Kanser jaundice dan pankreas

12 Mei 2017, 12:56 Artikel Pakar: Nova Vladislavovna Izvchikova 0 4,354

Jaundis dalam kebanyakan kes adalah gejala perkembangan patologi tertentu, khususnya, tumor dalam pankreas. Sindrom sedemikian bercerita tentang berlakunya komplikasi, pemberian penyakit, dalam hal kanser, metastasis ke hati. Risiko penyakit kuning dalam kanser pankreas adalah mabuk yang teruk dengan disfungsi global organ-organ dalaman. Kemunculan gejala kanser menunjukkan hasil yang tidak baik dari penyakit ini.

Kanser jaundice dan pankreas

Gejala yang dicirikan oleh kesedihan kulit, sklera dan membran mukus semasa kanser menunjukkan penyumbatan saluran hempedu utama (choledoch), saluran luaran dan intrahepatic disebabkan oleh mampatannya oleh tumor yang semakin meningkat. Tumor mungkin terletak di tempat seperti:

• kepala kelenjar;
• choledoch;
• Usus Duodenal (proses duodenal);
• pundi hempedu;
• Fateri puting (zon bergabung dengan saluran empedu biasa ke dalam proses duodenal);
• tumor utama setempat berhampiran kanal hepar yang besar;
• kanser hati metastatik;
• nodus limfa serantau.

Selalunya, jaundis obstruktif muncul dalam kanser yang metastasizes ke hati. Sekiranya terdapat tumor dalam pankreas, produk pembusukan dan tisu mati memasuki cairan darah, limfa dan tisu, yang dihantar ke hati untuk dibersihkan. Akibatnya, badan itu terjejas oleh toksin dan sel-sel kanser, terhadap latar belakang yang tumor menengah sifat malignan terbentuk di dalamnya. Perkembangan ini menunjukkan bahawa pankreas dipengaruhi oleh tahap patologi kanser 4 yang tidak dapat diubati.

Punca dan mekanisme pembangunan

Sindrom jaundis berkembang pada latar belakang tumor pankreas, hati, perut, saluran empedu, esofagus, usus. Onkogenesis boleh membentuk sekitar kolesterol semasa metastasis primer atau sekunder kanser organ-organ lain saluran gastrousus.

Punca jaundis obstruktif - pelanggaran semasa rembesan hempedu dalam duodenum dari saluran empedu.

Mekanisme perkembangan sindrom:

1. Penumbuk tumor ke dinding choledochus (saluran hempedu biasa). Pada masa yang sama lumen menyempit dengan perlahan, yang merumitkan aliran hempedu. Dengan tumpang tindih penuh, rembesan hempedu tidak dipaparkan.
2. "Unit fungsi" di mana kolesterol bertindih sebahagian, tetapi tidak memisahkan hempedu. Keadaan ini adalah ciri disfungsi motor, apabila tumor menjejaskan tisu neuromuskular saluran empedu.

Pankreas yang berpenyakit juga menjangkiti hati, yang menyebabkan penyakit kuning.

Hasil dari sebarang mekanisme perkembangan penyakit kuning adalah kemerosotan atau penghentian penyempurnaan rembesan hempedu ke dalam duodenum, yang menyebabkan terjun dalam kandungan bilirubin dalam serum darah. Keadaan ini ditunjukkan oleh kesedihan kulit dan membran mukus pada pesakit kanser.

Sekiranya gatal berlaku, jaundis yang menyumbat (kongestif), disfungsi hati dan lompat dalam kandungan asid hempedu dan sebatian histamin dalam darah harus disyaki. Gatal-gatal dengan penyumbatan choledoch dengan tumor muncul lebih kerap daripada dengan apa-apa bentuk hepatitis atau penyakit batu empedu. Apabila proses kanser bertambah buruk, gatal-gatal berkurangan dengan peredaran masa terhadap latar belakang pengurangan pengeluaran asid hempedu.

Gejala

Penyakit jaundice berkembang dengan perlahan, dengan peningkatan dalam gambaran klinikal. Kurang biasa, sindrom adalah gejala pertama kanser pankreas. Dalam kes ini, metastasis tumor malignan kecil awal dan sangat agresif.

• menguning mata sclera, ketara apabila membesarkan murid;
• aftertaste pahit di dalam mulut;
• air kencing gelap;
• meningkatkan kesedihan kulit, membran mukus mulut;
• perubahan warna secara berperingkat bulu sehingga kelabu putih kelabu;
• peningkatan visual di abdomen akibat kerosakan hati, perkembangan ascites (pengumpulan cecair di lembaran perut);
• penampilan bidang urat dilipat di bawah kulit perut, bahagian muka, leher, sternum.

Terdapat kemerosotan umum dalam keadaan pesakit, yang mengadu gejala berikut:

• pruritus yang teruk dan luas;
• kelemahan, kecacatan;
• sakit kepala yang teruk dengan pening kerap;
• berdering di telinga;
• menggigil, demam terhadap haba;
• mual berterusan dengan muntah yang tidak munasabah;
• nada kulit kelabu kehijauan.

Apa yang berbahaya?

Bahaya penyakit kuning disebabkan oleh hakikat bahawa aliran rembesan hempedu dari hati disekat kerana memerah saluran empedu oleh tumor pankreas. Hasilnya ialah:

• limpahan empedu;
• peningkatan tekanan di bahagian dalam hati;
• pelebaran dan penipisan salur hempedu;
• penyerapan bilirubin dan asid dalam hempedu, meresap ke dalam darah;
• peningkatan konsentrasi toksin dalam darah akibat gangguan proses semula jadi dalam hati;
• peningkatan dalam kesan negatif bahan berbahaya kepada organ dan tisu dengan proses metabolik terjejas;
• kemurungan sistem imun dan hematopoietik;
• penurunan dalam pembekuan darah;
• disfungsi buah pinggang, jantung, hati dan hepatositnya, yang secara beransur-ansur mula mati.

Pankreas yang meradang mengganggu kanal-kanal hati, dengan itu menyekat fungsi seperti empedu.

Oleh kerana menghalang choledochus, rembesan hempedu tidak memasuki proses usus duodenal dari pundi kencing, yang menyebabkan kegagalan pencernaan lemak dan vitamin larut lipid (A, E, K). Akibatnya, beriberi dan kekurangan tenaga berlaku.

Diagnostik

Untuk diagnosis, mengenal pasti punca berlakunya gangguan, tahap kerosakan organ dalam penyakit kuning memerlukan pendekatan menyeluruh dalam diagnosis, khususnya, hati, pankreas, pundi hempedu dan salurannya. Kaedah berikut digunakan untuk ini:

• Ultrasound hati dan dopplerography - untuk menentukan dan menetapkan lokalisasi onkogenesis, menilai keadaan hempedu (darjah penyempitan, pengembangan, ubah bentuk).

• MRI, PET - untuk mengesahkan / membantah metastasis tumor ke organ dan sistem lain.
• Cholangiography - untuk pemeriksaan fungsi empedu dengan imbasan radiopaque. Ia melibatkan penggunaan dua teknik:

1. penderia retrograde dengan endoskopi dimasukkan melalui usus duodenal ke dalam lumen saluran utama saluran choledoch, menggunakan kontras dan mengambil gambar;
2. Tebatan percutan, yang melibatkan pengenalan kontras langsung ke kolesterol melalui jarum khas, dimasukkan ke dalam kawasan ruang intercostal yang betul, untuk mengambil gambar.

Kaedah membenarkan mendapatkan data yang tepat mengenai tahap mampatan saluran dan menentukan arah rawatan.

• Imbas umum organ-organ dalaman.
• Pemeriksaan makmal umum cecair biologi.
• Pengiraan jumlah dan pecahan bilirubin.
• Definisi penanda tumor.
• Ujian genetik molekul.

Kembali ke jadual kandungan

Rawatan penyakit kuning dalam kanser

Skim terapeutik untuk penghapusan jaundis obstruktif bukanlah berdasarkan merawat penyebab utama - kanser pankreas, tetapi untuk menghapus sekatan saluran hempedu dengan aliran rembesan hempedu biasa dari hati ke pundi kencing, dan dari sana ke duodenum. Matlamat rawatan adalah untuk menyelamatkan dan memanjangkan hayat pesakit.

Operasi pembedahan digunakan untuk menghilangkan penyumbatan hempedu kuning. Teknik berikut digunakan:

Penghapusan penyakit kuning disebabkan oleh onkologi pankreas berlaku dengan mengendalikan saluran empedu.

