Bagaimana untuk mengumpul dan mengangkut darah dengan betul untuk menentukan HIV?

Jangkitan HIV hari ini adalah salah satu penyakit yang paling dahsyat dan berbahaya. Ia memberi kesan kepada sistem imun manusia dan jika ia tidak dapat dikesan pada waktunya, virus itu boleh mencetuskan penyakit yang lebih serius dan maut. Pengambilan darah untuk HIV dan AIDS dijalankan untuk mengesan virus dalam tubuh manusia. Mengambil darah untuk jangkitan HIV dianggap sebagai langkah yang diperlukan untuk menjalankan ujian makmal untuk menetapkan rawatan objektif dan tepat.

Kenapa perlu melakukan pagar dari urat?

Cecair biologi dari jari digunakan untuk analisis umum. Selalunya apabila darah kapilari diambil, microthrombs terbentuk, yang menjadikannya sukar untuk dipelajari. Oleh itu, hanya darah dari vena ke ujian HIV layak.

Ujian darah dari vena ke HIV membolehkan anda mendapat banyak maklumat tentang kesihatan pesakit, yang menyumbang kepada perlantikan rawatan yang betul dan diagnosis yang tepat. Ia membantu para doktor untuk membetulkan rawatan penyakit itu, serta mengenal pasti tindak balas alahan terhadap apa-apa ubat.

Kajian semacam itu perlu bagi diagnosis hampir semua penyakit. Ia adalah kaedah yang paling selamat dan paling tidak menyakitkan untuk mengenali virus.

Peraturan untuk penghantaran dan pengumpulan darah untuk jangkitan HIV

Sebelum mengambil analisis, diperlukan latihan khusus. Faktor-faktor berikut boleh menjejaskan ketepatan keputusan:

masa apabila analisis telah diambil;
makanan yang diambil sebelum manipulasi;
minuman beralkohol dan produk tembakau;
pelbagai ubat;
penuaan fizikal dan situasi tertekan;
prosedur fizikal dan kaedah diagnostik lain, khususnya, ultrasound;
pada wanita, perubahan kitaran dalam badan juga boleh menjejaskan.

Ujian darah dari urat akan menunjukkan HIV atau penyakit lain jika seseorang mematuhi peraturan umum, yang seterusnya akan meningkatkan peluang diagnosis yang paling dipercayai dan tepat. Bagaimana cara menderma darah untuk HIV:

Penyelidikan dijalankan semata-mata pada waktu pagi dan pada perut kosong, pengambilan cecair hanya terhad kepada air kosong tanpa gas;
sebelum mengambil ujian, tidak disyorkan untuk memakan makanan berlemak, asin dan pedas, minuman beralkohol juga harus dihapuskan sehari sebelum prosedur yang dijadualkan;
darah diberikan sebelum permulaan fisioterapi dan peperiksaan instrumental;
Anda harus berhenti mengambil pelbagai ubat, menyelaras dengan doktor anda;
sebelum penghantaran mesti dikeluarkan produk tembakau, anda harus mengelakkan kerja keras dan tekanan.

Sekiranya pengumpulan semula darah untuk HIV diperlukan, peraturan yang sama harus diikuti seperti pada ujian awal. Makmal adalah disyorkan untuk memilih yang sama.

Ujian darah untuk HIV / AIDS: bagaimana untuk menderma?

Hasil diagnosis dan ketepatan diagnosis secara langsung bergantung pada teknik pensampelan darah untuk HIV, yang akan membantu anda memilih kaedah rawatan yang tepat. Jika peraturan dilanggar, maka ini boleh menyebabkan beberapa komplikasi. Komplikasi yang paling biasa adalah melalui pembubaran vena, yang membawa kepada pendarahan subkutaneus yang berlimpah dan berlakunya hematomas di tapak tusuk. Pelanggaran peraturan kebersihan boleh mengakibatkan keradangan vena, yang kadang-kadang menyebabkan seluruh tubuh menjadi terinfeksi.

Algoritma penarikan darah untuk jangkitan HIV termasuk kehadiran jarum pakai buang, jarum atau sistem vakum. Secara berasingan, jarum digunakan untuk mengusir secara langsung cecair biologi ke dalam tiub. Walau bagaimanapun, kaedah ini tidak selamat, kerana terdapat peluang besar untuk hubungan langsung dengan anggota perubatan dan objek sekitarnya dengan darah yang mungkin dijangkiti. Sampel darah untuk HIV semestinya dilakukan di bilik manipulasi khas, yang terletak di setiap hospital.

Sistem vakum adalah cara paling selamat dan paling inovatif untuk mengumpul darah vena. Kelebihan mereka adalah penghapusan lengkap kenalan cecair biologi dengan tangan kakitangan perubatan; tidak perlu mengumpul alat tambahan dan tanda warna untuk jenis analisis lain. Kaedah ini adalah yang paling selamat dan paling tidak menyakitkan. Kemungkinan untuk mendapatkan hasil palsu diminimumkan, kerana ia menghapuskan bahan biologi dengan persekitaran. Pengangkutan darah ke HIV mempunyai peraturan sendiri, yang juga harus diikuti.

Di manakah ujian darah untuk HIV berasal?

Jika analisis dilakukan dengan bantuan ujian cepat, maka darah diambil kapiler dari jari cincin. Untuk ujian yang lebih tepat, anda perlu pergi ke hospital atau pusat perubatan khusus di mana urat diambil.

Berapa banyak darah diambil untuk HIV? Sekiranya sistem vakum digunakan, maka darah ditarik ke dalamnya sehingga tiub sepenuhnya diisi. Apabila jarum suntikan digunakan, kuantiti bergantung kepada jumlah jarum suntikan.

Bagaimana untuk membuat ujian darah untuk HIV?

Pada mulanya, anda perlu menyediakan keupayaan dan arah pesakit. Tiub dilabelkan, dan data pesakit dicatatkan. Pesakit perlu duduk di kerusi. Dia harus membetulkan lengan supaya sendi siku dilanjutkan sepenuhnya. Kemudian tangan diketatkan dengan kord, sehingga nadi mesti dirasakan. Kawasan di mana tusuk akan dibasmi dengan alkohol. Seterusnya, pesakit mesti mengepalkan kepalanya untuk memaksimumkan urat ulnar dengan darah. Selepas itu, menggunakan sistem suntikan atau vakum, menembusi urat dengan jarum supaya bahagian jarum berada di bahagian bawah. Jika perlu, anda boleh menggunakan urat pada pergelangan tangan dan tangan. Apabila sistem vakum digunakan, darah secara automatik mula mengisi tiub. Dalam kes jarum suntikan, anda harus menekan pada plunger sehingga darah hitam-ceri muncul di kanula, dan kemudian hanya mengisi jarum suntikan dengannya.

Selepas mengambil analisis, anda perlu melampirkan sekeping bulu kapas ke titik tebal, yang semestinya dibasahkan dalam alkohol, dan kemudian hanya mengeluarkan jarum. Apabila sistem vakum digunakan, pertama keluarkan tiub dan kemudian keluarkan jarum. Sekarang pesakit perlu membengkokkan lengan selama beberapa minit untuk membentuk bekuan darah di tapak tusuk. Ini akan mengelakkan berlakunya hematoma subkutaneus.

Apabila menjalankan penyelidikan untuk menentukan AIDS, adalah penting untuk mematuhi peraturan di atas. Ini akan meningkatkan peluang mendapatkan hasil yang boleh dipercayai.

Kami merawat hati

Rawatan, simptom, ubat

Di mana mereka mendapatkan darah untuk hepatitis dan HIV

Untuk mendiagnosis penyakit yang mungkin, terdapat banyak kaedah yang dapat mengenal pasti penyakit pada peringkat awal perkembangan dan segera memulakan terapi komprehensif. Aspek-aspek positif untuk menguji AIDS, sifilis, hepatitis termasuk hakikat bahawa mereka dapat dilakukan secara serentak, menghilangkan kemungkinan kesalahan diagnosis.

Virus immunodeficiency manusia berlaku terhadap latar belakang imuniti yang lemah, dengan lokasi genetik, terutamanya akibat daripada hubungan seksual rontok atau hubungan dengan darah pembawa. Derma darah untuk HIV dan hepatitis adalah sumber utama maklumat mengenai kehadiran virus dalam tubuh.

Adalah dipercayai bahawa jangkitan dengan virus hepatitis C tidak mungkin berlaku semasa hubungan seksual, bagaimanapun, memandangkan jenis penyakit itu, mustahil untuk memastikan ini. Jenis hepatitis ini menjejaskan organ hati dan bantu, yang membawa kepada sirosis dan beberapa penyakit kanser. Untuk mengecualikan kemungkinan penyakit, sumbangan darah dibuat untuk hepatitis dan HIV.

Tujuan ujian dan tempat penyampaiannya

Ujian untuk HIV dan hepatitis ditetapkan oleh doktor yang mengikuti selepas mengambil dan memeriksa pesakit, akibat pengesanan simptom penyakit atau selepas berunding dengan pakar venereologi. Ujian darah untuk HIV (AIDS) dan hepatitis pada perut kosong adalah mandatori apabila seorang wanita mendaftar untuk mengandung. Di mana mereka mendapatkan darah untuk HIV dan hepatitis - yang paling sering soalan-soalan yang diminta kepada pakar. Ujian darah diambil dari vena cubital menggunakan alat jarum suntikan steril, manipulasi dilakukan di bilik rawatan khas.

