Hepabene untuk dyskinesia bilier

Bahan yang disediakan oleh Merkle

Hepabene dalam rawatan penyakit hati meresap kronik dan dyskinesia bilier

HEPABENE adalah produk gabungan dari tumbuhan asal dengan sifat-sifat farmakologi yang unik yang memastikan keberkesanan terapeutik yang tinggi bukan sahaja untuk merebak penyakit hati, tetapi juga untuk dyskinesia biliary. Aktiviti klinikal ubat ini adalah disebabkan oleh sifat-sifat komponen semulajadinya: 1 kapsul HEPABENE mengandungi gabungan ekstrak tumbuhan asap tumbuhan dan buah-buahan susu Thistle dalam nisbah optimum (0.275 dan 0.07-0.1 g, masing-masing).

Pada tahun 1969, sekumpulan sebatian flavonoid dengan tindakan hepatotropik, yang menerima nama umum silymarin, telah diasingkan daripada buah thistle susu (Silubum marianum). Kemudian, ditunjukkan bahawa silymarin adalah campuran 3 sebatian isomerik yang berbeza dari struktur phenylchromanone: silibinin, silikristin, dan silidianin. Silibinin mempunyai kesan hepatoprotektif yang paling ketara.

Silymarin hampir tidak boleh larut dalam air. Oleh kerana sifatnya yang agak berasid, ia boleh membentuk garam dengan bahan alkali. Lebih daripada 80% dadah dikeluarkan dalam hempedu sebagai glukuronida dan sulfat. Akibat pencernaan mikroflora usus, sehingga 40% silymarin yang dibebaskan dari hempedu diserap semula dan memasuki kitaran re-circulation enterohepatic. Ubatnya tidak terikat dengan protein plasma. Selepas satu dos, kepekatan plasma mencapai maksimum selepas 30 minit. Pelepasan maksimum dari hempedu dicapai 2 jam selepas pentadbiran. Separuh hayat adalah 5.5-6 jam.

Mekanisme tindakan silymarin atau isomer utamanya silibinin didasarkan pada tiga kesan biologi utama: menstabilkan membran, antioksidan dan metabolik. Adalah diketahui bahawa membran (luar, mitokondria, endoplasma dan lisosom) membentuk sehingga 90% daripada jisim hepatosit dan mereka yang memainkan peranan utama dalam biotransformasi toksin endogen dan xenobiotik, termasuk ubat-ubatan.

Silibinin memasuki interaksi biokimia dengan membran hepatosit, menyumbang kepada penstabilan mereka. Mekanisme kedua penstabil membran sel adalah keupayaan silibinin untuk menghalang aktiviti fosfodiesterase dan mempromosikan pengumpulan adenosine monophosphate kitaran (cAMP) dalam sel. Ciri-ciri antioksidan dan metabolik silibinin juga memainkan peranan dalam kesan penstabilan pada membran hepatosit.

Silibinin, tidak seperti ejen hepatoprotektif lain, mempunyai keupayaan unik untuk menghalang sistem pengangkutan berhubung dengan beberapa bahan toksik. Ini adalah mekanisme tindakan pelindung ubat dalam hal keracunan dengan toadstool pucat, salah satu kulat paling beracun, yang menyumbang 90% dari semua kes akibat maut sekiranya keracunan oleh kulat. Di Eropah, pentadbiran parenteral silibinin adalah terapi mandatori standard untuk keracunan dengan toadstool pucat.

Banyak bahan hepatotoksik, dimetabolisme di hati, menyebabkan pembentukan radikal bebas yang berlebihan dan pengaktifan peroksidasi lipid penting membran sel. Silibinin, yang mempunyai struktur fenolik, mempunyai keupayaan untuk memerangkap radikal bebas dan berkesan mengganggu kitaran patologi peroxidation lipid; pada masa yang sama, ia menghalang kedua-dua pembentukan malon dialdehid dan peningkatan penyerapan oksigen.

Mekanisme tindakan pelindung silibinin dalam kerusakan hati alkohol dikaitkan dengan keupayaan untuk menghalang produksi asetaldehida, serta dengan sifat anti radikal. Acetaldehyde adalah produk perantaraan yang terbentuk semasa metabolisme etanol. Apabila alkohol disalahgunakan, sistem pengoksidaan microsomal dengan penyertaan cytochrome P-450 juga diaktifkan, sebagai akibatnya pembentukan asetaldehid dalam hati meningkat secara dramatik. Di samping itu, rangsangan sistem enzim mikrosom hati menyumbang kepada peningkatan bilangan radikal bebas. Disebabkan fakta bahawa silymarin bukan sahaja pemulung ("bersih") radikal bebas, tetapi juga mengurangkan pembentukan dan akumulasi asetaldehid, kesan positif ganda dari penggunaannya jelas. Disebabkan oleh sifat radikal yang menyembuhkan, silibinin juga menyumbang kepada pemeliharaan deput glutathione di hati, yang menyokong fungsi detoksifikasi biasa.

Kesan metabolik silibinin dikaitkan dengan rangsangan biosintesis protein dan pecutan regenerasi hepatosit yang rosak. Silibinin secara khusus merangsang RNA polimerase A dalam nukleus sel, yang mengaktifkan transkripsi dan kadar sintesis rRNA dalam sel-sel hati. Yang seterusnya, seterusnya, membawa kepada peningkatan jumlah ribosom dan pengaktifan biosintesis protein struktur dan fungsi. Stimulasi fungsi mensintesis protein hepatosit sangat penting untuk proses regenerasi di hati. Pada masa yang sama, silibinin tidak menjejaskan kelajuan penggandaan dan transkripsi dalam sel yang diubah dengan tahap maksimum sintesis DNA, yang tidak termasuk kemungkinan tindakan proliferatif.

Mekanisme tindakan terhadap hepatosit (membanteras membran, anabolik dan antioksidan) menentukan nilai terapeutik silymarin dalam penyakit hati yang meresap. Banyak kajian mengenai kesan silymarin telah menunjukkan keberkesanannya yang tinggi dalam merawat pesakit dengan hepatitis kronik dan sirosis, kerosakan hati toksik, termasuk yang disebabkan oleh dadah, bahan kimia toksik, garam logam berat, dan sebagainya.

Kerosakan hati alkohol berada di peringkat pertama di antara kerosakan toksiknya. Bahagian degenerasi lemak alkohol, hepatitis alkohol dan sirosis di kalangan semua hepatopati toksik adalah 60-70%. Banyak kajian telah menunjukkan bahawa penggunaan silymarin dalam patologi ini membantu memperbaiki keadaan pesakit: dalam tempoh 2-3 minggu terapi, aktiviti ALT dinormalisasi; Lebih cepat daripada dengan plasebo, aktiviti Asat dinormalisasi, dan tahap bilirubin dalam serum darah berkurangan. Selaras dengan dinamik parameter biokimia, dinamik positif gejala subjektif dicatatkan: selepas 1-2 minggu rawatan, keterukan sindrom asthenovegetative dan dyspeptik berkurangan. Pengurangan yang ketara dalam keparahan distrofi lemak hepatocyte ditunjukkan mengikut biopsi hati kawalan pada pesakit yang dirawat dengan silymarin berbanding dengan kumpulan plasebo. Kepentingan tertentu adalah kajian mengenai kesan imunomodulator silymarin dalam sirosis alkohol hati. Data yang ada mencadangkan bahawa penggunaan kursus ubat menyumbang kepada kelangsungan hidup pesakit dengan sirosis hati aktif.

Ubat ini juga berkesan dalam rawatan sirosis hati etiologi virus, di mana terapi etiotropik dengan interferon tidak lagi dapat dijalankan. Dalam pesakit sedemikian, terapi penyelenggaraan dengan silymarin membawa kepada penambahbaikan dalam status subjektif dan petunjuk fungsi ujian fungsi hati.

