Bilakah saya memerlukan lampu dari penyakit kuning dan bagaimana untuk menggunakannya untuk bayi yang baru lahir?

Jaundis pada bayi yang baru lahir agak biasa. Melihat perubahan warna kulit, ibu bapa sering takut. Adakah ini keadaan berbahaya dalam bayi, dan apakah langkah-langkah yang perlu diambil?

Jaundis fisiologi dan patologi

Selalunya, kanak-kanak mempunyai penyakit kuning fisiologi. Tanda-tanda muncul beberapa hari selepas kelahiran, dan dalam kebanyakan kes pergi sendiri dalam beberapa minggu. Pada masa yang sama kanak-kanak itu terasa baik, makan secara aktif, mula mendapat berat badan.

Keadaan ini dalam bayi disebabkan oleh ciri-ciri badan. Oleh kerana peralihan kepada pernafasan oleh paru-paru, sel-sel darah merah dimusnahkan, bilirubin terbentuk, yang mesti dikumuhkan oleh hati. Tetapi pada bayi baru lahir masih belum matang, dan itu tidak mencukupi.

Dalam kebanyakan kes, badan kembali dengan normal. Tiada rawatan khusus diperlukan. Tetapi untuk membantu bayi, lebih baik lagi untuk membawanya ke cahaya - sinar matahari menyumbang kepada penyingkiran bilirubin. Anda hanya perlu ingat bahawa cahaya matahari langsung dikontraindikasikan untuk bayi, sudah cukup untuk berjalan di bawah naungan pokok.

Penyakit jahe patologi dianggap lebih berbahaya. Ia memperlihatkan dirinya pada hari pertama kehidupan serbuk dan mempunyai bilirubin yang lebih tinggi. Untuk memimpin beliau sebab sedemikian:

• penyakit hemolitik - timbul akibat konflik antara darah ibu dan bayi yang baru lahir dalam kumpulan dan faktor Rh ketika wanita itu negatif dan kanak-kanak itu positif;
• penyakit berjangkit kongenital;
• Ibu mempunyai diabetes.

Rawatan dan akibat yang mungkin

Keperluan untuk rawatan ditentukan dalam setiap kes secara berasingan. Dan ia bergantung terutamanya pada tahap bilirubin, serta sebab-sebab yang menyebabkannya. Dengan penyakit kuning fisiologi, keadaan menormalkan dirinya sendiri, kadang-kadang doktor mengesyorkan infusi penyelesaian glukosa intravena dan beberapa ubat. Dalam penyakit hemolitik, pemindahan darah mungkin diperlukan, dan juga berulang.

Makanan terbaik untuk kanak-kanak dengan penyakit kuning adalah susu ibu. Ia mempunyai beberapa kesan pencahar, jadi ia menyumbang kepada penyingkiran bilirubin. Di samping itu, penyusuan yang kerap akan memberi bayi dengan jumlah cecair yang mencukupi, yang penting semasa terapi cahaya.

Abaikan masalah ini tidak boleh. Dengan peningkatan yang kuat dalam tahap bilirubin dan perkembangan penyakit kuning nuklear, sistem saraf rosak. Dengan rawatan yang tepat pada masanya, akibatnya akan menjadi tidak penting. Sekiranya anda terlepas saat ini, maka akibatnya otak akan sangat menderita. Kebutaan, pekak dan lain-lain masalah yang sama serius mungkin.

Oleh itu, jika anda melihat kulit dan kulit berwarna kuning, anda perlu menghubungi pakar pediatrik anda. Keadaan patologi akan diperhatikan walaupun di hospital bersalin, tetapi manifestasi penyakit kuning fisiologi mungkin berlaku selepas keluar. Doktor akan menilai keadaan bayi, memberi cadangan yang diperlukan, dan jika perlu, berikan arahan untuk ujian.

Penggunaan lampu untuk merawat jaundis

Salah satu kaedah yang paling biasa dan berkesan untuk merawat penyakit kuning yang baru lahir adalah fototerapi. Luangkannya dengan lampu khas. Di bawah pengaruh bilirubin ultraviolet menjadi bahan terlarut larut air yang mudah dikumuhkan dalam air kencing dan najis. Selepas beberapa hari, kesannya adalah ketara, tetapi anda mesti melengkapkan kursus penuh yang ditetapkan oleh doktor.

Selalunya, rawatan bayi baru lahir dijalankan di hospital di hospital. Pada masa yang sama tahap bilirubin dalam darah dipantau setiap hari. Sebagai peraturan, ia stabil dalam dua hari pertama.

Prosedur ini dijalankan sama ada di katil yang dipanaskan atau di dalam inkubator khas. Ia perlu melindungi mata bayi dengan pembalut khas, dan kemudian letakkannya di bawah radas. Lampu sisi tambahan menyumbang kepada peningkatan kecekapan dengan meningkatkan kawasan penyinaran.

Tempoh sesi itu ditetapkan oleh doktor, dengan mengambil kira keadaan kanak-kanak itu. Adalah penting untuk mematuhi langkah-langkah keselamatan, supaya tidak meninggalkan bayi di bawah lampu itu sahaja, untuk tidak membawa ia lebih dekat kepada sumber radiasi daripada yang ditunjukkan oleh kakitangan perubatan. Secara kerap, perlu mengubah kedudukannya sehingga ultraviolet merata mempengaruhi badan bayi. Di samping itu, suhu harus diukur dari semasa ke semasa untuk mengelakkan terlalu panas. Anda juga perlu menimbang bayi baru untuk mengawal kehilangan cecair.

Bagi penunjuk bukan kritikal, sesi fototerapi boleh dilakukan di rumah. Lampu untuk rawatan jaundis dijual di kedai khusus, atau mereka boleh disewa. Tetapi masih, pakar tidak dapat melakukan tanpa kawalan. Ia adalah doktor yang mesti menentukan tempoh sesi dan tempoh kursus umum. Juga sentiasa perlu diuji. Dan jangan sekali-kali kita lupa tentang langkah berjaga-jaga, jadi perlu mempelajari semua nuansa menggunakan alat terpilih.

Reaksi buruk

Fototerapi telah membuktikan keberkesanannya. Ia mempercepatkan penyakit kuning dalam bayi yang baru lahir, mengurangkan risiko komplikasi dan akibatnya. Tetapi ia tidak boleh dipertimbangkan sepenuhnya selamat. Kemungkinan gangguan pencernaan dan najis, perubahan dalam tingkah laku kanak-kanak: dia menjadi lembap dan mudah marah.

Dengan beberapa gejala, penggunaan lampu untuk rawatan mesti ditinggalkan:

• jika kulit bayi baru lahir menjadi gangsa;
• pucat
• terbakar;
• penampilan lesi pada kulit.

Sejak fototerapi mempunyai kesan ke atas seluruh tubuh kanak-kanak, ia tidak ditetapkan untuk bentuk kuning yang lebih ringan. Juga, anda tidak boleh mengubat sendiri, tanpa cadangan pakar, bayi boleh dirugikan. Tetapi dengan tahap kritikal bilirubin tidak langsung, prosedur ini hampir tidak boleh digantikan. Ia amat berkesan dengan beberapa ubat-ubatan dan penyusuan susu ibu. Sekiranya anda melakukan semua pelantikan, anda boleh mengelakkan tindak balas yang buruk.

Lampu biru dengan jaundis pada bayi baru lahir

18 Mac, 2017, 9:49 Ahli artikel: Izvochkova Nina Vladislavovna 0 143,375

Peratusan bayi yang agak besar dari hari pertama kehidupan mengalami penyakit kuning. Penyakit ini ditunjukkan dengan latar belakang peningkatan bilirubin dalam darah bayi baru lahir. Sekiranya tidak dirawat, pada masa akan datang, keadaan penyakit yang diabaikan boleh menjejaskan sistem saraf bayi. Sudah tentu, tidak ada ibu bapa yang ingin membungkus serbuk dengan pil. Ya, dan tidak perlu. Lagipun, jaundis boleh disembuhkan dengan fototerapi. Ini boleh dilakukan oleh penyinakkan phototherapeutic untuk rawatan jaundis bayi baru lahir. Bagaimanakah peranti ini berfungsi? Berapa banyak yang perlu dibohongkan baru lahir? Apakah kaedah phototerapi?

