Ubat baru untuk rawatan hepatitis C

Hari ini, WHO telah menerbitkan data, yang mana kira-kira 185 juta orang di dunia sakit atau pembawa virus HCV. Di samping itu, setiap tahun penyakit ini mengambil masa lebih daripada 350 ribu orang. Di negara kita, hingga ke hari ini, tidak ada data yang tepat mengenai jangkitan virus ini.

Walau bagaimanapun, menurut beberapa sumber, sekurang-kurangnya 5-6 juta orang dijangkiti di Persekutuan Rusia. Iaitu, kita sudah boleh bercakap tentang wabak itu, yang telah lama disembunyikan. Doktor mengatakan bahawa data rasmi yang ada pada orang sakit tidak semestinya mencerminkan sejauh mana masalahnya. Dan bilangan sebenar pembawa yang virusnya belum menunjukkan dirinya sendiri adalah 5, atau bahkan 6 kali lebih tinggi daripada angka yang didaftarkan. Selalunya, orang akan mengetahui tentang kewujudan masalah yang sama sekali tidak disangka: setelah menjalani ujian sebagai persediaan untuk campur tangan pembedahan atau semasa mendaftar di klinik antenatal.

Siapakah yang paling mudah terdedah kepada hepatitis C?

Sekiranya doktor sebelum ini menganggap orang yang mempunyai seks atau pengguna dadah yang berisiko tinggi berisiko jangkitan, sekarang, dengan peratusan yang tinggi seperti pembawa, sudah sukar untuk dibicarakan tentang kumpulan risiko, kerana anda boleh mendapatkan:

ketika melawat salon kuku;
setelah melawat doktor gigi;
akibat pembedahan;
semasa suntikan;
semasa prosedur dialisis;
akibat daripada sebarang manipulasi perubatan yang berkaitan dengan pemindahan darah.

Dalam kes ini, penyakit ini boleh berlaku dalam bentuk akut atau kronik. Harus diingat bahawa bentuk akut, pada akhirnya, kira-kira 70-75% kes masuk ke kronik. Dan walaupun kaedah baru yang berkesan untuk mengubati hepatitis C sudah diketahui, seseorang itu tidak sepatutnya meremehkan kesakitan penyakit ini, kerana dengan tidak adanya terapi yang berkesan dan tepat pada masanya, ia menyebabkan sirosis hati, suatu proses di mana terdapat penggantian secara beransur-ansur sel hati yang sihat oleh sel tisu penghubung.

Mujurlah, hari ini pesakit sedemikian tidak lagi dipandang harapan. Dengan terapi inisiasi yang tepat pada masanya, lebih daripada 90% daripada mereka yang dijangkiti dapat menghapuskan HCV-virus sepenuhnya atau meminimumkan jumlahnya dalam tisu dan menindas aktiviti, sekali gus mencegah risiko sirosis. Dan kita boleh bercakap, khususnya, mengenai bentuk penyakit yang agak terabaikan.

Bilakah yang terbaik untuk mula merawat virus HCV?

Dalam bentuk akut, doktor biasanya tidak tergesa-gesa untuk menetapkan terapi mahal, kerana terdapat peratusan tertentu kemungkinan bahawa tubuh akan mengatasi penyakit ini. Dalam 5% pesakit, pemulihan lengkap diperhatikan dengan pembentukan imuniti tahan terhadap penyakit ini.

Walau bagaimanapun, jika pemulihan tidak berlaku dan penyakit itu diluluskan ke dalam kronik, langkah-langkah perlu diambil. Semakin tinggi faktor risiko untuk peralihan kepada komplikasi berbahaya, ubat baru yang lebih baik untuk rawatan hepatitis C. Mereka harus dipilih oleh pakar, dengan mengambil kira:

ciri-ciri umur pesakit dan
berat badan;
keadaan kesihatan;
tempoh penyakit;
pesakit boleh menerima ubat-ubatan yang disebabkan oleh penyakitnya;
ciri-ciri ketegangan virus terpencil.

Juga, dalam beberapa kes, ia perlu mengambil kira kecenderungan genetik pesakit untuk pembentukan fibrosis. Paling penting adalah hasil pemeriksaan sitokin. Fibroscanning (elastometry) hati juga dilakukan. Dari segi maklumat, penyelidikan jenis ini hanya boleh dibandingkan dengan biopsi.

Kaedah berurusan dengan hepatitis C virus

Dan jika beberapa dekad yang lalu adalah kebiasaan untuk menganggap bahawa pesakit sedemikian ditakdirkan, dan ubat-ubatan yang ditetapkan kepada mereka hanya boleh menangguhkan kematian mereka atau melegakan penderitaan mereka apabila komplikasi berbahaya muncul, kini perubahan ketara telah berlaku. Terdapat kaedah rawatan baru hepatitis c. Di institusi perubatan domestik, sebagai peraturan, kursus suntikan ditetapkan. Ia adalah mengenai penggunaan ubat interferon dan ribavirin. Litar tetap sama dengan:

persiapan alfa-interferon (Interal, Altevir, Roferon, Laferon, Profetal, Realdiron, Intron-A)
ubat-ubatan gamma-interferon (Algeron, Ingaron, Pegaltevira, PegIntrona)
ubat-ubatan berdasarkan Ribavirin (Arviron, Rebetola, Ribamidil, Ribavirin, Trivorin, Ribapega, dll.).

Terdapat beberapa program persekutuan yang menyediakan dana untuk terapi dengan menggunakan ubat-ubatan ini. Terapi sedemikian berkesan dalam 75% kes. Walaupun ia agak panjang (diadakan sepanjang tahun), terdapat kontraindikasi dan penuh dengan kesan sampingan seperti:

pecahan;
mual, muntah;
sakit kepala;
kemurungan;
insomnia;
alopecia;
perubahan dalam tuduhan darah;
gejala ARVI.

Walaupun pada hakikatnya hingga ke hari ini tidak ada ubat yang dapat memberikan pemulihan dalam 100% kes, cara yang cukup berkesan digunakan di dunia. Hepatitis C, yang disebabkan oleh virus HCV, dengan penggunaan rawatan Viqueira Pak, rata-rata, untuk mengatasi 95 daripada 100 orang. Ini adalah persoalan ubat yang digunakan di luar negara selama beberapa tahun, yang bertujuan untuk mencegah replikasi salah satu daripada virus RNA milik Keluarga Flaviviridae. Keberkesanan ubat-ubatan ini telah terbukti dengan meyakinkan, walaupun kita bercakap tentang tahap penyakit yang terlambat.

Di Persekutuan Rusia, ubat-ubatan ini digunakan kurang kerap kerana kos tinggi yang luar biasa, walaupun mereka lebih berkesan (sehingga 98% daripada kes pemulihan dalam memerangi genotip hepatitis C 1,2,4,5 dan 6 pada peringkat awal), praktikalnya tidak memberikan kesan buruk kesannya, dan kursus itu hanya 12 minggu. Kami bercakap mengenai ubat, yang dibuat berdasarkan Sofosbuvir dan Daclatasvir, yang dibangunkan pada tahun 2013 oleh para saintis dari University of Texas dan diluluskan oleh Jabatan Pengawasan Kebersihan di bawah Pentadbiran AS pada 2016 dan didaftarkan di wilayah negara kita.

Sofosbuvir

Sofosbuvir didaftarkan di bawah nama perdagangan Sovaldi. Berdasarkan itu, banyak ubat baru telah dibuat untuk rawatan hepatitis c. Ia digunakan dalam bentuk pil dan disenaraikan oleh WHO sebagai salah satu ubat yang paling penting. Pemegang hak cipta untuk pelepasannya adalah syarikat Gilead. Sofosbuvir menunjukkan kecekapan tinggi dalam memerangi penyakit ini. Ia membolehkan sepenuhnya menghapuskan penggunaan yang sering menunjukkan kesan sampingan alpha-interferon, yang sebelum ini memainkan peranan utama dalam memerangi HCV.

Apabila digunakan dalam kombinasi dengan ribavirin, ia menyediakan untuk menghalang polimerase RNA yang digunakan oleh virus 2-3 genotip untuk meniru RNAnya. Terapi penggunaan (gabungan) yang ditetapkan untuk HCV 1 dan 4 jangkitan genotip dan melibatkan penggunaan tablet sofosbuvir dan ribavirin dengan kombinasi suntikan alpha-interferon atau vyriantov bebas interferon (contohnya ledipvir dalam memerangi virus genotip 1) juga berdasarkan penggunaan Sofosbuvir.

