Hepatomegali hati - apakah itu, sebab, gejala, komplikasi, rawatan dan diet

Hepatomegaly adalah sindrom patologi yang terdiri daripada pembesaran hati yang sebenar (saiz garis tengah kanan yang melebihi 12 cm atau lobus kiri dapat dirasakan di kawasan epigastrik). Biasanya, hati adalah konsistensi yang lembut, mudah dirasai di bawah lengkungan kostum. Dalam pelbagai penyakit, saiz badan boleh meningkat dengan ketara, struktur menjadi lebih tebal.

Apakah penyakit hati, sebab-sebab dan tanda-tanda hepatomegali pada orang dewasa, dan bagaimana untuk merawatnya dengan betul, dan mengapa diet memainkan peranan penting dalam pemulihan.

Hepatomegaly: Apakah penyakit hati?

Hepatomegali adalah proses meningkatkan saiz hati, yang dimulakan oleh pelbagai keadaan yang menyakitkan. Ia boleh menyebabkan perubahan rektum hati atau tumpuan, tetapi ia sentiasa patologi, kerana ia adalah penyakit yang membawa kepada perubahan dramatik dalam saiz organ yang ia tidak ciri walaupun dalam tempoh peningkatan beban berfungsi.

Hati terletak di bawah diafragma dan terdiri daripada dua lobus, ia dipanggil "penapis semulajadi" kerana keupayaan untuk membuang bahan berbahaya dari badan dan membersihkan darah. Dalam keadaan biasa ia mempunyai struktur yang lancar, yang mencuba tidak menyebabkan kesakitan.

Parameter normal organ ketika memeriksa dengan alat ultrasound dalam arah anteroposterior adalah 12.5 cm ketika mengukur lobus kanan dan 7 cm - lobus kiri. Saiz melintang ialah 20-22 cm. Dimensi juga merupakan dimensi ikatan vaskular hati.

Meningkatkan saiz hati tidak mengandungi maklumat khusus tentang penyakit ini, tetapi berfungsi sebagai isyarat jelas bahawa patologi sedang berkembang.

Adalah penting untuk menekankan bahawa hati mempunyai rizab restoratif yang penting, jadi penyakit ini boleh berkembang untuk masa yang lama tanpa gejala.

Rizab ini membenarkan tubuh melakukan fungsinya walaupun dengan luka sebanyak 50% atau lebih. Hepatomegali sederhana boleh bertahan dalam manusia selama bertahun-tahun.

Bergantung pada tahap peningkatan badan memperuntukkan:

  • hepatomegali sederhana (sedikit perubahan dalam saiz dan struktur, tidak sesuai dengan nilai normal),
  • diucapkan (peningkatan 10 cm dari norma),
  • menyebar (lebih daripada 10 sentimeter).

Bentuk yang berasingan adalah hepatomegali separa, apabila hati tidak diperbesar secara bersamaan - hanya sebahagian daripadanya atau satu lobus.

Punca hepatomegali pada orang dewasa

Apabila gangguan metabolik hati mula mengumpul karbohidrat, lemak dan produk metabolik lain, yang menyebabkan peningkatannya. Antara penyakit terkumpul ialah hemochromatosis, amyloidosis, hepatosis lemak, degenerasi hepatolentic. Penyebab gangguan metabolik dikaitkan dengan gaya hidup seseorang, tetapi beberapa penyakit ini adalah keturunan.

Semua penyakit hati membawa kepada kekalahan sel-selnya. Pada masa yang sama, sama ada proses regenerasi bermula atau pembengkakan tisu berlaku. Apabila edema diperlukan untuk mengurangkan keradangan, untuk mengembalikan badan menjadi normal.

Dengan hepatomegali, perlu menjalani siri peperiksaan untuk menentukan sebab-sebab perkembangannya. Ini mungkin termasuk penyimpangan berikut:

  • penyakit berjangkit;
  • hepatitis;
  • dystrophy jenis lemak;
  • onkologi;
  • mabuk alkohol atau dadah;
  • bahan-bahan lemak hati supersaturated;
  • diet tidak sihat;
  • penampilan metastasis cecair;
  • penyumbatan urat badan;
  • patologi proses metabolik;
  • neoplasma jinak;
  • sirosis;
  • pengumpulan tembaga.

Gangguan metabolik

Jika metabolisme terganggu, pengumpulan produk metabolik berlaku di dalam badan, yang membawa kepada hepatomegali. Penyebab patologi:

Penyakit sistem kardiovaskular

Sebab ini jarang menyebabkan hepatomegali pada bayi baru lahir dan anak-anak muda. Selalunya ia didiagnosis pada orang yang berusia pertengahan atau tua. Sebab-sebab kenaikan dalam badan dalam kes ini adalah seperti berikut:

  • kegagalan peredaran darah;
  • perikarditis konstruktif.

Gejala dan tanda ciri

Hepatomegaly hati adalah pembesaran patologi organ dan perubahan rami dalam tisu. Dengan patologi ini, hati boleh dengan mudah terasa di bawah rusuk, sementara organ yang sihat sukar dirasai. Pada palpation, pesakit berasa sakit, yang juga merupakan tanda penyakit. Hepatomegaly adalah satu gejala yang menunjukkan bahawa hati memerlukan rawatan.

Gejala berikut mungkin menjadi perhatian kepada pesakit:

  • Suka perasaan atau rasa berat di sebelah kanan, terutamanya apabila mengubah kedudukan tubuh.
  • Ruam kulit, disertai dengan gatal-gatal. Kadang terdapat titik merah pada kulit, menyerupai labah-labah - dengan "kaki" vaskular menyimpang ke sisi. Mereka juga dipanggil "asterisk hepatik".
  • Pengumpulan cecair di rongga abdomen.
  • Gangguan pencernaan (bukan cirit-birit sahaja, tetapi juga sembelit).
  • Jumlah perut meningkat.
  • Sakit sendi yang kerap, disertai dengan nafas berbau.
  • Mual

Lobak kiri jarang meningkat, kebanyakannya betul. Lobus kiri terletak di sebelah pankreas, jadi peningkatan dalam bahagian hati ini biasanya dikaitkan dengan kelenjar terganggu.

Lobus kanan hati lebih mudah terdedah kepada hepatomegali. Ini berlaku kerana beban terbesar yang jatuh pada dirinya. Selain itu, peningkatan dalam perkadaran mungkin semula jadi, tetapi bukan akibat dari penyakit ini. Semasa diagnosis, kebanyakan perhatian dibayar ke sebelah kanan hati, kerana ia bertanggungjawab untuk beban dan fungsi utama.

Gejala penyakit, bergantung kepada punca hati

  • gejala mabuk,
  • menguning kulit
  • loya, muntah,
  • kelemahan
  • kenaikan suhu
  • sakit kepala
  • rasa sakit apabila ditekan
  • penampilan pendarahan,
  • suhu,
  • sakit kepala
  • kelemahan
  • kemerosotan umum badan,
  • mual
  • kesemutan dalam hati,
  • pemerolehan nada kulit yang bersahaja,
  • kesakitan teruk semasa palpation.
  • penurunan tekanan
  • penampilan kelemahan
  • keletihan
  • kehilangan berat badan
  • sendi sakit
  • hiperpigmentasi kulit.
  • pecahan
  • penampilan nada kulit kuning,
  • mabuk,
  • kesakitan.

Diagnostik

Malah, doktor hanya mempunyai dua pendekatan untuk mendiagnosis dan mengesan hepatomegali:

  • Teknik manual (palpation dan perkusi abdomen).
  • Kaedah visualisasi organ-organ dalaman (ultrasound, CT, MRI).

Setiap pendekatan mempunyai kelebihan dan kelemahannya sendiri. Oleh itu, untuk meningkatkan ketepatan diagnosis, mereka cuba menggunakan kedua-dua pendekatan, dan kaedah manual adalah utama, dan kaedah visualisasi adalah sekunder.

Gejala ciri hepatomegali memberikan semua alasan untuk menjalankan pemeriksaan terperinci badan. Sebagai peraturan, pesakit ditetapkan:

  • Analisis biokimia darah (serum bilirubin, ujian thymol, alkali fosfatase, protein dan proteinogram total, ALT dan AST).
  • Komputasi tomografi dan pengimejan resonans magnet pada rongga perut.
  • Pemeriksaan ultrabunyi pada rongga abdomen.
  • X-ray.
  • Analisis fungsi hati, termasuk ujian untuk pembekuan darah.
  • Biopsi. Dalam beberapa kes, untuk memperjelaskan proses dalam hati, melakukan biopsi. Analisis ini dilakukan menggunakan laparoskopi.

Bagaimana untuk merawat hepatomegali hati?

Dengan hati yang diperbesarkan, rawatan ditetapkan bergantung kepada hasil diagnosis. Apabila hepatomegali disebabkan oleh hepatitis virus, pemulihan penuh dapat dicapai dengan ketat mengikut arahan doktor yang menghadiri. Terapi dijalankan untuk masa yang tertentu. Selepas jangkitan virus akhirnya dihilangkan dari badan, sangat penting untuk mencegah berulangnya.