Konsep Phototherapy

Tidak kira berapa banyak ubat-ubatan dan kaedah rawatan lain bagi penyakit kuning neonatal bayi yang ada, fototerapi (dengan kata lain, fototerapi) dianggap sebagai salah satu cara yang paling jinak dan berkesan untuk menangani penyakit ini. Rahsianya adalah dalam sinaran ultraviolet biru, yang memakan lampu foto ke kulit kanak-kanak. Panjang gelombang sinar ini berkisar antara 400 hingga 550 nm. Ultraviolet membubarkan bilirubin, mengubahnya menjadi isomer, yang mudah dikeluarkan dari badan serbuk secara semulajadi. Oleh itu, lebihan bilirubin dalam darah disingkirkan kepada jumlah yang boleh diterima yang tidak dapat memudaratkan kesihatan kacang tanah.

Petunjuk untuk terapi cahaya

Terdapat banyak kes apabila teknik ini diperlukan semasa rawatan jaundice:

• disebut yellowness pada kulit bayi yang baru lahir;
• bola kuning;
• warna kuning cecair kaya yang dikumuhkan oleh serbuk badan.

Lampu ultraviolet mungkin memerlukan bayi pramatang dengan berat lahir rendah, yang memerlukan prosedur resusitasi yang segera. Bayi yang baru lahir dengan pelbagai hematoma, pendarahan, anemia mendalam, suhu badan kurang dari 35 C, yang mempunyai skor Apgar yang rendah, boleh terletak di bawah radiasi ultraviolet.

Dikenal semasa mengandung, kerentanan janin terhadap pertumbuhan bilirubin selepas kelahiran, rhesus-konflik dengan ibu boleh menjadi punca perkembangan jaundice neonatal dan penggunaan lampu ultraviolet.

Bagaimana dan berapa banyak yang boleh dibaringkan di bawah lampu itu?

Fototerapi dijalankan dalam kotak yang disediakan, dilengkapi dengan lampu foto khas dengan sinar ultraviolet biru. Bayi baru dilucutkan, dimasukkan ke dalam couvez. Matanya memakai tali pinggang yang ketat untuk melindungi retina. Paha dari bayi baru lahir juga ditutup, karena hubungan dengan radiasi ultraviolet pada alat kelamin tidak diinginkan. Untuk tugas ini, lampin yang sesuai atau mana-mana lampin tebal, dilipat dalam beberapa lapisan.

Di bawah lampu biru, kanak-kanak mesti berbaring sekurang-kurangnya 2 jam. Jika penunjuk bilirubin dalam darah terlalu besar, maka bayi-bayi berada di bawah sinar ultraviolet sehingga bilirubin hilang sepenuhnya. Pada masa memberi makan bayi, anda boleh berehat sebentar.

Walaupun remah-remah terletak di bawah lampu semasa fototerapi, ia secara berkala perlu mengubahnya dari sisi ke sisi, dari belakang ke perut dan sebaliknya, supaya ultraviolet sama rata jatuh di semua bahagian badan karapuz.

Bayi yang baru lahir, di mana lampu ultraviolet bersinar, mesti sering disusuinya, kerana susu ibu cenderung lemah. Ini akan mempercepat kerja usus, akan meningkatkan najis, bersama-sama dengan bilirubin yang hancur akan dibersihkan lebih cepat dari badan bayi. Walaupun bayi sedang tidur, ia perlu bangun untuk menyusu.

Apabila kanak-kanak terletak di bawah cahaya ultraviolet, tubuhnya secara intensif kehilangan air, yang boleh menyebabkan terlalu panas, dehidrasi. Oleh itu, cecair dalam badan harus diberi makan serbuk hingga 20% lebih daripada keperluan harian. Susu payu dara, dengan syarat ia kerap digunakan pada payudara, yang membuat kerugian ini.

Seorang bayi yang baru dilahirkan di bawah lampu ultraviolet semasa fototerapi harus sentiasa dipantau oleh pekerja kesihatan. Sekiranya status kacang tanah akan merosot, ia mesti melakukan ujian darah secara berkala. Ini akan menunjukkan berapa banyak bilirubin kekal di dalam badan bayi dan apa keamatan penguraiannya.

Bilakah berhenti fototerapi untuk penyakit kuning dalam bayi baru lahir?

Untuk menghentikan proses fototerapi diperlukan dalam beberapa kes berikut:

1. jika kanak-kanak terlalu panas;
2. kulit bayi yang reddened;
3. Kadar bilirubin darah mula menurun.

Jika ujian darah menunjukkan bahawa bilirubin dikurangkan kepada normal dan tidak tumbuh lagi, maka karapuzu tidak memerlukan terapi cahaya lagi. Sisa-sisa bilirubin terurai akan hilang dengan najis bayi dalam 24 jam.

Kesan sampingan

Penyakit jaundis fototerapi bayi yang baru lahir adalah selamat. Walau bagaimanapun, bayi yang berada di bawah cahaya ultraviolet tiruan mungkin mengalami terlalu panas, atau, sebaliknya, hipotermia. Kulit bayi boleh mendapat warna gangsa. Terdapat kemungkinan kekeringan, kemerahan kulit bayi, usus kecewa dengan naungan najis berwarna hijau, mengantuk, dan dehidrasi. Adalah mungkin untuk mengelakkan banyak fenomena di atas dengan cara lampiran pesat ke dada.

Jika susu ibu tidak mencukupi, maka anda perlu memberi makan serbuk dengan air atau sup yang lemah dari pinggul. Ini adalah ciri-ciri diuretik yang akan membantu menghilangkan toksin daripada badan kanak-kanak, serta menguatkan sistem imun bayi.

Contraindications

Ada keadaan di mana phototherapy jaundis tidak boleh digunakan. Kes-kes ini termasuk:

1. gangguan hati pada kanak-kanak;
2. bilirubin koheren yang lebih besar dalam darah;
3. pengabaian, komplikasi penyakit kuning.

Kembali ke jadual kandungan

Fototerapi di rumah

Menyembuhkan penyakit kuning di rumah dengan lampu ultraviolet adalah nyata. Anda boleh menemui apa-apa peranti di Internet, di kedai-kedai peralatan perubatan, di mana anda boleh membeli atau menyewanya pada kehendak.

Sambungkan peranti tidak sukar - hanya baca arahan dan pasangkannya ke saluran keluar. Bagaimanapun, perhatikan proses pendedahan. Jarak antara peranti dan bayi tidak boleh kurang dari 50 cm. Mata, alat kelamin bayi (terutamanya untuk kanak-kanak lelaki) harus ditutup, dilindungi daripada radiasi ultraviolet.

Untuk serbuk yang anda perlukan untuk terus memantau, menghidupkan setiap 2 jam, ukur suhu badan anda setiap jam. Sentiasa menderma darah untuk analisis, untuk memantau tahap bilirubin, berunding dengan doktor. Sekiranya, semasa rawatan ultraviolet di rumah, kulit seorang kanak-kanak tidak menjadi pucat, tetapi sebaliknya, menjadi kuning tepung, segera hubungi pakar pediatrik.

Penghidap berjemur biasa akan membantu mengatasi penyakit kuning neonatal yang sederhana. Ini juga sejenis terapi cahaya, hanya asal semula jadi. Berjalan dengan bayi anda di jalan, tetapi elakkan cahaya matahari langsung. Berada di bawah matahari yang terik untuk jangka masa yang panjang, remah boleh terlalu panas, dibakar. Jika anda mengambil berjemur di rumah, maka bayi boleh telanjang, tetapi berhati-hatilah dengan bayi hipotermia.

Kaedah fototerapi di rumah adalah lebih perlahan, tetapi ia tidak kurang berkesan, tetapi ia tidak memerlukan pematuhan ketat terhadap mana-mana peraturan. Walau bagaimanapun, ia bergantung kepada keparahan penyakit, yang hanya boleh mendiagnosis dan menetapkan rawatan yang betul.

