Ciri-ciri kuning pada bayi dan apabila anda memerlukan rawatan

Fenomena jaundis dalam bayi berumur sebulan tidak biasa. Ia boleh berlaku pada hari-hari pertama kehidupan dan biasanya melepasi dirinya dalam masa maksimum 2-3 minggu. Tetapi bagaimana jika masalah itu mengancam kesihatan bayi?

Punca pembangunan

Jaundis adalah akibat perubahan dalam badan bayi yang baru lahir. Hakikatnya adalah selepas kelahiran badan kecil mengalami tekanan yang luar biasa, kerana dunia telah menjadi berbeza bagi dirinya. Sekarang anda perlu makan makanan dan mencernainya juga. Di samping itu, proses dalaman yang lain telah berubah. Dalam kes ini, ia merujuk kepada pemprosesan sel hemopoietic yang mati - sel darah merah.

Selepas sel-sel telah tepu dengan oksigen, hemoglobin yang terkandung dalam sel-sel ini berubah menjadi bahan yang dipanggil bilirubin. Ia boleh terdiri daripada dua jenis: langsung dan tidak langsung. Jenis pertama dapat meninggalkan tubuh bersama-sama dengan slag dan toksin yang lain. Tetapi jenis tidak langsung tidak larut, dan oleh itu tidak berpaut kepada bahan lain. Untuk berubah menjadi bentuk lurus, dia perlu menjalani penapisan di hati. Walau bagaimanapun, organ-organ bayi pada bulan pertama hidup masih tidak cukup kuat, oleh itu mereka tidak dapat menampung sepenuhnya tugas ini. Mengumpul racun racun badan dan merupakan penyebab utama menguning pada bayi baru lahir.

Bagi bayi yang sihat, bilirubin mencapai maksimum dalam minggu pertama kehidupan dan lebih kurang 256 μmol / l. Sekiranya angka ini lebih tinggi, penyakit kuning berlaku.

Mengapa kegagalan tersebut berlaku? Faktor-faktor berikut boleh menyebabkan penyakit bayi baru lahir atau bayi:

  • ketidaksuburan darah ibu dan janin;
  • kecenderungan genetik;
  • keabnormalan kongenital hati dan pundi hempedu;
  • hipoksia;
  • prematur;
  • jangkitan;
  • gangguan hormon.

Walau bagaimanapun, jika anda mengesyaki penyakit kuning, anda harus menunjukkan kepada doktor doktor untuk menjelaskan diagnosis dan rawatan.

Jenis-jenis penyakit kuning

Penyakit kuning pediatrik adalah beberapa jenis. Klasifikasi ini memainkan peranan penting dalam pelantikan rawatan, kerana sesetengah jenis berlaku dengan cepat dan memerlukan kemasukan segera bayi.

Jenis utama penyakit kuning:

  1. Fisiologi. Inilah proses semula jadi untuk mengadaptasi anak kepada keadaan hidup yang baru. Ia dicirikan oleh peningkatan sementara dalam jumlah bilirubin yang tidak disokong dan berlaku dalam beberapa minggu pertama. Ini tidak menjejaskan kesihatan bayi.
  2. Bertembung. Bentuk ini berbahaya kerana ia berlangsung lebih dari 1 bulan. Pada masa ini, sejumlah besar toksin berkumpul di dalam badan, yang berbahaya untuk kesihatan dan boleh menjejaskan fungsi organ dalaman. Ia mungkin dikaitkan dengan pemakanan bayi yang baru lahir, yang tidak begitu berbahaya. Selalunya, bayi pramatang berisiko.
  3. Patologi. Ini adalah tindak balas yang tidak normal dalam badan. Penyakit kuning jenis ini adalah penyakit. Kepekatan bilirubin tidak langsung mencapai titik kritikal. Mungkin berlaku sebelum kelahiran anak.
  4. Hemolytic. Ini adalah jenis jaundis patologi. Ia dikaitkan dengan ketidakpatuhan antara ibu dan janin.
  5. Nuklear Bentuk penyakit yang paling berbahaya dan pesat. Jika anda tidak melakukan rawatan kecemasan, kanak-kanak itu mungkin kekal kurang upaya dan jauh ketinggalan dalam pembangunan.

Terdapat juga bentuk pendarahan kuning seperti panjang, apabila gejala muncul dalam tempoh. Ini adalah sejenis penyakit berlarutan, berdekatan dengan bentuk kronik. Adalah penting untuk mengenali masalah ini atau jenis itu agar tidak terlepas masa apabila akibatnya masih boleh diterbalikkan.

Gejala yang menunjukkan patologi

Untuk menentukan kehadiran penyakit kuning, anda mesti memantau dengan teliti keadaan bayi pada bulan pertama dalam hidupnya. Gejala yang paling ketara biasanya muncul sehari atau dua selepas lahir. Pertama sekali ialah:

  • bilirubin yang tinggi dalam darah;
  • yellowness kulit dan membran mukus;
  • air kencing gelap;
  • najis berwarna atau kehijauan.

Untuk menentukan jumlah bilirubin, pada hari pertama di hospital bersalin ujian darah khas dilakukan. Pada masa akan datang, apabila menunjukkan tanda-tanda ragu, perlu melakukan analisis berulang untuk memantau keadaan bayi.

Bagi yellowness, ini adalah gejala yang paling biasa dan jelas. Dalam bentuk fisiologi penyakit, pigmentasi hanya mempengaruhi bahagian atas badan, khususnya, muka dan telapak tangan. Lebih sengit perubahan warna pada kulit dan semakin besar kawasan yang terjejas, semakin serius masalahnya. Termasuk, kekuningan sclera mata dan membran mukus berlaku.

Sekiranya penyakit kuning tidak hilang pada bulan pertama, mabuk organisme dengan produk pecahan hemoglobin boleh ditambah kepada gejala. Dalam kes ini, tanpa rawatan di hospital tidak mencukupi.

Diagnosis dan rawatan

Untuk mengenal pasti diagnosis tepat kanak-kanak mesti semestinya menunjukkan pakar pediatrik. Dia akan menentukan tahap bahaya kepada kesihatan bayi dan bentuk penyakit itu.

Penunjuk utama adalah lokasi perubahan pigmen, serta hasil ujian darah. Ini mengambil kira jumlah bilirubin total, serta nisbah bahagiannya menjadi langsung dan tidak langsung. Biasanya, penunjuk ini harus menghampiri nisbah 3: 1. Anda juga mungkin memerlukan imbasan ultrasound untuk mengesan kelainan organ dalaman.

Selanjutnya, rawatan yang sesuai ditetapkan. Pertama sekali, arah terapi dadah ditentukan. Pertama, pakar pediatrik mesti menetapkan ubat-ubatan yang merangsang hati dan memulihkan fungsi laluan koleretik. Pada masa yang sama, perhatikan bahawa mereka hanya perlu berasal dari tumbuhan, tanpa tambahan sintetik sintetik yang boleh menjejaskan organ dalaman lain. Bagi kanak-kanak kecil, ubat-ubatan seperti levocarnitine atau elkar biasanya ditetapkan. Mereka membantu menubuhkan proses metabolik dalam badan dan mempercepatkan pemprosesan dan penghapusan bilirubin. Hofitol berdasarkan ekstrak artichoke adalah ubat yang sangat baik.

Juga, untuk mempercepatkan aliran keluar hempedu dan membersihkan badan toksin, smecta ditetapkan. Walau bagaimanapun, penggunaan ubat ini tidak digalakkan untuk masalah dengan kebolehtelapan usus. Merangsang penghasilan hempedu dan ubat Ursosan. Oleh kerana bayi tidak boleh diberi ubat, ubat-ubatan perlu dipilih dalam bentuk titisan dan sirap, atau mereka harus membubarkan bahan kering dalam sedikit air, susu atau teh. Selain itu, ubat boleh diambil oleh ibu sendiri, jika bayi makan susu ibu.

Daripada ubat-ubatan rakyat yang patut disebutkan adalah dogrose. Infus dan decoctions bunga dan buah-buahan mempunyai kesan penyembuhan pada sistem hepatobiliari secara keseluruhan. Bayi boleh membuat minum dengan menggunakan teh rosehip.