Antara luka-luka yang beracun hati, hepatitis dadah menduduki tempat yang istimewa. Sejumlah kajian telah menunjukkan keberkesanan penggunaan silymarin pada pesakit yang menerima ubat psikotropik, tuberculostatik dan anticonvulsant dengan potensi hepatotoxic properties. Silymarin dengan ketara mengurangkan aktiviti enzim - penanda sindrom cytolysis dan kolestasis intrahepatic, walaupun penggunaan ubat hepatotoxic secara serentak oleh pesakit. Yang kedua juga dipromosikan oleh fumarin alkaloidnya.

Komponen kedua ubat HEPABENE adalah ekstrak ubat fumeria (Fumaria officinalis), yang mengandungi alkaloid fumarin. Yang terakhir ini mempunyai kesan choleretic dan cholespasmolytic, menormalkan jumlah hempedu yang dirembes, mengurangkan nada sphincter Oddi. Dengan penggunaan biasa ubat ini mempunyai kesan tonik: meningkatkan selera makan, memperbaiki proses penghadaman dan penyerapan makanan akibat rangsangan sekresi kelenjar pencernaan, metabolisme dinormalisasi.

Ciri-ciri yang digambarkan menyebabkan penggunaan ubat yang disebarkan di dyskinesia biliari dalam jenis hipertensi dan hyperkinetic, dalam diskinesia campuran (yang terakhir bermaksud pelanggaran keadaan fungsional pundi hempedu dan sfinkter saluran empedu, paling kerap - sphincter Oddi). Gabungan hipotensi yang paling biasa dalam pundi hempedu dengan hipertensi spinkter Oddi. Dengan jenis dyskinesia ini, faedah penggunaan fumarin adalah jelas. Kesan positif fumarin pada pesakit dengan gastritis hypoacid, kolitis spastik, buasir digambarkan. Ia juga digunakan sebagai diaphoretic, diuretic dan carminative. Terdapat bukti penggunaan berkesan ubat ini pada pesakit dengan hypochondria dan histeria.

Tindakan fumarin pada tahap tertentu adalah "hepatoprotective" dalam alam semula jadi. Dengan mengurangkan aliran keluar hempedu dan mengurangkan beban pada parenchyma hati, memudahkan aliran darah, mengurangkan keradangan, ubat meningkatkan keadaan fungsi keseluruhan hati.

Oleh itu, tanda-tanda untuk penggunaan HEPABENE adalah: dyskinesia salur biliard jenis hyperkinetic dan hipokinetik, terutamanya digabungkan dengan kerosakan hati, hepatitis kronik, sirosis hati, hati berlemak, kerosakan hati toxico-metabolik (termasuk yang disebabkan oleh xenobiotik), selepas sindrom kleiststektomi.

HEPABENE biasanya ditetapkan 1 kapsul 3 kali sehari. Sekiranya sindrom kesakitan malam, dos tambahan ubat disyorkan sebelum tidur. Sekiranya perlu, dos harian dadah meningkat kepada maksimum - 6 kapsul (dalam 3-4 dos). Kapsul HEPABENE diambil secara dalaman secara keseluruhan, dengan makanan, dicuci dengan sedikit cecair.

Sejak HEPABENE didasarkan pada produk semulajadi, ubat ini diterima dengan baik oleh pesakit. Sekiranya anda mengikuti rejimen yang disyorkan, kesan sampingan biasanya tidak berlaku. Sangat jarang (sehingga 1% kes) kesan julap ubat, peningkatan diuretik dapat diperhatikan.

Walaupun kekurangan data mengenai kesan buruk HEPABENE pada badan janin atau bayi yang baru lahir, pelantikan dadah semasa kehamilan dan penyusuan harus dijalankan mengikut petunjuk ketat di bawah pengawasan perubatan. Penggunaan ubat ini dikontraindikasikan dalam penyakit keradangan akut hati dan saluran hempedu, serta dalam hal hipersensitiviti kepada komponen konstituennya.

Gejala dan rawatan dyskinesia saluran empedu (DZHVP)

Dyskinesia bilier bukanlah penyakit bebas - ia adalah akibat kemasukan empedu yang tidak sesuai ke dalam duodenum untuk penghadaman. DZHVP disertai dengan sakit, sakit, perut yang tajam, tanda tidak langsung dianggap bau yang tidak menyenangkan dari rongga mulut. Rawatan patologi bertujuan untuk membetulkan penyakit yang mendasari.

Gejala utama dyskinesia bilier adalah rasa sakit yang membosankan di bahagian perut

JWP - apa itu?

Dyskinesia saluran hempedu adalah sindrom di mana aktiviti fizikal normal saluran empedu terganggu, dan nada pundi hempedu berkurangan. Kelainan organik dan berfungsi dibezakan.

Sindrom ini diperhatikan dalam 70% kes penyakit sistem gastrousus. Daripada jumlah ini, 10% kes berlaku dalam kegagalan utama yang tidak dikaitkan dengan gangguan lain sistem pencernaan.

Apabila JVP merosakkan aktiviti motor saluran empedu

Patologi mengikut ICD-10 ditugaskan kod K82.8 - penyakit saluran hempedu asal tidak ditentukan.

Jenis dyskinesia bilier

Terdapat 3 jenis JVP:

1. Hipokinetik (hipomotor, hipotonik). Dalam kes ini, terdapat penurunan dalam nada pundi hempedu, penurunan dalam aktiviti motor saluran.
2. Hyperkinetic (hipertensi, hypermotor). Ia dikuasai oleh fenomena spastik, peningkatan kontraksi badan.
3. Bercampur Dalam bentuk bercampur, terdapat perubahan dalam nada dan kesakitan kolik.

Disfungsi hipomotor

Ia dicirikan oleh kekurangan hempedu untuk proses mencerna makanan. Pengeluaran bahan tidak menderita, tetapi pada masa pembebasan tidak ada penguncupan pundi hempedu yang mencukupi. Ini membawa kepada hakikat bahawa makanan tidak dicerna dan tidak dihadam sepenuhnya.

Disfungsi hipomotor dalam kebanyakan kes membesar di kalangan orang tua

Seorang pesakit dengan dyskinesia jenis hipotonik adalah seseorang yang berumur 40 tahun. Sebab utama disfungsi jenis patologi ini dianggap sebagai tekanan, gangguan psikologi.

Simptom yang tipikal adalah kesakitan yang melengkung menyebar ke bahagian belakang dan kanan. Sindrom nyeri boleh bertahan selama beberapa hari.

Hiperplasia hipertensi

Selalunya berkembang pada wanita berusia 30 hingga 35 tahun, remaja dan kanak-kanak. Serangan ini berkembang secara tiba-tiba dalam bentuk kolik. Pada masa yang sama tekanan dalam pundi hempedu meningkat dengan ketara, terdapat kekejangan Lutkens atau spincters Oddi. Sindrom nyeri tidak berlangsung lebih dari 20 minit. Ia berkembang selepas makan, pada waktu malam.

Kejadian JVP pada jenis hipertonik adalah mungkin pada kanak-kanak dan remaja

Borang bercampur

Dicirikan dengan adanya tanda-tanda disfungsi dan hipokinetik, dan jenis hypermotor.

Punca JVP

Terdapat 2 jenis dyskinesia saluran hempedu. Klasifikasi adalah berdasarkan sebab-sebab yang menyebabkan pelanggaran pembebasan empedu.

Penyebab sindrom primer:

1. Faktor tekanan - ketegangan saraf akut atau kronik di tempat kerja dan dalam kehidupan peribadi. Memberikan ketidakkonsistenan dalam kerja-kerja sperma pundi hempedu.
2. Kesalahan dalam diet - pengabaian peraturan makanan yang sihat, makanan yang jarang berlaku. Ini membawa kepada gangguan pengeluaran enzim pencernaan, hormon. Lama kelamaan, dyskinesia berkembang.
3. Penyakit alahan dalam bentuk kronik. Kehadiran alergen membawa kepada kerengsaan sphincters, yang menimbulkan ketidakselarasan dalam aktiviti mereka.

