LiveInternetLiveInternet

Hati adalah organ utama yang mampu menurunkan tahap kolesterol dalam darah, membawanya melalui pundi hempedu ke dalam usus. Ia terlibat dalam pengeluaran hampir separuh daripada limfa yang dihasilkan oleh badan. Bukan sahaja mencipta, tetapi juga menjimatkan sumber tenaga. Dalam sel-selnya "disimpan" glikogen - bekalan tenaga tubuh, disintesis daripada glukosa.

- Apa bahaya yang mengancam seseorang jika dia mempunyai hati yang gemuk?

Pesakit dengan diabetes mellitus dan hiperlipidemia juga harus diperhatikan oleh ahli endokrinologi dan ahli kardiologi, yang akan menyelaraskan proses rawatan.

Peningkatan tahap kolesterol dan trigliserida dalam darah juga merupakan penunjuk pelanggaran metabolisme lemak di dalam hati. Hepatitis virus kronik, terutamanya hepatitis C, biasanya disertai oleh penggantian lemaknya. Kira-kira satu pertiga daripada pesakit dengan pankreatitis kronik juga mempunyai hepatosis lemak. Kadangkala degenerasi lemak hati berkembang di bawah pengaruh bahan kimia toksik (tanpa mengira laluan masuk ke dalam badan - dengan makanan, air atau udara).

- Sekiranya seseorang terpaksa mengambil beberapa lekreparaty (hormon steroid, antipsikotik, antidepresan, tetracyclines, anti-radang, sitostatika nonsteroid) untuk masa yang lama, terdapat pengurangan secara beransur-ansur mekanisme detoksifikasi sel-sel hati. Toksin dan slaid mereka tidak sepenuhnya dinentralisasi dan berkumpul. Dalam perjuangan untuk bertahan hidup, sel hati cenderung untuk mengasingkan diri dari mereka, untuk meningkatkan lapisan pelindung lemak.

Ia hanya mengisi ruang kosong, tidak melaksanakan fungsi sel hati. Hasil daripada steatohepatitis adalah sirosis dan kanser hati. Penyakit lemak dikesan secara kebetulan secara kebetulan, lebih kerap dengan ultrasound. Liver diperbesarkan, pelanggaran kepadatan - peringkat I (steatosis); Perubahan parameter hepatik - peringkat II (steatohepatitis).

- Apabila diagnosis "hepatosis lemak" telah dibuat, apa yang perlu dilakukan oleh seseorang?

Sebatian berpotensi toksik membasmi hati, meneutralkan, bertukar menjadi bentuk larut air, - diekskresikan dalam hempedu dan air kencing. Sel-sel organ mengubah semua ubat, bahan pengawet kimia, pewarna, perasa, alkohol, toksin dan keretakan. Makmal unik ini menyediakan komposisi normal plasma, membersihkannya dari sebatian yang tidak diingini.

Jam buruh. Pada rizab

- Sebenarnya. Ia menjalankan kira-kira 500 fungsi. Setiap minit, hampir 20 juta reaksi kimia berlaku di dalam sel; Secara artifisial mereka tidak dapat menghasilkan semula. Ini menandakan keunikan dan indispensabiliti organ, tanpa mana seseorang tidak boleh hidup. Penapis hati dan membezakan segala-galanya yang datang dengan darah dan limfa (sekitar 1.5 liter lulus darah dalam satu minit). Merawat nutrien untuk penyerapan yang lebih baik, kemudian menambah rizab atau mengedarkannya melalui urat hati melalui badan.

- Apakah hati berlemak?

- Pertama sekali, adalah perlu untuk menghapuskan atau meminimumkan kesan faktor yang membawa kepada pemendapan lemak dalam hati. Ini hampir selalu mungkin berkaitan dengan alkohol (jika ada pergantungan, bantuan seorang ahli narkologi diperlukan). Anda harus mengikut diet yang rendah lemak, mempunyai aktiviti fizikal yang cukup setiap hari. Apabila langkah-langkah ini tidak mencukupi, doktor akan menetapkan ubat-ubatan khas yang memberi kesan kepada metabolisme lemak di hati.

- Alkohol adalah penyebab utama hati berlemak (dalam dua daripada tiga kes). Ia juga menyebabkan pembahagian penyakit hati berlemak menjadi dua kumpulan besar: alkohol dan bukan alkohol. Faktanya ialah kitaran keseluruhan transformasi kimia alkohol berlaku dengan penyertaan enzim hati sel. Tetapi produk penguraiannya yang terbentuk semasa pengoksidaan, merosakkan sampul sel hati dan mengurangkan fungsi enzim yang terlibat dalam pengangkutan dan pengoksidaan lemak. Ini membawa kepada gangguan metabolisme dan pengumpulan biasa dalam sel. Bukan kebetulan bahawa hati berlemak telah menjadi diagnosis kerap ahli politik, ahli perniagaan, dan pengurus pejabat.

Fungsi hepatosit ini mula menguasai, mereka menjadi sejenis penjana lemak, dan di dalam hati sendiri tidak lama lagi semua sel-sel dipenuhi dengannya. Obesiti hati berkembang. Dalam keadaan ini, mana-mana, walaupun biasa (!) Pengambilan glukosa dari makanan membawa kepada fakta bahawa paras gula darah meningkat. Ia bertambah kerana hati tidak mempunyai tempat untuk meletakkan glukosa, tempat yang betul di hepatosit diduduki oleh lemak. Dan peningkatan jangka panjang dalam gula darah, iaitu, degenerasi lemak hati, mula menyumbang kepada perkembangan diabetes. Tetapi kencing manis itu sendiri tidak dapat dielakkan membawa kepada degenerasi lemak hati.

- Mengapa begitu sering penyakit hati?

Jangan lupa bahawa harta unik hati adalah keupayaan tinggi untuk pulih. Beri hati anda peluang untuk menghilangkan lemak yang berlebihan Jika pesakit tidak berbuat apa-apa, ia seperti jenaka: "Knock-knock". - "Siapa yang ada?" - "Kemungkinan anda." - "Kamu berbohong." - "Mengapa?" - "Peluang tidak mengetuk dua kali."

Air harus diminum hanya disucikan melalui penuras. Essentuki No. 5, serta Slavyanovskaya, narzan, Morshinskaya, adalah mineral yang paling berguna untuk hati.

Ia digunakan apabila anda perlu segera mengisi kekurangan gula dalam darah (contohnya, antara makanan). Kemudian glukosa terkumpul di dalam hati segera diproses menjadi glukosa - dan tubuh menerima nutrisi yang diperlukan.

Sekiranya distrofi hati berlemak, orang yang sangat kurang toleransi terhadap jangkitan, campur tangan pembedahan, anestesia.

- Hepatosis lemak - penyebab utama perkembangan hepatitis (keradangan sel hati), sirosis (penggantian sel-selnya dengan tisu penghubung) dan kanser. Banyak pakar percaya bahawa pada pesakit dengan steatohepatitis, risiko sirosis adalah sama seperti pada pesakit dengan hepatitis C. Virus dalam hepatosis lemak, risiko diabetes, hipertensi, dan penyakit arteri koronari meningkat. Selalunya dengan steatosis hepatik, pelanggaran sistem biliari diperhatikan, akibatnya - cholecystitis kronik, dyskinesia pundi hempedu, cholelithiasis. Pengumpulan lemak yang berlebihan "menjangkiti" dengan proses yang sama pankreas - fungsi pencernaannya terjejas.

Hepatosit (sel hati) terlibat dalam semua proses metabolik: karbohidrat, lemak, protein, air, mineral, pigmen, vitamin, hormon. Mereka mensintesis kolesterol dan asid lemak, protein dan faktor pembekuan darah.