• Saliran Biliari:

1. Luar - dengan pembuangan langsung hempedu dari empedu melalui siasatan. Kelebihannya ialah kemungkinan menbantu ubat untuk mengurangkan tumor. Kelemahannya ialah pemeliharaan ketakcalan lemak dan vitamin larut lipid.
2. Dalaman - untuk memulihkan laluan hempedu ke dalam usus dengan penghapusan jaundis dan normalisasi fungsi penghadaman. Operasi ini adalah untuk mewujudkan anastomosis (sambungan buatan) yang melepasi tempat mampatan di hempedu. Kelemahan - kerumitan prosedur, kehadiran pelbagai kontraindikasi untuk pesakit kanser.
3. Digabungkan, apabila sebahagian daripada rembesan hempedu dipaparkan di luar, dan bahagian lain memasuki usus.

Operasi dijalankan terutamanya oleh teknik endoskopik atau laparoskopi yang menyerang secara sederhana, yang tidak mempunyai banyak kesan sampingan dan menunjukkan pemulihan pasca operasi yang agak cepat.

• Stenting, yang melibatkan pengembangan kanal sempit dengan memperluaskan dindingnya dan memperkenalkan lumen tiub logam atau bingkai plastik yang menghalang saluran dari menyempitkan. Operasi ini dilakukan apabila kuning dikelilingi oleh onkogenesis. Kelebihan - tempoh minimum pemulihan, sedikit invasif, penggunaan alat ketepatan tinggi. Kelemahannya ialah prestasi stent tidak melebihi 3 tahun. Kadang-kadang, stent dawai dengan hayat perkhidmatan yang tidak terhad diletakkan, tetapi mereka bertindak balas terhadap penyempitan daya lumen dan perit.

Kembali ke jadual kandungan

Ramalan

Operasi untuk menghilangkan penyakit kuning menyelamatkan nyawa pesakit kanser, memanjangkan dan memperbaiki kualiti hidupnya, dan juga menyediakan tubuh untuk kemoterapi, radioterapi, dan mengambil ubat biologi. Walau bagaimanapun, prognosis untuk kanser pankreas adalah mengecewakan.

Adakah jaundis obstruktif berakhir?

Ahli sejak: 14 Jun 2006 Mesej: 8

Adakah jaundis obstruktif berakhir?

Hello!
Seperti ramai yang telah bertukar kepada forum ini, saya benar-benar mengalami kerugian dari diagnosis "jatuh ke bawah" tanpa diduga. Oleh itu, saya memohon kepada anda - membantu, menasihati apa yang perlu dilakukan.
Ini mengenai ayah saya. Dia berusia 73 tahun. Jumaat lepas, dia dilepaskan dari hospital, di mana dia melakukan pemeriksaan untuk penyakit kuning yang menghalang. Semasa pembuangan, doktor memberitahu ibu saya bahawa bapanya mempunyai kanser kolon, metastasis di hati dan limpa, hati sangat diperbesar, dan ada penyakit kuning mekanikal. Semasa ditanya apa yang perlu dilakukan seterusnya, beliau berkata bahawa ia perlu pergi ke ahli onkologi daerah, tetapi ia masih tidak berguna, ia tidak dirawat dan tiada apa yang boleh dilakukan.
Pada hari yang sama, ibu dengan keluar dari hospital datang kepada ahli onkologi, yang memberitahu perkara yang sama. Apabila diminta memberikan arahan kepada Kashirka, pakar onkologi itu menjawab bahawa dia mesti terlebih dahulu memeriksa pesakit (dia meninggalkan keluar dari hospital). Semalam, ibu dan bapa berada di penerimaan ahli onkologi ini, dan satu-satunya perkara yang dia berikan kepada mereka adalah rujukan ke klinik daerah di VTEK (Saya tidak faham mengapa saya memerlukannya sekarang - bapa saya sudah menerima ubat percuma). Dia tidak memberikan apa-apa arahan kepada Kashirku (dia mengatakan bahawa segala-galanya tidak berguna, mereka tidak akan melakukan apa-apa dan masih menghantar bapanya kembali kepadanya) dan pelepasan dari hospital itu juga tinggal dengannya, oleh itu kami tidak mempunyai apa-apa keputusan peperiksaan itu.
Ayah saya, walaupun umurnya, sentiasa kelihatan sangat baik, aktif, tidak pernah sakit dengan apa-apa sepanjang hidupnya. Tahun lepas dia didiagnosis dengan hemoglobin yang rendah, tetapi dia pergi ke ahli hematologi hanya pada tahun ini pada bulan Februari, ketika dia mula merasa sakit. Dia mempunyai 45 hemoglobin, dia telah ditetapkan pil (saya tidak ingat apa yang dipanggilnya), dan selepas 2 bulan dia meningkat kepada 95. (Menariknya, tiada siapa yang akan mengetahui sebab penurunan hemoglobin, dan kami adalah doktor yang baik dalam kes ini. ) Pada bulan April, ayah saya mula berasa lebih baik, ceria, ceria, dan kemudian mula mengadu mual, pedih ulu hati, sakit perut, dan memutuskan bahawa ini adalah kesan sampingan pilnya. Kemudian, secara ringkas, kira-kira 2 minggu yang lalu, jiran kita mengkaji dia di dacha (dia seorang pakar bedah) dan berkata bahawa hati beliau sangat besar dan keperluan mendesak untuk berjumpa doktor. Seorang doktor telah didekati dua hari kemudian (pada masa ini protein dan kulitnya telah bertukar kuning) dan dia dibawa ke hospital. Apa yang berlaku seterusnya, saya sudah menulis.
Sekarang saya menulis dan tidak percaya bahawa semua ini adalah tentang kita. Dan saya tidak faham, sebenarnya tiada apa yang boleh dilakukan. Sekarang bapa mengadu kelemahan, makan sedikit, kehilangan berat badan dan semuanya kuning. Tetapi yang paling penting, dia tidak faham apa yang sedang berlaku kepadanya - bukan seorang doktor (tidak di hospital, mahupun pakar onkologi) pernah bercakap dengannya, iaitu, dia diberitahu - jaundis obstruktif - dan itu sahaja.
Doktor yang dihormati, sila nasihatkan apa yang perlu dilakukan. Adakah ini benar-benar berakhir? Saya tidak boleh duduk dan menunggu. Lagipun, sekarang segala jenis rawatan tersedia (saya juga membaca bahawa dengan jaundis mekanikal mereka melakukan sesuatu seperti tusukan melalui kulit untuk mengalihkan empedu). Saya memohon kepada anda - membantu!

Pendaftaran: 12 November 2005 Mesej: 320

ElenaA, lebih banyak maklumat perubatan diperlukan - teks laporan ultrasound, pemeriksaan CT / MRI / imbasan hati, laporan pelepasan dari hospital. Di hospital mana bapa saya? Saya tidak mahu memberikan kepastian, tetapi dalam kes kanser kolorektal, metastasis tunggal dalam hati mesti dikeluarkan, dan pesakit boleh hidup.

Cari hospital yang baik di mana bapa anda diperiksa dengan teliti.

Ahli sejak: 26 April 2005 Mesej: 803

ElenaA, untuk permulaan - pergi ke ahli onkologi daerah dan buat skandal GRAND yang melibatkan doktor ketua dispensari onkologi, kepala dan semua orang dari barisan. Pertama, dia melakukan suatu jenayah tanpa menetapkan apa-apa rawatan dan enggan dihantar ke hospital lain. Jadi minta: a) salinan SEMUA dokumen yang dia simpan dengannya. b) arahan ke Kashirku, ke hospital ke-62, ke Herzen - sekurang-kurangnya di mana sahaja anda mahukan, sekurang-kurangnya untuk ketiga-tiga institusi tersebut.
Dalam secubit, hanya pergi ke hospital-hospital dengan ekstrak dan ayah anda dan untuk sejumlah kecil wang secara rasmi berunding Stroyakovsky, sebagai contoh, jika kita bercakap tentang hospital ke-62.

Ahli sejak: 6 Jan 2006 Mesej: 411

ElenaA, anda boleh menghantar ekstrak dari hospital (data ultrabunyi perut, FGDS, colonoscopy, irrigoscopy). Bahagian yang mana pada usus besar?

Ahli sejak: 14 Jun 2006 Mesej: 8

Terima kasih banyak kepada semua orang yang menjawab. Sekarang saya tidak mempunyai dokumen di tangan saya. Malam ini saya akan pergi ke ahli onkologi daerah dan cuba untuk mengambil apa-apa daripadanya. Sekiranya boleh, letakkan segala-galanya di sini.
Terima kasih sekali lagi atas sokongan anda - sekarang saya sangat memerlukannya.

