Forum Hepatitis

Perkongsian pengetahuan, komunikasi dan sokongan untuk orang yang mengalami hepatitis

Hepatitis dan Alahan

Re: Hepatitis dan Alahan

Mesej OlgaUA »22 Nov 2011 14:12

• Phytotea "Doctor Seleznev" No. 15. "Antiallergic". Bahan-bahan: buah-buahan raksasa, rumput bijak, rumput berturut-turut, akar chicory, daun strawberi, daun birch, rumput wort St. John, buah raspberi, rumput peppermint, rosehips, bunga elderberry hitam, perbungaan chamomile, rumput bunga teratai.
Termasuk dalam diet untuk pencegahan dan rawatan alahan.
Teh herba mempunyai tindakan anti-alergi, imunostimulasi. Kesan kompleks komponen teh sangat memudahkan manifestasi alahan pelbagai asal, menghapuskan pembengkakan dan ketidakselesaan, dan membersihkan darah. Ambil teh 1-2 kali sehari untuk 3 kursus, setiap 120 hari. Masa rehat antara kursus boleh berlangsung 1-3 bulan.

Doktor diluluskan, hanya dikatakan minum secara berselang-seli, sehingga tidak ada ketagihan. Thistle susu dibentangkan dengan ribavirin pada permulaan terapi. Saya hanya menghabiskan seminggu minum - dan ditinggalkan.

Mustahil hanyalah perkataan yang besar, di mana orang-orang kecil menyembunyikan. Lebih mudah bagi mereka untuk hidup di dunia yang lebih dikenali daripada mencari kekuatan untuk mengubah sesuatu. Mustahil bukan fakta, ia hanya satu pendapat. Mustahil bukan hukuman, tetapi satu cabaran. Mustahil adalah peluang untuk membuktikan diri. Mustahil tidak selamanya. Mustahil mungkin!

Ambil peluang! Jika anda menang, anda akan gembira, dan jika anda kalah, anda berpengalaman.

Hepatitis Rash

Fungsi hati adalah untuk menghilangkan toksin dari badan.

Apabila proses ini, untuk apa jua sebab, terganggu, dan bahan-bahan berbahaya memasuki aliran darah, mabuk berlaku, yang menunjukkan dirinya sebagai ruam pada kulit.

Dengan hepatitis, kulit dan mukus mulut mulut berubah warna semulajadi, dari kuning ke kehijauan, bergantung kepada peringkat penyakit.

Jaundis (nama kedua untuk hepatitis) berkembang dengan pesat, penyebabnya ialah pengumpulan bilirubin dalam darah.

Ruam itu kelihatan seperti pendarahan pinpoint terutamanya disebabkan oleh gangguan metabolik. Kadang-kadang ruam dengan hepatitis muncul selepas pemulihan.

Bagaimana mengenali penyakit ini

Terdapat tiga bentuk penyakit:

  • putih mata berubah menjadi kuning, mekar berwarna kuning muncul di lidah dan rasa pahit di mulut;
  • abdomen meningkat dalam saiz, dan ada perasaan berat di sebelah kanan abdomen, sakit kepala, sakit jerawat teruk dan pigmentasi kulit berlaku;
  • palpation keterlaluan pembesaran ketara hati, bengkak dan berpeluh, insomnia dan kerengsaan muncul.

Perlu diketahui! Gejala penyakit hati adalah pigmentasi, urat labah-labah pada kulit berminyak, radang, kekuningan.

Hepatitis sebagai penyakit berjangkit tidak menimbulkan kemunculan jerawat, tetapi jika sumbernya adalah virus, maka jerawat klasik adalah sahabat tetapnya.

Kadang-kadang pada kulit muncul warna regangan warna kebiruan. Ini disebabkan ketidakseimbangan hormon. Kulit mengalami tekanan yang teruk dan tidak boleh mengatasi pertumbuhan semula dermis.

Pemusnahan hati menyebabkan kegagalan dalam tubuh, dan menyumbang kepada penampilan penyakit berikut:

  • pankreatitis;
  • hypertrophy tiroid;
  • gastrik dan kolik usus;
  • penyakit pankreas;
  • cystitis, cholecystitis;
  • serangan jantung dan angin ahmar;
  • penyakit sistem saraf.

Rash atau alergi

Hepatitis pada badan dengan gejala ciri gatal-gatal mungkin muncul sebagai hasil hubungan dengan alergen, atau mempunyai bukti pecahan hepatosit (sel hati).

Kudis dengan hepatitis mula terganggu paling kerap pada lewat petang. Juga, jerawat boleh menjadi penyebab pelbagai penyakit kulit, seperti:

Untuk membezakan bahawa ia adalah hepatitis, dan tidak alergi, tanda-tanda penyakit yang tersendiri akan membantu:

  • kulit menjadi kekuningan;
  • berat timbul di bawah tepi di sebelah kanan;
  • mual dan muntah.

Ia penting! Gejala hepatitis B tidak diambil dengan antihistamin biasa. Keadaan yang bertentangan berlaku dengan alergi: kegatalan berkurang, dan kemerahan hilang.

Kondisi kulit bergantung pada jenis hepatitis.

Hepatitis virus dibezakan mengikut jenis: A, B, dan C. Adalah mungkin untuk menentukan yang mana dari hepatitis sudah ada dalam darah, mengikut keadaan kulit: ruam, kemerahan dan pigmentasi.

Gejala penyakit hati:

  • Hepatitis A mempunyai semua tanda jangkitan virus, terdapat pigmentasi kuat pada kulit dengan warna kekuningan;
  • dengan kesakitan yang jelas pada sendi, keinginan untuk muntah dan mual, ada ruam pada kulit, yang disertai dengan gatal-gatal yang tidak dapat ditoleransi - ini adalah ciri-ciri hepatitis B;
  • Manifestasi penyakit yang teruk boleh dianggap sebagai hepatitis C, yang berlaku tanpa gejala. Anda boleh menentukannya semasa peperiksaan.

Jika diagnosis disahkan: apa yang perlu dilakukan

Sekiranya anda mengesyaki gangguan hati, anda mesti menjalani peperiksaan yang terperinci:

  • mengkaji komposisi darah biokimia;
  • Ultrasound hati dan abdomen;
  • MRI dan CT (pengimejan resonans magnetik dan tomografi yang dikira).

Pada pelantikan doktor, ujian darah ditetapkan untuk antigen Australia dan pemeriksaan umum air kencing dan najis.

Jika pigmen hempedu hadir dalam air kencing, warna najis menjadi berubah warna. Setelah pengesahan hepatitis, pemeriksaan tambahan oleh PCR dilakukan untuk mengenal pasti ketegangan virus.

Sebaik sahaja semua ujian diproses dengan teliti, doktor akan menetapkan pil untuk rawatan berkesan terhadap penyakit ini. Sebaik sahaja gejala hilang, ruam dan gatal-gatal hilang serta-merta.

Harus diingat bahawa mengalahkan penyakit pada peringkat awal lebih mudah daripada menyeret kepada yang terakhir dan berharap segala-galanya akan berlalu dengan sendirinya.

Cara mengubati hepatitis

Menyembuhkan penyakit hati sepenuhnya, anda boleh, jika anda mengikuti cadangan doktor yang menghadiri. Penyembuhan hepatitis C secara langsung bergantung kepada gabungan penyakit dalam satu jenis atau yang lain.

Bentuk hepatitis B dan C yang kronik dirawat dengan baik oleh kesan gabungan ubat antivirus seperti nukleosida dan interferon.

Dengan pendekatan ini, tumpuan virus disekat, ruam secara beransur-ansur hilang, dan hati tidak dapat ditembusi.

Dalam kes bentuk hepatitis A yang akut, tidak boleh digunakan ubat antiviral.

Rawat jerawat

Untuk menyingkirkan sebab luaran, iaitu, jerawat, yang juga mempunyai penampilan yang tidak terlalu estetik, sorben perlu diambil untuk membuang toksin daripada badan.

Sorben yang memasuki usus menyerap bahan-bahan berbahaya di dalam badan dan mengeluarkannya secara semulajadi.

Ubat yang menggalakkan penjerapan yang baik dan merawat ruam dalam hepatitis:

  • laktofiltrum C;
  • arang batu dan hitam;
  • enterosgel;
  • polypheps

Kulit sangat menyedari kekurangan vitamin A, E, C, dan B. Apabila merawat hepatitis, seseorang harus makan makanan yang kaya dengan unsur surih: buah-buahan hijau, sayur-sayuran, aprikot, ikan dan wortel.

