Apakah jenis hepatitis?

Sebagai peraturan, seseorang yang tidak berkaitan dengan ubat-ubatan, setelah mendengar perkataan "hepatitis," segera cat dirinya gambaran penyakit hati virus maut. Apa sebenarnya hepatitis, dan apa jenisnya - kami akan menganalisis secara terperinci dalam artikel ini.

Definisi konsep

Hepatitis adalah kumpulan penyakit radang hati yang sangat besar yang disebabkan oleh pelbagai sebab. Satu prasyarat untuk diagnosis seperti itu adalah adanya perubahan keradangan dalam tisu hati.

  1. Kuning kulit, sclera mata dan membran mukus.
  2. Mual, muntah, anoreksia.
  3. Sakit dan berat di hipokondrium yang betul.
  4. Kelemahan umum, demam, menggigil.
  5. Belching pahit, rasa tidak menyenangkan di dalam mulut, kurang kerap - muntah empedu.
  6. Perubahan dalam pembekuan darah, lebam dan lebam.
  7. Kesedaran darjah yang berbeza: dari perencatan ringan hingga koma.
  8. Perubahan dalam parameter makmal, terutamanya ujian fungsi hati.

Adalah penting untuk memahami bahawa gambar hepatitis, terutamanya akut, adalah sama untuk semua jenis patologi, tidak kira patogen atau punca.

Jenis hepatitis

Sekarang mari kita bincangkan lebih lanjut mengenai punca-punca proses keradangan dalam tisu hati.

Hepatitis Viral

Ini adalah yang paling biasa, tetapi bukan satu-satunya penyebab keradangan hati. Kumpulan virus sangat beragam dan kini termasuk agen penyebab hepatitis A, B, C, E, D, F dan G. Semua jenis luka virus hati berbeza antara satu sama lain dalam struktur virus, ciri-ciri kerosakan pada sel hati dan juga kaedah penghantaran.

  • Hepatitis A atau penyakit Botkin yang terkenal. Penyebar jangkitan memanggil jenis "penyakit tangan kotor." Pada dasarnya, hepatitis A adalah sejenis jangkitan makanan, ia hanya tidak mempengaruhi saluran pencernaan (perut, usus), tetapi sel hati. Sumber jangkitan, sebagai peraturan, adalah air kotor, makanan dan barang rumah (hidangan, tuala). Penyakit ini adalah akut dengan aduan yang teruk dan gejala klinikal dan tidak pernah menjadi kronik. Selalunya, seseorang mengalami daripadanya seumur hidup, biasanya pada masa kanak-kanak, dan kemudian kebal terhadap patogen.
  • Hepatitis E juga merujuk kepada "penyakit tangan kotor". Klinik dan kursusnya sangat mirip dengan penyakit Botkin. Selain penghantaran melalui makanan dan air, hepatitis E juga boleh ditularkan melalui darah - iaitu, melalui laluan parenteral. Pakar pakar ginekologi mempunyai sikap berhati-hati terhadap bentuk E, kerana ia adalah jenis hepatitis akut yang sangat berbahaya bagi wanita hamil, menyebabkan pemusnahan hati yang besar, kelahiran pramatang dan kerosakan pada janin.
  • Hepatitis B, C dan D (delta) diklasifikasikan sebagai parenteral yang disebut (iaitu, bawaan darah) kerosakan hati. Bentuk delta tidak wujud dalam tubuh pesakit sendiri, kerana perkembangannya kehadiran virus B diperlukan. Semua penyakit ini mempunyai ciri umum jangkitan, kursus klinikal dan akibatnya.
  • Hepatitis F dan G wujud setakat ini hanya dalam bentuk penyelidikan saintifik. Para saintis di negara lain mula mengasingkan virus daripada tisu darah dan hati pesakit yang tidak sama dengan kumpulan yang sudah diketahui. Menurut struktur genetik dan tindak balas imun, ia diputuskan untuk mengasingkan jenis patogen baru tersebut ke dalam kumpulan berasingan dan terus memanggilnya dalam susunan abjad.

Hepatitis alkohol

Jenis penyakit ini boleh diletakkan di nombor dua selepas hepatitis virus. Malangnya, penggunaan sistematik bukan alkohol berkualiti tinggi telah menjadi masalah sebenar masyarakat dunia di kedua-dua ketinggalan dan di negara-negara yang paling maju.

Alkohol menyebabkan kerosakan yang tidak dapat dipulihkan ke sel-sel hati, kelihatan pada tahap mikroskopik dan pada keadaan badan secara keseluruhan. Sebagai peraturan, hepatitis dalam kes ini adalah peringkat pertama kerosakan sel. Tisu inflamasi secara beransur-ansur dihancurkan, menggantikan lemak dan penyambung. Terdapat steatosis (degenerasi lemak) hati dan sirosis alkohol. Yang terakhir membawa kepada penamatan hati dan memerlukan kegagalan hati dan kematian hati yang teruk.

Hepatitis toksik

Seperti yang diketahui oleh semua orang, hati adalah "penapis" yang paling penting dalam tubuh manusia. Salah satu fungsi utamanya adalah menangkap dan meneutralkan pelbagai racun dan bahan toksik. Kadang-kadang kepekatan bahan beracun sangat tinggi sehingga sel-sel hati tidak dapat menahannya dan terjejas.

Contoh-contoh racun "hati" seperti: alkohol (keracunan akut), arsenik, sebatian fosforus, asetaldehid, racun serangga, racun perosak. Berpotensi, sebarang bahan kimia dalam dos yang besar boleh menyebabkan kerosakan toksik akut pada hati.

Kumpulan hepatitis ubat-ubatan tertentu juga boleh dikaitkan dengan hepatitis beracun. Malangnya, banyak ubat, yang menyelamatkan nyawa seseorang, boleh merosakkan sel-sel hati. Sebagai peraturan, ini berlaku dengan penggunaan jangka panjang "berat" ubat, gabungan yang salah, pelanggaran regimen dos.

Kadang-kadang ada kemungkinan sensitiviti individu tisu hati orang tertentu ke dadah tertentu. Dadah seperti "berbahaya" termasuk: sekumpulan ubat anti-TB, antibiotik kumpulan tetracycline, ubat anti-radang bukan steroid (malah "selamat" paracetamol), beberapa ubat psikotik (antidepresan dan penenang), ubat hipoglikemik,

Adalah penting untuk mengetahui bahawa kanak-kanak paling mudah terdedah kepada hepatitis akibat dadah! Itulah sebabnya perlu memerhatikan rejim dos ubat dengan ketat, iaitu, menggunakan prinsip "gram ubat per kilogram berat badan", dan bukan "kuantiti ubat per umur" atau ubat sendiri oleh mata.

Hepatitis autoimun

Dalam bentuk yang terpencil, hepatitis seperti itu adalah penyakit yang jarang berlaku, tetapi selalunya kerosakan sel hati bersama dengan penyakit autoimun yang lain menjadi lebih biasa.

Sifat penyakit ini tidak dapat difahami. Untuk sebab tertentu, sel-sel sistem kekebalan tidak mengenali sel-sel hati dan menganggapnya sebagai asing. Dalam melaksanakan fungsinya, sel-sel imun melakukan segala kemungkinan untuk menghancurkan "alien". Oleh itu, tubuh itu sendiri memusnahkan hati sendiri.

Hepatitis virus disebabkan oleh virus lain

Ini termasuk kerosakan hati dalam rangka rubella, epidparotitis ("gondok"), herpes, mononucleosis, AIDS, demam kuning dan penyakit virus lain. Dalam kes ini, kerosakan hati berlaku sekali lagi, iaitu, virus memasuki sel hati dengan darah dari sumber utama jangkitan.

Hepatitis bakteria

Sama seperti hepatitis virus, tisu hati juga boleh dipengaruhi oleh bakteria. Ini boleh berlaku pada mulanya - pertama hati terjejas, dan kedua - bakterium memasuki sel hati dari fokus utama. Gambar hepatitis adalah ciri leptospirosis, sifilis, listeriosis, sebagai keadaan sekunder - untuk radang paru-paru pneumokokal, hepatitis staphylococcal dan streptokokus. Yang terakhir adalah lebih biasa pada bayi baru lahir.

Oleh kerana kursus klinikal yang sama dan banyak sebab, diagnosis dan rawatan apa-apa keadaan mencurigakan hepatitis perlu diuruskan hanya oleh doktor.

Hepatitis A, B, C, D, E, D, G - gejala, rawatan, diet dan pencegahan

Apakah hepatitis virus?

Epidemik jaundis telah digambarkan seawal abad ke-5 SM. Hippocrates, tetapi agen penyebab hepatitis hanya diketahui pada pertengahan abad yang lalu. Di samping itu, harus diperhatikan bahawa konsep hepatitis dalam perubatan moden dapat menonjolkan bukan sahaja penyakit bebas, tetapi juga salah satu komponen umum, iaitu, yang mempengaruhi organisma secara keseluruhannya, proses patologis.

