Ujian kanser hati.

Kanser hati tidak dapat dikesan dengan ujian darah biasa atau dengan set standard tanda hati. Sangat penting untuk diagnosis: pemeriksaan perubatan menyeluruh, penentuan alpha-fetoprotein (penanda tumor) dalam kajian darah dan radiologi. Kerana kebanyakan pesakit penyakit ini dikaitkan dengan sirosis hati, tanda penanda hati mereka tidak normal sejak awal.

Apakah penyelewengan dalam ujian darah mungkin menunjukkan kanser hati?

Setiap jenis sel dalam badan kita mengandungi satu set lengkap maklumat genetik. Membezakan mereka di antara mereka sendiri seperangkat gen tertentu termasuk atau sebaliknya, dimatikan dalam setiap sel individu. Apabila menukar sel biasa ke sel malignan, beberapa sel yang dimatikan dihidupkan. Oleh itu, dalam kes kanser, sel hati memperoleh ciri-ciri jenis sel lain. Sebagai contoh, sel-sel malignan boleh menghasilkan hormon, biasanya disintesis oleh sistem lain badan. Hormon-hormon ini pula mengubah ujian untuk kanser hati dalam bentuk hiperkalsemia (kalsium tinggi dalam darah), hipoglikemia (gula darah rendah) atau erythrocytosis (sel darah merah tinggi).

Satu lagi penyelewengan mungkin adalah hypercholesterolemia (kolesterol darah tinggi). Patologi ini berkembang kerana ketidakupayaan sel-sel hati yang terjejas untuk menekan sintesis kolesterol mereka sendiri, yang merupakan ciri-ciri mereka dalam keadaan yang sihat.

Adakah ujian darah yang lebih dipercayai untuk kanser hati?

Analisis ini tidak wujud. Analisis alpha-fetoprotein sering digunakan (protein yang biasanya dihasilkan oleh sel-sel hati belum matang yang masih dalam keadaan embrio). Pada bayi selepas melahirkan, terdapat tahap alpha-fetoprotein yang agak tinggi, dimana pada tahun pertama kehidupan secara beransur-ansur dikurangkan ke tahap dewasa normal. Peningkatan tahap alpha-fetoprotein dalam darah juga boleh didapati di kalangan wanita hamil yang membawa bayi dengan kecacatan tiub neural.

Pada orang dewasa, tahap peningkatan alpha-fetoprotein dalam darah dicatatkan dalam keadaan sedemikian:

• keganasan hati;
• kerosakan malignan terhadap ovari, testis;
• metastasis hati (apabila tumpuan utama terletak pada organ lain).

Beberapa kaedah digunakan untuk menganggarkan jumlah alpha-fetoprotein. Biasanya, jumlahnya dalam darah tidak boleh melebihi 10 ng / ml. Pada pesakit dengan hepatitis kronik, jumlah sederhana alpha-fetoprotein tidak boleh melebihi 500 ng / ml. Peningkatan sedikit atau sederhana dalam jumlah AFP dapat dilihat pada kebanyakan pesakit dengan pelbagai jenis penyakit hati akut dan kronik.

Kira-kira 60% pesakit dengan kanser hati mempunyai paras alpha-fetoprotein tinggi dalam darah. Dengan diagnosis yang sama, mungkin terdapat nilai normal alpha-fetoprotein. Penyimpangan di atas di peringkat protein ini tidak selalu menunjukkan bahawa pesakit mempunyai kerosakan hati yang ganas. Walau bagaimanapun, pesakit dengan sirosis hati dan tahap tinggi alpha-fetoprotein dalam darah berisiko untuk merawat kanser, dan untuk menjadi lebih tepat, ini sebenarnya sudah kanser yang tidak didiagnosis.

Peningkatan tahap alpha-fetoprotein (500 ng / ml) mungkin menunjukkan penyakit malignan. Tahap protein ini dalam darah relatif berkorelasi dengan saiz tumor. Dalam pesakit kanser hati yang terbentuk, turun naik dalam tahap AFP boleh digunakan sebagai penanda untuk tindak balas terhadap rawatan.

Ujian darah apakah yang akan menunjukkan keadaan hati?

Hati melakukan beberapa fungsi penting untuk tubuh kita, jadi penting untuk memantau keadaannya. Terdapat beberapa kajian yang boleh memberitahu tentang kehadiran patologi. Ujian darah adalah salah satu kaedah yang sangat mudah dicapai dan bermaklumat. Kami akan memberitahu dengan terperinci apa ujian darah menunjukkan keadaan hati.

Hati dan fungsinya

Hati terletak di sebelah kanan di rongga perut. Ini adalah kelenjar terbesar dalam tubuh manusia, berat badannya adalah 2.5% daripada berat badan keseluruhan orang dewasa. Fungsi badan adalah pelbagai.

Fungsi yang paling penting ialah penyembunyian. Besi menghasilkan hempedu, yang memasuki duodenum. Tidak kurang penting ialah fungsi penghalang. Racun, alergen dan toksin dinentralisasi di dalam hati. Ia dapat menyerap zarah-zarah berbahaya, sel-sel mati dan bakteria. Peranan seterusnya adalah depot untuk protein, lemak, karbohidrat, vitamin, mineral, hormon dan enzim.

Dengan penyakit badan dapat merasakan keparahan dan rasa sakit di hipokondrium yang betul. Kulit kuning dan sclera juga ciri patologi kelenjar. Penyakit sering disertai dengan kelesuan, keletihan, kehilangan selera makan, mual, pedih ulu hati dan kepahitan di dalam mulut.

Penyakit umum termasuk hepatitis, fibrosis, sirosis, steatosis, abses dan sista, serta onkologi malignan. Terdapat amyloidosis, hemochromatosis, sclerosing cholangitis, hyperbilirubinemia berfungsi.

Oleh kerana pelbagai fungsi, adalah mustahil untuk melakukan analisis tunggal untuk memeriksa kerusakan badan. Diagnostik yang boleh memberitahu tentang keadaan hati termasuk: ujian darah biokimia (untuk enzim AST dan ALT, bilirubin, albumin, gamma-glutamyl transferase (GGT) dan alkali fosfatase) - petunjuk ini dipanggil sampel hati. Serta ujian darah untuk penanda virus hepatitis dan sel-sel kanser.

Tafsiran penunjuk AST dan ALT

Aspartate aminotransferase (AST) adalah enzim yang terdapat dalam setiap sel badan, tetapi dalam kepekatan yang lebih besar di hati dan hati. Apabila kerosakan hati dan otot AST dilepaskan, kandungannya dalam darah mula berkembang. Ini difasilitasi oleh pelbagai penyakit - hepatitis, sirosis, dan sebagainya. Juga, nilai yang tinggi diperhatikan apabila banyak toksin memasuki badan, yang hati tidak dapat ditangani, akibatnya ia musnah.

Petunjuk sehingga 41 unit / l untuk lelaki dan sehingga 31 unit / l untuk wanita dianggap normal. Nilai-nilai tertinggi didapati dalam hepatitis akut, apabila terdapat kemusnahan luas kelenjar.

Alanine aminotransferase (ALT) - enzim, seperti AST, terdapat dalam semua sel. Terutamanya dalam hati dan buah pinggang. Dalam kes patologi kelenjar, enzim memasuki aliran darah walaupun sebelum manifestasi jelas tanda-tanda. Norma untuk lelaki adalah sehingga 41 unit / l, untuk wanita - sehingga 33 unit / l. Selalunya, analisis ini ditugaskan di kompleks, kerana kedua-dua hasilnya sangat bermaklumat dan merupakan yang utama dalam diagnosis kerosakan pada organ ini.

Nisbah ALT dan AST juga dikira. Ini hanya digalakkan dalam kes apabila sekurang-kurangnya salah satu indikator berada di luar julat normal. Nisbah ini dipanggil Koefisien de Ritis. Biasanya, ia berada dalam tahap 0.91-1.75. Jika nilai di bawah 0.91, ini menunjukkan kemusnahan kelenjar.

