Konjugat jaundis bayi baru lahir

Dalam bayi, selepas lahir, proses mula berlaku dalam tubuh yang menyesuaikannya dengan perubahan habitat. Penyakit konjugasi pada bayi baru lahir dicirikan oleh kehadiran perubahan ciri-ciri warna kulit. Walau bagaimanapun, penyakit ini mempunyai ciri khas yang lain. Penyakit itu didiagnosis jika terdapat masalah dalam metabolisme bilirubin pada bayi. Dalam kes ini, menjadi mustahil untuk menukar komponen tidak langsung ke dalam pecahan langsung. Akibatnya, pigmen kekal di dalam kulit.

Punca dan ciri-ciri manifestasi patologi

Penyakit konjugasi pada bayi yang baru dilahirkan tidak disebarkan sendiri dalam masa dua minggu. Sepanjang keseluruhan penyakit ini, bayi mempunyai peningkatan bilirubin dalam darah. Di samping itu, perlu diingat bahawa dalam jangka panjang bayi baru lahir risiko penyakit ini akan berkurangan beberapa kali. Manifestasi patologis dapat berkembang di bawah pengaruh langsung dari sebab-sebab luaran dan dalaman berikut:

• penyakit hemolitik hemolitik didiagnosis pada kanak-kanak;
• kandungan vitamin K berlebihan dalam badan;
• fungsi sistem dan organ dalaman janin terganggu disebabkan adanya diabetes mellitus;
• penggunaan ubat tanpa preskripsi;
• penyakit hati yang timbul pada latar belakang kecenderungan keturunan kepada mereka.

Risiko konjugasi penyakit kuning berlaku apabila ibu dan janin tidak sepadan dengan kumpulan darah. Dengan latar belakang ini, konflik Rh dapat berkembang. Dalam badan, penguraian aktif sel darah merah direkodkan, yang dalam amalan perubatan dipanggil hemolisis. Penyakit ini membawa kepada peningkatan aktif dalam kandungan komponen tertentu.

Dalam amalan perubatan, terdapat penyakit hati berikut yang dianggap keturunan dan boleh menyebabkan penyakit kuning dalam bayi yang baru lahir:

• Sindrom Gilbert adalah kronik dan membawa kepada penampilan berkala bilirubin yang berlebihan dalam darah. Sekiranya penyakit ini dikesan dalam masa yang singkat, maka ia mempunyai prognosis yang baik untuk rawatan.
• Terhadap latar belakang patologi di hati, sindrom Crigler-Nayar juga diperhatikan. Penyakit ini berkembang disebabkan oleh jumlah atau proses yang tidak mencukupi proses pemindahan glukuroni. Komponen ini diperlukan untuk pemprosesan bilirubin dalam hati. Akibatnya, kadar biasa boleh ditingkatkan dari 20 hingga 40 kali. Penyakit ini mempunyai gejala ciri yang muncul dari hari pertama kehidupan kanak-kanak. Pada masa yang sama, keamatan pewarnaan kulit agak tinggi. Sekiranya pesakit kecil tidak menerima rawatan perubatan yang diperlukan pada masa itu, keadaan boleh membawa maut.

Jenis utama penyakit

Doktor yang meneliti dengan teliti menganalisis keadaan pesakit muda dan mengambil bahan yang diperlukan untuk analisis. Penyakit konjugasi boleh terdiri daripada beberapa jenis.

Penyakit kuning fisiologi biasanya ditunjukkan dalam masa 24 jam selepas bayi dilahirkan. Sebabnya terletak pada ketidakmampuan enzim hati. Dengan latar belakang ini, bilirubin mula aktif berkumpul di dalam badan. Kulit menjadi kuning, tetapi tidak memerlukan rawatan lanjut. Adaptasi berlaku dalam masa seminggu. Bayi itu menyesuaikan diri dengan keadaan alam sekitar yang berubah.

Bagi bayi-bayi pramatang, kemungkinan kenaikan jaundis menjadi 90%. Ketara meningkatkan risiko peralihan keadaan fisiologi dalam bentuk patologi. Dalam kes ini, penurunan bilirubin adalah perlahan. Terhadap latar belakang ini, terdapat mabuk dalam tubuh, yang membawa kepada penyakit kuning nuklear.

Kesan nuklear sangat berbahaya bagi bayi. Ia boleh mengakibatkan kerosakan serius kepada organ dalaman dan bahagian utama otak. Keadaan ini mengancam pekak dan buta. Sekiranya bilirubin tumbuh terlalu cepat, kanak-kanak memerlukan rawatan perubatan kecemasan.

Penyakit jaundis boleh menjadi salah satu daripada tiga jenis. Selalunya, bayi didiagnosis dengan sindrom Gilbert. Kecacatan ini berkembang akibat gangguan genetik dalam pembentukan enzim di hati. Dinamika positif dalam rawatan boleh dikesan hanya dengan diet yang ketat. Sindrom Crigler-Najar didiagnosis dalam kes aktiviti kecil dalam pengeluaran enzim hati. Bilirubin hampir selalu pada paras yang tinggi, dan patologi membawa kepada penyakit kuning nuklear. Patologi Lucey-Driskol berkembang terhadap latar belakang kekurangan enzim, yang bersifat sementara. Hanya dengan pampasan penuh anda boleh mengelakkan kerosakan otak yang serius.

Diagnosis disahkan selepas kajian terperinci sejarah setiap ahli keluarga. Sindrom ini sentiasa turun-temurun.

Sindrom Aries adalah ciri 3% daripada bayi baru lahir. Dalam kes ini, kepekatan bilirubin meningkat disebabkan pengambilan susu ibu. Adalah mungkin untuk mengesahkan diagnosis sepenuhnya jika serbuk disapu untuk seketika. Gejala patologi hilang sepenuhnya dalam kes ini selepas 48 jam.

Akibat kecederaan semasa bersalin boleh membawa kepada perkembangan penyakit kuning seperti ini. Patologi berkembang pada latar belakang kebuluran oksigen. Sekiranya tempoh ini adalah besar, maka nukleus otak boleh dipengaruhi oleh bayi.

Konjugasi juga berlaku apabila seorang wanita atau anak mengambil kumpulan ubat tertentu. Sebagai contoh, levomycetin, mentol, vitamin K dan kitin mempunyai kesan negatif. Pada latar belakang mereka, prinsip hemolisis erythrocyte ternyata berubah. Dalam kes ini, tahap bilirubin dalam badan meningkat secara dramatik. Jika keadaan tidak berhenti tepat pada masanya, penyakit kuning nuklear berkembang.

Jaundis patologi berkembang pada latar belakang pelbagai gangguan dalam fungsi sistem endokrin. Hari ini, dalam usia neonatal, jenis penyakit berikut dibezakan:

• Patologi berkembang pada latar belakang tekanan mekanikal. Bilirubin dinaikkan jika pemindahan hempedu yang betul adalah mustahil. Keadaan ini timbul terhadap latar belakang kerosakan pada laluan. Sebagai peraturan, patologi itu muncul dalam beberapa hari pertama kehidupan.
• Patologi sifat hemolitik berlaku apabila sel-sel darah merah di dalam tubuh kanak-kanak dimusnahkan dengan cepat. Dalam kes ini, pecahan pesat juga menanti komponen hemoglobin. Penyakit ini berkembang pada latar belakang keracunan dengan bahan toksik. Keadaan ini boleh diperburuk oleh keabnormalan genetik dalam struktur sel darah merah.
• Penyakit parenchymal didiagnosis sekiranya berlaku perubahan tidak dapat diubah dalam struktur hati. Keadaan ini diperhatikan dalam kes jangkitan kanak-kanak dengan virus hepatitis B dan C. Kaedah jangkitan boleh di intrauterin dan dihantar terus dari ibu semasa tempoh kehamilan.

Bahaya penyakit

Gejala jaundis terdiri daripada pewarnaan kulit dan mata berwarna kuning. Selalunya, keadaan ini bersifat fisiologi dan berlalu tanpa rawatan perubatan tambahan. Dalam kes ini, serbuk itu mengekalkan aktivitinya, makan dengan baik dan tidur. Hanya dalam kes yang jarang berlaku, anda boleh membetulkan kejadian mual dan muntah secara berkala. Apabila regurgitating, susu mempunyai warna putih yang biasa, iaitu, ia tidak berwarna semasa menetap di dalam badan. Tiada konvulsi, dan najis mempunyai warna dan tekstur yang biasa.

