Rawatan Ascites dengan kaedah rakyat
Ascites rongga abdomen
Ascites adalah pengumpulan cecair dalam rongga badan.
Dalam masyarakat, penyakit ini disebut dropsy. Ia biasanya berlaku akibat hipertensi dalam kerosakan hati, kegagalan jantung, trombosis cawangan vein portal, dan lebih jarang kerana kerosakan peritoneal (kanser, penyebaran suntikan atau karsinomatosis peritoneal), saluran limfatik toraks.
Ascites sangat sering dikaitkan dengan penyakit hati, tetapi ia juga boleh berlaku disebabkan oleh gangguan makan metodologi, enteropati eksudatif.
Apabila pelanggaran peraturan metabolisme garam air berlaku dan meningkatkan asites.
Ascites, seperti kanser, adalah penyakit bebas.
Ringkasnya, cecair berkumpul di rongga abdomen, tekanan intra-perut meningkat dan diafragma ditolak ke rongga dada, dan sebagai akibat kegagalan pernafasan berkembang, maka aktiviti jantung terganggu.
Ascites boleh dikesan semasa pemeriksaan. jika terdapat sekurang-kurangnya satu liter cecair di rongga perut, perut akan dibesarkan.
Ingatlah bahawa dengan penyakit ini anda tidak boleh makan makanan asin, pedas, merokok, serta alkohol.
Untuk menghilangkan asites, pakar bedah melakukan yang mudah
operasi - laparosentesis, tetapi kaedah ini bukan rawatan, tetapi hanya pelepasan sementara pesakit, yang, dengan kerap digunakan pada akhirnya, membawa kepada kematian terakhir pesakit.
Walau bagaimanapun, terdapat banyak cara untuk merawat ascites dengan ubat-ubatan rakyat, di sini adalah sebahagian daripada mereka:
Kaedah rawatan saya sendiri yang sangat berkesan dijelaskan dalam risalah Onkologi buku saya, yang boleh didapati di sini.
1. Rawatan asites dalam onkologi membantu lemon - 100 gram, akar akar lobak yang sama.
Basuh lemon, kemudian sembuh sepenuhnya
akar umbi dan biarkan ia diseduh selama satu malam, campuran ini sudah cukup selama tujuh hari.
Ambil satu sudu teh setiap hari selama dua minggu.
Simpan berwarna di peti sejuk.
2. Hidangkan kuda dan knotweed dalam bahagian yang sama tuangkan air mendidih dan rebus selama 15 minit di bawah tudung dengan api yang rendah.
Minum setengah gelas pada perut kosong setiap hari.
3. Ambil chamomile kering, basuh dan potong dengan pengisar daging, tuangkan air mendidih ke atasnya, biarkan ia berdiri, ambil seratus gram sebelum makan. Anda boleh membeli chamomile di farmasi. Penawar yang sangat baik untuk rawatan asites.
4. Ambil bahagian yang sama daun daun currant, sage, chamomile, jaundice grey, grind dalam pengisar kopi.
Untuk satu sudu teh campuran, ambil 200 g air mendidih, biarkan ia menyiram sedikit, dan kemudian melalui penapis.
Untuk mengambil kaedah popular ini dalam rawatan asites memerlukan seperempat cup tiga kali sehari sebulan, kemudian berehat selama seminggu.
5. Kacang kacang kering adalah diuretik yang indah dalam rawatan asites. Untuk menyediakan sup, anda perlu beberapa sudu teh kering, potong, tambah segelas air mendidih, rebus selama 20 minit, kemudian sejuk dan penapis. Minum 100 ml tiga kali sehari.
6. Satu sendok makan herba Adonis dalam termos dan biarkan selama 12 jam, kemudian ditapis dan ambil satu sudu dalam rawatan asites, setiap dua jam. Empat hari untuk mengambil, kemudian tiga hari istirahat.
7. Rusa coltsfoot dan bunga semanggi manis mengambil bahagian yang sama mencincang dan campuran, ambil satu cawan air mendidih, tahan selama setengah jam dan gunakan tiga kali sehari lima kali sehari.
8. Gulung bearberry, dua sendok teh memerlukan 200 gram air mendidih, tanamkan selama tujuh jam, kacau sekali-sekala, kemudian menyaring dan minum pada siang hari, satu liter setiap orang dewasa.
9. Ambil kira-kira 800 gram parsli. Basuh dan potong, tutup dengan satu setengah liter segar, sebaik-baiknya susu segar dan rebus sehingga massa berkurangan secara separuh.
Kemudian ketatkan sup dan ambil lima puluh gram
setiap jam
Dikatakan bahawa resipi ini membantu walaupun dalam kes-kes yang sangat teruk dalam rawatan asites, kerana peterseli melakukan kerja bengkak yang hebat.
Laman artikel berkaitan:
Tags: rawatan asites, rawatan ascites dalam onkologi, ascites rongga perut, rawatan rakyat, rawatan ascites dengan ubat-ubatan rakyat, carcinomatosis peritoneal, rawatan asites dengan kaedah kaum, laparosentesis.
Ascites
Ascites (rongga perut abdomen) adalah komplikasi pelbagai jenis penyakit dan penyakit.
Ascites ditunjukkan oleh pengumpulan cecair di dalam rongga abdomen. Akibatnya, peningkatan jumlah abdomen, gejala yang tidak menyenangkan dan gangguan sekunder dalam kerja organ abdomen berlaku.
Keadaan ini memerlukan campur tangan segera oleh doktor, terutama dengan pengumpulan pesat cecair.
Sebabnya
Di tengah-tengah pembangunan asites sentiasa patologi, kerana keadaan normal fungsi rongga perut tidak membayangkan pembebasan sejumlah besar cecair.
Sebilangan kecil hanya diperuntukkan di peritoneum, supaya gelung usus slaid bebas relatif terhadap satu sama lain dan tidak melekat bersama, membentuk adhesi. Cecair ini kemudian diserap semula.
Sekiranya mekanisme ini gagal, fungsi rembesan cecair dan fungsi sedutan terbaliknya menderita. Ini membawa kepada pembentukan asites dan pengumpulan cecair berlebihan di dalam perut.
Punca asites pada orang dewasa
Proses ini boleh berlaku dalam kanser darah dan penyakit darah dari sifat bukan tumor, dalam kecacatan jantung dengan gangguan peredaran darah dan kegagalan jantung kongestif.
Ascites boleh menyebabkan masalah dengan peredaran limfa, masalah dengan kelenjar tiroid dan buah pinggang.
Gejala Ascites
Tanda-tanda asites sebahagian besarnya bergantung kepada punca, jumlah bendalir dan kadar pembentukannya.
Manifestasi boleh meningkat secara beransur-ansur, dan mungkin berlaku secara tiba-tiba, selama beberapa hari atau bahkan jam.
Dengan asites, peningkatan saiz abdomen dan ketidakupayaan untuk mengikat seluar atau tali pinggang, peningkatan berat badan.
Ada perasaan melengkung sakit, pedih ulu hati dan belching, mual, perut kembung.
Apabila perut meningkat, ia kelihatan seperti wanita hamil, dengan menonjolkan ketiak dan ketegangan kulit. Dalam kedudukan tegak, perut melemahkan, dalam kedudukan mendatar, ia diratakan di sisi, menonjol dari sisi tulang rusuk.
Dengan jumlah perut yang besar, terdapat sesak nafas yang kuat dengan pembengkakan tangan dan kaki, gerakan dapat terganggu, dan kecenderungannya sukar.
Buasir, hernia mungkin berlaku. jatuh rektum, varicocele berkembang.
Bergantung pada punca, terdapat juga gejala umum penyakit -
- demam
- toksikosis,
- kehilangan berat badan pada latar belakang peningkatan abdomen,
- pengembangan urat saphenous di abdomen,
- kebesaran anggota badan.
