Analisis kualitatif untuk hepatitis C

8 Mac, 2017, 12:29 Artikel ahli: Nova Vladislavovna Izvchikova 0 10,547

Analisis kualitatif tindak balas rantai polimerase - PCR untuk hepatitis C menentukan kehadiran atau ketiadaan HCV dalam badan. Dalam keadaan makmal, struktur RNA diselidiki, yang akan merangkumi virus. Dalam kes pengesanan virus C, perlu menjalani rawatan, kerana keadaan hati yang terabaikan akan menyebabkan akibat yang teruk. PCR berkualiti tinggi dilakukan selepas pemulihan untuk mengesahkan ketiadaan antibodi. Dilantik dan untuk pemeriksaan rutin. Dengan kepekatan rendah agen penyebab dalam darah, PCR (kualitatif) tidak dapat mengesan apa-apa, kerana sistem diagnostik mempunyai ambang kepekaan sendiri. Dalam kes peringkat awal penyakit atau bentuk ringan, PCR dilakukan oleh ultradiagnostics pada peralatan ultra-sensitif.

Apakah virus RNA?

Istilah RNA virus hepatitis C (atau RNA virus hepatitis C) adalah penyakit hati itu sendiri. Virus C mengikat ke sel tubuh yang sihat dengan menembusi ke dalam. Lama kelamaan, tersebar di seluruh badan, hanya perlu masuk ke dalam darah. Akibatnya, patogen itu menembusi hati, bersatu dengan sel-selnya dan bekerja keras. Sel-sel hepatik (hepatosit) berfungsi di bawah pengaruhnya, menjalani perubahan, dan dari ini mereka mati. Semakin lama virus C berada di hati, semakin banyak jumlah sel mati. Lama kelamaan, penyakit berbahaya berkembang, membawa kepada kemerosotan ganas dan kematian.

Jangkitan hati dengan jenis virus ini mungkin tidak nyata secara luaran. Selama bertahun-tahun atau beberapa dekad, orang yang dijangkiti terasa sihat, dan hanya pemeriksaan rawak yang paling sering mendedahkan patologi. Apabila menderma darah untuk hepatitis, sebahagian daripada rantaian RNA (ribonucleic acid), yang merupakan sebahagian daripada gen manusia (DNA), diperiksa. Hasil ujian makmal tidak boleh digunakan untuk perawatan diri, karena ini hanya penunjuk. Gambaran yang tepat dan diagnosis lanjut adalah lebih baik ditentukan oleh doktor.

Apabila selesai: petunjuk untuk penyelidikan

Dalam pengesahan HCV, analisis PCR dilakukan (tindak balas rantai polimerase). Kajian PCR membantu mencari agen penyebab dalam struktur RNA dan menetapkan terapi yang berkesan. Dilantik dalam kes berikut:

  • pengesanan tanda-tanda keradangan hati;
  • kajian skrining untuk pencegahan;
  • pemeriksaan orang yang dihubungi;
  • diagnosis hepatitis asal campuran (penentuan patogen utama);
  • menentukan tahap aktiviti pembiakan virus dalam bentuk kronik;
  • sirosis hati;
  • untuk menentukan keberkesanan rawatan yang ditetapkan.
Penyelidikan PCR menetapkan doktor untuk menentukan keberkesanan rawatan rawatan hepatitis.

Terdapat analisis kualitatif serta analisis kuantitatif PCR. PCR kuantitatif menunjukkan peratusan RNA dengan pembawa virus dalam darah, dan kualitatif menunjukkan kehadiran atau ketiadaan virus. Penunjuk positif kualiti (kehadiran Hepatitis C RNA) juga memerlukan penyelidikan kuantitatif. Tahap penumpuan yang tinggi dari agen penyebab hepatitis C dikaitkan dengan risiko penularannya, iaitu, jangkitan orang lain. Nombor yang rendah lebih baik dirawat. Jumlah virus RNA dalam darah tidak berkaitan dengan intensiti penyakit ini. Analisis PCR juga dilakukan dalam kes terapi interferon untuk menetapkan tempoh dan kerumitan kursus rawatan.

Ciri-ciri analisis PCR berkualiti tinggi untuk hepatitis C

Analisis kualitatif ditugaskan dengan penunjuk tindak balas rantai polimerase bagi semua pesakit yang mempunyai antibodi untuk hepatitis C dalam darah mereka. Mereka yang telah sakit dan didapatkan mesti mengambil ujian semula. Adalah disyorkan untuk mengambil analisis untuk hepatitis B, maka, jika kesimpulan positif, dan untuk hepatitis D. Juga, tindak balas kualitatif yang dianalisis harus dilakukan bersamaan dengan ujian darah yang lain. Analisis akan menunjukkan gambaran lengkap penyebaran virus.

Dari hasil ujian, hanya ujian positif untuk hepatitis C akan kelihatan atau negatif, iaitu kehadiran atau ketiadaan virus. Jika output "dikesan", maka virus itu dan terus aktif. Penetapan "tidak dikesan" menunjukkan ketiadaan virus atau jumlahnya yang kecil. Dengan penunjuk ini, perlu diingat bahawa sensitiviti analisis sistem diagnostik adalah berbeza dan bahawa hepatitis C RNA masih boleh di dalam darah, tetapi tidak ditunjukkan dalam analisis.

Kaedah PCR yang sangat sensitif mendedahkan ultra hepatitis C walaupun dalam jumlah yang sedikit. Kajian hibridensi fluoresen digunakan, yang banyak kali lebih tinggi daripada sistem PCR standard. Kaedah ini digunakan dalam beberapa kes:

  • disyaki bentuk tersembunyi hepatitis C;
  • Diagnostik PCR tidak mengesahkan patogen, tetapi terdapat antibodi;
  • dalam kes pemulihan;
  • untuk mengesan jangkitan awal.
Kembali ke jadual kandungan

Analisis penyahkodan

Penyahkodan PCR HCV mempengaruhi keputusan muktamad ketika membuat diagnosis, khususnya dengan metode ultrametod. Kelemahan utama kajian ini adalah mematuhi syarat steril untuk sampel dan bahan. Penyimpangan sedikit kadang-kadang menunjukkan kesimpulan analitis yang tidak tepat, merumitkan diagnosis dan rawatan berikutnya. Analisis PCR untuk menentukan RNA hepatitis tidak senantiasa menunjukkan gambar penyakit, kadang kala ketidakakurasian dibenarkan, dan di kedua-dua arah.

Mendiagnosis virus hepatitis, disyorkan untuk menggunakan peperiksaan yang komprehensif.

Norma petunjuk

Ketiadaan antibodi JgM kepada hepatitis C virus dalam keputusan kajian dianggap sebagai norma dalam analisis reaksi rantai polimerase. Pada masa yang sama, penemuan analisis serologi menunjukkan kehadiran antibodi terhadap virus C dan ini juga berada dalam jarak normal. Takrif kualitatif tidak menunjukkan keamatan penyakit, ia hanya mendedahkan agen penyebab hepatitis C dalam RNA. Analisis ini diulangi selepas rawatan untuk mengesahkan pemulihan sebenar.

Penyimpangan

Jika antibodi JgM kepada RNA HCV hadir, ini menunjukkan jangkitan yang membina. Penyakit ini pada masa yang sama meneruskan akut atau kronik, diwujudkan dalam pelbagai peringkat. Jika penurunan jumlah antibodi direkodkan, analisis akan menunjukkan bahawa hasil rawatan dicapai semasa pemulihan. Terdapat kes-kes penemuan positif palsu dalam diagnosis. Mereka ditemui pada wanita semasa kehamilan dan pada orang dengan penyakit berjangkit lain.

Analisis kualitatif PCR untuk hepatitis C

Hepatitis adalah penyakit serius yang mempunyai banyak sebab. Dasar perkembangannya adalah kerosakan langsung atau tidak langsung ke hati. Memandangkan kepentingannya untuk keseluruhan organisma, seseorang hanya boleh meneka betapa sukarnya patologi itu. Dalam artikel ini kita akan mengkaji secara terperinci ciri-ciri kursus dan diagnosis makmal hepatitis C.