Rawatan hepatomegali dengan ubat-ubatan:

  1. Terapi ubat penyakit yang mendasari. Hepatitis (A, B, dsb.) Memerlukan pelantikan ubat antiviral. Listeriosis dan jangkitan bakteria lain dirawat dengan antibiotik.
  2. Echinococcosis adalah petunjuk untuk perlantikan ubat anthelmintik (mebendazole dan lain-lain).
  3. Kanser memerlukan penggunaan agen kemoterapi. Kegagalan jantung dirawat dengan glikosida jantung.
  4. Hepatoprotectors - ubat yang melindungi sel hati daripada kerosakan dan memulihkan hepatosit yang sudah rosak. Untuk tujuan ini, terpakai: fosfolipid penting, persediaan herba, kompleks vitamin dan asid amino.

Hepatomegaly selalu memerlukan pemeriksaan penuh pesakit untuk menjelaskan diagnosis.

Dalam beberapa penyakit, tisu hati dapat dipulihkan sepenuhnya. Contohnya, jika tidak ada bentuk hepatitis virus yang teruk, pemulihan penuh berlaku, dan hati memperoleh saiznya yang normal.

Penyakit progresif kronik yang membawa kepada kematian sejumlah besar sel hati dan penggantiannya oleh sel-sel tisu penghubung biasanya mengakibatkan sirosis. Untuk memulihkan fungsi hati sepenuhnya dalam kes ini adalah mustahil.

Untuk pembuangan pembedahan sebab hepatomegali, penggunaan dibuat daripada:

  • pembukaan dan saliran abses hati - dengan penyakit purulen;
  • penyingkiran tumor - dengan kanser. Penyingkiran pembedahan tumor jinak dilakukan apabila pembesaran besar hati berkembang;
  • ligation kapal untuk pendarahan yang disebabkan oleh kecederaan pada tisu hati.

Jika hepatomegali disebabkan oleh trombosis akut, pemindahan hati ditunjukkan.

Diet untuk orang yang mempunyai hepatomegali

Dalam hepatomegali, prinsip pemakanan terapeutik mengikut M. Pevzner diperhatikan. Ini adalah nombor meja yang dipanggil 5 - diet yang tidak biasa, yang ditetapkan untuk semua penyakit yang berkaitan dengan hati dan limpa yang diperbesar, serta pundi hempedu. Petunjuk untuk penggunaannya adalah akut dan hepatitis, sirosis hati, JCB.

Prinsip utama pemakanan klinikal adalah:

  • nilai pemakanan fisiologi diet untuk semua makro / mikronutrien;
  • tabiat pemakanan yang lembut;
  • ketetapan dan sifat pecahan makan.

Diet dengan hati yang diperbesar termasuk makanan yang dibenarkan seperti berikut:

  • oat, barli, vermicelli, soba atau nasi;
  • pelbagai ikan diwakili oleh jenis rendah lemak;
    susu skim;
  • sup susu dengan penambahan pasta, sayuran dan bijirin. Anda tidak boleh makan kursus pertama
  • berdasarkan sup kaya;
  • produk daging jenis rendah lemak. Ia boleh menjadi bakso, bakso atau sosej. Dalam kes yang jarang berlaku
  • daging memasak dalam bentuk kepingan besar dibenarkan;
  • omelet protein dari satu telur;
  • Varieti sayuran termasuk wortel, zucchini, bit, kentang dan labu. Anda boleh menambah ke menu
  • hidangan dari sayur-sayuran yang dibakar, segar atau segar;
  • buah-buahan kering;
  • minyak (sayuran, krim);
  • Bakeri pastri semalam tanpa baking;
  • madu, jeli, souffle;
  • merebus mawar liar.

Diet hepatomegaly hati menyediakan untuk pengecualian makanan berikut dari diet:

  • Lemak merah, daging, air, ikan berlemak, lemak babi, pastri, coklat, kek, kuih-muih, pastri / kue puding.
  • Kekacang dan semua sayur-sayuran kasar, sauerkraut masam, acar dan marinades.
  • Lemak masakan / haiwan, daging asap, makanan laut.
  • Bayam, limau, lobak, bawang, cendawan, lobak, bawang putih, mayonis, saus tomat, saus pedas panas, lada, cuka, mustard.
  • Susu keseluruhan, keju masin / pedas. Penggunaan keju kotej lemak, krim masam, krim dan dadih manis adalah terhad.
  • Telur ayam mentah, direbus lembut - sehingga tiga keping setiap minggu.
  • Teh / kopi yang kuat, koko, coklat, ais krim.
  • Minuman beralkohol dan berkarbonat, jus dibungkus.

Pemulihan rakyat

Ubat-ubatan rakyat yang berkesan yang boleh digunakan dalam rawatan hepatomegali hati.

  1. Penyelesaian ubat madu mempunyai kesan positif bukan hanya pada fungsi badan, tetapi juga pada hati. Setiap pagi dan sebelum waktu tidur, minum minuman dari 2 sudu madu, 200 ml air suam dan 2 sudu besar jus lemon.
  2. Ibu ibu kering dengan bijak, tambah akar dandelion dengan peony. Ambil cicory. Campurkan, tuang 500 ml air. Menunggu mendidih. Senang - setengah jam. Terikan dan minum.
  3. Labu Kami makan, menggosok, menyediakan bubur atau jus. Mungkin seseorang lebih suka labu mentah. Dan seseorang mahu membuat jus cranberry sama sekali.
  4. Beetroot Berikut adalah sayur-sayuran yang berguna untuk hati. Dan beets mentah memerah jus, diamkan selama 15-20 minit dan campurkan dengan jus lobak segar dalam nisbah 3:10. Pada hari itu, minum 100 ml jus ini. Juga, bit boleh dimasukkan ke dalam salad atau digunakan dalam bentuk rebus.

Ramalan

Prognosis ditentukan oleh penyebab sindrom dan tahap kerosakan pada hepatosit, kebalikan proses. Hepatomegali adalah prognostically tidak menguntungkan untuk sirosis hati, kerosakan toksik, dan proses neoplastik utama. Peningkatan sederhana dalam organ pada penyakit umum, termasuk jangkitan virus, hepatomegali sementara pada kanak-kanak dicirikan oleh kursus cepat regresif.

Prognosis yang ragu-ragu dalam kes hepatomegali dibuat hanya untuk pesakit dengan patologi kanser pada tahap 2-4 proses itu, serta pesakit dengan penyakit genetik.

Hati dengan cepat kembali ke saiz normal dalam keadaan seperti:

  • jangkitan virus;
  • dengan apa yang dipanggil hepatomegali sementara (peningkatan sementara tanpa perubahan makmal) pada zaman kanak-kanak.

Hepatomegali hati dan hepatosis lemak - sebab, gejala dan rawatan

Di antara banyak penyakit, hepatomegali atau pembesaran hati menduduki tempat yang istimewa. Penyakit ini tidak membahayakan jika rawatan perubatan diberikan tepat pada masanya. Walau bagaimanapun, beberapa komplikasi menimbulkan bahaya manusia.

Punca pembesaran hati

Perlu difahami bahawa hepatomegali dipicu oleh kerosakan pada sel atau hepatosit organ tertentu. Khususnya, tanda-tanda perubahan ricih boleh dilihat kerana:

  • gangguan metabolik;
    kehadiran dalam darah bahan toksik dalam kuantiti yang banyak, yang mewakili kerja keras untuk hati;
  • kesesakan dalam pembuluh darah membekalkan hati.

Memandangkan sebab kenaikan ini, perlu diingatkan bahawa kesemua mereka dibahagikan kepada dua kumpulan: penyakit hati itu sendiri dan disfungsi yang disebabkan oleh masalah metabolik.

Jika kita bercakap mengenai hepatomegali, maka anda harus memberi perhatian kepada fakta bahawa di bawahnya menganggap gejala-gejala penyakit lain:

  • hepatitis;
  • sirosis;
  • kanser hati;
  • tumor jinaknya;
  • pelbagai jangkitan: alveococcosis atau echinococcosis.

Nasihat penting dari penerbit!

Jika anda mengalami masalah dengan keadaan rambut, perhatian khusus harus dibayar kepada syampu yang anda gunakan. Statistik menakutkan - dalam 97% jenama terkenal syampu adalah komponen yang meracuni tubuh kita. Bahan-bahan yang disebabkan oleh semua masalah dalam komposisi disebut sebagai sodium lauryl / laureth sulfate, coco sulfate, PEG, DEA, MEA.

Komponen kimia ini memusnahkan struktur keriting, rambut menjadi rapuh, kehilangan keanjalan dan kekuatan, warna memudar. Juga, kotoran ini memasuki hati, jantung, paru-paru, terkumpul di dalam organ dan boleh menyebabkan pelbagai penyakit. Kami mengesyorkan supaya tidak menggunakan produk yang mengandungi kimia ini. Baru-baru ini, pakar kami menjalankan analisis shampo, di mana tempat pertama diambil oleh dana dari syarikat Mulsan Cosmetic.

Satu-satunya pengilang kosmetik semua semula jadi. Semua produk dikilangkan di bawah kawalan kualiti dan sistem persijilan yang ketat. Kami mengesyorkan untuk melawat mulsan.ru kedai dalam talian rasmi. Sekiranya anda meragui kesinambungan kosmetik anda, semak tarikh tamat tempoh, ia tidak boleh melebihi satu tahun penyimpanan.

