Gejala kolesistitis dan rawatan yang tidak dikira

Cholecystitis bukan kalkulus adalah keadaan patologi, yang ditunjukkan oleh motilitas yang merosakkan pundi hempedu dan jalurnya. Boleh menjadi akut atau kronik (penggantian dan pengulangan ganti rugi).

Gejala penyakit ini secara signifikan memburukkan kualiti hidup pesakit dan menyebabkan pelbagai komplikasi. Itulah sebabnya wajib rawatan wajib.

Untuk tujuan ini, terapi ubat terapi, pembedahan, serta rawatan alternatif. Untuk mengurangkan manifestasi penyakit ini boleh tertakluk kepada pemakanan yang betul.

Apakah penyakit ini?

Ini adalah patologi pundi hempedu, di mana organ menjadi meradang, fungsi motor-toniknya merosot.

Perbezaan dari cholecystitis kalkulus adalah dengan patologi ini, batu tidak terbentuk dalam pundi hempedu. Itulah sebabnya keadaan ini mempunyai nama lain - cholecystitis tanpa batu.

Pakar menentukan beberapa jenis patologi:

1. Bentuk kronik. Dalam kes ini, tempoh pemisahan dan pengulangan ganti.
2. Pedas Ia dicirikan oleh gejala yang teruk.

Pakar gastroenterologi terlibat dalam diagnosis dan rawatan keadaan ini.

Sebab utama

Selalunya patologi berkembang jika jangkitan masuk ke dalam badan. Ini biasanya berlaku jika terdapat proses keradangan di dalam usus. Kemudian jangkitan pundi hempedu berlaku melalui limfa atau darah.

Menyebabkan mikroorganisma patogen seperti staphylococci, Proteus, Escherichia coli, enterococci, Streptococcus.

Penyakit pada orang dewasa boleh berlaku terhadap latar belakang penyakit lain dalam sistem pencernaan, seperti:

• pankreatitis;
• duodenitis;
• dyskinesia bilier;
• gastrik;
• penyakit ulser peptik;
• hepatitis

Terdapat sebab-sebab lain untuk perkembangan keadaan patologi, yang disebabkan hempedu hempedu dalam organ dan saluran.

• ubah bentuk dinding;
• peninggalan organ;
• mengurangkan nada;
• aliran keluar hempedu terganggu.

Sekiranya pesakit mempunyai bentuk penyakit yang akut, maka jika ada keradangan dalam organ-organ sistem penghadaman, kolesteritis kronik bukan kronik mula berkembang.

Terdapat faktor berikut yang menimbulkan keadaan patologi:

• tempoh melahirkan anak;
• gaya hidup yang tidak aktif;
• diet terganggu;
• penyalahgunaan alkohol;
• makan berlebihan;
• berat badan berlebihan;
• penggunaan pil kontraseptif;
• mengambil ubat tertentu;
• kehadiran serangan parasit;
• kerap menggunakan makanan berbahaya;
• berpuasa berpanjangan;
• kerja sistem pencernaan yang tidak wajar.

Untuk memprovokasi perkembangan patologi boleh menghidap kencing manis. Seorang ahli gastroenterologi yang berpengalaman akan membantu menentukan sebab yang tepat.

Gejala patologi

Simptom utama adalah rasa sakit di hipokondrium yang betul, biasanya merengsakan watak. Selalunya, sindrom ini berlaku jika hari sebelum itu adalah penerimaan makanan berlemak atau goreng, selepas mengalami tekanan atau usaha keras berat badan.

Gejala-gejala yang menyertai patologi mungkin seperti berikut:

• kerap belulang;
• loya berulang;
• perasaan kepahitan di dalam mulut;
• kembung;
• pedih ulu hati.

Sekiranya pesakit mengalami masalah penyakit ini atau peraturan pemakanan telah dilanggar, maka muntah dengan hempedu boleh berkembang. Juga, keadaan ini dicirikan oleh demam, kelemahan umum, gangguan tidur, sakit kepala.

Tanda-tanda tidak khusus mungkin muncul. Ini termasuk peningkatan kadar denyutan jantung, perkembangan aritmia, kolik usus, sembelit dan cirit-birit.

Di hadapan gejala di atas, adalah penting untuk mendapatkan bantuan daripada doktor.

Kaedah diagnostik

Pengesanan pakar penyakit bermula dengan koleksi anamnesis. Juga penting pemeriksaan pesakit, yang berdasarkan kepada ujian Murphy, Chauffard, Myussi. Ia adalah wajib bagi pesakit untuk menjalani ujian makmal, iaitu, untuk menghantar air kencing dan darah untuk analisis.

Anda boleh mengetahui diagnosis yang tepat menggunakan kaedah berikut:

• Ultrasound;
• scintigraphy;
• laparoskopi;
• celiaografi;
• X-ray
• cholegraphy
• pemeriksaan duodenal.

Pakar menganggap kaedah yang paling dipercayai untuk menjadi diagnostik ultrasound. Apabila menafsirkan hasilnya, gema seperti saiz organ, ketebalan dinding, dan fungsi motor diambil kira.

Rawatan ubat

Pilihan rejimen rawatan bergantung sepenuhnya kepada bentuk dan perjalanan penyakit. Sekiranya pesakit mengalami masalah patologi, maka terapi perubatan digunakan.

Tanpa gagal, antibiotik ditetapkan untuk menghapuskan keradangan dan jangkitan di batu karang. Ubat berikut dalam kumpulan ini boleh digunakan:

• Erythromycin;
• Cefazolin;
• Claritrosin;
• Ampioks;
• Amoxiclav;
• Ampicillin.

Rawatan ubat juga merangkumi penggunaan ubat-ubatan kumpulan farmakologi yang berikut:

• Antispasmodik (Papaverine, Atropine, Platyphyllin, Noshpa, Analgin). Mereka berkesan menghapuskan kesakitan di cholecystitis.
• Enzim (Festal, Creon, Mezim). Gunakan dana ini untuk menormalkan proses pencernaan.
• Ubat detoksifikasi. Dengan keperluan ketara untuk Gemodezu intravena ini kolyat.
• Antioksidan. Menggalakkan rembesan hempedu yang normal.
• Ubat anti-keradangan. Menghapus fokus pada organ pencernaan.
• Dadah choleretik (Ursohol, Liobil, Allohol, Ursodez, Holensim, Hepatosan). Ubat-ubatan ini meningkatkan pengeluaran garam dan asid hempedu.
• Bermakna dengan tindakan choleretic (Kholosas, Holagol, Urolesan, Peridol).

Dadah digunakan yang bertindak atas sebab penyakit ini, sebagai contoh, jika perlu, menetapkan agen antiparasit.

Rawatan kompleks juga termasuk mengambil vitamin B dan C.

Langkah-langkah lain

Kaedah terapi tambahan dianggap sebagai fisioterapi. Mereka terbaik dilakukan dalam pengampunan. Rawatan spa juga berkesan.

Kaedah tambahan juga meneliti menggunakan kalium permanganat, sorbitol dan air mineral. Sekiranya motilitas badan dikurangkan, gunakan ubat magnesia.

Pesakit dengan kolesistitis bukan kalkulus adalah disyorkan untuk minum air mineral.

Dengan bentuk penyakit akut dan teruk, pembedahan mungkin.

Pemakanan yang betul

Cadangan klinikal juga termasuk nutrisi yang betul dalam kes penyakit.

Diet dalam bentuk patologi akut harus berdasarkan penggunaan hidangan sedemikian:

• sup sayur-sayuran;
• omelette protein;
• porridges;
• keju kotej rendah lemak;
• dedak;
• sayuran dan sayur-sayuran kukus;
• compote;
• jeli.

Dengan remisi, senarai hidangan mengembang sedikit. Dibenarkan menggunakan pelbagai jenis daging dan ikan rendah lemak. Adalah disyorkan untuk makan labu, semangka, lada manis, buah-buahan kering, bit, wortel.

Pesakit mesti mengeluarkan dari makanan seperti produk:

• daging salai;
• jeruk;
• jeruk;
• minuman berkarbonat;
• kopi;
• buah-buahan segar dan sayur-sayuran;
• kuning telur;
• kuih-muih;
• makanan segera;
• produk separuh siap;
• baking;
• rempah dan bumbu;
• kacang;
• minuman beralkohol.

Ia juga dilarang makanan berlemak, ikan kalori tinggi dan daging jenis tertentu, lemak babi, minyak.

