Apakah ujian darah HCV total?

Pada masa ini analisis total Anti HCV ini adalah ujian saringan. Ini bermakna ia diambil dari pelbagai kategori populasi dan merupakan jenis pemeriksaan makmal pertama bagi diagnosis hepatitis C, yang membolehkan untuk menentukan diagnosis penyakit dalam bentuk akut atau kroniknya.

Dalam erti kata literal nama enzyme immunoassay ini boleh diterjemahkan sebagai berikut: antibodi penuh (total) (anti) kepada virus hepatitis C manusia (manusia C virus, HCV) dan merupakan salah satu kaedah untuk diagnosis hepatitis C (HCV) dalam ujian darah.

Bagaimana untuk mentafsirkan analisis ini, dan apa yang dapat dipelajari dari hasil positif dan negatif? Logik mudah menunjukkan bahawa jika HCV positif, maka orang itu dijangkiti virus hepatitis C, dan jika analisisnya negatif, maka orang ini sihat, dan anda boleh "bernapas mudah". Ini berlaku dalam kebanyakan kes, tetapi pada hakikatnya semuanya tidak begitu mudah. Menghairankan, dalam hal keputusan positif, seseorang boleh menjadi sihat, dan yang negatif mungkin sakit. Bagaimana mungkin ini? Kami akan faham apa yang mengesahkan ini atau hasilnya.

Apakah jumlah anti-HCV?

Pertama sekali, ia adalah penunjuk makmal yang mengesahkan bahawa antibodi spesifik, yang dihasilkan dalam tubuh kepada virus, dikesan dalam plasma darah manusia. Penunjuk ini adalah umum, iaitu, pada dasarnya adalah mustahil untuk mengatakan kelas antibodi mana (imunoglobulin) membawa kepada keputusan yang positif.

Adalah diketahui bahawa dalam penyakit berjangkit, termasuk hepatitis virus, antibodi kelas M dan G dihasilkan. Beberapa diantaranya adalah antibodi tindak balas pantas (M), dan muncul dalam bentuk penyakit akut, pada kenalan pertama organisme dengan virus, tetapi sebatian kelas G adalah "lama bermain", dan berterusan dalam plasma darah untuk masa yang lama selepas proses menular sama ada selesai atau terus dalam bentuk kronik.

Antibodi tindak balas yang cepat (M) muncul dalam darah dalam tempoh sebulan selepas jangkitan, dan titer, atau kepekatan mereka meningkat dengan pesat. Kira-kira setengah tahun mereka secara beransur-ansur kepekatan mereka berkurang dalam plasma darah, dan sekali lagi mereka diaktifkan hanya jika jangkitan dalam kursus kronik memburukkan lagi. Proses ini dipanggil diaktifkan semula.

Tetapi antibodi jenis perlahan, kelas G, muncul lebih lama, 3 bulan selepas jangkitan. Kepekatan maksimum mereka dalam plasma darah ditunjukkan enam bulan selepas virus masuk ke dalam badan, dan kemudian kekal tetap sepanjang masa penyakit, serta semasa tempoh pemulihan, iaitu pemulihan dan tempoh berikutnya. Oleh itu, analisis ini - jumlah tahap antibodi - mempunyai nilai diagnostik hanya dalam tempoh 4-5 minggu dari permulaan jangkitan yang dicadangkan. Pada masa ini, sistem ujian generasi baru sedang diperkenalkan ke dalam amalan makmal, yang memungkinkan untuk menentukan tahap antibodi lebih awal, sudah 10-15 hari selepas jangkitan, dan bersaing dengan kaedah terbaik, atau PCR.

Anda boleh mengetahui lebih lanjut mengenai imunoglobulin dari artikel kami:

Jumlah anti-HCV (antibodi untuk antigen virus hepatitis C)

Jumlah anti-HCV (antibodi untuk antigen virus hepatitis C) adalah jumlah antibodi kelas M dan Gk terhadap antigen hepatitis C.

Hepatitis C disebabkan oleh virus keluarga flavivirus (HCV), penyakit ini berlaku dengan kerosakan hati, dengan gangguan autoimun. Terdapat 6 genotype virus diketahui, bagaimanapun, variasi virus genetik yang kerap membolehkan virus mengelakkan tindak balas imun tubuh. Oleh itu, hepatitis C sukar untuk mendiagnosis menggunakan kaedah makmal, dan vaksin belum dibuat terhadapnya.

Penghantaran hepatitis C berlaku secara parenteral, semasa hubungan seks, dari ibu hingga ke semasa mengandung. Selalunya, penagih dadah dan orang yang mempunyai hubungan seksual yang dijangkiti dijangkiti hepatitis C.

Virus merosakkan sel-sel hati. Di samping itu, ia mempunyai persamaan dengan antigen kompleks histokompatibiliti manusia, oleh itu penampilannya dalam badan "mencetuskan" tindak balas autoimun, yang menunjukkan purpura thrombocytopenic idiopathic, thyroiditis autoimun, sindrom Sjögren, glomerulonephritis. Gambar klinikal hepatitis C dipadamkan, selalunya penyakit itu sudah pun berada di peringkat peralihan kepada sirosis hati. Hepatitis C lebih kerap daripada jenis hepatitis lain menjadi kronik, yang membawa kepada sirosis hati, karsinoma hepatoselular (kanser hati), oleh itu nama tidak rasminya adalah "pembunuh penyayang"

Selepas jangkitan dengan virus, selepas empat hingga enam minggu, antibodi kelas IgM mula membentuk pertama, selepas lima hingga enam bulan, tahap antibodi IgM menurun, dan kenaikan mungkin berlaku apabila jangkitan diaktifkan semula. Immunoglobulin Kelas G muncul kemudian, sebelas hingga dua belas minggu selepas jangkitan, mencapai maksimum pada bulan kelima atau keenam, yang tinggal di dalam darah sepanjang tempoh pemulihan. Oleh itu, pengesanan kumulatif antibodi kepada antigen dari virus hepatitis C (Total Anti-HCV) perlu dilakukan tidak lebih awal daripada 5 minggu selepas jangkitan yang dicadangkan.

Petunjuk untuk analisis

Persediaan untuk suntikan.

Ketinggian Transaminase - Asat dan Alat.

Diagnosis hepatitis virus di hadapan gambar klinikal yang sesuai.

Seks runcit.

Ketagihan dadah (pentadbiran ubat intravena).

Persediaan untuk kajian ini

Analisis dilakukan tidak lebih awal daripada enam minggu dari masa jangkitan yang dikatakan.

Dari makanan terakhir hingga pengambilan darah, tempoh masa lebih daripada lapan jam.

Pada malam yang tidak termasuk dari diet makanan berlemak, jangan ambil minuman beralkohol.

Selama 1 jam sebelum mengambil darah untuk analisis tidak boleh merokok.

Ia tidak disyorkan untuk menderma darah sebaik sahaja melakukan x-ray, radiografi, ultrasound, fisioterapi.

Darah untuk penyelidikan diambil pada waktu pagi pada perut kosong, walaupun teh atau kopi dikecualikan.

Dibolehkan minum air kosong.

20-30 minit sebelum kajian, pesakit disarankan untuk berehat emosi dan fizikal.

Bahan kajian

Tafsiran hasil

Analisisnya adalah kualitatif. Sekiranya antibodi anti-HCV tidak dikesan, respon dinyatakan "negatif".

Sekiranya antibodi anti-HCV dikesan, jawapannya adalah "positif."

Norm: jawapan negatif.

  1. Hepatitis C tidak dikesan.
  2. 4-6 minggu pertama dari masa jangkitan dengan hepatitis C.
  3. Varian seronegatif hepatitis C.