Hepatitis (a, b, c, d), iaitu keradangan keradangan pada hati, adalah mungkin sebagai gejala demam kuning, rubella, herpes, AIDS dan beberapa penyakit lain. Terdapat juga hepatitis toksik, yang termasuk, misalnya, kerosakan hati semasa alkoholisme.

Kami akan bercakap tentang jangkitan bebas - hepatitis virus. Mereka berbeza dalam asal usul (etiologi) dan kursus, tetapi beberapa gejala pelbagai jenis penyakit agak serupa.

Klasifikasi hepatitis virus

Klasifikasi hepatitis virus adalah mungkin dalam banyak cara:

Bahaya hepatitis virus

Virus Hepatitis B dan C sangat berbahaya kepada kesihatan manusia. Keupayaan untuk masa yang lama wujud di dalam badan tanpa manifestasi yang ketara membawa kepada komplikasi serius akibat pemusnahan sel-sel hati secara beransur-ansur.

Ciri khas ciri hepatitis virus adalah bahawa sesiapa sahaja boleh dijangkiti. Sudah tentu, jika terdapat faktor-faktor seperti pemindahan darah atau kerja dengannya, penagihan dadah, seks rontok, risiko dijangkiti bukan sahaja dengan hepatitis B, tetapi HIV juga meningkat. Oleh itu, sebagai contoh, profesional perubatan perlu menderma darah untuk penanda hepatitis.

Tetapi anda juga boleh dijangkiti selepas pemindahan darah, suntikan dengan jarum suntikan yang tidak steril, selepas pembedahan, lawatan ke doktor gigi, salon kecantikan atau manicure. Oleh itu, ujian darah untuk hepatitis virus disyorkan untuk sesiapa yang terdedah kepada faktor risiko ini.

Hepatitis C juga boleh menyebabkan manifestasi extrahepatic, seperti penyakit autoimun. Perjuangan berterusan terhadap virus boleh mengakibatkan tindak balas imun yang sesat terhadap tisu badan sendiri, mengakibatkan glomerulonephritis, lesi kulit, dan sebagainya.

Oleh itu, satu-satunya cara untuk melindungi daripada kesan jangkitan hepatitis adalah bergantung kepada diagnosis awal dengan bantuan ujian dan rawatan berikutnya kepada doktor.

Borang Hepatitis C

Hepatitis akut

Bentuk akut penyakit ini adalah paling biasa untuk semua hepatitis virus. Pesakit menyatakan:

  • kemerosotan kesihatan;
  • mabuk badan yang teruk;
  • fungsi hati yang tidak normal;
  • perkembangan jaundis;
  • peningkatan jumlah bilirubin dan transaminase dalam darah.

Dengan rawatan yang mencukupi dan tepat pada masanya, hepatitis akut berakhir dengan pemulihan lengkap pesakit.

Hepatitis kronik

Sekiranya penyakit itu berlanjutan selama lebih dari 6 bulan, pesakit didiagnosis dengan hepatitis kronik. Bentuk ini disertai oleh gejala yang teruk (gangguan asthenovegetative, pembesaran hati dan limpa, gangguan metabolik) dan sering membawa kepada sirosis hati, perkembangan tumor malignan.

Kehidupan seseorang berisiko apabila hepatitis kronik, gejala yang menunjukkan kerosakan kepada organ penting, diperburuk oleh rawatan yang tidak wajar, kekebalan kekurangan, pergantungan alkohol.

Gejala umum hepatitis

Yellowiness muncul dalam hepatitis akibat daripada masuknya darah bilirubin enzim yang tidak diproses di hati. Tetapi tidak biasa bagi gejala ini untuk hadir dengan hepatitis.

Biasanya, hepatitis dalam tempoh awal penyakit menunjukkan tanda-tanda influenza. Berikut adalah yang dicatatkan:

  • peningkatan suhu;
  • sakit badan;
  • sakit kepala;
  • amalan umum.

Hasil daripada proses keradangan, hati pesakit diperbesar dan sampulnya diregangkan, pada masa yang sama proses patologis boleh berlaku di pundi hempedu dan pankreas. Semua ini disertai oleh sakit di hipokondrium yang betul. Sakit selalunya mempunyai laluan yang panjang, merengang atau membosankan. Tetapi boleh tajam, sengit, paroxysmal dan memberi pada bilah bahu kanan atau bahu.

Perihal gejala hepatitis virus

Hepatitis A

Penyakit Hepatitis A atau Botkin adalah bentuk hepatitis virus yang paling biasa. Tempoh inkubasi (dari masa jangkitan sehingga tanda-tanda pertama timbul) adalah dari 7 hingga 50 hari.

Punca Hepatitis A

Hepatitis A adalah yang paling lazim di negara-negara dunia ketiga dengan standard hidup bersih dan bersih yang rendah, tetapi kes terpencil atau wabak hepatitis A adalah mungkin walaupun di negara-negara Eropah dan Amerika yang paling maju.

Cara penyebaran virus yang paling ciri adalah hubungan rapat di rumah antara orang dan makanan yang makan atau air yang tercemar dengan bahan tahi. Hepatitis A ditularkan, termasuk melalui tangan yang kotor, jadi kanak-kanak yang paling sakit.

Gejala Hepatitis A

Tempoh hepatitis A boleh berbeza-beza dari 1 minggu hingga 1.5-2 bulan, dan tempoh pemulihan berikut penyakit kadang-kadang berlangsung sehingga enam bulan.

Diagnosis hepatitis A virus dibuat dengan mengambil kira gejala-gejala penyakit, sejarah (iaitu, kemungkinan berlakunya penyakit itu akibat kontak dengan pesakit dengan hepatitis A diambil kira), serta data diagnostik.

Rawatan Hepatitis A

Daripada semua bentuk hepatitis A virus dianggap paling baik dari sudut pandangan prognosis, ia tidak menyebabkan akibat yang serius dan sering berakhir secara spontan, tanpa memerlukan rawatan aktif.

Jika perlu, rawatan hepatitis A dijalankan dengan jayanya, sebagai peraturan, dalam keadaan hospital. Semasa penyakit, pesakit dianjurkan untuk berehat, diet khas dan hepatoprotectors ditetapkan - ubat-ubatan yang melindungi hati.

Profilasi hepatitis A

Langkah utama pencegahan hepatitis A adalah kebersihan. Di samping itu, kanak-kanak disyorkan vaksinasi terhadap jenis hepatitis virus ini.

Hepatitis B

Hepatitis B atau hepatitis serum adalah penyakit yang lebih berbahaya, yang dicirikan oleh kerosakan hati yang teruk. Agen penyebab hepatitis B adalah virus yang mengandungi DNA. Kulit luar virus mengandungi antigen permukaan - HbsAg, yang menyebabkan pembentukan antibodi ke dalam badan. Diagnosis hepatitis B virus adalah berdasarkan pengesanan antibodi tertentu dalam serum darah.

Hepatitis B virus mengekalkan infeksi dalam serum pada 30-32 darjah Celsius selama 6 bulan, pada minus 20 darjah Celsius - 15 tahun, selepas pemanasan hingga 60 darjah Celsius - selama sejam, dan hanya pada 20 minit penyejukan ia benar-benar hilang. Sebab itulah hepatitis B virus sangat biasa.

Bagaimana hepatitis B dihantar?

Jangkitan dengan hepatitis B boleh berlaku melalui darah, serta semasa hubungan seksual dan menegangkan melalui ibu kepada janin.

Gejala Hepatitis B

Dalam kes biasa, hepatitis B, seperti penyakit Botkin, bermula dengan gejala berikut:

  • kenaikan suhu;
  • kelemahan;
  • kesakitan sendi;
  • mual dan muntah.

Gejala-gejala seperti kencing gelap dan perubahan warna kotoran juga mungkin.

Gejala lain dari hepatitis B virus juga boleh muncul:

  • ruam;
  • hati dan limpa yang diperbesarkan.

Jaundis untuk hepatitis B tidak tipikal. Kerosakan hati boleh menjadi sangat parah dan dalam kes yang kompleks membawa kepada sirosis dan kanser hati.

Rawatan Hepatitis B

Rawatan Hepatitis B memerlukan pendekatan bersepadu dan bergantung kepada peringkat dan keterukan penyakit. Rawatan ini menggunakan ubat imun, hormon, hepatoprotectors, antibiotik.

Vaksinasi digunakan untuk mencegah penyakit ini, yang biasanya dilakukan dalam tahun pertama kehidupan. Adalah dipercayai bahawa tempoh imuniti pasca-vaksinasi ke hepatitis B sekurang-kurangnya 7 tahun.