Sekiranya penyakit kuning berlanjutan dan tidak lama lagi walaupun selepas mengambil ubat yang ditetapkan, kaedah pendedahan kepada radiasi ultraviolet pada kulit dan badan bayi digunakan. Lampu UV khas digunakan untuk ini. Ia mengaktifkan proses metabolik dan mempercepat proses penyembuhan. Kanak-kanak diletakkan di dalam ruang yang disediakan dan diadakan di sana untuk masa yang agak lama. Tempoh kursus bergantung kepada keparahan kuning.

Kemungkinan akibatnya

Soalan sebenar untuk semua ibu bapa: apa yang mengancam anak kecil dengan penyakit kuning dalam bulan pertama kehidupan? Di sini faktor penentu adalah jenis penyakit dan tempohnya. Penyakit kuning fisiologi tidak membahayakan kesihatan bayi yang baru lahir. Ia selalunya berlaku sendiri, dengan rangsangan minimum proses metabolik. Walau bagaimanapun, terdapat jaundis yang berpanjangan. Semasa rawatan, ia juga benar-benar selamat jika ia adalah sejenis jenis fisiologi.

Jika penyakit kuning disebabkan oleh persepsi yang tidak baik terhadap susu ibu, ia tidak begitu bimbang, kerana masalah itu akan diselesaikan dengan sendirinya selepas beralih kepada campuran tiruan. Sekiranya tiada pengumpulan bilirubin di dalam badan, kanak-kanak itu tidak terdedah kepada sebarang bahaya.

Dalam kes spesies patogenik, ancaman kepada kesihatan bayi muncul. Adalah penting untuk mengenal pasti punca perkembangan penyakit tersebut. Ia boleh menimbulkan mabuk umum badan, kerana dalam kes ini, bilirubin tidak langsung ketara melebihi kepekatan maksimum yang dibenarkan. Terdapat risiko bahawa penyakit itu akan berkembang menjadi bentuk nuklear. Dalam kes ini, akibat rawatan perubatan lewat boleh menjadi bencana. Penyakit jaundis seperti ini boleh membawa kepada kerosakan kepada sistem saraf dan tercermin dalam encephalopathy otak, cerebral palsy, retardasi mental, serta perkembangan psiko-emosi dan fizikal. Juga, sistem dan organ dalaman sering gagal, terutamanya saluran hati dan hempedu. Dalam kes yang teruk, kematian diperhatikan.

Cara mencegah penyakit kuning

Tentunya untuk menjamin kelahiran anak yang sihat adalah mustahil. Walau bagaimanapun, mungkin untuk meningkatkan peluang hasil yang baik untuk melahirkan anak. Pertama sekali, wanita hamil perlu menjalani pemeriksaan biasa dengan doktor. Oleh itu, adalah mungkin untuk mengenal pasti gangguan perkembangan, jangkitan pada rahim, penciptaan persekitaran yang tidak baik, kekurangan oksigen, dan sebagainya. Ini akan menghalang bukan sahaja jaundis, tetapi juga patologi yang lebih serius.

Anda juga perlu memantau kesihatan anda, khususnya, untuk mematuhi pemakanan yang betul dan tidak mematuhi tabiat buruk. Risiko penyakit kuning yang paling besar akibat mabuk atau hipoksia diperhatikan di kalangan kanak-kanak yang ibu merokok dan mengonsumsi alkohol semasa hamil, sehingga sampai kepada penghantaran.

Selepas kelahiran bayi anda perlu memberi suapan dengan betul. Sekiranya bayi kehilangan berat badan atau tidak menghiraukan ASI, ini adalah satu perkara yang perlu diambil perhatian. Masukkan makanan tambahan yang merangsang badan. Dalam kes ini, ini hanya boleh dilakukan di bawah pengawasan pakar pediatrik. Dengan pencegahan yang tepat, bayi tidak terancam dengan jaundis patologi.

Zheltushka pada kanak-kanak dalam rawatan 1 bulan Jaundis pada bayi baru lahir

Sekiranya penyakit kuning dikaitkan dengan susu ibu, doktor anda mungkin mencadangkan anda memberi makan bayi anda seketika. Jika ini adalah kes anda, anda boleh mengeluarkan susu secara manual dan, dengan itu, mengekalkan pengeluaran susu sehinggalah penyusuan susu ibu dilanjutkan. Dalam sesetengah kes, jika kanak-kanak mempunyai tahap bilirubin yang sangat tinggi, doktor mungkin menunjukkan pemindahan darah anak. Secara umum, jaundis dirawat dengan berkesan dan tidak menimbulkan risiko kepada anak anda.

Adalah penting untuk diingat bahawa mana-mana rawatan ini harus disyorkan oleh pakar pediatrik yang akan menilai setiap kes khususnya dan memilih rawatan terbaik untuk anak anda. Kami panggil penyakit kuning dan pewarna kuning kulit dan sklera. Jaundis adalah manifestasi klinikal peningkatan paras darah suatu bahan yang dipanggil bilirubin.

Istilah ini mentakrifkan pemuliharaan penyakit kuning dalam kanak-kanak yang berumur lebih dari 1 bulan dan tidak digunakan untuk bayi baru lahir (sehingga 28 hari). Biasanya, kira-kira 2-3 minggu, jaundis hari-hari pertama hidup "hilang" dan kulit dan membran mukus kanak-kanak memperoleh warna biasa. Dalam beberapa kanak-kanak yang sihat ini tidak berlaku dan jaundis kulit dan / atau membran mukus boleh ditangguhkan sehingga 1-3 bulan kehidupan. Dalam kebanyakan kes, kursus ini bukan patologi. Dadah yang diterima oleh wanita semasa kehamilan dan melahirkan anak, beberapa bahan yang terdapat dalam susu ibu, prematur, kematangan kanak-kanak, berat badan yang tidak mencukupi dan sebilangan penyakit boleh menyumbang kepada keadaan ini. Tiada bukti kesan vaksin hepatitis B untuk memanjangkan tempoh jaundis. Singkatnya, penyebab jaundis yang berpanjangan dalam anak yang sihat adalah ketidakmampuan fungsi enzim hati, "pemprosesan" bilirubin, yang kemudiannya diekskresikan dengan empedu melalui usus. Juga pentingnya penyerapan semula bahagian bilirubin dari usus. Maklumat lanjut mengenai mekanisme kejadian perubahan ini boleh didapati di sini dan di sini.
Bayi dengan penyakit kuning berpanjangan boleh diperiksa pada pesakit luar dan pesakit dalam pesakit.

Setiap kali sel darah merah menjadi tua, tubuh kita cuba menghancurkannya. Produk akhir masalah ini adalah bilirubin tidak langsung, yang diarahkan ke hati, supaya ia dapat ditukar menjadi bilirubin langsung, supaya kita dapat menghapusnya. Adalah sangat penting untuk mengetahui bilirubin mana yang meningkat, kerana penyelidikan dan rawatan adalah sama sekali berbeza. Dalam penyakit darah ada peningkatan bilirubin tidak langsung, dan dalam penyakit hati terdapat peningkatan bilirubin langsung.

Seorang kanak-kanak, sejurus selepas kelahiran, mungkin mengalami penyakit kuning yang sedikit. Di sana, hampir semua bayi hadir. Fisiologi, kerana ia bukan penyakit. Bayi dilahirkan tidak matang dan tidak boleh memetabolisme semua bilirubin, tetapi ini menyelesaikan dengan sendirinya maksimum dua minggu.

Memandangkan ini adalah kebanyakan kanak-kanak yang sihat, peperiksaan luar pesakit adalah lebih baik. Kanak-kanak ini harus dirawat di wad pediatrik, dan kehadiran kanak-kanak di hospital hari ini harus optimum. Mereka tidak memerlukan pengasingan dan, lebih-lebih lagi, kemasukan ke hospital di wad penyakit berjangkit. Pemeriksaan rawat jalan mandatori (sepanjang masa) hanya memerlukan kanak-kanak dengan berat badan yang ketara, dengan penyakit kuning yang teruk (menurut data ujian darah, paras bilirubin yang tinggi) dan penyakit yang dikenalpasti. Di klinik moden, keseluruhan peperiksaan mengambil masa 1-2 hari. Pensambilan darah dilakukan dari urat. Pada masa yang sama, semua petunjuk perlu diambil - kiraan darah lengkap, hormon, parameter biokimia, jangkitan intrauterin.

