Di peringkat pampasan, tanpa memburukkan proses, rejim buruh yang mudah disarankan. Beban fizikal dan saraf yang dilarang.
Di hadapan aktiviti proses dan dalam fasa dekompensasi - kemasukan ke hospital dan rehat tidur.
1) Diet (jadual nombor 5a, 5) dan diet. Sekatan garam dan cecair dalam sindrom edema, protein - dengan ensefalopati.
2) Terapi Etiotropik mungkin dalam beberapa bentuk CP (alkohol, ubat, kadang-kadang virus) terutamanya pada peringkat awal, ia dijelaskan dalam bahagian rawatan hepatitis.
3) Meningkatkan metabolisme hepatosit:
1 terapi vitamin - undevit, duovit, dekamovit, erevit, revivon 1-2 tab. sehari, 3-4 minggu;
a. hepatosan, 0.2 g selama 15-20 minit sebelum makan, dengan sedikit air, kursus selama 1-2 bulan, 3 kali setahun;
b. "Ziflan" (ekstrak kering pasir abortel) 1 kapsul x 2-3 kali sehari dengan makanan, 2 kursus 10 hari dengan selang 10 hari antara mereka;
c. "Margali" - komposisi herba dan mineral yang seimbang dengan kesan hepatoprotektif dan imunomodulator;
d. cocarboxylase, riboxin.
4) Terapi detoksifikasi (jika ditunjukkan):
1 gemodez 300-400 ml dan / dan captainno nombor 3-5;
2 Hepasol A, 500 ml iv.
3 5% glukosa dalam / dalam titisan.
5) Dalam kes-kes hypoalbuminemia yang teruk dan kekurangan fungsi sintetik protein, disarankan untuk menguruskan 10-20% penyelesaian albumin, asid amino (poliamina, infusol, neoalvesin, dan lain-lain), plasma beku segar.
6) Persediaan enzim untuk menormalkan fungsi usus.
7) Glucocorticoids (prednisone, metipred) boleh diberikan dalam fasa aktif pada pesakit dengan CPU autoimun dan di hadapan hipersplenisme dalam kursus pendek dalam dos kecil (15-20-30 mg sehari).
8) Menekan sintesis kolagen yang berlebihan - colchicine 1 mg sehari selama 5 hari seminggu (sehingga 1-5 tahun).
9) Rawatan sindrom edematous-ascitic - antagonis aldosteron (veroshpiron, aldactone, spironolactone) pada dos 100-200 mg / hari (sehingga 400 mg sehari), tanpa kesan, bersama dengan furosemide pada dos 40 hingga 120 mg sehari atau uregit 50-100 mg sehari.
10) Pengurangan hipertensi portal (β-blockers - anaprilin 10-20 mg sehari; nitrat dengan kombinasi antagonis kalsium) dengan risiko pendarahan yang tinggi daripada pembuluh vena daripada esofagus dan perut.
11) Pencegahan dan rawatan komplikasi:
1 hepatic dan encephalopathy portosystem dan koma,
2 pendarahan dari vena varikos esofagus dan perut.
12) Pemindahan hati.
Tarikh ditambah: 2014-12-12 | Views: 919 | Pelanggaran hak cipta
Prinsip rawatan sirosis hati
Teknik untuk mengubati hepatitis hati dengan kutu
Rawatan hepatitis dengan kutu adalah salah satu kaedah perubatan alternatif yang dipelajari. Terdapat bukti nyata bahawa walaupun hepatitis teruk boleh disembuhkan dengan kutu manusia biasa.
Asal cara
Sesetengah orang benar-benar terkejut mendengar bahawa hepatitis boleh disembuhkan dengan kutu biasa. Malah, kaedah ini diterangkan oleh Fyodor Loevsky dalam buku teks perubatan 200 tahun lalu.
Dalam seksyen berjudul "penyakit kuning", Loevsky menulis bahawa orang sakit menelan beberapa kutu hidup untuk menghilangkan penyakit ini selamanya. Pada masa itu, rawatan penyakit kuning dengan ubat-ubatan tidak begitu berkesan, jadi kebanyakannya diselamatkan oleh kaedah ini.
Begitu juga, hepatitis dirawat semasa Perang Patriotik Besar. Orang-orang makmur bahkan meminta atau membeli serangga-serangga ini dari golongan miskin, kerana mereka tidak mempunyai serangga seperti itu. Kutu telah diselamatkan daripada hepatitis sebagai kanak-kanak dan orang dewasa. Keistimewaan kaedah ini terletak pada keberkesanannya, dan penyakit itu jarang kembali selepas terapi yang luar biasa.
Kaedah rawatan
Prinsip tindakan kutu masih belum diketahui. Dua abad yang lalu, orang menggunakan kaedah berikut:
- Mengambil beberapa kutu.
- Mereka meletakkan mereka dalam bola roti dan ditelan dengan air.
- Beberapa hari kemudian, penyakit itu semakin berkurangan.
Di zaman moden, pilihan lain untuk penggunaan kutu untuk hepatitis boleh didapati. Oleh itu, serangga boleh dimasukkan ke dalam kapsul biasa, selepas menuangkan serbuk ubat itu, dan menelan.
Sekiranya sebab tertentu kaedah ini tidak sesuai, maka anda boleh mencuba yang lain. Untuk rawatan, perlu menyediakan sejenis ubat. Resipi ini agak mudah:
- gosok 5-6 serangga dalam mortar;
- tambah mereka 50 g gula reguler dan gaul dengan baik.
Ambil ubat yang anda perlukan sekurang-kurangnya 5 hari untuk 1 sudu teh. pada waktu pagi, petang dan petang. Pada akhir kursus terapi, penyakit mesti berkurang. Ramai orang mempunyai soalan mengenai tempat untuk mendapatkan serangga ini. Ia perlu membuang rasa jijik dan cuba mendapatkannya daripada keluarga yang tidak berfungsi dengan anak-anak. Satu lagi cara adalah mengambil kutu dari Gypsies, walaupun mereka perlu membayar "barangan eksotik".
Rawatan itu memang sangat berkesan. Perkara yang paling penting ialah mengatasi diri anda dan cuba menelan ubat itu. Anda tidak boleh menggunakan kutu haiwan untuk tujuan ini. Sekiranya tidak mustahil untuk menyingkirkan penyakit dengan cara yang tidak konvensional disebabkan oleh beberapa keadaan, lebih baik mengamankan rawatan hati kepada pakar dalam bidang perubatan.
Gejala dan prinsip rawatan sirosis alkohol
Sirosis alkohol adalah patologi biasa parenchyma hati, kerana penggunaan alkohol selama 10 tahun atau lebih. Cirrhosis adalah penggantian secara beransur-ansur tisu hati yang sihat dengan unsur-unsur tisu penghubung, iaitu pembentukan tisu berserabut. Proses ini disertai oleh pelanggaran keutuhan unsur-unsur struktur - lobulus hepatik.
- Sebab-sebab statistik pembangunan dan kematian
- Pengenalpastian dan diagnosis patologi
- Ciri-ciri rawatan
Sebab-sebab statistik pembangunan dan kematian
Sirosis hati alkohol berlaku akibat banyak tahun minum. Kelajuan perkembangan patologi dipengaruhi oleh kekuatan minuman yang digunakan, kekerapan dan jumlah alkohol yang digunakan.