Ujian hepatik dan tafsiran hasil

Bilirubin adalah pigmen kuning. Ia terbentuk semasa pecahan hemoglobin (komponen sel sel darah merah). Biasanya, bilirubin dibentuk dalam jumlah 250-300 mg sehari. Pigmen adalah perkara biasa, langsung dan tidak langsung. Norma bilirubin total adalah 2.3-20.5 μm / l, langsung - sehingga 5.1 μm / l, secara tidak langsung sehingga 15.4 μm / l.

Peningkatan dalam bilirubin yang paling utama menunjukkan penyakit berikut: hepatitis virus, sirosis, mabuk alkohol organ, choledocholithiasis, cholangitis. Peningkatan pigmen yang secara langsung dan tidak langsung bercakap mengenai penyakit seperti toksik dan hepatitis virus, abses, kanser organ dan metastasis, sirosis, echinococcosis, mononucleosis.

Albumin adalah protein utama hati. Kelenjar sihat menghasilkan 150-250 mg / kg albumin setiap hari. Oleh itu, dalam kegagalan hati, indeks protein akan menurun. Normal untuk dewasa dianggap penunjuk 35-53 g / l.

Protein berkurangan dalam kegagalan hati, hepatitis kronik, sirosis. Nilai itu jatuh di bawah batas bawah norma walaupun sebelum permulaan gejala.

Fosfatase alkali dan gamma glutamyltransferase (GGT). Keabnormalan penunjuk ini menunjukkan genangan hempedu. Penyebab tersumbat dan pelanggaran aliran keluar yang berkaitan dengan proses neoplastik dan penyumbatan batu saluran dalam penyakit batu empedu. Norma fosfatase alkali untuk lelaki - sehingga 270 unit / l, untuk wanita - sehingga 240 unit / l. GGT - lelaki - 10-71 unit / l, wanita - 6-42 unit / l.

Analisis untuk sirosis hati, penyakit yang paling biasa, akan menunjukkan peningkatan dalam semua pecahan bilirubin, HCT, alkali fosfatase. Sehubungan dengan kemerosotan kerja penuh, ujian darah untuk sirosis hati akan menunjukkan kandungan protein albumin yang dikurangkan.

Ujian darah untuk kanser hati dan hepatitis

Tiada penyakit hilang dalam badan tanpa jejak; penanda akan membantu menentukan kehadiran antigen kepada penyakit tertentu.

Penanda hepatitis. Decryption:

• Penanda untuk hepatitis A virus (HAV) - Anti-HAV-IgM, antibodi IgM kepada virus A. Hasil positif: anti-HAV IgM, anti-HAV IgG, Ag HAV, HAV RNA.
• Penanda hepatitis B (HBV) - Anti-HBs antibodi kepada antigen HBs virus B. Keputusan positif: Pre-S1, Pre-S2, anti Pre-S2, HBsAg, HBeAg, anti-HBs, anti-HBc IgM, anti -HBc IgG, anti-HBe, DNA HBV, polimerase DNA.
• Penanda bagi antibodi hepatitis C (HCV) -Anti-HCV-jumlah antibodi kepada antigen virus C. Keputusan positif: Ag HCV, anti-HCV-IgM, anti-HCV-IgG, RNA HCV.

Penanda tumor AFP (Alpha-fetoprotein) - penanda untuk kanser. Komposisi AFP dan albumin adalah serupa. Hasil patologi dianggap lebih besar daripada 10 IU.

Tahap AFP yang tinggi menunjukkan onkologi malignan, metastasis di kelenjar kanser lain, serta nilai yang tinggi boleh di dalam kanser embrionik. Peningkatan sedikit AFP mungkin menunjukkan sirosis, hepatitis dan kegagalan buah pinggang.

Bersedia untuk ujian darah

Adalah dinasihatkan untuk datang ke makmal di waktu pagi. Sebelum diagnosis adalah penting untuk tidak makan makanan selama 8-12 jam, ia hanya dibenarkan minum air. Ia dilarang untuk lulus peperiksaan selepas meminum alkohol, ia akan mengganggu hasilnya, kerana besi akan secara aktif memproses toksin. Sekurang-kurangnya satu hari sebelum pemeriksaan, tidak termasuk minuman beralkohol, dan tidak merokok 1 jam sebelum menderma darah.

Selama beberapa hari (ideal seminggu) jangan bersenam. Untuk mengecualikan makanan lemak sekurang-kurangnya satu hari sebelum pemeriksaan, dan pada petang, pada malam diagnosis, jangan gunakan produk kopi dan tenusu (skim susu dibenarkan). Untuk mengelakkan tekanan yang kuat juga perlu untuk mendapatkan hasil yang boleh dipercayai. Beberapa ubat boleh memutarbelitkan hasil pemeriksaan. Perlu terlebih dahulu memberitahu doktor tentang mengambil ubat-ubatan.

Penyakit hati mempunyai kesan besar ke seluruh tubuh. Pencegahan yang terbaik adalah pemakanan yang betul, menyingkirkan tabiat buruk dan mengelakkan pengambilan ubat yang tidak terkawal. Penyakit kelenjar yang diabaikan membawa kepada akibat-akibat yang tidak dapat dipulihkan. Sekiranya ada kecurigaan terhadap patologi organ, perlu berkonsultasi dengan doktor, dia akan melakukan pemeriksaan keadaan yang diperlukan, dan akan memberikan transkrip hasil diagnostik.

Pemeriksaan dan pemeriksaan darah untuk kanser hati

Penyakit onkologi berbahaya bukan sahaja oleh kemusnahan organ dan pembentukan metastasis. Banyak kanser tidak memberi gejala pada peringkat awal. Oleh itu, rawatan bermula apabila patologi telah berkembang ke peringkat terakhir. Kanser hati tidak terkecuali, gejala yang jelas yang kelihatan agak lambat. Walau bagaimanapun, tanda-tanda penyakit ini dapat membantu dengan diagnosis awal.

Gejala yang menunjukkan masalah

Seperti yang telah kita sebutkan, kanser hati tidak tergesa-gesa untuk menunjukkan dirinya sendiri. Tetapi walaupun perkembangan kanser hati telah berpindah ke peringkat kemudian, menghubungi pakar dengan segera selepas permulaan simptom membolehkan anda menetapkan rawatan yang berkesan. Tanda-tanda utama yang menunjukkan kanser hati termasuk:

• kehilangan berat badan yang tidak diingini;
• kehilangan selera makan;
• mual, muntah, rasa kenyang perut, tidak kira jumlah sebenar makanan yang diambil;
• hati dan limpa yang diperbesarkan;
• kejadian kesakitan di kawasan perut dan perut kanan;
• kehadiran ascites dan peningkatan bersamaan dengan perut;
• pruritus dan kekuningan lidah, sklera dan kulit;
• urat varikos yang kelihatan melalui kulit di dinding depan abdomen;
• Perubahan pada keadaan umum lebih buruk berbanding dengan latar belakang sirosis sebelumnya hati atau hepatitis.

Perlu diingatkan bahawa gejala-gejala ini boleh disertai bukan sahaja oleh kanser hati, tetapi juga oleh penyakit lain. Untuk mengesahkan syak wasangka, adalah perlu untuk menghubungi seorang pakar untuk memerintahkan peperiksaan menyeluruh, untuk menubuhkan sebab dan tujuan rawatan yang kompeten.

Selain itu, terdapat beberapa tanda-tanda atipikal yang menunjukkan kanser hati, kerana patologi menghasilkan hormon yang mempengaruhi fungsi badan dan menyebabkan:

• Tahap tinggi kalsium dalam darah, yang disertai oleh sembelit, mual, serta kelemahan otot dan beberapa perencatan.
• Mengurangkan paras gula, membawa kepada syncope, kelemahan umum.
• Peningkatan kiraan darah sel darah merah, yang menyebabkan pembilasan muka disebabkan oleh flushes panas.
• Meningkatkan tahap kolesterol.
• Pada lelaki, mungkin terdapat penurunan testis atau pertumbuhan kelenjar susu.

