Sofosbuvir dengan HIV

Hello, kawan baik! Nama saya Sergey Vozhakov. Dengan kepakaran saya seorang pakar hepatologi dan doktor penyakit berjangkit. Dan dalam video ini saya akan terus menjawab soalan yang berkaitan dengan rawatan hepatitis C. Virus kronik

Sering kali, soalan-soalan yang ditanya mengenai ciri-ciri rawatan hepatitis C virus kronik dijumpai dalam individu yang dijangkiti virus imunodefisiensi manusia, dijangkiti HIV. Di sini, ya, sesungguhnya, terdapat beberapa ciri.

Pertama sekali, perkara yang paling penting ialah dengan adanya jangkitan HIV, ia tidak memburukkan dan tidak mengurangkan kemungkinan seseorang akan sembuh dengan hepatitis C. Virus mempunyai ciri-ciri sendiri. Jika rawatan hepatitis C ditetapkan dan seseorang mengambil ubat antiretroviral, kita harus ingat bahawa tempoh rawatan hepatitis C perlu ditingkatkan hingga 24 minggu, atau anda boleh meninggalkannya pada 12 minggu, tetapi kemudian kepada Sofosbuvir dengan Daclatasvir, atau kepada Sofosbuvir dengan Ledipasvir, atau dengan Velpatasvir, Riboverin ditambah. Dan dalam pengertian ini, keadaan itu agak serupa jika orang itu masih mempunyai fibrosis pada tahap 4.

Apa lagi? Seringkali, ubat antiretroviral dan ubat antiviral untuk merawat hepatitis C mempunyai persoalan sama ada ubat ini boleh digabungkan dengan satu sama lain, kerana ternyata seseorang boleh menerima tiga ubat rawatan HIV dan 2-3 komponen untuk merawat hepatitis C. Jadi, larangan langsung terhadap penggunaan Sofosbuvir dengan ubat-ubatan antiretroviral yang berbeza. Tetapi terdapat kombinasi yang boleh dengan cara tertentu mengurangkan keberkesanan atau meningkatkan ketoksikan. Ini terpakai terutamanya kepada ubat antiretroviral seperti Tenofovir. Tetapi sekali lagi, pengalaman peribadi saya menunjukkan bahawa selepas semua kombinasi Tenofovir dan Sofosbuvir tidak secara drastik mengurangkan keberkesanan rawatan.

Oleh itu, apa kesimpulan yang boleh diambil? Apa yang perlu dirawat dengan hepatitis C virus dengan jangkitan HIV adalah perlu, tetapi anda perlu memilih pilihan rejimen rawatan anda dengan jelas, dan lebih baik tidak melakukan rawatan diri, tetapi untuk menyelaraskan masalah dengan pakar hepatologi, dan kemudian anda akan mempunyai peluang yang sama untuk menyingkirkan hepatitis C. virus kronik

Kami merawat hati

Rawatan, simptom, ubat

Sofosbuvir dengan HIV

Sofosbuvir / ledipasvir (sofosbuvir / ledipasvir) menyembuhkan hepatitis C pada orang HIV-positif dengan hepatitis C akut dengan beban virus yang kecil selama 6 minggu.

Rejimen rawatan sofosbuvir / ledipasvir (sofosbuvir / ledipasvir) (Harvoni), bebas daripada interferon dan ribavirin, apabila digunakan hanya 6 minggu cukup untuk mengubati hepatitis C dalam pesakit HIV-positif dengan jangkitan baru-baru ini, dengan syarat Virus viral HCV (virus hepatitis C) adalah rendah, tetapi pesakit dengan viral load HCV yang tinggi memerlukan masa rawatan lebih lama, menurut data penyelidikan yang dibentangkan pada Persidangan 2016 mengenai Retroviral dan Jangkitan Kompetitif (CROI) Boston. Data itu dikemukakan oleh Jürgen Rokstro dari University of Bonn, yang meramalkan bahawa beban virus HCV akan menjadi faktor utama dalam membuat keputusan mengenai rawatan hepatitis C. akut

Kajian pada era interferon menunjukkan bahawa merawat orang semasa peringkat akut jangkitan HCV mengakibatkan kadar tindak balas yang jauh lebih tinggi, dan rawatan hepatitis kronik berdasarkan penggunaan interferon memerlukan masa yang lebih singkat.

Pengenalan ubat-ubatan antiviral langsung (DAA) kepada rejimen bebas interferon telah membuat rawatan hepatitis C kronik lebih pendek, lebih baik diterima dan lebih berkesan, dan banyak pakar menjangkakan kejayaan yang sama untuk hepatitis C. akut Tetapi gabungan sofosbuvir + ribavirin (sofosbuvir + ribavirin) sepanjang 12 minggu, ia memberikan kadar tindak balas virologi yang berterusan hanya 59% ketika melakukan kajian kecil terhadap lelaki HIV-positif dengan hepatitis C akut, yang datanya dikumpulkan pada yang baru Dikumpulkan ai Hepatologists - 2015 Mesyuarat Liver AASLD.

Pada masa ini tiada rejimen rawatan khusus yang diluluskan untuk jangkitan HCV akut dengan antivirals bertindak langsung. Garis panduan sedia ada mengesyorkan menggunakan variasi DAA yang sama seperti jangkitan kronik, atau terus menggunakan interferon dan ribavirin.

Prof. Rokstro dan rakannya menjalankan kajian untuk menilai keselamatan dan keberkesanan rawatan jangka pendek menggunakan sofosbuvir inhibitor polimerase HCV NS5B dan inhibitor polimerase NS5A ledopasvir dalam pesakit HIV-positif dengan hepatitis C akut pada genotip 1 atau ke-4.

Analisis itu melibatkan 26 peserta dengan HIV di lima lokasi di Jerman dan Inggeris. Semua lelaki, kebanyakannya putih, dan umur purata adalah 41 tahun. Mereka mempunyai jangkitan HCV yang teruk, yang ditakrifkan sebagai ujian RNA HCV yang positif, yang diperoleh selepas ujian negatif untuk antibodi ke HCV atau ujian RNA yang dilakukan dalam tempoh 6 bulan yang lalu, atau meningkat tanpa sebab yang diketahui ALT / AST semasa 6- dan bulan. Kira-kira 2/3 mempunyai genotip HCV 1a, selebihnya mempunyai genotip HCV ke-4, purata beban virus HCV berhubung dengan baseline ialah 5.4 log10 IU / ml.

Peserta sama ada dengan terapi antiretroviral (ART) dengan beban virus HIV yang ditindas, atau tidak menggunakan ART dan tanpa niat untuk memulakannya. Pesakit ART menerima pelbagai ubat antiretroviral yang mana sofosbuvir / ledipasvir (sofosbuvir / ledipasvir) dapat dikendalikan bersama. Regimen rawatan yang paling biasa digunakan terdiri daripada: efavirenz (efavirenz) (Sustiva), raltegravir (raltegravir) (Isentress), dolutegravir (dolutegravir) (Tivicay) atau atazanavir bertetulang (atazanavir) (Reyataz) serta tenofovir / emtricitabine (tenofovir / emtricitabine) ( dalam bentuk ubat Truvada).

Semua peserta dalam kajian terbuka menerima sofosbuvir / ledipasvir (sofosbuvir / ledipasvir) dengan nisbah dos tetap (900 / 400mg) selama 6 minggu.

Tempoh rawatan yang disyorkan biasa dengan sofosbuvir / ledipasvir (sofosbuvir / ledipasvir) untuk hepatitis C kronik adalah 12 minggu, walaupun lebih mudah untuk merawat pesakit tanpa rawatan sebelumnya, sirosis atau viral load rendah boleh dirawat dalam masa 8 minggu.