Daclatasvir

Daclatasvir atau BMS-790052 adalah ubat yang memasuki rangkaian pengagihan di bawah nama Daklins dan digunakan untuk memusnahkan genotip HCV 3. Ia diluluskan untuk digunakan oleh FDA di Amerika Syarikat dan di Eropah. Ini adalah salah satu perkembangan syarikat Bristol-Myers Squibb, WHO termasuk dalam senarai ubat-ubatan penting.

Kesan pada patogen adalah berdasarkan keupayaan untuk menghalang protein nonstruktur NS5A. Dibuktikan bahawa penggunaan Daclatasvir memberikan penurunan pesat dalam jumlah kuantitatif virus HCV. Semasa ujian, Daclinza digunakan selari dengan ribavirin, interferon pegylated dan agen antiviral lain (termasuk sofosbuvir dan asunaprevir).

Petunjuk untuk masuk, seperti dalam hal rawatan hepatitis dengan Harmoni ubat diperlukan, adalah bentuk hepatitis C kronik dengan penyakit hati yang dikompensasi (termasuk sirosis). Skim popular melibatkan penggunaan Declints selari dengan:

asunaprevir - dengan genotip HCV 1b;
asunaprevir, peginterferon alpha dan ribavirin dengan genotip HCV 1.

Tidak berkenaan:

bagi pesakit yang hipersensitif kepada dadah atau bahan-bahannya;
untuk monoterapi;
dengan ejen kuat yang mendorong induksi enzim CYP3A4, iaitu, dengan ubat antiepileptik (phenytoin, carbamazepine, phenobarbital, oxcarbazepine), agen antibakteria (rifampicin, rifabutin, rifapentym), sistemik GCS (dexamethasone);
jika intoleransi laktosa dikesan;
semasa hamil;

Ia digunakan 1 kali sehari. Disyorkan dos harian 60 mg.

Ledipasvir

Ledipasvir (GS-5885) adalah ubat yang dikembangkan oleh Gilead Sciences, yang merupakan perencat protein NS5A untuk HCV dan bentuk penyakit yang disebabkan oleh agen penyebab genotip 1,2,3 dan yang membantu menghentikan replikasi HCV. Pada tahun 2014, ujian klinikal Ledipasvir telah selesai. Dalam kombinasi dengan sofosbuvir, ia bertindak sebagai agen antivirus yang kuat dan boleh digunakan tanpa ribavirin dan interferon pegylated.

Teknik dengan menggunakan rejimen terapi tiga kali, termasuk penggunaan sofosbuvir, ledipasvir, dan ribavirin, selepas 12 minggu membawa kepada 99% keputusan pesakit dengan genotip HCV 1. Terapi dengan penggunaan dua ubat - ledipasvir dan sofosbuvir juga diiktiraf sebagai sangat berkesan.

Vikeyra Pak

Vikeira Pak, satu lagi ubat hepatitis C, adalah agen antivirus yang berkuasa yang menggabungkan kompleks ubat anti-virus dan menunjukkan aktiviti terhadap genotip HCV 1, termasuk kes-kes diagnosis yang disyorkan sirosis hati.

Satu pakej direka untuk kursus ini dan mengandungi 28 lepuh, masing-masing:

2 tablet merah jambu bulat dengan ukiran AV1;
2 tablet coklat ringan bujur terukir dengan AV2.

Harvoni

Ubat yang telah menerima kelulusan pakar terkemuka dari klinik di Israel, Amerika Syarikat, dan Eropah. Rawatan hepatitis C dengan Harvoni digunakan untuk memerangi genotip HCV 1. Ia juga berkesan dalam kes-kes rawatan berulang selepas terapi tidak terapi menggunakan ubat interferon dan ribavirin.

Ramuan aktif adalah Ledipasvir dan Sofosbuvir. Memberi penyekatan enzim yang mewujudkan keadaan untuk replikasi virus.

1,500 pesakit mengambil bahagian dalam ujian. Akibatnya, pemulihan penuh selepas 8 minggu diperhatikan pada 95% daripada mereka yang dirawat buat kali pertama. Selepas 84 hari, doktor mengiktiraf 99% pesakit yang pernah mengalami sirosis untuk menjadi sihat. Walau bagaimanapun, pesakit yang mengalami sirosis dan menjalani kursus berulang, pil Harmony disyorkan untuk 24 minggu. Kesan sampingan adalah minimum: sakit kepala dan rasa letih.

Terima kasih kepada kaedah moden, mungkin:

menghapuskan sama sekali atau meminimumkan proses keradangan dalam tisu hati;
mencegah peralihan bentuk penyakit kronik kepada sirosis;
memastikan pemusnahan virus atau meminimumkannya.

Rawatan hepatitis C dengan ubat asal: bagaimana mencari analog murah

Satu-satunya kelemahan ubat terbaru kumpulan ini adalah kos mereka yang sangat tinggi. Pada harga kursus, apabila rawatan hepatitis dengan Harvoni dijalankan, tinjauan, misalnya, di Jerman merujuk kepada jumlah kira-kira 20,000 euro, di Amerika - $ 25,000. Di negara kita, ubat ini tidak dijual di farmasi. Walau bagaimanapun, penghantarannya adalah satu lagi pilihan yang lebih murah - generik boleh dipesan di beberapa klinik dan syarikat swasta. Salinan Harvoni yang kurang mahal ini sedang dibuat di India. Kami bercakap tentang cara yang sama berkesan: twiner dan lizovire - C.

Generik tidak dijual di farmasi Rusia, kerana Rusia termasuk dalam senarai negara yang mempunyai tahap pendapatan tinggi dan sederhana. Di bawah syarat-syarat perjanjian dengan pemegang utama lesen untuk pengeluaran ubat-ubatan antiviral terbaru dari HCV, ini adalah penghalang yang serius bagi pengeluaran dadah generik yang agak berpatutan di negara kita dan untuk import ke Rusia.

Oleh kerana itu, bagi banyak orang Rusia, satu-satunya harapan untuk keselamatan tetap menjadi situs yang menawarkan pengimportan obat-obatan ini ke Rusia secara pribadi untuk memerintahkan. Satu laman web tersebut adalah sofosbuvir.rus sumber dalam talian, di mana sofosbuvir, daclatasvir, ledipasvir dan ubat-ubatan antiviral lain boleh dipesan pada harga yang berpatutan.

Rejimen rawatan yang paling berkesan untuk semua genotip dari 1 hingga 6: SOFOSBUVIR + VELPATASVIR

Medinfo.club

Portal mengenai hati

Ubat antiviral dan pil untuk merawat hepatitis C, penggunaan dan senarai

Pendekatan kepada rawatan hepatitis C dalam perubatan berubah apabila ubat baru dicipta yang dapat membantu pesakit dengan lebih berkesan dan dalam masa yang singkat. Terapi interferon biasa dengan kesan sampingannya, komplikasi dan keberkesanan di bawah 60% sudah berundur. Sekarang pesakit yang memerlukan terapi perubatan berpeluang menggunakan dadah terbaru untuk rawatan hepatitis C.

Kami amat mengesyorkan untuk membaca artikel:

Rejimen rawatan moden dan berkesan!

Untuk masa yang lama interferon dan ribavirin adalah ubat untuk hepatitis C - ia adalah gabungan kedua-dua ubat ini dalam nisbah yang berbeza dan menurut rejimen yang berbeza yang digunakan dalam rawatan pesakit dengan penyakit ini. Sepanjang tahun ini, pesakit terpaksa mengambil ubat-ubatan ini, tetapi keputusan positif hanya dicapai dalam separuh kes.

Industri farmaseutikal telah membuat kemajuan yang hebat ke hadapan dan pesakit hari ini boleh menggunakan ubat Hepatitis C yang baru, yang mempunyai kesan yang lebih kuat dalam rawatan penyakit. Di samping itu, ubat-ubatan baru mempunyai ciri-ciri positif lain yang tidak memberi terapi interferon, iaitu:

mempunyai senarai kecil kesan sampingan;
diterima dengan baik oleh pesakit, sehingga mereka ditetapkan, bahkan untuk orang tua;
meningkatkan keberkesanan terapi penyakit, yang mengurangkan tempoh rawatan beberapa kali;
boleh digunakan untuk merawat pesakit yang mengidap virus immunodeficiency manusia;
memberi peluang untuk menolak terapi interferon.