Dr. Komarovsky mengenai penyakit kuning dalam bayi baru lahir

Bayi yang cantik dan lama ditunggu-tunggu, tiba-tiba berubah menjadi kuning. Pada hari ketiga selepas bersalin, hanya untuk pelepasan, yang seluruh keluarga menunggu, remah itu memperoleh bunga oren yang luar biasa, sekali dan untuk semua menyeberangi impian ibu untuk pemotretan foto yang cantik dengan bayi baru lahir. Fikiran gembira digantikan oleh kebimbangan - apa jenis penyakit kuning ini dan bagaimana ia berbahaya? Seorang pakar pediatrik terkenal, tuan rumah TV dan pengarang buku dan artikel mengenai kesihatan kanak-kanak, dihormati oleh berjuta-juta ibu Yevgeny Komarovsky, menjawab soalan-soalan ini.

Apa yang berlaku

Jaundis pada bayi yang baru lahir agak biasa, ia berlaku pada 50-60% daripada bayi berusia awal dan 80%. Untuk merawatnya sebagai penyakit tidak berbaloi. Kulit kanak-kanak bertukar menjadi kuning kerana sebab-sebab fisiologi yang cukup. Hemoglobin janin dalam darah bayi (yang semula jadi untuknya semasa kehamilan) berubah kepada hemoglobin manusia biasa A. Seorang yang kecil menyesuaikan diri dengan alam sekitar. Sistem enzimnya tidak matang, seperti hati. Ia adalah organ ini yang bertanggungjawab untuk penghapusan bilirubin, yang terbentuk dalam semua orang dalam proses pecahan sel darah merah. Sel-sel darah ini sentiasa dikemas kini, oleh itu keperluan untuk "mengitar semula" sel penuaan.

Dalam serbuk pada masa selepas bersalin, apabila menggantikan hemoglobin dengan sel darah merah yang normal, penuaan juga merosot, tetapi hati yang lemah berfungsi tidak dapat membuang bilirubin. Pigilan hempedu ini, yang kekal di dalam badan, menyebabkan kulit menjadi kuning. Metamorfosis seperti ini biasanya berlaku dengan bayi baru lahir pada hari ketiga selepas kelahiran.

Sistem enzim semakin bertambah dengan cepat. Ketika hati, menerima enzim yang diperlukan, mula bekerja dengan penuh, bilirubin mulai meninggalkan tubuh, kulitnya cerah, mula-mula memperoleh teduh persik, dan kemudian kembali ke warna normal. Biasanya, proses ini selesai sepenuhnya oleh 7-10 hari hayat, jadi selepas keluar dalam 4-5 hari, kurang kerap - dalam seminggu, penyakit kuning harus sepenuhnya lulus. Penyakit jahe neonatal yang berlarutan boleh diperhatikan pada bayi pramatang, tetapi doktor cuba untuk menjalankan rawatan dan pemerhatian mereka di hospital.

Satu lagi jenis jaundis yang tidak berbahaya - penyusuan susu ibu. Menurut Komarovsky, dalam susu ibu terdapat bahan khusus yang memperlambat pengikatan bilirubin di hati. Keadaan ini adalah biasa, tidak memerlukan rawatan, dan lebih-lebih lagi pemansuhan penyusuan dan pemindahan bayi kepada makanan yang disesuaikan dengan campuran.

Bagaimana untuk merawat?

Oleh kerana prosesnya semulajadi, Yevgeny Komarovsky menasihatkan ibu-ibu untuk bertenang dan tidak peduli dengan soalan mengenai rawatan penyakit kuning neonatal. Perubatan moden tidak menggunakan ubat-ubatan khas untuk tujuan ini. Adalah dipercayai cara yang paling berkesan untuk mempercepatkan proses menormalkan warna kulit anak - terapi cahaya. Untuk melakukan ini, gunakan lampu "biru", yang menerangi kulit anak. Akibatnya, pigmen bilirubin di bawah pengaruh sinar meresap ke dalam bahan-bahan yang tubuh bayi yang baru lahir dapat mengatasi urin dan najis.

Komarovsky menasihatkan untuk menggunakan di rumah biasa "putih" lampu, jika tidak ada LED, kerana mana-mana cahaya terang meneutralkan keracunan bilirubin.

Satu lagi ubat yang berkesan untuk penyakit kuning yang dicipta oleh alam semulajadi itu sendiri - susu ibu ibu. Ia mengandungi bahan semulajadi untuk meningkatkan perlindungan imun kanak-kanak. Oleh itu, bayi yang lebih awal digunakan pada payudara, lebih sering ia akan diberi susu ibu, lebih cepat dan lebih mudah badannya akan mengatasi penyakit kuning fisiologi. Memberi makan kanak-kanak itu adalah cerita khas. Sebagai peraturan, serbuk dengan bilirubin yang tinggi dicirikan dengan rasa mengantuk dan mungkin kehilangan makan. Adalah penting untuk memastikan bahawa bayi itu makan pada waktu, bangunkannya jika perlu, tetapi dalam keadaan tidak, tidak berlebihan.

Kesan terapeutik akan berjalan dengan bayi seperti itu. Ia perlu dibawa keluar lebih sering ke jalan supaya kanak-kanak itu mempunyai hubungan dengan cahaya matahari tidak langsung. Sekiranya cuaca membenarkan, dan musim, kanak-kanak dengan penyakit kuning harus benar-benar dibelanjakan di jalan sepanjang hari.

Keadaan patologi

Keadaan yang tidak normal adalah satu di mana seorang kanak-kanak, selepas kelahiran, memulakan pemisahan besar sel-sel darah merah, bukan sahaja usang dan memerlukan penggantian, tetapi juga sihat. Tahap bilirubin dalam kes ini sangat tinggi, dan kita tidak lagi bercakap tentang penyakit kuning yang berfungsi. Doktor bercakap tentang penyakit hemolitik bayi baru lahir (HDN). Patologi ini boleh berkembang pada kanak-kanak yang jenis darah, faktor Rh yang berbeza daripada ibu. Jika konflik imunologi timbul, imuniti ibu menghasilkan antibodi spesifik terhadap sel-sel darah janin.

Penyakit jaundis seperti ini berlaku pada jam pertama selepas kelahiran bayi. Akibatnya, anemia teruk diperhatikan pada bayi yang baru lahir, hati, sistem saraf pusat, dan otak menderita. Doktor memantau tahap bilirubin dengan teliti. Apabila mencapai paras kritikal tertentu dalam pigmen ini dalam darah, satu pemindahan penggantian ditetapkan. Kadang-kadang prosedur ini memerlukan beberapa untuk mengurangkan kesan toksik bilirubin pada tubuh dan semua sistemnya. Sekiranya penyakit hemolitik pesat dan teruk, kematian mungkin berlaku.

Satu lagi jaundis yang tidak normal yang terdapat pada kanak-kanak dikaitkan dengan atresia saluran empedu. Ini adalah patologi kongenital di mana laluan yang diberikan tidak terbentuk atau dibentuk dengan salah disebabkan oleh beberapa kesilapan genetik. Penyakit seperti itu sangat jarang, ia adalah tertakluk kepada, menurut statistik perubatan rasmi, salah satu daripada 15 ribu kanak-kanak yang dilahirkan di dunia. Keadaan ini dielakkan melalui pembedahan, operasi ini sangat rumit, berteknologi tinggi, tetapi ia memberi peluang kepada kanak-kanak untuk menjalani kehidupan normal.

Terdapat sebab-sebab lain untuk rupa jaundis tidak normal untuk bayi yang baru lahir:

• Berat badan vitamin K. Dadah "Vikasol" (analog sintetik vitamin K) digunakan semasa bersalin untuk mencegah atau menghapuskan pendarahan teruk dalam wanita. Sekiranya berlaku kesilapan dalam dos atau keperluan mendesak untuk banyak ubat untuk wanita, berlebihan pada bayi mungkin berlaku.
• Fetopati diabetes. Satu keadaan di mana hati bayi dan sistem enzimnya tidak cukup dibangunkan kerana fakta bahawa janin mengalami semasa kehamilan terhadap latar belakang kencing manis ibu.
• Malformasi hati genetik (keturunan). Ini adalah beberapa jenis sindrom genetik di mana ralat genetik struktur telah berlaku di janin pada tahap penyisipan organ.
• Jangkitan intrauterin. Sesetengah penyakit berjangkit yang ibu menderita semasa kehamilan boleh menyebabkan keabnormalan dalam perkembangan hati janin.