Pemeriksaan pesakit: teknik pencitraan dan penyelidikan lain

Langkah pertama ialah mengumpul anamnesis, yang membolehkan pakar menentukan faktor risiko dan menjelaskan gejala. Pemeriksaan visual dan sentuhan dilakukan untuk mengesan tanda-tanda kanser hati. Jika tanda-tanda menunjukkan kemungkinan itu, pelbagai ujian diberikan, teknik visualisasi dan prosedur lain digunakan.

Untuk dapat mengkaji keadaan organ dalaman dengan bantuan imej mereka, mereka menggunakan kaedah pengimejan, termasuk sinar-X, ultrasound atau medan magnet, khususnya, mereka menetapkan:

• Ultrasound;
• CT scan - tomografi yang dikira;
• MRI - pencitraan resonans magnetik;
• angiografi, yang membolehkan pemeriksaan radiologi sistem peredaran darah;
• imbasan tulang, yang memungkinkan untuk menentukan penyebaran kanser ke tisu tulang.

Di samping teknik ini, pemeriksaan laparoskopi dan biopsi boleh digunakan. Dalam kes pertama, tiub dengan kamera dan perlawanan pencahayaan digunakan untuk memeriksa hati dan organ-organ lain melalui hirisan dinding perut. Kaedah ini membolehkan untuk menentukan peringkat perkembangan kanser, untuk membuat pelan rawatan, termasuk pembedahan. Sekiranya perlu, laparoskopi mungkin disertai oleh biopsi.

Ujian darah utama

Sekiranya perlu, sebagai tambahan kepada pemeriksaan boleh diberikan kepada pelbagai ujian makmal. Asas bagi mereka adalah:

• Keperluan bantuan dalam mendiagnosis kanser hati.
• Penilaian keadaan dan kesihatan badan.
• Penilaian keseluruhan keadaan badan.
• Penilaian hasil rawatan.
• Penilaian gejala yang mungkin patologi berulang.

Ujian darah utama untuk pengesanan awal kanser adalah kajian alpha-fetoprotein. Ujian darah ini membolehkan anda mengenal pasti keganasan tumor. Perlu diingat bahawa ketepatan kajian ini tidak mutlak. Sekiranya nilai-nilai yang diperolehi dalam analisis adalah cukup tinggi, kita boleh mengandaikan adanya kanser.

Ujian ini juga boleh dilakukan dengan patologi hati yang telah didiagnosis, kerana tahap AFP membenarkan pakar untuk menetapkan rejimen rawatan yang paling berkesan. Juga, analisis ini membolehkan anda memantau dan menilai hasil rawatan - selepas berakhirnya prosedur yang ditetapkan, tahap alpha-fetoprotein perlu dikurangkan. Satu lagi tujuan ujian darah adalah untuk menentukan kemungkinan berulangnya.

Ujian darah lain

Di samping menilai tahap AFP, seorang pakar boleh diberikan ujian darah tambahan, termasuk:

• Ujian fungsi PPP, atau hati - sebelum menentukan rawatan, anda harus menentukan bagaimana organ rosak melakukan kerja. Ujian darah yang dilakukan membolehkan kita menilai keadaan tisu hati, yang tidak menyebarkan proses onkologi. Kandungan bilirubin, albumin, GGT, ALT, AST, alkali fosfatase dianggap dalam darah. Dalam kes-kes apabila tisu sihat organ tidak memenuhi tujuan mereka, operasi dianggap tidak sesuai, kerana sebahagian besar hati dikeluarkan semasa pembedahan.
• Pengkajian pembekuan darah dilakukan - dalam organ ini pembentukan protein yang bertanggung jawab untuk pembentukan pembekuan darah terjadi. Sekiranya hati rosak, keupayaan untuk menghasilkan jumlah protein yang betul adalah terjejas, yang menyebabkan risiko pendarahan lebih tinggi.
• Ujian untuk kehadiran hepatitis virus dijalankan, dan mereka boleh ditetapkan oleh pakar sebelum diagnosis akhir dibuat. Kajian dijalankan ke atas hepatitis C atau B. Dalam kes di mana hasil menunjukkan jangkitan pada tubuh, adalah mungkin untuk bercakap tentang kebarangkalian kanser hati yang agak tinggi.
• Anda mungkin perlu menilai kesihatan ginjal, yang ditentukan oleh tahap nitrogen sisa atau tahap nitrogen dalam urea, serta tahap kreatinin.
• Kalkulasi darah lengkap membolehkan anda menentukan tahap sel darah merah, leukosit, platelet, serta menilai prestasi sumsum tulang, kerana ia menggalakkan pembentukan sel darah baru.
• Penentuan keseimbangan elektrolit dan analisis biokimia diperlukan untuk menilai tahap kalsium, kolesterol - proses onkologi di hati sering menyebabkan kadar tinggi.

Kanser hati: diagnosis dan rawatan

Kanser adalah penyakit berbahaya, selalunya di peringkat awal gejalanya sama dengan penyakit lain, yang merumitkan diagnosis. Pada peringkat akhir, rawatan sering tidak berguna, hanya mungkin untuk meringankan penderitaan. Diagnosis di klinik kanser hati pada ultrasound, serta beberapa ujian makmal, disyorkan untuk mengesan tumor. Oleh itu, patologi dapat ditentukan sementara tidak ada metastasis. Perhatian yang berterusan kepada kesihatan seseorang dengan faktor risiko sedia ada atau kecenderungan keturunan akan mengurangkan kerosakan kepada kesihatan.

Gejala

Pada peringkat awal, diagnosis kanser hati adalah sukar, kerana tanda-tanda hampir tidak muncul. Doktor tidak dapat merasakan tumor dengan tangannya atau ditentukan oleh pemeriksaan visual. Tetapi orang yang memantau kesihatan mereka, harus memperhatikan manifestasi yang membimbangkan:

• sering mengganggu perasaan tidak sihat;
• peningkatan mendadak dalam suhu;
• berat badan yang drastik;
• keruntuhan, sindrom keletihan kronik;
• kerja tidak betul saluran pencernaan;
• mengurangkan hemoglobin;
• ketidakselesaan di bawah pinggir kanan.

Pada peringkat berikutnya, peningkatan jumlah abdomen diperhatikan, doktor dapat merasakan tumor tanpa peralatan khusus. Terdapat sensasi yang menyakitkan di kawasan semasa palpation, peningkatan saiz kelenjar kelihatan jelas. Apabila perkembangan penyakit bermula, tanda seperti kulit kekuningan muncul. Akibat kegagalan hati, iaitu pencernaan makanan yang lemah, kelemahan, perubahan warna kotoran dan air kencing diturunkan. Organ yang terjejas menjadi lebih padat, benjolan muncul di permukaannya.

Dalam kes perkembangan proses patologi berdasarkan sirosis hati, proses menyakitkan semakin cepat dan lebih jelas. Kesan sampingan onkologi semakin parah, pesakit menderita menggigil, berdebar-debar, sakit di sebelah kanan semakin kuat. Kumpulan risiko - dijangkiti HIV, pesakit dengan hepatitis kronik. Sekiranya langkah-langkah tidak diambil tepat pada masanya atau tidak menghasilkan keputusan, metastasis bermula. Gambar metastasis ultrasound dalam gambar, biasanya menunjukkan bahawa mereka bergerak ke lobus yang tidak terpengaruh oleh kelenjar dan organ yang terdekat. Yang paling biasa ialah kekalahan karsinoma, seperti yang terlihat, boleh didapati pada imej-imej di Internet. Onkologi ini terbentuk daripada sel-sel epitelium bermutasi, yang pada awalnya berhenti menjalankan fungsi yang diberikan kepada mereka, dan kemudian berkembang pesat.