Pesakit harus makan hidangan, dikukus, cara menyikat dan membakar. Mereka perlu makan hangat.

Adalah penting untuk mematuhi pemecahan makanan: disyorkan untuk makan sehingga enam kali sehari, tetapi dalam bahagian-bahagian kecil. Berlebihan atau kekurangan zat makanan adalah kontraindikasi.

Pemulihan rakyat

Ubat-ubatan rakyat digunakan sebagai terapi sokongan dan tambahan sekiranya berlaku keadaan patologi.

Untuk memperbaiki proses perkumuhan hempedu dan mengurangkan proses keradangan di dalam badan, disarankan untuk mengambil decoctions dari tumbuhan ubatan seperti:

• yarrow;
• buckthorn;
• licorice;
• tansy;
• immortelle;
• stigma jagung;
• chamomile;
• marshmallow;
• calendula;
• bijak

Mereka boleh diminum secara berasingan, tetapi lebih baik untuk dikumpulkan. Apabila pemecahan boleh diambil infusions peppermint, valerian, calendula, chamomile dan dandelion.

Adalah penting untuk diingat bahawa penggunaan ubat alternatif mesti diluluskan oleh pakar.

Peraturan pencegahan

Langkah pencegahan termasuk:

1. Mematuhi pemakanan yang betul.
2. Senaman yang sederhana.
3. Laluan peperiksaan pencegahan.
4. Peraturan kebersihan diri.
5. Tidak mahu minum alkohol.
6. Penubuhan rejim minuman.
7. Ubat hanya ditetapkan oleh doktor.

Sekiranya seseorang mempunyai sejarah penyakit sistem pencernaan, maka dia mesti mematuhi semua preskripsi pakar yang hadir.

Komplikasi dan prognosis yang mungkin

Prospek untuk penyakit ini kebanyakannya menggalakkan. Walau bagaimanapun, jika penyakit itu diabaikan dan rawatan diabaikan, komplikasi mungkin timbul seperti:

• hepatitis;
• penyakit batu empedu;
• cholangitis kronik;
• empyema.

Selain itu, dengan peningkatan yang kerap, beg yang dipenuhi dengan nanah boleh terbentuk dalam pundi kencing. Pada masa akan datang, ia boleh memecahkan dinding badan (akan ada perforasi), yang akan membawa kepada komplikasi yang lebih berbahaya.

Terdapat banyak punca kolesitisitis yang tidak dikira. Rawatan bergantung pada bentuk penyakit dan keparahannya. Pemakanan yang betul dalam kes ini adalah bahagian terapi yang tidak diperlukan dan ukuran pencegahan patologi.

Gejala-gejala dan rawatan kolesistitis bukan kalkulus

Cholecystitis tidak kronik kronik adalah proses keradangan semasa jangka panjang dalam pundi hempedu, yang dicirikan oleh pelanggaran motilinya dan perubahan berserat di dinding, tetapi tidak disertai dengan pembentukan batu. Penyebab keradangan ini kerap berlaku sebagai malnutrisi dan jangkitan. Cholecystitis tanpa batu juga boleh berlaku dalam bentuk akut akibat dari diabetes mellitus, berpuasa berpanjangan, campur tangan pembedahan yang banyak dan keadaan lain yang membawa kepada stasis hempedu.

Penyakit ini berlaku dengan kekerapan kira-kira 7 kes setiap 1000 orang, wanita sakit 3-4 kali lebih kerap daripada populasi lelaki. Harus diingat bahawa cholecystitis bukan kronik kronik agak biasa di kalangan kanak-kanak.

Gambar klinikal

Klinik penyakit ini dicirikan oleh kursus kembalian dan progresif yang panjang, di mana terdapat tempoh remisi dan keterpurukan. Untuk cholecystitis bukan kronik kronik, gejala biasa adalah sakit, kesakitan yang membosankan di bawah rusuk kanan, kadang kala di rantau epigastrik. Sensasi nyeri boleh berlangsung agak lama - dari beberapa jam hingga minggu. Kejadian atau intensifikasi kesakitan paling sering dikaitkan dengan kesilapan dalam pemakanan. Jadi, keterukan penyakit ini dapat berkembang setelah makan makanan berlemak, alkohol, minuman berkarbonat dan sejuk, hidangan pedas, telur.

Kadangkala keradangan mengambil alih tisu di sekeliling organ, dan pericholecystitis berkembang. Dalam kes ini, sindrom kesakitan menjadi kekal dan lebih sengit, gejala meningkat dengan perubahan kedudukan badan, ke hadapan lenturan. Penyinaran kesakitan di kawasan subskapularis yang betul, bahagian kanan leher, bahu, dan kawasan lumbar adalah ciri. Selalunya ada rasa refleks di dalam hati.

Gejala dispepsia juga ciri-ciri kolesistitis bukan kalkulus. Ini termasuk:

• mual
• perut yang menyengat dan muntah empedu
• pedih ulu hati
• kepahitan, kekeringan, rasa logam di dalam mulut;
• perubahan dalam sifat najis (cirit birit bertukar menjadi sembelit).

Dalam tempoh yang diburukkan lagi, gejala cholecystitis yang tidak dapat dimanipulasikan mungkin berlaku. Pesakit bimbang tentang menggigil, kelemahan, pendedahan, sakit kepala, gangguan tidur. Suhu jarang naik melebihi 38 darjah. Jika demam mencapai angka yang lebih tinggi, ini mungkin menunjukkan penambahan komplikasi (empyema pundi hempedu, cholangitis).

Penting: jika anda mempunyai tanda-tanda cholecystitis kronik, anda harus menghubungi ahli gastroenterologi anda.

Rawatan penyakit ini

Sekiranya ketakutan yang teruk pada kolesistitis bukan kalkulus, rawatan dijalankan di hospital. Matlamat terapi adalah untuk melegakan ketegangan, pencegahan dan rawatan komplikasi. Terapi konservatif biasanya mencukupi. Intervensi pembedahan dilakukan dalam kasus kerumitan yang kerap dan parah, dengan kecacatan kasar pundi hempedu dan ketidakmampuan penggunaan obat-obatan.

Makanan diet

Diet terapeutik adalah salah satu komponen utama rawatan cholecystitis kronik tanpa batu. Untuk mengawal pembebasan hempedu dari pundi kencing, makanan perlu diambil dalam bahagian kecil 4-6 kali sehari. Produk berikut benar-benar dikecualikan daripada pemakanan pada masa pemisahan:

• makanan berlemak, pedas, goreng;
• bir, wain dan minuman beralkohol lain;
• kuning telur;
• penaik manis;
• kacang;
• sayuran dan buah-buahan dalam bentuk mentah mereka;
• air soda.

Makanannya mesti hangat, kerana hidangan sejuk boleh membawa kepada kekejangan sphincter Oddi, yang bertanggungjawab untuk rembesan hempedu. Hidangan harus dikukus, dibakar, direbus atau direbus. Menu ini termasuk omelets protein kukus, sayur rebus dan dibakar, sup bijirin dalam sup sayur-sayuran, jeli, compotes. Dalam fasa remisi kolesistitis bukan kalkulus, diet boleh diperpanjang, tetapi prinsip-prinsip asas pemakanan harus diperhatikan untuk waktu yang lama, kadang-kadang selama bertahun-tahun. Maklumat lanjut mengenai pemakanan dalam penyakit ini boleh diperolehi dari artikel: Senarai produk yang dibenarkan dan paling berguna untuk cholecystitis.

Ubat-ubatan

Rawatan dadah cholecystitis kronik tanpa batu bertujuan untuk menyelesaikan tugas-tugas berikut:

• penghapusan kesakitan;
• pemulihan motilitas dan nada saluran empedu;
• penindasan proses inflamasi-berjangkit dalam pundi hempedu;
• normalisasi penghadaman terjejas.

Biasanya dengan cholecystitis bukan kalkulus, ubat antispasmodik, antibiotik, agen yang menormalkan motilitas pundi hempedu dan usus digunakan. Dalam mabuk yang teruk, terapi infusi dilakukan. Sekiranya cholelithiasis dikecualikan semasa peperiksaan, adalah mungkin menggunakan ubat choleretic berdasarkan asid ursodeoxycholic.

Untuk menormalkan proses pencernaan persediaan enzim yang ditunjukkan. Dengan pemisahan cholecystitis tanpa batu, rawatan mengambil masa kira-kira 2 minggu, tetapi dengan perkembangan komplikasi dapat lebih lama. Selepas penghapusan fenomena akut, doktor mungkin menetapkan fisioterapi, yang akan meningkatkan aktiviti kontraksi pundi hempedu.