Secara purata, dari 5 hingga 20 liter cecair boleh terkumpul di rongga perut.
Kaedah diagnostik
Asas diagnosis adalah tanda-tanda peningkatan dalam perut yang berkaitan dengan penyakit. Juga, data pertama boleh diperolehi semasa meneliti perut dan perkusi - manifestasi tipikal diturunkan.
Ia perlu melakukan ultrasound rongga abdomen dan vesel besar, kajian hati, laparoskopi diagnostik dan tusukan rongga abdomen (paracentesis) dengan pengambilan cecair untuk analisis.
Untuk menentukan sebab asites, ujian darah dan air kencing, biokimia darah dan kajian imunologi ditetapkan. Di samping itu, anda mungkin memerlukan x-ray dan esophagoscopy dada esofagus.
Kaedah Rawatan Ascites
Ascites dirawat oleh ahli terapi, pakar bedah dan doktor pelbagai kepakaran, bergantung kepada sebabnya.
- diet dengan garam dan sekatan cecair
- mengambil diuretik (lasix, veroshpiron) dalam kombinasi dengan ubat yang mengandungi kalium (asparkam).
Sekiranya penyebab ascites adalah hipertensi dalam sistem vena portal, maka persediaan digunakan untuk mengurangkannya, hepatoprotectors (Liv-52, Essentiale), pentadbiran plasma atau albumin.
Sekiranya jumlah cecair tidak berkurangan, laparosentesis digunakan (tusukan dinding abdomen dan penyingkiran cecair berlebihan).
Dengan jumlah besar exudate tidak boleh dikeluarkan pada masa lebih daripada 5 liter. Sekiranya cecair tiba dengan cepat, pasangkan kateter peritoneal untuk mengelakkan pelekatan dan jangkitan peritoneum.
Semasa dan ramalan
Ascites secara signifikan merumitkan laluan penyakit yang mendasari dan dianggap sebagai tanda yang tidak menguntungkan prognostik.
Ascites mungkin rumit oleh peritonitis. pendarahan, kegagalan hati dan limpa, kerosakan otak akibat edema.
Secara purata, peratusan kematian pada pesakit dengan asites teruk adalah sehingga 50%.
Rawatan asites abdomen dengan sirosis hati
Menurut statistik perubatan, dalam 80% kes, penyebab asites (atau dropsy popular) adalah sirosis.
Sebab-sebab perkembangan asites abdomen
- Peningkatan tekanan dalam aliran darah. Pengumpulan cecair di rongga abdomen berlaku akibat kekalahan urat hati, yang bertanggung jawab untuk aliran darah dari organ ke hati. Hati yang sakit tidak memenuhi tugas utamanya - penapisan darah. Terdapat peningkatan dalam tekanan hidrostatik, dan bendalir secara harfiah diperah keluar dari kapal.
- Kekurangan albumin. Penyebab utama ascites dalam sirosis hati adalah pelanggaran sintesis protein. Oleh kerana jumlah albumin yang terhad, darah kurang memegang cecair di dalam vesel, dan ia menembusi rongga abdomen.
- Kegagalan sistem limfa. Di dalam hati, kira-kira 70% daripada limfa terbentuk. Sistem vena yang berpenyakit meningkatkan beban pada aliran limfa. Tekanan kenaikan limfa, dan ia menembusi perut. Sel yang lebih banyak diubah pada hati, lebih cepat pengumpulan cecair. Kualiti hidup pesakit menderita, perut besar sangat menyekat pergerakan. Kesesakan membawa kepada pelbagai proses keradangan.
Gejala Ascites
Tanda-tanda pengumpulan bendalir dalam rongga perut adalah:
- Sensasi ketidakselesaan di bahagian perut.
- Sakit
- Perut, pedih ulu hati.
- Ia menjadi sukar untuk bernafas apabila berjalan dan latihan asas - walaupun ketika membongkok.
- Perut meningkat.
- Berbagai bengkak badan.
Bagaimana untuk mengubati asites abdomen?
Ada kemungkinan untuk menghilangkan komplikasi ini hanya dengan menghilangkan sirosis yang menimbulkannya. Ini adalah proses yang panjang dan sukar. Transplantasi hati sebelum ini dianggap sebagai satu-satunya pilihan, bagaimanapun, dan kaedah moden terapi dadah untuk sirosis memberi pesakit peluang yang baik untuk pulih, dan jika tidak sembuh sepenuhnya, maka dapat memperpanjang umur dan meningkatkan kualitinya.
- penggunaan antispasmodik (no-shpa, papaverine) - tindakan mereka bertujuan untuk menghilangkan kesakitan yang terhasil daripada genangan hempedu.
- Kesan kulit dan gatal-gatal dapat mengurangkan asid lipoik, lipamida, ursosan.
- Kompleks khas, termasuk vitamin dan mineral, terutama asid askorbik dan rutin, akan menguatkan dinding vaskular.
- untuk pemulihan proses metabolik di hati yang ditetapkan: Essentiale, Kars, legalon.
- ubat diuretik (furosemide, triampur) akan mengurangkan jumlah cecair dalam rongga perut.
Laparocentesis - atau penyingkiran cecair berlebihan dengan tusuk. Ini adalah prosedur pembedahan yang digunakan jika kaedah lain tidak berkesan.
Diet - tidak termasuk goreng, berlemak, pedas, masin. Jumlah keseluruhan cecair tidak melebihi 1.5 liter. Penolakan penaik, garam, alkohol dan air mineral. Perlu diingat bahawa natrium mengekalkan cecair.
Rawatan ini bertujuan untuk mengurangkan keadaan umum. Tanpa terapi sirosis itu sendiri, prognosis adalah kurang baik.
Forum Hepatitis
Perkongsian pengetahuan, komunikasi dan sokongan untuk orang yang mengalami hepatitis
Hepatitis C. Ascites. Saya akan senang untuk memberi nasihat
Hepatitis C. Ascites. Saya akan senang untuk memberi nasihat
Siang siang dan malam "26 Jan, 2018 03:15
Re: Hepatitis C
Siang siang dan malam "26 Jan, 2018 03:18
Re: Hepatitis C
Post kargyraa »26 Jan, 2018 03:52
siang dan malam
Melalui tangan ketiga, saya dapat memberikan kenalan kepada orang yang merawat genotipe 2 dengan sirosis yang telah mengalami decompensated, tetapi, benar, tanpa onkologi.
Sekiranya terdapat genotip "default" 2a, maka ia dirawat dengan sangat baik dengan skema yang mengandungi sofosbuvir moden: menurutnya hampir kerja sofa "telanjang" berfungsi. Walau bagaimanapun, di Rusia 40% dari 2-echniki mempunyai rekombinan Petersburg 2k / 1b - ia dirawat dengan kecekapan genotip 1b. (Di sini, pilihan penghalang NS5A yang dipasangkan ke sofa adalah lebih penting.)
Kes yang paling teruk adalah rekombinan Anglo-Saxon 2b / 1a, tapi mujurlah, ia praktikal tidak berlaku dalam penat.
Baru-baru ini, versi PVT tiga-hambatan telah tersedia, tetapi hepatotoksik menghalang para asites (ini sudah menjadi syak wasangka yang serius untuk penguraian) masih diingini untuk dielakkan.
Ascites dalam sirosis hati
Ascites atau, dengan cara yang popular, "titisan abdomen" bukanlah penyakit yang berasingan. Pengumpulan efusi dalam rongga peritoneal dengan peningkatan seterusnya dalam perut adalah salah satu manifestasi penguraian dari mekanisme penyesuaian tubuh manusia.
Dalam kursus klinikal pelbagai penyakit, asites dianggap sebagai gejala biasa dan akibat gangguan atau komplikasi yang serius. Ascites dengan sirosis hati berlaku pada 50% pesakit dalam tempoh 10 tahun, dan di antara penyebab penyakit ini ialah ¾ semua kes putaran.