Ujian untuk AIDS, sifilis dan hepatitis B dan C boleh dilakukan di institusi perbandaran khusus dan di klinik swasta. Kelebihan klinik swasta adalah, sebagai peraturan, sikap yang lebih halus dan prihatin terhadap pesakit. Di samping itu, di institusi ini, kaedah dan kaedah diagnostik yang baru muncul lebih cepat daripada di institusi jenis perbandaran. Berapa lama ujian HIV dan hepatitis berfungsi? Memandangkan kemungkinan perubahan dalam tubuh, menjawab soalan - "Berapa lamakah sijil perubatan untuk HIV, hepatitis terakhir?" - Perlu diperhatikan bahawa tempoh kegunaannya terhad kepada maksimum setengah tahun.

Selepas tugasan ujian, seorang pakar yang berkelayakan akan memberi arahan mengenai penyediaan dan penyerahan sampel untuk memastikan kebolehpercayaan yang tinggi hasilnya. Selepas menjalani ujian pertama untuk HIV, PB dan Hepatitis B dan C, syarat-syarat kesediaan keputusan menggunakan kaedah konvensional (tidak jelas) adalah 4-7 hari. Untuk mengesahkan hasilnya, pengangkut ujian berpotensi dijadualkan untuk ujian semula, biasanya dilakukan beberapa bulan selepas yang pertama. Seringkali pada konsultasi, pesakit bertanya: "Ujian darah untuk HIV, adakah hepatitis memberi perut kosong atau tidak?". Oleh kerana pelbagai elemen yang memasuki tubuh dengan makanan boleh menjejaskan hasilnya, ujian darah untuk HIV (AIDS) dan hepatitis harus diambil secara eksklusif pada perut kosong.

Data yang paling tepat mengenai keadaan badan dan kehadiran jangkitan dan virus berbahaya hanya boleh diberikan oleh pemeriksaan komprehensif dan ujian untuk semua jenis ancaman yang mungkin untuk pengesahan atau pengecualian mereka ketika membuat diagnosis. Bersama dengan kaedah diagnostik utama, adalah wajar untuk melakukan pemeriksaan yang secara tidak langsung mengesan kehadiran virus dan jangkitan yang merosakkan (candidaosis, tuberkulosis di luar paru-paru).

Ujian AIDS

Kaedah penyelidikan yang paling banyak digunakan adalah untuk menjalankan sekumpulan ujian darah untuk HIV dan hepatitis, serum darah dikaji oleh kajian serologi. Kaedah ini adalah kajian bahagian cecair darah, dari mana protein yang mempengaruhi pembekuannya dipisahkan. Dengan memasukkan strain pelbagai pengubahsuaian virus ke dalam sampel serum darah dan mengkaji tindak balas, adalah mungkin untuk mengetahui sama ada organisma sebelum ini terdedah kepada bahan-bahan ini. Nama tepat ujian untuk HIV dan hepatitis terdengar seperti "ujian darah untuk HIV, ujian darah untuk hepatitis, reaksi Wasserman (RV)". Ujian pertama untuk AIDS, hepatitis dilakukan pada perut kosong setelah berlalunya sekurang-kurangnya satu bulan dari tarikh jangkitan mungkin, untuk mendapatkan hasil yang boleh dipercayai. Derma darah untuk HIV, hepatitis untuk mengesahkan keputusan analisis pertama dilakukan dalam 1-3 bulan. Diagnosis yang boleh dipercayai hanya boleh dibuat jika terdapat reaksi positif dalam kedua-dua ujian. Untuk mengesahkan diagnosis, ujian imunoblot yang diperlukan diperlukan, yang dicirikan oleh ketepatan hampir 100% hasilnya.

Jika anda ingin mengurangkan masa peperiksaan, anda boleh menggunakan salah satu kaedah yang cepat, contohnya, PCR untuk HIV dan hepatitis. Walau bagaimanapun, menunggu sehingga diagnosis kira-kira 10 hari, bagaimanapun, kerana ketepatannya adalah rendah, tidak disyorkan untuk menggunakannya hanya untuk diagnosis. Inti dari kaedah ini adalah dalam menentukan kehadiran virus DNA dalam darah dengan kaedah tindak balas rantai polimer yang sensitif terhadap kehadiran badan-badan asing dan virus-virus dalam tubuh. Kaedah ini juga digunakan semasa membuat diagnosis jangkitan parasit atau ketika membuat diagnosis sifilis.

Hasil positif ujian darah serologi dan kaedah PCR tidak memberikan keyakinan penuh terhadap kehadiran penyakit ini tanpa mengesan kehadiran gejala yang berkaitan dengan penyakit seperti dystrophy HIV, tuberkulosis extrapulmonary, dan candidomycosis.

Ujian untuk sifilis

Terdapat beberapa kaedah yang diketahui dalam menjalankan penyelidikan mengenai sifilis yang berbeza darjah kebolehpercayaan, di antaranya yang paling kerap digunakan ialah Reaksi Wasserman. Inti dari kaedah ini terdiri daripada mengambil darah dari vena yang terletak pada siku dan mengkajinya untuk kehadiran treponema pucat. Kaedah ini membolehkan anda mendapat jawapan kepada soalan dalam bentuk tanda tambah: "+", yang bermaksud hasil negatif, "++", yang bermaksud jawapan yang meragukan, "+++" dan "++++", bermakna positif dan positif secara positif.

Seperti kebanyakan kaedah penentuan jangkitan virus, tindak balas Wasserman dilakukan dalam tempoh 1.5-2 bulan selepas tarikh dijangkiti jangkitan. Ujian HIV (AIDS) dapat mengesan (menunjukkan) hepatitis, kerana gejala-gejala penyakit sering serupa dan melengkapi satu sama lain, mempunyai pelbagai manifestasi. Ujian untuk Wasserman juga disyorkan dalam kajian imunodeficiency dan keradangan hepatosit. Bagaimana dan di mana untuk mendapatkan ujian darah untuk HIV (AIDS), rv (sifilis), dan hepatitis secara percuma, anda boleh berjumpa dengan doktor yang membuat pemeriksaan. Seperti kebanyakan kajian mengenai pengenalpastian pelbagai jenis penyakit kelamin, ujian dijalankan di semua institusi jenis perbandaran secara percuma.

Kadang-kadang, khususnya ketika melakukan tes pada wanita hamil, tindak balas positif palsu yang berkaitan dengan penyakit autoimun manusia mungkin terjadi. Dalam kes ini, pakar venereologi, selepas mengkaji keputusan analisis, mencadangkan kajian tambahan dan menentukan skop dan kaedah yang digunakan.

Ujian hepatitis

Diagnosis dan pemeriksaan untuk hepatitis, HIV disarankan untuk dijalankan dengan kekerapan tertentu untuk orang yang berisiko, termasuk orang yang mempunyai imuniti yang dikurangkan, pesakit yang mengalami fungsi hati yang merosakkan dan penyakit yang berkaitan. Secara umumnya, ujian darah untuk HIV, hepatitis pelbagai kumpulan ditentukan oleh pelbagai kaedah. Anda boleh mendapatkan diuji untuk HIV dan hepatitis dalam institusi perubatan khusus, di mana terdapat kemungkinan untuk mengkaji sampel dalam satu atau lebih daripada tiga kumpulan penyelidikan yang diketahui. Berapa lamakah ujian yang sah untuk HIV dan hepatitis? Hasil ujian untuk HIV dan hepatitis adalah sah selama 3 dan 6 bulan. Bolehkah makan sebelum ujian untuk hepatitis dan HIV? Jawapannya tidak jelas: tidak, mengingati pengenalan yang mungkin ke dalam badan bahan makanan yang mempengaruhi kebolehpercayaan hasilnya.

Apakah kadar di hadapan jangkitan di dalam badan?

Analisis umum darah dan air kencing. Di hadapan jangkitan, penurunan jumlah leukosit, sekarat menentang virus; Kehadiran proses keradangan menunjukkan pecutan ESR; Pengurangan protein yang bertanggungjawab untuk koagulasi diperhatikan. Diagnosis dengan pelanggaran hati dengan mengubah jumlah bilirubin.
Kajian biokimia. Kami mengkaji gangguan metabolik yang berkaitan dengan kerja hati dan menilai tahap penyetempatan virus. Apabila melakukan kaedah diagnostik ini, adalah mungkin untuk mengkaji tahap bilirubin, peningkatan yang menunjukkan kehadiran virus; penentuan keamatan transaminases hati, tahap yang juga meningkat dengan jangkitan; menjalankan coagulogram, yang bermaksud penilaian kapasiti koagulan badan, terjejas oleh pendedahan kepada virus hepatitis; mengkaji metabolisme lemak untuk menilai tahap trigliserida dan kolesterol dalam badan.
Kajian terhadap penanda hepatitis virus. Mereka berbeza dengan ketepatan menentukan jenis agen penyebab penyakit ini, yang seterusnya memberikan kemungkinan memilih terapi yang paling berkesan. Apabila terdedah kepada penanda, adalah mungkin untuk mengesan virus hepatitis, antibodi yang tidak sesuai untuk tubuh, antibodi yang dihasilkan olehnya untuk melawan virus, asid nukleat yang dijangkiti yang membentuk genom dan merupakan sebahagian daripada DNA dan RNA.

Semua kajian di atas hanya dilantik oleh pakar. Dan jika doktor telah memberikan arahan itu, perlu diperiksa untuk kehadiran patologi ini, kerana pada tahap awal sebarang penyakit lebih baik dapat dirawat, di samping itu, risiko komplikasi juga diminimumkan.