Ahli sejak: 14 Jun 2006 Mesej: 8

Nampaknya tidak ada harapan. Semalam saya berada di daerah onkologi daerah dan itulah yang saya faham dari perbualan dengannya. Seluruhnya di dalam hati - ia tidak berfungsi, ia sangat besar (seperti yang dikatakan oleh doktor "ke pusar") diperbesar di semua pihak, semua saluran disekat, hempedu memasuki darah - jadi jaundis metastatik. Terdapat mabuk badan. Tiada kimia akan membantu, ia hanya akan menjadi semakin teruk. Dia mati. Dia mempunyai sebulan tersisa, mungkin separuh. Sekarang dia perlu minum noshpu dan mezim, apabila rasa sakit bermula - ubat penahan sakit akan dikeluarkan.
Saya melepaskannya dari hospital, tetapi saya sedikit memahaminya. Saya akan cuba melampirkan - saya fikir pakar akan faham.
Ayah semakin lemah di hadapan mata kita. Ia hanya tinggal sekarang untuk berdoa agar dia tidak akan menderita.

Ahli sejak: 11/23/2005 Mesej: 425

ElenaA,
Berdoalah dan teruskan. Saya akan berdoa bersama anda untuk ayah anda.

Ahli sejak: 6 Jan 2006 Mesej: 411

ElenaA, baik, ekstrak dari hospital - "ini masih merupakan karya seni", seseorang mempunyai tumor usus, penyakit kuning, obesiti, dan menurut data pelepasan, keadaannya memuaskan! Rongga abdomen UZIorganov tidak bermaklumat!

Dalam kes ini: Keadaan bapa anda sukar, walaupun kesejahteraannya.
Keadaan hati memerlukan penjelasan.
Saya akan mengesyorkan supaya anda dimasukkan ke hospital di hospital onkologi untuk menjalani pemeriksaan lanjut dan terapi detoksifikasi. Memandangkan pesakit sedemikian diambil dengan kerap oleh hospital bandar, saya akan mengesyorkan anda menghubungi 62 GKB atau bekas MPS 4TsKB Rusia (di dataran Yauza).
Saya tidak boleh memberikan koordinat kerana kekurangan masa untuk mencari hari ini, saya fikir para veteran forum akan berorientasikan.

Ahli sejak: 12 Okt 2004 Mesej: 375

Ekstrak tidak layak institusi yang layak.
Kita boleh mengesyorkan perkara yang sama - peperiksaan tambahan.
Mengendalikan ultrasound biasa dengan perihalan jumlah lesi metastatik, dengan tusukan metastasis, dengan kolonoskopi biasa (untuk memastikan bahawa ini adalah kanser sebenar - tidak ada pengesahan morfologi).

Ahli sejak: 14 Jun 2006 Mesej: 8

Dr. Lena, P.V. Mironov, terima kasih atas cadangan anda. Semalam pada 33 GKB melakukan ultrasound:
Hati: dimensi diperbesar, lobus kanan 179 mm, lobus kiri 92 mm, kontur jelas, walaupun, echo rata-rata, struktur gema tidak seragam. Pembentukan volumetri lobus hati adalah 106x96 mm, 52x47 mm, 72x41 mm, 52x61 mm.
Choledoch: saluran intrahepatic diluaskan sehingga 7 mm, kiri hingga 10 mm.
Gallbladder: dimensi V-18 cm3, bentuk N, dinding tidak menebal, lumen homogen, tidak ada calculi.
Pankreas: kepala adalah 18 mm, badannya 12 mm, ekor 14 mm, konturnya jelas, walaupun, gema meningkat, struktur gema adalah homogen, dan tiada struktur patologi.
Limpa: dimensi tidak diperbesarkan 97x37 mm, kontur adalah jelas, walaupun, echogenicity adalah sederhana, struktur gema adalah homogen, dan tidak ada struktur patologi.
Rongga perut: tiada cecair bebas dikesan.
Kesimpulan: mts di hati, biliary (?) Hyperte. (?) - Saya tidak dapat membuat tulisan tangan.
Doktor yang melakukan ultrasound, mengatakan terdapat tumor di kedua lobus hati, di sebelah kiri - banyak, di sebelah kanan - satu besar. Secara teknikal mungkin untuk memasukkan cholecystostomy ke dalam satu saluran, tetapi ini tidak akan berfungsi, iaitu, ia tidak akan membuang jaundis, kerana lobus hati yang lain terjejas sepenuhnya dan ternyata bahawa penyakit kuning bukan sahaja mekanikal, tetapi digabungkan dengan parenkim. Ia tidak masuk akal untuk menyeksa seseorang dengan segala macam paip - kehidupan tidak akan memanjangkannya lagi. Kepada soalan bodoh saya, adakah mungkin untuk membuang bahagian hati yang terjejas ini, dia menjawab bahawa sekeping kecil hati (parenchyma) kekal, yang masih berfungsi dan operasi ini juga tidak bermakna. (Saya memohon maaf untuk persembahan buta huruf - saya menulisnya dengan cara saya faham.)
Ini adalah perkara-perkara yang menyedihkan yang kita ada. Tidak mustahil untuk beroperasi, kimia tidak mungkin, penyinaran tidak mungkin. Pakar-pakar yang dihormati, sekarang saya meminta nasihat tentang apa yang perlu dilakukan sekarang: apa yang lebih baik untuk makan, apa ubat-ubatan dan apa yang perlu diambil. Ayah kini minum noshpu dan mezim. Kami juga dinasihatkan untuk memberinya arang diaktifkan. Semasa saya berkonsultasi di Kashirka, doktor mencadangkan untuk melakukan titisan itu, tetapi doktor dari 33 GKB mengatakan bahawa penitis mungkin memanjangkan hayat minggu demi dua, tetapi boleh menyebabkan percepatan pertumbuhan tumor.

Ahli sejak: 6 Jan 2006 Mesej: 411

ElenaA, saya fikir jika anda mengalir walaupun salah satu saluran hempedu dengan hipertensi bilier, maka kesan toksik hempedu pada badan dan hati itu sendiri akan berkurangan sedikit.

Dan meninggalkan tanpa penjagaan perubatan untuk penyakit kuning obstruktif akan mengurangkan jangka hayat. Mula-mula akan ada keadaan yang jelas sebagai tingkah laku yang tidak mencukupi, dan kemudiannya. koma hepatik.

Oleh itu pilihan anda adalah milik anda. Tidak termasuk lemak, pedas, asap, alkohol dari makanan.

Ahli sejak: 14 Jun 2006 Mesej: 8

Dr. Lena, terima kasih atas balasannya.

Hakikatnya ialah saya tidak dapat menyelesaikan apa-apa. Pada pendapat saya, hanya doktor yang boleh menawarkan pilihan rawatan yang mungkin, dan ia harus ditawarkan kepada pesakit, dan kemudian dia dan saudara-saudaranya harus membuat pilihan. Kami juga mempunyai keadaan sedemikian, bahawa tiada doktor pernah bercakap dengan ayahnya, tidak menjelaskan apa-apa, dan tidak mencadangkannya. Kami diberitahu untuk tidak memberitahunya apa-apa. Kami tidak bercakap. Tetapi bapa, saya minta maaf, bukan idiot, tetapi dia melihat bahawa terdapat beberapa jenis keributan di sekelilingnya, dia berasa buruk, dan tidak ada yang membantu. Sememangnya, dia cuba mencari sesuatu dari kami. Untuk bahagian kami, kami membawa beberapa jenis karut yang dia mempunyai sista di hati, yang menghalang hempedu dari ke tempat yang betul. Tetapi saya tidak faham mengapa saudara perlu menjelaskannya? Dan di manakah doktor? Saya yakin bahawa jika doktor bercakap dengan ayahnya dengan cekap, menjelaskan keadaan serius kepadanya (walaupun tanpa menamakan diagnosis yang sebenar), mencadangkan kemungkinan langkah-langkah lanjut (walaupun hanya penampilan rawatan), maka ayah akan lebih mudah, dia tidak akan merasa ditinggalkan, dia percaya bahawa mereka cuba membantunya, mungkin dia sependapat dengan operasi itu (jika dia telah ditawarkan), walaupun dia takut perkataan ini seperti api.

Dan mengenai saliran saluran, saya cuba bercakap dengan tiga orang doktor: dua daripada mereka menolak saya seolah-olah dari satu penerbangan yang menyakitkan, satu mengatakan bahawa ia tidak berguna.

Jika saya mempunyai pilihan, saya akan memilih untuk memotong segala yang mungkin dan apa yang tidak boleh disinari. Sekurang-kurangnya akan ada semacam harapan, dan bukan bagaimana untuk duduk dan menunggu akhir zaman sekarang. Maaf untuk ketajaman - saraf pada had.

Penyakit kuning mekanikal dalam kanser hati: prognosis dan rawatan

Penyakit kanser mekanikal dalam kanser ditunjukkan dengan menguning kulit, sklera dan membran mukus. Pengembangan patologi ini sangat merumitkan rawatan selanjutnya terhadap pesakit kanser dan membuat keadaannya lebih teruk. Diagnosis penyakit ini dibuat oleh kaedah yang tidak invasif dan invasif, dan semasa rawatan hanya kaedah pembedahan digunakan - pembedahan paliatif atau radikal.