Di samping itu, terdapat faktor risiko, termasuk:
- Penggunaan harian alkohol tulen dalam jumlah 40 g atau lebih.
- Penyakit hati keturunan.
- Diet rasional, terutama dengan tahap protein yang rendah.
Etanol mempunyai kesan buruk pada hati. Akibat kesannya termasuk:
- kematian pesakit sel hati (hepatosit) dan memperlahankan pertumbuhan semula mereka;
- hipoksia tisu hati;
- rangsangan pembentukan tisu parut;
- pengurangan sintesis protein dalam hepatosit;
- bengkak dan pembesaran hati - hepatomegali.
Secara luaran, sirosis alkohol pada mulanya kelihatan seperti nodul kecil di tengah lobule (bentuk mikronodular). Ini adalah kantung tisu yang mati. Lama kelamaan, mereka berkembang dari pusat ke pinggir lobula.
Sebagai tindak balas, sel-sel dari tisu penghubung, fibroblas, diaktifkan. Mereka mula aktif membiak dan mensintesiskan serat kolagen dan elastin, sebagai akibatnya bahagian nekrotik tisu hati yang pertama dikelilingi dan kemudian diganti dengan parut, atau berserabut, tisu.
Alkohol adalah penyebab sirosis yang paling biasa (77% daripada kes patologi). Ini secara langsung berkaitan dengan kenaikan jualan alkohol. Rajah di bawah menunjukkan korelasi antara tahap jualan alkohol dan jumlah kes sirosis alkohol yang dilaporkan.
Ciri khas patologi yang disebabkan oleh alkohol adalah perkembangan yang agak perlahan. Dengan penghentian penggunaan alkohol yang lengkap, pesakit boleh hidup selama 7-10 tahun. Berbanding dengan sirosis sifat virus dan autoimun, ini adalah masa yang agak lama. Walau bagaimanapun, kematian terdahulu adalah mungkin dengan perkembangan komplikasi.
Yang paling biasa adalah hepatic encephalopathy, ascites adalah kedua, dan pendarahan esophageal adalah yang ketiga.
Seks dan umur mempunyai kesan yang pasti terhadap kematian. Oleh kerana sifat metabolisme, tubuh wanita lebih sensitif terhadap kesan etanol, oleh itu, kematian wanita lebih tinggi daripada lelaki. Orang yang lebih tua menderita sirosis lebih buruk kerana penurunan keupayaan pemompakan badan.
Pengenalpastian dan diagnosis patologi
Cirrhosis berkembang sebagai peringkat terakhir fibrosis hati, kira-kira 5-6 tahun selepas penampilan yang kedua. Gejala klinikal sirosis, termasuk alkohol, biasanya digabungkan menjadi beberapa sindrom hepatik.
Sindrom Asthenic memanifestasikan dirinya sendiri:
- keletihan;
- kelemahan umum;
- selera makan miskin;
- mengurangkan kapasiti kerja.
Tanda-tanda sindrom hipertensi portal (peningkatan tekanan pada urat hati) adalah:
- pembengkakan abdomen - ascites;
- peningkatan dalam saiz limpa - splenomegaly;
- dilatasi abnormal dari vena saluran esophagus dan rektum;
- "Kepala ubur-ubur" pada abdomen - bengkak urat berhampiran pusat.
Gejala kecil kegagalan hati ialah:
- "Urat labah-labah";
- erythema palmar - kulit merah di telapak tangan;
- peningkatan kelenjar air liur di dekat telinga adalah gejala hamster;
- xanthomas dan xanthelasma - pembentukan kuning selama berabad-abad;
- yellowness kulit dan sclera;
- leukonychia pada kuku;
- "Drum tongkat" - mengubah bentuk jari;
- "Watch glasses" - ubah bentuk kuku;
- pada lelaki, gejala feminisasi (pembesaran payudara, obesiti wanita, atrofi testis).
Sindrom dyspeptik dicirikan oleh kemunculan:
- mual;
- muntah;
- kembung;
- bergema di dalam perut;
- sakit berhampiran pusar.
Manifestasi sindrom mabuk alkohol:
- kerosakan sistemik kepada saraf periferi, hasilnya adalah pelanggaran kepekaan;
- atrofi otot - mengurangkan jumlah gentian otot;
- sesak nafas - kesukaran bernafas.
Di samping itu, sirosis beralkohol ditunjukkan dengan penurunan tekanan darah (ADS kurang daripada 100 mm Hg), gamma globulinemia, pekali de Ritis kurang daripada 1.
Bergantung pada saiz lesi, mengeluarkan:
- Sirosis alkohol nod kecil adalah titik kecil fibrosis.
- Besar - kawasan besar lesi parenchyma.
- Campuran - terdapat nod saiz yang berbeza.
Kemajuan penyakit berlaku dalam tiga peringkat:
- Mengimbangi, atau membayar balik, sirosis alkohol. Pada peringkat ini, patologi tidak nyata, bagaimanapun, reorganisasi struktur muncul di hati.
- Subcompensated, atau tidak dibayar sepenuhnya, sirosis. Gejala klinikal yang pertama muncul - pendarahan gusi, kesedihan kulit dan sclera, kelemahan umum, telangiectasia.
- Decompensated, atau irreversible, sirosis. Pada peringkat ini, kegagalan hati berkembang (sintesis protein, hempedu, meneutralkan racun dan karsinogen, dll.) Akibatnya, manifestasi patologi menjadi sistemik. Terdapat ascites, varices esophageal, polyneuropathy, dan gejala lain yang disenaraikan di atas.
Peringkat diagnostik sirosis alkohol ditentukan oleh petunjuk berikut:
- Kandungan dalam darah bilirubin - produk pecahan hemoglobin.
- Indeks prothrombin mencirikan kehadiran faktor pembekuan, yang disintesis oleh hati.
- Tahap darah albumin - protein whey utama.
- Palpasi perut dan pengesanan asites.
Bergantung pada petunjuk di atas, 3 kelas sirosis Anak-Pugh dibezakan.
Ciri-ciri rawatan
Sirosis alkohol adalah patologi yang memerlukan rawatan yang kompleks. Pertama sekali, adalah perlu untuk menghentikan pengambilan alkohol dalam badan.
Peringkat seterusnya adalah cadangan mengenai pemakanan. Pesakit diberi jadual diet 5, yang melibatkan:
- 5-6 kali sehari dengan jadual yang ketat.
- Larangan pada semua lemak, asap, goreng, pedas, serta mengandungi serat.
- Sekatan dalam kandungan diet garam hingga 3 gram sehari.
- Peningkatan protein harian dalam makanan - 1.5 gram per kilogram berat pesakit.
- Kehadiran dalam diet makanan kaya makro asas - dan mikronutrien, vitamin.
Rawatan konservatif terhadap sirosis alkohol termasuk:
- Hepatoprotectors berasaskan susu thistle adalah persediaan khas untuk melindungi sel hati daripada kesan berbahaya. Mereka paling berkesan dalam kumpulan farmakologi mereka.
- Ademethionine dan derivatifnya. Ubat ini mempunyai sifat hepatoprotective, merangsang pertumbuhan semula hepatosit, mengikat beberapa toksin.
- UDCH (asid ursodeoxycholic). Mereka adalah komponen semula jadi hempedu.
- Vitamin larut air kumpulan B dan vitamin larut lemak A, C, E. Boleh digunakan dengan patologi yang mengiringi saluran pencernaan, akibat penyerapannya terjejas.