Bahan menarik mengenai topik ini!

Cara untuk mendiagnosis jangkitan HIV
HIV didiagnosis menggunakan beberapa kaedah yang berbeza. Nampaknya tiada apa yang lebih mudah daripada mengenal pasti penyakit ini melalui pensampelan darah, tidak. Tetapi ini tidak begitu...

Ujian darah untuk HIV

Virus immunodeficiency manusia adalah jangkitan berbahaya, di mana mekanisme perlindungan dilanggar, dan pesakit menjadi terdedah kepada sebarang penyakit. Ia mungkin untuk masa yang lama dalam darah dan tidak menunjukkan tanda-tanda klinikal. Bagaimanapun, seseorang menjadi pembawa virus dan berbahaya kepada orang lain. Dengan diagnosis dan rawatan yang tepat pada masanya dapat mengekalkan keadaan pesakit pada tahap yang stabil dan mencegah terjadinya komplikasi. Dalam kes-kes lanjut, perkembangan sindrom imunodefisiensi diperolehi (AIDS) berlaku, yang merupakan keadaan yang mengancam nyawa. Diagnosis penyakit ini mudah, dan prosedur boleh dilakukan secara anonim di banyak institusi perubatan.

Petunjuk untuk analisis

Menyumbang darah untuk HIV disyorkan untuk semua orang, tanpa mengira jantina dan umur. Ini disebabkan tempoh inkubasi yang panjang (sehingga 6 bulan atau lebih) dan keupayaan jangkitan yang tinggi untuk menyebarkannya. Sesetengah pesakit mungkin tidak tahu mengenai diagnosis mereka selama bertahun-tahun. Hari ini, amalan pendermaan darah yang tetap untuk HIV dan penyakit virus lain (hepatitis, herpes dan lain-lain) semakin popular. Untuk melakukan ini, sudah cukup untuk pergi ke hospital negeri atau makmal swasta setahun sekali dan mendermakan satu bahagian darah untuk semua kajian.

Virus immunodeficiency terdapat dalam cecair biologi manusia dan dihantar dengannya. Anda boleh dijangkiti di mana-mana umur, dengan seks yang tidak dilindungi sebagai kaedah yang paling biasa. Dan juga, jangkitan itu boleh tersebar secara langsung dengan darah: semasa pemindahan, hubungi dengan instrumen yang tidak steril, jarum suntik. Laluan menegak juga diketahui apabila virus itu ditularkan dari ibu ke janin semasa kehamilan. Ujian HIV boleh dilakukan tanpa petunjuk, tetapi terdapat beberapa kategori orang yang mereka disyorkan. Ini termasuk:

wanita semasa hamil dan semasa merancangnya;
kakitangan perubatan, kakitangan makmal;
wakil-wakil profesion tertentu (angkatan bersenjata, pekerja industri makanan, guru);
penderma.

Virus immunodeficiency menerusi beberapa peringkat pembangunan yang berturutan. Pada tahap pertama (sehingga 3-6 bulan), ia tidak dapat dilihat secara klinikal, tetapi orang itu sudah menjadi sumber jangkitan. Selanjutnya, kepekatan virus dalam darah meningkat dengan ketara, dan keadaan ini boleh bertahan selama beberapa minggu. Dalam sesetengah kes, simptom diperhatikan, sama seperti manifestasi selesema (demam, kelemahan, sakit kepala), tetapi tidak khusus. Ini diikuti dengan tempoh tanpa gejala yang panjang apabila imuniti orang melawan penyakit ini. Perubahan dalam kesejahteraan, termasuk kelemahan yang berterusan dan sakit kepala, penyakit berjangkit yang kerap, gangguan saluran penghadaman dan penurunan berat badan yang drastik, juga boleh menjadi alasan untuk menguji darah untuk HIV.

Bagaimana untuk mempersiapkan prosedur?

Derma darah untuk HIV merupakan prosedur yang dirancang untuk menjadi penting untuk mempersiapkan diri dengan baik. Termasuk perundingan maklumat pesakit adalah penting - ia boleh didapati di mana-mana hospital atau klinik. Adalah penting untuk mengetahui di mana darah berasal, sama ada perlu mematuhi diet khas sebelum prosedur dan berapa lama ia akan diambil untuk mendapatkan hasilnya. Penyediaan adalah mudah, dan pensampelan darah tidak akan mengambil masa lebih daripada 5-10 minit.

Darah Venous diperlukan untuk penyiasatan. Dalam kebanyakan kes, ia diambil dari urat lengan bawah, jadi disarankan untuk memakai pakaian tanpa lengan atau dengan lengan panjang. Latihan khas tidak diperlukan, ia tidak berbeza dari keperluan untuk menderma darah kepada sebarang jangkitan virus. Bahan diambil pada waktu pagi pada perut kosong, tetapi banyak makmal membenarkan sarapan pagi ringan. Adalah disyorkan agar tidak makan makanan berlemak dan alkohol beberapa hari sebelum kajian. Anda perlu mempunyai sebarang dokumen identiti dengan anda - anda akan memerlukannya semasa mendaftarkan hasil analisis pesakit dan menerima. Jawapannya biasanya disediakan dalam sehari. Banyak makmal menawarkan untuk menguji HIV secara anonim, tanpa menyediakan pasport. Walau bagaimanapun, keputusan ini tidak akan disediakan di hospital awam, di tempat kerja atau di Jabatan Perakaunan Penyakit Berjangkit.

Kaedah ujian darah dan tafsiran hasil

Virus immunodeficiency manusia tidak dapat dikesan oleh ujian darah rutin, klinikal atau biokimia. Diagnostik moden termasuk kaedah untuk mengasingkan RNA virus, serta menentukan antibodi semulajadi yang dihasilkan oleh tubuh sebagai respons terhadap jangkitan. Walau bagaimanapun, beberapa penunjuk dalam kajian am mungkin alasan untuk pemeriksaan yang lebih terperinci. Oleh itu, pembiakan HIV membawa kepada pengurangan jumlah sel darah putih - sel perlindungan sistem kekebalan tubuh.

Analisis kualitatif

Ujian darah yang berkualiti tinggi untuk HIV melibatkan mendapatkan keputusan positif atau negatif. Analisis ini dapat mengesan kehadiran atau mengesahkan ketiadaan virus dalam bahan, tetapi tidak mengira kuantiti. Kaedah sedemikian sesuai untuk diagnosis rutin dan untuk disyaki HIV. Mereka berdasarkan reaksi serologi - yang dilakukan dengan serum. Terdapat dua cara utama untuk menentukan jangkitan HIV, dan kajian itu akan menunjukkan hasil yang boleh dipercayai dalam masa beberapa minggu selepas jangkitan.

ELISA (ELISA) adalah cara paling mudah untuk mendiagnosis HIV. Ia terdiri daripada menggabungkan darah dengan reagen yang mengandungi antigen virus. Jika seseorang telah membangunkan antibodi, mereka akan memasuki tindak balas imun dan akan memusnahkan virus. Pembentukan antibodi menunjukkan kehadiran virus dalam badan: mereka terbentuk beberapa minggu selepas jangkitan, dan dalam beberapa kes beberapa bulan kemudian. Ketepatan pengujian darah oleh ELISA adalah sehingga 98%.
Blot imun adalah ujian yang lebih dipercayai dan mahal. Keperluan untuk melaksanakannya hanya timbul jika ELISA menunjukkan hasil positif sekurang-kurangnya dua kali. Inti dari kaedah penyelidikan ini adalah immunoassay enzim dengan pendedahan awal kepada virus oleh elektroforesis. Ini adalah pemisahan antigen virus oleh berat molekul. Ketepatan kajian mencapai 99.7%.

Keputusan ELISA mungkin positif, negatif atau ragu. Apabila anda menerima yang terakhir, anda memerlukan penyelidikan tambahan dengan cara yang sama. Kemudian anda boleh menjalankan prosedur pembakaran imun, jika ada yang disyaki jangkitan. Setelah selesai tindak balas, adalah perlu untuk menyiasat jalur ujian di mana jenis antigen berlainan digunakan (gp41, gp120, gp160). Sekiranya darah bertindak balas dengan semua jenis antigen, kehadiran HIV boleh dipertimbangkan. Dalam kes lain, reaksi tambahan diperlukan.

Analisis kuantitatif

Kaedah kuantitatif membenarkan bukan sahaja untuk mengesan HIV dalam darah, tetapi juga untuk mengira kepekatan virus. Kajian ini dijalankan oleh PCR (tindak balas rantai polimerase) dan sesuai untuk kedua-dua diagnosis primer dan pemantauan keberkesanan rawatan. Untuk ujian ini, darah juga diberikan dari urat, maka ia dimasukkan ke dalam penganalisis khas. Reaksi tidak mencari antibodi terhadap jangkitan, tetapi RNA virus. Kaedah ini lebih bermaklumat dan tepat, kerana ia menunjukkan tahap jangkitan manusia. Ia juga digunakan untuk diagnosis awal selepas jangkitan yang disyaki, sebelum dan semasa terapi antiviral, serta semasa kehamilan, untuk menentukan sekiranya sesetengah pembedahan cesarean diperlukan.

Hasil analisis mungkin seperti berikut:

20 salinan / ml - norma (tiada virus);
kurang daripada 20 salinan / ml - jumlah jangkitan adalah sangat tidak penting yang tidak dapat ditangkap oleh penganalisis;
lebih daripada 20 salinan - virus hadir dalam jumlah yang dibentangkan (mungkin dari 20 hingga 10 6 atau lebih daripada 10 6).