Penyebab penyakit itu adalah agen virus yang merujuk kepada patogen yang mengandungi RNA. Ia mempunyai ciri tersendiri - keupayaan untuk bermutasi, iaitu mengubah strukturnya. Disebabkan ini, jangkitan itu melarikan diri daripada serangan sistem imun dan dalam kebanyakan kes menyebabkan keradangan kronik di hati.

Memandangkan kewujudan subtipe yang berlainan virus, pemilihan ubat-ubatan harus berdasarkan hasil genotip. Walaupun kajian lama terhadap penyakit dan ciri-ciri struktur HCV, belum ada kemungkinan untuk membangunkan vaksin tertentu untuk penyakit ini.

Kesukaran diagnosis awal terletak pada kursus asidtomatik hepatitis, akibatnya seseorang melawat doktor pada tahap sirosis. Untuk mengesan penyakit dalam masa, pemeriksaan perubatan yang kerap diperlukan. Hanya dengan ujian makmal darah adalah mungkin untuk mengesan HCV dan mencegah jangkitan orang di sekeliling anda. Hakikatnya ialah pembawa jangkitan itu boleh lama tidak meneka tentang patologi dan terus menghantar virus kepada orang yang sihat.

Cara Penghantaran

Dalam kebanyakan kes, virus merebak melalui darah, kerana ia mengandungi kepekatan tertinggi agen patogenik. Oleh itu, jangkitan disebarkan:

  • dengan hemodialisis;
  • dengan jarum yang dijangkiti;
  • dalam proses pertempuran, apabila kulit cedera, dan kontak darah terjadi;
  • dengan pemindahan darah (transfusi darah).

Kebarangkalian jangkitan semasa keintiman tidak signifikan, kerana terdapat sejumlah kecil patogen dalam air mani dan pembuangan vagina. Risiko jangkitan meningkat dengan ketara sebagai melanggar integriti membran mukus alat kelamin. Ini diperhatikan dengan seks agresif dan dubur.

Bagi mod penghantaran menegak, ia dijalankan dalam proses buruh. Dalam tempoh kehamilan janin, patogen tidak boleh menembusi melalui plasenta ke embrio. Dalam kelahiran semulajadi, agen patogenik dihantar ke anak apabila kulit cedera, ketika hubungan dengan darah ibu diperhatikan.

Selepas penembusan patogen ke dalam organisma yang sihat, sintesis antibodi bermula, yang merupakan perlindungan daripada jangkitan dan kepunyaan struktur imun. Mereka didapati dalam kajian awal seseorang yang menggunakan ELISA.

Untuk mengesahkan diagnosis, pesakit tertakluk kepada tindak balas rantai polimerase. Ini adalah analisis bahan genetik agen patogen dan penentuan beban virus.

Diagnosis makmal hepatitis C

Diagnosis makmal bermula dengan enzim immunoassay. Tugas utamanya adalah untuk mengesan antibodi yang dihasilkan terhadap patogen. Kecekapannya hampir 95%. Terima kasih kepada penyelidikan ini, adalah mungkin untuk mengenal pasti pembawa virus di peringkat praplinikal dan hantar untuk pemeriksaan lanjut.

Analisis kualitatif ELISA menunjukkan kehadiran atau ketiadaan imunoglobulin dalam darah pesakit. Hasilnya mungkin "positif" atau "negatif." Setelah menerima jawapan pertama, orang itu dihantar untuk pemeriksaan seterusnya - PCR. Harganya bergantung kepada kualiti reagen dan makmal. Kos tindak balas rantai polimer boleh mencapai 4 ribu rubel.

Ciri PCR

Menggunakan tindak balas rantai polimerase, walaupun sedikit bahan biologi membolehkan kita untuk menganggarkan beban virus dalam darah, iaitu, untuk mengira kepekatan patogen dalam satu mililiter cecair.

Dengan adanya PCR, diagnosis hepatitis telah menjadi lebih mudah. Analisis ini memungkinkan untuk mengenal pasti RNA HCV, untuk menubuhkan tahap proses berjangkit dan penyebaran virus pembawa.

Terdapat beberapa jenis diagnosis genetik:

  1. Analisis kualitatif PCR untuk hepatitis C - mengesahkan kehadiran atau ketiadaan HCV dalam darah subjek:
  2. kuantitatif, di mana anda boleh mengira kepekatan virus dan menubuhkan tahap penyakit. Hasilnya diberikan dalam IU / ml atau salinan / ml (bergantung kepada makmal);
  3. genotip - diperlukan untuk menentukan genotip HCV. Ini diperlukan untuk pemilihan ubat yang tepat yang akan menjadi yang paling berkesan dalam kes ini. Analisis secara tidak langsung menunjukkan keterukan proses patologi di hati. Oleh itu, dalam genotip ketiga patogen, steatosis paling sering diperhatikan, asasnya ialah pengumpulan lemak dalam hepatosit (sel-selnya). Di samping itu, jenis virus menjejaskan hasil dan tempoh kursus terapeutik.

Analisis kualitatif PCR untuk hepatitis C

Pertama sekali, bahan biologi diperiksa di makmal untuk kehadiran RNA HCV. Adalah penting untuk diingat bahawa analisis kualitatif terhadap hepatitis C mempunyai tahap kepekaan tertentu, dan oleh itu mungkin tidak selalu memberikan jawapan yang tepat. Dalam kes ini, disyorkan untuk menjalankan semula diagnostik makmal menggunakan reagen-reagen lain.

Untuk mendapatkan hasil yang boleh dipercayai, sistem ujian dengan kepekaan sekurang-kurangnya 50 IU / ml harus digunakan.

Hasil diagnostik boleh sama ada "positif" atau "negatif". Jika patogen tidak terdapat dalam darah, kajian itu selesai. Jika ejen patogenik dikesan dalam sampel, maka beban virus dikira.

Satu tindak balas negatif palsu diperoleh apabila proses itu dilanggar, sebagai contoh, komponen aktif yang menyekat pembinaan salinan patogen yang memasuki medium. Oleh itu, tidak mungkin memaparkan gambar darah yang benar, sebab itu jangkitan seseorang tidak didiagnosis.

Hasil positif palsu boleh diperolehi jika tiub untuk pengumpulan bahan biologi, serta persekitaran untuk kajian itu tercemar. Di samping itu, respons analisa seperti itu mungkin dilakukan dengan jangkitan campuran, apabila hati terjejas oleh beberapa virus, contohnya, hepatitis C dan D.

Petunjuk untuk penyelidikan kualitatif

Doktor boleh menetapkan pesakit kajian kualitatif mengenai pengenalpastian RNA virus hepatitis C:

  • setelah menerima respons immunoassay enzim yang positif atau meragukan;
  • untuk pengesahan diagnosis;
  • menentukan viral load;
  • menetapkan tahap penyakit;
  • diagnosis jangkitan bercampur. Hepatitis C kerap menjangkiti hati serentak dengan virus "D";
  • penentuan taktik terapeutik dengan mempertimbangkan genotip agen penyebab;
  • menilai dinamika perubahan semasa rawatan dengan ubat-ubatan antiviral.

Kelebihan reaksi polimerase termasuk:

  1. sensitiviti tinggi teknik, yang membolehkan untuk mewujudkan fakta jangkitan di peringkat praslinik;
  2. pengenalpastian bahan genetik patogen, dan bukannya antibodi;
  3. kemungkinan menubuhkan subjenis daripada agen patogenik;
  4. kadar diagnostik yang tinggi, kerana tiada pembenihan bahan pada medium nutrien diperlukan, dan ia mencukupi untuk menggunakan sistem ujian tertentu. Seorang mendapat keputusan selepas 5 jam;
  5. serba boleh. Analisis ini membolehkan untuk mengenal pasti sebarang bahan genetik (RNA, DNA). Terima kasih kepada ini, doktor boleh mengesahkan hepatitis C dan jenis penyakit lain (B);
  6. keupayaan untuk mengesan jangkitan laten.

Penyelidikan kuantitatif

Dalam kajian darah menggunakan tindak balas rantai polimer boleh menghitung jumlah patogen dalam jumlah tetap bahan biologi. Penunjuk ditunjukkan dalam IU / ml. Melalui analisis, adalah mungkin untuk menentukan tahap penularan pesakit, menentukan tahap proses menular, dan juga menilai keberkesanan terapi ubat.