Phytotherapy

Pemulihan herba berguna untuk mengekalkan remisi pada cholecystitis bukan kronik kronik.

Untuk meningkatkan perkumuhan biliary dan mengurangkan proses keradangan, decoctions dari tansy, yarrow, licorice, buckthorn dan lain-lain tumbuhan perubatan digunakan.

Penting: Sebelum menggunakan mana-mana kaedah rawatan yang disampaikan, anda harus berunding dengan doktor anda.

Beberapa resipi ubat tradisional untuk rawatan cholecystitis kalkulus:

Tidak mengira (cholecystitis)

Cholecystitis bukan kalkulus adalah keradangan pada pundi hempedu, yang disifatkan oleh gangguan struktur dan fungsi, tetapi hasil tanpa pembentukan batu. Tanpa ketiadaan terapi yang mencukupi, proses patologi menjadi lebih teruk, yang membawa kepada pembangunan kalkulus (dengan pembentukan batu) kolesistitis dan komplikasi berbahaya yang lain.

Sebabnya

Cholecystitis yang tidak sembuh kronik (HBH) paling kerap berkembang akibat daripada jangkitan pundi hempedu dengan darah dan limfa (dalam tonsilitis kronik, pneumonia, pelengkap rahim, lampiran) atau dari usus (dalam kes dysbiosis, pankreatitis kronik, kolitis, enteritis). Selalunya, cholecystitis tanpa batu ditimbulkan oleh staphylococci, streptococci, enterococci, intestinal dan biru bacillus pus, protei.

Walau bagaimanapun, proses radang yang kuat hanya bermula jika, sebagai tambahan kepada kehadiran patogen, terdapat gejala genangan dalam pundi kencing. Gangguan aliran keluar hempedu, mungkin pula disebabkan oleh:

• kecacatan kongenital atau diperolehi dari pundi hempedu;
• peninggalan rongga abdomen;
• kehamilan (dinding empedu dan organ perut lain dikompresi oleh rahim);
• campur tangan pembedahan;
• penyakit endokrin;
• kehadiran parasit dalam badan (ascaris, Giardia, dan lain-lain);
• peristalsis lemah saluran gastrointestinal (GIT).

Genangan hempedu dalam pundi kencing, perubahan kelikatan dan komposisi kualitatif mewujudkan persekitaran yang menggalakkan untuk pembangunan mikroorganisma berjangkit yang telah menembusi. Hasilnya, keradangan bakteria berkembang, kerana ia bertambah buruk, kecacatan pundi hempedu dan penebalan dindingnya, penipisan membran mukus, parut berlaku.

Gejala

Penyakit ini boleh berkembang dengan sendirinya atau selepas serangan kolesteritis akut yang teruk, dicirikan oleh jangkamasa panjang dengan tempoh pergeseran dan pemisahan.

Gejala utama cholecystitis kronik tanpa batu:

• kesakitan sakit yang membosankan di hipokondrium yang betul, yang timbul selepas makan (terutamanya apabila makan makanan berlemak atau pedas, hidangan telur, alkohol, minuman berkarbonat) dan berlangsung selama beberapa jam atau bahkan hari;
• penyebaran kesakitan pada leher, bahu kanan, atau kawasan lumbar;
• pedih ulu hati;
• belching;
• rasa pahit atau logam di dalam mulut;
• loya (kebanyakannya selepas makan);
• muntah (mungkin dengan kekotoran empedu).

Kadang-kadang cholecystitis tidak kronik kronik tersembunyi, yang tidak jelas bagi dirinya sindrom:

Ambil ujian ini dan ketahui jika anda mempunyai masalah hati.

• neurotik - diwujudkan oleh kecurigaan, kebimbangan meningkat, ketakutan yang tidak berasas;
• vegetovaskular - melompat bertanda dalam tekanan darah, peningkatan kadar jantung;
• jantung - terdapat angina refleks, kesakitan yang membosankan di hati (keadaan ini berlaku selepas makan berat, sering diperhatikan pada orang yang berlebihan berat badan dan obes);
• alahan - berkembang terutamanya dengan kekalahan saluran empedu oleh Giardia, disertai oleh urticaria berulang, sukar untuk dirawat;
• kemerahan yang ditandakan dengan sendirinya, selesema dan cirit-birit (pelanggaran metabolisme lemak, akibat pengeluaran asid hempedu yang tidak mencukupi, menimbulkan sembelit, maka terdapat pembebasan hempedu yang tajam, menyebabkan cirit-birit yang teruk).

Cholecystitis akut yang tidak sembuh dicirikan oleh kesakitan teruk, peningkatan loya, muntah, jaundis. Di samping gejala-gejala ini, ada tanda-tanda mabuk. Pesakit mungkin mengalami sakit kepala, demam, kelemahan umum dan malaise, arrhythmia - peningkatan kadar jantung (tidak semestinya). Jika keradangan merebak ke tisu berdekatan, pericholecystitis berkembang, rasa sakit di hipokondrium kanan adalah sengit dan kekal.

Selain kesilapan dalam pemakanan, peningkatan ketegangan fizikal atau ketegangan saraf boleh mencetuskan kekecohan.

Diagnostik

Langkah-langkah diagnostik pertama adalah peperiksaan dan analisis aduan pesakit, palpasi (apabila menekan di kawasan pundi hempedu, sakit akut berlaku - gejala Murphy).

Untuk mengesahkan diagnosis pesakit diarahkan kepada penghantaran analisis umum dan biokimia darah. Dengan bentuk akut dan eksaserbasi kolesistitis stoneless kronik, jumlah ESR dan leukosit meningkat, penyimpangan dari norma nisbah kuantitatif jenis leukosit yang berbeza dikesan. Analisis biokimia ditentukan oleh perubahan dalam aktiviti enzim hati.

Kaedah diagnostik utama instrumen adalah ultrasound, yang digunakan untuk mengesan peningkatan dalam saiz pundi hempedu, penebalan dinding, bengkok, dan cakrawala dari saluran empedu dengan stasis hempedu.

Jika perlu, penyelidikan tambahan boleh dijalankan:

• Intubasi gastroduodenal (mendedahkan pelanggaran motilitas pundi hempedu, kehadiran jangkitan, protein tinggi dan bilirubin dalam hempedu);
• lisan atau intravena cholecystography (menentukan saiz, bentuk dan keadaan fungsian organ);
• arteriografi (membolehkan anda mengkaji keadaan arteri saraf, menentukan penebalan dinding badan).

Rawatan

Rawatan kolesistitis kronik bukan kalkulus di peringkat akut dijalankan di hospital, secara purata berlangsung 10-14 hari. Pesakit ditugaskan:

• dadah antibakteria spektrum luas dalam bentuk suntikan (Cefazolin, Cefotaxime) atau tablet (Ciprofloxacin, Clarithromycin) - menghalang perkembangan jangkitan;
• penyelesaian Hemodeza titisan intravena - menghapuskan gejala mabuk;
• antispasmodik (No-shpa, Drotaverin, Papaverin) - melegakan kekejangan pundi hempedu dan saluran empedu, dengan itu melegakan kesakitan dan meningkatkan aliran hempedu;
• agen antiemetik (Reglan, Metoclopramide) - berhenti mual, menahan refleks kemaluan;
• kolesterol (Allohol, Cholensim, Cholestil, Flamin) - meningkatkan pengeluaran hempedu oleh sel-sel hati;
• cholekinetics (Xylitol, Sorbitol, Holosas) - memperbaiki aliran hempedu dengan meningkatkan nada pundi hempedu dan serentak berehat otot-otot saluran empedu, diresepkan kepada pesakit yang telah mengurangkan fungsi empedu;
• persiapan enzim (Pancreatin, Mezim, Creon) - memulihkan pencernaan yang normal.

Selain itu, agen antiparasitic boleh ditetapkan (dalam kes pengesanan pencerobohan helminthic), kompleks vitamin, persediaan untuk memulihkan flora usus.

Setelah menghentikan simptom akut kolesitis tanpa batu, terapi diteruskan pada pesakit luar di bawah pengawasan ahli gastroenterologi. Pemeriksaan prophylactic dijalankan dua kali setahun, ujian makmal dijalankan untuk memantau fungsi hati dan pundi hempedu.