- Analog sintetik hormon adrenal (Prednisolone, Dexamethasone). Mereka menghalang pertumbuhan tisu penghubung, iaitu menghalang perkembangan sirosis.
- Angiotensin yang menukar enzim inhibitor (Captopril, Enalapril). Dengan tindakan yang serupa dengan glucocorticoids.
- Protease inhibitors. Mereka menghalang kerosakan protein dalam tisu dengan menghalang enzim proteolitik.
Jika boleh, dalam peringkat terakhir sirosis, apabila terapi konservatif tidak menghasilkan hasil, rawatan pembedahan dilakukan. Ia melibatkan pemindahan sebahagian daripada hati, lebih baik daripada saudara terdekat. Dalam kes ini, sejarah penderma tidak boleh menjadi bukti alkohol dalam tempoh enam bulan yang lalu.
Sekiranya terdapat komplikasi (ascites, encephalopathy hepatik, peritonitis, kegagalan buah pinggang, dan lain-lain), mereka harus dirawat dengan segera, kerana mitos ini dapat memendekkan jangka hayat pesakit dengan ketara.
Jadi, sebagai contoh, dengan hepatic encephalopathy, kehidupan pesakit dikurangkan menjadi 1 tahun. Sirosis alkohol adalah patologi serius pada organ penting. Walaupun sirosis adalah penyakit kronik, seseorang tidak harus mengabaikan diagnosis dan rawatan awal. Ini akan membantu menghentikan gejala sirosis yang tidak menyenangkan dan mencegah perkembangan komplikasi.
Proses kejururawatan dalam sirosis hati sebagai aspek penting dalam terapi
Sirosis hati adalah penyakit yang serius, sering berkembang dengan kerosakan hati alkohol dan sering memerlukan rawatan pesakit. Pesakit dengan penyakit peringkat akhir adalah, sebagai peraturan, dalam keadaan yang sangat serius, dan mereka memerlukan bantuan perubatan daripada kakitangan yang mempunyai pelbagai kelayakan. Proses kejururawatan dalam sirosis hati adalah salah satu aspek penting dalam rawatan penyakit.
Fungsi Jururawat
Proses kejururawatan adalah satu kaedah untuk menganjurkan dan membantu, untuk memastikan bahawa keperluan pesakit yang memerlukan penjagaan dipenuhi. Tujuan proses kejururawatan adalah penciptaan keadaan dan penyelenggaraan daya hidup, pelepasan maksimum keadaan fisiologi dan emosional pesakit dengan penyakit serius.
Proses kejururawatan dijalankan secara berperingkat dan termasuk beberapa peringkat. Pemeriksaan kejururawatan dijalankan, di mana masalah pesakit dikenalpasti dan ditafsirkan, dan sejarah perubatan dikaji. Berdasarkan data dianalisis, pelan proses kejururawatan disediakan dan dilaksanakan. Tahap akhir proses kejururawatan menilai keberkesanan dan membuat pelarasan pada pelan penjagaan bila diperlukan.
Terdapat beberapa ciri penjagaan kejururawatan untuk sirosis hati. Seorang jururawat perlu mengetahui etiologi, patogenesis, faktor-faktor sirosis hati, kaedah diagnostik, terutama penyediaan pesakit untuk pelbagai kaedah pemeriksaan, prinsip terapeutik dan profilaksis.
Walaupun terapi utama ditetapkan dan dijalankan oleh doktor yang menghadiri, seorang jururawat, berhampiran pesakit hampir sepanjang masa, boleh menilai perubahan dalam keadaannya, baik positif dan negatif. Tugas seorang jururawat termasuk bukan sahaja pelaksanaan penjagaan pesakit yang tepat, kemampuan untuk melaksanakan prosedur yang ditetapkan. Dia sepatutnya tahu dengan tepat bagaimana pelbagai jenis ubat dan manipulasi bertindak ke atas badan pesakit untuk segera melihat keadaan luar biasa.
Mengapa bantuan jururawat penting bagi pesakit dengan sirosis hati?
Untuk melaksanakan penjagaan kejururawatan secara penuh dan berkesan, seorang jururawat mesti sentiasa berhubung dengan pesakit dan saudara-mara mereka, mengumpul data, menganalisis mereka. Merawat pesakit dengan sirosis harus sentiasa menilai keadaan emosi, mental dan fisiologinya untuk mengenalpasti dan, jika boleh, mengelakkan kemungkinan komplikasi.
Sirosis hati adalah penyakit kronik, perkembangannya boleh diperlahankan, tetapi tidak sepenuhnya sembuh. Ini adalah tujuan bantuan terapeutik kepada pesakit. Dalam peringkat terminal proses kirrotik, pesakit biasanya dalam keadaan yang sangat serius. Saudara-mara tidak mempunyai peluang untuk menjaga pesakit tersebut di rumah sendiri, kerana dia mungkin memerlukan ubat atau prosedur tertentu.
Tugas seorang jururawat dalam menjaga pesakit dengan sirosis termasuk:
- memantau diet pesakit, mengajarnya peraturan pemakanan diet dalam kekurangan hepatoselular terhadap latar belakang sirosis;
- memantau pematuhan dengan rehat tempat tidur, membantu dalam pelaksanaan prosedur higienis, bantuan yang tepat pada masanya dalam administrasi keperluan semula jadi;
- pengumpulan bahan biologi pesakit untuk ujian makmal;
- menyediakan pelbagai jenis kajian diagnostik;
- bantuan dalam menjalankan prosedur diagnostik dan terapeutik;
- pelaksanaan ubat-ubatan yang tepat pada masanya dengan kaedah infusi atau suntikan, pemantauan pematuhan dengan rejimen ubat-ubatan yang diberikan secara oral sesuai dengan dokter yang menetapkan;
- mengawasi tanda-tanda vital pesakit (tekanan, suhu, berat badan);
- mengesan dan menilai keadaan pesakit, membuat keputusan mengenai keperluan untuk panggilan segera kepada doktor yang hadir atau menyediakan rawatan kecemasan jika perlu.
Keutamaan jururawat dalam menjaga pesakit yang didiagnosis dengan hepatitis atau sirosis adalah untuk mendidik pesakit, jika dia sedar tentang peraturan diet dan tingkah laku penyakit.
Penjagaan pesakit katil
Menjaga pesakit katil dengan sirosis hati memerlukan kemahiran khas yang mesti dimiliki sepenuhnya oleh jururawat. Dengan penyakit hati keparahan ini, serta selepas campur tangan pembedahan, pesakit memerlukan rehat tidur, dan selalunya mereka tidak dapat bergerak secara mandiri dan memerlukan bantuan khusus dalam pentadbiran keperluan semula jadi.
Jika pesakit terlalu lemah, jururawat membantu dia untuk makan, menghantar keperluan semulajadi, menggosok matanya, membersihkan telinga dan hidungnya. Ia juga membantu dalam pelaksanaan kebersihan - mencuci, mandi atau mandi. Jika pesakit tidak dapat bergerak secara bebas, jururawat, sekurang-kurangnya sekali setiap tiga hingga empat hari, melakukan cuci penuh atau lap dengan kain lembap. Linen katil berubah setiap minggu atau seperti yang diperlukan.
