Hepatitis kronik

Penyakit hati radang adalah antara patologi paling biasa dalam sistem hepatobiliari. Hepatitis boleh mempunyai punca berjangkit atau tidak berjangkit, berlaku dalam bentuk akut atau kronik. Dalam sesetengah kes, penyakit ini tidak dapat dilihat secara klinikal, oleh itu masa yang lama mungkin mengalami kemajuan yang tidak disedari oleh pesakit. Diagnosis dibuat berdasarkan data pemeriksaan, ujian instrumental dan makmal, dan, jika perlu, biopsi hati.

Definisi dan mekanisme pembangunan hepatitis

Hepatitis kronik adalah keradangan hati tanpa mengganggu struktur anatominya. Bentuk ini didiagnosis jika penyakit berlangsung selama 6 bulan atau lebih. Dalam perjalanannya, tempoh pemisahan dan remisi boleh bergantian, yang sering dikaitkan dengan gaya hidup pesakit. Ini adalah patologi biasa yang berlaku pada 50-60 orang setiap 100 ribu penduduk, terutamanya lelaki. Dalam 70% kes, hepatitis berlaku dalam bentuk kronik, tanpa mengira puncanya. Walaupun manifestasi pertama disebabkan oleh keracunan akut atau faktor lain, dari masa ke masa, proses itu boleh menjadi kronik.

Malnutrisi, ejen berjangkit, gangguan metabolik dan endokrin menghasilkan peningkatan beban pada sel-sel hati struktur (hepatosit). Mereka menjadi radang, akibatnya mereka tidak dapat melaksanakan fungsi mereka dalam jumlah yang mencukupi. Ini ditunjukkan dalam kerja semua sistem organ, kerana hati memainkan peranan penting. Ia adalah penapis utama yang membersihkan darah racun dan toksin, dan turut mengambil bahagian dalam metabolisme protein, lemak, karbohidrat, vitamin dan bahan lain. Di samping itu, sel-selnya menghasilkan hempedu, yang diperlukan untuk penghadaman lemak dalam usus kecil. Gejala hepatitis kronik adalah disebabkan kedua-dua kerosakan langsung kepada hati, dan kekurangan kerja.

Kemungkinan penyebabnya

Keradangan hati boleh mempunyai etiologi yang berbeza. Di tempat pertama, jenis infeksi (virus) dan tidak berjangkit terpencil. Yang pertama ditularkan dengan darah dan cecair biologi lain dalam tubuh, dalam kehidupan seharian penyakit tidak menimbulkan bahaya kepada orang lain. Jangkitan yang paling biasa berlaku dengan penggunaan jarum yang boleh diguna semula untuk suntikan, instrumen pembedahan atau manicure yang tidak disinfektasi. Terdapat juga risiko yang tinggi untuk penghantaran virus semasa penyerapan darah penderma dan semasa prosedur hemodialisis. Maklumat lanjut mengenai hepatitis virus, ciri manifestasi dan rawatan mereka boleh didapati di bahagian yang berkaitan: "Hepatitis C kronik", "Hepatitis B kronik".

Penyakit ini juga boleh dicetuskan oleh agen bukan berjangkit. Sebabnya mungkin:

• pengambilan alkohol biasa;
• Diet miskin dengan mengutamakan makanan berlemak dalam diet;
• keracunan dengan logam berat dan bahan toksik lain, termasuk gigitan haiwan dan serangga;
• penggunaan ubat-ubatan tertentu dan banyak lagi.

Gejala

Pada peringkat awal, penyakit itu mungkin tanpa gejala. Ini perlu diambil kira terutamanya dalam diagnosis hepatitis virus kronik. Dengan kekalahan sel hati individu, mekanisme pampasan diaktifkan, yang membolehkan untuk mengekalkan fungsinya pada peringkat awal. Kesakitan dan ketidakselesaan juga tidak hadir, kerana hepatosit tidak mempunyai reseptor. Mereka berlaku hanya apabila hati menjadi meradang dan meningkat dalam jumlah, dan kapsulnya menjadi tegang.

Tanda-tanda ciri hepatitis kronik boleh:

Ambil ujian ini dan ketahui jika anda mempunyai masalah hati.

• sakit di hipokondrium yang betul, di kawasan unjuran hati;
• gangguan pencernaan (mual, muntah, gangguan usus, penurunan berat badan);
• jaundis - tanda genangan hempedu;
• pruritus - sering berlaku serentak dengan penyakit kuning atau lebih awal;
• saiz hati yang diperbesarkan - badannya bermaksud tepi gerbang kosta;
• tanda-tanda extrahepatic - rupa urat labah-labah, hematomas subkutaneus kecil akibat penurunan kekuatan dinding kapilari.

Penyakit ini bertambah secara beransur-ansur, pada peringkat awal ia dapat diteruskan tanpa manifestasi klinikal. Sekiranya hepatitis berjangkit, ia boleh disebarkan pada peringkat jangkitan virus. Pada masa akan datang, terdapat kemusnahan yang perlahan unsur-unsur struktur badan. Tanpa rawatan yang tepat pada masanya, terdapat risiko mengembangkan sirosis - penyakit yang berbahaya di mana parenchyma organ digantikan oleh parut tisu penghubung. Istilah, berapa ramai yang hidup dengan sirosis, jarang melebihi 5-10 tahun.

Jenis dan klasifikasi

Klasifikasi pertama adalah berdasarkan data etiologi. Menurutnya, hepatitis virus terpencil (A, B, C, D), toksik, autoimun dan cryptogenic (dengan sebab yang tidak dapat dijelaskan). Hepatitis juga biasanya dikelaskan berdasarkan data biopsi. Terutama penting ialah kehadiran tanda-tanda fibrosis - pembentukan tisu penghubung bekas luka:

• 0 darjah - tiada fibrosis;
• Gred 1 - sedikit tisu berserabut di sekeliling hepatosit dan saluran hempedu;
• Peringkat 2 - tisu penghubung secara beransur-ansur tumbuh dan membentuk partisi (septa);
• Gred 3 - fibrosis yang dinyatakan;
• Peringkat 4 - tisu penghubung, berkembang, melanggar struktur hati.

Klasifikasi aktiviti

Hepatitis virus boleh berlaku tanpa manifestasi klinikal atau memburukkan lagi keadaan pesakit dan menimbulkan ancaman terhadap hidupnya. Untuk menentukan tahap bahaya, adalah perlu untuk memeriksa ujian darah, menjalankan ultrasound organ perut dan mendapatkan data daripada kaedah diagnostik tambahan. Hepatitis aktif kronik adalah varian yang paling teruk daripada mereka semua mungkin, ia dicirikan oleh gangguan yang ketara saluran hepatobiliari.

Dengan aktiviti yang minimum

Hepatitis kronik dengan tahap aktiviti yang minimum adalah pilihan yang paling selamat. Ia hanya dapat dilihat oleh gangguan pencernaan kecil (loya, muntah, kehilangan selera makan), gatal-gatal jarang berlaku sebagai tindak balas alergi terhadap peningkatan jumlah toksin di dalam badan. Dalam darah, sedikit peningkatan dalam aktiviti enzim hati ALT dan AST (1.5-2 kali) ditentukan, dan kepekatan bilirubin kekal dalam julat normal. Penambahan jumlah protein darah dapat dilihat - sehingga 9 g / l.