Penyakit jaundis mekanikal dengan tumor hati

Jaundis dalam kanser - komplikasi yang hebat, hampir tidak dapat diterima oleh rawatan perubatan. Mekanisme pembentukan jaundis dalam onkologi agak mudah dan jelas: tumor kanser tumbuh, secara beransur-ansur memerah bukan sahaja saluran darah, tetapi juga saluran hempedal dalaman dan luaran. Akibatnya, hempedu tidak mempunyai tempat, dan ia mula berkumpul di dalam aliran darah. Biasanya, ia mengalir ke dalam lumen usus, di mana ia berfungsi berfungsi. Walau bagaimanapun, kelebihannya dalam darah, iaitu peningkatan dalam kepekatan bilirubin, mewujudkan keadaan yang sangat baik untuk perkembangan lanjut penyakit ini. Secara luaran, pesakit, pertama sekali, akan memperhatikan pengikatan kulit dalam kanser: jika sebelum itu kulit berwarna merah jambu, fisiologi, dan mungkin pucat, ciri oncopathology, kini mereka kuning dan kadangkala nadi kuning. Sekiranya kita bercakap tentang sedikit perubahan dalam warna kulit, maka saudara-mara dan pesakitnya sendiri sering keliru mengambil fenomena ini untuk gejala-gejala peningkatan tertentu - penyesuaian organisme kepada kanser; tetapi sebenarnya mereka melangkah ke peringkat lain perkembangan kanser.

Perkara pertama yang perlu dilakukan kepada pesakit yang disyaki penyakit kuning dalam kanser hati ialah menderma darah untuk analisis biokimia. Doktor mesti menilai tahap perkembangan penyakit, dinamika pertumbuhan dalam kes melaksanakan ujian berulang. Sila ambil perhatian bahawa ujian ini diperlukan. Dalam kepala surat makmal, anda tidak akan melihat perkataan "hempedu" - sebaliknya item "bilirubin" akan muncul.

Ia adalah jauh dari biasa bahawa akan ada peningkatan dalam bilirubin dalam darah, tetapi kulit mungkin berubah menjadi kuning akibat faktor lain, termasuk ketika menilai warna dalam cahaya miskin. Jika penyakit kuning berlaku, kepekatan bilirubin dalam darah boleh meningkat sebanyak 1.5 - 2 kali, atau rekod 100 kali. Jelasnya, tahap permulaan perubahan tidak dapat dipulihkan dalam hati adalah berbeza, tetapi hakikatnya kekal.

Ia juga perlu diingat bahawa peningkatan dalam kandungan bilirubin diperhatikan dalam 80% kes dengan kanser hati, yang tidak rumit oleh perkembangan sindrom icterik. Sehubungan dengan keadaan kita, untuk kesimpulan yang tepat, doktor akan memerlukan beberapa hasil analisis biokimia yang dibuat dalam dinamika penyakit - contohnya, pada hari diagnosis, 15 hari kemudian dan pada masa ini. Jika kepekatan bilirubin meningkat walaupun dalam aritmetik, dan gambaran klinikal keadaan luaran pesakit juga menunjukkan penyakit kuning, maka tidak ada sebab untuk keraguan.

Perubahan warna kulit, ini bukan satu-satunya tanda. Sering kali, kanser telah menguningkan sklera bola mata - ini mungkin kriteria diagnostik yang paling penting. Hakikatnya, "mata kuning" dapat diperhatikan, walaupun tidak semestinya, tetapi sedikit menguning, yang hanya dapat dilihat apabila kelopak mata bawah ditarik, tidak mungkin. Seorang doktor yang berpengalaman, apabila pesakit datang kepadanya dengan penyakit kuning yang disyaki, selalu melihat keadaan sklera, dan bukan kulit.

Sekiranya kadar perkembangan sindrom icterik tidak berbahaya (seketika), maka dari hari-hari pertama tidak ada sebarang aduan. Tambahan pula, dalam 30% kes, pesakit mengembangkan pruritus secara langsung kepada keparahan penyakit kuning. Pesakit menyikat kulit di kepala, perut, kaki, mewujudkan "pintu masuk pintu" untuk jangkitan. Memandangkan imuniti pesakit kanser sangat lemah, prognosis penyakit kanser dalam kanser akan menjadi kurang baik.

Walau bagaimanapun, jaundis obstruktif dalam onkologi berbahaya tidak hanya oleh sensasi yang tidak menyenangkan dari kulit; Kesan toksik bilirubin yang tinggi pada semua organ dan sistem tubuh manusia adalah unsur utama dalam patogenesis sindroma icteric. Hati tidak dapat sepenuhnya meneutralkan sebatian biologi toksik. Tindakan bilirubin ditambah kepada kesan berbahaya mereka. Pada mulanya, pesakit menjadi mudah marah, dan jika penyakit kuning terus berkembang tanpa campur tangan di luar, pesakit pertama jatuh ke dalam keadaan asthenia lengkap, meninggalkan kecerunan pada keadaan yang lebih teruk, yang paling melampau adalah koma. Sukar untuk meramalkan penyakit kanser obstruktif dalam kanser, adalah mustahil untuk mengatakan dengan tepat apa tempoh masa yang terlibat: sesetengah pesakit dengan cepat kehilangan keupayaan mereka untuk melakukan aktiviti mental yang normal, sesetengahnya, sebaliknya, sangat tahan terhadap banyak peningkatan kepekatan bilirubin. Tetapi ia boleh dikatakan secara tegas - tidak ada pengecualian: penyakit kuning dengan tumor membawa kepada kematian pesat. Sekiranya pesakit mempunyai sindrom jaundis, tetapi operasi ditunjukkan kepadanya - tidak kira sama ada ia dilakukan pada hati, buah pinggang atau organ lain - tiada pakar bedah akan beroperasi untuk pesakit sehingga mereka berhenti atau sekurang-kurangnya dibawa ke jaundis minimum yang dapat dicapai.

Rawatan penyakit jaundis mekanikal: pembedahan

Bagaimanakah, bagaimana untuk merawat jaundis obstruktif dengan tumor dan semua manifestasinya? Perkara pertama untuk mengatakan: walaupun semua kejayaan ubat-ubatan moden, masih tiada ubat yang boleh meneutralkan bilirubin. Pada masa ini, keseluruhan eksperimen serupa dengan ubat sedang dijalankan, tetapi pengenalan mereka kepada ubat praktikal, disebabkan oleh heterogeneity of action, akan berlaku, mungkin tidak di dalam seumur hidup kita. Doktor meletakkan banyak usaha dalam pencegahan penyakit kuning, dan betul-betul demikian. Tetapi untuk kanser hati, pendekatan ini hanya tidak sesuai - adalah mustahil untuk mengawal pertumbuhan tumor kanser, untuk mengarahkannya ke satu arah atau yang lain. Oleh itu, untuk rawatan jaundis obstruktif dalam onkologi, operasi paliatif yang dipanggil dijalankan, yang bertujuan untuk tidak merawat penyakit (kanser hati), tetapi untuk menghentikan pelbagai komplikasi - dalam kes ini adalah penyakit kuning.

Terdapat dua kaedah asas yang berbeza untuk melakukan operasi untuk penyakit kuning yang menghalang yang berkesan hanya dalam keadaan tertentu. Satu kes mudah di mana hempedu tidak boleh mengalir dari saluran hempedu luar di luar hati. Pakar bedah membuat hirisan, mencari tempat blok yang dimaksudkan dan mengeluarkan parit, di mana hempedu akan mengalir ke persekitaran luaran. Jelas sekali, tidak ada apa-apa yang akan memasuki lumen usus; Oleh itu, proses pencernaan semula jadi dikurangkan menjadi sifar. Oleh kerana kanser di hati tidak cenderung untuk membalikkan perkembangan, terutamanya dalam kes ini, sistem saliran kekal di dalam tubuh manusia untuk sepanjang hayat mereka. Walaupun dengan pemotongan sedikit pada perut, proses onkologi mula berkembang lebih cepat. Bagaimana untuk dalam kes ini - kerana tumor secara langsung mendapat akses kepada oksigen? Keadaan ini kontroversi. Apabila menjalankan operasi sedemikian, yang juga mengatasi semua keupayaan penyesuaian badan, peningkatan tumor meningkat
Mungkin ada masa, memendekkan kehidupan seseorang, tetapi peristiwa mungkin mengikuti jalan yang berbeza.

