Menggunakan lampu jaundis untuk bayi baru lahir

Penipisan kulit pada bayi adalah perkara biasa. Selepas melihat warna abnormal bayi mereka, ibu bapa biasanya menjadi sangat risau. Betapa berbahaya keadaan seperti itu pada bayi yang baru lahir, dan langkah-langkah apa yang mereka harus lakukan, sebagai peraturan, tidak tahu. Sementara itu, biasanya, tidak ada alasan untuk panik.

Ciri khas

Pada dasarnya, bayi berkembang, apa yang dipanggil. "Penyakit kuning fisiologi". Dalam perubatan, ini dianggap benar-benar normal kerana hakikat bahawa sel-sel hati bayi masih belum matang dan tidak mampu melaksanakan fungsi mereka sepenuhnya. Ia berlaku agak kerap.

Segera setelah lahir, bayi mula bernafas paru-parunya, sel darah merah dalam darah hancur dan dikeluarkan dari tubuh. Selalunya, hati bayi tidak dapat mengatasi beban, kerana bilirubin terkumpul, kulit menjadi kuning. Sebagai peraturan, badan dengan cepat menormalkan hati, dan kanak-kanak pulih sepenuhnya.

Penyakit kuning fisiologi menampakkan diri dalam bentuk:

• menguning kulit;
• sedikit gelap air kencing;
• mengantuk.

Biasanya, semua tanda-tanda penyakit kuning dalam bayi baru lahir sudah dalam minggu kedua kehidupan bayi. Untuk mempercepatkan normalisasi keadaan bayi, disyorkan untuk berjalan lebih lama dengan kanak-kanak di udara segar. Cahaya matahari akan memudahkan penarikan bilirubin dan pemulihan kelajuan.

Penyakit jahe patologi dianggap lebih berbahaya. Penyakit ini bermula pada hari-hari pertama kehidupan bayi. Patologi dibezakan oleh tahap bilirubin yang lebih tinggi. Keadaan ini boleh menyebabkan:

• penyakit hemolitik apabila kumpulan darah ibu tidak sepadan dengan kumpulan darah kanak-kanak;
• jangkitan pada bayi dalam rahim;
• kehadiran diabetes pada ibu.

Penyakit jahe patologi tidak lulus dengan sendirinya dan merupakan ancaman kepada kehidupan kanak-kanak. Kadar bilirubin yang tinggi, yang tidak terjejas dalam tempoh yang lama, boleh menyebabkan gangguan serius dalam berfungsi sistem saraf bayi.

Rawatan

Doktor memutuskan tentang perlunya rawatan untuk bayi baru lahir secara berasingan, bergantung pada prosesnya dalam setiap kes tertentu. Terutamanya memeriksa tahap bilirubin dan mengetahui sebab-sebab yang menyebabkan peningkatannya.

Dengan jaundis patologi, pada mulanya, ia perlu untuk merawat penyakit utama. Sebagai contoh, penyakit hemolitik dirawat dengan pemindahan darah berganda. Dalam jangkitan berjangkit, wayar adalah terapi antibakteria atau antiviral yang sesuai.

Penyakit jahe fisiologi selalunya tidak dirawat, kerana badan itu sendiri akan pulih dalam beberapa hari. Untuk memudahkan kesejahteraan, bayi anda boleh diberikan cecair intravena glukosa dan beberapa ubat lain.

Sekiranya penyakit kuning itu berpanjangan, dan tahap bilirubin dalam darah adalah agak tinggi, doktor boleh menetapkan fototerapi kepada kanak-kanak yang menggunakan penyinar khas. Jadi anda boleh mempercepat pemulihan badan kanak-kanak.

Ini dianggap sebagai salah satu cara yang paling biasa dan berkesan untuk mengatasi bayi yang baru lahir daripada gejala-gejala yang tidak menyenangkan yang berkaitan dengan penyakit kuning fisiologi. Sinar ultraviolet menukar bilirubin menjadi bahan larut air yang tidak berbahaya, dan ia dengan cepat dihapuskan dari badan secara semula jadi.

Kesan menggunakan lampu dari kuning akan dapat dilihat dalam beberapa hari. Walau bagaimanapun, walaupun selepas penghapusan semua gejala negatif, adalah perlu untuk meneruskan rawatan sehingga dibatalkan oleh doktor yang hadir.

Prosedur

Biasanya phototerapi bayi baru lahir dijalankan di hospital. Oleh itu, anda boleh memeriksa tahap bilirubin harian pesakit kecil. Rata-rata, penunjuk kembali ke normal dalam masa 1-2 hari.

Semasa prosedur, bayi berada di dalam inkubator atau katil yang dipanaskan, dan lampu fototerapeutik terletak pada jarak tertentu daripadanya. Pembalut khas diletakkan pada mata kanak-kanak untuk melindunginya dari sinaran UV. Biasanya menggunakan beberapa lampu untuk meningkatkan keberkesanan terapi.

Tempoh setiap sesi ditentukan oleh doktor, bergantung kepada keadaan bayi (biasanya penyinaran ultraviolet berlangsung sekurang-kurangnya dua jam). Pastikan anda mengambil langkah berjaga-jaga: bayi tidak boleh berada di dalam bilik sahaja, lampu dari penyakit kuning boleh terletak pada jarak yang ditetapkan oleh doktor, kedudukan bayi semasa prosedur harus sentiasa berubah supaya tubuhnya dikenakan pendedahan UV yang seragam. Kakitangan perubatan diwajibkan memantau suhu kanak-kanak, tidak membenarkan terlalu panas.

Dalam sesetengah kes, ahli pediatrik menetapkan prosedur fototerapi untuk rawatan zheltushki di rumah. Anda boleh membeli lampu ultraviolet untuk bayi di kedai khusus atau menyewa satu. Apabila menjalankan sesi di rumah, adalah penting untuk mematuhi sepenuhnya arahan doktor. Hanya dia boleh menentukan tempoh prosedur dan jarak di mana lampu perlu dipasang untuk merawat kanak-kanak itu.

Untuk meningkatkan keberkesanan sesi fototerapi di rumah, penyinaran UV perlu digabungkan dengan mandi udara dan matahari. Hanya berjalan kaki dengan bayi yang lebih baik di bawah naungan pokok. Penyusuan susu ibu ditunjukkan untuk kanak-kanak untuk membentuk imuniti yang normal.

Rawatan di rumah melibatkan ujian darah biasa untuk bilirubin. Oleh itu, ibu bapa perlu membawa bayi ke klinik setiap hari.

Kontra dan kesan sampingan

Adalah penting untuk mengetahui bahawa, dalam beberapa kes, fototerapi jaundis dilarang sama sekali. Penggunaan lampu ultraviolet dikontraindikasikan dalam:

• paras bilirubin yang tinggi, yang tidak dikurangkan untuk jangka masa panjang;
• gangguan berterusan di hati;
• jaundis obstruktif, di mana saluran empedu tidak lagi berfungsi normal.

Dalam mana-mana keadaan ini, rawatan perubatan akan ditetapkan untuk kanak-kanak, menghapuskan faktor-faktor yang membawa kepada peningkatan kadar bilirubin.

Walaupun tidak ada kontraindikasi untuk fototerapi, ia perlu dijalankan dengan teliti. Tidak mustahil untuk memanggil rawatan dengan lampu UV sepenuhnya selamat. Dalam kes-kes yang jarang berlaku, pesakit kecil mungkin mengalami pelanggaran kerusi, bayi menjadi mengantuk. Kadang-kadang ruam, kemerahan, atau luka bakar boleh muncul di kulit. Dalam keadaan sedemikian, anda harus segera berhenti menggunakan lampu ultraviolet dan dapatkan bantuan perubatan.

Ia dilarang untuk menjalankan phytotherapy di bayi baru lahir di rumah sendiri, tanpa kebenaran doktor yang menghadiri!

Lampu yang mana dari kuning yang lebih baik untuk rawatan?

Mungkin ramai yang pernah mendengar istilah "penyakit kuning dalam bayi baru lahir", tetapi maknanya jauh dari diketahui oleh semua orang. Walaupun nama yang menakutkannya, ia bukanlah suatu penyakit, tetapi berfungsi sebagai fungsi "kerusakan" hati, yang tidak dapat menampung peningkatan bilirubin (pigmen kuning), yang disebut sistem ketiadaan sistem enzim.