Aktiviti rendah

Hepatitis aktif kronik dengan tahap rendah aktiviti tidak praktikal tiada manifestasi klinikal. Pesakit boleh terganggu oleh sakit perut berulang, mual, kehilangan berat badan. Menetapkan kerosakan hati hanya berdasarkan ujian darah makmal. Analisis biokimia menunjukkan peningkatan ALT dan AST sebanyak 2-2.5 kali, dan peningkatan jumlah protein total juga boleh diperhatikan.

Dengan tahap aktiviti yang sederhana

CAG dengan tahap aktiviti yang sederhana adalah bentuk penyakit yang paling biasa. Gejala kerosakan hati menjadi lebih jelas, pesakit mengadu sakit sakit berterusan di hipokondrium yang betul. Peningkatan saiz hati dan limpa juga diperhatikan. Ujian darah biokimia menunjukkan peningkatan yang signifikan dalam tahap enzim hati (5-10 kali). Tahap jumlah protein dan protein immunogloblin meningkat.

Aktif

Hepatitis kronik dengan tahap aktiviti yang tinggi ditunjukkan oleh kompleks gejala ciri. Pesakit terganggu dengan sakit kerap di hipokondrium yang betul, hati bertumbuh dan berdiri di tepi lubang kostum. Ia keras dan menyakitkan pada palpation, dan limpa diperbesar dan meradang. Keadaan kesihatan semakin teruk, dalam kebanyakan kes terdapat tanda-tanda penyakit kuning. Dalam darah, tahap enzim hati yang tinggi didiagnosis lebih daripada 10 kali, serta peningkatan kepekatan bilirubin, jumlah protein dan immunoglobulin.

Dengan kolestasis

Bentuk hepatitis kronik yang paling berbahaya berlaku dengan fenomena gejolak hempedu. Oleh kerana keradangan organ, salur hempedu bertindih, kerana cecair tidak mempunyai laluan keluar. Kondisi pesakit adalah memuaskan, pembesaran hati tidak penting. Sekiranya anda tidak merawat penyakit ini dan menormalkan pembuangan hempedu, terdapat bahaya untuk mengembangkan sirosis bilier. Angka darah semakin memburuk secara mendadak, peningkatan utama dalam bilirubin.

Kaedah diagnostik

Alasan untuk disyaki hepatitis kronik adalah rasa sakit di hipokondrium yang betul, kemerosotan kesihatan dan gejala ciri penyakit lain. Semasa peperiksaan adalah penting bukan sahaja untuk mengesahkan diagnosis, tetapi juga untuk menentukan sebab dan tahap keradangan hati. Kajian berikut akan menjadi yang paling bermaklumat:

• Ujian darah biokimia - dengan hepatitis, aktiviti enzim ALT dan AST, alkali fosfatase, peningkatan bilirubin, bilangan globulin bertambah, sementara mengurangkan tahap albumin;
• ujian darah imunologi untuk mengenal pasti dan mengenal pasti patogen virus - ELISA, PCR;
• Ultrasound organ perut - keradangan dan peningkatan dalam jumlah hati (pada peringkat akhir bersama-sama dengan limpa), keamatan kapsulnya;
• CT, MRI - kaedah pemeriksaan yang paling tepat, yang mana anda boleh mendapatkan imej tiga dimensi penuh badan dalam beberapa unjuran;
• Biopsi hati adalah prosedur yang menyakitkan yang dilakukan apabila perlu.

Rejimen rawatan

Rawatan hepatitis kronik berbeza mengikut sebab dan keterukan penyakit. Pada manifestasi pertama gejala, adalah perlu untuk membatasi tenaga fizikal, menormalkan pemakanan dan menyokong kerja hati dengan persiapan khusus. Tidak kira punca penyakit ini, ubat-ubatan berikut boleh ditetapkan:

• hepatoprotectors - ubat yang melindungi hati di peringkat sel dan merangsang pembaharuan hepatosit;
• vitamin - adalah sebahagian daripada sebarang rejimen rawatan (B₁, In₆, In₁₂);
• cara enzim untuk menormalkan pencernaan dalam usus kecil;
• imunostimulants.

Rawatan hepatitis virus dijalankan oleh ejen antiviral tertentu. Mereka merangsang pengeluaran sel-sel sistem imun (interferon) yang memusnahkan jangkitan. Ubat-ubatan tersebut ditetapkan secara individu, selepas menentukan beban virus. Kerana ketoksikan tinggi ubat-ubatan ini mempunyai kontraindikasi dan terutama digunakan pada kanak-kanak, semasa kehamilan dan di hadapan beberapa penyakit kronik.

Diet untuk hepatitis kronik dari mana-mana asal adalah diet yang lembut dengan mengurangkan jumlah lemak haiwan. Adalah perlu untuk menghapuskan makanan berlemak dan goreng, alkohol, pastri dan gula-gula, makanan segera dan makanan yang selesa. Nutrisi pecahan setiap hari untuk memakan hingga 5 bahagian kecil makanan. Pastikan untuk memantau kualiti makanan, adalah wajar untuk memasak di rumah. Asas diet terdiri daripada bijirin, kursus pertama, daging tanpa lemak dan ikan, sayuran dan buah-buahan. Makanan perlu direbus tanpa menambah sup atau dikukus.

Kejururawatan untuk pesakit dengan hepatitis C virus menyediakan pembersihan dan penyejukan setiap bilik. Doktor dan kakitangan makmal perlu mematuhi langkah berjaga-jaga apabila bekerja dengan darah pesakit. Hepatitis A disebarkan melalui cara rumah, jadi pesakit-pesakit ini harus diasingkan dari orang lain.

Pencegahan

Kaedah utama untuk pencegahan hepatitis virus ialah pemeliharaan langkah berjaga-jaga ketika mengunjungi rumah sakit manikur dan tato, kantor pergigian. Di hospital, seluruh instrumen disucikan secara menyeluruh, jadi risiko jangkitan diminimumkan. Untuk mencegah hepatitis tidak berjangkit, anda perlu memberi perhatian kepada beberapa cadangan:

• menyerah tabiat buruk - pengambilan alkohol biasa adalah penyebab utama keradangan hati;
• menjejaki makanan - pemakanan puasa berguna untuk tujuan pencegahan;
• jangan gunakan apa-apa ubat tanpa preskripsi doktor;
• secara berkala menderma darah untuk analisis - rawatan akan menjadi yang paling berkesan jika anda mengesan penyakit ini pada peringkat awal.

Hepatitis kronik adalah keadaan berbahaya yang mempengaruhi fungsi semua sistem organ. Ia mungkin tidak mengganggu pesakit, tetapi dari masa ke masa ia mengancam nyawa. Rawatan dengan ubat-ubatan rakyat tidak akan membawa hasil, terutamanya jika agen-agen viral telah menjadi punca keradangan. Pemakanan yang betul dan ubat-ubatan kompleks akan menghilangkan semua manifestasi hepatitis dan memulihkan hati sepenuhnya.