Ujian darah

Untuk mendapatkan gambaran penyakit ini, ujian darah ditetapkan untuk kanser hati dan gejala pertama. Anda mesti lulus jenis penyelidikan biomaterial berikut:

1. Pada penanda tumor - bahan tertentu yang terdapat dalam darah hanya pada pesakit kanser.
2. Umum - digunakan pada peringkat awal.
3. Biokimia - Doktor mengkaji aktiviti enzim hati.

Selepas ujian darah dijalankan dalam kes disyaki onkologi, petunjuk yang diperolehi akan dapat menunjukkan patologi. Tetapi sejak penyimpangan dari norma adalah mungkin dengan sejumlah penyakit lain, adalah mustahil untuk segera membuat diagnosis. Oleh itu, jika seseorang tahu cara memeriksa hati, maka hanya seorang doktor yang dapat membuat diagnosis.

Walaupun pada gejala awal ubat-ubatan sendiri hanya memburukkan keadaan.

Umum dan biokimia

Pembentukan tumor dalam proses pertumbuhan mengambil sejumlah besar nutrien dari tubuh. Dalam proses pembentukan, mereka merembeskan pelbagai bahan, termasuk toksin. Kiraan darah lengkap untuk tumor yang disyaki mungkin menunjukkan perubahan dalam badan. Onkologi sering menyebabkan penurunan hemoglobin, rupa echinocytes - sel darah merah yang diubah. Keracunan toksin juga membawa kepada peningkatan kadar pemendapan erythrocyte, pengurangan tahap limfosit, dan peningkatan neutrofil. Tetapi manifestasi seperti itu mungkin dengan penyakit lain, misalnya, histiocytosis, proses keradangan.

Ujian darah biokimia untuk kanser atau LHC - cara utama untuk mengesan keabnormalan di peringkat peperiksaan hati primer. Fungsi badan dinilai berdasarkan maklumat yang diperolehi pada metabolisme protein, karbohidrat dan lemak. Satu kajian standard termasuk pemeriksaan dengan enam petunjuk, keputusan berikut dianggap sebagai norma, dinyatakan dalam μmol / liter:

• Bilirubin am atau tidak langsung - 3.4 - 17.1 pada orang dewasa dan kanak-kanak, kecuali bayi;
• Bilirubin langsung - sehingga 4.3;
• Jumlah phosphatase alkali - 1-3 para-nitrophenol dan dari 0.5 hingga 1.3 fosforus bukan organik;
• ALT - dalam lelaki yang sihat dari 0.5 hingga 2; dalam wanita yang sihat 0.5-1.5;
• Asat - 0.1-0.45;
• Gamma-glutamyl transpeptidase - pada lelaki: dari 15 hingga 106, norma untuk wanita 10-66.

Selepas biokimia, pesakit yang disyaki tumor malignan sering diberi penanda tumor.

Darah untuk penanda tumor

Dalam air kencing dan darah orang yang terkena kanser, terdapat protein khas - penanda tumor. Mereka dihasilkan oleh tisu tumor dalam peringkat utama penyakit, yang menjadikan diagnosis mungkin, sementara masih tidak ada tanda-tanda penyakit yang jelas dan kelalaian yang teruk. Dalam kira-kira 8 daripada 10 pesakit, analisis dalam kanser hati pada peringkat awal menunjukkan tahap tinggi alpha-fetoprotein, penanda tumor organ ini. Kandungan standard untuk orang dewasa ialah 15 ng / ml.

Oleh sebab setiap protein dengan ketepatan yang tinggi menunjukkan tumpuan penyakit, diagnosis awal mungkin. Pesakit menerima keputusan analisa dalam 1-2 hari, dengan bayaran tambahan di klinik swasta, tempoh ini dikurangkan kepada beberapa jam. Walau bagaimanapun, kajian penanda tumor tidak selalu memberi gambaran yang boleh dipercayai tentang lokasi tumor. Meningkatkan kepekatan AFP adalah mungkin semasa kehamilan dengan kecacatan janin, hepatitis, sirosis.

Ujian air kencing

Apabila ujian air kencing dijalankan untuk kanser hati, penunjuk sering tidak boleh menjadi penunjuk perubahan. Walau bagaimanapun, kemunculan darah dalam air kencing atau badan keton menunjukkan pecahan tisu disebabkan oleh katabolisme yang dipertingkatkan. Walau bagaimanapun, badan ketone juga boleh didapati di kalangan orang yang diet yang ketat, serta pesakit kencing manis. Oleh itu, peperiksaan ini sentiasa digunakan bersamaan dengan kaedah diagnostik yang lebih tepat.

Diagnosis instrumental

Jika tumor hati didiagnosis, kaedah instrumental sering digunakan. Kesemuanya berdasarkan kajian tisu hati, yang diekstrak dalam pelbagai cara:

1. Tusukan melibatkan pengenalan ke dalam rongga abdomen jarum nipis. Sebelum prosedur, pesakit diberikan anestesia tempatan. Untuk mengawal pergerakan alat menggunakan ultrasound atau CT. Apabila jarum memasuki tisu tumor, doktor memilih fragmen biomaterial untuk siasatan lanjut. Di Internet terdapat gambar kanser hati, yang membolehkan pesakit mendapat idea tentang penyakit itu. Tetapi hanya pakar yang mempunyai set peralatan yang diperlukan dapat mengiktiraf onkologi oleh sampel yang diambil.
2. Endoskopi hati atau laparoskopi dilakukan menggunakan alat khas - sebuah endoskop di mana kamera video dibenamkan. Peranti tersebut terdiri daripada dua jenis - logam tegar dan fleksibel, menghantar gambar melalui gentian optik. Peranti diperkenalkan ke dalam badan melalui bukaan semula jadi - anus atau mulut. Pakar pada skrin boleh melihat penyetempatan tumor dan saiznya.
3. Jika anda berminat untuk mendiagnosis onkologi dengan campur tangan pembedahan, maka biopsi digunakan dalam kes ini. Medic menghasilkan penangkapan beberapa zarah tumor, jumlah yang bergantung kepada fokus yang ada. Bahan yang diambil dihantar untuk penyelidikan makmal.

Diagnosis ultrasound

Ultrasound mendedahkan neoplasma di hati dengan ketepatan yang cukup tinggi dan dianggap cara utama memeriksa organ berpenyakit. Diagnostik oleh ultrasound memberi peluang untuk menentukan saiz neoplasma, lokalisasi, sama ada ia ganas. Agar tidak mengelirukan onkologi dengan penyakit lain yang mempunyai gejala yang sama, puncture dilakukan. Tindakan ini boleh dilakukan tanpa mencederakan kulit.

Ultrasound adalah berdasarkan penyebaran bunyi pada frekuensi tertentu. Ia tidak termasuk dalam frekuensi yang didengar oleh seseorang, tetapi dengan pemprosesan komputer gelombang bunyi yang mencerminkan, ia mungkin memaparkan gambar penyakit dalam hal proses tumor. Apa gambaran kanser ultrasound foto, sonogram, gambar hati yang berpenyakit akibat prosedur, akan memberitahu anda.

Ramai orang berminat sama ada ia mungkin menentukan ultrasound lokasi sebenar tumor. Walaupun semasa biopsi, peralatan ultrasound digunakan supaya doktor dapat mendapatkan jarum di tempat yang tepat dari organ. Prosedur yang berulang kali membolehkan anda mengesan keberkesanan rawatan yang digunakan. Pemeriksaan ultrasound adalah murah, terdapat peranti di setiap hospital.

Apabila ditanya sama ada ultrasound mengesan kanser hati, ia adalah wajar menjawab cara pembedahan dijalankan dan kelayakan perubatan berkenaan. Hasilnya dipengaruhi oleh kehelan peralatan dan sensor. Petunjuk yang diperoleh di klinik lain mungkin berbeza, oleh itu ia tidak boleh dipanggil 100% tepat.