Zheltushka pada bayi baru lahir

Bilirubin adalah sebahagian daripada sel darah merah dan terlibat dalam metabolisme. Apabila sel darah merah mati, dan ini agak normal, bilirubin dibebaskan. Semasa operasi normal hati dan saluran hempedu, enzim meneutralkan pigmen ini dan mengeluarkannya. Dalam organisma yang sedang membangun, malfungsi kadang-kadang berlaku dan hati tidak dapat menampung aliran bilirubin. Ini membawa kepada fakta bahawa pigmen memasuki epidermis dan mengotorkannya dalam nada oren. Penyimpangan fungsional ini dipanggil jaundis bayi yang baru lahir, berbeza dengan bentuk jaundis yang berjangkit atau beracun.

Bagaimanapun, pelanggaran ini mesti dikawal. Biasanya, gejala zheltushki harus hilang selepas tiga minggu. Jika ini tidak berlaku, adalah perlu untuk mengenal pasti punca gangguan itu dan merawatnya, jika tidak, peningkatan bilirubin akan menyebabkan patologi CNS atau kegagalan buah pinggang.

Apakah phototerapi?

Para saintis telah mendapati bahawa bilirubin di epidermis di bawah pengaruh cahaya matahari kehilangan ketoksikannya dan menjadi isomer larut air - lumirubin, yang dikumuhkan oleh badan bersama dengan air kencing dan najis. Kajian seterusnya menunjukkan bahawa kesan ini juga diperhatikan apabila lampu disinari dalam julat biru-ungu. Akibat penemuan ini, satu lampu phototherapeutic neonatal telah dibangunkan.

Sebelum ini, lampu-lampu ini hanya di hospital, kerana rawatan itu perlu pergi ke hospital. Sehingga kini, adalah mungkin untuk membeli peranti sedemikian atau menyewanya, dan fototerapi adalah cara yang paling biasa untuk menurunkan tahap bilirubin dalam darah.

Lampu indikasi

Penunjuk utama untuk penggunaan lampu - cadangan doktor yang menghadiri. Jika ibu bapa melihat kulit kuning yang baru lahir, jangan segera menurunkan bilirubin, menyinari bayi dengan lampu. Lagipun, "kesederhanaan" kulit boleh menjadi gejala penyakit serius, oleh itu, pertama sekali, anda perlu menghubungi pakar pediatrik anda dan lulus semua ujian yang diperlukan.

Jika doktor mengesahkan bahawa tidak ada sebab untuk takut bahawa bayi mempunyai penyakit yang serius, maka anda harus meminta untuk menulis cadangan untuk menggunakan lampu. Cadangan sedemikian termasuk tempoh dan intensiti pendedahan, serta selang antara sesi - rejimen rawatan lengkap.

Lampu mana yang hendak dipilih?

Bayi pramatang yang menderita jaundis lebih kerap daripada bayi yang dilahirkan pada waktu mendapatkan sesi penyinaran di dalam inkubator. Bayi yang baru dilahirkan selepas 9 bulan kehamilan, disinari di dalam katil bayi, di meja neonatal atau pendirian khas.

Sehingga kini, terdapat beberapa jenis lampu untuk rawatan penyakit kuning dengan jangkauan sinaran yang dikehendaki (410-460 nm):

Di samping itu, selimut gentian optik (gentian optik) telah dibangunkan untuk rawatan bayi baru lahir. Lampu juga berbeza dalam warna cahaya. Mereka berwarna biru, hijau dan bercampur-campur. Yang terakhir - biru-hijau-putih - dianggap pilihan terbaik. Hakikatnya, cahaya hijau mempunyai sifat penembusan yang lebih mendalam, dan biru mengubah bilirubin dengan lebih cekap.

Apabila memilih antara lampu dan sistem gentian optik, nuansa berikut harus diambil kira.

• Selimut gentian optik kurang berkesan daripada lampu.
• Cahaya dari sistem gentian optik tidak membahayakan mata bayi yang baru lahir dan selamat untuk zon inguinalnya.
• Menggunakan selimut di rumah lebih mudah. Semasa prosedur, bayi boleh dijemput dan diberi makan.
• Untuk lampu lampu, kanak-kanak perlu dilucutkan sepenuhnya. Iaitu, sebagai tambahan, anda perlu menjaga katil khas atau tilam yang dipanaskan.

Baru-baru ini, ahli pediatrik dinasihatkan untuk menggabungkan sesi dalam sistem fibreoptic dan di bawah lampu halogen, pendarfluor atau lampu LED. Ini membolehkan anda mencapai kesan maksimum dalam rawatan hiperbilirubinemia dan mengurangkan beban pada bayi.

Bagaimana lampu digunakan?

Sebelum memulakan sesi fototerapi, mereka memakai cermin mata hitam pada bayi baru lahir dan menutupi pangkal paha. Lampu diletakkan pada jarak 20-40 cm di atas kanak-kanak dan menyesuaikan kuasa radiasi. Ia harus sekurang-kurangnya 5 nVT / cm2 / nm, doktor menentukan nombor tertentu apabila membina skema untuk rawatan penyakit kuning pada bayi baru lahir.

Semasa prosedur, ibu perlu menunjukkan peningkatan perhatian kepada bayi - memeriksa sama ada terdapat luka bakar dari lampu di badannya, untuk memantau kekerapan pergerakan ususnya. Bagi bayi baru lahir dalam tempoh ini, sangat penting untuk mendapatkan nutrisi yang baik untuk mengekalkan tahap bendalir yang normal. Semasa rawatan, terdapat kehilangan kelembapan yang besar, jadi pemakan lebih kerap diperlukan.

Beli, sewa atau pergi ke hospital?

Persoalan sama ada dirawat di rumah atau di hospital perlu diselesaikan dengan penyertaan doktor yang hadir. Selepas meneliti keputusan ujian, dia boleh membuat kesimpulan mengenai perjalanan penyakit kuning, tahap toksisiti dan bahaya untuk bayi baru lahir. Jika dia tidak membantah rawatan di rumah, maka ibu bapa dapat membawa mereka keluar secara mandiri.

Sama ada bernilai semasa membeli lampu foto baru atau sistem gentian optik hanya bergantung kepada keupayaan bahan ibu bapa dan ketersediaan tempat sewa di tempat kediaman. Lampu semacam itu mungkin tidak lagi berguna, jadi jika ada syarikat sewa yang berdekatan, ia patut mengambil kesempatan ini.

Jika perkhidmatan sewa dipilih, anda harus memberi perhatian kepada meter sumber yang disediakan oleh lampu. Ini adalah titik penting, kerana lampu dengan sumber sisa tidak akan mempunyai apa-apa kesan terapeutik. Ia juga bernilai bertanya tentang sijil peralatan. Pendekatan ini akan membolehkan anda memilih sistem yang baik dan membantu anak anda mengatasi kesukaran hidup yang pertama.

Fototerapi untuk rawatan jaundis pada bayi yang baru lahir

Phototherapy jaundis adalah kaedah menangani keadaan patologi, berdasarkan penggunaan sinar ultraviolet yang menyerupai sinar matahari dengan panjang gelombang 400-550 nm. Prosedur ini juga dipanggil terapi ringan. Selalunya digunakan di hospital untuk rawatan jaundis bayi baru lahir.

Semasa kanak-kanak tinggal di rahim, darahnya mengandungi lebih banyak sel darah merah (RBC) daripada selepas kelahiran. Ini disebabkan ketibaan darah yang besar melalui tali pusat, di mana badan bayi mendapat tahap oksigen yang mencukupi. Tetapi ia adalah oksigen yang diperlukan untuk memastikan fungsi janin.

Apabila bayi dilahirkan, badan mereka menyesuaikan diri dengan keadaan baru, serta kesan beberapa faktor dalaman dan luaran. Kanak-kanak tidak lagi memerlukan sebilangan besar sel darah merah. Proses pemusnahan mereka bermula, hasilnya bilirubin dibebaskan. Hati bayi belum dapat mengatasi sejumlah besar bilirubin, oleh itu, penyakit jaundis fisiologis berkembang. Kulit, membran mukus dan sclera berwarna kuning. Keadaan sedemikian tidak berbahaya dan dianggap sementara, iaitu, ia hilang secara bebas pada hari ke-10 - ke-12 kehidupan.

Sesetengah kanak-kanak mengalami manifestasi patologi penyakit kuning, yang berkembang sebagai hasil daripada pembebasan sejumlah besar bilirubin yang tidak disokong (tidak langsung). Bahan ini tidak larut dalam air dan dianggap berbahaya. Sekiranya nilai-nilai yang dibenarkan melebihi, pecahan tidak langsung bahan boleh menembusi halangan hemato-encephalic, menyebabkan kerosakan kepada struktur otak. Untuk penyakit kuning pankreas, ahli neonatologi dan ahli pediatrik mengesyorkan penggunaan kaedah rawatan phototherapeutic.