Gejala penyakit

Gejala penyakit ini agak ketara dan termasuk:

  • ketidakselesaan di sebelah kanan atau rasa benjolan;
  • mual, pedih ulu hati, bau yang tidak menyenangkan dari mulut;
  • keseronokan kulit dan gatal-gatalnya;
  • ruam;
  • kesakitan sampingan;
  • pengumpulan cecair dalam rongga perut atau asites.

Harus diingat bahawa gejala seperti itu mungkin berlaku walaupun pada peringkat awal hepatomegali, atau, sebaliknya, untuk menjadi tidak dapat dilihat sepenuhnya.

Kaedah diagnostik

Walaupun pemeriksaan awal oleh seorang doktor, serta gejala penyakit yang ada, dengan yakin dapat menunjukkan kehadiran penyakit tertentu, perlu dilakukan diagnostik tambahan, yang dengan keyakinan penuh akan mengesahkan diagnosis yang dilakukan oleh pakar.

Dalam kebanyakan kes, adalah disyorkan untuk:

  • analisis biokimia darah;
  • Ultrasound perut;
  • MRI abdomen atau tomografi yang dikira;
  • radiografi.

Gangguan metabolik

Kita tidak boleh lupa hakikat bahawa hepatomegali dapat dicetuskan oleh gangguan dalam fungsi proses metabolik, dalam kes kita, metabolisme. Ia perlu dibezakan antara:

  1. Glikogenosis atau beberapa penyakit keturunan yang menyebabkan pencabulan pengeluaran glikogen;
  2. Hemachromotosis adalah penyakit yang merupakan penyerapan yang berlebihan dari usus dan besi dalam tubuh. Akibatnya, elemen ini disimpan di hati, yang merupakan penapis semula jadi tubuh kita dan menimbulkan peningkatannya;
  3. Hepatosis lemak adalah nama lain untuk penyakit ini "hati berlemak." Intipinya terletak pada penampilan dalam tubuh yang terlalu banyak lemak.

Sistem hepatomegali dan kardiovaskular

Tidak hairanlah mereka mengatakan bahawa pergerakan adalah kehidupan. Oleh itu, kehidupan bergerak dengan ketara mengurangkan risiko hepatomegali.

Rawatan

Perlu diingatkan bahawa hepatomegali bukan penyakit bebas. Dalam kebanyakan kes, penyakit ini adalah akibat daripada kegagalan dalam proses tertentu yang berlaku di dalam badan kita. Walau bagaimanapun, rawatan tepat pada masanya kepada doktor akan membolehkan anda menetapkan rawatan yang sesuai dan mencegah berulangnya.

Sebagai peraturan, rawatan gangguan hati akan memerlukan pengambilan karbohidrat dan lemak terkawal, dan ini sudah menjadi diet. Selalunya sederhana. Memang, dalam banyak keadaan, dilarang makan makanan goreng dan pedas. Perlu diingat bahawa diet mungkin terdiri daripada sekatan produk tertentu. Kadang-kadang doktor mencadangkan makan sering dan dalam bahagian-bahagian kecil.

Apabila bercakap mengenai hati yang diperbesar, tiada rawatan khusus boleh dijelaskan. Perbualan hanya boleh berlaku secara umum. Walau bagaimanapun, dalam kes ini, rawatan ubat digunakan, yang bergantung kepada tahap kerosakan organ dan faktor lain yang mempengaruhi.

Apabila mendiagnosis hati yang sangat besar, bukan sahaja diet sederhana diperlukan, tetapi juga pengurangan aktiviti fizikal yang ketara.

Hepatosis lemak

Oleh itu, hepatosis lemak atau degenerasi lemak hati boleh terdiri daripada dua jenis: alkohol dan bukan alkohol.

Bentuk alkohol penyakit ini

Semua alkohol yang memasuki badan kita diproses oleh hati. Proses ini memerlukan alkohol dehidrogenase atau enzim yang mengoksidakan etil alkohol dan mengubahnya menjadi asetaldehida. Pengambilan alkohol yang berlebihan menerjemahkan hati ke dalam mod operasi yang dipertingkatkan, yang menimbulkan peningkatan saiznya.

Walau bagaimanapun, fakta yang sama ini menimbulkan hilangnya keupayaan tubuh untuk mengubah asetaldehid menjadi asid asetik, yang mengakibatkan pengumpulannya. Akibatnya, peningkatan pengeluaran asid lemak, yang disimpan di hati, menghasilkan hepatosis lemak. Mungkin, kata-kata itu akan menjadi tidak masuk akal, bagaimanapun, pesakit-pesakit sedemikian mengesyorkan diet alkohol dan rawatan yang sesuai ditetapkan.

Bentuk bukan alkohol penyakit ini

Dalam kes ini, hepatosis lemak akan mempunyai sebab yang sama sekali berbeza. Intipinya terletak pada pemendapan titisan lemak di ruang interselular. Penyakit ini sering dirujuk sebagai "degenerasi lemak bukan alkohol" atau steatosis hati.

Perlu diingat bahawa hepatosis lemak adalah bahaya tertentu disebabkan oleh kekurangan gejala terang yang menunjukkan penyakit ini, dan boleh membawa pesakit ke sirosis hati. Paling baik, kegagalan hati.

Hepatosis lemak bukan alkohol dikaitkan dengan kekurangan zat makanan dan berat badan berlebihan. Penyakit ini boleh berlaku di latar belakang:

  • obesiti;
  • diabetes jenis 2;
  • sindrom metabolik.

Oleh itu, doktor akan diberikan diet yang ketat, yang merupakan jenis rawatan, dan juga perlu, berdasarkan keadaan, ubat-ubatan. Walau bagaimanapun, pembedahan juga mungkin.

Perlu diingat bahawa diet tidak selalu dapat menentukan secara positif hasil penyakit ini. Terdapat kes kehilangan berat badan tiba-tiba, dan perbualan sudah datang kepada perubahan radang dan nekrotik di hati.

Bagaimana untuk menyembuhkan dan apakah tanda-tanda hepatosis hati berlemak?

Steatosis (hepatosis lemak) adalah patologi bebas atau menengah yang dicirikan oleh pengumpulan kolesterol dan bahan-bahan lemak dalam tisu hati (parenchyma). Penyebabnya adalah gangguan metabolik, ubat-ubatan, pemakanan yang buruk, alkohol, dan lain-lain. Gejala dan rawatan hepatosis lemak hati ditentukan oleh peringkat penyakit. Untuk mengurangkan kandungan lipid dalam resort parenchyma kepada terapi pemakanan dan lipid. Rawatan ubat adalah bertujuan untuk memulihkan fungsi hati dan menormalkan proses metaboliknya.

Apakah hepatosis lemak?

Steatosis, atau hati berlemak, adalah penyakit yang lambat dicirikan oleh perubahan dalam parenchyma (tisu organ). Diiringi oleh degenerasi lemak hepatosit dan penglibatan dalam proses patologi kawasan besar lobus hepatik. Penyusutan lemak tisu hati boleh diterbalikkan. Tetapi kelewatan rawatan steatosis menyebabkan komplikasi yang serius - fibrosis, sirosis.

Kemerosotan lemak, yang berlaku dengan sel-sel parenchyma, disertai oleh pelanggaran fungsi-fungsinya. Perubahan antara sel dan intraselular menyebabkan obesiti organ. Ia tumbuh dalam saiz dan mengambil warna merah yang mendalam. Kerana kematian sel hati (hepatosit), kista muncul - rongga patologi yang diisi dengan lemak.

Punca dan faktor risiko

Deposit lemak di hati berlaku pada latar belakang metabolisme lipid yang perlahan. Salah satu punca utama gangguan metabolik ialah penggunaan alkohol. Keterukan tanda patologi ditentukan oleh kekerapan dan jumlah penggunaan alkohol.

Dalam pembentukan hati berlemak, kencing manis memainkan peranan penting. Gangguan metabolisma karbohidrat dan ketahanan insulin memerlukan peningkatan kepekatan lipid dalam darah. Dalam hal ini, pengeluaran trigliserida dipercepatkan dalam tisu hati. Apabila kadar sintesis mereka melebihi tindak balas metabolik, distrofi lemak berlaku.

Faktor-faktor yang mencetuskan steatosis termasuk:

  • thyrotoxicosis;
  • pankreatitis kronik;
  • tekanan darah tinggi;
  • hipovitaminosis;
  • penyakit keturunan;
  • ubat hormon;
  • Patologi GI;
  • kegagalan jantung;
  • myxedema;
  • campur tangan koperasi;
  • kecederaan organ dalaman;
  • pencerobohan helminthic;
  • penyalahgunaan makanan.

Penyusutan lemak parenchyma pada wanita hamil boleh berlaku pada usia 25-26 minggu kehamilan. Risiko hepatosis tidak melebihi 2-2.5%. Orang yang gemuk, hipertensi dan diabetes mudah terdedah kepada steatosis. Kebarangkalian pengumpulan trigliserida dan lipoprotein dalam hepatosit adalah 75-90%.