Dengan hepatitis B dan C, baik untuk membersihkan kulit dengan inframerah chamomile dan calendula. Sempurna mengurangkan kulit berminyak dan menghilangkan salep kuman dengan asid salisilik dan zink oksida.

Apabila digunakan pada kulit sekurang-kurangnya 2 kali sehari, hasilnya tidak akan membuat anda menunggu. Ia dilarang untuk melibatkan diri dalam rawatan diri, dan juga:

  • memerah jerawat;
  • memohon pekat asid buah untuk membuang kotoran;
  • gunakan scrub dan krim pembersihan.

Risiko terkena jangkitan bakteria tinggi jika anda mengeluarkan jerawat sendiri.

Kulit yang rosak tidak sembuh dengan baik dan juga merupakan tempat pembiakan bagi semua bakteria. Mikroba masuk ke dalam darah, dan bukannya satu jerawat, sudah ada beberapa.

Bolehkah saya mencegah penyakit?

Agar tidak mendapatkan jenis hepatitis A dan E, sudah cukup untuk mengikuti peraturan kebersihan asas: basuh tangan anda dengan sabun dan air.

Ia juga berbahaya untuk memakan buah-buahan dan sayur-sayuran yang tidak dibasuh, belum lagi fakta bahawa mereka harus sentiasa segar.

Hepatitis B tidak akan muncul jika anda diberi vaksin dan dilindungi seks. Sama pentingnya untuk memberi perhatian kepada kebersihan peranti ketika melawat salon kecantikan, kemudahan perubatan (jarum suntik dan sarung tangan).

Pendedahan yang berpanjangan kepada bahan toksik (alkohol, merokok), menyebabkan kemerosotan seterusnya dalam hati.

Juga, penyakit ini boleh menyebabkan pengambilan antibiotik secara teratur, dan pengaruh faktor persekitaran tidak boleh diketepikan sama ada.

Titik yang menentukan untuk menyembuhkan penyakit berkesan adalah diet.

Makanan tumbuhan, bijirin dan produk haiwan (arnab, ayam belanda, ayam) akan mempunyai kesan positif terhadap proses rawatan. Jerawat akan hilang, dan kesejahteraan akan meningkat dengan ketara.

Ia perlu mengetepikan sepenuhnya dari diet daging, sosis dan produk separuh siap daging. Susu hanya berguna dengan peratusan rendah lemak. Senarai sekatan juga termasuk gula-gula, minuman berkarbonat dan jus pekat.

Petua! Gunakan makanan berpecah dengan sedikit garam. Minum cecair sebanyak mungkin untuk menghilangkan toksin dari badan.

Kulit akan membersihkan dan bersinar, jika cukup untuk mengambil minyak bijirin yang disucikan, bunga matahari dan flaks. Ia mengandungi lipid yang berguna untuk kulit.

Sekiranya berlaku gangguan atau serangan akut, adalah perlu untuk menghentikan pengambilan makanan dan air. Sebaik sahaja ia menjadi lebih mudah, anda boleh makan sup sayuran sedikit. Pada amnya, semasa sakit, disarankan untuk minum sehingga 1.5 liter cecair.

Hati lebih baik mengeluarkan semua kotoran dan membersihkannya dengan sewajarnya.

Ia dilarang keras untuk merokok dan mengambil minuman beralkohol. Penyalahgunaan tabiat buruk boleh menyebabkan kambuh semula.

Kosmetik pH neutral dan krim rendah komedon (bahan yang mempromosikan rupa jerawat) harus digunakan.

Ia perlu memantau kesihatan, menjalani pemeriksaan yang diperlukan dalam masa yang singkat, dan tidak merawat ruam dengan hepatitis.

Hanya dengan hati yang sihat, anda dapat mengelakkan penyakit yang mengerikan dalam bentuk sirosis, rupa plak aterosklerotik, yang tidak dapat dielakkan membawa kepada kehilangan penglihatan.

Manifestasi alahan di hepatitis C

Walaupun hepatitis C adalah penyakit hati, etiologinya juga mempunyai sisi estetik dan sangat sering manifestasi kulit penyakit itu membawa ketidakselesaan kepada pesakit.

Adakah Hepatitis C Sentiasa Mempunyai Rash Kulit?

Sesungguhnya anda tahu bahawa gatal-gatal dan ruam bukan sahaja gejala alergi, tetapi juga mungkin penyakit hati. Selalunya, dengan gejala ini, doktor mengesyorkan supaya anda menjalani ujian darah terperinci dengan ujian fungsi hati. Perbezaan antara gatal hepatik dan alahan biasa adalah bahawa walaupun menggaru ia tidak menyebabkan kelegaan dan ia berlaku pada waktu malam. Selain gatal-gatal dan ruam, pesakit juga mempunyai gejala berikut:

  • kulit kuning;
  • pendarahan pada badan menjadi menonjol;
  • bintik-bintik pigmen muncul.

Ubat antihistamin diambil dengan alergi - ini tidak akan membantu. Ya, mereka akan melegakan gejala selama tempoh tertentu, tetapi mereka tidak akan menyembuhkan hepatitis C. Untuk menghilangkan HCV, terapi antiviral diperlukan dan hanya selepas ia selesai dan virus itu musnah, manifestasi hepatik alahan akan berhenti mengganggu pesakit.


Mengapa ruam berlaku

Dengan hepatitis C dalam bentuk akut dan pada peringkat kemudian, kulit dan membran mukus, serta sklera mata dan lidah, menukar warna semulajadi, warna kuning kelihatan. Kuning mempunyai beberapa warna - dari lemon hingga hijau. Penyebab keseronokan adalah peningkatan bilirubin dalam darah. Ruam kulit berlaku akibat pelanggaran metabolisme protein. Ruam kelihatan seperti perdarahan yang jelas dari kapilari.


Ciri-ciri ruam kulit bergantung kepada jenis hepatitis

Apabila virus hepatitis A, B, C berlaku pada manusia dengan cara yang berbeza, iaitu:

  • dengan A, hiperpigmentasi kulit dan jaundis diperhatikan, sindrom seperti flu ada;
  • dengan B, bintik gatal muncul pada kulit, muntah, mual, demam, sakit otot hadir;
  • dengan C - ruam alergi di leher, lengan, dada, gejala lain mungkin tidak hadir.


Apa yang perlu dilakukan sekiranya terdapat kecurigaan terhadap hepatitis C?

Untuk menghapuskan syak wasangka dan membuat diagnosis dengan betul, pemeriksaan lengkap pesakit diperlukan, termasuk:

  • Ultrasound ruang abdomen dan retroperitoneal;
  • ujian darah biokimia;
  • urin dan najis;
  • analisis untuk antibodi kepada HCV.

Dengan hepatitis C, formula darah diubahsuai, hemoglobin diturunkan, platelet rendah menunjukkan fibrosis hati, limfosit meningkat, neutrophils diturunkan, segmen hempedu diperhatikan dalam urin, dan kotoran menjadi berubah warna. Sekiranya ujian ELISA untuk antibodi kepada HCV adalah positif, ujian PCR dilakukan untuk menentukan ketegangan virus dan genotipnya.


Diagnosis disahkan - apa yang harus dilakukan?

Sekiranya diagnosis disahkan, ramai pesakit keliru, kerana sehingga baru-baru ini penyakit ini dianggap tidak dapat diubati dan mematikan. Malah - anda tidak perlu takut, hepatitis C sepenuhnya dapat disembuhkan hari ini, dan rawatan penyakit tidak sama sekali buruk. Menurut cadangan EASL, pesakit akan memerlukan 12 hingga 24 minggu (bergantung kepada keadaan hati) untuk sepenuhnya menyingkirkan virus. Rawatan itu dilakukan dalam kompleks, menggunakan dua ubat. Ini adalah perencat bertindak langsung yang bertindak secara langsung pada virus tanpa merosakkan organ manusia yang lain. Daclatasvir, Ledipasvir atau Velpatasvir ditetapkan sebagai tambahan kepadanya, bergantung kepada genotip HCV.


Jangan lupa tentang pencegahan

Hepatitis C adalah penyakit yang boleh kembali dan lagi. Walaupun dengan penawar yang penuh, terdapat peluang untuk menghadapi virus semula, dan kerana tidak ada vaksin terhadapnya, langkah-langkah pencegahan berikut harus diperhatikan:

  • gunakan hanya produk kebersihan diri;
  • gunakan hanya jarum suntikan sekali pakai;
  • memantau pensterilan instrumen dalam pergigian, salun kecantikan dan bilik tatu;
  • hubungan seks yang dilindungi, tanpa pengetahuan kesihatan rakan kongsi itu.

