Hati, pundi hempedu

Beratnya hati orang yang sihat adalah kira-kira 1.5 kg, oleh itu, ia bukan sahaja kelenjar pencernaan terbesar tubuh manusia, tetapi juga salah satu organ yang paling penting. Fungsi hati sangat penting bagi tubuh manusia. Tanpa badan ini, seseorang boleh hidup hanya beberapa jam. Kebanyakan badan ini, yang terdiri daripada beberapa lobus, terletak di sebelah kanan rongga perut, sedikit di bawah diafragma, yang lebih kecil - di sebelah kiri. Hati adalah "makmal" tengah badan manusia. Selepas dua cuping utama, darah yang kaya dengan nutrien mengalir, fakta bahawa darah ini melalui vein portal berasal dari organ-organ saluran pencernaan dan kemudian mengalir melalui urat hati.

Pundi hempedu adalah organ berongga saluran pencernaan, di mana ia berkumpul untuk membakar, yang dihasilkan oleh hati. Ini adalah beg berbentuk pir berbentuk tipis 6-10 cm panjang, lebar 3-4 cm, dengan kapasiti 30-70 ml. Pundi hempedu bersebelahan dengan permukaan hati yang lebih rendah. Dindingnya terdiri daripada tiga lapisan: mukosa, otot dan serous.

Fungsi

Hati adalah makmal pusat metabolisme dan pencernaan, di mana semua bahan yang ditelan dengan makanan adalah "diperiksa" dan toksin paling sering dikeluarkan. Selepas itu, nutrien dalam sel-sel hati dipecah menjadi bahagian konstituennya. Daripada komponen ini, kemudian di hati disintesis bahan-bahan lain yang diperlukan untuk sintesis bahan-bahan baru, pertukaran energi dan banyak proses penting lainnya.

Pemisahan corpuscular darah

Hati memecah zat-zat tubuh manusia, contohnya, pigmen hemoglobin sel darah merah yang mati menjadi pigmen hati, yang menyebabkan warna empedu berwarna kekuningan. Bile adalah rahsia yang dihasilkan oleh sel-sel hati kelenjar. Pelbagai hormon - corticosteroids, cholecystokinin, adrenalin, secretin, dan thyroxin - menjejaskan pembentukannya. Dari hati, hempedu memasuki duodenum atau pundi hempedu, di mana ia berkumpul dan menebal. Dari sana, jika perlu, hempedu masuk terus ke duodenum, di mana, di bawah pengaruhnya, lemak menjadi larut dalam air dan mula mencerna.

Selepas makan di hati manusia, fasa asimilasi bermula. Hati mengambil dari darah vein portal bahan makanan dari usus, akibatnya ia meningkat sendiri. Pada permulaan fasa ini banyak hempedu dirahsiakan. Pada akhir pencernaan dalam usus, pengeluaran hempedu berkurangan, maka hati tersebut mengandungi jumlah nutrien yang paling banyak, maka fase penyembuhan bermula. Dalam fasa ini, bahan-bahan pecah dan baru disintesis dikembalikan ke badan, dan hati dikurangkan lagi.

Sudah tentu, hati terus menghasilkan hempedu, yang terkumpul dalam pundi hempedu. Oleh itu, ia secara bersamaan menghasilkan dan menggunakan hempedu.

Terdapat hampir tiada serat saraf di dalam hati yang terjejas oleh kerengsaan yang menyakitkan. Oleh itu, simptom yang paling umum dalam penyakitnya muncul di hadapan perubahan patologi, yang merupakan punca utama diagnosis lewat, yang mengakibatkan mengurangkan peluang pemulihan.

Cirrhosis

Dengan penyalahgunaan alkohol, keracunan atau penyakit, sel hati mati, yang digantikan oleh tisu penghubung. Hati diperbesar, kemudian dimeteraikan. Penyakit ini tidak dapat diubati, yang sering berakhir dengan kematian, dipanggil sirosis.

Hati dan pundi hempedu sangat terhubung, tetapi penyakit pundi hempedu tidak pada masa yang sama penyakit hati, dan sebaliknya (pada peringkat akhir perkembangan penyakit salah satu organ, organ yang terletak di sebelahnya boleh terjejas).

Fungsi hati dan penyertaannya dalam pencernaan

Fungsi hati dan penyertaannya dalam tubuh manusia

Alaskan fungsi bukan pencernaan dan penghadaman hati.

Fungsi Bukan Pencernaan:

• sintesis fibrinogen, albumin, immunoglobulin dan protein darah lain;
• sintesis glikogen dan pemendapan;
• pembentukan lipoprotein untuk pengangkutan lemak;
• pemendapan vitamin dan mikroelemen;
• detoksifikasi produk metabolik, dadah dan bahan lain;
• metabolisme hormon: sintesis somagomedin, thrombopoetin, 25 (OH) D₃ et al.;
• pemusnahan hormon tiroid yang mengandungi yodium, aldosteron, dan sebagainya;
• pemendapan darah;
• pertukaran pigmen (bilirubin - produk dari degradasi hemoglobin dalam pemusnahan sel-sel darah merah).

Fungsi pencernaan hati diberikan oleh hempedu, yang terbentuk di hati.

Peranan hati dalam pencernaan:

• Detoksifikasi (pemisahan sebatian aktif fisiologi, pengeluaran asid urik, urea dari sebatian yang lebih toksik), phagocytosis oleh sel Kupffer
• Peraturan metabolisme karbohidrat (penukaran glukosa kepada glikogen, glikogenogenesis)
• Peraturan metabolisme lipid (sintesis trigliserida dan kolesterol, penguraian kolesterol menjadi empedu, pembentukan badan-badan keton dari asid lemak)
• Sintesis protein (albumin, protein pengangkutan plasma, fibrinogen, prothrombin, dan sebagainya)
• Pembentukan hempedu

Pendidikan, komposisi dan fungsi hempedu

Bile adalah cecair bendalir yang dihasilkan oleh sel-sel sistem hepatobiliari. Ia mengandungi air, asid hempedu, pigmen hempedu, kolesterol, garam tak organik, serta enzim (phosphatases), hormon (thyroxin). Bile juga mengandungi beberapa produk metabolik, racun, bahan ubat yang memasuki badan, dan lain-lain. Jumlah rembesan hariannya ialah 0.5-1.8 liter.

Pembentukan hempedu berlaku secara berterusan. Bahan-bahan yang termasuk dalam komposisinya berasal dari darah dengan pengangkutan aktif dan pasif (air, kolesterol, fosfolipid, elektrolit, bilirubin), disintesis dan dirembes oleh hepatosit (asid hempedu). Air dan beberapa bahan lain memasuki hempedu dengan mekanisme reabsorpsi dari kapilari hempedu, saluran dan pundi kencing.