Sebab walaupun sedikit perubahan dalam warna sklera mesti ditubuhkan tanpa gagal. Ibu bapa meletakkannya di akaun di hospital bandar. Doktor secara berkala meminta untuk memberikan keputusan ujian darah untuk kehadiran bilirubin.

Penyakit konjugasi adalah berbahaya jika kanak-kanak mempunyai air kencing yang gelap dan peredaran najis yang dramatik.

Rawatan segera diperlukan dalam kes berikut:

• Kulit dan mata seorang kanak-kanak mempunyai warna kuning yang ketara:
• remah selalu dalam keadaan yang lembap dan mengantuk;
• peningkatan ketara dalam suhu badan;
• kanak-kanak sentiasa menangis dengan kuat, dengan lenturan punggung dan kepala yang jelas;
• manifestasi rampasan sawan;
• Muntah berlaku pada susu ibu dengan warna kuning.

Diagnosis yang betul boleh hanya doktor. Di samping itu, anda perlu mengetahui pendapat pakar penyakit berjangkit Sekumpulan pakar memutuskan sama ada meneruskan rawatan lanjut di hospital.

Untuk menentukan diagnosis yang betul, anda perlu menyediakan data berikut:

• analisis jumlah bilirubin dalam darah kanak-kanak;
• ibu bapa memaklumkan kepada doktor mengenai perubahan dalam tingkah laku kanak-kanak kebelakangan ini;
• Adakah terdapat kecenderungan keturunan dalam keluarga ini untuk patologi ini?

Jika ada syak wasangka, disarankan untuk meneruskan kajian keadaan umum pesakit kecil.

Jika bilirubin terlalu banyak dalam darah, maka pemeriksaan ultrabunyi abdomen akan membantu menentukan penyebab sebenar keadaan patologi. Ia memberi tumpuan kepada keadaan hati, limpa dan hempedu. Mengesahkan atau menafikan diagnosis boleh disebabkan pemeriksaan air kencing.

Ibu bapa perlu tahu bahawa penunjuk yang paling penting kandungan bilirubin dalam darah muncul dalam badan kanak-kanak pada hari kelima. Sekiranya kanak-kanak dilahirkan secara awal, keadaan perlu dipantau selanjutnya pada hari ketujuh.

Ciri-ciri rawatan patologi

Terapi tidak ditetapkan jika bayi hanya mempunyai peningkatan sementara dalam jumlah bilirubin dalam darah. Untuk membantu badan dalam mengurangkannya, disarankan menggunakan terapi cahaya. Prosedur ini melibatkan pendedahan kepada kulit bayi dengan lampu ultraviolet khas. Terima kasih kepadanya, dia berjaya menerjemahkan bilirubin ke dalam lumirubin dalam masa yang singkat. Komponen ini boleh dengan mudah dikeluarkan dari kulit bersama dengan air kencing.

Untuk memisahkan komponen, disarankan untuk menggunakan susu ibu. Ia mengandungi enzim khas yang mempercepat prosesnya.

Sekiranya sifat penyakit itu patologi, maka anda juga perlu mengambil ubat khas. Meningkatkan keadaan kulit juga membantu pendedahan teratur kepada cahaya matahari. Pentadbiran intravena garam dan glukosa membantu menghilangkan gejala dengan cepat dan berkesan.

Mana-mana penyakit adalah lebih mudah untuk mencegah daripada menangani akibatnya. Penyakit kuning konjugasi adalah penyakit yang serius yang boleh menyebabkan akibat yang serius untuk kesihatan anak. Sebelum mengandung, pasangan disyorkan untuk melawat pusat perancangan khas. Di sini adalah mungkin untuk mencegah perkembangan penyakit genetik yang serius. Ibu perlu mendapatkan nasihat dan pakar ginekologi, yang sebelum ini mengkaji janin dan ibu untuk kehadiran konflik Rh. Semasa kehamilan dan membawa janin, makanan ringan juga harus dikecualikan daripada diet. Disebabkan ini, kemungkinan untuk meminimumkan kebarangkalian kerosakan pada hati kanak-kanak.

Konjugat jaundis bayi baru lahir

Setiap kulit kedua yang baru lahir menjadi kuning kerana peningkatan kadar bilirubin dalam darah bayi. Bergantung kepada punca peningkatan ini, pelbagai jenis penyakit kuning dibezakan, salah satunya ialah konjugasi penyakit kuning.

Apa itu?

Jadi dipanggil muncul dalam penyakit kuning bayi yang berkaitan dengan masalah dalam metabolisme bilirubin. Khususnya, dengan konjugasi penyakit kuning, bilirubin secara tidak langsung tidak diubah menjadi pecahan langsung pigmen ini.

Sebabnya

Kebanyakan jaundis konjugasi kanak-kanak adalah fisiologi. Kejadiannya dikaitkan dengan pecahan hemoglobin janin (ia digantikan dengan hemoglobin biasa), jumlah albumin yang tidak mencukupi, dan juga ketidakmampuan sistem enzim hati.

Dengan kehamilan, penyakit kuning muncul lebih kerap disebabkan oleh keabadian hati yang lebih besar, jadi keadaan ini bukan sahaja bertahan lama, tetapi juga dicirikan oleh risiko serangan infeksi dengan bilirubin tidak langsung otak bayi. Itulah sebabnya penyakit ini sering dirawat.

Secara berasingan membezakan jaundis menyusu, sebabnya adalah kehadiran dalam susu badan yang mengganggu konjugasi bilirubin. Sekiranya anda berhenti menyusu selama satu hingga tiga hari, tahap bilirubin dengan jaundis segera jatuh.

Baca lebih lanjut mengenai penyakit kuning pada bayi yang baru lahir dalam video seterusnya.

Penyebab bentuk konjugasi konjugasi patologi adalah:

• Sindrom Gilbert adalah penyakit genetik di mana terdapat kekurangan enzim hati. Dengan patologi kongenital itu, otak tidak terjejas.
• Penyakit Crigler-Nayar - jaundis yang disebabkan oleh enzim hati yang tidak aktif atau tidak aktif yang bertanggungjawab untuk mengikat bilirubin. Patologi boleh menjadi rumit oleh ensefalopati.
• Sindrom Lucy-Driscoll adalah kekurangan sementara enzim hati, di mana penyakit kuning sering sukar dan boleh menjejaskan otak. Jika kanak-kanak mengalami keadaan ini, penyakit kuning seperti itu tidak mengganggu lebih banyak lagi sepanjang hidupnya.
• Hyperbilirubinemia yang berkaitan dengan asfiksia semasa buruh. Kanak-kanak itu menangguhkan perkembangan sistem enzim hati dan terdapat risiko penyakit kuning nuklear.
• Sesetengah penyakit sistem endokrin, sebagai contoh, hipotiroidisme. Mereka kekurangan enzim yang bertanggungjawab untuk konjugasi bilirubin.
• Rawatan bayi yang baru lahir dengan ubat tertentu, contohnya, vitamin K dalam dos yang besar, chloramphenicol, ubat salisilik.

Gejala

Dalam konjugasi penyakit kuning, kulit dan sclera kanak-kanak memperoleh warna kuning. Warna air kencing dan tinja mungkin kekal semula jadi (dalam bentuk fisiologi) atau perubahan. Fakta bahawa bayi mungkin mengalami penyakit kuning nuklear akan memberitahu rasa mengantuk bayi, yang melebarkan kepala, terjadinya episod muntah susu kuning atau sawan.

Diagnostik

Adalah penting untuk membezakan jaundis konjugasi dari jenis-jenis penyakit kuning patologi, seperti hemolitik (ia disebabkan oleh peningkatan pecahan sel darah merah), parenkim (kejadiannya dikaitkan dengan kerosakan pada sel hati) dan obstruktif (ia menyebabkan halangan mekanikal hempedu). Untuk melakukan ini, kanak-kanak menjalankan ujian darah, hati dan saluran empedu.

Bilirubin biasa

Bilirubin dalam bayi yang baru dilahirkan sebaik selepas lahir ditentukan pada kepekatan 51-60 μmol / L. Biasanya, pada hari ketiga kehidupan, parasnya meningkat, tetapi tidak lebih tinggi daripada 205 μmol / l. Penipisan kulit diperhatikan pada kadar di atas 85 μmol / l pada bayi pramatang dan lebih daripada 120 μmol / l pada kanak-kanak yang dilahirkan pada masa itu. Jika tahap bilirubin meningkat di atas 172 μmol / l pada bayi pramatang dan lebih daripada 256 μmol per l pada bayi yang dilahirkan sepenuh masa, maka mereka bercakap mengenai penyakit kuning pankreas.