Berdasarkan PCR, pakar memutuskan bahawa dos ubat dapat menghalang pembiakan patogen. Di samping itu, tempoh rawatan dan prognosis antiviral untuk jangka hayat ditentukan. Adalah penting untuk diingat bahawa sistem ujian mempunyai sensitiviti yang tinggi, oleh itu, kaedah ini memungkinkan untuk mengesahkan jangkitan seseorang di peringkat praslinik.

Genotyping

Memandangkan keupayaan patogen untuk bermutasi, genotipnya diperlukan untuk menentukan taktik rawatan dan pilihan ubat antiviral. Sebagai contoh, rawatan HCV 1 berlangsung selama 48 minggu, dengan trend positif hanya dapat dilihat dalam 60% kes. Genotip 2 dan 3 mempunyai prognosis yang lebih baik. Ubat antiviral ditetapkan selama 8 bulan, dan keberkesanannya mencapai 85%.

Menurut statistik, dalam kebanyakan kes, HCV 1, 2 dan 3 didaftarkan di Persekutuan Rusia.

Apabila menafsirkan ujian makmal, jawapan ini boleh ditunjukkan - "tidak ditaip". Ini bermakna bahawa virus beredar dalam sistem peredaran pesakit dan tidak boleh diiktiraf oleh sistem ujian. Hasil analisis dalam hal ini menunjukkan bahwa patogen tidak tipikal untuk kawasan geografis tertentu.

Bagaimana untuk mendapatkan hasil yang boleh dipercayai?

Untuk kajian kualitatif PCR untuk mengesan RNA agen penyebab hepatitis C menunjukkan keputusan yang betul, adalah perlu untuk mematuhi keperluan untuk menyediakan diagnostik makmal:

  1. pensampelan darah dijalankan pada perut kosong, dan jurang "lapar" tidak boleh lebih pendek daripada 8 jam;
  2. dua hari sebelum kajian, disyorkan untuk berhenti meminum minuman beralkohol dan meninggalkan masakan pedas, berlemak dan salai;
  3. membatalkan pengenalan dadah yang mengurangkan pembekuan darah, misalnya, heparin. Sekiranya ubat-ubatan ini ditetapkan untuk sebab-sebab kesihatan, anda mesti memberitahu doktor. Di samping itu, pakar perlu menyedari kemasukan ubat lain yang boleh menjejaskan hasil penyelidikan makmal;
  4. Pada malam pengumpulan bahan biologi, prosedur physiotherapeutic tidak boleh dijalankan dan harus tertakluk kepada penuaan fizikal yang teruk.

Hasil analisis dapat dipengaruhi bukan hanya oleh orang yang menyumbangkan darah, tetapi juga oleh faktor-faktor lain, yaitu:

  • pensampelan darah berkualiti rendah;
  • tidak mematuhi saranan pengangkutan bahan biologi;
  • latihan pekerja makmal yang tidak mencukupi;
  • tidak mematuhi teknik penyelidikan;
  • pengenalan antikoagulan (heparin) pada malam pensampelan darah. Kumpulan ubat ini mengurangkan pembekuan, sekali gus memperlahankan kerja reagen.

Di makmal yang berbeza, tindak balas diagnostik mungkin berbeza sedikit, tetapi kesilapan ini tidak menjejaskan hasil akhir kajian.

Perhatian khusus diberikan kepada jenis sistem ujian yang digunakan di makmal. Selalunya keutamaan diberikan kepada reagen dengan sensitiviti yang tinggi. Ini penting bagi pesakit yang mempunyai viral load yang rendah kerana sukar untuk dikesan.

Berapa kerapkah ujian makmal dilakukan?

Reaksi rantai polimer primer dilakukan pada orang yang telah dikesan oleh immunoassay untuk antibodi kepada patogen hepatitis. Dalam kes ini, ia ditugaskan untuk mengesahkan fakta jangkitan seseorang dan menubuhkan tahap penyakit. Di samping itu, analisis ini membolehkan untuk menentukan subtipe virus, yang sangat penting untuk pilihan ubat-ubatan.

Tempoh berikutnya untuk ujian makmal wajib adalah 3 bulan dari permulaan terapi antiviral. Diagnostik memungkinkan untuk menilai keberkesanan ubat, laraskan dos atau menggantikannya.

Sebagai tambahan kepada ujian asas, PCR boleh dilakukan pada 4 dan 24 minggu dari permulaan rawatan. Prognosis positif penyakit itu disahkan oleh penurunan dalam viral load selepas tiga bulan terapi. Contohnya, ia harus berkurang dari 1 juta IU / ml kepada beberapa ratus ribu.

Jika kepekatan agen patogenik dalam darah kekal pada tahap yang sama atau bertambah sedikit, ini menandakan keberkesanan ejen antiviral dan memerlukan penggantiannya. Menggunakan PCR pada akhir rawatan, adalah mungkin untuk mengesahkan pemulihan pesakit.

Untuk menerangkan dengan betul hasil diagnostik makmal, perundingan pakar hepatologi atau pakar penyakit berjangkit diperlukan. Memandangkan frekuensi tinggi tindak balas palsu dalam ELISA, analisis ini digunakan secara eksklusif untuk penyaringan utama. Untuk pemeriksaan yang lebih menyeluruh terhadap pesakit yang menggunakan reaksi rantai polimerase.

Apakah analisis kualitatif hepatitis C?

Hati adalah organ penting badan dan penting untuk mengekalkan keadaannya yang sihat. Ia harus difahami sebagai hepatitis. Ini adalah penyakit virus yang serius yang menjejaskan hati. Tidak seperti penyakit hati lain yang boleh berlaku kerana kesalahan seseorang (penyalahgunaan alkohol, makanan goreng, dan lain-lain), hepatitis disebarkan dari orang ke orang, dan semua orang boleh jatuh sakit. Terdapat beberapa jenis penyelidikan perubatan untuk mengesan penyakit ini. Salah satu ujian ini adalah kualitatif PCR untuk hepatitis C.

Jenis penyelidikan

Tindak balas PCR atau polimerase adalah sejenis penyelidikan perubatan khas yang bertujuan untuk mencari jenis agen penyebab RNA tertentu. Hepatitis C disebabkan oleh jenis virus tertentu yang mengandungi molekul asid ribonucleic (RNA). Hepatitis RNA berada dalam darah pesakit, selepas jangkitan. Dengan bantuan tindak balas rantai polimerase, RNA virus dicari dalam bahan biologi manusia. Digunakan untuk analisis darah vena.

Analisis kualitatif dan kuantitatif tidak dijalankan serentak; salah satu daripada dua jenis penyelidikan ditetapkan. Jenis kualitatif biasanya digunakan untuk pemeriksaan pesat atau analisis prophylactic. Penyelidikan kualitatif membayangkan penilaian kualitatif kandungan DNA (asing) dalam darah manusia. Iaitu, hasilnya akan mengesahkan kehadiran atau ketiadaan virus dalam tubuh manusia.

Analisis kuantitatif hepatitis mendedahkan jumlah sebenar virus yang terdapat dalam bahan ujian. Bilangan mikroorganisma berbahaya menentukan peringkat penyakit dan tahap kerosakan kepada tubuh oleh virus.

Sebagai hasil analisis, nilai tertentu akan ditunjukkan yang membolehkan anda menentukan bagaimana penyakit itu berkembang dan bahkan jangkamasa jangkitan mungkin.

Selain daripada jenis ujian yang disebutkan, genotyping virus boleh dilakukan. Jenis penyelidikan ini bertujuan untuk menentukan jenis gen tepat jenis virus. Jumlah ubat mengetahui 11 genotip jenis hepatitis C virus, yang seterusnya terbahagi kepada subspesies berasingan. Genotyping membolehkan anda mengenalpasti virus dan memilih rawatan yang paling berkesan berdasarkan ciri khas virus dan dadah. Juga, menentukan jenis virus membantu mencari jawapan kepada persoalan taburan geografi jenis penyakit tertentu dan akan menjejaki laluan jangkitan.