Pinggang pada risiko

Di samping itu, terdapat penyakit yang berkaitan, yang tidak diketahui oleh seseorang, yang meningkatkan sensitiviti sel hati kepada alkohol (contohnya, hepatitis virus).

Analisis biokimia darah memberikan maklumat diagnostik yang berharga mengenai kehadiran dan sifat keradangan sel hati, metabolisme hempedu dan rizab berfungsi organ. Pastikan penyelidikan untuk kehadiran virus hepatitis: mereka adalah punca kerosakan hati yang paling biasa, dan virus hepatitis C boleh mengganggu metabolisme lemak di hati. Pemeriksaan tambahan (penentuan parameter imunologi, imbasan CT dan biopsi hati) ditetapkan untuk petunjuk khusus.

Kebanyakan pesakit, termasuk mereka yang mempunyai steatohepatitis, tidak mempunyai sebarang gejala.

- Walaupun ia memiliki rizab dalaman yang besar dan kapasiti regeneratif yang luar biasa (hanya 1/7 jisim badan yang cukup untuk memelihara fungsi penting), seseorang harus menjaga ia tidak kurang dari hati dan otak. Tetapi ternyata bahawa bagi banyak kebimbangan ini adalah di latar belakang. Di meja makan, jika kita berfikir tentang cara mengambil perut yang dimakan dan mabuk, kita hampir tidak pernah bimbang tentang hati. Dan selepas itu, dia harus berurusan dengan lemak yang berlebihan dan karbohidrat, bahan pengawet, pewarna, penambah rasa rasa dan bahan tambahan lain. Sudah tentu, hati boleh bekerja untuk masa yang lama di bawah keadaan tekanan yang meningkat, kerana hepatosit dapat pulih, namun kemungkinan pembiakan semula mereka tidak terbatas.

- Ini adalah keadaan patologi, yang dilambangkan dengan istilah "degenerasi lemak hati", "hepatosis lemak", "hati steatosis". Dipanggil secara berbeza - fenomena adalah satu dan sama: pemendapan lemak (lipid) yang berlebihan dalam hepatosit. Biasanya kandungan lipid kira-kira 5%, dengan penyusutan lemak mencapai 50% daripada jisim hati. Kemerosotan lemak hati adalah keadaan terbalik.

- Melindungi hati dari toksin, terutamanya dari alkohol. Untuk menurunkan berat badan, jika ia dinaikkan, dan secara beransur-ansur - menurunkan berat badan kira-kira 400-500 g setiap minggu. Kehilangan kilogram tajam boleh memburukkan lagi perjalanan penyakit akibat penggerak lemak yang cepat dari depot dan pemendapannya di hati. Ada makanan kaya serat. Serat pemakanan semulajadi adalah bermanfaat untuk semua orang, dan menderita hepatosis berlemak adalah dua kali ganda: menurunkan kolesterol dan lemak dalam darah (jika anda mengikuti diet rendah lemak), membuat makanan lebih banyak, mewujudkan rasa kenyang. Latihan, berjalan atau berenang selama sekurang-kurangnya 30 minit 5 -7 kali seminggu.

- Orang percaya bahawa alkohol memecah lemak. Malah, ternyata, pukulan vodka akan membawa kepada hati berlemak?

Dia menderita dari daging lemak (daging babi dan kambing), daging ayam dan itik, sup kaya, margarin dan mayonis, semangat (tidak kira sama ada brendi atau murmur Perancis), kopi yang kuat tanpa susu. Makanan yang baru disediakan tanpa pengawet, hidangan kukus, tidak berminyak. Setiap hari anda perlu makan sayur-sayuran dan sayur-sayuran, terutama lobak merah, kubis, bit, jagung, tomato, timun, zucchini, labu, pasli, Dill.

Bagaimana hepatosit mendapat lemak

- Bagaimana mengenal pasti hepatosis lemak?

- Distrofi hati berlemak berlaku di semua kumpulan umur, tetapi lebih kerap selepas 45 tahun. Statistiknya adalah seperti berikut: 65% orang yang mengalami peningkatan massa badan mengalami degenerasi lemak hati, 30% mempunyai steatohepatitis, dan 5% mempunyai sirosis. Yang paling berbahaya yang dipanggil. obesiti abdomen, apabila pengumpulan yang tidak perlu disimpan terutamanya di dalam perut. Penanda mudah untuk ini adalah peningkatan dalam lilitan pinggang pada lelaki lebih daripada 102 cm, pada wanita - lebih daripada 88 cm. Lemak lebih banyak di hati boleh terjadi pada orang yang kurus dengan diet tidak seimbang (contohnya, jika terdapat sedikit protein dalam diet), diet berlebihan, dan penurunan berat badan.. Sindrom Auschwitz diketahui: tahanan - kulit dan tulang - mempunyai lemak dalaman yang tinggi.

Seperti diketahui, perkembangan diabetes mellitus jenis 2 adalah berdasarkan kepada fenomena rintangan insulin: kepekaan sel dalam badan (terutamanya hepatosit dan sel-sel tisu adiposa) kepada tindakan penurunan insulin. Salah satu fungsi insulin adalah untuk mengangkut glukosa ke dalam sel dari cairan darah dan tisu. Apabila rintangan insulin, sel-sel hati, walaupun kepekatan gula tinggi dalam darah, tidak menerima glukosa penting dan mati. Oleh itu, ikatan berganda dapat dikesan: hepatosis lemak menyumbang kepada perkembangan diabetes mellitus, dan yang tidak dapat dielakkan menimbulkan distrofi hati berlemak.

- Tiada makanan istimewa. Musuh paling serius pada hati adalah terlalu banyak. Hati "tidak suka" jeruk, asap, pedas, produk yang mengandungi pengawet dan penstabil, hidangan dengan bumbu. Lobak, radishes, bawang putih, lemak babi berbahaya kepadanya.

Jangan mengambil rawatan diri, jangan mengambil makanan tambahan dan ekstrak herba untuk "membersihkan" hati. Sekiranya anda menghidap kencing manis, tegas mengawal paras gula darah (lebih baik untuk mendapatkan meter glukosa darah). Periksa tahap kolesterol (sekurang-kurangnya sekali setiap enam bulan).

- Terdapat 2 tahap asas yang berbeza. Yang pertama ialah hepatosis lemak, apabila lemak terkumpul di hati, tetapi fungsi selnya masih belum terjejas. Sekiranya seseorang tidak mempunyai penyakit bersamaan, maka mungkin ada penyakit hati berlemak yang berlemak. Di bawah keadaan buruk, hepatosit yang melimpah dengan lemak menjadi meradang. Tahap kedua penyakit sedang berkembang - hepatitis lemak, atau steatohepatitis (obesitas hati dengan reaksi keradangan jenis hepatitis). Ini adalah peringkat yang lebih jelas dan berbahaya: sel-sel mati dan digantikan oleh tisu penghubung berserabut.

- Kenapa apabila mengambil ubat dadah terakumulasi dalam sel-sel hati?

Alam tidak menyediakan beban toksik yang besar, yang mana orang-orang meletakkan diri mereka hari ini. Oleh itu peningkatan mendadak dalam bilangan penyakit hati.

Faktor risiko utama adalah: racun perosak dalam sayur-sayuran, produk rumah tangga, pelepasan industri. Kekurangan hati oksigen dalam penyakit paru-paru, bronkus, sistem kardiovaskular boleh mengakibatkan hepatosis. Kecenderungan untuk "meremajakan" penyakit hati berlemak dalam beberapa tahun kebelakangan ini dikaitkan dengan penggunaan alkohol dan ubat-ubatan oleh remaja. kokain, opiates, ecstasy, dan lain-lain) dan minuman tenaga.

Saya ingin membaca dalam Buletin Perubatan pendapat seorang pakar yang berwibawa tentang hepatosis lemak, untuk mengetahui tentang pencegahan dan rawatan. Gennady N., Minsk.