Sebagai contoh, semasa rawatan penyakit kuning, kanser telah diputuskan untuk tidak menjalani pembedahan paliatif, walaupun kadar perkembangan oncopathology sebelumnya, memandangkan kesan sindrom icterik yang merugikan akan dirasakan dengan cepat; lebih-lebih lagi, kualiti hidup itu sendiri akan berkurangan dengan ketara. Jelas, operasi ini adalah pilihan untuk pesakit dan doktornya. Ia perlu menimbang kebaikan dan keburukan dan membuat keputusan yang tepat. Sekiranya gejala jaundis tidak menunjukkan kecenderungan untuk meningkat, kemungkinan besar anda tidak perlu tergesa-gesa. Sekiranya terdapat tahap sindrom icterik yang teruk, maka tidak ada jalan keluar yang lain. Walau bagaimanapun, kanser tumbuh di dalam hati itu sendiri, memecahkan saluran hepatik dalaman, yang sangat sukar ditenggelami. Dalam kes ini, doktor menjalankan jenis operasi kedua, yang - dalam keadaan hospital moden - boleh dilakukan walaupun di bawah kawalan peralatan sinar-X.

Di sini adalah perlu untuk mengatakan tentang kerumitan operasi itu sendiri, tentang keperluan untuk melengkapkan bilik operasi dan latihan yang bersamaan dengan kakitangan perubatan. Menurut statistik, dalam 30% kes, rawatan pembedahan penyakit seperti jaundis obstruktif berakhir tidak berjaya: saluran tidak dapat dikeringkan (untuk mengeluarkan keluar hempedu), yang seterusnya memperburuk keadaan pesakit. Kadang-kadang adalah mungkin untuk mencapai saliran separa, yang pada amnya adalah sejenis "garis hayat." Sekiranya operasi itu, sekurang-kurangnya, menguntungkan, maka hempedu, seperti dalam kes pertama, bebas mengalir, tanpa masuk ke saluran pencernaan dalam apa jua cara.

Katakan bahawa operasi itu dilakukan, pesakit berada di wad dan sudah berpindah dari anestesia. Saudara-mara dan penjaga sentiasa dimaklumkan tentang peraturan penjagaan saliran. Malangnya, kekurangan kakitangan kejururawatan menetapkan peraturannya sendiri, dan saudara-mara pesakit telah terpaksa mengambil fakta ini untuk diberikan. Parit rawatan terutamanya dalam rawatan lanjutan permukaan luka luar. Adalah penting bahawa tiada apa-apa di sekeliling tiub plastik, kulit tidak memerah, tidak ada tanda-tanda ketinggian proses keradangan. Jika tidak, parit perlu dikeluarkan dan operasi kedua akan ditetapkan, yang tidak semua pesakit mengalami.

Selalunya, saudara-saudara yang berhati-hati bertanya: apakah ada keperluan untuk memperkenalkan ke dalam tiub saliran apa-apa penyelesaian pencuci khas? Malah, dalam hal kanser hati, memandangkan jangka hayat berkurang, tidak masuk akal untuk melakukannya. Mencuci kateter kencing adalah perkara yang mudah, yang tidak boleh dikatakan mengenai mencuci sistem saliran hati. Sekiranya pesakit hidup begitu lama sehingga serpihan dan sedimen lain mula terbentuk, saliran perlu dibuang hanya dengan penyertaan pakar bedah.

Apa yang perlu dilakukan jika penyakit kuning bermula dengan onkologi (hanya melihat tanda-tanda di ibu-URGENT HELP).

MOM ZNO pancreatic 4 sudu mts hati (disiksa oleh kesakitan yang tidak tertanggung di sendi dan bahagian bawah belakang). Sekarang pada waktu pagi, saya dapati bahawa dia mempunyai sejenis air kencing coklat oren yang sangat gelap, semalam dia makan kek cawan - kini dia telah mual dengan aroma cupcake ini (sehelai babi busuk), wajah kecil kekuningan, tetapi matanya tidak kuning.

Beritahu saya apa yang perlu dilakukan sekarang, apa yang perlu diberikan kepadanya untuk dihubungi hari ini dan apa lagi untuk membuat keputusan dengan doktor (ahli onkologi atau terapeutik.). tolong saya

Jaundis dalam kanser

Penyakit kuning kanser adalah salah satu tanda utama perkembangan penyakit seperti kerosakan ganas pada hati, duodenum, pankreas, perut. Oncoprocess dalam organ-organ ini boleh menjadi asal utama atau berlaku akibat metastasis tumor penyetempatan lain.

Sindrom, yang dicirikan oleh kesedihan kulit, sclera akibat peningkatan bilirubin dalam aliran darah, dipanggil jaundis.

Klinik terkemuka di luar negara

Mekanisme pembangunan

Penyakit jaundis mekanikal (obstruktif) berkembang disebabkan oleh pelanggaran aliran hempedu ke dalam usus duodenal dari saluran empedu.

Pertindihan lumen saluran oleh konglomerat tumor mempunyai beberapa mekanisme, dan penampilan sindrom icterik dapat diperhatikan walaupun dengan halangan separa.

Pertumbuhan ganas, berkembang ke dinding saluran hempedu yang biasa (saluran hempedu), secara beransur-ansur mengurangkan lumennya untuk menyelesaikan tumpang tindih, yang membentuk halangan mekanikal pada aliran empedu.

Mekanisme lain adalah berdasarkan kepada pembangunan "blok fungsi", apabila kolesterol tidak disekat sepenuhnya, tetapi proses rembesan hempedu terganggu. Ini diperhatikan kerana disfungsi motor akibat kerosakan tumor pada radas neuromuskular saluran.

Oleh itu, kemajuan hempedu ke dalam usus melambatkan atau berhenti sama sekali, yang menimbulkan peningkatan bilirubin dalam aliran darah dan penampilan kulit kuning pada pesakit kanser.

Bagi gatal-gatal, yang merupakan ciri penyakit kuning obstruktif, ia dikaitkan dengan disfungsi hepatik dan peningkatan dalam kepekatan bahan seperti histamin dan asid hempedu.

Gatal-gatal adalah ciri yang paling utama dari halangan kanser choledoch (dalam 75% daripada kes) berbanding dengan hepatitis dan penyakit batu empedu. Dengan jangka panjang oncoprocess, penurunan pengeluaran asid hempedu mungkin dengan masa, yang mengurangkan keamatan gatal-gatal.

Punca jaundis dalam pesakit kanser

Perkembangan sindrom icterik adalah disebabkan oleh halangan (penyumbatan) saluran empedu. Ini boleh dilihat dalam proses kanser di:

• kepala pankreas;
• hati;
• perut;
• kerongkong;
• saluran bilier;
• usus.

Perlu diingat bahawa oncosis berhampiran saluran hempedu yang biasa boleh berkembang terutamanya atau akibat daripada metastasis dari organ-organ lain pada saluran pencernaan.

Gejala yang tepat

Kompleks gejala peningkatan bilirubin pada permulaan penyakit mungkin tidak mempunyai manifestasi luar. Apabila kepekatan bilirubin meningkat, tanda-tanda klinikal berikut muncul:

• keseronokan sklera, kulit;
• suhu meningkat kepada 37.5 darjah (hyperthermia yang lebih tinggi adalah ciri luka ganas papilla duodenal);
• gatal;
• menggigil;
• kelemahan yang teruk;
• penurunan selera makan;
• mual, muntah;
• sakit di hipokondrium yang betul;
• berat badan;
• sakit kepala.

Di samping itu, satu tanda penting adalah masalah gelap dan perubahan warna najis.

Pakar klinik terkemuka di luar negara

Profesor Moshe Inbar

Dr. Justus Deister

Profesor Jacob Schechter

Dr. Michael Friedrich

Apakah penyakit kanser berbahaya dalam kanser?

Komplikasi penyakit kuning akibat obstruktif adalah perkembangan sindrom mabuk disebabkan oleh hiperbilirubinemia (peningkatan ketara dalam bilirubin dalam aliran darah).

Di samping itu, terhadap latar belakang ini, risiko peningkatan hepatic encephalopathy, di mana keadaan psiko-emosi berubah. Pesakit menjadi euphoric, terdapat gangguan fungsi kognitif, perhatian dikurangkan, perubahan mood secara dramatik.

Juga beri perhatian kepada sindrom hepatorenal, membangunkan patologi renal dan ditunjukkan oleh kegagalan buah pinggang.

Penyebab kejadiannya adalah kekejangan pembuluh darah zon kortikal ginjal, peningkatan rintangan, pengurangan glomerular penyaringan dan pengekalan air dan natrium dalam tubuh.

Komplikasi makmal ini ditunjukkan oleh peningkatan kadar kreatinin dan urea dalam darah, penurunan pelepasan kreatinin dan pengeluaran air kencing harian (jumlah air kencing).

Diagnostik

Diagnosis penyakit kuning dilakukan oleh ahli onkologi, kerana penyebabnya ialah kanser. Pada mulanya dijalankan kaji selidik aduan, pemeriksaan kulit, membran mukus, sclera, perut teraba dan konglomerat tumor.