Fungsi utama hempedu:

• Pengemulsian lemak
• Pengaktifan enzim lipolitik
• Larutan produk hidrolisis lemak
• Penyerapan produk lipolisis dan vitamin liposoluble
• Merangsang fungsi motor dan penyembunyian usus kecil
• Peraturan rembesan pankreas
• Neutralisasi chyme asid, tidak aktif pepsin
• Fungsi perlindungan
• Mewujudkan keadaan optimum untuk menetapkan enzim pada enterosit
• Rangsangan percambahan enterosit
• Normalisasi flora usus (menghalang proses putrid)
• Ekskresi (bilirubin, porphyrin, kolesterol, xenobiotik)
• Memastikan imuniti (rembesan imunoglobulin A)

Bile adalah cecair emas, plasma darah isotonik, dengan pH 7.3-8.0. Komponen utamanya adalah air, asid hempedu (cholesterol, chenodeoxycholic), pigmen hempedu (bilirubin, biliverdin), kolesterol, fosfolipid (lecithin), elektrolit (Na +, K +, Ca 2+, CI-, HCO₃-), asid lemak, vitamin (A, B, C) dan dalam jumlah kecil bahan lain.

Jadual Komponen utama hempedu

Petunjuk

Ciri-ciri

Graviti spesifik, g / ml

1,026-1,048 (1,008-1,015 hepatik)

6.0-7.0 (7.3-8.0 hepatik)

92.0 (97.5 hepatik)

NSO₃ -, Ca 2+, Mg 2+, Zn 2+, CI -

0.5-1.8 l empedu terbentuk setiap hari. Di luar pengambilan makanan, hempedu memasuki pundi hempedu kerana sphincter Oddi ditutup. Dalam pundi hempedu, reabsorpsi aktif air, ion Na +, CI-, HCO₃-. Kepekatan komponen organik meningkat dengan ketara, sementara pH berkurangan kepada 6.5. Hasilnya, pundi hempedu dengan jumlah 50-80 ml mengandungi hempedu, yang terbentuk dalam masa 12 jam. Dalam hubungan ini, hempedu hepatik dan hempedu empedu dibezakan.

Jadual Ciri-ciri perbandingan hempedu dalam hati dan pundi hempedu

Petunjuk

Hati

Gallbladder

Osmolarity. mol / kg N₂O

Garam hempedu, mmol / l

Fungsi Bile

Fungsi utama empedu adalah:

• pengemulsi lemak hydrophobic triacyllycerol makanan dengan pembentukan zarah micellar. Ini secara dramatik meningkatkan luas permukaan lemak, ketersediaan mereka untuk interaksi dengan lipase pankreas, yang secara dramatik meningkatkan kecekapan hidrolisis ikatan ester;
• pembentukan micelles yang terdiri daripada asid hempedu, produk hidrolisis lemak (monoglycerides dan asid lemak), kolesterol, yang memudahkan penyerapan lemak, serta vitamin larut lemak dalam usus;
• perkumuhan kolesterol dari mana asid empedu terbentuk, dan derivatifnya dalam komposisi empedu, pigmen empedu, bahan toksik lain yang tidak dapat dihapuskan oleh buah pinggang;
• penyertaan bersama bikarbonat jus pankreas dalam mengurangkan keasidan chyme yang datang dari perut ke duodenum, dan memastikan pH optimum untuk tindakan enzim jus pankreas dan jus usus.

Bile menyumbang kepada penetapan enzim pada permukaan enterosit dan dengan itu meningkatkan pencernaan membran. Ia meningkatkan fungsi penyembuh dan motor usus, mempunyai kesan bacteriostatic, dengan itu menghalang perkembangan proses putrefaktif dalam kolon.

Asid hempedu utama (cholesterol, chenodeoxycholic) disintesis dalam hepatonites dimasukkan dalam kitaran peredaran hepato-usus. Sebagai sebahagian daripada hempedu, mereka memasuki ileum, diserap ke dalam aliran darah dan kembali melalui urat portal ke hati, di mana mereka sekali lagi termasuk dalam komposisi empedu. Sehingga 20% asid hempedu primer di bawah tindakan bakteria usus anaerobik berubah menjadi sekunder (deoxycholic dan lithocholic) dan diekskresikan dari badan melalui saluran gastrointestinal. Sintesis kolesterol asid hempedu yang baru bukannya dikeluarkan menyebabkan pengurangan kandungannya dalam darah.

Peraturan pembentukan hempedu dan perkumuhan tulang belakang

Proses pembentukan hempedu dalam hati (kolesterol) berlaku secara berterusan. Apabila makan hempedu memasuki saluran hempedu ke saluran hepatik, dari mana ia melewati saluran empedu biasa ke dalam duodenum. Dalam tempoh antara pencernaan, ia memasuki hempedu melalui saluran saraf, di mana ia disimpan sehingga makanan berikutnya (Rajah 1). Hempedu gastrik, bertentangan dengan empedu hepatic, lebih pekat dan mempunyai reaksi berasid yang lemah akibat sedutan belakang air dan ion bikarbonat oleh epitelium dinding pundi hempedu air.

Secara berterusan mengalir di hati, cholerae dapat mengubah keamatannya di bawah pengaruh faktor saraf dan humoral. Pengujaan saraf vagus merangsang kolesterol, dan pengujaan saraf simpatik menghalang proses ini. Apabila makan refleks pembentukan hempedu meningkat selepas 3-12 minit. Keamatan pembentukan hempedu bergantung kepada diet. Perangsang cholerase yang kuat - choleretics - adalah kuning telur, daging, roti, susu. Bahan-bahan humoral seperti asid hempedu, secretin, sampai ke tahap yang lebih rendah - gastrin, glukagon mengaktifkan pembentukan hempedu.

Rajah. 1. Skim struktur saluran empedu

Penguraian biliary (cholekinesis) dilakukan secara berkala dan dikaitkan dengan pengambilan makanan. Kemasukan hempedu ke duodenum berlaku apabila sphincter Oddi santai dan pada masa yang sama otot-otot pundi hempedu dan saluran empedu mengikat, yang meningkatkan tekanan pada saluran empedu. Penguraian hempedu bermula 7-10 minit selepas makan dan berlangsung selama 7-10 jam. Pengujaan saraf vagus merangsang cholekinesis semasa peringkat awal pencernaan. Apabila makanan masuk kedalam duodenum, hormon cholecystokinin, yang dihasilkan dalam membran mukus duodenum di bawah pengaruh produk hidrolisis lemak, memainkan peranan terbesar dalam pengaktifan proses biliary. Ia menunjukkan bahawa kontraksi aktif pundi hempedu bermula 2 minit selepas ketibaan makanan berlemak dalam duodenum, dan selepas 15-90 minit pundi hempedu sepenuhnya dikosongkan. Jumlah hempedu yang paling banyak diekskresikan dengan menggunakan kuning telur, susu, daging.

Rajah. Peraturan pembentukan hempedu

Rajah. Peraturan perkumuhan biliary

Aliran hempedu ke dalam duodenum biasanya berlaku serentak dengan pelepasan jus pankreas kerana hakikat bahawa saluran empedu dan pankreas biasa mempunyai sfinkter biasa - sphincter Oddi (Rajah 11.3).

Kaedah utama mengkaji komposisi dan sifat hempedu adalah intubasi duodenal, yang dilakukan pada perut kosong. Bahagian pertama kandungan duodenal (bahagian A) mempunyai warna kuning keemasan, konsistensi likat, sedikit berlubang. Bahagian ini adalah campuran hempedu dari saluran empedu biasa, pankreas dan jus usus dan tidak mempunyai nilai diagnostik. Ia dikumpulkan dalam masa 10-20 minit. Kemudian, stimulator penguncupan pundi hempedu (25% penyelesaian magnesium sulfat, penyelesaian glukosa, sorbitol, xylitol, minyak sayuran, kuning telur) atau hormon cholecystokinin disuntik melalui siasatan. Tidak lama kemudian bermula mengosongkan pundi hempedu, yang membawa kepada pembebasan hempedu gelap tebal, warna kuning coklat atau zaitun (bahagian B). Bahagian B ialah 30-60 ml dan memasuki duodenum dalam masa 20-30 minit. Selepas bahagian B mengalir keluar, empedu kuning keemasan dibebaskan dari siasatan - bahagian C yang keluar dari saluran empedu hepatic.