Jawapan positif.

  1. Hepatitis C.
  2. Pemulihan selepas mengalami hepatitis C.

Pilih gejala anda, jawab soalan. Ketahui betapa seriusnya masalah anda dan sama ada anda perlu berjumpa doktor.

Sebelum menggunakan maklumat yang disediakan oleh medportal.org tapak, sila baca terma perjanjian pengguna.

Perjanjian Pengguna

Laman web medportal.org menyediakan perkhidmatan tertakluk kepada syarat-syarat yang dinyatakan dalam dokumen ini. Dengan mula menggunakan laman web ini, anda mengesahkan bahawa anda telah membaca syarat Perjanjian Pengguna ini sebelum menggunakan laman web ini, dan menerima semua syarat Perjanjian ini sepenuhnya. Sila jangan gunakan laman web ini jika anda tidak bersetuju dengan terma ini.

Penerangan Perkhidmatan

Semua maklumat yang dipaparkan di laman web ini adalah untuk rujukan sahaja, maklumat yang diambil dari sumber awam adalah rujukan dan tidak iklan. Laman web medportal.org menyediakan perkhidmatan yang membolehkan Pengguna mencari ubat dalam data yang diperoleh dari farmasi sebagai sebahagian daripada perjanjian antara farmasi dan medportal.org. Untuk memudahkan penggunaan data tapak mengenai ubat-ubatan, makanan tambahan sistematis dan dibawa ke satu ejaan tunggal.

Laman web medportal.org menyediakan perkhidmatan yang membolehkan Pengguna mencari klinik dan maklumat perubatan lain.

Penafian

Maklumat yang diletakkan dalam hasil carian bukanlah tawaran awam. Pentadbiran tapak medportal.org tidak menjamin ketepatan, kesempurnaan dan (atau) kaitan data yang dipaparkan. Pentadbiran tapak medportal.org tidak bertanggungjawab terhadap bahaya atau kerosakan yang mungkin anda alami daripada akses atau ketidakupayaan untuk mengakses laman web ini atau dari penggunaan atau ketidakupayaan untuk menggunakan laman web ini.

Dengan menerima terma perjanjian ini, anda memahami sepenuhnya dan bersetuju bahawa:

Maklumat di laman web ini hanya untuk rujukan sahaja.

Pentadbiran laman web medportal.org tidak menjamin ketiadaan kesilapan dan percanggahan mengenai perkara yang diisytiharkan di laman web ini dan ketersediaan barang dan harga sebenar untuk barangan di farmasi.

Pengguna berjanji untuk menjelaskan maklumat kepentingan oleh panggilan telefon ke farmasi atau menggunakan maklumat yang diberikan mengikut budi bicaranya.

Pentadbiran tapak medportal.org tidak menjamin ketiadaan kesilapan dan percanggahan mengenai jadual kerja klinik, butiran perhubungan mereka - nombor telefon dan alamat.

Pentadbiran laman web medportal.org, atau mana-mana pihak lain yang terlibat dalam proses penyediaan maklumat, akan bertanggungjawab terhadap apa-apa kemudaratan atau kerosakan yang mungkin anda alami daripada mempunyai sepenuhnya bergantung pada maklumat yang terkandung dalam laman web ini.

Pentadbiran laman web medportal.org berjanji dan berjanji untuk membuat usaha selanjutnya untuk meminimumkan percanggahan dan kesilapan dalam maklumat yang diberikan.

Pentadbiran tapak medportal.org tidak menjamin ketiadaan kegagalan teknikal, termasuk berkenaan dengan operasi perisian. Pentadbiran laman web medportal.org melakukan secepat mungkin untuk melakukan segala usaha untuk menghapuskan sebarang kegagalan dan kesilapan dalam kes kejadian mereka.

Pengguna diberi amaran bahawa pentadbiran tapak medportal.org tidak bertanggungjawab untuk melawat dan menggunakan sumber luar, pautan yang mungkin terkandung di laman web ini, tidak memberikan persetujuan terhadap kandungan mereka dan tidak bertanggungjawab untuk ketersediaan mereka.

Pentadbiran laman web medportal.org berhak untuk menggantung tapak tersebut, untuk sebahagian atau sepenuhnya mengubah kandungannya, untuk membuat perubahan kepada Perjanjian Pengguna. Perubahan sedemikian dibuat hanya mengikut budi bicara Pentadbiran tanpa memberi notis terlebih dahulu kepada Pengguna.

Anda mengakui bahawa anda telah membaca syarat Perjanjian Pengguna ini dan menerima semua syarat Perjanjian ini secara penuh.

Maklumat pengiklanan di mana peletakan di tapak mempunyai perjanjian yang sepadan dengan pengiklan, ditandakan sebagai "pengiklanan."

No. 79, jumlah Anti-HCV (antibodi untuk antigen virus hepatitis C)

Penunjuk ini mencirikan kehadiran antibodi (tanpa mengira kelas M dan G) kepada virus hepatitis C.

Perhatian. Dalam kes tindak balas positif dan ragu, istilah untuk mengeluarkan keputusan boleh diperpanjang sehingga 3 hari bekerja.

Ciri-ciri jangkitan. Hepatitis C adalah penyakit virus yang dicirikan oleh kerosakan hati dan gangguan autoimun, selalunya dengan kursus kronik dan laten utama. Ia meneruskan dalam bentuk icteric (5%) atau anicteric (95%). Hepatitis C virus (HCV) adalah flavivirus, agak stabil di alam sekitar. Ketiga-tiga protein struktur virus mempunyai ciri-ciri antigen yang sama, menyebabkan pengeluaran anti-HCV-teras. Pada masa ini, 6 genotype virus telah diasingkan. Ijazah tinggi variasi genetik HCV menyumbang kepada "melarikan diri" virus daripada respon imun. Ini dikaitkan dengan kesukaran dalam mewujudkan vaksin dan diagnosis makmal (seronegatif hepatitis C), serta kursus kronik utama yang sering berlaku. Hepatitis C disebarkan melalui darah dan cecair badan melalui laluan parenteral, seksual dan transplacental. Kumpulan berisiko tinggi adalah individu yang mengamalkan penyalahgunaan dadah secara intravena, seks rontok, serta kakitangan perubatan, pesakit yang memerlukan hemodialisis atau pemindahan darah, tahanan. Menetap ke dalam badan, HCV memasuki makrofag darah dan hepatosit hati, di mana ia berulang. Kerosakan kepada hati berlaku terutamanya disebabkan oleh lisis imun, dan virus juga mempunyai kesan sitopatik langsung. Kesamaan antigen virus dengan antigen sistem histokompatibiliti manusia menyebabkan berlakunya tindak balas autoimun ("sistemik"). Program HCV jangkitan boleh berlaku manifestasi thyroiditis sistemik autoimun, sindrom Sjogren, Purpura Thrombocytopenic idiopathic, glomerulonephritis, artritis reumatoid dan lain-lain. Berbanding dengan hepatitis virus lain, hepatitis C mempunyai gambaran klinikal yang kurang terang sering menjadi kronik. Dalam 20-50% kes, hepatitis C kronik membawa kepada perkembangan sirosis hati dan dalam 1.25 - 2.50% - kepada perkembangan karsinoma hepatoselular. Komplikasi autoimun berlaku dengan frekuensi tinggi. Masa inkubasi adalah 5 - 20 hari. Pada akhir tempoh inkubasi, tahap transaminase hepatic meningkat, mungkin peningkatan dalam hati dan limpa. Tempoh akut yang berterusan dengan kelemahan, kehilangan selera makan. Dalam satu pertiga kes, demam, arthralgia, dan ruam polimorfik berlaku. Fenomena dyspeptik dan polyneuropathy mungkin. Cholestasis berlaku sangat jarang (5% daripada kes). Nilai makmal mencerminkan sitotis. Dengan tahap transaminase yang tinggi (lebih daripada 5 norma) dan tanda-tanda kekurangan hepatoselular, jangkitan bercampur harus disyaki: HCV + HBV.