Intipati dan keberkesanan kaedah

Fototerapi adalah berdasarkan kesan lampu ultraviolet pada kulit pesakit. Gelombang cahaya sedemikian mengubah bentuk berbahaya bilirubin ke dalam isomernya, yang berasal dari tubuh anak dengan tinja dan air kencing. Prosedur itu mengurangkan penunjuk kuantitatif bahan dalam darah dan menghalang perkembangan beberapa komplikasi. Keberkesanan manipulasi dijelaskan oleh perkara-perkara berikut:

• akibat pengoksidaan bilirubin tidak langsung, di bawah pengaruh sinar UV, biliverdin, mono- dan dipyrol terbentuk, yang larut dalam air dan diekskresikan dengan urin dan najis;
• terdapat perubahan konfigurasi dalam molekul-molekul fraksi tidak langsung bilirubin, serta pembentukan isomers yang tidak berbahaya, yang, sekali lagi, mudah larut dalam air;
• Perubahan struktur berlaku dalam molekul bilirubin, mengakibatkan pembentukan lumirubin. Yang terakhir dikeluarkan dari badan bayi dalam beberapa jam.

Pakar mendapati bahawa prosedur fototerapi untuk jaundis bayi yang baru lahir akan menghasilkan kesan maksimum, jika kawasan dan intensiti penyinaran adalah sebanyak mungkin. Doktor mengesyorkan meningkatkan kuasa radiasi sehingga 30 μW / cm2 / nm, serta memasang lampu sedemikian rupa sehingga cahaya ultraviolet menyerang semua bahagian badan kanak-kanak pada masa yang sama. Adalah penting untuk mematuhi peraturan prosedur, sentiasa memantau keadaan bayi, mengekalkan penyusuan susu (jika tiada kontraindikasi).

Petunjuk

Fototerapi disyorkan dalam situasi berikut:

Ambil ujian ini dan ketahui jika anda mempunyai masalah hati.

• jika ia disahkan semasa tempoh kehamilan, bahawa selepas kelahiran bayi, bayi akan berada dalam kumpulan yang berisiko tinggi menghasilkan hiperbilirubinemia (Rh-konflik);
• kekurangan kematangan morfofungsional badan bayi;
• kanak-kanak yang memerlukan resusitasi selepas kelahiran (untuk mengelakkan hyperbilirubinemia);
• kehadiran pendarahan yang meluas atau hematoma;
• bentuk-bentuk jaundis fisiologi yang berpanjangan;
• sebagai salah satu kaedah utama rawatan penyakit hemolitik bagi bayi baru lahir;
• semasa penyediaan bayi untuk prosedur pertukaran darah transfusi dan untuk mencegah peningkatan jumlah bilirubin tidak langsung selepas pelaksanaannya;
• peningkatan pesat dalam pecahan bilirubin dalam darah (pada bayi berjangkit lebih daripada 5 μmol / l selama satu jam, pada bayi pramatang - lebih daripada 4 μmol / l).

Jadual menunjukkan bilangan bilirubin, yang merupakan petunjuk untuk kaedah rawatan phototherapeutic, dan kepatuhan mereka terhadap berat badan pesakit.

Fototerapi untuk rawatan penyakit kuning fisiologi

Penyakit kuning fisiologi adalah keadaan sementara yang ditandai dengan perubahan warna membran mukosa dan kulit terhadap latar belakang peningkatan bilirubin dalam darah. Ia dicatatkan dalam 60% kes dalam jangka masa penuh dan 80% pada bayi pramatang. Bayi juga mungkin mengalami bentuk patologi, yang merupakan akibat penyakit. Ini terpakai kepada penyakit hemolitik, kerosakan hati berjangkit dan berjangkit dan perkembangan yang tidak normal dalam saluran empedu.

Alasan untuk kelumpuhan fisiologi (kesedihan) kulit adalah pemusnahan besar hemoglobin janin pada hari-hari pertama kehidupan bayi. Fakta adalah bahawa intrauterinely dalam darah janin mengandungi sebilangan besar sel darah merah, yang diperlukan untuk tepu organ dengan oksigen. Dalam tempoh selepas bersalin, badan merah mengalami kemusnahan, yang meningkatkan tahap bilirubin. Pigmen ini berkumpul di kulit dan mengubah warna.

Gejala klinikal jaundis fisiologi tidak hadir. Ia bermula pada hari kedua dan berakhir dalam dua minggu. Walaupun ringan, kawalan ketat ke atas bilirubin masih diperlukan, memandangkan peningkatan yang berlebihannya dipenuhi dengan kerosakan toksik kepada sistem saraf pusat. Bentuk jaundis nuklear diwujudkan oleh kejang, kemurungan kesedaran, berteriak-teriak yang membosankan dan meleleh kepala.

Bergantung kepada punca icterus, doktor menentukan taktik rawatan. Salah satu kaedah yang berkesan untuk berurusan dengannya adalah fototerapi. Ia tergolong dalam prosedur physiotherapeutic dan didasarkan pada penggunaan sinar ultraviolet sehingga 500 nm panjang. Di bawah pengaruh cahaya julat tertentu, bilirubin tidak langsung diubah dan dieksklusi dari badan.

Rejimen rawatan secara eksklusif adalah seorang doktor. Ia menentukan tempoh pendedahan dan kuasa cahaya. Semasa keseluruhan kursus, kawalan parameter makmal, khususnya tahap bilirubin, diperlukan. Ini membolehkan anda menilai keberkesanan kaedah dan, jika perlu, untuk membetulkan terapi.

Jenis lampu

Fototerapi untuk penyakit kuning telah digunakan sejak 50-an pada abad ke-20. Untuk prosedur yang digunakan lampu ultraviolet konvensional. Sehingga kini, banyak sumber cahaya digunakan dengan panjang gelombang 400-450 nm. Ini termasuk:

• spesis halogen;
• Sumber LED;
• emitor pendarfluor.

Lampu untuk rawatan penyakit kuning mungkin mempunyai warna hijau, biru atau bercahaya. Yang paling berkesan adalah peranti jenis yang terakhir, kerana ia mempunyai kesan yang kompleks. Oleh itu, cahaya hijau melewati dengan baik melalui integumen, dan cahaya biru memastikan transformasi pecahan unbound bilirubin ke dalam sebatian non-toksik.

Lampu untuk jaundis mesti memenuhi semua keperluan untuk digunakan untuk bayi. Sekiranya hayat perkhidmatannya telah tamat tempoh, maka tidak akan ada dinamik rawatan yang positif, dan paling teruk bayi mungkin menderita. Hakikatnya adalah bahawa peranti sedemikian meningkatkan risiko terbakar, dan kadang-kadang mereka juga dapat meletup.

Pada zaman kita, syarikat yang paling popular yang mengeluarkan lampu sedemikian adalah Philips. Sumber cahaya mempunyai pemasa untuk mendaftarkan kecekapan tenaga, dan juga mempunyai kehidupan yang panjang.

Kesan pewarnaan adalah keupayaan sinaran cahaya untuk menukar bentuk bilirubin tidak langsung kepada larut air. Akibatnya, pigmen menjadi tidak toksik dan dikeluarkan secara cepat dari badan dengan najis (dalam masa 12 jam).

Petunjuk untuk terapi cahaya

Doktor boleh mencadangkan fototerapi untuk bayi dalam kes berikut:

1. jika terdapat risiko hiperbilirubinemia, yang ditubuhkan pada tempoh kehamilan;
2. ketidakmampuan sistem enzim hati;
3. keperluan untuk terapi intensif untuk hyperbilirubinemia tinggi;
4. kehadiran hematomas dalam jumlah besar;
5. pada risiko tinggi anemia hemolitik;
6. tempoh persediaan sebelum pemindahan darah (transfusi darah) atau pembedahan;
7. bilirubin meningkat lebih daripada 5 μmol / l / h dalam jangka masa penuh dan dari 4 μmol / l / jam pada bayi pramatang;
8. penyakit hemolitik di latar belakang konflik Rh dan ketidakcocokan kumpulan darah.

Dalam pelantikan fototerapi perlu mengambil berat berat bayi dan tahap hiperbilirubinemia. Fototerapi ditunjukkan:

1. jika berat badan kurang dari satu kilogram setengah, dan pigmen mencapai 140 μmol / l;
2. dengan berat sehingga 2 kg dan tahap sehingga 200;
3. apabila jisim bayi mencapai 2500 g dan kandungan bilirubin adalah sehingga 240;
4. berat - lebih daripada dua setengah kilogram dan tahap pigmen sehingga 300 μmol / l.