Hepatitis C

Hepatitis C atau hepatitis pasca transfusi dianggap sebagai bentuk hepatitis virus yang paling teruk. Jangkitan yang disebabkan oleh virus hepatitis C boleh berkembang pada mana-mana orang dan lebih biasa pada orang muda. Insiden semakin meningkat.

Post-transfusion hepatitis dipanggil penyakit kerana jangkitan hepatitis C virus yang paling sering terjadi melalui darah - melalui pemindahan darah atau jarum tidak steril. Pada masa ini, semua darah yang disumbangkan mesti diuji untuk virus hepatitis C. Kurang kerap, penghantaran virus seksual atau penghantaran menegak dari ibu ke janin adalah mungkin.

Bagaimana hepatitis C dihantar?

Terdapat dua cara penghantaran virus (seperti dengan hepatitis B virus): hematogen (iaitu melalui darah) dan alat kelamin. Cara yang paling kerap adalah hematogen.

Bagaimanakah jangkitan berlaku?

Kira-kira 10% pesakit dengan sumber hepatitis C masih tidak jelas.

Gejala Hepatitis C

Terdapat dua bentuk kursus hepatitis C virus - akut (tempoh yang agak singkat, teruk) dan kronik (jangka panjang penyakit). Kebanyakan orang, walaupun dalam fasa akut, tidak menyedari apa-apa gejala, tetapi dalam 25-35% kes terdapat tanda-tanda yang serupa dengan hepatitis akut yang lain.

Gejala hepatitis biasanya muncul 4-12 minggu selepas jangkitan (namun tempoh ini mungkin dalam masa 2-24 minggu).

Gejala hepatitis C akut

  • Kehilangan selera makan
  • Kesakitan abdomen.
  • Air kencing gelap
  • Kerusi cahaya.
  • Jaundis (kulit kuning dan sklera mata).

Gejala hepatitis C kronik

Seperti dengan bentuk yang akut, orang dengan hepatitis C kronik sering tidak mengalami sebarang gejala di peringkat awal dan bahkan lewat penyakit ini. Oleh itu, tidak biasa untuk seseorang terkejut mengetahui bahawa dia sakit selepas ujian darah yang tidak disengajakan, sebagai contoh, apabila pergi ke doktor kerana selesema biasa.

Sekiranya gejala muncul, mereka kemungkinan besar akan:

  • Sakit, kembung, ketidakselesaan di hati (sebelah kanan).
  • Demam.
  • Kesakitan otot, sakit sendi.
  • Kurang selera makan.
  • Berat badan
  • Kemurungan
  • Jaundis (kulit kuning dan sklera mata).
  • Keletihan kronik, keletihan.
  • Vaskular "bintang" pada kulit.

Dalam beberapa kes, akibat tindak balas imun badan, kerosakan boleh berlaku bukan sahaja di hati, tetapi juga di organ lain. Sebagai contoh, keadaan buah pinggang yang dipanggil cryoglobulinemia mungkin berkembang.

Dalam keadaan ini, protein tidak normal terdapat di dalam darah, yang menjadi sukar apabila suhu berkurangan. Cryoglobulinemia boleh menyebabkan pelbagai akibat dari ruam kulit kepada kegagalan buah pinggang yang teruk.

Diagnosis hepatitis C virus

Diagnosis keseimbangan adalah serupa dengan hepatitis A dan B. Perlu diingat bahawa bentuk hepatitis C, sebagai peraturan, berlaku dengan mabuk yang ringan. Satu-satunya pengesahan hepatitis C yang boleh dipercayai adalah keputusan diagnosis penanda.

Memandangkan sebilangan besar bentuk anatomi hepatitis C, perlu dilakukan diagnosis penanda orang secara sistematik menerima sebilangan besar suntikan (terutamanya, pengguna ubat intravena).

Diagnosis makmal fasa akut hepatitis C adalah berdasarkan pengesanan RNA virus dalam PCR dan IgM spesifik oleh pelbagai kaedah serologi. Apabila RNA virus hepatitis C dikesan, adalah wajar untuk melakukan genotyping.

Pengesanan serum IgG kepada antigen hepatitis C virus menunjukkan sama ada penyakit yang dipindahkan sebelumnya atau kegigihan berterusan virus.

Rawatan hepatitis C virus

Walaupun semua komplikasi yang mengerikan yang boleh menyebabkan hepatitis C, dalam kebanyakan kes, perjalanan hepatitis C adalah baik - selama bertahun-tahun virus hepatitis C mungkin tidak nyata.

Pada masa ini, hepatitis C tidak memerlukan rawatan khas - hanya pemantauan perubatan yang teliti. Ia perlu untuk memeriksa fungsi hati secara teratur, pada tanda-tanda pertama pengaktifan penyakit itu harus terapi antiviral.

Pada masa ini digunakan 2 ubat antiviral, yang paling sering digabungkan:

Interferon-alpha adalah sejenis protein yang menyatukan tubuh secara bebas sebagai tindak balas kepada jangkitan virus, i.e. ia sebenarnya adalah komponen perlindungan antivirus. Di samping itu, interferon-alpha mempunyai aktiviti antitumor.

Interferon-alpha mempunyai banyak kesan sampingan, terutamanya apabila ditadbir secara parenteral, iaitu dalam bentuk suntikan, kerana ia biasanya digunakan dalam rawatan hepatitis C. Oleh itu, rawatan harus dijalankan di bawah pengawasan medis wajib dengan penentuan reguler sejumlah parameter laboratorium dan pembetulan yang sesuai dengan dosis obat tersebut.

Ribavirin sebagai rawatan diri mempunyai keberkesanan yang rendah, tetapi apabila digabungkan dengan interferon ia secara signifikan meningkatkan keberkesanannya.

Rawatan tradisional seringkali membawa kepada pemulihan sepenuhnya dari bentuk hepatitis C kronik dan akut, atau kepada kelembapan yang ketara dalam perkembangan penyakit.

Kira-kira 70-80% pesakit dengan hepatitis C mengembangkan bentuk penyakit kronik, yang menimbulkan bahaya paling besar, kerana penyakit ini boleh menyebabkan pembentukan tumor hati yang ganas (iaitu kanser) atau sirosis hati.

Dengan kombinasi hepatitis C dengan bentuk lain hepatitis virus, keadaan pesakit mungkin merosot dengan mendadak, perjalanan penyakit mungkin rumit dan membawa maut.

Bahaya hepatitis C virus juga adalah bahawa vaksin yang berkesan yang dapat melindungi orang yang sihat daripada jangkitan tidak ada sekarang, walaupun saintis melakukan banyak upaya di bidang ini untuk mencegah hepatitis virus.

Berapa banyak yang tinggal dengan hepatitis C?

Berdasarkan pengalaman perubatan dan penyelidikan dalam bidang ini, kehidupan dengan hepatitis C mungkin dan cukup lama. Penyakit biasa, di lain-lain, seperti yang lain, mempunyai dua peringkat perkembangan: pengampunan dan gangguan. Sering kali, hepatitis C tidak berkembang, iaitu, ia tidak membawa kepada sirosis hati.

Kita mesti dengan segera mengatakan bahawa kematian biasanya tidak dikaitkan dengan manifestasi virus, tetapi dengan akibat kesannya terhadap badan dan gangguan umum dalam kerja pelbagai organ. Sukar untuk menunjukkan tempoh tertentu di mana perubahan patologi berlaku di tubuh pesakit yang tidak sesuai dengan kehidupan.

Pelbagai faktor mempengaruhi kadar perkembangan hepatitis C:

Menurut statistik Organisasi Kesihatan Sedunia, orang yang mempunyai virus atau patogen yang dikesan dalam darah mereka mempunyai lebih dari 500 juta data ini hanya akan meningkat setiap tahun. Bilangan pesakit dengan sirosis hati sepanjang dekad yang lalu telah meningkat sebanyak 12 peratus di seluruh dunia. Umur purata adalah 50 tahun.

Harus diingat bahawa dalam 30% kes perkembangan penyakit sangat perlahan dan berlangsung sekitar 50 tahun. Dalam sesetengah kes, perubahan berserat dalam hati tidak begitu ketara atau bahkan tidak berlaku dalam tempoh jangkitan selama beberapa belas tahun, jadi seseorang boleh hidup dengan hepatitis C untuk masa yang agak lama. Jadi, dengan rawatan yang kompleks, pesakit hidup 65-70 tahun.

Hepatitis D

Hepatitis D atau delta hepatitis adalah berbeza dari semua bentuk hepatitis virus yang lain kerana virusnya tidak dapat berlipat ganda dalam tubuh manusia secara berasingan. Untuk ini, dia memerlukan "virus pembantu", yang menjadi virus hepatitis B.