Pendaftaran permohonan penyelidikan di INVITRO LLC dijalankan menggunakan pasport atau dokumen yang menggantikannya (kad penghijrahan, pendaftaran sementara di tempat kediaman, sijil tentera, sijil dari pejabat pasport untuk kehilangan pasport, kad pendaftaran dari hotel). Dokumen yang dibentangkan mestilah mengandungi maklumat mengenai pendaftaran sementara atau tetap di wilayah Persekutuan Rusia dan gambar. Jika tidak ada pasport (dokumen yang menggantikannya), pesakit mempunyai hak untuk memfailkan permohonan tanpa nama untuk penyampaian biomaterial. Dalam peperiksaan tanpa nama, permohonan dan sampel biomaterial yang diterima daripada klien diberikan nombor yang diketahui hanya kepada pesakit dan kakitangan perubatan yang membuat pesanan. ! Hasil kajian dilakukan secara anonim tidak dapat diserahkan untuk dimasukkan ke hospital, pemeriksaan profesional dan tidak tertakluk kepada pendaftaran di ORUIB.

Ujian darah HCV apa itu?

Seringkali, kita perlu mengambil biokimia (dari urat) semasa pemeriksaan kesihatan rutin, sebelum operasi atau semasa kehamilan untuk mengesan apa-apa penyakit dan keabnormalan tubuh. Sebagai peraturan, komponen yang paling asas dalam kajian adalah antibodi HIV atau hepatitis, yang boleh digunakan untuk menentukan fakta jangkitan. Antibodi hepatitis C dipanggil dalam ubat "Anti-HCV", iaitu, "terhadap hepatitis C" dan dibahagikan kepada dua kumpulan: "G" dan "M", yang dalam analisisnya dirujuk sebagai "IgG" dan "IgM"... "- immunoglobulin. Penanda jumlah anti-HCV yang mana ujian dilakukan untuk mengesan penyakit hepatitis C. Anti-hcv boleh dikesan selepas 5 minggu pengeraman dalam jenis penyakit akut atau kronik. Jumlah anti-hcv paling sering ditakrifkan pada mereka yang mempunyai penyakit "di kaki mereka". Dalam kes ini, antibodi dapat dikesan selama 5-9 tahun selepas jangkitan. Hasil positif analisis anti-HCV tidak memberikan asas 100% untuk membuat diagnosis, kerana dalam kes penyakit berjangkit - hepatitis C - yang berlaku dalam bentuk kronik, jumlah antibodi virus yang dikurangkan dengan kandungan titer dikurangkan.

Perlu diingat bahawa kehadiran antibodi dalam badan tidak menghalang jangkitan semula jangkitan HCV, dan juga tidak memberi sebarang imuniti.

Analisis untuk mengesan hepatitis C dijalankan di makmal, pada perut kosong (sekurang-kurangnya 8 jam sebelum makan) dan diperiksa dalam 1-2 hari bekerja.

Sebab-sebab yang paling umum untuk memberikan analisa sedemikian ialah:

  • cholestasis;
  • kehamilan;
  • derma;
  • penagihan dadah (pentadbiran ubat intravena);
  • penyebab hepatitis berjangkit;
  • operasi akan datang;
  • Pengesanan STI;
  • peningkatan mendadak dalam ALT dan AST.

Terdapat antibodi yang termasuk dalam protein tertentu hepatitis C - spektrum anti-HCV dan menentukan tahap beban virus, jenis jangkitan dan kawasan kerosakan. Anti-HCV dibuat daripada bukan konstruktif, contohnya, NS5, dan struktur (teras) protein (protein).

Antibodi kelas "G" - "IgG" tergolong dalam protein nuklear dan dikesan 10-12 minggu selepas jangkitan. Kadar tertinggi diperhatikan enam bulan selepas bermulanya penyakit. Dalam bentuk kronik virus, badan-badan tersebut ditentukan sepanjang hayat. Jika seseorang telah menderita penyakit ini "di kakinya", maka "G" titer akan berkurangan.

Anti-HCV - kelas "M" - "IgM" berkembang sangat cepat, oleh itu, mereka didiagnosis dalam darah manusia 5 minggu selepas jangkitan. Apabila mencapai puncak proses penyakit - "akut" - nilai "IgM" menurun, tetapi ia juga boleh tiba-tiba meningkat dengan penyakit berulang. Jika antibodi kumpulan "M" dikesan di dalam badan dalam tempoh masa yang panjang, inilah sebabnya penyakit itu menjadi kronik, yang seterusnya boleh membawa kepada sirosis hati.

Perlu diingat bahawa kehadiran IgM anti-HCV dalam tubuh yang sihat menunjukkan jangkitan pesakit, dan keadaan yang lebih teruk semasa kronik penyakit ini.

Sekiranya anda mendapati badan yang sama di dalam badan anda, perlu menjalani ujian darah untuk kehadiran hepatitis C - HCV RNA menggunakan PCR (kehadiran langsung patogen). Jika hasilnya "+", maka genotip perlu dilakukan - untuk mengenal pasti genotip jangkitan. Istilah, kaedah rawatan dan kosnya bergantung kepada kajian ini. Jika, selepas semua, hasilnya adalah "-", maka ini adalah sama ada ralat, atau anda termasuk dalam senarai pengecualian, di mana 15% daripada mereka yang sembuh adalah diri mereka sendiri. Tetapi, untuk bersukacita terlalu awal, anda masih perlu melawat doktor dan memantau kesihatan anda, sekurang-kurangnya sekali setahun.

Adalah penting untuk memahami bahawa hepatitis bukanlah satu ayat, terima kasih kepada ubat moden yang dirawat dengan selamat, perkara utama adalah untuk mengesan virus dalam masa yang singkat.

Pada masa ini, terdapat banyak cara untuk mendiagnosis darah. Ada yang biasa kepada kita, sebagai contoh, ujian darah biokimia atau ujian darah biasa, dan ada juga yang kurang akrab - HCV atau HBS.

RNA hepatitis C membunuh sel-sel hati, yang boleh menyebabkan sirosis. Virus sedemikian boleh berlipat ganda dalam monosit dan limfosit B-B pada latar belakang aktiviti mutasi yang berlebihan.

Kaedah ujian darah HCV (anti-HCV atau anti-HCV) berdasarkan status pengesanan antibodi IgG dan IgM dalam plasma. Dalam hepatitis C, imuniti mula menghasilkan antibodi pelindung, iaitu imunoglobulin.

Kaedah ujian darah HBS menentukan kehadiran dalam darah jangkitan genus "Hepatitis B", yang disebabkan oleh DNA virus (HBsAg). Selalunya, jenis hepatitis ini adalah asimtomatik. Petunjuk untuk menjalankan kajian HBS adalah:

  • kejadian sekunder hepatitis;
  • memantau tingkah laku virus;
  • pengenalpastian antibodi pelindung kepada penyakit "hepatitis B" - selalunya ia berlaku sebelum vaksinasi untuk menentukan kelayakannya.

Tiada peraturan khusus untuk menderma darah untuk HCV atau HBS. Tetapi doktor mengesyorkan menderma darah pada perut kosong, dan jika anda sudah tahu bahawa anda dijangkiti hepatitis, maka untuk mendapatkan gambaran yang lebih tepat mengenai penyakit ini, lakukan kajian ini 5-6 minggu selepas permulaan penyakit.