Hepatitis hati kronik: jenis, gejala dan rawatan

Sekiranya proses radang di hati tidak berhenti lama (dari enam bulan), maka penyakit tersebut akan berubah menjadi satu lagi bentuk. Dalam kes ini, hepatitis kronik hati didiagnosis - penyakit yang berpanjangan, sentiasa diiringi dengan peningkatan yang teratur. Orang yang mempunyai diagnosis seperti ini tidak mampu berlebihan dalam diet, mesti menolak alkohol dan secara sistematik menjalani pemeriksaan perubatan.

Penyebab perkembangan dan manifestasi klinikal hepatitis kronik

Selalunya, hepatitis B dan C virus yang kronik diubah menjadi kronik. Selain itu, mabuk alkohol, dengan penggunaan alkohol yang berterusan dan dengan tanda-tanda hepatitis alkohol, juga boleh menjadi kronik.

Toksis toksik dan ubat juga sering menjadi kronik.

Oleh itu, semua punca perkembangan hepatitis kronik, yang boleh menyebabkan pesakit beralih kepada bentuk yang berlarutan, dibahagikan kepada kumpulan berikut:

• hepatitis virus;
• alkohol;
• bahan toksik;
• ubat.

Juga di kalangan punca utama hepatitis kronik adalah penyakit seperti penyakit Wilson-Konovalov dan hemochromatosis.

Manifestasi klinis hepatitis kronik dapat dibahagikan kepada tiga jenis:

• hepatitis kronik yang berterusan - yang dicirikan oleh hakikat bahawa sel hati tidak terjejas, dan proses keradangan dilokalisasi dan menjejaskan kapal hepatik. Ia agak mudah, sering tanpa asimtomatik;
• hepatitis kronik lobular. Dalam jenis hepatitis kronik, segmen terpencil hati dipengaruhi;
• hepatitis kronik yang aktif - adalah yang paling teruk. Selalunya, manifestasi hepatitis kronik ini menjadi sirosis hati. Dalam kes ini, sebilangan besar lobulus hati dipengaruhi, dan seluruh bahagian hati mati.

Gejala hepatitis kronik semasa tempoh eksaserbasi

Gejala-gejala hepatitis kronik menunjukkan diri mereka sendiri semasa tempoh diperparah.

• gejala kerosakan kepada sistem saraf - kelemahan, keletihan, kerengsaan, kemurungan umum, gangguan tidur;
• kerosakan toksik ke hati dan saluran gastrousus, masing-masing, nyata dengan penurunan berat badan; kesakitan membosankan yang berterusan di hipokondrium yang betul, yang meningkat selepas senaman; kadang-kadang tidak ada kesakitan, tetapi ada perut dalam perut, yang tidak bergantung kepada pengambilan makanan, kembung, belahan, kepahitan di dalam mulut, mual, muntah;
• Penyakit kuning adalah kerap, walaupun gejala tidak wajib. Kadang-kadang tanda hepatitis kronik akibat genangan hempedu adalah pruritus yang tidak dapat ditanggung;
• gejala luka vaskular periferal yang nyata sebagai "urat labah-labah", "hati" telapak tangan (palma menjadi merah).

Hepatitis kronik, yang dikembangkan selepas jangkitan virus, sering berlaku dengan peningkatan yang jarang berlaku. Kurang biasa, keadaan tidak memuaskan umum kekal lama.

Perkembangan hepatitis kronik berkembang, pertama sekali, melanggar diet, penuaan fizikal yang teruk, ekstrem alkohol, tekanan.

Remisi (peningkatan keadaan umum) berlaku selepas rawatan aktif dan pengecualian faktor-faktor yang memprovokasi. Pesakit tidak merasakan ketidakselesaan. Bergantung pada pematuhannya dengan peraturan keselamatan, tempoh remisi boleh panjang (sehingga beberapa tahun).

Prinsip asas untuk rawatan hepatitis kronik

Pertama sekali, untuk rawatan hepatitis kronik hati, adalah perlu untuk mematuhi peraturan yang ditetapkan oleh doktor. Perkara utama - untuk memastikan keamanan, rehat tidur disyorkan. Disebabkan fakta bahawa dengan pematuhan ketat untuk tidur, proses metabolik di hati meningkat, sel-sel hati pulih lebih cepat.

Salah satu prinsip asas rawatan hepatitis kronik adalah diet. Makanan harus kaya dengan protein, karbohidrat dan vitamin, membatasi lemak, dan beberapa mengecualikannya sama sekali. Makanan perlu kerap, pecahan, dalam bahagian-bahagian kecil. Sudah tentu, alkohol itu dilarang sama sekali!

Terapi ubat semestinya diselaraskan dengan doktor anda, walaupun pada pandangan pertama adalah ekstrak herba yang tidak berbahaya atau suplemen makanan aktif secara biologi.

Pesakit dengan hepatitis lobular berterusan dan kronik cukup untuk mengambil hepatoprotectors (Essentiale, potassium orotate, dll).

Pengesanan penanda virus hepatitis B dan C dalam darah adalah petunjuk untuk penggunaan rawatan antivirus.

Dalam kes-kes yang teruk dalam hepatitis kronik, pesakit biasanya dimasukkan ke hospital di jabatan khusus hospital, di mana ia ditetapkan rawatan gabungan.

Pencegahan keterukan dalam hepatitis kronik

Banyak yang telah dikatakan mengenai punca-punca peningkatan hepatitis kronik. Oleh itu, tidak sukar untuk membuat kesimpulan: jika anda tidak melanggar preskripsi doktor, cuba menghindari hubungan dengan faktor-faktor yang memprovokasi, maka pemburukan hepatitis akan sangat jarang berlaku.

Dalam organisma yang lemah, pesakit dengan hepatitis kronik, sebarang penyakit berjangkit berkembang dengan sangat mudah, mereka boleh meningkatkan kerosakan pada hati. Jangkitan yang paling serius adalah toxoplasmosis dan mononucleosis. Seseorang yang menderita hepatitis kronik harus mengelakkan hubungan dengan orang yang sakit dan berhati-hati mengikut peraturan kebersihan diri.

Penyakit organ-organ dalam saluran gastrousus - ulser gastrik dan ulser duodenal, pankreatitis - mempunyai kesan yang sangat negatif terhadap perjalanan hepatitis kronik. Penyakit paru-paru dan sistem kardiovaskular adalah berbahaya (pemakanan sel-sel hati dengan oksigen berkurangan).

Akses tepat pada masanya kepada doktor untuk penyakit pelbagai organ dan sistem dan rawatan penuh mereka untuk pencegahan hepatitis kronik adalah keadaan yang sangat penting.

Stres fizikal dan emosi, alkohol, kegagalan mengikuti diet, hipotermia, pendedahan yang berpanjangan kepada matahari menyebabkan kemerosotan keadaan, jadi elakkan semua ini.

Untuk pencegahan hepatitis kronik, hari kerja perlu dianjurkan, senaman sederhana harus digantikan dengan tempoh rehat, adalah dilarang keras untuk bekerja dengan bahan kimia toksik (herbisida, racun perosak, cecair teknikal yang agresif). Dua kali setahun, pesakit dengan hepatitis kronik harus menjalani pemeriksaan profilaksis, menjalani ujian darah dan air kencing.