Bagaimana untuk menghilangkan ruam dan pruritus dengan hepatitis?

Bolehkah ruam berlaku dengan hepatitis C? Banyak penyakit hati menjejaskan keadaan kulit pesakit. Rash adalah simptom umum bagi hepatitis.

Pemusnahan sel hati menyumbang kepada pelanggaran fungsi utamanya - pelepasan badan dari:

  • slags;
  • toksin;
  • produk metabolik.

Mereka menetap di dalam tisu organ, dan kemudian menembusi darah. Pengumpulan bahan-bahan ini menyumbang kepada keracunan badan, yang ditunjukkan dalam bentuk pelbagai lesi pada kulit.

Watak ruam

Terdapat beberapa jenis kerosakan hati virus. Hepatitis A dianggap paling kurang berbahaya di kalangan mereka. Ia mudah dirawat dan tidak memberi kesan berbahaya. Rashes dalam bentuk penyakit ini mempunyai rupa bintik hitam. Hepatitis C dibezakan dengan kursus teruk dengan kerosakan hati yang teruk. Dengan jangka panjang penyakit ini, sirosis atau tumor malignan dapat berkembang. Ruam hepatitis C adalah biasa, dan kulit gatal sering muncul. Mereka tidak boleh dihapuskan dengan antihistamin.

Kemunculan ruam pada badan boleh menyumbang kepada beberapa patologi, ia tidak semestinya tanda hepatitis C. Virus kuning, yang disertai oleh gatal-gatal yang tak tertahankan, boleh menyebabkan kecurigaan. Jika sekurang-kurangnya satu gejala ini muncul, anda perlu segera berjumpa doktor. Dengan jangkitan jangkitan yang tepat pada masanya, seseorang mempunyai semua peluang untuk menjalani kehidupan yang sihat. Dengan hepatitis A, B dan C, penampilan kulit merosot pertama:

  • ia menjadi lebih nipis;
  • menjadi kering;
  • mula mengupas.

Di atasnya saluran darah diperuntukkan dengan lebih mendadak. Pada peringkat seterusnya, edema dan kegatalan teruk berlaku. Combs mempromosikan jangkitan, yang memanjangkan tempoh penyembuhan.

Dalam semua patologi hati, warna kulit berubah. Tempat dengan kerosakan hati boleh menjadi besar, gelap atau kemerah-merahan. Mereka kelihatan paling kerap pada bahagian atas dan bawah, kurang kerap di dada dan leher. Jenis ruam yang tidak biasa dalam hepatitis dianggap sebagai urat labah-labah. Mereka berlaku di dada dan leher, diameter mereka sering mencapai 3 cm. Alasan kejadian mereka terletak pada gangguan hormon. Kerosakan hati mempunyai kesan negatif terhadap keadaan kelenjar tiroid.

Ruam hemoragik dalam hepatitis virus di luar menyerupai pendarahan. Dibentuk pada kulit muka dan leher, sangat jarang - di tangan dan kaki. Plak hepatik adalah sejenis ruam. Mereka menyerupai luka bakar penyembuhan dan mempunyai sempadan yang jelas. Pada peringkat awal mereka bersaiz kecil, kerana penyakit itu berlangsung, bintik-bintik mengalir dan pecah. Selepas penyembuhan, bekas kekal dengan rim merah yang jelas. Gatal-gatal hepatitis menjadi lebih kuat pada waktu malam, ia boleh menyeksa seseorang selama berminggu-minggu dan bahkan bulan. Sensasi yang tidak menyenangkan membawa kepada masalah tidur.

Dengan hepatitis A, ruam jarang berlaku, di luarnya mereka menyerupai sarang. Apabila subjenis B dijangkiti, ruam terdapat pada setiap 10 pesakit. Ia adalah kawasan besar mengupas, terletak di dada, perut, kaki dan punggung. Dengan kehadiran unsur hemorrhagic adalah pelanggaran terhadap fungsi buah pinggang. Hepatitis C adalah bentuk penyakit yang paling berbahaya. Selepas penembusan virus, ruam pelbagai jenis muncul pada kulit yang menjejaskan mana-mana bahagian kulit.

Bagaimana ruam berbeza daripada alahan?

Gatal-gatal pada tubuh boleh menjadi tanda-tanda perlanggaran dengan alergen, dan gejala pemusnahan hepatosit. Gatal-gatal dengan hepatitis mempunyai keamatan yang lebih besar, ia amat ketara pada waktu petang. Selain ruam, terdapat tanda-tanda lain yang membezakan hepatitis daripada pruritus alergi. Ini adalah:

  • menguning kulit;
  • perasaan berat di sebelah kanan;
  • mual dan muntah.

Ruam mungkin menyerupai urtikaria, psoriasis atau rosacea. Ciri hepatitis adalah ketidakupayaan untuk melegakan gejala dengan antihistamin piawai. Sekiranya alahan, mengambil ubat membantu melegakan gatal dan hilangnya bintik-bintik.

Sekiranya anda mengesyaki kerosakan hati, anda perlu berjumpa doktor dan menjalani pemeriksaan penuh. Ia bermula dengan ujian darah untuk kehadiran antigen Australia. Tambahan yang dilantik:

  • penyelidikan biokimia;
  • Ultrasound hati;
  • prosedur diagnostik perkakasan lain.

Lebih cepat rawatan bermula, lebih tinggi adalah keberkesanannya. Apa yang perlu dilakukan jika terdapat kulit gatal dengan hepatitis?

Bagaimana untuk menghapuskan manifestasi kulit?

Pesakit dengan hepatitis C prihatin tentang bagaimana menghilangkan ruam dan pruritus yang menemani penampilan mereka. Rejimen terapeutik spesifik dalam kes tersebut tidak terpakai.

Ruam bukan penyakit bebas, ia hanya dianggap sebagai gejala patologi tertentu.

Rawatan kompleks terhadap hepatitis virus termasuk penggunaan ubat-ubatan. Sorben mengeluarkan produk metabolik yang disimpan di dalam hati. Selain itu, agen yang mengeluarkan lemak dan bilirubin, antibiotik dan ejen antiviral ditetapkan. Hepatoprotectors membantu memulihkan sel-sel organ, dan immunostimulants memperbaiki fungsi sistem imun.

Dengan penggunaan ubat antibakteria jangka panjang, normalisasi mikroflora usus diperlukan. Untuk tujuan ini, prebiotik dan probiotik ditetapkan. Terapi patogenetik dipilih berdasarkan bentuk dan keparahan penyakit. Ini mengambil kira gejala pesakit, kehadiran komorbiditi, ubat-ubatan yang diambil. Terapi ubat lebih cepat bermula, semakin cepat seseorang akan menyingkirkan gatal-gatal dan ruam.

Kami merawat hati

Rawatan, simptom, ubat

Hepatitis C dan Alahan

Hepatitis C dan Alahan

Hepatitis adalah penyakit keradangan akut dan kronik hati, bukan tumpuan, tetapi meluas. Dalam pelbagai hepatitis, kaedah jangkitan adalah berbeza, mereka juga berbeza dalam kadar perkembangan penyakit, manifestasi klinikal, kaedah dan prognosis terapi. Walaupun gejala pelbagai jenis hepatitis berbeza. Selain itu, beberapa gejala kelihatan lebih kuat daripada yang lain, yang ditentukan oleh jenis hepatitis.

Gejala utama

  1. Yellowness Gejala ini biasa dan kerana bilirubin memasuki darah pesakit jika kerosakan hati. Darah, yang beredar di dalam badan, menyebar melalui organ dan tisu, melukis mereka kuning.
  2. Kemunculan kesakitan di hipokondrium yang betul. Ia berlaku kerana peningkatan dalam saiz hati, yang membawa kepada penampilan kesakitan, yang membosankan dan panjang atau bersifat paroxysmal.
  3. Kemerosotan kesihatan, disertai oleh demam, sakit kepala, pening, pencernaan, mengantuk dan kelesuan. Semua ini adalah akibat dari tindakan pada badan bilirubin.

Hepatitis akut dan kronik

Pesakit hepatitis mempunyai bentuk akut dan kronik. Dalam bentuk akut, mereka menunjukkan diri mereka dalam kes kerosakan virus hati, dan juga jika terdapat keracunan oleh pelbagai jenis racun. Dalam bentuk penyakit akut, keadaan pesakit merosot dengan cepat, yang menyumbang kepada perkembangan pesat gejala.