Gejala hepatosis lemak yang mungkin dirasakan oleh seseorang

Walaupun perubahan ketara dalam hepatosit, steatosis sering tanpa gejala. Pada lelaki, penyakit ini adalah 2 kali kurang biasa daripada wanita. Ini disebabkan ketidakhadiran gangguan hormon yang hampir lengkap, seperti yang berlaku semasa kehamilan, menstruasi, menopaus, mengambil pil, dan sebagainya.

Gejala hepatosis lemak dalam hati pada wanita ditunjukkan pada 2-3 peringkat penyakit:

  • sakit sakit di sebelah kanan;
  • berat di hipokondrium yang betul;
  • keletihan;
  • keengganan untuk makanan;
  • tepu pesat;
  • air liur yang berlebihan;
  • berat badan;
  • ruam hemoragik (berdarah);
  • Wen pada kelopak mata;
  • sakit badan;
  • selsema kerap;
  • pruritus

Dengan penyusutan lemak, lobus hepatik sangat diperbesar. Kerana ini, pesakit mempunyai bahagian kanan yang sakit di bawah rusuk. Dengan peningkatan bilirubin darah (pigmentary gall), kulit menjadi kekuningan. Sehubungan dengan kerengsaan endings saraf, gatal-gatal muncul, yang menguatkan pada waktu malam.

Fungsi hati terjejas dengan steatosis memerlukan pengurangan imuniti. Oleh itu, orang-orang dengan degenerasi lemak parenchyma sering mengalami selesema dan memburukkan lagi jangkitan kronik. Juga antara tanda-tanda penyakit itu termasuk kekurangan kelaparan dan perasaan meremas organ-organ dalaman.

Apakah diagnosisnya?

Dalam 50-68% pesakit dengan hepatosis lemak, gejala kerosakan pada lobus hepatik tidak muncul. Selalunya mereka pergi ke doktor untuk patologi lain, seperti hipotiroidisme, hipertensi, cholelithiasis, kekurangan miokard, dan sebagainya. Tanda-tanda fistropi lemak tisu hati sering dijumpai secara kebetulan semasa pemeriksaan fizikal rutin.

Hepatosis lemak didiagnosis dengan kehadiran lima peratus atau lebih lemak dalam jumlah jisim hati.

Untuk menentukan bentuk hepatosis dan tahap penyusupan parenchyma, lakukan beberapa siri tinjauan. Kaedah diagnostik dipilih oleh ahli gastroenterologi sejajar dengan sejarah dan manifestasi luaran penyakit:

  • analisis klinikal darah dan air kencing;
  • Ultrasound organ perut;
  • biopsi parenchyma;
  • elastografi;
  • ujian darah biokimia;
  • pengimejan resonans magnetik (MRI fokus dengan pengumpulan lemak tempatan di hati).

Hepatomegali (pembesaran hati) ditentukan semasa pemeriksaan ultrasound. Patologi ditunjukkan oleh tanda gema - pantulan gelombang yang berlebihan dari parenchyma. Pakar ini menetapkan diagnosis akhir jika ia mengesan tanda-tanda lain hati hepatosis lemak:

  • menurunkan kepadatan x-ray hati kerana degenerasi lemak (dengan CT);
  • rongga yang tidak normal dengan lipid dalam organ (dengan MRI);
  • perubahan struktur dalam tisu hati (dengan elastografi).

Menurut hasil biopsi menentukan jenis hepatosis lemak dan tahap penyakit. Selepas itu, doktor mengambil skim terapi dadah, menetapkan diet dan prosedur terapeutik tambahan.

Tahap hati berlemak

Mengikut klasifikasi yang diterima umum, terdapat 2 bentuk hepatosis - steatohepatitis bukan alkohol dan degenerasi lemak alkohol hati. Steatohepatosis berlaku pada latar belakang pemakanan yang lemah, patologi metabolik, ubat. Hepatosis lemak alkohol berlaku 10 kali lebih kerap.

Berapa banyak peringkat hepatosis lemak:

  • yang pertama adalah obesiti yang minimum, yang berlaku apabila sejumlah kecil bahan lemak terkumpul di sel-sel hati;
  • yang kedua adalah obesiti sederhana, disertai oleh pemusnahan hepatosit dan penembusan lipid ke ruang ekstraselular;
  • yang ketiga adalah keadaan pra-kirrotik di mana penggantian tisu hati dengan tisu parut terjadi.

Dengan sifat kerosakan, degenerasi lemak hati boleh:

  • tumpuan - pengumpulan lipid di kawasan kecil badan;
  • disebarkan - lapisan berlemak di kawasan yang luas lobus hepatik;
  • zonal - pemendapan kolesterol dalam pelbagai bidang badan;
  • Penyebaran - penyebaran lipid seragam di seluruh permukaan parenchyma.

Gejala pertama hepatosis lemak berlaku terutamanya di peringkat kedua dan ketiga. Pada masa yang sama, dari 1 hingga 2 bahagian ketiga sel hati mengalami degenerasi lemak.

Risiko untuk pesakit

Dengan rawatan hepatosis lewat, komplikasi yang mengancam nyawa berlaku.

Oleh kerana penyakit pada peringkat awal adalah asimtomatik, biasanya berlaku bahawa rawatan penyakit bermula sangat terlambat.

Kemerosotan lemak hati amat dipenuhi dengan peralihan proses patologi dalam bentuk kronik dan akibatnya:

  • jaundis - menguning dan gatal-gatal kulit yang disebabkan oleh pengumpulan pigmen empedu dalam darah;
  • fibrosis adalah proses berbalik untuk menggantikan hepatosit dengan tisu parut;
  • sirosis adalah penggantian tisu hepatokyte yang tidak dapat dipulihkan oleh sel tisu penghubung;
  • kegagalan hati - kompleks perubahan patologi dalam badan yang disebabkan oleh disfungsi hati.

Yang paling berbahaya adalah perubahan cirrhotic yang tidak dapat diterima untuk terapi yang berkesan. Terhadap latar belakang sirosis, asites (abdomen abdomen), karsinoma hepatoselular, koma hepatik berlaku. Kesemuanya membawa maut.

Bagaimana untuk merawat hati berlemak

Doktor yang merawat steatosis bergantung kepada klinik. Secara umumnya, terapi dijalankan secara pesakit luar atau di hospital oleh ahli gastroenterologi, tetapi jika tidak ada pakar sedemikian, maka anda perlu menghubungi ahli terapi. Menurut hasil kajian, tahap steatosis dinilai, diet dan terapi ubat ditetapkan. Pesakit harus mengecualikan faktor yang menimbulkan gangguan dalam metabolisme - alkohol, pemakanan yang buruk, obesiti, mengambil pil, dan sebagainya.

Persediaan

Cara merawat distrofi lemak hati bergantung pada tahap kerosakan pada parenchyma. Terapi konservatif termasuk ubat-ubatan seperti:

  • Lipotropic (Bicyclol, vitamin B12, Apkosul) - memulihkan metabolisma lipid, mempercepat pengoksidaan lipid dalam tisu hati. Kurangkan keterukan degenerasi lemak dan mencegah kematian hepatosit.
  • Hepatoprotectors (Kars, Acetylcysteine, Ornithine) - melindungi sel hati daripada kemusnahan, mempercepatkan pertumbuhan semula mereka. Membantu menghilangkan penyusupan organ berlemak dan mencegah keradangan.
  • Penurunan lipid (Fenofibrate, Clofibrid, Bezafibrat) - menormalkan sintesis dan pemisahan trigliserida, lipoprotein dalam badan. Mereka digunakan untuk mengurangkan kepekatan kolesterol dalam tisu hati.

Untuk mengembalikan kerja lobang hepatik dengan hepatosis lemak, ambil tocopherol vitamin, asid folik, pyridoxine.

Diet untuk penyakit hati berlemak

Sekiranya pesakit mempunyai lemak dalam hati, dia diberi diet terapeutik. Selalunya, untuk mengubati hepatosis, sudah cukup untuk mengubah diet dan menyerah alkohol. Terapi diet adalah pakar diet, dengan mengambil kira tahap degenerasi lemak parenchyma.

Diet nombor 5 dengan hepatosis lemak akan menghalang kesakitan teruk, bermula dengan penambahan penyakit lain: keradangan pundi hempedu dan saluran, fibrosis, lipomatosis pankreas.

Ciri-ciri diet terapeutik untuk hepatosis:

  • dos harian lipid adalah 80 g, di mana 30-35% adalah lemak sayuran;
  • sekurang-kurangnya 2 liter air tulen harus diminum setiap hari;
  • dos harian garam adalah terhad kepada 7-8 g, dan gula - sehingga 30 g;
  • seseorang sepatutnya makan porsi kecil pecahan 5-6 kali sehari;
  • tidak termasuk makanan goreng dan minuman berkarbonat dari diet;
  • 80% menu harus dikukus atau dibakar sayur-sayuran, daging pemakanan, buah-buahan;
  • perlu meninggalkan penggunaan produk yang merangsang rembesan hempedu: hidangan pedas, rempah, sayuran kalengan.

Ia adalah kesilapan untuk mengandaikan bahawa dalam kes penyusutan lemak parenchyma sepenuhnya tidak termasuk lemak dari menu. Satu diet bebas lipid menjejaskan metabolisme, menyebabkan gangguan yang lebih besar dalam proses biokimia.