Hepatitis kronik

Hepatitis kronik adalah penyakit radang yang dicirikan oleh perubahan berserat dan nekrotik dalam tisu dan sel hati tanpa mengganggu struktur lobulus dan tanda-tanda hipertensi portal. Dalam kebanyakan kes, pesakit mengadu ketidakselesaan di hipokondrium, mual, muntah, kehilangan nafsu makan dan najis, kelemahan, penurunan prestasi, penurunan berat badan, jaundis, kulit gatal. Langkah-langkah diagnostik adalah untuk menjalankan analisis biokimia darah, ultrasound organ perut, biopsi hati. Terapi bertujuan untuk meneutralkan penyebab patologi, meningkatkan keadaan pesakit dan mencapai pengampunan yang stabil.

Hepatitis kronik

Hepatitis kronik adalah lesi radang parenchyma dan stroma hati, yang berkembang di bawah tindakan pelbagai sebab dan bertahan selama lebih dari 6 bulan. Patologi adalah masalah sosio-ekonomi dan klinikal yang serius akibat kenaikan kadar insiden. Menurut statistik, terdapat 400 juta pesakit dengan hepatitis B kronik dan 170 juta pesakit dengan hepatitis C kronik, dengan lebih daripada 50 juta hepatitis B baru didiagnosis dan 100-200 juta hepatitis C setiap tahun ditambah. Semua hepatitis kronik adalah kira-kira 70% dalam struktur keseluruhan proses patologi hati. Penyakit ini berlaku dengan kekerapan 50-60 kes bagi setiap 100,000 penduduk, insiden ini lebih terdedah kepada lelaki.

Sejak 20 hingga 25 tahun yang lalu, banyak maklumat penting tentang hepatitis kronik telah dikumpulkan, mekanisme pembangunan telah menjadi jelas, oleh itu terapi yang lebih berkesan telah dibangunkan yang sentiasa dipertingkatkan. Penyiasat, pakar terapeutik, ahli gastroenterologi dan pakar lain sedang mengkaji isu ini. Hasil dan keberkesanan terapi secara langsung bergantung kepada bentuk hepatitis, keadaan umum dan umur pesakit.

Klasifikasi hepatitis kronik

Hepatitis kronik dikelaskan mengikut beberapa kriteria: etiologi, tahap aktiviti patologi, data biopsi. Atas sebab kejadian, hepatitis B, C, D, A, ubat, autoimun dan kriptogenik (etiologi tidak diketahui) kronik diasingkan. Tahap aktiviti proses patologi boleh berbeza:

• minimum - AST dan ALT 3 kali lebih tinggi daripada normal, peningkatan ujian thymol kepada 5 U, peningkatan gamma globulin hingga 30%;
• sederhana - kepekatan ALT dan AST meningkat sebanyak 3-10 kali, ujian thymol 8 U, gamma globulins 30-35%;
• parah - AST dan ALT lebih daripada 10 kali lebih tinggi daripada biasa, ujian thymol lebih daripada 8 U, gamma globulin lebih daripada 35%.

Berdasarkan pemeriksaan histologi dan biopsi, 4 peringkat hepatitis kronik dibezakan.

Peringkat 0 - tiada fibrosis

Peringkat 1 - fibrosis periportal kecil (pembiakan tisu penghubung di sekeliling sel hati dan saluran hempedu)

Tahap 2 - fibrosis sederhana dengan portal porto-portal: tisu penghubung, memperluas, membentuk partisi (septa) yang menyatukan saluran portal bersebelahan yang dibentuk oleh cabang-cabang vein portal, arteri hepatic, saluran hempedu, saluran limfa dan saraf. Saluran portal terletak di sudut-sudut lobule hepatik, yang mempunyai bentuk segi enam

Peringkat 3 - fibrosis yang kuat dengan septa porto-portal

Peringkat 4 - tanda-tanda pelanggaran arkitekon: perkembangan besar tisu penghubung dengan perubahan struktur hati.

Punca dan patogenesis hepatitis kronik

Patogenesis pelbagai bentuk hepatitis kronik dikaitkan dengan kerosakan pada sel tisu dan hati, pembentukan tindak balas imun, kemasukan mekanisme autoimun agresif yang menyumbang kepada perkembangan keradangan kronik dan menyokongnya untuk jangka masa yang lama. Tetapi pakar mengenal pasti beberapa ciri patogenesis, bergantung kepada faktor etiologi.

Penyebab hepatitis kronik sering dipindahkan sebelum ini hepatitis B, C, D, kadang-kadang A. Setiap patogen mempunyai kesan yang berbeza pada hati: virus hepatitis B tidak menyebabkan pemusnahan hepatosit, mekanisme perkembangan patologi dikaitkan dengan tindak balas imun terhadap mikroorganisma, yang secara aktif mengeluarkan semula sel hati dan tisu lain. Virus Hepatitis C dan D mempunyai kesan toksik langsung terhadap hepatosit, menyebabkan kematian mereka.

Penyebab umum patologi kedua dianggap sebagai mabuk badan, disebabkan oleh pendedahan kepada alkohol, ubat (antibiotik, ubat hormonal, ubat anti-TB, dll), logam berat dan bahan kimia. Toksin dan metabolit mereka, yang terkumpul di dalam sel-sel hati, menyebabkan kerosakan mereka, pengumpulan hempedu, gangguan lemak dan metabolik, yang membawa kepada nekrosis hepatosit. Di samping itu, metabolit adalah antigen yang mana sistem imun bertindak balas secara aktif. Juga, hepatitis kronik boleh dibentuk hasil daripada proses autoimun yang dikaitkan dengan rendahnya penindas T dan pembentukan sel T yang beracun kepada sel.

Nutrisi tidak teratur, penyalahgunaan alkohol, gaya hidup yang lemah, penyakit berjangkit, malaria, endokarditis, pelbagai penyakit hati yang menyebabkan gangguan metabolik dalam hepatosit boleh mencetuskan perkembangan patologi.

Gejala hepatitis kronik

Gejala hepatitis kronik berubah dan bergantung kepada bentuk patologi. Tanda-tanda dengan proses yang aktif (berterusan) kurang dinyatakan atau tidak sepenuhnya. Keadaan umum pesakit tidak berubah, tetapi kemerosotan mungkin selepas penyalahgunaan alkohol, mabuk, kekurangan vitamin. Mungkin ada sakit kecil di hipokondrium yang betul. Semasa pemeriksaan, pembesaran sederhana pada hati dikesan.

Tanda-tanda klinikal dalam bentuk aktif (progresif) hepatitis kronik diucapkan dan nyata sepenuhnya. Kebanyakan pesakit mempunyai sindrom gejala (perut, mual, muntah, anoreksia, kembung, perubahan najis), sindrom asthenovegetative (kelemahan teruk, kelesuan, penurunan prestasi, penurunan berat badan, insomnia, sakit kepala), sindrom kegagalan hati (penyakit kuning, demam, penampilan cecair di rongga perut, pendarahan tisu), sakit perut yang berpanjangan atau berulang pada sebelah kanan. Melawan latar belakang hepatitis kronik, nodus limfa dan limpa serantau meningkat. Kerana pelanggaran aliran keluar hempedu hempedu, gatal-gatal. Juga pada kulit boleh dikesan urat labah-labah. Semasa pemeriksaan mendedahkan peningkatan saiz hati (tersebar atau satu bahagian yang menarik). Hati padat, menyakitkan pada palpation.