Jaundis pada bayi baru lahir. Punca dan kesan, rawatan di hospital bersalin dan di rumah

Proses pengumpulan dalam tubuh sejumlah besar bilirubin, yang berdasarkan protein hemoglobin janin, dipanggil jaundis. Hasil daripada proses yang berlaku di dalam tubuh bayi yang baru lahir, kulit dan membran mukus menjadi kuning. Patologi adalah ciri-ciri kanak-kanak dalam 2 minggu pertama kehidupan, tetapi juga untuk beberapa sebab mungkin nyata pada usia yang lebih tua.

Varieti penyakit ini

Proses pembentukan bilirubin bermula dengan pecahan hemoglobin janin dan pembentukan normal. Untuk menghilangkan hasil proses ini harus hati, yang pada anak-anak, baru dilahirkan ke dunia, kurang berkembang. Bilirubin yang berlebihan menyebabkan beban kerja berat hati, dan ia tidak dapat menampung pemprosesan dan penghapusannya.

Pada mulanya, penyakit kuning terbahagi kepada fisiologi dan patologi. Yang pertama tidak dilihat sebagai penyimpangan dari norma, tetapi dianggap penyesuaian organisme baru lahir kepada dunia luar. Ia menunjukkan dirinya dalam 3 hari pertama kehidupan bayi dan, tanpa sebarang campur tangan, sepenuhnya berlalu pada hari ke-10.

Pada penyakit kuning fisiologi tidak ada penyelewengan:

• perkembangan kanak-kanak adalah pada norma;
• selera makan yang baik;
• tidur nyenyak;
• najis dan air kencing warna yang betul.

Untuk jaundis patologi adalah ciri:

• manifestasi pada hari pertama kehidupan bayi;
  
• peningkatan pesat bilirubin pada hari ke 4;
• tempoh lebih daripada 3 minggu;
• peningkatan suhu;
• kemerosotan keadaan umum;
• perubahan dalam najis dan / atau air kencing.

Terdapat juga jenis jaundis yang berlaku di latar belakang halangan fluks bilier.

Ia dipanggil mekanikal, dan ia adalah tipikal untuknya:

• kulit kering dan gatal;
• kanak itu terlalu gelisah;
• kotoran berubah warna;
• air kencing gelap;
• saiz normal hati;
• limpa sangat diperbesar;
• dengan ultrasound anda dapat melihat penyumbatan saluran hempedu atau patologi perkembangannya.

Terdapat beberapa penyakit dan keabnormalan yang menyumbang kepada pembentukan penyakit kuning.

Dalam kes ini, patologi hanya satu gejala, dan untuk menghapuskannya, penyakit utama perlu dirawat:

• Hemolytic - ketidakcocokan kumpulan darah dan faktor Rh pada ibu dan bayi. Sistem kekebalan ibu merasakan sel bayi sebagai badan asing dan menghasilkan antibodi yang memusnahkan enzim bilirubin yang memindahkan dan mengeluarkan. Dalam 90% kes, manifes dirinya dalam 2 dan kehamilan berikutnya.
• Berlebihan vitamin K, yang biasanya dirawat untuk rawatan pendarahan. Ia menyumbang kepada pecahan sel darah merah, yang mencetuskan perkembangan anemia, yang seterusnya membawa kepada manifestasi patologi.
• Fetopati kencing manis berkembang pada kanak-kanak yang ibu mengandung diabetes.
  
• Prenanediol hormon, melalui susu dari ibu kepada anak menyumbang kepada kelewatan dalam penghapusan bilirubin. Keadaan ini juga dipanggil sindrom Aries.
• Gangguan intrauterin akibat pengambilan ubat-ubatan tertentu juga menyebabkan jangkitan penyakit kuning.
• Gangguan hati keturunan - Sindrom Gilbert (prognosis yang baik) dan Crigler-Nayyar (manifestasi malignan).
• Penyakit kuning nuklear dicirikan oleh kursus yang akut dan dalam keadaan penangguhan lambat untuk membantu meracuni otak seorang anak dengan sisa toksik.
• Gangguan keturunan atau congenital struktur hemoglobin, yang disebut hemoglobinopathy. Ia mungkin dikaitkan dengan jangkitan intrauterin.
• Asphyxia dan trauma kelahiran dalam kes-kes yang jarang berlaku menjadi punca penyakit kuning.

Penyebab patologi

Fisiologi dan disebabkan oleh pengambilan hormon prenandiol zheltushki sama sekali tidak berbahaya kepada anak dan lulus sebaik sahaja hati mula mengatasi peningkatan bilirubin. Jaundis pada bayi baru lahir, sebab-sebab yang tidak berkaitan dengan penyakit bebas, tetapi hanya gejala penyakit utama, boleh menjadi sumber keadaan berbahaya bagi seorang anak.

Punca kemunculan patologi:

• hati tidak dibentuk sepenuhnya kanak-kanak tidak dapat menampung pengeluaran enzim yang membawa dan mengeluarkan bilirubin;
• sel darah merah, yang dihasilkan dalam jumlah besar di dalam rahim semasa kebuluran oksigen, dibebaskan selepas melahirkan, tisu pencelupan kuning;
• kandungan asid lemak dan tahap hormon yang tinggi dalam susu;
• penyusuan jarang berlaku;
• pelanggaran aliran keluar hempedu;
• kecacatan membran atau enzim eritrosit;
• kecederaan mekanikal hati dan saluran empedu;
• penebalan hempedu;

Jaundis pada bayi baru lahir. Penyebabnya adalah dalam penebalan hempedu.

sista salur hempedu.

Gejala utama penyakit ini

Oleh kerana penyakit yang mendasari, gejala jaundis akan berbeza. Sekiranya doktor menyatakan jenis fisiologi, maka tidak ada sebab untuk bimbang. Walau bagaimanapun, jika tanda-tanda berterusan untuk masa yang lama (lebih daripada 2 minggu), tanda-tanda yang mengganggu ditambah, maka anda perlu segera berjumpa doktor.

Isyarat utama yang perlu memberi amaran kepada ibu bapa:

• menguning kulit dan membran mukus untuk masa yang lama;
• tidur menjadi gelisah;
• kanak-kanak itu enggan makan;
• najis itu berubah warna;
• pendarahan di bawah kulit dan lebam muncul;
• kanak itu terlalu lembab;
• bersemangat menangis tidak henti-henti;
• air kencing gelap;
• terdapat tanda-tanda kerosakan kepada sistem saraf pusat;
• penyakit ini berlaku dalam gelombang;
• apabila dilihat pembesaran limpa dan hati yang jelas dapat dirasai.

Penunjuk yang lebih tepat mengenai penyelewengan dalam jenis utama penyakit kuning:

• Penyakit kuning berlebihan dicirikan oleh warna kuning cahaya epidermis. Warna najis juga berubah, air kencing sama ada warna biasa atau sedikit gelap.
• Mekanikal - warna penutup kulit berwarna kehijauan, kotoran kotoran, kencing gelap.
  
• Hepatik - kulit menjadi kulit berwarna oren kuning atau aprikot, kotoran sangat berwarna, dan air kencing menjadi seperti teh yang kuat.

Keterukan penyakit kuning yang baru dilahirkan pada skala Cramer

Skala ini membolehkan anda menentukan keparahan penyakit mengikut tahap pigmentasi kulit dan membran mukus. Adakah penunjuk pertama untuk mengesyaki pembangunan zheltushki.

Jadual skala Cramer:

Rawatan jaundis bayi yang baru lahir di rumah

Ringkasan artikel

Kelahiran seorang kanak-kanak sentiasa menjadi acara yang menarik. Semasa bulan pertama kehidupan, lelaki kecil itu perlu menyesuaikan diri dengan keadaan baru, dan ibu bapanya perlu menolongnya. Kesukaran boleh bermula dengan segera. Beberapa hari selepas kelahiran, ramai bayi yang baru lahir mengalami jaundis (hiperbilirubinemia).