Tarikh analisis

Masa, berapa banyak analisis yang dilakukan boleh berbeza-beza. Di institusi awam, tempoh prosedur boleh sampai beberapa minggu, selepas itu pesakit diberitahu tentang hasilnya melalui telefon. Di pusat khusus dan makmal swasta adalah mungkin untuk mendapatkan jawapan dalam 1-2 hari. Hasilnya diberikan secara peribadi di tangan, setelah menyerahkan dokumen atau nombor (ketika melakukan penelitian tanpa nama).

AIDS adalah penyakit progresif berbahaya yang disebabkan oleh virus imunisasi manusia. Untuk masa yang lama ia adalah tanpa gejala, jadi adalah penting untuk menderma darah secara kerap untuk dianalisis. Petunjuk apa yang diambil kira apabila membuat diagnosis, bagaimana untuk menjalankan kajian dengan betul, bagaimana untuk mengelakkan keputusan palsu - semua soalan ini boleh diminta kepada pekerja makmal semasa penyerahan bahan. Perkara utama adalah untuk datang ke prosedur pada waktu pagi, pada waktu pagi dan hari sebelum, memberikan makanan berlemak dan berat dan minuman.

di mana mereka mendapatkan darah untuk analisis hiv

Ujian pemeriksaan HIV dan AIDS: apabila mereka ditugaskan, di mana mereka dijalankan dan bagaimana hasilnya ditafsirkan

Ujian darah biologi molekul untuk manusia HIV-1 manusia immunodeficiency virus HIV-1 (Humman immunodeficiency virus HIV-1) DNA disarankan untuk dijalankan secara kerap oleh penderma, pekerja perubatan, ibu hamil, serta orang yang berisiko.

Ujian darah biologi molekul untuk virus immunodeficiency manusia HIV-1 DNA boleh dilakukan secara anonim di beberapa makmal, tetapi data tersebut tidak diterima semasa dimasukkan ke hospital dan semasa peperiksaan profesional.

Bergantung kepada klinik, ujian darah biologi molekul untuk DNA HIV-1 boleh dijangkiti dengan segera - dalam masa beberapa jam.

Kos ujian darah biologi molekul untuk DNA dari manusia immunodeficiency virus HIV-1 adalah kira-kira 700 Rubles.

HIV (virus immunodeficiency manusia) mungkin tidak memberi kehadirannya selama bertahun-tahun. Dia dengan insidiously menggunakan kecerobohan manusia, menembusi ke dalam badan seorang pemilik baru dan untuk masa yang lama menyerang mangsanya dari dalam. Senjata yang berkesan dalam perjuangan dan pencegahan musuh mikroskopik ini adalah pencegahan dan diagnosis. Oleh itu, anda perlu mengambil ujian HIV anda tepat pada masanya, walaupun mereka kelihatan tidak perlu.

Diagnosis HIV dan AIDS - tugas utama

HIV merujuk kepada transversalisasi, atau retrovirus, iaitu, virus yang menanamkan RNA mereka ke dalam kod DNA sel-sel tuan rumah, menulis semula maklumat mengenai mereka agar sesuai dengan matlamat mereka. Sasaran HIV ialah sel imunoglobulin CD4, terutama limfosit spesies T-pembantu (atau pembantu), yang bertanggungjawab untuk pembentukan dan penyelenggaraan kekebalan pada tahap sel.

Selepas memasuki sel yang terjejas, enzim virus - transkripasi terbalik - mensintesis rantau DNA yang sepadan, dan kemudian melengkapkan sehelai pelengkap kedua. DNA yang dijangkiti memasuki nukleus limfosit dan disatukan ke dalam alat gennya. Selanjutnya, HIV sama ada dengan segera menggunakan sel sebagai bahan penderma, mengasingkan kawasan dengan kod virus daripadanya, atau, selebihnya dalam bentuk provirus, membolehkan sel yang dijangkiti berkembang biak, memasukkan keturunan virus ke sel-sel baru. Kemudian, provirus, dihantar ke sel-sel CD4 baru, membangkitkan dan sudah mula memecahkannya ke dalam serpihan virus.

Dari saat jangkitan, sel imun mula mengurangkan aktiviti fungsinya, dan selepas pembelahan oleh virus itu mati. Jangkitan HIV, yang tersebar di seluruh badan, dalam sepuluh tahun mengurangkan jumlah pembantu T dari 400-1900 (normal) hingga 200 atau kurang [1], yang sepadan dengan peringkat AIDS. Pesakit menjadi tidak berdaya apabila menyerang mana-mana mikroorganisma dan virus. Malah biasa dengan saprophyte badan pada kulit dan organ dalaman dapat mengakibatkan kematian.

Jangkitan HIV adalah penyakit yang lambat semasa. Dari yang pertama hingga peringkat maut, keempat, 10 atau lebih tahun berlalu [2].

Tahap inkubasi adalah tempoh dari penembusan virus ke dalam tubuh untuk menghasilkan antibodi dalam darah manusia (protein sistem kekebalan tubuh) kepada HIV. Ujian akan menjadi negatif, tetapi orang itu sudah menular. Tempoh pengeraman boleh bertahan sehingga tiga bulan (lebih kerap - kira-kira sebulan).
Di peringkat manifestasi utama terdapat peningkatan yang ketara dalam jumlah virus dalam darah dan tindak balas pengeluaran antibodi dalam jumlah yang mencukupi untuk mengesan oleh makmal. Kebanyakan pesakit HIV-positif berasa baik. Tetapi beberapa kes membetulkan gejala seperti selesema: suhu meningkat, nodus limfa meningkat, dan sakit kepala dan kelemahan bimbang. Selepas beberapa minggu keganasan itu hilang dengan sendirinya, tanpa rawatan. Tempoh pentas adalah kira-kira dua hingga tiga minggu.
Asymptomatic (atau subklinikal) - fasa perjuangan sistem imun yang berlarutan dengan virus dengan kemenangan beransur-ansur kedua (tanpa rawatan yang sesuai). Bilangan limfosit dikurangkan, dan zarah virus semakin meningkat. Menjelang akhir tempoh ini, limfadenopati yang dijangkiti, penyakit kelalaian umum telah diperhatikan. Terhadap latar belakang imuniti yang terlalu lemah, ada tanda-tanda infeksi oportunis di mana HIV, seperti kuda Trojan, beralih akses langsung ke organisme yang tidak dilindungi. Pada masa akan datang, virus patogen yang bersifat kondogenik dan organisma selular ini, yang benar-benar tidak berbahaya di bawah imuniti yang normal, bertanggungjawab untuk kematian 90% orang yang dijangkiti HIV [3]. Dengan ketiadaan terapi, peringkat berlangsung dari 6 hingga 19 bulan, kadang-kadang lebih lama [4].
Peringkat terakhir ialah AIDS (Acquired Immunodeficiency Syndrome). Nama itu ditetapkan kerana fakta bahawa pada mulanya penyakit ini dikesan pada tahap tidak dapat dipulihkan ini, yang mempunyai tanda-tanda patologis yang jelas. Pesakit dewasa mati akibat bakteria, virus, dan kulat, yang juga sistem kekebalan anak lemah pada usia awal mereka menghadapi. Ini membenarkan doktor membuat andaian logik bahawa pengurangan sifat perlindungan organisma disebabkan oleh sebab luaran, iaitu. dibeli dari luar.
Pada peringkat AIDS, ujian darah untuk HIV menunjukkan bilangan CD4 T yang sangat rendah, pesakit mengalami bentuk jangkitan oportunistik, onkologi atau encephalopathy (kerosakan pada sel-sel saraf otak yang menyebabkan demensia).

HIV hadir dalam semua cecair biologi seseorang yang dijangkiti. Tetapi dalam air mata, keruh keringat dan air kencing orang HIV-positif, kehadiran zarah-zarah virus sangat kecil sehingga tidak dapat menyebabkan jangkitan [5]. Ancaman jangkitan adalah darah, air mani, rembesan vagina dan susu ibu, di mana konsentrasi HIV tertinggi. Dalam hal ini, terdapat 3 cara pemancaran virus imunodefisiensi:

Jangkitan seksual, i.e. semasa hubungan seks tanpa perlindungan (dubur, faraj, kurang kerap - lisan). Risiko jangkitan meningkat dengan pelanggaran keutuhan membran mukus (luka, ulser, retakan) bersentuhan dengan sumber HIV. Sehingga 20 kali lebih mungkin untuk menghantar HIV kepada seseorang yang mengalami keradangan pada saat bersentuhan atau dipengaruhi oleh jangkitan lain. Kebarangkalian jangkitan wanita dari lelaki yang dijangkiti adalah tiga kali lebih tinggi daripada sebaliknya.
Parenteral, atau jangkitan melalui hubungan dengan darah, boleh dilakukan dengan beberapa cara. Apabila menggunakan jarum dan jarum suntikan yang biasa untuk kegunaan dadah, perubatan yang tidak steril dan menindik dan memotong benda lain (misalnya, tatu, mesotherapy dan prosedur kosmetik yang serupa, penyingkiran kutikula dalam manicure), sumbangan organ-organ yang dijangkiti, air mani, darah dan komponennya. Risiko tertinggi bagi penagih dadah, kerana semasa prosedur perubatan dan kosmetik, penggunaan instrumen dan peranti boleh guna dan disucilkan dikawal selia, dan darah dan air mani penderma diperiksa dengan teliti.
Penyebaran menegak adalah dari ibu yang dijangkiti HIV ke intrauterine bayi (melalui plasenta), semasa bersalin (jika bayi itu mengekalkan trauma kulit), dan semasa menyusu (melalui luka di mulut bayi). Oleh kerana terapi antiretroviral yang tepat pada masanya dan teratur, risiko jangkitan bayi yang baru lahir dapat dikurangkan menjadi sifar.