Fungsi pencernaan dan bukan pencernaan hati

Fungsi hati adalah seperti berikut.

Fungsi penghadaman adalah untuk mengembangkan komponen utama hempedu, yang mengandungi bahan yang diperlukan untuk pencernaan. Selain pembentukan hempedu, hati melakukan banyak fungsi penting lain untuk tubuh.

Fungsi ekskresi hati dikaitkan dengan perkumuhan tulang belakang. Bilirubin pigmen hempedu dan jumlah kolesterol yang berlebihan diekskresikan dalam komposisi empedu dari badan.

Hati memainkan peranan utama dalam metabolisme karbohidrat, protein dan lipid. Penyertaan dalam metabolisme karbohidrat dikaitkan dengan fungsi glukostatik hati (mengekalkan paras glukosa normal dalam darah). Di dalam hati, glikogen disintesis daripada glukosa dengan peningkatan kepekatannya dalam darah. Sebaliknya, dengan pengurangan glukosa darah di hati, tindak balas dilakukan bertujuan untuk melepaskan glukosa ke dalam darah (penguraian glikogen atau glikogenolisis) dan sintesis glukosa daripada residu asid amino (glukoneogenesis).

Penyertaan hati dalam metabolisme protein dikaitkan dengan pemisahan asid amino, sintesis protein darah (albumin, globulin, fibrinogen), faktor koagulasi dan sistem darah antikoagulan.

Penyertaan hati dalam metabolisme lipid dikaitkan dengan pembentukan dan penguraian lipoprotein dan komponennya (kolesterol, fosfolipid).

Hati melakukan fungsi deposit. Ia adalah tempat simpanan untuk glikogen, fosfolipid, beberapa vitamin (A, D, K, PP), besi dan unsur surih lain. Sebilangan besar darah juga disimpan di dalam hati.

Inaktivasi banyak hormon dan bahan biologi aktif berlaku di hati: steroid (glucocorticoids dan hormon seks), insulin, glukagon, catecholamines, serotonin, histamin.

Hati juga melakukan fungsi detoksifikasi atau detoksifikasi, iaitu. mengambil bahagian dalam pemusnahan pelbagai produk metabolik dan bahan asing memasuki badan. Neutralisasi bahan toksik dilakukan dalam hepatosit menggunakan enzim microsomal dan biasanya berlaku dalam dua peringkat. Pertama, bahan tersebut mengalami pengoksidaan, pengurangan, atau hidrolisis, dan kemudian metabolit mengikat glukuronik atau asid sulfurik, glisin, glutamin. Akibat transformasi kimia tersebut, bahan hidrofobik menjadi hidrofilik dan dikeluarkan daripada tubuh sebagai sebahagian daripada air kencing dan rembesan kelenjar saluran pencernaan. Wakil utama mikrosomal enzim hepatokyte adalah sitokrom P₄₅₀, yang memangkinkan hidroksilasi bahan toksik. Dalam peneutralan endotoxins bakteria peranan penting kepunyaan sel-sel hati kupffer.

Bahagian integral dari fungsi detoksifikasi hati ialah peneutralan bahan-bahan toksik yang diserap dalam usus. Peranan hati ini sering dipanggil halangan. Racun yang terbentuk di dalam usus (indole, skatole, cresol) diserap ke dalam darah, yang, sebelum memasuki aliran darah umum (vena cava inferior), masuk ke vena portal hati. Di dalam hati, bahan-bahan toksik ditangkap dan dinetralkan. Kepentingan untuk organ detoksifikasi racun yang terbentuk di dalam usus boleh diadili oleh hasil eksperimen yang dipanggil Ekka-Pavlov fistula: urat portal dipisahkan dari hati dan disuntik ke vena cava inferior. Haiwan dalam keadaan ini dalam 2-3 hari mati akibat racun mabuk yang terbentuk dalam usus.

Bile dan peranannya dalam pencernaan usus

Bile adalah produk sel hati - hepatosit.

Jadual Pembentukan hempedu

Sel

Peratusan

Fungsi

Rembesan hempedu (trans dan penapisan antara sel)

Sel epitelium saluran hempedu

Penyerapan elektrolit, rembesan HCO₃ -, H₂O

Pada siang hari, disembur 0.5-1.5 liter hempedu. Ia adalah cecair kehijauan, cerah sedikit beralkali. Komposisi hempedu termasuk air, bahan bukan organik (Na +, K +, Ca 2+, CI -, HCO₃ - ), beberapa bahan organik yang menentukan keaslian kualitatifnya. Ini adalah asid hempedu yang disintesis oleh hati dari kolesterol (cholesterol dan chenodeoxycholic), bilirubin, pigmen hempedu yang membentuk hemoglobin darah merah, kolesterol, lesitin fosfolipid, asid lemak. Bile adalah rahsia dan perkumuhan, kerana ia mengandungi bahan-bahan yang bertujuan untuk perkumuhan dari badan (kolesterol, bilirubin).

Fungsi utama empedu adalah seperti berikut.

• Meneutralkan chyme masam yang memasuki duodenum dari perut, yang memastikan penggantian pencernaan gastrik dengan usus.
• Mewujudkan pH optimum untuk enzim pankreas dan jus usus.
• Mengaktifkan lipase pankreas.
• Mengemulsikan lemak, yang memudahkan pembekuan mereka melalui lipase pankreas.
• Menggalakkan penyerapan produk hidrolisis lemak.
• Rangsangkan motilitas usus.
• Ia mempunyai tindakan bacteriostatic.
• Melaksanakan fungsi excretory.

Fungsi penting hempedu - keupayaan untuk mengemulsi lemak - dikaitkan dengan kehadiran asid hempedu di dalamnya. Asid hempedu dalam strukturnya adalah hidrofobik (inti steroid) dan hidrofilik (rantaian sampingan dengan bahagian COOH) dan sebatian amfoterik. Dalam larutan akueus, mereka terletak di sekitar titisan lemak, mengurangkan ketegangan permukaan mereka dan menjadi filem lemak yang hampir nipis, hampir monomolecular, iaitu. emulsi lemak. Pengemulsikan meningkatkan kawasan permukaan penurunan lemak dan memudahkan pecahan lemak oleh lipase jus pankreas.

Hidrolisis lemak dalam lumen duodenum dan pengangkutan produk hidrolisis ke sel mukosa usus kecil dijalankan dalam struktur khas - micelles, dibentuk dengan penyertaan asid hempedu. Mikel biasanya mempunyai bentuk sfera. Intinya dibentuk oleh fosfolipid hidrofobik, kolesterol, trigliserida, produk hidrolisis lemak, dan cangkangnya terdiri daripada asid hempedu, yang berorientasikan sedemikian rupa sehingga bahagian hidrofilik mereka bersentuhan dengan larutan berair, dan hidrofobik diarahkan di dalam micelle. Terima kasih kepada micelles, penyerapan ns hanya produk hidrolisis lemak difasilitasi, dan pada vitamin-larut lemak A, D, E, K.