Apabila analisis diberikan

Analisis Hepatitis PCR adalah salah satu kaedah makmal diagnostik yang paling tepat. Jenis penyelidikan kualitatif dilantik pertama sekali, penyelidikan tambahan atau analisis berulang dilantik hanya selepas menerima keputusan positif analisis. Kajian ini dilantik dalam kes berikut:

  • Atas permintaan pesakit. Sesiapa sahaja boleh diperiksa untuk kehadiran penyakit dengan menghubungi doktor. Makmal komersial akan menjalankan kajian berbayar, dan doktor memutuskan keputusannya.
  • Apabila mendaftarkan wanita hamil atau merancang konsepsi, disarankan untuk lulus analisis untuk penyakit virus yang teruk, termasuk hepatitis.
  • Selepas bersentuhan dengan pesakit, adalah perlu untuk lulus ujian yang sesuai.
  • Selepas melawat negara dengan keadaan tidak bersih, doktor mengesyorkan untuk menjalani pemeriksaan fizikal. Hubungi dengan bahan tahi dalam air adalah laluan langsung kepada jangkitan dengan hepatitis dan penyakit serius yang lain.
  • Jika hepatitis C ditemui di tadika atau sekolah di mana kanak-kanak sedang belajar, anda perlu berunding dengan doktor anda dan, mungkin, diperiksa.

Ujian darah untuk hepatitis boleh dilakukan untuk pemeriksaan saringan dan untuk pencegahan wabak. Ujian tersebut dijalankan di kawasan geografi tertentu di mana wabak hepatitis C (kawasan penduduk, daerah bandar, dan lain-lain), tempat perhimpunan sosial orang (pekerja dari satu organisasi, institusi pendidikan, dll.) Dikesan.

Keputusan

Analisis kualitatif terhadap hepatitis, walaupun sangat tepat, memberikan beberapa maklumat berguna sekiranya terdapat virus yang dikesan. Sudah tentu, seseorang boleh mengatakan satu perkara dengan hasil positif: Hepatitis RNA ditemui dalam bahan biologi di bawah kajian. Tetapi analisis kualitatif tidak dapat menjelaskan kehadiran virus. Mungkin ada kemungkinan penjelasan berikut untuk mendapatkan hasil positif:

  • Seseorang yang sakit dengan jenis hepatitis C (pilihan yang paling mungkin). Dalam kes ini, analisis kuantitatif tambahan dijalankan untuk menentukan tahap perkembangan penyakit. Ini adalah perlu untuk merangka pelan rawatan dan memilih terapi terapi yang paling berkesan.
  • Dalam sesetengah kes, tindak balas PCR bertindak balas kepada jenis virus hepatitis lain melalui tindak balas balas.
  • Dalam kira-kira 5% kes, keputusan ujian yang positif adalah palsu disebabkan pengaruh faktor manusia. Kemungkinan pencemaran atau penyimpanan yang tidak betul dari sampel biologi, kesilapan dalam pengumpulan darah dari urat, dsb.

Sekiranya keputusan ujian Hepatitis C adalah negatif, ia bermakna bahawa virus RNA yang dikehendaki tidak dijumpai dalam sampel biologi. Terdapat juga kemungkinan hasil analisa negatif palsu. Kemungkinan ini harus ditentukan oleh doktor yang hadir. Kadangkala, kandungan RNA virus terlalu kecil dalam sampel yang diperoleh, dan PCR tidak dapat memaparkannya. Kes-kes seperti ini jarang berlaku. Ini adalah analisis yang berulang.

Untuk menyebabkan ujian positif palsu PCR untuk jenis hepatitis C boleh mencemari sampel, melanggar peraturan pengangkutan cecair biologi. Juga, mengambil heparin, yang digunakan untuk menipis darah, mengganggu keputusannya. Sesetengah bahan kimia lain boleh menghalang enzim PCR. Oleh itu, semua ubat yang diambil hendaklah dilaporkan kepada doktor anda.

Ciri ujian

Kajian ini dijalankan di makmal yang dilengkapi khas untuk analisis jenis ini. Untuk PCR yang berkualiti tinggi, sampel darah dari vena diambil untuk hepatitis C. Ujian untuk hepatitis C, yang akan dilakukan oleh doktor yang menghadiri, boleh dijalankan di makmal komersial swasta atas inisiatifnya sendiri.

Sebagai tambahan kepada kajian PCR, ujian darah laboratorium ELISA (ELISA) juga dilakukan. Dalam kes penyahsulitan, kedua-dua ujian ini dapat memberikan hasil yang sama sekali berbeza. Ia berlaku bahawa analisis PCR adalah positif dan ELISA adalah negatif.

Mungkin terdapat ralat makmal, dan salah satu daripada hasilnya adalah palsu, dan mungkin kedua-dua ujian dijalankan dengan betul dan mengandungi maklumat yang benar.

Ujian ELISA didasarkan pada mencari dan menghitung jumlah antibodi yang dihasilkan oleh tubuh manusia sebagai tindak balas terhadap serangan virus. Semasa tempoh inkubasi, apabila virus sudah berada di dalam badan, tetapi belum lagi dalam proses penyesuaian dan tidak menyerang sel-sel hati, virus hepatitis mungkin tidak dikenali oleh sistem imun manusia. Oleh itu, antibodi masih dikembangkan atau terlalu kecil untuk dikesan oleh analisis makmal.

Jika keputusan ujian ELISA positif dan analisis PCR adalah negatif, maka kaedah PCR juga lebih tepat. ELISA mencerminkan kehadiran antibodi kepada virus, sebagai tindak balas sistem imun badan. Walau bagaimanapun, antibodi terhadap virus ini berterusan untuk hidup, dari saat jangkitan, dan jika seseorang telah mengalami hepatitis pada masa lalu, ELISA akan sentiasa positif. Apabila menjalankan ujian PCR, kekeliruan itu dikecualikan kerana virus sedang diimbas.

Hasil daripada analisis kualitatif terhadap hepatitis C, kehadiran virus dalam tubuh dapat dikesan. Analisis menggunakan tindak balas rantai polimerase melibatkan pencarian PCR RNA virus. Jenis asam ribonukleik tertentu sedang dicari. Ujian PCR untuk hepatitis C tidak akan menunjukkan kehadiran patogen lain.

Medinfo.club

Portal mengenai hati

Analisis PCR untuk HCV, jenis: negatif, positif dan penyahkodan

PCR (tindak balas rantai polimerase) untuk hepatitis C - menentukan punca penampilan virus RNA pada manusia.

Apakah ujian darah PCR dan RNA?

Satu kaedah untuk mendiagnosis virus - PCR, atau ia juga dipanggil analisis RNA - sangat muda, setakat ini telah ada selama beberapa dekad. Tetapi walaupun dalam masa yang singkat, dia berjaya membuktikan dirinya dari sisi positif. Hasil analisis PCR untuk hepatitis C boleh terdiri daripada beberapa jenis: negatif dan positif. Negatif - menunjukkan ketiadaan virus dalam darah, dan positif - menunjukkan kehadiran dalam darah RNA hepatitis C.

Darah untuk kajian ini diberikan dari urat dan perut kosong, sebaiknya dari pukul 08:00 hingga 11:00. Ia diuji dengan mod "Real-tima PCR" yang sangat sensitif - 14 IU / ml, yang membolehkan mendapatkan hasil yang lebih tepat.

Jenis analisis PCR dan kosnya

Diagnosis hepatitis C (PCR) dibahagikan kepada tiga jenis:

  • kualitatif - pengeluaran skema RNA (tindak balas rantai).
  • kuantitatif - penubuhan beban virus pada tubuh manusia.
  • genotip - penentuan jenis virus.

Kuantitatif

Kuantitatif - refleksi tahap kepekatan jangkitan RNA dalam darah pesakit. Selalunya, doktor menetapkannya sebelum melakukan rawatan terapeutik untuk mengetahui gambaran penuh penyakit ini. Yang paling bermaklumat bagi doktor adalah minggu ke-12 penyakit ini. Ia ada di sana yang dapat menentukan sama ada rawatan itu berkesan atau jika ada penyakit atau tidak.