Oleh kerana majoriti kes sirosis hati dikaitkan dengan alkohol dan mempengaruhi lelaki (75-80%), ascites lebih sering diperhatikan dalam seks yang lebih kuat.
Ia hampir mustahil untuk menyembuhkan asites, kerana tidak ada ubat yang bertindak secara radikal yang akan memulihkan metabolisme yang terganggu oleh sirosis. Orang yang sakit perlu berjuang dengan pembentukan cecair yang berlebihan sehingga hayatnya.
Apakah gangguan pada sirosis asites menyebabkan hati?
Dalam patogenesis asites terhadap latar belakang sirosis hati untuk masa yang lama peranan utama diberikan kepada dua jenis perubahan:
- peningkatan tekanan dalam vena portal (hipertensi portal), memanjangkan ke seluruh rangkaian vena dan limfa serantau;
- penurunan tajam dalam fungsi hati akibat sintesis protein akibat penggantian sebahagian sel dengan tisu berserabut.
Akibatnya, di dalam rongga perut muncul syarat-syarat yang diperlukan untuk pembebasan bahagian cecair darah dan plasma:
- tekanan hidrostatik meningkat dengan ketara, yang memaksa cecair keluar;
- Tekanan onkotik menurun, yang sebahagian besarnya dikekalkan oleh fraksi albumin protein (sebanyak 80%).
Dalam rongga perut selalu ada sedikit cecair untuk mengelakkan perekat organ-organ dalaman, slip usus. Ia dikemas kini, lebihan itu diserap oleh epitel. Dengan pembentukan asites, proses ini ditamatkan. Peritoneum tidak dapat menyerap kelantangan besar.
Keterukan asites bergantung sepenuhnya kepada tahap kehilangan hepatosit. Jika, dalam kes hepatitis (keradangan), mungkin untuk menghilangkan proses dan pemulihan sepenuhnya fungsi, maka bahagian-bahagian tisu cirrhotic cisricial tidak lagi dapat berubah menjadi sel hati. Aktiviti rawatan hanya menyokong baki hepatosit yang tinggal dan mengimbangi fungsi yang hilang. Tanpa rawatan berterusan pesakit tidak boleh hidup.
Penyebab tambahan muncul sebagai tindak balas kepada pengurangan jumlah darah yang beredar:
- mekanisme pampasan kebuluran oksigen tisu disambungkan (pelepasan hormon antidiuretik dan aldosteron), yang menyumbang kepada pengekalan natrium, mengikut undang-undang kimia, air dilekatkan pada molekulnya;
- secara beransur-ansur meningkatkan hipoksia otot jantung (myocardium), menurunkan daya darah yang meletus, yang menyebabkan stagnasi pada vena cava inferior, edema pada kaki akibat kelewatan darah di pinggir.
Pandangan moden terhadap perkembangan asites
Portal hipertensi, gangguan hemodinamik dan peraturan neurohormonal dianggap oleh saintis moden sebagai faktor pencetus dalam perkembangan asites. Gangguan patogenetik dianggap sebagai gabungan pelbagai tahap proses progresif. Semua sebab di atas diklasifikasikan sebagai sistemik atau umum. Tetapi lebih penting lagi dilampirkan kepada faktor tempatan.
- peningkatan rintangan vaskular dalam lobulus hepatik, mereka boleh diterbalikkan dan tidak dapat dipulihkan (blok lengkap);
- blok intrahepatik meningkatkan pembentukan limfatik, ia merembes melalui dinding vaskular dan kapsul hati terus ke dalam rongga perut atau "banjir" vein portal dan saluran limfatik thoracic;
- pengumpulan dalam darah pesakit dengan bahan-bahan yang tidak dapat dihadamkan vasodilating tindakan (vasodilators jenis glucagon), yang membawa kepada pengembangan arteri periferal, shunts arteriovenous terbuka dalam organ-organ dan tisu, menyebabkan ive dikurangkan darah mengisi arteri, meningkat pelemparan hati pada masa yang sama meningkatkan hipertensi portal;
- refleks didepositkan sebahagian besar daripada plasma di dalam vesel perut;
- kesan vasodilators meningkat dengan pengeluaran oksida nitrat yang tidak mencukupi oleh hati.
Ia datang daripada cecair sinusoidal ke dalam salur darah dan saluran limfa. Meningkatkan tekanan di dalam lobul membawa kepada penembusan ke dalam ruang okolosinusoidalnoe, dan kemudian ke peritoneum.
Ascites dengan hepatitis C
Ascites dipanggil keadaan patologi di mana terdapat akumulasi rongga abdomen sejumlah besar cecair keradangan atau tidak keradangan. Ascites, seperti yang diyakini oleh banyak orang, bukanlah penyakit bebas dan harus dianggap sebagai tanda patologi lain (utama), biasanya organ-organ rongga perut atau jantung. Ia boleh dikatakan bahawa ini hanya satu daripada gejala penyakit yang, pada masa yang sama, adalah tanda prognosis yang buruk.
Mekanisme pembangunan asites boleh agak pelbagai, bergantung pada jenis penyakit itu. Tetapi dengan hepatitis C kronik, semuanya turun ke hipertensi portal, suatu keadaan di mana darah yang sepatutnya melalui sistem vena hati memenuhi halangan dalam laluannya. Halangan seperti itu paling sering disebut fibrosis dan sirosis di mana perubahan kritikal berlaku dalam struktur tisu hati yang menyebabkan ubah bentuk kapal kecil. Akibatnya, tekanan dalam sistem vena hati meningkat dramatik, yang menyebabkan berlakunya stagnasi darah dalam urat, terutamanya dalam vena portal (portal), dan hipertensi portal berlaku. Oleh kerana tekanan tinggi, komponen cecair darah bermula, seperti, untuk berkeringat atau meresap melalui dinding urat dan berkumpul di rongga perut.
Diagnosis asites adalah berdasarkan peperiksaan, tetapi jika terdapat sedikit cecair, ia tidak selalu mudah untuk mengenal pasti.
Gejala utama ascites adalah peningkatan dalam jumlah perut, paling sering peningkatan ini berlaku dengan cepat, biasanya dalam masa beberapa minggu. Tetapi dalam beberapa kes, proses ini mengambil masa berbulan-bulan dan tidak dapat dilihat terutama pada orang gemuk. Ini biasanya disebabkan oleh fakta bahawa pesakit mula berkurangan disebabkan oleh penyakit yang mendasari, seperti sirosis hati, kehilangan otot dan jaringan lemak di abdomen, dan secara beransur-ansur meningkatkan ascites mengekalkan bekas volume abdomen.
Dengan keparahan, ia adalah perkara biasa untuk membahagikan ascites ke dalam tiga darjah.
Rawatan ascites adalah rawatan penyakit yang menyebabkannya, dalam kes hepatitis C, rawatan itu bertujuan untuk memusnahkan virus. Jika sirosis telah berkembang, rawatan menjadi gejala, yang bertujuan untuk mengurangkan keterukan hipertensi portal, ini dibincangkan dalam artikel yang berkaitan dengan laman web ini.
Dengan asites kuat, yang mengganggu seseorang dalam kehidupan seharian, dan kadang-kadang juga melanggar pernafasan, tusukan (tusuk) dilakukan untuk mengekstrak cecair.
Ascites dengan hepatitis
Apakah asites dalam sirosis hati? Punca asites dalam sirosis hati Gejala penyakit Bagaimana merawat ascites dalam sirosis hati Diet dalam sirosis hati dengan asites
Ascites dengan sirosis hati adalah pengumpulan cecair di abdomen dan peningkatan jumlahnya, yang berlaku akibat darah yang bertakung dan peningkatan tekanan dalam sistem vena. Ascites bukanlah penyakit bebas, tetapi merupakan komplikasi sirosis, yang menimbulkan penyakit yang lebih besar dan memburukkan lagi prognosis untuk pemulihan.