Dengan bentuk penyakit ini adalah unjuran yang agak baik. Kecuali ia menjadi kronik. Dalam bentuk akut, penyakit ini mudah didiagnosis dan mudah dirawat. Hepatitis akut yang tidak diubati mudah berkembang menjadi bentuk kronik. Kadang-kadang dengan keracunan teruk (contohnya, alkohol), bentuk kronik berlaku dengan sendirinya. Dalam bentuk hepatitis kronik, proses penggantian sel-sel hati dengan tisu penghubung berlaku. Ia dinyatakan lemah, ia adalah perlahan, dan oleh itu ia kadang-kadang masih belum didiagnosis sehingga timbulnya sirosis hati. Hepatitis kronik dirawat dengan lebih teruk, dan prognosis untuk mengubati adalah kurang baik. Dalam keadaan akut penyakit ini, kesejahteraannya bertambah buruk, penyakit kuning berkembang, keracunan muncul, fungsi berfungsi menurunkan hati, kandungan bilirubin meningkat dalam darah. Dengan pengesanan tepat pada masanya dan rawatan berkesan hepatitis akut dalam bentuk akut, pesakit paling kerap pulih. Dengan tempoh penyakit lebih daripada enam bulan, hepatitis menjadi kronik. Bentuk kronik penyakit ini membawa kepada gangguan serius dalam tubuh - limpa dan hati diperbesar, metabolisme terganggu, komplikasi seperti sirosis hati dan pembentukan onkologi berlaku. Sekiranya pesakit telah menurunkan imuniti, skim rawatan dipilih secara salah atau ada pergantungan alkohol, maka peralihan hepatitis ke bentuk kronik mengancam kehidupan pesakit.

Varieti Hepatitis

Hepatitis mempunyai beberapa jenis: A, B, C, D, E, F, G, mereka juga dikenali sebagai hepatitis virus, kerana penyebab kejadian mereka adalah virus.

Hepatitis A

Jenis hepatitis ini juga dipanggil penyakit Botkin. Ia mempunyai tempoh inkubasi yang berlangsung dari 7 hari hingga 2 bulan. Patogennya, virus RNA, boleh ditularkan dari orang sakit kepada orang yang sihat melalui produk dan air yang berkualiti rendah, dihubungi dengan barangan isi rumah yang digunakan oleh pesakit. Hepatitis A mungkin dalam tiga bentuk, mereka dibahagikan mengikut kekuatan penyakit:

  • dalam bentuk akut dengan jaundis, hati rosak serius;
  • dengan subakut tanpa penyakit kuning, kita boleh bercakap tentang versi penyakit yang lebih ringan;
  • dalam bentuk subklinikal, anda mungkin tidak dapat melihat tanda-tanda, walaupun orang yang dijangkiti adalah sumber virus dan dapat menjangkiti orang lain.

Hepatitis B

Penyakit ini juga dipanggil serum hepatitis. Disertai oleh peningkatan dalam hati dan limpa, penampilan kesakitan pada sendi, muntah, suhu, kerosakan pada hati. Ia berlaku sama ada dalam akut atau dalam bentuk kronik, yang ditentukan oleh keadaan imuniti pesakit. Cara jangkitan: semasa suntikan dengan melanggar peraturan kebersihan, hubungan seksual, semasa pemindahan darah, penggunaan instrumen perubatan yang tidak didisinfeksi. Tempoh tempoh inkubasi adalah 50 ÷ 180 hari. Insiden hepatitis B dikurangkan dengan menggunakan vaksinasi.

Hepatitis C

Jenis penyakit ini adalah salah satu penyakit yang paling serius, kerana ia sering disertai oleh sirosis atau kanser hati, yang kemudiannya membawa kematian. Penyakit ini tidak dapat disembuhkan dengan rawatan, dan lebih-lebih lagi, setelah sakit dengan hepatitis C sekali, seseorang boleh dijangkiti semula dengan penyakit yang sama. Menyembuhkan menyelesaikan HCV: hepatitis C selepas penyakit itu dalam bentuk akut pulih 20% daripada pesakit, dan 70% daripada pesakit badan sahaja tidak dapat pulih daripada virus, dan penyakit ini menjadi kronik. Untuk menubuhkan sebab yang mana beberapa telah sembuh sendiri, dan yang lain tidak, belum berhasil. Bentuk kronik hepatitis C sendiri tidak akan hilang, dan oleh itu perlu dirawat. Diagnosis dan rawatan HCV akut yang membawa penyakit doktor berjangkit, bentuk kronik penyakit - hepatologist atau gastroenterologi. Anda boleh dijangkiti semasa pemindahan plasma atau darah daripada penderma yang dijangkiti, dengan menggunakan MEDINSTRUMENT kurang dirawat, kelamin, dan seorang ibu sakit pas jangkitan kepada kanak-kanak. Virus Hepatitis C (HCV) berkembang pesat di seluruh dunia, bilangan pesakit telah lama melebihi satu setengah ratus juta orang. Sebelum ini, HCV tidak bertindak balas dengan terapi, tetapi kini penyakit ini dapat disembuhkan dengan menggunakan antivirals yang bertindak secara moden dan langsung. Hanya terapi ini agak mahal, dan oleh itu tidak semua orang mampu membelinya.

Hepatitis D

Jenis hepatitis D ini hanya mungkin apabila ia menginfeksi dengan virus hepatitis B (koinfeksi adalah kes jangkitan sel tunggal dengan virus jenis yang berlainan). Dia disertai dengan kecederaan hati besar dan penyakit akut. Cara jangkitan - mendapatkan virus penyakit ini dalam darah orang yang sihat daripada pembawa virus atau orang sakit. Tempoh inkubasi berlangsung selama 20 ÷ 50 hari. Secara luar, perjalanan penyakit menyerupai hepatitis B, tetapi bentuknya lebih parah. Boleh menjadi kronik dengan pergi kemudian ke sirosis. Ia adalah mungkin untuk menjalankan vaksinasi, sama seperti yang digunakan untuk hepatitis B.

Hepatitis E

Sedikit mengingatkan hepatitis A oleh mekanisme kursus dan transmisi, kerana ia juga ditularkan melalui darah dengan cara yang sama. Ciri-cirinya adalah berlakunya bentuk kilat, menyebabkan kematian dalam tempoh tidak melebihi 10 hari. Dalam kes lain, ia boleh disembuhkan dengan berkesan, dan prognosis untuk pemulihan seringkali baik. Pengecualian mungkin mengandung, kerana risiko kehilangan anak hampir 100%.

Hepatitis F

Jenis hepatitis ini belum dipelajari. Ia hanya diketahui bahawa penyakit ini disebabkan oleh dua virus yang berbeza: satu diasingkan daripada penderma darah, yang kedua dijumpai di dalam najis pesakit yang menerima hepatitis selepas pemindahan darah. Simptom: demam kuning, demam, ascites (pengumpulan cecair di dalam abdomen), pembesaran hati dan limpa, peningkatan dalam tahap bilirubin dan enzim hepatik, berlakunya perubahan dalam air kencing dan najis, serta mabuk umum. Kaedah rawatan yang berkesan untuk hepatitis F belum dikembangkan.

Hepatitis G

Jenis hepatitis ini serupa dengan hepatitis C, tetapi tidak berbahaya kerana ia tidak menyumbang kepada perkembangan sirosis dan kanser hati. Cirrhosis boleh berlaku hanya dalam kes jangkitan bersama hepatitis G dan C.

Diagnostik

Dari segi gejala mereka, hepatitis virus serupa dengan satu sama lain, seperti beberapa jangkitan virus lain. Atas sebab ini, sukar untuk menentukan diagnosis tepat pesakit. Oleh itu, untuk menjelaskan jenis hepatitis dan preskripsi terapi yang betul, ujian darah makmal diperlukan untuk mengenal pasti penanda - penunjuk yang individu untuk setiap jenis virus. Setelah mengenal pasti kehadiran penanda dan nisbah mereka, mungkin untuk menentukan peringkat penyakit, aktiviti dan hasil yang mungkin. Untuk mengesan dinamika proses tersebut, selepas tempoh peperiksaan diulang.

Cara mengubati hepatitis C

kaedah rawatan semasa HCV kronik dikurangkan kepada terapi antivirus gabungan termasuk antivirusniki terus bertindak jenis sofosbuvir, velpatasvira, daklatasvira, ledipasvira dalam pelbagai kombinasi. Kadang-kadang ribavirin dan interferon ditambah untuk meningkatkan keberkesanannya. Gabungan bahan-bahan aktif ini menghalang replikasi virus, menyelamatkan hati daripada kesan merosakkannya. Terapi ini mempunyai beberapa kelemahan:

  1. Kos ubat untuk memerangi virus hepatitis B adalah tinggi, tidak semua orang boleh mendapatkannya.
  2. Penerimaan dadah individu disertai oleh kesan sampingan yang tidak menyenangkan, termasuk demam, loya, cirit-birit.