Untuk mengesahkan diagnosis, ultrasound, tomografi, hepatocholangiography perkutaneus, analisis darah dan air kencing dilakukan. Dalam kes keputusan peperiksaan laparoskopi dilakukan.

Bagaimanakah jaundis dirawat di kalangan pesakit kanser?

Kemunculan sindrom icterik menunjukkan 3, 4 peringkat kanser, jadi rawatan terdiri daripada satu set langkah yang bertujuan untuk memulihkan patensi cara dan menormalkan aliran keluar hempedu.

Pilihan taktik rawatan adalah berdasarkan jenis kanser (mengikut analisis histologi), usia pesakit dan kesihatan umum. Terima kasih kepada peperiksaan penuh, mungkin untuk menggambarkan konglomerat ganas, untuk menganggarkan saiznya, konsistensi dan kelaziman proses onkologi.

Sekiranya mungkin melakukan prosedur pembedahan, pusat kanser sebahagian atau sepenuhnya dikeluarkan. Walau bagaimanapun, tidak selalunya mungkin, selalunya pada peringkat 3-4, tumor menjadi tidak boleh digunakan. Kaedah rawatan tambahan adalah radiasi dan kemoterapi.

Untuk mengurangkan manifestasi jaundis dan memulihkan patensi saluran empedu, stigma choledoch boleh dilakukan dengan menggunakan kaedah endoskopik atau shunting biliary laparoskopi.

Kelemahan stenting termasuk risiko tersumbat stent, yang membawa kepada penyakit kuning berulang, atau jangkitan mereka dengan perkembangan sepsis.

Ramalan

Prognosis tidak menguntungkan, kerana penyakit kuning dalam kanser dianggap sebagai tanda klinikal perkembangan penyakit ganas. Jangka hayat pesakit tersebut bergantung kepada tahap proses kanser, tahap campur tangan pembedahan, umur pesakit dan kehadiran patologi bersamaan.

Sepuluh tanda-tanda bahawa kematian sudah dekat

Tiada seorang pun yang boleh meramalkan apabila kematian akan datang. Walau bagaimanapun, doktor dan jururawat yang berurusan dengan pesakit yang sakit hati tahu bahawa pendekatan kematian disertai oleh gejala tertentu.

Tanda-tanda kematian yang akan datang adalah berbeza bagi setiap orang, dan tidak semua gejala yang disenaraikan di bawah adalah "wajib." Tetapi ada sesuatu yang sama.

1. Kehilangan selera makan

Keperluan tenaga untuk tenaga menjadi kurang. Seseorang boleh mula menahan makan dan minum, atau hanya ada makanan tertentu (misalnya, bijirin). Pertama sekali, orang yang mati enggan daging, kerana sukar bagi organisme yang lemah untuk mencernainya. Dan makanan yang paling kegemaran tidak lagi menyebabkan selera makan apa pun. Menjelang akhir hayatnya, pesakit itu berlaku walaupun secara fizikal tidak dapat menelan apa yang ada di dalam mulutnya.

Tidak mustahil untuk memaksa orang yang mati untuk makan, tidak kira betapa anda bimbang tentang fakta bahawa dia tidak makan. Anda secara berkala boleh menawarkan pesakit beberapa air, ais atau ais krim. Dan untuk menjaga bibirnya kering, basah dengan kain lembap atau lembab dengan bibir bibir.

2. Keletihan yang berlebihan dan mengantuk

Di tengah-tengah kematian, seseorang mula tidur banyak pada umumnya, dan ia menjadi semakin sukar untuk membangunkannya. Metabolisme melambatkan, dan pengambilan makanan dan air yang tidak mencukupi menyumbang kepada dehidrasi, yang merangkumi mekanisme perlindungan dan hibernat. Pesakit ini tidak boleh dinafikan - biarkan dia tidur. Anda tidak perlu mendorongnya supaya dia akhirnya bangun. Apa yang akan anda katakan kepada seseorang dalam keadaan sedemikian, dia dapat mendengar dan mengingati, tidak kira sejauh mana mimpi itu kelihatan. Akhirnya, walaupun dalam koma, pesakit mendengar dan menyedari perkataan yang ditujukan kepada mereka.

3. Kelemahan fizikal

Kerana kehilangan selera makan dan kekurangan tenaga yang dihasilkan, orang yang mati tidak berjaya walaupun perkara paling mudah - contohnya, dia tidak dapat menyerahkan dirinya, mengangkat kepalanya atau menarik jus melalui jerami. Apa yang boleh dilakukan adalah cuba memberikan keselesaan maksimum kepadanya.

4. Kesedaran awan dan kekeliruan

Organ-organ mula gagal, termasuk otak. Seseorang mungkin berhenti memahami di mana dia dan siapa yang berada di dekatnya, mula bercakap tidak masuk akal atau bergegas di sekitar katil. Pada masa yang sama anda perlu bertenang. Setiap kali, menghampiri orang yang mati, anda harus menyebut diri anda dengan nama dan bercakap dengan sangat lembut dengannya.

5. Susah bernafas

Napas yang mati menjadi terputus-putus dan tidak sekata. Seringkali mereka telah melihat pernafasan Cheyne-Stokes yang dipanggil: pernafasan pernafasan dan pernafasan yang jarang berlaku secara beransur-ansur menjadi lebih mendalam dan lebih lama, lemah dan diturunkan lagi, diikuti oleh jeda, selepas itu kitaran berulang. Kadang-kadang yang mati mati atau bernafas lebih kuat daripada biasanya. Anda boleh membantu dalam keadaan sedemikian dengan mengangkat kepalanya, meletakkan bantal tambahan atau duduk di tempat yang berbaring supaya orang itu tidak jatuh di sisinya.

6. Pengasingan diri

Oleh kerana daya hidup memudar, seseorang kehilangan minat terhadap apa yang berlaku di sekelilingnya. Dia mungkin berhenti bercakap, menjawab soalan, atau hanya berpaling dari semua orang. Ini adalah sebahagian daripada proses mati, bukan kesalahan anda. Tunjukkan orang yang mati bahawa anda berada di sana dengan hanya menyentuh dia atau mengambil tangannya dalam diri anda jika dia tidak menentangnya, dan bercakap dengannya walaupun perbualan ini adalah monolog anda.

7. Pelanggaran kencing

Oleh kerana air memasuki badan sedikit, dan buah pinggang berfungsi dengan lebih teruk, mati "berjalan dengan cara yang kecil" benar-benar sedikit, dan air kencing yang pekat mempunyai warna coklat atau kemerah-merahan. Itulah sebabnya di hospis pada hari-hari terakhir hidupnya, kateter sering dipasang di dalam penyakit parah. Oleh kerana kekurangan buah pinggang, jumlah toksin dalam darah bertambah, yang menyumbang kepada pertemuan tenang yang meninggal dunia dalam koma dan kematian yang aman.

8. Bengkak kaki

Apabila buah pinggang gagal, cecair biologi, bukannya dikumuhkan, terkumpul di dalam badan - yang paling kerap di kaki. Oleh sebab itu, banyak yang mati sebelum kematian. Anda tidak boleh melakukan apa-apa di sini, dan ia tidak masuk akal: bengkak adalah kesan sampingan mendekati kematian, bukan penyebabnya.

9. "pelunturan" hujung jari dan jari kaki

Beberapa jam atau bahkan beberapa minit sebelum kematian, darah dikeringkan dari organ periferal untuk mengekalkan yang penting. Atas sebab ini, anggota badan menjadi lebih sejuk daripada seluruh bahagian badan, dan kuku mungkin menjadi pucat atau kebiruan. Selimut yang hangat akan membantu memberikan keselesaan kepada orang yang mati, mereka perlu menutupinya dengan lebih bebas agar tidak membuat perasaan dibungkus dengan kain yang berliku-liku.

10. Tompok Venous

Pada kulit pucat, "corak" ciri-ciri bintik ungu, kemerah-merahan atau kebiruan muncul - hasil daripada peredaran darah terjejas dan pengisian darah yang tidak sekata dengan darah. Tempat pertama ini biasanya muncul di tapak kaki dan kaki.

Gejala kanser sebelum kematian

Kanser dalam kebanyakan kes tidak boleh dirawat. Kanser boleh memberi kesan kepada mana-mana organ manusia. Malangnya, tidak selalu mungkin untuk menyelamatkan pesakit. Tahap terakhir penyakit tersebut menjadi tepung yang nyata untuknya, akhirnya, kematian tidak dapat dielakkan. Tutup orang yang mendekati pesakit kanser harus mengetahui tanda-tanda dan tanda-tanda mana yang menandakan tempoh ini. Dengan cara ini, mereka boleh mewujudkan keadaan yang tepat untuk orang yang mati, menyokongnya dan memberi bantuan.