Selepas 6 minggu rawatan dan jurang 12 minggu selepas itu berakhir, 20 daripada 26 peserta (77%) mencapai tindak balas virologi yang berterusan (SVR12), atau terus menunjukkan keputusan ujian negatif untuk RNA HCV. Empat daripada mereka mengalami kegagalan virologi - tiga mengalami kambuhan, satu mempunyai reinfeksi HCV genotip lain, dan dua tidak dapat dikesan.

Ketiga-tiga pesakit yang mengalami relaps mempunyai beban viral HCV baseline yang tinggi di atas 7.0 log10 IU / ml; dua daripadanya mempunyai genotip 1a dan satu mempunyai genotipe 4. Semasa berulang, tiada varian baru virus NS5A atau NS5B yang baru dicatatkan.

Secara umum, rawatan adalah selamat dan boleh diterima dengan baik, dengan satu kesan sampingan yang tidak berkaitan dan tidak mengganggu rawatan mengenai perkara ini. Kesan sampingan yang paling kerap adalah: keletihan (7%), nasofaringitis (7%) dan sakit kepala (6%), kebanyakannya dalam bentuk ringan atau sederhana. Profil keselamatan adalah serupa dengan orang-orang yang menerima skema ART yang dipertingkatkan atau konvensional berdasarkan tenofovir.

Memandangkan kurang berulang di kalangan peserta dengan nilai RNA HCV asas

Hepatitis C - adakah AIDS?

Dalam forum yang berbeza topik perubatan satu dan soalan yang sama sering dapat dipenuhi: "Hepatitis C adalah AIDS?" - iaitu, mereka bukan penyakit yang sama Dan walaupun jawapan negatif untuk soalan ini adalah untuk orang yang mempunyai pendidikan perubatan. Jelas sekali, ia masih masuk akal untuk bertanya-tanya mengapa, sebenarnya, ada perumusan yang pelik dan apa yang boleh berlaku antara masalah yang sama sekali berbeza (pada pandangan pertama).

Mengenai patogen virus HCV dan HIV

Sudah tentu, menerangkan: Hepatitis C adalah AIDS atau tidak, ia harus ditekankan bahawa jangkitan HCV dan HIV (HIV), yang sering kali dinamakan sebagai "AIDS", adalah dua proses menular yang berbeza yang disebabkan oleh patogen yang berlainan (untuk HCV, ini adalah virus HCV). Jangkitan HIV disebabkan oleh jangkitan dengan virus imunfisiensi manusia yang mengandung lymphotropic RNA. Setakat ini, setakat ini (sayangnya) tidak ada ubat yang boleh memastikan pembebasan lengkap badan dari HIV. Walau bagaimanapun, sudah hari ini rejimen dos ubat telah dibangunkan, yang membolehkan bertahun-tahun untuk menangguhkan kemunculan akibat berbahaya seperti jangkitan tersebut.

Dengan ketiadaan terapi yang sesuai, proses bermula di dalam organisma yang dijangkiti, yang membawa kepada kemusnahan mekanisme tindak balas imun. Akibatnya kerapkali maksimum orang yang dijangkiti penyakit berjangkit dan onkologi, dengan gangguan metabolik berikutnya, penyakit pernafasan dan kematian.

Akhir yang sangat sedih boleh menyebabkan jangkitan HCV. Sekiranya langkah-langkah yang sesuai tidak diambil pada masa, sirosis hati atau karsinoma hepatoselular (HCR) boleh mengakibatkan jangkitan HCV. Kedua-dua komplikasi HCV ini akhirnya membawa kepada kematian. Walau bagaimanapun, tidak seperti HIV, hepatitis C boleh dirawat. Sudah ada rejimen rawatan yang sangat berkesan, membolehkan 98% daripada mereka yang dijangkiti sepenuhnya menghilangkan HCV. Iaitu, rawatan hepatitis C dan HIV juga berbeza sekali.

Apakah yang biasa berlaku antara hepatitis C dan HIV?

Kembali kepada persoalan persamaan dan perbezaan antara HIV dan HCV, perlu diingat bahawa walaupun kita bercakap tentang dua patogen yang sama sekali berbeza, bagaimanapun, kedua-dua virus mempunyai laluan yang sama ke dalam badan. Itulah sebabnya mengapa medik HCV sering dipanggil "penanda" HIV: sangat kerap pada pesakit dengan HCV dikesan, HIV tidak lama lagi didiagnosis.

Kenapa ini berlaku, mudah dimengerti, setelah mempelajari jadual:

Setelah mengkaji jadual, tidaklah sukar untuk memastikan bahawa kita bercakap tentang dua jangkitan yang sama sekali berbeza. Tetapi mengapa soalan mengenai persamaan kemungkinan antara HIV dan virus HCV muncul dengan keteraturan seperti pada rangkaian? Sebabnya mungkin identiti keadaan jangkitan dan kumpulan risiko yang dikenalpasti. Ini kerana ujian darah menunjukkan kehadiran HCV sangat kerap pada orang yang dijangkiti HIV, dan sebaliknya: apabila HCV dikesan dalam darah, HIV sering dikesan dalam pesakit yang sama.

Apa yang perlu dilakukan jika anda mempunyai dua jangkitan? (hepatitis C + HIV)

Walau bagaimanapun, jika HIV yang mematikan tidak dapat menerima rawatan, ia adalah mungkin untuk pulih dari hepatitis C, sudah tentu, jika masa berharga tidak hilang. Hari ini, rawatan hepatitis C dalam jangkitan HIV agak berjaya. Terdapat banyak skim yang diketahui khusus untuk kes-kes di mana pesakit secara serentak dijangkiti HIV dan HCV. Di Persekutuan Rusia, terdapat program negara khas untuk memberi rawatan untuk hepatitis C virus dengan mengorbankan bajet negeri untuk warga yang secara serentak dijangkiti HIV dan HCV.

Hakikatnya adalah bahawa kehadiran dua virus pada masa yang sama merumitkan keadaan berkali-kali: "kerja" HIV ditujukan untuk melemahkan dan memusnahkan imuniti manusia, tindakan HCV diarahkan untuk memusnahkan sel-sel hati, dan berfungsi mekanisme respon imun kita secara langsung bergantung kepada kelancaran fungsi itu. Oleh itu, kehadiran dalam darah dua virus sekali gus meminimumkan peluang pesakit untuk memanjangkan hayat.

Iaitu, penting untuk menyingkirkan sekurang-kurangnya satu virus secepat mungkin. Sejak HIV belum dapat disembuhkan, doktor mengambil semua langkah untuk membebaskan pesakit dari hepatitis C. Tetapi jika hingga saat ini terapi interferon dengan terapi trauma dianggap agak traumatis untuk tubuh ejen berkesan yang dibangunkan pada tahun 2013, dalam 98% kes membuang sepenuhnya HCV. Walaupun jangkitan itu rumit oleh kehadiran HIV, rawatan hepatitis C dan HIV pada masa yang sama praktikalnya tidak menjadi masalah.

Bagaimana cara generik membantu?

Benar, satu-satunya kelemahan DAA adalah kos mereka yang tinggi. Memandangkan tempoh kursus DAA di hadapan HCV, yang rumit oleh kehadiran HIV boleh dari 3 hingga 6 bulan pengambilan tablet setiap hari, harga satu tablet boleh dari 100 hingga 1000 dolar AS. Sudah tentu, bukan semua orang yang sakit boleh mengumpul jumlah tersebut dan memberi mereka ubat. Oleh itu, doktor semakin mengesyorkan bahawa pesakit menggantikan ubat-ubatan asal dengan ubat generik yang lebih murah.