Oleh itu, ibu digalakkan membawa anak-anak mereka ke bawah matahari. Walau bagaimanapun, penyakit kuning fisiologi berlangsung hanya lima belas hari. Mana-mana kanak-kanak yang masih mempunyai gula-gula selepas 15 hari hidup perlu berunding dengan doktor untuk penilaian. Apabila kanak-kanak mempunyai penyakit di hati, dia biasanya mempunyai penyakit kuning yang dikaitkan dengan air kencing gelap dan najis, yang sangat jelas dan kadang-kadang putih seperti dempul. Semua ini mungkin muncul bersama atau kanak-kanak mungkin mula-mula mengalami penyakit kuning dan selepas beberapa perubahan lain.

Set gejala ini dipanggil kolestasis baru lahir. Warna gelap air kencing dipanggil Kolkhia, dan berkenaan dengan najis, jika mereka jelas, kami memanggil hipoklisus tahi dan, jika mereka putih, suppura fecal. Terdapat beberapa punca kolestasis neonatal. Ada yang mempunyai rawatan, ada yang melakukan tindak lanjut. Ada yang bekerja sendiri dan ada yang tidak.

Bendera merah:
1. Kehilangan berat badan dan peningkatan dalam sebulan kurang daripada 500 g
2. Yang luar biasa "perut besar."
3. Kekeringan, regurgitasi yang berlimpah, yang muncul pada 3-4 minggu. Terutama disertai dengan penurunan berat badan.
4. Warna kulit yang luar biasa atau warna pada latar belakang penyakit kuning.
5. Perubahan kesedaran kanak-kanak, yang akut atau bertambah. Mengantuk, kanak-kanak letih.
6. Ketangkasan atau ketangkasan.
7. Kemunculan penyakit kuning dalam kanak-kanak pada makanan buatan.
8. Kemunculan jaundis selepas beberapa minggu ketiadaannya.
9. Kekuatan pecahan langsung bilirubin dalam analisis biokimia darah atau nisbah yang sama pecahan langsung dan tidak langsung.
10. Apa-apa penyakit yang dikesan semasa peperiksaan.
11. Anemia, terutama dengan tahap retikulosit yang tinggi.

Kebimbangan utama doktor dikaitkan dengan penyakit yang disebut atresia saluran empedu extrahepatic. Ini adalah penyakit yang sangat serius yang harus didiagnosis secepat mungkin, oleh itu pembedahan diperlukan. Operasi ini perlu dilakukan sehingga 3 bulan hidup, kerana ini boleh menyebabkan sirosis hati. Pembedahan tidak menyembuhkan penyakit, tetapi melambatkan perkembangannya, menyebabkan sirosis. Seperti yang dapat anda lihat, minuman beralkohol tidak menyebabkan sirosis hati.

Oleh itu, jika anda tahu atau mengenali seseorang yang mempunyai anak sakit kuning berumur 15 tahun atau dengan anak dengan colchichria dan corpus atau hipokonim fecal, walaupun anda mempunyai kurang dari 15 hari, dapatkan nasihat doktor secepat mungkin. Sekiranya mungkin, hubungi seorang pakar, dan jika tidak, hubungi pakar pediatrik supaya dia mengambil langkah pertama dan membuat rujukan.

Kadar peningkatan bilirubin kepada 200-250 μmol / l disebabkan oleh pecahan tidak langsung pada kanak-kanak selepas 1 bulan tidak berbahaya. Ia tidak mempunyai keracunan yang berbahaya bagi bayi yang baru dilahirkan. Terutama jika terdapat peningkatan pesat dalam bilirubin pada hari-hari pertama kehidupan.
Jika seorang kanak-kanak tidak mempunyai "bendera merah", dia menambah dengan baik, tahap jumlah bilirubin tidak melebihi 200 μmol / l, dan pecahan tidak langsung mendominasi dalam komposisinya, tidak ada hypothyroidism, maka dia tidak memerlukan apa-apa rawatan atau pemberhentian penyusuan. Tidak semestinya sia-sia dalam keadaan seperti ini untuk memberi air kanak-kanak, glukosa, karbon diaktifkan, smect, dll. - dari ini, aktiviti enzim hati, yang berfungsi berkurang, tidak akan meningkat. Pengenalan cecair dalam diet akan menggantikan sebahagian daripada susu ibu, yang akan mengakibatkan penurunan suplemen. Peningkatan yang rendah pula akan menyumbang kepada kesinambungan penyakit kuning. Smekta dan karbon aktif secara amnya tidak akan memainkan peranan, tetapi boleh menimbulkan sembelit pada kanak-kanak. Juga tidak membasuh tujuan sebarang infusi intravena.

Semua soalan hanya memberi perhatian kepada kami! Pusat Perubatan Luke, Chicago, Illinois. Laporan kes Peter R, seorang budak lelaki berusia 15 tahun, dirujuk oleh ahli pediatriknya kepada seorang pakar endokrinologi kanak-kanak akibat penurunan kadar pertumbuhannya dari 10 tahun. Sejarah perubatan Peter n "tidak luar biasa," tetapi ibu bapanya bimbang tentang kedudukannya yang kecil dan tidak menyedari bahawa "ini" kurang berminat dalam sukan, bahawa dia malas dan sukar untuk memotivasi.

Pemeriksaan perubatan menunjukkan ini: tangkai pendek, agak kurus untuk lelaki, kulit waxy, ucapan normal, tingkah laku biasa - tiada tanda-tanda kelesuan. Kelenjar tiroid terasa, tetapi tidak membengkak. Petra dinilai pada peringkat 3 baligh pada skala Tanner, yang normal untuk umurnya, refleksnya yang luar biasa kelihatan normal, dan perkembangan ototnya agak baik, walaupun kajian kemudiannya mendedahkan kehadiran hypertrophy pseudo-otot yang berkaitan dengan hipotiroidisme.

Kadang-kadang dalam kanak-kanak yang sihat, tahap bilirubin dapat melebihi 200 μmol / l. Maka mungkin untuk melakukan fototerapi dengan lampu khas. Pemberhentian penyusuan dalam keadaan ini juga tidak diperlukan. Dalam sesetengah keadaan, untuk aliran hempedu yang lebih aktif, adalah perlu untuk menetapkan persediaan asid ursodeoxycholic untuk kanak-kanak, yang menyumbang kepada pencair hempedu dan meningkatkan aliran keluarnya.

Umur tulang beliau adalah seorang lelaki berusia 12 setengah tahun. Titer antibodi antitroid yang tinggi telah digunakan untuk mendiagnosis tiroiditis limfositik kronik - atau penyakit Hashimoto. Dengan terapi penggantian hormon dengan 0, 1 mg tablet levotiroksin setiap hari, Peter dengan cepat mula mengejar dengan keluk pertumbuhannya.

Peter R.: Satu gambaran klinikal remaja Peter yang mempunyai hipotiroidisme disebabkan oleh tiroiditis limfositik - penyakit Hashimoto, yang kini menjadi punca utama hipotiroidisme di tengah atau pada akhir zaman kanak-kanak dan remaja, kerana ia berlaku pada 1, 2% daripada sekolah umur Peningkatan antibodi antithyroid adalah manifestasi kemusnahan imun-mediasi tisu tiroid. Dia juga telah dikaitkan dengan sindrom Turner dan Klinefelter. Penyebab lain hipotiroidisme yang diperoleh adalah pengambilan unsur neutrogenik, rawatan hipertiroidisme, disfungsi pituitari atau hypothalamic.

Jika kanak-kanak mempunyai berat badan yang tidak mencukupi, maka perkara pertama yang perlu dilakukan adalah untuk meningkatkan pemakanan. Selalunya, selepas keuntungan optimum dicapai, penyakit kuning "melewati" dengan sendirinya jika tidak dikaitkan dengan sebarang penyakit. Keuntungan berat positif boleh dicapai dengan membetulkan organisasi penyusuan susu (makan lebih kerap, lampiran yang betul, dll.). Sekiranya ini tidak dapat dilakukan, kanak-kanak perlu diberi susu ibu atau campuran yang disesuaikan. Sekiranya peningkatan yang tidak mencukupi dikaitkan dengan penyakit, maka yang berikut harus dirawat dengan latar belakang pembetulan pemakanan.

Hipotiroidisme kongenital boleh disebabkan oleh beberapa etiologi. Selain itu, tidak ada tindak balas dari organ reseptor, kecacatan pada reseptor kelenjar tiroid atau tisu periferal, hipopituitarisme kerana aplasia kelenjar pituitari atau kecacatan dalam perkembangan otak medial.