Kebanyakan asid hempedu (80-90%) yang memasuki lumen usus dengan hempedu, di ileum menjalani sedutan belakang ke dalam darah vena portal, kembali ke hati dan masuk ke dalam komposisi bahagian empedu baru. Pada siang hari, peredaran semula enterohepatik seperti asid hempedu biasanya berlaku 6-10 kali. Sejumlah kecil asid hempedu (0.2-0.6 g / hari) dikeluarkan daripada badan dengan tinja. Di dalam hati, asid hempedu yang baru disintesis daripada kolesterol dan bukannya dikeluarkan. Asid hempedu lebih diserap semula ke dalam usus, asid hempedu yang kurang baru terbentuk di hati. Pada masa yang sama, peningkatan dalam ekskresi asid hempedu merangsang sintesis mereka oleh hepatosit. Itulah sebabnya penerimaan makanan tumbuhan kasar yang mengandungi serat, yang mengikat asid hempedu dan menghalangnya daripada reabsorbed, membawa kepada peningkatan sintesis asid hempedu oleh hati dan disertai dengan penurunan tahap kolesterol darah.

FUNGSI LIVER

Pada amnya, hati melakukan lebih daripada 500 fungsi yang berbeza, dan aktivitinya belum dapat direproduksi secara buatan. Pada umumnya, kita boleh membezakan fungsi utama hati berikut:

5) metabolisme hormon.

Fungsi detoksifikasi hati terdiri daripada meneutralkan, sebagai akibat daripada proses biosintesis yang berlaku di hati, bahan toksik untuk tubuh manusia. Kadangkala mereka menjadi sebatian organik yang tidak berbahaya atau bahkan neutral, selalunya protein. Ini berlaku melalui pengoksidaan, pengurangan, metilasi, asetilasi dan konjugasi dengan bahan-bahan tertentu. Di dalam hati, sintesis bahan pelindung juga sedang aktif, sebagai contoh, sintesis urea. Dengan bantuannya, ammonia yang sangat toksik dinetralkan.

Sebatian berpasangan juga terbentuk di dalam hati. Toksin, yang sendiri tidak boleh pergi, disertai dengan bahan tertentu, dengan mana ia mudah dikeluarkan dari tubuh melalui buah pinggang. Satu contoh ialah peneutralan bahan-bahan seperti fenol, cresol, skatole dan indole, akibat proses putrefaktif yang berlaku dalam usus. Bahan-bahan berbahaya ini diserap dan dengan aliran darah ke hati, di mana ia dinetralkan oleh pembentukan sebatian berpasangan dengan asid sulfurik atau glukuronik.

Asid glukuronik bukan sahaja terlibat dalam peneutralan produk pembakaran bahan-bahan protein yang terbentuk dalam usus, tetapi juga mengikat sejumlah sebatian toksik lain yang terbentuk akibat proses pertukaran dalam tisu. Khususnya, bilirubin bebas, atau tidak langsung, dengan ketoksikan yang ketara, berinteraksi dalam hati dengan asid glucuronic, membentuk bilirubin mono- dan diglucuronides.

Di samping itu, hati juga terlibat dalam mengurangkan aktiviti pelbagai hormon. Dengan aliran darah, hormon memasuki hati, dan aktiviti mereka dalam kebanyakan kes menurun secara mendadak atau hilang sepenuhnya. Jadi, hormon steroid, menjalani pengoksidaan microsomal, mengurangkan aktiviti mereka, kemudian bertukar menjadi glukuronida dan sulfat yang sepadan.

Fungsi ekskresi hati adalah disebabkan oleh rembesan hempedu. Pembentukan hempedu berlaku secara berterusan dan sepanjang masa. Jumlah hariannya, yang dihasilkan oleh sel-sel hati, dalam orang dewasa rata-rata dari 0.5 hingga 1 l. Bile adalah 82% air, 12% asid hempedu, 4% lecithin dan phospholipid lain, kolesterol 0.7%, selebihnya mengandungi bilirubin dan bahan-bahan lain. Setelah makan, perkumuhan hempedu meningkat secara refleks selepas 3-12 minit, dan hempedu itu sendiri adalah salah satu rangsangan yang mempengaruhi percepatan proses ini.

Asid hempedu dan asid hempedu bebas emulsi (pecah ke dalam titisan kecil) lemak, dengan itu memudahkan pencernaannya. Mereka juga menyediakan penyerapan dalam usus kecil asid lemak tidak larut, kolesterol, vitamin B, K, E dan garam kalsium. Bile menghasilkan keadaan yang menggalakkan untuk pencernaan makanan dalam usus kecil, meningkatkan pencernaan protein dan karbohidrat, memudahkan pencernaan produk olahan mereka, merangsang motilitas usus kecil, mencegah perkembangan proses usus dalam usus, memberikan kesan antimikrobial, merangsang rembesan jus pankreas dan fungsi empedu hati itu sendiri.

Hile terbentuk di sel-sel hati, pertama melalui kapilari hempedu, dan kemudian di sepanjang saluran hempedu memasuki saluran hepatik. Selanjutnya, laluannya bergantung kepada kehadiran atau ketiadaan proses pencernaan pada masa ini. Jika tidak, maka hempedu dari saluran hepatik langsung ke pundi hempedu; apabila pencernaan, hempedu memasuki duodenum melalui saluran hempedu biasa, memintas pundi hempedu. Apabila hempedu dari hati memasuki pundi hempedu, ia berubah secara fizikal dan kimia. Pertama, ia menjadi lebih teruk, kepekatannya boleh meningkat 7-10 kali sehari, kedua, ia menjadi gelap, dan ketiga, perubahan aktiviti kimianya.

Bersama dengan bahan hempedu, berbahaya dan toksik, urea, ubat-ubatan yang tidak dicerna, produk akhir metabolisme kolesterol dalam bentuk asid hempedu dan produk hemoglobin dalam bentuk pigmen hempedu - bilirubin dan biliverdin - disingkirkan dari tubuh oleh hati. Di hati, pemusnahan sel darah merah usang juga berlaku.

Walaupun penyerapan terbalik dalam usus, kebanyakan bahan yang disembuhkan oleh hati meninggalkan tubuh kita dengan massa tinja. Memandangkan fakta bahawa purata 1.5 liter darah dipam melalui hati setiap minit, ia menjadi jelas bahawa tubuh kita boleh berfungsi dengan normal hanya jika bengkak tepat pada masanya dan sentiasa dikeluarkan dari hati bersama dengan aliran hempedu. Dan ini memerlukan kesucian dan kebolehtelapan saluran empedu.

Fungsi sintetik adalah salah satu yang paling penting, kerana hati terlibat dalam metabolisme protein, lemak dan karbohidrat.

Peranan hati dalam metabolisme protein adalah pecahan dan "penyusunan semula" asid amino, pembentukan urea neutral kimia dari ammonia, yang merupakan toksik kepada tubuh, dan sintesis molekul protein.