Kami bercakap mengenai produk analog, di bawah pengawasan langsung wakil-wakil WHO yang dihasilkan di negara-negara dunia ketiga. Satu-satunya masalah sebenar yang berkaitan dengan rawatan HCV di negara kita adalah pengharaman yang secara aktif melobi oleh organisasi yang mempunyai hak untuk mengeluarkan dan menjual ubat-ubatan asal untuk mengedarkan generik di Persekutuan Rusia, kerana Persekutuan Rusia bukanlah antara negara-negara yang mempunyai taraf hidup yang rendah, bahawa Rusia mampu membeli ubat asal yang mahal.

Itulah sebabnya mengapa tidak terdapat ubat-ubatan HCV yang terkenal di dunia seperti Hosp. Lvir, Daklavir dan Nathak.

Salah satu daripada beberapa peluang untuk membeli salah satu ubat ini hari ini ialah tapak perubatan, yang menyediakan penghantaran individu dari Pakistan dan India (di mana pengeluaran telah lama dikawal oleh WHO).

Oleh itu, kita bukan sahaja menangani soalan "Hepatitis C adalah AIDS", tetapi juga mencari cara untuk merawat HCV dengan adanya dua jangkitan sekaligus.

Rejimen rawatan yang paling berkesan untuk semua genotip dari 1 hingga 6: SOFOSBUVIR + VELPATASVIR

Penggunaan Sofosbuvir di Rusia untuk jangkitan hepatitis C dan HIV.

Hepatitis C dan HIV dalam 70% kes berkembang pada masa yang sama. Jangkitan virus, bocor bersama-sama, dengan cepat memburukkan kesejahteraan umum pesakit. Sekiranya tidak ada rawatan yang betul, bentuk penyakit kronik berkembang, yang tidak dapat dielakkan membawa kepada kematian pesakit.

Ciri-ciri jangkitan bersama dan maklumat umum

Hepatitis C adalah penyakit yang menyerang hati, sementara virus imunisasi manusia tidak mempunyai kesan tempatan. HIV mempunyai kesan buruk terhadap keseluruhan sistem imun pesakit. Perbezaannya tidak berakhir di sana. Kekurangan immunodeficiency manusia tidak dapat disembuhkan, sementara hati yang terkena virus itu mampu pulih sepenuhnya.

Hanya dengan mengetahui perbezaan antara penyakit dan mempunyai diagnosis yang berkualiti, kita dapat memberikan rawatan yang betul. Sekiranya kedua-dua penyakit disahkan di dalam pesakit, maka keadaan seperti itu dijangkiti bersama.

Gejala hepatitis C, yang berlaku terhadap latar belakang jangkitan HIV, tidak jauh berbeza daripada yang dilihat pada pesakit tanpa immunodeficiency. Untuk diagnosis, doktor penyakit berjangkit berpandukan, pertama sekali, dengan keputusan ujian makmal.

Aduan utama bahawa pesakit dengan rawatan koinfeksi adalah berikut:

• mual, muntah;
• pelanggaran ketua;
• kekurangan selera makan;
• berat di hipokondrium yang betul;
• keseronokan kulit;
• gatal;
• keradangan bersama;
• semakin teruk kesejahteraan umum: peningkatan kerja keras, kelemahan.

Apabila peringkat akut penyakit itu masuk ke dalam bentuk kronik, keadaan kesihatan umum sepatutnya bertambah baik, dan manifestasi gejala tidak dinyatakan. Walau bagaimanapun, ini tidak bermakna bahawa tubuh sedang pulih, sebaliknya, perkembangan pesat penyakit itu mengurangkan keberkesanan rawatan dadah.

Hepatitis C dan HIV dalam kebanyakan kes berkembang secara serentak, kerana asas jangkitan adalah satu mekanisme transmisi jangkitan. Patogen adalah virus hemocontact, masuk ke dalam tubuh melalui darah.

Kaedah penularan:

1. Transfusi darah Pada masa ini, semua penderma tertakluk kepada penyelidikan menyeluruh, oleh itu, apabila dimasukkan ke hospital, tidak perlu takut jangkitan. Walau bagaimanapun, terdapat situasi apabila pemindahan kecemasan diperlukan. Penderma sedemikian tidak mempunyai masa untuk memeriksa kehadiran jangkitan HIV, kerana kehidupan pesakit diletakkan lebih tinggi.
2. Suntikan semula jarum suntikan. Terutama berbahaya adalah penggunaan dadah intravena, satu jarum untuk beberapa orang. Untuk pengenalan sebarang suntikan, anda hanya perlu menggunakan bahan steril.
3. Prosedur kosmetik. Semua orang yang pergi ke salon kecantikan, di mana kaedah alat sterilisasi diabaikan, berisiko.
4. PA tidak dilindungi. Satu-satunya cara untuk mencegah jangkitan HIV semasa hubungan fizikal seksual adalah hubungan seks dengan kondom.
5. Dari ibu kepada anak. Sekiranya seorang wanita dijangkiti HIV, hanya ubat-ubatan boleh melindungi bayi dari jangkitan. Sama ada virus dihantar ke bayi semasa kelahirannya atau tidak bergantung semata-mata kepada pengalaman pakar obstetrik yang melahirkan.
6. Menyusu. Melalui retak di puting susu, virus dengan darah masuk ke dalam badan bayi.

Untuk melindungi diri sendiri dan orang tersayang, pertama sekali anda hanya perlu menggunakan produk kebersihan peribadi anda. HIV dan hepatitis C tidak disebarkan melalui titisan udara atau isi rumah, jadi tidak ada keperluan untuk mengelakkan orang sakit dalam segala hal.

Gambaran keseluruhan ubat Sofosbuvir dan rejimen rawatan untuk jangkitan bersama

Penyakit bersama Hepatitis C dan HIV memerlukan rawatan segera. Pada masa ini, doktor memberikan keutamaan kepada ubat generasi baru. Pertubuhan Kesihatan Sedunia dalam rawatan hepatitis C telah meluluskan penggunaan ubat Sofosbuvir, yang telah berjaya menjalani ujian klinikal.

Sofosbuvir adalah sejenis ubat yang mempunyai kesan yang disasarkan terhadap agen penyebab hepatitis C. Dengan mengenakan kesan penghambatan pada polimerase RNA NS5B, ubat ini mengganggu pembiakan virus.

Perubatan moden mempunyai beberapa kelebihan:

• hampir tiada kesan sampingan;
• mudah diterima oleh orang tua;
• mempunyai kesan cepat pada virus;
• tidak memerlukan penggunaan yang kompleks dengan interferon (yang mempunyai beberapa kesan sampingan);
• digunakan dalam jangkitan bersama hepatitis C dan HIV.

Sofosbuvir tidak ditetapkan kepada pesakit di bawah umur 18 tahun, semasa kehamilan dan penyusuan, dengan sikap tidak bertoleransi terhadap komponen tertentu.

Sofosbuvir (Sovaldi, Hepcinat) adalah pil pahit. Ubat ini digunakan dengan makanan secara keseluruhan: ia tidak dihancurkan atau dikunyah. Satu dos harian harian ialah 400 mg, ia perlu mengambil ubat pada masa tertentu, untuk mengelakkan berlebihan.

Dalam tempoh mengambil ubat Sofosbuvir dalam kombinasi dengan agen antiviral lain, pesakit mungkin mengalami:

• kesengsaraan;
• keletihan cepat;
• mengurangkan plasma Hb;
• tingkat bilirubin yang tinggi dalam darah;
• gangguan dyspeptik;
• insomnia;
• sakit kepala.

Oleh kerana terapi digabungkan dengan pelbagai ubat, kesan sampingan yang lain mungkin: penglihatan kabur, sakit pada otot dan sendi, penurunan berat badan, sesak nafas.