Cara utama merawat penyakit ini

Antara ubat terbaik untuk merawat penyakit ialah Sofosbuvir, Daclatasvir dan Ledipasvir. Setiap ubat-ubatan ini mempunyai ciri-ciri sendiri, oleh itu selalunya doktor tidak menetapkan monoterapi, tetapi membentuk rejimen rawatan dengan ubat-ubatan ini. Kombinasi ini adalah individu dalam setiap kes, kerana ubat-ubatan boleh mempengaruhi semua genotip virus hepatitis C.

Sofosbuvir adalah ubat baru yang berkesan yang diuji di Amerika Syarikat pada tahun 2013 dan diluluskan untuk merawat pesakit dengan penyakit ini, selepas itu keputusannya disahkan oleh beberapa organisasi kesihatan Eropah.

Oleh kerana Sofosbuvir mempunyai reputasi yang baik untuk merawat pesakit dengan hepatitis C, ia mula dimasukkan dalam rejimen rawatan dengan dua lagi ubat baru - Daclatasvir dan Ledipasvir, yang telah disahkan setahun kemudian.

Intipati ubat-ubatan baru adalah bahawa mereka menyekat penyebaran virus asid ribonukleiknya sendiri, akibatnya virus itu menjadi tidak enak dan tidak lagi berkembang dan berkembang. Kajian telah menunjukkan bahawa Sofosbuvir digabungkan dengan Daclatasvir dan Ledipasvir sembuh 98 peratus pesakit yang diuji. Ini adalah lompatan besar dalam rawatan hepatitis C, yang sebelum ini sembuh hanya separuh daripada pesakit.

Untuk menavigasi semua jenis ubat dan gabungan terapeutik mereka, anda boleh melihat senarai mereka. Berikut adalah kos anggaran dadah, baik asal dan generik, dan kombinasi mereka. Sesetengah dadah di Rusia belum diperakui, jadi harga akan ditunjukkan dalam mata wang asing, dan ubat-ubatan yang boleh dibeli di Rusia dibentangkan dalam rubel.

Perlu diperhatikan dengan segera bahawa persediaan yang dihasilkan di Amerika Syarikat dan India tidak berbeza dengan keberkesanannya, dan perbezaan harga sangat penting. Baca lebih lanjut mengenai analogi ubat untuk hepatitis C, yang dihasilkan di India, baca di sini.

Data di atas membolehkan pesakit untuk berorientasikan dengan harga, dan bersama-sama dengan doktor untuk memilih rejimen rawatan dengan beberapa cara.

Untuk mengetahui harga semasa untuk ubat-ubatan yang paling popular di Rusia dan CIS hari ini, pergi ke galaxyrus.com. GalaxyRus (Galaxy Super Specialty) telah membuktikan dirinya dalam pasaran untuk pengangkutan ubat Hepatitis C India. Syarikat ini berjaya membantu orang ramai untuk pulih dari penyakit ini selama lebih dari 2 tahun. Anda boleh melihat ulasan dan video dari pesakit yang berpuas hati di sini. Atas akaun mereka terdapat lebih daripada 4,000 orang yang telah pulih terima kasih kepada ubat-ubatan yang dibeli. Jangan melambatkan kesihatan anda selama-lamanya, pergi ke www.galaxyrus.com atau hubungi 8-800- 350-06-95, + 7-495-369-00-95

Rawatan rejim dan keberkesanannya

Rawatan virus hepatitis C. Dadah jangka panjang untuk hepatitis disyorkan untuk mengambil sekurang-kurangnya tiga bulan. Untuk kejelasan kombinasi yang sedia ada dan anggaran kos rawatan untuk hepatitis, anda boleh menggunakan jadual di bawah.

Pesakit yang dirawat dengan ubat baru untuk hepatitis C, menyatakan ketiadaan kesan sampingan yang teruk. Hasilnya sama baiknya apabila dirawat dengan ribavirin - ubat ini memberikan keberkesanan yang tinggi dengan kesan negatif yang kurang. Jika hati terjejas oleh sirosis, keberkesanan terapi dalam banyak kes tidak dikurangkan, tetapi disimpan pada tahap 95-98%. Ini adalah petunjuk yang baik untuk komplikasi yang serius, kerana rawatan hepatitis sebelum ini tidak dapat menghasilkan hasil yang tinggi.

Dadah tindakan langsung

Pasaran farmaseutikal baru-baru ini diperkaya oleh kumpulan lain ubat - ubat tindakan langsung. Ubat-ubatan ini termasuk cara:

Vikeyra Pak;
Daklins;
Dasabuvir;
Ombitasvir;
Ritonavir;
Simeprevir;
Sunvepra.

Ubat antiviral ini bertindak secara langsung di kawasan virus hepatitis C, yang memungkinkan untuk mencapai kecekapan tinggi dalam rawatan penyakit ini. Selepas virus itu terhenti melipatgandakan dan berkembang, ia melemahkan dan dihapuskan sepenuhnya dari badan.

Tindakan wakil dari kumpulan ini adalah rumit oleh fakta bahawa mereka perlu diterapkan dalam kompleks, berikutan skema yang jelas yang dikembangkan oleh seorang doktor. Juga, reaksi setiap organisma kepada gabungan ubat-ubatan adalah sangat individu - mereka boleh menyebabkan reaksi sampingan yang serius yang pesakit tidak dapat menyingkirkan sepanjang hidup mereka. Oleh itu, doktor adalah pendekatan yang bertanggungjawab terhadap pilihan ubat-ubatan dan membuat skim rawatan untuk mereka. Diet yang ditetapkan secara teratur semasa terapi, faktor-faktor berbahaya untuk pesakit dihapuskan, dsb.

Skim rawatan yang paling berjaya bergantung bukan sahaja kepada usaha para doktor dan pesakit, genotip virus hepatitis C memainkan peranan yang besar dalam masalah ini, oleh itu, sebelum memulakan rawatan, pesakit perlu lulus satu siri ujian untuk menentukan agen penyebab penyakit itu.

Seperti yang dinyatakan sebelum ini, ubat hepatitis moden agak mahal. Apabila mengambil kira semua ubat yang perlu diambil oleh pesakit semasa kursus, jumlahnya agak tinggi. Secara semulajadi, industri farmaseutikal mula mencari cara untuk mengurangkan kos ubat, jadi analogi dadah tindakan langsung, yang dipanggil, muncul di pasaran. generik. Kos mereka jauh lebih rendah, jadi kebanyakan pesakit boleh dilindungi oleh terapi ini. Menguasai pembebasan syarikat farmaseutikal generik India. Generik dalam sifat perubatan mereka adalah serupa dengan ubat-ubatan asal, tetapi mereka dihasilkan di bawah lesen khas, yang mengurangkan kos pengeluaran mereka.

Tidak perlu berfikir bahawa generik adalah palsu. Generik diperakui secara ketat, mereka mematuhi nisbah asas komponen produk, pengeluaran ubat-ubatan memenuhi standard antarabangsa, dan penyerapan tidak berbeza dari dadah "asli". Harga purata untuk kursus generik penuh ialah kira-kira $ 1,000, nama generik yang paling terkenal ialah:

Interferons

Terapi interferon digunakan untuk merawat bentuk penyakit yang agak kronik, sebagai penggunaan jangka panjang ubat antivirus menyebabkan kesan sampingan yang serius - mengurangkan imuniti, alahan, dan pengumpulan toksin dalam sel hati. Ini bukan hanya memanjangkan proses pemulihan pesakit, tetapi juga menjejaskan kesan yang dicapai, kerana apabila monoterapi dihentikan dengan agen antivirus, patogen itu muncul semula dalam darah dalam masa tiga bulan. Untuk meningkatkan hasil rawatan, interferon telah ditambah kepada ubat antiviral. Persiapan Hepatitis C berdasarkan ribavirin dan interferon mengganggu pendaraban virus, yang memungkinkan untuk menghentikan proses patologi dan menyelamatkan hepatosit daripada perkembangan karsinoma. Tujuan terapi interferon adalah seperti berikut:

penamatan replikasi patogen;
normalisasi parameter darah serum;
pengurangan proses keradangan di parenchyma hati;
memperlahankan perkembangan penyakit ini.