Dengan bantuan kaedah isotop, didapati bahawa dalam tubuh manusia setiap hari, 80 hingga 100 g protein dipecahkan dan disintesis semula, dan kira-kira separuh daripadanya berubah dalam hati. Apabila hati gagal, perubahan kualitatif dan kuantitatif berlaku dalam sintesis protein dan bahan-bahan lain yang diperlukan untuk tubuh, yang mengakibatkan gangguan pada kerja organ-organ lain. Sebagai contoh, pengeluaran protein hati seperti haptoglobin dan albumin berkurangan, yang menyebabkan penurunan kepekatan mereka dalam darah. Kepekatan kolesterol dan urea dalam darah juga berkurang. Protein dan bahan lain yang bertanggungjawab untuk pembekuan darah disintesis dalam hati, dan oleh itu fungsi hati yang tidak normal juga melambatkan proses perlindungan yang paling penting ini. Jika fungsi normal hati tidak lama lagi dipulihkan, kelewatan sedikit dalam sintesis protein tidaklah buruk. Walau bagaimanapun, dalam kes-kes penyakit hati jangka panjang dan serius, penurunan kepekatan protein akan menjadi penting dan akan memberi kesan yang serius kepada kesihatan.

Seperti metabolisme lemak, dalam sel-sel hati - hepatosit - hempedu dan kolesterol dihasilkan daripada lipid yang mengandungi makanan yang mengandungi hidrokarbon dan kemudian dilepaskan ke dalam darah. Kolesterol sendiri bertindak sebagai bahan plastik. Jadi, dari dalam hati hempedu hati terbentuk, memberikan keterlarutan dalam kolesterol hempedu. Ia juga digunakan oleh badan dalam sintesis hormon, bahan aktif secara biologi, membran sel.

Metabolisme karbohidrat berlaku di hati. Akibat pembelahan pelbagai disakarida, monosakarida seperti glukosa, fruktosa dan galaktosa terbentuk, yang diserap dalam saluran pencernaan. Mereka memasuki hati, di mana fruktosa dan galaktosa diubah menjadi glukosa, yang terkumpul dalam bentuk glikogen. Kemudian, hati mengubah glikogen menjadi glukosa sekali lagi, dan kepekatan glukosa dalam darah meninggalkan hati menjadi lebih tinggi daripada dalam darah yang memasuki hati. Dengan cara ini, hati mengekalkan kepekatan glukosa dalam darah pada tahap yang agak malar pada bila-bila masa sepanjang hari. Apabila protein memasuki badan dalam jumlah yang mencukupi, hati dapat menukar sehingga 60% asid amino makanan menjadi glukosa.

Oleh kerana glukosa merupakan sumber tenaga utama bagi semua sel, kandungannya dalam darah mesti dikekalkan di atas paras minimum tertentu sekitar 60 mg setiap 100 ml darah. Apabila glukosa jatuh di bawah tahap ini, otak mula menderita terlebih dahulu, kerana sel-selnya, tidak seperti kebanyakan sel lain badan, tidak dapat menyimpan apa-apa jumlah glukosa yang banyak dan tidak boleh menggunakan lemak dan asid amino sebagai sumber tenaga. Ini membawa kepada pemadaman, kejang, kehilangan kesedaran dan juga kematian.

Hati adalah organ yang mempengaruhi semua proses dalam organisma yang berfungsi normal. Ia adalah pengatur utama metabolisme dan keseimbangan tenaga. Oleh kerana sel-sel individu tidak dapat menyediakan diri mereka dengan segala yang diperlukan untuk kehidupan normal, mereka memerlukan sumber kuasa luar yang kononnya dapat membekalkan sel-sel dengan tenaga yang mereka perlukan sekiranya diperlukan. Hati dalam pengertian ini berfungsi sebagai sumber utama dan simpanan rizab tenaga. Ia mengandungi semua yang anda perlukan dalam bentuk pelbagai bahan kimia. Contohnya, kedai-kedai glikogen dalam hati membolehkan anda menghasilkan glukosa dengan cepat dalam badan. Tisu lain, seperti otot dan lemak, adalah repositori protein dan trigliserida dan juga, jika perlu, sebagai contoh, apabila berpuasa, menjadi sumber tambahan nutrien dan tenaga.

Salah satu fungsi hati adalah pertukaran hormon. Apabila hati gagal dalam badan, kandungan hormon adrenal, yang tidak diuraikan sepenuhnya, meningkat terlebih dahulu. Di sinilah banyak penyakit yang berlainan. Kebanyakan badan mengumpul hormon aldosteron - mineralokortikoid, lebihan yang menyebabkan pengekalan natrium dan air di dalam badan. Akibatnya, edema, kenaikan tekanan darah, dan sebagainya.

Dalam proses akut, gejala ciri gangguan metabolik hormon tidak begitu ketara, tetapi dalam penyakit kronik, terutamanya dalam sirosis hati, mereka cukup ketara. Khususnya, gangguan metabolik hormon seks menjejaskan perkembangan gejala seperti eritema yang ditemui dari telapak tangan, gynecomastia pada lelaki, serta "bintang" vaskular. Kepekatan hormon di pinggir hati menjejaskan tahap yang lebih rendah.

Bagaimana hati berfungsi

Hati terlibat dalam proses pencernaan, peredaran darah dan metabolisme. Hati melakukan fungsi pelindung dan ekskresi yang khusus, oleh itu mengekalkan persekitaran tubuh dalaman yang berterusan.

Anatomi hati dan pundi hempedu

Lokasi hati pada manusia

Hati terletak di bawah diafragma. Jika rongga perut secara konvensional dibahagikan kepada empat segi, maka sebahagian besar hati akan terletak di bahagian atas bahagian atas abdomen, dan hanya sebahagian kecil dari lobus kiri akan melampaui median garis ke dataran bersebelahan. Batasan atas hati berada pada tahap puting, sempadan bawah adalah 1-2 cm menonjol dari bawah gundal kostum. Hujung atas hati adalah cembung dan mengulangi kerutan diafragma. Hujung kanan hati adalah licin, membosankan, menurun secara menegak ke bawah hingga 13 cm. Hujung kiri hati tajam, ketinggiannya tidak melebihi 6 cm. Hujung bawah hati mempunyai kerongkongan dari kontak dengan organ-organ di dekat rongga perut.

Struktur hati

Hati membentuk kanan besar dan lobus kiri 6 kali lebih kecil, yang dipisahkan oleh daun peritoneum. Jisim hati 1.5-2 kg adalah organ kelenjar terbesar dalam tubuh manusia.

Di permukaan hepatik dalaman kira-kira di bahagian tengahnya adalah pintu-pintu hati, di mana arteri hepatic masuk dan keluar vein portal, serta saluran hepatik biasa, yang mengeluarkan hempedu dari hati.

Unit struktur utama hati adalah lobule hati. Ia terbentuk dengan memisahkan tisu hati dengan kapsul tisu penghubung yang menembusi jauh ke dalam badan. Lobster hati terdiri daripada sel-sel hati yang dipanggil hepatosit, yang saling terhubung oleh tier, mengelilingi saluran hempedu, venula dan arteriol.

Struktur pundi hempedu

Pundi hempedu terletak di bawah pintu hati. Ia meluas ke bahagian luar hati dan terletak pada duodenum. Pundi hempedu mempunyai bentuk berbentuk pir, panjangnya 12-18 cm. Pundi hempedu anatomi dibahagikan kepada bahagian yang lebih luas - bahagian bawah, bahagian tengah - badan dan bahagian penyempitan - leher. Leher pundi kencing memasuki saluran saraf yang biasa.