Oleh itu, virus tidak disebarkan oleh isi rumah, titisan udara, dengan ciuman, berkongsi makanan dan minuman, di sauna atau kolam renang, serta dengan gigitan serangga menghisap darah [6]. HIV mati pada suhu 56 ° C selama 30 minit, apabila dipanaskan hingga 100 ° C - dengan serta-merta [7]. Virus ini tidak dapat menahan kesan alkohol, hidrogen peroksida, kloramina dan lain-lain kuman.

Menurut WHO [8], pada tahun 2015, virus immunodeficiency manusia menuntut lebih daripada satu juta nyawa. Pada tahun ini, dua kali lebih ramai orang dijangkiti HIV, dan jumlah orang yang dijangkiti HIV adalah kira-kira 36.7 juta (dua pertiga daripadanya adalah dari benua Afrika).

35 juta mangsa disenaraikan untuk jangkitan maut sejak penemuannya (80an). Walau bagaimanapun, dari tahun 2000 hingga 2015, bilangan orang baru yang dijangkiti HIV menurun sebanyak 35%. Berpotensi, sekitar 8 juta orang diselamatkan akibat pencegahan, diagnosis dan perawatan medis.

Malah pada hari ini, dengan adanya peralatan teknikal yang tinggi dan adanya ujian, hanya sekitar 60% pesakit di planet mengetahui status HIV mereka [10]. Liputan penuh manusia dengan diagnostik HIV / AIDS adalah cara yang pasti untuk mengurangkan jangkitan baru.

Diagnosis tradisional jangkitan HIV dibuat oleh darah vena dan mempunyai tiga tujuan utama. Pertama, analisis ini membolehkan untuk mewujudkan fakta jangkitan HIV di tempat pertama dan memulakan rawatan pada peringkat awal jangkitan. Kedua, ia digunakan untuk menentukan tahap penyakit dan meramal perjalanannya. Ketiganya, apabila seseorang sudah tahu statusnya dan mengambil langkah-langkah untuk memerangi penyakit, diagnostik dilakukan secara berkala untuk memantau keberkesanan perawatan yang dilakukan. Pengesanan HIV membolehkan anda memulakan terapi untuk "menenangkan" virus itu, dan yang lebih awal ini berlaku, tekanan kurang diberikan pada sistem imun.

Secara tidak langsung, kiraan darah lengkap (dari jari) dapat menunjukkan kehadiran status positif HIV - penyimpangan dari norma leukosit, eritrosit dan, yang paling penting, limfosit dalam biomaterial yang dikaji itu harus menyebabkan kecurigaan terhadap jangkitan dan memerlukan analisis tambahan.

Di samping itu, WHO secara aktif mengembangkan program diagnostik diri untuk air liur, air kencing, dan air mani. Ujian diri tidak begitu tepat, tetapi dibenarkan di kawasan dengan tahap jangkitan yang tinggi dan peralatan perubatan yang tidak mencukupi.

Analisis apa yang membolehkan untuk mengesan virus immunodeficiency dalam badan

Oleh itu, ia mencukupi untuk mengesan kehadiran HIV dengan bantuan ujian darah vena yang dilakukan dalam dua cara utama.

Lebih biasa adalah kaedah ELISA (kaitan imunosorben berkaitan enzim), yang membolehkan menentukan kandungan kuantitatif virus patogen dalam serum darah. HIV ELISA mengesan antibodi untuk kedua-dua jenis virus (HIV 1/2).

Untuk menentukan HIV, darah pesakit digabungkan dengan protein, yang mengandungi virus dalam beberapa pendekatan. Dengan tindak balas tindak balas serum darah berulang dengan reagen dan penghasilan antibodi, kesimpulan positif dibuat. Pemeriksaan ELISA diulangi untuk pemeriksaan semula, dan hanya dengan dua kesimpulan positif yang membuat kesimpulan tentang kehadiran virus imunodeficiency mengikuti. Tetapi kerana kebolehpercayaan kaedah adalah sehingga 98% [11] (adalah mustahil untuk mengecualikan hasil negatif palsu dan palsu), analisis imunoblot digunakan untuk mengesahkan diagnosis.

Blot imun adalah cara yang lebih mahal dan tepat untuk menentukan HIV, menggabungkan ELISA dengan pemisahan awal protein virus oleh elektroforesis. Kaedah ini mempunyai sensitiviti yang tinggi (99.3-99.7%) dan kekhususan (99.7%) [12].

Bilakah ujian darah diberikan untuk ujian HIV atau AIDS?

Sekali seperempat, doktor mendiagnosis HIV. Donor darah, sperma, telur dan biomaterial yang disumbangkan oleh mereka sentiasa diperiksa. Oleh itu, sebahagian daripada darah yang didermakan segera diperiksa, diperiksa semula selepas penyimpanan 3 bulan, dan hanya selepas itu digunakan untuk transfusi.

Darah diambil untuk HIV daripada ibu hamil (3 kali semasa mengandung) dan bapa (sekali), kerana mengenal pasti status HIV positif semasa rawatan akan melahirkan bayi yang sihat.

Hasil pemeriksaan HIV diperlukan ketika mengajukan permohonan kepada pasien di sebuah rumah sakit, wajib untuk layanan militer, serta dalam hal pendaftaran hak untuk tinggal sementara dan izin tinggal bagi warga asing. Tujuan analisis virus akan berlaku apabila seseorang mempunyai jangkitan seksual yang lain yang memudahkan kemasukan HIV ke dalam badan.

Di samping itu, setiap orang mempunyai hak untuk beralih kepada diagnosis sekiranya berlaku keadaan berisiko, contohnya, semasa hubungan tidak selamat atau keraguan tentang sifat steril yang disuntik.

Setiap tiga bulan disyorkan untuk diuji untuk HIV oleh orang-orang dari kumpulan berisiko tinggi: pengguna dadah, mempunyai banyak hubungan rawak dan hubungan homoseksual, dan rakan biasa orang HIV-positif.

Di manakah saya boleh diuji untuk HIV dan berapa banyak yang boleh dikenakan

Di samping pusat AIDS khusus dan klinik kulit dan kelamin, darah untuk HIV diambil di klinik dan hospital awam, institusi perubatan swasta dan makmal klinikal.

Menurut tanda-tanda perubatan di institusi negara, pengujian dilakukan secara percuma, tetapi hasilnya tidak disediakan lebih awal daripada dalam seminggu dan setengah. Perkhidmatan berbayar disediakan dalam kes-kes yang memerlukan status HIV segera (misalnya, semasa hospital tidak dirancang), jika ujian tanpa nama diambil (kecuali pusat AIDS), di pusat berbayar. Harga purata enzim immunoassay berbayar untuk HIV adalah dari 700 rubel (termasuk kos kutipan darah). Kaedah imunoblot - dari 3500 rubel.

Selain itu, ujian "rumah" HIV boleh didapati di rantai farmasi. Sistem ujian sedemikian digunakan oleh pakar perubatan di lapangan dan boleh didapati di hospital dan hospital bersalin - untuk mempercepat penentuan status HIV pesakit. Tetapi di farmasi, barisan untuk mereka tidak bersesuaian kerana kos (lebih daripada 1000 Rubel) dan, mungkin, keengganan untuk menumpukan ahli farmasi kepada rahsia dan syak wasangka mereka.

Di samping itu, disebabkan oleh hipersensitif, ujian tersebut memberi sehingga 5% hasil positif palsu [13]. Oleh itu, pakar-pakar mengesyorkan masih menghasilkan ujian penting dalam makmal (dengan pengulangan berulang) dan dengan penyertaan seorang doktor yang dapat mengemukakan data dengan tepat kepada pesakit.

Persediaan untuk kajian dan perihalan prosedur pengumpulan biomaterial

Kebolehpercayaan diagnosis bergantung kepada peringkat jangkitan. Jadi, pada peringkat awal jangkitan, ELISA tidak akan menunjukkan tanda-tanda jangkitan. Dan dengan mengambil kira hakikat bahawa tempoh fasa laten berbeza dari dua minggu hingga enam bulan, penghapusan lengkap jangkitan disahkan oleh ujian negatif dua (kira-kira 6 minggu selepas keadaan risiko dan sekali lagi selepas tiga bulan).

Dalam kes-kes umum, ujian HIV diambil semasa menyediakan kad pengenalan (untuk merekodkan yang dijangkiti dan tidak termasuk fakta pemalsuan hasil). Walau bagaimanapun, setiap orang mempunyai hak untuk menghantar analisis secara anonim (dengan penyerahan kod yang mana keputusannya dikenal pasti). Persediaan untuk ujian termasuk pantang dari aktiviti seksual, makanan berlemak, asin, alkohol dan merokok sekurang-kurangnya sehari. Darah diberikan pada waktu pagi pada perut kosong.

Bahan biomas dikumpulkan (5 ml cukup) dari urat.

Biasanya di klinik berbayar, pesakit diperkenalkan kepada keputusan ujian ELISA pada hari selepas pengumpulan. Di institusi awam, pesakit mungkin merasakan jangkaan hasil sehingga satu setengah minggu (jika darah tidak dihantar ke kajian dengan serta-merta, tetapi seperti jumlah tiub tertentu yang terkumpul dan ada keperluan untuk memeriksa semula hasilnya).