Kulit yellowness dikaitkan dengan penggantian hemoglobin janin dalam bentuk dewasa dan pecahan besar sel darah merah. Dengan pecahan hemoglobin bilirubin terbentuk, yang diproses di hati dan diekskresikan dari tubuh. Sekiranya terdapat banyak bilirubin, hati bayi yang baru lahir tidak selalu dapat menampung beban yang besar, dan lebihan bilirubin cat kulit bayi kuning. Dengan penyakit kuning fisiologi, rawatan biasanya tidak diperlukan, bilirubin secara beransur-ansur dihapuskan dalam masa 2-3 minggu. Sekiranya nilai bilirubin melebihi kadar yang sesuai dengan umur, doktor mungkin menetapkan rawatan.

Rawatan ubat di hospital bersalin

Doktor pasti akan menasihati anda untuk memberi bayi cecair tambahan selain formula atau susu ibu. Cadangan ini juga berguna bukan sahaja dengan meningkatkan kadar bilirubin, tetapi juga dengan kecenderungan untuk meningkatkannya.

Untuk rawatan penyakit kuning sering menggunakan pentadbiran intravena:

• glukosa;
• asid askorbik;
• phenobarbital;
• plasma;
• albumin.

Sehingga baru-baru ini, dipercayai bahawa semua ubat ini dapat menukar bilirubin bebas menjadi bentuk terikat, sehingga mengurangkan keracunannya.

Baru-baru ini, semakin banyak pakar kanak-kanak cenderung untuk percaya bahawa kaedah ini tidak berkesan dan berpotensi berbahaya. Sebagai contoh, penghasilan enzim hati yang penting untuk kanak-kanak selepas pentadbiran fenobarbital berlaku hanya selepas dua minggu hayat, apabila penyakit kuning berlaku. Di samping itu, phenobarbital menghasilkan kesan sampingan, menghalang aktiviti bayi yang baru lahir. Dalam hal ini, terdapat panggilan untuk menggunakan terapi infusi apabila mungkin dalam kes-kes yang luar biasa. Ia juga meragukan pelantikan "hepatoprotectors" jenis Essentiale dan LIV-52.

Rawatan jaundis bayi yang baru lahir di rumah

Selepas keluar dari hospital bersalin, rawatan boleh diteruskan dengan ubat.

Sorben digunakan untuk mengikat dan penarikan bilirubin dalam lumen usus:

• karbon diaktifkan;
• Enterosgel;
• Smecta;
• Polysorb

Doktor mungkin menetapkan Ursofalk untuk menyokong fungsi hati, Hofitol untuk memperbaiki aliran hempedu, vitamin larut lemak. Senarai pelantikan mungkin termasuk:

• Elkar;
• Galstena;
• Hepel;
• Urosan.

Untuk pencegahan sembelit dan mempercepatkan perkumuhan bilirubin melalui usus, Duphalac ditetapkan, yang mempunyai kesan probiotik.

Pemulihan rakyat hanya boleh digunakan selepas berunding dengan doktor. Malah pembakaran pinggul yang tidak bersalah atau kompres dengan magnesit tidak boleh digabungkan dengan rawatan utama.

Fototerapi untuk bayi baru lahir

Salah satu rawatan yang paling berkesan dan selamat adalah fototerapi. Bilirubin yang menguning adalah pigmen yang boleh berupa pelbagai isomer, salah satunya - lumirubin mempunyai kemampuan yang lebih besar untuk larut dalam air dan, dengan itu, lebih cepat dikeluarkan dari tubuh melalui air kencing. Untuk penukaran bilirubin, cahaya dengan panjang gelombang 400-500 nm adalah optimum (penyerapan maksimum ialah 460 nm). Secara visual, sebahagian daripada spektrum dengan panjang gelombang yang diperlukan untuk rawatan dianggap sebagai cahaya biru. Sehubungan itu, dengan menggunakan lampu yang mampu memancarkan cahaya dalam jarak gelombang tertentu, mungkin dengan cepat mengeluarkan bilirubin yang berlebihan dari badan.

Rawatan jaundis bayi yang baru lahir di bawah lampu

• untuk rawatan zheltushki fisiologi;
• selepas transfusi darah pertukaran pertama (DIC) dalam masa 1-2 hari dan untuk mengelakkan DIC berulang;
• untuk pencegahan hiperbilirubinemia, jika berat badan bayi baru lahir kurang daripada 1250 g;
• untuk mempercepat penyerapan hematomas dan pendarahan;
• sebagai persediaan untuk operasi atau semasa tempoh pemulihan.

Kursus rawatan dianggap lengkap apabila kepekatan bilirubin mencapai tahap yang selamat dan terdapat kecenderungan mantap untuk pengurangan selanjutnya.

Petunjuk untuk fototerapi bergantung kepada berat badan kanak-kanak semasa lahir

Rawatan itu boleh dijalankan secara berterusan (24 jam) dan dengan selang 2 jam. Pada masa yang sama, rawatan kurang daripada 12 jam sehari dianggap tidak berkesan. Biasanya kursus itu adalah 72-90 jam.

Prosedur rawatan adalah seperti berikut.

1. Sebelum memulakan rawatan foto, gelas topeng khas (Natus billiband, Philips) diletakkan di muka bayi untuk melindungi mata.
2. Pada alat kelamin mengenakan pembalut bahan reflektif.
3. Lampu diletakkan tidak kurang dari 50 cm dari badan kanak-kanak dan bayi itu ditukar setiap dua jam untuk mengelakkan terlalu panas dan terbakar.
4. Tempoh dan pembedahan prosedur yang ditetapkan oleh doktor. Selalunya, sesi penyinaran selama dua jam selari dengan selang waktu yang sama.
5. Dalam kes penyakit kuning yang teruk, bayi yang baru lahir akan berada di bawah lampu hampir sentiasa, dengan gangguan untuk memberi makanan, kebersihan atau prosedur lain.
6. Dalam kes yang teruk, seorang ibu yang mempunyai anak mungkin berada di hospital, kerana dengan ancaman bilirubin encephalopathy, tahap bilirubin diukur dengan selang waktu 6 jam.

Contraindications

Fototerapi mempunyai beberapa kontraindikasi. Khususnya, terapi cahaya tidak ditetapkan untuk:

• anemia teruk;
• sepsis;
• jaundis obstruktif;
• peningkatan pendarahan kulit dan membran mukus.

Kesan sampingan yang mungkin

Dengan pengurusan rawatan yang tepat, fenomena yang berpotensi berbahaya dikecualikan, tetapi beberapa kesan sampingan mungkin, yang berbeza bergantung pada jenis fototerapi. Kesan sampingan yang paling sedikit adalah rawatan bayi baru lahir di bawah LED.

1. Kekurangan air di dalam badan. Untuk mengelakkannya, bayi diberi 25-30 ml air tambahan setiap hari.
2. Kerusi hijau. Ini tidak berbahaya - pewarnaan yang berkaitan dengan penyingkiran bilirubin yang ditukar.
3. Kulit seorang kanak-kanak boleh mendapatkan warna coklat kelabu ("sindrom kanak-kanak").
4. Semasa rawatan, kulit bayi menjadi lebih kering, mungkin sedikit kasar, kadang-kadang ruam kecil muncul.
5. Kekurangan vitamin B sementara₂.
6. Terlalu panas.
7. Cirit-birit.

Selepas berakhirnya rawatan, fenomena ini hilang dengan sendirinya. Walau bagaimanapun, sebarang perubahan dalam keadaan bayi harus dilaporkan kepada doktor anda.

Di samping itu, mungkin ada kesan sampingan yang sedang dikaji dan sedang diuji.

1. Reaksi fotokimia yang membawa kepada kerosakan kepada bahan aktif secara biologi dengan penyertaan lumirubin.
2. Pada masa akan datang, peningkatan risiko melanoma pada kulit pada kanak-kanak.