Decryption of analyzes

Anda boleh mengambil ujian darah HCV di mana-mana makmal di klinik atau klinik swasta. Kos penyelidikan sedemikian berbeza dari 500 hingga 800 rubel. Apabila menafsirkan hasil analisis, adalah perlu untuk memberi perhatian bukan sahaja kepada petunjuk norma, tetapi juga kepada jenis dan bentuk penyakit:

  • ALT -> norma 7 kali;
  • IgM anti-HAV "-" atau HBsAg "-", anti-HCV "+" dengan PCR atau anti-HCV "+" mengikut kriteria isyarat hasil mematikan -> 3.8.
  • anti-HCV "+" semasa PCR atau anti-HCV "+" mengikut kriteria isyarat hasil maut -> 3.8;
  • ALT -> 1;
  • ALT -> 300 U / l (tanpa penyakit kuning).
  • ALT - 10 kali lebih tinggi daripada biasa.

Di bawah keadaan apa virus tidak dikesan atau tidak dikesan:

  1. "Tidak dapat dikesan" - tiada RNA virus atau nilainya di bawah 200 salinan / ml, iaitu 40 IU / ml;
  2. "Dikesan" - 2x106 salinan / ml - dengan viremia tinggi;
  3. "Dikesan" -> 1.0x108 salinan / ml - apabila kepekatan julat linear melebihi.

Atau nama penganalisis: "anti hcv abbott architect" - "- tiada virus," anti hcv abbott architect "+" atau "anti hcv igg m" - kehadiran virus.

Juga jangan lupa bahawa analisis mengenai HCV dapat memberikan hasil positif yang salah (kekerapan kes tersebut adalah 10%). Sentiasa apabila mengesan antibodi virus memerlukan pengesahan kehadiran jangkitan dalam darah melalui PCR. Hasilnya mungkin terjejas: latar belakang hormon pesakit, peperiksaan yang tidak betul atau pensampelan darah berlaku tanpa mengikuti norma tertentu.

Menurut statistik perubatan, hanya 4% orang di dunia mempunyai hepatitis C. Angka ini tidak boleh dianggap objektif, kerana penyakit itu boleh menjadi tanpa gejala dan boleh dibawa "di kaki". Untuk mengelakkan ini, adalah perlu untuk melakukan pemeriksaan secara berkala, kerana apa-apa ujian bebas tidak akan memberikan penilaian lengkap terhadap penyakit ini.

Analisis untuk RNA-HCV

HCV (virus hepatitis C) - jangkitan RNA dari kumpulan

"Flaviviridae", menjana hati. Pengesahan kehadiran virus dilakukan oleh tindak balas rantai polimerase dalam realitas (RT-PCR), menentukan kehadiran dalam tubuh bahan genetik (RNA) hepatitis C dan beban viral pada tubuh. Kriteria kepekatan linear, di mana jumlah patogen dikira, hendaklah bersamaan dengan 7.5x102 - 1.0x108 salinan / ml.

Kaedah kuantitatif untuk menganalisis RNA-HCV mendedahkan jangkitan dalam 1 ml darah, yang termasuk:

  • reaksi rantai (PCR dan RT-PCR) dalam realiti;
  • DNA bercabang - iaitu R-DNA;
  • TMA - penguatan transkripsi.

Jika kepekatan jangkitan adalah kurang daripada 8x105 IU / ml, maka prognosis rawatan adalah baik, di mana anda dapat menyingkirkan sepenuhnya penyakit ini, dan dalam kapasiti minimum - dimasukkan dalam keadaan remisi.

ALT, AST - ujian darah

Analisis biokimia darah membolehkan doktor mengenal pasti kehadiran penyakit serius dan jangkitan di dalam tubuh manusia. AST adalah enzim yang menyediakan pemangkinan untuk penukaran oxaloacetate kepada aspartame. Sebagai tambahan kepada AST, analisis biokimia mengandungi petunjuk sama ada ALT - alanine aminotransferase, yang merupakan pemangkin protein dalam metabolisme asid amino (enzim berasaskan sel).

Jika kandungan ALT dan AST dalam darah terlalu tinggi, maka ini menunjukkan penyakit yang menyakitkan orang, contohnya, sirosis hati, hepatitis. Semakin sukar perjalanan penyakit, semakin tinggi kadar enzim. Jika, bagaimanapun, ALT dan AST diremehkan, ini menunjukkan kekurangan vitamin B6 atau nekrosis (ALT dipandang ringan, AST dinaikkan).

Dengan rawatan perubatan dan prosedur terapeutik yang tepat pada masanya, AST akan kembali normal dalam tempoh sebulan selepas menjalani rawatan pemulihan. Agar penunjuk ALT dan AST sentiasa normal, adalah perlu untuk mengecualikan penggunaan jangka panjang sebarang ubat yang memusnahkan tisu hati atau mengganggu fungsi umum organ penting. Jika ini tidak mungkin disebabkan oleh, sebagai contoh, hepatitis kronik, analisis AST dan ALT perlu dijalankan secara kerap dan secara berkala untuk mengesan keabnormalan yang tepat pada masanya yang disebabkan oleh mabuk dadah, atau rupa bentuk penyakit kronik.

Ia juga perlu diingat bahawa semasa tempoh peningkatan enzim, hati menjadi lemah dan tidak akan terdedah kepada sebarang risiko. Oleh itu, WHO mengesyorkan ubat-ubatan berasaskan tumbuhan seperti: "Karsil", "Essentiale N", "Tykveol", yang mempunyai kesan positif pada hati dan mengambil sebahagian daripada fungsinya: penyertaan dalam metabolisme dan dekontaminasi - pemusnahan toksin.

Tetapi dalam keadaan tidak boleh tidak ubat sendiri. Jika anda mendapati diri anda mempunyai tanda-tanda hepatitis, atau anda melihat kata-kata "Dikesan" dalam keputusan ujian, segera dapatkan nasihat doktor untuk pemeriksaan komprehensif dan resolusi diagnosis yang tepat. Semakin cepat anda melakukan ini, semakin baik untuk anda. Anda tidak boleh bercanda dengan kesihatan anda!

Apakah maksudnya jika jumlah anti hvv positif dan apa yang perlu dilakukan

Kandungannya

Anti hcv total positif - apakah maksudnya? Apabila virus atau organisme asing yang lain memasuki tubuh manusia, ia mula menghasilkan imunoglobulin, yang merupakan antibodi pelindung. Mereka dikesan oleh ELISA dan pemeriksaan, yang bertujuan untuk menentukan kehadiran hepatitis C. Bagi virus ini, antibodi mempunyai singkatan anti-HCV.

Hepatitis C

Virus Hepatitis C dalam tubuh manusia menyebar dengan cepat, menjejaskan hati. Selepas jangkitan berlaku, sel-sel secara aktif membahagi, yang membawa kepada jangkitan tisu yang cepat dan pembentukan antibodi.

Selalunya orang tidak mempunyai cukup kekuatan sendiri untuk menahan dan pesakit hanya memerlukan bantuan ubat-ubatan.

Dengan sifatnya, hepatitis dari mana-mana jenis tanpa rawatan yang betul memberi komplikasi dan menyebabkan kerosakan hati yang serius, yang tidak selalu dapat diterima oleh pemulihan. Situasi dengan kanak-kanak sangat berbahaya, kerana mungkin untuk mengesan antibodi untuk penyakit ini hanya beberapa minggu selepas jangkitan, dan ia menyebar ke seluruh tubuh pada kadar yang cepat.