Punca disfungsi sekunder:

1. Penyakit saluran penghadaman - gastritis, enteritis, ulser, kematian sel membran mukus perut dan duodenum.
2. Keradangan kronik dalam bidang pembiakan, perubahan sista pada ovari, penyakit buah pinggang.
3. Patologi hati - hepatitis, cholangitis, kehadiran batu dalam pundi hempedu.
4. Salmonellosis dalam sejarah.
5. Penyakit bakteria dan virus lain di saluran gastrousus.
6. Pencerobohan cacing.
7. Kecacatan kongenital struktur pundi hempedu - selekoh, penyempitan.
8. Patologi endokrin, menopaus pada wanita.

Gejala pundi hempedu disfungsi

Simptomatologi proses patologi bergantung kepada jenis disfungsi.

Jadual: Tanda-tanda JVP bergantung kepada jenis penyakit

• Kesakitan yang kusam di hipokondrium yang betul.
• Belching - selepas makan, antara makan.
• Mual
• Muntah dengan hempedu.
• Kepahitan di dalam mulut - pada waktu pagi, selepas makan.
• Perut kembung.
• Kurang selera makan.
• Pelanggaran pembuangan air - sering sembelit.
• Obesiti.
• Bradycardia.
• Penyeksaan.
• Hyperhidrosis.

• Semasa pemecahan, rasa sakit itu sengit, mengingatkan kolik.
• Kurang selera makan.
• Tipis
• Mual dan muntah - bertentangan dengan kolik. Diri jarang terjadi.
• Cirit-birit.
• Serangan takikardia.
• Meningkatkan tekanan darah.
• Irritability.
• Keletihan
• Gangguan tidur

Plak pada lidah putih atau kekuningan.

Peningkatan suhu semasa disfungsi salur hempedu tidak dipatuhi. Kehadirannya menunjukkan permulaan proses keradangan, kerosakan bakteria.

Doktor yang mana yang hendak dihubungi?

Sekiranya berlaku pelanggaran sistem pencernaan, rujuk pakar gastroenterologi.

Rawatan disfungsi sistem penghadaman adalah:

Diagnostik

Tugas doktor di peringkat pemeriksaan pesakit adalah untuk menentukan jenis patologi, mengenalpasti punca-punca dyskinesia dan pengecualian penyakit-penyakit lain, termasuk asal-usul tumor.

Kajian ini merangkumi:

1. Pemeriksaan dan persoalan pesakit, palpasi abdomen.
2. Ultrasound - untuk menentukan saiz badan, tidak termasuk perkembangan anomali, tumor, menilai aktiviti kontraksi pundi hempedu.
3. Penghitungan darah lengkap - dengan peningkatan ESR, proses keradangan dapat dinilai, peningkatan eosinofil dan leukosit mungkin, serangan cacing.
4. Biokimia darah - mungkin ada peningkatan dalam bilirubin dan kolesterol, penampilan protein C-reaktif.
5. Cholecystography - X-ray saluran pencernaan dengan agen kontras. Sebagai kontras, persediaan iodin digunakan secara lisan atau dengan infusi.
6. Cholangiography - mengikut tanda-tanda - Pemeriksaan sinar-X pada saluran hempedu selepas pentadbiran agen sebaliknya. Ubat ini disuntik dengan cara percikan dengan menusuk. Pada masa yang sama, doktor menjalankan saliran saluran. Manipulasi dilakukan di bawah anestesia tempatan.
7. Cholangiography endoskopik - mengikut petunjuk - melalui rongga mulut dengan bantuan endoskopi memegang kamera dalam pundi hempedu. Berbeza, mengambil gambar. Penghapusan batu serentak.
8. Intubasi Duodenal - mengikut petunjuk - kajian komposisi hempedu, penilaian aktiviti motor salur hempedu.

Cholecystography menggunakan ejen sebaliknya membolehkan anda mendapatkan gambaran lengkap tentang keadaan saluran gastrousus

Rawatan dyskinesia bilier

Rawatan gangguan pergerakan pundi hempedu dijalankan secara menyeluruh di kalangan orang dewasa dan kanak-kanak, dan juga bergantung kepada jenis disfungsi.

Taktik pengurusan pesakit termasuk:

• mod;
• normalisasi pemakanan;
• terapi dadah;
• fisioterapi;
• Rawatan spa - jika boleh.

Terapi fizikal memberikan gangguan motilitas pundi hempedu

Di samping itu, normalisasi keadaan psiko-emosi, tidur.

Ubat-ubatan

Rawatan dadah adalah jangka panjang dan bergantung kepada jenis ketidaksuburan.

Dalam rawatan disfungsi hipomotor

Kemasukan Hofitola meningkatkan aktiviti kontraksi pundi hempedu

Dos individu memilih doktor. Tempoh rawatan adalah dari 20 hari hingga 2 bulan.

Ubat-ubatan ini boleh diterima dengan baik. Resepsi ini boleh menyebabkan cirit-birit, pelbagai reaksi alahan. Dalam kes ini, taktik perubatan dikaji semula.

Kumpulan ubat ini tidak ditetapkan dengan kehadiran:

• nefritis, hepatitis dalam tempoh akut;
• halangan saluran hempedu;
• kehadiran batu;
• kepekaan individu.

Tonik berasaskan tumbuhan, menormalkan keadaan sistem saraf:

• berwarna Eleutherococcus;
• ekstrak akar ginseng.

Ambil warna Eleutherococcus untuk menstabilkan aktiviti saraf badan.

Dadah merangsang aktiviti saraf yang lebih tinggi, mengurangkan keletihan, memperbaiki penyesuaian tubuh kepada pelbagai rangsangan.

Dos bergantung kepada umur dan keadaan pesakit dan boleh berkisar antara 15 hingga 30 tetes setiap dos. Kesan sampingan utama tinctures adalah insomnia. Oleh itu, adalah tidak diingini untuk mengambilnya pada waktu petang.

Kontra untuk pelantikan:

• umur kanak-kanak;
• kehamilan, laktasi;
• intolerans individu;
• sejarah insomnia;
• tempoh haid.

Tuba membantu mengekalkan aliran keluar hempedu semasa remisi penyakit

Anda perlu mengambil 100-200 ml air atau gula, magnesium sulfat dibubarkan di dalamnya dan terletak di sebelah kanan anda pada pad pemanas selama 40 minit. Dilarang dengan batu empedu, ulser dalam sejarah, keradangan di hati.

Dalam rawatan hipermotor disfungsi

Hepabene diresepkan untuk meredakan saluran empedu dan melegakan spasme.

Kedua-duanya mengambil 1 kapsul 3 kali sehari. Kesan sampingan, hanya kes-kes episodik cirit-birit yang diperhatikan. Dadah tidak ditetapkan untuk proses keradangan di hati dalam tempoh yang teruk.

No-shpa akan membantu menghilangkan rasa sakit semasa serangan

Di samping itu, terdapat juga sedatif pada pilihan doktor.

Pemulihan rakyat

Phytotherapy tergolong dalam kaedah rawatan yang popular. Tetapi pada masa yang sama menggunakan herba ubat yang digunakan dalam perubatan rasmi. Tempoh rawatan herba adalah 2 hingga 3 minggu.

Brood bunga immortelle

Gunakan bunga immortelle untuk menyediakan sup terapeutik

Ia akan mengambil 60 gram bahan mentah sayuran dan 1 liter air mendidih. Tuang dan balut. Biarkan ia dibakar sehingga rebusan disejukkan sepenuhnya. Ambil 100 ml selama setengah jam sebelum makan 3 kali sehari.

Corn Silt

Sutera jagung sutera untuk penyediaan infusi terapeutik

Memerlukan 4 sudu besar. l tuang 1 liter air mendidih. Balut dan biarkan sejuk. Ambil 1 sudu 3 kali sehari.

Teh Chamomile

Gantikan teh biasa dengan chamomile untuk memperbaiki saluran pencernaan

Ambil 1 sudu besar. l bunga chamomile dan tuangkan 1 cawan air mendidih. Teruskan 5 minit. Ambil 1 cawan teh 3 kali sehari.

Akar licorice

Rebus akar licorice untuk mendapatkan ubat yang berkesan dalam memerangi JVP

Ia akan mengambil 2 sudu teh bahan mentah sayuran dihancurkan. Tuangkan segelas air mendidih dan reneh pada api kecil selama 15 minit. Terikan dan top dengan air sehingga penuh kaca. Ambil 100 ml 3 kali sehari sebelum makan.