Sofosbuvir untuk HIV digabungkan dengan ubat-ubatan antiviral yang lain, bergantung kepada genotip hepatitis C.

12 minggu sebelum pemulihan anda dari Hepatitis C

Sofosbuvir dan daclatasvir dengan HIV

Sofosbuvir: asas rawatan hepatitis C yang berjaya

arahan sofosbuvir untuk digunakan dalam bahasa Rusia

Sofosbuvir (sofosbuvir), yang dibangunkan pada tahun 2013, merevolusikan rawatan hepatitis C. Sebelum terapi ini menyakitkan dan tidak berkesan. Penggunaan interferon mempunyai kesan buruk terhadap kesihatan pesakit, dan peluang penyembuhan dapat diabaikan. Malangnya, sehingga 2013 tiada pilihan lain untuk memerangi penyakit ini. Hari ini anda boleh membeli sofosbuvir, daclatasvir, ledipasvir dan velpatasvir di laman web kami!

Hepatitis C dianggap tidak dapat diubati, dan berdiri di satu rak HIV.

Walau bagaimanapun, selepas kemunculan sofosbuvir, semuanya berubah. Percubaan klinikal yang ditugaskan oleh syarikat farmaseutikal Sains Gilead menunjukkan hasil yang menakjubkan. Pakar hepatologi terkemuka bercakap mengenai sofosbuvir. Maklumat mengenai ubat baru itu cepat tersebar. Di Rusia, penyampai TV terkenal Elena Malysheva mengumumkan dengan kuat dalam salah satu programnya, walaupun ramai pesakit tahu mengenai sofosbuvir jauh sebelum menerima maklumat dari sumber Barat. Di banyak persidangan perubatan yang diadakan di Rusia, pakar hepatologi dimaklumkan tentang ubat ini.

Pada tahun 2015, ia disahkan di Rusia, tetapi ia tidak muncul di farmasi kerana harga hebat puluhan ribu dolar. Dalam bajet, malangnya, tiada dana untuk pembelian ubat ini.

Terdapat paradoks tertentu - semua orang mendengar tentang sofosbuvir, doktor mendapat hak untuk menulis preskripsi untuk ubat ini, tetapi hanya sedikit yang mampu. Sehingga kini, ramai pesakit di Rusia menjalani rawatan interferon, walaupun Pertubuhan Kesihatan Sedunia telah secara langsung mempersoalkan keberkesanannya.

Hari ini, WHO secara rasmi mengesyorkan sofosbuvir sebagai asas rawatan mana-mana genotip virus.

arahan sofosbuvir untuk digunakan dalam bahasa Rusia

Sofosbuvir - asas terapi yang berjaya.

Perlu diketahui bahawa sofosbuvir tidak digunakan sebagai monoterapi. Ini adalah komponen utama, asas mana-mana terapi.

Di bawah ini kami membentangkan kursus dan kombinasi yang paling berkesan dan terkini, termasuk sofosbuvir. Kesemua mereka mempunyai status rasmi, dan hasilnya disahkan oleh kajian klinikal.

Untuk genotip 1 (a, b) - sofosbuvir dan ledipasvir atau sofosbuvir dan velpatasvir. Umumnya terdapat dalam satu tablet. 98-100% peluang penyembuhan.

Genotip 2,3 - sofosbuvir dan daclatasvir atau sofosbuvir dan velpatasvir. Peluang sembuh 96-100%.

Genotip 4,5,6 - sofosbuir dan velpatasvir. Kadar penyembuhan 97-100%. Di Rusia, genotip ini tidak biasa.

Kursus minimum ialah 8 minggu. Tempoh ditentukan bergantung kepada beban virus, kadar penurunannya, sama ada pesakit menerima rawatan yang tidak berjaya sebelum ini, dan tahap fibrosis.

Kursus maksimum ialah 24 minggu.

Cara mudah untuk menentukan jangka masa terapi masa depan yang dikehendaki:

Dengan sirosis, kehadiran rawatan yang tidak berjaya pada masa lalu, kursus selama 24 minggu adalah disyorkan (sebarang genotip / sebarang gabungan), ribavirin juga harus ditambah.

Ribavirin juga ditambah pada kursus sekiranya berlaku penurunan viral load yang perlahan.

Dalam kes jangkitan virus yang rendah (sehingga 6 juta), ketiadaan percubaan rawatan sebelumnya, ketiadaan fibrosis - 8 atau 12 minggu (mengikut keputusan ujian semasa rawatan).

Kaedah sejagat menentukan tempoh kursus: selepas analisis menunjukkan bahawa beban viral adalah sifar, tempoh baki kursus mestilah dua kali selagi masa berlalu sehingga kehilangan lengkap viral load. Oleh itu, 2/3 keseluruhan kursus pesakit mesti menjalani suntikan viral load. Itulah amalan perubatan semasa.

arahan sofosbuvir untuk digunakan dalam bahasa Rusia

Adalah diketahui bahawa sofosbuvir telah dilancarkan ke pasaran oleh syarikat Amerika Syarikat Gilead Science pada tahun 2013. Walau bagaimanapun, ia telah ditemui dan disusun lebih awal. Kembali pada tahun 2007, Michael Sophia (Sophia - sofosbuvir) tertentu mensintesis ubat ini. Dia mencipta syarikat Pharmasset, tetapi tidak dapat mencari cara untuk melakukan ujian klinikal berskala besar ubat baru. Dana itu didapati apabila gergasi farmaseutikal Gilead membeli syarikat Pharmasset, melakukan penyelidikan yang diperlukan dan meletakkan ubat di pasaran.

Memiliki paten dan monopoli pada ubat yang berkesan ini, Gilead Sinc. Memutuskan untuk memerah sebanyak mungkin. Harga untuk Sovaldi (ubat yang termasuk sofosbuvir) ditetapkan pada sekitar $ 100,000 untuk kursus 12 minggu.

Ini menyebabkan banyak ketidakpuasan di banyak negara. Ultimatums telah dibentangkan kepada syarikat, dan Gilead terpaksa menghasilkan. Kira-kira 170 negara, yang tahap pendapatannya diiktiraf sebagai rendah, menerima hak untuk mengeluarkan analog berlesen. Rusia, yang diberikan kepada negara berpendapatan tinggi, tidak termasuk dalam senarai ini.

Satu lagi paradoks telah timbul - di Bangladesh atau India, kos dadah $ 1,500 selama 12 minggu, dan di Amerika Syarikat atau Korea Selatan - $ 30,000 setiap pek. Pada masa yang sama, negara berlesen, di bawah ancaman kehilangan lesen, dilarang mengimport ubat di mana-mana, dan dibenarkan untuk menjualnya hanya di sempadan mereka, kepada warganya.

Pada masa ini, ubat India, yang dihasilkan di bawah lesen dari Gilead, dianggap sebagai rakan kongsi berkualiti tinggi yang termasuk sofosbuvir.

arahan sofosbuvir untuk digunakan dalam bahasa Rusia

Syarikat kami tidak terikat dengan syarat lesen yang ketat dan tidak takut terhadap tuntutan undang-undang dari Gilead. Kami menyampaikan sofosbuvir dan semua komponen lain untuk rawatan mana-mana genotip virus pada harga India yang berpatutan dari India ke Rusia.

Setiap pihak yang datang kepada kami sebelum pelaksanaan dihantar untuk peperiksaan makmal. Kami memberi 100% jaminan keberkesanan ubat dan penyembuhan (didokumenkan), jika tidak, kami berjanji untuk mengembalikan semua wang yang dibelanjakan oleh pesakit.