Akibatnya, penyingkiran produk yang diproses dari sel-sel hati yang masih berfungsi terganggu, bekalan darah mereka terganggu, dan oleh itu oksigen dibekalkan kepada mereka. Tahap berikutnya penyakit sedang berkembang - hepatitis, iaitu, keradangan hati. Kemajuan keadaan ini membawa kepada kematian hepatosit, penggantian mereka dengan tisu penghubung "tidak berguna", akhirnya menjadi sirosis dan perkembangan kegagalan hati.

- Diagnostik adalah kompleks. Pesakit mesti terlebih dahulu memeriksa ahli gastroenterologi untuk menentukan faktor risiko untuk perkembangan penyakit hati berlemak, untuk mengenal pasti tanda-tanda luar kerusakannya, serta organ-organ lain di saluran gastrointestinal, untuk menentukan saiz hati dan limpa. Dan selepas itu tahap makmal dan kaedah instrumental bermula. Ultrasound boleh mengesan tanda-tanda tidak langsung pemendapan lemak di hati, mengetahui saiznya yang tepat, dan kadang-kadang melihat perubahan ciri-ciri sirosis.

- Siapa yang lebih cenderung mempunyai obesiti hati?

- Kemungkinan besar munculnya distrofi hati berlemak berkaitan dengan fakta bahawa organ ini memainkan peranan penting dalam metabolisme lemak. Lipid memasuki hepatosit dari usus dan tisu adipose rongga perut. Mereka boleh disintesis dalam sel hati sendiri. Hepatosit mengambil lemak dari darah dan memasukkannya ke dalam metabolisme mereka. Dalam sel-sel hati, pemisahan lemak yang kuat berlaku, asid lemak yang lebih tinggi disintesis dan teroksidasi, kolesterol terbentuk. Biasanya, asid lemak membentuk potensi tenaga hati, sehingga memastikan fungsinya berfungsi.

Algoritma diagnostik dan "tidak suka"

Lebih dan lebih banyak toksin dan slag dikumpulkan - lapisan "sarkofagus" lemak itu sentiasa berkembang. Fenomena ini membawa kepada pengumpulan lemak yang berlebihan dalam sel-sel hati.

Wortel perlu makan sekurang-kurangnya 150 gram dengan penambahan minyak sayuran atau dalam bentuk jus. Kubis lebih baik menggunakan putih dan kembang kol, masak untuk pasangan. Anda boleh membuat jus dari bit (dicairkan dengan separuh dengan air), salad, borsch; gunakan sebagai hidangan sampingan. Pisang, epal, tarikh, prun menjadi penyembuhan bagi hati. Produk protein, ikan bersandar dan keju cottage adalah lebih baik.

Ditutup bulatan "lemak"

- Kenapa hati, memproses hampir segala-galanya, tidak dapat menghilangkan lemak berlebihan?

- Adakah terdapat cadangan khusus mengenai pemakanan?

- Bagaimana penyakit hati berlemak?

- Obesiti hati dan diabetes - apakah mereka berkaitan?

Lyubov Voronina, seorang profesor bersekutu di Jabatan Gerontologi dan Geriatrik, BelMAPO, Cal Candidate Med. sains

- Bolehkah merawat hati berlemak?

Mereka tidak menyalahgunakan alkohol, tetapi semua orang tahu bahawa segelas cognac yang baik adalah atribut dan persembahan yang sangat diperlukan, satu cara untuk melegakan tekanan selepas (dan kadang-kadang selama) hari bekerja. Apabila perubahan patologi hati ditemui, orang sangat terkejut, kerana mereka tidak menganggap diri mereka peminum. Pada wanita, degenerasi lemak alkohol hati berkembang dalam tempoh yang lebih pendek dengan memakan sedikit minuman; penyakit ini lebih teruk. Kita mesti tahu bahawa dos alkohol yang selamat, pada dasarnya, tidak wujud. Reaksi kepada "ijazah" untuk setiap individu.

Pada lelaki, antara punca hepatosis lemak di tempat pertama - kesan alkohol. Ada hubungan langsung antara semangat untuk alkohol dan penyakit ini. Peminat untuk minum dan makan makanan di mana banyak lemak, protein, rempah, risiko lebih. Secara statistik, hepatosis fatty adalah lebih biasa pada orang-orang yang jauh dari orang-orang yang hidup sederhana dan tidak menikmati makanan yang lazat. Hepatosis lemak yang agak ketara dikaitkan dengan banyak penyakit. Pemendapan lemak yang berlebihan dalam sel hati diperhatikan di hampir semua pesakit dengan diabetes jenis 2.

Dengan menghapuskan punca-punca, adalah mungkin untuk memulihkan struktur normal badan atau untuk mengekalkan tahap perkembangan proses patologi, apabila hati masih dapat melaksanakan fungsinya sepenuhnya.

Apabila nisbah antara jumlah lemak yang menembusi ke hepatosit dan keupayaan yang digunakan olehnya diganggu, degenerasi berlemak hati berkembang. Peningkatan pengambilan lipid dalam badan (untuk pelbagai sebab, termasuk disebabkan kesilapan dalam pemakanan) membawa kepada fakta bahawa titisan lemak yang disimpan di dalam sel hati. Pada mulanya, hepatosit boleh secara aktif memproses dan mengeluarkan lemak. Walau bagaimanapun, dari masa ke masa, mereka sendiri "mendapat lemak", mengumpul lipid, tidak lagi mengatasi tugas mereka. Turun lemak secara beransur-ansur meregangkan sel hati, memusnahkan struktur dalamannya.

- Lyubov Petrovna, mereka mengatakan bahawa hati adalah pekerja, yang tidak tahu...

- Semua glukosa yang datang dengan makanan, bersama-sama dengan aliran darah dihantar dari usus melalui vena portal ke hati, di mana ia menjadi bentuk simpanan - glikogen. Biasanya, badan boleh meletakkan 90 g glikogen. Jika bekalan gula ke hati pada satu masa melebihi 90 g, ia diisi dengan glikogen dan lemak yang diperoleh daripadanya. Apabila gaya hidup sedemikian dijalankan untuk masa yang lama, hanya ada ruang yang tersisa untuk hepatosit untuk meletakkan dos glukosa seterusnya. Untuk entah bagaimana membuat ruang untuk bahagian gula baru, hati terpaksa cepat menukar glukosa menjadi lemak dan menambah depot lemak tubuh.

Obesiti hati - cara hidup dengan hepatosis

Obesiti hati adalah penyakit yang lazim, kronik yang dicirikan oleh pemendapan titisan lemak di dalam sel-sel hati. Hasil tindakan ini adalah ketidakmampuan berfungsi normal, gangguan pemakanan selular, dengan kata lain, distrofi berlaku.

"Keracunan" badan oleh produk metabolik menjadi lebih sengit, terdapat keradangan hati, yang pada akhirnya dapat menyebabkan sirosis. Obesiti hati, jika tidak dirujuk sebagai hepatosis, berlaku apabila gangguan metabolik dalam badan.

Senarai penyakit yang sesuai untuk keadaan ini agak luas, tetapi yang berikut adalah amat berbahaya: diabetes, pankreatitis teruk.

Di samping itu, penyebab bersesuaian dianggap kurang vitamin dalam diet pemakanan, kesan ubat-ubatan tertentu, dan kecanduan alkohol yang merosakkan.

Gejala hepatosis

Sakit di sebelah kanan, loya, masalah kulit, demam tinggi, ketidakseimbangan sebahagian atau lengkap proses pencernaan, dan kadang-kadang penyakit kuning - semua ini adalah masalah badan, yang menunjukkan kesukaran yang akan berlaku dengan hati.

Obesiti hati berbahaya kerana bersifat rahsia.