Rawatan

Bergantung kepada punca konjugasi penyakit kuning, rawatan akan berbeza dan ditentukan oleh doktor. Bayi boleh menetapkan:

• Fototerapi Bayi disimpan di bawah lampu ultraviolet, sebagai akibatnya bilirubin menjadi tidak berbahaya dan mudah meninggalkan badan serbuk.
• Terapi infusi. Kanak-kanak disuntik dengan salin intravena dan glukosa.
• Barbiturates. Dadah sedemikian menjejaskan konjugasi bilirubin.
• Transfusi darah Ia ditetapkan untuk keadaan serius bayi.

Bilakah ia berlaku?

Penyakit jaundis yang disebabkan oleh punca fisiologi selalunya berlangsung 10-14 hari, tidak meninggalkan kesan kepada kanak-kanak. Tempoh jaundis seperti bayi pramatang boleh meningkat sehingga 21 hari atau lebih.

Petua

Ibu tidak boleh berhenti menyusu, dan meletakkan bayi ke payudara sekerap mungkin, sejak menyusu sekurang-kurangnya 7 kali sehari menyumbang kepada penguraian bilirubin yang lebih cepat dengan kotoran.

Gejala dan rawatan penyakit kuning konjugasi pada bayi baru lahir

Penyakit konjugasi adalah akibat fungsi hati yang tidak normal. Melambatkan proses metabolik membawa kepada perkembangan keadaan patologi. Bayi pramatang meningkatkan risiko penyakit kuning.

Ciri-ciri penyakit ini

Ketidakupayaan hati untuk memproses bilirubin menyebabkan peningkatan kepekatannya dalam darah. Pelanggaran sudah jelas dari hari ke-2 kehidupan kanak-kanak. Warna kulit kuning menunjukkan perubahan patologi dalam badan. Pigmen derma adalah hasil pecahan hemoglobin dipercepatkan.

Dalam kebanyakan kes, selepas 7-14 hari, yellowness berlalu. Untuk menormalkan keadaan, disarankan untuk memerhatikan rejimen harian dan pemakanan, perlu memastikan bahawa bayi mempunyai peluang untuk menerima sinaran ultraviolet, yang menyumbang kepada pemulihan hati. Proses ini mempercepat pecahan bilirubin.

Sekiranya konjugasi konjugasi bayi yang baru dilahirkan diperhatikan, seseorang tidak boleh melakukan tanpa bantuan pakar, kerana selalunya penyebab keadaan ini adalah kehadiran patologi berbahaya yang boleh menyebabkan keracunan badan dan mencetuskan perkembangan komplikasi yang teruk dan merosakkan sistem saraf pusat.

Pengkelasan

Mekanisme kerusakan hati yang berbeza membawa kepada perkembangan pelbagai bentuk patologi organ, termasuk:

1. Hemolytic. Penampilannya menyumbang kepada perpecahan hemoglobin yang dipercepat dan sel darah merah. Bentuk ini mungkin disebabkan oleh mabuk. Keadaan ini menjadi lebih teruk jika ada kelainan genetik dalam struktur sel darah merah.
2. Parenchymatous. Ini adalah hasil daripada perubahan patologi di hati akibat pendedahan kepada hepatitis virus atau sitomegalovirus. Jangkitan berlaku melalui kaedah intrauterin.
3. Mekanikal. Alasan pembangunan negara ini adalah pengumpulan bilirubin, yang berlaku akibat kegagalan pemindahan empedu.

Gangguan keturunan termasuk:

1. Sindrom Gilbert. Ia mempunyai kursus kronik, dari semasa ke semasa yang ditunjukkan oleh peningkatan dalam bilirubin dalam darah. Disebabkan oleh pelanggaran pelupusan bahan ini. Baik dihapuskan dengan rawatan yang betul.
2. Sindrom Crigler-Nayar. Perkembangan penyakit menyumbang kepada aktiviti rendah proses transfer glucuronyl. Enzim ini terlibat dalam pemprosesan bilirubin. Mewarna kulit kanak-kanak sangat jelas. Sekiranya anda tidak membantu dalam kes ini, keadaan boleh membawa kepada perkembangan patologi berbahaya otak.
3. Borang Lyceum-Driscoll. Prasyarat untuk kejadiannya adalah jumlah enzim yang tidak mencukupi yang merosakkan bilirubin. Seringkali penyakit ini bersifat sementara. Negeri ini dinormalisasikan untuk tempoh yang singkat dan tidak pernah mengingatkan dirinya sendiri.
4. Jaundis nuklear. Kebanyakannya ditemui pada bayi pramatang. Terdapat pewarnaan kulit dan membran mukus yang cepat dan sengit. Kadang-kadang warna kuning berterusan untuk jangka masa yang panjang. Penyakit kuning nuklear menyebabkan komplikasi. Akibat daripada pengedaran bilirubin tidak langsung di dalam tubuh mungkin merupakan perkembangan patologi otak atau penglihatan dan pendengaran yang cacat.
5. Sindrom Aries. Dengan perkembangan jenis penyakit ini dalam susu ibu mengandungi bahan yang menimbulkan reaksi penyerapan bilirubin dan mengandungi sejumlah besar estrogen. Kehadiran jaundis jenis ini boleh menjadi akibat trauma yang diterima ketika melahirkan anak. Perubahan patologi berlaku di latar belakang kekurangan oksigen. Untuk mengelakkan kerosakan otak, anda perlu menyusu.

Punca pembangunan

Kejadian jaundis adalah difasilitasi oleh sebab dalaman dan luaran:

1. Kehadiran penyakit hemolitik.
2. Meningkatkan kepekatan vitamin K dalam badan. Vikasol analog sintetik digunakan untuk tujuan prophylactic dan untuk rawatan pendarahan semasa bersalin. Sapukan untuk masalah pembekuan darah. Tetapi sejumlah besar vitamin menyebabkan kemusnahan sel darah merah. Hasil dari proses ini adalah peningkatan kepekatan bilirubin dalam aliran darah.
3. Melanggar fungsi hati ibu dan anak kerana masalah dengan sistem endokrin. Fetopati kencing manis membantu melambatkan sistem enzim organ yang tidak dapat menampung penggunaan semua bilirubin.
4. Kecenderungan keturunan terhadap penyakit hati kepada bayi.

Faktor lain juga mempengaruhi rupa yellowness:

• Diet ibu semasa kehamilan;
• ubat yang tidak terkawal;
• kecenderungan wanita hamil kepada tabiat buruk;
• persekitaran yang tidak menyenangkan.

Risiko membesar jaundis bertambah besar jika faktor Rh ibu dan darah bayi berbeza.

Gejala

Dengan kehadiran perubahan fisiologi, apabila kanak-kanak pramatang, tiada perubahan dalam warna air kencing dan najis. Bayi itu masih aktif, mempunyai selera yang baik dan tidur. Kadang-kadang ada sesetengah mual dan muntah. Tetapi susu, yang regurgitates, putih dan tidak mempunyai warna kuning. Keadaan ini tidak memerlukan terapi dengan ubat.

Tanda-tanda yang menunjukkan perkembangan penyakit patologi berbahaya di dalam badan bayi adalah seperti berikut:

• warna kuning dan kulit diucapkan;
• kehadiran splenomegaly dan hepatomegali;
• najis tidak berwarna;
• air kencing gelap;
• fenomena yang convulsive;
• perubahan dalam konsistensi najis;
• warna kuning susu ibu semasa regurgitating;
• peningkatan dalam suhu badan.

Mungkin ada lebam pada kulit. Kanak-kanak masih lembab, tidak tidur dengan baik, selera makannya hilang. Kadang-kadang dia menangis teruk, lengkungkan punggungnya dan melemparkan kepalanya. Apabila gejala tersebut muncul, kajian diagnostik segera dan terapi profesional diperlukan.

Penyakit konjugasi: gejala dan rawatan

Penyakit konjugasi - gejala utama:

• Hati yang diperbesarkan
• Limpa membesar
• Muntah
• Mengantuk
• Cal Bleached
• Lebam
• Air kencing gelap
• Kulit menguning
• Kesakitan hati pada palpation
• Lemah menghisap refleks

Penyakit kuning konjugasi adalah keadaan patologi yang berkembang akibat fungsi gangguan hati. Selalunya penyakit ini ditunjukkan pada bayi baru lahir. Risiko kemajuan patologi ini meningkat beberapa kali jika bayi dilahirkan lebih awal.

Manifestasi keadaan ini disebabkan oleh metabolisme yang terlalu perlahan. Oleh kerana itu, hati tidak dapat sepenuhnya memproses bilirubin dan terkumpul di dalam aliran darah.