Semasa rawatan, adalah perlu untuk mengira risiko encephalopathy (kerosakan CNS). Untuk melakukan ini, mengambil kira:

• Skor Apgar (skala istimewa yang mencirikan keadaan dan perkembangan bayi yang baru lahir) pada minit ke-5. Ia mempunyai penggredan titik. Sekiranya terdapat 4, doktor mengesahkan kehadiran risiko;
• hypoalbuminemia (penurunan protein dalam darah) di bawah 25 g / l;
• kemerosotan keadaan umum bayi akibat peningkatan dalam bilirubin;
• kehadiran anemia;
• dalam masa satu jam, tekanan separa oksigen direkodkan di bawah 40, dan keasidan darah dalam arteri adalah kurang daripada 7.15;
• hipotermia rektum - tidak lebih tinggi daripada 35 darjah.

Contraindications

Menggunakan lampu mentol tidak selalu membantu. Terdapat beberapa kontraindikasi yang membataskan fototerapi pada bayi. Ini termasuk:

1. kandungan tinggi bilirubin terikat;
2. kegagalan hati yang teruk;
3. jaundis mekanikal (obstruktif). Di tengah-tengah perkembangannya adalah pelanggaran pergerakan hempedu sepanjang saluran empedu. Seperti yang diamati dengan halangan saluran oleh kalkulus, mampatan oleh neoplasma onkologi, atau terhadap latar belakang anomali pembentukan saluran pengeluaran.

Untuk mengenal pasti kontraindikasi sebelum permulaan terapi cahaya, adalah perlu untuk menjalankan pemeriksaan laboratori dan instrumental bagi bayi baru lahir.

Biokimia membolehkan anda menetapkan tahap peningkatan jumlah bilirubin dan pecahannya, dan ultrasound membolehkan anda untuk mengesan halangan mekanikal di jalan longkang hempedu.

Teknik Phototerapi

Untuk mendapatkan keputusan terapi positif, anda mesti mematuhi peraturan prosedur. Pertama, anda perlu melepaskan bayi. Mata mesti ditutup dengan kacamata khas yang tidak membenarkan cahaya UV dilalui. Di kawasan kelenjar seks adalah kain legap. Ia boleh menjadi kasa tebal.

Lampu UV terletak pada jarak setengah meter dari bayi. Kecekapan paling besar diperhatikan apabila menambah sumber cahaya siang hari.

Berapa banyak yang terletak di bawah lampu dengan penyakit kuning, menentukan doktor berdasarkan hasil diagnosis makmal dan penilaian keparahan gejala klinikal. Tempoh terapi adalah 12-24 jam, manakala rehat sehingga 4 jam dapat diselesaikan. Secara purata, kursus berlangsung selama 4 hari.

Waktu yang diperlukan untuk mengubah kedudukan bayi baru lahir, menghidupkan perut, belakang dan sisi.

Untuk mengelakkan terlalu panas, setiap dua jam anda perlu mengukur suhu badan bayi.

Jangan lupa tentang penyusuan susu, kerana susu membantu mempercepat penghapusan bilirubin dan mengurangkan keterukan mabuk badan. Bilangan penyusuan boleh mencapai 12 kali (tanpa rehat malam). Jumlah harian cecair meningkat dengan purata 20%, yang diperlukan untuk mencegah dehidrasi. Sekiranya tiada kemungkinan lampiran pada payudara, susu boleh diberikan dari sudu atau botol.

Sekali sehari, dan berisiko tinggi encephalopathy - setiap 6 jam, kawalan tahap bilirubin diperlukan.

Tempoh terapi

Kesan sampingan yang teruk dari fototerapi adalah membakar kulit. Untuk mengelakkan berlakunya komplikasi rawatan, adalah perlu untuk menghentikan pendedahan kepada sinar ultraviolet, jika:

1. bayi telah terlalu panas (inilah sebab mengapa pengukuran suhu biasa diperlukan);
2. kawasan hiperemia (kemerahan) muncul pada kulit;
3. tahap jumlah bilirubin berkurangan, sementara pecahan tak langsungnya tidak berubah.

Komplikasi teruk rawatan ringan termasuk dehidrasi dan hyperthermia. Juga, mengelupas (sebagai tanda kekeringan kulit), disfungsi usus dalam bentuk cirit-birit, mengantuk dan ruam alergi sering muncul. Gejala-gejala ini sering hilang pada diri sendiri selepas 4-5 hari dan tidak memerlukan campur tangan perubatan. Tempoh terapi juga bergantung kepada peralatan dan keparahan penyakit kuning.

Kaedah terapi tambahan

Sebagai kaedah tambahan untuk mengatasi penyakit kuning, doktor mencadangkan "berjemur". Sekiranya keadaan bayi tidak menimbulkan keprihatinan kepada pakar, rawatan boleh dilakukan secara rawat jalan. Oleh itu, di rumah dibenarkan menjalankan terapi cahaya yang disebut di atas jendela.

Di bawah pengaruh sinar ultraviolet, bilirubin menjadi larut air dan secara beransur-ansur dihilangkan dari badan.

Adalah penting untuk diingat bahawa adalah sangat tidak diingini untuk kanak-kanak berada di matahari terbuka dari jam 11.00 hingga 16.00.

Di samping itu, adalah disyorkan untuk meluangkan lebih banyak masa untuk udara bersih, yang tidak hanya akan mengatasi penyakit kuning dengan lebih cepat, tetapi juga menguatkan imuniti bayi yang baru lahir.

Arahan untuk menggunakan lampu Philips TL 20W / 52 untuk rawatan jaundis bayi baru lahir

Tujuan utama lampu itu

Tujuan lampu ini adalah untuk merawat penyakit kuning pada bayi baru lahir (jumlah bilirubin yang berlebihan dalam serum darah) dan sindrom Kriegler-Nayar. Ia digunakan dalam penyinaran dan pemasangan untuk fototerapi.

Pada minggu pertama selepas kelahiran, kanak-kanak sering membina penyakit seperti jaundis, di mana bilirubin bebas tidak dikumuhkan akibat ketidakmampuan hati bayi yang baru lahir. Bilirubin cat kulit dan membran mukus dalam kuning. Ini adalah proses fisiologi dan selalunya tidak berbahaya. Walau bagaimanapun, dengan adanya faktor risiko dan peningkatan yang signifikan dalam tahap bilirubin, terdapat peluang untuk mendapatkannya dari darah ke dalam tisu otak.

Hari ini, fototerapi (terapi cahaya) adalah kaedah yang paling berkesan dan terbukti untuk mengurangkan ketoksikan bilirubin dalam penyakit kuning fisiologi.

Lampu fototerapi ini dicadangkan untuk digunakan oleh ibu bapa yang tidak mahu merawat penyakit kuning dalam bayi mereka dalam keadaan hospital. Lampu yang sama digunakan di rumah bersalin dan hospital kanak-kanak untuk merawat hiperbilirubinemia (penyakit kuning neonatal) pada bayi baru lahir.

Spesifikasi lampu

Lampu yang dicadangkan mempunyai spektrum pelepasan yang optimum, yang merangkumi hampir keseluruhan fluks bercahaya dari 400-500 nm dengan puncak pelepasan 450 nm, iaitu panjang yang paling berkesan untuk proses fotovidatif foto, sebagai akibatnya bilirubin terikat mengambil bentuk larut air.

Ciri positif lampu adalah ketidakhadiran radiasi gelombang UVB pendek.

Lampu TL 20W / 52 Philips memancarkan sebahagian cahaya dari spektrum yang kelihatan.

Ciri-ciri umum:

Philips TL 20W / 52 G13

Philips Lighting D. V. Norland

Neonatal gi perbi ruby ​​nemi i

Kedudukan rabbi

Kawat kuasa dan suis

3 x 0.5 mm (terdampar) - 2 meter.

Tukar pada badan produk

Ciri-ciri fizikal:

Panjang muka

Spesifikasi Elektrik:

Sesuai dengan lampu

Ciri teknikal cahaya:

Fluks cahaya terang

Fluks cahaya selepas 2000 jam.

Fluks cahaya selepas 5000 jam.

Fluks cahaya selepas 8000 jam.

Kaedah rawatan

Sebelum digunakan, pastikan anda berunding dengan doktor!

Kaedah fototerapi terdiri daripada hakikat bahawa kulit bayi sepenuhnya telanjang (hanya di lampin) hampir sentiasa diterangi dengan alat khas selama beberapa hari. Di bawah pengaruh cahaya, bilirubin ditukar menjadi bahan bukan toksik, yang dalam beberapa jam sudah dikeluarkan dari tubuh. Selepas rawatan sedemikian, semua tanda-tanda jaundis hilang tanpa jejak.