Tempoh rawatan hepatitis kronik diambil dari beberapa bulan hingga setahun bergantung kepada genotip virus, tahap kerosakan pada tubuh dan ubat-ubatan yang digunakan. Kerana hepatitis C terutamanya memberi kesan kepada hati, pesakit dikehendaki mengikuti diet yang ketat.

Ciri-ciri genotip HCV

Hepatitis C adalah antara hepatitis virus yang paling berbahaya. Penyakit ini disebabkan oleh virus yang mengandungi RNA, yang dipanggil Flaviviridae. Virus Hepatitis C juga dikenali sebagai "pembunuh penyayang." Dia menerima epithet yang tidak baik kerana fakta bahawa pada peringkat awal penyakit itu tidak disertai dengan apa-apa gejala sama sekali. Tiada tanda-tanda penyakit kuning klasik, dan tidak ada rasa sakit di kawasan hipokondrium yang betul. Mengesan kehadiran virus tidak boleh lebih awal daripada beberapa bulan selepas jangkitan. Dan sebelum itu, tidak ada tindak balas sistem imun dan mustahil untuk mengesan penanda dalam darah, dan oleh itu tidak mungkin untuk melakukan genotyping. Ciri khas HCV juga adalah hakikat bahawa selepas ia memasuki aliran darah semasa proses pembiakan, virus itu mula bermutasi dengan cepat. Mutasi tersebut mengganggu sistem imun yang dijangkiti untuk menyesuaikan diri dan melawan penyakit tersebut. Akibatnya, penyakit itu boleh berlaku selama beberapa tahun tanpa sebarang gejala, selepas itu sirosis atau tumor malignan muncul hampir tanpa sepotong. Dan dalam 85% kes, penyakit dari bentuk akut menjadi kronik. Virus Hepatitis C mempunyai ciri penting - pelbagai struktur genetik. Malah, hepatitis C adalah kumpulan virus, diklasifikasikan mengikut varian strukturnya dan dibahagikan kepada genotip dan subtipe. Genotip adalah jumlah gen yang mengekod sifat yang diwarisi. Setakat ini, ubat mengetahui 11 genotip virus hepatitis C, yang mempunyai subtipe sendiri. Genotip ini ditentukan oleh nombor dari 1 hingga 11 (walaupun dalam kajian klinikal, genotip digunakan terutamanya 1 ÷ 6), dan subtipe, menggunakan huruf abjad Latin:

  • 1a, 1b dan 1c;
  • 2a, 2b, 2c dan 2d;
  • 3a, 3b, 3c, 3d, 3e dan 3f;
  • 4a, 4b, 4c, 4d, 4e, 4f, 4h, 4i dan 4j;
  • 5a;
  • 6a.

Di negara yang berlainan, genotip HCV diedarkan dengan cara yang berbeza, contohnya, di Rusia, yang paling sering dijumpai dari pertama hingga ketiga. Keterukan penyakit bergantung kepada jenis genotip, mereka menentukan rejimen rawatan, durasi dan hasil rawatan.

Bagaimana strain HCV tersebar di seluruh planet ini

Lebih dari wilayah dunia, genotip hepatitis C diedarkan secara heterogen, dan paling sering genotip 1, 2, 3 dapat dijumpai, dan bagi wilayah individu ia kelihatan seperti ini:

  • Di Eropah Barat dan kawasan timurnya, genotip 1 dan 2 adalah yang paling biasa;
  • di Amerika Syarikat, subtipe 1a dan 1b;
  • Di Afrika utara, genotipe 4 adalah yang paling biasa.

Orang yang mengalami masalah darah (tumor hematopoietik, hemofilia, dan lain-lain), serta pesakit yang menjalani rawatan di unit dialisis, berisiko jangkitan HCV yang mungkin. Genotype 1 dianggap paling biasa di dunia; ia menyumbang

50% daripada jumlah kes. Kedua yang paling biasa adalah genotip 3 dengan sedikit lebih 30%. Penyebaran HCV di seluruh Rusia mempunyai perbezaan yang signifikan dari versi dunia atau Eropah:

    genotype 1b akaun untuk

50% daripada kes; pada genotip 3a

20% dijangkiti hepatitis 1a

10% pesakit; hepatitis dengan genotip 2 dijumpai di

Tetapi bukan sahaja kesukaran terapi HCV bergantung kepada genotip tersebut. Faktor-faktor berikut juga mempengaruhi keberkesanan rawatan:

  • umur pesakit. Kemungkinan untuk menyembuhkan orang muda adalah lebih tinggi;
  • wanita lebih mudah pulih daripada lelaki;
  • tahap kerosakan hati adalah penting - hasil yang lebih baik adalah lebih tinggi dengan kerosakan yang kurang;
  • besarnya beban virus - semakin kecil virus di dalam tubuh pada masa rawatan, semakin berkesan terapi;
  • Berat pesakit: semakin tinggi, semakin sukar rawatan menjadi.

Oleh itu, rejimen rawatan dipilih oleh doktor yang hadir, berdasarkan faktor-faktor yang disenaraikan di atas, genotip dan cadangan EASL (Persatuan Eropah untuk Penyakit Hati). EASL sentiasa menyimpan cadangannya sehingga kini dan sebagai ubat baru yang berkesan untuk rawatan hepatitis C muncul, membetulkan rejimen yang disyorkan.

Siapa yang berisiko untuk jangkitan HCV?

Seperti yang diketahui, virus hepatitis C disebarkan melalui aliran darah, dan oleh itu ia kemungkinan besar akan dijangkiti:

  • pesakit yang transfusi;
  • pesakit dan pelanggan di pejabat pergigian dan institusi perubatan, di mana alat perubatan tidak disterilkan;
  • disebabkan oleh instrumen yang tidak steril, mungkin berbahaya untuk melawat salon kuku dan kecantikan;
  • Penangkapan dan pencinta tatu juga mungkin mengalami instrumen buruk yang dirawat,
  • terdapat jangkitan berisiko tinggi bagi mereka yang menggunakan ubat-ubatan akibat penggunaan berulang jarum yang tidak berulang;
  • janin boleh dijangkiti oleh ibu yang dijangkiti hepatitis C;
  • semasa hubungan seks, jangkitan juga boleh memasuki tubuh orang yang sihat.

Bagaimanakah rawatan hepatitis C?

Virus Hepatitis C dianggap sebagai virus pembunuh "lembut" dengan alasan. Ia mampu untuk tidak menunjukkan dirinya selama bertahun-tahun, selepas itu ia tiba-tiba muncul dalam bentuk komplikasi yang disertai dengan sirosis atau kanser hati. Tetapi lebih daripada 177 juta orang di dunia telah menghidapi HCV. Rawatan, yang digunakan sehingga 2013, gabungan suntikan inetferferon dan ribavirin, memberikan pesakit peluang untuk penyembuhan, tidak melebihi 40-50%. Dan selain itu, ia disertai dengan kesan sampingan yang serius dan menyakitkan. Keadaan ini berubah pada musim panas tahun 2013 selepas syarikat farmaseutikal Amerika Syarikat Gilead Sciences telah mematenkan bahan sofosbuvir, yang dihasilkan sebagai ubat di bawah jenama Sovaldi, yang termasuk 400 mg dadah. Ia telah menjadi ubat antivirus yang bertindak langsung langsung (DAA) yang direka untuk memerangi HCV. Keputusan ujian klinikal sofosbuvir gembira keberkesanan perubatan, yang dicapai mengikut nilai genotip 85 ÷ 95%, manakala tempoh kursus terapi berbanding rawatan dengan interferon dan ribavirin, lebih daripada separuh. Dan, walaupun syarikat farmaseutikal Gilead dipatenkan sofosbuvir, ia disintesis pada tahun 2007 oleh Michael Sofia, seorang pekerja Pharmasett, yang kemudiannya diperoleh oleh Ilmu Gilead. Dari nama Michael, bahan yang disintesis olehnya dipanggil sofosbuvir. Dirinya Michael Sofia bersama-sama dengan sekumpulan saintis yang telah membuat satu siri penemuan yang mendedahkan sifat HCV, dengan itu mewujudkan ubat yang berkesan untuk merawat, memenangi Klinikal Penyelidikan Perubatan Lasker-DeBakey untuk. Nah, hampir semua keuntungan dari jualan produk baru yang berkesan pergi ke Gilead, yang menetapkan harga monopolistik tinggi pada Sovaldi. Selain itu, syarikat itu mempertahankan pembangunannya dengan paten khas, mengikut mana Gilead dan beberapa syarikat rakan kongsinya menjadi pemilik hak eksklusif untuk mengeluarkan DAA asal. Hasilnya, Gilead tiba dalam masa dua tahun pertama pelaksanaan dadah berulang kali disekat semua perbelanjaan syarikat yang ditanggung dalam pengambilalihan Pharmasett, mendapatkan paten dan ujian klinikal berikutnya.