Ada keadaan semasa ujian untuk pengesanan antibodi diperlukan:

  • apabila ibu anak itu mempunyai hepatitis C, seperti dalam keadaan ini bayi juga mungkin sakit. Kebarangkalian dijangkiti dalam keadaan sedemikian adalah 5 hingga 20%.
  • dengan hubungan seks tanpa perlindungan dengan orang yang sakit.
  • Jika seseorang mengambil dadah, anda boleh dijangkiti dalam keadaan ini melalui jarum suntikan biasa.
  • apabila melawat doktor pergigian atau tempat lain di mana sentuhan kulit berlaku yang merosakkannya.
  • sebelum menderma darah untuk derma.
  • sebelum pembedahan.

Selalunya, penyakit ini terdapat di pinggir, di mana iklimnya lembap dan panas, di sini ujian untuk hepatitis secara berkala dijalankan secara besar-besaran. Ini sebahagian besarnya menghalang wabak epidemik.

Tetapi seseorang boleh beralih kepada rawatan perubatan untuk mengesan antibodi kepada hepatitis C sendiri, ini berlaku dalam keadaan di mana terdapat gejala ciri.

Keputusan analisis

Berikan ujian darah untuk Anti HCV dalam kes berikut:

  1. Sekiranya terdapat gejala seperti loya, masalah dengan selera makan, sakit badan, tanda-tanda penyakit kuning.
  2. Apabila paras transaminase hepatik tinggi.
  3. Jika seseorang berisiko.
  4. Untuk menentukan bentuk penyakit.
  5. Untuk mengenal pasti punca keradangan di hati.
  6. Untuk mengesan patologi yang berkaitan.
  7. Untuk menentukan tahap kerosakan.

Sekiranya jumlah anti hcv positif, tidak semua orang tahu apa maksudnya. Anti-HCV dalam analisis menunjukkan kehadiran antibodi dalam darah, yang dihasilkan untuk memerangi hepatitis C. Adalah menarik bahawa antibodi ini kekal dalam darah manusia selama-lamanya.

Dalam erti kata lain, apabila anti hcv positif, ini tidak bermakna bahawa penyakit itu berkembang, ia tidak mungkin. Oleh itu, apabila keputusan positif diperoleh, anda tidak boleh panik.

Ini disebabkan fakta bahawa:

  1. Analisis ini secara berkala memberikan hasil positif yang salah, ia berlaku dalam kebanyakan kes di kalangan wanita hamil, yang merupakan norma. Di samping itu, keadaan ini mungkin dilakukan dengan adanya penyakit autoimun, tumor dan jangkitan lain. Di samping itu, keputusan positif yang salah berlaku disebabkan pengambilan imunosupresan dan selepas vaksinasi.
  2. Jumlah anti-HCV menunjukkan kehadiran jangkitan pada masa lalu, iaitu penyembuhan diri mungkin sudah berlaku, walaupun ini jarang terjadi.
  3. Penyakit ini boleh dirawat.

Bagaimana untuk mengelakkan tafsiran yang salah dari hasilnya

Sekiranya seseorang mempunyai hasil yang positif, tetapi ada gejala ciri tidak hadir, dia perlu melakukan pemeriksaan tambahan, kerana data yang diperoleh adalah palsu.

Untuk tujuan ini, "PCR hepatitis C" atau "PCR berkualiti tinggi" dijalankan. Ia tidak dapat mengesan kehadiran antibodi, kerana tujuannya agak berbeza - ia menentukan bentuk aktif virus RNA pada masa ini.

Apabila analisis biasa memberikan hasil positif, dan "kualiti PCR" memberikan negatif, ia boleh bermaksud tiga pilihan:

  1. Jumlah anti-HCV telah terbukti salah.
  2. Penyakit ini berlaku di dalam bentuk laten.
  3. Penyakit ini disembuhkan dengan sendirinya.

Selepas itu, tidak perlu untuk menetapkan apa-apa rawatan, sebaliknya, adalah perlu untuk mengambil analisis PCR sekali setahun, yang akan menentukan sama ada virus itu telah diluluskan ke dalam bentuk yang aktif. Tetapi selain itu, anda perlu menimbang semula tabiat anda, iaitu, dengan sepenuhnya meninggalkan penggunaan minuman beralkohol dan makanan berlemak.

Apa yang perlu dilakukan dengan hasil positif

Hepatitis C disebarkan melalui plasma darah, yang, yang jatuh pada luka orang lain, boleh menjangkiti penyakit ini dengan tidak menyenangkan.

Untuk mengelakkan keadaan dalam negeri adalah perlu:

  • tidak menggunakan jarum dan bilah biasa;
  • apabila cedera dengan pisau dapur, bilah mesti disucikan dengan teliti;
  • darah yang jatuh pada benda lain juga menjadi bahaya, ia mesti dikeluarkan dengan larutan klorin, dan pakaian anda sendiri harus dibasuh pada suhu yang tinggi;
  • jika di dalam mulut terdapat masalah dengan kerosakan pada membran mukus, anda harus meninggalkan ciuman;
  • Kontrasepsi harus digunakan semasa hubungan seksual, kerana virus itu ditularkan melalui sperma.

Dengan semua ini, anda harus tahu bahawa penyakit itu tidak ditularkan:

  • dengan pelukan dan jabat tangan;
  • bersin atau batuk;
  • apabila menggunakan peralatan biasa.

Sekiranya hasil PCR adalah positif, pesakit perlu sedar bahawa ia perlu pergi ke klinik khusus, di mana doktor penyakit berjangkit akan menetapkan analisis untuk menentukan jenis virus dan menentukan keadaan hati.

Bagi yang terakhir, perlu menjalani biopsi ultrasound dan hati.

Seluruh prosedur rawatan secara umum termasuk beberapa aktiviti:

  1. Pemilihan ubat antiviral yang diperlukan.
  2. Penggunaan ubat-ubatan ini dengan betul.
  3. Diet dan gaya hidup tertentu.

Anda harus tahu bahawa sering semasa rawatan pesakit anoreksia, kemurungan, masalah pernafasan mungkin berlaku. Tetapi mereka agak mudah dikawal oleh doktor yang menghadiri di hospital.

Berhubung dengan pemakanan, pesakit mesti meninggalkan alkohol dan mengambil kurang garam dan makanan berlemak. Semua langkah-langkah ini bertujuan menghalang pemusnahan hati, iaitu, untuk mencegah perkembangan sirosis.

Penanda untuk diagnosis hepatitis C - Anti-HCV dalam ujian darah

Apabila istilah Anti-HCV ditemui dalam ujian darah, apa yang dimaksudkan adalah bahawa kebanyakan orang tidak dapat menerangkan.

Kerana terminologi sedemikian dimaksudkan untuk kalangan pakar sempit dan masyarakat umum tidak diketahui, dan sebenarnya hasil analisis ini dapat mempengaruhi nasib seseorang.

Intipati dan objektif analisis Anti-HCV

Perubatan moden perlu berhadapan dengan banyak penyakit yang tidak diketahui dan tidak diketahui sebelumnya.

Untuk merawatnya, diagnosis yang sesuai adalah perlu, yang bermaksud bahawa kaedah lama tidak lagi relevan. Kaedah sedemikian termasuk ujian darah Anti-HCV - penanda makmal untuk diagnosis hepatitis C.

Jangkitan virus Hepatitis C terutamanya ditunjukkan dalam patologi hati. Walau bagaimanapun, pembiakan mikroorganisma virus berlaku dalam sel darah.

Dan walaupun sistem kekebalan tubuh sedang berusaha melawan penyakit, mekanisme pertahanannya tidak efektif terhadap hepatitis C, karena virus ini dapat menghindari tindakan mereka.