Lampu ini digunakan semasa tidur kanak-kanak, sebelum menutup matanya dengan pembalut atau gelas khas, untuk melindungi mereka dari pendedahan kepada radiasi ultraviolet.

Lampu diletakkan di atas kepala atau bahagian belakang buaian, meletakkan pada jarak kira-kira 50-60 cm dari bayi yang baru lahir.

Rejimen rawatan tradisional mengandaikan bahawa setiap 2:00 perlu mengambil rehat dalam prosedur untuk memberi makan (penyusuan susu ibu sangat penting, dan membantu mengurangkan bilirubin sebanyak 10-20%) dan memecahkan untuk keperluan lain kanak-kanak. Walau bagaimanapun, ia boleh berbeza-beza bergantung kepada keterukan keadaan dan ciri-ciri individu bayi.

Setiap jam kanak-kanak berada di bawah lampu, perlu mengubah kedudukan badannya - di bahagian belakang, di perut, di sebelah.

Perlu diingatkan bahawa semasa phototreatment jumlah harian cecair yang diperlukan untuk kanak-kanak harus melebihi keperluan fisiologi sebanyak 10-20% (pada kanak-kanak dengan jisim badan yang sangat rendah, sebanyak 40%).

Kriteria untuk keberkesanan rawatan adalah ujian darah untuk menentukan tahap bilirubin dalam darah bayi yang baru lahir.

Tahap bilirubin dalam bayi baru lahir

Tidak melebihi 51 ÷ 60

Tidak lebih dari 205 (untuk yang belum matang yang lebih tinggi 170)

Tidak melebihi 8.5 ÷ 20,5

Ujian darah selalu menunjukkan tiga nilai bilirubin:

Jumlah bilirubin bermaksud jumlah langsung dan tidak langsung. Bilirubin langsung (percuma) tidak boleh larut, ia mestilah 25% daripada jumlah keseluruhan, dan tidak langsung (larut) - 75%.

Sekiranya jumlah bilirubin dalam darah berkurangan dan bebas - tidak meningkat, terapi dianggap lengkap.

Langkah-langkah keselamatan

Anda mesti mengikuti beberapa peraturan apabila menggunakan lampu:

• Mata kanak-kanak harus ditutup dengan perban atau gelas khas. Apabila melindungi mata, gelas khas harus diutamakan di atas pembalut muka, kerana ia boleh beralih dan mengganggu saluran pernafasan atas kanak-kanak.
• adalah perlu untuk memantau suhu badan kanak-kanak dan pengenalan cecair tambahan, mencegah terlalu panas dan penyahhidratan
• timbang berat bayi yang baru lahir setiap 6-8 jam kerana kehilangan cairan semasa rawatan
• Bayi sebaiknya telanjang mungkin untuk meningkatkan kesan penyembuhan cahaya. Jika tidak, kesan terapi tidak lengkap.
• suhu di dalam bilik perlu selesa untuk kanak-kanak
• anda tidak boleh meninggalkan kanak-kanak tanpa pengawasan

Di bawah keadaan ini, rawatan adalah selamat.

Oleh kerana tidak ada komponen yang berbahaya dalam spektrum lampu, overdosis adalah mustahil.

Kesan sampingan fototerapi

Di bawah pengaruh phototerapi, najis bayi boleh menjadi cecair dan berubah warna. Bilirubin yang berlebihan, yang dipengaruhi oleh lampu, dikeluarkan dari badan bayi dengan tinja, ia mengubah warna dan sifat kerusi. Kulit kering, mengelupas, mengantuk mungkin muncul, tetapi secara amnya phototerapi tidak mencederakan tubuh bayi yang baru lahir. Perubahan ini tidak memerlukan rawatan perubatan dan menjalani terapi cahaya beberapa hari selepas pemberhentian.

Masa penggunaan lampu yang disyorkan

Kekerapan dan tempoh penggunaan ditentukan oleh doktor yang menghadiri. Tempoh fototerapi untuk bayi baru lahir bergantung kepada berat dan jumlah bilirubin.

Praktik am mengesyorkan menggunakan lampu beberapa kali beberapa jam sehari.

Selepas 7-10 hari rawatan, paras bilirubin berkurangan dari kritikal hingga boleh diterima. Tempoh purata terapi cahaya adalah 96 jam setiap kursus.

Contraindications

Rawatan ringan tidak boleh dilakukan dalam kes:

• Kehadiran sejumlah besar bilirubin terikat.
• Kehadiran pelanggaran hati.
• Kehadiran jaundis bentuk yang lebih rumit - obstruktif.

Jika anda ingin menggunakan fototerapi untuk bayi anda di rumah, tetapi tidak bercadang untuk membeli lampu khas, kami dengan senang hati akan menyediakan anda dengan perkhidmatan menyewa lampu dalam Perkhidmatan Bayi - Sudah tentu.

Lampu fototerapi untuk penyakit kuning dalam bayi

Penularan integument kulit pada bayi yang baru lahir agak biasa. Selepas melihat pewarna kulit anomalous dari remah-remah mereka, ibu bapa paling sering mula aktif membunyikan penggera. Untuk menangani fenomena yang tidak menyenangkan ini, sebagai penyakit kuning, fototerapi dengan menggunakan lampu khas membantu dengan berkesan.

Lampu foto ultraungu untuk rawatan penyakit kuning dalam kanak-kanak di hospital bersalin

Di rumah dan hospital bersalin, fototerapi dilakukan dengan menggunakan lampu khas (emitter) dipasang pada tripod.

Mereka diletakkan di atas katil atau sofa, jarak dari badan bayi diselaraskan dan serbuk disiradi selama 1-2 hari, mengambil rehat untuk swaddling dan makan.

Lampu sedemikian memancarkan cahaya ultraviolet dengan panjang gelombang 410-460 nm, yang sangat dekat dari segi cahaya matahari. Mengapa ultraviolet dan kesan apa yang dicapai oleh ini, kami menganggap sedikit lebih rendah.

Bayi di bawah lampu UV itu mesti dilepaskan sepenuhnya. Dilindungi hanya perlu mata dan bahagian pangkal paha bayi. Dalam prosedur sedemikian, kanak-kanak mesti secara berkala beralih kepada lampu dari lampu biru, sama ada oleh satu pihak atau yang lain, supaya spektrum ultraviolet diedarkan secara merata ke atas badan bayi. Prosedur sedemikian adalah fototerapi klasik untuk penyakit kuning pada bayi.

Fototerapi UV untuk bayi baru lahir di rumah

Untuk kegunaan rumah, peralatan fototerapi mudah alih biasanya digunakan. Lokasi lampu dalam peranti sedemikian agak berbeza. Tidak seperti alat perubatan tradisional, di mana lampu ultraviolet dipasang di atas bayi, dalam alat mudah alih untuk kegunaan rumah, lampu terletak di bahagian bawah.

Sebagai contoh, peranti OFTN 03, yang dimaksudkan untuk rawatan jaundis pada bayi yang baru lahir, adalah tiub plastik yang diperbuat daripada plastik. Tudung ini dibekalkan dengan buaian kain.

Bahagian bawah buaian seperti itu dibuat dari bahan yang melewati gelombang dengan panjang tertentu.

Semasa penggunaan peranti sedemikian, penyinaran dijalankan secara eksklusif dari bahagian belakang bayi, yang memungkinkan untuk menolak menggunakan cermin mata dan cara perlindungan yang lain, sering hanya menjengkelkan anak kecil itu.

Apabila menggunakan peranti sedemikian, tidak ada keperluan untuk menganjurkan pemanasan tambahan hud: buaian mengunyah bayi itu dengan sendirinya, dan juga menjimatkannya dari kejatuhan suhu yang ketara.

Lampu untuk sinaran ultraviolet boleh terdiri daripada 3 jenis:

Tidak ada perbezaan yang jelas dalam keberkesanan pelbagai jenis lampu. Keperluan utama untuk peranti sedemikian adalah bahawa cahaya ultraviolet yang mereka pancarkan terletak pada kisaran 410-460 nm.

Sebagai tambahan kepada jenis lampu ultraviolet di atas pada masa kita, ada selimut serat optik (fiber optik) yang disebut untuk bayi baru lahir. Keberkesanan selimut tersebut agak lebih rendah daripada yang lebih biasa dengan semua lampu ultraviolet, tetapi kemudahan dan keselamatan bayi dalam inovasi perubatan jelas.