Symptomatology penyakit ini sangat lemah, saiz hati bertambah sedikit. Palpasi mungkin tidak selesa.

Kebanyakan pesakit mempunyai aduan kesakitan di hipokondrium yang betul. Penyakit ini mampu menetap di dalam tubuh manusia selama bertahun-tahun, perjalanan penyakit itu perlahan, tidak tergesa-gesa.

Kadang-kadang terdapat pecah jangka pendek kesejahteraan yang lebih baik.

Punca akut yang paling biasa adalah kebimbangan, senaman yang berlebihan, virus, jangkitan, dan alkohol.

Proses terapeutik

Memberi rawatan adalah terutamanya bergantung kepada punca tertentu yang menyebabkan obesiti hati. Para pemimpin, seperti yang disebutkan di atas, di sini adalah obesitas, hepatitis virus, cinta alkohol, penyakit metabolik. Sudah tentu, ubat ini perlu dijalankan secara eksklusif oleh doktor, tanpa inisiatif.

Adakah hasil positif mungkin dalam rawatan hepatosis lemak? Terdapat peluang untuk mencapai hasil yang positif hanya pada peringkat awal, dan, jika kesihatan hati terganggu hanya oleh faktor alkohol.

Secara semulajadi, kejayaan tidak mungkin tanpa keinginan pesakit untuk sepenuhnya "melibatkan" dengan alkohol. Apabila sebabnya berbeza, proses rawatan mengambil masa yang lama, yang bertujuan untuk menghapuskan faktor risiko.

Akhirnya, ia menjadi mustahil bagi seorang doktor untuk mendiagnosis masalah hepatosis lemak selepas biopsi hati. Komplikasi yang timbul pada tahap yang paling teruk dalam penyakit ini boleh memberi dorongan kuat kepada pembentukan masalah yang lebih serius - kita bercakap mengenai sirosis. Fungsi pelindung yang lemah dalam tubuh sering menyebabkan masalah paru-paru.

Isu pemakanan

Diet, hampir sama dengan proses peradangan pundi hempedu. Makanan berlemak, goreng, asin, pedas dan berasid dianggap negatif. Anda harus melupakan sup daging.

Sebaliknya bijirin, terutamanya soba, oat, ikan rebus, seperti cod, keju cottage, mempunyai kesan yang baik terhadap pemulihan hati. Faktor pemecahan makanan memainkan banyak peranan penting, jumlah makanan perlu dikurangkan kepada 4-5, sudah tentu, dalam bahagian yang sederhana. Mengenai alkohol, sekali lagi tidak berbaloi, dan berkata - jalan langsung ke kegagalan hati, sirosis hati.

Terapi penolong melibatkan pelantikan herba choleretic, seperti tincture sutera jagung, anjing meningkat, immortelle. Biasanya, kadar pertukaran adalah sepuluh hari sebulan. Melambatkan perkembangan hepatosis lemak boleh menghilangkan keracunan, terapi kencing manis yang kualitatif, kawalan penyakit yang efektif terhadap organ-organ pencernaan, diet seimbang.

Bahaya berat berat

Sejenaknya, kejayaan rawatan obesiti hati bergantung kepada penghapusan lengkap, atau sekurang-kurangnya batas maksimum kesan faktor yang menyebabkan akar deposit lemak. Pesakit kencing manis, pesakit dengan gangguan metabolisme lipid perlu kerap melawat pejabat pakar kardiologi, seorang endokrinologi.

Saya ingin menyebut secara berasingan mengenai provokatif yang jelas penyakit ini, hipotiroidisme kelenjar tiroid, dan masalah lain yang serupa. Kekurangan kawalan ke atas ubat, terutamanya antipiretik, antivirus, secara tidak langsung boleh mendorong perkembangan penyakit.

Namun, kedudukan yang sama, di antara punca hepatosis adalah mengabaikan diet seimbang. Selama bertahun-tahun, ramai di antara kita mengonsumsikan peningkatan jumlah makanan berlemak. Hati adalah kerja gila, tidak dapat memproses semua lemak, yang menyebabkan pertumbuhan yang tidak dapat dielakkan, membawa kepada pengumpulannya, menetap di dalamnya. Di samping itu, dengan usia, aktiviti fizikal ramai orang berkurangan dengan ketara.

Ia dianggap sebagai hepatosis loceng pertama untuk badan, di ambang menghampiri bahaya yang lebih serius untuk hati - keadaan distrofi. Bagi ramai, kursus agresif obesiti hepatik adalah minima. Bagaimanapun, bersama-sama dengan keradangan, penyakit ini dapat mencapai tahap perkembangan baru, terdapat steatohepatitis yang tidak beralkohol. Bahaya kepada kesihatan badan meningkat berkali-kali, sel-sel hati yang meradang mati, berfungsi bertambah buruk, dan metabolisme gagal.

Akhir sekali, apabila kemungkinan menghentikan kematian sel-sel hati sudah habis, sirosis, keadaan yang mengancam nyawa, memasuki tempat kejadian. Kesimpulan ringkas dari ini adalah sebagai berikut: berisiko tinggi, orang yang berisiko tinggi dipaksa, memandangkan keadaan tertentu, sering mengambil obat-obatan yang mengalami masalah tiroid.

Apabila mengurangkan berat badan, cadangan doktor perlu mengambil kira hakikat bahawa melalui juga penurunan berat badan yang cepat membawa kepada perkembangan aktiviti keradangan, peningkatan fibrosis. Yang terbaik boleh dipanggil kehilangan satu kilogram dalam tujuh hari. Ini dicapai dengan senaman seimbang + latihan sederhana.

Cadangan yang popular untuk obesiti hati adalah:

Sediakan koleksi yang terdiri daripada komponen berikut. Dedaunan birch, buah liar berbunga liar dalam empat bahagian, daun dedaunan, akar licorice tiga. Di samping itu, anda mesti mengambil warna tembam, calendula, stigma jagung, akar dandelion, valerian, daun pudina, (2 bahagian).

Akhirnya, satu bahagian memerlukan rumput St. John's, celandine. Dua sudu teh campuran diseduh dengan air yang sangat panas, 500 ml dalam jumlah, dan boleh diminum selama dua belas jam. Kaunter penyambut tetamu dipaparkan sepanjang hari. Tempoh kursus infusi berbeza dari 30-180 hari.

Langkah pencegahan dianggap sebagai penggunaan sistematik beberapa nukleoli aprikot, walaupun anda mesti mendapatkan cadangan perubatan untuk kemungkinan kontraindikasi sebelum digunakan, kerana asid hydrocyanic yang terkandung di dalam nukleus beracun dalam kuantiti yang banyak.

Untuk mengelakkan situasi di mana obesiti hati serius mengancam tubuh, pemantauan sistematik mengenai fungsi organ yang betul.

Berapa banyak yang hidup dengan hepatosis lemak hati

Hepatosis (steatosis hati). Punca, gejala, diagnosis dan rawatan hepatosis lemak

Hepatosis lemak adalah salah satu bentuk kerapuhan hati yang paling biasa.

Ini adalah fasa awal salah satu penyakit yang paling biasa pada masa kita - penyakit hati berlemak. Ia dibahagikan, bergantung kepada sebab sebabnya, menjadi alkohol (ALCD) dan bukan alkohol (NAFLD).

Seperti yang dibuktikan oleh statistik klinikal individu, penyebaran hepatosis lemak adalah agak ketara. Hepatosis dibezakan oleh fakta bahawa lemak yang disimpan di dalam sel hati tidak menyebabkan tindak balas keradangan, seperti yang ditunjukkan oleh paras transaminases biasa. Peningkatan mereka menandakan permulaan fasa seterusnya penyakit hati berlemak - steatohepatitis.