Hepatitis D virus kronik amat sukar, ia dicirikan oleh kegagalan hepatik yang disebut. Kebanyakan pesakit mengadu sakit kuning, gatal-gatal pada kulit. Sebagai tambahan kepada tanda-tanda hepatik, orang-orang ekstrahepatik didiagnosis: kerosakan pada buah pinggang, otot, sendi, paru-paru, dan sebagainya.

Keanehan hepatitis C kronik adalah kursus jangka panjang yang berterusan. Lebih daripada 90% hepatitis C akut diselesaikan dengan penyesuaian. Pesakit mencatat sindrom asthenik dan sedikit peningkatan dalam hati. Kursus patologi berulang, selepas beberapa dekad ia berakhir dengan sirosis dalam 20-40% kes.

Hepatitis kronik autoimun berlaku pada wanita 30 tahun ke atas. Patologi dicirikan oleh kelemahan, keletihan, kesedihan kulit dan membran mukus, kesakitan di sebelah kanan. Dalam 25% pesakit, patologi meniru hepatitis akut dengan sindromdifepsi dan asthenovegetative, demam. Gejala extrahepatic berlaku di setiap pesakit kedua, mereka dikaitkan dengan kerosakan pada paru-paru, buah pinggang, saluran darah, jantung, tiroid dan tisu dan organ lain.

Hepatitis kronik dadah dicirikan oleh pelbagai gejala, ketiadaan gejala tertentu, kadang kala patologi bertopeng sebagai proses akut atau jaundis mekanikal.

Diagnosis hepatitis kronik

Diagnosis hepatitis kronik perlu tepat pada masanya. Semua prosedur dilakukan di jabatan gastroenterologi. Diagnosis akhir dibuat berdasarkan gambar klinikal, pemeriksaan instrumental dan makmal: ujian darah untuk penanda, ultrasound organ perut, reoepathography (kajian bekalan darah ke hati), biopsi hati.

Ujian darah membolehkan anda menentukan bentuk patologi dengan mengesan penanda spesifik - ini adalah zarah-zarah virus (antigen) dan antibodi yang terbentuk akibat daripada melawan mikroorganisma. Untuk hepatitis A dan E virus, hanya satu jenis penanda adalah ciri - IgM anti-HAV atau IgM anti-HEV.

Dalam hepatitis B virus, beberapa kumpulan penanda dapat dikesan, bilangan dan nisbah mereka menunjukkan tahap patologi dan prognosis: antigen permukaan B (HBsAg), antibodi antigen nuklear Anti-HBc, Anti-HBclgM, HBeAg, Anti-HBe (hanya muncul selepas penyiapan proses), Anti-HBs (dibentuk oleh penyesuaian imuniti kepada mikroorganisma). Virus Hepatitis D dikenal pasti berdasarkan Anti-HDIgM, Total Anti-HD dan RNA virus ini. Penanda utama hepatitis C adalah Anti-HCV, yang kedua ialah RNA virus hepatitis C.

Fungsi hati dinilai berdasarkan analisis biokimia, lebih tepatnya, menentukan kepekatan ALT dan AST (aminotransferase), bilirubin (pigmen hempedu), alkali fosfatase. Terhadap latar belakang hepatitis kronik, jumlah mereka meningkat secara dramatik. Kerosakan kepada sel hati membawa kepada penurunan mendadak dalam kepekatan albumin dalam darah dan peningkatan yang ketara dalam globulin.

Pemeriksaan ultrabunyi pada organ perut adalah cara yang tidak menyakitkan dan selamat untuk didiagnosis. Ia membolehkan anda menentukan saiz organ dalaman, serta mengenal pasti perubahan yang telah berlaku. Kaedah penyelidikan yang paling tepat adalah biopsi hati, membolehkan anda menentukan bentuk dan tahap patologi, serta memilih kaedah terapi yang paling berkesan. Atas dasar hasilnya, seseorang dapat menilai sejauh mana proses dan keparahan, serta hasil yang mungkin.

Rawatan hepatitis kronik

Rawatan hepatitis kronik bertujuan untuk menghapuskan punca patologi, mengurangkan gejala dan memperbaiki keadaan umum. Terapi harus komprehensif. Kebanyakan pesakit ditetapkan kursus asas yang bertujuan untuk mengurangkan beban pada hati. Kesemua pesakit yang mempunyai hepatitis kronik perlu mengurangkan tekanan fizikal, mereka menunjukkan gaya hidup yang kurang aktif, rehat separa katil, jumlah ubat minimum, serta diet yang penuh dengan protein, vitamin dan mineral (diet No. 5). Sering digunakan dalam vitamin: B1, B6, B12. Ia perlu mengecualikan makanan berlemak, goreng, asap, makanan dalam tin, rempah, minuman keras (teh dan kopi), serta alkohol.

Apabila sembelit berlaku, julap ringan ditunjukkan, untuk memperbaiki pencernaan - persediaan enzim bebas hempedu. Untuk melindungi sel-sel hati dan mempercepatkan proses pemulihan, hepatoprotectors ditetapkan. Mereka perlu diambil sehingga 2-3 bulan, adalah wajar untuk mengulangi mengambil ubat tersebut beberapa kali setahun. Dalam sindrom asteno-vegetatif yang teruk, multivitamin, adaptogen semula jadi digunakan.

Hepatitis kronik virus tidak sesuai untuk terapi, peranan besar dimainkan oleh imunomodulator, yang secara tidak langsung menjejaskan mikroorganisma, mengaktifkan imuniti pesakit. Ia adalah dilarang untuk menggunakan ubat-ubatan ini sendiri, kerana mereka mempunyai kontraindikasi dan ciri-ciri.

Interferon menduduki tempat yang istimewa di kalangan ubat-ubatan tersebut. Mereka ditetapkan dalam bentuk suntikan intramuskular atau subkutaneus sehingga 3 kali seminggu; ia boleh menyebabkan peningkatan suhu badan, oleh itu, adalah perlu mengambil ubat antipiretik sebelum suntikan. Hasil positif selepas rawatan interferon diperhatikan dalam 25% kes hepatitis kronik. Pada kanak-kanak, kumpulan ubat ini digunakan dalam bentuk suppositori rektum. Sekiranya keadaan pesakit itu membenarkan, terapi intensif dijalankan: persiapan interferon dan agen antiviral digunakan dalam dos yang tinggi, contohnya, mereka menggabungkan interferon dengan ribavirin dan rimantadine (terutamanya dengan hepatitis C).

Pencarian berterusan untuk ubat-ubatan baru telah membawa kepada perkembangan interferon pegylated, di mana molekul interferon disambungkan ke polietilen glikol. Oleh kerana itu, ubat ini boleh tinggal di dalam tubuh lebih lama dan memerangi virus untuk jangka masa yang panjang. Ubat semacam itu sangat berkesan, ia membolehkan untuk mengurangkan kekerapan pengambilan mereka dan memanjangkan tempoh remisi hepatitis kronik.