Jangkitan dengan hepatitis C berlaku melalui plasma darah atau melalui air mani. Sumber jangkitan boleh menjadi instrumen yang tidak steril untuk suntikan, menindik atau tato, organ penderma dan darah.

Virus hepatitis boleh disebarkan dari ibu yang dijangkiti kepada bayi ketika melahirkan anak. Juga sumber risiko adalah hubungan seks dengan pasangan yang dijangkiti.

Satu bahaya virus hepatitis C adalah bahawa pada peringkat awal penyakit itu berkembang tanpa disedari dan melampaui asymptomatically.

Dan hanya selepas beberapa waktu menjadi kronik, yang boleh membawa kepada sirosis hati atau onkologi.

Ujian darah Anti-HCV membolehkan anda mengesan kehadiran virus berbahaya pada permulaan penyakit dan memberi peluang untuk mengelakkan akibat yang mengerikan.

Biasanya ujian darah HCV ditetapkan:

  • jika anda mengalami gejala seperti loya, selera makan yang kurang atau kekurangannya, kelemahan dan sakit badan, kehilangan berat badan secara tiba-tiba, dan tanda-tanda penyakit kuning;
  • jika transaminases hati meningkat;
  • sejarah hepatitis etiologi yang tidak diketahui;
  • pesakit berisiko;
  • semasa merancang terapi antiviral khas;
  • untuk menentukan salinan RNA virus dalam aliran darah;
  • untuk menentukan bentuk penyakit itu;
  • untuk mendiagnosis penyebab proses keradangan di hati;
  • untuk menentukan tahap kerosakan hati;
  • untuk mengesan comorbidities.

Di samping itu, ujian darah menyeluruh Anti-HCV ditetapkan kepada wanita hamil, pesakit yang akan menjalani pembedahan, penderma yang berpotensi, penagih dadah dan orang dengan kehidupan seksual yang tidak bermoral.

Bagaimanakah analisis dilakukan?

Disebabkan oleh sifat perkembangan hepatitis C, ujian darah menyeluruh Anti-HCV dapat memberikan hasil yang tepat hanya jika enam minggu telah berlalu sejak jangkitan.

Untuk penyelidikan melakukan pengumpulan darah vena. Sebagai peraturan, analisis dijalankan pada waktu pagi di bawah keadaan makmal biasa.

Sebelum anda menderma darah dari urat, pesakit mesti bersedia untuk memastikan keadaan yang paling sesuai untuk kajian ini.

Ini bermakna bahawa pesakit mesti mengubah cara hidup dan diet biasa untuk sementara waktu.

Sehari sebelum kajian tidak disyorkan untuk meminum alkohol dan makanan berlemak. Pada hari kajian itu, hanya dibenarkan minum air, tetapi tidak ada kopi atau minuman berkarbonat.

Selama 8 jam sebelum kajian tidak boleh dimakan apa-apa. Jangan merokok selama sejam sebelum menderma darah.

Di samping itu, semasa ujian, pesakit mesti berada dalam keadaan tenang, sehingga tekanan psikologi atau fizikal sebelum prosedur itu juga dikontraindikasikan.

Juga, hasil kajian darah vena boleh dipengaruhi oleh pelbagai prosedur fisioterapeutik - x-ray, fluorografi, ultrasound, MRI, dll.

Spesifikasi analisis jumlah anti-HCV

Ujian darah Anti-HCV adalah kaedah diagnostik berdasarkan pengesanan antibodi yang muncul dalam darah orang yang dijangkiti beberapa lama selepas jangkitan.

Apabila virus hepatitis C manusia memasuki aliran darah, sistem imun badan bertindak balas kepada jangkitan, melepaskan antibodi spesifik, tujuannya untuk menghentikan virus.

Apabila hepatitis C dalam plasma darah, antibodi 2 kelas terbentuk - imunoglobulin M (IgM) dan G (IgG).

Antibodi Kelas M menunjukkan bahawa hepatitis C adalah akut atau bahawa dalam bentuk kronik, suatu masalah telah berlaku pada masa kajian.

Antibodi Kelas M muncul dalam plasma pesakit dari 4 hingga 6 minggu selepas jangkitan.

Sintesis antibodi kelas G berlaku lebih lama kemudian, kira-kira 11-12 minggu selepas jangkitan. Seringkali kehadiran antibodi kelas G menunjukkan bahawa pesakit telah menderita penyakit-penyakit tersebut.

Ia tidak sukar untuk menubuhkan sejarah hepatitis, kerana antibodi kelas G berterusan dalam plasma selama bertahun-tahun, praktikal majoriti kehidupan pesakit.

Jika seseorang telah mengalami hepatitis C dan pulih, jumlah kiraan jumlah darah - Jumlah Anti-HCV - akan menceritakannya.

Analisis jumlah antibodi yang paling sering diberikan kepada pesakit yang berisiko - orang yang didiagnosis dengan bentuk kronik hepatitis C yang menggunakan dadah, serta penderma.

Kehadiran jumlah antibodi dalam tubuh manusia tidak bermakna virus itu aktif dan terus berkembang.

Walau bagaimanapun, untuk gambaran yang tepat, doktor menetapkan penyelidikan tambahan - melalui kaedah PCR.

Analisis penyahsulitan Total Anti-HCV

Singkatan Anti-HCV bermaksud "menentang virus hepatitis C." Iaitu, kaedah diagnostik yang menggunakan analisis ini melibatkan pengenalpastian antibodi tertentu dalam darah pesakit dan kajian mereka.

Akibatnya, hakikat jangkitan hepatitis C sama ada disahkan atau tidak. Di samping itu, analisis Anti-HCV membolehkan anda menentukan apa bentuk penyakit yang berlaku dan sama ada terdapat patologi yang sama sebelum ini.

Kehadiran antibodi dalam plasma darah hanya bukti tindak balas badan terhadap mikroorganisma asing. Immunoglobulin tidak dapat memberikan perlindungan terhadap perkembangan penyakit ini.

Ini bermakna bahawa pesakit yang pulih tidak membina imuniti terhadap penyakit ini, jadi risiko jangkitan semula jadi kekal.

Kajian diagnostik Anti-HCV melibatkan kajian beban virus, menentukan risiko kronik dan memberi peluang untuk menubuhkan tahap kerosakan hati.

Jika ujian darah anti-HCV mengesahkan kehadiran imunoglobulin M, maka ini menunjukkan bahawa pesakit telah sakit selama kira-kira 6 minggu atau jangkitan semasa adalah akut. Dalam kes sedemikian, terapi interferon ditetapkan.

Sebagai peraturan, kesimpulan ujian darah Anti-HCV mengandungi tindak balas negatif atau positif.

Jika jawapannya negatif, ia bermakna bahawa virus hepatitis C tidak dikesan dalam plasma darah pada masa kajian.

Walau bagaimanapun, keputusan tersebut tidak mengetepikan kehadiran virus sepenuhnya, kerana ia dapat dikesan tidak lebih awal daripada 4-6 minggu selepas jangkitan. Dalam kes sedemikian, perlu menjalani pemeriksaan berulang selepas masa yang ditunjukkan oleh doktor.

Jika jawapannya positif, itu bermakna bahawa pesakit sama ada sakit hati hepatitis C pada masa prosedur, atau telah mendapat penyakit tadi.

Sebagai menunjukkan amalan, majoriti orang yang dijangkiti sebelum ujian darah, jumlah Anti-HCV, tidak mengesyaki bahawa mereka dijangkiti, dan tanda-tanda indisposition dianggap sebagai gejala sejuk.

Ini sekali lagi mengesahkan betapa pentingnya lulus peperiksaan dalam masa dan mengekalkan kesihatan tanpa kerugian yang serius.

Jumlah anti HCV: apakah yang positif, negatif?