Pada kanak-kanak, konjugasi penyakit kuning biasanya berlaku pada minggu ke-3 kehidupan. Adalah penting untuk tempoh masa ini untuk menyesuaikan rejim hari bayi, serta cara makan. Juga, kanak-kanak harus menerima jumlah sinaran UV yang diperlukan. Ini adalah titik yang sangat penting, kerana sinaran itu mempunyai satu ciri - mereka mengaktifkan hati. Akibatnya, bilirubin akan berlaku beberapa kali lebih cepat.

Jika keadaan ini berlangsung selama lebih dari 3 minggu, maka ia patut menjadi sangat perhatian terhadap keadaan kanak-kanak itu, dan yang terbaik adalah untuk mendapatkan nasihat pakar. Hakikat bahawa pengumpulan berlebihan bilirubin menyebabkan keracunan badan. Akibatnya, CNS rosak. Dan ini penuh dengan perkembangan komplikasi yang teruk.

Etiologi

Penyakit jaundis adalah satu keadaan yang boleh membangkitkan bukan sahaja pada bayi baru lahir. Sebab utama perkembangannya termasuk:

• albumin yang tidak mencukupi;
• pemusnahan hemoglobin, yang dilokalisasi dalam eritrosit janin. Kemudian ia digantikan dengan molekul matang;
• sistem enzim hati belum terbentuk sepenuhnya.

Pesakit dewasa juga mengalami jaundice. Dalam kes ini, doktor mengenal pasti 2 sebab utama untuk perkembangan proses ini:

• kegagalan dalam fungsi hati boleh berlaku kerana penggunaan ubat-ubatan ubat sintetik yang berpanjangan;
• Sindrom Gilbert-Meulengracht.

Penyakit konjugasi bayi yang baru lahir adalah beberapa jenis. Adalah mungkin untuk mendiagnosis jenis tertentu melalui pemeriksaan peribadi seorang kanak-kanak atau orang dewasa, serta menggunakan kaedah diagnostik makmal.

Selain konjugasi atau penyakit kuning fisiologi, jaundis patologi juga boleh berkembang, yang boleh terdiri daripada tiga jenis:

• obturation Keadaan patologi ini berlaku pada kanak-kanak jika aliran keluar hempedu terganggu;
• hemolytic. Proses ini berkembang disebabkan oleh pemusnahan dan pembasmian sel darah merah dalam darah;
• parenchymal. Ini adalah gejala yang paling membimbangkan, kerana ia mengatakan bahawa jangkitan ada di dalam sel-sel hati kanak-kanak, yang secara beransur-ansur berkembang.

Perlu diberi perhatian terhadap fakta bahawa penyakit kuning psikologi melepasi sendiri selama beberapa minggu, tetapi dalam kes penyakit kuning pankreas, anda harus segera berjumpa doktor, kerana terdapat ancaman langsung kepada kesihatan dan kehidupan kanak-kanak.

Gejala konjugasi penyakit kuning

Manifestasi keadaan ini pada minggu pertama kehidupan bayi tidak penuh dengan apa-apa akibat yang serius. Ini adalah keadaan fisiologi normal badan dan ia tidak memerlukan rawatan. Tetapi ini tidak bermakna ia tidak akan menjejaskannya dalam apa cara sekalipun. Jika dalam bilirubin aliran darah terkumpul dalam jumlah yang agak besar, maka manifestasi dari gejala-gejala sedemikian adalah mungkin:

• muntah boleh berlaku;
• kanak itu sentiasa mengantuk;
• terdapat refleks yang menghisap lembap.

Jika tanda-tanda seperti itu diperhatikan, maka adalah berbaloi untuk tidak teragak-agak, dan lawati seorang pakar pediatrik untuk ujian darah untuk bilirubin. Sekiranya berlaku kelebihan yang lebih besar dari norma, para doktor menganggap keadaan ini penyakit kuning nuklear. Keadaan ini sangat serius, oleh itu, jika pengesanannya, kanak-kanak itu ditunjukkan dimasukkan ke hospital untuk rawatan. Sekiranya anda tidak memberikan bantuan kecemasan dan kecemasan, komplikasi mungkin berlaku:

Gejala jaundis patologi

Mereka mengatakan bahawa jaundis patologi berkembang jika konjugasi penyakit kuning tidak hilang dalam beberapa minggu pertama kehidupan kanak-kanak. Ini adalah gejala proses patologi tertentu yang berlaku di dalam badan.

• massa tahi menjadi berubah warna;
• splenomegaly dan hepatomegali diperhatikan;
• hati apabila terasa menyakitkan;
• air kencing gelap;
• lebam boleh terbentuk pada kulit.

Diagnostik

Sekiranya terdapat kecurigaan mengenai penyakit patologi penyakit kuning, doktor harus menetapkan kaedah pemeriksaan makmal dan instrumental. Yang paling bermaklumat adalah darah dan najis. Jika nilai bilirubin ketara melebihi normal, maka diagnostik pembezaan juga diperlukan, yang akan membantu untuk menentukan punca penyakit kuning.

Program diagnostik standard termasuk:

Rawatan

Doktor Rawatan hanya menetapkan selepas diagnosis yang tepat. Ini mengambil kira ciri-ciri aliran penyakit kuning dalam kanak-kanak. Matlamat utama rawatan adalah untuk mengaktifkan fungsi normal hati. Terapi gabungan termasuk:

• berjemur atau pendedahan UV. Sinaran sedemikian mempunyai kesan yang baik terhadap hati;
• terapi pemakanan;
• ditunjukkan di dalam untuk memperkenalkan salin steril dan glukosa.

Kursus rawatan dan dos penyelesaian hanya ditunjukkan oleh doktor yang hadir, selepas menilai keadaan pesakit.

Pencegahan

Untuk mengelakkan perkembangan penyakit konjugasi konjugasi dalam janin, ibu hamil harus dilihat oleh doktor semasa kehamilan untuk segera mengesan konflik Rh. Dalam hal kelahiran bayi dengan penyakit kuning, doktor untuk jangka masa tertentu harus memantau tahap bilirubin dalam darahnya. Pencegahan khusus keadaan ini tidak wujud pada hari ini.

Jika anda berfikir bahawa anda mempunyai penyakit kuning konjugasi dan ciri-ciri gejala penyakit ini, maka doktor boleh membantu anda: pakar pediatrik, pengamal am.

Kami juga cadangkan menggunakan perkhidmatan diagnostik penyakit dalam talian kami, yang memilih penyakit yang mungkin berdasarkan simptom yang dimasukkan.

Hepatitis ubat adalah proses keradangan di hati, yang dicetuskan oleh ubat tertentu. Sekiranya rawatan penyakit tidak bermula pada masa yang tepat, maka permulaan proses nekrosis dalam organ dan sirosis yang terkena mungkin. Dalam peringkat lanjut ada hasil yang membawa maut. Menurut statistik, hepatitis dadah adalah tiga kali lebih tinggi untuk didiagnosis pada wanita daripada pada lelaki. Keadaan ini tidak mempunyai penjelasan saintifik.

Hepatitis virus akut - adalah jangkitan pada hati yang disebabkan oleh mikroorganisma tertentu. Bergantung kepada bakteria yang menjadi sumber penderitaan, bentuk hepatitis akan ditentukan. Sebagai tambahan kepada bakteria tertentu, mikroorganisma lain yang tidak diketahui boleh menjadi punca perkembangan patologi ini. Terdapat juga beberapa faktor predisposisi yang meningkatkan risiko penyakit ini.

Hemoglobinuria adalah salah satu bentuk hemoglobinemia, yang dicirikan oleh kerosakan di dalam kapal. Dalam keadaan ini, sel darah merah melebar di luar katil vaskular dan masuk ke dalam air kencing. Sekiranya air kencing berubah warna menjadi gelap, ia mengandungi hemoglobin. Ini menunjukkan keruntuhan sengit sel-sel merah, yang disebabkan oleh penyakit dalaman atau daripada pendedahan kepada faktor luaran. Secara simptomatik, penyakit ini ditunjukkan oleh pucat kulit, penyakit kuning, muntah, demam.

Hepatitis A (penyakit Botkin) adalah penyakit berjangkit virus dengan kursus akut yang memberi kesan kepada orang-orang dari pelbagai kumpulan umur. Dalam kes perkembangan patologi ini, perkembangan proses keradangan dalam tisu hati diperhatikan. Perubahan patologis sedemikian membawa kepada gangguan berfungsi. Sebelum ini, penyakit ini dianggap membawa maut, tetapi kini terdapat peluang untuk melaksanakan pencegahannya - vaksin khas telah dikembangkan yang dapat diberikan kepada orang dewasa dan kanak-kanak.