Apa itu sofosbuvir?

Keberkesanan ubat ini dalam memerangi HCV sangat tinggi sehingga kini hampir tiada rejimen rawatan yang dapat dilakukan tanpa penggunaannya. Sofosbuvir tidak disyorkan untuk digunakan sebagai monoterapi, tetapi apabila digunakan dalam kombinasi, ia menunjukkan hasil yang sangat baik. Pada mulanya, ubat ini digunakan dalam kombinasi dengan ribavirin dan interferon, yang membolehkan dalam kes-kes yang tidak rumit untuk mencapai penawar dalam hanya 12 minggu. Dan ini walaupun fakta bahawa hanya terapi interferon dan ribavirin dua kali kurang berkesan, dan tempohnya kadang-kadang melebihi 40 minggu. Selepas tahun 2013, setiap tahun berikutnya membawa berita tentang kemunculan semakin banyak ubat-ubatan baru berjaya memerangi virus hepatitis C:

  • daclatasvir muncul pada tahun 2014;
  • 2015 adalah tahun kelahiran Ledipasvir;
  • 2016 gembira dengan penciptaan velpatasvir.

Daclatasvir telah dikeluarkan oleh Bristol-Myers Squibb dalam bentuk Daklinza dadah, mengandungi 60 mg bahan aktif. Dua bahan berikut telah dicipta oleh saintis Gilead, dan kerana tidak seorang pun daripada mereka yang sesuai untuk monoterapi, mereka menggunakan narkoba hanya dengan kombinasi sofosbuvir. Untuk memudahkan terapi, ubat-ubatan yang dibuat secara semula jadi dikeluarkan dengan serta-merta dalam kombinasi dengan sofosbuvir. Maka terdapat ubat-ubatan:

  • Harvoni, menggabungkan sofosbuvir 400 mg dan ledipasvir 90 mg;
  • Epclusa, yang termasuk sofosbuvir 400 mg dan velpatasvir 100 mg.

Dalam rawatan dengan daclatasvir, dua ubat yang berbeza, Sovaldi dan Daclins, telah diambil. Setiap gabungan gabungan bahan aktif digunakan untuk merawat genotip HCV tertentu mengikut rejimen rawatan yang disyorkan oleh EASL. Dan hanya kombinasi sofosbuvir dengan velpatasvir ternyata menjadi alat pangenotip (universal). Epclusa menyembuhkan semua genotip hepatitis C dengan kecekapan tinggi yang hampir sama 97 hingga 100%.

Kemunculan generik

Percubaan klinikal mengesahkan keberkesanan rawatan, tetapi semua ubat-ubatan yang sangat berkesan ini mempunyai satu kelemahan utama - harga terlalu tinggi, yang tidak membenarkan mereka memperoleh sebahagian besar daripada penyakit tersebut. harga bermonopoli yang tinggi untuk produk yang ditubuhkan oleh Gilead, menyebabkan kemarahan dan skandal yang dibuat pemegang paten untuk membuat konsesi tertentu, meninggalkan beberapa syarikat dari India, Pakistan, Mesir dan lesen untuk pengeluaran analog (generik) adalah dadah begitu berkesan dan popular. Lebih-lebih lagi, perjuangan menentang pemegang paten, menawarkan ubat-ubatan untuk rawatan pada harga yang tidak melambung tinggi, diketuai oleh India, sebagai negara di mana berjuta-juta pesakit dengan hepatitis C hidup dalam bentuk kronik. Akibat perjuangan ini, Gilead menerbitkan lesen dan perkembangan paten kepada 11 syarikat India untuk pembebasan bebas sofosbuvir pertama, dan kemudian produk baru mereka yang lain. Mendapatkan lesen, pengeluar India dengan cepat mula menghasilkan generik, memberikan nama jenama mereka sendiri kepada ubat-ubatan yang dihasilkan. Inilah cara pertama muncul Sovaldi generik, maka Daklinza, Harvoni, Epclusa, dan India menjadi pemimpin dunia dalam pengeluaran mereka. Menurut perjanjian lesen, pengeluar India membayar 7% daripada dana yang diperolehi memihak kepada pemegang paten. Tetapi walaupun dengan bayaran ini, kos generik yang dikeluarkan di India adalah sepuluh kali kurang daripada jumlah asal.

Mekanisme tindakan

Seperti yang dilaporkan sebelum ini, rejimen rawatan HCV yang baru muncul berkaitan dengan DAA dan bertindak secara langsung pada virus. Walaupun sebelum ini digunakan untuk rawatan interferon dengan ribavirin menguatkan sistem imun manusia, membantu tubuh menentang penyakit ini. Setiap bahan bertindak dengan virus dengan cara tersendiri:

  1. Blok Sofosbuvir polimerase RNA, dengan itu menghalang replikasi virus.
  1. Daclatasvir, ledipasvir dan velpatasvir adalah perencat NS5A yang menghalang penyebaran virus dan penembusan mereka ke dalam sel yang sihat.

Kesan arah sedemikian membolehkan anda berjaya melawan HCV, menggunakan sofosbuvir untuk rawatan bersama daklatasvir, ledipasvir, velpatasvir. Kadang-kadang, untuk meningkatkan kesan pada virus, komponen ketiga ditambah kepada pasangan, paling sering ribavirin.

Pengilang generik dari india

Syarikat-syarikat farmaseutikal di negara ini telah mengambil kesempatan terhadap lesen-lesen yang diberikan kepada mereka, dan sekarang India melepaskan generik Sovaldi berikut:

  • Hepcvir adalah pengeluar Cipla Ltd;
  • Hepcinat - Natco Pharma Ltd.;
  • Cimivir - Biocon ltd. Hetero Drugs Ltd.;
  • MyHep adalah pengeluar Mylan Pharmaceuticals Private Ltd;
  • SoviHep - Zydus Heptiza Ltd.;
  • Sofovir adalah pengeluar Hetero Drugs Ltd;
  • Resof - dihasilkan oleh Makmal Dr Reddy;
  • Virso - melepaskan Arcolab Strides.

Daklins analog juga dihasilkan di India:

  • Natdac dari Natco Pharma;
  • Dacihep dari Zydus Heptiza;
  • Daclahep dari Hetero Drugs;
  • Struktur Arcolab Dactovin;
  • Daclawin dari Biocon ltd. Hetero Drugs Ltd.;
  • Mydacla dari Mylan Pharmaceuticals.

Berikutan Gilead, pembuat dadah India juga menguasai pengeluaran Harvoni, yang menghasilkan generik berikut:

  • Ledifos - melepaskan Hetero;
  • Hepcinat LP - Natco;
  • Myhep LVIR - Mylan;
  • Hepcvir L - Cipla Ltd.;
  • Cimivir L - Biocon ltd. Hetero Drugs Ltd.;
  • LediHep - Zydus.

Dan pada tahun 2017, pengeluaran generik India berikut Epclusi telah dikuasai:

  • Velpanat telah mengeluarkan Natco Pharma;
  • Velasof telah menguasai Dadah Hetero;
  • SoviHep V mula menghasilkan syarikat Zydus Heptiza.

Seperti yang anda lihat, syarikat farmaseutikal India tidak ketinggalan di belakang pengeluar Amerika, dengan cepat menguasai ubat-ubatan yang baru dibangunkan, sambil menghormati semua ciri kualitatif, kuantitatif dan terapeutik. Menentang termasuk bioequivalence farmacokinetik berkenaan dengan asal-usul.

Keperluan generik

Ubat generik adalah ubat yang mampu menggantikan rawatan dengan ubat asli yang mahal dengan paten dari segi sifat farmakologi asasnya. Mereka boleh dibebaskan sekiranya ia tersedia dan apabila tiada lesen, hanya kehadirannya yang membuat siaran analog dikeluarkan. Dalam hal mengeluarkan lesen kepada syarikat farmaseutikal India, Gilead juga menyediakan mereka dengan teknologi pengeluaran, memberikan pemegang lesen hak kepada dasar penentuan harga bebas. Agar analogi ubat dianggap sebagai generik, ia mesti mematuhi beberapa parameter:

  1. Anda mesti mematuhi nisbah komponen farmaseutikal yang paling penting dalam penyediaan piawai kuantitatif dan kualitatif.
  1. Ikuti peraturan antarabangsa yang berkaitan.
  1. Pematuhan mandatori dengan syarat pengeluaran yang betul diperlukan.
  1. Dalam persiapan, parameter penyerapan sepadan yang sesuai harus dikekalkan.