  • Dyshormonogenesis, anomali serius dalam sintesis hormon tiroid.
  • Mungkin ada juga disimpulasi hypothalamic.
Kegagalan pertumbuhan Gambaran klinikal Peter, sejarah perubatan dan profil biokimia adalah corak hipotiroidisme klasik, menengah untuk penyakit Hashimoto, yang bermula pada masa remaja, dan merupakan proses yang kerap dari masa lalu remaja.

Kehadiran pengurangan fungsi tiroid juga menyumbang kepada pemeliharaan penyakit kuning dalam masa yang lama. Dan tidak semestinya kanak-kanak mungkin mengalami gejala hipotiroidisme lain - kulit kering, hernia, lidah besar, dan sebagainya. Untuk menentukan gangguan ini memerlukan sampel darah untuk hormon tiroid dan perundingan ahli endokrin.

Hypothyroidism adalah punca kekurangan pertumbuhan endokrin dalam kumpulan umur ini. Penurunan kepentingan Peter dalam latihan fizikal dan kurang motivasi ibu bapanya boleh dilihat sebagai manifestasi khas remaja atau, sebagai sebahagian keseluruhannya, didiagnosis sebagai keletihan atau kelesuan yang disebabkan oleh hipotiroidisme.

Peter mempunyai kulit kekuningan, tekanan darah rendah, degupan jantung yang perlahan, hypertrophy pseudo-otot, dan pertumbuhan tulang perlahan. Tahap kolesterol tinggi, seperti Peter, boleh menjadi petunjuk hipotiroidisme yang baik untuk pakar pediatrik yang berpengalaman, walaupun sebelum tanda-tanda penyakit muncul. Melalui gerakan untuk pengesanan awal dan pencegahan penyakit jantung, pakar pediatrik mula menunjukkan peningkatan minat dalam tahap kolesterol dan trigliserida mereka. Perlu diingat bahawa, tidak seperti trigliserida, tahap kolesterol adalah agak tepat apabila anda tidak lapar.

Sebelum ibu bapa mula membunyikan penggera dan mula tertanya-tanya mengapa penyakit kuning tidak lulus dalam bayi yang baru lahir selama 1 bulan, adalah perlu untuk mengetahui apabila penyakit itu jatuh ke bawah. Jurnal Wanita Wanita hari ini akan membantu anda dengan ini.

Zheltushka - tidak biasa pada kanak-kanak, sebagai peraturan, penyakit itu sendiri dirasakan walaupun di hospital. Segera harus diperhatikan bahawa penyakit ini tidak mempunyai persamaan dengan hepatitis atau penyakit kuning. Dalam kes ini, kita bercakap tentang norma fisiologi dalam bayi yang cuba menyesuaikan diri dengan persekitaran luaran. Selalunya, hepatitis mengatasi bayi-bayi pramatang, walaupun, sebagai statistik menunjukkan, penyakit itu juga dapat mewujudkan dirinya pada bayi yang dilahirkan tepat pada waktunya.

Hakikat bahawa Peter tidak mempunyai kanser tidak boleh mencegahnya daripada mendiagnosis penyakit Hashimoto. Titrasi remaja dan penggantian. Walaupun terdapat cadangan untuk dos, bergantung pada berat dan saiz titrasi bayi dan anak-anak, terapi penggantian oleh titrasi untuk remaja adalah proses yang agak subjektif, oleh percubaan dan kesilapan. Ulangi proses selama 3 hingga 4 bulan untuk memastikan pertumbuhan pesakit telah membuat kemajuan. Hypothyroidism Neonatal Hypothyroidism pada kanak-kanak kecil, terutamanya yang baru lahir, sebenarnya adalah kecemasan.

Penyebab utama penyakit kuning

Ibu bapa perlu sedar bahawa proses berlaku di dalam badan bayi yang belum disediakan sepenuhnya. Hakikatnya ialah untuk aliran oksigen ke dalam janin janin dengan mengorbankan sel darah, nama lain yang merupakan sel darah merah. Hemoglobin hadir di dalamnya, ciri-ciri yang tidak serupa dengan tindakan hemoglobin A. Apabila bayi dilahirkan, satu jenis hemoglobin digantikan oleh yang lain. Hemoglobin A mempunyai keupayaan untuk berpecah, dan bilirubin harus dipisahkan oleh mekanisme enzim.

Sejak perkembangan normal otak dan tisu neutral di awal hidup memerlukan tahap hormon tiroid yang mencukupi, kekurangan hormon ini boleh menyebabkan gangguan mental dan fizikal yang serius dan tidak dapat dipulihkan, suatu keadaan yang dikenali sebagai cretinism. kita tahu bahawa perkembangan otak yang paling, 90%, berlaku dalam tempoh dua tahun pertama kehidupan.

Oleh sebab akibat yang serius dari kekurangan tiroid dalam kumpulan umur ini, program pemeriksaan kebangsaan secara klinikal dan berasaskan kewangan. Pada masa ini, di Amerika Syarikat, semua bayi yang baru lahir ditayangkan untuk tahap T4 yang rendah antara hari ke-3 dan ke-4 hari kelahiran mereka, sementara kami mengambil beberapa darah mereka pada kertas penapis untuk ujian fenylketonuria. Program pemeriksaan kedua pada usia 4 hingga 6 minggu, yang membolehkan "meningkatkan lebih daripada 10% pengesanan hipotiroidisme kongenital.

Meninggalkan tubuh komponen terakhir melalui najis dan air kencing. Bayi itu tidak bersedia untuk penyusunan semula itu, dan ini disebabkan oleh mekanisme enzimnya tidak sepenuhnya terbentuk. Jadi, dalam tubuh bayi yang baru lahir terdapat pengumpulan bilirubin, mengotorkan dermis dalam warna kekuningan.

Bilakah jaundis harus mempunyai bayi berusia sebulan

Menurut statistik, penyakit kuning muncul pada bayi pada hari ketiga selepas kelahiran. Pakar ambil perhatian bahawa hepatitis pada bayi baru lahir menurun selepas seminggu atau 10 hari. Dalam kes ini, rawatan ubat tidak dijalankan. Satu-satunya terapi yang boleh dilakukan oleh doktor adalah fototerapi. Intipati prosedur ini adalah untuk menerapkan cahaya kepada kulit bayi. Untuk ini, kanak-kanak diletakkan di dalam bilik khas.

Hasilnya dihantar terus kepada pakar pediatrik. Semakin lama rawatan hipotiroidisme kanak-kanak diperlukan, lebih besar kehilangan keupayaan intelektual, seperti yang diukur oleh ujian kecerdasan piawai. Sejak "hipotiroidisme neonatal biasanya disebabkan oleh kelenjar ektopik atau hypoplasia tiroid, beberapa" hormon tiroid mungkin telah dibebaskan dan ditangkap ketika mengukur sejumlah kecil hormon tambahan kecil juga dapat diserap oleh susu ibu. Oleh itu, ahli pediatrik harus menunjukkan "kecurigaan besar" nilai menghormati T4 dalam julat rendah hingga normal, dan menguji pesakit secepat mungkin.

Terapi sedemikian boleh dilakukan secara langsung di rumah. Alternatif mungkin adalah sinar matahari, yang menyebabkan bilirubin mengikat protein darah dan menghilangkannya dari badan melalui urin dan najis.

Untuk semua tujuan praktikal, sebagai tambahan kepada 90% kes, "hipotiroidisme neonatal dikesan menggunakan" analisis makmal, yang mengurangkan kemungkinan diagnosis klinikal. Ini menunjukkan keperluan untuk mengasah keupayaan diagnostiknya untuk mengenal pasti, dalam hal anak atau kanak-kanak kecil, elakkan pengesanan. Ia juga menyerlahkan "Persatuan untuk" hipotiroidisme keabnormalan kongenital yang lain yang dapat memutarbelitkan diagnosis. Hipotiroidisme neonatal boleh membentangkan pelbagai gejala yang boleh dikaitkan dengan pelbagai gangguan lain.

Mengapa jaundis tidak lulus, dan bagaimana bertindak adalah perkara yang menjadi perhatian kepada ibu bapa bayi yang baru lahir.

Ingat bahawa selalunya penyakit berundur dengan sendirinya, tetapi jika ini tidak berlaku, maka bilirubin dapat memberi kesan negatif terhadap fungsi jantung, hati, saluran gastrointestinal, sistem saraf, serta aktivitas otak. Itulah sebabnya pakar-pakar sangat menyarankan untuk pergi ke hospital jika kanak-kanak tidak berundur dengan hepatitis dalam tempoh tiga minggu.