Jika hepatitis kronik disebabkan oleh mabuk, maka terapi pengoksidaan perlu dilakukan, dan penembusan toksin ke dalam darah perlu dihalang (pengeluaran dadah, alkohol, pengeluaran dari pengeluaran kimia, dan sebagainya).

Hepatitis kronik autoimun dirawat dengan glucocorticoids dalam kombinasi dengan azathioprine. Ubat hormon diambil secara lisan, selepas permulaan kesan dos mereka dikurangkan kepada minimum yang boleh diterima. Dalam ketiadaan keputusan, pemindahan hati ditetapkan.

Pencegahan dan prognosis hepatitis kronik

Pesakit dan pembawa virus hepatitis tidak mendatangkan bahaya kepada orang lain, kerana jangkitan oleh titisan udara dan isi rumah dikecualikan. Anda boleh dijangkiti hanya selepas bersentuhan dengan darah atau cecair badan lain. Untuk mengurangkan risiko mengembangkan patologi, anda perlu menggunakan kontraseptif halangan semasa hubungan seks, jangan mengambil barang kebersihan orang lain.

Imunoglobulin manusia digunakan untuk profilaksis kecemasan hepatitis B pada hari pertama selepas jangkitan mungkin. Vaksinasi Hepatitis B juga ditunjukkan. Profilaksis spesifik untuk lain-lain bentuk patologi ini belum dikembangkan.

Prognosis hepatitis kronik bergantung kepada jenis penyakit. Bentuk dosis hampir sepenuhnya sembuh, autoimun juga bertindak balas dengan baik untuk terapi, virus jarang diselesaikan, paling sering mereka berubah menjadi sirosis hati. Gabungan beberapa patogen, seperti hepatitis B dan D, menyebabkan perkembangan bentuk penyakit yang paling teruk, yang berkembang pesat. Kekurangan terapi yang mencukupi dalam 70% kes membawa kepada sirosis hati.

Kami merawat hati

Rawatan, simptom, ubat

Ekspresi gejala dan rawatan hepatitis kronik

Gejala Hepatitis C

Hepatitis C adalah salah satu daripada jenis hepatitis yang paling biasa, yang paling menjejaskan hati, mengganggu fungsinya. Dan untuk masa yang lama, penyakit itu mungkin menjadi tidak gejala, sebab itulah penyakit itu dikesan terlambat. Akibatnya, seseorang yang dijangkiti boleh menjadi pembawa tersembunyi dan pengedar virus.

Ekspresi gejala dan rawatan hepatitis kronik

Hepatitis C virus (HCV) mempunyai dua bentuk: akut dan kronik. Segera selepas jangkitan, tempoh inkubasi bermula, kadang-kadang berlangsung dari 6 hingga 7 minggu hingga enam bulan. Bentuk akut Gejala-gejala penyakit yang muncul selepas berakhirnya tempoh inkubasi dan dinyatakan oleh demam, sakit kepala, sakit otot dan sendi, kelemahan dan kelemahan umum. Tempoh ini juga disebut anicteric, ia mempunyai tempoh 2 hingga 4 minggu. Ini diikuti dengan fasa icterik, di mana berpenyakit boleh mengembangkan warna kulit icteric, disertai dengan sakit di hipokondrium kanan, muntah, cirit-birit, dan kurang selera makan. Tetapi perkara pertama yang membimbangkan adalah warna air kencing, yang menjadi coklat. Kadang-kadang mungkin untuk memerhatikan bentuk penyakit anikterik. Semasa fasa akut, kandungan bilirubin meningkat dalam darah. Ia berlangsung selama sebulan, selepas itu tempoh pemulihan berlaku dalam tempoh beberapa bulan. Selepas itu, dalam 15-25% kes penyembuhan diri mungkin berlaku atau penyakit menjadi kronik.

Gejala hepatitis C kronik

Peralihan HCV dari akut ke fasa kronik berlaku pada kira-kira 80% kes. Dan pada wanita, bentuk kronik berlaku lebih kerap daripada pada lelaki, dan gejala penyakit di dalamnya kurang jelas. Walaupun kadang-kadang lelaki adalah tanda-tanda penyakit tidak kelihatan, tetapi ini tidak mengganggu proses keradangan, secara aktif berlaku di hati. Akibatnya, penyakit pertama mengambil bentuk kronik, dan kemudian menjadi sirosis atau kanser hati.

Dalam keadaan asimtomatik hepatitis C kronik (CHC), penyakit ini boleh dinyatakan dalam gejala berikut:

• kelemahan;
• pengurangan dalam kapasiti kerja;
• selera makan yang lebih teruk.

Secara berkala dalam perjalanan penyakit, gangguan bergelombang berlaku, bergantian dengan remisi. Tetapi ketakutan seperti itu jarang mengambil bentuk yang teruk. Gejala HCV pada pesakit dewasa paling kerap, sementara kanak-kanak menderita lebih banyak. Di dalamnya, penyakit ini mengambil bentuk yang lebih agresif, disertai oleh masalah dan kejadian komplikasi seperti sirosis. Gejala hepatitis C virus kronik (CVHC) diburukkan lagi oleh faktor-faktor yang merugikan, termasuk:

• tekanan fizikal atau neuropsychik yang teruk;
• diet tidak sihat;
• penyalahgunaan alkohol.

Selain itu, faktor terakhir yang paling kuat mempunyai kesan negatif terhadap hati orang dengan CVHS. Ini berlaku kerana fakta bahawa pesakit boleh mengembangkan hepatitis beracun beracun, yang menguatkan manifestasi CVHC dan menyumbang kepada berlakunya komplikasi seperti sirosis. Perubahan seperti gelombang adalah ciri bukan sahaja dari segi penyakit, tetapi juga secara langsung ditunjukkan dalam petunjuk makmal. Oleh sebab itu, dalam darah pesakit secara berkala mendapati peningkatan dalam bilirubin dan enzim hati.

Tambahan pula, tempoh masa yang panjang mencatatkan nilai normal parameter makmal walaupun terdapat perubahan dalam hati. Ini menjadikannya perlu untuk menjalankan pemantauan makmal yang lebih kerap - sekurang-kurangnya sekali atau dua kali setahun. Oleh kerana gejala HCV tidak selalu menunjukkan diri mereka dalam bentuk yang sangat jelas, perhatian harus dibayar kepada kes-kes kelemahan dan penurunan prestasi. Setelah melihat tanda-tanda seperti itu, masuk akal untuk diperiksa untuk kehadiran jangkitan HCV.