Rawatan dengan terapi interferon boleh menyebabkan hasil berikut:

Keputusan berterusan ketiadaan virus dalam tempoh enam bulan;
tindak balas sementara, di mana virus itu tidak dapat dikesan, tetapi apabila terapi dibatalkan, gejala kembali;
kekurangan tindak balas terhadap rawatan dengan terapi interferon.

Terapi interferon tidak ditetapkan untuk kerosakan teruk pada jantung dan saluran darah, hepatitis autoimun, sirosis decompensated, thyroiditis. Apabila memilih dos produk ubat, selalu ada persoalan toleransi, oleh itu rejimen rawatan dibuat dengan betul, selepas gambaran lengkap semua langkah diagnostik. Antara interferon yang digunakan dalam rawatan penyakit, doktor menetapkan Laferon, Reaferon, Layfferon, Interal, Realdiron, Roferon, Alvir dan ubat-ubatan lain. Mereka dihasilkan di Rusia (Reaferon-EU, Altevir, Interal, Layfferon), dan di Israel, Switzerland, Amerika Syarikat, Ukraine, dan Lithuania.

Di sesetengah pesakit, penawar untuk hepatitis C boleh menyebabkan demam, menggigil, keletihan, sakit kepala. Dalam kes ini, interferon mudah boleh digantikan oleh pegylated yang bertindak lebih kuat. Antara kesan sampingan ialah kemurungan, kehilangan rambut, leukopenia dan thrombocytopenia.

Ribavirins

Untuk menekan virus, ramuan aktif ribavirin digunakan. Ia disintesis pada 70-an abad yang lalu dan secara aktif digunakan untuk merawat penyakit virus, termasuk hepatitis C. Ribavirin mengurangkan jumlah virus hepatitis dalam darah, keberkesanan rawatan dengan ribavirin adalah kira-kira 85 peratus. Kelemahan dadah adalah kesannya hanya berlaku semasa penerimaan dana. Selepas pembatalan ribavirin, peningkatan jumlah unsur-unsur virus dalam darah meningkat selepas enam bulan, dilakukan tanpa ubat. Tablet untuk hepatitis C dengan ribavirin telah lama menjadi penyembuh utama penyakit ini. Dalam kombinasi dengan interferon, mereka telah ditetapkan untuk semua genotip virus hepatitis. Oleh kerana rawatan semasa dengan ubat hepatitis C, ribavirin adalah sekunder. Tablet hanya ditetapkan sebagai ubat tambahan untuk mengekalkan kesan terapeutik ubat-ubatan lain. Ubat itu sendiri mempunyai sejumlah kontraindikasi, jadi ia tidak boleh digunakan dalam setiap pesakit dengan hepatitis C - ini adalah kelemahan utama ubat ini. Oleh kerana ubat baru tidak selalu tersedia kepada pesakit, ribavirin masih tidak hilang dari preskripsi doktor yang menghadiri, dan pesakit perlu bertarung bukan sahaja dengan hepatitis C, tetapi juga dengan kesan sampingan ubat. Antara ubat-ubatan yang berasaskan ribavirin, yang digunakan untuk rawatan, kita boleh menyebut nama-nama tersebut - Rebetol, Trivorin, Ribavirin, Arviron, Ribapeg dan lain-lain. Ribavirin dihasilkan oleh firma domestik dan syarikat asing (Amerika Syarikat, Mexico, India, Jerman).

Persediaan lain

Oleh sebab hepatitis C sendiri adalah penyakit yang serius, dan terapi untuk hepatitis bukan cara terbaik untuk menjejaskan kesihatan pesakit, maka terapi pemulihan juga dilakukan oleh orang yang mengambil ubat untuk hepatitis C. Terdapat beberapa ubat yang disyorkan untuk kemasukan - Riboflavin, Pyridoxine, Rutin, Gerimaks. Dalam kebanyakan kes, ini adalah vitamin yang menyokong badan semasa pemulihan.

Wajib digunakan adalah hepatoprotectors, menegakkan semula sel hati yang terkena virus. Antara ubat-ubatan ini, doktor mengesyorkan mengambil Heptral, Phosphogliv dan Ursofalk. Ubat-ubatan ini mempunyai kesan detoksifikasi dan sifat regenerasi. Penggunaan mereka meningkatkan proses metabolik di parenchyma hati, meningkatkan keanjalan hepatosit, dan menyahtoksifikasi asid hempedu. Phosphogliv ubat mempunyai kesan antivirus, ia juga dapat mencegah perubahan kirrotik di hati. Kesan imunomodulator adalah cara yang terkenal Ursofalk, yang memudahkan kerja hati disebabkan oleh normalisasi komposisi hempedu. Juga, untuk mengurangkan kesan sampingan, pesakit dirujukkan suntikan intramuskular dengan ubat Derinat, Neupogen dan Recormon, tablet Revolida disyorkan.

Contraindications

Hepatitis C dirawat terutamanya untuk semua pesakit, kecuali mereka yang mempunyai kontraindikasi. Mereka diluluskan oleh Persatuan Hepatologi Amerika berdasarkan pemerhatian pesakit yang mengambil ubat terbaru. Kontraindikasi ini termasuk:

keadaan depresi yang teruk;
hepatitis autoimun;
kehadiran pemindahan organ;
thyrotoxicosis tidak dapat menerima terapi;
tindak balas alergi terhadap komponen produk;
kehamilan;
penyakit jantung koronari di peringkat teruk;
diabetes.

Apabila merawat hepatitis C, pesakit mempunyai peluang untuk mencuba rawatan yang berkesan, yang memberikan harapan untuk pemulihan kepada hampir semua pesakit. Pilihan ubat-ubatan yang paling baik akan menjejaskan genotip virus tertentu yang dibuat oleh doktor, dan dia juga menetapkan rejimen rawatan.

Ubat generasi baru dalam rawatan hepatitis C

Artikel yang berkaitan

Di sini datang era baru dalam rawatan hepatitis virus! Hanya setahun yang lalu, rawatan hepatitis C adalah satu masalah besar. Tetapi sudah tiba masanya apabila kita selamat dan berkesan dapat mengubati hepatitis C virus dalam masa 3 bulan, hanya mengambil 2 tablet sehari dan tanpa kesan sampingan! Kami menunggu rawatan jenis ini untuk masa yang lama, tetapi sekarang sudah tersedia.

Hepatitis C virus biasanya tidak sukar untuk didiagnosis, bagaimanapun, kesukaran sering dijumpai. Kehadiran hanya antibodi terhadap virus tidak mengesahkan kehadiran hepatitis C. Pengesahan akhir adalah penentuan RNA virus PCR, hanya dalam keadaan ini kita boleh bercakap tentang hepatitis C virus dan membincangkan kemungkinan pilihan rawatan. Saya akan membuat tempahan sekaligus bahawa dalam situasi yang berbeza Hepatitis C boleh dirawat secara berbeza. Titik melekat utama adalah kehadiran sirosis, iaitu, keadaan "diabaikan". Kombinasi hepatitis C virus dengan penyakit seperti diabetes, asma bronkial dan penyakit kronik lain adalah sukar untuk dirawat. Oleh itu, pada orang tersebut, keberkesanan rawatan mungkin agak rendah, dan ini memerlukan pembetulan rejimen rawatan.

Hepatitis C virus adalah penyakit yang agak baru. Kisahnya tidak lebih dari 30 tahun. Pada masa ini, idea-idea mengenainya berubah: virus itu sendiri dikaji, ubat baru disiasat dan keberkesanan rawatan secara beransur-ansur meningkat. Pilihan rawatan pertama untuk gangguan pendek mempunyai keberkesanan yang rendah, hanya kira-kira 40% orang yang pulih dan sebilangan besar kesan sampingan yang serius.

Kemudian datang ribavirin dan interferon pegylated, yang meningkatkan keberkesanan rawatan sehingga 60%. Langkah seterusnya adalah pengenalan terapi tiga kali, termasuk dua ubat antivirus yang disertai dengan interferon. Kecekapan meningkat lebih tinggi dan berjumlah kira-kira 70-75%.