Disebabkan fakta bahawa penyakit utama yang menyebabkan ascites meluas dan menduduki kedudukan utama di kalangan punca kematian akibat penyakit gastrousus, ascites sendiri dalam sirosis hati tidak jarang berlaku. Statistik menunjukkan bahawa asites akan berlaku dalam 50% pesakit dalam tempoh 10 tahun selepas mereka didiagnosis dengan sirosis hati.
Perlu difahami bahawa dengan sendirinya, ascites menyebabkan kematian seseorang sangat jarang berlaku. Untuk memberikan ramalan untuk bertahan hidup, anda mesti mempunyai maklumat tentang bagaimana penyakit mendasari berlaku.
Walau bagaimanapun, terdapat data berikut:
Pesakit dengan bentuk pampasan sirosis dan asites boleh hidup lebih daripada 10 tahun, kerana fungsi organ tetap utuh;
Kurang daripada 20% pesakit akan menjalani hidup lebih lama daripada lima tahun dengan asites dengan bentuk sirosis yang tidak dapat dikompresikan tanpa keadaan pemindahan organ;
Lebih separuh daripada pesakit mati dalam setahun jika mereka mempunyai bentuk asites yang tahan terhadap rawatan (refraktori), yang mempunyai kecenderungan untuk berulang.
Di samping itu, ia menjejaskan imej kehidupan pesakit, jika dia menerima rawatan yang mencukupi, yang tusukan dinding abdomen ada kena pada masanya dibuat, sama ada ia mengambil diuretik untuk skim cekap disediakan dan sebagainya. Dalam beberapa kes, ia membantu pesakit hidup 10 tahun atau lebih. Walau bagaimanapun, asites paling kerap dianggap sebagai komplikasi buruk dari sirosis dan penyebab kematian dalam 50% pesakit dalam tempoh dua tahun.
Dengan sendirinya, sirosis hati adalah penyebab utama ascites.
Ini disebabkan oleh faktor-faktor berikut:
Dengan penyakit ini, kematian hepatosit (sel hati) berlaku, yang memicu mekanisme pembaikan tisu berlebihan organ, mengakibatkan pembentukan noden regenerasi, yang terdiri daripada hepatosit yang terlalu banyak. Struktur nod ini berbeza dengan struktur tisu hati yang normal, yang mengakibatkan peredaran darah dan mampatan vena portal. Ini menyebabkan pengumpulan cecair dalam rongga abdomen;
Satu lagi sebab untuk perkembangan komplikasi ialah penggantian hepatosit dengan tisu berserabut. Proses yang lebih luas, semakin rendah keupayaan fungsi hati. Ini menimbulkan perkembangan kekurangannya dan penurunan jumlah protein darah. Akibatnya, tekanan onkotik plasma jatuh dan ia meninggalkan rongga abdomen dari kapal;
Kerana kehilangan plasma, jumlah darah yang beredar dikurangkan. Tubuh bertindak balas terhadap pelanggaran ini dengan memulakan beberapa proses, termasuk peningkatan pelepasan aldosteron hormon. Bahawa ia menyumbang kepada pengekalan cecair dan natrium. Akibatnya, peningkatan tekanan hidrostatik dan gangguan ascites;
Dengan semua ini, jantung mengalami tekanan tambahan, yang menyebabkan perkembangan gagal jantung. Terdapat peningkatan selanjutnya dalam jumlah cecair ascitic.
Sekiranya jumlah cecair yang tidak ketara berkumpul di rongga perut, ini tidak menyebabkan kebimbangan kepada pesakit.
Walau bagaimanapun, apabila penyakit itu berlangsung, seseorang mula mengalami:
Meningkatkan jumlah abdomen. Sepanjang beberapa hari, ia boleh berkembang dengan ketara. Kulit di atasnya menjadi halus, kadang-kadang jalur merah jambu muncul, terdapat urat yang diluaskan. Apabila penderita berdiri, perut hang sedikit, dan apabila berbaring, dinding sisi mengalir, membentuk "perut katak";
Pesakit mengadu ketidakselesaan dan kesakitan di peritoneum, mendapatkan berat badan;
Perubahan turun naik gejala atau turun naik dalam rongga perut kerana mengisi dengan cecair;
Gangguan sistem pernafasan akibat tekanan bendalir pada diafragma dan jumlah paru-paru yang lebih rendah. Ini ditunjukkan dalam kejadian sesak nafas, pernafasan yang cepat, rasa tidak puas hati dengan oksigen. Terutama dengan ketara mengamati gejala ini dalam kedudukan mendatar. Oleh itu, orang itu cuba mengambil posisi duduk atau berdiri dengan penekanan pada ketinggian. Antara tanda-tanda gangguan pernafasan, bibir biru, batuk dapat diperhatikan;
Gangguan sistem pencernaan. Tekanan pada perut membawa kepada ketepuan yang lebih pantas semasa makan, dan, dengan jumlah makanan yang lebih kecil, rasa berat, pedih ulu hati, belching. Kadang-kadang ada muntah makanan yang tidak dapat dicerna, yang berlaku ketika tempat makan makanan ke dalam usus dimampatkan. Di bahagian usus, halangan usus, sembelit, cirit-birit, muntah kandungan usus atau hempedu mungkin berlaku;
Pelanggaran pundi kencing, yang dinyatakan dalam dorongan kerap untuk kencing, sistitis dan pyelonephritis;
Bengkak di bahagian bawah kaki, akibat aliran limfa yang terhalang;
Pusingan pusing ke depan, selalunya pesakit muncul hernia umbilik.
Gejala pertama dapat dilihat apabila jumlah cecair melebihi 1 liter. Kandungan maksima di rongga perut dengan asites boleh mencapai 25 liter. Di samping itu, sebelum gejala ascites pertama muncul, pesakit akan terganggu dengan tanda-tanda penyakit yang mendasari, iaitu, sirosis hati. Antaranya, peningkatan kelemahan dan keletihan, kesakitan, setempat dalam hipokondrium yang betul.
Selepas mengesahkan diagnosis, doktor meneruskan rawatan kepada asites. Tetapi kerana ia adalah akibat daripada penyakit hati, terapi, pertama sekali, bertujuan untuk menghilangkan sirosis.
Rawatan ubat dikurangkan untuk mengambil ubat-ubatan berikut:
Hepatoprotectors sintetik, seperti asid ursodeoxycholic, yang melindungi tubuh daripada tindakan yang merosakkan asid hempedu, merendahkan kolesterol, memperbaiki aliran darah, dan menghalang kemusnahan hepatosit;
Hepatoprotectors yang berasal dari tumbuh-tumbuhan, seperti Karsil dan Allohol, yang memberikan kesan koleretik, meningkatkan motilitas usus;
Fosfolipid adalah penting, sebagai contoh, dan Essentiale Phosphogliv bahawa pembaikan rosak phospholipid menormalkan lipid dan metabolisme karbohidrat, melegakan mabuk, merangsang pertumbuhan hepatosit;
Asid amino helikoprotektif, sebagai contoh, Ornitin dan Methionine. Mereka mempunyai kesan perlindungan, merangsang proses metabolik dalam badan;
Antivirals, termasuk Pegasis (meningkatkan sistem imun badan, melawan hepatitis C dan B), Ribavirin (membantu dalam memerangi virus hepatitis C), Adefovir (membunuh sel-sel hepatitis B);
Ubat anti-radang steroid, sebagai contoh, Prednisone. Ia disyorkan untuk digunakan pada pesakit dengan sirosis yang disebabkan oleh proses autoimun;
Albumin, yang termasuk dalam kumpulan persediaan protein, yang menyumbang kepada normalisasi tekanan koloid, mengkompensasi kekurangan protein dalam darah;
Diuretik kumpulan yang berbeza, contohnya Aldactone, Spiriks, Lasix, Diacarb dan lain-lain. Mereka adalah, pertama sekali, pencegahan asites.