Resipi rakyat

Untuk membersihkan hati lemak, gunakan produk semula jadi dan herba yang mempunyai sifat hepatoprotective, lipotropic dan choleretic:

  • dedak;
  • kacang pain;
  • chamomile perubatan;
  • calendula;
  • immortelle;
  • Wort St. John;
  • peppermint;
  • kunyit;
  • benih tunas.

Dengan kerengsaan yang kerap, berlaku terhadap latar belakang hepatosis, mereka menggunakan agen imunostimulasi - madu, bawang putih, lemon, echinacea, orkid, elderberry hitam, dll.

Langkah-langkah lain

Rawatan hepatosis lemak hati tidak hanya memberi makan, malah juga:

  • bermain sukan;
  • urut;
  • keengganan untuk mengambil ubat hormon.

Senaman yang sederhana mengurangkan berat badan, dengan itu mengurangkan tahap lipid dalam darah. Terapi senaman menghalang perkembangan patologi dan kematian hepatosit. Untuk memulihkan kerja saluran penghadaman, lakukan urutan terapeutik dengan kajian tisu di hipokondrium yang betul. Pembekalan darah intensif ke tisu hati merangsang proses metabolik dan pengurangan stok lemak dalam hepatosit.

Prognosis dan pencegahan

Tidak seperti hepatosis lain, steatosis mempunyai kursus yang menggalakkan.

Dengan diet, mengambil ubat lipotropik dan menurunkan lipid boleh sembuh sepenuhnya hati berlemak. Tetapi keberkesanan terapi sangat dipengaruhi oleh penghapusan faktor-faktor yang memprovokasi. Untuk mencegah kekejangan steatosis, anda harus:

  • menyerah alkohol;
  • bermain sukan;
  • makan secara rasional;
  • jangan menyalahgunakan dadah;
  • masa untuk merawat penyakit endokrin;
  • mengekalkan berat badan pada tahap yang boleh diterima.

Pengecualian faktor-faktor yang merosakkan dan pelaksanaan cadangan perubatan menghalang perubahan dystrophik dalam parenchyma. Dengan kecenderungan keturunan untuk steatosis, imbasan ultrasound perlu dilakukan sekurang-kurangnya sekali setahun.

Apakah kaedah hepatomegali dan rawatan

Hepatomegaly adalah penyakit hati yang khusus, di mana semua organ pelbagai fungsi hati menderita. Penyakit ini hanyalah pembesaran hati, yang berlaku atas pelbagai sebab, proses radang dalam tubuh berbanding dengan penyakit lain.

Dengan sendirinya, ia tidak berbahaya kepada kesihatan manusia, tetapi gambar klinikal boleh berubah dengan dramatik, jika tidak memberikan bantuan perubatan tepat pada waktunya. Sesetengah bentuk komplikasi hepatomegali boleh menimbulkan ancaman kepada kehidupan seseorang.

Punca penyakit

Hepatomegaly adalah provokatif kerosakan sel hati, atau daripada hepatositnya. Ia juga boleh mencetuskan hati yang diperbesar kerana perubahan rektum di dalam organ. Iaitu:

  1. Genangan dalam kapal yang membekalkan hati dengan darah.
  2. Gangguan metabolik di dalam badan.
  3. Bahan toksik dalam kepekatan tinggi di hati menghalang kerjanya.

Apa-apa perubahan yang berlaku di hati dalam saiznya ke bahagian yang lebih besar atau lebih kecil menunjukkan kehadiran mana-mana penyakit, suatu proses radang organ. Bercakap mengenai sebab peningkatan dalam badan, kita boleh bercakap mengenai dua kumpulan:

  1. Penyakit organ tertentu.
  2. Disfungsi hati yang disebabkan oleh masalah metabolik.

Hepatomegaly, mempunyai gejala yang sangat serupa dengan penyakit lain, seperti hepatitis, sirosis, sitosis, echinococcosis, alveococcosis, kanser hati.

Penyakit ini hampir selalu diiringi oleh gejala perubahan resah di dalam organ hati, yang merupakan penapis yang kuat dan makmal biologi tubuh manusia.

Noda seperti alkohol, dadah secara aktif menyumbang kepada peningkatan hati, disebabkan oleh keracunan berterusan etanol dan bahan toksiknya. Keracunan dadah dari pelbagai ubat antiviral, tindakan antiparasit, yang mengandungi peratusan tinggi racun, juga membawa kepada proses keradangan dan peningkatan dalam hati.

Tanda penyakit

Hepatomegali mempunyai tanda-tanda manifestasi yang jelas, yang merangkumi:

  • Ascites - pengumpulan cecair bebas yang berlebihan dalam rongga perut;
  • Nyeri di hipokondrium yang betul;
  • Ketenangan di sebelah kanan, terutama selepas makan;
  • Membosankan, sakit kesakitan di hipokondrium yang betul;
  • Ruam-jenis ruam kulit;
  • Kulit kuning, sclera, membran mukus;
  • Pruritus;
  • Gerak mual;
  • Heartburn;
  • Bau mulut, seperti bau hati mentah;
  • Kehilangan selera makan;
  • Kehilangan berat badan tidak munasabah.

Gejala-gejala ini tidak bermakna bahawa hepatomegali dapat terwujud di dalamnya, selalunya penyakit itu muncul pada peringkat kemudian, dan dalam bentuk awalnya, hepatomegali dapat menjadi tidak asimtomatik.

Kaedah diagnosis hepatomegali

Sebelum anda membuat diagnosis akhir dan mengesahkan penyakit yang serupa dengan hepatomegali dalam semua tanda yang disuarakan oleh doktor, anda perlu mengesahkannya dengan satu, dalam beberapa kes, beberapa cara penyelidikan perubatan. Hepatomegali, seperti penyakit hati lain, sangat serupa dengan gejala-gejalanya, oleh itu mengapa diagnostik tambahan diperlukan.

Kaedah diagnostik tambahan:

  • Pemeriksaan ultrabunyi pada rongga perut (ultrasound);
  • Komputasi tomografi (CT);
  • Radiografi;
  • Pencitraan resonans magnetik (MRI) rongga perut;
  • Ujian darah biokimia (BAC).

Kaedah biopsi hati dianggap sebagai kaedah diagnosis dan penyelidikan yang sangat berkesan, ia dilakukan dalam kes-kes yang jarang berlaku jika terdapat tanda-tanda perubahan hati di hati. Kerumitan kaedah ini terletak pada fakta bahawa ia dilakukan secara transcutaneously dengan pengenalan jarum khas dengan tip khusus untuk mengumpul sekeping kecil tisu hati. Prosedur ini dikaitkan dengan kemungkinan pendarahan badan dengan pembekuan darah yang lemah, diabetes mellitus.

Sekiranya biopsi ditetapkan pula, ujian pembekuan darah diambil sebelum prosedur. Dengan hematomegali - kegagalan hati, ensefalopati, kaedah diagnostik ini tidak dapat diterima.

Masalah kardiovaskular dalam hepatomegali

Peredaran darah yang tidak mencukupi, kerosakan otot jantung boleh disebabkan oleh penyakit hati.

Dalam kes ini, perubahan ricih dipanggil "dipaksa", untuk memastikan kerja otot jantung yang lebih atau kurang stabil, sistem kardiovaskular, untuk mengimbangi disfungsi yang ada, hati perlu meningkatkan jumlahnya.

Gangguan metabolik

Metabolisme dalam tubuh manusia adalah pelbagai reaksi biologi, kimia dan hormon yang berlainan. Hepatomegaly boleh dicetuskan oleh pelbagai sebab gangguan metabolik.

Apakah penyakit yang paling kerap dikaitkan dengan gangguan:

  • Obesiti hati, atau hepatosis lemak. Sebagai melanggar keseimbangan lemak dan pengumpulan lemak yang besar di hati, hati berhenti untuk mengatasi fungsi pemisahan lemak dan secara literal memperoleh pembentukan lemak, sedangkan peningkatan yang ketara dalam ukuran;
  • Hematochromotocosis, penyakit di mana sejumlah besar besi terkumpul di dalam badan. Besi terkumpul di hati, badan mula bekerja perlahan-lahan, peningkatan dalam saiz;
  • Satu siri genetik, penyakit keturunan, yang dipanggil glycogenoses yang provokator, mengganggu pengeluaran glikogen.

Rawatan hati Hepatomegaly

Hepatomegali hati bukanlah penyakit bebas, ia sentiasa muncul dalam proses tertentu, penyakit radang yang menampakkan diri dalam tubuh. Untuk mengelakkan jangkitan yang mungkin, dan mencegah komplikasi yang serius untuk hati dan seluruh badan, anda perlu berunding dengan doktor dan menjalani rawatan.

Sebagai peraturan, rawatan hepatomegali adalah diet seimbang dengan jumlah protein dan karbohidrat tertentu yang digunakan pada siang hari. Pemakanan diet, yang harus melegakan hati secara hati-hati, untuk operasi normal semua fungsi.

Dalam kes pemakanan, pemakanan dilakukan 5-6 kali sehari, dalam bahagian kecil, secara kecil-kecilan dengan pengecualian beberapa jenis makanan, terutama lemak dan asap.