Nosology merujuk kepada steatohepatitis bukan alkohol (NASH) kepada unit bebas. NASH dicirikan oleh peningkatan dalam aktiviti enzim di hati, serta perubahan morfologi dalam biopsi hati.

Perubahan morfologi menyerupai gambar hepatitis beralkohol: terdapat tindak balas keradangan dan degenerasi lemak, tetapi pesakit tidak minum alkohol dalam kuantiti seperti menyebabkan kerosakan hati. Oleh itu, awalan "bukan alkohol" atas nama penyakit itu menekankan pengasingannya daripada kerosakan alkohol ke hati.

Antara sebab utama perkembangan steatohepatitis, peningkatan kandungan asid lemak bebas di hati dianggap sebagai yang utama.

Insiden NASH dalam biopsi hati adalah 1.2% di Jepun dan 7-9% di Eropah Barat. Diagnosis hepatitis alkohol berlaku 10-15 kali lebih kerap. Di AS, NASH didiagnosis setiap tahun dalam 10% daripada jumlah pesakit yang mempunyai hepatitis kronik. Kira-kira 30-40% daripada kes-kes sirosis virus juga dikaitkan dengan NASH.

Etiologi multifactorial adalah ciri steatohepatitis bukan alkohol dan hepatosis lemak. Adalah lazim untuk membezakan penyakit utama dan menengah.

Antara punca utama penyakit NASH dan hepatosis lemak adalah:

diabetes jenis 2;

Kehadiran diabetes mellitus jenis 2 dengan berat badan berlebihan, peningkatan insulin dalam darah (hyperinsulinemia), serta pelanggaran metabolisme lemak (hyperlipidemia) sering menyebabkan hepatosis lemak. Penambahan trigliserida dan kolesterol (secara individu dan gabungan) adalah ciri hiperlipidemia.

Penyakit sekunder NASH dan hepatosis lemak boleh menyebabkan:

penyakit kronik saluran pencernaan, yang disertai oleh penyerapan terjejas (terutamanya kolitis ulseratif dan pankreatitis kronik);

pemakanan parenteral yang panjang (lebih daripada 2 minggu), di mana kandungan lemak dan karbon tidak seimbang;

pentadbiran dadah dengan potensi hepatotoksik (estrogen sintetik, ubat anti radang nonsteroid, amiodarone, tetracycline, glucocorticosteroids, methotrexate, tamoxifen, perhexyline maleate);

sindrom malabsorpsi (penyerapan terjejas), yang timbul apabila anastomosis usus digunakan;

reseksi diperluaskan usus kecil, stoma biliary-pankreatic, gastroplasty untuk obesiti;

sindrom pencemaran bakterinya yang berlebihan dalam usus (biasanya terhadap latar belakang diverticulosis usus kecil);

Penyakit Konovalov-Wilson;

Penyakit Weber-Christian.

Punca hepatosis

Penyebab utama hepatosis adalah pendedahan hati kepada bahan toksik, gangguan endokrin, dan kekurangan zat makanan. Antara agen toksik, alkohol menduduki tempat yang istimewa. Walau bagaimanapun, dalam penderaan alkohol, perkembangan penyakit dikaitkan secara langsung dengan kesan alkohol pada sel hati, dan dengan pemakanan yang tidak betul. Kelajuan pembangunan dan keparahan perubahan adalah lebih tinggi, semakin banyak jumlah alkohol yang digunakan.

Mungkin perkembangan hepatitis dadah hati, misalnya, dalam rawatan batuk kering, antibiotik, terutamanya tetracycline, ubat hormon. Di dalam kumpulan penyakit endokrin, diabetes mellitus merupakan penyebab utama hepatosis, terutama pada orang tua. Mungkin perkembangan "hati berlemak" dalam penyakit kelenjar tiroid. Steatosis juga dikaitkan dengan obesiti. Menentukan ketidakseimbangan faktor makanan adalah percanggahan antara jumlah kandungan kalori makanan dan kandungan protein haiwan di dalamnya, serta kekurangan vitamin dan bahan-bahan lain. Malnutrisi adalah sebab utama perkembangan steatosis dalam penyakit kronik sistem pencernaan. Sebagai contoh, dalam pankreatitis kronik, ia berlaku dalam 25-30% kes.

Gejala hepatosis lemak

Pada wanita, penyakit ini lebih biasa daripada lelaki.

Antara pelbagai gejala klinikal, terdapat rasa sakit di hipokondrium yang betul, gangguan dyspeptik (rasa mual, muntah, perasaan berat dalam epigastrium, kerusi yang tidak stabil), gangguan asthenovegetative (kelemahan, keletihan, sakit kepala), terdapat sedikit peningkatan dalam saiz hati, dan semasa palpation organ boleh menjadi sensitif.

Dalam kes hepatosis lemak, ujian fungsional hati adalah normal, di NASH, terdapat peningkatan aktiviti enzim kolestasis dan sitolisis dan tahap trigliserida dalam darah.

Bagi kebanyakan pesakit, indeks jisim badan meningkat (obesiti) adalah ciri.

Pada pesakit dengan hepatosis lemak, aktiviti AlaT tidak melebihi norma, dengan NASH, terdapat lebihan ALT / AST sebanyak 1.5-2.5 kali, serta peningkatan g - GTP dan Asat.

Patogenesis

Pada masa ini, patogenesis hepatosis lemak dan NASH belum lagi dipelajari. Adalah dipercayai bahawa hepatosis lemak adalah prekursor NASH. Pengumpulan lipid (trigliserida) dalam perkembangan hepatosis lemak mungkin disebabkan oleh:

Pelanggaran dalam mitokondria hati, yang membawa kepada a) peningkatan dalam sintesis asid lemak, dan b) pengurangan kadar pengoksidaan asid lemak bebas (FFA);

meningkatkan jumlah asid lemak bebas memasuki hati.

Peringkat seterusnya dalam perkembangan penyakit adalah pembentukan steatohepatitis. Tahap ini disertai oleh perubahan dalam hati, yang bersifat radang-nekrotik. Terlepas dari etiologi steatosis, perubahan ini didasarkan pada mekanisme sejagat.

Asid lemak bebas adalah substrat lipid peroksidasi yang sangat aktif (LPO). Kesan POL dijelaskan oleh bahagian utama perubahan histologi yang diamati dengan steatohepatitis, oleh sebab itu FLOOR dianggap sebagai mekanisme patogenetik sejagat NASH.

Nekrosis sel dan pembentukan mitokondria gergasi disebabkan oleh POL, disertai oleh kerosakan pada membran. Produk POL - aldehid (malondialdehid dan 4-hydroxynonenal) - dapat mengaktifkan sel stellate di hati, yang merupakan pengeluar utama kolagen.

Aldehid juga merangsang chemotaxis neutrophil dan menyebabkan cytokeratin menyeberang silang dan pembentukan badan Mallory.

Sesetengah penulis percaya bahawa ia tidak mencukupi untuk hanya mengoksida lemak di hati untuk memulakan lata FLOOR. Dalam banyak kes, steatosis hati tidak berkembang menjadi keradangan sifat nekrotik-radang dan fibrosis.

Oleh itu, andaian bahawa steatosis sahaja, sebagai "tolakan pertama" dalam pembangunan steatohepatitis, tidak mencukupi perhatian. Peranan "push kedua" boleh dimainkan oleh faktor lain, contohnya, pengambilan ubat.

Dalam kajian eksperimental didapati bahawa "tekanan kedua" menyebabkan penampilan radikal bebas, yang menyebabkan proses oksidatif. Pertama sekali, persediaan ini termasuk amine amineal kationik (4,4 - diethylaminoethoxyhexestrol (agen DEAEG coronarolytic), amiodarone dan perhexylin).