Di samping itu, pesakit mesti mematuhi diet. Doktor mengesyorkan jadual di nombor lima. Jumlah cecair yang digunakan dalam kes ini hendaklah dikurangkan kepada 1.5 liter sehari.
Pesakit perlu mematuhi rehat, seperti dalam kedudukan mendatar, penapisan darah bertambah baik disebabkan oleh fungsi buah pinggang yang dipertingkatkan.
Jika terapi konservatif tidak mempunyai kesan yang diingini, pesakit adalah pembedahan yang ditetapkan. Ia dipanggil "laparosentesis", apabila menggunakan jarum khas dari rongga peritoneum menghilangkan cecair berlebihan terkumpul. Sebagai peraturan, doktor tidak mengeluarkan lebih daripada 5 liter pada satu-satu masa, kerana terdapat risiko membangunkan keadaan collaptoid. Manipulasi sedemikian dapat mengurangkan kesakitan dan meningkatkan kesejahteraan pesakit, namun ada risiko komplikasi yang tinggi.
Dalam kes yang paling teruk, pemindahan organ yang rosak diperlukan.
Topik berkaitan: Rawatan sirosis ubat-ubatan rakyat hati
Diet dikurangkan kepada sekatan bukan sahaja air tetapi juga garam. Barangan mentega yang dilarang, goreng dan hidangan salai, gula-gula, makanan dalam tin, cendawan, daging berlemak, marjerin, mayonis, kopi dan, tentu saja, alkohol.
Dalam kes ini, pesakit dibenarkan oatmeal, soba dan bubur nasi, sayur-sayuran segar, kefir dan keju cottage, daging tanpa lemak, sup dogrose, roti rai, putih telur dan beberapa produk lain.
Menu contoh pesakit dengan asites mungkin kelihatan seperti ini:
Untuk sarapan pagi, anda boleh makan omelet protein, sepotong roti rai dan pinggul kuah minuman;
Sebagai snek pertama, biskut dari adonan tanpa lemak dan teh lemah dengan susu dibenarkan;
Semasa makan tengah hari, anda boleh menyediakan salad timun, kubis dan kacang hijau dengan penambahan minyak zaitun, sup dengan pasta dan ayam belanda, zheraz hake, ceri cherry;
Sebagai makanan ringan kedua, ia dibenarkan untuk makan rusuk dengan madu dan minum teh dengan lemon;
Untuk makan malam, anda boleh memasak sup nasi dan potongan kalkun dengan kentang tumbuk, minuman kompait buah kering;
Anda boleh menamatkan hari dengan segelas kefir kecil.
Adalah penting untuk mengira isipadu cecair sedemikian rupa sehingga pada siang hari ia tidak melebihi 1.5 liter, termasuk sup dan hidangan cecair lain. Diet mungkin berbeza sedikit, bergantung kepada keparahan penyakit asas dan tahap asites. Lebih-lebih lagi, apa yang boleh saya makan dan apa yang tidak boleh dengan sirosis hati?
Pengarang artikel: Zubolenko Valentina Ivanovna, ahli endokrinologi, khusus untuk laman web ini ayzdorov.ru
Perubatan moden menganggap ascites sebagai pengumpulan cecair di rongga perut, berbeza dalam komposisi dan asal, yang timbul daripada penyakit, kecederaan atau kesan terapeutik.
Menurut data yang ada, ascites berkembang dalam 75% kes terhadap latar belakang sirosis hati, termasuk yang disebabkan oleh alkoholisme. Dengan penggunaan alkohol yang sistematik selama lebih dari 10 tahun, sirosis alkohol berkembang dalam 15-25% alkoholik.
Kejahilan sirosis dikaitkan dengan pengambilan alkohol. Apabila pesakit menahan alkohol, keadaannya bertambah dengan ketara dan stabil.
Jika orang itu terus minum arak, membangunkan hypoalbuminemia - ketidakseimbangan protein, peningkatan tekanan intravaskular dalam urat portal, terdapat pengekalan air dan natrium, mengembangkan saluran darah periferal, meningkatkan tahap renin, aldosterone, norepinephrine dan vasopressin dalam plasma perubahan kebolehtelapan membran peritoneum. Akibat perubahan patologis, ascites berkembang.
Sebelum bercakap tentang ascites dengan sirosis, anda harus melihat ke akar penyebab penyakit yang kompleks dan mengalir keras ini.
Dalam perjalanan dari kaca pertama ke asites, akibat daripada alkohol, seorang peminum telah menyerang tubuhnya dan, di atas semua, hati selama beberapa tahun.
Dalam semua buku teks dan kamus, hati betul disebut organ penting. Ia mengambil bahagian dalam peneutralan bahan asing yang berlainan sifatnya, memasuki badan dari luar, memusnahkan produk metabolik pertengahan toksik.
Ia memberi kesan kepada berapa banyak tenaga akan disediakan oleh bahan -. Glukosa, asid lemak bebas, gliserol, dan lain-lain Ia adalah hati ialah penyimpanan utama rizab tenaga, menyediakan peraturan metabolisme karbohidrat.
Tanpa hati, sintesis dan penyimpanan vitamin D, A, B12 tidak mungkin. Ia berkaitan dengan metabolisme vitamin A, K, PP, E, C, B, D dan asid folik.
Di dalam hati, kolesterol yang disebut "buruk" dimusnahkan dan "baik" yang diperlukan untuk pembentukan asid hempedu dan hormon disintesis. Kolesterol adalah antioksidan yang kuat - menjadi sebahagian daripada membran sel, ia melindungi sel-sel daripada penuaan dan penyakit.
Hati terlibat dalam metabolisme lipid, mensintesis lipoprotein dan fosfolipid, bilirubin dan asid hempedu.
Sebagai depot darah, hati dapat menyelamatkan nyawa seseorang dalam kes kehilangan darah yang besar, membuang sejumlah besar darah ke dalam aliran darah.
Seseorang yang menggunakan alkohol secara sedar melanggar ini dan banyak fungsi hati lain.
Hati bukan untuk apa-apa yang disebut pintu gerbang badan, kerana semua cecair berguna dan beracun diserap dalam saluran penghadaman dan segera memasuki darah. Kemudian, melalui vena portal, mereka dihantar untuk pembasmian kuman ke hati, di mana proses kimia yang kompleks untuk transformasi bahan bermula. Pengoksidaan dikaitkan dengan detasmen elektron, pengurangan dengan tambahan. Kumpulan kimia aktif yang baru terbentuk berinteraksi, iaitu, mereka dikaitkan dengan sebatian lain yang diperlukan oleh tubuh.
Alkohol yang disuntik ke dalam sel hati, hepatosit, dipecahkan dengan bantuan enzim khas - dehidrogenase alkohol dengan pembentukan acetaldehyde. Walaupun badan itu sihat, ia mengatasi pengoksidaan etanol menjadi asetaldehid, yang merupakan racun sepuluh kali lebih kuat daripada alkohol itu sendiri. Tambahan pula, peningkatan pampasan dalam aktiviti alkohol dehidrogenase sedang berkembang.
Ia memperoleh keupayaan untuk menukar dengan cepat dos alkohol yang ketara kepada asetaldehid. Dalam hepatosit, sistem microsomal etanol-pengoksidaan tambahan diaktifkan, yang juga memecahkan produk-produk pembusukan etanol.
Semasa pelupusan, produk pereputan alkohol diubah menjadi bahan bukan toksik yang memasuki air kencing dan dikeluarkan dari badan.
Dari masa ke masa, aktiviti aldehid dehidrogenase berkurangan dan kekurangan sistem enzim berlaku.