Munculnya pilihan rawatan baru-baru ini tidak mempunyai keberkesanan kira-kira 90-95%. Pada masa yang sama, masa rawatan dikurangkan dari 12-18-24 bulan hingga 3-6 bulan. Sekali lagi, dengan ketiadaan keadaan yang memburukkan. Antara ubat-ubatan baru-baru ini terdapat beberapa perhatian yang layak.

Skim dua ubat antivirus tindakan langsung pada virus:

Sofosbuvir + Daclatasvir
Sofosbuvir + simeprevir

Skim empat ubat antivirus yang bertindak secara langsung terhadap virus

Terapi 3D (dasabuvir + ombitasvir + paritaprevir + ritonavir)

Sehingga kini, kami mempunyai hasil rawatan yang berjaya terhadap hepatitis C virus dengan ubat-ubatan antiviral yang bertindak langsung. Sofosbuvir, Ledipasvir, Daclatasvir dan Ribavirin telah menunjukkan hasil yang baik dalam keberkesanan, keselamatan dan mencapai tindak balas virologi yang berterusan dalam kombinasi. Walau bagaimanapun, kos tinggi mereka menghadkan pilihan rawatan untuk sebilangan besar pesakit di banyak negara. Kos generik adalah kira-kira 1% daripada kos ubat asal. Kursus rawatan selama 12 minggu dianggarkan $ 94,000 di Amerika Syarikat, di € 50,000 di Eropah, sementara kursus rawatan umum menelan kos kira-kira $ 1,000, dengan prospek penurunan hingga $ 200 di masa depan.

Secara berasingan, ia harus dikatakan mengenai kualiti produk dan pengeluar. Dadah asal, iaitu, yang dihasilkan oleh pemaju dadah itu sendiri, agak mahal. Di Rusia, disebabkan kesolvenan penduduk yang rendah, pengeluar telah bersetuju untuk membuat harga lebih rendah, pada tahap tanda psikologi sebanyak 1 juta? untuk satu ubat selama 3 bulan. Ini adalah ubat asli yang sama, yang hanya lebih murah dengan perbelanjaan keputusan pengilang berhubung dengan negara kita.

Baru-baru ini, analog, atau kononnya generik, ubat antiviral telah muncul. Mereka tidak dihasilkan oleh pemaju dadah, tetapi oleh teknologi yang sama dan mempunyai formula yang sama, tetapi oleh syarikat lain. Kebanyakannya dibuat di India, China dan Mesir. Kos ubat ini lebih rendah dan berjumlah kira-kira $ 1,000 untuk dua ubat untuk kursus 3 bulan. Ini disebabkan oleh fakta bahawa orang dengan hepatitis C di negara-negara ini lebih kurang disediakan secara kewangan, dan terdapat banyak pesakit. Di samping itu, firma-firma ini tidak membina dadah, tetapi menghasilkannya mengikut formula yang telah siap. Sudah tentu, ini bukan bersamaan dengan ubat asal, ubat-ubatan ini mengandungi lebih banyak kekotoran, memberikan sedikit kepekatan bahan aktif dalam darah, tetapi masih terus berkesan. Secara rasmi di Rusia, kita tidak boleh menggunakan ubat-ubatan ini, kerana mereka tidak didaftarkan. Tetapi sebagai persembahan amalan, ramai yang membawa mereka sendiri atau meminta seseorang daripada rakan dan kenalan.

Data penyelidikan yang dikemukakan oleh Andrieux-Meyer I dan James Freeman menunjukkan hasil rawatan generik hepatitis C virus. Penyelidik mengesahkan kualiti generik oleh kromatografi cecair prestasi tinggi, resonans magnetik nuklear dan spektroskopi jisim. Generik digunakan mengikut rejimen rawatan standard dengan anggaran viral load pada 4 dan 12 minggu. Keputusan pertengahan pada minggu ke 4 untuk genotip 1 adalah 93% (sofosbuvir + ledipasvir) dan 97% (sofosbuvir + daclatasvir). Hasil purata untuk semua genotip virus adalah 94% untuk 1/100 daripada kos rawatan dengan ubat asal. Hasil daripada mengkaji virus hepatitis C, disimpulkan bahawa generik kos rendah ubat anti-virus bertindak langsung bersamaan dengan ubat asal.

Dalam sesetengah kes, ubat "lama" ditambahkan kepada terapi antiviral untuk meningkatkan keberkesanan rawatan, mungkin ribavirin atau interferon. Biasanya keperluan seperti itu timbul sekali lagi dengan sirosis hati atau rawatan yang tidak berjaya sebelum ini. Bergantung pada jenis virus yang terdapat dalam darah hepatitis C, pilihan rawatan pilihan dipilih. Juga, bergantung kepada sama ada rawatan itu dilakukan lebih awal atau tidak, serta bergantung kepada kehadiran atau ketiadaan sirosis hati, kursus rawatan boleh diubah oleh doktor.

Rawatan virus Hepatitis C melibatkan ubat PERMANEN tanpa gangguan dan ujian kawalan REGULAR. JANGAN secara bebas mengubah rejimen rawatan dan tidak menjalankan ujian yang ditetapkan pada masa. Dengan cara ini, anda membuat virus lebih kuat dan membentuk ketahanan terhadap rawatan!

Malangnya, hari ini, dengan adanya jenis rawatan baru, hanya satu masalah yang berterusan, menjadikannya sukar untuk menyingkirkan hepatitis C sepenuhnya - secara kewangan...

Dalam hal ini, terdapat matlamat kedua untuk rawatan - untuk mengurangkan, jika mungkin, kerosakan hati. Untuk melakukan ini, anda mesti menyerah alkohol, dari makanan berlemak dalam diet, pergi ke diet Jadual nombor 5. Ini akan sedikit mengurangkan mabuk hati, kerana "perkara buruk" utama adalah virus. Untuk membantu mengembalikan hati, asid ursodeoxycholic (udcc) paling kerap digunakan. Dalam erti kata lain, jika tidak ada peluang untuk memulakan terapi antiviral sekarang, maka lebih baik sekurang-kurangnya mengurangkan kerosakan pada hati dan membantu mengembalikannya daripada melakukan apa-apa. Juga, dadah dengan udhk (sebagai contoh, Ursosan) digunakan sebagai terapi perkhidmatan untuk hepatitis C virus dan ditetapkan bersama-sama dengan ubat-ubatan antiviral.

Oleh itu, adalah wajar untuk menjalankan rawatan sebelum bermulanya terapi antiviral untuk hepatitis C dan terapi perkhidmatan semasa terapi antiviral, kemudian sehingga menormalkan hati. Menurut hasil penyelidikan, ubat yang berkesan untuk pemulihan hati dan pencegahan kanser hati dalam hepatitis C virus adalah obat udhk. Penerimaan mana-mana ubat semasa rawatan mesti dipersetujui oleh doktor, kerana sesetengah ubat boleh mengurangkan keberkesanan rawatan.

Kaedah terapi klasik dan terbaru untuk hepatitis C

Hepatitis C telah ditemui tidak lama dahulu - penyakit ini telah diketahui umum sejak tahun 1989. Sifat hepatitis adalah virus, bahaya utama terletak pada kerosakan hati dan akibat jangkitan, sirosis dan onkologi organ ini. Dengan terapi tepat pada masanya dan kompeten, kebanyakan mangsa pulih, dan ini dijamin oleh ubat antiviral untuk rawatan hepatitis.

Memandangkan bahaya penyakit ini dalam hepatitis C, selalu ada tempat untuk rawatan baru - industri farmaseutikal terus berkembang dan menghasilkan ubat yang berkesan melawan patologi. Di samping itu, terdapat kaedah rawatan baru yang bertujuan untuk menghapuskan virus dan kesan kesannya.

Bahaya penyakit: mengapa perlu merawat patologi

Sekiranya kita menganggap seluruh populasi planet ini, maka menurut WHO, virus ini terdapat pada 150-185 juta yang terjejas. Setiap tahun, sekitar 350 ribu orang mati akibat komplikasi yang disebabkan oleh penyakit ini. Pada masa yang sama, dalam statistik rasmi Rusia tidak dijalankan, tetapi mungkin 2.5% orang Rusia boleh dikaitkan dengan pembawa virus, yang dari 5 hingga 7 juta orang di negara ini.