Penggunaan ubat-ubatan tersebut biasanya disertai oleh kejadian dan perkembangan steatohepatitis. Pengumpulan dalam mitokondria amiodarone dan perhexylin membawa kepada penindasan pengoksidaan asid lemak, dan, dengan itu, ia menjadi "dorongan pertama" untuk pembangunan steatosis hati.

Di samping itu, ubat-ubatan ini menyebabkan pemindahan elektron terjejas dalam rantaian pernafasan. Ini seterusnya boleh menyumbang kepada perkembangan anion superoxide, yang menyebabkan tindak balas FLOOR, iaitu, terdapat "push kedua" yang mencetuskan perkembangan steatohepatitis dan kerosakan hati.

Beberapa penulis [M. Carneiro de Mura, 2001] dikira di antara sumber tekanan oksidatif yang menyebabkan perkembangan steatohepatitis, meningkatkan pengeluaran cytochrome P450 2E1, sitokin dan endotoxin.

Dalam model haiwan dan pesakit dengan NASH, peningkatan ungkapan sitokrom ditunjukkan. Pada pesakit yang tidak meminum alkohol, asid lemak dan / atau keton boleh menjadi mediator mungkin induksi sitokrom. Pengaruh mereka menerangkan peningkatan aktiviti CYP 2E1, yang diamati di latar belakang diet kaya lemak.

Cytokines dan endotoxin juga terlibat dalam patogenesis NASH dan perkembangan sirosis seterusnya, yang mula dihasilkan di bawah pengaruh endotoksin. Interleukins (IL) -6 dan -8 dan lain-lain TNF - sitokin terdedah juga terlibat dalam proses ini.

Kursus penyakit ini boleh diperbaiki dengan mengambil metronidazole, terutamanya dalam kes seperti ini apabila ia telah berkembang sebagai hasil pemakanan parenteral yang berpanjangan, penggunaan anastomosis ileojejunal, dan dalam beberapa kes lain. Ini mengesahkan bahawa dalam patogenesis NASH, cytokines dan endotoxemia yang disebabkan endotoxin sangat penting.

Tanda awal fibrosis adalah kemungkinan pengaktifan liposit hati (sel Ito) di ruang subkendelhelial Diss. Pengaktifan liposit adalah disebabkan oleh beberapa faktor, di antaranya ada pengaruh produk POL. Hasilnya, percambahan lipocyte dan lata proses yang membawa kepada pembentukan tisu berserabut berlaku.

Diagnosis hepatosis

Penyakit hati berlemak boleh didiagnosis dengan jelas menggunakan tomografi yang dikira dan ultrasound hati.

Dalam kebanyakan kes, adalah mungkin untuk mengandaikan kehadiran penyakit hati berlemak dengan menganalisis sejarah dan mewujudkan sebab-sebab gangguan metabolik, serta hati yang diperbesar.

Bantuan yang penting dalam diagnosis dapat memberikan pelanggaran terhadap profil glisemik, peningkatan kolesterol, trigliseridemia.

Tiada tanda-tanda klinikal dan biokimia yang terdapat pada steatohepatitis bukan alkohol.

Ia agak sukar untuk menilai tahap keradangan dan fibrosis menggunakan ultrasound. Akibatnya, asas diagnosis NASH dapat berfungsi sebagai biopsi tusuk hati.

Diagnosis NASH boleh dibuat dengan kehadiran tiga gejala:

tiada penyalahgunaan alkohol;

ciri histologi (yang paling penting ialah kehadiran perubahan yang serupa dengan hepatitis alkohol, serta degenerasi lemak);

data percubaan klinikal yang mana penyakit hati kronik lain boleh dikecualikan.

Diagnosis NASH melibatkan carian aktif dan pengecualian sebab-sebab lain yang boleh menyebabkan fungsi hati yang tidak normal. Selalunya, berdasarkan sejarah yang dikumpulkan dengan teliti, kerosakan hati dengan alkohol atau dadah boleh disyaki.

Untuk mengesan hepatitis virus harus menjalankan kajian serologi, yang membolehkan mengenal pasti hepatitis virus. Ia juga perlu untuk mengkaji metabolisme besi dan menjalankan ujian genetik, yang akan membezakan antara hemochromatosis NASH dan idiopatik (keturunan) hemochromatosis.

Kajian-kajian lain termasuk penentuan paras dan fenotip a-antitrypsin, antinuklear dan anti-mitokondria badan, penentuan tahap ceruloplasmin. Hasil kajian sedemikian menunjukkan potensi penyebab penyakit hati.

Biopsi hati tebuk membolehkan membezakan antara hepatosis lemak dan NASH dengan hepatitis reaktif yang tidak khusus dan hepatitis C virus kronik, granulomatosis.

Kesesuaian kajian sedemikian untuk meramalkan NASH juga tidak ragu-ragu, kerana ini peranan penting dimainkan oleh keterukan perubahan histologi.

Kemerosotan lemak yang tidak rumit mempunyai prognosis yang menggalakkan. Pemendapan lemak patologi berhenti beberapa minggu selepas penyebabnya dihapuskan.

Kecekapan pesakit dalam kebanyakan kes disimpan. Jika degenerasi lemak diucapkan, ia mengurangkan daya tahan pesakit kepada anestesia, campur tangan pembedahan, dan juga penyakit berjangkit.

Pendedahan yang berpanjangan kepada gangguan metabolik, hiperlipidemia dan faktor hepatotoksik lain boleh menyebabkan perkembangan radang, sehingga perkembangan NASH dan sirosis micronodular.

Penulis yang berlainan menunjukkan data yang berlainan mengenai kekerapan perkembangan fibrosis hati dan penyakit radang, iaitu antara 5-38%. Dalam tempoh susulan 10 tahun pada pesakit dengan NASH, perkembangan fibrosis hati dengan perkembangan sirosis seterusnya didapati dalam 20-40% kes.

Faktor-faktor yang meningkatkan risiko fibrosis hati dengan NASH:

indeks jisim badan meningkat dengan ketara;

peningkatan tahap tekanan oksidatif (glutathione, dialdehyde malonik);

peningkatan kadar serum glukosa, AlaT, trigliserida.

Pada tahun 1995, perbandingan dibuat daripada kadar survival pesakit dengan NASH dan hepatitis alkohol. Penulis (A. Propst et al.) Perhatikan bahawa kebarangkalian survival 5- dan 10 tahun di NASH jauh lebih tinggi daripada hepatitis alkohol (67 dan 59% berbanding 38 dan 15%, masing-masing).

Rawatan hepatosis lemak

Rawatan hepatosis lemak terutamanya datang kepada perubahan gaya hidup - peralihan kepada pemakanan yang betul, pengurangan penggunaan alkohol, dan peningkatan aktiviti fizikal. Seluruh kompleks langkah-langkah ini bertujuan untuk menormalkan metabolisme tenaga dalam sel hati, melindungi membran sel daripada kemusnahan dan menstabilkan kerja hati secara keseluruhan. Oleh itu, pesakit mesti ingat bahawa tugas utama adalah untuk membersihkan hati lemak.

Biasanya, rawatan berakhir dengan jayanya, tetapi selepas itu badan mungkin memerlukan sokongan jangka panjang dalam bentuk prosedur khusus.

Pencegahan steatosis (hepatosis) adalah agak mudah:

• Ia sepatutnya betul dan seimbang untuk dimakan;
• Tepatnya merawat penyakit perut dan usus, menghalang mereka daripada masuk ke peringkat kronik;
• Sekiranya boleh, elakkan daripada menjejaskan hati bahan toksik, terutamanya alkohol.
• Dalam kes penggunaan hormon jangka panjang, anda juga perlu mengambil ubat yang direka untuk melindungi hati dan meningkatkan prestasinya.