Ini bermakna bahawa asetaldehid berbahaya dalam alkohol selepas minum terkumpul dengan cepat pada kepekatan tinggi, dan dimusnahkan dengan lebih perlahan. Ada kalanya sejumlah besar asetaldehid tertumpu di hati, darah, otak, organ lain. Terdapat keracunan badan, disertai oleh kehilangan kawalan dan mabuk berat, yang mana setiap peminum sudah biasa.
Walaupun tubuh sihat, ia mengatasi detoksifikasi asetat. Tetapi penggunaan alkohol secara teratur menyebabkan hakikat bahawa tubuh tidak mempunyai masa untuk mensintesis enzim dan etanol dan asetaldehid dalam hubungan ini tidak diproses oleh hati.
Toksin terkumpul di dalam tisu, akibatnya hepatitis alkohol muncul dan berlangsung pada orang yang menyalahgunakan alkohol. Pancreatitis, gastritis, cholecystitis yang disebabkan oleh penyalahgunaan alkohol menyumbang kepada ini.
Selepas sumber hati berkurangan, kegagalan hati dan sirosis berkembang.
Bentuk penyakit ini ditentukan oleh kualiti dan kuantiti alkohol yang digunakan, kesihatan manusia awal dan kehadiran penyakit lain.
Gejala pertama mungkin muncul selepas pesta berat.
Bentuk akut hepatitis beralkohol ditunjukkan dalam kesedihan lengan dan kaki, sclera mata, dan kulit badan. Pesakit mempunyai aduan kesakitan teruk di hati terhadap latar belakang kelemahan dan demam. Kajian menunjukkan bahawa gejala-gejala ini disebabkan oleh keradangan tisu hati dengan mematikan lobular pusatnya.
Bentuk kronik hepatitis alkohol berlaku secara beransur-ansur selepas manifestasi akut, jika alkohol tidak berhenti menyalahgunakan alkohol. Tanda-tanda tipikal dari bentuk kronik adalah kelemahan umum, kesakitan yang berulang di hati, penampilan jaundis sklera dan kulit. Ini adalah keadaan di mana perubahan patologi dapat menyebabkan sirosis hati, walaupun dalam hal pengabaian lengkap alkohol.
Pada peringkat pertama, tahap paling ringan dalam hepatitis alkohol, peningkatan dalam hati diperhatikan. Diagnosis ini mengambil kira keputusan ujian hati - ujian biokimia yang menunjukkan keadaan hati.
Tahap tengah penyakit disertai dengan perasaan berat pada pasien dan terjadinya rasa sakit berulang di hipokondrium yang tepat.
Pembesaran hati yang berterusan diperhatikan, dengan rasa sensasi yang terasa sedap. Dalam sesetengah pesakit, keberanian mata dan kulit muncul, kelemahan umum berkembang, selera makan hilang, menurunkan berat badan. Pada peringkat penyakit ini, sindrom hangover boleh membawa kepada treler delirium.
Analisis biokimia terhadap ujian "hati" menunjukkan ujian yang tidak baik.
Dalam kes penolakan lengkap alkohol, dari 10 hingga 20% pesakit dengan diagnosis ini mempunyai prognosis yang baik.
Mereka yang tidak meninggalkan ketagihan mereka, dan terus mengambil alkohol, memperoleh sirosis alkohol hati - satu penyakit yang tidak dapat disembuhkan, tidak dapat diubati.
Salah satu komplikasi utama ialah:
perkembangan kegagalan hati; hipertensi portal awal, iaitu peningkatan tekanan yang berkaitan dengan aliran darah terjejas dalam urat hati, vena cava inferior dan kapal portal.
Perkembangan proses disertai dengan perubahan dalam sistem saraf periferal dan pusat, sistem peredaran darah, dan lain-lain. Neuritis periferal bertukar menjadi polyneuropathy alkohol, yang mengakibatkan atrofi otot-otot pinggang dan kaki bahu.
Pengurangan kecerdasan disertai dengan penurunan berat badan yang tajam, hypovitaminosis teruk, otot jantung yang merosot. Dari saluran pencernaan ditandakan pankreatitis, ulser gastrik, gastritis.
Dalam hampir semua kes klinikal, terdapat kekurangan anemia kekurangan B-12 dan anemia, yang dikaitkan dengan sebab-sebab berikut:
kesan toksik alkohol pada hati; kekurangan vitamin yang besar disebabkan oleh pemakanan tidak seimbang; kekurangan zat besi; pendarahan vena dari saluran dilat saluran gastrousus;
Proses keradangan berterusan disertai oleh hiperukositosis, perubahan dalam kadar sedimentasi leukosit, kelaparan protein.
Perlu diingatkan: sirosis alkohol adalah peringkat akhir penyakit, yang didahului oleh hati berlemak dan hepatitis alkohol.
Sudah berada di peringkat ketiga hepatitis alkohol, seorang alkohol mula membangunkan ascites - satu amaran gejala yang mengesankan bahawa, sekiranya penolakan rawatan, dia tidak boleh lebih dari 3-5 tahun untuk hidup.
Pengesanan penyakit adalah mungkin dengan pengumpulan dalam rongga abdomen kira-kira 1 liter atau lebih cecair yang berlebihan. Terdapat kes apabila terkumpul sehingga 20 liter transudate.
Dalam kes ini, perut dalam kedudukan tegak kelihatan kendur. Bulu pusar di bawah tekanan bendalir. Dalam kedudukan mendatar badan, bahagian sisi abdomen kelihatan bengkak, dan perutnya diratakan.
Pada kulit perut abdomen yang kelihatan corak venous vessels, tertumpu di sekitar pusar.
Batasan proses patologi mudah ditentukan oleh perkusi (mengetuk), yang dilakukan pada pesakit yang berbaring di belakang, sisi, berdiri dan di posisi siku lutut.
Tanda ciri adalah gejala turun naik, iaitu, penangkapan ayunan daripada mengetuk jari-jari pada satu sisi perut dengan sawit yang terletak di sisi lain. Ini hanya mungkin jika terdapat cecair di ruang pertengahan.
Jika penyakit ini rumit oleh kegagalan jantung, bendalir terkumpul dalam pleura, keadaan hydrothorax diperhatikan. Diafragma ditolak ke rongga dada, seperti yang dibuktikan oleh pemeriksaan perkusi dan sinar-X. Oleh itu pergerakan paru-paru adalah terhad, mengakibatkan kekurangan paru-paru.
Pesakit dengan sirosis hati dengan asites boleh mengalami pendarahan pada urat esofagus dan kulit perut cagaran.
Pengumpulan cecair berlebihan membawa kepada kehilangan protein, yang mana kekurangan protein berkembang, diwujudkan oleh pesakit asthenic.
Perkembangan ascites bergantung kepada proses yang berlaku dalam tisu parenkim hati, yang terdiri daripada hepatosit. Keracunan jangka panjang membawa kepada kematian sel, mengembangkan nekrosis mereka, nekrosis. Hati bertindak balas terhadap penampilan pusat nekrotik dengan proses radang, salah satu hasilnya ialah parut dari kawasan yang rosak. Dalam alkoholisme kronik, proses ini berlaku secara berterusan dan akibatnya, tisu parenchymal digantikan oleh tisu berserabut connrom, stroma. Keadaan tidak dapat dipulihkan semula proses ini perlu ditekankan.
Kemerosotan lemak hati berkembang di bawah pengaruh asetat, yang diperolehi oleh pengoksidaan asetaldehid oleh enzim aldehid dehidrogenase.
Semua proses patologi ini mengubah saiz hati, penampilannya. Induksi bermula - ia menjadi sangat padat, tidak sekata, kasar. Semua ini benar-benar mengubah struktur normal hati, tidak membenarkan melaksanakan fungsi fisiologi.