Rawatan cholecystitis tanpa kesan semasa pengampunan terdiri daripada tiub mingguan menggunakan xylitol, sorbitol, magnesium sulfate (dirumuskan dengan nada hempedu berkurang). Kursus penuh termasuk purata 6-8 prosedur. Efektif rawatan spa dengan air mineral (Essentuki, Zheleznovodsk, Truskavets).

Diet

Rawatan kejururawatan kronik yang tidak stabil mungkin hanya jika diet diikuti. Perlu:

• makan pada masa yang sama, secara fraksional, sering (4-6 kali sehari, kali terakhir - 2 jam sebelum tidur), dalam bahagian kecil, tidak makan terlalu banyak;
• makan makanan dalam rebus, dikukus, dibakar, dipanaskan (makanan sejuk dan minuman boleh menyebabkan kekejangan spinkter yang mengawal aliran hempedu);
• termasuk dalam omelet protein diet harian, sayur-sayuran rebus atau dibakar, hidangan bijirin, sup dalam sup sayur-sayuran, pengambilan dan jeli;
• tidak termasuk dari menu lemak, goreng, pedas, kacang, muffin, sayuran mentah dan buah-buahan, hidangan dengan telur (kuning telur), soda, alkohol;
• menghabiskan hari puasa pada produk susu yang ditapai.

Pemulihan rakyat

Rawatan cholecystitis bukan kalkulus dengan ubat-ubatan rakyat terdiri daripada penggunaan decoctions dan infusions herba perubatan, yang menyumbang kepada pengencangan hempedu dan meningkatkan aliran keluar, mengurangkan keradangan dan menindas flora berjangkit.

Selalunya dengan infusions cholecystitis kalkulus yarrow, immortelle, sutera jagung, tansy digunakan. Kaedah penyediaan dalam semua kes adalah sama: satu sudu bahan mentah sayuran tuangkan segelas air mendidih, bersikeras, longkang. Ambil ½ gelas tiga kali sehari sebelum makan. Kursus rawatan adalah 20-30 hari.

Rawatan ubat-ubatan rakyat harus dilakukan hanya dalam tempoh remisi.

Komplikasi

Bentuk keratinitis kronik yang ringan merespon dengan baik untuk terapi konservatif. Tetapi jika penyakit itu tidak dirawat, keradangan bertambah buruk, kekerapan peningkatan tekanan. Ini boleh membawa kepada perkembangan komplikasi berbahaya:

• hepatitis reaktif;
• cholangitis kronik;
• pembentukan batu;
• epiemas (pembentukan beg purulen dalam rongga hempedu);
• perforasi (pelanggaran keutuhan) dinding empedu dengan perkembangan peritonitis;
• gangrene pundi hempedu.

Pencegahan

Ia tidak selalu mungkin untuk mencegah perkembangan penyakit ini, tetapi dengan memerhati langkah-langkah pencegahan, seseorang boleh mencapai remisi yang stabil, mengelakkan ketakutan dan perkembangan komplikasi. Untuk ini penting:

• mengawal dan, jika perlu, menormalkan berat badan;
• ikut diet dan diet;
• Minum harian sekurang-kurangnya 2 liter cecair;
• meninggalkan gaya hidup yang tidak aktif, menyediakan aktiviti fizikal harian, tetapi jangan terlalu banyak kerja;
• tepat pada masanya berunding dengan doktor dan merawat penyakit akut penyakit ini, serta lain-lain penyakit gastrousus, jangkitan, dan cacing;
• kerap menjalani pemeriksaan pencegahan untuk patologi kronik.

Cholecystitis bukan kalkulus adalah penyakit yang serius, berbahaya dengan komplikasinya. Tahap permulaan penyakit mudah diobati. Ia adalah lebih sukar untuk merawat bentuk-bentuk radang yang terabaikan. Untuk mengelakkan perkembangan akibat yang serius hanya akan membantu rawatan yang tepat pada masanya kepada doktor dan terapi yang dijalankan dengan betul, gaya hidup yang sihat dan pelaksanaan cadangan perubatan yang tepat dalam tempoh remisi.

Cholecystitis bukan kalkulus

Penampilan dan pembiakan pathobacteria dalam pundi hempedu membawa kepada perkembangan penyakit seperti kolesistitis bukan kalkulus. Ia disertai oleh sensasi yang menyakitkan.

Menerangkan dirinya dalam bentuk akut dan kronik. Bentuk akut dicirikan oleh prognosis yang menguntungkan, tertakluk kepada preskripsi perubatan.

Kurangnya rawatan yang sewajarnya, kegagalan untuk mematuhi cadangan-cadangan itu menyebabkan berlakunya pergolakan.

Anatomi pundi hempedu

Di bahagian bawah hati ialah pundi hempedu. Ia menyerupai beg lapan hingga empat belas sentimeter panjang, dari tiga hingga lima sentimeter lebarnya.

Pada orang dewasa, jumlahnya kira-kira 70 cu. Lihatlah. Diisi dengan hempedu yang berasal dari hati.

Strukturnya merembat bahagian bawah, badan dan leher yang luas. Dari leher adalah saluran saraf yang menghubungkan organ dengan saluran hempedu.

Dinding tubuh terdiri daripada tisu berikut:

Tujuan utama adalah pengumpulan, aliran keluar empedu. Sintesisnya berlaku selepas orang itu dimakan. Pada masa ini, tisu otot kontrak pundi kencing, tekanan dalaman meningkat, sphincter melegakan, hempedu mengalir ke dalam saluran dan memasuki usus.

Selanjutnya, hempedu terlibat dalam penyerapan vitamin dan lemak, menimbulkan pengeluaran jus pankreas.

Cholecystitis bukan kalkulus

Penyakit yang paling biasa dalam pundi hempedu termasuk cholecystitis kalkulus, dyskinesia, kanser, polip.

Salah satu patologi yang berkaitan dengan permulaan proses keradangan akut adalah kolesteritis tidak kronik yang kronik. Penyakit ini diiktiraf oleh doktor di seluruh dunia. Dalam ICD-10, ia diberikan kod K8 1.8.

Untuk kursus yang dicirikan oleh bentuk akut dan kronik. Ia didiagnosis dalam 7 kes daripada 1000, manakala wanita menjadi lebih kerap. Kadang-kadang cholecystitis memberi kesan kepada kanak-kanak.

Apabila penyakit tumbuh tisu penghubung, parut berlaku. Secara beransur-ansur, pembentukan baru menggantikan tisu pundi hempedu. Peristalsis terjejas, keupayaan dinding berkurangan. Bahagian badan menjadi lebih padat, mukus menjadi lebih kurus.

Dalam kira-kira 10% kes, keradangan yang terhasil menjadi kronik.

Untuk mengklasifikasikan patologi, beberapa parameter digunakan:

1. Borang. Perhatikan ringan, sederhana dan teruk.
2. Fasa-Fasa. Dalam perkembangan faraj terpencil, mengurangkan gejala simptom, remisi.
3. Jenis aliran. Terdapat monoton, berulang dan berubah-ubah.
4. Manifestasi. Penyakit ini berlaku dalam bentuk yang biasa. Dalam kes yang jarang berlaku, ia kelihatan tidak menonjol.

Patologi mempunyai sifat keradangan, tidak dikaitkan dengan pembentukan batu.

Gejala

Penyakit itu menampakkan dirinya dalam bentuk tipikal dan tidak tipikal.

Gejala biasa

Bentuk akut dicirikan oleh penampilan sakit teruk di sebelah kanan di bawah tulang rusuk. Mereka muncul selepas makan, terutamanya jika seseorang telah memakan hidangan pedas, minum bir. Sakit memberikan bahu, belakang.

Satu lagi gejala ciri cholecystitis adalah belching, diikuti dengan kemunculan kepahitan mengenai mulut.

Gejala ketiga adalah mual. Ketiga-tiga gejala sistem kolesistitis tidak dikira biasanya muncul selepas makan.

Lama kelamaan, kembung, kembung perut, ruam kulit, muntah. Terdapat rasa kekeringan dan pembakaran di dalam mulut.

Pesakit mencatatkan peningkatan kesengsaraan, penurunan prestasi. Menghadapi latar belakang bentuk akut atau keterpurukan, suhu kadang-kadang meningkat.

Sebagai peraturan, ia tidak naik di atas 37.5-37.7 ° C. Terdapat kelemahan, rasa sakit di kepala, kebimbangan, rasa sakit, gejala lain yang mabuk.