Dengan hepatitis C, penggantian sel-sel hati yang sihat dengan tisu penghubung berlaku, akibatnya fungsi organ terganggu, dan secara beransur-ansur meninggal dunia. Sekiranya penyakit itu dirawat dengan tepat pada masanya, dengan menggunakan teknik moden yang diuji dengan masa yang lama, peluang untuk pemulihan penuh adalah antara 50 hingga 90% dan menyelamatkan mangsa daripada risiko sirosis.

Matlamat terapi patologi adalah:

Menghapuskan proses keradangan atau pengurangan dalam badan.
Mengelakkan perkembangan penyakit ke peringkat sirosis atau kanser.
Hilangkan atau kurangkan jumlah virus.

Dalam sesetengah kes, dengan adanya tindak balas imun yang kuat, adalah mungkin bahawa tubuh dapat menyembuhkan dirinya daripada virus itu. Di dalam darah selepas itu, antibodi spesifik diperhatikan, pengaktifan semula hepatitis tidak berlaku, dan tahap imuniti tidak penting. Tetapi tidak mustahil untuk bergantung kepada kejayaan itu, lebih selamat untuk berunding dengan pakar penyakit berjangkit yang berpengalaman, untuk menjalankan langkah diagnostik, termasuk ujian dan ultrasound, kemudian gunakan kaedah rawatan moden yang secara berkesan akan menghapuskan masalah ini.

Perlu diingat bahawa banyak pembawa tidak tahu bahawa mereka dijangkiti dan berjangkit, kerana tanda-tanda penyakit itu tidak selalu jelas.

Kaedah terapeutik klasik

Sebelum menilai ubat-ubatan moden dan kesannya ke atas badan, pertimbangkan pilihan standard - penggunaan Interferon dengan Ribavirin. Ubat-ubatan ini untuk hepatitis mempunyai kesan positif dalam 25-40% kes, manakala ubat-ubatan harus digunakan dalam kompleks. Derivatif terbaru berdasarkan Interferon dan Ribavirin menanggung pelbagai nama, sejak output dibuat oleh syarikat yang berbeza.

Persiapan jenis alfa Interferon, yang merangkumi Roferon, Laferon, Inteal, Intron-A.
Produk gamma interferon, termasuk Pegaltevir, Ingaron, Algeron.
Ribaverine ubat-ubatan - Ribamidil, Rebetol, Ribapeg.

Dalam sesetengah kes, rawatan dengan kedua-dua ubat ini adalah kontraindikasi, maka mono-terapi boleh ditetapkan, yang dengan serta-merta mengurangkan keberkesanan rawatan hingga 12%. Walaupun terapi ubat berdasarkan Ribavirin, Interferon telah diuji oleh masa, terdapat banyak tindak balas terhadap penggunaannya dan terdapat beberapa kontraindikasi untuk digunakan. Rawatan untuk hepatitis B memerlukan preskripsi tambahan hepatoprotectors, yang tugasnya adalah untuk menyokong hati. Biasanya mereka perlu diambil sekurang-kurangnya setahun, dan jika tidak ada kesan positif yang diharapkan, tempoh itu dapat diperpanjang.

Jika anda mengubati hepatitis dengan ubat-ubatan baru, peluang untuk menyingkirkan patologi jauh lebih tinggi, dan ubat-ubatan itu sendiri lebih baik diterima oleh pesakit.

Selain kesulitan dalam rawatan, terdapat beberapa kontraindikasi untuk penggunaan kaedah gabungan - Ribavirin bersama Interferon tidak ditetapkan kepada anak-anak yang umurnya belum mencapai tiga tahun, wanita yang melahirkan anak, mereka yang telah menjalani organ transplantasi. Ubat-ubatan ini dikontraindikasikan untuk orang yang tidak bertoleransi individu, dengan penyakit tiroid, dengan kegagalan jantung dan iskemia, penyakit kencing manis dan paru-paru. Anda juga harus mempertimbangkan kemungkinan kesan sampingan, senarai itu termasuk:

anemia;
kerja tiroid terjejas;
kehilangan rambut;
gangguan dalam fungsi sistem saraf;
kemurungan, kerengsaan, dan insomnia;
tanda-tanda ARVI;
demam, menggigil, kelemahan dan sakit kepala mungkin, tetapi gejala seperti ini sering timbul pada permulaan terapi.

Yang pertama untuk menggantikan kaedah yang dipertimbangkan adalah kursus terapi yang menggunakan Interferon pegylated. Kesan mereka lebih jelas, kerana mereka kekal dalam darah selama kira-kira seminggu. Oleh itu, ubat itu diambil sekali dalam tujuh hari. Walau bagaimanapun, ubat masih diperlukan untuk menambah Ribavirin, walaupun peratusan pulih mendekati 70, dan tempoh terapinya adalah sekurang-kurangnya satu tahun.

Perubatan moden

Walaupun perubatan Rusia dan asing terus membangunkan ubat-ubatan yang paling berkesan, Ribavirin dan Interferon kekal sebagai ubat yang paling popular. Oleh itu, ubat baru yang dikeluarkan Profetal dicipta atas dasar Interferon dengan alpha-fetoprotein. Walau bagaimanapun, tempoh rawatan dadah sekurang-kurangnya setahun. Pertimbangkan ciri baharu lain yang dicadangkan untuk menghapuskan virus:

Dalam kes di mana kombinasi ubat Interferon dan Ribavirin tidak memberikan kesan yang diharapkan, gunakan Sofosbuvir dan Daclatasvir. Ubat pertama selepas ujian mengesahkan keberkesanan pada 99%, sementara ia digunakan dalam 1,2,4,5,6 genotip C-hepatitis. Seperti yang ditunjukkan oleh amalan, ubat itu memungkinkan untuk menghapuskan penyakit itu, walaupun dalam kes ketika penyakit itu telah mencapai peringkat terakhir. Terapi baru adalah baik kerana dibandingkan dengan teknik yang digunakan sebelum ini, tidak banyak kesan sampingan. Semasa ujian, manifestasi negatif baru adalah keletihan, mual dan pening.
Satu lagi ubat baru yang disyorkan untuk digunakan dengan Daclatasphir dan Sofosbuvir adalah Ledipasvir. Ujiannya telah siap pada penghujung tahun 2013. Dengan penggunaan dadah kumulatif mencapai kesan langsung, membolehkan untuk menghapuskan virus dalam 98%.
Perlu diberi perhatian kepada Simeprevir, yang merupakan cara pendedahan langsung antivirus bagi generasi baru. Rawatan komprehensif melibatkan penggunaannya dengan Ribavirin, Interferon dalam kes pembentukan penyakit genotip 1B. Ubat ini berbeza daripada ubat yang sama dalam keberkesanan dan keselamatan. Dos yang mudah dan kemungkinan membentuk rejimen terapeutik individu juga boleh dikaitkan dengan kualiti positif. Di Rusia, ubat itu telah diluluskan untuk digunakan pada awal tahun 2014.
Di hadapan 1 genotip, ubat Telaprevir (Incivo) digunakan bersempena dengan Boceprevir. Pada masa yang sama, terapi berkesan mengandaikan kehadiran ubat ketiga dalam rejimen - Ribavirin atau Peginterferon. Kadar kejayaan pemulihan adalah antara 70 hingga 80% - dalam pesakit utama, tindak balas virologi berterusan adalah kira-kira 79%, tindak balas sifar adalah sehingga 41%, tindak balas separa adalah kira-kira 61%, dan untuk pesakit yang berulang-ulang keberkesanan adalah sehingga 86%. "Triple" rawatan hepatitis dengan penggunaan ubat-ubatan ini dalam kes-kes tertentu yang dibenarkan untuk mengurangkan tempoh pendedahan dari 48 hingga 24 minggu. Pada masa yang sama, skim seperti itu juga menyebabkan peningkatan kesan sampingan - rupa ruam dan anemia, yang menyebabkan banyak mangsa mengganggu kursus atau meningkatkan kos dengan ketara, dengan mengambil kira pembelian ubat tambahan untuk melegakan gejala.