Kajian imunoblot (mengesahkan atau menolak ELISA ganda) akan mengambil masa 3-10 hari lagi [14]. Untuk ini, analisis dihantar ke makmal rujukan (pusat AIDS), di mana serum sekali lagi tertakluk kepada ujian ELISA berganda dengan sistem ujian lain (berbeza dalam komposisi antigen dan antibodi). Dan dalam hal pengesahan syak wasangka, pengesahan dilakukan dengan cara imunoblot.

Hasil ujian HIV: bagaimana untuk membacanya dan sama ada mereka boleh dipercayai

Dengan keputusan yang negatif, antigen ELISA p24 dan HIV 1/2 antibodi tidak dikesan. Kesimpulan positif dibuat apabila mengenal pasti antibodi tertentu.

Ia juga mungkin hasil positif palsu kerana kehamilan, kesilapan kakitangan perubatan dan teknologi. Ia juga didapati di latar belakang penyakit autoimun, jangkitan dengan herpes, hepatitis dan juga influenza.

Dalam pembakaran imun, hasil positif ditunjukkan oleh kehadiran glikoprotein virus gp160, gp120, gp41.

Keputusan negatif analisis imunoblot dilakukan tanpa ketiadaan protein protein penunjuk HIV ini.

Gabungan ELISA dan imunoblot memberikan nilai 99.9% [15]. Dengan hasil ELISA yang positif, tetapi yang negatif dengan kaedah imunoblot (tiada tiga daripada glikoprotein HIV dikenal pasti), hasilnya dianggap tidak dipersoalkan atau tidak pasti. Dalam kes sedemikian, kajian PCR [16] - tindak balas rantai polimerase (berkesan 4 minggu selepas jangkitan yang dicadangkan [17]) boleh ditetapkan. Analisis virus mewujudkan keadaan untuk pembiakan makmal - dengan kepekatan DNA atau RNA yang tinggi, virus ini mudah dikesan. Kajian ini adalah kepentingan kedua. Ia boleh diberikan untuk kedua-dua tujuan diagnostik (pengesanan DNA atau RNA HIV) dan untuk tujuan kawalan penyakit (kuantiti HIV RNA) [18].

Mengambil ujian HIV boleh menjadi ketakutan sekiranya, sebelum ujian, anda secara tidak sengaja dapat mengingati kes-kes yang membawa ancaman berpotensi: seks tanpa perlindungan, suntikan, lawatan terbaru ke salon tatu, dan rawatan oleh doktor gigi yang meragukan. Tetapi semakin kuat ketakutan ini, semakin pentingnya melalui penyelidikan. Sekiranya tindak balas menjadi negatif dua kali, ketakutan akan diketepikan, jika tidak, pesakit akan dapat segera memulakan terapi antiretroviral, melindungi pasangan, dan meminimumkan risiko anak yang dijangkiti ibu HIV-positif.

Ujian HIV: keistimewaan prosedur dan tafsiran hasilnya

Hari ini, peralatan dan teknik moden membolehkan kita memperoleh keputusan ujian yang paling tepat untuk jangkitan HIV.

Rawatan yang tepat pada masanya dan cekap bagi orang yang dijangkiti HIV akan melambatkan perkembangan penyakit tersebut dan meningkatkan umur panjang seseorang.

Ujian darah hematologi yang canggih akan memberikan gambaran lengkap tentang keadaan sistem imun dan mendiagnosis pelbagai jenis patologi.

Agar keputusan ujian dapat dipercepatkan, perlu dilakukan dengan betul untuk persiapan mereka.

Tawaran istimewa, diskaun dan promosi akan membantu menjimatkan pemeriksaan perubatan dengan ketara.

Kawalan mutu ujian makmal yang dijalankan mengikut piawaian antarabangsa adalah jaminan tambahan terhadap ketepatan keputusan ujian.

Semua penyakit berjangkit memerlukan diagnosis tepat pada masanya. HIV dan AIDS tidak terkecuali. Dihantar pada diagnosis masa membolehkan anda mengambil langkah terapeutik yang diperlukan dan memanjangkan hayat pesakit. Bagaimana untuk menentukan kehadiran atau ketiadaan penyakit dengan ketepatan maksimum?

Diagnosis jangkitan HIV dan AIDS

Hari ini, semua orang mungkin pernah mendengar mengenai HIV dan AIDS dan mengetahui bahawa penyakit-penyakit ini sangat berbahaya, bahawa mereka disebarkan terutamanya semasa persetubuhan seksual yang tidak dilindungi oleh kaedah penghalang. Sementara itu, kes jangkitan pertama dicatatkan tidak lama dahulu - pada tahun 1978 (dalam beberapa lelaki homoseksual dari Amerika Syarikat dan Sweden). Virus itu sendiri ditemui pada tahun 1983.

Virus human immunodeficiency, seperti mana-mana virus lain, tidak dapat menghasilkan sendiri, kerana ini memerlukan sel hidup yang mana ia "membenamkan" maklumat genetiknya. Selepas ini berlaku, orang yang dijangkiti menjadi pembawa virus, tetapi untuk masa yang lama tiada tanda-tanda jangkitan dapat dikesan.

Pertama sekali, serangan HIV dan memusnahkan limfosit (T-limfosit, atau sel penolong). Mereka bertanggungjawab terhadap tindak balas imun badan, pengiktirafan dan pemusnahan sel-sel yang dijangkiti. Akibatnya, orang sakit kehilangan keupayaan untuk melawan jangkitan.

Dalam orang yang sihat, kiraan T-leukosit adalah 1200-3000 sel / μl. Selepas jangkitan HIV, bilangan sel berkurang. Dalam kes ini, pesakit terus berasa normal. Tempoh penyakit ini boleh bertahan selama bertahun-tahun. Tetapi ada masa apabila bilangan sel penolong mencapai titik kritikal. Ini mungkin ditunjukkan oleh masalah berikut:

kandidiasis lisan dan saluran gastrousus;
herpes zoster (herpes);
minggu demam tinggi berterusan;
peluh malam;
cirit-birit;
jangkitan pernafasan akut yang kerap dan selesema, dan sebagainya.

Sekiranya bilangan T-limfosit dikurangkan kepada 200 sel / μl, maka AIDS didiagnosis. Tubuh pesakit dalam keadaan ini tidak dapat menahan mikroorganisme paling mudah - dari ragi hingga virus. Dalam orang yang sihat, penentangan terhadap mereka berkembang, sementara mereka mungkin membawa maut kepada mereka yang menderita AIDS. Toxoplasma, cryptosporidia, dan sitomegalovirus menjadi agen penyebab penyakit maut yang paling biasa. Di samping itu, pengurangan limfosit menimbulkan pembentukan tumor malignan.

Sekiranya tiada rawatan yang betul, pesakit dengan jangkitan HIV tidak menyeberangi ambang bertahan pada 10 tahun. Terapi yang mantap dan tepat pada masanya menghalang perkembangan penyakit, kadang-kadang meningkatkan jangka hayat pesakit. Orang HIV-positif kemudian dapat hidup hingga usia tua.

Kaedah utama untuk mendiagnosis jangkitan ialah ujian darah. 1-3 bulan berlalu dari saat jangkitan ke penampilan antibodi dalam darah.

Kaedah makmal diagnosis jangkitan HIV

Ujian makmal yang berlainan jenis darah vena yang diambil pada perut kosong dapat mengesan kehadiran atau ketiadaan jangkitan HIV dalam darah. Pertimbangkan jenis kajian ini.

Ujian pemeriksaan immunoassay (ELISA) adalah pengesanan antibodi kepada antigen jenis HIV: HIV-1 dan HIV-2. Sudah seminggu selepas jangkitan, antibodi mungkin muncul, walaupun mereka dapat muncul kemudian - selepas beberapa bulan. Dalam masa berikutnya, jumlah antibodi tumbuh dan kekal di dalam darah pesakit. Dengan kehadiran antibodi, dalam kebanyakan kes tanda-tanda klinikal HIV tidak dapat dilihat 2-10 tahun.
Perhatikan bahawa ujian ini tidak selalu tepat, hasil positif palsu mungkin. Walau bagaimanapun, dengan keputusan positif, analisis kedua dijadualkan selepas 2-3 minggu.
Ujian pengesahan immunoblot dilakukan jika analisis di atas telah dua kali menunjukkan hasil positif. Kajian ini menggabungkan analisis ELISA dan elektroforesis, yang membolehkan berat molekul antigen yang membentuk virus dipisahkan oleh berat molekul. Kajian ini mempunyai ketepatan maksimum.

Reaksi rantai polimerase (PCR) dengan pengesanan masa nyata memungkinkan untuk menentukan kepekatan RNA virus dalam plasma. Ujian ini dijalankan untuk tujuan diagnosis awal kemungkinan jangkitan selepas kejadian peningkatan risiko (7-10 hari selepas jangkitan yang didakwa).
Juga, analisis ini ditugaskan untuk menilai keberkesanan terapi yang digunakan, untuk menentukan permulaan terapi antiretroviral, pada bahagian caesarean dalam wanita hamil yang dijangkiti 4 minggu sebelum penghantaran.
Ujian darah sedemikian dilakukan pada bayi baru lahir yang dijangkiti. Menerima dua kali tindak balas positif menunjukkan jangkitan kanak-kanak.