Rawatan khusus dengan peningkatan hati dalam pelbagai penyakit tidak dapat ditentukan, kerana ia lebih bergantung kepada penyakit tertentu yang menyebabkan peningkatan hati dan dalam setiap kes hanya ahli hematologi dan ahli gastroenterologi dapat menentukan rejimen rawatan. Dalam semua kes, peningkatan dalam tubuh diperlukan untuk mengurangkan tenaga fizikal.

Liver lemak atau hepatomegali provokator

Kemerosotan lemak hati, hepatosis lemak, obesiti hati adalah satu diagnosis penyakit hati dengan jenis obesiti. Obesiti hati mempunyai dua jenis - bukan alkohol dan alkohol.

Jenis bukan alkohol

Penetapan formasi lemak, bermula dengan globules lemak kecil di sel-sel hati, rongga. Jenis bukan alkohol merujuk kepada penyakit - steatosis hati. Hepatosis lemak dalam kes ini mewakili bahaya kepada organisma, kerana selalunya laluannya tidak sama sekali tanpa gejala, tidak ada tanda-tanda jelas menunjukkan penyakit yang kompleks.

Dalam kes-kes penentuan penyakit akhir, penyakit kompleks, seperti kegagalan hati, sirosis hati, berfungsi sebagai komplikasi. Berat yang berlebihan, kegilaan yang berlebihan dalam makanan, terutama manis dan berlemak, membawa kepada obesiti hati.

Harus diingat bahawa hepatosis lemak berlaku dengan penyakit bersamaan seperti diabetes mellitus jenis 2 dan 3, sindrom metabolik.

Rawatan dalam kes ini adalah, pertama sekali, pematuhan dengan diet paling ketat yang ditetapkan oleh doktor, dengan kemungkinan preskripsi untuk ubat-ubatan kumpulan hepatoprotectors dengan kursus serentak vitamin B, B6, B12, C. atau sama sekali tidak boleh digunakan untuk penyakit yang teruk.

Dengan penurunan berat badan yang ketara, sindrom Cachexia, makanan diet tidak menjadi keutamaan, disebabkan gangguan yang serius dalam sistem pencernaan dan proses keradangan hati yang ditunjukkan dalam manifestasi metabolik nekrotik, organ. Dalam setiap kes, hanya seorang doktor yang boleh merawat rawatan.

Jenis alkohol

Semua yang kita gunakan sepanjang hayat, termasuk alkohol, melalui penapis hati kita. Apabila bahan yang mengandungi etanol memasuki hati, proses dehidrogenase alkohol bermula, dengan enzim yang mengoksidakan bahan alkohol, mengubahnya menjadi asetaldehida. Dengan pengambilan alkohol yang tidak teratur dan sistematik, hati mula bekerja beberapa kali lebih cepat daripada biasa, yang menyebabkan peningkatannya.

Peningkatan kerja hati, permulaan kesulitan dalam fungsinya, membawa kepada hakikat bahawa organ itu kehilangan keupayaan untuk mengubah asetaldehid menjadi asid asetik dan membawa kepada pengumpulan bahan yang tidak berubah dalam organ. Apabila ini bermula peningkatan tajam dalam pengeluaran asid lemak, yang disimpan di dalam badan lebih dan lebih setiap hari, hati ditumbuhi lemak di dalam dan luar.

Jenis rawatan alkohol adalah, pertama sekali, penolakan lengkap penggunaan alkohol dengan mematuhi diet Pevzner paling ketat No. 5, mengambil vitamin, hepatoprotectors, prosedur mabuk untuk membersihkan tubuh racun dan bahan berbahaya yang lain. Rawatan dilakukan secara rawat jalan, dalam bentuk yang rumit, diperlukan kemasukan ke hospital, dalam kes yang teruk hanya transplantasi organ (transplantasi) membantu.

Punca, gejala hepatomegali dan cara untuk mengatasinya

Seperti kompleks, pada pandangan pertama, perumusan, sebagai hepatomegali hati, membayangkan peningkatan saiz badan. Pelbagai penyakit hati diprovokasi oleh kerajaan secara berasingan, dan penyakit yang menyusuli perkembangan peristiwa ini. Iaitu, hepatomegali bukanlah satu keadaan yang berasingan, melainkan satu lagi gejala penyakit yang berbeza. Diagnosis hepatomegali hati dibuat menggunakan pemeriksaan palpasi (palpation), dan ultrasound, bergantung kepada bentuk pembangunan dan keparahan transformasi.

Hati adalah organ yang paling "pesakit" dari tubuh manusia, bertindak sebagai penjamin metabolisme, penapisan produk yang memasuki badan, serta peneutralan racun toksin dan racun. Terhadap latar belakang kegagalan data, yang penting untuk proses hidup, perubahan keadaan kesihatan berlaku dan, akibatnya, hati yang diperbesar mungkin. Dan walaupun walaupun organ itu mempunyai kebolehan semula jadi yang sangat besar, keadaan ini boleh membawa bahaya. Hepatomegali badan terutamanya didiagnosis dalam kes-kes penyalahgunaan alkohol atau, jika, disebabkan oleh pemakanan yang tidak betul, hepatosis lemak berkembang.

Walau bagaimanapun, hepatomegali (pembesaran hati) adalah proses yang sepenuhnya boleh terbalik, dengan syarat tiada sirosis atau perubahan hepato-karsinoma dalam tisu organ. Tetapi untuk menentukan ramalan patologi yang tepat, adalah perlu untuk mendapatkan bantuan perubatan secepat mungkin.

Hepatomegali, sebagai keadaan yang berasingan, mempunyai kod tersendiri dalam Klasifikasi Penyakit Antarabangsa (ICD-10), disusun di bawah:

Mari kita perhatikan lebih terperinci: "Apa bentuk hepatomegali?", "Apa itu?", Dan juga "apakah gejala dan ukuran rawatan untuk keadaan badan ini?".

Bentuk hepatomegali

Ultrasound membantu dengan tepat menentukan bentuk hepatomegali, yang mana hanya terdapat tiga:

  1. Tidak dinyatakan peningkatan dalam hati;
  2. Hepatomegali sederhana;
  3. Hepatomegali yang teruk.

Bentuk yang tidak diekspresikan dicirikan oleh peningkatan dalam hati dengan 1, maksimum 2 cm. Dalam hal ini, tidak ada alasan untuk bimbang, keadaan ini mungkin telah menyebabkan kebiasaan merusak atau diet yang buruk. Pembesaran sedikit hati dirasai, seperti kelegaan ringan dan sedikit selera makan, ketidakselesaan perut, gatal-gatal dan pedih ulu hati juga mungkin berlaku. Perubahan palpasi tidak dapat diperhatikan. Tempoh rawatan utama adalah penghapusan tabiat buruk dan penubuhan diet yang betul.

Gejala-gejala tahap kedua adalah serupa, kecuali terkena sakit pada hipokondrium yang betul. Perasaan boleh digambarkan sebagai menarik, pecah, perut tidak mencerna makanan dengan teruk, di kawasannya terasa berat. Pada palpation, organ yang diperbesar terasa lebih jelas. Penyebabnya mungkin sama dengan provokator dalam kes pertama, tetapi juga untuk mendorong peningkatan hati dalam keadaan dan penyakit.

Tahap terakhir ditentukan bahkan secara visual, tanpa palpation, sejak disebabkan oleh peningkatan yang ketara dalam hati, kulitnya cacat, dan perut kanan menonjol di atas kawasan lain. Organ dalaman beralih, kerja mereka menjadi terjejas. Hati, walaupun mampu menguasai separuh dan kebanyakan ruang perut. Gejala ditandakan dengan peningkatan berterusan dan pencapaian apogee: sakit teruk, mual yang teruk, muntah berulang, gatal-gatal yang teruk dan keserahan kulit yang teruk.

Punca Hepatomegali

Selain kekurangan zat makanan dan kehadiran tabiat buruk dalam bentuk penyalahgunaan alkohol, penyebab hepatomegali adalah:

  • mabuk akibat keracunan;
  • hepatosis lemak;
  • hepatitis;
  • kerosakan kepada hati oleh parasit;
  • gangguan metabolik, terutamanya lemak;
  • penyakit berjangkit mana-mana bahagian badan;
  • metastasis dalam tisu organ;
  • kanser hati;
  • tumor benigna organ dan organ bersebelahan rongga perut;
  • sirosis hati;
  • perubahan dalam saiz hati juga boleh dicetuskan oleh penyumbatan saluran darah dalam organ;
  • dan pengumpulan tembaga.

Prognosis penyakit ini

Prognosis pembesaran hati didirikan bergantung kepada punca hepatomegali dan sifat perubahan yang mempengaruhi organ. Apabila punca keadaan itu adalah virus, penyakit berjangkit pada hati dan organ-organ lain atau mabuk, rawatan antivirus, antibakteria atau detoksifikasi yang tepat pada masanya membawa kembali ke normal dalam masa yang agak singkat. Jika toksin yang meracuni hati terlalu beracun, atau doktor memanggil sirosis, hepatitis yang berkembang pesat atau hepatosis lemak, atau punca hepatomegali, prognosis semakin memburuk, khususnya, sebab hepatomegali menyebabkan kematian. Terutama kerapian hasil maut diramalkan dalam kes-kes apabila hati bukan sahaja diperbesarkan, tetapi struktur parenchyma (gangguan meresap hati) juga berubah.