Menggunakan selimut gentian optik tidak perlu melindungi mata dan kawasan groin daripada serbuk; tidak perlu mengambil rehat dalam prosedur untuk memberi makan atau swaddling, kerana kedua-duanya boleh dilakukan secara langsung dalam selimut itu sendiri. Selain kesan penyinaran, selimut itu juga menyejukkan bayi. Oleh itu, tidak perlu risau tentang pemanasan tambahan untuk bayi. Bayi dalam selimut sedemikian boleh tidur dan tetap terjaga.

Petua! Untuk penyakit kuning atau hiperbilirubinemia yang berpanjangan, pakar pediatrik boleh menasihati menggabungkan rawatan dengan sistem fibreoptik dan lampu halogen konvensional, LED, atau lampu pendarfluor. Kombinasi seperti ini boleh menjadi sangat berjaya, kerana kecekapan radiasi meningkat banyak kali, tetapi beban pada bayi, sebaliknya, berkurangan.

Kenapa meletakkan bayi baru lahir di bawah lampu foto dan bagaimana ia berfungsi dengan penyakit kuning?

Jaundis (jaundis) dalam bayi baru lahir adalah fenomena yang agak biasa dan kerap. Ia berlaku kerana masalah fungsian di hati bayi yang baru lahir.

Ini disebabkan oleh perubahan drastik dalam sistem pemakanan bayi: di dalam rahim ibu, dia menerima makanan, serta benar-benar semua nutrien melalui tali pusat, dan kini badan perlu menyusun semula diri untuk memproses makanan sendiri dan menghapuskan bahan buangan.

Tepat dalam kes-kes tersebut apabila hati kanak-kanak tidak mengatasi aliran unsur seperti bilirubin (ia adalah pigmen kuning), dan penyakit kuning berlaku kerana bilirubin tidak mempunyai masa untuk dikeluarkan dari badan dan berkumpul di tisu epideomis.

Bantuan! Keberkesanan lampu ultraviolet dalam rawatan jaundis bayi mudah dijelaskan. Hakikatnya bilirubin yang terkumpul di dalam tisu badan kanak-kanak itu agak mudah dimusnahkan oleh sinaran ultraviolet semula jadi (solar) atau buatan. Lampu ultraviolet memusnahkan bilirubin yang terkumpul dalam kanak-kanak dengan menukar bahan ini ke dalam bentuk cecair, yang mudah dikeluarkan dari tubuh dengan rembesan semula jadi (urin, najis, peluh, dan lain-lain).

Walaupun penyakit kuning itu sendiri bukan penyakit, namun, gangguan tubuh ini mesti dikawal. Sekiranya kawalan ini tidak dijalankan, bilirubin yang terkumpul di dalam tisu boleh memberi kesan buruk kepada sistem saraf pusat bayi (sistem saraf pusat) dan membawa kepada patologi, serta mencetuskan kegagalan buah pinggang.

Apa yang diberikan phototerapi?

Ia adalah untuk mengurangkan tahap bilirubin ini dan memohon lampu dengan kajian ultraviolet. Cahaya dari lampu seperti itu, sampai ke permukaan epidermis bayi, menembusnya dan, berinteraksi dengan bilirubin, memusnahkan kedua, memasukkannya ke dalam keadaan cecair, mudah dikeluarkan dari tubuh secara semulajadi melalui najis dan rembesan lain.

Bayi yang baru lahir, di mana penyakit kuning dikesan, diletakkan di dalam bilik atau katil, di mana pemancar ultraviolet dalam bentuk lampu dipasang. Oleh itu, kemusnahan bilirubin dan rawatan penyakit kuning dalam bayi dilakukan.

Bagaimana hendak meletakkan bayi?

Penggunaan lampu ultraviolet, seperti yang telah disebutkan di atas, adalah kaedah yang paling berkesan dan biasa untuk menangani penyakit kuning.

Apabila melakukan fototerapi, jarak antara kulit bayi yang baru lahir dan sinaran ultraungu mestilah tidak kurang daripada 200-400 milimeter.

Susunan permukaan radiasi ini adalah yang paling berkesan. Selain kecekapan yang optimum, susunan penyinaran seperti itu juga dijelaskan oleh hakikat bahawa jarak sedemikian membolehkan hampir meniadakan kemungkinan luka bakar pada bayi.

Berapakah kanak-kanak boleh berbaring di bawah lampu foto UV biru?

Berhubung dengan masa yang perlu dibelanjakan bayi di bawah lampu: tiada cadangan piawai atau templat mengenai perkara ini, kerana tempoh prosedur fototerapi diberikan secara eksklusif secara individu oleh pakar pediatrik yang memerhatikan bayi.

Tempoh pendedahan yang diperlukan ditentukan berdasarkan banyak faktor, yang utama adalah tahap bilirubin yang terkandung dalam epidermis bayi.

Berapa cepat bilirubin berkurangan dan berapa lama jangkitan jaundis?

Mengukur tahap kandungan elemen ini dilakukan dengan peranti khas dan hanya mengambil masa beberapa saat sahaja. Pilihan bebas kekerapan dan tempoh prosedur tidak hanya boleh mengurangkan keberkesanan rawatan, tetapi juga dapat membahayakan si kecil.

Penurunan dalam bilirubin ke nilai normal biasanya berlaku dalam 1-1.5 minggu selepas permulaan prosedur biasa. Walau bagaimanapun, bagi setiap bayi yang baru lahir, tempoh ini adalah individu dan bergantung kepada ciri-ciri organisma, tahap penyakit, tahap bilirubin, dan sebagainya.

Sudah tentu, fototerapi dengan penyinaran dengan lampu ultraviolet adalah satu kaedah yang sangat berkesan untuk menyingkirkan serbuk dari jaundis. Bagaimanapun, jangan lupa bahawa sifat itu sendiri adalah doktor terbaik. Oleh itu, ambil anak kecil anda lebih kerap di bawah sinar matahari, berjalan bersamanya di udara segar, dan lain-lain. Kemudian bayi anda akan menjadi kuat dan sihat.

Rawatan jaundis dengan lampu biru

Peratusan bayi yang agak besar dari hari pertama kehidupan mengalami penyakit kuning. Penyakit ini ditunjukkan dengan latar belakang peningkatan bilirubin dalam darah bayi baru lahir. Sekiranya tidak dirawat, pada masa akan datang, keadaan penyakit yang diabaikan boleh menjejaskan sistem saraf bayi. Sudah tentu, tidak ada ibu bapa yang ingin membungkus serbuk dengan pil. Ya, dan tidak perlu. Lagipun, jaundis boleh disembuhkan dengan fototerapi. Ini boleh dilakukan oleh penyinakkan phototherapeutic untuk rawatan jaundis bayi baru lahir. Bagaimanakah peranti ini berfungsi? Berapa banyak yang perlu dibohongkan baru lahir? Apakah kaedah phototerapi?

Terapi UV untuk penyakit kuning dalam bayi yang baru lahir tidak berbahaya dan juga membuang gejala.

Konsep Phototherapy

Tidak kira berapa banyak ubat-ubatan dan kaedah rawatan lain bagi penyakit kuning neonatal bayi yang ada, fototerapi (dengan kata lain, fototerapi) dianggap sebagai salah satu cara yang paling jinak dan berkesan untuk menangani penyakit ini. Rahsianya adalah dalam sinaran ultraviolet biru, yang memakan lampu foto ke kulit kanak-kanak. Panjang gelombang sinar ini berkisar antara 400 hingga 550 nm. Ultraviolet membubarkan bilirubin, mengubahnya menjadi isomer, yang mudah dikeluarkan dari badan serbuk secara semulajadi. Oleh itu, lebihan bilirubin dalam darah disingkirkan kepada jumlah yang boleh diterima yang tidak dapat memudaratkan kesihatan kacang tanah.

Petunjuk untuk terapi cahaya

Terdapat banyak kes apabila teknik ini diperlukan semasa rawatan jaundice:

diucapkan yellowness pada kulit bayi yang baru dilahirkan, bola kuning berwarna kuning, warna kuning cairan kaya yang dieksklusi oleh badan serbuk.

Lampu ultraviolet mungkin memerlukan bayi pramatang dengan berat lahir rendah, yang memerlukan prosedur resusitasi yang segera. Bayi yang baru lahir dengan pelbagai hematoma, pendarahan, anemia mendalam, suhu badan kurang dari 35 C, yang mempunyai skor Apgar yang rendah, boleh terletak di bawah radiasi ultraviolet.

Dikenal semasa mengandung, kerentanan janin terhadap pertumbuhan bilirubin selepas kelahiran, rhesus-konflik dengan ibu boleh menjadi punca perkembangan jaundice neonatal dan penggunaan lampu ultraviolet.