Hepatitis B virus adalah penyakit virus yang bersifat radang, yang terutamanya memberi kesan kepada tisu hati. Selepas seseorang pulih dari penyakit ini, ia akan menghasilkan imuniti yang kekal untuk kehidupan. Tetapi ada kemungkinan peralihan bentuk hepatitis B akut ke progresif kronik. Pembawa virus juga mungkin.

Dengan latihan dan kesederhanaan, kebanyakan orang boleh melakukan tanpa ubat.

Apakah jaundis conjugasi?

Penyakit kuning konjugasi bukan penyakit bebas. Ini adalah gejala luaran, yang menunjukkan proses tertentu dalam badan.

Biasanya, keadaan ini muncul pada bayi yang baru lahir kerana ketidakmampuan sistem pencernaan, terutamanya pada bayi prematur. Kulit menjadi kuning disebabkan oleh jumlah bilirubin yang berlebihan (produk pecahan hemoglobin).

Pada hari-hari pertama kehidupan bayi, sistem pencernaannya disusun semula untuk jenis makanan baru. Metabolisme lebih perlahan, jadi bilirubin tidak mempunyai masa untuk dikeluarkan dari hati.

Penyakit konjugasi juga dipanggil fisiologi, sebagai peraturan, ia berlalu selepas minggu pertama kehidupan kanak-kanak. Ia harus dibezakan dari patologi, yang mungkin timbul akibat pelbagai penyakit. Penyakit kuning seperti ini juga ditemui pada orang dewasa yang menderita penyakit hati.

Apa itu dan sebab-sebabnya

Sekiranya keberanian tidak hilang dalam masa 2-3 minggu, maka ada sebab untuk menjadi perhatian.

Penyakit jaundis konjugasi bayi yang baru lahir adalah keadaan yang timbul dalam proses menyesuaikan kanak-kanak dengan keadaan hidup yang baru.

Dalam darah bayi, hemoglobin janin digantikan oleh hemoglobin A, yang terbentuk akibat pertukaran bilirubin kerana ketidakmampuan hati terkumpul di dalam tisu dan cat kuning kulit.

Yellowness adalah paling ketara pada 3-4 hari kehidupan, secara beransur-ansur, kerana kerja-kerja sistem enzim bertambah baik, kesedihan hilang dalam 8-9 hari. Jika penyakit kuning tidak hilang dalam masa 2-3 minggu, maka mereka bercakap tentang bentuk konjugasi yang berpanjangan.

Keadaan ini berbahaya, kerana lebihan bilirubin membawa kepada gangguan sistem saraf pusat.

Faktor-faktor risiko untuk jaundis berlarutan termasuk:

• pemakanan ibu semasa kehamilan;
• kekurangan iodin dalam badan ibu;
• tabiat buruk wanita;
• mengambil ubat-ubatan tertentu semasa tempoh bayi;
• keadaan persekitaran yang buruk;
• diabetes pada ibu.

Penyakit kuning berlebihan memerlukan kanak-kanak diperiksa oleh seorang pakar untuk membezakannya dari satu patologi, yang boleh menjadi jenis berikut:

Jika konjugasi penyakit kuning adalah keadaan fisiologi dan hilang dalam masa 10 hari, maka jaundis patologi memerlukan rawatan segera.

Punca

Penyakit konjugasi mungkin timbul disebabkan oleh ubat yang tidak terkawal, yang mengakibatkan gangguan hati. Juga penyebab jaundis pada orang dewasa adalah:

Kemunculan jaundis bayi yang berpanjangan dipermudahkan oleh patologi berikut:

1. Sindrom Kligler-Nayar. Ia dicirikan oleh kekurangan keturunan enzim pemprosesan bilirubin.
2. Jaundis susu ibu. Jika dalam susu ibu terdapat peningkatan jumlah estrogen dan bahan lain yang memperlahankan penyerapan bilirubin. Untuk menormalkan keadaan kanak-kanak, disyorkan untuk menghentikan penyusuan susu ibu.
3. Penyakit endokrin kongenital yang dikaitkan dengan sintesis hormon tiroid rendah.
4. Ketidakpatuhan faktor Rh ibu dan kanak-kanak.
5. Mengandalkan ubat kepada bayi yang baru lahir: chloramphenicol, vitamin K, asid salisilik.

Tanda dan manifestasi

Penyakit konjugasi biasanya terhad kepada pewarnaan kulit dan sclera dalam kuning. Ia tidak menimbulkan bahaya kepada kanak-kanak dan melepasi sendiri.

Terlalu tinggi kadar bilirubin boleh menyebabkan kemerosotan dalam keadaan kanak-kanak, yang boleh dilihat

1. Menghisap refleks yang lemah.
2. Peningkatan mengantuk.
3. Muntah
4. Kejang.
5. Melemparkan kepalanya.

Dalam keadaan ini, pemeriksaan menyeluruh terhadap bayi diperlukan. Meningkatkan kandungan bilirubin boleh membawa kepada penyakit kuning nuklear (bilirubin encephalopathy). Keadaan sedemikian berbahaya bagi bayi yang baru lahir, kerana ia menimbulkan kecacatan yang serius: pekak, keterbelakangan mental, lumpuh.

Jika jaundis patologis telah berkembang, gejala berikut muncul pada kanak-kanak:

• air kencing gelap;
• penjelasan najis;
• hati yang diperbesarkan;
• perut abdomen dengan tekanan;
• rupa hematomas pada kulit bayi.

Gejala-gejala ini memerlukan pemeriksaan segera dan rawatan khas.

Diagnostik

Untuk menentukan jenis penyakit kuning yang ditunjukkan dalam bayi, doktor menetapkan diagnosis pembezaan. Biasanya kanak-kanak itu dijalankan:

• kiraan darah lengkap, urin, najis;
• kajian mengenai kepekatan bilirubin dalam darah;
• penentuan rintangan osmotik eritrosit;
• pengukuran jumlah protein dalam darah;
• proteinogram.

Untuk membandingkan kepekatan bilirubin, anda boleh menggunakan jadual berikut:

Mereka juga melakukan ultrasound hati dan limpa untuk menentukan saiz organ dan kehadiran perubahan patologi di dalamnya.

Rawatan

Ini adalah bagaimana prosedur fototerapi kelihatan.

Dalam kes penyakit kuning fisiologi, tiada rawatan khusus diperlukan. Sekiranya bayi disusu, kemudian secara beransur-ansur jalur pencernaannya mula berfungsi dengan normal, paras bilirubin kembali normal dan kulit menjadi merah jambu pucat.

Sekiranya analisis mendedahkan bilirubin terlalu tinggi, bantu kanak-kanak dengan keadaan ini untuk menghadapi keadaan ini:

• phototerapi, iaitu penyinaran dengan lampu ultraviolet. Dengan bantuannya, bilirubin ditukar kepada enzim yang lain, yang diperoleh dengan lebih mudah;
• terapi infusi (salin intravena);
• menerima barbiturat yang mempercepat penyingkiran bilirubin.

Rawatan jaundis patologi bergantung kepada punca kejadiannya. Apabila kanak-kanak berada dalam keadaan serius, pemindahan darah diperlukan.

Pada orang dewasa, terapi terdiri daripada merawat penyakit utama. Jika penyakit kuning telah berkembang akibat mengambil ubat, perlu membatalkan ejen-ejen ini dan keadaan pesakit kembali normal. Apabila batu dalam proses hempedu atau tumor memutuskan persoalan campur tangan pembedahan.

Prognosis dan pencegahan

Penyakit konjugasi mempunyai prognosis yang menggalakkan. Selepas pemakaian kaedah terapeutik, gejala-gejala hilang. Prognosis bentuk patologi bergantung kepada diagnosis tepat pada masanya dan terapi yang betul. Sekiranya tidak dirawat, kanak-kanak mungkin mengalami penyakit serius:

• fungsi hati yang tidak normal;
• penglihatan dan pendengaran yang kabur;
• lag perkembangan;
• peningkatan risiko mengalami sirosis hati;
• keadaan mabuk.

Tidak mustahil untuk mencegah berlakunya penyakit kuning fisiologi, kerana ia berkembang akibat proses metabolisme.

Untuk mengelakkan timbulnya jaundis patologi, seorang wanita semasa kehamilan harus melepaskan tabiat buruk, makan dengan betul, mengawal jumlah antibodi dalam hal faktor Rh yang berbeza, ambil vitamin khas untuk wanita hamil.