Teh Mint

Ambil teh pudina 3 kali sehari sebelum makan

Memerlukan 2 sudu besar. l Tuang 1 cawan air mendidih. Selesaikan 30 minit. Ambil 100 ml 3 kali sehari sebelum makan. Kursus rawatan adalah 4 minggu.

Diet dengan JVP

Diet adalah komponen penting dalam terapi disfungsi saluran empedu. Dalam beberapa hari pertama, disyorkan sup, tahi lalat dan puree sayur-sayuran disyorkan. Puasa tidak ditunjukkan.

• hidangan goreng, pedas dan berat;
• daging dan ikan berlemak;
• broths;
• lobak, lobak;
• minuman beralkohol;
• rempah;
• kuih-muih;
• coklat;
• kekacang;
• roti hitam;
• krim, susu penuh lemak dan produk tenusu dengan kandungan lemak tinggi;
• jeruk, kaleng;
• sosej dan sosej;
• makanan segera

• roti semalam;
• produk tenusu dengan kandungan lemak biasa;
• ayam;
• ikan bersandar;
• daging lembu;
• sayur-sayuran;
• minyak sayuran;
• madu;
• marmalade;
• jus;
• marshmallow;
• buah-buahan;
• teh;
• pasta tanpa sos panas;
• porridges;
• sup sayur-sayuran.

Teknik masakan yang disyorkan - memanggang, rebusan, mendidih

Menu contoh

Makanan perlu pecahan: pada siang hari, buat 5-6 hidangan.

Dengan diet, adalah penting untuk membahagikan makanan - membahagikan kadar harian makanan untuk 5-6 hidangan

Hari pertama:

1. Sarapan pagi - salad sayuran, bubur susu, teh, roti dan mentega.
2. Sarapan kedua adalah epal, bakar atau 250 ml jus buah.
3. Makan tengahari - sup sayur-sayuran, dada ayam bakar, kubis rebus, kompos.
4. Selamat, - biskut galetny, kompot dari buah-buahan kering.
5. Makan malam - bubur tepung, daging rebus, salad bit rebus dengan minyak sayuran, teh.
6. Untuk malam - segelas produk susu yang ditapai.

Menu hari kedua:

1. Sarapan pagi - oat di atas air, segelas ryazhenka.
2. Sarapan pagi kedua - buah puri.
3. Makan tengahari - sup sayuran, pasta, kaserol daging kukus, teh hijau, roti.
4. Selamat, - keju kotej dengan kismis dan aprikot kering, krim masam.
5. Makan malam - salad sayuran, omelet stim, teh.
6. Untuk malam - segelas yogurt.

Ciri-ciri rawatan pada kanak-kanak

Menurut statistik perubatan, 90% kanak-kanak dengan diagnosis dyskinesia mempunyai episod penyakit radang sistem pencernaan, pencerobohan helminthic. Pada orang dewasa yang lebih tua, dystonia vaskular menyumbang kepada perkembangan disfungsi ini. Pada perempuan, gangguan ini didiagnosis lebih kerap daripada pada lelaki.

Mereka termasuk meminimumkan makanan segera, kacang, makanan ringan, air mineral. Di samping itu, makanan ditunjukkan atas permintaan kanak-kanak, mengikut nafsu makan. Ia tidak perlu untuk mematuhi dengan betul pada masa rejim.

Memasak barang yang berbeza - kacang, gula-gula, roti - di bawah larangan ketat. Pilihan terbaik dalam kes ini adalah buah-buahan.

Terapi ubat diwakili oleh ubat untuk menormalkan mikroflora, antispasmodik untuk kesakitan, sedatif ringan pada berasaskan tumbuhan, kolesterol. Tambahan yang ditunjukkan adalah urut, elektroforesis dengan antispasmodik, satu kursus terapi latihan.

Aktiviti fizikal yang mencukupi harus ada pada semua peringkat rawatan. Mandatori berjalan di udara segar dan emosi positif.

Ciri-ciri rawatan semasa kehamilan

Pada peringkat awal pelanggaran aliran keluar hempedu adalah punca utama perkembangan bentuk toksikosis yang teruk. Ini ditunjukkan dalam bentuk luka mual, muntah, kurang nafsu makan, penurunan berat badan.

Dalam kes ini, penyelesaian terbaik adalah untuk mengaku wanita itu ke jabatan sakit puan hospital.

Apabila JVP pada wanita hamil memerlukan rawatan hospital dan pemantauan berterusan doktor

Satu ciri rawatan wanita hamil dengan diagnosis JVP ialah banyak ubat yang dilarang dalam tempoh kehamilan. Taktik utama pesakit adalah mematuhi prinsip pemakanan yang baik, selera makan. Ia dilarang untuk "makan selama dua" seperti yang disyorkan oleh nenek.

Rawatan dadah yang boleh diterima adalah penerimaan teh herba. Contohnya, decoctions rylets jagung, dill, pudina. Dibenarkan untuk menerima antispasmodik.

DZHVP bukan merupakan petunjuk pengguguran, untuk seksyen cesarean. Disfungsi tidak menjejaskan perjalanan melahirkan semula jadi.

Komplikasi yang mungkin

JVP bukan keadaan normal untuk badan. Rawatan mesti dijalankan sepenuhnya. Jika tidak, komplikasi berikut mungkin berlaku:

• cholecystitis - proses keradangan yang melibatkan pundi hempedu;
• rupa batu di pundi hempedu;
• pankreatitis akut dan kronik;
• duodenitis - proses keradangan di duodenum.

Duodenitis dan cholecystitis - kerumitan rawatan yang salah

Pencegahan

Pencegahan yang paling disfungsi pundi hempedu adalah rawatan tepat pada masanya penyakit gastrousus, pencerobohan helminthik, dan patologi sistem saraf. Normalisasi pemakanan, aktiviti fizikal yang mencukupi, rehat lengkap untuk semua kategori pesakit ditunjukkan.

Rate artikel ini
(4 penilaian, purata 4.25 daripada 5)

Kami merawat hati

Rawatan, simptom, ubat

Hepabene untuk dyskinesia bilier

Borang Dos:

Komposisi dadah:
1 kapsul mengandungi:
ekstrak asap 275.00 mg
ekstrak kering thistle 70.00 - 100.00 mg

Penerangan:
Kapsul gelatin keras coklat muda yang mengandungi serbuk coklat oren.

Kumpulan farmakoterapi:

Tindakan farmakologi:
HEPABENE ® adalah ubat gabungan dari tumbuhan asal, mengandungi ekstrak ubat yang dihisap dan ekstrak kering susu thistle.
Ekstrak Dymian ubat, yang mengandungi fumarin alkaloid, menormalkan jumlah hempedu yang dirembeskan, melegakan kekejangan pundi hempedu dan saluran hempedu, memudahkan aliran hempedu ke dalam usus.
Ekstrak buah susu thistle mengandungi silymarin, yang memperlihatkan kesan hepatoprotective dalam keracunan akut dan kronik, mengikat radikal bebas dan bahan toksik dalam tisu hati, mempunyai aktiviti antioksidan dan penstabilan membran, merangsang sintesis protein, menggalakkan pemulihan sel hati.
HEPABENE ® menormalkan fungsi hati dalam pelbagai keadaan patologi akut dan kronik.

Petunjuk untuk digunakan:

HEPABENE ® - kapsul digunakan dalam kes berikut:
- sebagai sebahagian daripada terapi kompleks untuk dyskinesia saluran empedu (termasuk selepas kolesistektomi);
- sebagai sebahagian daripada terapi kompleks untuk hepatitis kronik;
- sebagai sebahagian daripada terapi kompleks untuk kerosakan hati toksik kronik.

Contraindications:

Penggunaan ubat HEPABENE ® - kapsul dikontraindikasikan dalam:
- Kepekaan individu meningkat kepada komponen dadah;
- Penyakit radang akut hati dan saluran empedu.