Dalam bentuk subakut, warna kuning mata, kulit, sembelit, cirit-birit, dan keinginan muntah menarik perhatian.

Gejala biasa

Kira-kira satu pertiga daripada pesakit didiagnosis dengan cholecystitis bukan kronik kronik dalam bentuk atipikal mengikut varian kardiologi, usus dan esophagalgic.

Manifestasi bentuk kardiologi boleh dikelirukan dengan penyakit jantung. Patologi menunjukkan dirinya di peringkat kemudian.

Selepas makan atau berbaring, palpitasi jantung, aritmia, kelembutan dada bermula.

Pengembangan jenis esophagalgia bukan kalkulasi terbukti dengan berlakunya pedih ulu hati, ketidakselesaan apabila menelan, sakit di perut.

Penampilan usus dimanifestasikan dengan sedikit kesakitan di rahim usus, ragu-ragu, najis yang rosak, dan kecacatan abdomen. Berlaku disebabkan kekurangan hempedu dalam saluran usus.

Sebabnya

Penyebab utama cholecystitis dianggap pembiakan dalam pundi hempedu bakteria patologi: Escherichia coli, Proteus, Enterococci, Staphylococcus.

Dibuktikan bahawa hempedu mampu mengatasi bakteria, dan epitel dicirikan oleh prestasi fungsi pertahanan imun tempatan.

Akibatnya, dianggap bahawa faktor-faktor yang mencetuskan mempengaruhi penampilan penyakit ini:

1. Genangan hempedu. Ciri-ciri struktur pundi hempedu membawa kepada patologi ini: kehadiran peregangan, kinks, pinggang. Ia menimbulkan penurunan dalam nada tisu otot pundi kencing, yang berkaitan dengan keradangan, gangguan psiko-emosi, dan hormon. Stagnasi dalam sesetengah kes berlaku semasa kehamilan kerana mampatan rahim organ-organ dalaman yang semakin meningkat.
2. Kegagalan kuasa. Cholecystitis berkembang dengan makan berlebihan atau dari pemotongan kelaparan yang berlebihan dan penggunaan makanan berlebihan.
3. Pencerobohan parasit. Penyebaran giardiasis, opisthorchiasis.
4. Kecacatan sistem biliary.

Perkembangan penyakit dikaitkan dengan penglibatan beberapa faktor. Kerana pelanggaran pengeluaran hempedu, mengurangkan peristalsis, keradangan yang lembap berlaku.

Apabila unsur berjangkit memasuki persekitaran ini, proses keradangan bertambah, merangkumi keseluruhan organ.

Terdapat tiga sumber jangkitan dengan cholecystitis bukan kalkulus:

1. Menaik Ia disebabkan oleh disfungsi sphincter, dyskinesia bilier.
2. Ke bawah Jangkitan itu memasuki tubuh melalui darah melalui arteri hepatic, vena kolar.
3. Lymphogenous. Disedari oleh pneumonia, penyakit ginekologi, usus buntu.

Diagnostik

Gejala utama yang ditunjukkan dengan cholecystitis tanpa batu adalah rasa sakit pada hak yang berlaku selepas makan.

Doktor mendengar penderita, merekodkan sejarah penyakit, faktor yang memprovokasi, menjalankan pemeriksaan.

Lidah putih kadangkala menunjukkan kemungkinan perkembangan penyakit ini. Kemunculan gejala ini dikaitkan dengan genangan hempedu.

Palpasi muncul atau meningkatkan kesakitan. Sensasi diperbetulkan apabila menekan pada penyedutan hempedu, dengan sedikit kesan pada bahagian dada telapak tangan, mengetuk pada vertebra thoracic kesembilan kesembilan, menekan di kawasan saraf okupital.

Tambahan yang dilantik:

1. Formula darah am. Hasilnya menunjukkan kehadiran keradangan.
2. Biokimia darah. Patologi ditunjukkan oleh peningkatan bilirubin, aspartat aminotransferase, enzim hepatik.
3. Analisis air kencing
4. Mendengar Duodenal. Menunjukkan tanda-tanda peristalsis terjejas. Di hempedu adalah protein, asid, kolesterol, hempedu.
5. Ultrasound organ-organ dalaman. Semasa menjalankan kajian ini, tanda-tanda perubahan dalam struktur organ, ketebalan dinding, gejala-gejala jenis keradangan tidak dikira terdapat.
6. Radiografi kontras.
7. Cholescintigraphy. Semasa peperiksaan, radiofarmaseutikal digambarkan oleh sistem bilier, untuk mendapatkan maklumat mengenai fungsi pundi kencing, keupayaan dinding untuk mengikat, ketiadaan penghalang dalam aliran empedu, kerja pengangkut.

Rawatan

Untuk merawat kolesistitis akut dan kronik tanpa batu, ubat-ubatan, kaedah perubatan tradisional ditetapkan, dan campur tangan pembedahan dijalankan.

Di luar masalah ini dengan ketiadaan tanda-tanda kolesistitis bukan kalkulus, rawatan dengan kaedah fisioterapeutik ditunjukkan.

Terapi ubat

Rawatan dengan ubat termasuk ubat penghilang rasa sakit, antispasmodik, agen yang memperbaiki aliran hempedu.

1. Untuk melegakan kesakitan akut, kekejangan digunakan antispasmodik. Ini adalah No-Spa, Analgin, Platyphyllin, Papaverine.
2. Sekiranya kesakitan jangka panjang yang teruk dan kehadiran tanda-tanda keradangan dalam analisis, ia telah terbukti menggunakan pelbagai jenis antibiotik: Erythromycin, Cefantral, Ampicillin.
3. Untuk menghapuskan tanda-tanda mabuk (muntah, mual), hemodez ditadbir secara intravena.
4. Enzim akan membantu menormalkan pencernaan. Ini adalah Festal, Mezim Forte.
5. Untuk meningkatkan rembesan hempedu digunakan Allohol, Holenstym, Ursohol.
6. Cholecastic mempunyai tindakan choleretic: Holagol, Urolesan N.
7. Apabila giardiasis minum Furazolidone.

Terapi kompleks termasuk vitamin B, C. Semasa pemburukan, pesakit dinasihatkan untuk mematuhi rehat tempat tidur, nombor meja 5.

Campur tangan operasi

Kurangnya keberkesanan rawatan ubat cholecystitis bukan kalkulasi, terjadinya komplikasi berfungsi sebagai petunjuk untuk pembedahan.

Sebagai sebahagian daripada laparoskopi, beberapa hirisan dibuat di mana organ dikeluarkan. Mengendalikan operasi intrakavitasi. Penyembuhan selepas prosedur sedemikian mengambil masa yang lama.

Fisioterapi

Dalam tempoh ketika cholecystitis melewati tahap akut, penggunaan fisioterapi ditunjukkan.

Cryotherapy membolehkan melegakan keradangan. Urut perut. Terapi UHF mempunyai kesan yang sama.

Hilangkan kekejangan oleh elektroforesis menggunakan antispasmodik, terapi magnetik frekuensi tinggi, mandi parafin.

Untuk meningkatkan aliran hempedu, elektrostimulasi sistem biliard ditetapkan. Prosedur ini dikontraindikasikan dalam kes kerumitan yang kerap berlaku, kehadiran pembentukan purulen, empyema, peningkatan kololitis.

Rawatan lumpur ditetapkan.

Terapi rakyat

Untuk meningkatkan aliran keluar hempedu, penerimaan resipi Phytohepator ditunjukkan. Campuran mengandungi yarrow, bunga chamomile, calendula, tansy, daun pudina.

Minyak zaitun digunakan untuk merangsang aliran empedu. Satu sudu minum tiga kali sehari selama tiga hari.

Lobak hitam mempunyai sifat penyembuhan yang sama. Dari jus perasan akar, minum 50 ml setiap hari.

Rawatan ditunjukkan rosehip merebus. Akar kering dihancurkan dan direbus dalam segelas air.

Untuk rawatan cholecystitis bukan kronik kronik, rebusan campuran imortelle, daun pudina, tangkai yarrow, wormwood, benih adas digunakan. Ia disediakan dari 10 g campuran, dipenuhi dengan dua cawan air sejuk.

Melegakan penyakit radang, diseduh dalam air mendidih dan disiram selama setengah jam. Untuk menyediakan mengambil dua sudu tumbuhan dan 2 cawan air.

Diet

Bahagian penting rawatan dan pencegahan cholecystitis adalah pemakanan. Adalah disyorkan untuk makan sehingga enam kali sehari, dan kali terakhir dua jam sebelum waktu tidur.