Masalah yang berpotensi untuk pesakit yang terpinggir ialah pembentukan buah pinggang yang disebut. Mencegah masalah seperti ini adalah salah satu tugas segera jururawat. Dia mesti menjadikan pesakit lebih setiap beberapa jam, meluruskan lipatan pada katil dan piyama. Untuk mengelakkan bedores, seorang jururawat juga harus memeriksa kulit pesakit secara rutin, mengenal pasti kawasan-kawasan yang paling terdedah dan segera ubat-ubatan mereka.
Penjagaan harus diambil untuk memastikan bahawa kulit pesakit yang terpendam itu tetap kering. Sekiranya pesakit telah meningkat berpeluh, anda mesti mengelap kulit dengan tuala kering secara teratur, gunakan talc. Tinja harus dikeluarkan dengan segera, kerana, yang bersentuhan dengan kulit, mereka mempunyai kesan perengsa yang kuat.
Melepaskan wad, mengawal pelaksanaan langkah-langkah kebersihan, pembersihan basah harian di rumah sakit juga dilakukan oleh jururawat.
Pelan penjagaan kejururawatan
Perancangan merupakan bahagian penting dalam kerja seorang jururawat. Tahap pertama pelan ini adalah kajian sejarah perubatan dan pemeriksaan pesakit. Kewajipan jururawat termasuk reka bentuk dan pengurusan kad pesakit. Dia mengumpulkan dan merekodkan data yang diterima daripada pesakit, serta dari saudara-saudaranya. Hubungan dengan pesakit adalah keadaan yang amat diperlukan untuk pelaksanaan proses kejururawatan yang berkesan.
Peperiksaan ini terdiri daripada mengenal pasti aduan subjektif pesakit serta petunjuk objektif yang dikenal pasti semasa peperiksaan dan peperiksaan fizikal.
Peringkat kedua rancangan adalah analisis data yang diperoleh. Dengan menafsirkan penemuan, jururawat mengenal pasti masalah semasa dan potensi pesakit. Yang pertama adalah faktor yang mengganggu pesakit pada masa sekarang. Sirosis hati dicirikan oleh sindrom berikut:
- sakit di sebelah kanan;
- rasa rasa pahit di mulut;
- pembentukan gas meningkat;
- pembesaran abdomen disebabkan oleh ascites;
- gangguan tidur;
- kegelisahan yang berlebihan, kerengsaan, kerap kali keadaan tertekan;
- kekurangan selera makan;
- ruam gatal pada badan;
- pengurangan air kencing yang dihasilkan dan dikeluarkan oleh buah pinggang;
- keletihan dengan beban kecil.
Juga, masalah sebenar pesakit mungkin termasuk keperluan untuk menyerah alkohol, jika sirosis adalah akibat penyalahgunaan alkohol. Masalah potensi pesakit termasuk risiko mengembangkan encephalopathy hati, jatuh ke dalam koma hepatik, kemungkinan pendarahan dalaman.
Tahap ketiga proses kejururawatan adalah penyediaan rencana perawatan keperawatan. Jururawat mendokumenkan hasil rancangan yang diharapkan. Apabila merancang, seorang jururawat harus bergantung kepada peraturan standard untuk penjagaan kejururawatan, menyesuaikannya dengan masalah pesakit tertentu. Aspek penting perancangan adalah penetapan matlamat. Iaitu, jururawat harus menunjukkan dengan jelas dan mencerminkan dokumen apa yang dijangkakan hasilnya dalam jangka pendek dan panjang apabila semua titik rancangan yang dibuat untuk pesakit tertentu telah dipenuhi.
Tahap keempat proses kejururawatan adalah pelaksanaan tugas dan tujuan, yaitu pelaksanaan rencana. Bersama-sama dengan pesakit, jururawat secara konsisten dan secara sistematik menjalankan aktiviti perubatan yang dirancang, sambil memperbaiki proses didokumenkan. Tahap ini adalah yang paling penting dalam proses kakak. Seorang jururawat harus memahami dengan jelas tujuan proses rawatan, menjalankan pendekatan individu untuk setiap pesakit, menghormati keperibadiannya. Juga, jururawat diperlukan untuk menjalin hubungan dengan pesakit, melatihnya untuk menjaga dirinya semasa penyakit, menentukan produk mana yang sesuai untuk dietnya, dan sebagainya. Penting untuk diingat bahawa walaupun jururawat tidak mentadbir rawatan, tanggungjawabnya sangat hebat.
Peringkat akhir perancangan adalah untuk menilai keberkesanan dan membuat pelarasan kepada pelan yang dimaksudkan, jika diperlukan. Pada peringkat ini, tindak balas individu pesakit untuk penjagaan kejururawatan dinilai, adalah menentukan seberapa baik bantuan yang disediakan, yang mana matlamat dicapai.
Terapi sirosis bergantung kepada tindakan jururawat yang berwibawa dan bertimbang rasa. Dia bertanggungjawab memantau pemakanan yang betul pesakit, pematuhan dengan rejimen, cadangan doktor, dan mengambil ubat-ubatan yang ditetapkan. Oleh itu, proses kejururawatan dalam rawatan penyakit serius seperti itu sangat penting. Tugas utama jururawat adalah untuk memastikan kualiti hidup pesakit, pelaksanaan yang betul dari cadangan doktor yang menghadiri, penilaian yang kompeten terhadap keadaan pesakit dan keputusan mengenai keperluan untuk campur tangan perubatan. Juga, tugas seorang jururawat termasuk keluar cepat dari seorang pesakit dari keadaan di mana dia memerlukan bantuan perubatan.
Video
Proses kejururawatan di hospital dan di luar hospital.
Rawatan sirosis
Cirrhosis hati dicirikan oleh hakikat bahawa tisu penghubung menggantikan sel normal. Ini berlaku kerana patologi hepatik - hepatitis, kolestasis. Seseorang kehilangan berat badan dengan ketara, sentiasa lemah, bimbang tentang gatal-gatal yang teruk pada kulit, penyakit kuning yang ketara, dan perutnya meningkat dengan ketara. Tidak mustahil untuk menyembuhkan sirosis hati sepenuhnya, kerana sel normal tidak boleh dikembalikan. Oleh itu, matlamat terapi adalah untuk mengekalkan fungsi hati dalam keadaan normal. Salah satu kaedah radikal adalah pemindahan hati.
Prinsip rawatan sirosis hati
1. Pertama, anda perlu menyingkirkan punca yang menimbulkan sirosis hati. Mungkin perlu menyerah alkohol, menyembuhkan hepatitis virus, enggan mengambil ubat-ubatan yang membawa kepada sirosis toksik.
2. Mematuhi rawatan lembut, mengurangkan tenaga fizikal. Jika penyakit itu mula berkembang, adakan rehat tidur. Perhatikan bahawa kedudukan mendatar membawa kepada fakta bahawa peredaran darah dalam hati terganggu, oleh itu, perlu mengaktifkan proses regeneratif.
3. Ikuti diet yang ketat. Hilangkan asin, asap, alkohol, goreng, makanan protein.
4. Mengambil ubat tertentu yang mengaktifkan proses metabolik dalam sel hati menstabilkan membran hepatosit. Sekiranya seseorang mengalami kegagalan hati, sindrom hemorrhagic, ascites, keseimbangan elektrolit terganggu, pengganti darah ditetapkan, larutan elektrolit. Juga digunakan dalam rawatan glucocorticoids - ubat hormon yang akan mengurangkan gejala.