Walau bagaimanapun, apabila dinilai sebagai sebahagian daripada gambar besar, kami memahami tanda-tanda dan gejala hipotiroidisme klasik pada kanak-kanak kecil. penyakit kuning, masalah pemakanan, jeritan serak, kelesuan, hipotermia, hipotensi, kulit kembung dan lebam dari masa ke masa, makroglosia, hernia umbilik dan musim bunga juga dapat diperhatikan.

Urgensi terapi penggantian hormon pada bayi baru lahir. Dalam jangka masa panjang, penggantian hormon tiroid boleh menyebabkan craniosynostosis yang berlebihan - penutupan pramatang kejutan tengkorak - dan pematangan otak yang tidak normal. Penutupan kelenjar pineal dan "osteoporosis adalah beberapa" kemungkinan kesan lain yang berlebihan pada kerangka. Kanak-kanak terdedah kepada rawatan yang sengit dan saraf yang tinggi dan sukar untuk mendapatkan berat badan. Dalam jangka panjang, penggantian hormon tiroid menggalakkan perkembangan fizikal dan mental dan mewujudkan pelbagai jenis masalah yang berkaitan dengan hipotiroidisme. Sebagai peraturan, kita mendapat penggantian dos yang stabil pada usia tiga tahun.

Pakar akan menjalankan pemeriksaan menyeluruh terhadap bayi baru lahir, ia perlu mengambil darah untuk analisis, yang akan membolehkan anda untuk merawat rawatan. Selepas berapa lama akan penyakit kuning yang baru dilahirkan? Doktor yang hadir akan dapat menjawab soalan ini. Nasib baik, fenomena ini, apabila penyakit kuning tidak lulus selepas seminggu, sangat jarang berlaku. Sudah tentu, setiap organisma adalah individu, oleh itu tempoh masa yang jelas apabila zolt mesti lulus tidak wujud. Jika bayi bulanan tidak menyebarkan penyakit kuning, anda harus memberi perhatian sama ada isyarat tersenarai:

  • selera makan yang lembap atau kekurangannya;
  • pecahan;
  • mengantuk yang berlebihan.

Jika sekurang-kurangnya satu daripada gejala-gejala ini, dan penyakit kuning tidak lulus, maka sudah tiba masanya untuk berkonsultasi dengan pakar. Doktor akan menentukan sama ada ia merupakan persoalan patologi pembangunan dalaman.

Sangat penting untuk mengawal nilai bilirubin. Walaupun penyakit ini tidak merosot selama 2 bulan dan nilai bilirubin adalah normal, ini tidak dianggap sebagai penyelewengan.

Pakar perhatikan bahawa kehadiran bilirubin dalam darah tidak berbahaya kepada kesihatan. Satu-satunya perkara yang menyakitkan adalah bahawa ia melebihi nilai normalnya berkali-kali. Apabila ia datang kepada patologi, terapi jangka panjang ditetapkan, jadi ibu bapa bayi harus bersabar.

Orang dewasa perlu tahu gejala yang mana menunjukkan penyakit - ini adalah keseronokan kulit, serta tahap bilirubin dalam darah. Apabila penyakit kuning pada bayi yang baru lahir tidak dilalui, ada sebab untuk ini bahawa setiap ibu perlu tahu:

  • data fisiologi bayi;
  • kumpulan darah dan faktor Rh nya;
  • proses perkembangan janin dalam rahim.

Rawatan pesakit dalam

Penyakit jaundis patologi pada bayi baru lahir dirawat, dengan mengambil kira sebab-sebab yang menimbulkannya. Apabila doktor memerhatikan ketidaksabilan jenis darah bayi dan ibu, rawatan termasuk pemindahan darah, tujuan utamanya adalah untuk menghapuskan bilirubin dari darah bayi yang baru lahir. Dengan prosedur ini, sehingga 70% darah boleh diganti. Sekiranya bilirubin cenderung meningkat lagi, prosedur diulang.

Apabila anemia perlu dirawat dengan komposisi erythrocyte khas. Juga, pakar pediatrik boleh menetapkan fototerapi, yang akan mempercepat pemisahan bilirubin dalam kulit. Oleh itu, rawatan penyakit kuning dalam bayi baru lahir jauh lebih pantas.

Hari ini, satu prosedur yang dipanggil oksigenasi hiperbarik juga biasa. Intinya terletak pada fakta bahawa doktor memberikan oksigen khas ke ruang tekanan di mana kebohongan baru lahir. Pembekalan phenobarbital secara intravena mungkin diperlukan. Ini dilakukan untuk mempercepat pengikatan bilirubin. Di samping itu, kursus antibiotik ditetapkan untuk rawatan hepatitis untuk mencegah jangkitan badan.

Rawatan tersenarai adalah dinasihatkan hanya dengan data bilirubin yang tinggi. Dalam kes lain, bayi tidak mempunyai sebab untuk berada di hospital.

Tanda-tanda utama bahawa kanak-kanak semakin baik - penampilan selera, manifestasi aktiviti fizikal, hilangnya keseronokan pada kulit. Sudah tentu, jika bayi bulanan bertukar menjadi kuning, Mama mula membunyikan penggera, tetapi anda tidak perlu panik. Langkah pertama dan paling tepat dalam hal ini adalah lawatan ke pakar yang akan menilai sama ada itu adalah soal norma atau anaknya mempunyai patologi.

Sekiranya, selepas analisis, doktor akan membuat kesimpulan bahawa pengikatan bayi adalah patologi, maka anak itu akan diberi rawatan yang tepat. Zheltushka patologi memerlukan masa yang lama dalam keadaan pegun. Mommies, yang menghadapi masalah yang sama, mesti bersabar dan mempercayai profesional yang pasti tahu bagaimana membantu bayi.

Jaundis pada kanak-kanak: sebab, gejala dan tanda, diagnosis dan rawatan

Jaundis bukan penyakit lengkap, tetapi gejala itu sendiri. Keadaan ini menunjukkan kerosakan hati atau penyakit darah. Pengeringan kulit dan sclera disebabkan oleh bilirubin yang berlebihan dalam darah. Dalam perubatan, penyakit kuning tidak diperuntukkan sebagai patologi bebas. Yellowing dilihat oleh doktor sebagai isyarat berbahaya, yang menunjukkan pencabulan fungsi badan.

Ciri-ciri penampilan jaundis pada kanak-kanak

Sebab perubahan warna kulit adalah pigmen kuning - produk pecahan hemoglobin. Dalam badan yang sihat, bilirubin dielakkan melalui saluran pencernaan bersama dengan najis. Tetapi apabila gagal hati atau halangan saluran empedu, ia mula beransur berkumpul dalam darah. Sebilangannya, kelebihannya dielakkan melalui buah pinggang, mengenakan beban tambahan pada mereka, serta melalui kulit, yang ditunjukkan dalam warna kuning mawarnya.

Sindrom jaundis, seperti yang kita ketahui, disebabkan oleh gangguan hati atau saluran empedu. Banyak sebab yang boleh mempengaruhi fungsi sistem ini.

Apabila merujuk kepada doktor, dia mungkin mengesyaki bentuk patologi berikut:

  • Hepatik. Hepatosit (sel hati) berhenti menukar bilirubin ke hempedu. Sebagai contoh, ini berlaku dengan hepatitis virus;
  • Hemolytic. Penyebab penampilannya adalah penyakit darah. Ada perkara seperti jaundis bayi yang baru lahir, yang dikaitkan dengan fungsi hematopoietik hati. Keadaan ini tidak berbahaya, tetapi boleh berlaku pada orang dewasa. Dalam kes yang kedua, bentuk hemolitik patologi dikaitkan dengan keracunan, limfoma, anemia, atau penyakit autoimun;
  • Obstruktif. Berlaku kerana disfungsi pundi hempedu dan kesesakan di saluran hempedu, contohnya, yang terakhir boleh disekat oleh pengumpulan hempedu atau batu, yang menimbulkan aliran bilirubin yang berlebihan dalam darah.

Gejala, diagnosis dan rawatan penyakit kuning pada kanak-kanak

Patologi ini mempunyai gambaran klinikal ciri, jadi agak mudah untuk didiagnosis. Sebagai contoh, sakit selalu ada. Kesakitan diselaraskan dalam hipokondrium yang betul, di bahagian hati. Selalunya terdapat gejala seperti demam, menggigil, sakit kepala. Pesakit mula menurunkan berat badan, menurunkan selera makan, gangguan dyspeptik diperhatikan.