Sebab untuk diuji untuk HIV boleh banyak sebab. Ujian diperlukan sebelum pembedahan, dalam hal perencanaan kehamilan, seks santai memiliki risiko memperoleh infeksi ini. Kategori warganegara yang berasingan (doktor, guru, pekerja pengeluaran makanan, vendor makanan, dll) mesti lulus ujian sebagai sebahagian daripada rekaan buku perubatan, yang merupakan syarat untuk kemasukan ke tempat kerja.

Untuk simptom yang membimbangkan, doktor biasanya menetapkan ujian HIV untuk syarat-syarat berikut:

Kehilangan berat badan tajam.
Cirit-birit tahan lebih dari tiga minggu.
Demam asal tidak diketahui.
Kelenjar getah bening di kawasan yang berbeza.
Leukopenia dan limfopenia.
Penyakit berjangkit teruk: radang paru-paru, candidiasis organ dalaman, tuberkulosis, toxoplasmosis yang nyata, kes-kes kerapkali jangkitan jangkitan virus herpes, dan lain-lain.

Latihan khas sebelum penghantaran darah vena tidak diperlukan. Satu-satunya perkara adalah menjauhkan diri daripada makan selama 8-10 jam. Juga pada malam itu disyorkan untuk mengelakkan tekanan fizikal dan emosi, untuk meninggalkan penggunaan alkohol.

Seluruh prosedur pengumpulan darah vena tidak melebihi lima minit. Setelah mengambil bahan, tapak suntikan dibasmi kuman dan disegel dengan plaster khas. Oleh kerana analisis diambil pada perut kosong, untuk mengelakkan pening selepas mengambil darah, anda harus minum teh manis atau makan sekeping coklat.

Di klinik awam, untuk menerima rujukan untuk analisa, anda perlu terlebih dahulu melawat doktor daerah. Di pusat perubatan swasta, anda hanya perlu mengisi permohonan untuk analisis. Untuk ini, klinik akan diminta menyerahkan pasport atau dokumen identiti lain (kad penghijrahan, lesen pemandu, ID ketenteraan, dll.). Dokumen ini akan mengenal pasti keputusan analisis. Walau bagaimanapun, ujian HIV boleh dilakukan secara anonim. Dalam kes ini, permohonan dan sampel darah, yang dihantar ke makmal untuk analisis, diberikan nombor yang hanya diketahui oleh pesakit dan kakitangan perubatan. Walau bagaimanapun, keputusan kajian tanpa nama tidak boleh dikemukakan untuk kemasukan ke hospital, dalam perundingan wanita dan tidak boleh didaftarkan di ORUIB (Jabatan pendaftaran dan perakaunan penyakit berjangkit).

Tafsiran hasil penyelidikan

Perlu diingatkan bahawa hanya seorang doktor yang boleh mentafsir hasil kajian dan membuat diagnosis yang tepat. Hasil yang diperoleh tidak boleh menjadi alasan untuk rawatan diri, lebih-lebih lagi, hasil yang sama dalam pesakit yang berbeza boleh bercakap tentang gambar klinikal yang bertentangan.

Pemeriksaan - jika tiada antibodi dalam darah, maka tindak balas ditulis: "Negatif". Sekiranya antibodi HIV dikesan, penyelidikan berulang dilakukan. Jika ia juga memberikan hasil yang positif, sampel itu diperiksa oleh kaedah imunoblot.
Pengesahan - jika kegelapan protein gp160, gp120, gp41 dijumpai pada jalur ujian, diagnosis adalah "HIV". Virus lain mempunyai set protein sendiri.
Adalah penting untuk ambil perhatian bahawa kaedah imunoblot membolehkan anda menentukan secara tepat kehadiran virus hanya apabila set antibodi dalam darah itu selesai, iaitu jika protein pada masa yang sama dikesan: gp160, gp120, gp41 - maka ini pasti ditafsirkan sebagai jangkitan HIV. Tetapi jika sekurang-kurangnya satu daripada protein yang disenaraikan tidak hadir, contohnya, tidak ada gp41, tetapi ada gp160, gp120, maka ujian itu dianggap sebagai ragu dan memerlukan ujian berulang.

Menunjukkan jumlah RNA virus immunodeficiency manusia yang dikesan, dinyatakan dalam C / ml (salinan / ml). Terangkan hasilnya seperti berikut:

Tiada RNA dikesan, atau nilai di bawah had kepekaan kaedah (20 salinan / ml).
Kurang daripada 20 naskhah / ml - RNA dikesan dalam kepekatan pada had sensitiviti kaedah, ciri dengan ketepatan yang memuaskan adalah mustahil.
Dari 20 hingga 10 6 salinan / ml - nilai yang diperolehi berada dalam julat linear, hasilnya boleh dipercayai.
Lebih daripada 10 6 salinan / ml - RNA dikesan pada kepekatan tertentu yang melebihi had atas rentang linear.

Ujian HIV boleh diambil di klinik swasta. Dalam kes ini, kos pemeriksaan penyaringan oleh kaedah enzim immunoassay akan secara purata dari 400 hingga 800 rubel. Istilah kajian adalah satu hari kerja, walaupun diagnosis segera mungkin, dalam hal ini jawabannya akan diterima dalam 2 jam.

Uji pengesahan immunoblot akan menelan biaya 3000-5000 rubel. Hasil akan diketahui dalam 3-7 hari perniagaan.

Reaksi rantai polimerase dengan pengesanan dalam masa nyata adalah analisis yang lebih kompleks, jadi kosnya lebih tinggi - ia berjumlah 10 000-12 000 rubel. Hasil kajian disediakan secara purata 10-14 hari bekerja.

Menurut undang-undang, semua ujian kebal pada institusi perubatan awam adalah percuma. Ia adalah wajib untuk menguji jangkitan HIV oleh wanita hamil, pesakit yang sedang bersedia untuk pembedahan dan dimasukkan ke hospital. Dalam kes-kes lain, rujukan kepada kajian ini adalah mengikut budi bicara doktor.

Untuk mendapatkan ujian untuk HIV hari ini tidak sukar. Prosedur itu sendiri hampir tidak menyakitkan dan mengambil masa beberapa minit. Peralatan moden dan kaedah ujian membolehkan mendapatkan hasil yang paling tepat.

Di manakah saya boleh mendapatkan ujian darah untuk HIV?

Hari ini, banyak klinik perubatan swasta menawarkan ujian darah untuk mengesan jangkitan HIV. Tetapi bagaimana untuk menentukan mana daripada mereka akan menjalankan prosedur ini pada tahap yang sangat profesional dan merawat pesakit dengan tanggungjawab dan kebijaksanaan sepenuhnya?

Kami mengesyorkan untuk memberi perhatian kepada rangkaian klinik perubatan "INVITRO". Di sinilah ujian makmal adalah hala tuju utama. Di makmal, ELISA disediakan dalam satu hari bekerja (dengan segera dalam masa dua jam). Kos analisis - 260 Rubles. Ujian untuk jangkitan HIV dilakukan oleh pekerja perubatan yang berpengalaman, dan semua institusi perubatan di negara kita mengambil keputusan penyelidikan. Kerahsiaan, profesionalisme, sikap prihatin terhadap setiap pesakit - ini adalah prinsip-prinsip asas INVITRO.

Berbeza dengan beberapa pendapat, HIV bukanlah satu ayat. Orang yang terkena boleh menjalani kehidupan yang panjang dan penuh. Mereka boleh mempunyai keluarga, anak-anak, tanpa takut berkomunikasi dengan orang lain. Perkara utama adalah mematuhi peraturan khas kebersihan dan tingkah laku domestik, untuk mengetahui bagaimana untuk mengurangkan risiko jangkitan isi rumah. Dan dalam keadaan ragu atau kontroversi - hubungi pakar: doktor, ahli psikologi. Tetapi dalam apa jua keadaan, jangan menutup dan meletakkan salib pada kehidupan.

Ujian darah semasa kehamilan. Apa dan kapan?

Daripada semua ujian yang perlu lulus ibu hamil, ujian darah adalah antara yang paling penting dan bermaklumat. Darah adalah tisu unik badan, yang memungkinkan untuk menilai fungsi hampir semua organ dan sistemnya, dan semasa kehamilan ia juga memberikan maklumat tentang kerja tubuh bayi masa depan.

Darah adalah tisu cecair yang tidak jelas dalam tubuh manusia dengan warna merah, yang terdiri daripada plasma dan sel darah yang disebut - sel darah merah (sel darah merah), sel darah putih (sel darah putih) dan platelet. Kajian terhadap penunjuk ini adalah mungkin dengan pensampelan darah (kedua-dua jari dan vena) untuk ujian darah umum (klinikal). Setiap elemen darah yang tersenarai melakukan fungsi khusus dan apabila mentafsirkan hasil yang diperoleh, semua penunjuk ini penting, terutamanya apabila kesihatan ibu dan bayinya akan datang.

Erythrocytes dan hemoglobin dalam komposisi oksigen pengangkutan mereka ke organ dan tisu badan manusia, dan semasa kehamilan kepada bayi yang belum lahir. Perubahan dalam indikator-indikator ini, baik ke atas dan ke bawah, menimbulkan pemeriksaan mendalam tentang ibu masa depan yang lebih mendalam untuk memastikan alasan perubahan yang telah dinyatakan.