Oleh itu, delta hepatitis boleh dianggap agak bukan sebagai penyakit bebas, tetapi sebagai mempersulit perjalanan hepatitis B, penyakit satelit. Apabila kedua-dua virus ini wujud bersama dalam tubuh pesakit, bentuk penyakit yang teruk berlaku, yang mana doktor menyebut superinfeksi. Kursus penyakit ini menyerupai kursus hepatitis B, tetapi komplikasi ciri hepatitis B virus lebih biasa dan lebih teruk.

Hepatitis E

Hepatitis E adalah serupa dengan ciri-cirinya untuk hepatitis A. Bagaimanapun, tidak seperti jenis hepatitis virus lain, dalam bentuk hepatitis E yang teruk, terdapat kerosakan yang jelas bukan sahaja pada hati, tetapi juga kepada buah pinggang.

Hepatitis E, seperti hepatitis A, mempunyai mekanisme jangkitan fecal-oral, adalah biasa di negara-negara dengan iklim panas dan bekalan air yang miskin kepada penduduk, dan prognosis untuk pemulihan dalam kebanyakan kes adalah baik.

Pencegahan hepatitis virus dalam kumpulan ini adalah serupa dengan pencegahan hepatitis A.

Hepatitis G

Hepatitis G, anggota keluarga hepatitis yang terakhir, menyerupai hepatitis C virus dalam gejala dan tanda-tandanya. Walau bagaimanapun, ia kurang berbahaya kerana perkembangan jangkitan hepatitis C dan kanser hati yang terdapat dalam hepatitis C tidak biasa dengan hepatitis G. Walau bagaimanapun, gabungan hepatitis C dan G boleh menyebabkan sirosis.

Ubat Hepatitis

Apa jenis doktor untuk merawat hepatitis

Ujian hepatitis

Untuk mengesahkan diagnosis hepatitis A, ujian darah biokimia cukup untuk menentukan kepekatan plasma enzim hati, protein dan bilirubin. Kepekatan semua pecahan ini akan meningkat kerana pemusnahan sel-sel hati.

Ujian darah biokimia juga membantu menentukan aktiviti perjalanan hepatitis. Ia adalah dengan parameter biokimia bahawa seseorang dapat mendapat kesan bagaimana agresif virus bertindak terhadap sel-sel hati dan bagaimana aktivitinya berubah dari masa ke masa dan selepas rawatan.

Untuk menentukan jangkitan dengan dua jenis virus lain, darah diuji untuk antigen dan antibodi untuk hepatitis C dan B. Ia mungkin untuk lulus ujian darah untuk hepatitis dengan cepat, tanpa menghabiskan banyak masa, tetapi hasilnya akan membolehkan doktor mendapatkan maklumat terperinci.

Menilai bilangan dan nisbah antigen dan antibodi kepada virus hepatitis, seseorang boleh mengetahui tentang kehadiran jangkitan, keterpurukan atau pengampunan, serta bagaimana penyakit merespon terhadap rawatan.

Berdasarkan data ujian darah dalam dinamik, doktor dapat menyesuaikan pelantikan mereka dan membuat ramalan untuk perkembangan lanjut penyakit ini.

Diet Hepatitis

Diet hepatitis adalah jinak mungkin, kerana hati terlibat secara langsung dalam pencernaan. Dengan hepatitis, pengambilan makanan yang kerap diperlukan.

Adalah disyorkan untuk mengecualikan produk yang secara aktif merangsang pengeluaran jus usus dan mengaktifkan hati. Ia perlu mengikuti rejim minum dan hadkan pengambilan garam.

Sudah tentu, satu diet untuk rawatan hepatitis tidak cukup, ia juga perlu terapi dadah, tetapi pemakanan yang betul memainkan peranan yang sangat besar dan mempunyai kesan positif terhadap kesihatan pesakit.

Oleh kerana diet, rasa sakit dikurangkan dan keadaan keseluruhannya bertambah baik. Semasa diperparah penyakit, diet menjadi lebih ketat, semasa tempoh remisi - lebih bebas.

Walau bagaimanapun, adalah mustahil untuk mengabaikan diet, kerana ia adalah pengurangan beban pada hati yang memungkinkan untuk melambatkan dan memudahkan perjalanan penyakit.

Apa yang boleh anda makan dengan hepatitis

Makanan yang boleh dimasukkan dalam diet dengan diet ini:

  • daging dan ikan tanpa lemak;
  • produk tenusu rendah lemak;
  • produk tepung tanpa lemak, biskut lama, roti semalam;
  • telur (protein sahaja);
  • bijirin;
  • sayur-sayuran dalam bentuk rebus.

Apa yang tidak boleh dimakan dengan hepatitis

Produk berikut harus dikecualikan daripada diet anda:

  • daging berlemak, itik, angsa, hati, daging asap, sosej, daging kalengan;
  • krim, ryazhenka, keju masin dan berlemak;
  • roti segar, puff pastry dan pastri, pai goreng;
  • telur goreng dan rebus;
  • sayur-sayuran jeruk;
  • bawang segar, bawang putih, lobak, coklat, tomato, kembang kol;
  • mentega, lemak babi, minyak masak;
  • teh dan kopi yang kuat, coklat;
  • minuman beralkohol dan berkarbonat.

Pencegahan hepatitis

Hepatitis A dan hepatitis E, yang dihantar melalui laluan fecal-oral, agak mudah untuk mengelakkan jika anda mengikuti peraturan asas kebersihan:

  • basuh tangan sebelum makan dan selepas menggunakan tandas;
  • jangan makan sayur-sayuran dan buah-buahan yang tidak dibasuh;
  • Jangan minum air mentah dari sumber yang tidak diketahui.

Bagi kanak-kanak dan orang dewasa yang berisiko, terdapat vaksin terhadap hepatitis A, tetapi tidak termasuk dalam kalendar vaksinasi mandatori. Vaksinasi dilakukan sekiranya berlaku keadaan epidemik pada kelaziman hepatitis A, sebelum perjalanan ke kawasan yang tidak sesuai untuk hepatitis. Adalah disyorkan untuk memberi vaksin terhadap hepatitis A kepada pekerja institusi prasekolah dan doktor.

Bagi hepatitis B, D, C dan G, yang ditularkan melalui darah pesakit yang dijangkiti, pencegahan mereka agak berbeza dari pencegahan hepatitis A. Pertama sekali, adalah perlu untuk mengelakkan sentuhan dengan darah orang yang dijangkiti, dan kerana jumlah minimum darah yang cukup untuk penghantaran virus hepatitis B, jangkitan boleh berlaku apabila menggunakan pisau cukur tunggal, gunting kuku, dll. Semua peranti ini mestilah individu.

Mengenai jangkitan virus seksual, ia tidak mungkin, tetapi masih mungkin, oleh itu hubungan seksual dengan pasangan yang belum dikenal pasti hanya akan berlaku menggunakan kondom. Meningkatkan risiko hepatitis C semasa hubungan seks semasa haid, pembuangan darah, atau keadaan lain di mana hubungan seks dikaitkan dengan pembebasan darah.

Vaksinasi kini dianggap perlindungan paling berkesan terhadap jangkitan hepatitis B. Pada tahun 1997, vaksin hepatitis B telah ditambah kepada jadual vaksin wajib. Tiga vaksin terhadap hepatitis B dijalankan pada tahun pertama kehidupan kanak-kanak, dan kali pertama vaksin diberikan masih di hospital, beberapa jam selepas bayi dilahirkan.

Vaksin Hepatitis B diberikan kepada remaja dan orang dewasa secara sukarela, dan pakar yang berisiko mengesyorkan supaya vaksin tersebut dibuat.

Ingat bahawa kumpulan risiko termasuk kategori warganegara berikut:

  • pekerja institusi perubatan;
  • pesakit yang menerima pemindahan darah;
  • penagih.

Di samping itu, orang yang tinggal atau bepergian di kawasan dengan virus hepatitis B yang meluas, atau mempunyai hubungan keluarga dengan pesakit dengan hepatitis B atau pembawa hepatitis B.

Malangnya, vaksin untuk pencegahan hepatitis C tidak wujud sekarang. Oleh itu, pencegahannya dikurangkan kepada pencegahan ketagihan dadah, ujian mandatori darah yang disumbangkan, kerja penjelasan di kalangan remaja dan remaja, dsb.

Soalan dan Jawapan mengenai "Viral Hepatitis"

Soalan: Halo, apakah pembawa hepatitis C yang sihat?

Jawapan: Pembawa hepatitis C adalah seseorang yang mempunyai virus dalam darahnya, tetapi tidak ada gejala yang menyakitkan. Keadaan ini boleh bertahan selama bertahun-tahun sementara sistem imun menahan penyakit ini. Pembawa, sebagai sumber jangkitan, mesti sentiasa menjaga keselamatan orang yang mereka cintai dan, jika mereka ingin menjadi ibu bapa, berhati-hati mendekati masalah perancangan keluarga.