Pembengkakan tulang belakang hadir dalam cholecystitis. Di samping itu, terdapat tanda-tanda umum mabuk: loya, muntah, sakit otot, dan sebagainya.

Tanda-tanda penyakit kuning pada kanak-kanak

Manifestasi klasik adalah sifat kekuningan kekuningan kulit, kulit mata dan membran mukus. Perlu diperhatikan bahawa kadang-kadang dipanggil karotena atau penyakit kuning palsu berlaku pada kanak-kanak. Fenomena ini disebabkan oleh penggunaan karotena berlebihan, yang memasuki badan dengan makanan.

Untuk mengetahui, karotena adalah penyakit kuning atau nyata, anda perlu mengikuti gejala. Pertama sekali, anda perlu memberi perhatian bukan sahaja kepada warna kulit, tetapi juga untuk membran selaput dan lendir. Di samping itu, penyakit yang benar disertai dengan kemerosotan air kencing, dan massa kotoran menjadi, sebaliknya, hampir putih, iaitu, mereka menjadi berubah warna.

Bagaimana jika bayi sudah dilahirkan dengan penyakit kuning

Dalam kes ini, terdapat pelanggaran serius. Biasanya ini berlaku apabila ketidaksekuhan faktor Rh kepada ibu dan bayi. Akibatnya, sel-sel darah merah yang terakhir dimusnahkan sebelum dilahirkan. Ini membawa kepada anemia yang teruk.

Kanak-kanak seperti ini mungkin ketinggalan dalam pembangunan, menjadi pekak. Kanak-kanak seperti ini sering mengalami kegagalan otot, dan kematian tidak dikecualikan.

Penyakit kuning berlebihan: penyakit pada bayi berusia sebulan

Sindrom Jaundis biasanya berlaku pada 2-3 minggu hayat, tetapi dalam beberapa bayi yang sihat yang menguning kulit dan membran mukus dapat dilihat sehingga 1-3 bulan. Sebagai peraturan, ia adalah keadaan semula jadi untuk bayi bulanan. Ia biasanya ditimbulkan oleh ubat-ubatan yang diterima seorang wanita semasa kehamilan dan melahirkan anak, bahan-bahan dalam susu ibu, prematur, kematangan kanak-kanak, berat badan yang tidak mencukupi dan beberapa patologi.

Peningkatan bilirubin tidak langsung kepada 200-250 μmol / l tidak berbahaya untuk bayi sebulan. Ia tidak seperti toksik seperti bayi yang baru lahir, terutamanya apabila pertumbuhan pesatnya diperhatikan pada hari-hari pertama kehidupan.

Dalam sesetengah kes, fototerapi boleh ditetapkan. Tidak perlu berhenti menyusu. Persiapan asid ursodoksikolik boleh digunakan, yang menyumbang kepada pencairan hempedu dan peningkatan aliran keluar. Sekiranya rupa jaundis didahului oleh patologi serius, usaha diarahkan untuk menghapuskan penyakit ini.

Diagnosis bentuk sindrom jaundis

Akses tepat pada masanya kepada doktor membolehkan anda berkesan dan cepat menghapuskan penyakit dan menangkap gejala. Dalam proses diagnosis, perlu melakukan ujian darah umum dan biokimia, kajian tentang kepekatan bilirubin dalam tubuh dan kajian fungsi hati.

Dalam sesetengah kes, biopsi hati diperlukan, yang membolehkan seorang pakar menilai tahap kerosakan organ dan menentukan sifat penyakit ini.

Rawatan jaundis

Kaedah penghapusan penyakit bergantung kepada punca kejadiannya. Bergantung kepada faktor yang membangkitkan, terapi perubatan ditetapkan untuk memusnahkan jumlah bilirubin yang berlebihan dalam darah. Kadang-kala fototerapi terlibat, seperti yang dinyatakan di atas. Penyakit jaundice yang baru lahir tidak dirawat dengan ubat, sebagai peraturan, ia tersebar sendiri.

Ia adalah sangat penting untuk mengikuti diet: makanan harus lembut, lembut untuk sistem bilier. Ia berguna untuk memberi produk tenusu kanak-kanak, sayur-sayuran, ikan tanpa lemak dan daging tanpa lemak. Ia tidak disyorkan untuk menggunakan buah-buahan yang mengandungi serat kasar.

Komplikasi penyakit kuning

Jika anda dengan cepat mengesan penyakit dan memulakan rawatan, maka ia biasanya berlalu tanpa komplikasi. Sangat jarang, tetapi ia berlaku bahawa patologi pada bayi baru lahir merosakkan peredaran darah dalam tisu badan, yang mendorong perkembangan anemia hemolitik. Pada gilirannya, yang kedua dapat mempengaruhi perkembangan mental bayi, terutama jika ia sudah lahir dengannya.

Dengan sendirinya, sindrom itu tidak berbahaya, tetapi penyakit yang menyebabkannya, boleh memburukkan lagi keadaan kesihatan, contohnya, mempengaruhi fungsi sistem biliary dan badan lain.

Keistimewaan bilirubin adalah sejenis racun, yang dalam kuantiti yang banyak menghasilkan mabuk, meracuni darah dan memberi kesan negatif terhadap kerja sistem saraf. Rawatan yang lewat atau tidak wajar penyakit bayi yang baru lahir boleh membawa kepada perkembangan mental yang merosot.

Pencegahan

Dalam kes ini, adalah perlu untuk menjaga terhadap penyakit yang menimbulkan sindrom jaundis. Cara paling mudah untuk mengelakkan seperti itu, menonton kebersihan diri. Anda perlu memantau proses memasak dan pemprosesan makanan dengan teliti. Jangan biarkan kanak-kanak dihubungi dengan objek menusuk (pisau pisau, pisau cukur, jarum, jarum suntikan).

Vaksinasi terhadap penyakit kuning (hepatitis) kepada kanak-kanak

Hari ini, vaksinasi terhadap penyakit seperti hepatitis A dan B - penyakit yang disertai dengan perubahan warna kulit sedang dijalankan. Hepatitis A terutamanya disebarkan oleh isi rumah dan merupakan jangkitan virus enteric yang tidak berakhir dengan komplikasi yang serius. Hepatitis B ditularkan melalui darah dan berbahaya kerana ia boleh menyebabkan sirosis dan kanser hati.

Vaksin Hepatitis A diberikan kepada kedua-dua kanak-kanak dan orang dewasa, khususnya mereka yang mempunyai penyakit hati. Ukuran sedemikian adalah selamat dan tidak mempunyai kesan buruk. Vaksinasi dilakukan dua kali dengan selang enam bulan - setahun. Kira-kira 10 hari selepas vaksin pertama, antibodi dihasilkan di dalam badan. Perlindungan sedemikian sah dari 6 hingga 10 tahun.

Vaksin Hepatitis B dilakukan tiga kali dengan selang 1 bulan. Vaksin pertama untuk kanak-kanak dijalankan di hospital bersalin. Langkah sedemikian membolehkan anda melindungi daripada hepatitis B selama kira-kira 10 tahun, tetapi sesetengah orang membentuk imuniti seumur hidup.

Vaksin ini adalah nasihat, tetapi ibu bapa kini boleh menolak menggunakan sebarang vaksin.

Berdasarkan hal tersebut, adalah mungkin untuk meringkaskan: vaksinasi adalah satu-satunya cara untuk mencegah perkembangan hepatitis A dan B, yang disertai dengan penyakit kuning dan beberapa gejala lain, dan juga menimbulkan risiko kesihatan (hepatitis B). Semoga anak-anak anda sihat!

Zheltushka pada bayi baru lahir: penyebab, rawatan, kesan

Jaundis pada bayi yang baru lahir bukan sekadar kerap kali - tetapi hampir selalu berlaku. Mana-mana ibu akan dengan mudah melihat gejala pertama. Bayi menjadi luar biasa gelap atau seolah-olah dituangkan kuning, putih mata menjadi kuning. Adakah ini penyakit atau ciri anak kecil? Ini akan menjadi jelas kemudian, selepas beberapa hari pemerhatian. Selalunya tidak ada sebab untuk kebimbangan, keadaan seperti itu disebabkan oleh beberapa ciri fisiologi badan seorang bayi yang baru lahir.