Penyebab utama kematian adalah:

  • pendarahan dalaman akibat pemindahan organ;
  • gangguan berleluasa yang teruk;
  • kegagalan organ daripada fungsi yang dimaksudkan kerana pertumbuhan tisu penghubung yang melimpah.

Oleh itu, pada sensasi pertama yang tidak menyenangkan di kawasan lokasi hati, adalah perlu untuk mendapatkan bantuan perubatan daripada seorang pengamal am atau ahli hepatologi.

Gejala hepatomegali

Dan walaupun pada peringkat awal patologi hati, adalah mustahil untuk mengenal pasti pelanggaran secara visual, walaupun dalam bentuk awal, kemungkinan besar dapat melihat tanda-tanda awal pembesaran hati yang lemah:

  • ketidakselesaan di sebelah kanan;
  • pelanggaran dalam pencernaan makanan;
  • kulit kering.

Untuk menubuhkan diagnosis dalam kes ini hanya mungkin untuk pakar, dan juga melalui ultrasound.

Habitat hepatomegali lebih fasih mengisytiharkan dirinya, dengan ia muncul:

  • sakit parah dan berat di sebelah kanan, di bawah rusuk dan di perut, yang diperburuk dengan perubahan kedudukan badan;
  • loya yang agak membebankan;
  • mengulangi muntah;
  • kulit, pada masa yang sama, kering, gatal dan memperoleh warna kuning;
  • terdapat bau yang tidak menyenangkan dari mulut;
  • mengganggu keteraturan dan konsistensi kerusi.

Pada peringkat terakhir patologi ini menyertai:

  • tonjolan perut kanan, kerana saiz semula menjadi kelihatan walaupun dari luar;
  • pengumpulan cecair di rongga perut;
  • pertumbuhan struktur tisu penghubung hati;
  • kekurangan selera makan;
  • kerosakan teruk fungsi berfungsi.

Apakah hepatomegali tersebar?

Penyebaran perubahan dalam hati, disertai dengan peningkatan saiz badan, dipanggil "hepatomegali tersebar."

Penyebaran hepatomegali diletakkan dalam kes apabila peningkatan dalam organ dalam patologi ini melebihi 130 mm. Struktur tisu berubah, anjing laut muncul, tetapi fungsi hati tetap sama. Dan semakin lama keadaan itu berlaku "drift bebas dadah," semakin meningkatkan risiko perdarahan dalaman dan pengumpulan toksin. Perubahan yang menyebar juga mencadangkan perkembangan abses pada tisu organ dan parenchyma, yang ditunjukkan melalui gejala berikut:

  • suhu badan tinggi;
  • takikardia;
  • sakit hati di hati, memanjangkan ke dalam tulang selangka.

Penyebaran perubahan dalam parenchyma hati berlaku atas sebab-sebab berikut:

  • proses keradangan di dalam badan;
  • pengaruh kerap toksin pada organ;
  • keracunan;
  • minum berlebihan;
  • ketagihan;
  • penyakit disertai dengan gangguan metabolik;
  • dan perubahan ini disebabkan oleh penyakit hati berterusan virus atau sifat berjangkit.

Diagnosis hepatomegali, kedua-duanya meresap, dan apa-apa jenis lain dilakukan melalui ultrasound.

Saiz hati adalah normal

Ia dianggap bahawa saiz lobus kiri dan kanan sesuai dengan parameter tertentu norma. Oleh itu, saiz hati pada orang dewasa, tanpa pembahagian lantai, mesti berada dalam had berikut:

Hepatomegali pada kanak-kanak

Hepatomegaly, malangnya, kebimbangan bukan sahaja orang dewasa, tetapi juga kanak-kanak dari mana-mana umur. Peningkatan berat hati pada kanak-kanak, lebih kerap disebabkan oleh kekurangan zat makanan, dan dalam tempoh 5 hingga 7 tahun keadaan tidak dianggap penyimpangan, kerana ia adalah semula jadi untuk organisma yang semakin meningkat. Walau bagaimanapun, Hepatomegaly tidak boleh melebihi "sederhana".

Penyebab hepatomegali kanak-kanak adalah:

  • kerosakan hati oleh parasit;
  • cacing di dalam usus;
  • foci keradangan pada organ lain badan (contohnya, rubella, angina);
  • metabolisme terjejas;
  • penyakit darah yang teruk (leukemia, limfoma);
  • keabnormalan kongenital hati, khususnya, fibrosis;
  • pengaliran keluar hempedu dan darah dari badan;
  • dan ia juga berlaku bahawa manifestasi patologi berlaku dengan penyakit bakteria sistem pernafasan.

Dalam kes ini, kanak-kanak mengadu sakit perut, loya, kekurangan selera makan, dia sering muntah selepas makan, dan terdapat ruam yang gatal pada kulit. Hepatomegali pada kanak-kanak sering menandakan patologi kongenital hati dan luka bakteria virus badan.

Hepatomegaly pada janin semasa pembangunan janin dan pada bayi baru lahir

Terima kasih kepada kaedah diagnosis moden, hepatomegali boleh didiagnosis bukan sahaja pada bayi yang baru lahir, tetapi juga sebelum lahir. Pada ultrasound biasa semasa kehamilan, doktor mengukur saiz organ bayi dan menyemak nilai ini untuk pematuhan. Tetapi perhatikan apa-apa pelanggaran hanya boleh dari trimester kedua kehamilan.

Keadaan ini timbul dalam keadaan yang masih dilindungi dari penyebab luaran bayi, disebabkan oleh:

  • jangkitan intrauterin yang dihantar dari organisme ibu;
  • hemolisis;
  • Sindrom Down;
  • penyakit jantung;
  • metabolisme yang tidak wajar dari organisma kecil;
  • rubella, sifilis atau cacar di peringkat akut ibu juga mendorong peningkatan saiz organ.

Tidak konsisten hati dengan norma dan bahaya untuk bayi yang semakin meningkat hanya dapat dinilai oleh seorang doktor profesional yang bekerja dengan konsultasi dengan pakar lain.

Tetapi, pada masa yang sama, pada bayi yang baru lahir, hati yang diperbesar, dengan syaratnya adalah sederhana, merupakan penunjuk biasa, pada masa pertumbuhan organ lebih daripada 2 cm menunjukkan penyakit kongenital dengan halangan saluran hempedu, tumor, metabolisme terjejas dan juga mengenai patologi hati.

Gejala utama hepatomegali adalah manifestasi berikut pada bayi yang baru lahir:

  • jaundis, di mana urat labah-labah muncul pada perut;
  • pembengkakan pusar;
  • diperbesarkan, menonjol perut;
  • terdapat penolakan payudara;
  • tidur yang berterusan atau, sebaliknya, menangis.

Di kalangan ibu hamil, peningkatan dalam hati juga mungkin berlaku, lebih kerap berlaku pada peringkat terakhir kehamilan, apabila rahim yang tumbuh meresap dan menggeser semua organ rongga perut, dan hormon memperbaiki kerja secara harfiah setiap sistem. Hati, dalam kes ini, tidak terkecuali dan juga beralih ke sebelah kanan atau kiri, menjadi, pada masa yang sama, lebih besar dan sukar untuk mengatasi pengeluaran hempedu. Oleh itu, kita tidak boleh mengabaikan peperiksaan dalam tempoh ini, sebarang pelanggaran boleh menjadi sangat serius dan membawa ancaman kepada ibu dan bayi.

Walaupun, sebagai peraturan, semasa kehamilan, hepatomegali tidak dikaitkan dengan penyakit, tetapi adalah akibat dari keadaan atau toksikosis ini.

Tetapi doktor mungkin "menambah lalat dalam salap," dengan menyatakan bahawa kehamilan dan hepatomegali juga tidak mengecualikan kerosakan hati akibat hepatitis, leukemia, kencing manis, proses keradangan dan tumor dalam rongga perut.

Rawatan

Rawatan hepatomegali, sebagai peraturan, tidak menyebabkan kesulitan, tetapi secara langsung bergantung kepada sebab yang menimbulkan gangguan. Self-treatment kerajaan dikecualikan memandangkan hakikat bahawa adalah mutlak mustahil untuk menghentikan proses tanpa mengetahui punca dan ciri-cirinya. Rawatan dengan remedi rakyat juga tidak boleh diterima, kerana, lebih kerap, ia membawa kepada kemerosotan keadaan umum kesihatan.

Selepas menubuhkan sebab langsung, doktor menetapkan rawatan komprehensif hepatomegali, yang terdiri daripada:

  • diet;
  • hepatoprotectors;
  • penindasan gejala;
  • dan juga menghapuskan punca patologi.

Rawatan hepatomegali meresap di peringkat yang teruk, apabila abses tidak dapat menerima rawatan perubatan, memerlukan pembedahan.