Kematian kanser

Semua penyakit onkologi bermula secara berperingkat. Penyakit ini berkembang dalam empat peringkat. Tahap keempat yang terakhir dicirikan oleh berlakunya proses tidak dapat dipulihkan. Pada peringkat ini, untuk menyelamatkan seseorang tidak mungkin lagi.

Peringkat terakhir kanser adalah proses yang mana sel-sel kanser mula menyebar ke seluruh tubuh dan menjangkiti organ-organ yang sihat. Hasil maut pada peringkat ini tidak dapat dielakkan, tetapi doktor akan dapat mengurangkan keadaan pesakit dan memanjangkan hidupnya sedikit. Peringkat keempat kanser dicirikan oleh tanda-tanda berikut:

• berlakunya tumor malignan di seluruh badan;
• kerosakan pada hati, paru-paru, otak, esofagus;
• berlakunya bentuk kanser yang agresif, seperti myeloma, melanoma, dan lain-lain).

Fakta bahawa pesakit tidak dapat diselamatkan pada tahap ini tidak bermakna dia tidak memerlukan terapi apa pun. Sebaliknya, rawatan yang dipilih dengan betul akan membolehkan seseorang untuk hidup lebih lama dan dengan ketara meringankan keadaannya.

Gejala yang berlaku sebelum kematian

Penyakit onkologi memberi kesan kepada organ yang berlainan, dan dengan itu, tanda-tanda kematian yang akan berlaku mungkin dinyatakan dalam pelbagai cara. Walau bagaimanapun, sebagai tambahan kepada ciri-ciri gejala setiap jenis penyakit, ada tanda-tanda umum yang boleh berlaku dalam pesakit sebelum kematian:

1. Kelemahan, mengantuk. Tanda yang paling ciri kematian yang akan datang adalah keletihan yang berterusan. Ini disebabkan oleh fakta bahawa pesakit melambatkan metabolisme. Dia sentiasa mahu tidur. Jangan mengganggunya, biarkan badan berehat. Semasa tidur, orang sakit terletak dari kesakitan dan penderitaan.
2. Kurang selera makan. Tubuh tidak memerlukan banyak tenaga, jadi pesakit tidak merasa seperti makan atau minum. Tidak perlu menegaskan dan memaksa dia makan.
3. Kesukaran bernafas. Pesakit mungkin mengalami kekurangan udara, dia mengidam dan bernafas berat.
4. Disorientasi. Organ-organ manusia kehilangan keupayaan mereka untuk berfungsi dalam mod biasa, jadi pesakit itu bercelaru dalam realiti, melupakan perkara-perkara asas, tidak mengenali saudara-mara dan orang dekatnya.
5. Sejurus sebelum permulaan kematian, kaki manusia menjadi sejuk, mereka mungkin memperoleh warna biru. Ini disebabkan oleh fakta bahawa darah mula mengalir ke organ-organ penting.
6. Sebelum kematian, ciri-ciri venous spot mula muncul pada pesakit kanser kaki, sebab ini adalah sirkulasi darah yang lemah. Kejadian bintik-bintik sedemikian pada isyarat kaki mengenai kematian yang akan berlaku.

Tahap kematian

Secara umum, proses kematian dari penyakit onkologi akan secara berurutan dalam beberapa peringkat.

1. Predahony. Pada peringkat ini, terdapat gangguan besar dalam aktiviti sistem saraf pusat. Fungsi fizikal dan emosi secara dramatik dikurangkan. Kulit bertukar biru, tekanan darah turun dengan mendadak.
2. Kesakitan. Pada peringkat ini, kebuluran oksigen berlaku, akibatnya pernafasan berhenti dan peredaran darah melambatkan. Tempoh ini tidak melebihi tiga jam.
3. Kematian klinikal. Terdapat penurunan kritikal dalam aktiviti proses metabolik, semua fungsi tubuh menggantung aktiviti mereka.
4. Kematian biologi. Aktiviti penting otak berhenti, tubuh mati.

Gejala kematian adalah ciri semua pesakit kanser. Tetapi simptom-simptom ini boleh ditambah dengan tanda-tanda lain yang bergantung kepada organ mana yang telah mengalami pembentukan onkologi.

Kematian dari kanser paru-paru

Kanser paru-paru adalah penyakit yang paling biasa di kalangan semua jenis kanser. Ia hampir tidak asymptomatic dan dikesan sangat lewat, ketika sudah mustahil untuk menyelamatkan seseorang.

Sebelum mati kanser paru-paru, pesakit mengalami kesakitan yang tidak dapat ditanggung apabila bernafas. Semakin dekat kematian, kesakitan di dalam paru-paru menjadi lebih kuat dan lebih menyakitkan. Pesakit tidak mempunyai udara yang cukup, dia pening. Kejang epileptik boleh bermula.

Kanser hati

Penyebab utama kanser hati dapat dianggap sebagai penyakit - sirosis hati. Hepatitis virus adalah penyakit lain yang menyebabkan kanser hati.

Kematian dari kanser hati sangat menyakitkan. Penyakit ini berkembang agak cepat. Di samping itu, sakit di hati disertai dengan loya dan kelemahan umum. Suhu naik ke tahap kritikal. Pesakit menderita penderitaan yang menyakitkan sebelum bermulanya kematian kanser hati.

Kanser Esophagus

Kanser esofagus adalah penyakit yang sangat berbahaya. Dalam peringkat keempat kanser esophageal, tumor tumbuh dan menjejaskan semua organ berdekatan. Oleh itu, simptom-simptom kesakitan dapat dirasakan tidak hanya di esophagus, tetapi juga di dalam paru-paru. Kematian boleh berlaku akibat kekurangan tubuh, kerana pesakit yang mengidap kanser esophageal tidak boleh makan makanan dengan cara apa pun. Kuasa dibekalkan hanya melalui siasatan. Makan makanan biasa seperti pesakit tidak boleh lagi.

Sebelum mati, semua penderita kanser hati mengalami kesakitan yang teruk. Mereka melahirkan muntah yang teruk, selalunya dengan darah. Sakit dada tajam menyebabkan ketidakselesaan.

Hari-hari terakhir kehidupan

Pesakit dengan peringkat keempat penyakit onkologi biasanya tidak disimpan dalam dinding hospital. Pesakit tersebut boleh pulang ke rumah. Sebelum kematian, pesakit mengambil ubat penahan sakit yang kuat. Namun, walaupun ini, mereka terus mengalami kesakitan yang tidak dapat ditanggung. Kematian dari kanser boleh disertai dengan halangan usus, muntah, halusinasi, sakit kepala, sawan epilepsi, pendarahan di esofagus dan paru-paru.

Pada masa permulaan peringkat terakhir, hampir seluruh tubuh terjejas oleh metastasis. Pesakit dibaringkan tidur dan berehat, maka sakitnya akan menyeksa dia ke tahap yang lebih rendah. Ia sangat penting untuk mati pada tahap ini penjagaan orang tersayang. Ia adalah orang yang rapat yang mewujudkan keadaan yang baik untuk pesakit, yang sekurang-kurangnya sementara meringankan penderitaannya.

Tanda-tanda kematian kanser

Seperti yang anda ketahui, tumor kanser boleh menjejaskan pelbagai organ tubuh manusia. Hal ini disebabkan oleh gaya hidup yang tidak normal, penyalahgunaan alkohol, merokok, keadaan alam sekitar yang tidak baik di bandar-bandar dan megalopolisis. Perubatan moden mencari cara untuk memerangi penyakit yang dahsyat ini, kemajuan saintifik tidak tetap diam. Mungkin dalam masa terdekat akan dijumpai ubat yang akan menyelamatkan banyak nyawa daripada penderitaan seperti kanser. Walau bagaimanapun, kini penyakit yang dahsyat ini di peringkat akhir menyebabkan kematian. Kanser menderita dan mati, dan, malangnya, kanser boleh menyebabkan seseorang menderita sebelum kematian.

Gejala kematian

Ada beberapa tanda di mana seseorang dapat menentukan kematian pesakit yang akan berlaku. Sudah tentu, metastasis dalam pelbagai organ menyebabkan gejala yang berbeza. Sebagai contoh, kanser di otak boleh menyebabkan halusinasi dan kehilangan ingatan, dengan kanser perut, muntah darah, dll.