Menu ini didasarkan pada mengurangkan penggunaan makanan berlemak yang kaya dengan kolesterol. Adalah disyorkan untuk mengecualikan daging merah, ayam, lemak babi, jerawat, kuning telur, minyak.

Sebaliknya, kebanyakan hidangan menggunakan sayur-sayuran, daging arnab, ikan kurus putih. Lobak berguna, lada paprika, buah-buahan kering, tembikai, labu.

Pada hari anda perlu minum sehingga satu liter setengah cecair. Air mineral sudah mabuk setengah jam sebelum makan. Ia harus tanpa gas.

Manis terlarang, daging asap, makanan goreng. Soda terkecuali, alkohol. Semua sayur-sayuran, buah-buahan, buah-buahan hanya digunakan dalam bentuk yang diproses.

Semua hidangan hendaklah pada suhu bilik. Hidangan sejuk boleh mencetuskan penguncupan sphincter.

Dari menu, alih keluar produk yang mengandungi pewarna, pengawet.

Pencegahan

Cara utama untuk mencegah penyakit adalah diet. Walau bagaimanapun, sebagai tambahan kepada pemakanan yang betul, terdapat langkah-langkah yang harus diperhatikan untuk mencegah perkembangan kolesistitis dan terjadinya eksaserbasi.

Antara langkah berikut:

1. Gimnastik pagi tetap. Menunjukkan pelaksanaan latihan khas untuk merangsang sistem bilier. Contohnya, berikut: pesakit terletak pada perutnya, merangkul pergelangan kaki dan lekuknya.
2. Aktiviti sukan. Latihan harus dilaksanakan, tanpa tekanan yang tidak wajar.
3. Pencegahan dan rawatan jangkitan parasit.
4. Penghapusan tekanan. Cuba untuk mengelakkan situasi yang menyebabkan tekanan psiko-emosi yang teruk.
5. Kebersihan diri. Selain menjaga kebersihan, penting untuk segera mengosongkan perut.
6. Keengganan untuk snek.
7. Rawatan penyakit tepat pada masanya organ-organ dalaman.

Komplikasi

Mengabaikan simptom kolesistitis bukan kalkulus pada orang dewasa dan melambatkan rawatan menyebabkan komplikasi berikut:

1. Empyema Foci daripada nanah terbentuk di rongga hempedu. Terdapat kesakitan yang teruk, kolik, perut kembung. Suhu meningkat.
2. Pembentukan fistula. Kerana pecahnya dinding, empedu mengalir ke rongga perut, menimbulkan perkembangan abses, peritonitis. Perubahan warna kulit, loya muncul, pendarahan dalaman adalah mungkin.
3. Hepatitis. Ia berlaku sebagai penyakit hati menengah. Kulit kuning yang terbentuk, sclera, saiz hati yang diperbesarkan, berat di bawah rusuk kanan, keletihan.
4. Penyakit Gallstone. Dengan kolesistitis bukan kalkulus jangka panjang, batu dibentuk dari kolesterol, pigmen empedu, garam kalsium. Diiringi kesakitan yang teruk, kolik.
5. Cholangitis Proses keradangan meliputi saluran. Diiringi oleh demam, kesakitan, mual.
6. Gangrene Komplikasi ini kurang biasa. Diwujudkan oleh kematian tisu, sakit. Dalam sesetengah kes, visi merosot kepada buta. Suhu semakin tinggi. Penyakit ini sering membawa kepada kematian.

Doktor mengesahkan simptom dan rawatan kolesistitis bukan kalkulus mengikut keputusan diagnosis.

Walaupun penyakit itu mungkin tidak nyata dengan jelas, perlu segera mengambil langkah-langkah yang disyorkan. Ini akan mengelakkan perkembangan komplikasi dan ketegangan.

Apa kolesistitis kalkulus dan tidak kalkulus?

Pundi hempedu memainkan peranan penting dalam proses pencernaan: ia berkumpul dan sebahagian daripada hempedu disintesis dalam usus hati, yang diperlukan untuk pecahan biasa lemak, untuk mengekalkan aktiviti pankreas enzim, untuk merangsang motilitas usus.

Mekanisme sintesis, pengumpulan dan perkumuhan hempedu daripada orang yang sihat ini lancar. Tetapi di bawah pengaruh beberapa faktor, sistem yang terkawal mungkin terganggu, akibatnya hempedu menjadi bertakung, mikroorganisma mula berkembang biak secara aktif di dalamnya, dan sedimen dipisahkan, dari mana batu empedu (batu) dibentuk kemudian. Perubahan patologi sedemikian akan berakhir dengan perkembangan proses keradangan.

Punca cholecystitis

Cholecystitis akut adalah akibat penyumbatan saluran keluar pundi hempedu dengan batu. Menghentikan aliran keluar hempedu membawa kepada pengaktifan mikroflora patogen, yang memasuki pundi hempedu dari usus atau dari hati (mikroorganisma menembusi melalui darah atau limfa dari organ lain). Walau bagaimanapun, perlu diperhatikan bahawa batu-batu kecil memainkan peranan etiologi dalam perkembangan keseimbangan akut, tetapi batu-batu besar tidak begitu berbahaya - mereka tidak dapat memasuki leher pundi hempedu.

Untuk memprovokasi pembebasan hempedu dan kalkulus tajam dalam saluran hempedu perkumuhan boleh kesilapan dalam pemakanan (penggunaan makanan berlemak, alkohol), situasi tekanan, aktiviti fizikal. Sebaliknya, kolesitisitis akut tidak dikira untuk sebab-sebab berikut:

• disebabkan oleh jangkitan organ dengan mikroorganisma patogen;
• kerana kesan merosakkan pada membran mukus pundi hempedu daripada enzim pankreas yang memasukinya apabila kandungan usus dilancarkan semula;
• dengan lesi aterosklerotik saluran darah yang memberikan pundi hempedu dengan darah.

Bentuk cholecystitis kronik adalah, sebagai peraturan, hasil keradangan akut atau timbul secara bebas pada latar belakang faktor penyumbang - genangan hempedu (cholestasis) dan penyakit batu empedu.

Gejala kolesistitis

Pada pesakit dengan kolesteritis, gejala berikut ada:

• kesakitan parut atau nyeri yang akut di hipokondrium yang betul; sakit boleh diberikan kepada lengan kanan, bilah bahu, belakang bawah;
• mual, muntah;
• menggigil;
• suhu badan tinggi;
• jaundis (dengan penyumbatan saluran empedu dengan batu);
• kembung.

Sekiranya pesakit tidak diberikan bantuan perubatan pada masa itu, keadaannya semakin teruk - kesakitan dan gejala peningkatan mabuk.

Dalam cholecystitis kronik, terdapat penampilan berkala sakit pada hipokondrium yang betul (terutamanya selepas makan makanan berlemak, penuaan fizikal yang sengit, dan keterlambatan neuropsychik), rasa berat pada epigastrium dan abdomen, najis dan najis (ini disebabkan oleh pencernaan makanan yang tidak berfungsi). Dalam cholecystitis kalkulus, sakit sentiasa lebih sengit dan mempunyai watak spastik.

Diagnostik

Jika pesakit mempunyai aduan di atas, data pemeriksaan klinikal dan hasil beberapa ujian instrumental dan makmal membantu doktor memahami apa itu.

• Ultrasound;
• kontras cholecystochangiography;
• ujian darah umum dan biokimia.

Rawatan cholecystitis kalkulus

Dalam cholecystitis akut, pesakit mesti dimasukkan ke hospital dalam jabatan pembedahan, kerana kaedah utama rawatan patologi ini adalah pembedahan. Dengan ancaman pecah operasi pundi hempedu (cholecystectomy - penyingkiran lengkap organ) dilakukan dalam keadaan kecemasan.

Selebihnya pesakit ditunjukkan diet, terapi ubat (antibiotik, ubat penghilang rasa sakit, antispasmodik, penyelesaian infusi untuk mengurangkan keracunan), sejuk di kawasan pundi hempedu. Selepas penstabilan keadaan, pesakit tersebut juga menjalani operasi yang dirancang, kerana batu itu sendiri tidak hilang, dan kehadiran mereka dalam pundi hempedu adalah kebarangkalian serangan akut yang berulang.

Bentuk kronik cholecystitis kronik, sebagai akut, dirawat secara eksklusif oleh pembedahan.