Penghantaran di Moscow dalam masa 2-3 jam, di Rusia - dari hari (penghantaran segera) hingga seminggu (penghantaran percuma).

Tiada prapembayaran. Pesakit membayar ubat tersebut selepas menerima di tangan, setelah menjalankan semua pemeriksaan yang diperlukan. Kami menyediakan arahan terperinci untuk penggunaan, protokol untuk penyelidikan makmal, merangka kursus yang diperlukan dan pengurusan pesakit sehingga pemulihan, rundingan sepanjang masa dan segala yang diperlukan untuk rawatan yang berjaya.

Ia sudah cukup untuk menghubungi kami di hotline untuk memulakan rawatan hari ini.

Sofosbuvir dan daclatasvir dengan HIV

Pemilihan terapi Hepatitis C dalam talian

Pemilihan terapi dalam talian

Apakah SOFOSBUVIR dan bagaimana ia berfungsi?

Mungkin hanya mereka yang dijangkiti virus hepatitis C (HCV), doktor yang merawat penyakit ini, dan juga orang yang dekat dengan orang sakit sedar akan kesulitan dan masalah dalam merawat penyakit virus ini.

Sofosbuvir (sofosbuvir), yang dibangunkan pada tahun 2013, merevolusikan rawatan hepatitis C. Sebelum terapi ini menyakitkan dan tidak berkesan. Penggunaan interferon mempunyai kesan buruk terhadap kesihatan pesakit, dan peluang penyembuhan dapat diabaikan. Malangnya, sehingga 2013 tiada pilihan lain untuk memerangi penyakit ini. Hepatitis C dianggap tidak dapat diubati, dan berdiri di satu rak HIV. Dan ia adalah di farmasi Internet kami bahawa anda boleh memesan sofosbuvir dengan penghantaran percuma.

Kesan sampingan minimum

Jaminan penyembuhan

Disyorkan oleh WHO

Rawatan rejimen dengan ubat-ubatan yang mengandungi Sofosbuvir?

Senarai rejimen rawatan yang disyorkan dengan persiapan yang mengandungi sofosbuvir sentiasa dikemas kini. Ini disebabkan oleh kemunculan bahan-bahan aktif yang baru dan lebih berkesan, dan data segar diperolehi daripada kajian klinikal yang berterusan.

Sebagai contoh, dalam cadangan EASL (Persatuan Eropah bagi Kajian Penyakit Hati) untuk 2017, gabungan sofosbuvir plus velpatasvir muncul, yang belum lagi pada tahun 2016. Ia menambah gabungan yang ada daclatasvir dan ledipasvir. Selain itu, skim seperti gabungan sofosbuvir hanya dengan Ribavirin atau interferon pernah popular. Dalam artikel ini, kita tidak akan mempertimbangkan skim yang sudah lapuk, keberkesanannya yang lebih rendah daripada kombinasi baru.

Pemilihan alat rumit berbeza-beza tidak hanya bergantung kepada genotip HCV pesakit, tetapi juga bergantung kepada kehadiran atau ketiadaan sirosis, jangkitan bersama HIV, pengalaman negatif rawatan sebelumnya menggunakan interferon dan Ribavirin, beban virus dan faktor-faktor lain. Skim-skim di bawah mengambil kira semua faktor-faktor ini dan paling efektif hari ini.

1. Rawatan regimen untuk 1 atau 4 genotip

Genotip ini sangat serupa, walaupun genotip ke-4 sangat jarang berlaku untuk Rusia, negara-negara bekas CIS dan Eropah. Ia adalah yang paling biasa di Asia.

Tetapi kedua-dua genotip ini diperlakukan dengan sama. Keadaan yang sama dengan genotip 2 dan 5, 3 dan 6, mereka dipasangkan - iaitu, kedua dianggap sebagai kelima, dan ketiga sebagai keenam. Juga, seperti genotype keempat, kelima dan keenam di Rusia hampir tidak pernah berlaku. Sekiranya pesakit dengan genotip 4, 5, atau 6 membaca artikel ini, pertimbangkan mereka sebagai 1, 2, dan 3, masing-masing.

Sofosbuvir (perencat NS5B) dan mana-mana perencat NS5A (Ledipasvir, Daclatasvir atau Velpatasvir) sesuai untuk rawatan.

Bagaimanakah kerja sofosbuvir? ?

Sofosbuvir milik generasi baru bahan tindakan antivirus langsung, yang direka untuk memerangi virus hepatitis C.

Ia menghalang polimerase RNA NS5B, menghalang pendaraban dan perkembangan virus dengan membuat salinan RNAnya. Selaras dengan keputusan WHO, sofosbuvir, sebagai komponen utama, adalah sebahagian daripada kebanyakan rejimen rawatan untuk bentuk hepatitis C. Ia digunakan hanya dalam kombinasi dengan persediaan perubatan lain, kerana ia tidak sesuai untuk monoterapi.

Sebagai antiviral bertindak langsung, sofosbuvir bertindak secara langsung terhadap virus itu sendiri, mengganggu replikasinya dalam darah pesakit.

Rejimen rawatan yang disyorkan untuk hepatitis C virus untuk rawatan mencadangkan menggunakan sofosbuvir dalam kombinasi dengan ubat-ubatan antiviral yang lain. Mereka dipilih berdasarkan genotip virus, pengalaman rawatan terdahulu, tahap kerosakan hati. Untuk terapi kompleks digunakan:

Gabungan dengan tiga bahan pertama dengan kecekapan rawatan yang tinggi mudah ditoleransi oleh pesakit, hampir tanpa menyebabkan efek sampingan. Anda boleh membeli Sofosbuvir di laman web kami.

Bagaimanakah kerja Daclatasvir? ?

Daclatasvir muncul satu tahun selepas sofosbuvir, menjadi kombinasi dengannya salah satu ubat yang paling popular untuk rawatan hepatitis C. virus

Daklatasvir - menghalang molekul protein NS5A, tidak hanya menghalang penyebaran virus, tetapi juga menghalang penembusannya ke dalam sel hati yang sihat. Ujian klinikal bahan-bahan menunjukkan kelebihannya yang tidak diragukan:

• prestasi tinggi;
• jumlah kesan sampingan yang minimum;
• pemeliharaan rutin kehidupan biasa pada pesakit; tidak menjejaskan formula darah;
• kemampuan;
• ketidakupayaan untuk memulangkan kembali virus itu.

Seperti sofosbuvir, daklatasvir hanya digunakan dalam kombinasi dengan antiviral lain, kerana ia tidak digunakan untuk monoterapi. Selalunya ia digabungkan dengan bahan:

Penggunaan daclatasvir dalam kombinasi dengan sofosbuvir membantu mencapai respon virologi yang berterusan walaupun pada pesakit dengan kerosakan hati dan pengalaman negatif dengan ubat lain. Anda boleh membeli kombinasi Sofosbuvir dan Daclatasvir di laman web kami.

Bagaimanakah Ledipvir berfungsi?

Ledipasvir adalah bahan yang disintesis untuk rawatan bentuk kronik hepatitis C. Ia dicipta oleh syarikat farmaseutikal Gilead Sciences, Amerika Syarikat, pada tahun 2015 dan dengan kecekapan lebih daripada 97% menyembuhkan hepatitis C 1 dan 4 genotip.

Ledipasvir menyekat molekul protein NS5A, dengan itu mengganggu replikasi virus dan pada masa yang sama menghalang pengenalannya ke sel-sel tubuh yang sihat. Ia tidak digunakan untuk monoterapi, syarikat itu segera mengeluarkan dadah yang mengandungi dua bahan dalam satu pil: ledipasvir dan sofosbuvir.