PERMOHONAN SEBELUM PREGNANCY DAN SEMASA MAKANAN PEMBAYARAN:
Walaupun kekurangan data mengenai kesan buruk HEPABENE ® - kapsul pada janin atau bayi baru lahir, perlantikan ubat ini semasa mengandung dan semasa penyusuan dilakukan hanya di bawah tanda ketat dan di bawah pengawasan yang teliti terhadap doktor yang hadir.

Dos dan pentadbiran:

Kapsul HEPABENE diambil secara lisan semasa makan, tanpa mengunyah, dengan sedikit air.
Orang dewasa biasanya menetapkan 1 kapsul 3 kali sehari. Dalam kes sindrom kesakitan malam, disarankan untuk mengambil satu lagi kapsul pada waktu tidur.
Jika perlu, dos harian HEPABENE ® boleh ditingkatkan hingga 6 kapsul (dos harian maksimum) pada 3-4 dos sehari.

ARAHAN KHAS:
Semasa rawatan dengan ubat GEPABENE - kapsul, pesakit harus tegas mengikuti rejimen, diet, ubat lain yang ditetapkan oleh doktor yang menghadiri, dan menahan diri dari alkohol.

Interaksi dengan ubat lain:
Sehingga kini, tidak diterangkan.

Kesan sampingan:
Reaksi alahan adalah mungkin.
Kadang-kadang terjadinya kesan pencahar dan peningkatan diuretik adalah mungkin.

Berlebihan:

Sehingga kini, kesan-kesan overdosis tidak diterangkan.
Dalam kes-kes yang berlebihan, perlu segera menghubungi doktor anda.

Kesan ketagihan:
Tidak dikesan.

Borang pelepasan:

Pek lepuh sel (lepuh) mengandungi 10 kapsul; 3 atau 10 lepuh dalam kotak dengan maklumat untuk pengguna.

Tarikh tamat tempoh:

5 tahun.
Jangan gunakan selepas tarikh tamat tempoh!

Syarat penyimpanan:

Simpan pada suhu tidak melebihi 25 ° C. Jauhkan daripada kanak-kanak.

Cuti farmasi:
Preskripsi.

Pengilang:

Merkle GmbH, Blaubeuren, Jerman

Pejabat perwakilan:
103001 Moscow. Lorong Vspolny, d. 19/20, ms 2

Punca, gejala dan rawatan dyskinesia bilier

Dyskinesia bilier adalah patologi, yang, menurut anggaran kasar, terdapat pada setiap orang dewasa ketiga. Statistik yang tepat tidak tersedia, kerana tidak semua orang berpaling kepada gangguan ini untuk mendapatkan bantuan. Keadaan patologi sistem pencernaan bukanlah mengancam nyawa, tetapi menyebabkan banyak masalah. Seringkali dijumpai dyskinesia pada kanak-kanak. Ia mungkin merupakan ciri kongenital struktur sistem biliary dan ditunjukkan oleh disfungsi kompleks saluran penghadaman.

Apakah dyskinesia bilier?

Dyskinesia saluran empedu (JVP) adalah perubahan dalam fungsi motor pundi hempedu (LB) dan salurannya. Nada mereka dalam gangguan ini mungkin meningkat atau berkurang. Menukar motilitas menyebabkan penurunan aliran hempedu ke dalam lumen usus kecil. Apabila dyskinesia biliary di ZH dan saluran tidak membina proses keradangan, tetapi aktiviti mereka terjejas dengan ketara. Kod ICD 10 merujuk kepada bahagian "Penyakit lain yang dinyatakan dalam pundi hempedu" - k.82.8.0.

Patologi yang paling biasa terdapat pada kanak-kanak dan wanita. Orang-orang yang berusia muda (20-40 tahun) yang mengalami penyakit asma juga menderita. Pada wanita, hubungan antara manifestasi klinikal dan fasa kitaran haid telah diturunkan: gejala berlaku 1-4 hari sebelum permulaan haid, dan juga sering berkembang pada menopause.

Penyebab patologi

Faktor etiologi disfungsi GVD adalah berbeza. Adalah dipercayai bahawa peraturan neurohumoral pundi hempedu dan saluran ekskresi berada di tempat pertama. Hasil kajian menunjukkan bahawa JVP dalam banyak kes adalah akibat daripada dystonia neurocirculatory. Secara umumnya, dyskinesia, bergantung kepada faktor etiologi, dibahagikan kepada primer dan sekunder.

Utama muncul dengan kecacatan kongenital yang sedia ada:

• menggandakan pundi hempedu;
• penyempitan atau pengambilan jumlah saluran untuk pelbagai sebab.

• dengan patologi organ pencernaan dan keadaan pasca operasi yang berkaitan dengan mereka (penyingkiran perut, pengenaan anastomosis, vagotonia);
• dengan keadaan sistem saraf (neurosis, tekanan);
• dengan penyakit sistemik yang tidak berkaitan dengan pencernaan (kencing manis, distrofi);
• dengan gangguan hormon (hipotiroidisme).

Selain penyebab JVP, terdapat faktor risiko. Mereka tidak semestinya membawa kepada pembentukan JVP, tetapi pada latar belakang mereka kemungkinan berlakunya patologi berkembang dengan ketara. Ini termasuk:

• diet tidak sihat;
• hipovitaminosis;
• helminths;
• jangkitan usus;
• gangguan hormon (kehamilan, menopaus, sindrom pramenstruasi, obesiti);
• aktiviti fizikal yang rendah;
• osteochondrosis;
• penyakit alahan kronik (asma bronkial, urtikaria).

Gejala dan tanda-tanda penyakit

Gambar klinikal bergantung pada mekanisme dan jenis gangguan yang dikembangkan:

• hipokinetik;
• hyperkinetic;
• hipertensi hipertensi.

Jenis hyperkinetik berlaku pada usia muda dan dicirikan oleh peningkatan kontraksi otot halus pundi hempedu dan saluran pernafasan. Pada masa yang sama, jumlah hempedu yang lebih besar memasuki usus kecil.

Bentuk hipomotor dicirikan oleh fungsi motor rendah ZH dan saluran. Ini membawa kepada aliran hempedu yang tidak mencukupi ke dalam duodenum. Menurut statistik, jenis pelanggaran ini dicatatkan pada orang selepas 40 tahun dan pada pesakit dengan neurosis.

Jenis bercampur ditunjukkan dengan cara yang tidak konsisten untuk pundi hempedu dan pundi hempedu: jika otot-otot pundi hempedu kontrak dalam mod yang diperkuatkan, dan saluran berfungsi dengan perlahan, atau pundi kencing mempunyai kapasiti otot kontraksi yang rendah digabungkan dengan prestasi tinggi saluran konduktif. Ini membawa kepada aktiviti terjejas dan pelbagai gejala klinikal. Bergantung pada gvp, yang tidak berfungsi secara konsisten, diskinesia campuran dibahagikan kepada disfungsi:

Aduan yang paling kerap terhadap apa-apa bentuk pelanggaran dalam fungsi GID termasuk:

• sakit;
• mual;
• kepahitan di dalam mulut;
• berat dan ketidakselesaan di hipokondrium yang betul;
• muntah dengan hempedu;
• suhu tidak meningkat jika tiada komplikasi.

Kepelbagaian gejala dyskinesia biliari digabungkan ke dalam sindrom:

• menyakitkan;
• dyspeptik;
• cholestatic;
• asthenoneurotic.

Semua bentuk dyskinesia kelihatan berbeza. Ini adalah disebabkan oleh fungsi motor terjejas, tidak semua gejala berlaku secara serentak, tetapi hanya beberapa daripada mereka atau satu-dua. Perbezaan utama ialah sifat sakit dan keamatannya, tanda-tanda yang tinggal sedikit berbeza.

Kesakitan dan penyetempatan

Kesakitan bergantung pada jenis kekurangan fungsian. Dalam kes dyskinesia hipotonik:

• ia dirasai di hipokondrium yang betul tanpa penyetempatan jelas - ia kabur, titik tertentu manifestasi tidak ditunjukkan oleh pesakit;
• oleh watak - sakit, membosankan, melengkung.