Pencitraan resonans magnetik

Prosedur yang mahal, yang tidak dijalankan di setiap institusi perubatan. Biasanya, peranti itu dipasang di klinik swasta, dan tidak semua orang boleh membayar prosedur itu. Tetapi ia tidak menyakitkan, dibenarkan untuk wanita hamil, tidak mempunyai kesan sampingan. Menggunakan MRI, adalah mungkin untuk menentukan secara tepat kehadiran onkologi pada mana-mana peringkat penyakit. Tetapi tidak semua orang boleh lulus kajian sedemikian. Ia tidak ditoleransi oleh orang-orang yang sesak, dan juga tidak sesuai untuk pesakit obes yang hanya tidak sesuai di dalam peranti.

Tomografi yang dikira

Ini adalah prosedur yang tidak menyakitkan, yang terdiri daripada penggunaan alat yang kelihatan sebaliknya. Pesakit mengambil persediaan khas, terima kasih kepada kontur organ yang kelihatan jelas. Oleh itu, dengan menggunakan CT scan, kanser hati dapat dikenal pasti dengan tepat, sambil menilai saiz tumor dan lokasinya berbanding dengan saluran darah. Peranti itu tidak akan memberikan gambar yang rata, tetapi koleksi imej irisan tubuh manusia.

Angiography

Teknik ini, tindakannya dilakukan dengan memperkenalkan agen kontras yang mengandungi iodin. Ia digunakan untuk X-ray, tomografi yang dikira dan MRI. Apabila melakukan x-ray atau pemeriksaan lain, doktor memodulasi rupa organ dalam imej tiga dimensi. Dengan lokasi saluran darah, ia dinilai sejauh mana organ terjejas, sama ada terdapat tumor.

Peperiksaan ini membantu dengan perancangan operasi yang akan datang, termasuk embolisasi. Untuk pendarahan, yang boleh menjadi kesan sampingan dalam kanser hati, angiografi darah, menggunakan kaedah perubatan untuk menghentikan darah. Vasopressin atau emboli disuntik ke dalam kapal pendarahan, menyebabkan ia menyumbat.

Biopsi hati

Diangkat dengan peningkatan kandungan pendatang hepatik. Prosedur ini membolehkan anda menentukan struktur hati dan tahap kerosakan, serta menentukan jika tumor ganas. Biopsi mempunyai tahap tertentu risiko yang berkaitan dengan kepekatan darah tinggi dalam hati. Ramai pesakit mengadu sakit semasa biopsi. Terdapat juga risiko berikut:

• apabila alat pensampelan disuntik ke dalam kapal, pendarahan adalah mungkin;
• Tusukan usus, paru-paru atau pundi hempedu dengan jarum;
• penembusan mikrob patogen ke dalam badan.

Selepas prosedur, adalah penting bahawa pesakit diangkut dari hospital. Selepas pulang ke rumah, anda perlu melihat rehat tidur sehingga keesokan harinya. Sepanjang minggu anda tidak boleh memakai graviti, terlibat dalam aktiviti fizikal. Hasil kajian akan siap dalam 7-14 hari.

Bagaimana untuk mengesan kanser hati?

15 Mei 2017, 10:55 Artikel pakar: Maxim Antonov 0 4.512

Mendiagnosis kanser hati adalah sukar kerana peringkat permulaan adalah tanpa gejala. Ujian darah untuk kanser hati membantu mengenal pasti penyakit ini. Dengan bantuan kaedah instrumental menentukan peringkat pemusnahan badan. Di makmal perubatan, anda boleh menderma darah dan mendapatkan keputusan pelbagai petunjuk, dan peralatan teknikal klinik membolehkan anda menjalani pelbagai kajian. Doktor akan mengenali pesakit dengan senarai ujian darah dan peperiksaan yang diperlukan menggunakan peralatan perubatan untuk mengesan tumor ganas dalam tisu hati.

Maklumat am

Satu-satunya cara untuk mengesan kanser adalah peperiksaan perubatan biasa, termasuk diagnostik ultrasound dan ujian darah.

Kanser hati berbahaya - penyakit. Doktor kerap mengesyorkan pemeriksaan kepada penduduk umum, terutama orang yang tergolong dalam kumpulan risiko. Pesakit ini termasuk yang didiagnosis dengan:

Gejala penyakit

Kanser hati di peringkat awal hampir tidak berfaedah. Pemeriksaan visual dan palpasi doktor tidak akan mengenal pasti masalah ini. Amaran dan menarik perhatian pesakit dan doktor harus mempunyai simptom ini:

• kekeliruan yang kerap;
• gangguan pencernaan;
• sakit di hipokondrium yang betul;
• naik tajam dalam suhu;
• kelemahan, penurunan berat badan;
• menurunkan tahap hemoglobin.

Keadaan pesakit secara beransur-ansur atau secara mendadak merosot dengan onkologi progresif.

Semasa kemajuan, proses patologi membawa kepada hati yang diperbesarkan. Ketumpatan badan meningkat, kontur menjadi kaku. Pada palpasi kelenjar, tumor yang menyakitkan, selalunya boleh dirasakan. Meningkatkan kesedihan kulit dan membran mukus. Tanda-tanda kegagalan hati muncul.

Jika onkologi berkembang terhadap latar belakang perubahan organ kirrotik, maka tanda-tanda proses ganas mendominasi. Keadaan pesakit secara beransur-ansur atau bertambah buruk, gejala berikut muncul:

• peningkatan kesakitan di hipokondrium yang betul;
• ascites buildup;
• jaundice;
• demam;
• pendarahan hidung.

Metastasis tumor ganas pada tisu hati mempengaruhi sebarang organ dan sistem:

Diagnostik

Tahap diagnosis pengesanan tumor ganas pada hati termasuk peringkat berikut:

• pengambilan sejarah yang menyeluruh;
• Pemeriksaan visual dan palpasi organ terjejas;
• ujian makmal: umum, spesifik, biokimia, histologi;
• kajian instrumental.

Langkah-langkah diagnostik akan membolehkan masa yang singkat untuk mengenal pasti punca penyakit pesakit.

Sejarah perubatan dan peperiksaan visual

Di peringkat awal diagnosis melawat ahli terapi. Pada lawatan pertama ke klinik, pesakit memberitahu secara terperinci tentang gejala yang merisaukannya. Doktor mendapati kecenderungan keturunan terhadap penyakit onkologi dan patologi hati dalam keluarga pesakit. Selepas peperiksaan sejarah dan peperiksaan menyeluruh, ahli terapi mengendurkan organ, yang membolehkan mengesahkan kehadiran neoplasma.

Punca kebimbangan adalah kesedihan kulit dan / atau sklera mata. Untuk menjelaskan diagnosis, ahli terapi menunjuk pesakit kepada pakar yang lebih khusus - ahli onkologi atau pakar hepatologi. Pesakit dengan diagnosis "sirosis", "hepatitis" atau menunggu pemindahan hati, doktor mengesyorkan pemeriksaan berkala - sekali setiap enam bulan untuk melakukan ultrasound dan menderma darah untuk penanda tumor.

Ujian darah

Ujian makmal dilakukan untuk mengesan kanser hati. Ujian darah dalam kes ini memberikan maklumat tambahan. Untuk ini, doktor menetapkan:

• ujian darah umum dan biokimia;
• ujian darah untuk penanda tumor;

Kembali ke jadual kandungan

Ujian darah am

Kajian klinikal darah adalah bermaklumat untuk mendiagnosis tahap awal proses onkologi. Secara tidak langsung, permulaan penyakit ini mungkin menunjukkan pelanggaran dalam keputusan jumlah darah lengkap:

• perubahan dalam komposisi leukosit;
• peningkatan ESR;
• menurunkan kadar hemoglobin;
• kiraan platelet yang dikurangkan.

Hasil ujian darah klinikal bergantung kepada banyak sebab. Merujuk kepada satu analisis klinikal, adalah mustahil untuk membuat diagnosis kanser hati. Perubahan yang sama boleh berlaku dalam patologi lain. Seorang doktor yang berpengalaman akan dapat membuat tafsiran yang mencukupi mengenai keputusan ujian darah. Pesakit tidak sepatutnya mentafsir keputusan yang diperolehi.