Pada 2013-2014, ahli farmasi Amerika telah mengembangkan ubat inovatif Sovaldi dan Harvoni. Mereka mempunyai prinsip operasi yang sama, tetapi mereka tidak sepatutnya dianggap analog, terutamanya kerana setiap skema tertentu penggunaan dan petunjuk ditentukan. Harvoni boleh digunakan sebagai kaedah mono-terapi, sementara keberkesanannya hanya terbukti dalam kes genotip 1 hepatitis C. Sowaldi dianggap sebagai ubat terbaik dari asal luar negeri. Menurut pencipta, alat ini boleh menyembuhkan penyakit dalam tempoh 12 minggu. Dadah ini didasarkan pada gabungan dadah Ledipasvira, Sofosbuvir. Masalah dengan ini adalah kos ubat - pada harga, tablet tidak tersedia untuk setiap pesakit. Juga, jangan lupa tentang kontraindikasi:

Hypersensitivity kepada dadah atau komponen individunya.
Membawa bayi dan menyusu.
Kanak-kanak yang berumur di bawah 18 tahun, kerana reaksi badan terhadap ubat ini tidak dikaji dalam kumpulan umur ini.

Terdapat beberapa kesan sampingan, termasuk insomnia, penampilan migrain dan sakit kepala, tekanan, kerengsaan. Kejang, gatal, masalah dengan najis, dan kekeringan di mulut boleh berlaku semasa kemasukan. Dalam kes ini, penawar kepada ubat tidak hadir, jadi penghapusan fenomena negatif adalah semata-mata gejala.

Di Rusia dan negara-negara CIS, ubat untuk merawat hepatitis virus diwakili oleh Sofosbuvir, Daclatasphir dan Ledipasvir. Pada masa yang sama, banyak kesilapan muncul di pasaran farmaseutikal, masing-masing, doktor mengesyorkan membeli ubat secara langsung dari syarikat yang bersedia menyediakan lesen dan dokumentasi yang berkaitan.

Ubat-ubatan 2016

Pertimbangkan beberapa lagi alat yang mewakili rawatan terkini virus C-hepatitis. Salah satunya ialah ubat Zepatir, yang dibuat berdasarkan Elbasvir dan Grazoprevir. Penggunaannya telah diluluskan pada 28 Januari 2016, manakala ubat ini boleh digunakan dalam rejimen mono-terapeutik dan digabungkan dengan Ribavirin. Guna ubat pada genotip 1 dan 4 patologi, menetapkannya secara eksklusif untuk pesakit dewasa.

Keselamatan bersama-sama dengan keberkesanan dadah itu disahkan oleh kajian klinikal di mana 1373 mangsa mengambil bahagian. Peserta kajian mengambil tablet Zepatir 1 setiap hari selama 12 atau 16 minggu. Tinjauan virologi secara keseluruhannya berkisar antara 94 hingga 97% pada mangsa dengan satu genotip. Pada pesakit dengan 4 genotip, SVR adalah 97-100%. Tetapi penyembuhan ini untuk hepatitis C tidak tanpa kesan sampingan, mereka termasuk loya, sakit kepala dan keletihan. Jika kita bercakap tentang kombinasi Zepatir + Ribavirin, manifestasi negatif utama adalah anemia dan migrain.

Terdapat amaran khas yang ditunjukkan dalam arahan rasmi - dalam 1% pesakit, ketika menjalankan kajian pada minggu ke-8 terapi, tahap semulajadi enzim hati telah melebihi. Oleh itu, sebelum memulakan terapi, ujian darah diperlukan, yang menentukan indeks hati. Dalam proses rawatan, pengukuran kawalan diperlukan. Ubat yang dipertimbangkan adalah dilarang untuk digunakan oleh mangsa dengan kerosakan organ sederhana atau teruk.

Satu lagi ubat baru untuk hepatitis C ialah Hepcinat LP, yang muncul di pasaran pada bulan pertama tahun 2016. Mengikut medik, ubat itu cepat memusnahkan virus. Setiap tablet mengandungi 90 mg Ledipasvir dalam kombinasi dengan 400 mg Sofosbuvir. Alat ini harus digunakan dalam rawatan C-hepatitis kronik dengan 1 genotip. Sekarang pertimbangkan tempoh rawatan:

Bagi pesakit utama dengan atau tanpa sirosis, kursus itu adalah 12 minggu.
Bagi mangsa yang menjalani rawatan patologi sebelum menjalani sirosis, kursus ini berlangsung selama 12 minggu.
Jika sirosis hadir pada mangsa dengan terapi terdahulu, tempoh rawatan dengan ubat itu adalah 24 minggu.

Sesetengah kebimbangan mungkin disebabkan oleh fasal arahan mengenai kontraindikasi - mengikutnya, kajian sedemikian tidak dijalankan. Bagi kesan sampingan, dengan penggunaan ubat-ubatan, sakit kepala boleh muncul, terdapat keletihan umum. Walau bagaimanapun, kesan ini diperhatikan pada pesakit yang mengambil ubat selama 8-24 minggu.

Bonus lain ialah ubat boleh dikaitkan dengan dana belanjawan. Pada tahun 2016, rawatan selama 90 hari kos kira-kira 1,500 USD. Jumlah ini kelihatan besar, tetapi jika dibandingkan dengan analog lain, kelebihannya boleh diberikan kepada Heptsinat LP.

Ciri terapi dengan ubat-ubatan moden

Jika kita menganggap rawatan moden hepatitis C menggunakan perkembangan terkini, kita perlu mengambil kira kos terapi yang sangat tinggi. Dengan anggaran yang paling konservatif, kursus tiga bulan akan menelan belanja sekurang-kurangnya 50,000 EURO, yang bagi kebanyakan mangsa adalah kos yang sangat tinggi. Pada masa yang sama, ubat baru adalah sebahagian besarnya tidak diiringi faedah untuk pembelian mereka.

Walau bagaimanapun, faktor lain perlu diambil kira - ubat-ubatan untuk hepatitis C sentiasa dipertingkatkan, semakin banyak produk baru yang muncul di pasaran farmaseutikal, pilihan menjadi semakin beragam. Oleh itu, terdapat penurunan kos, walaupun pada perkembangan 2016. Apabila memilih ubat, genotip virus juga sangat penting.

Dengan hepatitis C, tiada rawatan tunggal - pemilihan dadah adalah individu, seperti dos mereka. Rawatan gabungan oleh majoriti pesakit tidak dapat diterima, kerana tahap kesan sampingan dari keguguran rambut dan kemurungan kepada masalah pernafasan, tiroid dan penglihatan adalah tinggi.

Adalah penting untuk diingat bahawa rawatan untuk hepatitis C perlu dilakukan di bawah pengawasan profesional yang berkelayakan. Membuat diagnosis yang betul memerlukan pemeriksaan menyeluruh dan penghantaran ujian yang banyak. Dalam kes ini, gejala terang dalam kes C-hepatitis mungkin tidak hadir, selalunya masalah didiagnosis secara kebetulan.

Ubat Hepatitis C

Hepatitis C virus kronik (CVHS) adalah kerosakan hati progresif dan lemah yang berlaku dengan tanda-tanda fibrosis. Urusan masalah hepatitis C di dunia moden sangat tinggi: menurut Pertubuhan Kesihatan Sedunia (WHO), lebih daripada 130 juta orang di planet ini menderita penyakit ini.

Penyakit tidak boleh sembuh?

Untuk masa yang lama, Hepatitis C dipanggil Hepatitis Tidak A atau B. Sejak tahun 1989, ketika patogen itu sendiri ditemui, penyakit ini telah terisolasi ke dalam bentuk nosologi yang berasingan dan mereka mula mencari ubat untuk merawatnya. Selama bertahun-tahun, HVGS dianggap tidak dapat diubati. Terapi dengan ubat antivirus tidak spesifik tidak membawa hasil yang baik, tetapi menyebabkan banyak kesan sampingan yang jelas. Industri farmaseutikal tidak tetap: semakin banyak ubat baru muncul dengan hasil yang lebih baik daripada yang sebelumnya. Oleh itu, rejimen rawatan berubah.

Gabungan pertama terhadap CVHS adalah gabungan antara interferon dan ribavirin. Interferon adalah bahan protein yang dihasilkan oleh leukosit manusia untuk melawan virus. Ribavirin adalah agen imunostimulasi yang melipatgandakan kesan interferon. Kombinasi seperti ini memungkinkan untuk mencapai tindak balas virologi yang berterusan (SVR) kepada terapi di bahagian ketiga mereka yang dirawat. Kesan sampingan interferon sangat ketara bagi pesakit yang, bersama-sama dengan rawatan utama, adalah perlu untuk merawat komplikasi yang timbul di dalamnya.