Perlu diingat bahawa WHO berhati-hati untuk memastikan ketersediaan ubat-ubatan, yang bertujuan untuk menggantikan ubat berjenama mahal dengan bantuan generik bajet.

Generik Mesir Soferbuvir

Tidak seperti India, syarikat farmaseutikal Mesir tidak menjadikan diri mereka sebagai pemimpin dunia dalam pengeluaran ubat generik hepatitis C, walaupun mereka juga menguasai pengeluaran analog sofosbuvir. Walau bagaimanapun, dalam sebahagian besar analog mereka tidak berlesen:

  • MPI Viropack, menghasilkan ubat Marcyrl Pharmaceutical Industries - salah satu generik Mesir yang pertama;
  • Heterosofir, yang dikeluarkan oleh Pharmed Healthcare. Ia adalah satu-satunya generik yang berlesen di Mesir. Pada pakej, di bawah hologram, kod tersembunyi, yang membolehkan untuk menyemak keaslian persiapan di laman web pembuat, dengan itu tidak termasuk pemalsuannya;
  • Grateziano, yang dihasilkan oleh Pharco Pharmaceuticals;
  • Sofolanork dihasilkan oleh Vimeo;
  • Sofocivir, yang dihasilkan oleh ZetaPhar.

Generik untuk memerangi hepatitis dari Bangladesh

Bangladesh adalah negara lain yang menghasilkan generik terhadap HCV dalam jumlah besar. Selain itu, negara ini juga tidak memerlukan lesen untuk pengeluaran analogi ubat berjenama, sejak tahun 2030 syarikat farmaseutikalnya dibenarkan mengeluarkan persediaan perubatan sedemikian tanpa kehadiran dokumen pelesenan yang berkaitan. Yang paling terkenal dan dilengkapi dengan teknologi terkini adalah syarikat farmaseutikal Beacon Pharmaceuticals Ltd. Projek kapasiti pengeluarannya dicipta oleh pakar Eropah dan mematuhi piawaian antarabangsa. Beacon mengeluarkan generik berikut untuk rawatan virus hepatitis C:

  • Soforal - sofosbuvir generik, mengandungi bahan aktif 400 mg. Tidak seperti pembungkusan tradisional dalam botol sebanyak 28 keping, Sophoral dihasilkan dalam bentuk lepuh 8 tablet dalam satu pinggan;
  • Daclavir adalah generik Daclatasvir, satu tablet ubat mengandungi 60 mg bahan aktif. Ia juga dihasilkan dalam bentuk lepuh, tetapi setiap plat mengandungi 10 tablet;
  • Sofosvel adalah Epclusa generik, mengandungi sofosbuvir 400 mg dan velpatasvir 100 mg. Dadah pangenotip (universal), berkesan dalam rawatan genotip HCV 1 ÷ 6. Dan dalam kes ini tiada pembungkusan biasa dalam botol, tablet dibungkus dalam lepuh 6 keping dalam setiap pinggan.
  • Darvoni adalah ubat kompleks yang menggabungkan sofosbuvir 400 mg dan daclatasvir 60 mg. Jika perlu untuk menggabungkan terapi sofosbuvir dengan daklatasvir, menggunakan ubat dari pengeluar lain, perlu mengambil satu tablet setiap jenis. Dan Beacon memasukkannya ke dalam satu pil. Darvoni dibungkus dalam lepuh 6 tablet dalam satu plat, yang dihantar hanya untuk eksport.

Apabila membeli persediaan dari Beacon berdasarkan kursus terapi, seseorang harus mempertimbangkan keaslian pembungkusan mereka untuk membeli kuantiti yang diperlukan untuk rawatan. Syarikat farmaseutikal India yang paling terkenal Seperti yang disebutkan di atas, selepas syarikat-syarikat farmaseutikal di negara ini menerima lesen untuk membebaskan generik untuk terapi HCV, India telah menjadi pemimpin dunia dalam pengeluaran mereka. Tetapi di kalangan ramai semua syarikat, perlu diperhatikan beberapa, yang produknya di Rusia adalah yang paling terkenal.

Natco Pharma Ltd.

Syarikat farmaseutikal yang paling terkenal ialah Natco Pharma Ltd., yang dadahnya telah menyelamatkan nyawa beberapa puluhan ribu orang dengan hepatitis C. Natco Pharma muncul pada tahun 1981 di bandar Hyderabad dengan modal awal sebanyak 3.3 juta rupee, maka jumlah pekerja adalah 20 orang. Sekarang di India, ada 3.5 ribu orang yang bekerja di lima perusahaan di Natco, dan terdapat juga cawangan di negara lain. Sebagai tambahan kepada unit-unit produksi, syarikat itu mempunyai makmal yang dilengkapi dengan baik yang membolehkannya mengembangkan persediaan perubatan moden. Antara perkembangannya sendiri adalah penting untuk mengambil ubat untuk melawan kanser. Veenat, yang dihasilkan sejak tahun 2003 dan digunakan untuk leukemia, dianggap sebagai salah satu ubat yang paling terkenal di kawasan ini. Ya, dan pembebasan genetik untuk rawatan virus hepatitis C adalah keutamaan bagi Natco.

Hetero Drugs Ltd.

Syarikat ini telah menetapkan matlamat pengeluaran generik, menundukkan aspirasi ini ke rangkaian pengeluarannya sendiri, termasuk kilang dengan cawangan dan makmal. Rangkaian pengeluaran Hetero diasah untuk pengeluaran ubat-ubatan di bawah lesen yang diperolehi oleh syarikat. Salah satu aktivitinya adalah persediaan perubatan, yang membolehkan untuk melawan penyakit virus yang serius, rawatan yang menjadi mustahil bagi banyak pesakit akibat kos ubat yang sangat tinggi. Lesen yang diperolehi membolehkan Hetero segera meneruskan pembebasan generik, yang kemudiannya dijual pada harga yang berpatutan untuk pesakit. Penciptaan Ubat Hetero bermula pada tahun 1993. Sepanjang 24 tahun yang lalu, kilang sedozen dan beberapa unit pengeluaran sedozen telah muncul di India. Kehadiran makmalnya sendiri membolehkan syarikat itu menjalankan kerja-kerja percubaan pada sintesis bahan, yang menyumbang kepada pengembangan basis produksi dan eksport obat aktif ke negara-negara asing.

Zydus heptiza

Zydus adalah sebuah syarikat India yang telah menetapkan matlamat membina masyarakat yang sihat, yang, mengikut pemiliknya, akan diikuti dengan perubahan yang lebih baik dalam kualiti kehidupan rakyat. Matlamatnya adalah mulia, dan oleh itu, untuk mencapainya, syarikat itu menjalankan aktiviti pendidikan aktif yang memberi kesan kepada segmen penduduk yang paling miskin. Termasuk dengan vaksinasi penduduk bebas terhadap hepatitis B. Zidus dari segi jumlah pengeluaran di pasar farmasi India berada di tempat keempat. Di samping itu, 16 ubat-ubatannya terdapat dalam senarai 300 ubat yang paling penting dalam industri farmaseutikal India. Produk Zydus adalah permintaan bukan sahaja di pasaran domestik, mereka boleh didapati di farmasi di 43 negara di planet kita. Dan pelbagai ubat yang dihasilkan di 7 perusahaan melebihi 850 ubat. Salah satu industri yang paling kuat adalah di negeri Gujarat dan merupakan salah satu yang terbesar bukan sahaja di India, tetapi juga di Asia.

Terapi HCV 2017

Rawatan rawatan hepatitis C untuk setiap pesakit dipilih secara individu oleh doktor. Untuk pilihan skema yang betul, selamat dan selamat, doktor perlu tahu:

  • genotip virus;
  • tempoh penyakit;
  • tahap kerosakan hati;
  • kehadiran / ketiadaan sirosis, jangkitan bersamaan (contohnya, HIV atau hepatitis lain), pengalaman negatif terhadap rawatan sebelumnya.