Ingat bahawa rawatan adalah kerja doktor. Jangan ubat sendiri

Kesimpulannya

Penyakit jaundice dalam kebanyakan kes tidak berbahaya dan melepasi sendiri. Walau bagaimanapun, tahap bilirubin dalam darah kanak-kanak perlu dipantau supaya proses itu tidak membakar jaundis nuklear. Menyusu sehingga 8 kali sehari menyumbang kepada penyingkiran bilirubin yang dipercepatkan dan normalisasi keadaan bayi.

Penyakit konjugate pada bayi baru lahir, rawatan yang berpanjangan

Penyakit kuning konjugasi adalah keadaan patologi yang berkembang akibat fungsi gangguan hati. Selalunya penyakit ini ditunjukkan pada bayi baru lahir. Risiko kemajuan patologi ini meningkat beberapa kali jika bayi dilahirkan lebih awal.

• Etiologi
• Pandangan
• Penyakit jaundis konjugasi
• Jaundis patologi
• Diagnostik
• Rawatan
• Pencegahan

Manifestasi keadaan ini disebabkan oleh metabolisme yang terlalu perlahan. Oleh kerana itu, hati tidak dapat sepenuhnya memproses bilirubin dan terkumpul di dalam aliran darah.

Pada kanak-kanak, konjugasi penyakit kuning biasanya berlaku pada minggu ke-3 kehidupan. Adalah penting untuk tempoh masa ini untuk menyesuaikan rejim hari bayi, serta cara makan. Juga, kanak-kanak harus menerima jumlah sinaran UV yang diperlukan. Ini adalah titik yang sangat penting, kerana sinaran itu mempunyai satu ciri - mereka mengaktifkan hati. Akibatnya, bilirubin akan berlaku beberapa kali lebih cepat.

Jika keadaan ini berlangsung selama lebih dari 3 minggu, maka ia patut menjadi sangat perhatian terhadap keadaan kanak-kanak itu, dan yang terbaik adalah untuk mendapatkan nasihat pakar. Hakikat bahawa pengumpulan berlebihan bilirubin menyebabkan keracunan badan. Akibatnya, CNS rosak. Dan ini penuh dengan perkembangan komplikasi yang teruk.

Etiologi

Penyakit jaundis adalah satu keadaan yang boleh membangkitkan bukan sahaja pada bayi baru lahir. Sebab utama perkembangannya termasuk:

• albumin yang tidak mencukupi;
• pemusnahan hemoglobin, yang dilokalisasi dalam eritrosit janin. Kemudian ia digantikan dengan molekul matang;
• sistem enzim hati belum terbentuk sepenuhnya.

Pesakit dewasa juga mengalami jaundice. Dalam kes ini, doktor mengenal pasti 2 sebab utama untuk perkembangan proses ini:

• kegagalan dalam fungsi hati boleh berlaku kerana penggunaan ubat-ubatan ubat sintetik yang berpanjangan;
• Sindrom Gilbert-Meulengracht.

Penyakit konjugasi bayi yang baru lahir adalah beberapa jenis. Adalah mungkin untuk mendiagnosis jenis tertentu melalui pemeriksaan peribadi seorang kanak-kanak atau orang dewasa, serta menggunakan kaedah diagnostik makmal.

Selain konjugasi atau penyakit kuning fisiologi, jaundis patologi juga boleh berkembang, yang boleh terdiri daripada tiga jenis:

• obturation Keadaan patologi ini berlaku pada kanak-kanak jika aliran keluar hempedu terganggu;
• hemolytic. Proses ini berkembang disebabkan oleh pemusnahan dan pembasmian sel darah merah dalam darah;
• parenchymal. Ini adalah gejala yang paling membimbangkan, kerana ia mengatakan bahawa jangkitan ada di dalam sel-sel hati kanak-kanak, yang secara beransur-ansur berkembang.

Perlu diberi perhatian terhadap fakta bahawa penyakit kuning psikologi melepasi sendiri selama beberapa minggu, tetapi dalam kes penyakit kuning pankreas, anda harus segera berjumpa doktor, kerana terdapat ancaman langsung kepada kesihatan dan kehidupan kanak-kanak.

Gejala konjugasi penyakit kuning

Manifestasi keadaan ini pada minggu pertama kehidupan bayi tidak penuh dengan apa-apa akibat yang serius. Ini adalah keadaan fisiologi normal badan dan ia tidak memerlukan rawatan. Tetapi ini tidak bermakna ia tidak akan menjejaskannya dalam apa cara sekalipun. Jika dalam bilirubin aliran darah terkumpul dalam jumlah yang agak besar, maka manifestasi dari gejala-gejala sedemikian adalah mungkin:

• muntah boleh berlaku;
• kanak itu sentiasa mengantuk;
• terdapat refleks yang menghisap lembap.

Jika tanda-tanda seperti itu diperhatikan, maka adalah berbaloi untuk tidak teragak-agak, dan lawati seorang pakar pediatrik untuk ujian darah untuk bilirubin. Sekiranya berlaku kelebihan yang lebih besar dari norma, para doktor menganggap keadaan ini penyakit kuning nuklear. Keadaan ini sangat serius, oleh itu, jika pengesanannya, kanak-kanak itu ditunjukkan dimasukkan ke hospital untuk rawatan. Sekiranya anda tidak memberikan bantuan kecemasan dan kecemasan, komplikasi mungkin berlaku:

Gejala jaundis patologi

Mereka mengatakan bahawa jaundis patologi berkembang jika konjugasi penyakit kuning tidak hilang dalam beberapa minggu pertama kehidupan kanak-kanak. Ini adalah gejala proses patologi tertentu yang berlaku di dalam badan.

• massa tahi menjadi berubah warna;
• splenomegaly dan hepatomegali diperhatikan;
• hati apabila terasa menyakitkan;
• air kencing gelap;
• lebam boleh terbentuk pada kulit.

Diagnostik

Sekiranya terdapat kecurigaan mengenai penyakit patologi penyakit kuning, doktor harus menetapkan kaedah pemeriksaan makmal dan instrumental. Yang paling bermaklumat adalah darah dan najis. Jika nilai bilirubin ketara melebihi normal, maka diagnostik pembezaan juga diperlukan, yang akan membantu untuk menentukan punca penyakit kuning.

Program diagnostik standard termasuk:

• OAM;
• Oak;
• ujian darah biokimia;
• Ultrasound hati.

Rawatan

Doktor Rawatan hanya menetapkan selepas diagnosis yang tepat. Ini mengambil kira ciri-ciri aliran penyakit kuning dalam kanak-kanak. Matlamat utama rawatan adalah untuk mengaktifkan fungsi normal hati. Terapi gabungan termasuk:

• berjemur atau pendedahan UV. Sinaran sedemikian mempunyai kesan yang baik terhadap hati;
• terapi pemakanan;
• ditunjukkan di dalam untuk memperkenalkan salin steril dan glukosa.

Kursus rawatan dan dos penyelesaian hanya ditunjukkan oleh doktor yang hadir, selepas menilai keadaan pesakit.

Jaundis: spesies

Keadaan ini berkait rapat dengan paras darah bilirubin. Walau bagaimanapun, sebab kenaikannya mungkin berbeza. Dalam sesetengah kes, penubuhan sebab itu membolehkan untuk mengesyaki patologi dalam tubuh, yang memerlukan rawatan segera. Bergantung pada variasi metabolisme bilirubin, beberapa jenis penyakit kuning boleh dibezakan:

1. Penyakit konjugasi, yang mengakibatkan bilirubin terjejas terikat. Bahawa ia berlaku pada bayi baru lahir.
2. Penyakit parenchymal, yang berkembang dalam beberapa patologi hati. Kekalahan parenchyma organ ini (kematian sel fungsional - hepatosit) menjadikannya mustahil untuk menangkap bilirubin dan pertukaran selanjutnya.
3. Penyakit jaundice, yang muncul sebagai pelanggaran aliran keluar hempedu. Ia dikaitkan dengan penyakit yang menyumbang kepada penutupan atau penyempitan lumen saluran hempedu. Fenomena ini berlaku dengan cholelithiasis atau pembentukan tumor.
4. Penyakit kuning berlebihan adalah patologi yang berkaitan dengan pecahan sel darah merah. Bilirubin adalah pigmen yang berlaku apabila hemoglobin pecah, jadi peningkatan lysis sel darah merah menyebabkan peningkatan tahapnya.
5. Penyakit kuning nuklear adalah jenis yang bebas dan paling berbahaya. Terjadi jika janin tertakluk kepada hipoksia semasa tempoh pembangunan atau asfiksia semasa buruh. Juga, penyebabnya boleh dijangkiti dalam wanita hamil. Bahaya ini terletak pada fakta bahawa pigmen berkumpul di sel-sel saraf otak, yang membawa kepada pelbagai gangguan neurologi dan mungkin menjadi punca kematian.