Hepatitis kronik: gejala dan rawatan

Hepatitis kronik - gejala utama:

• Sakit kepala
• Kelemahan
• Hati yang diperbesarkan
• Mual
• Suhu tinggi
• Berat badan
• Kehilangan selera makan
• Irritability
• Sakit di hipokondrium yang betul
• Peningkatan keletihan
• Gagging
• Kesakitan otot
• Malaise
• Mood rendah
• Kecenderungan kepada penyakit berjangkit

Hepatitis kronik adalah lepuh keradangan dan dystropi hati, yang membawa kepada pencabulan fungsi dan tahan lebih daripada enam bulan. Dengan patologi ini, struktur lobular organ itu dipelihara, tetapi perubahan keradangan dan dystrophik berlaku di dalamnya, dan tanpa rawatan, penyakit ini berkembang menjadi sirosis, yang boleh menyebabkan hasil yang fatal. Itulah sebabnya rawatan hepatitis C kronik dan bentuk lain perlu dilakukan di bawah pengawasan yang rapat seorang doktor yang secara individu memilih dos ubat dan melengkapi terapi dengan ubat tradisional.

Gejala

Selalunya, penyakit ini mempunyai laten, iaitu, gejala patologi sangat samar-samar dan tidak memberikan gambaran yang tepat tentang sifat gangguan dalam badan. Gejala awal termasuk:

• kelemahan;
• sedikit peningkatan dalam suhu badan;
• mual tanpa ekspresi;
• kesengsaraan;
• menurun selera makan;
• penurunan mood;
• amalan umum dan peningkatan keletihan.

Jarang sekali, gejala seperti itu boleh menyebabkan sakit otot atau bahkan membangkitkan anoreksia di latar belakang rasa jijik seseorang dari makanan biasa.

Dengan perkembangan patologi, pesakit mengadu sakit di bawah tulang rusuk di sebelah kanan, yang pertama kali muncul hanya selepas makan, terutama goreng dan berminyak, dan kemudian menjadi kekal.

Oleh sebab gejala-gejala sering tidak hadir atau tidak diungkapkan, ia boleh menjadi sangat sukar untuk membuat diagnosis tepat pada masanya, kerana pesakit menyifatkan gejala-gejala ini kepada penyakit lain atau bahkan berdosa pada tekanan dan ekologi yang kurang baik. Oleh itu, adalah penting untuk sedikit kecurigaan kegagalan hati untuk berunding dengan doktor untuk diagnosis.

Varieti

Ia harus dikatakan bahawa dalam klasifikasi perubatan hepatitis dibahagikan kepada enam jenis utama. Daripada jumlah ini, dua, A dan E, tidak pernah menjadi bentuk kronik. Bentuk yang paling umum adalah penyakit hepatitis C kronik, yang juga merupakan patologi yang paling kompleks, kerana ia tidak bersifat asimtomatik dengan perkembangan komplikasi yang teruk.

Penyakit ini disebabkan oleh virus hepatitis C, di mana orang sering dijangkiti di hospital, termasuk di pejabat pergigian. Untuk menjangkiti virus ini, cecair biologi pesakit atau pembawa virus memasuki tubuh manusia, yang mungkin berlaku semasa melakukan pelbagai manipulasi perubatan, sebagai contoh, suntikan ke dalam urat atau transfusi darah.

Cara yang paling biasa untuk mengontrak hepatitis C virus adalah seperti berikut:

• seks tanpa perlindungan;
• kekurangan kebersihan diri (menggunakan tuala orang lain, berus gigi, alat manicure);
• penghantaran dari ibu ke kanak-kanak semasa bersalin;
• penggunaan picagari pakai buang yang sama oleh penagih dadah;
• mengunjungi pejabat pergigian dan salun kuku, di mana perhatian yang tidak mencukupi diberikan kepada peralatan membersihkan.

Hepatitis C virus kronik boleh menjadi gejala selama 10 atau lebih 15 tahun, tetapi masih gejala aneh yang harus diperingatkan oleh seseorang. Khususnya, dia mungkin mengalami reaksi alahan yang berterusan, sering mengalami penyakit berjangkit dan sakit kepala, pengalaman sakit kepala, dan juga migrain. Di samping itu, tanda patologi dan gejala pelanggaran di saluran gastrousus:

• mual;
• kehilangan selera makan;
• dorongan emetik;
• hati yang diperbesarkan;
• berat badan, dll.

Jika kita bercakap tentang hepatitis B kronik, maka mereka paling sering dijangkiti oleh laluan parenteral, iaitu melalui suntikan intravena atau pemindahan darah. Terdapat juga laluan penularan virus dari ibu kepada janin.

Menurut ICD 10, hepatitis B kronik ditunjukkan dalam sistem pengelasan oleh nombor 18.0 dan 18.1. Kursus penyakit ini adalah multivariate - agak mungkin seseorang, jika virus masuk ke tubuhnya, tidak akan mengalami kesan negatif, tetapi pada masa yang sama akan menjadi pembawa virus. Varian kedua kursus ini membawa kepada perkembangan kegagalan hati akut, dan yang ketiga - untuk perkembangan sirosis dan juga kanser.

Pilihan yang sangat berbahaya adalah gabungan virus B dan D, yang merupakan punca perkembangan jangkitan bersama. Sekiranya virus D bergabung dengan virus B yang sudah berkembang di dalam badan, doktor mengatakan tentang superinfeksi. Dengan perkembangan peristiwa sedemikian, bentuk kejadian penyakit fulminan diperhatikan, dan orang itu mati dalam masa yang sesingkat mungkin. Yang paling diabaikan adalah virus G, yang dalam gambaran kliniknya mirip dengan virus C.

Terdapat juga hepatitis kronik autoimun, yang merupakan akibat daripada proses autoimun yang wanita mengalami lebih kerap. Hepatitis ubat juga sering berkembang - hati terjejas akibat penggunaan ubat yang berlebihan.

Dalam amalan perubatan, terdapat perkara seperti hepatitis kronik cryptogenic, yang dirujuk dalam kes-kes di mana penyebab perubahan keradangan dan degeneratif dalam badan tidak dijelaskan.

Ia perlu memberitahu tentang hepatitis toksik kronik - penyakit yang dicirikan oleh permulaan yang teruk dan cepat. Patologi berkembang disebabkan oleh kesan pada badan pelbagai ubat, bahan kimia, racun perindustrian dan bahan toksik lain yang berbahaya kepada tubuh manusia.

Jika kita bercakap mengenai bentuk patologi, maka hepatitis C dan B virus kronik boleh menjadi aktif dan berterusan. Hepatitis aktif kronik adalah penyakit di mana terdapat kecenderungan ketara untuk mengembangkan sirosis hati. Patologi ini boleh mempunyai manifestasi hepatik dan extrahepatic, bergantung kepada virus yang menyebabkan penyakit ini. Khususnya, hepatitis C dan B aktif kronik dicirikan oleh tanda-tanda gejala yang teruk pada patologi ini, sementara hepatitis autoimun atau cryptogenic tersembunyi di sebalik gejala penyakit gastrousus lain.

Jika kita bercakap tentang hepatitis berterusan kronik, maka patologi ini adalah bentuk penyakit paling mudah, dengan gejala yang tidak dinyatakan. Dengan rawatan tepat pada masanya dan pematuhan dengan cadangan doktor, hepatitis berterusan kronik sepenuhnya sembuh.

Sebabnya

Memandangkan ia menjadi jelas dari maklumat di atas, pelbagai bentuk hepatitis berkembang disebabkan oleh sebab-sebab tertentu.