Saluran bilier

Saluran hempedu, meninggalkan lobule hati, membentuk saluran empedu, yang bergabung ke kanan dan kiri, kemudian ke saluran hepatik biasa. Seterusnya, saluran hepatik dibahagikan kepada dua bahagian, satu daripadanya berpindah ke saluran empedu yang biasa dan membuka ke duodenum, dan bahagian lain masuk ke saluran kistik dan berakhir di pundi hempedu.

Fisiologi hati dan pundi hempedu

Fungsi hati

Hati terlibat dalam proses mencerna makanan, menyembur hempedu. Bile meningkatkan motilitas usus, menggalakkan pecahan lemak, meningkatkan aktiviti enzim usus dan pankreas, meneutralkan persekitaran asid kandungan lambung. Bile menyediakan penyerapan asid amino, kolesterol, vitamin larut lemak dan garam kalsium, menghalang pertumbuhan bakteria.

Hati mengambil bahagian dalam semua jenis metabolisme. Dengan mengambil bahagian dalam metabolisme protein, hati rosak dan membina semula protein darah menggunakan enzim menukar asid amino kepada sumber tenaga simpanan dan bahan untuk sintesis protein diri dalam organisma yang protein plasma yang dihasilkan (albumin, globulin, fibrinogen).

Dalam metabolisme karbohidrat, fungsi hati adalah pembentukan dan pengumpulan glikogen - substrat tenaga rizab badan. Glikogen dihasilkan dari pemprosesan glukosa dan monosakarida lain, asid laktik, produk lemak dan protein pecahan.

Hati terlibat dalam metabolisme lemak dengan memecah lemak menjadi asid lemak dan badan keton dengan bantuan hempedu. Hati juga menghasilkan kolesterol dan memberikan pemendapan lemak dalam tubuh.

Hati mengawal keseimbangan protein, lemak dan karbohidrat. Dengan kekurangan pengambilan karbohidrat dari makanan, misalnya, hati mula mensintesiskannya dari protein, dan dengan karbohidrat dan protein yang berlebihan dalam makanan, ia memperlancar lebihan lemak mereka.

Hati mempromosikan sintesis adrenal, pankreas dan hormon tiroid. Ia mengambil bahagian dalam sintesis antikoagulan (bahan yang menghalang pembekuan darah), pertukaran unsur surih dengan mengawal penyerapan dan pemendapan kobalt, besi, tembaga, zink dan mangan.

Hati melakukan fungsi perlindungan, menjadi penghalang kepada bahan toksik. Salah satu tugas utama hati ialah pembersihan darah, di sini bahawa semua racun yang memasuki tubuh dari luar dinetralkan.

Mengawal homeostasis hati kira-kira (keteguhan persekitaran dalaman badan) disediakan oleh biotransformation sebatian asing dalam bahan-bahan larut air bukan toksik yang dikumuhkan usus, buah pinggang dan melalui kulit.

Baca tentang hepatitis, virus dan rawatan untuk hepatitis.

Pengeluaran empedu

Di lobules hati menghasilkan empedu. Kemudian empedu memasuki hempedu melalui saluran hepatik dan hempedu, di mana ia terkumpul. Dalam pundi hempedu boleh mengumpul hingga 60 ml empedu.

Untuk mengambil bahagian dalam pencernaan saluran hempedu keluar dari pundi kencing ke duodenum. Mengatur keluar sfera sphincter cystic (pulpa), terletak di leher pundi hempedu, dan sphincter Oddi, terletak di pintu masuk ke duodenum. Isyarat utama untuk pembebasan hempedu adalah pengambilan makanan dan kemasukan ke dalam perut. Apabila pundi hempedu tidak mencukupi untuk mencerna makanan (contohnya, makan terlalu banyak atau makan makanan berlemak), hempedu dari saluran hepatik terus memasuki duodenum, melepasi pundi hempedu.

Komposisi hempedu

Terdapat hempedu hepatik dan empedu. Hempedu hepatik menghasilkan 800-1000 ml sehari. Ia mempunyai konsistensi cair dan warna coklat terang. Hempu yang memasuki pundi hempedu tertumpu kerana penyerapan semula bahagian cecair dalam darah, oleh itu, ia menjadi tebal dan coklat gelap.

Komposisi hempedu termasuk air, asid hempedu (taurocholic dan natrium garam natrium), pigmen hempedu (bilirubin, biliverdin), lemak. Ia juga mengandungi lesitin, kolesterol, lendir, kalium, natrium, magnesium, garam kalsium dan enzim fosfatase. Dari pigmen empedu, pembentukan pigmen tinja (stercobilin) ​​dan urin (urobilin) ​​berlaku.

Rawatan pundi kencing dan hempedu, pencegahan

Semasa tempoh pemulihan, adalah perlu untuk mengurangkan beban pada organ-organ ini. Sebagai tambahan, kaedah perubatan tradisional boleh digunakan, dalam beberapa penyakit - gimnastik khas.

Fungsi utama hati dan pundi hempedu

Kerja hati dan pundi hempedu saling berkaitan. Kedua-dua organ ini terlibat dalam pencernaan. Sel hati mengecil hempedu. Rahsia ini memasuki usus kecil dan meningkatkan motilinya, terlibat dalam pecahan lemak, mengaktifkan enzim, meneutralkan kandungan asid perut. Di bawah tindakan hempedu, penyerapan asid amino, garam kalsium, kolesterol, vitamin A, D, E dan K berlaku lebih lengkap, dan penyebaran bakteria ditindas.

Hati terlibat dalam semua jenis metabolisme:

• dalam metabolisme protein, ia memecah dan menukarkan protein, mengubah asid amino menjadi sumber tenaga rizab dan bahan mentah untuk badan untuk membina sel dan tisu sendiri;
• dalam proses metabolisme karbohidrat, membentuk hati dan mengumpul glikogen, substrat tenaga rizab;
• dengan metabolisme lemak, hati dan pundi hempedu merosakkan lipid menjadi asid lemak dan badan keton, menghasilkan kolesterol.

Hati mengekalkan keseimbangan nutrien dalam badan. Jika tidak ada karbohidrat yang mencukupi dengan makanan, mereka akan disintesis daripada protein. Dan apabila seseorang menggunakan banyak gula-gula, lebihan gula berubah menjadi lemak.

Di samping fungsi-fungsi ini, hati mengambil bahagian dalam sintesis hormon, antikoagulan, mengatur pertukaran unsur surih, melindungi tubuh dari toksin, menjaga homeostasis. Bile dihasilkan di hati dan terkumpul di dalam pundi hempedu. Rawatan organ-organ ini sentiasa saling berkaitan.

Penyakit hati

Semua penyakit hati dibahagikan seperti berikut:

• berjangkit, di mana tisu dipengaruhi oleh virus, bakteria, kulat, cacing atau protozoa (echinococcosis, ascariasis, leptospirosis, dan sebagainya);
• autoimun (jenis hepatitis yang berasingan, sirosis biliar utama, kololimopati autoimun, dan lain-lain);
• kerosakan akibat pendedahan kepada toksin: alkohol, ubat, bahan narkotik (hepatitis toksik, sirosis, steatosis, fibrosis, dan lain-lain);
• vaskular (pylphlebitis, trombosis urat hati, hipertensi portal, dll);
• tumor (kanser hepatoselular dan intradukal, sarcoma, hemangioma, dan lain-lain);
• boleh ditukar (hepatosis lemak, acanthocytosis, glycokenosis, dll);
• keturunan (hypoplasias dan aplikasi, hepatik fermentopati, hemochromatosis, dll).