5. Penerimaan enzim, penyerap, yang membantu menghilangkan sembelit, gangguan gastrik.
6. Transplantasi hati digunakan pada peringkat terakhir, sangat jarang, kerana ia merupakan operasi mahal yang tidak menjamin peningkatan, tetapi jika semuanya berjalan lancar, ia menghentikan proses degeneratif.
Jenis sirosis hati
Rawatan akan bergantung pada jenis penyakit pesakit yang ada. Terdapat klasifikasi sirosis tertentu:
1. Alkohol berlaku dengan kerap pada mereka yang menyalahgunakan alkohol. Dalam keadaan ini, anda mesti menyerah alkohol, hanya selepas anda dapat sembuh dan sembuh.
2. Autoimun berlaku disebabkan kegagalan sistem imun, yang memusnahkan sel-sel hati yang sihat, menganggapnya sebagai orang asing.
3. Toksik muncul kerana fakta bahawa orang itu telah meracuni dadah.
5. Cirrhosis akibat proses metabolik, penyakit saluran empedu.
6. Jantung terjadi akibat stasis, apabila peredaran darah terganggu, dan masalah jantung.
8. Nod kecil berlaku kerana cawangan-cawangan di vena portal tisu penghubung dipegang.
9. Krupnouzlovoy timbul dari fakta bahawa nod regenerasi.
10. Borang bercampur.
Diagnosis sirosis hati
Setiap penyakit berlaku dengan cara yang berbeza, pada peringkat awal, ada yang tidak nyata sama sekali. Untuk membuat diagnosis yang tepat, anda mesti lulus:
1. Analisis biokimia darah, sirosis hati meningkatkan enzim hati, tahap bilirubin.
2. Biopsi memungkinkan untuk mengenal pasti pada masa foci di mana tisu penghubung pada hati bertumbuh.
Cirrhosis hati adalah penyakit yang sangat berbahaya, yang membawa kepada proses keradangan, parut hati. Ia berkembang kerana kolestasis, hepatitis. Kaedah rawatan simptomatik, dengan bantuan mereka, anda boleh menyokong hati dalam keadaan normal. Penyakit ini mempunyai perkembangan yang beransur-ansur, gejala awalnya tidak muncul sama sekali. Pada peringkat akhir, keletihan, mengantuk, kelemahan, dan prestasi berterusan dikurangkan sepenuhnya. Seseorang kehilangan selera makannya, berat badannya berkurangan, kulitnya menjadi kuning, mata mata, mukosa mulutnya, telapak tangannya menjadi merah. Gatal-gatal malam terganggu kulit, bintang-bintang yang kelihatan di atasnya, masalah dengan pembekuan darah berlaku. Apabila sirosis hati sering diperhatikan hipertensi portal. Kerana tekanan dalam vena kolar bertambah, peredaran darah di kawasan abdomen terganggu, mengakibatkan genangan dalam organ-organ dalaman. Apabila hipertensi diperhatikan, ascites diperhatikan - abdomen meningkat secara dramatik, kerana cecair berkumpul di dalamnya, buasir sering terganggu, kaki membengkak dengan kuat, urat varises diperhatikan. Di bawah tepi kiri bimbang kesakitan teruk, kerana ia meningkatkan limpa.
Gejala berkembang perlahan-lahan. Cirrhosis hati mempunyai beberapa peringkat perkembangan, yang paling berbahaya, kerana terdapat koma, di mana kegembiraan pertama kali diperhatikan, kesedaran yang jelas, setelah kepekaan terganggu, dan tidak ada refleks.
Terapi utama untuk sirosis hati
Adalah penting bahawa rawatan itu komprehensif, perlu mengikuti diet, bukan untuk memberikan penyakit ini rumit. Adalah penting untuk mengenal pasti tepat pada masanya sebab perkembangan sirosis, untuk melepaskan alkohol, pelbagai ubat, anda memerlukan vaksin terhadap hepatitis A, B, influenza, pneumococcus, dan untuk mengurangkan gejala sirosis.
Ia diperlukan untuk membantu seseorang mengatasi mabuk badan, untuk tujuan ini kortikosteroid, antioksidan digunakan. Dengan asites, adalah penting untuk berpegang kepada diet, untuk mematuhi rehat tidur. Dalam keadaan ini, adalah penting untuk mengenalpasti faktor-faktor yang menyebabkan asites, mengikut diet yang perlu sedikit garam, menetapkan ubat diuretik, menggabungkan beberapa sekaligus - Panangin, Spironolactone, Glutargin.
Sirosis bilier amat berbahaya apabila salur hempedu di dalam hati mula pecah, proses keradangan diperburuk. Dalam keadaan ini, perlu mengambil kortikosteroid, imunosupresan, dengan bantuan mereka, anda dapat dengan cepat mengeluarkan tembaga.
Oleh itu, sirosis hati adalah penyakit serius yang perlu dirawat pada peringkat awal, jika ini tidak dilakukan, seseorang boleh mati atau sirosis akan berkembang menjadi tumor malignan.
Kami merawat hati
Rawatan, simptom, ubat
Prinsip rawatan sirosis hati
Sirosis hati adalah penyakit hati progresif polyetiological kronik, yang dicirikan oleh penurunan yang signifikan dalam jumlah fungsi hepatosit, peningkatan fibrosis, penstrukturan semula struktur normal parenchyma dan perkembangan dalam kegagalan hati seterusnya dan hipertensi portal.