Mengapa jaundis muncul?

Di sini, pertama sekali, bilirubin adalah untuk menyalahkan. Apa itu dan dari mana ia datang? Ia cukup mudah. Seorang kanak-kanak yang belum dilahirkan mempunyai darah istimewa dengan hemoglobin khas (janin). Ia mengangkut oksigen melalui saluran darah bayi. Apabila kanak-kanak dilahirkan, dia mula bernafas paru-paru. Dan kemudian komposisi perubahan darah: hemoglobin "hidup" muncul di dalamnya, dan darah janin musnah. Di sinilah bilirubin terbentuk. Kanak-kanak tidak memerlukannya, dan badan kecil mula menyingkirkannya.

Untuk bayi, ini adalah perkara yang sangat sukar. Hanya kerana bilirubin tidak menarik diri. Pertama, ia memasuki hati dan dicampur dengan enzim-enzim khas di sana, maka ia larut dalam air kencing dan kemudian mudah dikumuhkan. Sekiranya hati tidak mengatasi dan bilirubin dalam darah menjadi besar, penyakit kuning akan bermula.

Penyebab penyakit kuning patogen sangat berbeza. Mereka paling sering disebabkan oleh pelanggaran aliran keluar hempedu dari badan kerana keadaan berikut:

  • ketidaksuburan kumpulan darah;
  • konflik rhesus;
  • kerosakan virus ke hati;
  • gangguan metabolik genetik;
  • penyakit keturunan;
  • gangguan hormon;
  • kerosakan mekanikal ke saluran empedu atau hati.

VIDEO:

Bilirubin biasa

Dalam darah bayi yang baru lahir, bilirubin harus dari 8.5 hingga 20.5 μmol / L (mikromol per liter). Unit pengukuran agak rumit, tetapi anda tidak dapat menyelidikinya. Jika ia benar-benar menarik, ujian darah berlaku di peringkat molekul. Jika analisis menunjukkan bahawa kandungan bilirubin sedikit lebih tinggi daripada biasa, doktor memahami bahawa badan bayi tidak mempunyai masa untuk mengatasi beban. Penguningaan benar berlaku apabila paras bilirubin melebihi 35 μmol / L.

Namun ia berbeza...

Mengapa penyakit kuning timbul sudah jelas. Mengapa masalah pengeluaran bilirubin timbul sama sekali? Bolehkah ini menjadi tanda patologi? Malangnya, ya. Doktor membezakan dua kumpulan penyakit kuning - fisiologi dan patologi. Pertimbangkan semua jenis jaundis dari yang paling jarang hingga yang paling biasa.

Jenis-jenis jaundis patologi

Mereka jarang, tetapi memerlukan pengawasan dan rawatan perubatan mandatori. Dengan jaundis patologi, selalu ada gejala tambahan. Orang dapat diperhatikan oleh ibu atau seseorang dari keluarga, yang lain hanya mengiktiraf doktor.

Penyakit hemolisis

Di antara semua bayi yang sakit dengan kuning bayi yang baru lahir, kurang daripada 1% dipengaruhi oleh penyakit hemolitik. Alasannya adalah:

  • ibu dan bayi rhesus-konflik (paling kerap);
  • jenis ketiadaan darah (sangat jarang);
  • ketidakcocokan antigen (hampir tidak pernah berlaku).

Walau bagaimanapun, seperti kuning yang diiktiraf dengan cepat. Kulit bayi dan sclera tidak berubah menjadi kuning dalam beberapa hari, tetapi hampir sejurus selepas lahir. Bayi itu kelihatan lembap dan mengantuk. Doktor, memeriksa remah, akan merasakan peningkatan dalam limpa dan hati. Semua tanda-tanda ini menunjukkan bahawa bayi baru-baru ini memerlukan bantuan, dan kemudian doktor memulakan rawatan dengan segera. Kes yang paling teruk adalah penyakit kuning nuklear, di mana bilirubin merosakkan otak bayi.

Jaundis mekanikal

Langka, tetapi masih patologi. Terdapat beberapa sebab untuk penyakit kuning obstruktif:

  • masalah pundi hempedu;
  • pelanggaran patensi saluran empedu;
  • masalah hati.

Selalunya, gangguan genetik atau kecederaan kelahiran bayi menyebabkan penyakit kuning. Manifestasi penyakit ini menjadi ketara apabila bayi berusia dua atau tiga minggu. Kulit pada masa yang sama kelihatan bukan hanya kuning, tetapi dengan warna kehijauan. Kerusi bayi menjadi tidak normal, hampir tanpa warna. Doktor akan merasakan bahawa hati itu menebal dan limpa diperbesar. Jika penyakit kuning mekanikal disyaki, pelbagai pemeriksaan tambahan ditetapkan - sebagai contoh, imbasan ultrasound. Rawatan akan bergantung kepada jenis patologi.

Terdapat juga negeri-negeri sempadan di mana penyakit kuning selepas lahir berpanjangan menjadi patologi:

  1. Penyakit konjugasi dikaitkan dengan fungsi hati yang lemah. Enzim hati mengikat bilirubin dengan buruk dan tidak dapat menahan pengaliran darahnya.
  2. Penyakit kuning nuklear berlaku dengan peningkatan mendadak dalam bilirubin semasa penyakit kardiovaskular. Dalam kes ini, bilirubin menembusi sistem saraf dan mempunyai kesan toksik ke atasnya.
  3. Penyakit hepatik muncul apabila sel hati rosak oleh virus atau bakteria.

Penyakit jahe fisiologi

Sekarang semua doktor telah mengakui bahawa ini bukan penyakit, tetapi salah satu daripada varian keadaan normal seorang bayi yang baru dilahirkan. Walau bagaimanapun, dalam keadaan ini, bayi perlu dipantau dengan teliti agar tidak melepaskan kemungkinan patologi.

Jaundis Susu Payudara

Satu lagi kes yang jarang berlaku. Ia berlaku apabila seorang ibu mempunyai banyak estrogen dalam susu (ini adalah hormon seks wanita). Kemudian hati bayi mula-mula memulakan pengeluaran estrogen, dan kemudian bilirubin. Dalam kes ini, bayi masih berisiko selama tiga bulan. Pada masa yang sama remah berkembang dengan baik - dia mempunyai selera makan yang baik, tidur dan peningkatan berat badan dan ketinggian. Keadaan ini tidak berbahaya dan hilang dengan sendirinya.

Sekiranya bayi mempunyai jaundis susu ibu, ibu selalu bertanya: Bukankah lebih baik untuk merawat bayi dari payudara? Jawapannya adalah hanya satu: tidak lebih baik! Ya, tanpa susu ibu, bayi akan berhenti "berpaling kuning." Tetapi berapa banyak yang berguna dan penting yang akan dia terima dalam kes ini? Oleh itu penyusuan perlu diteruskan.

Jaundis neonatal

Dan akhirnya, jenis yang paling biasa. Ini adalah kuning yang muncul pada kebanyakan bayi. Ia tidak tergolong dalam penyakit ini dan tidak memerlukan rawatan. Penyakit baru seperti bayi baru lahir dengan sendirinya dan tidak menyebabkan komplikasi. Benar, ada pandangan lain: jika kuning itu muncul, maka hati bayi terlalu banyak. Tetapi anda boleh membantu anak itu.

Gejala

Gejala utama dan ketara bagi apa-apa jenis penyakit kuning adalah perubahan warna kulit dan membran mukus, dan putih mata. Mereka menjadi berwarna kuning terang, hampir lemon.

Apabila ia mengambil masa lebih dari dua minggu, dan kulit bayi tidak memperoleh warna biasa, anda harus berjumpa doktor. Sebelum merawat jaundis, analisis tahap bilirubin dalam darah akan diberikan. Tahap bilirubin bergantung kepada banyak faktor dan tidak mungkin untuk mentafsir keputusan ujian secara mendadak. Doktor akan membuat kesimpulan mengenai keadaan kesihatan anak pada gambaran keseluruhan keadaan kesihatan.

Tanda-tanda jenis jaundis patologi ditunjukkan dalam perubahan warna kulit. Perbezaannya adalah pada masa penampilan mereka dan beberapa ciri manifestasi:

  • Perubahan warna kulit muncul selepas melahirkan;
  • selepas tiga atau empat hari, warna kuning menjadi lebih terang, semua gejala semakin meningkat;
  • Keberanian integument berlangsung lebih dari satu bulan;
  • berlakunya gejala gelombang jaundis: ia akan muncul, kemudian hilang;
  • Selain kuning, warna kulit juga boleh menjadi hijau.