Dengan asites, rawatan sentiasa bertujuan untuk menghapuskan penyakit yang mendasari. Terapi dadah melibatkan mengambil ubat diuretik (veroshpiron, furosemide), menjalankan prosedur yang bertujuan untuk memulihkan metabolisme garam air, penghapusan hipertensi portal.
Untuk menstabilkan penunjuk metabolisme garam air, antagonis aldosteron digunakan. Keberkesanan terapi ditentukan oleh tahap keseimbangan air.
Jika terapi ubat tidak membantu, pesakit dihantar ke hospital untuk paracentesis - menusuk rongga abdomen. Di bawah anestesia tempatan di rantau tengah garis perut, di antara pubis dan pusar, tusukan dinding abdomen dilakukan dengan trocar. Melalui tusukan perlahan-lahan melepaskan tidak lebih daripada 5 liter cecair untuk mengelakkan keruntuhan. Tusukan kerap menyebabkan pembentukan adhesi di kawasan usus, omentum, yang boleh membuat sukar untuk menjalankan prosedur berikutnya.
Dalam kes pengumpulan semula cecair pesat, seseorang boleh bercakap mengenai ramalan yang tidak baik.
Komplikasi yang paling berbahaya adalah perdarahan dalaman akibat peningkatan tajam tekanan cecair terkumpul di rongga perut. Secara klinikal, ia menunjukkan dirinya sebagai cecair cecair bercampur dengan darah, muntah coklat terhadap latar belakang kelemahan teruk pesakit, kehilangan kesedaran. Dengan gejala ini, perhatian perubatan segera diperlukan. Langkah-langkah pertolongan cemas boleh termasuk kompres sejuk (beku makanan atau ais) di bahagian perut.
Encephalopathy hepatik juga merupakan komplikasi yang berbahaya bagi penyakit yang mungkin tidak mempunyai gejala yang jelas. Hati, yang terus diracuni oleh produk toksik, berkumpul dan memindahkan mereka ke organ dan tisu lain. Akibatnya, kesedaran dan kelakuan pesakit terganggu, dan gangguan neuromuskular muncul. Campurtangan tepat pada masanya menghapuskan gangguan yang terhasil. Sekiranya rawatan perubatan tidak disediakan, koma berkembang.
Tutup orang dengan sirosis hati perlu memahami dan membantu. Pesakit tidak boleh dibebani dengan kerja fizikal yang berlebihan, mengangkat berat, supaya tidak mencetuskan pendarahan gastrointestinal.
Anda harus memantau kerusi pesakit, yang sepatutnya 2 kali pada siang hari. Adalah penting untuk mengawal jumlah cecair yang digunakan dan dikeluarkan. Jika berlaku perkumuhan air kencing yang berlebihan, beritahu doktor yang hadir. Setiap hari adalah perlu untuk mengukur jumlah abdomen dan berat pesakit untuk memantau proses peningkatan pengekalan cecair di dalam badan. Doktor anda harus melaporkan apa-apa perubahan ketara.
Memandangkan asites adalah komplikasi penyakit mendasar, perkembangan diet mengambil kira punca kejadian dan mekanisme pembangunan. Prinsip utama adalah memperkenalkan diet yang ada pada tubuh pesakit.
Dengan diagnosis "sirosis", sesetengah makanan mesti ditetapkan dengan teliti. Contohnya, kekurangan protein yang mengiringi apa-apa patologi alkohol hati tidak dapat diisi dengan menyuntikkannya langsung ke dalam diet. Ini boleh menyebabkan mabuk ammonia dan, oleh itu, kepada siapa. Oleh itu, penyelesaian albumin disuntik.
Makanan tanpa garam menyediakan cecair keluar bebas dari ruang ekstraselular dan katil vaskular.
Jumlah karbohidrat adalah terhad, dan jika digunakan, karbohidrat kompleks (sayur-sayuran, bijirin, buah-buahan) adalah lebih baik.
Jumlah lemak perlu terhad. Makanan yang terbaik dimasak dengan menggunakan minyak sayuran.
Pengambilan cecair pada siang hari hendaklah dihadkan kepada 750-1000 ml.
Dilarang adalah kopi, teh yang kuat, alkohol, acar, rempah, perasa. Ia tidak disyorkan untuk menggunakan sayur-sayuran yang mengandungi minyak pati: lobak, bawang putih, bawang.
Diet tidak boleh memasukkan daging asap, pengawet, keju, mayonis, pastri, kek, buah zaitun, ais krim. Jumlah susu adalah terhad kepada 1 cawan setiap hari. Untuk penggunaan, daging, ayam dan daging arnab, ikan, telur (1 sehari), krim masam rendah lemak, buah-buahan, sayur-sayuran, nasi rebus dan sayur-sayuran adalah disyorkan. Produk dikukus atau direbus dalam air tanpa menambah garam. Buah-buahan yang terbaik digunakan sebagai pengisian untuk casseroles, buah rebus, jeli. Sekiranya badan tidak mempunyai cukup kalium kerana pengambilan ubat diuretik, anda boleh menguatkan diet dengan buah-buahan segar, buah-buahan kering, sayur-sayuran.
Diet purba kuno melibatkan makan kacang yang dicampur dengan madu, sup herba, dan jus buah delima.
Diet yang disyorkan untuk pesakit dengan asites harus ditujukan untuk mencegah pengekalan cecair dalam tubuh, memudahkan kerja tisu, organ dalaman dan sistem. Dieting menyumbang kepada peningkatan yang ketara.
Setiap 2-3 jam pesakit harus menerima makanan dalam bahagian kecil. Diet perlu mengandungi karbohidrat mudah dicerna, vitamin dan cecair.
Jus buah dan sayur-sayuran yang sangat berguna mengandungi air vegetatif. Di samping itu, anda boleh memberi buah-buahan, buah beri, teh manis yang lemah dengan tambahan lemon, jem, madu, infus dogrose, jeli. Selepas memperbaiki keadaan, susu, keju cottage, sup murni, mentega, dan salad minyak sayuran dimasukkan ke dalam ransum. Sebagai sumber protein dalam kuantiti yang kecil, gunakan keju kotej, telur rebus, produk tenusu, ikan rebus.
Dengan mengurangkan diet selera makan dibina mengikut keutamaan pesakit.
Dengan rawatan yang betul, mengelakkan alkohol, berdiet, hati dapat pulih, walaupun 25% tisu sihat dikekalkan. Ini adalah mungkin kerana kehadiran sel bujur di dalamnya - jenis sel stem.
Tetapi yang terbaik adalah untuk menjalani kehidupan yang sihat!
PERHATIAN! Maklumat yang diterbitkan dalam artikel adalah untuk tujuan maklumat sahaja dan bukan manual arahan. Pastikan untuk berunding dengan doktor anda!
Sejumlah besar fungsi penting dilakukan oleh hati kita. Dia adalah orang pertama yang memukul apabila racun memasuki badan. Setiap hari, hati memancarkan kira-kira seratus liter darah, membersihkannya. Sangat penting untuk memantau kesihatannya. Penyakit serius adalah ascites dari kelenjar ini, yang kebanyakannya berlaku pada latar belakang sirosis. Ascites adalah pengumpulan cecair dalam rongga abdomen.
Terdapat beberapa punca asites hati. Yang utama adalah sirosis. Ascites dalam sirosis hati berkembang akibat peningkatan tekanan dalam vena portal. Dengan kematian sejumlah besar sel hati, penggantian adiposa dan tisu penghubung, saluran darah juga terlalu banyak. Ini menyebabkan penyumbatan, yang meningkatkan tekanan dalam kapal yang masih sihat. Plasma darah secara beransur-ansur mula bocor melalui dinding saluran darah dan urat, mengisi dengan keseluruhan rongga perut.