Juga, keabnormalan di hati boleh berlaku akibat kecederaan: pukulan, lebam, air mata. Kadangkala perubahannya berfungsi pada latar belakang penyakit sistem dan organ lain, misalnya, dalam kegagalan jantung.

Punca penyakit hati boleh:

1. Pengeluaran semula agen-agen virus (hepatitis A, B, C, D, E).
2. Kesan toksin.
3. Kesan ubat.
4. Kesan alkohol.
5. Jangkitan dengan helminths, protozoa atau bakteria.
6. Gangguan makan.
7. Keturunan, patologi genetik dan kecacatan.
8. Keradangan akut pada organ perut.
9. Kecederaan, lebam, air mata.
10. Pendedahan kepada radiasi pengionan, karsinogen fizikal dan kimia.

Gejala

Kebanyakan penyakit hati dicirikan oleh rasa sakit dan rasa berat di hipokondrium yang betul. Gejala-gejala ini sentiasa hadir, meningkat semasa melakukan senaman fizikal, selepas makan makanan berlemak atau goreng, mereda semasa rehat pasif. Kesakitan disertai dengan penurunan selera makan, belching, kepahitan di dalam mulut, pedih ulu hati, loya, dan muntah.

Juga, penyakit hati disertai dengan menguning kulit dan sclera, gelap air kencing, perubahan warna najis. Aduan gatal, kelemahan, sikap tidak peduli, keletihan, sakit kepala dan pengsan. Pada wanita, kitaran haid terganggu, pada lelaki, impotensi berkembang.

Diagnostik

Jika anda mendapati tanda-tanda penyakit hati, anda harus menghubungi ahli gastroenterologi anda. Selepas pemeriksaan, doktor akan menentukan prosedur diagnostik yang diperlukan, hasil yang akan membantu menentukan diagnosis dan menetapkan rawatan.

Kaedah pemeriksaan yang paling umum untuk patologi hati adalah ultrasound dan sampel darah untuk analisis biokimia. Pemilihan diagnostik yang lebih tepat bergantung kepada data yang diperoleh hasil daripada tinjauan perubatan. Bergantung kepada andaian mengenai diagnosis, boleh diberikan untuk menyerahkan ujian imunologi, kajian genetik, biopsi, MRI (pengimejan resonans magnetik), CT (tomografi berkomputer), dan analisis darah untuk mengesan virus hepatitis dan sel-sel kanser.

Rawatan

Rawatan penyakit hati sering ditangguhkan, kerana gejala-gejala bertambah secara bertahap dan untuk masa yang lama mungkin tidak menimbulkan kebimbangan. Rawatan tradisional mungkin termasuk ubat, fisioterapi, diet, dan dalam beberapa kes pembedahan.

Terapi ubat haruslah di bawah pengawasan seorang doktor. Bergantung pada diagnosis, ia boleh diwakili oleh hepatoprotectors, antibiotik, antivirus, antimikrobial, ubat anthelmintik, vitamin B dan beberapa asid organik. Untuk menghapuskan penyakit secara berkesan, pelbagai rejimen rawatan digunakan.

Cara yang paling serba boleh ialah hepatoprotectors. Mereka tidak menghapuskan sebab-sebab patologi, tetapi memulihkan fungsi hati, melindungi sel-selnya daripada kerosakan. Boleh diwujudkan berdasarkan, asid ursodeoxycholic (Ursosan, Ekskhol, Livodeksa), ademetionine (Geptor, Geptral), fosfolipid (Essentiale forte H Rezalyut pro) ornithine (Hepa-Merz) dan juga komponen semula jadi (Sibektan, Liv-52, Hepabene).

Fisioterapi digunakan untuk mengembalikan hati selepas sakit. Bergantung pada diagnosis, ia boleh menjadi prosedur lumpur galvanik, UHF, gelombang mikro, electrosleep, arus galvanik ke zon kolar.

Campur tangan bedah diperlukan untuk penyakit hati yang parah. Abses dan sista yang rumit dihapuskan oleh pembedahan, tisu dipulihkan selepas kecederaan. Penyingkiran hati sebahagian atau lengkap dengan pemindahan lanjut mungkin diperlukan sekiranya sirosis, kanser, penyumbatan urat hati.

Rawatan remedi rakyat

Rawatan hati dengan ubat-ubatan rakyat bermula dengan pemurniannya. Pilihan yang paling biasa adalah mengambil beberapa minyak sayuran pada waktu pagi. Tempoh kursus ialah 5 minggu. Pada minggu pertama anda perlu minum 1/2 sudu teh. minyak, yang kedua - 1 sudu kecil, yang ketiga - 2 sudu kecil, keempat - 1 sudu besar, yang kelima - 2 sudu lagi.

Selepas pembersihan, anda boleh menggunakan resipi berikut:

• Oats Dari 1 sudu besar. bijirin, 3 sudu besar. l daun lingonberry, 1 sudu besar. l tunas birch untuk menyediakan penyerapan: tuangkan campuran dengan 4 liter air dan bersihkan di tempat yang sejuk selama 20 jam. Secara berasingan, sediakan rebusan segelas buah beri liar, 2 sudu besar. l knotweed dan 200 ml air mendidih. Biarkan selama 45 minit dan kemudian bercampur dengan oat. Untuk menyimpan cara di dalam peti sejuk. Minum 30 minit sebelum makan, 150 ml selama 10 hari.
• Beetroot Sayur-sayuran akar untuk membersihkan, parut dan memerah jus. Minum 1/3 sudu besar. 3 kali sehari. Kursus rawatan ialah 14 hari.
• Sutera jagung. Brew 1 sudu besar. l segelas air mendidih, minum sebaliknya teh selama 2 minggu.
• Jus sayuran. Untuk memasak, anda memerlukan 210 gram wortel, 150 gram saderi dan 60 gram parsli. Minum pagi pada perut kosong. Tempoh rawatan adalah 1 bulan.
• Beruang hempedu. Untuk menyediakan infusi, 20 gram bahan mentah tuangkan 0.5 liter hypericum dan yarrow (atau hanya air). Tenggelamkan selama seminggu, berjaga dengan kerap. Minum 25 titisan tiga kali sehari selama sebulan. Rawatan hempedu beruang ditunjukkan untuk pelbagai penyakit hati, ubat ini bertindak sebagai hepatoprotector.

Mana-mana remedi rakyat perlu diambil hanya selepas kebenaran doktor. Bagi sesetengah daripada mereka, kontraindikasi adalah penyakit perut dan alergi. Dana sedemikian harus digunakan untuk penyakit kronik.

Diet

Diet adalah komponen penting dalam terapi penyakit hati umum. Ia perlu dikeluarkan dari kopi menu, teh yang kuat, minuman beralkohol, jus anggur dan tomato, sup kaya, daging dan ikan berlemak, soda, roti segar dan baking. Melarang mana-mana hidangan goreng, pedas, terlalu masin, dan asap. Anda tidak boleh makan gula-gula dengan koko dan coklat, telur, sos, buah-buahan segar dan beri, cendawan. Dari sayuran yang dilarang kubis dan kubis Brussels, bawang, bawang putih, lobak, lobak, terung, bayam, limau, tomato.