Selain daripada perubahan warna kulit, gejala lain ditambah:

  • kotoran berubah warna;
  • air kencing berwarna gelap;
  • secara spontan kelihatan lebam;
  • peningkatan dalam hati dan limpa;
  • kesejahteraan umum kanak-kanak semakin merosot.

Dengan penyakit kuning nuklear, refleks menghisap, mengantuk dan kemunculan kejang-kejang diperhatikan.

Rawatan jaundis

Jika kita bercakap mengenai patologi, maka apa-apa terapi yang ditetapkan oleh doktor. Selalunya, bayi dan ibu pergi ke hospital, di mana mereka menjalankan semua prosedur yang perlu. Sebagai contoh, jika ibu dan anak mempunyai faktor Rh yang berbeza atau tanda-tanda lain ketidakserasian darah, maka transfusi yang paling sering diresepkan. Dalam satu prosedur, bayi boleh menggantikan sehingga 70% daripada jumlah darah. Dalam kes yang sukar, transfusi diulang beberapa kali.

Langkah-langkah ini membantu menghilangkan bilirubin patologi, tetapi boleh melemahkan bayi. Oleh itu, terapi tambahan sering diresepkan: antibiotik, fisioterapi, dan sebagainya.

Penyakit jaundice sering memerlukan campur tangan pembedahan. Keputusan yang wajar biasanya dilakukan oleh seluruh suruhanjaya doktor yang memeriksa dengan teliti anak dan menentukan semua langkah yang diperlukan. Rawatan dan pemulihan sedemikian juga dijalankan di hospital.

Jika zheltushka adalah fisiologi, maka ia lebih cenderung tidak mengenai rawatan, tetapi mengenai membantu bayi. Seorang kanak-kanak akan mengatasi keadaannya lebih cepat jika:

  • lampirkan bayi baru lahir ke payudara secepat mungkin (ini merangsang proses metabolisme);
  • penyusuan penuh;
  • diet ibu yang menyusu supaya bayi tidak mengalami masalah pencernaan;
  • mandi matahari;
  • berjalan di udara segar.

Perkara terakhir, malangnya, tidak berfungsi jika ia sejuk di luar. Tetapi pada musim bunga, pada musim panas atau pada musim panas yang hangat, perlu mengambil bayi ke udara segar. Pada musim panas, dalam cuaca cerah, anda boleh membuka tangan dan kaki kanak-kanak selama beberapa minit. Ini amat berguna dalam bayang-bayang cahaya - contohnya, di bawah pokok, supaya cahaya yang tersebar dapat jatuh pada anak. Perkara utama adalah bahawa bayi tidak membekukan.

Penjagaan seperti tentang bayi yang baru lahir akan membantu menghilangkan bilirubin dari badan kanak-kanak. Akibatnya, bayi tidak hanya akan menyebarkan penyakit kuning. Seorang anak lain akan menjadi lebih sihat dan berasa lebih baik.

Kaedah utama rawatan dan pencegahan jaundis neonatal ialah susu ibu. Itulah sebabnya bayi yang baru lahir digunakan pada payudara dari minit pertama. Kolostrum (bahagian pertama susu ibu) mempunyai kesan julap yang jelas. Ia mempromosikan perkumuhan, bersama dengan najis dan bahan pewarna (bilirubin). Bayi makan atas permintaan - ini adalah ubat terbaik untuk penyakit kuning.

Kadang-kadang, sebagai tambahan kepada susu ibu, radiasi diresepkan dengan lampu khas untuk rawatan jaundis - fototerapi. Semasa prosedur, mata kanak-kanak ditutup dengan pembalut atau cermin mata dan diletakkan di bawah lampu. Kursus ini adalah 96 jam.

lampu kuning

Apabila melakukan kesan sampingan fototerapi mungkin berlaku. Kanak-kanak itu mungkin mengalami rasa mengantuk, kulit mula mengupas dan terdapat gangguan di dalam najis.

Kesan yang sama mempunyai mandi matahari. Tubuh bayi dalam cahaya mula aktif menghasilkan vitamin D. Ia mempercepat proses penarikan bilirubin dari darah.

Dalam kes penyakit kuning yang teruk, glukosa dan tablet karbon diaktifkan boleh diresepkan oleh doktor. Glukosa membantu meningkatkan fungsi hati aktif. Karbon diaktifkan menyerap bahan-bahan berbahaya seperti span, termasuk bilirubin. Selanjutnya, arang batu bersama bilirubin disingkirkan secara semulajadi dengan najis.

Doktor mengembangkan satu kaedah untuk mengubati jenis-jenis penyakit patologi yang bergantung kepada diagnosis. Semua faktor dan keadaan kelahiran akan diambil kira. Semasa bersalin dan kehamilan, penyakit ibu, keputusan ujian dan ultrasound. Kadang-kadang perundingan pakar sempit diperlukan; pakar bedah atau endocrinologist.

Dalam rawatan jaundice menggunakan pelbagai jenis terapi:

  • Antiviral.
  • Antibakteria.
  • Choleretic.
  • Detoksifikasi.
  • Imun.

Mereka digunakan secara individu dan gabungan di bawah pengawasan perubatan yang rapat. Ia bergantung kepada punca-punca penyakit kuning.

Akibat dan masalah

Dalam keadaan patologi, adalah mustahil untuk meramalkan berapa cepat bayi akan sembuh. Pertama sekali, semuanya bergantung kepada punca penyakit dan keparahannya. Sebab itulah sangat penting untuk menonton bayi pada hari-hari pertama kehidupan. Apa yang perlu dicari?

  1. Jaundis berlaku beberapa jam selepas bayi dilahirkan (konflik darah mungkin berlaku).
  2. Kanak-kanak sedang berkembang dengan lemah, dia mengantuk dan lembab (lebih banyak bilirubin dalam darah, termasuk penyakit hemolitik).
  3. Jaundis disertai dengan sawan, terus menangis (ia mungkin penyakit kuning nuklear). Dengan diagnosis seperti itu, kanak-kanak mungkin mengalami masalah pendengaran, patologi motor, dalam kes yang paling teruk, bayi mungkin mati.
  4. Trauma kelahiran yang baru dilahirkan.

Sebaik sahaja bayi baru lahir telah mengalami penyakit kuning, pemerhatian yang teliti adalah perlu untuk mencegah perkembangan patologi. Sekiranya rawatan dilakukan tepat pada masanya, bayi akan pulih tidak lama lagi dan akan menjadi sihat.

Penyakit kuning fisiologi tidak menyebabkan sebarang komplikasi. Ia boleh bertahan dua hingga tiga minggu. Kebanyakan bayi menyingkirkan penyakit kuning apabila mereka berumur satu bulan. Sekiranya alasannya adalah dalam susu ibu, maka keadaan itu mungkin ditangguhkan selama satu atau dua bulan lagi. Selepas itu, kulit dan mata bayi dikecualikan sepenuhnya dari teduhan kuning. Sepanjang masa ini, kanak-kanak berkembang sepenuhnya. Perkara utama baginya adalah menjaga ibu, saudara dan doktor. Dan kemudian bayi akan tumbuh sihat dan bahagia.

Penyakit kuning fisiologi pada kanak-kanak yang sihat tidak memudaratkan tubuh, tidak menjejaskan perkembangan anak. Penyakit jahe patologi dengan umur meningkatkan risiko mengembangkan dan mengembangkan sirosis atau kanser hati. Dalam 90% kanak-kanak yang mengalami hepatitis di peringkat awal, kesan penyakit kuning kekal untuk hidup. Ini tercermin dalam imuniti lemah dan fungsi hati yang lemah.

Penyakit kuning nuklear yang dipindahkan pada masa akan datang boleh mengakibatkan kelumpuhan, lumpuh lengkap atau separa, keterlambatan mental. Kesan toksik bilirubin tinggi pada sistem saraf mempunyai kesan yang paling teruk.

Hello girls! Hari ini saya akan memberitahu anda bagaimana saya berjaya membentuk, kehilangan 20 kilogram, dan akhirnya menyingkirkan kompleks orang gemuk yang menyeramkan. Saya berharap maklumat itu berguna kepada anda!

Adakah anda mahu membaca bahan-bahan kami dahulu? Langgan saluran telegram kami