Bagaimana dan berapa banyak yang boleh dibaringkan di bawah lampu itu?

Fototerapi dijalankan dalam kotak yang disediakan, dilengkapi dengan lampu foto khas dengan sinar ultraviolet biru. Bayi baru dilucutkan, dimasukkan ke dalam couvez. Matanya memakai tali pinggang yang ketat untuk melindungi retina. Paha dari bayi baru lahir juga ditutup, karena hubungan dengan radiasi ultraviolet pada alat kelamin tidak diinginkan. Untuk tugas ini, lampin yang sesuai atau mana-mana lampin tebal, dilipat dalam beberapa lapisan.

Terapi UV dari kuning dilakukan selama sekurang-kurangnya 2 jam dengan sesekali bergolek bayi.

Di bawah lampu biru, kanak-kanak mesti berbaring sekurang-kurangnya 2 jam. Jika penunjuk bilirubin dalam darah terlalu besar, maka bayi-bayi berada di bawah sinar ultraviolet sehingga bilirubin hilang sepenuhnya. Pada masa memberi makan bayi, anda boleh berehat sebentar.

Walaupun remah-remah terletak di bawah lampu semasa fototerapi, ia secara berkala perlu mengubahnya dari sisi ke sisi, dari belakang ke perut dan sebaliknya, supaya ultraviolet sama rata jatuh di semua bahagian badan karapuz.

Bayi yang baru lahir, di mana lampu ultraviolet bersinar, mesti sering disusuinya, kerana susu ibu cenderung lemah. Ini akan mempercepat kerja usus, akan meningkatkan najis, bersama-sama dengan bilirubin yang hancur akan dibersihkan lebih cepat dari badan bayi. Walaupun bayi sedang tidur, ia perlu bangun untuk menyusu.

Apabila kanak-kanak terletak di bawah cahaya ultraviolet, tubuhnya secara intensif kehilangan air, yang boleh menyebabkan terlalu panas, dehidrasi. Oleh itu, cecair dalam badan harus diberi makan serbuk hingga 20% lebih daripada keperluan harian. Susu payu dara, dengan syarat ia kerap digunakan pada payudara, yang membuat kerugian ini.

Seorang bayi yang baru dilahirkan di bawah lampu ultraviolet semasa fototerapi harus sentiasa dipantau oleh pekerja kesihatan. Sekiranya status kacang tanah akan merosot, ia mesti melakukan ujian darah secara berkala. Ini akan menunjukkan berapa banyak bilirubin kekal di dalam badan bayi dan apa keamatan penguraiannya.

Bilakah berhenti fototerapi untuk penyakit kuning dalam bayi baru lahir?

Untuk menghentikan proses fototerapi diperlukan dalam beberapa kes berikut:

jika kanak-kanak terlalu panas, kulit bayi merah, tahap bilirubin dalam darah telah mula menurun.

Jika ujian darah menunjukkan bahawa bilirubin dikurangkan kepada normal dan tidak tumbuh lagi, maka karapuzu tidak memerlukan terapi cahaya lagi. Sisa-sisa bilirubin terurai akan hilang dengan najis bayi dalam 24 jam.

Kesan sampingan

Prosedur fototerapi boleh menjejaskan suhu bayi dan mengeringkan kulitnya.

Penyakit jaundis fototerapi bayi yang baru lahir adalah selamat. Walau bagaimanapun, bayi yang berada di bawah cahaya ultraviolet tiruan mungkin mengalami terlalu panas, atau, sebaliknya, hipotermia. Kulit bayi boleh mendapat warna gangsa. Terdapat kemungkinan kekeringan, kemerahan kulit bayi, usus kecewa dengan naungan najis berwarna hijau, mengantuk, dan dehidrasi. Adalah mungkin untuk mengelakkan banyak fenomena di atas dengan cara lampiran pesat ke dada.

Jika susu ibu tidak mencukupi, maka anda perlu memberi makan serbuk dengan air atau sup yang lemah dari pinggul. Ini adalah ciri-ciri diuretik yang akan membantu menghilangkan toksin daripada badan kanak-kanak, serta menguatkan sistem imun bayi.

Contraindications

Ada keadaan di mana phototherapy jaundis tidak boleh digunakan. Kes-kes ini termasuk:

fungsi hati yang tidak normal pada kanak-kanak; bilirubin yang lebih berlebihan yang signifikan dalam darah, pengabaian, komplikasi jaundis.

Fototerapi di rumah

Terapi UV boleh dilakukan di rumah, tetapi lebih baik untuk mengamanahkan kesihatan serbuk kepada pakar.

Menyembuhkan penyakit kuning di rumah dengan lampu ultraviolet adalah nyata. Anda boleh menemui apa-apa peranti di Internet, di kedai-kedai peralatan perubatan, di mana anda boleh membeli atau menyewanya pada kehendak.

Sambungkan peranti tidak sukar - hanya baca arahan dan pasangkannya ke saluran keluar. Bagaimanapun, perhatikan proses pendedahan. Jarak antara peranti dan bayi tidak boleh kurang dari 50 cm. Mata, alat kelamin bayi (terutamanya untuk kanak-kanak lelaki) harus ditutup, dilindungi daripada radiasi ultraviolet.

Untuk serbuk yang anda perlukan untuk terus memantau, menghidupkan setiap 2 jam, ukur suhu badan anda setiap jam. Sentiasa menderma darah untuk analisis, untuk memantau tahap bilirubin, berunding dengan doktor. Sekiranya, semasa rawatan ultraviolet di rumah, kulit seorang kanak-kanak tidak menjadi pucat, tetapi sebaliknya, menjadi kuning tepung, segera hubungi pakar pediatrik.

Penghidap berjemur biasa akan membantu mengatasi penyakit kuning neonatal yang sederhana. Ini juga sejenis terapi cahaya, hanya asal semula jadi. Berjalan dengan bayi anda di jalan, tetapi elakkan cahaya matahari langsung. Berada di bawah matahari yang terik untuk jangka masa yang panjang, remah boleh terlalu panas, dibakar. Jika anda mengambil berjemur di rumah, maka bayi boleh telanjang, tetapi berhati-hatilah dengan bayi hipotermia.

Kaedah fototerapi di rumah adalah lebih perlahan, tetapi ia tidak kurang berkesan, tetapi ia tidak memerlukan pematuhan ketat terhadap mana-mana peraturan. Walau bagaimanapun, ia bergantung kepada keparahan penyakit, yang hanya boleh mendiagnosis dan menetapkan rawatan yang betul.

Lampirkan dengan penyakit kuning

Lihat juga

Lampu biru dari penyakit kuning. yang cuba

Kami mempunyai sebulan dan bilirubin tinggal 155.. pada pelepasan ia adalah 178. 10 hari telah dirawat. Penurunan kecil. sekali lagi, doktor menetapkan rawatan selama 10 hari. Saya tidak melihat kesannya. Saya tahu bahawa phototerapi membantu dengan baik. Saya mahu pergi...

Girls, hello Kami adalah sebulan dan seminggu. Pada hari ini di pediatrik, dia menghela nafas, betapa kuning kita (di rumah dengan lampu biasa yang tidak kelihatan, dan di klinik di bawah lampu putih mereka dan sangat kuning). Darah dari urat derma...

Zheltushka semuanya tidak lulus dengan kami, walaupun kami sudah bulan ketiga. Kanak-kanak perempuan, beritahu saya, boleh jaundis muncul selepas vaksinasi terhadap hepatitis?

Hello semua! Anak saya berumur 1 bulan, dimasukkan ke hospital dengan penyakit kuning, analisis untuk bilirubin diambil hari ini, doktor mengatakan dia akan tinggi, kerana dia adalah anak yang sangat cantik. Kami berbaring di bawah lampu itu, tetapi doktor mengatakan untuk berbaring di 2...

menyingkirkan jaundis tanpa lampu, mitos atau realiti ??

kami adalah hari ke-9, pada hari ke-3 ia mula bertukar kuning perlahan-lahan. pada akhirnya, semalam bilirubin 285. Pakar kanak-kanak yang dilantik Ursosan selama 10 hari untuk kedua-dua anak dan saya sendiri. dan lampu selama 3 hari. berbaring 24 jam. kami mempunyai...

kita tidak lama lagi akan mempunyai sebulan dan penyakit kuning tidak akan hilang (((bermula di hospital bersalin pada hari ke-3). Indeks bilirubin adalah 250, lampu ditetapkan dan minum glukosa yang banyak. Sehari kemudian bilirubin jatuh ke 150 dan pada hari ke-5 kami dibebaskan....

Jaundis bayi yang baru lahir. Fisiologi dan patologi.