Kesakitan itu disebabkan oleh penguncupan pundi hempedu yang tidak mencukupi, mengakibatkan banyak hempedu terkumpul di dalam lumen pundi kencing dan meregangnya. Gejala menyakitkan semakin meningkat apabila mengambil makanan berlemak, goreng, dan asap, berlangsung beberapa hari atau minggu. Selepas palpation atau sensing, keamatan kesakitan berkurangan.

Di dyskinesia hipertensi, rasa sakit:

• mengganggu hipokondrium yang betul dan memberikan kepada epigastrium, bahagian bawah, dan sering ke kawasan atrium;
• oleh watak - sengit, boleh menjadi paroxysmal;
• untuk tempoh paling 20-30 minit berulang kali sepanjang hari, ia boleh bertahan sehingga tiga bulan.

Apabila melegakan kesakitan untuk masa yang lama, keparahan itu dipelihara, yang tidak berkurang walaupun selepas mengambil ubat.

Apabila dyskinesia hyperkinetic, sebagai tambahan kepada sakit perut selepas makan, terdapat mual dan muntah, tidak membawa kelegaan. Pesakit tidak bertolak ansur dengan rasa dan rasa, kerana gejala sakit selepas mereka sangat dipertingkatkan. Patogenesis kesakitan dalam bentuk JVP ini adalah nada yang meningkat dan peningkatan kontraksi dinding ZHP di latar belakang sphincters ductal tertutup, termasuk sphincter Oddi. Oleh itu, sejumlah besar hempedu terkumpul di rongga pundi kencing tidak bergerak: RR dikurangkan, tetapi masih diisi.

Ini boleh membawa kepada kolik bilier: dengan kontraksi otot spasmodic yang kuat dan laluan excretory yang tertutup, terdapat rasa sakit mendadak yang tinggi yang tidak dikaitkan dengan makanan, senaman fizikal atau tekanan. Walaupun orang dewasa, belum lagi kanak-kanak, menderita keadaan yang sama: takikardia yang teruk berlaku, sakit pergi ke separuh kiri dada, anggota badan menjadi kebas, keadaan kesihatan semakin teruk, dan ketakutan kematian timbul. Manifestasi klinikal menyerupai infark miokard dan menyebabkan seseorang menelepon pasukan ambulans.

Hipotonik jenis hipertensi gangguan fungsi yang ditunjukkan oleh keterukan atau kesakitan di hipokondrium yang betul. Ia disertai oleh sembelit, mulut kering dan asthenia: kerengsaan, tidak disengajakan oleh keletihan, kelesuan, tidur yang kurang baik. Gejala-gejala lain yang tidak hadir atau sebaliknya dinyatakan bahawa pesakit tidak memberi perhatian kepada mereka. Ini mungkin merupakan proses reaktif yang berkaitan dengan pengaruh patologi organ-organ berdekatan pencernaan berdekatan.

Gejala kulit

Dengan sedikit hempedu memasuki duodenum, sindrom kolestatik terbentuk. Cholestasis dalam kes-kes yang lebih tinggi ditentukan secara visual selepas pemeriksaan pesakit dan dicirikan oleh keterlaluan (yellowness) kulit dan membran mukus yang berbeza-beza. Ini ditunjukkan dalam kira-kira 50% daripada diskinesia yang disahkan dalam sebarang bentuk. Keamatan penyakit kuning bergantung pada tahap pengekalan empedu. Pada masa yang sama, ada perubahan dalam analisis (air kencing menjadi gelap, najisnya ringan), hati meningkat, dan apabila kulit menjadi sangat kuning, gatal-gatal yang menyakitkan muncul. Apabila kulit mula gatal, pengecualian berlaku - kesan banyak menggaru. Gatal disebabkan oleh kandungan asid hempedu yang tinggi dalam darah.

Setiap pesakit kedua mempunyai dermatitis, yang memaksa pesakit untuk berunding dengan pakar dermatologi. Bimbang tentang kekeringan dan mengelupas kulit, penampilan pelbagai ruam, eritema (kemerahan dalam bentuk bintik-bintik), boleh menyebabkan buih dengan kandungan berair, yang, pecah, membentuk permukaan luka dan menyebabkan rasa sakit. Dermatitis boleh berlangsung lama dan kemajuan melalui penyembuhan diri. Terapi tempatan dalam kes sedemikian tidak berkesan. Sehingga pesakit mula merawat penyakit yang mendasari, tanda-tanda manifestasi pada kulit tidak akan berkurangan, dan akan muncul untuk jangka masa yang panjang.

Bagaimana diagnosis dyskinesia?

Untuk pengesanan JVP memerlukan pemeriksaan yang komprehensif, termasuk diagnosis makmal, kaedah penyelidikan fungsional.

Pertama sekali, peperiksaan makmal ditetapkan:

• Ujian darah klinikal umum - membolehkan untuk mengenal pasti keradangan dan mengesyaki helminthiasis (eosinofilia yang tinggi menunjukkannya);
• biokimia (bilirubin, transaminase, kolesterol, protein dan pecahannya, alkali fosfatase);
• coprogram;
• analisis tinja pada lamblia, sterkobilin;
• Ujian air kencing untuk urobilin dan pigmen hempedu.

Tetapi ujian makmal tidak memungkinkan untuk membuat diagnosis. Mereka secara kasar menunjukkan fungsi terjejas, tetapi tidak khusus. Untuk mengesahkan diagnosis, perlu menggunakan teknologi berfungsi moden.

Kaedah pemeriksaan utama, yang mendapat ulasan yang baik terhadap pakar dan pesakit, adalah ultrasound - ultrasound. Ia mengambil sedikit masa, selamat, diterima dengan baik oleh seorang kanak-kanak. Protokol kajian echographic membolehkan anda melihat:

• keadaan demam, hati, pankreas secara keseluruhan dan bahagiannya masing-masing (kepala, badan, ekor);
• saiz mereka;
• keradangan, perubahan rintangan dan tanda-tanda gema calculi dalam cholelithiasis atau pembentukan lain (polip, sista, tumor malignan).

Saluran hempedu dengan sonografi konvensional tidak dapat ditentukan. Dyskinesia dikesan semasa ujian tekanan. Untuk tujuan ini, sonografi standard awal dilakukan. Sejenak ultrasound dilakukan pada perut kosong. Kemudian kajian itu diulangi selepas mengambil sarapan koleretik (krim lemak, krim masam atau yogurt - mana-mana produk ini dalam jumlah 100 g, anda boleh makan coklat atau 2 pisang). Semasa peperiksaan ultrasound, doktor diagnostik berfungsi memerhatikan di mana urutan dan seberapa kuat perkumuhan dan pergerakan empedu berlaku.

Sebagai tambahan kepada ultrasound, kaedah fungsional lain digunakan:

• intubasi duodenal;
• cholecystography;
• ERCP;
• cholescintigraphy;
• cholangiography resonans magnetik.

Sesetengah daripada mereka telah kehilangan kaitannya, tetapi dalam keadaan ragu dan kontroversi berlaku.

Intubasi Duodenal

Kajian ini bertujuan untuk menilai kandungan duodenum yang dilakukan pada perut kosong. Melalui pemeriksaan nipis yang dimasukkan melalui esofagus dan perut ke dalam duodenum, kandungan biasa usus diperolehi. Komposisinya: hempedu, jus pankreas, rahsia PPK itu sendiri. Seterusnya, penyediaan cholagogue (kafein, magnesium sulfat) disuntik melalui siasatan. Di bawah pengaruhnya, GF dikurangkan - bahagian empedu hempedu diperolehi. Selepas masa tertentu, kandungan saluran intrahepatik mengalir ke bawah. Untuk pengesahan diagnosis, adalah perlu untuk memerhatikan masa mengumpul hempedu dari bahagian yang berlainan daripada gvp selepas pentadbiran ubat koleretik. Dalam dua bahagian terakhir, lipid yang terkandung di dalamnya juga dinilai.

Cholecystography

Untuk diagnosis JVP terus menggunakan kaedah x-ray dengan kontras: cholecystography dan cholangiography. Cholecystography - penilaian saluran empedu extrahepatic. Untuk pelaksanaannya, radioisotop (ubat yang mengandungi iodin) disuntik. Kelemahan kaedah ini adalah ketidakupayaan untuk menilai keadaan GEM, kerana mereka tidak dapat dilihat dalam imej.