Sudah tentu, utama adalah masuknya virus dalam tubuh seseorang yang sihat. Di samping itu, faktor-faktor seperti yang boleh menyebabkan beberapa jenis patologi:

• persekitaran yang tidak menyenangkan;
• penyalahgunaan alkohol dan dadah;
• bekerja dalam keadaan yang buruk;
• ubat yang tidak terkawal;
• patologi autoimun;
• pengurangan fungsi perlindungan badan;
• tekanan tetap dan faktor negatif yang lain.

Rawatan

Untuk mengesan hepatitis virus kronik, perlu melakukan pemeriksaan penuh terhadap pesakit. Pertama sekali, anamnesis dikumpulkan, dan aduan seseorang didengar. Seterusnya, pemeriksaan visual dan palpasi hati, selepas itu doktor menetapkan ujian yang diperlukan dan kaedah diagnosis instrumental. Pada masa ini, untuk tujuan diagnostik, gunakan kaedah "ELISA", yang membolehkan menentukan secara tepat kehadiran dalam tubuh patogen satu atau lain bentuk hepatitis virus. Diagnosis yang tepat ditubuhkan apabila penanda RNA HCV seseorang dikesan dalam darah manusia dalam tempoh enam bulan.

Peranan penting dalam diagnosis dimainkan oleh ultrasound dan tomografi yang dikira. Kajian-kajian ini membantu untuk menjelaskan tahap gangguan keradangan dan dystropik di organ yang terjejas.

Sehingga kini, hepatitis kronik berjaya dirawat, hanya rawatan jangka panjang dan memerlukan pendekatan yang bertanggungjawab. Semua pesakit yang telah didiagnosis dengan hepatitis C kronik, B dan sifat virus hepatitis lain, terapi antiviral ditetapkan. Untuk mencapai kejayaan dalam rawatan, disarankan untuk merawat hepatitis B dan C virus dalam sebuah institusi perubatan supaya doktor dapat mengawal dos ubat, dengan mengambil kira dinamika patologi.

Satu rejimen rawatan tunggal untuk patologi seperti hepatitis kronik tidak wujud, kerana semuanya bergantung kepada bentuk penyakit dan tahapnya. Secara khususnya, hepatitis C virus kronik dirawat dengan ubat-ubatan antiviral yang menghalang perkembangan penyakit, dan hepatitis B virus kronik memerlukan kedua-dua antiviral dan terapi gejala, yang membantu mengekalkan fungsi hati dan meningkatkan keadaan fungsinya. Terapi detoksifikasi juga ditetapkan.

Jika kita bercakap tentang hepatitis berterusan kronik, maka dalam tahap remisi penyakit itu tidak memerlukan rawatan - anda hanya perlu mengikuti cadangan doktor mengenai pemakanan dalam patologi ini. Sekiranya terdapat tempoh eksaserbasi, maka hepatitis berterusan kronik dirawat di hospital - terapi pengoksidaan ditunjukkan oleh pentadbiran intravena saline, glukosa dan hemodesis.

Hepatitis aktif kronik, di mana dinyatakan manifestasi penyakit, memerlukan rawatan yang luas dengan ubat-ubatan dan ubat-ubatan antiviral yang melegakan gejala-gejala tempatan. Sejak hepatitis aktif kronik sering menjadi punca perkembangan komplikasi yang serius, adalah perlu untuk menyokong badan dengan mengambil ubat-ubatan yang melindungi organ-organ dalaman tertentu dari kerosakan.

Kepentingan rawatan diberikan kepada diet. Dilarang makan makanan berbahaya kepada tubuh, termasuk lemak dan goreng, sosis dan barangan tin, telur ayam dalam apa jua bentuk, dan banyak lagi - disyorkan untuk mengikuti diet No. 5.

Produk berikut dibenarkan untuk digunakan:

• sayur-sayuran dan buah-buahan;
• madu semulajadi;
• buah-buahan kering;
• ikan dan daging pemakanan;
• sup vegetarian;
• porridges;
• teh herba.

Kesan yang baik dalam patologi seperti hepatitis kronik, mempunyai gabungan kompleks ubat dan kaedah tradisional. Khususnya, hepatitis C virus kronik berjaya disembuhkan dengan infusi lingonberry atau penggunaan biasa birch sap. Walau bagaimanapun, perlu diingat bahawa rawatan sedemikian berkesan hanya dalam penggunaan ubat-ubatan moden secara serentak, dan dengan sendirinya tidak dapat menyingkirkan penyakit ini.

Jika anda berfikir bahawa anda mempunyai hepatitis kronik dan ciri-ciri gejala penyakit ini, maka doktor boleh membantu anda: ahli gastroenterologi, ahli hepatologi.

Kami juga cadangkan menggunakan perkhidmatan diagnostik penyakit dalam talian kami, yang memilih penyakit yang mungkin berdasarkan simptom yang dimasukkan.

Leukemia limfositik adalah lesi ganas yang berlaku dalam tisu limfa. Ia dicirikan oleh pengumpulan limfosit tumor dalam nodus limfa, di dalam darah perifer dan di sumsum tulang. Bentuk leukemia lymphocytic akut yang paling baru dimiliki oleh penyakit "zaman kanak-kanak" disebabkan oleh kerentanannya kepada kebanyakan pesakit berusia dua hingga empat tahun. Hari ini, leukemia limfositik, yang gejala-gejalanya dicirikan oleh kekhususannya sendiri, adalah lebih biasa di kalangan orang dewasa.

Clonorchosis adalah penyakit helminthic yang dicetuskan oleh organisma parasit yang diletakkan di hati manusia dan pankreas, hidup di dalam badan beberapa ikan pemangsa (haiwan vertebrata karnivora). Parasit ini tergolong dalam kumpulan trematodoses dari helminths Clonorchis sinensis, juga dikenali sebagai kebocoran Cina, kepunyaan flukes hati.

Jaundis adalah proses patologi, pembentukannya yang dipengaruhi oleh kepekatan bilirubin yang tinggi dalam darah. Untuk mendiagnosis penyakit ini, kedua-dua orang dewasa dan kanak-kanak. Mana-mana penyakit boleh menyebabkan keadaan patologi seperti ini, dan mereka semua berbeza.

Echinococcosis adalah penyakit parasit yang biasa berlaku pada manusia. Di seluruh dunia, ia tidak teragih. Kes-kes morbiditi yang kerap diperhatikan di negara-negara di mana aktiviti pertanian berlaku. Echinococcus boleh menyerang mana-mana organ di dalam tubuh manusia. Echinococcosis berkembang pada kanak-kanak, dan juga pada orang dewasa dari pelbagai kumpulan umur.

Fascioliasis adalah helminthiasis extraintestinal yang disebabkan oleh kesan patologi parasit pada parenchyma hati dan saluran bilier. Penyakit ini diklasifikasikan sebagai pencerobohan helminthic yang paling biasa pada tubuh manusia. Sumber penyakit itu adalah patogen, yang boleh menjadi kebiasaan hepatik atau kebetulan gergasi. Di samping itu, klinik mengenal pasti beberapa cara untuk menjangkiti mikroorganisma seperti itu.

Dengan latihan dan kesederhanaan, kebanyakan orang boleh melakukan tanpa ubat.