Perkembangan penyakit ini ditindas kerana fakta bahawa setiap bahan aktif secara aktif mempengaruhi molekul protein yang sama. Ia digunakan dalam kehadiran sirosis dan jangkitan bersama dengan HIV, apatah lagi pesakit yang dikontraindikasikan untuk terapi interferon.

Kebaruan ini telah menjadi ubat pertama yang mampu mengubati hepatitis C tanpa kombinasi kompleks mana-mana ubat lain. Pada masa yang sama, terapi telah menjadi lebih selesa, kerana bukannya suntikan (contohnya, dalam rawatan dengan interferon), satu pil setiap hari diperlukan. Anda boleh membeli kombinasi Sofosbuvir dan Ledipasvir di laman web kami.

Bagaimanakah Velpatasvir berfungsi? ?

Velpatasvir adalah produk perubatan yang disintesis pada 2016 oleh gergasi farmaseutikal Amerika Syarikat Gilead Sciences, yang dipatenkan sofosbuvir dan ledipasvir sedikit lebih awal. Bahan-bahan ini bertujuan untuk rawatan hepatitis C. virus

Velpatasvir menghalang molekul protein NS5A, menghalang replikasi virus dan mengganggu penembusannya ke dalam sel-sel hati yang sihat. Bahan ini tidak sesuai untuk monoterapi, dan oleh itu syarikat farmaseutikal segera mengeluarkan dadah, yang termasuk dua bahan aktif: velpatasvir 100 mg dan sofosbuvir 400 mg.

Setiap daripada mereka secara langsung memberi kesan kepada virus ini, yang membolehkan untuk mencapai prestasi tinggi (lebih daripada 97%) daripada rawatan semua genotip hepatitis C. Oleh itu, Gilead berjaya mewujudkan ubat universal (pangenotip).

Ubat ini secara lisan mengambil ubat walaupun kes terapinya tidak tertakluk kepada sofosbuvir dengan daclatasvir, membantu menyembuhkan mereka yang sudah kehilangan harapan untuk itu. Di samping itu, apabila mengambil ubat ini tidak memerlukan penggunaan ubat lain yang kompleks. Anda boleh membeli kombinasi Sofosbuvir dan Velpatasvir di laman web kami.

Sofosbuvir dan HIV. Ciri-ciri rawatan

Jawapannya: Dengan pemalasan yang agak tinggi, kami ditanya soalan, apakah nuansa terapi ketika mengambil jangkitan HIV Sofosbuvir, jadi kami memutuskan untuk menggabungkan mereka semua menjadi satu jawapan.

Hakikat bahawa jangkitan bersama (gabungan penyakit virus) yang ditemui pada seseorang tidak menjejaskan peluang pemulihan daripada hepatitis C. Satu-satunya perkara yang berubah adalah pelan rawatan untuk hepatitis C. Velpatasvir, bergantung kepada genotipnya), kursus dua kali ditetapkan - 24 minggu, atau satu kursus tersisa, tetapi dalam kes ini, Ribavirin dadah ketiga ditambah. Untuk menentukan pelan rawatan yang tepat, perlu berkonsultasi dengan doktor, kerana penyakit itu sendiri dan kursus mereka adalah sangat individu dan hak untuk melantik ubat hanya boleh menjadi pakar untuk kes tertentu anda.

Sekiranya kita bercakap tentang gabungan ubat-ubatan Sofosbuvir dan HIV, maka tidak ada pengharaman langsung pada kombinasi mereka, tetapi terdapat kombinasi beberapa ubat yang boleh mengurangkan keberkesanan rawatan atau meningkatkan ketoksikan. Bercakap secara terperinci, dalam beberapa kes, ubat seperti Tenofovir, walaupun dalam kebanyakan situasi, ia tidak menurunkan prestasi terutamanya. Sekali lagi, ia bergantung kepada setiap kes penyakit tertentu, jadi semua keputusan mengenai rejimen rawatan Sofosbuvir dan HIV harus diresepkan oleh doktor anda.

Beli Sofosbuvir dan Daclatasvir

Hilang Upaya dengan hiv dan hepatitis c

Semua tentang mendapatkan kecacatan dengan HIV

Immunodeficiency virus adalah penyakit berbahaya. Mereka masih belum belajar untuk menyembuhkannya, walaupun kerja ke arah ini telah berlaku sejak tahun lapan puluhan abad yang lalu. Hari ini, doktor hanya boleh melambatkan perkembangan penyakit, yang membawa kepada akibat yang serius untuk badan. Di peringkat akhir penyakit membawa kesakitan dan penderitaan. Dalam hal ini, ramai pesakit AIDS dan saudara-saudara mereka mempunyai persoalan mengenai sama ada kecacatan dikaitkan dengan HIV?

HIV: kumpulan kecacatan pada peringkat awal penyakit

Walaupun virus immunodeficiency adalah penyakit yang tidak dapat diubati, mereka yang dijangkiti dengan diagnosis seperti itu boleh menjalani kehidupan normal untuk masa yang lama. Itulah sebabnya kumpulan pesakit HIV di peringkat awal perkembangan penyakit tidak sepatutnya. Faktanya ialah penyakit ini mempunyai beberapa peringkat. Yang pertama adalah inkubasi dan tajam. Dari saat jangkitan sampai manifestasi pertama penyakit berlangsung dalam tempoh inkubasi. Sel-sel virus sudah ada di dalam badan, tetapi tidak mencukupi untuk menentukan dan menyebabkan kerosakan kepada badan. Peningkatan kepekatan mereka membawa kepada kemunculan gejala pertama. Adakah mungkin untuk mendapatkan kecacatan semasa jangkitan HIV dalam tempoh ini? Jawapan untuk soalan ini adalah negatif. Ya, tahap akut penyakit ini sangat tidak menyenangkan. Ia dicirikan oleh demam, sakit perut, kelemahan dan penurunan berat badan secara tiba-tiba. Gejala menyakitkan, tetapi tidak membawa maut. Pesakit HIV tidak memerlukan kecacatan pada masa ini. Di samping itu, tempoh akut berlangsung dari beberapa minggu hingga beberapa bulan, selepas itu terdapat peningkatan. Tahap seterusnya adalah laten. Ia berjalan tanpa gejala. Majoriti orang yang dijangkiti pada tahap ini sudah mempunyai diagnosis. Adakah kumpulan kecacatan menyebabkan jangkitan HIV semasa peringkat asimptomatik? Tidak, tidak mustahil untuk mendapatkannya pada masa ini.

Hakikatnya adalah kerana terima kasih kepada ubat-ubatan moden, tahap asimptomatik boleh bertahan selama bertahun-tahun. Hilang Upaya HIV yang dijangkiti dalam kes ini tidak diperlukan. Lagipun, satu-satunya perkara yang boleh menyebabkan ketidakupayaan pesakit untuk menghadiri kerja adalah halangan psikologi yang dapat diatasi dengan bantuan pakar. Di samping itu, undang-undang Rusia tidak mengandungi artikel mengikut mana orang yang dijangkiti mungkin terhalang dalam mencari pekerjaan. AIDS juga bukan sebab pemecatan. Dan tindakan majikan yang berkaitan dengan yang dijangkiti adalah haram.

Walau bagaimanapun, jawapan kepada persoalan sama ada kecacatan disebabkan oleh HIV dalam tempoh asimtomatik juga boleh menjadi positif. Walau bagaimanapun, kita bercakap tentang kes-kes apabila sebagai tambahan kepada virus immunodeficiency manusia, terdapat masalah kesihatan lain yang serius. Tetapi virus itu bukan keadaan yang membimbangkan untuk ketidakupayaan dalam kes jangkitan HIV, kerana pada peringkat ini ia tidak menyebabkan kemerosotan kesihatan.