Klasifikasi sirosis hati:
a) alkohol - mengambil tempat pertama di Republik Belarus
b) virus - sebagai hasil CVH B, C, D
c) autoimun (lupoid)
d) ubat (toksik)
e) utama (cholestatic) dan menengah (dengan halangan saluran empedu extrahepatic) biliary
e) kongesti - berlaku apabila kesesakan vena dalam hati (dahulunya dikenali sebagai jantung)
g) metabolik - ditentukan genetik (hemochromatosis, penyakit Wilson-Konovalov)
i) kriptogenik - etiologi tidak diketahui atau tidak diketahui
2) oleh ciri-ciri morfologi:
a) makronodular (nod besar) - nod besar tidak boleh ditempatkan sehingga 5 cm diameter, dipisahkan oleh pelbagai lebar tisu penghubung; lebih kerap virus genesis
b) mikronodular (nod kecil) - kerap terletak nod kecil 1-3 mm diameter, dipisahkan oleh rangkaian tisu parut; lebih kerap berasal dari alkohol
c) mikronodular mikro (bercampur)
3) Dengan ciri klinikal:
a) peringkat proses: manifestasi klinikal awal, dinyatakan manifestasi, terminal
b) fasa proses: aktif (minimum, sederhana, sangat aktif) dan tidak aktif
c) tahap kecacatan fungsi: ringan, sederhana, teruk (hepatopia)
d) keterukan (laten, sederhana, ketara) dan jenis (subhepatic, intrahepatic, suprahepatic) dari hipertensi portal
d) kehadiran hipersplenisme: tidak hadir atau diucapkan
Patogenesis sirosis hati:
Hepatocyte necrosis pengaktifan regenerasi, hiper pembentukan gentian kolagen fibrosis pericellular, fibrosis dari venous vessels, pembentukan tisu penghubung septa menyambung urat pusat dengan medan portal dan mengandungi anastomosa vaskular melepaskan aliran darah ke dalam anatomi vena, melangkau hati putih, melangkau hati merah, melangkaui jantung, jantung dapat masuk ke jantung urat, melewati urat anastomosis vaskular. hepatocytosis bekalan darah terjejas, perkembangan hipertensi portal nekrosis hepatosit (lingkaran patologi)
Sindrom makmal klinikal dalam sirosis hati:
1) sindrom peradangan mesenchymal - kurang ketara daripada dalam hepatitis kronik; disebabkan oleh keradangan sirosis hepatosit
2) sindrom cytolytic - nombor hyperfermentemia adalah urutan magnitud yang lebih rendah daripada dalam hepatitis C kronik (seperti dalam kes sirosis, fungsi sintetik hati telah dikurangkan dengan ketara)
3) sindrom dyspeptik - sakit di hipokondrium kanan, bertambah buruk selepas makan, loya, muntah, rasa pahit di dalam mulut, kembung dan perut penuh selepas mengambil makanan
4) sindrom asteno-vegetatif dengan penurunan berat badan progresif dan tanda-tanda polyhypovitaminosis dengan pemakanan yang mencukupi
5) Sindrom jaundis dan cholestasis - ciri-ciri cirrhosis hempedu hati (jaundis kulit dan sclera, kulit gatal yang disebut, menggaru kulit)
6) portal sindrom hipertensi (urat varicose esophagus, cardia perut, rektum, dinding anterior - "kepala ubur-ubur", oliguria, ascites)
7) sindrom tanda-tanda kecil (disebabkan oleh hiperestrogenemia) - "urat labah-labah" (telangiectasia) pada kulit bahagian atas badan, eritema palmar ("palm palms", "tangan pecinta bir") jari, lidah lacquered, warna bibir kereta merah, ginekomastia pada lelaki, atrofi kelamin dan keterukan kekurangan ciri-ciri seksual sekunder
8) splenomegaly (disebabkan oleh stasis vena) dan hypersplenism (peningkatan kemusnahan corpuscles darah dalam limpa dengan perkembangan pancytopenia, anemia dan sindrom hemorrhagic)
9) Sindrom hepatorenal - berlaku apabila sirosis hati yang dikompensasi, dicirikan oleh azotemia dan tanda-tanda kegagalan buah pinggang (tanpa perubahan morfologi buah pinggang yang dikesan)
10) ensefalopati toksik (gangguan tidur, sakit kepala, kehilangan ingatan, paresthesia, gegaran anggota badan, sikap tidak peduli)
11) sindrom kekurangan hepatoselular sehingga koma hepatic - berkembang dalam keputusan sirosis hati
Palpasi hati diperbesar, padat ("berbatu"), berbukit dengan kelebihan tajam.
Triad kirraosis hati: tanda-tanda hipertensi portal + hati "berbatu" padat pada palpasi + stigma hati.
Komplikasi sirosis hati:
1) pendarahan dari vena varikos esofagus dan perut
2) ensefalopati hepatik dan koma
3) erosions dan ulser perut, duodenum
4) portal vein thrombosis
7) nefropati hepatik (sindrom hepatorenal)
1. UAC, OAM, reaksi kualitatif terhadap kandungan bilirubin dan urobilin dalam air kencing
2. BAK: bilirubin dan pecahannya, jumlah protein dan pecahannya, urea, kreatinin, AST dan ALT, ALP, aktiviti GGTP, enzim hati tertentu organ (fruktosa-1-phosphataldolase, arginase, ornithinecarbamoyltransferase), XC, asid urik, glukosa, fibrin, seromukoid, asid sialik, ujian thymol dan sulemik, coagulogram
3. Immunogram darah: kandungan B-dan T-limfosit, subpopulasi T-limfosit, Ig, beredar IR, AT kepada LP spesifik hepatic, penanda hepatitis B, C, D
5. Ultrasound hati, saluran empedu, limpa
6. imbasan hati radioisotope
7. Laparoskopi dengan biopsi sasaran hati
Rawatan cirrhosis hati:
1) mengehadkan tekanan fizikal dan mental, tidak termasuk dadah hepatotoxic dan alkohol, jadual No. 5 (mengehadkan lemak haiwan, garam, cecair), hari puasa (labu, buah beri, buah-buahan, keju kotej)
2) dalam hal mengesan virus hepatitis dalam fasa replikasi - terapi antiviral (interferon seperti dalam CVH)
3) peningkatan metabolisma hepatosit: Undevit, Dekamevit, Vitamin Duovit, vitamin B12; asid lipoik; hepatoprotectors (Essentiale, Liv-52, Kars)
4) rawatan sindrom edematous (lasix sehingga 80 mg / hari, hypothiazide sehingga 100 mg / hari, veroshpiron sehingga 200 mg / hari); dengan ketidakcekapan - paracentesis
5) terapi imunosupresif: GCS digunakan dengan tahap aktiviti patologi yang tinggi (40-60 mg / hari dengan penurunan dos secara beransur-ansur, sehingga 6 bulan)
6) Terapi detoksifikasi: dalam / dalam 200-300 ml penyelesaian 5-10% glukosa dengan penambahan 10-20 ml Essentiale atau 4 ml penyelesaian 0.5% asid lipoik; Hemodez 200 ml 2-3 infus
7) rawatan ensefalopati hepatik: laktulosa 30 mg 3-5 kali / hari selepas makan, Hep-Mertz, Urosan, Ursofalk, dll.
8) jika pendarahan dari vena varikos kerongkong atau perut berlaku: rehat tidur yang ketat, sejuk ke rantau epigastrik, infus polyglucin, glukosa IV 5%, vasopressin 20 IU 100-200 ml 5% glukosa dalam 15-20 min / dalam titisan + nitrogliserin sublingual, terapi hemostatic umum, hemostasis tempatan (terapi laser, skleroterapi endoskopi), tamponade belon
9) pemindahan hati - ditunjukkan untuk: 1) peringkat terminal penyakit hati meresap kronik, termasuk sirosis alkohol 2) gangguan metabolik terhadap latar belakang kecacatan kongenital perkembangan hepatosit 3) kegagalan hati akut 4) penyakit hati fokus tidak dapat dirawat
LiveInternetLiveInternet
-Cari dengan buku harian
-Langgan melalui e-mel
-Pembaca tetap
-Statistik
Prinsip Rawatan Cirrhosis Hati
Rawatan hepatitis kronik. Pesakit dirawat terapi antiviral untuk hepatitis. Dalam kes ini, pesakit dengan hepatitis B ditetapkan Telbivudin, Entecavir; dengan hepatitis C kronik, ribavirin dan interferon ditetapkan, yang boleh menyebabkan beberapa kesan sampingan.
Setiap jenis sirosis disebabkan oleh proses tertentu yang berlaku di dalam badan.
Sirosis biliar dirawat bergantung kepada jenis penyakit dan keabnormalan yang berkaitan. Rawatan bukan pembedahan ditetapkan untuk menyediakan pembedahan. Untuk melegakan gatal, hepatoprotectors telah ditetapkan: Esledin, Ursosan, Pro Hati, Remaxol, Lohein dan lain-lain. Gunakan ubat penenang dan anti-alergi.
Racun hepatik boleh memasuki tubuh melalui sistem pernafasan, saluran pencernaan dan darah. Selepas penembusan ke dalam aliran darah, bahan-bahan toksik mempunyai kesan langsung ke sel-sel hati, dan keupayaan mereka untuk berfungsi dan mata pencaharian adalah terjejas. Ejen-ejen toksik mengganggu peredaran darah di dalam kapal-kapal kecil, yang membawa kepada kebuluran oksigen.