Apabila cholangiography mengkaji saluran empedu intrahepatik. Untuk melakukan ini, bahan radiopaque khas diambil di dalam dan dipantau untuk masuk ke dalam saluran gastrointestinal, keluarnya, peralihan penguncupan dan kelonggaran otot sphincter. Prosedur ini adalah invasif - kontras disuntik terus ke dalam saluran hepatik.

ERCP

Revolusioner endoskopik cholangiopancreatography adalah pengenalan probe kontras. Gerakan mundurnya (terbalik semasa) dikaji menggunakan mesin x-ray.

Cholescintigraphy

Cholescintigraphy adalah kajian radiologi: dalam sinaran radiasi khas, pergerakan radioisotop yang disuntik melalui saluran-saluran hati dipantau, penembusannya ke rongga RP, dan dari sana ke lumen duodenal.

Cholangiography resonance magnetik

Sekiranya diagnosis tidak jelas, kaedah tidak invasif dilakukan - MRI sebaliknya. Selepas pengenalan kontras pada skrin, perletakan bahan disuntik diperhatikan. Terdapat beberapa kontraindikasi: kerana pesakit harus berbohong untuk masa yang lama (40-60 minit) di ruang terkurung, kebarangkalian penyakit claustrophobia dan penyakit sistem muskuloskeletal yang ada pada manusia ditentukan terlebih dahulu.

Ciri-ciri dyskinesia pada kanak-kanak

DZHVP - patologi terawal dan paling biasa sistem hepatik pada kanak-kanak. Ia dikaitkan dengan pelanggaran nada pundi kencing, salurannya dan pengangkut yang mengawal saluran empedu di duodenum. Ini adalah penyebab biasa dari "gejala hipokondrium kanan" pada kanak-kanak. Selebihnya gejala-gejala patologis adalah lamban, seorang anak muda atau remaja mungkin tidak mengemukakan sebarang aduan lain selain kesakitan, keletihan, dan selera makan yang kurang.

Dalam 40% kanak-kanak dengan patologi sedia ada sistem pencernaan, kekurangan sphincter Oddi telah diturunkan: dalam kes ini hempedu menuang secara spontan ke dalam lumen usus kecil.

Keturunan mempunyai peranan penting dalam pembangunan JVP: menurut penyelidik Jepun, gen JAG1 khas bertanggungjawab untuk perkembangan patologi GVD. Kejadian dalam keluarga probabel (pembawa gen) tinggi - dari 42% hingga 81.4%. Sifat warisan: dyskinesia pada kanak-kanak adalah polygenic. Kedua-dua faktor eksogen dan endogen mempengaruhi perkembangan patologi.

Disksinia biliari pada kanak-kanak dikaitkan dengan kadar pertumbuhan badan yang tinggi, apabila organ tumbuh lebih perlahan daripada unsur otot dan tulang. Selalunya, gambaran klinikal berkembang pada masa remaja.

Diagnosis dan rawatan kanak-kanak adalah banyak kanak-kanak, tetapi secara umum mereka tidak berbeza daripada yang digunakan pada orang dewasa. Rawatan berjaya dengan akses tepat pada masanya kepada doktor dan mewujudkan keadaan yang optimum untuk kanak-kanak untuk berehat, menghapuskan tekanan, dan pemakanan yang betul.

Rawatan dyskinesia bilier

Terapi JVP adalah kompleks, termasuk diet mandatori, perubahan gaya hidup, rawatan dadah, kaedah fisioterapi, campur tangan pembedahan dalam kes-kes yang teruk, pemulihan kesannya dalam bentuk kaedah sanatorium-resort.

Rawatan ubat

Terapi ubat ditetapkan dalam kursus yang diarahkan kepada:

• untuk mengganggu serangan yang menyakitkan;
• untuk mengelakkan keadaan yang serupa pada masa hadapan;
• untuk mengelakkan perkembangan komplikasi.

Ia juga termasuk:

• penghapusan usus usus dan hipovitaminosis;
• penghapusan gejala gangguan fungsi.

Dalam rawatan hipoksia dan bentuk dyskinesia, terdapat perbezaan tertentu yang berkaitan dengan gangguan organ dan patogenesis. Wajib untuk semua jenis patologi adalah rawatan manifestasi vegetatif patologi sistem saraf. Dalam kedua-dua bentuk diskinesia, sedatif dan persediaan semulajadi tonik segera diresepkan: valerian, motherwort, eleutherococcus, ginseng, aralia Manchurian, leuzea.

Proses akut, sering mengiringi JVP jenis hipertensi dan ditunjukkan dengan kolik dengan sakit yang tidak dapat ditanggung yang sengit, dijalankan di hospital. Langkah-langkah terapeutik bertujuan untuk melegakan gejala yang menyakitkan. Untuk tujuan ini, ubat digunakan oleh kumpulan ubat yang berlainan:

• nitrat (baru-baru ini dilantik jarang disebabkan oleh kesan sampingan);
• antispasmodik myotropic (No-Spa, Papaverine, Mebeverin, Gimecromon);
• antikolinergik (Platifillin, Atropine);
• nifedipine (Corinfar), yang mengurangkan nada sphincter Oddi pada dos 10-20 mg 3 kali sehari (1-2 tablet setiap penerimaan);
• ubat-ubatan yang memulihkan keadaan terganggu sistem saraf;
• air mineral alkali.

Jenis hipotesis dan hypokinetik

Asas terapi ubat untuk jenis hipokinetik JVP adalah:

• agen cholagogic (kolesteret);
• ubat antispasmodik;
• hepatoprotectors;
• ubat anti-radang;
• ubat tonik.

Dalam rawatan penyakit pundi hempedu, analgesik tidak digunakan kerana keberkesanannya yang rendah dan risiko tinggi ulser gastrik. Dan juga kerana kesukaran diagnosis pada latar belakang ubat penghilang rasa sakit. Untuk mengurangkan kesakitan, agen antispasmodik digunakan (No-Spa, Drotaverin, Duspatalin).

Ubat koleretik dibenarkan untuk digunakan hanya dalam pengampunan. Penggunaannya semasa kolik bilier akan menyebabkan pesakit merosot. Apabila mereka ditetapkan, adalah perlu untuk memastikan pesakit tidak mempunyai ICD dengan calculi dalam lumen pundi kencing: pengambilan mana-mana ubat choleretic akan menyebabkan serangan kolik dengan kesakitan yang teruk. Dadah asal sintetik dan tumbuhan digunakan - Allohol, Cholensim, Cholecin, Hofitol.

Hepatoprotectors (Gepabene, Karsil, Essentiale) digunakan dalam semua penyakit hati dan hati untuk mengekalkan fungsinya. Mereka dilantik oleh kursus selama 1 bulan dalam tempoh makmal dan remisi klinikal. Dan juga kursus selama 1-2 bulan, dengan rehat enam bulan, disyorkan persediaan tonik yang meningkatkan fungsi pundi kencing.

Fisioterapi

Kaedah fisioterapi sangat berkesan dalam merawat JVP. Tetapi mereka dilantik hanya dalam pengampunan. Sekiranya pesakit mempunyai aduan yang kecil, sebarang kaedah fisioterapeutik akan memburukkan patologi, menyebabkan gejala yang menyakitkan dan memburukkan keadaan dengan ketara. Melantik prosedur yang diperlukan hanya oleh seorang doktor, dipilih secara individu. Digunakan untuk rawatan dalam keadaan pesakit luar:

• elektroforesis;
• arus diadinamik;
• mandi parafin;
• akupunktur;
• urut

Rawatan pembedahan

Kaedah operasi digunakan untuk mengeluarkan pundi hempedu. Petunjuk adalah calculi, polip, neoplasma malignan, empyema. Selalunya, pembedahan digunakan untuk cholelithiasis. Operasi ini dilakukan secara endoskopi (tanpa hirisan) atau laparotomi. Kaedah pertama adalah kurang berbahaya dan traumatik, ia digunakan secara meluas dalam operasi yang dirancang.

