, keterukan larutan awan dinilai. Nilai biasa untuk sampel ini berbeza daripada 0 hingga 5 unit. Peningkatan terjadi dengan sintesis protein terjejas dan boleh menandakan hepatitis virus, sirosis hati, dan penyakit tisu tertentu. Bagaimanakah ujian darah sedemikian berguna? Ujian hepatik, dan thymol khususnya, membenarkan sudah di peringkat awal, tanpa menunggu manifestasi klinikal, untuk menentukan penyakit itu dan untuk memulakan terapi yang mencukupi.
Albumin
Salah satu protein plasma utama ialah albumin. Ia adalah komponen utama dalam mengekalkan tekanan darah onkotik dan, akibatnya, menjejaskan jumlah darah beredar. Di samping itu, albumin memainkan peranan penting dalam fungsi pengangkutan, yang mengikat kepada asid hempedu, bilirubin, ion kalsium dan ubat-ubatan. Indeks albumin normal berada dalam 35 - 50 g / l. Peningkatan prestasi diperhatikan dengan dehidrasi teruk, penurunan adalah sebab untuk mengesyaki proses keradangan di hati, sepsis, dan proses reumatik. Di samping itu, pengurangan albumin dalam serum adalah mungkin dengan berpuasa berpanjangan, penggunaan pil perancang, steroid, merokok.
Jumlah protein
Istilah "protein total" biasanya bermaksud jumlah kepekatan globulin dan albumin dalam serum. Ini adalah komponen utama metabolisme protein dalam tubuh manusia. Ia melakukan banyak fungsi: ia mengekalkan pH darah yang tetap, terlibat dalam proses pembekuan, reaksi imun, pemindahan lemak, hormon dan bilirubin ke organ dan tisu. Mengapa doktor menyarankan pesakit untuk lulus ujian hati? Pengekodan (norma penunjuk ini harus dari 64 hingga 86 g / l) akan membantu pakar memahami sama ada fungsi ini tidak dilanggar. Oleh itu, peningkatan protein dapat dilihat dalam proses keradangan akut dan kronik dan penyakit berjangkit, serta dalam luka bakar yang meluas. Penurunan indikator mungkin disebabkan oleh pendarahan, penyakit buah pinggang, yang disertai oleh kehilangan protein yang signifikan (glomerulonephritis), proses onkologi.
Ujian hepatik, pengekodan analisis yang sangat penting dalam diagnosis banyak keadaan patologi hati dan organ lain, diberikan pada waktu pagi, pada perut kosong (makan terakhir harus dilakukan sekurang-kurangnya 8 jam sebelum ujian). Pada malam itu adalah perlu untuk mengecualikan makanan alkohol dan lemak.
Petunjuk untuk analisis
Analisis biokimia darah untuk mengesan patologi hati, termasuk sirosis, dilantik dalam kes berikut:
- Orang dengan ketagihan alkohol
- Penagih alkohol dan penagih dadah yang menggunakan jarum jarum dan jarum yang sama beberapa kali
- Sebagai tindak lanjut mengenai keberkesanan ubat-ubatan yang telah ditetapkan sebelumnya.
- Dengan melemahkan imuniti yang berkaitan dengan kegagalan dalam berfungsi sistem imun secara keseluruhan
- Sekiranya berlaku proses metabolik dalam tubuh, khususnya metabolisme yang salah
- Sekiranya jumlah darah lengkap menunjukkan tahap tinggi besi dalam serum
- Dengan diagnosis ultrasound, doktor mendapati perubahan dalam hati.
Dalam semua kes ini, analisis biokimia darah memberi perhatian besar kepada parameter hepatik, yang boleh mengesahkan atau menolak diagnosis yang lebih awal.
Petunjuk utama hati
Ujian darah untuk sirosis hati mendedahkan patologi semata-mata atas dasar keputusan yang diberikan oleh hati. Jika angka-angka itu jauh dari norma, maka selalu ada peluang untuk menderma darah untuk setiap enzim hati ini secara berasingan.
Pertimbangkan jenis utama enzim yang bertanggungjawab untuk fungsi hati.
- Hepatitis
- Tumor tulang
- Osteomyelitis
- Osteodystrophy renal
- Kehamilan, terutama pada trimester ke-3
- Umur kanak-kanak
ALT kurang daripada 45 unit / l
AST kurang dari 35 u / l
Alt tidak lebih daripada 34 u / l
AST kurang dari 31 tahun / l
- Patologi hati, sirosis tidak dikecualikan
- Perubahan dalam pankreas
- Tumor yang berbeza
- Dalam bayi baru lahir, tahap ASaT dan ALaT yang tinggi adalah dianggap normal.