Bilakah HIV menyebabkan ketidakupayaan?

Kumpulan kecacatan HIV hanya dapat diperoleh jika keadaan pesakit telah mengalami kemerosotan serius. Ucapan, sebagai peraturan, adalah mengenai peringkat akut dengan penyakit menengah. Jangkitan opportunistik, penyakit bersamaan saluran gastrousus, sistem pernafasan, sistem buah pinggang dan pembiakan dalam tempoh perkembangan penyakit ini boleh membawa kepada komplikasi yang serius. Seseorang tidak dapat menghadiri kerja, memerlukan pengawasan perubatan yang berterusan, rawatan di rumah atau di rumah.

Kumpulan yang ditunjukkan untuk orang yang mempunyai AIDS bergantung kepada keadaan umum mereka. Dalam beberapa kes, ia mungkin berfungsi. Ini bererti bahawa orang yang dijangkiti mungkin menduduki jawatan di mana kerja paruh waktu dan tenaga ringan disediakan.

Adakah orang kurang upaya bekerja dengan HIV? Jawapan untuk soalan ini adalah positif. Di negara kita, pencen dan penjagaan perubatan yang diperluaskan disediakan bagi mereka yang tidak dapat hidup.

Bagaimana untuk mendapatkan ketidakupayaan dengan HIV harus disebut secara berasingan. Untuk melakukan ini, anda mesti lulus komisen perubatan, dan juga mengumpul senarai dokumen. Lebih banyak maklumat mengenai prosedur ini perlu dijumpai daripada doktor yang menghadiri, kerana pesanan menerima perubahan secara berkala.

Ramai orang berminat sama ada mungkin untuk mendapatkan kecacatan dengan HIV jika tidak ada lawatan biasa kepada doktor? Pada dasarnya, ini mungkin, tetapi prosedur ini akan mengambil masa yang lebih lama. Faktanya ialah untuk mendapatkan satu kumpulan, anda memerlukan kad pesakit luar, di mana kekerapan lawatan beberapa pakar perlu dikesan. Hanya dalam kes ini ketidakupayaan HIV akan diberikan dalam masa yang agak singkat selepas laluan suruhanjaya itu.

Bahan menarik mengenai topik ini!

Dalam beberapa dekad kebelakangan ini, hasil daripada pengaruh luar.

Virus immunodeficiency adalah malapetaka sebenar abad ini. Tidak hairanlah penderitaan dahsyat ini dipanggil wabak abad kedua puluh satu. Walaupun kebanyakan orang.

Virus immunodeficiency pada tahun lapan puluhan di Amerika Syarikat menamakan homoseksual penyakit. Malah, menurut statistik, penyakit ini berada di peringkat akhir, bersama dengan sarcoma Kaposi.

Maklumbalas dan Komen

Status HIV sejak tahun 2001, dan pada tahun 2017, jatuh sakit dengan tuberkulosis. Dirawat selama 8 bulan. Selain itu - hepatitis C. kronik Sekarang saya minum 2 terapi, dengan masalah kerja. Kenapa doktor tidak memberi kumpulan kecacatan? Nasihatkan apa yang harus dilakukan?

Saya mempunyai tahap 4 HIV, 634 sel dan viral load 14,000, bolehkah saya mendapat kecacatan? Saya boleh bekerja selama 2-3 bulan, maka keadaan saya semakin memburuk.

Di latar belakang jangkitan HIV, saya mendiagnosis encephalopolyneuropathy, memberi saya 2 kumpulan.

Saya diberi kumpulan ketiga, tetapi saya juga mempunyai tuberkulosis. Peringkat 4c adalah yang terakhir.

Tidak mustahil untuk mendapatkan pekerjaan. Diagnosis menakutkan majikan. Saya fikir kita harus memberi sekurang-kurangnya satu kumpulan ketiga.

Tinggalkan maklum balas atau komen

PENERBITAN TERKINI

BERITA VENEROLOGI

Balanoposthitis

Kontraseptif

PERHATIAN! MAKLUMAT, DITERBITKAN PADA LAMAN, WEAR LUAR PEMERIKSAAN EKSEKUTIF DAN TIDAK ADA PENDAFTARAN KEPADA PERMOHONAN. HARUS MENJALANKAN DOKTER RAWATAN ANDA!

SKIM RAWATAN SOFOSBUVIROM | Rawatan hepatitis c

Sofosbuvir adalah ubat antivirus bagi tindakan langsung generasi baru.

CADANGAN UNTUK RAWATAN HEPATITIS C 2016 | rawatan hepatitis c

Ia adalah perencat polimerase RNA NS5B. Ubat tidak membenarkan virus berkembang dan berkembang dengan menyalin RNAnya.

Tidak seperti ejen antiviral sampel lama, Sofosbuvir bertindak hanya pada virus hepatitis C. Narkoba menghalang virus daripada mendarab dalam darah. Untuk rawatan hepatitis C kronik, Sofosbuvir mesti digabungkan dengan ejen antiviral lain. Bergantung pada rawatan sebelumnya, kehadiran atau ketiadaan kerosakan hati, genotip virus, ubat ini digabungkan dengan Daclatasvir, Ribavirin, Inteferon atau Simeprevir. Regimen rawatan disusun secara individu untuk setiap pesakit. Sofosbuvir diluluskan untuk pesakit yang dijangkiti HIV. Untuk mendekati rawatan dengan betul, anda perlu tahu cara mengambil Sofosbuvir.

Sofosbuvir tidak bertujuan untuk monoterapi, ia hanya boleh digunakan dalam kombinasi dengan ejen antiviral lain. Ubat ini muncul di pasaran pada tahun 2013. Ubat ini mempunyai sedikit kesan sampingan. Tetapi berbanding dengan ubat lain untuk hepatitis C, rejimen rawatan dengan Sofosbuvir boleh diterima dengan baik oleh pesakit-pesakit yang berlainan usia. Sofosbuvir boleh mengurangkan tempoh rawatan sebanyak dua hingga tiga kali, dengan ketara meningkatkan kecekapan. Dalam kebanyakan kes, ubat ini membantu menghilangkan interferon dari senarai ubat-ubatan yang diperlukan. Peginterferon untuk masa yang lama adalah alat utama untuk rawatan hepatitis C kronik. Tetapi kesan sampingan telah memaksa ramai orang menolak rawatan.

Pada tahun 2013, ubat ini telah diluluskan untuk rawatan hepatitis C kronik di Amerika Syarikat. Tidak lama selepas ujian klinikal yang berjaya, Persatuan Eropah untuk Kajian Penyakit Hati membuat Sofosbuvir sebagai ubat utama untuk hepatitis C. Sofosbuvir pertama kali diluluskan dalam terapi gabungan dengan Ribavirin untuk genotip kedua dan ketiga, dan dalam terapi gabungan dengan Peginterferon dan Ribavirin untuk genotip pertama dan keempat. Tetapi pada tahun 2014, selepas penampilan Daclatasvir dan Ledipasvir, keperluan untuk menggunakan interferon hilang hampir sepenuhnya. Gabungan Sofosbuvir dengan Ledipasvir atau Daclatasvir menunjukkan keberkesanan yang menakjubkan walaupun di hadapan sirosis hati.

Pertubuhan Kesihatan Sedunia telah menyenaraikan Sofosbuvir dalam senarai ubat-ubatan pentingnya.

Rejimen rawatan yang disyorkan untuk setiap genotip:

Cadangan EASL 2016 untuk rawatan jangkitan mono-infeksi HCV atau HIV / HCV pada pesakit tanpa sirosis, termasuk mereka yang belum pernah menerima terapi dan pesakit yang gagal dalam virologi dalam rawatan interferon pegylated dan ribavirin.