Dalam erti kata literal nama enzyme immunoassay ini boleh diterjemahkan sebagai berikut: penuh atau jumlah (total) antibodi (anti) kepada virus hepatitis C manusia (manusia C virus, HCV). Analisis ini sedang ditayangkan. Ini bermakna ia diambil dari pelbagai kategori penduduk, dan merupakan jenis pemeriksaan makmal pertama untuk diagnosis hepatitis C, yang membolehkan untuk menentukan diagnosis penyakit dalam bentuk akut atau kroniknya.

Bagaimana untuk mentafsirkan analisis ini, dan apa yang dapat dipelajari dari hasil positif dan negatif? Logik mudah menunjukkan bahawa jika HCV positif, maka orang itu dijangkiti virus hepatitis C, dan jika analisisnya negatif, maka orang ini sihat, dan anda boleh "bernapas mudah". Ini berlaku dalam kebanyakan kes, tetapi pada hakikatnya semuanya tidak begitu mudah. Menghairankan, dalam hal keputusan positif, seseorang boleh menjadi sihat, dan yang negatif mungkin sakit. Bagaimana mungkin ini? Kami akan faham apa yang mengesahkan ini atau hasilnya.

Apakah jumlah anti-HCV?

Pertama sekali, ia adalah penunjuk makmal yang mengesahkan bahawa antibodi spesifik, yang dihasilkan dalam tubuh kepada virus, dikesan dalam plasma darah manusia. Penunjuk ini adalah perkara biasa, iaitu, pada asasnya adalah mustahil untuk mengatakan kelas antibodi mana, atau immunoglobulin (mereka berbeza), membawa kepada keputusan yang positif.

Adalah diketahui bahawa dalam penyakit berjangkit, termasuk hepatitis virus, antibodi kelas M dan G dihasilkan. Beberapa diantaranya adalah antibodi tindak balas pantas (M), dan muncul dalam bentuk penyakit akut, pada kenalan pertama organisme dengan virus, tetapi sebatian kelas G adalah "lama bermain", dan berterusan dalam plasma darah untuk masa yang lama selepas proses menular sama ada selesai atau terus dalam bentuk kronik.

Antibodi tindak balas yang cepat (M) muncul dalam darah dalam tempoh sebulan selepas jangkitan, dan titer, atau kepekatan mereka meningkat dengan pesat. Kira-kira setengah tahun mereka secara beransur-ansur kepekatan mereka berkurang dalam plasma darah, dan sekali lagi mereka diaktifkan hanya jika jangkitan dalam kursus kronik memburukkan lagi. Proses ini dipanggil diaktifkan semula.

Tetapi antibodi jenis perlahan, kelas G, muncul lebih lama, 3 bulan selepas jangkitan. Kepekatan maksimum mereka dalam plasma darah ditunjukkan enam bulan selepas virus masuk ke dalam badan, dan kemudian kekal tetap sepanjang masa penyakit, serta semasa tempoh pemulihan, iaitu pemulihan dan tempoh berikutnya. Oleh itu, analisis ini - jumlah tahap antibodi - mempunyai nilai diagnostik hanya dalam tempoh 4-5 minggu dari permulaan jangkitan yang dicadangkan. Pada masa ini, sistem ujian generasi baru sedang diperkenalkan ke dalam amalan makmal, yang memungkinkan untuk menentukan tahap antibodi lebih awal, sudah 10-15 hari selepas jangkitan, dan bersaing dengan kaedah terbaik, atau PCR.

Sekarang pertimbangkan hasil apa yang dapat diperolehi setelah menerima keputusan analisis ini, walaupun tanpa melihat gejala-gejala dan tidak meminta apa-apa pesakit, terutamanya kerana dalam kebanyakan kes hepatitis virus ini tidak nyata, dan hanya 20 tahun kemudian ia berubah menjadi kanser hati, atau karsinoma hepatoselular. Itulah sebabnya penyakit ini dan mendapat nama "pembunuh penyayang."

Apabila analisis adalah positif

Nampaknya dalam kes ini semuanya mudah: jika seseorang mempunyai antibodi terhadap virus hepatitis C, hasil ini menunjukkan kehadiran hepatitis dan pesakit mesti sakit. Tetapi kadang-kadang terdapat hasil positif palsu. Adalah diketahui bahawa setiap analisis makmal mempunyai sensitiviti dan kekhususan. Dan setiap hasil kajian itu tidak boleh menjadi sangat sensitif dan sangat spesifik, kerana ini adalah "sisi duit syiling" yang berbeza.

Dalam hal ini, jika kaedahnya sangat sensitif, maka ia boleh bertindak balas dengan palsu terhadap bahan asing, yang pada umumnya tidak ada kaitan dengan soalan penyelidikan. Dan jika ia sangat spesifik, maka sensitiviti mungkin rendah. Ini membawa kepada hakikat bahawa enzim immunoassay yang cukup sensitif kadang-kadang memberikan kesilapan. Oleh itu, jika pesakit mempunyai ujian darah HCV yang positif buat kali pertama, maka mengikut undang-undang, ia akan diambil semula dalam makmal yang sama, tetapi menggunakan kaedah yang berbeza. Dan hanya jika ia berulang kali positif, maka ia dianggap benar-benar positif. Tetapi apa maksudnya?

  • Pesakit mempunyai hepatitis C. Apa prosesnya - akut, atau kronik, mustahil untuk dimengerti, kerana kita tidak tahu mana antibodi yang dikesan: M atau G,
  • Pesakit pulih dari hepatitis C akut, dan kerana "plum" antibodi G, hasilnya positif,
  • Pesakit telah lama pulih daripada penyakit akut sendiri (ini jarang berlaku, tetapi ia berlaku), dan sebagai penanda jangkitan jangka panjang, dia juga mempunyai antibodi G yang tersisa.

Sememangnya, dengan "tafsiran yang pelbagai" itu, analisis pengesahan adalah perlu. Ini mungkin PCR, yang menentukan secara langsung sama ada terdapat virus di dalam badan atau tidak. Akhirnya, ia mungkin definisi bukan jumlah antibodi, tetapi berasingan, oleh kelas. Oleh itu, pengesanan antibodi kelas G hanya akan mengesahkan bahawa pesakit mempunyai bentuk penyakit kronik, atau dia mempunyai hepatitis akut, atau sedang pulih. Walau bagaimanapun, kehadiran antibodi kelas G hanya tidak termasuk diagnosis hepatitis akut, terutamanya pada awal tempoh.

Dan jika analisisnya negatif?

Kami menyimpulkan bahawa jika seorang pesakit mempunyai keadaan di mana antibodi terhadap HCV adalah positif, hasilnya mungkin, untuk meletakkannya sedikit, samar-samar. Dan jika anti-HCV adalah negatif total, apakah maksudnya?

Dalam kes ini, kita perlu memilih tiga jawapan yang mungkin:

  • pesakit tidak mempunyai hepatitis C. Kemungkinan besar, dia tidak pernah mempunyai satu, dan pesakit itu benar-benar sihat,
  • pesakit juga mungkin sakit dan dijangkiti baru-baru ini. Dia mempunyai bulan pertama penyakit, walaupun minggu pertama, dan antibodi belum mempunyai masa untuk terkumpul di dalam tubuh manusia dalam jumlah yang teknik ini dapat "merasa"
  • Akhirnya, hepatitis C virus boleh berlaku, tetapi hanya dalam varian seronegatif. Ini adalah jenis khas dari penyakit ini, di mana antibodi tidak praktikal tidak terdapat dalam darah periferal, atau kepekatan penting menunjukkan bahawa tidak mungkin untuk mengenal pasti mereka. Jenis kursus ini didapati dalam 5% kes, atau di setiap 20 pesakit. Setuju bahawa ini adalah peluang yang cukup tinggi untuk terlepas "melewati diagnosis" menggunakan hanya satu kaedah ini.