Hasilnya ditafsirkan oleh doktor yang hadir. Petunjuk mula ditentukan pada 8x5 IU / ml - sementara di dalam badan ia nota sekurang-kurangnya 3x6 salinan setiap 1 mm darah.

Terdapat kes apabila makmal tidak dapat mengira RNA, dan hasilnya ditulis seperti ini: "di bawah julat ukur".

Kos penyelidikan berbeza antara 350 hingga 5.000 rubel. Harga secara langsung bergantung kepada reagen yang digunakan dalam kajian ini.

Perlu diperhatikan bahawa tidak ada hubungan langsung antara kepekatan jangkitan dalam darah (RNA HCV) dan tahap penyakit.

Kaedah ini membantu untuk mewujudkan:

  • keberkesanan rawatan yang dipilih dan kaedah tertentu,
  • tempoh penyakit itu, penubuhan diagnosis dan prognosis untuk rawatan dan kehidupan selanjutnya,
  • tahap bahaya di mana pesakit adalah pembawa penyakit, contohnya, dengan PA (hubungan seks).

Terdapat kes seperti apabila pesakit mempunyai beban menular yang tinggi, tetapi pada masa yang sama ia tidak mempunyai lesi sel-sel organ vital.

Kualiti

Analisis kualitatif adalah hasil kajian reaksi rantai polimerase penyakit. Penanda virus standard berkisar antara 10 hingga 500 IU / ml. Jika selepas lulus kajian penunjuk negatif viral load dicatatkan, maka peratusan jangkitan dalam darah pesakit berada di bawah normal. Sekiranya anda mendapat keputusan "tidak dikesan", maka anda perlu mengulangi peperiksaan itu selepas 10 hari, kerana setiap orang dapat memiliki kepekaannya sendiri. Adalah penting untuk menjalankan penyelidikan di makmal yang sama. Hasilnya terlalu bergantung padanya.

Jika anda dijangkiti hepatitis C, maka analisis ini akan menunjukkan "dikesan" sudah 4-6 hari selepas jangkitan. Tetapi untuk analisis kuantitatif - terlalu awal, kerana mungkin ada hasil negatif palsu.

Genotyping

Analisis membolehkan kami mengenal pasti pelbagai genotip jangkitan dalam darah pesakit pada peringkat awal. Dalam amalan perubatan, 11 genotip telah dikenalpasti. Juga, PCR membantu doktor menghadiri untuk menubuhkan kestabilan dan kestabilan virus kepada kaedah rawatan yang digunakan, iaitu, untuk menentukan bentuk mutasi penyakit tersebut. Semua ini perlu supaya doktor dapat menetapkan rawatan yang betul, kerana satu genotipe memerlukan 48 hari terapi, dan yang lain - hanya 20 hari. Ada kes-kes apabila makmal tidak dapat menentukan jenis penyakit dan menulis "tidak ditaip", iaitu, seseorang itu mempunyai virus yang tidak bertepatan dengan jenis hepatitis C yang diwakili di makmal ini. Dalam hal ini, lebih baik untuk mengambil semula analisis di makmal lain dengan peralatan yang lebih sensitif.

Decryption

Untuk menguraikan hasil penyelidikan, lebih baik hubungi doktor anda, kerana pengetahuan mengenai penunjuk norma dalam perkara ini tidak mencukupi. Sebagai contoh: perkataan "analisis PCR hepatitis C tidak dikesan" atau "didapati / dikesan" kita boleh faham, tetapi sejauh mana penyakit itu, dan dengan jenis hepatitis C, sayangnya, tidak.

Juga, dalam hasil yang diperoleh, perkara berikut boleh ditulis:

  • nama ujian, selalunya tulis: "Masa nyata".
  • julat yang menimbulkan kehadiran penyakit,
  • Genotip penyakit ini adalah 1, 2..., yang boleh dilambangkan dengan huruf, contohnya, genotip 3a.
  • jumlah RNA di dalam darah, contohnya, 831.6 IU / ml.

Doktor sentiasa memberi perhatian khusus kepada titik menentukan beban virus penyakit ini. Jadi bagaimana tepatnya penunjuk ini membuat ramalan untuk masa depan dan membantu menentukan kaedah rawatan.

PCR negatif dengan ELISA yang positif

Kadang-kadang pesakit bertanya: "Adakah saya mempunyai antibodi hepatitis C, tetapi adakah PCR mempunyai yang negatif? Kenapa begitu? "Ini disebabkan oleh fakta bahawa analisis itu dilakukan dengan buruk atau dengan tidak mematuhi peraturan tertentu: misalnya, penggunaan pada malam ini kaedah diagnostik ubat.

Ia berlaku, tetapi jarang, apabila pesakit mendapat hasil yang salah. Ini disebabkan ketidakpatuhan terhadap peraturan tertentu oleh pesakit atau makmal. Ia juga berlaku apabila ujian PCR adalah negatif dan ELISA adalah positif. Ini menunjukkan bahawa HCV tidak dikesan dalam darah pesakit, tetapi sebelum itu virus itu adalah dalam bentuk akut di dalam badan. Tetapi ia berlaku walaupun kurang kerap. Terutama apabila mentafsirkan hasil yang diperoleh, doktor dipandu oleh penunjuk PCR.

Petunjuk untuk analisis dan di mana untuk melakukannya.

Sekiranya anda mempunyai kecurigaan kehadiran "hepatitis C" dalam badan - bacalah artikel kami tentang cara-cara untuk mengubati hepatitis C. Terima kasih kepada mereka, doktor dengan tepat boleh menentukan ketepatan tindakan mereka yang bertujuan untuk memulihkan pesakit.

Analisis PCR boleh dilakukan di mana-mana makmal dengan bayaran dan percuma. Perkara utama adalah jika terdapat keperluan untuk menjalani peperiksaan semula, yang tidak berkaitan dengan keputusan negatif palsu, adalah lebih baik untuk diperiksa dalam satu makmal, kerana masing-masing mempunyai had pengawalseliaan sendiri yang boleh mengelirukan doktor yang menghadiri. Ini seterusnya boleh menyebabkan pelantikan kaedah rawatan yang salah dan peningkatan masa pemulihan.

Diagnosis dengan PCR untuk Hepatitis C

Tidak semua orang tahu mengapa mereka menggunakan kaedah diagnostik PCR untuk hepatitis C. Salah satu kumpulan penyakit yang paling biasa adalah penyakit berjangkit saluran gastrousus. Perut (ulser), usus (kolitis, enteritis) dan hati (hepatitis) yang paling kerap terkena.

Di antara semua organ yang disenaraikan di atas, beban terbesar dikenakan pada hati. Di dalam badan, peranan hati sangat penting:

  1. Hampir semua tindak balas metabolik berlaku di hati (ini adalah di mana semua jenis komponen penting terbentuk yang membolehkan tubuh berfungsi sepenuhnya).
  2. Hati adalah organ detoksifikasi utama. Dengan pertolongannya (khususnya, melalui hempedu), banyak substrat dikeluarkan yang boleh menyebabkan mabuk dan membawa kepada akibat yang serius.

Malangnya, ramai yang tidak memantau kesihatan mereka, oleh itu hati mula menderita. Hepatitis pelbagai etiologi (virus, toksik) biasanya berkembang.

Definisi hepatitis

Hepatitis virus menduduki tempat yang penting di kalangan penyakit hati. Keparahan perjalanan penyakit ini, kerumitan rawatan meletakkannya di tempat pertama di kalangan patologi sifat lain organ ini.

Semua hepatitis dibahagikan kepada akut dan kronik. Hepatitis A dan B dikelaskan sebagai akut. Antara hepatitis C kronik datang dahulu.

Penyakit ini disebabkan oleh virus hepatitis C. Satu ciri ciri adalah bahawa penyakit ini boleh bertahan lama tanpa sebarang manifestasi klinikal.

Ia disebarkan terutamanya melalui darah. Dengan aliran darah, virus memasuki hati, di mana ia mula melipatgandakan sel-selnya. Akibat akumulasi virion, kemusnahan hepatocyte yang dijangkiti berlaku. Sebagai tindak balas kepada ini, antibodi mula dihasilkan, yang mula menyerang sisa-sisa hepatosit. Oleh kerana itu, kolam terhadap sel hati dikembangkan dari masa ke masa, yang memperburuk perjalanan penyakit.