Dengan sirosis hati juga memberi kesan kepada saluran limfa. Lymph stagnates, yang juga membawa kepada pembebasannya ke rongga perut. Perubahan sedemikian diperhatikan pada orang yang menggunakan alkohol untuk masa yang lama. Di peringkat sirosis terdapat perubahan dalam fungsi semua sistem dan organ. Jadi, asites dengan sirosis hati mungkin muncul sebagai akibat daripada kegagalan jantung. Mabuk alkohol mempengaruhi otot jantung. Tubuh secara beransur-ansur mula mendapat lemak, menjadikannya lebih sukar baginya untuk bekerja. Terdapat penyumbatan saluran darah.
Cirrhosis juga menimbulkan penurunan tahap protein dalam darah. Kekurangan protein berlaku. Hati berhenti menghasilkan albumin, yang sangat penting bagi tubuh. Pengekalan natrium dan air bermula di dalam badan, yang memanjangkan ke rongga perut. Hati yang terjejas menjadi tidak dapat menghasilkan banyak hormon penting. Punca-punca asites hati termasuk:
Penyakit buah pinggang; Edema kongenital; Penyakit saluran empedu; Kehilangan plasma darah; Sindrom kongenital nefrotik; Tumor ganas; Tuberkulosis organ perut.
Tanda-tanda asites dikaitkan dengan pengumpulan pesat cairan di abdomen. Proses ini dikaitkan dengan trombosis vena portal. Tetapi mungkin secara beransur-ansur perkembangan penyakit ini, dalam masa beberapa bulan. Dalam kes kedua, pesakit mempunyai kembung, peningkatan sedikit pada lilitan abdomen. Juga, tanda-tanda utama asites hati berikut boleh diambil perhatian:
Pendarahan hemoroid; Urat pendarahan di kerongkong; Mesh vena pada permukaan abdomen; Mual; Sakit, berat di bahagian perut; Kehilangan ingatan
Ramai pesakit mempunyai bengkak pada bahagian atas dan bawah. Terdapat peningkatan ketara dalam berat badan. Pakar perhatikan bahawa semasa palpation rongga perut, bunyi membosankan dibuat apabila mengetuk. Juga, apabila ditekan, anda boleh merasakan pergerakan cecair dalam jenis gelombang seperti.
Dalam kes asites yang teruk, gejala seperti vena varikos, menentang pusar dihadapi. Peningkatan perut berlaku secara merata. Hernia sering diperhatikan. Gejala-gejala yang kelihatan sukar untuk dilupakan. Jumlah cecair bertakung boleh mencapai sehingga 25 liter. Cecair ini dianggap steril, tidak mengandungi bakteria.
Ascites dengan sirosis boleh dibahagikan kepada tiga darjah, dengan jumlah cecair terkumpul:
Kurang daripada tiga liter. Gejala-gejala yang dilihat jarang diperhatikan. Kenal pasti penyakit ini hanya mungkin dengan ultrasound, laparoscopy. Dalam kes ini, kebarangkalian pemulihan pesat adalah yang tertinggi. Lebih daripada tiga liter cecair. Perutnya diperbesar secara visual, tetapi dinding anterior peritoneum tidak diperpanjang. Aktiviti otak yang terganggu pesakit. Gejala kegagalan hati menampakkan diri. Lebih daripada sepuluh liter. Akibat peningkatan yang kuat dalam pernafasan perut adalah terjejas. Kerja jantung bertambah buruk. Terdapat keletihan kronik, sikap tidak peduli, bengkak seluruh badan.
Dalam perubatan, asites juga dibahagikan kepada tiga kumpulan, bergantung kepada sifat kelakuan cecair di rongga perut:
Asites sementara - dengan pengesanan tepat pada masanya mudah dirawat; Asites pesakit - rawatan konservatif tidak memberi hasil yang diinginkan; Asites sengit - rawatan tidak berfungsi dengan peningkatan berterusan dalam bendalir.
Perlu diingat bahawa ascites berkembang sekurang-kurangnya sepuluh tahun selepas diagnosis sirosis hati. Untuk membuat prognosis untuk asites, ia adalah bernilai mendedahkan sama ada ia dikompensasi atau decompensated. Dalam kes pertama, pesakit akan dapat hidup sekurang-kurangnya 7-10 tahun lagi dari masa penyakit itu didiagnosis. Kes kedua adalah sukar. Pesakit hidup tidak lebih daripada tiga tahun jika tiada komorbiditi dari sistem saraf pusat.
Rawatan asites dalam sirosis hati bertujuan untuk menghapuskan cecair dari rongga perut. Ini memerlukan terapi tempatan serta pembedahan. Ubat-ubatan diuretik akan membantu menghilangkan gejala ascites. Antaranya ialah:
Furosemide; Veroshpiron; Boumetonide; Torasemide; Nefil.
Diuretik untuk ascites ditetapkan sedemikian rupa sehingga kawalan bebas penarikan bendalir berlaku. Sesungguhnya, dengan pembiakan yang tajam dalam jumlah yang besar, keruntuhan mungkin berlaku. Skim penggunaan dadah hanya ditetapkan oleh doktor, berdasarkan keadaan tertentu. Dengan peningkatan yang ketara dalam perut, satu liter cecair setiap hari boleh diterima. Sekiranya tiada tanda-tanda ascites yang ketara, tidak lebih daripada 0.5 liter adalah output.
Untuk mengurangkan tahap natrium klorida dalam badan, diet No. 5 diperlukan. Intinya terletak pada penghapusan makanan dan garam yang lengkap. Dalam kes ini, jumlah cecair yang digunakan tidak boleh melebihi 1.5 liter sehari. Tetapi jumlah protein di dalam badan perlu ditingkatkan dengan makanan protein, tetapi tidak secara dramatik. Prasyarat adalah penolakan alkohol dan tabiat buruk yang lain.
Dengan pengumpulan sejumlah besar pembedahan cecair diperlukan, selari dengan diet. Bendalir dikeluarkan dengan menusuk. Prosedur ini dijalankan di hospital, memerhatikan semua langkah pembasmian kuman. Pesakit diberi anestesia tempatan di kawasan abdomen, kemudian tusuk. Melalui cecair ini secara perlahan dilepaskan, tidak lebih dari lima liter pada satu masa. Selepas beberapa ketika, tusuk itu diulang. Lebih banyak punca, semakin tinggi peluang untuk menghidap jangkitan perut. Mungkin terdapat perekatan usus dan saluran.
Jika asites diiringi dengan fungsi jantung yang rosak, pesakit harus mengelakkan situasi yang teruk. Dalam kes kegagalan jantung, sekatan dalam penggunaan air dan garam diperlukan. Ubat-ubatan yang ditetapkan untuk mengurangkan risiko infarksi miokardium. Juga memerlukan terapi penyelenggaraan untuk buah pinggang.
Dalam tempoh diagnosis dan rawatan, tingkah laku saudara-mara pesakit memainkan peranan yang sangat penting. Dalam keadaan tidak boleh menolak, dan menyalahkan orang itu. Apa-apa kemurungan jiwa beliau akan membawa kepada komplikasi. Ia perlu memahami dan menerima masalah, untuk menyokong dalam segala cara yang mungkin menderita sirosis dan asites. Komplikasi yang berbahaya adalah pendarahan ke rongga abdomen. Oleh itu, anda perlu melindungi pesakit daripada melakukan senaman fizikal yang teruk.
Saudara-mara perlu memantau sebarang perubahan dalam tingkah laku pesakit. Aspek penting adalah najis biasa, yang membawa kepada penghapusan racun yang berbahaya. Ia mesti sekurang-kurangnya sekali sehari. Kekotoran darah dalam najis tidak boleh diterima. Jika didapati, sila beritahu doktor. Anda boleh mengikuti proses pemulihan dengan bantuan pengukuran berat badan harian, serta jumlah abdomen.