Rawatan kolesistitis bukan kalkulasi

Pendekatan rawatan kolesitisitis akut tanpa batu ditentukan oleh keadaan pesakit dan tahap proses keradangan. Dengan bentuk penyakit yang merosakkan, serta kegagalan terapi konservatif, operasi dilakukan. Rawatan cholecystitis tidak kronik boleh dilakukan pada pesakit luar (kecuali dalam kes-kes tanda-tanda tanda-tanda dan kemunculan penyakit kuning). Pesakit dengan patologi ini biasanya ditetapkan:

• Rehat tempat tidur pada masa ketakutan dan normal - dalam tempoh interaktif. Tetapi perlu diingatkan tentang ketidaksuburan tenaga yang kuat dan ketidakselesaan psiko-emosi.
• Diet. Semasa pemecutan selama 1 - 2 hari, adalah disyorkan untuk mengecualikan semua makanan (kecuali beberapa keropok) dan minum banyak cecair panas. Dengan peningkatan keadaan itu, pesakit dibenarkan untuk mengembangkan dietnya dengan mengorbankan sup sayur-sayuran tulen, kotoran mukus, mousses, produk tenusu rendah lemak. Selepas beberapa hari, anda boleh mula makan daging tanpa lemak. Setelah menghentikan keterukan, diet (meja kelima) juga ditunjukkan kepada pesakit, ia harus diikuti pada masa akan datang untuk mencegah ketegangan baru.
• Anestesia (analgesik bukan narkotik, antispasmodik, antikolinergik, cholekinetik - pilihan kumpulan ubat tertentu bergantung kepada keadaan klinikal).
• Terapi antibakteria (penisilin, cephalosporins, fluoroquinolones).
• Ejen kolera. Terdapat sejumlah besar dari mereka (sintetik, sayur-sayuran, yang mengandungi asid hempedu, dan lain-lain) dan semuanya bertindak berbeza (ada yang merangsang pembentukan hempedu, lain-lain perkumuhan tulang belakang), sehingga taktik menggunakan ubat tersebut ditentukan oleh kehadiran gejala tertentu dalam pesakit.
• Terapi latihan.

Rawatan pembedahan cholecystitis kronik tanpa batu dilakukan dengan ubah bentuk tajam dan pengisian pundi hempedu dengan komisar, dengan penambahan cholangitis, pankreatitis.

Cholecystitis bukan kalkulus

Diagnosis sedemikian dibuat apabila keradangan dinding empedu terdeteksi, tetapi batu tidak terbentuk di dalamnya (tidak seperti cholecystitis kalkulus). Orang yang masih muda dan bahkan kanak-kanak tidak diinsuranskan terhadap penyakit ini. Selain itu, wanita dengan cholecystitis tanpa batu menjejaskan empat kali lebih kerap daripada lelaki. Penyakit ini memerlukan rawatan yang serius dan jangka panjang.

Kenapa perlu mengembangkan cholecystitis tanpa batu

Mengendalikan analisis statistik, para doktor mendapati bahawa dalam kebanyakan kes, jenis penyakit bukan kalkulus adalah akibat daripada jangkitan pundi hempedu. Bakteria patogen bersama dengan darah atau limfa masuk terutamanya melalui usus. Contohnya, jika seseorang mengalami penyakit periodontal, tonsillitis atau kolitis. Walau bagaimanapun, hempedu mempunyai sifat bakteria yang berkuasa. Jangkitan menyebabkan keradangan apabila rahsia stagnat. Ini berlaku kerana melanggar fungsi motor badan, kerana aliran keluar hempedu terhalang.

Kumpulan risiko yang menyebabkan kolesistitis bukan kalkulus merangkumi orang dengan tabiat buruk, keadaan, atau patologi:

• kecacatan pundi hempedu;
• peninggalan organ yang terletak di rongga perut;
• trimester terakhir kehamilan;
• pasif fizikal, immobility;
• diet berat badan;
• alkohol;
• ubat hormon;
• penyakit endokrin.

Oleh kerana jenis keradangan pengeluaran hempedu pundi kencing tidak berkembang, organ itu cacat. Kadang-kadang sehingga ia membentuk perekat dengan usus yang berdekatan. Dalam kebanyakan kes, penyakit ini disertai oleh keradangan lain saluran penghadaman. Akibatnya, proses akut tanpa kalkulasi menjadi kronik. Dengan patologi berlarutan, doktor mengklasifikasikan jenis penyakit bukan kalkulus ini sebagai tipikal atau tidak tipikal. Dalam kes kedua, bentuk usus, esophagalgic dan jantung penyakit boleh berlaku.

Cholecystitis bukan kalkulus - apa itu?

Tidak mengira atau, kerana ia juga dipanggil oleh doktor, kolesteritis stoneless adalah keradangan pundi hempedu, yang disertai dengan pelanggaran proses biliary. Tidak seperti bentuk keseimbangan cholecystitis, yang disertai dengan pembentukan batu, sumber perkembangan tanpa batu adalah proses keradangan yang mempengaruhi membran mukus pundi hempedu. Penyakit ini boleh berlaku dalam bentuk akut dan kronik. Bergantung kepada ini, gejala dan kaedah rawatan patologi mungkin berbeza. Cholecystitis bukan kalkulus - apakah itu dan bagaimana merawat penyakit ini? Semua ini akan dibincangkan dalam artikel ini.

Cholecystitis bukan kalkulus - apa itu?

Punca

Sebab utama perkembangan penyakit adalah penembusan jangkitan ke dalam rongga pundi kencing, yang pergi ke sana dengan darah. Kerosakan berjangkit ke organ dalaman yang terletak berhampiran pundi hempedu boleh mencetuskan perkembangan patologi. Sebagai contoh, patogen yang menyerang usus boleh merebak ke pundi kencing. Ini cukup untuk terjadinya cholecystitis bukan kalkulus.

Cholecystitis tanpa kronik tanpa lumpur bilier

Tetapi, sebagai tambahan kepada jangkitan, terdapat faktor lain yang menyumbang kepada perkembangan penyakit:

• diet tidak seimbang (apabila makan berlebihan dengan serangan kelaparan);
• kehamilan Dalam tempoh ini, saiz rahim meningkat, akibatnya ia merosakkan organ-organ dalaman, termasuk pundi hempedu;
• peninggalan organ perut;
• kecacatan pundi hempedu (perubahan patologis kongenital atau diperolehi di mana saiz dan bentuk perubahan organ dalaman);
• kolestasis atau pelanggaran aliran keluar hempedu.

Punca cholecystitis kalkulus

Nota! Aktiviti fizikal yang tidak mencukupi juga boleh menyebabkan cholecystitis. Oleh itu, orang yang menjalani gaya hidup tidak aktif, yang paling sering berhadapan dengan penyakit ini.

Apakah cholecystitis kronik dan jenisnya

Menurut statistik, kolesterisis tidak kalkulasi berlaku pada orang tanpa mengira usia. Tetapi wanita menjalani patologi ini lebih kerap daripada lelaki (kira-kira 4 kali). Jika masa tidak memulakan rawatan, penyakit ini boleh berkembang. Dalam hal ini, perlu belajar mengenali gejala patologi. Ini akan mendedahkannya pada peringkat awal pembangunan.

Punca cholecystitis

Gejala ciri

Keanekaragaman cholecystitis adalah bahawa ia berkembang secara beransur-ansur, oleh itu, sering terdapat kesulitan dengan definisi tahap awal. Tetapi dalam proses perkembangan gejala seperti itu berlaku:

• dispepsia, masalah dengan kerja sistem pencernaan;
• rupa pembakaran dan gatal-gatal dalam hipokondrium yang betul;
• sakit perut akut.

Gambar klinikal berbeza-beza dalam peringkat awal perkembangan patologi, jadi gejala mungkin tidak muncul serentak. Tanda-tanda pertama termasuk melambatkan proses metabolik dan kesakitan, yang sering meningkat selepas minum minuman berkarbonat, terlalu pedas, masam atau makanan berlemak.

Seiring berjalannya waktu, gejala-gejala kolesistitis bukan kalkulus menjadi lebih kelihatan dan kelihatan sama pada semua pesakit. Gejala-gejala ini termasuk:

• ruam kulit;
• kejang otot;
• kembung;
• serangan muntah dengan campuran bili;
• perasaan kekeringan di dalam mulut;
• terbakar dengan rasa logam di dalam mulut;
• semasa makan rasa pahit timbul;
• sakit pada perut kanan, yang boleh merebak ke epigastrium (rantau epigastrik). Sebagai peraturan, kesakitan berlaku apabila pesakit berada dalam kedudukan duduk untuk waktu yang lama atau selepas makan.