Disebabkan fakta bahawa penyakit ini adalah gejala asimtomatik atau asimtomatik ringan, dan tanda-tanda klinikal hanya muncul apabila sel-selnya terjejas dengan ketara, penyakit ini memerlukan penciptaan kaedah diagnostik untuk mengesan kehadirannya dan mengambil langkah yang sesuai.

Diagnosis hepatitis C: analisis kualitatif dan kuantitatif

Pada masa ini, untuk diagnosis hepatitis C, kaedah seperti biopsi hati dan immunogram digunakan.

Mereka membenarkan anda untuk menentukan secara langsung kehadiran hepatosit yang dijangkiti (spesimen biopsi hati) atau antibodi tertentu terhadap sel-sel yang terjejas (immunogram). Walau bagaimanapun, terdapat satu kaedah yang membolehkan anda dengan pasti menentukan kehadiran virus itu sendiri. Ini adalah tindak balas rantai PCR - polimerase.

Intipati kaedah ini terletak pada hakikat bahawa dalam keadaan tertentu, pengeluaran rantai RNA berlaku. Ini disebabkan oleh fakta bahawa terdapat serpihan zarah virus dalam darah atau biopsi yang dipersoalkan. Apabila menyambungkannya dengan beberapa molekul dalam medium, sintesis rantai yang melengkapi RNA virus berlaku. Dalam analisis seterusnya dan perbandingannya dengan urutan nukleotida virus hepatitis C yang diketahui, adalah mungkin untuk menentukan sama ada virus itu terdapat di dalam badan dan sama ada kerosakan hati hadir.

PCR dilakukan selepas pengesanan antibodi spesifik terhadap virus hepatitis dalam darah. Selepas ujian dijalankan keputusan - RNA "dikesan" atau "tidak dikesan". Kadang-kadang dia mungkin mengatakan "bahan tidak cukup" - dalam kes ini, ujian semula untuk hepatitis C adalah perlu.

Sekiranya bilangan zarah virus adalah kurang daripada jumlah minimum yang diperlukan, maka kita boleh mengatakan bahawa tidak ada hepatitis, dan jumlah bahan genetik yang minima boleh "keliru" kerana meniru bahan genetik atau beberapa urutan nukleotida yang dapat bertepatan dengan virus.

  1. Dengan PCR, hasil negatif dapat dilihat apabila terdapat zarah virus dalam darah, tetapi mereka sangat kecil (jangkitan berlaku baru-baru ini atau analisis didahului oleh terapi antivirus jangka panjang dan intensif) yang sistem ujian tidak dapat menentukan kepekatan mereka secara normal. RNA - "tidak dapat dikesan."
  2. Sekiranya PCR mempunyai hasil yang positif, maka terdapat begitu banyak zarah virus dalam darah yang jumlahnya melebihi ambang sensitiviti sistem ujian. Dalam kes ini, terdapat risiko yang tinggi untuk membangunkan proses menular (atau sudah ada di peringkat yang agak maju). Biasanya jumlah virus yang tinggi sudah menjadi petunjuk untuk rawatan dan pemindahan hati seterusnya.

Kadang-kadang ujian boleh menjadi negatif palsu atau palsu.

Hasil PCR negatif palsu dari hepatitis diperhatikan dalam kes apabila beberapa komponen hadir dalam medium reaksi yang menghalang pembentukan salinan zarah virus. Oleh kerana itu, tidak mungkin untuk mendapatkan gambar sebenar keadaan darah, yang menyumbang kepada laluan virus dan perkembangan penyakit. Kehadiran heparin dalam darah juga boleh mempengaruhi tindak balas (dengan mengurangkan kelikatan relatif darah). Tafsiran yang salah dalam analisis mungkin berlaku walaupun keadaan pengangkutan dan penyimpanan bahan yang diselidiki tidak dipenuhi.

Hasil positif yang salah, apabila hepatitis C didiagnosis, PCR paling kerap berlaku apabila tiub atau persekitaran kerja tercemar. Di samping itu, keputusan positif dapat dilihat dengan kehadiran virus hepatitis kumpulan lain (akibat tindak balas silang).

Analisis kualitatif PCR untuk pengesanan hepatitis C

Kehadiran dalam darah sejumlah besar cryoglobulins juga secara langsung memberi kesan kepada pengaliran PCR. Oleh kerana itu, penting untuk menentukan kepekatan mereka dalam darah sebelum menguji hepatitis C untuk mengesan penyimpangan hasil terlebih dahulu dan mencegahnya.

Selepas ujian ini, akan menjadi jelas sama ada terdapat zarah virus dalam darah. Apabila menentukan mereka, adalah disyorkan untuk segera memulakan terapi antiviral untuk memperlahankan proses perkembangan. Tidak seperti hepatitis B, tiada ubat lengkap untuk hepatitis C; penyakit ini hanya akan masuk ke peringkat laten dan mula perlahan. Kerosakan hati tidak dapat dielakkan. Pada tahap terakhir proses, apabila hati tidak lagi dapat menangani fungsinya, ia mungkin memerlukan transplantasi.

Rawatan ini dijalankan terutamanya dengan dua ubat - interferon dan ribavirin.

Membuktikan keberkesanannya dalam memperlambat proses kekalahan hepatosit. Di sepanjang jalan, terapi infusi semestinya ditetapkan untuk memudahkan kerja hati.

Semua pesakit yang telah melihat peningkatan dalam jumlah zarah virus dalam darah semestinya didaftarkan dengan pakar hepatologi. Beberapa kali setahun, mereka disyorkan menjalani peperiksaan pencegahan untuk menentukan perkembangan proses dan pengesanan indikasi yang tepat pada masanya untuk transplantasi. Di samping itu, ia mungkin menggunakan hepatoprotectors, walaupun pendapat doktor berbeza sedikit. Ada yang percaya bahawa ubat-ubatan ini membolehkan anda untuk menggantung proses dan melindungi hepatosit yang tidak terjejas; yang lain yakin bahawa tidak masuk akal untuk mengambilnya, dan terapi antiviral intensif perlu dijalankan.

Oleh itu, hepatitis C tergolong dalam kategori penyakit, pengenalpastian yang menunjukkan beberapa masalah. Meningkatkan kaedah diagnostik, serta peperiksaan pencegahan yang tepat pada masanya akan mengurangkan kejadian penyakit ini. Juga penting ialah pencegahan penyakit ini. Seseorang harus berhati-hati mengelak daripada bersentuhan dengan darah, enggan mengambil ubat, hanya penyakit ini akan dibasmi. Perkara utama dalam pencegahan dan rawatan ialah sikap sedar pesakit terhadap kesihatan mereka.

Analisis kualitatif dan kuantitatif PCR untuk hepatitis C: negatif, positif, transkrip

Hepatitis C adalah penyakit dengan etiologi virus yang menjejaskan hati. Keadaan ini diprovokasi oleh virus HCV dengan molekul RNA. Kehadiran asid ini memungkinkan untuk melakukan analisis PCR untuk hepatitis C.

Bahaya penyakit yang dipersoalkan adalah bahawa tempoh antara kemasukan virus ke dalam badan dan penampilan gejala pertama boleh agak lama - 1-2 hingga 4-5 minggu. Ini menjadikan sukar untuk mengenal pasti penyakit dan memulakan terapi dengan tepat pada masanya.

Bergantung pada ciri-ciri pembawa virus, penyakit ini boleh menjadi akut, dan juga memperoleh bentuk kronik yang memerlukan rawatan yang mahal dan memakan masa. Sekiranya zarah virus hepatitis C dikesan, ujian yang diperlukan diberikan kepada pesakit, salah satunya adalah PCR untuk hepatitis C. Analisis ini dilakukan untuk semua individu yang telah menemui antibodi virus.

Ujian darah akan membantu doktor menentukan kehadiran atau ketiadaan virus hepatitis C di dalam tubuh pesakit. Penunjuk ini menentukan jumlah virus yang melanda badan, serta genotip dan ciri-cirinya.