Ujian darah biokimia

Proses onkologi mempengaruhi prestasi ujian darah klinikal dan hasil penyelidikan biokimia. Tumor ganas kelenjar vital disertai dengan peningkatan aktiviti enzim LDH, ALT dan AST. Apabila proses kanser meningkat:

Kajian darah untuk penanda tumor

Anda boleh mendiagnosis tumor malignan dengan ujian darah untuk penanda tumor. Protein tertentu (antigen) yang dihasilkan oleh sel-sel kanser dipanggil penanda tumor. Informatif akan menjadi hasil tes darah untuk penanda tumor AFP - penunjuk kanker primer hati dan sistem pencernaan.

Diagnostik instrumental untuk kanser hati

Pemeriksaan organ dalaman menggunakan pelbagai instrumen termasuk diagnostik instrumental. Apabila mendiagnosis pesakit untuk kanser hati paling kerap digunakan:

Kajian ultrabunyi, CT dan MRI

Angiography

Pemeriksaan radiografi ke atas saluran darah adalah angiografi. Menggunakan kaedah untuk menentukan keadaan saluran darah, aliran darah dan sejauh mana perubahan patologi. Ia digunakan untuk mendiagnosis keamatan bekalan darah ke tumor hati yang ganas, yang membolehkan pakar bedah membuat keputusan mengenai keselamatan pembedahan.

Biopsi hati

Pemeriksaan histologi atau biopsi adalah jenis pemeriksaan morfologi, di mana kajian makmal penyediaan tisu patologi dari mana-mana organ, diambil untuk tujuan diagnosis. Teknik dan ciri prosedur diagnostik:

• Tolak. Dalam kes biopsi tusuk, bahan diagnostik diambil dengan jarum, yang dimasukkan ke dalam rongga perut, mencapai neoplasma di hati. Manipulasi dilakukan di bawah anestesia tempatan. Untuk prosedur ini, ketebalan jarum yang berbeza. Mengawal proses menggunakan ultrasound atau CT.
• Teknik invasif minimum. Semasa prosedur laparoskopi, rongga perut diperiksa dengan endoskopi. Campurtangan ini dilakukan di bawah anestesia umum. Dengan bantuan endoskopi, doktor memeriksa keadaan organ dalaman. Kajian ini adalah kaedah yang lembut yang membenarkan biopsi tisu hati yang diubah suai untuk pemeriksaan histologi.
• Jenis pembedahan biopsi. Semasa pembedahan, satu bahagian tisu patologi dikeluarkan dengan pisau pisau dihantar ke makmal untuk pemeriksaan histologi dan morfologi.

Terima kasih kepada teknologi inovasi perubatan, kemajuan berterusan industri farmaseutikal, kaedah moden untuk mendiagnosis kanser hati pada peringkat awal, terdapat kemungkinan besar terapi yang berjaya. Pada peringkat awal penyakit boleh dirawat. Oleh itu, adalah penting untuk memantau kesihatan dan mendapatkan bantuan perubatan tepat pada masanya.

Diagnosis kanser hati

Hasil buruk dari penyakit hati yang ganas adalah hasil pengesanan lewat penyakit, apabila perjuangan melawan kanser bermula pada peringkat lanjut. Penyakit ini adalah antara penyebab kematian paling kerap di kalangan oncopathology. Memimpin kematiannya hanya kanser perut dan paru-paru. Kekurangan zat makanan, produk berkualiti rendah, ekologi tercemar, sirosis, hepatitis semasa jangka panjang dan ketagihan (merokok, alkohol) dianggap sebagai faktor penyebab penyakit.

Ciri-ciri kursus kanser hati

Untuk pengesanan awal penyakit, setiap orang perlu mengetahui tanda-tanda klinikalnya. Adalah penting untuk diingat bahawa pada peringkat awal, patologi tidak mempunyai gejala yang jelas, jadi anda harus memperhatikan kesihatan anda dan "isyarat" badan mengenai sebarang gangguan dalam badan.

Perhatikan:

• gangguan penglihatan seperti mual, pedih ulu hati, muntah, dan disfungsi usus yang berkaitan dengan pencernaan makanan yang merosot;
• berat atau tidak selesa di hati. Kami memberi tumpuan kepada fakta bahawa kesakitan hanya muncul apabila kapsul berserabut organ diregangkan, yang disertai dengan kerengsaan reseptornya. Bagi parenchyma hati sendiri, ia tidak mempunyai ujung saraf. Memandangkan ini, perlu diingat bahawa kesakitan bukanlah tanda pertama patologi dan sudah menunjukkan perkembangan kanser;
• berat badan;
• kehilangan selera makan;
• cepat mengisi perut dan penampilan berat;
• perubahan warna kulit dan membran mukus;
• bengkak kaki;
• peningkatan abdomen dalam jumlah, yang dikaitkan dengan pengumpulan cecair dalam rongga perut;
• pruritus

Diagnosis kanser hati termasuk pemeriksaan visual pesakit, serta peperiksaan tambahan:

1. analisis klinikal umum - mendedahkan peningkatan ESR, penurunan hemoglobin dan peningkatan bilangan leukosit;
2. tindak balas rantai polimerase dan immunoassay enzim untuk kanser hati diperlukan untuk diagnosis pembezaan. Mereka dilantik untuk mengecualikan kerosakan organ viral. Kajian itu menemui antibodi untuk patogen, yang dihasilkan oleh sistem imun. PCR membolehkan untuk mengesan jangkitan dalam darah, serta untuk menilai beban virus dengan mengira kepekatan agen patogenik dalam jumlah tetap bahan biologi;
3. biokimia - ditugaskan untuk analisis hati. Doktor itu berminat dengan tahap transaminase (enzimnya), bilirubin (jumlah, pecahan), protein dan alkali fosfatase. Jumlah kanser dalam kanser hati berubah seperti berikut: ALT dan AST meningkat, menunjukkan pemusnahan hepatosit (sel organ). Tahap protein dikurangkan disebabkan oleh perencatan sintesis mereka, dan bilirubin semakin bertambah terhadap latar belakang kegagalan hati progresif. Penyelidikan makmal memberi peluang untuk menilai tahap kanser. Analisis biokimia digunakan untuk menilai dinamika perubahan dalam fungsi tubuh, oleh itu, dilantik beberapa kali semasa rawatan;
4. coagulogram - diperlukan untuk menilai fungsi sistem pembekuan. Peningkatan pendarahan diperhatikan di latar belakang kekurangan protein;
5. Diagnosis ultrasound - membolehkan anda memvisualisasikan hati dan organ dalaman yang lain, yang diperlukan untuk menilai struktur, saiz dan bentuknya. Ultrasound memberi peluang untuk memeriksa kelenjar getah bening dan mewujudkan kelaziman proses malignan;
6. pengimejan resonans magnetik dan pengiraan - digunakan untuk menggambarkan metastase dan menentukan tahap oncoprocess;
7. biopsi. Kaedah ini terdiri daripada kajian struktur hati, yang membolehkan anda menubuhkan komposisi sel tumor, menentukan taktik rawatan dan pilih ubat kemoterapi yang paling berkesan;
8. angiography - diperlukan untuk kajian aliran darah dan pengesanan kapal terjejas;
9. penanda kanser hati - memberi peluang untuk mengesyaki penyakit pada peringkat awal.

Pelapor - apa khabar?

Ujian makmal bagi kanser hati adalah bahagian penting dari diagnosis penyakit yang komprehensif. Tempat penting ditempatkan oleh penanda tumor.