- Pancreatitis dalam peringkat akut
- Keradangan pankreatitis kronik
- Kista atau tumor di pankreas
- Penambahbaikan akibat intervensi endoskopik
- Dehidrasi
- Berpuasa
- Ubat dan penggunaan kontraseptif berdasarkan hormon
250 -1800 mmol / s * l
167 - 1100 mmol / s * l
- Mabuk hati dengan alkohol dan bahan narkotik
- Sepanjang tempoh yang panjang, ubat-ubatan yang sama diambil.
- Mengurangkan minggu pertama kehamilan
- Dalam bayi yang baru lahir, GGT adalah 5 kali lebih tinggi daripada biasa, dan pada bayi pramatang, 10 kali lebih tinggi
- Cirrhosis
- Hepatitis
- Mononucleosis
- Tumor hepatik
- Akibat transfusi darah yang tidak serasi
Diagnosis sirosis hati
Dengan sirosis hati, biokimia akan kelihatan berbeza. Semua penunjuk akan keterlaluan. Sangat penting untuk memberi perhatian kepada tahap AST dan ALT. Sel-sel hati memecah, yang kemudian masuk ke dalam aliran darah.
Sirosis hati mudah didiagnosis oleh metabolisme protein, yang mana albumin bertanggungjawab. Sebab untuk kebimbangan mungkin penurunan mendadak dalam penunjuk ini. Ini kerana penyakit yang menelan hati tidak membenarkannya menghasilkan protein baru dan baru untuk sintesis. Akibatnya, albumin berkurangan secara mendadak.
Untuk mengesahkan diagnosis yang serius, kajian tambahan dijadualkan. Dengan sirosis, tahap urea dan jumlah kolesterol berkurangan, tahap besi menurun dengan ketara.
Dalam penyakit hati akan ada penyimpangan yang jelas dari norma dalam petunjuk berikut:
- Kerosakan sel hati yang berbeza
- Bayi yang baru lahir - sehingga 2000 unit / l
- Kanak-kanak di bawah 12 tahun - 295 unit / l.
Wanita tidak melebihi 3 unit / l
- Patologi hepatik yang teruk dan penyakit saluran empedu
- Keracunan akut
- Kanak-kanak tahun pertama hidup
- Lesi hati di peringkat akut
- Hepatitis akut
- Ketoksikan yang berkaitan dengan pengeluaran
Ujian hepatik dan kehamilan
Kehamilan adalah masa apabila beban pada hati meningkat dengan ketara. Itulah sebabnya ia sangat penting untuk memantau keadaan badan penapisan untuk mengelakkan kejutan yang tidak menyenangkan pada masa akan datang.
Analisis ujian fungsi hati dilakukan sekali untuk seluruh tempoh melahirkan anak.
Jika dalam analisis seorang wanita hamil terdapat sedikit perubahan dalam petunjuk, anda tidak perlu membunyikan penggera dan mengambilnya untuk patologi. Fenomena tersebut dianggap normal, kerana tubuh lebih berfungsi dan ini mempunyai kesan yang besar pada hati.
2 trimester - kadar pertumbuhan
3 trimester - penurunan sebanyak 30%
Ujian Thymol untuk sirosis
Analisis untuk sirosis hati, sebagai tambahan kepada biokimia tradisional, dengan penekanan khusus pada ujian fungsi hati, termasuk ujian thymol. Kami segera mengatakan bahawa kajian ini tidak ditetapkan kepada semua orang. Sehingga kini, diagnosis jenis ini hampir tidak digunakan.
Ujian Thymol menunjukkan seberapa baik protein disintesis dalam hati. Idealnya, indeksnya berbeza dari 0 hingga 5 unit. Sekiranya angka lebih tinggi daripada biasa, ia adalah gejala sirosis hati dan kerosakan hati alkohol.
Penyediaan untuk analisis
Ujian untuk ujian fungsi hati biasanya diambil beberapa kali. Ini adalah perlu untuk mengesan dinamika pertumbuhan atau penurunan mereka, dan kemudian menetapkan rawatan.
Untuk mengelakkan penyelewengan data penyelidikan, doktor mencadangkan mematuhi beberapa peraturan untuk mempersiapkan penghantaran biomaterial untuk keadaan hati.
- Analisis itu dilakukan dengan ketat pada perut kosong, dengan jeda selama 10 jam yang berterusan.
- Sehari sebelum penghantaran, meninggalkan semua jenis aktiviti fizikal.
- Enggan menderma darah jika anda meminum alkohol sehari sebelumnya. Dapat berkhasiat, lebih baik menangguhkan lawatan ke bilik rawatan sehingga masa yang lebih baik.
- Jangan merokok. Nikotin tidak mempunyai kesan negatif terhadap hati berbanding alkohol.
Analisis biokimia darah untuk sirosis hati selama bertahun-tahun meletakkan teka-teki penyakit serius bersama-sama. Akses tepat pada masanya kepada doktor dan rawatan yang dilantik akan membantu menyekat penyakit ini dengan dinamik positif lagi dalam pembangunan.