Fokus dan kadar kerosakan kepada tisu organ memberi kesan kepada sifat gejala. Pada mulanya, pesakit mengalami keletihan yang cepat, mengantuk, mengurangkan perhatian, mengurangkan nafsu makan, merasakan kesakitan yang jarang berlaku di hati. Pada peringkat ini, anda perlu berjumpa doktor untuk diagnosis yang tepat.
Rawatan koma hepatik. Pesakit dalam diet harus membatasi pengambilan protein, dan dengan perkembangan perkembangan penyakit itu berhenti sepenuhnya. Di hospital pesakit dibersihkan usus. Untuk melakukan ini, lakukan enema dengan penyelesaian laktulosa.
Tahap dekompensasi termasuk kehadiran semua gejala yang tersenarai dalam dua fasa pertama, dan kegagalan hati, penyakit kuning berkembang, urat saphenous berkembang di dinding abdomen anterior, membentuk "kepala ubur-ubur", mengembangkan peritonitis, ulser gastroduodenal.
Mendiagnosis kemunculan sirosis pada peringkat awal agak sukar. Gejala-gejala yang dapat dilihat bermula selepas beberapa waktu. Untuk mengenal pasti kehadiran penyakit ini, pelbagai kaedah penyelidikan digunakan: ultrasound, x-ray, radionuklida.
Hepatitis autoimun kronik. Dalam rawatan hepatitis C, glucocorticosteroids sangat berkesan. Mereka menyekat pencerobohan sistem kekebalan yang tinggi, yang bertujuan untuk badan itu sendiri.
Diagnosis dibuat hanya semasa peperiksaan untuk semua bentuk sirosis hati.
Sirosis biliary sekunder dirawat dengan pembedahan untuk menormalkan aliran hempedu.
Kerukuhan darah rendah
Sirosis hati adalah penyakit di mana sel-sel hati secara beransur-ansur mati dan digantikan oleh tisu penghubung mereka. Ini membawa kepada perubahan dalam struktur hati dan gangguan fungsi pelindung. Hasilnya adalah kegagalan hati.
Urine warna gelap, warna cahaya kotoran
Kuning dari mata putih dan bahagian-bahagian tertentu kulit
Ia dicirikan oleh atrofi otot, kehilangan berat badan yang sangat cepat, demam. Pesakit merasakan kebimbangan, kemurungan, apatis. Pemikiran melambatkan, orientasi merosot, stupefaction berkembang.
Cirrhosis biliary sekunder disifatkan oleh proses keradangan akut yang berpanjangan di saluran hempedu. Penyebab sirosis sekunder adalah kehadiran batu di saluran hempedu atau pengurangan dalam saluran hempedu selepas pembedahan. Stasis hempedu kongenital dan penggunaan ubat yang berlebihan, yang membawa kepada hepatitis dadah, boleh menyumbang kepada kemunculan sirosis biliary sekunder.
Hepatitis autoimun boleh menyebabkan gangguan pada organ pencernaan. Dalam gastritis kronik, fungsi perihal perut berkurangan. Terdapat bintik-bintik pigmen dalam bentuk erythema, limfadenopati, scleroderma.
Pembesaran payudara lelaki
Sirosis bilier boleh menjadi primer dan sekunder. Pada saluran hempedu utama meradang, gumpalan saluran empedu disekat. Pada mulanya, manifestasi klinikal tidak boleh diperhatikan. Atas sebab ini, sukar untuk menentukan diagnosis.
Kejadian sirosis: punca
Terhadap latar belakang subkompleks tahap pembangunan sirosis, pesakit mengadu keletihan dan keletihan, pembelahan abdomen dan tanda-tanda yang mencirikan fasa pampasan.
Kumpulan steroid termasuk prednisone dan methylprednisolone. Untuk menguraikan proses keradangan dalam hepatitis autoimun, ubat imunosupresif ditetapkan: Cyclosporine, Tacrolimus, Fludarabine.
Diagnosis dan rawatan
Ciri-ciri gejala ini akan membantu membezakan sirosis daripada penyakit-penyakit tertentu.
Sirosis hati: punca, tanda, diagnosis, rawatan
Cirrhosis pertukaran-alergi terbentuk apabila jumlah hormon tiroid di dalam badan melebihi norma. Pengumpulan sejumlah besar besi dan tembaga dalam hati, jumlah antitrypsin dan protein yang tidak mencukupi? semua ini boleh membawa kepada penyakit hati. Kerosakan berlaku bukan sahaja pada hati, tetapi juga kepada organ lain.
Oleh itu, dalam video yang dilampirkan anda dapat mengetahui punca-punca sirosis dengan jelas.
Hanya selepas rawatan terhadap hepatitis, ubat-ubatan dirawat untuk merawat sirosis hati.
Penyakit ini boleh berkembang dengan obesiti atau diabetes mellitus, yang mempunyai bentuk yang teruk.
Dalam kes sirosis pampasan, ubat-ubatan diresepkan untuk menormalkan proses metabolik di hati. Persediaan herba (Silimar, Kars) adalah berkaitan dengan bentuk penyakit yang tidak rumit ini.
Penyakit ini berkembang dengan cepat. Pada peringkat pertama, dan ini adalah bulan pertama pertumbuhan penyakit, tanda-tanda boleh diabaikan. Selalunya gejala serupa dengan manifestasi perubahan patologi lain dalam tubuh.
Untuk membuat diagnosis yang betul menggunakan tomografi yang dikira.
Secara beransur-ansur, hati mengecut, fungsi perlindungan organ dikurangkan, yang dalam kebanyakan kes menyebabkan kematian.
Phlebectasia adalah penyakit yang berkembang disebabkan oleh stagnasi dalam hati aliran darah. Pada masa yang sama, terdapat risiko pendarahan ke rongga badan. Kebanyakan berbahaya bagi tubuh adalah koma hepatik, yang muncul pada peringkat terakhir.
Untuk mengenal pasti punca sebenar, berikan ramalan dan menetapkan rawatan yang betul, biopsi dilakukan.
Mengisi rongga perut dengan cecair
Sifat penyakit ini berkembang sangat cepat, jadi pemindahan hati diperlukan. Selalunya diperhatikan dalam wanita dan kanak-kanak.
Pada pesakit dengan sirosis bentuk rumit, gusi berdarah, perut meningkat dalam saiz, dan terdapat gangguan kesedaran. Hati boleh meningkatkan saiz atau penurunan. Di samping gejala utama yang berlaku semasa perkembangan sirosis, varian esophageal adalah yang paling berbahaya.
Terhadap latar belakang koma hepatik, proses keradangan di hati aktif, oleh itu terapi vitamin B, co-carboxylase, asid folik dan asid glutamat diresepkan. Sekiranya terdapat simptom hipertensi portal, perlu mengikuti diet dengan kandungan protein, lemak dan karbohidrat yang sederhana.
Kapal kelihatan seperti "gossamer"
Lidah merah terang, licin dan berkilat
Penggunaan ubat psikotropik dan hipnosis untuk sirosis kelas A dan B adalah dilarang. Pesakit dengan sirosis kelas C mesti disimpan di tempat tidur yang ketat.