Cadangan EASL 2016 untuk rawatan jangkitan mono-HCV atau jangkitan HIV / HCV pada pesakit dengan sirosis pampasan (Child-Pugh class A), termasuk mereka yang belum pernah menerima terapi dan pesakit yang mengalami kegagalan virologi semasa terapi dengan interferon pegylated dan ribavirin

*** - jika terdapat ramalan tindak balas yang tidak baik - 24 minggu digabungkan dengan ribavirin;
RBV - ribavirin;

Bagaimana Sofosbuvir

Sofosbuvir bertindak dengan sengaja, memukul satu titik pada virus hepatitis C. Bahan aktif ubat itu menghalang virus itu, mencegahnya daripada mengalikan. Tanpa menyalin RNA sendiri, virus hepatitis C tidak mampu replikasi (pembiakan).

Keberkesanan ubat

Sofosbuvir direka untuk mengubati genotip pertama, kedua, ketiga, dan keempat virus hepatitis C. Dengan adanya Daclatasvir dan Ledipasvir, genotip pertama dan keempat menghapuskan keperluan suntikan interferon. Ubat antiviral generasi baru jauh lebih berkesan daripada rejimen rawatan lama. Mereka membolehkan untuk mencapai hampir 100 peratus keberkesanan walaupun dalam kehadiran sirosis atau jangkitan HIV. Sofosbuvir dengan ketara mengurangkan tempoh rawatan - kini 12 minggu. Dalam sesetengah kes, ia boleh mencapai 24 minggu (tempoh maksimum rawatan).

Dadah mempunyai banyak kelebihan. Tidak seperti interferon, ini adalah pil. Ubat ini diambil sekali sehari dan hampir tidak menyebabkan kesan sampingan. Daripada keadaan buruk boleh dicerca sakit kepala, keletihan ringan dan mengantuk. Di samping berpuluh-puluh kesan menyakitkan interferon, kesan sampingan ini tidak dapat dilihat.

Selepas ujian klinikal yang berjaya, ubat baru telah mengubah sepenuhnya rejimen rawatan untuk hepatitis C kronik di seluruh dunia. Sekarang, pesakit hepatitis C mempunyai kemungkinan rawatan yang selesa dan berkesan tanpa kesan sampingan.

Tablet Sofosbuvir menghentikan pembiakan virus di hati. Sesetengah pesakit menerima tindak balas virologi yang berterusan selepas empat minggu rawatan.

Ujian klinikal telah menunjukkan keberkesanan ubat yang tinggi berhubung dengan virus hepatitis C. Kategori yang berbeza pesakit yang terlibat dalam kajian. Antaranya ialah orang yang dirawat buat kali pertama, pesakit dengan pengalaman negatif dalam terapi, pesakit dengan pelbagai kerosakan hati dan jangkitan HIV yang berkaitan. Semua kumpulan menunjukkan hasil yang sangat baik - tindak balas virologi yang berterusan diperhatikan dalam 95% peserta dari semua kategori.

Bagaimana untuk mengambil Sofosbuvir

Sofosbuvir diambil sekali sehari, satu tablet (400 mg). Tablet ini mempunyai rasa pahit, jadi ia tidak disyorkan untuk mengunyah. Ambil dadah semasa makan, minum banyak air. Lebih baik minum ubat dengan air biasa, dan bukan dengan teh, jus atau minuman lain.

Rawatan rawatan Sofosbuvir untuk setiap genotip virus mengikut penerbitan hcvsvrpredictor.liverdoc.com

Kami membentangkan kepada anda rejimen rawatan untuk hepatitis C kronik, yang diluluskan oleh Persatuan Eropah untuk Kajian Penyakit Hati. Maklumat ini disediakan untuk tujuan maklumat sahaja. Ini bukanlah panggilan untuk penyembuhan diri. Hepatitis C kronik harus dirawat di bawah pengawasan pakar yang cekap. Pakar hepatologi yang berkelayakan atau pakar penyakit berjangkit akan membantu anda memilih rejimen rawatan yang betul dalam kes anda, dengan mengambil kira ciri-ciri individu organisma dan perjalanan penyakit.

Untuk rawatan genotip pertama virus hepatitis C, kombinasi Sofosbuvir dengan Daclatasvir, Ledipasvir, Ribavirin, Simeprevir dan Peginterferon digunakan. Keberkesanan rawatan bergantung kepada kombinasi ubat antiviral. Rawatan dengan penggunaan Sofosbuvir dan Daclatasvir, Sofosbuvir dan Ledipasvir, Sofosbuvir, Daclatasvir dan Ribavirin, Sofosbuvir, Ribavirin dan Ledipasvir menunjukkan keberkesanan tertinggi. Pelbagai rejimen rawatan membolehkan anda memilih terapi optimum untuk kumpulan pesakit yang berlainan. Dua belas minggu terapi cukup untuk merawat genotip pertama tanpa kerosakan hati dan coinfections. Dalam sesetengah kes, sebagai contoh, untuk orang yang dijangkiti HIV, mungkin diperlukan untuk melanjutkan terapi ke 24 minggu.

Rejimen rawatan untuk genotip pertama:

Rejimen rawatan yang paling optimum untuk genotip kedua virus hepatitis C adalah gabungan Sofosbuvir dengan Daclatasvir. Bagi pesakit yang dijangkiti HIV dan pesakit dengan sirosis, kombinasi Sofosbuvir dengan Ribavirin digunakan.

Rejimen rawatan genotip kedua:

Untuk rawatan genotip ketiga, gabungan Sofosbuvir dan Daclatasvir paling kerap digunakan selama dua belas minggu, dan gabungan Sofosbuvir dengan Ribavirin selama 24 minggu. Apabila tindak balas negatif terhadap terapi boleh menggunakan Peginterferon.

Rejimen rawatan untuk genotip ketiga:

Prinsip rawatan genotip keempat virus hepatitis C sangat mirip dengan prinsip rawatan yang pertama. Pesakit dengan jangkitan HIV tidak selalu ditunjukkan kombinasi dengan Daclatasvir, terapi yang paling sering dirawat dengan Ribavirin dan Sofosbuvir.

Rejimen rawatan genotip keempat:

Pada budi bicara doktor, hepatoprotector ditambah kepada setiap rejimen untuk mengekalkan fungsi hati dan meneutralkan toksin. Penolakan dari alkohol dan pemeliharaan diet khusus adalah wajib.

Apa ubat tidak boleh diambil Sofosbuvir | rawatan hepatitis c

Penggunaan gabungan Sofosbuvir dengan Telaprevir dan Boceprevir tidak disyorkan.

Siapa yang tidak boleh mengambil Sofosbuvir

Sofosbuvir tidak dibenarkan mengambil kanak-kanak yang berumur di bawah 18 tahun, wanita hamil, semasa menyusu, dengan intolerans individu. Bagi kategori pesakit di atas, kajian tidak dijalankan, jadi rawatan belum diluluskan. Orang lebih daripada 65 boleh mengambil ubat tanpa pelarasan dos.

Kesan sampingan mengubati hepatitis C

Sofosbuvir tidak mempunyai kesan sampingan yang kuat. Selalunya, pesakit mengalami loya, sakit kepala dan mengantuk. Kesan sampingan lebih bergantung kepada ubat yang digunakan dalam kombinasi dengan Sofosbuvir.

Untuk mengurangkan keterukan kesan sampingan, ikuti cadangan doktor yang menghadiri. Selesaikan enggan alkohol, merokok dan makanan berbahaya. Diet yang seimbang dan senaman sederhana akan membantu hati pulih lebih cepat.

Semak dengan doktor anda sebelum terapi.