Apa yang perlu dilakukan

Justru kerana kaedah yang murah ini hanya membolehkan pesakit untuk membayangkan bahawa dia mungkin mempunyai "masalah" dengan hepatitis C virus, dia melakukan pemeriksaan, sama seperti definisi HBs - antigen dalam kajian mengenai hepatitis B. Virus

Tiada doktor penyakit berjangkit akan dapat mendiagnosis hanya berdasarkan penyahkodan keputusan analisis. PCR diperlukan, serta penentuan imunoglobulin secara berasingan oleh kelas. Tetapi jenis diagnosis yang lengkap ini, yang membolehkan untuk menentukan kehadiran virus dalam tubuh dan membuat diagnosis yang tepat, masih tidak dapat memberitahu sama ada pesakit akan mengalami kanser hati dalam beberapa tahun atau tidak. Diagnostik komprehensif dengan definisi prognosis hanya boleh dilakukan dengan semua analisis biokimia, keputusan data ultrasound, serta biopsi hati.

Antibodi untuk hepatitis C (anti HCV)

Sebagai tindak balas kepada zarah asing dalam tubuh manusia, seperti virus, sistem imun menghasilkan imunoglobulin - antibodi pelindung. Antibodi ini dikesan oleh ELISA khas, kajian saringan yang digunakan untuk menentukan sama ada seseorang itu dijangkiti virus hepatitis C. Bagi hepatitis C, semua antibodi mengandungi singkatan anti-HCV, yang bermaksud "terhadap virus hepatitis C".

Antibodi Hepatitis C terdiri daripada dua kelas - G dan M, yang ditulis dalam analisis sebagai IgG dan IgM (Ig-immunoglobulin (imunoglobulin) adalah nama Latin bagi antibodi). Jumlah anti-HCV (anti-HCV, anti-hcv) - jumlah antibodi (kelas IgG dan IgM) untuk antigen hepatitis C. Ujian untuk menentukan penanda ini dilakukan untuk semua pesakit apabila mereka ingin memeriksa sama ada mereka mempunyai hepatitis C. Anti- HCV hadir dalam keadaan akut (mereka boleh dikesan dari 4-6 minggu selepas jangkitan) dan dalam hepatitis kronik. Jumlah anti-HCV juga dijumpai pada mereka yang telah mengalami hepatitis C dan pulih sendiri. Penanda ini boleh didapati di orang tersebut untuk 4-8 ​​tahun atau lebih selepas pemulihan. Oleh itu, ujian anti-HCV positif tidak mencukupi untuk menubuhkan diagnosis. Menghadapi latar belakang jangkitan kronik, jumlah antibodi dikesan secara berterusan, dan selepas rawatan yang berjaya, mereka bertahan lama (terutamanya disebabkan oleh IgG teras anti-HCV, mereka ditulis di bawah), manakala titisan mereka secara beransur-ansur dikurangkan. "

Adalah penting untuk mengetahui bahawa antibodi untuk hepatitis C tidak melindungi daripada perkembangan jangkitan HCV dan tidak memberikan kekebalan yang boleh dipercayai terhadap jangkitan semula.

Spektrum anti-HCV (inti, NS3, NS4, NS5) adalah antibodi spesifik untuk protein individu dan bukan struktur protein hepatitis C. Mereka bertekad untuk menilai viral load, aktiviti jangkitan, risiko kronik, pemisahan hepatitis akut dan kronik, dan tahap kerosakan hati.. Pengesanan antibodi kepada setiap antigen mempunyai nilai diagnostik bebas. Anti-HCV terdiri daripada protein (inti) dan bukan struktur (NS3, NS4, NS5) protein (protein) mereka.

Anti-HCV teras IgG - Kelas G antibodi kepada protein nuklear (teras) HCV. Anti-HCV IgG muncul dari 11-12 minggu selepas jangkitan, jadi jumlah Anti-HCV, yang muncul sebelum ini, digunakan untuk mendiagnosis jangkitan "segar" yang mungkin. Anti-HCV IgG mencapai puncak kepekatan 5-6 bulan dari saat jangkitan dan dalam kronik penyakit ini dikesan dalam darah untuk hidup. Apabila hepatitis C dipindahkan, titer antibodi kelas IgG secara beransur-ansur berkurang dan boleh mencapai nilai yang tidak dapat dikesan beberapa tahun selepas pemulihan.

Anti-HCV IgM - IgM antibodi kepada antigen daripada virus hepatitis C. Anti-HCV IgM boleh dikesan dalam darah seawal 4-6 minggu selepas jangkitan, dan kepekatan mereka dengan cepat mencapai maksimum. Setelah selesai proses akut, paras IgM turun dan mungkin meningkat lagi semasa reaktivasi jangkitan, oleh itu, dianggap bahawa antibodi ini adalah tanda jangkitan akut atau kronik dengan tanda-tanda pengaktifan semula. Dalam hepatitis C akut, pengesanan jangka panjang antibodi kelas M adalah faktor yang meramalkan peralihan penyakit kepada bentuk kronik. Adalah dipercayai bahawa pengesanan IgM anti-HCV dapat mencerminkan tahap viremia dan aktivitas hepatitis C, namun tidak selalu dengan pengaktifan semula CVHC, IgM anti-HCV dikesan. Terdapat juga kes-kes apabila IgM anti-HCV dikesan dalam hepatitis C kronik jika tiada pengaktifan semula.

Protein bukan struktur (NS3, NS4, NS5).

NS3, NS4, NS5 adalah protein bukan struktur (NS - bukan struktur). Malah, protein-protein ini lebih besar - NS2, NS3, NS4a, NS4b, NS5a, NS5b, bagaimanapun, dalam kebanyakan makmal diagnostik klinikal, antibodi untuk protein NS3, NS4 dan NS5 dikesan.

Anti-NS3 dikesan pada peringkat awal serokonversi. Penanda anti-NS3 yang tinggi adalah ciri hepatitis C akut dan mungkin penanda diagnostik bebas proses akut. Dalam proses akut, kepekatan anti-NS3 yang tinggi biasanya menunjukkan beban virus yang signifikan, dan pemeliharaan jangka panjang mereka dalam fasa akut dikaitkan dengan risiko jangkitan kronik yang tinggi.

Anti-NS4 dan anti-NS5 cenderung untuk muncul pada suatu tarikh kemudian. Dengan CVHG, definisi anti-NS4 dalam titres tinggi mungkin menunjukkan tempoh proses menular dan, menurut beberapa data, berkaitan dengan tahap kerosakan hati. Pengesanan anti-NS5 dalam titer tinggi sering menunjukkan kehadiran RNA virus, dan di peringkat akut ia adalah peramal jangkitan kronik. Pengurangan dalam titres NS4 dan NS5 dari masa ke masa boleh menjadi tanda yang menggalakkan yang menunjukkan pembentukan kelahiran klinikal dan biokimia. Penanda anti-NS5 mungkin mencerminkan keberkesanan PVT, dan nilai tinggi mereka adalah ciri mereka yang tidak bertindak balas terhadap terapi. Selepas pemulihan, titisan anti-NS4 dan anti-NS5 menurun dengan masa. Keputusan satu kajian menunjukkan bahawa hampir separuh daripada pesakit 10 tahun selepas rawatan yang berjaya dengan interferon, anti-NS4 dan anti-NS5 tidak dikesan. Jadual berikut menunjukkan pilihan rawatan yang paling mungkin untuk kombinasi penanda hepatitis C.