Ia penting! Jika anda masih ragu-ragu sama ada atau tidak untuk merawat bayi anda dengan cahaya, ingat bahawa hari ini fototerapi adalah dalam kebanyakan kes satu-satunya alternatif kepada pemindahan pertukaran darah dewasa kepada bayi.

Fototerapi yang baru lahir di rumah

Jika kita bercakap tentang penyakit kuning fisiologi biasa, anda boleh merawat bayi anda di rumah. Lampu boleh dibeli atau disewa. Doktor anda akan memberitahu anda di mana perkhidmatan yang sama tersedia di bandar anda. Doktor juga boleh menentukan paras harga dan nuansa lain menyewa lampu. Yang paling mudah untuk sistem penggunaan rumah: BiliBlanket Plus, BiliBed, Wallaby. Pada akhir artikel, anda boleh membiasakan diri dengan maklumat umum mengenai lampu, sistem, peranti yang berlainan untuk rawatan penyakit kuning yang baru lahir, kelebihan dan kekurangannya.

Jenis lampu, peranti dan sistem untuk phototerapi bayi baru lahir

Dalam sistem phototherapeutic untuk rawatan sumber cahaya bayi yang baru lahir boleh digunakan:

• lampu pendarfluor (sama seperti pendarfluor);
• lampu halogen;
• gabungan (kombinasi cahaya gentian optik);
• pemancar cahaya diod (LED).

Pertimbangkan ciri-ciri masing-masing.

Lampu pendarfluor

Yang paling biasa, penyerapan maksimum cahaya mereka berada dalam lingkungan 400-550 nm. Dibahagikan kepada:

• lampu biru - maksimum 452 nm;
• lampu hijau - maksimum 517 nm;
• lampu biru-hijau (turquoise) - maksimum pada 490 nm.

Dari semua senarai ini, kecekapan yang paling "lemah" adalah lampu neon hijau, kerana lebih daripada separuh sinaran mereka jatuh dalam jarak panjang gelombang lebih daripada 530 nm, jauh dari 460 nm, di mana penukaran bilirubin ke lumirubin adalah maksimal.

Ramai yang tersilap disebut lampu-fluoresen biru dengan lampu ultraviolet (lampu UV). Ini tidak betul, kerana radiasi ultraviolet bermula dari panjang gelombang 400 nm ke bawah dan hanya sebahagian kecil daripada cahaya lampu pendarfluor mempunyai panjang gelombang di rantau ultraviolet.

Lampu pendarfluor juga biasa di sesetengah negara. Mereka dicirikan oleh ketidakstabilan kuasa radiasi dari masa ke masa dan, akibatnya, tidak berkesan. Kesan yang baik memberikan kombinasi 4 lampu mentol biru dan 2 lampu neon.

Ia penting! Di antara lampu pendarfluor, lampu UV biru adalah rawatan yang paling berkesan untuk penyakit kuning.

Jadi, untuk meringkaskan, mencatat kelebihan dan kekurangan lampu pendarfluor.

1. Lampu pendarfluor biru adalah yang paling berkesan dalam merawat penyakit kuning yang baru lahir.
2. Kebanyakan intensiti radiasi lampu biru jatuh pada kisaran 380-450 nm, di mana hemoglobin mengganggu penyerapan cahaya bilirubin. Keamatan radiasi mereka berhampiran dengan panjang gelombang 460 nm adalah rendah.
3. Penggunaan lampu biru memerlukan penggunaan cermin mata keselamatan khas dan cermin.
4. Semua lampu pendarfluor mempunyai satu kelemahan utama - dalam radiasi mereka terdapat sebahagian kecil ultraviolet, yang mempunyai kesan karsinogenik.
5. Kesan berbahaya dari lampu sedemikian berkurang apabila cahaya memasuki dinding inkubator yang terbuat dari polimetil metakrilat.
6. Spektrum pelepasan lampu berubah dengan masa, jadi hasil terapeutik menjadi lebih kecil.
7. Hayat purata ialah 1000-2000 jam.

Mentol halogen

1. Panjang gelombang cahaya yang dipancarkan oleh lampu halogen ialah 380-600 nm.
2. Keamatan sinaran mereka berhampiran dengan panjang gelombang 460 nm, seperti lampu pendarfluor biru, adalah rendah. Kebanyakan intensiti sinaran lampu halogen jatuh pada jarak panjang gelombang lebih daripada 530 nm, yang tidak berkesan untuk penukaran bilirubin.
3. Lampu menghasilkan sejumlah besar haba, mereka tidak boleh terletak berhampiran kanak-kanak, kerana terdapat kebarangkalian terlalu tinggi.
4. Penggunaan lampu memerlukan penggunaan cermin mata keselamatan khas dan cermin.
5. Ia sukar untuk mengawal dos radiasi kerana pelbagai panjang gelombang.
6. Keamatan cahaya di dalam tempat yang dicipta oleh lampu lampu jauh lebih besar daripada pinggirnya.
7. Kos yang tinggi berbanding dengan lampu pendarfluor.
8. Istilah operasi adalah kecil - tidak lebih dari 700 jam.

Kesemua faktor ini telah mempengaruhi penyebaran kecil lampu halogen dalam rawatan kuning yon.

Sistem gabungan

Ini adalah apa yang dipanggil "selimut foto" (phototherapy fibreoptic). Cahaya dari halogen atau lampu biru pendarfluor ditransmisikan ke kulit kanak-kanak dengan bantuan pemandu cahaya yang terdapat di selimut cahaya khas atau bantal serat optik.

Contoh-contoh sistem gentian optik yang menggunakan lampu halogen:

• BiliBlanket Plus (GE Healthcare USA);
• Wallaby (Philips / Respironics, inc Netherlands, Fiberoptic Systems USA).

Contoh-contoh sistem gentian optik yang menggunakan lampu pendarfluor biru:

• BiliBed (Medela)

Ia penting! Sistem gentian optik mudah digunakan di rumah.

Ciri-ciri fototerapi gentian optik.

1. Mereka mencipta sinaran intensiti yang cukup tinggi, dilihat secara visual sebagai biru-hijau dalam lingkungan 400-550 nm.
2. Seragam radiasi di seluruh kawasan.
3. Sinaran inframerah dan ultraviolet ditapis menggunakan penapis khas.
4. Tidak memerlukan peranti pelindung khas dalam bentuk cermin mata atau loincloths untuk melindungi kawasan pangkal paha.
5. Kurangkan masa pemisahan bayi baru lahir dan ibu, seperti semasa prosedur, anda boleh menyusur dan memegang anak itu di tangannya.
6. Mereka menghasilkan sedikit haba, jadi tidak ada risiko terlalu panas untuk bayi.
7. Tidak cekap berbanding dengan lampu pendarfluor kerana kawasan yang terhad dilindungi oleh radiasi. Dalam kes yang teruk, selimut foto dan lampu digunakan serentak.

LED

Lampu berdasarkan LED terang-terang adalah yang paling selamat dan paling berkesan untuk fototerapi untuk bayi baru lahir.

1. Panjang gelombang cahaya yang dipancarkan oleh LED adalah 420-500 nm.
2. Hampir keseluruhan spektrum cahaya yang mereka pancarkan adalah hampir maksimum (460 nm), yang menyerap bilirubin.
3. Spektrum radiasi adalah tetap sepanjang penggunaan peranti.
4. Mereka mempunyai sekurang-kurangnya kesan sampingan kerana ketiadaan radiasi UV atau inframerah.
5. Kurangkan kemungkinan kesan buruk terhadap sebatian aktif biovel bilirubin produk foto.
6. Sangat padat dan tidak banyak mengambil tenaga.
7. Tempoh operasi ialah 20000-50000 jam.

Contoh peranti berdasarkan LED super terang:

• Sistem Phototerapi Natus Neo Blue Light (Natus Medical Inc., USA);
• Bayi Cahaya (Trima LLC, Saratov);
• ОТТN-420 / 470-0 (Aksion Concern OJSC, Izhevsk).

Contoh peranti berdasarkan array LED super terang:

• Malysh (Institut Fizik, Akademi Sains Negara Belarus);
• Bilitron 3006 (FanemInc, Brazil).