Simptom spesifik penyakit ini

Nota! Apabila patologi berlalu ke tahap tenang (remisi), selera makan pesakit semakin meningkat. Tetapi selepas beberapa ketika, apabila tanda-tanda kerongkitis muncul kembali, selera makan akan menjadi lebih teruk.

Ciri diagnostik

Sekiranya tidak disyaki perkembangan kolesistitis bukan kalkulus, anda perlu segera berjumpa doktor untuk pemeriksaan. Doktor akan menjalankan beberapa prosedur diagnostik:

• analisis makmal air kencing pesakit dan darah;
• pemeriksaan visual, analisis aduan pesakit. Sebagai peraturan, pemeriksaan mulut pesakit membolehkan untuk mengesan plak bersisik di permukaan lidah, yang menunjukkan genangan hempedu di dalam badan;
• palpasi rongga abdomen;
• Ultrasound pundi hempedu;
• Pemeriksaan X-ray pada pundi hempedu menggunakan agen kontras;
• intubasi duodenal.

Dalam kebanyakan kes, keputusan analisis biokimia darah dan kehadiran tanda-tanda klinikal (demam, suhu badan yang tinggi) cukup untuk diagnosis doktor. Pemeriksaan ultrabunyi diresepkan hanya dalam kes yang jarang berlaku, dengan disyaki pembangunan jangkitan parasit. Selepas doktor membuat diagnosis, dia menetapkan rawatan yang sesuai.

Rawatan kolesistitis bukan kalkulasi

Apabila gejala patologi dikesan, terapi dengan tempoh 19 hingga 14 hari, sebagai peraturan, dijalankan dalam keadaan hospital. Rawatan terdiri daripada tugas-tugas berikut:

• pemulihan sistem pencernaan;
• penghapusan penyakit keradangan dan jangkitan;
• normalisasi pundi hempedu;
• penghapusan kesakitan;
• rawatan komplikasi yang mungkin berlaku semasa perkembangan patologi yang mendasari;
• mencegah penyebaran proses keradangan kepada organ dalaman lain;
• pencegahan tanda-tanda gejala penyakit.

Terapi harus komprehensif, termasuk mengambil ubat-ubatan, pematuhan diet terapeutik, serta prosedur fisioterapeutik. Pertimbangkan setiap rawatan ini secara berasingan.

Persediaan farmaseutikal

Bergantung kepada bentuk penyakit dan keterukan kursusnya, doktor mungkin menetapkan ubat ini atau ubat-ubatan lain. Berikut adalah ubat-ubatan yang paling biasa untuk merawat kolesistitis kalkulus.

Jadual Gambaran keseluruhan ubat untuk rawatan penyakit.

Sebagai tambahan kepada ubat-ubatan yang disenaraikan di atas, doktor boleh menetapkan penggunaan persediaan enzim. Tugas mereka adalah untuk menormalkan proses metabolik dalam pesakit. Sebagai peraturan, tempoh kursus terapeutik adalah kira-kira 14 hari, tetapi dalam kes-kes yang jarang berlaku, apabila komplikasi yang serius timbul, rawatan mungkin lebih lama. Untuk rawatan yang kompleks, doktor menetapkan fisioterapi, kerana aktiviti pemeringkatan pundi hempedu pesakit memperbaiki dengan ketara.

Diet

Sepanjang tempoh rawatan, pesakit mesti mengikut diet khas. Ia juga harus dihormati semasa tempoh pemulihan. Intipati diet terapeutik adalah dalam penggunaan makanan dalam bahagian kecil. Ini adalah diet pecahan, apabila seseorang tidak makan 3 kali sehari, tetapi 5, tetapi dalam bahagian kecil. Tetapi pemakanan fraksional tidak mencukupi, jadi pesakit harus mengecualikan atau sekurang-kurangnya membatasi jumlah makanan dalam dietnya.

Pemakanan semasa rawatan

Produk-produk terlarang termasuk:

• air yang berkilauan manis;
• buah mentah dan sayur-sayuran;
• walnut, hutan dan lain-lain jenis kacang;
• produk roti;
• telur ayam, khususnya, protein;
• minuman beralkohol (wain, bir, vodka, dan sebagainya);
• makanan goreng, pedas dan terlalu lemak.

Ia penting! Pastikan makanan yang dimakan sentiasa hangat. Jika tidak, jika anda sering makan hidangan sejuk, anda mungkin mengalami kekejangan sphincter Oddi (pelanggaran patologi sphincter, yang disertai dengan kemerosotan aliran keluar hempedu dalam badan). Ia disyorkan untuk mendidih semua hidangan, reneh atau bakar. Ini akan menyimpan jumlah maksimum bahan berguna.

Produk berguna dan berbahaya

Tambah pelbagai jenis jeli, kompos, sup sayur-sayuran atau bijirin, sayur-sayuran panggang dan omelet protein ke menu. Bergantung kepada ciri-ciri individu pesakit, doktor boleh mengembangkan diet atau, sebaliknya, mengurangkan sedikit. Tetapi dalam mana-mana, anda mesti mengikuti cadangan doktor yang menghadiri. Inilah satu-satunya cara untuk bergantung kepada pemulihan yang cepat.

Campur tangan pembedahan

Pengembangan komplikasi serius atau tidak berkesan rawatan ubat memaksa doktor untuk menjalani pembedahan. Pesakit diletakkan di bawah pisau untuk mengeluarkan organ yang terjejas. Ini boleh dilakukan dalam dua cara: pembedahan klasik dan laparoskopi. Kaedah pertama dianggap lebih berpatutan dari segi kewangan. Dalam kes ini, hirisan kecil dibuat pada perut pesakit, di mana organ dikeluarkan. Kelemahan kaedah ini adalah tempoh pemulihan yang panjang, kerana pesakit perlu menunggu sehingga luka pada abdomen sembuh sepenuhnya, dan ini tidak begitu cepat.

Taktik pembedahan untuk cholecystitis akut

Laparoskopi, berbeza dengan operasi klasik, adalah kaedah yang lebih moden, di mana insisi kecil dibuat di rongga abdomen pesakit yang dioperasi, di mana pakar bedah melakukan pembuangan pundi hempedu. Selepas pembedahan, tempoh pemulihan tidak bertahan lama.

Laparoskopi pundi hempedu

Langkah-langkah pencegahan

Seperti semua penyakit, cholecystitis tanpa batu boleh dihalang. Pertama sekali, pencegahan penyakit itu adalah dalam pemakanan yang betul. Pastikan makanan termasuk hanya makanan yang sihat, tiada makanan segera dan lain-lain. Gunakan jumlah cecair yang mencukupi, iaitu, sekurang-kurangnya 1.5 liter air sehari. Ini adalah kadar dewasa.

Langkah-langkah pencegahan lain termasuk:

• senaman yang kerap. Jika anda menjalani gaya hidup yang tidak aktif, maka senamanlah keselamatan anda. Dengan bantuan mereka, seseorang tidak boleh hanya menghalang perkembangan cholecystitis, tetapi juga menormalkan berat badan, menguatkan sistem imun;
• Mengelakkan situasi yang teruk. Jika anda berada dalam pekerjaan yang tertekan, ubahnya;
• Penyakit parasit dan pelbagai jangkitan mesti dirawat dengan segera. Mempunyai pemeriksaan prophylactic oleh ahli gastroenterologi secara kerap (1-2 kali setahun);
• ikut peraturan kebersihan diri. Anda juga perlu dikosongkan dengan kerap, jadi jika anda mempunyai masalah dengan najis, maka anda perlu mengambil langkah yang sesuai, termasuk mengambil julap, serat dan produk lain untuk menormalkan usus;

Penolakan makanan ringan

Pematuhan dengan semua cadangan ini akan membantu mengelakkan perkembangan cholecystitis kalkulus. Dalam sesetengah kes, doktor mencadangkan termasuk hepatoprotectors dalam senarai langkah pencegahan, yang mana anda dapat mencegah terjadinya penyakit ini. Hepatoprotectors adalah ubat-ubatan yang melindungi hati dan organ-organ penting seseorang dengan membuat halangan pelindung. Hepatoprotectors yang paling berkesan termasuk Galstena, Ursofalk, Phosphogliv dan ubat lain.