Pencegahan

Langkah pencegahan untuk penyakit hati termasuk:

• mengekalkan gaya hidup yang sihat: pemakanan yang seimbang, mengelakkan alkohol dan merokok, aktiviti fizikal yang sederhana;
• pengukuhan imuniti;
• pematuhan langkah berjaga-jaga pada pengeluaran berbahaya, penggunaan peralatan pelindung diri;
• pentadbiran hepatitis B suntikan;
• pengecualian pengambilan ubat yang tidak terkawal, spontan;
• rawatan penyakit yang tepat pada masanya yang membawa kepada gangguan hati.

Penyakit pundi hempedu

Dalam gastroenterologi moden, penyakit yang paling umum dalam pundi hempedu ialah:

• dyskinesia bilier;
• cholecystitis kronik dan akut;
• sindrom postcholecystectomy;
• penyakit batu empedu;
• tumor (polip dan kanser).

Sebabnya

Penyebab penyakit pundi hempedu boleh:

• luka berjangkit;
• pelanggaran komposisi empedu dan nisbah komponen asasnya;
• gangguan komunikasi organ dengan gentian saraf;
• gangguan metabolik;
• keturunan dan faktor genetik;
• degenerasi sel membran mukus organ.

Gejala

Hati dan pundi hempedu terletak berdekatan di sekitar, membentuk sistem bilier, gejala dan rawatan untuk penyakit organ-organ ini juga serupa. Gejala utama ialah penampilan kesakitan di hipokondrium yang betul, diperburuk selepas pengambilan makanan berlemak, pedas dan goreng, tenaga fizikal. Juga dicirikan oleh gangguan penghadaman: pedih ulu hati, mual, muntah, belang, kembung perut.

Kulit dan sclera pesakit menjadi kuning, gatal muncul. Kue menjadi lebih ringan, dan air kencing berwarna gelap, coklat. Semasa muntah, hempedu meletus.

Diagnostik

Diagnosis penyakit pundi hempedu bermula dengan tinjauan perubatan dan peperiksaan. Pada palpation abdomen ada rasa sakit di sebelah kanan. Kebanyakan patologi memerlukan ultrasound dan X-ray.

Bergantung pada gambar klinikal, pakar gastroenterologi boleh merujuk kepada prosedur diagnostik yang berikut:

• ujian darah biokimia;
• ultrasound maju - hati;
• mengkaji komposisi hempedu (pengenalan penyelidikan);
• kolesterol.

Data ultrasound mungkin diperlukan bukan sahaja dalam menentukan diagnosis, tetapi juga dalam proses terapi, tempoh pemulihan. Dalam sesetengah kes, doktor memerlukan keputusan ujian untuk ubat-ubatan.

Rawatan

Kebanyakan penyakit pundi hempedu dirawat oleh kaedah konservatif. Di tempat pertama - ini adalah pengambilan ubat, pemilihan yang dijalankan oleh doktor secara individu. Sekiranya terdapat antibiotik penyakit berjangkit, antimikrob, antiprotozoal dan ubat anthelmintik.

Untuk menjejaskan fungsi kontraksi pundi hempedu dan sphincters, intubation duodenal dan tubing dilakukan. Terima kasih kepada prosedur tersebut, aliran keluar hempedu segera dipulihkan, walaupun dalam kes yang teruk. Terapi fizikal termasuk pendedahan laser, elektroforesis lumpur, UHF, HF, UHF, arus modulasi sinusoidal, medan magnet.

Penyakit batu galian, bergantung pada peringkat, boleh diubati oleh bahan kimia atau ultrasonik menghancurkan atau beroperasi. Campur tangan bedah diperlukan ketika mengidentifikasi tumor, sista, abses besar. Dalam beberapa kes, penyingkiran pundi hempedu lengkap (cholecystectomy).

Pesakit yang telah menjalani cholecystectomy sering berminat dalam soalan: bagaimana merawat hati jika tiada pundi hempedu? Sejak sekarang beban keseluruhan akan jatuh ke atas badan ini, ia perlu untuk menyokong kerjanya dengan segala cara: mengambil hepatoprotectors, mengikuti diet terapeutik, menyerah alkohol dan merokok.

Rawatan remedi rakyat

Ubat tradisional mengesyorkan merawat penyakit pundi hempedu dengan ubat berikut:

• Pengumpulan herba. Ia adalah perlu untuk menyediakan campuran bahagian yang sama yarrow, wormwood, pudina, buah-buahan adas dan bunga immortelle. Kemudian tuang 400 ml air ke dalam sudu pencuci mulut herba ini, tutup dengan tudung dan tunggu selama 9 jam. Penapis sebelum digunakan. Minum sepertiga segelas gelas 3 kali sehari sebelum makan.
• Birch leaves. Tuangkan 2 sudu kecil. daun, masak segelas air mendidih dan bersuara selama sejam. Minum 1/3 cawan tiga kali sehari sebelum makan.
• Dandelion Dari akar dan daun tumbuhan untuk memerah jus, dicairkan dengan air rebus. Minum 1 sudu besar. l tiga kali sehari.

Kursus rawatan dalam setiap kes perlu berlangsung sekurang-kurangnya 2 bulan.

Diet

Diet untuk penyakit pundi hempedu adalah sama dengan penyakit hati. Semua produk yang memuat sistem biliary harus dikecualikan: berlemak, goreng, asap, asin, dengan koko dan coklat. Dilarang minum kopi, soda, alkohol, makan roti, roti gandum segar. Sesetengah bijirin dan sayur-sayuran, semua cendawan, serta buah-buahan dan beri dalam keadaan mentah diharamkan.

Adalah disyorkan untuk memperkenalkan produk diet dengan tindakan choleretic dan hidangan mereka: wortel, zucchini, bit, susu dan krim masam lemak rendah. Sayur-sayuran dan sayur-sayuran rebus yang lazat, bran, kuman gandum, kefir, oren, pear, prunes, tangerines, dan dari perasa - kunyit. Makanan perlu dimasak dengan minyak sayuran. Untuk yang lain - ikuti diet yang disyorkan untuk penyakit hati.

Pencegahan

Untuk mencegah perkembangan penyakit pundi hempedu, anda mesti:

• menjalani gaya hidup yang sihat, berhenti merokok, alkohol, pedas, asap, makanan masin dan goreng;
• melakukan senaman fizikal secara kerap ringan dan sederhana, enggan senaman secara intensif, termasuk dengan berat;
• gunakan air mineral (Narzan, Essentuki, dan lain-lain);
• ikuti garis panduan pemakanan untuk penyakit kumpulan ini.

Penyakit hati dan pundi hempedu mempunyai sebab, gejala, dan kaedah rawatan yang serupa. Seringkali mereka berkembang disebabkan kekurangan zat makanan, merokok, penyalahgunaan alkohol dan ubat yang tidak terkawal. Tanda-tanda pertama adalah sakit pada hipokondrium dan gangguan pencernaan. Rawatan boleh konservatif (ubat, fisioterapi, diet, kaedah tradisional) dan pembedahan. Terdahulu penyakit ini didiagnosis dan langkah-langkah yang diambil untuk menghapuskannya, semakin cepat pemulihan akan dicapai.