Ia penting! Bagi rawatan yang baru lahir, fototerapi menggunakan LED sebagai sumber cahaya adalah pilihan terbaik. Di samping itu, doktor boleh menetapkan sorben atau ubat lain yang menggalakkan penyingkiran bilirubin.

Jadi mari kita ringkaskan. Pada masa ini, fototerapi dengan penggunaan LED bukan sahaja tidak kalah dengan fototerapi menggunakan lampu pendarfluor, tetapi juga melepasi dalam banyak aspek.

Seberapa cepat penyakit kuning masuk di bawah lampu pada bayi baru lahir

Hampir setiap kanak-kanak lahir di dunia, selepas 2-3 hari, kulit menjadi kuning. Keadaan ini dipanggil jaundis fisiologi bayi baru lahir dan tidak berbahaya untuk kehidupan bayi. Jaundis berlaku akibat pelanggaran metabolisme bilirubin akibat ketidakmampuan sistem enzim hati. Dalam sesetengah kes, yang kuning memperoleh watak patologi dan menjejaskan sistem saraf dan organ dalaman serbuk. Dalam keadaan sedemikian, rawatan dan kawalan pakar diperlukan. Terapi untuk jaundis bayi yang baru lahir dijalankan dengan lampu khas yang memancarkan cahaya ultraviolet (fototerapi). Rawatan boleh dijalankan dalam keadaan pegun dan di rumah.

Cara betul merawat lampu UV

Dalam orang dewasa, bilirubin disingkirkan oleh hati. Bayi yang baru lahir yang pertama bernafas udara menderita dari pecahan sel darah merah di dalam badan. Sel darah merah di bawah tindakan oksigen ditukar kepada bilirubin, yang mula berkumpul di dalam darah bayi. Dalam bayi yang baru lahir, hati belum dikembangkan sepenuhnya, jadi ia tidak dapat menghapus bilirubin sepenuhnya. Mengumpul di dalam tubuh dalam kuantiti yang banyak, bahan ini dapat menyebabkan mabuk yang teruk dan bahkan menyebabkan kematian bayi. Oleh itu, prosedur mandatori adalah menentukan tahap bilirubin dalam badan kanak-kanak. Kadar boleh dianggap sebagai norma yang tidak lebih tinggi daripada 200, jika bilirubin adalah dari 200 hingga 300 unit, rawatan fototerapi ditetapkan. Tahap bilirubin melebihi 300 - memerlukan kemasukan segera.

Sering sekali salah satu akibat dari tekanan badan adalah penyakit kuning yang baru lahir. Mengapa jaundis muncul pada bayi baru lahir?

Di mana-mana hospital bersalin ada lampu ultraviolet khas, yang, di bawah tindakan sinar UV (panjang 400-500 nm), menyumbang kepada kemusnahan bilirubin dan penghapusan semulajadi dari badan dengan najis dan air kencing. Terapi foto dianggap prosedur yang benar-benar selamat untuk bayi yang baru lahir, jika anda mematuhi peraturan :

1. Bayi diletakkan dalam inkubator khas, di atasnya ada lampu ultraviolet.
2. Kanak-kanak itu dilucutkan telanjang, matanya ditutup dengan perban kain kasa dan kacamata pelindung dipakai.
3. Organ-organ kemalasan bayi baru lahir juga disyorkan untuk menutup pembalut.
4. Setiap setengah jam atau jam, bayi diserahkan kepada bahagian lain, belakang atau perut supaya sinar foto menembusi secara sama rata.
5. Pastikan anda mengikuti rejim minuman remah-remah, kerana prosedurnya sangat dehidrasi badan. Untuk mencegah dehidrasi, kanak-kanak diberi penyelesaian glukosa untuk minum dan penyusuan susu ibu mesti dilakukan. Susu ibu tidak hanya membantu badan kanak-kanak untuk mengimbangi kehilangan bendalir, tetapi juga menyumbang kepada penghapusan bilirubin secara cepat.
6. Sesi fototerapi berlangsung selama 2 jam, selepas itu berehat (untuk prosedur pemakanan dan kebersihan kanak-kanak), maka sesi itu diulang. In
7. secara purata, kanak-kanak itu harus berada di bawah lampu sekitar 16-18 jam sehari.
8. Selepas waktu yang ditetapkan, bilirubin dipulihkan. Sekiranya penunjuk adalah normal, fototerapi dibatalkan. Dalam kes lain, teruskan rawatan sehingga tahap bilirubin dikurangkan.

Kontra dan kesan sampingan

Fototerapi perlu dijalankan di bawah pengawasan ketat profesional perubatan supaya jika berlaku kemerosotan dalam keadaan bayi, langkah-langkah perlu segera diambil. Tetapi tidak semua bayi yang baru lahir dibenarkan menjalani rawatan ultraviolet, terdapat beberapa kontraindikasi untuk prosedur:

• Bayi mempunyai gangguan pada hati;
• jika ada kegagalan dalam saluran empedu (jaundis obstruktif);
• jika serbuk itu didiagnosis dengan anemia teruk;
• dengan sepsis;
• jika kulit dan membran mukosa bayi terdedah kepada peningkatan pendarahan;
• dengan bilirubin kohesif yang tinggi.

Dalam kes ini, bayi baru akan memerlukan rawatan perubatan, yang bertujuan untuk menghapuskan penyakit yang menyebabkan kandungan bilirubin yang tinggi.

Kadang dalam proses fototerapi pada bayi baru lahir terdapat kesan sampingan yang boleh menjadi selamat untuk kesihatan bayi dan tidak memerlukan campur tangan medis:

• penurunan aktiviti kanak-kanak. Bayi menghabiskan sebahagian besar masa dalam mimpi;
• kulit mendapat warna gangsa;
• cirit-birit mungkin berlaku;
• serbuk kulit mula mengupas.

Dalam sesetengah kes, semasa proses rawatan, bayi mungkin mengalami reaksi alergi dalam bentuk urtikaria, luka bakar atau warna kulit marmar, kegelapan bangku diperhatikan. Dengan kesan sampingan ini, fototerapi perlu segera dihentikan.

Menggunakan lampu UV di rumah

Ia berlaku selepas keluar rumah yang baru lahir, dia mendapat penyakit kuning fisiologi. Seorang pakar pediatrik yang telah melawat bayi di rumah pasti akan mengesyorkan ibu bapa melakukan sesi fototerapi di rumah. Lampu UV khas boleh dibeli di kedai peralatan perubatan, tetapi harga mereka biasanya tinggi. Adalah dinasihatkan untuk menyewa lampu sedemikian. Ibu bapa sepatutnya mengikut arahan doktor kanak-kanak. Setelah memeriksa kanak-kanak itu, doktor akan mengenal pasti contraindications yang mungkin untuk terapi dan menetapkan tempoh dan bilangan prosedur di bawah lampu.

Untuk rawatan penyakit jaundis di rumah lampu LED yang paling sesuai. Mereka adalah ekonomi dan kurang tenaga daripada unit UV lain. Banyak model lampu mempunyai pemasa, yang sangat mudah untuk ibu bapa muda. Untuk melakukan terapi di rumah perlu mematuhi peraturan tertentu:

1. Sebelum memulakan prosedur, lampu itu hendaklah disapu dengan kain kering, kerana kehadiran debu pada lampu dapat mengurangkan kesan rawatan.
2. Anak kecil itu dilucutkan telanjang; baju pelindung digunakan pada mata dan kawasan pangkal paha.
3. Anda boleh meletakkan bayi di dalam katil atau di meja yang berubah-ubah (jika lampu tidak termasuk kasut khas).
4. Lampu di atas bayi ditetapkan pada ketinggian yang disyorkan oleh pakar pediatrik yang hadir.
5. Peranti ini termasuk bekalan kuasa dan menyesuaikan sudut lampu.
6. Sekiranya peranti mempunyai pemasa, ia perlu ditetapkan pada masa yang disyorkan untuk sesi, jika pemasa tidak hadir, ibu bapa dengan tegas memantau masa yang diperuntukkan untuk terapi.
7. Semasa sesi fototerapi, seseorang tidak sepatutnya melupakan rejim minum kanak-kanak yang dipertingkat dan lebih sering memohon bayi ke payudara.