Penyakit jaundis pada bayi baru lahir

Jaundis yang berlaku pada bayi baru lahir adalah fisiologi, kerana ia tidak dikaitkan dengan proses patologi. Ia berkembang, sebagai peraturan, 3-5 hari selepas kelahiran. Biasanya, sel darah merah tertakluk kepada pengemaskinian berterusan, yang disertai oleh hemolisis - kemusnahan mereka. Pada orang dewasa, hati terbentuk sepenuhnya, jadi bilirubin, yang dikeluarkan semasa pecahan sel-sel ini, mempunyai masa untuk mengikat dan tidak terkumpul dalam darah.

Gambar klinikal pada bayi dikaitkan dengan pembaharuan sel darah merah intensif dan kegagalan hati yang relatif. Tubuh ini belum terbentuk sepenuhnya, terutamanya sering penyakit kuning berlaku pada bayi pramatang. Bilirubin mula berkumpul di dalam darah, dan kemudian terkumpul di dalam kulit dan membran mukus, memberikan mereka warna ciri. Puncak jatuh pada hari ketiga hingga kelima. Kemudian gejala-gejala ini hilang, kerana pertukaran bilirubin secara beransur-ansur menormalkan.

Apakah keadaan ini?

Penyakit konjugasi (ICD-10) tidak dibezakan secara berasingan dalam klasifikasi antarabangsa. Ia mempunyai pengekodan P59.0 sebagai penyakit kuning neonatal, yang mengakibatkan penghantaran pramatang, dan dikaitkan dengan hiperbilirubinemia. Proses ini diterangkan secara terperinci di atas.

Bentuk konjugasi penyakit ini lebih sering terjadi pada kanak-kanak. Ini adalah jaundis sementara dalam bayi baru lahir, serta keadaan yang berkembang pada bayi-bayi prematur dan anak-anak yang telah asphyxiated. Penyebab masalah ini sering patologi endokrin dan keturunan (contohnya, Lyceum Driskop dan Gilbert syndromes). Kumpulan ini juga termasuk jaundis perubatan.

Bilirubin - apa itu?

Nama ini diberikan kepada pigmen, yang merupakan hasil pecahan hemoglobin. Pada kepekatan tertentu, ia membawa kepada pewarnaan kulit dan membran mukus. Tahap bilirubin adalah kriteria diagnostik yang paling penting, kerana kenaikannya membolehkan anda mengenal pasti sebarang proses patologi dan memulakan rawatan. Jumlah pigmen mencerminkan keadaan hati dan saluran empedu.

Dalam badan, bilirubin berlaku dalam dua bentuk - langsung dan tidak langsung. Yang pertama ialah hasil transformasi yang kedua. Bilirubin tidak langsung adalah toksik dan diserap dalam lemak. Ia tidak dikeluarkan daripada badan. Dengan gangguan metabolik, bentuk ini boleh berkumpul, mempunyai kesan toksik pada badan. Biasanya, ia menjadi bilirubin bukan toksik langsung. Penyakit konjugasi berlaku akibat pelanggaran metabolismenya.

Pertukaran Bilirubin

Sumber pigmen ini adalah hemoglobin - komponen utama sel darah merah. Dengan pecahan sel darah merah, hemoglobin dibebaskan dan dibelah. Proses ini dijalankan oleh makrofag dalam organ khusus (sumsum tulang, hati dan limpa). Akibat pembelahan, hem dan globin terbentuk. Yang pertama berubah menjadi biliverdin - pelopor bilirubin tidak langsung. Pembentukannya dari biliverdin dikaitkan dengan aktiviti enzim khas, di antaranya ialah cytochrome P-450, hemokygenase. Seterusnya, bilirubin tidak langsung dihantar ke sel hati, di mana ia mengikat kepada asid glucuronic. Dengan cara ini, bilirubin langsung terbentuk, yang terkumpul di dalam pundi hempedu, dan kemudian dikumuhkan ke dalam duodenum. Mikroflora usus menyumbangkan pemulihan kepada urobilinogen. Bahagiannya mudah terdedah kepada penyerapan, sisa-sisa yang ditukar menjadi stercobilinogen dan dikeluarkan dengan najis, memberikan warna ciri.

Ujian makmal boleh menunjukkan bahawa bilirubin dinaikkan. Apa maksud awak? Peningkatan tahapnya mungkin dikaitkan dengan sebarang penyakit, oleh itu, pemeriksaan diagnostik awal diperlukan. Ketinggian fisiologi bilirubin diperhatikan pada bayi baru lahir.

Gambar klinikal

Walaupun fakta bahawa peningkatan bilirubin adalah ciri-ciri bayi baru lahir, tidak semua orang mempunyai manifestasi klinikal. Gejala keadaan ini adalah rupa warna icteric. Ia dikesan bukan sahaja pada kulit, tetapi juga pada membran mukus. Conjugasi fisiologi fisiologi berlalu tanpa kesan, tetapi jika ini tidak berlaku, patologi harus disyaki.

Diagnostik

Jaundis boleh bukan sahaja keadaan fisiologi, tetapi juga gejala penyakit. Sekiranya kanak-kanak mempunyai warna tertentu kulit dan membran mukus, dia memerlukan pemantauan berterusan oleh pakar pediatrik. Juga dalam kes-kes seperti itu, kawalan tahap bilirubin diperlukan. Sebagai peraturan, pada hari-hari pertama kehidupannya jumlahnya mencapai 60 μmol / l, tetapi tidak lebih. Selanjutnya, tahap ini meningkat (pada 3-7 hari).

Biasanya peningkatan bilirubin adalah selamat dan tidak mempunyai kesan toksik pada badan bayi, tetapi tahap ini tidak boleh melebihi nilai batas yang dipanggil - 205 μmol / l. Bilirubin meningkat - apakah perubahan ini bermakna? Jaundis adalah patologi dan memerlukan rawatan segera. Sekiranya angka ini berada dalam julat normal, tetapi penyakit kuning tidak lenyap untuk masa yang lama, ia dianggap sebagai konjugasi, iaitu punca ketidakmampuan sistem enzim hati.

Rawatan Jaundis konjugasi

Selepas peperiksaan, ia menentukan sama ada penyakit kuning itu adalah fisiologi atau patologi. Yang pertama tidak memerlukan apa-apa rawatan dan berakhir dengan bebas dan tanpa jejak. Penyakit jaundis (konjugasi) yang berlarutan juga berleluasa apabila sistem enzim hati akhirnya matang. Walau bagaimanapun, jika jumlah bilirubin melebihi tahap kritikal, patologi harus dikenalpasti. Ini mungkin hepatitis virus, halangan saluran empedu atau jaundis hemolitik.

Hepatitis virus

Patologi ini boleh disebarkan kepada seorang kanak-kanak dari ibu yang dijangkiti. Akibatnya, bayi dilahirkan dengan sifat hepatitis virus. Tindakan virus pada peringkat awal perkembangan intrauterin juga boleh menyebabkan keabnormalan fizikal. Ciri penyakit ini, tidak seperti hepatitis pada orang dewasa, adalah kursus yang paling teruk. Patologi dapat menampakkan dirinya sendiri sebelum timbulnya penyakit kuning. Selalunya terdapat peningkatan suhu, kehilangan selera makan dan fenomena catarrhal kecil. Dalam sesetengah kes, tempoh preikterik pada bayi adalah asimtomatik.

Adalah mungkin untuk mengesyaki kehadiran hepatitis dengan mengesan perubahan dalam warna air kencing dan najis. Kiraan darah dicirikan oleh pengurangan tahap sel darah putih dan kadar pemendapan erythrocyte. Monocytes meningkat sedikit. Dalam bentuk icteric, terdapat peningkatan ketara dalam ujian bilirubin dan thymol. Untuk diagnosis awal penyakit ini, aktiviti enzim hati sedang dikaji. Keterukan proses ditunjukkan oleh penurunan tajam dalam prothrombin dan peningkatan ammonia.

Rawatan kanak-kanak dijalankan, sebagai peraturan, di hospital. Terapi menggabungkan ubat-ubatan antiviral, hepatoprotectors, vitamin, serta ubat choleretic. Terapi detoksifikasi adalah disyorkan. Antara kaedah bukan ubat yang melengkapi farmakoterapi, rehat dan rehat yang diperlukan.