Berdasarkan hasil yang diperolehi setelah melakukan analisis ini, serta merujuk kepada penyelidikan tambahan yang dilakukan oleh pakar, pakar menentukan jangka waktu perawatan dan derajat ancaman pasien terhadap kesehatan orang lain.

Apakah Analisis RNA Hepatitis C?

Hepatitis C PCR mempunyai nama lain - analisis RNA. Nama ini dijelaskan oleh fakta bahawa serpihan RNA hadir dalam virus. Mikroorganisma ini dapat bermutasi.

Semua genotip virus dicirikan oleh rintangan kebarangkalian, oleh sebab itu setiap pesakit diberikan kaedah terapi yang berbeza dan dalam setiap kes individu, prognosis lanjut mungkin berbeza.

Bahan ujian adalah darah dari urat. ITS perlu dilakukan pada perut kosong. Biasanya, ujian dilakukan dengan menggunakan kaedah PCR Masa Nyata, tetapi ujian COBAS AMPLICOR juga boleh digunakan. Terlepas dari jenis kajian yang dipilih, sangat penting untuk mengambil kira ambang kepekaan, iaitu kemampuan reagen untuk menentukan kepekatan terendah zarah virus dalam darah.

Jika penunjuk adalah normal, maka penyahsulitan ujian akan menunjukkan "tidak dijumpai".

Jenis analisis untuk hepatitis C oleh PCR

  • analisis kuantitatif;
  • kualiti;
  • genotroping.

Terima kasih kepada ujian, anda boleh mengenal pasti genetik jangkitan virus, serta peringkat perkembangannya di dalam tubuh pesakit. Bergantung kepada kepekaan sistem diagnostik, analisis boleh dilakukan sekali atau beberapa kali - untuk mengesahkan hasilnya, menggunakan reagen yang lebih sensitif.

PCR hepatitis C berkualiti tinggi

Analisis berkenaan juga boleh memanggil analisis PCR untuk kualitatif hepatitis C. Tahap biasa kepekaan ujian, yang membolehkan anda menentukan kehadiran virus - dari 10 hingga 500 IU.

Dengan penunjuk negatif, kita boleh mengatakan bahawa paras virus dalam darah pesakit adalah jauh kurang daripada ambang kepekaan ujian.

Sekiranya keputusan ujian tidak menunjukkan apa-apa, doktor perlu mengetahui lebih sedikit mengenai ambang kepekaan pesakit.

Ujian boleh menentukan kehadiran virus dalam tubuh pesakit kira-kira satu minggu selepas jangkitan.

PCR Kuantitatif Hepatitis C

Melalui kajian sedemikian, anda boleh mengetahui jumlah RNA flavivirus yang ada di dalam tubuh manusia. Ia menentukan berapa banyak RNA virus dalam 1 cm padu darah. Keputusan ujian ditafsirkan dalam IU setiap ml.

Diagnosis kuantitatif OCP perlu dilakukan sebelum menetapkan terapi perubatan, dan sudah tentu selepas prosedur, selama 12 minggu rawatan. Prosedur ini diperlukan untuk mengesahkan ketepatan terapi perubatan. Beban viral membolehkan kita menentukan 3 petunjuk utama penyakit ini:

  • tempoh dan prognosis rawatan antiviral (semakin besar beban virus, lebih lama lagi kursus terapeutik);
  • keberkesanan, serta kaedah terapi;
  • jangkitan, iaitu, tahap risiko penghantaran virus dari orang yang dijangkiti kepada yang sihat.

Jenis diagnosis ini bergantung pada jenis ujian makmal, serta pada tahap kepekaan.

Genotroping

Oleh kerana HCV mempunyai aktiviti yang tinggi dari segi mutasi, semasa ujian itu diperlukan untuk menentukan genotip virus yang ada di dalam darah pesakit. Terdapat 11 genotip virus hepatitis C, mereka juga dibahagikan kepada subtipe yang berbeza.

Perlu diingatkan bahawa tahap analisis ini sangat penting, kerana terima kasih kepada doktor, dapat membuat kesimpulan tentang fase virus, menetapkan perawatan yang sesuai, dan juga menetapkan pasien sebagai obat yang paling efektif.

Genotip HCV yang berbeza boleh dirawat dengan cara yang berbeza. Sebagai contoh, untuk menyembuhkan genotip pertama akan mengambil masa lebih daripada satu tahun, dan keberkesanan terapi tersebut adalah kira-kira 65%. Tetapi genotip 2 dan 3 boleh sembuh dalam enam bulan, manakala keberkesanan terapi lebih tinggi - kira-kira 90%.

Ia juga harus diperhatikan bahawa, terima kasih kepada genotyping, ia juga mungkin untuk memahami keadaan hati. Sebagai contoh, selalunya genotip 3 mengalir bersama dengan steatosis, yang menyumbang kepada pengumpulan lemak dalam sel hati.

Ujian darah untuk ADP dapat menentukan genotip penyakit ini. Dalam sesetengah kes, sistem ujian tidak dapat mengesan virus. Dalam kes ini, anda boleh mendapatkan hasil "tidak ditaip." Keputusan ujian yang sama menunjukkan bahawa genotip virus bukanlah ciri kawasan tertentu. Dalam kes sedemikian, adalah perlu untuk menjalankan analisis berulang, tetapi dengan kecacatan sensitiviti yang lebih tinggi.

Pengkodan analisis PCR untuk hepatitis C

Seluruh transkrip analisa berdasarkan maklumat yang diperoleh sebelumnya. Terima kasih kepada ujian makmal, dalam kebanyakan kes data berikut ditunjukkan:

  • Ujian biasanya dipanggil Real-time;
  • menandakan nombor genotip;
  • bilangan pecahan dengan RNA;
  • didapati atau tidak dijumpai.

Perkara yang paling penting dalam menguraikan analisis ini adalah nombor item 3. Ia membolehkan anda melihat beban virus, di mana tempoh prosedur perubatan bergantung, dan pada keadaan pesakit, serta masa pemulihannya.

Hasil penyelidikan menunjukkan bilangan genotip dan kadang-kadang anda dapat melihat huruf Latin, yang merupakan penentu subgenotip virus. Agar doktor membuat diagnosis yang betul dan menetapkan rawatan, dia perlu mengetahui genotip penyakit, ini akan cukup untuk tindakan selanjutnya.

Sekiranya ujian PCR untuk hepatitis C adalah negatif, dan ELISA adalah positif - apakah maksudnya?

Untuk menguraikan ujian, adalah perlu untuk menghubungi pakar-pakar seperti pakar penyakit berjangkit atau pakar hepatologi. Doktor-doktor ini akan dapat menguraikan data. Pada dasarnya, memecahkan keputusan ujian darah, dan sememangnya ujian, untuk seseorang tanpa pendidikan perubatan, tidak dapat difahami sepenuhnya.

Sebagai contoh, dengan ujian negatif untuk hepatitis, dan ELISA positif, kami dengan selamat boleh mengatakan bahawa pesakit tidak mempunyai NSV, tetapi ini tidak mengecualikan fakta bahawa pesakit itu mempunyai hepatitis C jauh lebih awal daripada dalam bentuk akut.

ELISA positif dipercayai menunjukkan bahawa antibodi yang dihasilkan dalam aliran darah dihasilkan selepas virus itu dijangkiti pada masa lalu. Walau bagaimanapun, dalam perubatan hari ini analisis ini tidak dianggap cukup dipercayai. Doktor menggunakannya secara eksklusif sebagai pemeriksaan utama. Apabila mendiagnosis penyakit, doktor bergantung pada ujian PCR.

Kesimpulan

Darah dari vena digunakan untuk membuat analisis PCR. Biasanya melakukan dua pensampelan biomaterial - untuk ujian PCR dan untuk ELISA. Agar hasilnya tepat dan boleh dipercayai, anda mesti mengikuti beberapa peraturan untuk pensampelan biomaterial:

  • antara penggunaan makanan dan pengumpulan biomaterial tempoh masa mesti dikekalkan - sekurang-kurangnya 8 jam;
  • darah perlu didermakan pada perut kosong pada waktu pagi;
  • pada siang hari sebelum analisis adalah perlu untuk meninggalkan aktiviti fizikal yang intensif;
  • sebelum anda mengambil ujian, anda mesti meninggalkan penggunaan makanan goreng dan minum alkohol.