Tahap perkembangan sirosis
Antara klasifikasi etiologi bahaya paling besar ialah sirosis kriptogenik. Dalam semua kajian klinikal: histologi, makmal, anamnestic, adalah mustahil untuk menubuhkan penyebab penyakit dan menetapkan rawatan yang sesuai.
Makanan pemakanan khas disyorkan untuk pesakit: penolakan minuman beralkohol, pedas dan makanan goreng, kekacang, bayam, kopi hitam dan koko. Makanan perlu 4-5 kali sehari. Ia adalah perlu untuk menghadkan aktiviti fizikal.
Elakkan sentuhan dengan bahan toksik. Untuk menggunakan garam yang terhad, dan jika ada asites, maka berhenti sepenuhnya mengambil makanan. Dengan bantuan vitamin dan ubat-ubatan yang tidak mengandungi asid hempedu, anda boleh menghilangkan gangguan pencernaan.
Di bahagian kulit kelihatan urat warna biru
Gejala utama sirosis adalah:
Prinsip umum rawatan
Dengan sirosis hati yang dikompensasi, kadang-kadang ada tanda-tanda penyakit klinikal. Pada pesakit yang mempunyai tahap penagihan sirosis, terdapat pelanggaran nisbah pecahan protein dalam darah, mengurangkan tahap kolesterol. Pada masa yang sama, urat varicose esophagus berkembang.
Penyakit ini, tidak seperti bentuk hepatitis lain, dinyatakan pada wanita.
Dengan penurunan tahap albumin dalam darah menetapkan agen anabolik, sebagai contoh, retabolil. Mereka meningkatkan sintesis protein dalam hati.
Peringkat terakhir penyakit ini adalah yang paling berbahaya, kerana ia sering membawa maut. Dengan pemindahan hati, komplikasi dapat dielakkan.
Keupayaan untuk menyembuhkan hati selepas rawatan tidak diramalkan, tetapi jika anda mengikuti semua arahan doktor dan menyisihkan sepenuhnya minuman beralkohol, anda boleh mengurangkan risiko komplikasi dan kesan buruk.
Jika simptom dikesan pada peringkat awal, komplikasi lanjut boleh dicegah.
Sirosis kriptogenik? kes penyakit hati yang rumit. Faktor-faktor yang menjejaskan sebab kejadian tidak dikenalpasti. Pesakit diperiksa untuk jangkitan virus.
Peningkatan jumlah bilirubin dalam darah, yang menyebabkan kemerahan dari telapak tangan, jari dan tangan
Menghadapi latar belakang penyakit ini, encephalopathy hepatik boleh berkembang.
Untuk rawatan asites, diuretik ditetapkan dalam amalan perubatan. Jika jumlah cecair dalam rongga perut melebihi 5 liter, perlu membuat laparocentesis (tusukan dinding abdomen).
Penyakit berjangkit yang kerap
Sirosis hati yang berjangkit berlaku pada pesakit dengan jangkitan hepatitis kronik, jaundis, dan jangkitan hati dengan parasit. Dalam hepatitis virus, keradangan sel hati berlaku, yang menyebabkan kemusnahannya. Lama kelamaan, kemusnahan sel meningkat dan tisu parut muncul.
Sirosis bilier berlaku akibat proses keradangan saluran empedu. Pengurangan dalam hempedu dalam duodenum adalah punca utama sirosis.
Berisiko adalah mereka yang menyalahgunakan alkohol dan secara serentak dijangkiti hepatitis C. Kebarangkalian kemungkinan tinggi dan perkembangan sirosis pada orang dengan hepatitis D.
Sirosis peredaran muncul dalam kegagalan jantung. Proses patologi di dalam hati dikaitkan dengan peredaran darah terjejas. Pelanggaran boleh disebabkan oleh sebab-sebab tempatan: penyakit koronari, kesesakan hati dengan darah, ubat mikro ke dinding saluran darah akibat pembentukan bekuan darah, kehadiran dalam pembuluh darah pembentukan-pembentukan tertentu yang menyekat lumens saluran darah, sindrom Bad-Chiari. Darah stagnata dalam tubuh, yang membawa kepada kebuluran oksigen dan peningkatan saiz hati.
Terhadap latar belakang hipertensi portal, mungkin ada rasa sakit pada hipokondrium epigastrik dan kanan, kerusi yang tidak stabil, muntah berdarah, bengkak pergelangan kaki, dan limpa yang diperbesar.
Terdapat 3 tahap sirosis:
Tertakluk kepada sirosis primer dalam tahap lebih tinggi wanita.
Corak vaskular atau "kepala ubur-ubur" di perut
Kegagalan kitaran haid
Di bawah pengaruh bahan toksik (arsenik, raksa, plumbum) mengembangkan hepatitis toksik, yang merupakan punca utama sirosis hati.
Sirosis hati adalah penyakit di mana sel-sel hati secara beransur-ansur mati dan digantikan oleh tisu penghubung mereka. Ini membawa kepada perubahan dalam struktur hati dan gangguan fungsi pelindung. Hasilnya adalah kegagalan hati.
Salah satu masalah utama dengan permulaan sirosis adalah penggunaan berlebihan minuman beralkohol. Punca sirosis adalah disebabkan oleh tanda-tanda tertentu di mana klasifikasi penyakit tersebut berlaku.
Dalam rawatan sirosis, adalah perlu untuk mempengaruhi proses lain yang timbul dan berkembang dengan sirosis.
Terhadap latar belakang semakin teruknya penyakit di tahap yang tak terduga, persediaan ditetapkan untuk rawatan asites (Spironolactone), persiapan herba (susu thistle, sutera jagung). Mungkin rawatan pembedahan.
Dengan laparoskopi, anda boleh menjelaskan lesi dari organ. Endoskopi disyorkan. Prosedur ini membolehkan anda mengenalpasti vein varicose of the esophagus dan segera mencegah kemungkinan pendarahan.
Bahan toksik mempunyai kesan negatif ke atas otak manusia, akibat tingkah laku manusia menjadi agresif dan tidak mencukupi.
Terdapat jenis sirosis berikut secara etiologi:
Sirosis toksik berkembang di bawah pengaruh bahan toksik luar, racun makanan, ubat-ubatan, alergen dan gangguan imunogenetik. Jenis sirosis ini lebih biasa di kalangan pekerja kecemasan dan kakitangan kesihatan.
Hepatitis autoimun berlaku kerana gangguan dalam sistem imun, yang mula berfungsi terhadap tubuh anda. Antibodi dibentuk, yang ditetapkan pada tisu hati, akibat daripada reaksi sitotoksik berkembang. Hepatitis berlaku bersamaan dengan penyakit tertentu: pleurisy, thyroiditis, glomerulonephritis, iridocyclitis, kolitis ulseratif, diabetes mellitus, sindrom Sjogren.
Dengan sirosis subcompensated, Essentiale ditetapkan (2 tablet 3 kali sehari) atau legalon. Untuk menormalkan metabolisme, ambil lipamide atau asid lipoik.
Sebelum memulakan rawatan, perlu menentukan punca-punca sirosis. Rawatan ditetapkan berdasarkan ujian klinikal dan manifestasi tanda-tanda ciri penyakit ini.
Gejala utama sirosis
Rawatan Hemachromatosis. Untuk mengurangkan tahap besi dalam tubuh, peredaran darah dilakukan dalam jumlah kecil. Bagi pesakit dengan tahap tinggi besi dalam hati, pembedahan kadang-kadang dilakukan.