Selepas menerima data ini selepas kitaran analisis, doktor memilih pilihan rawatan yang terbaik berdasarkan cadangan EASL. Cadangan EASL diselaraskan dari tahun ke tahun, mereka menambah ubat baru yang baru muncul. Sebelum mencadangkan pilihan rawatan baru, mereka dibentangkan untuk dipertimbangkan oleh Kongres atau sesi khas. Pada tahun 2017, mesyuarat khas EASL telah menyemak kemas kini ke skim yang disyorkan di Paris. Ia telah memutuskan untuk menghentikan sepenuhnya terapi interferon di Eropah untuk merawat HCV. Di samping itu, tidak ada satu rejimen yang disyorkan menggunakan ubat tunggal langsung. Berikut adalah beberapa pilihan rawatan yang disyorkan. Mereka semua diberikan semata-mata untuk membiasakan diri dan tidak boleh menjadi panduan untuk bertindak, kerana hanya seorang doktor yang dapat memberikan preskripsi untuk terapi, di bawah pengawasan yang kemudiannya akan menjalaninya.

  1. Rejimen rawatan yang mungkin dicadangkan oleh EASL dalam kes monoinfeksi hepatitis C atau jangkitan bersama HIV + HCV pada pesakit tanpa sirosis dan tidak dirawat sebelum ini:
  • untuk rawatan genotip 1a dan 1b, anda boleh menggunakan:

- sofosbuvir + ledipasvir, tanpa ribavirin, tempoh 12 minggu; - sofosbuvir + daclatasvir, juga tanpa ribavirin, tempoh rawatan adalah 12 minggu; - atau sofosbuvir + velpatasvir tanpa ribavirin, tempoh kursus 12 minggu.

  • dalam rawatan genotip 2 digunakan tanpa ribavirin selama 12 minggu:

- sofosbuvir + dklatasvir; - atau sofosbuvir + velpatasvir.

  • dalam rawatan genotip 3 tanpa penggunaan ribavirin untuk tempoh terapi selama 12 minggu, gunakan:

- sofosbuvir + daclatasvir; - atau sofosbuvir + velpatasvir.

  • Dengan terapi genotip 4, adalah mungkin untuk memohon selama 5 minggu tanpa ribavirin:

- sofosbuvir + ledipasvir; - sofosbuvir + daclatasvir; - atau sofosbuvir + velpatasvir.

  1. Cadangan rejimen EASL yang disyorkan untuk monoinfeksi hepatitis C atau jangkitan HIV / HCV yang bersamaan dengan pesakit yang mengalami sirosis pampasan yang belum pernah dirawat:
  • untuk rawatan genotip 1a dan 1b, anda boleh menggunakan:

- sofosbuvir + ledipasvir dengan ribavirin, tempoh 12 minggu; - atau 24 minggu tanpa ribavirin; - dan pilihan lain - 24 minggu dengan ribavirin dengan prognosis tindak balas tidak baik; - sofosbuvir + daclatasvir, jika tanpa ribavirin, kemudian 24 minggu, dan dengan ribavirin tempoh rawatan adalah 12 minggu; - atau sofosbuvir + velpatasvir tanpa ribavirin, 12 minggu.

  • dalam rawatan genotip 2 digunakan:

- sofosbuvir + dklatasvir tanpa ribavirin berlangsung 12 minggu, dan dengan ribavirin, dengan prognosis yang tidak menyenangkan, 24 minggu; - atau sofosbuvir + velpatasvir tanpa kombinasi dengan ribavirin selama 12 minggu.

  • dalam rawatan penggunaan genotip 3:

- sofosbuvir + daclatasvir selama 24 minggu dengan ribavirin; - atau sofosbuvir + velpatasvir sekali lagi dengan ribavirin, tempoh rawatan adalah 12 minggu; - sebagai pilihan, sofosbuvir + velpatasvir mungkin selama 24 minggu, tetapi tanpa ribavirin.

  • Dalam rawatan genotip 4, rejimen yang sama digunakan seperti dalam genotip 1a dan 1b.

Seperti yang dapat anda lihat, sebagai tambahan kepada keadaan pesakit dan ciri-ciri tubuhnya, gabungan ubat-ubatan yang ditetapkan oleh doktor juga memberi kesan kepada hasil terapi. Di samping itu, tempoh rawatan bergantung kepada kombinasi yang dipilih oleh doktor.

Rawatan dengan ubat-ubatan HCV moden

Ambil pil ubat langsung tindakan antiviral yang ditetapkan oleh doktor secara lisan sekali sehari. Mereka tidak dibahagikan kepada bahagian-bahagian, tidak mengunyah, tetapi dibasuh dengan air kosong. Ia adalah yang terbaik untuk melakukan ini pada masa yang sama, kerana kepekatan berterusan bahan-bahan aktif dalam badan dikekalkan. Tidak perlu melekat pada pengambilan makanan, perkara utama bukan untuk melakukan perut kosong. Bermula untuk mengambil ubat, beri perhatian kepada keadaan kesihatan, kerana dalam tempoh ini cara termudah untuk melihat kemungkinan kesan sampingan. PPPP sendiri tidak mempunyai banyak, tetapi ubat-ubatan yang ditetapkan di kompleks itu jauh lebih kecil. Selalunya, kesan sampingan muncul sebagai:

  • sakit kepala;
  • muntah dan pening;
  • kelemahan umum;
  • kehilangan selera makan;
  • kesakitan sendi;
  • perubahan dalam parameter bio-kimia darah, dinyatakan dalam tahap hemoglobin rendah, pengurangan platelet dan limfosit.

Kesan sampingan boleh dilakukan dalam sebilangan kecil pesakit. Tetapi semua perkara yang sama tentang semua penyakit yang perlu diperhatikan hendaklah diberitahu kepada doktor yang menghadiri untuk mengambil langkah-langkah yang diperlukan. Untuk mengelakkan peningkatan kesan sampingan, alkohol dan nikotin harus dikecualikan daripada penggunaan, kerana mereka menjejaskan hati.

Contraindications

Dalam beberapa kes, penerimaan PDPD dikecualikan, ia menyangkut:

  • hipersensitif individu pesakit kepada ramuan ubat tertentu;
  • pesakit di bawah umur 18 tahun, kerana tidak terdapat data yang tepat mengenai kesannya ke atas badan;
  • wanita yang membawa janin dan menyusu bayi;
  • wanita perlu menggunakan kaedah kontrasepsi yang boleh dipercayai untuk mengelakkan pembiakan semasa tempoh terapi. Selain itu, keperluan ini juga terpakai kepada wanita yang rakannya juga menerima terapi DAA.

Penyimpanan

Simpan dadah antiviral tindakan langsung di tempat yang tidak boleh diakses untuk kanak-kanak dan tindakan cahaya matahari langsung. Suhu penyimpanan harus berada dalam kisaran 15 ÷ 30 º. Bermula mengambil ubat, semak tarikh pembuatan dan simpanan mereka yang ditunjukkan pada pakej. Penyalahgunaan dadah adalah dilarang. Bagaimana untuk mendapatkan DAA untuk penduduk di Rusia Malangnya, generik India tidak akan dapat ditemui di farmasi Rusia. Syarikat farmaseutikal Gilead, menyediakan lesen untuk pengeluaran dadah, dengan bijak mengharamkan eksport mereka ke banyak negara. Termasuk di semua negara Eropah. Mereka yang ingin membeli generik India kos rendah untuk melawan hepatitis C boleh mengambil kesempatan daripada beberapa cara:

  • memerintahkan mereka melalui farmasi dalam talian Rusia dan mendapatkan barangan dalam beberapa jam (atau hari) bergantung kepada tempat penghantaran. Dan dalam kebanyakan kes, walaupun prabayaran tidak diperlukan;
  • memerintahkan mereka melalui kedai online India dengan penghantaran ke rumah. Di sini anda perlu prabayar dalam mata wang asing, dan masa menunggu akan berlangsung dari tiga minggu hingga sebulan. Selain itu, keperluan untuk berkomunikasi dengan penjual dalam bahasa Inggeris ditambah;
  • Pergi ke India dan bawa dadah itu sendiri. Ia juga akan mengambil masa, ditambah dengan penghalang bahasa, ditambah dengan kesulitan untuk mengesahkan keaslian barang yang dibeli di farmasi. Untuk semua ini, masalah eksport diri akan ditambah, memerlukan bekas termal, ketersediaan pendapat doktor dan preskripsi dalam bahasa Inggeris, serta salinan cek.

Berminat untuk membeli ubat-ubatan, orang-orang memutuskan untuk memilih pilihan penghantaran yang mungkin. Jangan lupa bahawa dalam kes HCV, hasil terapi yang menggalakkan bergantung kepada kelajuan permulaannya. Di sini, dalam erti kata literal, kelewatan kematian adalah seperti, dan oleh itu anda tidak boleh menangguhkan permulaan prosedur.