Keputusan selesai boleh diambil pada hari berikutnya.

Pengkodan analisis PCR untuk hepatitis C

Kajian makmal khas - analisis PCR untuk hepatitis C - sangat memudahkan diagnosis penyakit virus ini. Hepatitis C tidak terkecuali. Contoh kecil darah boleh diuji untuk kandungan rna dan bahan genetik lain dari agen virus. Semua individu dengan antibodi hepatitis C yang beredar dalam plasma darah tertakluk kepada analisis dengan PCR, kehadirannya mengesahkan pengesanan kualitatif.

Tafsiran hasilnya ditafsirkan dalam lajur borang penyelidikan sebagai analisis "positif" atau "negatif". Di samping itu, menggunakan PCR adalah mungkin bukan sahaja untuk menentukan kandungan virus minimum secara kualitatif, tetapi juga untuk mengira bilangan zarah. Oleh itu, adalah mungkin untuk menentukan anggaran beban viral dan menentukan taktik rawatan perubatan setepat mungkin.

Kerosakan hati virus

Hati sebagai elemen saluran pencernaan mengambil beban yang besar. Di dalam sel-selnya, kebanyakan reaksi metabolik semua jenis metabolisme berlaku, yang memastikan fungsi optimum semua organ dan sistem. Pada masa yang sama, nilai detoksifikasi sangat baik untuk mengeluarkan produk slug dan metabolik dengan hempedu enzim.

Kekalahan hati oleh virus yang berlainan sifatnya sangat berbahaya bagi tubuh. Gambar klinikal yang pelbagai dan ketidakpatuhan rawatan membawa hepatitis ke tempat pertama dari segi risiko kesihatan. Hepatitis C adalah kronik dan boleh menjadi negatif untuk masa yang lama, perlahan-lahan parasitizing dalam tubuh manusia. Virus ini ditularkan melalui cecair biologi: darah dan kurang kerap melalui air mani. Penyalahgunaan dadah suntikan tidak steril, penghantaran semula jadi wanita yang dijangkiti, kecederaan akibat kemalangan atau luka oleh pekerja kesihatan boleh menyebabkan penyebaran virus kepada orang yang sihat.

Diagnosis tepat pada masanya penyakit itu terhalang oleh gambaran klinikal yang tersembunyi dan patologi tidak sistematik. Keputusan positif hanya boleh dilewatkan oleh analisis prestasi yang tidak baik. Hanya kerosakan yang ketara terhadap sel hati menyebabkan gejala tertentu, bagaimanapun, kesan negatif viremia pada masa itu tidak memberi peluang untuk memulihkan organ.

Perubatan moden telah membangunkan kaedah khas untuk mengesan kesan terkecil virus. PCR, IFA, biopsi hati dapat mengesan kerosakan pada hati dan paras antibodi minimum terhadap virus. Analisis dengan bantuan PCR adalah yang paling mudah dan paling dipercayai dalam amalan diagnostik.

Analisis kualitatif

Inti dari tindak balas polimerase ialah penjanaan urutan rna. Reaksi dilakukan apabila protein virus yang sama ada dalam plasma darah.

Pemangkin khas membolehkan anda mensintesis urutan virus yang sama rantai, yang dibandingkan dengan nukleotida RNA virus yang diketahui. Berdasarkan ini, mereka menentukan beban virus dan kerosakan hati.

PCR dapat menangkap satu kehadiran gen yang dikehendaki dalam darah yang diambil. Reaksi rantai diagnostik ini juga sangat spesifik. Urutan rantaian nukleotida adalah unik untuk setiap makhluk, sehingga primer enzimatik menghasilkan urutan yang sama dari maklumat genetik yang dikehendaki. Oleh itu, mana-mana virus boleh dikesan dengan ketepatan yang sedikit, walaupun indikator kuantitatifnya sangat kecil.

Pesakit yang darahnya dijumpai antibodi yang dihasilkan terhadap hepatitis virus, melakukan kajian kualitatif PCR atau Eph. Hasil analisa boleh menjadi positif dan negatif, yang kedua-dua kes memerlukan rawatan.

Sambutan positif tindak balas rantai perlu diuraikan sebagai kehadiran serpihan RNA virus hepatitis atau sebagai fenomena jangkitan.

Dalam plasma darah pada masa ini, virus itu secara aktif melipatgandakan parasit di atas sel-sel hati. Diagnostik PCR boleh memberi jawapan negatif jika terdapat beberapa zarah RNA virus yang ada di plasma, di bawah tahap kepekaan ujian, atau tidak sama sekali. Selepas jangkitan langsung, jumlah virus tumbuh agak perlahan, dan hanya selepas 1-2 minggu, ifa atau penyelidikan kualitatif lain dapat mengasingkannya.

Analisis negatif boleh didapati dalam kes berikut:

  1. Apabila mengambil bahan dalam keadaan yang tidak betul, dapatkan sampel darah dengan pencemaran;
  2. Dengan suntikan heparin sebelumnya pesakit.
  3. Dengan kehadiran enzim dan substrat lain dalam sampel yang diambil yang mengganggu perjalanan tindak balas rantai.

Analisis kuantitatif

Ujian kuantitatif sebagai diagnosis mikrobiologi direka untuk menentukan beban virus. Analisis kualitatif yang disahkan untuk viremia berfungsi sebagai asas untuk menentukan jumlah bahan genetik dan kepekatannya. Bilangan rna virus yang dikesan ditentukan dalam unit isipadu darah, biasanya dalam 1 mililiter. Bahan yang diperlukan dinyatakan dalam unit antarabangsa, sesetengah makmal menggunakan bilangan salinan dalam analisis eif.

Biasanya, sebelum mana-mana rejimen terapeutik, PCR dianalisis secara kuantitatif. RNA virus dikira agak kerap: selepas satu, empat, dua belas dan dua puluh empat minggu. Minggu ke-12 dianggap sebagai petunjuk, sejak berdasarkan analisis, dalam tempoh ini tafsiran keberkesanan langkah-langkah terapeutik dijalankan.

Analisis kuantitatif menggunakan PCR atau IFA melibatkan mengambil sampel dari urat.

Tafsiran hasil sebagai beban virus tinggi bermula daripada angka 800,000 IU / ml. Hasil positif seperti hepatitis C mencerminkan kehadiran sekurang-kurangnya 3.000.000 kopi per mililiter darah. Tahap rendah viremia berhenti pada 400,000 IU / ml. Hasil kajian boleh menjadi nilai sebagai respon negatif, serta penunjuk "di bawah julat ukur."

Ujian kuantitatif dengan anggaran "di bawah julat ukuran" mengatakan bahawa semasa reaksi, tidak mungkin untuk mengira RNA. Virus ini masih beredar di dalam badan, seperti ditunjukkan oleh ujian kualitatif yang positif. Penunjuk negatif analisis kuantitatif pcr atau ifa menunjukkan ketiadaan rna dalam sampel darah ini.

Walaupun kaedah yang terhad untuk menghantar virus melalui darah, risiko penyebaran virus melalui rembesan kelenjar seks, dari ibu kepada anak, meningkat.

Analisis kuantitatif memberi bantuan penting dalam menilai campur tangan terapeutik. Ifa dan PCR mencerminkan tindakan ubat-ubatan antiviral, membantu menentukan masa terapi dan menilai pembentukan imuniti pesakit. Sambutan negatif awal ujian makmal menunjukkan rawatan yang berjaya dan keperluan untuk mengurangkan tempoh terapi. Kemerosotan viremia secara perlahan boleh ditafsirkan sebagai keperluan untuk mengubahsuai kursus terapeutik. Tahap viral load menentukan prognosis penyakit. Hepatitis dengan kadar yang rendah mungkin dirawat dan virus itu dapat dikeluarkan sepenuhnya dari badan. Kadar tinggi kehadiran virus dalam darah memerlukan perhatian yang teliti dan rawatan serba boleh.