Diet

Makanan pemakanan, yang bertujuan untuk merawat hati, menghilangkan makanan berlemak, menghasilkan hidangan dengan kandungan protein dan kandungan karbohidrat yang optimum. Sebagai tambahan kepada lemak, adalah penting untuk melepaskan minuman beralkohol, serta berhenti merokok dan mendapatkan rawatan dadah.

tugasan terperinci diet telah menjadi doktor, hepatologist atau pakar pemakanan, mereka membangunkan diet yang terbaik, memandangkan ciri-ciri individu, seperti hati sahaja, dan seluruh badan dalam jumlah.

Semua hidangan di menu diet dikukus atau bahan-bahan mereka menjalani pemprosesan standard dalam air mendidih, tetapi tidak boleh anda makan makanan goreng, malah pancake dan sos dengan tepung panggang.

Sayur-sayuran dalam tin, buah-buahan, daging dan ikan dalam tin, rempah-rempah, serta pelbagai hidangan sejuk yang boleh menyebabkan kekejangan saluran empedu menyertai larangan goreng. Tidak kurang ketat anda tidak boleh memakai kaviar ikan meja, telur rebus dan goreng, penaik, pencuci mulut krim dan produk tenusu dengan nilai pemakanan yang tinggi.

Pelanggaran diet, ketidakpatuhannya membawa kepada keterlambatan rasa sakit yang tajam, dan juga mengurangkan keberkesanan obat-obatan.

Hepatoprotectors

Selalunya, hati yang diperbesar dirawat dengan susu thistle, asid urodezoxycholic dan persediaan phospholipid.

Karsil Forte

Kars adalah penyediaan herba yang berfungsi dengan ekstrak susu thistle yang diperkirakan, Karsil Forte adalah ubat dengan konsentrasi bahan herba aktif yang lebih tinggi. Satu kapsul mengandungi 163 hingga 225 mg ekstrak kering susu thistle, yang bersamaan dengan 90 mg Silymarin.

Kapsul kelihatan seperti cangkang gelatin berwarna coklat terang, mengandungi serbuk kuning pucat dengan bau samar di dalamnya.

Kars dikontraindikasikan dalam kes di mana tahap keracunan akut atau hipersensitiviti organisma kepada ubat didiagnosis. Oleh kerana maklumat mengenai penggunaan semasa kehamilan dan penyusuan adalah terhad, Kars tidak menetapkan wanita untuk tempoh masa ini.

Kanak-kanak disyorkan untuk merawat ubat dari umur 12 tahun.

Kapsul diambil tiga kali sehari, dibasuh dengan jumlah air yang selesa, satu demi satu. Kursus rawatan hati didirikan oleh doktor secara individu, tetapi, secara purata, tempohnya adalah sekurang-kurangnya 1 bulan.

Kes-kes yang berlebihan, disebabkan oleh pelanggaran dos, Karsil, semasa penggunaannya aktif dalam rawatan penyakit hati, tidak diperhatikan.

Analog Karsil yang digunakan untuk merawat kerosakan hati dianggap sebagai:

Essentiale

Essentiale Forte N - ini adalah kapsul dengan fosfolipid, bahan yang dapat disatukan ke dalam sel-sel hati dan menghidupkan semula fungsi fungsinya. Ubat ini dikontraindikasikan hanya dalam hal hipersensitiviti badan kepada mana-mana komponen utama atau tambahan ubat.

Ikuti peraturan keselamatan apabila menggunakan Essentiale tidak diperlukan. Ubat ini diluluskan untuk rawatan wanita hamil, lebih-lebih lagi, adalah cara yang agak berkesan untuk memerangi toksikosis. Begitu juga, ia tidak dilarang semasa menyusu.

Kapsul Essentiale disyorkan untuk kanak-kanak berumur 12 tahun, dengan berat badannya mencapai 43 kg.

Pengambilan kapsul tidak terhad kepada pengambilan makanan, ia diambil dengan jumlah air yang mencukupi selama sekurang-kurangnya 3 bulan.

Dewasa dan remaja diberi tiga kapsul, dua kali sehari. Berlebihan sejak permulaan penggunaan ubat tidak diperhatikan.

Ubat harus diambil dengan sangat kerap, karena pelanggaran kursus dapat mengurangi apa-apa semua perawatan.

Fosfolipid penting juga terkandung dalam persiapan seperti:

Ursoliv

Ursoliv - bermakna dengan bahan aktif dalam bentuk asid ursodeoxycholic. Kapsul 1 mengandungi 250 mg asid, disokong oleh bahan tambahan: silika, magnesium stearate, serta jagung dan kanji pregelatinized.

Jangan gunakan Ursoliv jika tersedia:

  • tindak balas alahan badan kepada mana-mana komponen produk;
  • kolik hepatik;
  • gangguan pundi hempedu;
  • Peringkat akut keradangan pundi hempedu dan saluran empedu;
  • halangan saluran empedu dengan batu;
  • atresia saluran empedu;
  • batu radiopak dalam pundi hempedu.

Ursoliv terpakai mengikut tanda-tanda, usia tidak kira, tetapi terdapat sekatan terhadap berat badan. Bergantung kepada berat badan pesakit, terdapat dos standard dadah:

  • Sehingga 60 kg dos adalah 2 kapsul;
  • selepas 60, tetapi sehingga 80 kg, 3 kapsul akan membawa hasil;
  • dari 80 hingga 100 kg, 4 kapsul adalah berkesan;
  • dan selepas 100 kg ia masuk akal untuk mengambil 5 kapsul setiap dos.

Dos yang dimaksudkan untuk penggunaan sekali sehari setiap hari, sebaiknya pada waktu tidur.

Kanak-kanak berumur 6 hingga 18 tahun, dos tersebut dikembangkan oleh doktor secara individu, dengan mengambil kira diagnosis.

Analogues Ursoliva adalah:

Rawatan etiotropik

Rawatan etiotropik melibatkan penghapusan segera sebab-sebab yang menyebabkan hati diperbesar, iaitu. terapi penyakit yang mendasari. Dilantik, bergantung kepada jenis patologi provokator:

  • terapi antibiotik;
  • ejen antiviral;
  • Obat interferon (terutamanya berkaitan dengan rawatan hepatitis virus);
  • antimikotik;
  • terapi hormon;
  • atau rawatan onkologi yang mencukupi, melibatkan kemoterapi, pembedahan atau radiasi.

Rawatan simptomik

Rawatan simptomatik bertujuan untuk melegakan simptom-simptom setempat, seperti:

  • sakit di abdomen dan hipokondrium kanan;
  • berat di kawasan ini;
  • pedih ulu hati;
  • bengkak.

Sebagai contoh, dengan rasa sakit, lebih sering mereka memanggil untuk melawan No-Shpu.

No-shpa

Terutamanya penting ialah penggunaan No-Shpa Forte dengan kandungan bahan aktif yang tinggi, jadi tablet tunggal No-Shpa Forte mengandungi 80 mg Drotaverine.

But-Shpa dikontraindikasikan dalam kes intoleransi peribadi kepada Drotaverine, serta:

  • kegagalan hati dan buah pinggang;
  • kekurangan laktase;
  • menyusu;
  • serta kanak-kanak di bawah 12 tahun.

Semasa kehamilan, No-Shpa tidak menjejaskan perkembangan kehamilan dan janin, dan tidak menjejaskan proses kelahiran dan pemulihan selepas bersalin. Walau bagaimanapun, wanita mengandung memohon No-Shpa dengan penuh perhatian.

Kanak-kanak di bawah umur 12 tahun tidak menetapkan ubat.

Tablet ditetapkan untuk orang dewasa dalam jumlah dari 120 hingga 240 mg sehari, zp 2 atau 3 dos. Kanak-kanak berumur lebih dari 12 tahun, dos harian tidak boleh melebihi 160 mg, yang bersamaan dengan setengah tablet dua kali atau empat kali sehari.

Rawatan biasanya simptomatik, jangka pendek, dan berhenti dengan peningkatan.

Pencegahan

Pencegahan keadaan juga dibahagikan kepada beberapa langkah bergantung kepada punca sindrom. Tetapi, secara umum, anda boleh membuat set peraturan berikut:

  1. Gaya hidup yang sihat - tidak ada yang memusnahkan hati (sama seperti organ dan sistem lain) seperti alkohol, merokok dan ubat-ubatan. Oleh itu, untuk melindungi tubuh daripada penyakit berbahaya, perlu untuk pulih dari ketergantungan ini, atau, lebih baik, bahkan tidak mencuba.
  2. Pencegahan hepatitis virus - virus hepatitis juga tidak merosakkan tisu organ. Langkah-langkah pencegahan tidak termasuk apa-apa hubungan dengan darah orang lain, mencadangkan pembasmian kuman yang sangat menyeluruh bagi barangan yang boleh digunakan semula dengan sentuhan manusia dan kulit trauma, serta dijalankan melalui seks yang dilindungi.
  3. Langkah-langkah pencegahan untuk mencegah hepatosis berlemak: menjalani gaya hidup yang aktif, sering berjalan di udara segar dan makan dengan baik.
  4. Ubat preskripsi yang mencukupi dan semata-mata, kerana banyak ubat yang mempunyai dos yang tidak betul mempunyai kesan buruk pada hati.
  5. Rasional, pemakanan yang betul, tidak termasuk lemak haiwan, tetapi mencadangkan makanan pada jadual diet 5.
  6. Usaha fizikal yang boleh dilaksanakan.