Mereka adalah struktur protein yang juga mempunyai karbohidrat dan lipid. Penanda dihasilkan sama ada oleh tumor itu sendiri dalam proses membahagikan sel-selnya, atau oleh tisu hati yang tidak terjejas di sekeliling tapak tumor. Satu bahagian daripada mereka dikeluarkan dari tubuh, dan yang kedua adalah beredar di dalam aliran darah. Berdasarkan analisis dinamik perubahan dalam penunjuk ini, doktor dapat mengesan laju perkembangan penyakit, mengesyaki rupa metastasis pada organ-organ dalaman yang lain, serta mendiagnosis kambuh oncopathological tepat pada masanya.

Hasil kajian harus ditafsirkan bersamaan dengan klinik dan data kaedah instrumental. Diagnosis akhir dibuat berdasarkan respon analisis histologi. Ia melibatkan kajian mengenai struktur sel tisu hati yang diambil semasa biopsi.

Penanda tumor dalam kanser hati

Komposisi kuantitatif antigen tumor ditentukan dalam proses mendiagnosis banyak penyakit, dan kanser hati tidak terkecuali. Analisis ini digunakan secara meluas dalam onkologi, adalah perlu untuk pemeriksaan pesakit dan pilihan taktik perubatan.

Adalah penting untuk diingat bahawa penanda adalah petunjuk bukan sahaja dari proses malignan, tetapi juga penyakit radang.

Dalam hal ini, jangan takut untuk mencari tahap peningkatan mereka. Mereka tergolong dalam kaedah diagnostik tambahan yang perlu digabungkan dengan kajian lain (CT, biopsi).

Penanda tumor berguna untuk menyaring orang yang berisiko untuk menentukan kemungkinan kanser membesar. Mereka juga digunakan untuk memantau kemoterapi dan menilai sifat radikal campur tangan pembedahan untuk membuang tapak kanser. Sejurus selepas pembedahan, penunjuk sering meningkat, jadi ujian dijangka selepas beberapa bulan.

Ciri-ciri diagnosis kanser hati pada peringkat perkembangan yang berlainan

Penyakit hati yang ganas jarang dijumpai pada peringkat awal perkembangannya, ini menerangkan hasil yang tidak baik dari penyakit ini.

Untuk menubuhkan diagnosis pada peringkat awal pembentukan kanser, seseorang bukan sahaja perlu memberi perhatian kepada perubahan keadaan kesihatan, tetapi juga menjalani diagnosis, yang, dengan tanda-tanda kerusakan hati, mempunyai ciri-ciri sendiri.

Bagaimana kanser hati didiagnosis?

Sekiranya terdapat perubahan yang mengganggu dalam keadaan kesihatan, sebab yang tepat yang tidak dapat ditentukan oleh seseorang sendiri, adalah perlu untuk menghubungi pakar yang berkelayakan secepat mungkin.

Diagnosis awal mengenai proses ganas dalam hati didirikan berdasarkan kajian pesakit, koleksi anamnesis, dan palpation abdomen.

Jika tumor disyaki, pekerja kesihatan mesti menetapkan satu siri peperiksaan untuk menilai keadaan organ dalaman dari dalam.

Jika terdapat tanda-tanda kanser hati, gunakan:

• Ultrasound. Kaedah ini tersedia di kebanyakan institusi perubatan dan apabila ia dijalankan, anda dapat melihat kehadiran tumor, peningkatan saiz hati.
• CT Tomografi menunjukkan saiz tumor, menentukan kehadiran metastasis.
• Tusukan pendidikan, perlu mengambil contoh tisu untuk biopsi.
• Angiography diperlukan untuk menilai perubahan patologi dalam kapal.
• Ujian darah menunjukkan perubahan dalam komposisinya, tindak balas keradangan. Selain itu, penanda tumor, yang pengesahan tidak langsung terhadap kanser di dalam badan, ditentukan.

Bagaimanakah penyakit itu muncul?

Kesukaran untuk mendiagnosis kanser hati pada peringkat awal perkembangannya adalah disebabkan oleh fakta bahawa pada mulanya penyakit ini tidak memberi gejala yang jelas dan khusus.

Kebanyakannya boleh dijangkiti senak, rasa mual, rasa pahit di dalam mulut, secara berkala kelihatan berat di sebelah kanan di bawah tulang rusuk. Semua simptom ini biasanya dikaitkan dengan makan berlebihan, penggunaan makanan yang berkualiti rendah dan oleh itu tidak segera pergi ke doktor.

Sementara itu, dengan perhatian yang teliti terhadap kesihatan mereka, kanser boleh disyaki oleh manifestasi berikut:

• Kehilangan berat badan yang ketara
• Kurang selera makan.
• Pengisian perut yang pesat, yang ditunjukkan oleh perasaan berat, walaupun ketika makan hidangan rendah kalori dalam jumlah kecil.
• Mual
• Gatal-gatal pada kulit.
• Kuning dari sclera dan yellowness badan.
• Liver diperbesarkan, yang menunjukkan dirinya sebagai tumor di sebelah kanan di bawah tulang rusuk. Dalam kanser hati, limpa juga tumbuh dalam saiz, oleh itu, di sebelah kiri, di bawah rusuk, juga sering mungkin untuk merasakan pembentukan tumor secara bebas.
• Kesakitan di perut bahagian atas, sakit yang sering memancar ke bilah bahu.
• Pengembangan veins prostupayuschih melalui dinding abdomen.
• Pengumpulan cecair di rongga abdomen.

Jika kerosakan hati yang ganas berkembang pada latar belakang sirosis atau penyakit hati yang lain, maka gejala-gejala yang disebutkan di atas bergabung dengan yang sudah biasa kepada pesakit, dan ini secara nyata memburukkan keadaan umum kesihatan.

Harus diandaikan bahawa tanda-tanda kanser yang tersenarai adalah ciri-ciri patologi lain CT, oleh itu, apabila membetulkannya, anda tidak seharusnya segera menjadi panik, tetapi anda harus diperiksa secepat mungkin. Rawatan awal untuk sebarang penyakit adalah kunci kepada pemulihan pesat dan ketiadaan komplikasi.

Sesetengah neoplasma malignan yang terletak di hati menghasilkan beberapa hormon yang menjejaskan fungsi keseluruhan badan.

Perubahan pada tahap hormon menyebabkan:

• Hypercalcemia, dan keadaan ini dicirikan oleh kelemahan otot, sembelit, loya, keletihan.
• Hipoglikemia. Penurunan gula menyebabkan hipotensi, kelemahan dan pengsan. Hypoglycemia didapati lebih kerap dalam tumor hati yang semakin meningkat.
• Gynecomastia dan pengurangan saiz testis pada lelaki.
• Erythrocytosis - peningkatan dalam bilangan sel darah merah. Perubahan darah sedemikian menyebabkan kulit siram dan kemerahan.
• Meningkatkan kolesterol.

Gejala-gejala ini, ramai doktor mengenal pasti dengan penyakit lain, dan jika tidak dilakukan diagnosis instrumental, diagnosis ditetapkan dengan betul.

Kajian klinikal am

Kajian klinikal umum termasuk ujian darah biokimia dan am, penentuan nilai urin biasa.

Dalam kanser hati, semua analisis ini berubah dan lebih terabaikan prosesnya, semakin kuat penyimpangan dari norma tersebut.

Pendakian

Ujian darah untuk penanda barah kanser hati membantu membuat diagnosis tepat. Tumor kanser menghasilkan protein tertentu, lebihan penunjuk mereka menunjukkan neoplasma malignan.

Jika hati tertakluk kepada proses kanser, maka penanda tumor yang dipanggil alphafetoprotein dikesan dalam darah. Protein ini ditemui pada kanak-kanak, pada orang dewasa yang sihat sepenuhnya tidak hadir dan meningkat secara mendadak dengan kerosakan hati oleh sel-sel kanser.

Bilangan darah

Analisis biokimia darah menunjukkan tahap disfungsi hati, dan beberapa perubahan dalam penunjuk berlaku apabila lesi onkologi badan.

Mengira jumlah darah lengkap untuk kanser hati dicirikan oleh peningkatan kadar ESR, iaitu kadar pemendapan erythrocyte.