Soalan: Bagaimanakah saya tahu bahawa saya mempunyai hepatitis?

Jawab: Buat ujian darah untuk hepatitis.

Soalan: Hello! Saya berusia 18 tahun, hepatitis B dan C adalah negatif, apakah maksudnya?

Jawapan: Analisis menunjukkan ketiadaan hepatitis B dan C.

Soalan: Hello! Suami saya mempunyai hepatitis c. Saya baru-baru ini mempunyai vaksin hepatitis B yang terakhir. Seminggu yang lalu, bibir suami saya retak, kini dia tidak berdarah, tetapi retak belum sembuh lagi. Adakah ciuman lebih baik sehingga akhirnya sembuh?

Jawab: Hello! Lebih baik membatalkan, dan anda melepaskan anti-hbs, jumlah hbcorab, dia kualiti PCR.

Soalan: Hello! Saya melakukan rawatan manikur di salun, menyakiti kulit saya, kini saya bimbang, selepas apa masa saya perlu mendapat ujian untuk semua jangkitan?

Jawab: Hello! Hubungi pakar penyakit berjangkit untuk membuat keputusan mengenai vaksin kecemasan. Selepas 14 hari, anda boleh mengambil ujian darah untuk RNA dan DNA hepatitis C dan B.

Soalan: Halo, tolong sila: baru-baru ini hepatitis B rendah kronik telah didiagnosis (hbsag +; dna pcr +; dna 1.8 * 10 dalam 3 st / Me / ml alt dan asth adalah normal, petunjuk lain dalam analisis biokimia OK; hbeag -; anti-hbeag +). Dokter mengatakan bahawa rawatan tidak diperlukan, diet tidak diperlukan, bagaimanapun, dia berulang kali menemui maklumat di berbagai laman web yang semua hepatitis kronik dirawat, dan bahkan ada peratusan kecil pemulihan lengkap. Jadi mungkin kita harus memulakan rawatan? Namun, bukan tahun pertama saya menggunakan ubat hormon, yang ditetapkan oleh doktor. Ubat ini mempunyai kesan negatif pada hati. Tetapi adalah mustahil untuk membatalkannya, apa yang kemudiannya?

Jawab: Hello! Selalunya diperhatikan, diet, menghapuskan alkohol, mungkin pelantikan hepatoprotectors. HTP tidak diperlukan saat ini.

Soalan: Hello, Saya berumur 23 tahun. Baru-baru ini saya terpaksa lulus ujian untuk papan perubatan dan inilah yang dijumpai: analisis untuk hepatitis B tidak normal. Adakah saya berpeluang untuk lulus pemeriksaan perubatan untuk perkhidmatan kontrak dengan keputusan tersebut? Saya telah diberi vaksin terhadap hepatitis B pada tahun 2007. Gejala tidak pernah dikaitkan dengan hati. Jaundis tidak sakit. Tidak ada yang mengganggu. Tahun lepas, selama setengah tahun, saya mengambil COTTER 20 mg setiap hari (ada masalah dengan kulit muka saya) tidak lebih istimewa.

Jawab: Hello! Mungkin dipindahkan hepatitis B virus dengan pemulihan. Kebarangkalian bergantung kepada diagnosis yang dibuat oleh komisi hepatologi.

Soalan: Mungkin soalan itu bukan di alamat, beritahu saya siapa yang hendak dihubungi. Seorang kanak-kanak berusia 1 tahun dan 3 bulan. Kami mahu vaksin dia terhadap hepatitis berjangkit. Bagaimanakah ini dapat dilakukan dan terdapat sebarang kontraindikasi.

Jawapan: Hari ini adalah mungkin untuk memberi vaksin kepada seorang kanak-kanak (juga orang dewasa) dari hepatitis A virus (berjangkit), dari hepatitis B virus (parenteral atau "darah") atau gabungan vaksinasi (hepatitis A + hepatitis B). Vaksinasi terhadap hepatitis Satu, untuk hepatitis B - tiga kali dengan selang 1 dan 5 bulan. Standard kontraindikasi.

Soalan: Apa yang perlu dilakukan oleh ahli keluarga lain jika bapa mempunyai hepatitis C?

Jawapan: Hepatitis C virus merujuk kepada "jangkitan darah" seseorang dengan mekanisme jangkitan parenteral - semasa manipulasi perubatan, pemindahan darah, semasa hubungan seksual. Oleh itu, di peringkat isi rumah dalam kumpulan keluarga untuk anggota keluarga yang lain tidak ada bahaya jangkitan.

Soalan: Mungkin soalan itu bukan di alamat, beritahu saya siapa yang hendak dihubungi. ebenku 1 tahun dan 3 bulan. Kami mahu vaksin dia terhadap hepatitis berjangkit. Bagaimanakah ini dapat dilakukan dan terdapat sebarang kontraindikasi.

Jawapan: Hari ini adalah mungkin untuk memberi vaksin kepada seorang kanak-kanak (juga orang dewasa) dari hepatitis A virus (berjangkit), dari hepatitis B virus (parenteral atau "darah") atau gabungan vaksinasi (hepatitis A + hepatitis B). Vaksinasi terhadap hepatitis Satu, untuk hepatitis B - tiga kali dengan selang 1 dan 5 bulan. Standard kontraindikasi.

Soalan: Anak saya (25 tahun) dan menantu (22 tahun) mempunyai hepatitis G, mereka tinggal bersama saya. Selain anak sulung, saya mempunyai dua lagi anak lelaki, berusia 16 tahun. Adakah hepatitis j menular kepada orang lain? Bolehkah mereka mempunyai anak dan bagaimana jangkitan ini akan menjejaskan kesihatan kanak-kanak.

Jawapan: Hepatitis G virus tidak ditularkan melalui hubungan rumah dan tidak berbahaya bagi anak-anak lelaki anda yang lebih muda. Seorang wanita yang dijangkiti hepatitis G boleh melahirkan bayi yang sihat dalam 70-75% kes. Oleh kerana ini biasanya merupakan jenis hepatitis yang agak jarang, dan lebih-lebih lagi untuk kedua-dua pasangan pada masa yang sama, untuk mengecualikan kesalahan makmal, saya mengesyorkan mengulangi analisis ini sekali lagi, tetapi di makmal lain.

Soalan: Seberapa berkesan vaksin Hepatitis B? Apakah kesan sampingan yang ada pada vaksin ini? Apa yang patut menjadi rancangan vaksinasi, jika seorang wanita akan hamil dalam setahun? Apakah kontraindikasi?

Jawapan: Vaksinasi terhadap hepatitis B virus (dilakukan tiga kali - 0, 1 dan 6 bulan) adalah sangat berkesan, tidak boleh menyebabkan penyakit kuning dengan sendirinya dan tidak mempunyai kesan sampingan. Contraindications hampir tidak. Wanita yang merancang mengandung dan tidak mempunyai rubela dan cacar air, selain daripada hepatitis B, juga perlu diberi vaksin terhadap rubella dan cacar air, tetapi tidak lebih dari 3 bulan sebelum kehamilan.

Soalan: Apa yang perlu dilakukan dengan hepatitis C? Untuk merawat atau tidak merawat?

Jawapan: Hepatitis C virus harus dirawat dengan kehadiran tiga petunjuk utama: 1) kehadiran sindrom sitotisia - ALT yang tinggi secara keseluruhan dan 1:10 serum yang dicairkan; 2) keputusan ujian positif untuk antibodi kelas immunoglobulin M kepada antigen nuklear virus hepatitis C (anti-HCVcor-Ig M) dan pengesanan dalam darah RNA virus hepatitis C oleh kaedah reaksi polimerase rantai (PCR). Walaupun keputusan akhir masih perlu diambil oleh doktor.

Soalan: Hepatitis A (jaundis) dijumpai di pejabat kami di pejabat kami. Apa yang perlu kita lakukan? 1. Adakah pejabat disinfect? 2. Bilakah masuk akal bagi kita untuk melakukan ujian kuning? 3. Sekiranya kita menghadkan hubungan dengan keluarga sekarang?

Jawapan: Pembasmian kuman di pejabat perlu dilakukan. Analisis boleh diambil dengan serta-merta (darah untuk AlT, antibodi kepada HAV - hepatitis A virus kelas imunoglobulin M dan G). Adalah dinasihatkan untuk menghadkan hubungan dengan kanak-kanak (sebelum ujian atau sehingga 45 hari selepas pengesanan kes penyakit). Selepas menjelaskan keadaan pekerja bukan imun yang sihat (keputusan ujian negatif untuk antibodi IgG kepada HAV), adalah dinasihatkan untuk memberi vaksin terhadap hepatitis A virus, serta hepatitis B, untuk mengelakkan krisis sedemikian pada masa akan datang.

Soalan: Bagaimanakah virus hepatitis dihantar? Dan bagaimana mereka tidak boleh sakit.

Jawapan: Virus Hepatitis A dan E ditularkan dengan makanan dan minuman (penghantaran yang dipanggil fecal-oral). Hepatitis B, C, D, G, TTV dihantar dengan manipulasi perubatan, suntikan (contohnya, di antara pengguna ubat suntik menggunakan satu jarum suntik, satu jarum dan "shirk" biasa), pemindahan darah, semasa operasi pembedahan dengan instrumen yang boleh digunakan semula, hubungan seks (yang dipanggil parenteral, pemindahan darah dan penghantaran seksual). Mengetahui penghantaran hepatitis virus, seseorang ke tahap tertentu dapat mengawal keadaan dan mengurangkan risiko penyakit. Hepatitis A dan B di Ukraine telah lama menjadi vaksin, vaksin yang memberikan jaminan 100% terhadap berlakunya penyakit ini.

Soalan: Saya mempunyai hepatitis C, genotip 1B. Dia dirawat dengan reaferon + ursosan - tanpa hasil. Apa ubat yang perlu diambil untuk mencegah sirosis hati.

Jawapan: Di hepatitis C, terapi antiviral gabungan yang paling berkesan adalah: rekombinan alpha 2-interferon (3 juta sehari) + ribavirin (atau bersamaan dengan ubat lain - analog nukleosida). Proses rawatan panjang, kadang-kadang lebih daripada 12 bulan di bawah kawalan ELISA, PCR dan penunjuk sindrom cytolisis (AlT secara keseluruhan dan 1:10 serum yang dicairkan), dan juga pada peringkat terakhir - biopsi tusuk hati. Oleh itu, adalah dinasihatkan untuk mematuhi dan menjalani peperiksaan makmal pada satu doktor yang hadir - perlu memahami takrif "tiada hasil" (dos, tempoh kursus pertama, keputusan makmal dalam dinamik penggunaan ubat, dan lain-lain).

Soalan: Hepatitis C! Seorang kanak-kanak berusia 9 tahun mempunyai demam yang berumur 9 tahun. Bagaimana untuk merawat? Apa yang baru di kawasan ini? Adakah mereka akan mencari cara rawatan yang betul tidak lama lagi? Terima kasih terlebih dahulu.

Jawapan: Suhu bukanlah gejala utama hepatitis C. Kronik: 1) perlu untuk mengecualikan sebab-sebab lain dari suhu tinggi; 2) menentukan aktiviti hepatitis C virus mengikut tiga kriteria utama: a) aktiviti ALT secara keseluruhan dan 10:10 serum cair; b) profil serologi - Ig Ig antibodi kepada protein HCV kelas NS4, NS5 dan Ig M kepada antigen nuklear HCV; 3) untuk menguji kehadiran atau ketiadaan RNA HCV dalam darah melalui kaedah reaksi rantai polimerase (PCR), serta menentukan genotip virus yang dikesan. Hanya selepas itu, ia mungkin dapat membincangkan keperluan untuk rawatan hepatitis C. Di kawasan ini hari ini terdapat ubat-ubatan yang cukup maju.

Soalan: Adakah mungkin menyusui bayi jika ibu mempunyai hepatitis C?

Jawab: Perlu memeriksa susu ibu dan darah untuk RNA hepatitis C. Jika hasilnya negatif, anda dapat menyusu.

Soalan: Kakak saya berumur 20 tahun. Pada tahun 1999, hepatitis B telah dikesan. Sekarang mereka telah mendapati hepatitis C. Dia mempunyai soalan. Adakah satu virus pergi ke yang lain? Bolehkah ia sembuh? Adakah mungkin melakukan hubungan seks dan mempunyai anak? Dia juga mempunyai 2 nodus limfa di bahagian belakang kepalanya, bolehkah dia diuji untuk HIV? Dadah tidak ambil. Saya mohon, jawab saya. Terima kasih. Tanya

Jawapan: Anda tahu, Tanya, dengan kebarangkalian jangkitan yang tinggi dengan dua virus (HBV dan HCV) berlaku hanya apabila anda menyuntik ubat. Oleh itu, pertama sekali, adalah perlu untuk menjelaskan keadaan ini dengan saudara lelaki dan, jika perlu, pulih daripada ketagihan dadah. Dadah adalah cofactor yang mempercepatkan perjalanan buruk hepatitis. Adalah wajar untuk diuji untuk HIV. Satu virus tidak melaluinya. Hepatitis B dan C virus hari ini dirawat dan kadang-kadang agak berjaya. Kehidupan seks - dengan kondom. Selepas rawatan, kanak-kanak boleh.

Soalan: Bagaimana virus hepatitis A dihantar?

Jawapan: Virus hepatitis A ditularkan dari orang ke orang melalui laluan feses. Ini bermakna seseorang yang menderita hepatitis A mengeluarkan virus dengan najis, yang, dengan kebersihan yang tidak mencukupi, boleh masuk ke dalam makanan atau air dan mengakibatkan jangkitan orang lain. Hepatitis A sering disebut sebagai "penyakit tangan kotor".

Soalan: Apakah gejala hepatitis A virus?

Jawapan: Seringkali hepatitis A virus tidak bersifat asimtomatik atau di bawah nama penyakit lain (misalnya, gastroenteritis, selesema, selesema biasa), tetapi, sebagai peraturan, beberapa gejala berikut mungkin menunjukkan kehadiran hepatitis: kelemahan, peningkatan keletihan, mengantuk, kesengsaraan; pengurangan atau kekurangan selera makan, mual, muntah, pahit yang menyengat; tin tin; demam sehingga 39 ° C, menggigil, berpeluh; kesakitan, perasaan berat, ketidakselesaan di hipokondrium yang betul; Kegelapan air kencing - berlaku beberapa hari selepas tanda awal hepatitis muncul; Penyakit jaundis (penampilan warna kuning mata mata, kulit badan, membran mukus mulut) biasanya muncul seminggu selepas bermulanya penyakit, membawa sedikit kelegaan kepada keadaan pesakit. Selalunya tanda-tanda penyakit kuning dengan hepatitis A sepenuhnya tidak hadir.

Semua jenis hepatitis hati

Semua jenis hepatitis dibahagikan kepada berjangkit, toksik, radiasi dan autoimun. Seperti penyakit lain, penyakit yang dijelaskan dalam artikel ini boleh mempunyai kursus akut atau kronik. Selain itu, dalam bentuk kedua, akibat penggantian hepatosit secara beransur-ansur dan penggantiannya oleh sel-sel lain, kemungkinan sirosis berkembang atau lebih buruk lagi, kanser hati.

Apakah jenis hepatitis: bentuk klinikal

Hepatitis adalah penyakit hati yang dicirikan oleh keradangannya diikuti oleh kematian (nekrosis) bahagian-bahagian tisu hati. Rawatan dan hasil hepatitis bergantung kepada sebab-sebabnya.

Apakah hepatitis, gejala penyakit dan kaedah rawatan mereka diterangkan dalam artikel ini.

Terdapat 2 bentuk utama klinikal hepatitis:

1. Bentuk akut penyakit ini berkembang dengan cepat, dalam beberapa hari atau minggu. Jenis hepatitis ini boleh bertahan sehingga 6 bulan.

Jenis hepatitis ini berlaku akibat daripada:

  • jangkitan virus hepatitis;
  • keracunan dengan dadah atau toksin.

2. Hepatitis kronik berlangsung lebih dari 6 bulan dan berlaku akibat:

  • jenis akut virus hepatitis B atau C;
  • penyakit autoimun;
  • penggunaan ubat-ubatan tertentu dalam jangka masa panjang.

Hepatitis hati jenis ini menyebabkan penggantian sel-selnya (hepatosit) secara beransur-ansur dengan sel-sel lain. Pada akhirnya, ini boleh membawa kepada perkembangan sirosis, dan kadang-kadang kanser hati.

Gejala umum semua jenis hepatitis adalah seperti berikut:

  • Jaundis berlaku akibat bilirubin metabolik, toksik kepada badan. Melanggar fungsi hati, ia berkumpul di dalam darah, menyebar ke seluruh badan, disimpan di dalam kulit dan membran mukus dan memberi mereka warna kekuningan.
  • Selalunya, akibat pelanggaran aliran keluar dari hati hempedu, sebahagiannya memasuki aliran darah dan merebak di seluruh badan, gatal berlaku: asid empedu, yang didepositkan ke dalam kulit, sangat merengsakannya.
  • Sakit di hipokondrium yang betul. Hati manusia berada dalam kapsul - cangkang, yang sensitif kepada perubahan dalam saiznya. Dengan peningkatan dalam hati, kapsul itu diregangkan, yang menyebabkan kesakitan.
  • Kekurangan selera makan, loya, kesakitan, rasa pahit di mulut (terutamanya selepas pengambilan makanan berlemak) berlaku akibat gangguan pencernaan hati.
  • Lebam, lebam muncul pada kecederaan yang sedikit disebabkan oleh fakta bahawa hati tidak menghasilkan protein dan enzim khusus yang terlibat dalam pembekuan darah.

Klasifikasi hepatitis moden bergantung kepada etiologi

Bergantung kepada etiologi, klasifikasi hepatitis moden adalah seperti berikut:

1. Hepatitis berjangkit:

a) virus (hepatitis A, hepatitis B, hepatitis C, hepatitis D, hepatitis E, hepatitis F dan hepatitis G);

b) hepatitis bakteria berlaku dengan letospirosis (penyakit berjangkit manusia dan haiwan yang akut), serta sifilis, dsb.

2. hepatitis toksik:

  • alkohol;
  • perubatan;
  • dalam kes keracunan dengan pelbagai bahan kimia.

3. Hepatitis radiasi (berlaku dengan penyakit radiasi).

4. hepatitis autoimun. Kecenderungan keturunan memainkan peranan penting dalam klasifikasi hepatitis ini - sistem imun pesakit merasakan sel-sel hati dan sel hempedu sebagai asing, akibatnya tubuh menghasilkan antibodi kepada unsur-unsur struktur tisu.

Apakah hepatitis virus dan bagaimana ia dihantar: hepatitis A dan B

Mengikut klasifikasi hepatitis virus adalah kumpulan yang biasa dan berbahaya bagi penyakit berjangkit orang, yang disebabkan oleh virus yang berlainan dan berbeza secara signifikan di antara mereka sendiri oleh gejala dan kursus. Walau bagaimanapun, kerana mereka semua terutamanya memberi kesan kepada hati, mereka sering digabungkan dengan nama "penyakit kuning" - untuk salah satu gejala yang paling biasa.

Apakah hepatitis, bagaimana ia disebarkan dan apa gejala penyakit-penyakit ini?

Hepatitis A, atau penyakit Botkin - jenis hepatitis virus yang paling biasa, tempoh inkubasi yang berkisar antara 7 hingga 50 hari. Permulaan penyakit disertai dengan suhu badan tinggi dan, dengan beberapa tanda, menyerupai selesema. Selepas 2-4 hari, air kencing pesakit gelap, memperoleh warna bir atau teh yang kuat, dan najis, sebaliknya, menjadi tidak berwarna. Kemudian penyakit kuning muncul, dan dengan penampilannya, keadaan pesakit bertambah baik.

Tempoh penyakit ini boleh berubah dari 1 minggu menjadi 1.5-2 bulan, dan tempoh pemulihan kadangkala berlangsung sehingga enam bulan.

Gejala pertama hepatitis muncul selepas akhir tempoh inkubasi, yang boleh berlangsung dari beberapa minggu hingga 6 bulan.

Rawatan. Hepatitis A mempunyai prognosis yang paling baik, kerana ia tidak menyebabkan komplikasi yang serius. Rawatan jenis hepatitis ini dilakukan, sebagai peraturan, di hospital, di wad penyakit berjangkit. Pesakit diberi rehat di tempat tidur, menetapkan diet khas dan hepatoprotectors - ubat yang melindungi hati.

Pencegahan. Cara penyebaran jenis hepatitis ini adalah isi rumah, melalui tangan yang kotor, serta dengan makan makanan atau air tercemar. Di kawasan risiko khusus - kanak-kanak. Oleh itu, langkah pencegahan utama - mematuhi piawaian kebersihan dengan berhati-hati.

Di samping mengasingkan penyakit sehingga pemulihan, pembasmian ruang ke atas barang-barang mereka dan pembasmian kuman dalam penyebaran persediaan yang mengandung klorin, pemantauan orang yang bersentuhan dengan pesakit juga ditubuhkan. Ia dijalankan dalam masa 35 hari dengan pemeriksaan makmal yang sesuai. Imunoglobulin penderma secara intramuskular diberikan sekali kepada kanak-kanak di bawah umur 14 tahun dan wanita hamil tidak lewat daripada hari ke-7-10 selepas jangkitan mungkin.

Kanak-kanak juga mencadangkan vaksinasi terhadap jenis hepatitis ini.

Hepatitis B, atau hepatitis serum, adalah penyakit yang lebih berbahaya, yang dicirikan oleh kerosakan hati yang teruk, yang disebabkan oleh virus yang mengandungi DNA. Jangkitan boleh berlaku melalui darah, serta semasa hubungan seksual dan dari ibu kepada janin.

Selalunya, penyakit ini bermula dengan demam, kelemahan, rasa sakit pada sendi, mual dan muntah. Kemungkinan kemerosotan air kencing dan perubahan warna najis. Jaundis untuk hepatitis B tidak begitu tipikal. Kerosakan hati boleh menjadi sangat parah dan dalam kes yang kompleks membawa kepada sirosis dan kanser hati.

Rawatan. Memerlukan pendekatan bersepadu dan bergantung kepada peringkat penyakit dan keparahan penyakit. Sekiranya hepatitis B akut adalah ringan, maka pesakit dengan imuniti yang baik berjaya pulih sendiri (90% daripada kes). Tetapi hanya doktor yang boleh menilai keadaan dengan betul. Dia juga memberikan cadangan am mengenai rejim pesakit, dietnya, walaupun pesakit tidak memerlukan rawatan khas.

Pencegahan. Untuk mengelakkan jenis hepatitis ini, mereka memvakskan, biasanya pada tahun pertama kehidupan. Adalah dipercayai bahawa tempoh imuniti pasca-vaksinasi ke hepatitis B sekurang-kurangnya 7 tahun.

Jenis hepatitis C dan D virus

Apakah hepatitis virus lain dan cara untuk merawatnya?

Hepatitis C atau hepatitis posttransfusion adalah bentuk hepatitis virus yang paling teruk; paling kerap memberi kesan kepada golongan muda. Insiden hepatitis C baru-baru ini meningkat. Jangkitan dengan mereka biasanya berlaku melalui pemindahan darah atau jarum tidak steril; kurang kerap - secara seksual atau dari ibu kepada janin.

Anda boleh pulih dari hepatitis C dan pulih sepenuhnya. Kebarangkalian ini adalah sekitar 10-20%. Tetapi kira-kira 70-80% daripada kes membasmi bentuk penyakit kronik, yang boleh menyebabkan kanser atau sirosis hati. Di samping itu, jika dijangkiti, anda juga boleh menjadi pembawa hepatitis C. Virus melipatgandakan badan pembawa, tetapi mereka tidak menimbulkan kemudaratan kepada diri mereka sendiri. Dalam orang tersebut, ujian hati adalah normal dan tanda-tanda hepatitis semasa biopsi hati tidak dikesan. Walau bagaimanapun, perkembangan laten juga mungkin. Semua yang dijangkiti memerlukan penyeliaan perubatan tetap, kerana risiko mengaktifkan penyakit yang mereka miliki.

Rawatan hanya di hospital. Apabila digabungkan dengan hepatitis C dengan jenis hepatitis virus yang lain, keadaan pesakit boleh memburukkan secara dramatik dan mengakibatkan kematian.

Pencegahan. Vaksin yang berkesan yang dapat melindungi orang yang sihat daripada jangkitan tidak wujud sekarang.

Hepatitis D, atau delta hepatitis, berbeza dengan semua bentuk hepatitis virus yang lain kerana virusnya tidak boleh melipatgandakan secara berasingan dalam tubuh manusia. Untuk ini, dia memerlukan "rakan" - virus hepatitis B. Oleh itu, hepatitis D adalah penyakit pendamping yang merumitkan perjalanan hepatitis B.

Klasifikasi hepatitis virus: jenis hepatitis E, F dan G

Yang berikut menerangkan jenis hepatitis lain dan langkah-langkah apa yang harus diambil untuk mencegahnya.

Hepatitis E adalah serupa dengan ciri-cirinya untuk hepatitis A, bagaimanapun, dalam bentuk yang teruk, bukan sahaja hati, tetapi juga buah pinggang yang terjejas.

Penyakit ini meluas di negara-negara dengan iklim yang panas dan bekalan air miskin kepada penduduk.

Rawatan. Prognosis dalam kebanyakan kes adalah baik. Satu-satunya kumpulan pesakit yang mana jangkitan hepatitis E boleh membawa maut adalah wanita pada trimester kehamilan yang terakhir. Dalam kes sedemikian, kadar kematian mencapai 9 hingga 40%, dan janin mati hampir selalu.

Pencegahan. Kebersihan diri.

Hepatitis F belum dipelajari. Setakat ini, telah ditubuhkan bahawa penyakit ini menyebabkan dua virus yang berlainan: satu telah diasingkan dari darah penderma, yang lain dari tinja pesakit yang dijangkiti hepatitis akibat pemindahan darah.

Tanda-tanda: penyakit kuning, demam, ascites (pengumpulan cecair di rongga perut), pembesaran hati dan limpa, meningkatkan tahap bilirubin dan enzim hati, perubahan dalam air kencing dan najis, serta tanda-tanda mabuk umum.

Rawatan berkesan untuk hepatitis F belum dikembangkan. Ubat-ubatan yang digunakan dari kumpulan interferon.

Hepatitis G menyerupai hepatitis C, tetapi kurang berbahaya kerana ia tidak menyumbang kepada perkembangan sirosis dan kanser hati. Walau bagaimanapun, gabungan hepatitis C dan G boleh menyebabkan sirosis.

Diagnosis hepatitis virus. Memandangkan gejala hepatitis virus bertepatan dengan banyak cara antara satu sama lain, serta dengan gejala jangkitan virus lain, diagnosis yang tepat boleh dibuat kepada pesakit, dan akibatnya, rawatan yang tepat boleh ditetapkan hanya berdasarkan ujian darah makmal, apabila mengenalpasti penanda - indikator yang individu untuk setiap virus. Setelah menubuhkan kehadiran penanda ini, serta nisbah mereka, mereka menentukan peringkat penyakit, aktiviti dan kemungkinan hasilnya. Untuk mengesan dinamika proses itu, selepas beberapa waktu, pemeriksaan semula dilakukan.

Etiologi alkohol hati hepatitis: foto, gejala dan rawatan

Bercakap tentang apa jenis hepatitis hati, di bawah bentuk alkohol membayangkan penyakit hati radang, yang berlaku dengan berpanjangan (selama beberapa tahun) penggunaan alkohol secara teratur.

Memecah enzim selepas beberapa waktu "datang menjadi rosak" dan perlu digantikan dengan yang baru. Walau bagaimanapun, dalam kes ini, set enzim tidak mempunyai masa untuk diisi semula, alkohol berhenti diproses oleh hati, dan toksin dari itu tidak dikeluarkan.

Diagnosis Ujian darah biokimia, yang menunjukkan peningkatan dalam aktiviti enzim hati - transaminase dan pigmen dan kandungan bilirubin.

Wanita, pada tahap yang lebih tinggi daripada lelaki, terdedah kepada perkembangan hepatitis alkohol hati: seks yang adil dalam tubuh mengandungi kurang enzim yang boleh meneutralkan alkohol.

Biopsi hati - pengekstrakan minifragment daripadanya dengan pemeriksaan mikroskopik seterusnya. Kaedah ini dianggap sebagai "standard emas" diagnostik.

Gejala hepatitis etiologi alkohol adalah:

  • ketidakselesaan, rasa sakit dan rasa berat di hipokondrium yang betul;
  • kelemahan, keletihan;
  • penurunan tajam dalam berat badan;
  • mual, muntah;
  • bersentuhan dengan aftertaste pahit;
  • cirit-birit selepas makan makanan berlemak atau alkohol;
  • kegelapan air kencing dan perubahan warna najis;
  • menguning kulit, sclera mata dan membran mukus;
  • gatal-gatal kulit, demam hingga 37 °.

Lihatlah foto gejala hepatitis beralkohol di bawah:

Tahap dan rawatan hepatitis alkohol beracun

Terdapat empat darjah hepatitis beracun etiologi alkohol:

I. Gejala ciri tidak hadir. Penyakit ini dapat dikesan apabila diperiksa oleh doktor (hati yang diperbesar), serta dengan keputusan ujian hati.

Ii. Memeriksa kesakitan dan kesakitan berkala di kawasan subkategori yang betul. Pembesaran hati sudah agak stabil, dengan rasa pancingan yang menyakitkan berlaku. Selalunya kulit dan mata berwarna kuning. Pesakit berasa lemah, mereka kehilangan selera makan, menurunkan berat badan mereka.

Iii. Dalam kes-kes yang teruk, hepatitis alkohol menyebabkan pembesaran hati sampai ke tahap yang secara literalnya masuk ke kawasan pelvis. Tetapi dengan perkembangan akut penyakit ini tidak berlaku, kerana sel-sel hati tidak mempunyai masa untuk meningkat. Sebaliknya, tanpa rawatan dan pengambilan alkohol yang berterusan, hati mula berkurang dengan cepat, seolah-olah ia kembali di bawah tulang rusuk. Ini mungkin menunjukkan perkembangan sirosis. Ramai pesakit dengan latar belakang ini mempunyai kanser hati. Selalunya pada tahap III hepatitis alkohol muncul asites.

Rawatan. Setelah mengenal pasti gejala hepatitis alkohol, rawatan itu ditetapkan sebagai kompleks, ia membolehkan masa yang lama untuk menstabilkan keadaan pesakit dan menghalang perkembangan sirosis hati. Harus diingat bahawa kejayaan hanya mungkin dengan penolakan alkohol yang lengkap. Anda juga harus mengikut diet yang ketat, yang ditetapkan oleh doktor untuk setiap pesakit secara individu, dan pastikan anda mengambil vitamin dan hepatoprotectors.

Jenis lain hepatitis toksik: sebab, gejala dan rawatan

Mempengaruhi hati, toksin menyebabkan kerosakan pada sel-selnya. Dalam kes kematian sel massa, kegagalan hati akut berkembang. Jika keradangan hati adalah sederhana, hepatitis toksik akhirnya boleh menjadi sirosis dengan tanda-tanda klinikal ciri.

Penyebab hepatitis toksik:

  • keracunan dengan beberapa jenis ubat-ubatan dengan dos berlebihan yang ketara (paracetamol, aspirin, analgin, tetracycline, biseptol, chloramphenicol dan lain-lain), serta penggunaan jangka panjang beberapa ubat, walaupun dalam dos yang disyorkan: isoniaz (untuk mengubati tuberkulosis), allopurinol (untuk merawat gout kronik), azathioprine (imunosupresan, digunakan untuk mencegah penolakan rasuah);
  • pengambilan dan penyedutan bahan toksik (pewarna organik dan racun perindustrian);
  • Penyebab lain hepatitis toksik adalah penggunaan spesies kulat beracun (paling kerap pucat toadstools, kurang kerap - toadstools, jahitan dan morel).

Gejala hepatitis toksik:

  • Peningkatan suhu badan lebih daripada 38 °, kelemahan umum, kurang selera makan, loya, muntah (mungkin dengan darah), rasa pahit di mulut, kembung, cirit-birit - gejala-gejala ini berkembang akibat pelanggaran aliran keluar hempedu.
  • Pendarahan dari hidung, gusi, pendarahan pada titik kecil pada kulit - akibat tindakan merosakkan toksin pada dinding saluran darah
  • Meningkatkan kegembiraan atau, sebaliknya, penghambatan, perbezaan orientasi di ruang angkasa adalah akibat kesan toksik yang terdapat pada sel-sel saraf.
  • Penyakit kuning yang progresif, urin gelap, najis ringan (berminyak, berkilat) adalah hasil pelanggaran aliran empedu sepanjang saluran empedu intrahepatic kecil.
  • Saiz hati yang diperbesar akibat keradangan akut sel hati dan penggantian mereka dengan tisu adipose (degenerasi lemak hati).
  • Nyeri di hipokondrium yang betul disebabkan keradangan akut di hati.

Gejala-gejala ini boleh merosot sedikit demi sedikit dan kemudian memburukkan lagi.

Rawatan. Anda perlu segera menghubungi ambulans. Oleh kerana risiko komplikasi yang mungkin berlaku, mengenal pasti sistem hepatitis toksik, rawatan itu dijalankan di hospital dan bermula dengan penghapusan faktor yang menyebabkan kerosakan hati. Dalam kes apabila bahan toksik masih dalam badan, lavage gastrik dan pembersihan usus dilakukan. Lemak, makanan goreng dan pedas dikecualikan daripada diet. Pada hari pertama, rehat tidur disyorkan untuk memperbaiki aliran darah dan fungsi hati.

Mengetahui apa jenis hepatitis, dan menetapkan rawatan dalam masa yang singkat, anda dapat dengan cepat memulihkan pesakit. Rawatan yang tepat pada masanya berakhir 2-4 minggu dari saat gejala pertama muncul, pemulihan, diikuti dengan pemulihan fungsi hati.

Pencegahan Ia perlu mematuhi prosedur keselamatan dengan berhati-hati apabila bekerja dengan bahan toksik. Anda tidak boleh makan cendawan yang tidak diketahui atau diragui, serta ubat sendiri, kerana ubat-ubatan, serta ekstrak herba, sering mempunyai kesan sampingan dan boleh menyebabkan pukulan serius ke hati, termasuk perkembangan hepatitis toksik.