Kumpulan utama agen farmakologi yang digunakan dalam rawatan penyakit hati adalah hepatoprotectors: Ursosan, Liv 52, dll. Untuk ubat-ubatan tersebut, sebagai peraturan, gunakan asas semula jadi yang berkualiti tinggi, seperti UDCA. Jika anda mengikuti arahan untuk digunakan, anda boleh mengarahkan tindakan mereka untuk melindungi sel-sel hati, dan, di atas semua, untuk menstabilkan membran mereka.

Secara langsung untuk meningkatkan metabolisme lemak di peringkat sel, ubat Ursosan ditetapkan.

Persediaan khas dari kumpulan statin mempunyai kesan yang lebih kuat dari segi normalisasi metabolisme lemak, tetapi sebagai kesan sampingan, mereka sendiri dapat meningkatkan aktivitas transaminase.

Oleh itu, dalam kes-kes di mana mereka sengaja ditinggikan (steatohepatitis) atau meningkat semasa rawatan, penggunaan Ursosan diperlukan.

Diet untuk hepatosis lemak

Dalam kebanyakan kes, dengan hepatosis lemak, doktor mengesyorkan agar anda mengikut diet "Jadual No. 5". Dalam nilai tenaga hariannya biasa (sehingga 2800 kcal) digabungkan dengan penolakan lengkap lemak, goreng dan alkohol. Asas diet terdiri daripada sup, kacang-kacangan, daging tanpa lemak dan sayur-sayuran dalam bentuk rebus atau rebus, serta dikukus. Produk yang dikecualikan:

• menyebabkan kecederaan usus,
• mengandungi serat kasar,
• kaya zat-zat ekstraktif yang merangsang rembesan jus pencernaan.

Ia perlu dimakan dalam bahagian kecil, tetapi agak kerap - 4-5 kali sehari.

Pencegahan hepatosis

Hepatos yang paling kerap berlaku akibat penggunaan alkohol yang berlebihan dan diet yang tidak baik.

Sebab-sebab yang kurang biasa adalah gangguan endokrin, kesan pada badan organophosphorus, insektisida dan bahan toksik lain. Bahaya terbesar kepada sel hati adalah alkohol. Mereka yang menyalahgunakan mereka, biasanya rosak, jadi hati mempunyai dua faktor yang merugikan sekaligus.

Dalam proses merawat penyakit tertentu, seperti tuberkulosis, steatosis hati yang disebabkan oleh dadah sering berkembang. Sebabnya ialah pesakit menggunakan antibiotik, hormon dan ubat lain. Peranan juga dimainkan oleh kekurangan oksigen, yang hati mengalami penyakit tuberkulosis dan penyakit paru-paru lain.

Penyakit endokrin adalah punca penyebab steatosis. Pada risiko - orang tua, terutama mereka yang sakit diabetes. Kemerosotan lemak hati juga boleh berkembang dengan gangguan pada kelenjar tiroid, dengan obesiti, dan dengan kekurangan vitamin dan mikro.

Adalah sangat penting bahawa diet seimbang: kandungan protein haiwan tidak boleh berlebihan atau tidak mencukupi terhadap latar belakang kalori total. Pesakit yang menderita pankreatitis kronik mendapat steatosis lebih kerap daripada mereka yang tidak mempunyai penyakit kronik saluran pencernaan. Menurut statistik, setiap pesakit keempat menderita pancreatitis kronik berkembang steatosis. Ia juga biasa berlaku pada orang dengan masalah jantung dan vaskular.

Steatohepatitis: sebab, jenis, gejala dan rawatan

Menurut statistik, penyakit hepatik yang mempengaruhi gangguan metabolik, misalnya, steatohepatitis bukan alkohol (NASH), kini semakin didiagnosis. Terutama penyakit umum di kalangan penduduk Amerika Syarikat dan negara-negara Eropah. Perlu difahami dengan lebih terperinci apa itu - steatohepatitis dan mengapa ia berlaku.

Sebab-sebab pelanggaran dan perkembangan komplikasi

Antara sebab utama pembentukan penyakit menonjol:

1. Metabolisme terganggu. Provokat boleh menjadi penurunan berat badan yang ketara atau kehilangan, diet yang kurang baik dan kekurangan protein atau karbohidrat.
2. Ubat berlebihan. Beberapa ubat dan ubat-ubatan boleh mencetuskan perkembangan gangguan yang dipersoalkan.
3. Operasi sebelum ini dilakukan di saluran gastrousus.
4. Distrofi Hepatocerebral.
5. Hubungan dengan metabolisme lemak terjejas.

Disebabkan pelanggaran proses metabolik yang berlaku di dalam organ dalaman dan berkaitan dengan lemak dan produk yang tidak teroksidasi, perubahan dalam struktur hati berlaku di saluran gastrousus. Bahaya tertentu adalah fakta: pelanggaran sukar untuk dikesan dengan cara kaedah diagnostik moden, dan mereka tidak menjejaskan keadaan pesakit.

Steatohepatitis hati memerlukan pemeriksaan menyeluruh dan diagnosis tepat pada masanya: ini akan membantu mengambil langkah-langkah untuk rawatan yang berkesan. Jika steatohepatitis bukan alkohol dan bentuk lain tidak dikesan dan, dengan itu, tidak disembuhkan dalam masa yang sama, terdapat risiko komplikasi, di mana sirosis sangat menonjol.

NAFLD - penyakit hati berlemak bukan alkohol - berkembang akibat gangguan lemak, menimbulkan banyak kemungkinan akibat:

1. Hipertensi.
2. Obesiti.
3. Sindrom hyperglycemia kronik.
4. Atherosclerosis, dsb.

Mengikut klasifikasi perubatan dan perubatan antarabangsa ICD-10 (revisi kesepuluh), steatohepatitis bukan alkohol mempunyai kod unik K75.8. Merujuk kepada dokumen ini, mudah untuk menarik perhatian kepada hubungan dengan konsep "steatosis." Istilah ini mencerminkan ukuran kuantitatif pengumpulan titisan lemak dan kemasukan dalam hepatosit - sel hati yang paling penting yang terlibat dalam sintesis dan pemeliharaan struktur dan bahan tisu hati.

Penyakit ini juga dilihat bersamaan dengan sindrom cholestasis - genangan hempedu dalam tisu hati. Jenis kolestasis berikut:

1. Bentuk berfungsi di mana kandungan asid hempedu di dalam hati berkurangan.
2. Bentuk morfologi di mana hempedu berkumpul di hepatosit dan saluran.
3. Bentuk kolestasis klinikal, yang entah bagaimana memprovokasi atau adalah hasil daripada pelbagai tahap aktiviti steatohepatitis.

Jenis dan gambaran gejala steatohepatitis

Terdapat beberapa kemungkinan kejadian yang mungkin berlaku:

1. Borang alkohol. Ia memperlihatkan dirinya terutamanya pada pesakit yang menderita alkoholisme akibat pecahan sebatian alkohol dalam sel-sel hati. Ini menyebabkan pengurangan prestasi fungsian badan. Gejala steatohepatitis dalam bentuk ini dikurangkan kepada penampilan kesakitan di dada bawah, dispepsia dan tanda-tanda icterik. Di kebanyakan pesakit, peningkatan dalam saiz dan pengerasan hati diperhatikan, dan saluran darah esofagus juga meningkat, yang penuh dengan pembentukan pendarahan dalaman. Ia hanya mungkin untuk mengesan steatohepatitis kronik dengan pemeriksaan yang disasarkan melalui ujian, ultrasound, biopsi, dan sebagainya.
2. Steatohepatitis bukan alkohol. Selalunya penyakit ini berkembang sebagai hasil daripada pemeliharaan struktur hati dengan lemak neutral. Hasilnya adalah perkembangan proses oksidatif dan keradangan, kerosakan struktur terhadap integritas hati dan terjadinya sirosis. Steatohepatitis bukan alkohol kebanyakannya didiagnosis pada pesakit yang mempunyai penyakit kelebihan berat badan dan pankreas, dengan metabolisme lemak terjejas. Antara punca perkembangan, diet tidak sihat diserlahkan - kekurangan sebatian protein, paras antitrypsin, dan lain-lain. Bentuk ini - aktiviti minimum steatohepatitis - dicirikan oleh fakta yang mengalir tanpa disedari oleh pesakit. Hubungan dengan penyakit lain, yang dipertimbangkan sebelum ini, paling sering memaksa pesakit untuk melawat doktor yang hadir, akibat dari itu steatohepatitis dijumpai.