Laparotomi (campur tangan pembedahan menggunakan insisi otot dinding perut anterior untuk membuka akses kepada organ-organ pencernaan) dijalankan dalam keadaan kecemasan dengan komplikasi yang teruk, dengan diagnosis yang tidak jelas ketika perlu untuk merevisi rongga perut, dengan tidak mungkin pembedahan endoskopi. Campur tangan semacam itu berbahaya kerana komplikasi, trauma tinggi, jarang digunakan dan mengikut petunjuk ketat.

Rawatan spa

Apabila rawatan spa JVP memberikan hasil yang baik. Dengan patologi ini, resort dengan perairan mineral dan lumpur (Truskavets, Mirgorod, resort Transcarpathian dari Ukraine) ditunjukkan. Rawatan bertujuan untuk menguatkan sistem saraf dan menormalkan keadaan sistem pencernaan. Air mineral alkali, konifer dan mandian garam diresepkan. Pesakit juga menerima kursus fisioterapi:

• dengan dyskinesia hipokinetik - galvanisasi;
• dengan dyskinesia hyperkinetic - elektroforesis.

Terapi diet, phytotherapy, senaman fisioterapi, terrenkur digunakan. Pelbagai aktiviti membolehkan doktor untuk memilih rawatan secara optimum secara individu.

Kaedah tradisional rawatan

Perubatan tradisional digunakan sebagai kaedah tambahan untuk terapi utama. Ia termasuk phytotherapy, rawatan minyak, urutan.

Bergantung pada jenis dyskinesia, tumbuhan ubatan digunakan dalam bentuk decoctions, tinctures, teas, tinctures. Kesan antispasmodik atau merangsang mereka digunakan. Biasanya caj beberapa herba digunakan, mereka dijual dalam bentuk siap di farmasi dengan arahan terperinci untuk digunakan. Sebagai peraturan, caj tersebut mempunyai kesan menenangkan, mempunyai kesan anti-radang, antibakteria.

Dalam bentuk hipokinetik, herba digunakan untuk menguatkan peristalsis GVP (Rhodiola rosea, chamomile, immortelle, serai Cina).

Dalam jenis hipertensi JVPP menggunakan stigma jagung. Selain bentuk farmaseutikal dalam bentuk kering, ekstrak stigma jagung dijual dalam bentuk cair, sedia untuk digunakan.

Minyak bunga biji bunga mempunyai kesan yang baik. Ia harus mentah dan tidak diperbaiki - dalam bentuk ini semua sifat, vitamin, mineral, phytosterol dipelihara dalam bentuk ini.

Penggunaan apa-apa, walaupun tidak berbahaya, pada pandangan pertama, tumbuh-tumbuhan perlu diselaraskan dengan doktor, kerana dalam mana-mana rawatan terdapat nuansa tertentu yang boleh terlepas semasa rawatan diri.

Terapi diet semasa sakit

Dengan JVP dikenalpasti, pemakanan seimbang memainkan peranan utama. Dalam sesetengah kes, dengan pemakanan dan menghapuskan tekanan, adalah mungkin untuk mencapai hasil yang baik dalam rawatan. Pelanggaran diet atau diet, sebaliknya, boleh menyebabkan kemerosotan yang ketara, sehingga perkembangan kolik. Oleh itu, dalam keadaan yang tidak teruk, diet adalah 90% kejayaan.

Dengan semua pelanggaran fungsi GVP, cadangan pemakanan adalah jadual Pevzner No. 5. Memasukkan pengecualian makanan berikut:

• berminyak;
• goreng;
• akut;
• merokok;
• asin;
• perasa;
• penambah rasa;
• kopi yang kuat, teh;
• alkohol.

Adalah penting bahawa dalam tempoh kemerosotan keadaan umum, adalah perlu untuk mengurangkan bahagian, menambah bilangan makanan, memerhatikan suhu: minuman dan makanan harus berada pada suhu hangat yang selesa. Sangat sejuk dan panas boleh menyebabkan kekejangan dan menyebabkan kesakitan. Makan malam lewat ringan sebelum tidur adalah dinasihatkan untuk mengelakkan sakit malam.

Ia perlu mematuhi diet sepanjang keseluruhan rawatan dan 4-5 bulan selepas selesai. Syarat-syarat tersebut membolehkan anda memulihkan sepenuhnya kerja GP. Jumlah terapi diet adalah sehingga 2 tahun.

Makanan dengan pelbagai jenis dyskinesia mempunyai beberapa ciri yang disebabkan oleh patogenesis gangguan yang dikenalpasti.

Pemakanan untuk dyskinesia hipomotor

Jenis hipotonik dicirikan oleh pengurangan dalam nada otot kelenjar, saluran dan spincters. Dan juga pengeluaran empedu dipecahkan. Oleh itu, pemakanan dalam bentuk dyskinesia ini juga mengandungi jumlah produk choleretic yang mencukupi. Oleh itu, dalam diet ditambah:

• minyak sayuran (lebih berkesan - zaitun dan biji rami);
• kuning telur - sekurang-kurangnya 3 seminggu;
• sayur-sayuran, buah-buahan, dedak, diperkaya dengan serat makanan, tetapi tidak mentah, tetapi termal diproses (direbus, direbus, dikukus atau dibakar di dalam ketuhar).

Suhu minuman dan makanan tidak lebih tinggi daripada 40 ° C.

Ciri-ciri kuasa di dyskinesia hypermotor

Di dyskinesia hipertensi, fungsi motor semua bahagian sistem biliari meningkat. Ini membawa kepada perubahan sifat rheologi hempedu dan genangannya. Diet ini bertujuan untuk mengurangkan nada hiper otot halus pundi kencing dan saluran. Untuk tujuan ini, disyorkan:

• banyak minuman hangat (jus buatan sendiri, mengetuk, berwarna atau rosehip merebus) - ini akan melegakan kekejangan dan memperbaiki aliran hempedu;
• air dan minuman lain tanpa gas - gas meningkatkan semua rembesan pencernaan, yang boleh menyebabkan kolik;
• Kurangkan jumlah garam hingga 4 g (tidak boleh menjadi shaker garam di atas meja, makanan tidak boleh ditambah ke garam, selain itu semua makanan siap pakai yang dibeli sudah mengandungi garam yang mencukupi);
• Meningkatkan jumlah produk yang mengandungi magnesium (dedak gandum, koko, mentega, oatmeal, nasi tidak dibersihkan, bayam, telur) - unsur surih ini melegakan otot-otot yang lancar dari organ pencernaan, mempunyai kesan anti-tekanan, mengurangkan kolesterol darah.

Bran berguna untuk semua jenis dyskinesia - mereka meningkatkan pencernaan. Tambah 1 sudu kepada hidangan utama.

Prognosis untuk pemulihan selepas rawatan

Keinginan untuk kembali ke kehidupan yang aktif tanpa kesakitan, pematuhan yang tepat terhadap semua cadangan perubatan membantu memastikan bahawa dyskinesia biliary selepas 2-3 minggu tidak akan mengganggu pesakit. Kejayaan rawatan bergantung kepada normalisasi gaya hidup, pemakanan yang betul dan tepat pada masanya, tekanan rintangan. Teknik-teknik baru dan ubat-ubatan moden dengan pelantikan yang sewajarnya dan penggunaan yang betul memberikan hasil yang baik. Mengikut peraturan yang ditetapkan, kembali ke kehidupan normal berlaku dengan cepat.

Komplikasi dan akibat yang timbul daripada penyakit ini

Patologi meneruskan benigna dan tidak memberikan apa-apa komplikasi. Terhadap latar belakangnya, dengan ketidakpatuhan diet dan tiada rawatan, terdapat kemungkinan besar untuk mengembangkan cholecystitis dan GCB.

Pencegahan penyakit

Pencegahan JVP adalah cara hidup yang betul: berehat secukupnya dengan tidur yang baik, tidak ada tekanan, makan berjam-jam dengan pengecualian makanan ringan, rawatan gangguan saraf yang tepat pada masanya, keengganan atau sekatan tabiat buruk.