Beberapa tahun kemudian, interferon baru, pegylated, muncul di pasaran dadah. Ia lebih berkesan daripada biasa, tetapi pada masa yang sama menyebabkan sedikit tindak balas yang merugikan pada pesakit. Gabungan baru peginterferon (pegasis, pegintron) dan ribavirin menjadi lebih berkesan daripada sebelumnya: SVR dapat dicapai dalam 60-65% pesakit yang dirawat. "Peginterferon" bertujuan untuk pentadbiran subkutan, kerana ia tidak menunjukkan kesan yang betul dalam tablet atau suppositori.

Dadah antivirus yang bertindak secara langsung ("Böceprevir", "Telaprevir"), yang muncul selepas interferon pegylated, tidak membenarkan harapan yang disematkan pada mereka: bersama-sama dengan keberkesanan terapeutik yang baik, mereka menyebabkan reaksi buruk yang kuat sehingga pembatalan mereka diperlukan. Tidak lama kemudian mereka dikeluarkan dari pengeluaran dan diharamkan daripada digunakan untuk rawatan.

Ubat baru untuk hepatitis C

Keadaan ini secara radikal berubah dengan penciptaan sofosbuvir, sejenis antiviral tertentu dari generasi baru, yang membentuk asas terapi moden untuk hepatitis C. Syarikat Amerika Gilead Sciences adalah pemaju kompaun baru. Pada tahun 2014, dia mengeluarkan dadah asal berdasarkan sofosbuvir - "Sovaldi". Setahun kemudian, banyak produk yang serupa (generik), yang dihasilkan di bawah lesen dari Gilead di India dan Mesir, muncul di pasaran farmaseutikal. Ubat generik jauh lebih murah daripada yang asal, jadi dalam rawatan gabungan hepatitis C digunakan lebih kerap. Di Rusia (mengikut syarat lesen dari Gilead dan BMS) generik tidak dijual secara rasmi di farmasi tetapi mereka boleh dibeli secara dalam talian.

Persiapan berasaskan Sofosbuvir dihasilkan dalam tablet 400 mg sebatian aktif masing-masing dan mengandungi 28 keping dalam satu pakej, yang cukup untuk 4 minggu rawatan. Sofosbuvir (yang berharga daripada 6500 rubel setiap pek) adalah bahan antivirus yang sangat berkesan, tetapi kelemahan utama adalah ketidakupayaan untuk digunakan untuk monoterapi: virus dengan cepat "digunakan" untuk bahan aktif dan berhenti bertindak balas kepadanya. Oleh itu, kombinasi dua (sekurang-kurangnya) sebatian antiviral dengan mekanisme tindakan farmakologi yang berbeza dipilih untuk terapi.

Sejurus selepas penciptaan sofosbuvir, sebatian lain yang serupa disintesis: ledipasvir, velpatasvir dan daclatasvir. Kajian klinikal mendapati bahawa menggunakan gabungan sofosbuvir dan salah satu daripada sebatian ini adalah berkesan terhadap virus genotip yang berbeza dalam 98-100% kes. Kecekapan tinggi kombinasi ubat ini membolehkan para doktor menyatakan bahawa hepatitis C virus telah dapat disembuhkan.

Dengan mengambil kira keberkesanan gabungan ubat tertentu berhubung dengan virus genotip tertentu, WHO telah membangunkan dan mengesyorkan penggunaan skim terkini untuk merawat CVHG genotip yang berbeza. Jadi, untuk hepatitis C genotip pertama dan keempat, kombinasi sofosbuvir dengan ledipasvir dicadangkan, untuk kedua - dengan daclatasvir, untuk semua genotip - dengan velpatasvir. Bergantung kepada sama ada pesakit mempunyai sirosis hati serentak atau jangkitan HIV, Peginterferon dan / atau Ribavirin boleh ditambah kepada rejimen rawatan.

Sebagai tambahan kepada terapi antiviral itu sendiri, hepatoprotectors (Phosphogliv, Ursosan, Heptral), enzim, dan vitamin dimasukkan dalam program rawatan dadah hepatitis C. Hepatoprotectors bermanfaat kepada hati di CVHC, kerana mereka mengembalikan strukturnya dan menghalang perkembangan fibrosis.

Perubatan Hepatitis C - Sofosbuvir

Sofosbuvir dihasilkan oleh syarikat Gilead di bawah nama dagang "Sovaldi". Sofosbuvir tidak digunakan untuk monoterapi, oleh itu ia digabungkan dengan bahan-bahan antiviral lain. Syarikat yang sama, Gilead, kecuali Sovaldi, menghasilkan ubat gabungan berasaskan sofosbuvir: Harvoni (dengan Ledipasvir) dan Epcluza (dengan Velpatasvir) dan Vosev dengan Voxilaprevir.

Sejak pengilang daclatasvir ("Daclinza") adalah syarikat Amerika BMS, tidak ada ubat kombinasi yang terdiri daripada sofosbuvir dan daclatasvir. Ubat-ubatan ini dihasilkan dan dibeli secara berasingan untuk terapi.

Kos satu tablet sofosbuvir asli di AS "bermula" dari $ 1,000. Harga sedemikian adalah halangan besar untuk mengambil ubat penyembuhan moden. Apa yang perlu dilakukan untuk pesakit yang tidak mempunyai wang untuk rawatan? Bagaimanakah mereka patut dilayan?

Tablet Hepatitis C India

Ia tidak berpatutan untuk pesakit Rusia dengan HVGS untuk membeli asal-usul (Sovaldi, Harvoni, Epcleus, Vosev dan Daklins), jadi doktor Rusia telah lama mengesyorkan menggunakan generik berlesen untuk rawatan gabungan hepatitis C. Tindak balas pesakit yang telah dirawat analogi dadah mengesahkan keberkesanannya.

Walaupun kekurangan generik dari India di rantai farmasi Rusia, mereka boleh dibeli secara langsung dari farmasi India atau melalui laman web perantara. Oleh kerana undang-undang yang setia, produk perubatan yang tidak berdaftar boleh diimport ke Rusia untuk rawatan mereka sendiri. Apabila memesan ubat-ubatan di laman web dari India, anda perlu berhati-hati mempertimbangkan pilihan pembekal yang boleh dipercayai. Ubat Hepatitis C sangat popular, jadi peratusan palsu di pasaran Internet produk farmaseutikal sangat tinggi. Percayai hanya tapak yang paling dipercayai, dan bayar pembelian - hanya selepas penghantarannya.

Ubat-ubatan India untuk hepatitis C

Analogan dadah India dihasilkan oleh syarikat-syarikat besar farmaseutikal di negara ini. Jenama generik yang paling terkenal ialah: Hepcinat, Virso, SoviHep, Cimivir, Resof, MyHep, Sofovir, Natdac, LediHep, Velpanat. Ubat-ubatan yang dihasilkan di India dinilai di seluruh dunia. Kualiti dan keberkesanan generik untuk rawatan hepatitis C, yang dinilai oleh pendapat pesakit dan doktor, tidaklah lebih rendah daripada produk asli Amerika.

Dadah Hepatitis C dari Mesir

Alat generik juga dihasilkan oleh syarikat-syarikat Mesir. Kos ubat - analogi asal Mesir adalah sedikit lebih rendah daripada India. Alasannya adalah sistem cukai keutamaan industri farmaseutikal di Mesir. Generasi terkenal Sovaldi adalah MPIViropack, Sofocivir, Grateziano.

Remedi rakyat untuk hepatitis C

Internet penuh dengan pengiklanan dan artikel tentang cara mengobati hepatitis C dengan ubat-ubatan rakyat yang paling berkesan di rumah. Tetapi adakah mungkin untuk mempercayai maklumat sedemikian? Seberapa berkesan kaedah yang boleh popular? Agar tidak jatuh untuk penipu, anda tidak perlu memberi perhatian kepada maklumat tersebut. Terdapat juga tidak perlu untuk percaya ulasan pujian: mereka palsu. Tiada resipi lama yang ajaib dan cara untuk menyembuhkan hepatitis C selama-lamanya. Perubatan herba hanya boleh dianggap sebagai rawatan tambahan: untuk menormalkan pencernaan, memulihkan hati, meningkatkan selera makan dan mood.