Jaundis hemolitik

Patologi ini yang berkaitan dengan hemolisis sel darah merah sangat berbahaya. Sebabnya ialah percanggahan antara faktor Rh ibu dan anak, iaitu, konflik Rh. Patologi sering membawa kepada kematian - kematian adalah 60-80%. Di samping itu, kehadiran konflik rhesus boleh menyebabkan keguguran spontan.

Pencegahan

Mematuhi regimen kehamilan dan menyusu membantu mencegah terjadinya penyakit kuning. Peperiksaan biasa oleh pakar pediatrik juga diperlukan. Jika jaundis pramatang telah berkembang, pemantauan secara tetap terhadap tahap bilirubin dalam darah adalah perlu.

Pesakit dengan jaundis berbeza warna kulit dan membran mukus. Gejala ini mungkin menunjukkan kehadiran penyakit atau mencerminkan perubahan fisiologi dalam badan (jaundis sementara yang baru lahir).

Kesimpulannya

Apabila pengesanan icterus, penentuan segera tahap bilirubin dan diagnosis lanjut dibuat. Penyakit konjugasi pada bayi yang baru lahir mengambil masa lebih lama daripada sementara, tetapi juga selamat. Pakar harus memberi jaminan kepada ibu bapa dan menjadualkan peperiksaan. Sebagai peraturan, tiada komplikasi diperhatikan.

Apa itu dan sebab-sebabnya

Sekiranya keberanian tidak hilang dalam masa 2-3 minggu, maka ada sebab untuk menjadi perhatian.

Penyakit jaundis konjugasi bayi yang baru lahir adalah keadaan yang timbul dalam proses menyesuaikan kanak-kanak dengan keadaan hidup yang baru.

Dalam darah bayi, hemoglobin janin digantikan oleh hemoglobin A, yang terbentuk akibat pertukaran bilirubin kerana ketidakmampuan hati terkumpul di dalam tisu dan cat kuning kulit.

Yellowness adalah paling ketara pada 3-4 hari kehidupan, secara beransur-ansur, kerana kerja-kerja sistem enzim bertambah baik, kesedihan hilang dalam 8-9 hari. Jika penyakit kuning tidak hilang dalam masa 2-3 minggu, maka mereka bercakap tentang bentuk konjugasi yang berpanjangan.

Keadaan ini berbahaya, kerana lebihan bilirubin membawa kepada gangguan sistem saraf pusat.

Faktor-faktor risiko untuk jaundis berlarutan termasuk:

• pemakanan ibu semasa kehamilan;
• kekurangan iodin dalam badan ibu;
• tabiat buruk wanita;
• mengambil ubat-ubatan tertentu semasa tempoh bayi;
• keadaan persekitaran yang buruk;
• diabetes pada ibu.

Penyakit kuning berlebihan memerlukan kanak-kanak diperiksa oleh seorang pakar untuk membezakannya dari satu patologi, yang boleh menjadi jenis berikut:

Jika konjugasi penyakit kuning adalah keadaan fisiologi dan hilang dalam masa 10 hari, maka jaundis patologi memerlukan rawatan segera.

Punca

Penyakit konjugasi mungkin timbul disebabkan oleh ubat yang tidak terkawal, yang mengakibatkan gangguan hati. Juga penyebab jaundis pada orang dewasa adalah:

• Sindrom Gilbert-Meulengracht;
• tumor hati;
• batu karang.

Kemunculan jaundis bayi yang berpanjangan dipermudahkan oleh patologi berikut:

1. Sindrom Kligler-Nayar. Ia dicirikan oleh kekurangan keturunan enzim pemprosesan bilirubin.
2. Jaundis susu ibu. Jika dalam susu ibu terdapat peningkatan jumlah estrogen dan bahan lain yang memperlahankan penyerapan bilirubin. Untuk menormalkan keadaan kanak-kanak, disyorkan untuk menghentikan penyusuan susu ibu.
3. Penyakit endokrin kongenital yang dikaitkan dengan sintesis hormon tiroid rendah.
4. Ketidakpatuhan faktor Rh ibu dan kanak-kanak.
5. Mengandalkan ubat kepada bayi yang baru lahir: chloramphenicol, vitamin K, asid salisilik.

Tanda dan manifestasi

Penyakit konjugasi biasanya terhad kepada pewarnaan kulit dan sclera dalam kuning. Ia tidak menimbulkan bahaya kepada kanak-kanak dan melepasi sendiri.

Terlalu tinggi kadar bilirubin boleh menyebabkan kemerosotan dalam keadaan kanak-kanak, yang boleh dilihat

1. Menghisap refleks yang lemah.
2. Peningkatan mengantuk.
3. Muntah
4. Kejang.
5. Melemparkan kepalanya.

Dalam keadaan ini, pemeriksaan menyeluruh terhadap bayi diperlukan. Meningkatkan kandungan bilirubin boleh membawa kepada penyakit kuning nuklear (bilirubin encephalopathy). Keadaan sedemikian berbahaya bagi bayi yang baru lahir, kerana ia menimbulkan kecacatan yang serius: pekak, keterbelakangan mental, lumpuh.

Jika jaundis patologis telah berkembang, gejala berikut muncul pada kanak-kanak:

• air kencing gelap;
• penjelasan najis;
• hati yang diperbesarkan;
• perut abdomen dengan tekanan;
• rupa hematomas pada kulit bayi.

Gejala-gejala ini memerlukan pemeriksaan segera dan rawatan khas.

Diagnostik

Untuk menentukan jenis penyakit kuning yang ditunjukkan dalam bayi, doktor menetapkan diagnosis pembezaan. Biasanya kanak-kanak itu dijalankan:

• kiraan darah lengkap, urin, najis;
• kajian mengenai kepekatan bilirubin dalam darah;
• penentuan rintangan osmotik eritrosit;
• pengukuran jumlah protein dalam darah;
• proteinogram.

Untuk membandingkan kepekatan bilirubin, anda boleh menggunakan jadual berikut:

Mereka juga melakukan ultrasound hati dan limpa untuk menentukan saiz organ dan kehadiran perubahan patologi di dalamnya.

Rawatan

Ini adalah bagaimana prosedur fototerapi kelihatan.

Dalam kes penyakit kuning fisiologi, tiada rawatan khusus diperlukan. Sekiranya bayi disusu, kemudian secara beransur-ansur jalur pencernaannya mula berfungsi dengan normal, paras bilirubin kembali normal dan kulit menjadi merah jambu pucat.

Sekiranya analisis mendedahkan bilirubin terlalu tinggi, bantu kanak-kanak dengan keadaan ini untuk menghadapi keadaan ini:

• phototerapi, iaitu penyinaran dengan lampu ultraviolet. Dengan bantuannya, bilirubin ditukar kepada enzim yang lain, yang diperoleh dengan lebih mudah;
• terapi infusi (salin intravena);
• menerima barbiturat yang mempercepat penyingkiran bilirubin.

Rawatan jaundis patologi bergantung kepada punca kejadiannya. Apabila kanak-kanak berada dalam keadaan serius, pemindahan darah diperlukan.

Pada orang dewasa, terapi terdiri daripada merawat penyakit utama. Jika penyakit kuning telah berkembang akibat mengambil ubat, perlu membatalkan ejen-ejen ini dan keadaan pesakit kembali normal. Apabila batu dalam proses hempedu atau tumor memutuskan persoalan campur tangan pembedahan.

Prognosis dan pencegahan

Penyakit konjugasi mempunyai prognosis yang menggalakkan. Selepas pemakaian kaedah terapeutik, gejala-gejala hilang. Prognosis bentuk patologi bergantung kepada diagnosis tepat pada masanya dan terapi yang betul. Sekiranya tidak dirawat, kanak-kanak mungkin mengalami penyakit serius:

• fungsi hati yang tidak normal;
• penglihatan dan pendengaran yang kabur;
• lag perkembangan;
• peningkatan risiko mengalami sirosis hati;
• keadaan mabuk.

Tidak mustahil untuk mencegah berlakunya penyakit kuning fisiologi, kerana ia berkembang akibat proses metabolisme.

Untuk mengelakkan timbulnya jaundis patologi, seorang wanita semasa kehamilan harus melepaskan tabiat buruk, makan dengan betul, mengawal jumlah antibodi dalam hal faktor Rh yang berbeza, ambil vitamin khas untuk wanita hamil.

Ingat bahawa rawatan adalah kerja doktor. Jangan ubat sendiri