JAUNDANHA NEWBORNS, jaundis pada bayi yang baru lahir Apakah penyakit kuning dalam bayi baru lahir? Jaundis adalah pewarnaan kulit dan membran mukus dalam kuning. Kadang-kadang jaundis kulit dipanggil icteric (dari ikteros - jaundis). Selalunya ibu bapa mendengar daripada menghadiri...

Hari ini kita mempunyai seminggu, apabila melepaskannya dalam bentuk mereka menulis penyakit kuning, tetapi mereka tidak mengatakan apa-apa tentang rawatan, untuk siapa pada masa itu apa yang berlaku?

Anak kecil saya mengalami sakit kuning pada hari ke 3, kini dia sedang menyemai di bawah lampu. ((((Saya dengar bahawa ini berlaku pada bayi yang baru lahir, apabila ia berlalu dan mengapa ia muncul.

Saya tidak menemui artikel ini pada hari yang lain, laman web ini digantung, dan hari ini ia berfungsi) Jadi saya menyalin dengan harapan, saya harap ia akan berguna) http://www.azbukamama.ru/yearbeard-born- head-of-book / Jaundis bayi baru lahir. Bab dari buku Jack Newman, Jack Newman (MD, Kanada): Buku Penyusuan Terbaik...

Mungkin ramai yang pernah mendengar istilah "penyakit kuning dalam bayi baru lahir", tetapi maknanya jauh dari diketahui oleh semua orang. Walaupun nama yang menakutkannya, ia bukanlah suatu penyakit, tetapi berfungsi sebagai fungsi "kerusakan" hati, yang tidak dapat menampung peningkatan bilirubin (pigmen kuning), yang disebut sistem ketiadaan sistem enzim.

Zheltushka pada bayi baru lahir

Bilirubin adalah sebahagian daripada sel darah merah dan terlibat dalam metabolisme. Apabila sel darah merah mati, dan ini agak normal, bilirubin dibebaskan. Semasa operasi normal hati dan saluran hempedu, enzim meneutralkan pigmen ini dan mengeluarkannya. Dalam organisma yang sedang membangun, malfungsi kadang-kadang berlaku dan hati tidak dapat menampung aliran bilirubin. Ini membawa kepada fakta bahawa pigmen memasuki epidermis dan mengotorkannya dalam nada oren. Penyimpangan fungsional ini dipanggil jaundis bayi yang baru lahir, berbeza dengan bentuk jaundis yang berjangkit atau beracun.

Bagaimanapun, pelanggaran ini mesti dikawal. Biasanya, gejala zheltushki harus hilang selepas tiga minggu. Jika ini tidak berlaku, adalah perlu untuk mengenal pasti punca gangguan itu dan merawatnya, jika tidak, peningkatan bilirubin akan menyebabkan patologi CNS atau kegagalan buah pinggang.

Apakah phototerapi?

Para saintis telah mendapati bahawa bilirubin di epidermis di bawah pengaruh cahaya matahari kehilangan ketoksikannya dan menjadi isomer larut air - lumirubin, yang dikumuhkan oleh badan bersama dengan air kencing dan najis. Kajian seterusnya menunjukkan bahawa kesan ini juga diperhatikan apabila lampu disinari dalam julat biru-ungu. Akibat penemuan ini, satu lampu phototherapeutic neonatal telah dibangunkan.

Sebelum ini, lampu-lampu ini hanya di hospital, kerana rawatan itu perlu pergi ke hospital. Sehingga kini, adalah mungkin untuk membeli peranti sedemikian atau menyewanya, dan fototerapi adalah cara yang paling biasa untuk menurunkan tahap bilirubin dalam darah.

Lampu indikasi

Penunjuk utama untuk penggunaan lampu - cadangan doktor yang menghadiri. Jika ibu bapa melihat kulit kuning yang baru lahir, jangan segera menurunkan bilirubin, menyinari bayi dengan lampu. Lagipun, "kesederhanaan" kulit boleh menjadi gejala penyakit serius, oleh itu, pertama sekali, anda perlu menghubungi pakar pediatrik anda dan lulus semua ujian yang diperlukan.

Jika doktor mengesahkan bahawa tidak ada sebab untuk takut bahawa bayi mempunyai penyakit yang serius, maka anda harus meminta untuk menulis cadangan untuk menggunakan lampu. Cadangan sedemikian termasuk tempoh dan intensiti pendedahan, serta selang antara sesi - rejimen rawatan lengkap.

Lampu mana yang hendak dipilih?

Bayi pramatang yang menderita jaundis lebih kerap daripada bayi yang dilahirkan pada waktu mendapatkan sesi penyinaran di dalam inkubator. Bayi yang baru dilahirkan selepas 9 bulan kehamilan, disinari di dalam katil bayi, di meja neonatal atau pendirian khas.

Sehingga kini, terdapat beberapa jenis lampu untuk rawatan penyakit kuning dengan jangkauan sinaran yang dikehendaki (410-460 nm):

LED; pendarfluor; halogen.

Di samping itu, selimut gentian optik (gentian optik) telah dibangunkan untuk rawatan bayi baru lahir. Lampu juga berbeza dalam warna cahaya. Mereka berwarna biru, hijau dan bercampur-campur. Yang terakhir - biru-hijau-putih - dianggap pilihan terbaik. Hakikatnya, cahaya hijau mempunyai sifat penembusan yang lebih mendalam, dan biru mengubah bilirubin dengan lebih cekap.

Apabila memilih antara lampu dan sistem gentian optik, nuansa berikut harus diambil kira.

Selimut gentian optik kurang berkesan daripada lampu. Cahaya dari sistem gentian optik tidak membahayakan mata bayi yang baru lahir dan selamat untuk zon inguinalnya. Menggunakan selimut di rumah lebih mudah. Semasa prosedur, bayi boleh dijemput dan diberi makan. Untuk lampu lampu, kanak-kanak perlu dilucutkan sepenuhnya. Iaitu, sebagai tambahan, anda perlu menjaga katil khas atau tilam yang dipanaskan.

Baru-baru ini, ahli pediatrik dinasihatkan untuk menggabungkan sesi dalam sistem fibreoptic dan di bawah lampu halogen, pendarfluor atau lampu LED. Ini membolehkan anda mencapai kesan maksimum dalam rawatan hiperbilirubinemia dan mengurangkan beban pada bayi.

Bagaimana lampu digunakan?

Sebelum memulakan sesi fototerapi, mereka memakai cermin mata hitam pada bayi baru lahir dan menutupi pangkal paha. Lampu diletakkan pada jarak 20-40 cm di atas kanak-kanak dan menyesuaikan kuasa radiasi. Ia harus sekurang-kurangnya 5 nVT / cm2 / nm, doktor menentukan nombor tertentu apabila membina skema untuk rawatan penyakit kuning pada bayi baru lahir.

Semasa prosedur, ibu perlu menunjukkan peningkatan perhatian kepada bayi - memeriksa sama ada terdapat luka bakar dari lampu di badannya, untuk memantau kekerapan pergerakan ususnya. Bagi bayi baru lahir dalam tempoh ini, sangat penting untuk mendapatkan nutrisi yang baik untuk mengekalkan tahap bendalir yang normal. Semasa rawatan, terdapat kehilangan kelembapan yang besar, jadi pemakan lebih kerap diperlukan.

Beli, sewa atau pergi ke hospital?

Persoalan sama ada dirawat di rumah atau di hospital perlu diselesaikan dengan penyertaan doktor yang hadir. Selepas meneliti keputusan ujian, dia boleh membuat kesimpulan mengenai perjalanan penyakit kuning, tahap toksisiti dan bahaya untuk bayi baru lahir. Jika dia tidak membantah rawatan di rumah, maka ibu bapa dapat membawa mereka keluar secara mandiri.

Sama ada bernilai semasa membeli lampu foto baru atau sistem gentian optik hanya bergantung kepada keupayaan bahan ibu bapa dan ketersediaan tempat sewa di tempat kediaman. Lampu semacam itu mungkin tidak lagi berguna, jadi jika ada syarikat sewa yang berdekatan, ia patut mengambil kesempatan ini.

Jika perkhidmatan sewa dipilih, anda harus memberi perhatian kepada meter sumber yang disediakan oleh lampu. Ini adalah titik penting, kerana lampu dengan sumber sisa tidak akan mempunyai apa-apa kesan terapeutik. Ia juga bernilai bertanya tentang sijil peralatan. Pendekatan ini akan membolehkan anda memilih sistem yang baik dan membantu anak anda mengatasi kesukaran hidup yang pertama.

Baca artikel: Newborn Gneiss