Bentuk dos atau steatohepatitis sederhana berlaku disebabkan oleh pengambilan ubat-ubatan yang buruk dan berbahaya. Antaranya antibiotik, estrogen dan imunomodulator, immunostimulants, dan sebagainya. Prognosis bentuk ini sangat baik untuk pesakit - jika tanda-tanda pertama dijumpai, perkembangan LSH boleh dihentikan dengan terapi yang minima.

Terlepas dari tahap dan bentuk aliran, gambaran gejala keseluruhan mungkin termasuk:

1. Jaundice.
2. Rasa perut yang berterusan di perut.
3. Malaise
4. Haus.
5. Kurang selera makan.
6. Pengurangan berat badan.
7. Obesiti.
8. Perkembangan penyakit lain - diabetes, hyperlipidemia, dsb.

Ia penting! Untuk mengetepikan perkembangan komplikasi dan untuk mengesan steatohepatitis dan gangguan yang disertakan dalam masa, adalah disyorkan untuk mendapatkan bantuan yang berkelayakan pada kecurigaan pertama.

Tahap diagnosis steatohepatitis. Ramalan

Steatohepatitis dengan aktiviti yang minimum dan bentuknya yang lain, tanpa mengira kesukaran diagnosis, dapat dikesan melalui beberapa kegiatan:

1. Pemeriksaan ultrabunyi hati untuk mengesan pembesaran, indurasi, atau perubahan luaran yang lain. Kaedah ultrasound adalah yang paling produktif, kerana ia membolehkan anda untuk mengesan kriteria visual untuk pembangunan steatohepatitis dan mengambil langkah-langkah rawatan yang diperlukan.
2. Ujian makmal penyerahan. Mereka direka untuk mencerminkan tahap kolesterol, pigmen biliary dan sebatian lain, yang akan membolehkan doktor menyimpulkan bahawa terdapat pelanggaran, jika ada.
3. Biopsi dan kaedah lain. Biopsi melibatkan pengumpulan vivo bahan selular organ dari tubuh pesakit untuk menjalankan kajian terperinci mengenai kecenderungan untuk kemerosotan atau kehadiran mereka.

Ia penting! Prognosis untuk mana-mana kategori pesakit dalam kes pengesanan apa-apa bentuk penyakit akan terdiri daripada ciri-ciri individu dan tahap pembangunan steatohepatitis. Jadi, dengan steatohepatitis sederhana pada pesakit di antara umur 30 dan 45, prognosis sangat positif.

Pesakit yang lebih tua - 45-60 tahun dan lebih apabila mengesan bentuk alkohol, jika disertai oleh penyakit lain, membuat ramalan sukar kerana kemungkinan komplikasi dan kesukaran dalam menetapkan terapi yang sesuai.

Rawatan: ubat-ubatan rakyat, ubat-ubatan dan diet

Memandangkan bentuk yang dikesan dan tahap kerosakan hati, gangguan ini boleh dirawat dengan beberapa cara:

1. Ubat.
2. Pemulihan rakyat.
3. Diet

Dalam kes pertama, untuk rawatan steatohepatitis, kebanyakannya daripada bentuk alkohol, ditetapkan:

1. Hipoglikemik. Mereka direka untuk meningkatkan kerentanan badan kepada insulin.
2. Merangsang pergerakan hempedu, yang direka untuk melindungi dan mengekalkan sel-sel hati.
3. Hepatoprotectors untuk menghapuskan kekurangan fosfolipid dalam tubuh pesakit.

Rawatan steatohepatitis bukan alkohol dan bentuk lain dalam kes kontraindikasi terhadap penggunaan dadah (contohnya, dalam kes PSH) dilakukan dengan menyesuaikan diet. Campurtangan diet bertujuan untuk memilih diet individu untuk pesakit, bergantung pada rekomendasi yang diberikan oleh dokter.

Diet dengan steatohepatitis termasuk:

1. Daging ayam dimasak dengan mendidih atau rebusan. Pada masa yang sama, pesakit dinasihatkan untuk mengelakkan kulit dan tulang rawan.
2. Daging burung, arnab, daging ikan dibenarkan, tetapi juga bernilai lebih jelas dalam kaedah memasak - ia dilarang keras untuk menggunakan hidangan goreng dan asap.
3. Produk tenusu, terutamanya kefir, ryazhenka, keju dan yoghurt cottage akan membawa manfaat sahaja. Adalah penting untuk mengambil kira pecahan massa lemak dan cuba untuk tidak menggunakan produk tenusu berlemak yang berlebihan.
4. Sayuran dan buah-buahan segar.

Ia tidak disyorkan untuk mengambil:

1. Bijirin.
2. Produk tepung.
3. Makanan manis (termasuk pemanis).
4. Babi.
5. Domba.
6. Krim (terutamanya dari tumbuhan asal).
7. Jeruk dan daging salai.

Berkenaan dengan ubat-ubatan rakyat - penggunaan mereka tidak boleh dipanggil suai, tetapi dalam peranan langkah pertama untuk memerangi penyakit ini, anda boleh menggunakan:

1. Teh herba yang mengandungi wort St John, calendula dan ubat-ubatan lain;
2. Penyebaran sage, rapeshka dan horsetail;
3. Kalina dan cranberry.

Ia penting! Semua minuman penyembuhan disyorkan untuk dimakan hanya dengan kelulusan pakar yang anda saksikan. Jika tidak, tiada jaminan akan kesan yang berjaya. Anda juga harus memastikan bahawa tidak ada intoleransi atau alergi individu terhadap komponen penyembuhan infus.

Langkah-langkah pencegahan

Setelah mengetahui bagaimana steatohepatitis adalah dan apa akibat yang boleh dibawa, disarankan untuk menyentuh topik penting - langkah pencegahan.

Untuk mengelakkan perkembangan dan kejadian penyakit ini disyorkan untuk mengikuti beberapa cadangan mudah:

1. Diet yang seimbang diperlukan. Mendapatkan semua vitamin, kompaun dan unsur-unsur surih yang diperlukan dengan makanan akan membantu menguatkan sistem imun, meningkatkan kesejahteraan, serta menenuhkan semua organ dan sistem dengan bahan yang diperlukan untuk berfungsi normal.
2. Terlepas dari umur, jantina dan kekuatan kesihatan (menurut statistik perubatan, sering khayalan), adalah wajar untuk menahan diri dari penggunaan minuman beralkohol, terutama koktel yang kuat dan champagne. Adalah normal untuk minum sekali sebulan atau pada acara yang penting, untuk hari jadi atau tahun baru, tetapi minum alkohol dalam kuantiti tidak dapat menimbulkan perkembangan pelbagai komplikasi dan membawa kepada akibat tertentu, termasuk penyakit hati - bukan masalah terakhir.
3. Menahan diri daripada pengambilan ubat yang berlebihan atau mengambil tegas mengikut arahan atau arahan pakar - pakar perubatan. Dirawat untuk penyakit lain, untuk bersungguh-sungguh, mengambil cara farmaseutikal, ia juga tidak sesuai kerana kemungkinan kesan sampingan.

Video

Steatosis hati sebagai penyebab keradangan dan pembentukan fibrosis hati.