Apakah ujian hati?
Istilah yang lebih tepat ialah "ujian hati". Ini adalah ujian darah, yang merangkumi beberapa petunjuk yang paling sesuai dengan keadaan hati. Untuk penilaian yang tepat terhadap petunjuk ini, darah dari urat harus diberikan pada perut kosong, iaitu, anda boleh makan kali terakhir 8-10 jam sebelum mengambil ujian, dan anda boleh meminumnya selewat-lewatnya 4 jam. Pada hari sebelum perjalanan ke makmal, anda tidak boleh makan lemak, goreng, mengambil alkohol, jika anda, tentu saja, ingin tahu hasil "benar".
Apakah skor ujian hati? Apa maksudnya?
Analisis ini merangkumi beberapa petunjuk. Ini adalah:
- Albumin. Ia mencirikan bagaimana hati mengatasi salah satu fungsinya - sintesis protein. Albumin biasa - 38-50 g / l. Protein ini sendiri tidak diperlukan untuk "melepaskan" bahagian cecair darah dari kapal, untuk mengikat banyak bahan, termasuk ubat-ubatan, dan membawa mereka ke organ dan tisu.
- Bilirubin Ini adalah bahan yang terbentuk akibat pecahan hemoglobin. Ia adalah warna berlebihannya kuning kulit, yang dipanggil "penyakit kuning". Bilirubin adalah biasa, dan ia mempunyai 2 fraksi - langsung dan tidak langsung. Setiap daripada mereka memaparkan proses tertentu dalam hati dan beberapa organ lain. Ini membolehkan doktor, berdasarkan penilaian mereka, mencadangkan pelanggaran dalam badan yang berlaku di hati, pankreas dan saluran empedu, atau terdapat peningkatan pecahan sel darah merah yang tidak dikaitkan dengan sistem hepato-biliary. Ujian hepatik mempunyai kadar bilirubin berikut: jumlah - 3.5 - 18 μmol / l, secara tidak langsung - kira-kira 2/3 daripada jumlah keseluruhan (2.5-13.5 μmol / l), langsung - 0 - 3.4.
- ALT, ia juga boleh menandakan ALT. Enzim ini alanine aminotransferase, peningkatan yang lebih tinggi daripada 31 U / l (atau lebih tinggi daripada 0.65 nmol / l * h) menunjukkan bahawa untuk sebab tertentu sel-sel hati dimusnahkan. Ini mungkin hepatitis virus, dan sirosis hati, dan kerosakan hati jika diracuni oleh cendawan, racun lain, dan alkohol. ALT biasanya dinilai bersamaan dengan enzim lain - AST.
- AST (AsAT) - aspartate aminotransferase. Tahapnya ialah 0.18-0.45 nmol / slitre (mungkin terdapat ciri-ciri norma lain makmal tertentu). Ia terbentuk di hati dan di dalam otot jantung. Hakikat bahawa ia telah dialami dinilai berdasarkan semua petunjuk fungsi ujian hati, dan juga oleh pekali Ritis - AST / ALT: jika jumlahnya lebih besar dari 1, maka kemungkinan besar itu adalah penyakit miokard radang, jika kurang dari 0.5 - Terdapat patologi hati.
- Ujian hepatik juga termasuk definisi penunjuk lain yang boleh dinilai hanya oleh seorang doktor, bersamaan dengan angka-angka lain. Enzim 2 berikut terbentuk dalam banyak tisu dan organ, peningkatan mereka hanya dengan penunjuk normal yang lain tidak boleh bermakna penyakit hati, tetapi hakikat bahawa seseorang harus diperiksa lebih jauh untuk mencari penyebab penyakitnya.
a) SchF. Ujian hepatik tinggi bersama-sama dengan peningkatan dalam indeks ini (disebut "alkali fosfatase") menunjukkan apa yang disebut "cholestasis" - genangan hempedu dalam sel-sel hati atau saluran-salurannya. Peningkatan fosfatase alkali hanya mengatakan bahawa seseorang mungkin mempunyai penyakit tulang, dan pemeriksaan lanjut diperlukan. Kadar penunjuk ini berbeza bergantung kepada jantina dan umur (secara purata, 30-126 U / l).
b) GGTP atau GGT. Ujian hepatik ini (norma adalah sehingga 40 U / l), peningkatannya (had atas berbeza-beza bergantung pada umur dan jantina) biasanya menunjukkan kolestasis, tetapi juga dapat diperhatikan dalam penyakit dan situasi lain.
Oleh itu, keseluruhan sampel hati hendaklah dinilai. Kadang-kadang perlu untuk mengambil ujian tambahan dan menjalani ultrasound dan kajian lain untuk memahami penyebab penyakit tersebut.
Hepatitis dirawat dengan ubat rakyat yang mudah, hanya pada waktu pagi pada perut kosong... Teruskan membaca »