Sekiranya bayi baru lahir mempunyai kesan sampingan yang menggangu ibu bapa, ini harus dilaporkan kepada ahli pediatrik secepat mungkin.

Jaundis adalah keadaan semula jadi bagi organisma yang baru lahir. Adalah mungkin untuk merawat kesemutan kulit bayi di hospital dan di rumah (dengan syarat kanak-kanak berada dalam keadaan kesihatan yang memuaskan).

Beberapa sesi fototerapi akan mengembalikan warna kulit merah jambu yang sihat ke serbuk dan meningkatkan kesejahteraan seorang lelaki. Anda boleh belajar tentang nuansa penyakit kuning dari video ini.

Penggunaan phototerapi untuk penyakit kuning dalam bayi baru lahir

Kelahiran seorang kanak-kanak dianggap sebagai satu keajaiban yang nyata dan untuk memberi dia penjagaan yang berkualiti, anda perlu mengetahui banyak perkara yang halus.
Selepas kanak-kanak itu tidak lagi berada dalam tubuh ibu, semua proses fisiologi keajaiban kecil ini memulakan transformasi mereka.

Beberapa hari selepas kelahirannya, anda mungkin melihat perubahan dalam warna kulit bayi. Tidak perlu takut. Ini adalah proses penstrukturan semula badan yang normal. Serta kerana apa yang berlaku - siri tindakan yang agak rumit, tetapi dalam cara ringkas dan mudah untuk orang biasa penjelasan berikut.

Tubuh bayi itu disesuaikan (sebelum melahirkannya) untuk menerima sejumlah besar oksigen menggunakan kord pusing dan sistem peredaran darah ibu. Untuk menjalankan fungsi seperti itu, hemoglobin dihasilkan dalam jumlah yang berlebihan dalam darah kanak-kanak.

Selepas kelahirannya, keperluan ini hilang dan hemoglobin mula pecah menjadi beberapa komponen, salah satunya adalah bilirubin. Kehadiran unsur ini dalam jumlah besar dan warna kulit badan kecil dalam kuning. Semua ini berlaku dalam masa 14 hingga 22 hari.

Bahan ini boleh menjadi sangat toksik dan menyebabkan akibat yang serius dalam bentuk peralihan penyakit kuning fisiologi kepada bentuk lain - nuklear. Satu ubat yang berkesan untuk pemulihan adalah lampu untuk rawatan jaundis bayi baru lahir. Proses pendedahan lampu ke badan yang tidak berbentuk dengan cahaya ultraviolet dipanggil phototerapi.

Sebagai rawatan tambahan boleh digunakan hepel daripada jaundis pada bayi yang baru lahir, tetapi perlu untuk memeriksa titik ini dengan doktor anda.

Malah, ini adalah rawatan yang sangat selamat dan kesan ini tidak mempunyai kesan negatif terhadap bayi. Mereka hilang sendiri tanpa rawatan tambahan atau campur tangan perubatan.

1. 1. Kulit menjadi kering dan kasar.
2. 2. Bayi kurang aktif, memerlukan lebih banyak tidur.
3. 3. Mungkin ada ruam kecil.
4. 4. Di sesetengah tempat, warna kulit sedikit kulit mungkin.
5. 5. Cirit-birit.

Untuk rawatan, pada jarak setengah meter, lampu dari penyakit kuning dipasang. Sebelum ini, dengan bantuan bahan reflektif, kanak-kanak melindungi alat kelamin dan mata. Seluruh prosedur mengambil masa kira-kira 100 jam (secara purata - 96) dengan rehat untuk memberi makan (penyusuan susu sangat penting, dan membantu bilirubin dipanaskan sebanyak 10-20%) dan memecahkan keperluan lain kanak-kanak. Pada masa ini, doktor sentiasa memantau semua ujian dan suhu badan kanak-kanak. Setiap 120 minit kedudukan anak ditukar untuk mengelakkan terlalu panas.

• Untuk mengelakkan hyperbilirubinemia.
• Di hadapan pendarahan dan hematoma untuk membasmi bilirubin.
• Untuk rawatan penyakit kuning fisiologi.
• Untuk pemulihan atau persediaan untuk pembedahan.

Rawatan itu dianggap berjaya dan prosedurnya ditamatkan di bawah keadaan tertentu, iaitu: penghasilan bilirubin berhenti dan jumlah peratusan dalam darah berkurangan.

Rawatan ringan tidak boleh dilakukan dalam kes:

• Kehadiran sebilangan bilirubin yang padat.
• Kehadiran pelanggaran hati.
• Kehadiran jaundis bentuk yang lebih rumit - obstruktif.

Terdapat beberapa jenis dan bentuk penyakit penyakit kuning. Normal (fisiologi) tidak memerlukan apa-apa campur tangan dan melepasi dirinya sendiri. Tetapi terdapat beberapa bentuk yang rumit, seperti:

• Konjugasi - memerlukan rawatan dengan ubat-ubatan dan ubat-ubatan yang mengandungi barbiturat, yang seterusnya menyumbang kepada pecahan bilirubin dan memperbaiki kesihatan keseluruhan hati.
• Mekanikal - iaitu, yang merangkumi pelanggaran dalam saluran sisa di saluran hempedu dan memerlukan campur tangan pembedahan segera.
• Septic adalah salah satu yang mempunyai tanda-tanda penyakit kuning yang disebabkan oleh keadaan tertentu (septik) dan memerlukan terapi, tujuan utamanya adalah untuk mengurangkan jumlah bakteria.

Sesungguhnya, ramai ibu bapa berfikir tentang bagaimana untuk pergi dari perjalanan biasa, lawatan ke klinik, hospital, jam menunggu dan sebagainya. Adakah rawatan di rumah mungkin dan bagaimanakah ia dapat dilakukan?

Rawatan jaundis dalam bayi yang baru lahir di dunia moden boleh benar-benar mendapat format rumah. Untuk menjalankannya, anda perlu membiasakan diri dengan proses klinikal yang sama (diberikan di atas) dan ikuti beberapa peraturan mudah.

• Melindungi saraf optik dan kawasan groin.
• Sentiasa memantau prosesnya.
• Pasang lampu tidak lebih dekat daripada 50 cm.
• Setiap 120 minit untuk menukar kedudukan anak itu.
• Ukur suhu setiap 60 minit.
• Untuk menjalani perundingan doktor dan untuk lulus ujian dalam masa.

Lampu itu sendiri (untuk phototherapy untuk menyembuhkan penyakit kuning) boleh disewa dan dikendalikan dari outlet biasa. Semak harga sewa dan kehalusan peraturan penggunaan dengan doktor anda.

Jangan lupa bahawa terdapat kaedah rawatan lain untuk penyakit kuning. Sebagai contoh, anda boleh memohon pelbagai penyelesaian perubatan yang diberikan oleh pasaran kepada kami. Tetapi adalah penting untuk memahami bahawa jisim mereka tidak mempunyai kesan yang ketara untuk menghilangkan hanya kuning. Kemungkinan besar, ubat tersebut bertujuan untuk pencegahan kompleks hati dan badan secara keseluruhannya (contohnya, tidak disyorkan menggunakan gatal-gatal dengan penyakit kuning pada bayi yang baru lahir). Oleh itu, sangat penting untuk tidak mengubati diri sendiri, tetapi untuk mendapatkan konsultasi yang berkualiti daripada doktor yang hadir. Kesihatan bayi anda adalah milik anda, ingatlah ini.

Dan sedikit mengenai rahsia.

Hati yang sihat adalah kunci kepada umur panjang anda. Badan ini melakukan sejumlah besar fungsi penting. Sekiranya tanda-tanda awal saluran gastrousus atau penyakit hati diperhatikan, iaitu: menguning mata, mual, najis jarang atau kerap, anda mesti mengambil tindakan.

Kami mengesyorkan agar anda membaca pendapat Elena Malysheva mengenai cara untuk mengembalikan operasi LIVER dalam masa 2 minggu dengan cepat dan mudah. Baca artikel >>