Ujian darah klinikal (am) untuk keseluruhan tempoh kehamilan perlu diambil sekurang-kurangnya 3 kali - apabila mendaftar (sehingga 12 minggu kehamilan) dan kemudian pada setiap trimester kehamilan - dalam tempoh 18 × 30 minggu, supaya pada setiap tempoh yang ditentukan ikuti petunjuk penting analisis ini. Walau bagaimanapun, mungkin perlu mengulangi kajian ini sebelum bersalin. Ini amat penting dalam kes-kes di mana perubahan telah dikenalpasti sebelum ini dan terapi pembetulan dilakukan. Jika sebarang perubahan dikesan oleh doktor, ujian darah kedua akan diberikan selepas pembetulan perubahan. Darah untuk analisis am diambil dari jari atau dari vena, perlu mengambil analisis pada perut kosong.

Penyelidikan mengenai HIV, hepatitis, sifilis

Satu lagi ujian mandatori darah yang telah dijalankan sekurang-kurangnya 3 kali sepanjang tempoh kehamilan adalah penyelidikan untuk HIV, hepatitis B dan C, dan penyelidikan untuk sifilis. Ubat Venous diperlukan untuk kajian ini. Darah juga perlu diambil pada perut kosong. Kajian-kajian ini dijalankan pada setiap trimester kehamilan.

Ramai ibu hamil mempunyai soalan: kenapa wanita hamil perlu diperiksa untuk jangkitan yang begitu dahsyat, dan seringkah? Masalahnya ialah apabila jangkitan masuk ke dalam badan, tanda-tanda dalam darah muncul sekurang-kurangnya 3 bulan - ini adalah di mana tempoh masa ini datang. Dan untuk melindungi diri mereka daripada melahirkan anak di jabatan pemerhatian, di mana wanita tidak diperiksa, yang bermaksud bahawa mereka membentuk kumpulan risiko untuk kehadiran pelbagai jangkitan, ibu hamil harus mematuhi semua tarikh akhir untuk mengambil ujian tersebut.

Ujian lain yang perlu diambil semasa mengandung adalah ujian darah biokimia. Dengan kajian ini, fungsi organ dan sistem badan wanita dinilai. Kajian ini tidak wajib (disahkan oleh dokumen peraturan Kementerian Kesihatan Persekutuan Rusia), bagaimanapun, jika ibu hamil mempunyai penyakit kronik organ dalaman (pyelonephritis kronik - keradangan ginjal, cholecystitis kronik - keradangan pundi hempedu, gastritis kronik - keradangan mukosa gastrik, dll), maka yang diperlukan. Dan kerana beban kerja seluruh badan meningkat semasa mengandung, adalah sangat penting untuk menjalankan kajian ini untuk mendiagnosis pemburukan penyakit kronik dalam masa, jadi kali pertama "biokimia" darah mesti diluluskan pada pendaftaran di klinik antenatal, sekali lagi - pada 18-20 × 30 minggu kehamilan, jika tidak perlu menjalankan kajian ini dalam tempoh yang lain.

Untuk analisis biokimia, darah diambil dari vena, dengan ketat pada perut kosong, untuk menghapuskan kemungkinan ketidaktepatan dalam pengukuran.

Dengan bantuan analisis ini, pelbagai proses metabolik pada tubuh ibu masa depan (karbohidrat, lipid, protein), fungsi sistem kencing (buah pinggang, pundi kencing), hati dan pundi hempedu dinilai. Daripada pelbagai kajian biokimia, yang paling penting dan bermaklumat adalah komposisi protein darah (albumin dan protein fraksi), besi serum dan jumlah serum besi yang mengikat besi (petunjuk ini adalah penting untuk diagnosis anemia hamil), urea, asid urik, kreatinin dan elektrolit darah (kalium, kalsium, magnesium, sodium), ALAT, ASaT, alkali fosfatase. Walau bagaimanapun, dengan mengambil kira manifestasi klinikal dan keterukan proses kronik, spektrum penyelidikan boleh berkembang dengan ketara.

Salah satu analisis biokimia penting ialah penentuan tahap gula (glukosa) dalam darah wanita hamil. Terutama kajian ini perlu memberi perhatian kepada wanita dengan berat badan yang meningkat sebelum kehamilan, serta wanita dengan berat badan yang tidak normal semasa hamil, iaitu wanita yang berisiko untuk mengembangkan diabetes mellitus (diabetes gestasi).

Coagulogram membolehkan anda mengenal pasti ciri-ciri pelanggaran dalam sistem hemostatic dalam wanita hamil dan beberapa komplikasi kehamilan dan oleh itu, untuk menjalankan rawatan yang betul. Hemostasis adalah gabungan komponen-komponen darah dan darah, interaksi yang memastikan penyelenggaraan integriti dinding vaskular dan menghentikan pendarahan apabila kapal-kapal tersebut rosak.

Coagulogram harus diambil sekali dalam trimester, dan di hadapan penyimpangan hemostasis - lebih kerap, seperti yang ditetapkan oleh doktor. Darah untuk analisis diambil dari urat pada waktu pagi pada perut kosong.

Parameter asas coagulogram

Fibrinogen adalah protein, prekursor fibrin, yang membentuk asas bekuan semasa pembekuan darah.

APTT - masa tromboplastin separa diaktifkan. Ini adalah masa pembekuan darah, bergantung kepada kehadiran faktor pembekuan.

Lupus antikoagulan - biasanya tidak boleh dihasilkan dalam wanita hamil. Ini adalah kumpulan antibodi (IgM dan IgG) kepada cangkang platelet luar. Antibodi ini muncul dalam penyakit autoimun (apabila sistem imun diarahkan terhadap organnya sendiri), semasa patologi kehamilan (gestosis - komplikasi yang memburukkan keadaan ibu dan janin dan ditunjukkan oleh peningkatan tekanan darah, rupa edema, protein dalam air kencing).

Masa Thrombin (TB) adalah masa tahap pembekuan darah terakhir: pembentukan fibrin dari fibrinogen di bawah tindakan trombin.

Prothrombin - penunjuk ini ditentukan dalam peratusan, kerana ia membolehkan untuk menentukan aktiviti kompleks plasma prothrombin pesakit berbanding dengan masa prothrombin yang diukur plasma kawalan.

Antithrombin III adalah protein anti-pembekuan, perencat trombin. Ia mempunyai kesan depresi pada proses pembekuan darah.

D-dimer adalah penunjuk trombosis dan fibrinolisis (pembubaran fibrin).

Trombosit adalah sel darah yang terlibat dalam hemostasis.

Apabila mendaftar di klinik antenatal, ibu mengandung diberi arahan untuk menentukan jenis darah dan faktor Rh. Ini perlu walaupun wanita tahu jenis darahnya dan mempunyai setem dalam paspornya. Kajian ini dilakukan sekali sahaja. Tetapi anda harus sedar bahawa jika ibu masa depan mempunyai rhesus darah negatif, maka ayah masa depan juga perlu menjalani kajian yang sama. Sekiranya faktor Rh positif didapati dalam ayah, ibu Rh negatif akan menderma darah untuk kehadiran antibodi sebelum minggu ke-20 kehamilan dan untuk menentukan titer mereka (nombor), dan selepas minggu ke-20 - untuk menjalankan kajian ini sekurang-kurangnya 1 kali dalam 2 minggu atau seperti yang ditetapkan oleh doktor yang hadir. Oleh itu, darah dari vena untuk menentukan titer antibodi mesti disumbangkan 10-12 kali selama seluruh kehamilan.

Infeksi TORCH adalah nama pendek untuk jangkitan intrauterin yang paling biasa yang berbahaya kepada janin. TORCH-Toxoplasma (toxoplasmosis), Rubella (rubela), Cytomegalovirus (sitomegalovirus), Herpes (herpes). Infeksi TORCH didiagnosis dengan memeriksa darah untuk kehadiran antibodi ke patogen yang sepadan. Pada masa yang sama menentukan titres (bilangan) antibodi kepada patogen ini. Sekiranya terdapat antibodi, ini tidak bermakna ibu hamil semestinya sakit. Ini mungkin bermakna bahawa dia pernah mengalami jangkitan ini dan kebal terhadapnya. Walau bagaimanapun, jika titer antibodi kepada jangkitan tertentu sangat tinggi atau bertambah dengan masa, ini sudah menunjukkan aktiviti proses. Lebih-lebih lagi, secara klinikal, penyakit ini mungkin tidak nyata atau manifestasi bentuk yang rosak, yang boleh menjadi sangat berbahaya bagi perkembangan intrauterin bayi.

Ujian darah untuk kompleks TORCH dilakukan pada lawatan pertama oleh seorang wanita hamil ke klinik antenatal. Dan semestinya, bilangan kajian sedemikian sukar untuk diramalkan, oleh kerana apabila titer antibodi yang tinggi terhadap mana-mana jangkitan yang terdedah dikesan, kajian dinamik diperlukan untuk dapat mengawal perjalanan penyakit dan menjalankan rawatan.

Diagnosis patologi genetik janin

Pada peringkat awal kehamilan, bermula dari minggu ke-8 hingga 9, penanda patologi genetik janin adalah penentuan protein PAPP (globulin plasenta) dalam darah wanita hamil. Pengesanan PAP berkesan dalam diagnosis keabnormalan janin apabila digabungkan dengan subunit bebas gonadotropin chorionik dalam kehamilan 10-14 minggu (ujian dua kali). Ubat Venous digunakan untuk ujian ini. Tempoh kajian ini adalah penting untuk diagnosis awal kecacatan janin, kerana jika selepas penyelidikan tambahan yang teliti, diagnosis yang didakwa disahkan, penamatan kehamilan adalah perlu, yang sememangnya lebih selamat dan kurang trauma daripada penamatan kehamilan pada masa-masa kemudian.