Walau bagaimanapun, sebagai tambahan kepada gejala perubatan yang wajib, ada tanda-tanda kematian lain dari tumor ganas:

1. Mengantuk dan keletihan. Gejala ini sebelum kematian akibat kanser berlaku paling kerap. Pesakit menjadi sangat sukar untuk bangun. Dia mahu tidur banyak, dia tidak mempunyai kekuatan untuk terus berjaga-jaga. Ini disebabkan oleh metabolisme yang lebih perlahan. Tubuh kehilangan jumlah air dan makanan yang diperlukan, sehingga tenggelam menjadi "hibernasi." Oleh itu, anda boleh menerangkan keinginan pesakit dengan penyakit kanser sepanjang masa untuk tidur. Pesakit, walaupun keadaannya, dapat mendengar segala-galanya yang berlaku di sekelilingnya. Oleh itu, jika pesakit tidur banyak, jangan mengganggu dia. Adalah lebih baik untuk memberitahunya sesuatu yang menyenangkan, terutamanya kerana pesakit boleh mendengar anda dalam keadaan koma.
2. Sebelum mati, pesakit kanser mungkin kehilangan minat dalam makanan. Ini secara langsung berkaitan dengan fakta bahawa tubuh pesakit memerlukan kurang dan kurang tenaga, jadi dia tidak mahu makan. Kanser membuat pesakit menahan walaupun minum. Sebelum mati, sangat sukar untuk membuat mereka makan. Sebagai contoh, makanan seperti daging, banyak berhenti makan kerana perut tidak boleh mencerna makanan berat untuknya. Ia berlaku bahawa walaupun produk yang paling disukai berhenti untuk membangkitkan minat pesakit. Dalam kes tidak, seseorang boleh mati akibat kanser memaksa dia makan. Anda hanya boleh menawarkan kepadanya minuman, melumurkan bibirnya dengan ais, dan lain-lain. Selain itu, pesakit secara fizikal mungkin kehilangan keupayaan untuk mengunyah makanan.
3. Sesak nafas, seperti gejala kematian lain, adalah perkara biasa. Orang yang mati akibat kanser boleh mengunyah atau bernafas terlalu keras. Irama ini dipanggil bernafas Cheyne-Stokes. Pernafasan pesakit menjadi terputus-putus, pertama pergerakannya cetek, kemudian masuk ke dalam bentuk yang dalam. Selepas jeda, kitaran itu berulang sekali lagi. Pesakit dengan pernafasan yang sukar dan terputus-putus biasanya ditanam atau diletakkan di bawah bantal di bawah kepalanya.
4. Kelemahan fizikal Sebelum kematian, pesakit kanser kehilangan kekuatannya, ini disebabkan oleh kehilangan selera makan dan perkembangan penyakit. Pesakit kadang-kadang tidak mempunyai kekuatan yang cukup untuk beralih ke sisi lain. Dalam keadaan sedemikian, seseorang harus menjadi perhatian yang saksama kepada pesakit, jika mungkin, menjangkakan nafsu dan bantuannya.
5. Disorientasi. Gejala seperti kesedaran yang mendung, ucapan keliru, ketidaktentuan menunjukkan pendekatan kematian yang akan berlaku pesakit. Organ-organ berhenti berfungsi dengan baik, otak gagal. Seorang pesakit boleh melupakan namanya, seperti kerabatnya. Tetapi jangan panik, anda perlu cuba menenangkan dan menderita sebanyak mungkin. Anda boleh menyerang lengan pesakit, memanggilnya dengan nama, mungkin kekeliruan untuk beberapa masa akan berlalu.
6. Petua jari dan jari kaki menjadi sejuk. Pada pesakit yang mati akibat kanser, tanda seperti itu mungkin menunjukkan kematian awal. Sebelum bermulanya kematian, darah bergegas ke organ-organ penting, bergerak jauh dari bahagian-bahagian periferal. Kaki dan tangan pesakit boleh menjadi pucat atau bahkan menjadi biru. Dalam situasi seperti itu, anda perlu menutup pesakit dengan selimut.
7. Sebelum mati, pesakit dengan kanser mula menolak organ, hampir pada nombor itu. Oleh itu, cecair badan mula berkumpul, selalunya tempat ini menjadi kaki. Sebelum mati, pesakit mungkin mempunyai bengkak kaki. Tiada kaitan dengan proses biologi dalam badan tidak boleh.
8. Apabila pesakit merasakan pendekatan kematian, segala-galanya di sekeliling menjadi tidak menarik kepadanya. Sesetengah pesakit yang dirawat untuk kanser diasingkan dari dunia luar. Anda perlu bertolak ansur dengan pesakit, walaupun dia berpaling dari anda. Sebelum mati, pesakit boleh menyedari bahawa dia tidak lagi akan berada di dunia ini, jadi segala-galanya tidak lagi bermakna untuknya.
9. Satu lagi tanda menghampiri kematian adalah penampilan bintik-bintik vena pada kaki. Peredaran darah pesakit semakin merosot, urat darah penuh dengan darah. Sekiranya noda tersebut muncul pada kaki dan satu-satunya, maka akhir itu sudah hampir.
10. Proses kencing pada pesakit yang mati akibat kanser terganggu. Pesakit sedemikian sering meletakkan kateter, kerana mereka pergi ke tandas tidak jarang. Urin pesakit sebelum kematian mula mempunyai warna kemerahan.

Bagaimana pesakit yang mati akibat kanser?

Gejala kematian yang akan berlaku adalah sama dengan pelbagai penyakit. Walau bagaimanapun, pada pesakit yang mati akibat kanser usus, perut atau otak, mereka spesifik:

• jika pesakit mempunyai metastasis tulang, maka dia merasakan kesakitan tulang yang sangat kuat;
• apabila saluran empedu disekat, tanda-tanda penyakit kuning boleh dilihat pada pesakit;
• gangrene kaki muncul di sesetengah pesakit kanser;
• Pembekuan darah yang lemah boleh menyebabkan strok;
• Pesakit yang mati akibat kanser sering mengalami kelumpuhan anggota badan.
• fungsi pembentukan darah sumsum tulang berhenti bekerja, oleh itu, pesakit mempunyai anemia ketara sebelum kematian.

Sebagai tambahan kepada gejala di atas, pesakit kanser usus, otak, 4 darjah darah mungkin mengalami muntah yang tidak munasabah, halangan usus, halusinasi. Kematian boleh berlaku disebabkan pendarahan, ia mempunyai sifat yang berbeza. Pesakit dengan kanser usus, perut, leukemia mati akibat pendarahan serebrum, ada yang mengalami pendarahan rektum. Ramai pesakit mengalami muntah dengan darah. Pesakit yang mati akibat kanser sering berasa letih. Doktor memanggilnya cachexia. Pesakit melambatkan proses fisiologi dalam badan, terdapat kelemahan. Pesakit sedemikian mula kehilangan berat badan sebelum mati.

Langkah-langkah Bantuan

Transfusi darah kanser

Pesakit kanser sering menerima pemindahan darah, kerana pesakit boleh kehilangan banyak darah. Clotting memerlukan platelet, bagaimanapun, darah penderma tidak dapat menyelamatkan pesakit, kerana sistem imun mula melawan sel-sel darah yang sihat, menjadikannya berbahaya. Untuk mengelakkan serangan muntah yang kerap, pesakit meletakkan siasatan, yang menghilangkan jus gastrik. Dan ini bukan senarai keseluruhan peristiwa-peristiwa yang dahsyat yang mesti dilalui oleh penyakit yang teruk.

Ada yang berhenti mempercayai ubat-ubatan dan bertukar kepada penyembuh dan pengamal tradisional. Sering kali ini berlaku apabila ubat penahan sakit tidak membantu pesakit kanser. Ramai yang faham bahawa kematian tidak dapat dielakkan, tetapi mereka mahu menyelamatkan diri daripada penderitaan dan mati sihat. Malangnya, mukjizat tidak berlaku. Hanya ubat-ubatan yang mampu sekurang-kurangnya sedikit untuk membungkam sakit yang paling kuat yang muncul di peringkat akhir penyakit.

Tidak peduli betapa menyesalnya untuk menulis tentangnya, tetapi di Rusia lebih sukar untuk melawan kanser daripada luar negara. Pembedahan, kemoterapi dan ubat penahan sakit memerlukan banyak wang. Dan untuk mendapatkan dadah secara percuma, anda perlu mempertahankan lebih daripada satu baris dan berjalan di sekitar kabinet. Saya ingin percaya bahawa segala-galanya akan berubah dalam masa terdekat, dan rawatan dan ubat-ubatan yang diperlukan akan disediakan untuk semua pesakit kanser.

Gejala dan tanda-tanda mendekati kematian di atas tidak boleh dipanggil wajib, semuanya semata-mata secara individu. Jika doktor telah mendiagnosis kanser, maka anda perlu menarik diri bersama dan berjuang untuk hidup anda. Perubatan moden sentiasa mencari cara untuk memerangi penyakit ini. Jangan kehilangan harapan, cubalah semua kaedah rawatan dan terapi. Jika ia berlaku supaya orang dekat atau sayang anda mempunyai kanser dan doktor memberikan prognosis yang mengecewakan, kemudian dapatkan kekuatan dan kesabaran, dekat dengan pesakit, menyokong dia hingga akhir. Menjaga diri anda dan orang tersayang anda!