Peningkatan ESR menunjukkan proses keradangan. Dalam proses ganas dalam badan, kandungan leukosit dalam darah bertambah, dan sel darah merah jatuh. Pada pesakit kanser hati sudah berada di tahap kedua atau ketiga, penurunan hemoglobin dikesan.

Ultrasound

Pengimbasan ultrasound adalah kaedah yang paling berpatutan. Kanser hati pada ultrasound mempunyai bentuk struktur yang berbeza, konturnya jelas dan kabur.

Neoplasma ganas ditentukan kedua-dua tunggal dan berbilang, mungkin menyebabkan kerosakan pada kapal besar.

Satu kecurigaan mengenai proses kanser dalam doktor timbul jika tanda-tanda berikut ditentukan secara visual dalam organ:

• Seals di kawasan di mana cabang-cabang vein portal berada.
• Perubahan dalam corak vaskular permukaan hati.
• Meningkatkan kepadatan parenchyma.
• Membesarkan hati dan membulatkan pinggirannya yang lebih rendah.
• Mengurangkan pegangan gelombang ultrasound.
• Struktur heterogen segmen berbeza hati.

Tanda-tanda serupa menunjukkan kemungkinan neoplasma malignan, tetapi diagnosis akhir dibuat hanya selepas kanser telah disahkan oleh cara lain.

Biopsi

Istilah biopsi merujuk kepada prosedur di mana sekeping kecil tisu diambil untuk pemeriksaan histologi.

Petunjuk utama untuk prosedur ini adalah kecurigaan terhadap kanser.

Biopsi hati dilakukan dalam tiga cara:

• Percutaneus dilakukan dengan menggunakan jarum khas untuk perampasan biopsi. Tusukan dilakukan antara dua rusuk kanan bawah, manipulasi dilakukan di bawah anestesia tempatan. Untuk analisis, ia dikehendaki mengambil sekeping tumor atau bekuan darah, di mana sel-sel kanser juga dapat dikesan.
• Biopsi laparoskopik dilakukan dengan endoskopi. Pertama, hirisan kecil dibuat di kawasan unjuran hati di mana endoskopi dimasukkan. Di bawah kawalan imej yang dipaparkan pada skrin, doktor memetik beberapa serpihan biopsi dari bahagian organ yang berlainan.
• Biopsi transgenik dilakukan dengan memasukkan kateter dengan jarum ke dalam vena di sekitar leher. Kateter ini maju perlahan-lahan ke hati, di mana tisu kemudian diambil. Biopsi transvenus terutamanya ditetapkan apabila pesakit mempunyai masalah serius dengan pembekuan darah.

Di kebanyakan institusi perubatan moden, biopsi hati dilakukan di bawah kawalan pemeriksaan ultrabunyi atau CT, yang membolehkan anda mengambil sampel tisu dari tempat-tempat yang boleh dilihat dalam regenerasinya.

Prosedur ini dipindahkan dengan mudah dan paling kerap dilakukan pada pesakit luar, jika manipulasi tidak menyebabkan komplikasi, maka pesakit meninggalkan klinik setelah tiga hingga empat jam.

Pemeriksaan histologi menilai komposisi sel biopsi, dengan kanser mengenal pasti sel-sel atipikal.

CT dan MRI

Tomography yang dikira - satu kaedah mengkaji hati, yang ternyata secara visual memeriksa semua perubahan dalam bahagian silang organ.

CT memberikan maklumat tentang saiz pelbagai jenis tumor, lokasinya, lesi vaskular. Di bawah kawalan tomografi, biopsi hati sering dilakukan.

Satu tomografi berkomputer, memotret badan pesakit, menghasilkan berpuluh-puluh imej, yang kemudian digabungkan dengan program khas. Jika perlu, penambahan agen kontras juga digunakan, yang membolehkan kita mempertimbangkan struktur tumor.

Untuk menjalankan prosedur, pesakit dalam kedudukan mendatar diletakkan di dalam radas, bahagian luar yang berputar di sekitar badan, prosedurnya tidak menyakitkan, tetapi di sesetengah pesakit menyebabkan ketidakselesaan psikologi.

MRI atau pencitraan resonans magnetik berfungsi dengan prinsip yang sama seperti CT. Iaitu, prosedur itu membolehkan mendapatkan gambaran terperinci hati, tetapi gelombang radio digunakan dan bukannya sinar-X.

Tisu badan pertama menyerap gelombang radio, dan kemudian melepaskannya. Komputer menilai perubahan dalam gelombang yang dilepaskan, dan mengubahnya menjadi imej organ dengan semua pelanggaran yang dijumpai. Semasa MRI digunakan dan agen kontras diperlukan untuk memvisualisasikan beberapa jenis tumor.

MRI bukan sahaja dapat mengenalpasti tumor, tetapi dalam beberapa keadaan, dapat membezakan antara tumor yang ganas dan ganas. Sebagai tambahan kepada pengesanan tumor, MRI diperlukan untuk memvisualisasikan keadaan kapal, baik di dalam hati dan sekitarnya.

MRI Berbeza dengan CT, sesetengah pesakit menderita dengan lebih teruk. Hakikatnya ialah semasa kajian, pesakit perlu kira-kira sejam dalam tiub sempit, yang menyebabkan panik dalam ramai orang. Pengimbas itu sendiri mengeluarkan bunyi yang kuat yang memburukkan lagi ketidakselesaan psikologi. Oleh itu, prosedur harus disediakan secara mental.

Laparoscopy

Pemeriksaan laparoskopik dijalankan untuk menilai keadaan hati, apabila dilakukan, saiz tumor ditubuhkan, dan pelan rawatan pembedahan dipilih.

Laparoskopi dilakukan dengan membuat hirisan kecil di dinding abdomen yang mana endoskop fleksibel dimasukkan, dilengkapi dengan kamera miniatur. Imej yang dihasilkan dipaparkan pada skrin.

Semasa manipulasi, jika perlu, anda boleh mengambil sampel tisu untuk pemeriksaan histologi.

Pemeriksaan laparoskopik dilakukan di bawah anestesia umum, tetapi, sebagai peraturan, selepas itu pesakit merasa memuaskan dan setelah beberapa jam dia dibenarkan pulang.

Angiography

Angiografi adalah pemeriksaan vaskular yang dilakukan dengan agen kontras dan X-ray. Selepas pengenalan kontras, kontur saluran darah kelihatan jelas dan mereka yang memberi makan tumor yang semakin meningkat ditentukan.

Berdasarkan angiografi, keputusan dibuat atas kemungkinan operasi pesakit, pembedahan juga dilakukan dengan menggunakan prosedur ini, yang memungkinkan untuk menghancurkan neoplasma.

Angiografi menetapkan lokasi tumor di hati, salah satu jenis pemeriksaan ini, dilakukan dengan agen kontras, bahkan mengungkapkan tumor dengan diameter kurang dari 2 cm.

Semasa manipulasi, kateter fleksibel dimasukkan ke dalam urat pada permukaan dalam paha, yang maju ke arteri hepatic. Agen kontras disuntik melaluinya, dan gambar-gambar hati diambil.

Prosedur ini memberikan sedikit ketidakselesaan, dan dilakukan di bawah anestesia tempatan.

Imbasan tulang

Imbas tisu tulang skeletal ditunjukkan apabila terdapat kecurigaan penyebaran tulang metastases atau apabila keputusan dibuat mengenai pemindahan hati.

Manipulasi melibatkan pengenalan bahan radioaktif ke dalam urat; ia akan berhenti selepas beberapa jam di mana terdapat perubahan dalam tisu tulang. Tahap berikutnya prosedur adalah penggunaan peralatan yang menangkap semua radiasi dari tubuh pesakit.

Dalam gambaran patologi tulang kerangka dianggap sebagai "nod panas", tetapi untuk menentukan secara tepat lesi kanker tulang perlu beberapa peperiksaan tambahan.

Video menunjukkan biopsi hati laparoskopi untuk disyaki metastasis: