kepada anda

Peranti perubatan dengan bekalan oksigen automatik untuk bayi baru lahir

• (couveuse Perancis) - alat untuk menjaga bayi-bayi pramatang atau bayi baru lahir, memastikan penyelenggaraan suhu badan yang berterusan

• (dari Perancis, Couveuse - hen, inkubator) dengan mikroslimat buatan, di mana bayi pramatang diletakkan untuk memanaskan dan melindungi mereka daripada kehilangan haba

• radas dalam bentuk pad pemanasan katil terbuka atau inkubator tertutup dengan mikroklimat tiruan untuk menyusukan bayi pramatang dan bayi yang baru lahir, memastikan penyelenggaraan suhu badan yang berterusan

• sebuah peranti dengan bekalan oksigen automatik dan mengekalkan suhu optimum, di mana bayi baru lahir atau sakit diletakkan

• Alat untuk penjagaan bayi pramatang atau bayi baru lahir, memastikan penyelenggaraan suhu badan yang berterusan

Struktur hospital obstetrik

Kerja yang berkualiti tinggi daripada jabatan pesakit inap bersalin boleh dicapai hanya dengan keadaan organisasi pemikiran yang teliti dan kerja yang diselaraskan oleh semua komponen jabatan pesakit obstetrik (atau jabatan obstetrik hospital). Organisasi yang betul dalam kes di institusi obstetrik
dalam kebanyakan kes, ia boleh menghalang banyak komplikasi buruh yang serius dan tempoh selepas bersalin pada ibu, serta menghapuskan banyak sebab-sebab morbiditi dan kematian pada bayi baru lahir.

STRUKTUR HOSPITAL OBSTETRISTARY

Di hospital obstetrik (atau jabatan obstetrik hospital) hendaklah:

menerima dan lulus unit;
jabatan obstetri fisiologi;
jabatan obstetrik pemerhatian ("ragu"). Di hospital-hospital obstetrik kecil di mana tidak mungkin untuk menganjurkan jabatan obstetrik pemerhatian, harus ada diperuntukkan 1-2 wadah yang kecil dan cukup terpencil di mana wanita-wanita ini dalam buruh diletakkan, menyeru untuk melahirkan bidan yang bebas dari tugas di jabatan obstetri fisiologi;
Jabatan Patologi Kehamilan;
penebat;
jabatan bayi baru lahir.

Semua wanita berpengalaman yang sihat yang tidak mempunyai hubungan dengan pesakit berjangkit di rumah dihantar ke jabatan obstetrik fisiologi.

Kontinjen pesakit yang akan dihantar ke jabatan pemerhatian dan ke isolator akan disenaraikan di bawah.

Jabatan Perubatan Fisiologi

Jabatan bedah fisiologi mesti mempunyai: a) pemeriksaan kebersihan; b) unit generik; c) wad sekolah; d) bilik persalinan (atau sebaliknya, bilik persalinan), di mana penyingkiran jahitan juga dilakukan; e) jabatan atau wad yang baru dilahirkan; f) bilik untuk dilepaskan.

Blok generik

Unit generik juga termasuk: a) pranatal, b) generik, c) bilik operasi kecil untuk ujian dalaman wanita yang bekerja, jahitan ke perineum atau serviks, menggunakan forseps obstetrik, pemeriksaan manual rahim, d) bilik operasi besar untuk bahagian caesar operasi.
Adalah sangat diingini untuk mempunyai 2 bilik generik, yang secara bergantian menduduki, serta seli pelepasan dan tertakluk kepada pembersihan menyeluruh, pembasmian kuman dan pengudaraan. Adalah juga wajar untuk mempunyai 2 bilik pranatal untuk dapat menempatkan wanita mengandung secara berasingan yang telah menjalani dan tidak menjalani latihan psycho-prophylactic. Pengumpulan bersama mereka sepanjang tempoh pertama buruh biasanya mempunyai kesan yang sangat buruk terhadap wanita yang sebelum ini menjalani latihan psycho-prophylactic.

Di hospital kecil obstetrik sukar untuk memperuntukkan bilik untuk bilik operasi kecil. Oleh itu, kajian dalaman wanita yang menikah, menyusun perineum dan operasi kecil lain dilakukan di bilik penyerahan di atas katil Rakhman, mengelakkannya daripada orang lain dengan skrin ditutup dengan kain putih putih, yang dibasmi kuman setiap hari.

Di hospital-hospital obstetrik kecil, biasanya terdapat hanya satu bilik keluarga. Dalam kes ini, sering diperlukan untuk membersihkan dan membersihkannya dengan teliti. Sekurang-kurangnya peluang, bilik kedua, walaupun kecil, generik perlu dianjurkan. Sebagai sebahagian daripada bilik penghantaran, ia juga wajar dimanipkan, dibayangi dan, jika boleh, terpencil dari bunyi bilik kecil untuk wanita yang bekerja dengan eklampsia.

Jabatan Perubatan Obstetrik (kedua)

Sebuah wad obstetrik (kedua) yang diperhatikan adalah salinan kecil dari wad obstetri fisiologi dan harus mempunyai struktur yang sama. Tetapi dalam unit generik, sebagai tambahan kepada pranatal untuk katil 1 - 2, cukup untuk mempunyai hanya 1 bilik generik dan 1 bilik operasi. Walau bagaimanapun, permit yang berasingan, serta wad dan wad selepas lahir yang berasingan untuk bayi yang baru dilahirkan diperlukan. Bilangan katil di dalam unit kedua adalah 20% daripada jumlah bilangan di institusi obstetrik.

Penebat

Penebat hanya disediakan di institusi kebidanan yang besar (100 atau lebih katil). Di hospital kecil obstetrik (untuk katil 15-35) tidak boleh mengambil wanita dengan tanda-tanda jangkitan, mereka dihantar ke hospital dengan penebat; Di sini mereka juga memindahkan orang sakit di hospital obstetrik puerpera. Walau bagaimanapun, di hospital obstetrik kecil masih ada penebat untuk 1-3 katil (dengan kursus berasingan) sekiranya anda perlu mengambil kelahiran cepat dari wanita yang dijangkiti atau buat sementara, sebelum memindahkan ke institusi lain, mengasingkan puerpera yang sakit.

Bilangan katil di kemudahan itu adalah kira-kira 5% daripada jumlah katil di hospital obstetrik. Dalam suasana hospital, pengasingan dapat dianjurkan di jabatan ginekologi. Bayi yang ibu yang dipindahkan ke wad isolasi kekal di jabatan fisiologi (wad) untuk bayi baru lahir dan menerima susu yang dinyatakan dari puerpera yang sihat.

Jabatan Patologi Kehamilan

Bilangan katil hospital untuk kes-kes kehamilan patologi hendaklah 30% daripada jumlah mereka di hospital obstetrik (lihat di bawah). Untuk pejabat ini harus menjadi ruang dengan kapasiti padu yang cukup besar.

Di hospital obstetrik, di mana tidak mungkin untuk mengasingkan jabatan bebas patologi kehamilan, memperuntukkan untuk tujuan ini bilangan katil yang dikehendaki dalam wad fisiologi postnatal, menumpukan mereka dalam 1-2 wad. Sekiranya mungkin, wad ini perlu dikeluarkan dari wad bayi yang baru lahir dan dari unit kelahiran untuk menyediakan keadaan hamil dalam keadaan hamil di hospital obstetrik untuk masa yang lama.

Makmal

Adalah wajar untuk mendapatkan di hospital obstetrik sebuah makmal di mana analisa klinikal dan biokimia utama dijalankan (jabatan-jabatan obstetrik hospital dihidangkan oleh hospital hospital).

Bilik utiliti

Bangunan keluar di wad bersalin hendaklah termasuk: a) bilik autoklaf dan bahan untuk menuai dan mensterilkan kain dan pembalut; b) basuh - secara berasingan untuk kain minyak dan peralatan katil individu; c) tandas - secara berasingan untuk wanita dalam buruh dan kakitangan; d) dapur, dobi, pembasmian kuman, pantri untuk linen bersih, pancuran mandian untuk kakitangan, dan sebagainya. Apabila merancang premis hospital obstetrik, bilik rehat perlu disediakan, yang juga boleh berfungsi sebagai ruang makan untuk berjalan kaki wanita hamil dan puerperal. Ia juga perlu menyediakan ruang untuk kakitangan bertugas - sebuah bilik kakitangan dan pejabat untuk doktor kepala.

Di hospital-hospital obstetrik yang besar, sebuah biro (atau meja) perlu dianjurkan di mana pelawat boleh menerima maklumat umum tentang ibu dan bayi yang baru lahir, seperti: masa kelahiran, seks, berat bayi baru lahir, suhu dan keadaan umum ibu dan bayi yang baru lahir, yang mana puerperal diletakkan.
Di hospital-hospital obstetrik kecil (sehingga 50 katil) maklumat tersebut boleh diberikan oleh salah seorang adik perempuan yang menelefon. Adalah dinasihatkan bahawa doktor memberikan maklumat dan sijil kesihatan wanita dalam buruh, puerpera dan bayi baru lahir. Walau bagaimanapun, di wad obstetrik fisiologi ini boleh diamanahkan kepada bidan yang berpengalaman. Pertanyaan mengenai kehamilan rumit dan kelahiran, serta mengenai wanita hamil yang sakit, ibu-ibu baru dan puerpera harus diberikan hanya oleh doktor.

Hospital obstetrik atau jabatan hospital harus dikunjungi secara sistematik oleh seorang pengamal am yang menasihati semua wanita hamil di jabatan patologi kehamilan, serta, jika perlu, wanita dan puerpera yang sepi seperti yang ditetapkan oleh ketua jabatan obstetrik.

Penyeliaan bayi yang baru lahir dijalankan oleh doktor mikro-pediatrik.

Pertubuhan kerja jabatan kanak-kanak yang baru lahir di hospital bersalin (jabatan)

Jumlah katil dalam pemisahan bayi yang baru dilahirkan di rumah bersalin (jabatan) adalah 105-107% dari anggaran bilangan katil di jabatan pasca bawahan.

Dewan untuk bayi baru lahir diperuntukkan fisiologi dan pemerhatian pejabat. Di dalam jabatan fisiologi, bersama-sama dengan puasa untuk bayi yang baru lahir, puasa diperuntukkan bagi bayi-bayi pramatang dan anak-anak yang dilahirkan asfiksaksis, dengan klinik kecederaan kelahiran intrakranial, kanak-kanak yang mengalami hipoksia intrauterin yang berpanjangan, bayi yang baru lahir semasa pengambilan klinis, mempunyai klinik rhesus dan kumpulan pemekaan dan kanak-kanak lain yang berisiko (bilangan kanak-kanak dalam jawatan ini mesti mematuhi peraturan semasa).

Untuk hospital bersalin yang tidak khusus (wad), bilangan katil berpuasa untuk bayi pramatang yang dilahirkan dengan klinik kecederaan kelahiran dan dalam keadaan asfyxiation sepadan dengan 15% daripada bilangan katil di wad selepas bersalin. Bilangan katil untuk bayi yang baru lahir di jabatan pemerhatian sepadan dengan bilangan katil selepas bersalin dan mesti sekurang-kurangnya 20% daripada jumlah katil obstetrik di hospital.

Standard kebersihan kawasan setiap katil jabatan fisiologi yang baru lahir adalah 3.0 m2, di jabatan pemerhatian dan di wad untuk bayi pramatang dan mereka yang dilahirkan asfyxiated, standard kebersihan kawasan adalah 4.5 m2 setiap katil kanak-kanak.

Sebagai sebahagian daripada kemudahan puasa untuk bayi pramatang di hospital bersalin (jabatan), wad ditubuhkan untuk penjagaan rapi kanak-kanak yang baru lahir dengan 2-3 katil.

Di dalam jabatan pemerhatian terdapat kanak-kanak yang dilahirkan di jabatan ini, dimasukkan ke hospital bersalin dengan ibu selepas kelahiran, yang berlaku di luar hospital bersalin (jabatan), dipindahkan dari jabatan postnatal fisiologi akibat penyakit ibu, serta anak-anak yang dilahirkan dengan kecacatan parah, dengan manifestasi jangkitan intrauterin dan dilahirkan seberat kurang daripada 1000 gram. Di jabatan pemerhatian untuk kanak-kanak tersebut, pengasingan terpisah diperuntukkan untuk 1-3 katil; pemindahan anak-anak yang berpenyakit dari wad pengasingan ke hospital kanak-kanak dijalankan pada keesokan harinya (selepas diagnosis telah dijelaskan); bayi yang baru lahir seberat kurang daripada 1000 gram. diterjemahkan tidak lebih awal daripada 7 hari hidup.

Kanak-kanak yang mengalami penyakit radang perut perlu dipindahkan ke hospital kanak-kanak pada hari diagnosis.

Kanak-kanak yang boleh diterima pakai boleh ditempatkan di wad berasingan.

Dalam unit neonatal, bilik berasingan diperuntukkan untuk pasteurisasi susu ibu yang dinyatakan. *(5), bilik yang berasingan untuk menyimpan vaksin BCG, ruang berasingan untuk menyimpan linen dan tilam bersih, bilik kebersihan dan bilik (almari) untuk menyimpan inventori. Jawatan kelahiran jabatan-jabatan yang baru lahir di rumah bersalin besar (jabatan) sepenuhnya terpencil dari satu sama lain, meletakkannya di hujung koridor yang berbeza, mengeluarkan seberapa banyak yang mungkin dari bilik tandas dan kantin.

Untuk mematuhi kitaran itu, wad kanak-kanak harus sesuai dengan ibu, anak-anak dari usia yang sama harus diletakkan di wad yang sama (dengan perbezaan dalam tarikh lahir hingga 3 hari).

Untuk mengasingkan bayi baru yang lebih baik, bilik besar sehingga siling dibahagikan dengan sekatan. Untuk kawalan visual yang baik kakitangan perubatan di belakang kanak-kanak, bahagian tengah partition diperbuat daripada kaca.

Bilik kanak-kanak berkomunikasi dengan koridor biasa melalui pintu masuk, di mana meja jururawat disediakan, dua kerusi dan almari untuk menyimpan stok linen setiap hari yang telah autoklaf. Ia dibenarkan untuk memasang kabinet cucian di lorong di pintu masuk ke pintu masuk.

Setiap pos perubatan mempunyai bilik pelepasan untuk kanak-kanak yang ibu ditangguhkan selama 1-2 hari selepas pelepasan jumlah utama kanak-kanak dan puerpera.

Di setiap pos (termasuk kembar) untuk bayi yang baru lahir, katil kanak-kanak dipasang pada 1-2 katil lebih daripada bilangan ibu yang diletakkan di unit selepas bersalin; skala perubatan untuk menimbang bayi yang baru lahir, menukar meja (jika tidak ada syarat untuk membelai kanak-kanak di sebuah katil bayi), meja katil, meja untuk skala dan penempatan ubat-ubatan yang diperlukan untuk menjaga bayi yang baru lahir. Sekiranya tiada bekalan air panas terpusat di tiang-tiang untuk membasuh kanak-kanak memasang basuh basuh pedal dengan air suam. Dewan dilengkapi dengan tetap (mudah alih) lampu yg memadam rembasan penyakit dan menyediakan oksigen liner pegun dan pelembap dosimeter tekanan dan peratusan oksigen (dalam jawatan untuk kanak-kanak yang sihat pada 2 outlet oksigen, dan pada jawatan untuk bayi yang mengalami kecederaan dan pra-matang pada sayapnya pengasingan penjara - dengan jumlah katil : 1 keluar untuk dua katil).

Dalam ketiadaan oksigen dalam petikan liner pegun sekitar cedera ruang dan bayi pramatang dan bayi yang baru lahir pemerhatian memisahkan kamar dipasang dalam bingkai dan cangkuk logam dilampirkan kepada tangki dinding oksigen yang oksigen dibekalkan kepada katil kanak-kanak memanjang tiub dengan paip.

Di dinding setiap ruang dinding hang hangat. Suhu di wad hendaklah dikekalkan dalam lingkungan 22-24 ° C, dan kelembapan udara - 60% (sentiasa dipantau). Mereka meletakkan tilam dengan sarung tangan minyak berwayar yang ditutupi di katil kanak-kanak, yang, selepas kanak-kanak dilepaskan, dirawat di dalam ruangan pembasmian kuman. Apabila menggunakan tempat tidur buaian, mereka memastikan bahawa mereka sentiasa diregangkan, buaian diganti dalam 2-3 hari atau lebih, kerana mereka tercemar dan sentiasa selepas menunaikan setiap anak.

Sebelah sinki di atas meja khas dengan rak diletakkan periuk bahagian bawah terbuka dengan penutup dengan berus bersih untuk mencuci tangan, silinder enema bersih dan paip ekzos, dan di atas rak bawah - kuali digunakan untuk berus, silinder enema dan paip ekzos, dan dulang berbentuk buah pinggang. Semua periuk pada jawatan ditandakan dengan cat minyak cerah yang menunjukkan tujuan dan aksesori mereka untuk jawatan itu. Dengan tidak ada mandi saliran untuk mandi dan membasuh bayi baru lahir, jawatan disediakan dengan lembangan enamel besar dengan menandakan: "untuk mandi bayi yang baru lahir".

Di setiap wad untuk bayi yang baru dilahirkan, jadual khas diperuntukkan untuk meletakkan susu pasteurisasi dan larutan minum dalam botol, dalam sterilizers - barang-barang yang diperlukan (puting, kuar - selepas mendidih, 10.0-20.0 g jarum suntik untuk memberi bayi prematur). Di sini diletakkan periuk dengan silinder rebus untuk menghisap mukus.

Pans dengan puting yang digunakan, botol makan dan kuar diletakkan di rak bawah meja, selepas penghujung makan, jururawat bergerak jururawat untuk mencuci dan memproses ke dalam bilik untuk pasteurisasi susu (ruang makan pencuci pinggan).

Pada salah satu rak yang lebih rendah menukar jadual dalam setiap ruang diletakkan botol (kaca gelap stoppered) dengan larutan disinfektan dan periuk enamel kecil dengan kain di mana penyelesaian disinfektan dicurahkan kepada setiap kanak-kanak lampin dan bahan dulang berbentuk buah pinggang digunakan *(6).

Obat-obatan dan barangan penjagaan kulit dan membran mukosa kanak-kanak disyorkan untuk diletakkan pada dulang khas. Termometer perubatan sepenuhnya direndam dalam balang dengan larutan chloramine 0.5%, sebelum digunakan, ia dibasuh dalam air rebus dan dikeringkan dengan lampin.

Penjagaan kord pusing dan luka tali pusat, kulit dan membran mukosa perubahan baru yang baru lahir untuk setiap pembiakan kanak-kanak. Bahan steril (bola kapas, kayu kapas, serbet kain kasa dan tampon, beberapa pita kecil yang dilancarkan) diletakkan di dalam kotak sterilisasi bulat (bix), yang diubah 1 kali sehari.

Dadah yang digunakan untuk merawat bayi yang baru lahir tidak disimpan di jabatan fisiologi, jika perlu, jururawat perubatan menggunakannya dari wadah harian untuk bayi pra-matangLampiran 4).

Ubat-ubat di wad untuk penjagaan rapi dimasukkan ke dalam kabinet perubatan khusus. Dewan penjagaan intensif (pos) disediakan dengan peralatan khas (Lampiran 3).

Di wad untuk bayi yang baru lahir, 3 dan 10 hari ubat ubat, penyelesaian minum dan bahan steril disimpan secara kekal di dalam kabinet tertutup (peti sejuk) di dalam bilik jururawat kanan. *(7).

Bagi setiap jawatan jabatan fisiologi menetapkan kerusi roda dengan sekatan - sel untuk satu kanak-kanak. Bahagian bawah setiap sel dilapisi dengan tilam rata individu, dilapisi dengan kain minyak (anak-anak di jawatan untuk cedera dan pramatang dan di jabatan pemerhatian, tanpa adanya contraindications untuk menyusukan bayi, diberikan kepada ibu-ibu).

Pemisahan bayi baru lahir sepenuhnya dengan lampin (20-25 lampin setiap 1 anak sehari). Jumlah stok pakaian untuk bayi baru lahir di hospital adalah 5 set lampin bagi setiap kanak-kanak dan 3 set jaket, tilam, selimut dan sampul surat.

Di jabatan bayi yang baru lahir, terdapat bilik yang berasingan, terdiri dari 3 petak, untuk pasteurisasi dan penyimpanan susu ibu. Bilik ini dikendalikan oleh jururawat yang terlatih, tanggungjawab untuk kerja yang dibawa oleh jururawat kanan dan ketua jabatan kanak-kanak yang baru lahir. Dalam petak pertama menubuhkan pelapik air panas dan sejuk dan sinki besar untuk mencuci botol dari mana kanak-kanak diberi makan, dan cawan (tin) untuk mengekspresikan susu ibu. Di petak kedua, di mana pasteurisasi susu berlaku, meja disediakan untuk menyediakan hidangan untuk pensterilan dan menuangkan susu untuk pasteurisasi, peti sejuk untuk menyimpan susu tidak dipasteurisasi. Di dalam petak ketiga diletakkan meja untuk menyejukkan susu pasteur dan peti sejuk untuk menyimpan susu pasteur.

Bilik perlu dilengkapi dengan:

- elektrik atau gas;

- dua meja untuk hidangan yang bersih dan digunakan;

- tin dan baldi untuk mengumpul dan mendidih hidangan, botol susu (3 set), corong kaca dan pam susu (jika digunakan);

- Kabinet pengering untuk mensterilkan hidangan;

- kabinet untuk menyimpan hidangan yang telah menjalani rawatan mendidih atau kering.

Susu pengumpulan susu ibu ditutup dengan serbet kain kasa steril, diberikan kepada ibu sebelum setiap makan dan dikumpulkan dengan susu yang dinyatakan selepas memberi makan.

susu ibu yang dikumpul dituang melalui corong pra-rebus dalam susu kapasiti botol tidak lebih daripada 200 ml (lebih memberangsangkan 30-50 ml untuk kegunaan individu), ditutup dengan swab kapas steril dan dipasteurkan dalam mandi air (tidak lebih daripada 5-7 minit dari awal air mendidih, air perlu dituangkan pada tahap susu dalam botol).

Setelah dipasteurisasi, botol dengan susu disejukkan ke suhu bilik (di atas meja untuk hidangan bersih) dan diedarkan kepada kanak-kanak atau disimpan dalam peti sejuk (pada + 4 ° C) selama tidak melebihi 24 jam. Sebelum memberi makan, susu dipanaskan dalam mandi air.

Susu yang diambil dari ibu pada waktu malam boleh kekal di dalam peti sejuk untuk susu tanpa pentais selama tidak lebih dari 12 jam.

Susu dari ibu-ibu dengan puting retak dan dari puerperal jabatan pemerhatian tidak boleh dikumpulkan.

Satu jam sebelum memberi makan TCP bilik jururawat dan menyimpan susu ibu menuangkan secara individu untuk setiap kanak-kanak larutan glukosa 5% atau larutan glukosa 5% dengan penyelesaian Ringer ini (1/2) - 10 - 20 botol ml membawa wad dan bayi yang baru lahir dengan pengawal jururawat kanak-kanak air. Selepas 10-15 minit, botol dikumpulkan dan dikembalikan ke bilik untuk pasteurisasi dan penyimpanan susu untuk mencuci dan pensterilan berikutnya.

Ia tidak dibenarkan menggunakan botol untuk memberi makan bayi baru sebagai wadah untuk menyimpan ubat-ubatan, pembasmian kuman, gam, dan sebagainya.

Penyusutan susu pada pesakit puerperal dengan lactostasis dianjurkan oleh bidan wad purba, dengan menggunakan elektromotive pump, yang dipasang di wad postpartum. Di dalam bilik yang sama menubuhkan peranti ultrasonik biasa untuk pencegahan lactostasis. Di sebelah peralatan diletakkan Bix dengan bahan steril (bola kapas, tuala, batang bulu kapas) untuk merawat puting susu kelenjar. Di dalam rumah bekalan air panas dan sejuk wajib untuk membasuh tangan dan kelenjar payu dara puerpera.

Di dalam jabatan fisiologi dan pemerhatian, terdapat bilik-bilik untuk mencuci dan mengeringkan kain minyak, selimut dan kain, storan sementara linen yang digunakan dan penyimpanan barang pembersihan. Ia perlu untuk memperuntukkan bilik utiliti di mana berlabel tangki atau baldi dengan penyelesaian pembasmian harus disimpan dalam kepekatan kerja; meja, besi, baskom, dan sebotol untuk membasuh tangan untuk ibu-ibu yang tidur di tempat tidur. Sekiranya tidak ada bekalan air panas di dalam kemudahan tersebut, maka bilik ini harus mempunyai dapur gas atau elektrik, yang mana harus ada tangki dengan air panas (untuk pemanas, membasuh anak, dan lain-lain).

Di jabatan-jabatan neonatal, pakar kanak-kanak menjalankan pemeriksaan harian kanak-kanak. Pada hari cuti dan hujung minggu, satu pintasan pediatrik dipastikan oleh jadual gelangsar kerja mereka. Di hospital bersalin, di mana seorang pakar pediatrik bekerja, pada hujung minggu, cuti dan pada waktu malam, seorang doktor yang bertugas adalah pakar obstetrik-pakar sakit puan. Jika penyakit disyaki atau keadaan kanak-kanak merosot, jika pemindahan pertukaran perlu, dan keadaan lain yang memerlukan campur tangan kecemasan, pakar bedah pakar ginekologi yang menghubungi panggilan pakar pediatrik.

Sebelum memulakan kerja, semua kakitangan perubatan wad neonatal mengambil mandi dan menukar gaun perubatan mereka setiap hari. Kasut kakitangan penggantian sepatutnya dihapuskan dengan penyelesaian 0.5% chloramine. Kakitangan tidak dibenarkan bekerja tanpa stoking, stoking atau golf dan kasut tenunan. Setiap 4 jam kakitangan diwajibkan menukar topeng perubatan. Topeng yang digunakan akan direndam selama 30 minit. dalam hidangan khas yang dipilih (kuali, ditutup dengan tudung), diisi dengan larutan kloramine 0.5% atau sejenis disinfektan.

Sebelum membelai kanak-kanak, doktor dan jururawat mencuci tangan mereka dengan berus dengan penyelesaian sabun dan disinfektan. Selepas setiap kanak-kanak, basuh tangan hanya dengan sabun. Apabila kanak-kanak berendam, seorang jururawat meletakkan apron kain minyak, yang, selepas setiap kanak-kanak, lap dengan larutan disinfektan. Untuk memintas doktor dalam jawatan memperuntukkan gaun istimewa. Lengan baju doktor dan jururawat perlu digulung di atas siku. Di wad kanak-kanak, dilarang bekerja dengan kuku panjang yang disalut dengan varnis, dalam cincin dan jam tangan.

Setiap kanak-kanak, ketika dimasukkan ke jabatan bayi, berada di bawah pengawasan perubatan intensif untuk 24 jam pertama kehidupan. Apabila seorang kanak-kanak dimasukkan ke wad, jururawat memeriksa dokumen-dokumen (teks gelang, medali dan sejarah bayi yang baru lahir), menandakan masa kemasukan dan ciri-ciri keadaan kanak-kanak (menangis aktif, sesak nafas, warna kulit pada kemasukan ke wad) dalam sejarah bayi yang baru lahir: merekodkan berat badan dan suhu badannya dalam sejarah perkembangan bayi yang baru lahir dan menandatangani kemasukan kanak-kanak tersebut.

Apabila kanak-kanak dipindahkan dari batang rodzala (kepada unit rawatan rapi untuk bayi yang baru lahir, kepada jabatan untuk bayi pramatang, jabatan pemerhatian), jururawat, 2 jam selepas kelahiran, melakukan pencegahan sekunder gonoblenorei dan menandatanganinya dalam sejarah bayi yang baru lahir. Untuk melakukan ini, anda mesti mempunyai pipet steril dan bola kapas.

Selepas menerima kanak-kanak itu, jururawat itu meneruskan rawatan sekunder bayi yang baru lahir. Sekiranya keadaan kanak-kanak itu dibenarkan, dia membasuh kepalanya dengan sabun dan mengalir air. Kulit dirawat dengan vaseline steril atau minyak sayur dengan swab kapas. Lipatan kulit anak melumasi dengan larutan yodium alkohol 2%. Kawasan punggung dan kawasan inguinal melincirkan dengan salutan tanin sebanyak 2%, maka anak itu memakai jaket ringan, lampin (lampin dilipat pada satu sudut). Dalam perubahan vein yang dibuat setiap hari (dengan pencemaran - apabila diminta).

Pada musim gugur dan musim sejuk, kanak-kanak itu dibungkus dalam selimut atau sampul dengan selimut tertanam di dalamnya, dan pada musim panas - hanya di lampin atau sampul surat. Penggunaan cadar katil tidak boleh diterima. Semua lampin yang digunakan untuk bayi yang baru dilahirkan mestilah autoklaf. Mereka berubah kerana mereka tercemar dan dimajukan sebelum setiap makanan. Dalam bayi berjangka penuh, kepala dibiarkan terbuka. Dari 2 hari bayi bersalin penuh dengan tangan terbuka (pembekuan bebas). Dalam kes ini, gunakan baju bawah dengan lengan yang dijahit.

Pada waktu pagi, sebelum makan pertama, jururawat membersihkan anak-anak, menggunakan sabun bayi (sabun ini dilarang untuk tujuan lain), kemudian termometri dan timbangkan anak-anak, meletakkan setiap anak pada popok baru. Suhu dan berat badan pada akhir catatan tandas dalam sejarah perkembangan bayi yang baru lahir. Selepas menimbang anak itu, kakaknya, selepas membasuh tangannya dengan sabun dan air, membuatnya mandi pagi di urutan berikut: rawatan mata, saluran hidung dan muka, membersihkannya. Untuk gadis-gadis, wajah, mata dan alat kelamin gadis-gadis dirawat dengan larutan asid borik 2% dengan bantuan bola kapas steril yang terpisah, yang dibekalkan sebagaimana perlu dengan pembungkus dari taruhan. Apabila memproses mata (masing-masing secara berasingan), gerakan cahaya bola kapas diarahkan dari sudut luar mata ke bahagian dalam, dan apabila memproses alat kelamin - dari atas ke bawah.

Selepas makan pagi 1 untuk penyerahan tugas, semua barang penjagaan kanak-kanak oleh jururawat penjaga hendaklah disediakan untuk penyerahan ke sterilisasi pusat atau dibersihkan dengan mendidih. Apabila membelai kanak-kanak sebelum memberi makan ke-3, bayi baru lahir diperiksa oleh doktor.

3 hari pertama setiap hari, dan seterusnya - setiap hari ke-3 seorang jururawat melincirkan lipatan kulit dengan larutan yodium alkohol 2%. Dari 3-4 hari, kulit kanak-kanak di sekeliling kuku perlu dilincirkan dengan larutan alkohol iodin 2%. Seorang jururawat merawat mata dan kulit di sekitar mulut dengan penyelesaian asid borik 2% sebelum setiap makan. Saluran hidung dan saluran auditori luaran dibersihkan hanya apabila diperlukan dengan bulu kapas steril, flagella berpintal dan dicelup dalam minyak vaseline steril. Salep tanin pada kulit punggung dan kawasan pangkal paha dihiasi dengan setiap kelopak menggunakan spatula kayu yang boleh guna.

Jika pelepasan kanak-kanak ditangguhkan kerana keadaan kesihatan ibu, selepas resolusi pediatrik, selepas 5-6 hari hidup, mandi setiap hari dengan penambahan larutan kalium permanganat 1: 10,000 (1 ml penyelesaian 5% setiap 100 ml air) dianjurkan. Untuk melakukan ini, gunakan tab mandi atau pot enamel besar, yang diberi label "untuk mandi bayi baru lahir." Tazy sebelum digunakan dua kali dirawat dengan salah satu pembasmian kuman, bilas dengan air dan sentiasa dibasuh dengan sabun.

Kord pusing dan tunggul tali pusat dirawat oleh pakar pediatrik pada pemeriksaan harian kanak-kanak. Sebelum setiap rawatan kord pus atau pusing, doktor dan jururawat mencuci tangan dengan sabun dan merawatnya dengan 95% etil alkohol.

Mengekalkan tali pusat membawa jalan terbuka. Sekiranya pembalut digunakan pada residu tali pusat semasa kelahiran, doktor membuangnya pada hari kedua kehidupan bayi baru ketika memeriksa kanak-kanak. Kord pusing dan kulit di sekelilingnya dirawat setiap hari dengan 95% etil alkohol (tampalan kain kasa), dan kemudian 5% penyelesaian kalium permanganat (tanpa menyentuh kulit). Kord pusar setiap kanak-kanak dirawat dengan tongkat individu dengan kapas, yang dibasahkan dalam larutan kalium permanganat 5% sebelum digunakan. Sekiranya batang dengan kapas diturunkan ke dalam larutan terlebih dahulu, larutan kalium permanganat pada tepinya mengering dan pada masa yang sama kristal terbentuk, yang, apabila tali pusat diproses, jatuh pada kulit dan menyebabkan luka bakar kulit. Sekiranya kord pusar "berair", mumia dengan teruk, maka pada hari pertama peperiksaan, doktor meletakkan ligamen sutera tambahan di pangkal tali pusat, dan jururawat mengendalikan tali pusat dengan 5% penyelesaian kalium semasa setiap proses pembengkakan, terutama dengan hati-hati memproses kulit di bawah klip Rogovina.

Apabila korda tetap, doktor, dan dalam ketiadaannya, jururawat, memproses litar umbi setiap hari secara berurutan: 3% hidrogen peroksida (pipet ke kawasan luka, sambil menggosoknya dengan sapukan kapas pada masa yang sama), 95% etil alkohol (mengambil kain kasa dari kantong khas dengan forceps), bawanya dengan pinggir dengan tangan, dengan kelebihan lain mereka memadamkan luka) dan 5% penyelesaian permanganat kalium, tanpa menyentuh kulit di sekitar cincin umbilik. Dengan pelepasan yang berlebihan dari luka, pakaian steril dengan penyelesaian hipertonik boleh digunakan padanya.

Pada akhir pemeriksaan bayi yang baru lahir, pakar pediatrik memberitahu ibu setiap hari tentang keadaan kanak-kanak dan menjalankan kerja-kerja kebersihan dan pendidikan dengan mereka. Setiap hari sepanjang waktu yang ditetapkan oleh pentadbiran, pakar pediatrik memberi maklumat kepada saudara-mara mengenai keadaan kanak-kanak.

Dokumentasi

Isu dokumentasi bayi yang baru lahir berhak mendapat banyak pengambilan. Selaras dengan arahan Kementerian Kesihatan USSR yang sedia ada, kaedah dokumentasi berikut boleh disyorkan.

Di dalam bilik penghantaran, gelang kain minyak diletakkan di atas tangan bayi semasa dia masih berada di atas katil ibu; ia menandakan dengan jelas dakwat bilangan sejarah kelahiran, bilangan katil bayi, jantina kanak-kanak, nama ibu dan nama keluarga. Pada masa yang sama, sepasang nombor timah yang sama diambil (plat timah kira-kira 5X7 cm dalam saiz) dengan tepi bengkok ke atas. Salah seorang daripada mereka tergantung di belakang katil ibu, dan yang lain di atas katil direka untuk kanak-kanak; di dalam bilik penghantaran, bilik ini bersebelahan dengan bayi. Bilangan katil bayi dicatat dalam sejarah kes ibu dan sejarah perkembangan kanak-kanak.

Di samping itu, jururawat di atas sekeping kain minyak yang berukuran kira-kira 8X4 cm menggambarkan nama keluarga, nama dan patronimik ibu, jantina kanak-kanak, bilangan riwayat perubatan ibu, bilangan katil bayi, tarikh dan jam kelahiran. "Pasport" ini dilampirkan dengan tali pekeliling di sekeliling perut kanak-kanak (di atas selimut). Bilangan bilik ibu dalam dokumentasi tidak ditandakan.

Apabila memberi makan anak-anak untuk memberi makan, jururawat, memberikan anak kepada ibu, meminta namanya, jantina kanak-kanak, membandingkan dengan data pasport dan hanya selepas itu memberi anak itu (ini amat penting buat kali pertama).

Adalah sangat penting bahawa doktor memeriksa dokumentasi di wad semasa pemeriksaan harian, terutamanya semasa peperiksaan pertama dan semasa pelepasan.

Sekiranya berlaku kematian ibu atau keluar tanpa anak, nombor ibu digantung di atas katil bayi.

Jururawat wad kanak-kanak tidak mempunyai hak untuk menerima kanak-kanak dengan dokumentasi yang tidak memuaskan, khususnya, tanpa nombor tempat tidur; dia tidak berhak membuat sebarang pembetulan dalam dokumentasi tanpa doktor.

Pengasingan bayi yang baru lahir

Pengasingan bayi yang baru lahir di hospital bersalin boleh terdiri dari dua jenis: anak itu terisolasi, meninggalkannya di wad biasa dengan anak-anak lain, atau dipindahkan ke jabatan pengasingan yang terpisah, dan jika tidak ada, kepada isolator (lihat gambar di bawah).

Penebat untuk bayi baru lahir

Pengasingan di bilik kanak-kanak

Pengasingan di wad kanak-kanak dilakukan dengan meletakkan anak yang baru dilahirkan untuk skrin kaca mudah alih. Pengasingan tersebut dibenarkan sebagai langkah sementara untuk beberapa penyakit yang memerlukan pengasingan segera anak sakit itu, sebelum ketibaan seorang pakar pediatrik. Ini dibenarkan dalam kes-kes yang disyaki catarrh saluran pernafasan, konjunktivitis, demam, dan lain-lain. Ketika melayani seorang anak terpencil, kakaknya memakai jubah kedua.

Kanak-kanak yang terpencil di wad hanya dibungkus di dalam katil, dan yang terakhir. Setelah menjalani anak terpencil, kakaknya mesti mencuci tangannya.

Seorang kanak-kanak yang terpencil di wad diserahkan kepada ibu yang berada di tangannya, dan bukannya di bilik yang dikongsi.

"Asas mengajar tentang bayi baru lahir",
B.F.Shagan

Bayi baru jangka panjang dilipat dengan pemegang selama 2-3 hari pertama, dan pada hari-hari berikutnya, pada suhu udara yang sesuai di wad, pemegangnya tersebar di atas selimut. Bagi kanak-kanak pramatang, kaedah ini (meletakkan pena di atas selimut) juga digunakan untuk mereka yang masih dalam inkubator. Pembiakan bayi terdiri daripada perkara berikut. Masa pertama:...

Swaddling dilakukan sebelum setiap makanan, dan pada anak-anak dengan kulit yang teriritasi atau ruam lampin - lebih kerap. Sekiranya terdapat ruam lampin kulit di bahagian punggung, longgar lampiran dan penggantian kain minyak dengan lampin dilipat 4 kali disyorkan. Kanak-kanak berpakaian rompi, dibalut dengan lampin yang hangat dan ringan; penggunaan segitiga tidak perlu. Dalam musim panas, disyorkan untuk menukar ke dalam basikal...

podmyvanii baru lahir yang dibuat di bawah aliran air suam daripada rangkaian bekalan air atau dari tangki dilengkapi dengan pedal kaki, dan kanak-kanak itu dibawa ke sinki, dibalut dengan lampin supaya sebahagian yang tercemar badan adalah telanjang, selepas pembersihan obsushivayut kulit dan diproses serbuk atau disterilkan minyak sayuran atau minyak ikan. Jika ada keluar dari celah kemaluan kanak-kanak perempuan membuat tandas...

Untuk peralatan wad kanak-kanak berikut perlu: Menukar meja dengan dua laci untuk menyimpan lampin semasa rak lampin terbuka dan seterusnya di bahagian bawah. Dimensi: ketinggian 83 cm, lebar 90-75 cm, kedalaman setiap kotak 20 cm; Terdapat halangan tinggi 20 cm pada tiga sisi meja. Tilam nipis diletakkan pada meja yang berubah-ubah, dipenuhi dengan kain minyak di semua sisi, yang selepas...

Di atas meja di sebelah meja yang berubah-ubah diletakkan: Bank dengan tudung untuk tisu steril. Bank dengan tudung untuk bola kapas. Bank untuk penyepit dan tuala. Bank dengan penyelesaian disinfektan untuk menyimpan pinset, forsep, gunting, spatula. Rasuk dengan termometer dalam penyelesaian disinfektan. Bank dengan pipet rebus. Bank, ditutup dengan kain kasa, untuk serbuk (talc dengan zink, xeroform, putih amorf...

Jabatan penebatan

Di hospital-hospital obstetrik yang lebih besar, kanak-kanak sakit terpencil, bersama-sama dengan ibu mereka (sihat), ke wad pengasingan kanak-kanak yang terletak di luar ibu selepas bersalin dan wad kanak-kanak.

Di jabatan ini perlu menyediakan bilik dan dewan kanak-kanak bagi ibu, di mana terdapat kotak untuk mengasingkan kanak-kanak dengan pelbagai penyakit. Ibu dengan kanak-kanak di bilik pengasingan; diservis oleh bidan dan bidan jururawat.

Di dalam wad pengasingan kanak-kanak, jika tiada kontraindikasi dari ibu dan anak, kanak-kanak terus digunakan di dada. Jururawat wad pengasingan kanak-kanak meletakkan kot kedua, memasuki tapak semaian dan membuangnya apabila keluar dari wad. Semua yang memasuki jabatan pengasingan memakai jubah tambahan.

Masuk ke jabatan pengasingan kanak-kanak dilarang keras untuk orang yang tidak bekerja di sana. Staf jabatan pengasingan kanak-kanak tidak dibenarkan keluar dari jabatan ini; komunikasi dengan pejabat lain dilakukan melalui telefon dan melalui kakak perempuan. Tanduk susu atau campuran sebelum menyerahkan kepada kakak titik salur air susu mesti direbus di wad pengasingan kanak-kanak. Seluar dalam kanak-kanak dalam petak penebat direndam dalam tangki logam dalam penyelesaian peluntur 0.25%.

Penebat

Sekiranya tidak mungkin menganjurkan jabatan pengasingan berasingan, kanak-kanak yang sakit akan dipindahkan ke pusat tahanan. Untuk pengasing, adalah disarankan untuk memilih bilik di luar wad bayi dan selepas bersalin, atau, dalam kes-kes yang teruk, jauh dari wad di mana kanak-kanak yang sihat berada. Sekiranya tidak mungkin untuk memindahkan kanak-kanak yang sakit bersama dengan ibunya, maka ibu (praktikal sihat) dipindahkan ke wad yang terpisah dari wadah pascaprenum.

Seorang kanak-kanak yang diletakkan di dalam penebat tidak dibawa ke ibu untuk memberi makan. Persoalan kemasukan ibu ke kemudahan kejururawatan untuk kanak-kanak diputuskan secara individu dalam setiap kes.

Seorang saudara yang berkhidmat dengan pengasing tidak dapat berkomunikasi dengan saudara perempuan yang berkhidmat dengan kanak-kanak yang sihat; semasa bertugas, kakak dari kemudahan itu menerima makanan untuk anak-anak itu secara terpisah daripada saudara perempuan lain. Dalam insulator langkah-langkah anti-wabak yang sama dijalankan seperti di wad pengasingan untuk kanak-kanak.

Tahap kebersihan dan keharmonian institusi-institusi obstetrik bergantung pada kebersihan, ketertiban, penyelenggaraan rumah kanak-kanak dan ibu, serta tempat tidur kanak-kanak. Dalam hal ini, adalah disyorkan untuk menggunakan kaedah-kaedah berikut.

"Asas mengajar tentang bayi baru lahir",
B.F.Shagan

podmyvanii baru lahir yang dibuat di bawah aliran air suam daripada rangkaian bekalan air atau dari tangki dilengkapi dengan pedal kaki, dan kanak-kanak itu dibawa ke sinki, dibalut dengan lampin supaya sebahagian yang tercemar badan adalah telanjang, selepas pembersihan obsushivayut kulit dan diproses serbuk atau disterilkan minyak sayuran atau minyak ikan. Dengan kehadiran pelepasan dari jurang kelamin, gadis membuat tandas...

Ia perlu melakukan pembersihan rutin, pembasmian kuman dan penyaringan (rehat) bilik kanak-kanak. Untuk tujuan ini, harus ada satu ruang "kanak-kanak" berehat. Apabila membersihkan bilik, dinding, lantai dan peralatan dibersihkan dengan air panas dan sabun, ruang disiarkan dan disinari dengan lampu ultraviolet mudah alih. Lampu diletakkan pada jarak 1-1.5 m dari dinding atau item peralatan (skala, perabot dengan...

Isu dokumentasi bayi yang baru lahir berhak mendapat banyak pengambilan. Selaras dengan arahan Kementerian Kesihatan USSR yang sedia ada, kaedah dokumentasi berikut boleh disyorkan. Di dalam bilik penghantaran, gelang kain minyak diletakkan di atas tangan bayi semasa dia masih berada di atas katil ibu; ia menandakan dengan jelas dakwat bilangan sejarah kelahiran, bilangan katil bayi, jantina kanak-kanak, nama ibu dan nama keluarga. Pada masa yang sama diambil...

9 peranti luar biasa untuk bayi, yang anda tidak tahu

Pediatrik terkenal Benjamin Spock berkata sebagai katil, anda boleh menggunakan kotak biasa, bakul atau laci dari meja rias. Pada masa kini, menukar kabinet, niber dan monitor bayi tidak menghairankan. Perkara semacam itu pasti anda mesti beli, dan mana yang akan menjadi sama sekali tidak berguna - satu titik yang pasti.

Hanya selepas anak pertama ibu-ibu dapat membeli hanya perkara yang praktikal dan perlu. Dan ibu bapa muda yang tidak berpengalaman kebanyakannya bergantung pada iklan, ulasan di Internet dan jenama popular. Oleh itu, mereka sering membeli sesuatu yang mudah dilakukan tanpa. Beritahu anda tentang 9 item yang anda pasti ingin beli.

1. Mesin untuk membuat formula bayi

Dengan bantuannya, dalam beberapa saat, anda boleh membuat formula bayi yang sempurna. Satu klik butang, dan botol bayi sudah siap! Komponen untuk penyediaannya (campuran kering dan air) disimpan di dalam mesin. Oleh itu, walaupun ayah yang tidak berpengalaman akan dapat menyediakan campuran untuk kanak-kanak itu.

2. Penterjemah bayi yang menangis

Peranti ini akan dapat menentukan punca menangis bayi anda. Di atas, penterjemah, terdapat mikrofon yang menerima "isyarat" bayi menangis. Sekitar mikrofon adalah penunjuk keadaan asas kanak-kanak (tidur, kebosanan, kelaparan, tekanan, ketidakselesaan). Berikut adalah tiga butang. Pusat bertanggungjawab merakam menangis. Dengan menekan butang kanan, anda boleh mendengar lagu lullaby. Butang kiri menyimulasikan bunyi denyutan jantung ibu. Suis penerjemah bayi menangis adalah di sebelah. Sebelum menghidupkan peranti, tahan butang melodi (di sebelah kanan) dan hidupkannya. Semua penunjuk akan menyala secara bergantian. Untuk penterjemah berfungsi dengan betul, perlu mengaturkan syarat khas. Lampirkan penterjemah di atas katil dengan sedemikian rupa sehingga 30 sentimeter dari kanak-kanak itu. Cuba buat kesunyian penuh di tapak semaian. Periksa sama ada anda telah menutup mikrofon anda dengan tangan anda. Tekan butang tengah apabila bayi mula menangis. Selepas beberapa saat, penunjuk yang sesuai akan menyala, yang akan menunjukkan kepada anda alasan bayi yang menangis.

3. Sampul untuk tidur

Ia kelihatan seperti jumpsuit, tetapi kaki dijahit menjadi satu. Di banyak negara tidak dinasihatkan untuk membalut bayi dalam selimut untuk bayi baru lahir, kerana mereka boleh menutup diri dan mati lemas. Tetapi kerana perlu menyediakan bayi dengan suhu yang menggembirakan, sampul untuk tidur dicipta. Ia boleh menjadi jenis yang berbeza: terlindung, dengan lengan baju, tanpa lengan. (Sampul swaddleme bayi musim panas (Summer Infant)

4. Slings

Mamabus adalah hiasan yang berguna untuk mumi. Mereka mengalihkan perhatian bayi itu apabila dia cuba menghilangkan rantai atau anting-anting dari ibunya. Seorang kanak-kanak boleh menggaru gusi manik, bermain dengan mereka. Slingbuses mudah kerana ibu boleh mengeluarkannya dan melampirkannya ke tempat tidur. Kanak-kanak akan menyentuh manik-manik itu, membangun kemahiran motor halus.

5. Baldi untuk mengitar semula lampin bayi

Apa yang tidak biasa mengenai perkara ini? Di dalam baldi terdapat bekas dengan beg untuk kegunaan sekali-kali. Beg dengan lampin bayi yang digunakan menutup rapat dan mula mengedarkan aroma yang indah dari violet wangi di sekeliling bilik.

6. Tambahan untuk badan

Bayi telah dewasa dan bodykit tidak lagi sesuai dengannya (terutamanya jika anda memakai popok)? Jangan bimbang! Perkara kecil yang kecil dengan butang tidak hanya akan memanjangkan perkara ini, tetapi juga menyelamatkan kewangan anda. Extender untuk badan diikat di antara kaki dan tidak mengganggu sama sekali dengan bayi. Pakaian ini boleh dijahit sendiri.

7. Bayi Pemasa (Pemasa Bayi)

Peranti ini - sejenis "kunci cheat" untuk ibu bapa yang baru. Pemasa akan berbunyi apabila bayi perlu menukar lampin, masa untuk memberi makan kepadanya, mandi atau tidurkan dia untuk tidur. Pemasa Bayi yang disesuaikan dengan menekan beberapa butang. Ia menghidupkan dan mematikan seperti mudah.

8. Generator Bunyi Putih

Ramai ibu melihat bagaimana bayi mereda apabila mereka mendengar mesin basuh, hud dapur atau pengering rambut. Semua peranti ini memancarkan bunyi putih, terima kasih kepada anak-anak itu dengan cepat mereda. Manfaat kebisingan putih telah lama terbukti. Tetapi adalah tidak selamat dan tidak ekonomik untuk menghidupkan peranti khusus untuk menenangkan anak-anak. Meninggalkan kanak-kanak tidur di dapur supaya dia sering mendengar bunyi hud atau mesin basuh bodoh dan tidak selalu mungkin. Ini telah diambil kira oleh pencipta penjana bunyi putih. Objek padat, menyerupai ruang kecil, menggunakan elektrik yang sangat kecil. Penjana mudah bergerak dari satu bilik ke bilik lain. Terdapat model penjana mudah alih mudah yang boleh anda ambil untuk berjalan-jalan.

9. Mandi bayi dilipat

Mandi sedemikian akan membantu mereka yang mempunyai mandi bukan mandi. Mandi lipat mengambil sedikit ruang. Anda boleh membawanya ke mana-mana sahaja: ke negara, ke pantai, untuk melancong, untuk melawat. Terdapat sejumlah besar pelbagai mandi. Mereka berbeza dalam warna, bentuk, saiz dan harga. Terdapat bilik mandi yang menyerupai bunga besar dengan kelopak lembut. Mereka datang untuk kemudahan mandi bayi di wastafel. Jangan terkejut, tetapi di Amerika Utara mereka mandi anak-anak mereka di wastafel. Kami tidak mendesak untuk mengikuti contoh mereka, tetapi kami mencadangkan untuk membeli mandi mudah alih. Mandian yang dilipat akan berfungsi untuk bayi anda tidak setahun.

Kami juga membaca:

Hello girls! Hari ini saya akan memberitahu anda bagaimana saya berjaya membentuk, kehilangan 20 kilogram, dan akhirnya menyingkirkan kompleks orang gemuk yang menyeramkan. Saya berharap maklumat itu berguna kepada anda!

Adakah anda mahu membaca bahan-bahan kami dahulu? Langgan saluran telegram kami

ATURAN KEMENTERIAN KESIHATAN USSR DARI 09/01/1986 N 55 (RED DARI 11/26/1997) "PADA ORGANISASI KERJA RUMAH-BUDAYA PARENTAL (CAWANGAN)"

Pertubuhan jabatan kanak-kanak yang baru lahir

di rumah bersalin (wad)

Jumlah katil dalam pemisahan bayi yang baru dilahirkan di rumah bersalin (wad) adalah 105- 107% dari anggaran bilangan katil di wad selepas bersalin.

Chambers untuk bayi baru lahir terpencil di jabatan fisiologi dan pemerhatian. Di dalam jabatan fisiologi, bersama-sama dengan puasa untuk bayi yang baru lahir, puasa diperuntukkan bagi bayi-bayi pramatang dan anak-anak yang dilahirkan asfiksaksis, dengan klinik kecederaan kelahiran intrakranial, kanak-kanak yang mengalami hipoksia intrauterin yang berpanjangan, bayi yang baru lahir semasa pengambilan klinis, mempunyai klinik rhesus dan kumpulan pemekaan dan kanak-kanak lain yang berisiko (bilangan kanak-kanak dalam jawatan ini mesti mematuhi peraturan semasa).

Untuk hospital bersalin (jabatan) yang tidak khusus, bilangan katil berpuasa untuk bayi pramatang yang dilahirkan dengan klinik kecederaan kelahiran dan dalam keadaan asfyxiation sepadan dengan 15% daripada jumlah katil di wad selepas bersalin. Bilangan katil untuk bayi yang baru lahir di jabatan pemerhatian sepadan dengan bilangan katil selepas bersalin dan mesti sekurang-kurangnya 20% daripada jumlah katil obstetrik di hospital.

Standard kebersihan ruang untuk 1 katil jabatan fisiologi yang baru lahir adalah 3.0 meter persegi. m, di jabatan pemerhatian dan di wad untuk bayi pramatang dan yang dilahirkan asphyxiated, standard kebersihan kawasan adalah 4.5 meter persegi. m setiap katil kanak-kanak.

Sebagai sebahagian daripada kemudahan puasa untuk bayi pramatang di hospital bersalin (jabatan), wad ditubuhkan untuk penjagaan rapi kanak-kanak yang baru lahir dengan 2-3 katil.

Kanak-kanak yang mengalami penyakit radang perut perlu dipindahkan ke hospital kanak-kanak pada hari diagnosis.

Kanak-kanak yang boleh diterima pakai boleh ditempatkan di wad berasingan.

Dalam unit neonatal, ada ruang yang berasingan untuk pasteurisasi susu ibu yang dinyatakan, bilik yang berasingan untuk menyimpan vaksin BCG, bilik yang berasingan untuk menyimpan linen dan tilam bersih, dan bilik dan bilik kebersihan (almari) untuk menyimpan inventori. Jawatan kelahiran jabatan-jabatan yang baru lahir di rumah bersalin besar (jabatan) sepenuhnya terpencil dari satu sama lain, meletakkannya di hujung koridor yang berbeza, mengeluarkan seberapa banyak yang mungkin dari bilik tandas dan kantin.

Hanya di jabatan fisiologi.

Untuk mematuhi kitaran itu, wad kanak-kanak harus sesuai dengan ibu, anak-anak dari usia yang sama harus diletakkan di wad yang sama (dengan perbezaan dalam tarikh lahir hingga 3 hari).

Setiap pos perubatan mempunyai bilik pelepasan untuk kanak-kanak yang ibu ditangguhkan selama 1-2 hari selepas pelepasan jumlah utama kanak-kanak dan puerpera.

Di dinding setiap ruang dinding hang hangat. Suhu di wad perlu dikekalkan dalam lingkungan 22-24 darjah. C, dan kelembapan udara - 60% (sentiasa dipantau). Mereka meletakkan tilam dengan sarung tangan minyak berwayar yang ditutupi di katil kanak-kanak, yang, selepas kanak-kanak dilepaskan, dirawat di dalam ruangan pembasmian kuman. Apabila menggunakan tempat tidur buaian, mereka memastikan bahawa mereka sentiasa diregangkan, buaian diganti dalam 2-3 hari atau lebih, kerana mereka tercemar dan sentiasa selepas menunaikan setiap anak.

Pada salah satu rak bawah meja berubah di setiap wad, botol (gelas gelap dengan penyumbat tanah) dengan larutan disinfektan dan periuk enamel kecil dengan kain dimasukkan ke dalam, di mana penyelesaian pembasmian ditambah kepada setiap perubahan kanak-kanak, dan dulang berbentuk ginjal untuk bahan yang digunakan.

Untuk pemprosesan menukar meja, meja sisi katil, skala, katil, kloramine B digunakan - 1%, kloramine B - 0.75% dengan penyelesaian mencuci 0.5%, deokson-1 0.1%, dan lain-lain.

Ubat-ubatan yang digunakan untuk merawat bayi yang baru lahir tidak disimpan di jabatan fisiologi, jika perlu, jururawat perubatan menggunakannya dari rizab harian wad untuk bayi pramatang (Lampiran N 4).

Ubat-ubat di wad untuk penjagaan rapi dimasukkan ke dalam kabinet perubatan khusus. Wad (jawatan) penjagaan intensif disediakan dengan peralatan khas (Lampiran N 3).

Di wad untuk bayi yang baru lahir, stok ubat 3 dan 10 hari, penyelesaian minum dan bahan steril sentiasa disimpan di kabinet tertutup (peti sejuk) di bilik jururawat kanan.

Kehidupan jangka penyelesaian glukosa steril untuk suntikan minuman sebanyak 5%, 10%, 20%, farmasi yang disediakan di bawah keadaan aseptik, digenggam di bawah lekapan dengan topi aluminium, adalah 1 bulan, digenggam tanpa berlari - 2 hari. Hayat rak serbuk, salap, serbuk - 10 hari.

Bagi setiap jawatan jabatan fisiologi menetapkan kerusi roda dengan sel-sel partition untuk satu kanak-kanak. Bahagian bawah setiap sel dilapisi dengan tilam rata individu, dilapisi dengan kain minyak (anak-anak di jawatan untuk cedera dan pramatang dan di jabatan pemerhatian, tanpa adanya contraindications untuk menyusukan bayi, diberikan kepada ibu-ibu).

Di jabatan bayi yang baru lahir, terdapat bilik yang berasingan, terdiri dari 3 petak, untuk pasteurisasi dan penyimpanan susu ibu. Bilik ini dikendalikan oleh jururawat yang terlatih, tanggungjawab untuk kerja yang dibawa oleh jururawat kanan dan ketua jabatan kanak-kanak yang baru lahir. Di dalam petak pertama menetapkan pelapik untuk air panas dan sejuk, sinki besar untuk mencuci botol dari mana anak diberi makan, dan cangkir (tin) untuk mengekspresikan susu ibu. Di petak kedua, di mana pasteurisasi susu berlaku, meja disediakan untuk menyediakan hidangan untuk pensterilan dan menuangkan susu untuk pasteurisasi, peti sejuk untuk menyimpan susu tidak dipasteurisasi. Di dalam petak ketiga diletakkan meja untuk menyejukkan susu pasteur dan peti sejuk untuk menyimpan susu pasteur.

Bilik perlu dilengkapi dengan:

- elektrik atau gas;

- dua meja untuk hidangan yang bersih dan digunakan;

- tin dan baldi untuk mengumpul dan mendidih hidangan, botol susu (3 set), corong kaca dan pam susu (jika digunakan);

- Kabinet pengering untuk mensterilkan hidangan;

- kabinet untuk menyimpan hidangan yang telah menjalani rawatan mendidih atau kering.

Susu pengumpulan susu ibu ditutup dengan serbet kain kasa steril, diberikan kepada ibu sebelum setiap makan dan dikumpulkan dengan susu yang dinyatakan selepas memberi makan.

Susu dipungut dicurahkan melalui corong pra-rebus ke dalam botol susu dengan kapasiti tidak lebih daripada 200 ml (30-50 ml lebih disyorkan untuk kegunaan individu), ditutup dengan swab kapas steril dan dipasteurisasi dalam mandi air (tidak lebih dari 5-7 minit dari permulaan air mendidih, air perlu dituangkan pada tahap susu dalam botol).

Setelah pasteurisasi, botol susu disejukkan ke suhu bilik (di atas meja untuk hidangan bersih) dan diedarkan kepada kanak-kanak atau disimpan di dalam peti sejuk (pada suhu + 4 darjah C) selama tidak lebih daripada 24 jam. Sebelum memberi makan, susu dipanaskan dalam mandi air.

Susu yang diambil dari ibu pada waktu malam boleh kekal di dalam peti sejuk untuk susu tanpa pentais selama tidak lebih dari 12 jam.

Susu dari ibu-ibu dengan puting retak dan dari puerperal jabatan pemerhatian tidak boleh dikumpulkan.

Satu jam sebelum makan, jururawat bilik pasteurisasi dan penyimpanan susu ibu menuang secara individu untuk setiap kanak-kanak penyelesaian glukosa 5% atau 5% penyelesaian glukosa dengan larutan Ringer (1/2) - 10-20 ml setiap satu, menyebarkan botol ke bilik yang baru lahir dan bersama-sama dengan yang kekal jururawat kanak-kanak air. Selepas 10-15 minit, botol dikumpulkan dan dikembalikan ke bilik untuk pasteurisasi dan penyimpanan susu untuk mencuci dan pensterilan berikutnya.

Ia tidak dibenarkan menggunakan botol untuk memberi makan bayi baru sebagai wadah untuk menyimpan ubat-ubatan, pembasmian kuman, gam, dan sebagainya.

Setiap kanak-kanak, ketika dimasukkan ke jabatan bayi, berada di bawah pengawasan perubatan intensif untuk 24 jam pertama kehidupan. Apabila seorang kanak-kanak dimasukkan ke wad, jururawat memeriksa dokumen-dokumen (teks gelang, medali dan sejarah bayi yang baru lahir), nota dalam sejarah perkembangan bayi yang baru lahir masa yang tepat dan kemasukan keadaan kanak-kanak (menangis aktif, kehadiran dyspnea, warna kulit apabila dimasukkan ke jabatan); beratnya kanak-kanak, merekodkan berat badan dan suhu badan dalam sejarah perkembangan bayi yang baru lahir, dan menandatangani kemasukan kanak-kanak itu.

Selepas menerima kanak-kanak itu, jururawat itu meneruskan rawatan sekunder bayi yang baru lahir. Sekiranya keadaan kanak-kanak itu dibenarkan, dia membasuh kepalanya dengan sabun dan mengalir air. Kulit dirawat dengan vaseline steril atau minyak sayur dengan swab kapas. Lipatan kulit anak gemuk dengan larutan yodium alkohol 2%. Kawasan punggung dan kawasan inguinal melincirkan dengan salutan tanin sebanyak 2%, maka anak itu memakai jaket ringan, lampin (lampin dilipat pada satu sudut). Dalam perubahan vein yang dibuat setiap hari (dengan pencemaran - apabila diminta).

Pada waktu pagi, sebelum makan pertama, jururawat membersihkan anak-anak, menggunakan sabun bayi (sabun ini dilarang untuk tujuan lain), kemudian termometri dan timbangkan anak-anak, meletakkan setiap anak pada popok baru. Suhu dan berat badan pada akhir tanda tandas dalam sejarah perkembangan bayi yang baru lahir. Selepas menimbang anak itu, kakaknya, selepas membasuh tangannya dengan sabun dan air, membuatnya mandi pagi di urutan berikut: rawatan mata, saluran hidung dan muka, membersihkannya. Untuk gadis-gadis, wajah, mata dan alat kelamin gadis-gadis dirawat dengan larutan asid borik 2% dengan bantuan bola kapas steril yang terpisah, yang dibekalkan sebagaimana perlu dengan pembungkus dari taruhan. Apabila memproses mata (masing-masing secara berasingan), gerakan cahaya bola kapas diarahkan dari sudut luar mata ke bahagian dalam, dan apabila memproses alat kelamin - dari atas ke bawah.

3 hari pertama setiap hari, dan seterusnya - setiap hari ke-3 seorang jururawat melincirkan lipatan kulit dengan penyelesaian alkohol iodin 2%. Dari 3-4 hari, kulit kanak-kanak di sekeliling kuku perlu dilincirkan dengan larutan alkohol iodin 2%. Seorang jururawat merawat mata dan kulit di sekitar mulut dengan penyelesaian asid borik 2% sebelum setiap makan.

Saluran hidung dan saluran auditori luaran dibersihkan hanya apabila diperlukan dengan bulu kapas steril, flagella berpintal dan dicelup dalam minyak vaseline steril. Salep tanin pada kulit punggung dan kawasan pangkal paha dihiasi dengan setiap kelopak menggunakan spatula kayu yang boleh guna.

Apabila pelepasan kanak-kanak ditangguhkan kerana keadaan kesihatan ibu, bayi yang baru lahir selepas resolusi kanak-kanak selepas 5-6 hari, mengatur mandi setiap hari dengan penambahan larutan kalium permanganat 1: 10,000 (1 ml larutan 5% setiap 100 ml air). Untuk melakukan ini, gunakan tab mandi atau pot enamel besar, yang diberi label "untuk mandi bayi baru lahir." Tazy sebelum digunakan dua kali dirawat dengan salah satu pembasmian kuman, bilas dengan air dan sentiasa dibasuh dengan sabun.

Mengekalkan tali pusat membawa jalan terbuka. Sekiranya pembalut digunakan pada residu tali pusat semasa kelahiran, doktor membuangnya pada hari kedua kehidupan bayi baru ketika memeriksa kanak-kanak. Kord pusing dan kulit di sekelilingnya dirawat setiap hari dengan 95% etil alkohol (tampalan kasa), kemudian larutan 5 kali kalium permanganat (tanpa menyentuh kulit). Kord pusar setiap kanak-kanak dirawat dengan tongkat individu dengan kapas, yang dibasahkan dalam larutan kalium permanganat 5% sebelum digunakan. Sekiranya batang dengan kapas diturunkan ke dalam larutan terlebih dahulu, larutan kalium permanganat pada tepinya mengering dan pada masa yang sama kristal terbentuk, yang, apabila tali pusat diproses, jatuh pada kulit dan menyebabkan luka bakar kulit. Sekiranya kord pusar "berair", mumia dengan teruk, maka pada hari pertama peperiksaan, doktor meletakkan ligamen sutera tambahan di pangkal tali pusat, dan jururawat mengendalikan tali pusat dengan 5% penyelesaian kalium semasa setiap proses pembengkakan, terutama dengan hati-hati memproses kulit di bawah klip Rogovina.

Dengan pelepasan yang berlebihan dari luka, pakaian steril dengan penyelesaian hipertonik boleh digunakan padanya.

Penyusuan susu ibu yang baru lahir adalah 4-2 jam selepas kelahiran. Permulaan penyusuan bayi untuk kanak-kanak pramatang dan kanak-kanak yang telah mengalami asfiksia, trauma kelahiran, penghantaran pesat, kanak-kanak dengan manifestasi penyakit hemolitik dan keadaan patologi lain ditentukan secara individu, berdasarkan keadaan kanak-kanak.

Sekiranya terdapat doktor yang bertugas (ahli pediatrik atau ahli kandungan wanita) semasa kelahiran normal dan keadaan fisiologi bayi yang baru lahir, ia dibenarkan melampirkan bayi ke dada ibu di dalam bilik buruh 15-20 minit selepas kelahiran. Melampirkan bayi yang baru lahir ke payudara ibu dilakukan oleh bidan di bawah kawalan ahli pediatrik atau ahli kandungan ginekologi.

Sebelum memberi makan, jururawat dari bilik "tenusu" mengedarkan kepada semua kendi steril ibu atau cawan yang ditutup dengan tuala kain kasa steril.

Wanita hamil mencuci kelenjar payudara mereka dua kali dengan air suam dan sabun sebelum memberi makan dan keringkan dengan tisu steril individu yang diberikan kepada mereka sebelum setiap makanan. Di jabatan pemerhatian, sebelum memberi makan kepada anak-anak, topeng perubatan diedarkan kepada semua ibu.

Untuk lebih baik mengasingkan linen bayi yang baru lahir dari tempat tidur ibu semasa memberi makan, semua bayi yang baru lahir ditumpuk "di atas kain tenun", yang disimpan oleh ibu dan berubah 2 kali sehari. Dengan lampin yang cukup, lebih baik menggantikan kain minyak dengan lampin, yang berubah untuk setiap makanan. Pengumpulan lampin yang digunakan dibuat oleh jururawat jabatan bayi baru lahir.

Apabila anda melampirkan anak pertama ke payudara ibu, jururawat memeriksa nama terakhir ibu, nama pertama, nama tengah, nombor katil ibu dan anak. Dia mencadangkan bahawa ibu meletakkan kerudung di atas kepalanya sebelum memberi makan, mencuci tangannya dan meletakkan bayi baru pada popok steril (kain minyak). Kemudian membantu ibu menyambungkan bayi ke payudara. Semasa makan bayi, jururawat wad neonatal memintas wad ibu dan mengawasi ketepatan pemberian makanan.

Untuk 3 hari pertama, seorang pakar pediatrik atau jururawat pada semua kanak-kanak menjalankan kawalan berat dan, jika ketiadaan atau ketiadaan susu ibu dari ibu, memberi makan kepada bayi yang baru lahir di wad. Untuk kegunaan tambahan, susu ibu yang telah dipasteurisasi, yang dibawa ke jawatan oleh seorang jururawat bilik pasteurisasi dan penyimpanan susu (pada waktu malam - seorang jururawat di atas jawatan), dalam botol dengan puting beliung.

Apabila bayi menghisap lembab, ketiadaan dinamika positif berat badan dan semasa pembuangan bayi yang baru lahir dari berat badan kawalan maternity weighting adalah wajib. Dengan mengambil kira kehadiran atau ketiadaan susu ibu dari ibu, langkah-langkah diambil: ibu sedang bergelut dengan hypogalactia dan organisasi memberi makan tambahan untuk bayi yang baru lahir. Keperluan harian yang diperlukan kanak-kanak dalam susu ibu pada minggu pertama kehidupan ditentukan oleh Formula AF Tour dari pengiraan jumlah hari kehidupan yang didarabkan sebanyak 70 untuk berat badan hingga 3200 g dan didarabkan sebanyak 80 untuk berat badan lebih dari 3200 g. Lebih tepatnya, keperluan harian untuk makanan anak minggu pertama hidup boleh dikira dengan menggunakan formula G.I. Zaitseva, mengikut mana seorang kanak-kanak pada awal masa neonatal harus menerima ASI setiap hari dalam jumlah yang sama dengan 2% berat badan ketika dilahirkan, didarabkan oleh hari kehidupan. Selepas 10 hari, keperluan harian kanak-kanak dalam susu sepadan dengan 1/5 jisim tubuhnya.

Jumlah makanan yang diperlukan untuk bayi pramatang ditentukan berdasarkan ciri-ciri individu. Biasanya, pada hari pertama kehidupan, bayi pramatang harus menerima 5-10 ml makanan untuk makan, pada hari ke-2 - 10-15 ml, pada hari 3 - 15-20 ml. Pada hari-hari berikutnya, jumlah makanan harian untuk bayi pramatang boleh ditentukan menggunakan rumus Rommel: n + 10 untuk setiap 100 g berat badan kanak-kanak, di mana n adalah bilangan hari kehidupan. Selepas hari ke-10, jumlah makanan harian harus mendekati 1/5 berat badan kanak-kanak.

Lebih tepat, pengiraan pemakanan bayi pramatang perlu dilakukan berdasarkan nisbah kalori (bilangan kalori yang diperlukan bagi setiap berat badan setiap hari). Dalam 3 hari pertama kehidupan, nisbah kalori ialah 30-60 kkal / kg berat badan; pada hari 7-8, berat badan adalah 70-80 kcal / kg; untuk 10-14 hari - 100-120 kcal / kg, dalam 1 bulan - 135-140 kcal / kg.

Bilangan penyusuan bayi pramatang terbentuk bergantung kepada tahap pra-matang dan kematangan fungsian kanak-kanak. Ia adalah paling berkesan untuk memberi makan bayi pramatang 7-8 kali sehari, hanya dengan tahap awal dan penyakit yang mendalam pada kanak-kanak, anda boleh meningkatkan bilangan penyusuan sehingga 10 kali sehari.

Sebelum digunakan, susu dipanaskan dengan meletakkan botol individu dalam periuk yang rendah dengan air panas. Tumpahan susu selepas pasteurisasi di jabatan bayi, serta memberi makan beberapa kanak-kanak dari satu botol (walaupun dengan penggantian puting susu), dilarang sama sekali.

Dalam jabatan fisiologi (dengan penciptaan keadaan ketulenan dan kemandulan yang ketat) untuk memberi makan bayi-bayi pramatang dan kanak-kanak yang mendapat terapi intensif, di bawah pengawasan pakar pediatrik, organisasi bayi makan dengan susu ibu asli ditunjukkan.

Pemvaksinan tuberkulosis kanak-kanak

Vaksinasi utama bayi baru lahir yang sihat dijalankan pada 4-7 hari. Vaksin BCG diberikan intracutaneously pada dos 0.05 mg dalam jumlah 0.1 ml.

Vaksin BCG disimpan dalam bilik yang berdedikasi di dalam peti sejuk di bawah kunci dan kunci.

Dalam ketiadaan bilik berasingan, vaksin BCG disimpan dalam peti sejuk di dalam kotak terkunci (bix).

Di dalam bilik yang sama, suntikan diproses, vaksin dicairkan dan dikumpulkan dalam satu jarum suntikan individu untuk setiap anak. Vaksinasi bayi yang baru lahir dijalankan pada waktu pagi terus di wad bayi yang baru lahir selepas anak-anak diperiksa oleh pakar pediatrik. Dalam sejarah perkembangan bayi yang baru lahir, doktor mencatatkan ketiadaan kontraindikasi terhadap vaksinasi, dan jururawat prosedur menunjukkan tarikh vaksinasi dan siri vaksin. Vaksinasi bayi baru lahir dijalankan oleh seorang jururawat, yang telah dilatih dalam teknik vaksinasi pada ubat dispenser tuberkulosis dan yang dibenarkan bekerja.

Apabila keluar kanak-kanak dari hospital bersalin, maklumat tentang pemvaksinan dimasukkan ke dalam kad pertukaran; setiap ibu diberi amaran bahawa papules, vesicle, atau pustule berukuran 5-10 mm diameter, yang dikontraindikasikan, boleh berlaku di tapak suntikan bayi selepas 4-6 minggu. Pemantauan keadaan kanak-kanak harus dijalankan hanya oleh pakar pediatrik.

CONTRAINDICATIONS FOR VACCINATION OF NEWBORNS

Kanak-kanak yang beratnya 2300 g ke atas diberi vaksin dengan vaksin BCG-M di hospital. Kanak-kanak yang divaksin di hospital bersalin menerima vaksinasi ringan dengan BCG-M di klinik kanak-kanak selepas penyingkiran kontra.

Pelepasan kanak-kanak dari jabatan bayi yang baru lahir

Dengan tempoh selepas bersalin yang tidak rumit dalam puerperal dan tempoh neonatal awal pada bayi yang baru lahir, dengan tali pusat jatuh dan keadaan luka yang baik, dinamik positif berat badan bayi dan dengan perlindungan yang tepat dan tepat pada masanya, ibu dan bayi boleh dilepaskan 5-6 hari selepas kelahiran.

Pemindahan bayi yang baru lahir dan bayi prematur kepada institusi perubatan lain dijalankan mengikut dokumen peraturan semasa.

Sebelum dibebaskan dari hospital bersalin, ahli pediatrik dalam setiap ceramah ceramah dengan puerpera tentang penjagaan dan pemakanan anak di rumah, dan jururawat yang bertugas bertanggungjawab untuk memproses dan merangkak kanak-kanak di wad tambahan.

Suhu udara bilik pelepasan (22-24 darjah C) dipantau setiap hari. Kanak-kanak dibendung di atas meja ganti yang dipasang khas, yang, selepas setiap kanak-kanak, dirawat dengan penyelesaian disinfektan (1% larutan chloramine), yang kedua berubah setiap hari.

Di dalam bilik pelepasan, jururawat jabatan yang baru dilahirkan memijak kanak-kanak itu di dalam rumah yang dibawa, mengajar ibu bagaimana untuk merayap, menarik perhatiannya pada rakaman nama keluarga, nama pertama dan patronymic pada gelang dan medalion, keadaan kulit bayi dan membran mukus, sekali lagi memberitahu tentang keunikan menjaga bayi yang baru lahir di rumah keadaan. Dalam sejarah perkembangan bayi yang baru lahir, jururawat mencatatkan masa pelepasannya dari hospital bersalin dan keadaan kulit dan membran mukus, ibu memperkenalkan rekodnya. Kemasukan ini diperakui oleh tandatangan jururawat dan ibu.

Jururawat memberi ibu sijil kelahiran perubatan (f 103 / y) dan kad pertukaran hospital bersalin, wad bersalin hospital (f 113 / u) dengan maklumat mengenai bayi baru lahir.

Untuk memenuhi kesinambungan yang diperlukan dalam penyelenggaraan bayi yang baru lahir di hospital bersalin dan klinik kanak-kanak, pakar pediatrik hospital bersalin mesti memperhatikan maklumat asas mengenai ibu dalam kad pertukaran: keadaan kesihatannya, ciri kehamilan dan melahirkan anak, campur tangan pembedahan, skor Apgar, kejadian yang diadakan di rodzale (jika kanak-kanak memerlukannya). Kad pertukaran juga mencatatkan ciri-ciri tempoh awal neonatal: masa kord pusing turun dan keadaan luka, berat badan dan keadaan semasa kelahiran dan pelepasan, tarikh vaksinasi dan siri vaksin BCG (jika tidak dilakukan - justifikasi untuk penarikannya), data makmal dan lain-lain kaji selidik (untuk phenylketonuria, fibrosis sista, dan sebagainya).

Dalam kes ketidakserasian darah ibu dan bayi yang baru lahir, gabungan Rh, jenis darah ibu dan ibu, dan dinamika darah dalam kad pertukaran disebut dalam kad pertukaran mengikut aksesori Rh atau sistem ABO. Dengan hipogalactia pada ibu, ini ditunjukkan dalam kad pertukaran, mereka memberikan resipi untuk susu yang disumbangkan untuk bayi. Dalam kes-kes asfiksia, trauma kelahiran, penyakit kanak-kanak dalam kad pertukaran menunjukkan bukan sahaja diagnosis, data kaji selidik kanak-kanak dan rawatan yang dijalankan, tetapi juga cadangan untuk pengurusan lanjut kanak-kanak, makanan, dan langkah-langkah terapeutik.

Bersama dengan kad pertukaran yang dikeluarkan kepada ibu yang berada di tangannya, jururawat ketua jabatan neonatal melaporkan pada hari pelepasan kanak-kanak itu melalui telefon ke klinik kanak-kanak di tempat kediamannya (kecuali bukan penduduk) maklumat asas tentang kanak-kanak yang dilepaskan - untuk naungan pertama yang lebih cepat di rumah - dan nota dalam jurnal jabatan (ruang) untuk bayi baru lahir tarikh pelepasan dan nama pekerja poliklinik yang menerima mesej telefon.

Adalah wajar untuk melepaskan bayi yang baru lahir dalam suasana yang penuh. Adalah perlu untuk menyediakan ibu muda dengan risalah dan cadangan untuk menjaga, memberi makan dan membesarkan anak yang baru lahir.

Rejim kebersihan dan antiepidemik diikuti secara ketat di unit neonatal, peraturan-peraturan dokumen pengawalseliaan semasa diikuti dengan tegas.

Adalah disyorkan bahawa rutin harian di jabatan (wad) bagi bayi baru lahir.

Jadual anggaran hari pemisahan (ruang)

- semasa setiap makan, transom dibuka, kamar adalah kuarza, lap katil dengan penyelesaian pembasmian. Selepas itu, kakak membantu ibu-ibu untuk memberi makan kepada anak-anak;

- selepas setiap makan mereka mengumpul dan membuang pakaian;

- kerusi roda sebelum proses pemakanan membasmi penyelesaian, selepas makan - kuarza selama 20-30 minit;

- tiga suntikan disyorkan pada 8-16-24 jam, dua kali dalam 8 dan 20 jam, boleh guna dalam 20 jam;

- menukar masker menghasilkan 4 kali sehari.

kepada perintah Kementerian

dari 9 Januari 1986 N 55

PERALATAN PERUBATAN, PERALATAN DAN INSTRUMEN

PADA PERALATAN RUMAH PARENTAL (CAWANGAN),

DIKEHENDAKI UNTUK REANIMASI DAN INTENSIF

TERHADAP KANAK-KANAK KANAK-KANAK

Dengan ketiadaan pensterilan pusat.

kanak-kanak dan ibu

kepada perintah Kementerian

dari 9 Januari 1986 N 55

UBAT YANG DIGUNAKAN UNTUK REANIMASI DAN

INTENSIF TERHADAP KANAK-KANAK KELUARGA DAN PENJAGAAN UNTUK MEREKA

a) Ubat-ubatan yang digunakan untuk pemulihan dan perawatan intensif bayi baru lahir:

1. Epinephrine hydrochloride 0.1% larutan 1 ml untuk suntikan.

2. Larutan 50% analgin 1 ml atau 2 ml untuk suntikan.

3. Larutan atropin sulfat 0.1% untuk 1 ml untuk suntikan.

4. Larutan suntikan campuran analeptik - 1 ml.

5. Sodium adenosine triphosphate 1% larutan 1 ml untuk suntikan.

6. Larutan placin 10% plasenta sebanyak 100 ml untuk suntikan.

7. Kalsium glukonat 10% larutan 10 ml untuk suntikan.

8. Larutan glukosa 5% 400 ml untuk suntikan.

9. Penyelesaian 10% glukosa sebanyak 200 ml untuk suntikan.

10. Larutan 20% glukosa 20 ml untuk suntikan.

11. Heparin 5000 IU dalam 1 ml penyelesaian untuk suntikan.

12. Hydrocortisone acetate 0.125 suspension dalam 5 ml untuk suntikan intramuskular.

13. Prednisolone hydrochloride 30 mg - 1 ml untuk suntikan.

14. Droperidol 0.25% penyelesaian untuk suntikan.

15. Insulin 200 IU 5 ml untuk suntikan.

16. Korglikon penyelesaian 0.06% - 1 ml untuk suntikan.

17. Digoxin penyelesaian 0.025% - 2 ml untuk suntikan.

18. Strofantin K 0.05% penyelesaian - 1 ml untuk suntikan.

19. Cocarboxylase hydrochloride 0.05, lengkap dengan 1: 1 pelarut untuk suntikan.

20. Larutan Lasix 1% - 2 ml untuk suntikan.

21. Serbuk phenobarbital (luminal) dan tablet 0.005 untuk kanak-kanak.

22. Mannitol 30 g untuk suntikan.

23. Mezaton penyelesaian 1% untuk 1 ml untuk suntikan.

24. Novocain 0.5% penyelesaian 2 ml, 5 ml, 10 ml untuk suntikan.

25. Novodril 0.05% larutan 1 ml untuk suntikan.

26. Sodium oxybutyrate 20% larutan 10 ml untuk suntikan.

27. Diprazin (pipolfen) penyelesaian 2.5% 2 ml untuk suntikan.

28. Panangin 10 ml untuk suntikan.

29. Plasma asli tertumpu.

30. Plaza kering dengan vikasolom.

31. Reopolyglukine 400 ml penyelesaian untuk suntikan atau reopolyglukine dengan larutan 400 ml glukosa untuk suntikan.

32. Relanium (seduxen, sibazon) 0.5% penyelesaian 2 ml untuk suntikan.

33. Sodium bikarbonate penyelesaian 4% untuk suntikan.

34. Euphyllinum 2.4% penyelesaian 10 ml untuk suntikan i / m.

35. Natrium klorida 0.9% larutan isotonik 5, 10, 20 dan 400 ml untuk suntikan.

36. Larutan 4% larutan klorida sebanyak 20 ml untuk suntikan.

37. Air untuk suntikan dengan 5 ml, 10 ml, 20 ml atau 400 ml.

38. Magnesium sulfate penyelesaian 25% daripada 5 ml untuk suntikan.

39. Sulfasil-sodium (albucid) 30% larutan 1.5 ml dalam penyuntuk tiub N 2 atau 5 ml dalam botol (titisan mata).

40. antibiotik spektrum luas (semi sintetik) untuk suntikan.

40.1. Ampioks natrium 0.1; 0.2; 0.5 bahan aktif dalam botol itu.

40.2. Garam natrium ampicillin 0.25 atau 0.5 bahan aktif dalam botol.

40.3. Garam disodium carbenicillin 1 g bahan aktif dalam botol.

40.4. Garam natrium methicillin daripada 0.5 g atau 1 g bahan aktif dalam botol.

40.5. Garam natrium oxacillin 0.25 g atau 0.5 g bahan aktif dalam botol.

40.6. Kefzol 0,25; 0.5 atau 1 g untuk suntikan.

40.7. Cefamisin 0.25 atau 1 g untuk suntikan.

41. Vikasol (vitamin K3) 1% larutan 1 ml untuk suntikan.

42. Thiamine bromide 3% atau 6% penyelesaian 1 ml untuk suntikan.

43. Pyridoxine hydrochloride 1% atau 5% larutan 1 ml untuk

44. Cyanocobalamin (vitamin B12) dalam dos 30 mg, larutan 100ml 1 ml untuk suntikan atau larutan oxycobalamin 0.05% untuk 1 ml suntikan.

45. Asid aminocaproic 5% penyelesaian 100 ml untuk suntikan.

b) Produk ubat yang digunakan untuk menjaga kanak-kanak yang baru lahir di unit rawatan intensif dan rawatan intensif:

46. Etil alkohol 70% dan 95%.

47. Minyak bunga matahari, vaseline dalam pakej 30 ml, steril.

48. Tannin salap 2%.

49. Larutan kalium permanganat 5%.

50. Larutan hidrogen peroksida 3%.

51. Larutan asid Borik 2%.

Dosis dan laluan pentadbiran yang disenaraikan dalam senarai ubat-ubatan mesti mematuhi saranan metodologi mengenai penggunaan ubat-ubatan ini, yang diluluskan oleh Direktorat Jenderal penjagaan terapeutik dan pencegahan untuk kanak-kanak dan ibu.

Dilarang memperkenalkan bayi yang baru lahir beberapa bentuk dos dalam satu jarum serentak.

Semua ubat untuk bayi baru lahir, tanpa mengira kaedah penggunaannya, harus dibuat di farmasi di bawah keadaan aseptik, dan penyelesaian untuk penggunaan dalaman dan luaran, titisan mata, dan minyak rawatan kulit, serta bentuk suntikan yang suntikan, harus steril (pesanan Kementerian Kesihatan USSR N 1026 dari 10.19.82, "Pada menguatkan kawalan ke atas keadaan kebersihan rumah bersalin, kemudahan kesihatan kanak-kanak dan farmasi").

Struktur hospital obstetrik

Jabatan Perubatan Fisiologi

Blok generik

Jabatan Perubatan Obstetrik (kedua)

Penebat

Jabatan Patologi Kehamilan

Makmal

Bilik utiliti

Pertubuhan kerja jabatan kanak-kanak yang baru lahir di hospital bersalin (jabatan)

Dokumentasi

Pengasingan bayi yang baru lahir

Pengasingan di bilik kanak-kanak

Jabatan penebatan

Penebat

9 peranti luar biasa untuk bayi, yang anda tidak tahu

ATURAN KEMENTERIAN KESIHATAN USSR DARI 09/01/1986 N 55 (RED DARI 11/26/1997) "PADA ORGANISASI KERJA RUMAH-BUDAYA PARENTAL (CAWANGAN)"

Baca Tentang Membersihkan Hati

Kategori Popular

Sista Hati

Kanser Hati