Apa yang perlu dilakukan jika hepatitis C dijumpai

Penyakit ini, yang disebut oleh doktor sebagai "pembunuh lembut," memerlukan perubahan gaya hidup yang serius. Walau bagaimanapun, tidak semua orang tahu apa yang harus dilakukan jika diagnosis "hepatitis C" muncul pada kad. Peraturan utama bukanlah untuk panik dan membuat pelan tindakan untuk mengesahkan diagnosis, menjalankan tinjauan dan, jika perlu, menjalani rawatan.

Pemeriksaan diagnosis

Fakta bahawa virus hepatitis C sangat agresif, ramai yang tahu. Walau bagaimanapun, tidak semua orang tahu bahawa sesetengah gejala yang mungkin menunjukkan kehadiran penyakit berbahaya ini juga diperhatikan dalam penyakit lain, khususnya masalah dengan pundi hempedu. Hepatitis C boleh disyaki jika anda mempunyai gejala berikut:

kelemahan;
kehilangan selera makan, kadang-kadang loya;
berat atau sensasi yang menyakitkan di hipokondrium yang betul;
air kencing gelap dan najis ringan;
jaundis.

Jika anda mengesyaki kehadiran hepatitis virus, ahli terapi menetapkan ujian yang mengesahkan atau membantah diagnosis awal. Sebagai peraturan, untuk diagnosis digunakan:

ujian darah umum dan biokimia;
ujian hepatik;
coagulogram;
PCR untuk penentuan RNA virus;
analisis untuk penanda hepatitis (membolehkan anda menentukan jenis jangkitan virus).

Gambar paling tepat disediakan oleh dua analisis lepas. Sekiranya anda didiagnosis berdasarkan ujian darah am, ia mungkin bernilai menjalani peperiksaan yang lebih teliti.

Bolehkah saya menghilangkan hepatitis C?

Kaedah moden rawatan membolehkan, dengan kebarangkalian yang tinggi, untuk menghapuskan penyakit berbahaya secara kekal. Menurut kajian klinikal, sehingga 95% pesakit dapat berjaya menyembuhkan genotip pertama hepatitis C virus, dan 99% kes dapat disembuhkan jika dijangkiti genotip kedua dan ketiga. Sekiranya penyakit itu mempunyai masa untuk pergi ke fasa kronik, ia akan mengambil rawatan lebih lama, jadi anda tidak perlu menangguhkan lawatan ke doktor.

Rawatan boleh digunakan interferon, yang merangsang sistem kekebalan badan, atau skema yang berbeza terapi bezinterferonovoy. Sofosbuvir paling sering digunakan dalam kombinasi dengan Daclatosvir atau Ledipasvir, atau generik mereka. Generasi baru ubat menyekat pembiakan virus dan membolehkan anda untuk sepenuhnya menyingkirkan hepatitis selepas lulus kursus, tempoh yang ditentukan oleh doktor.

Penyelidikan Komprehensif

Apabila mengesahkan diagnosis, adalah penting untuk menentukan genotip virus, kerana pilihan ubat untuk terapi bergantung kepadanya. Di samping itu, doktor mesti menilai keadaan umum pesakit. Untuk tujuan ini, tinjauan menyeluruh. Dalam pengumpulan maklumat, adalah mungkin untuk mengesan komorbiditi (atau untuk menentukan ketiadaan mereka), untuk menilai tahap kerosakan hati dan keadaan organ-organ lain.

Pemeriksaan itu hendaklah dijalankan bukan sahaja untuk orang yang dijangkiti, tetapi juga bagi mereka yang berhubungan dengannya. Walaupun virus itu ditularkan hanya melalui darah, dalam kehidupan keluarga terdapat sering situasi di mana zarah terkecil darah dapat ditularkan kepada pasangan atau anak-anak.

Jika diagnosis disahkan, di laman web kami, anda boleh membeli ubat yang berkesan untuk hepatitis C - generik India berkualiti tinggi dengan penghantaran ke mana-mana bandar di Rusia dan negara-negara CIS.

Apa yang tidak kena dengan Hepatitis C

Perkara pertama yang anda tidak perlu lakukan selepas mengesahkan diagnosis adalah menangguhkan terapi tanpa had. Lebih cepat anda memulakan rawatan, lebih berkesan ia akan menjadi. Semasa rawatan, adalah penting bukan sahaja untuk mematuhi syarat mengambil dadah, tetapi juga untuk mematuhi gaya hidup yang akan membantu hati pulih lebih cepat.

Semasa penyakit, doktor melarang:

berjemur (di solarium atau di pantai);
serius terlibat dalam sukan atau mengalami keterlibatan fizikal yang ketara;
minum alkohol;
untuk merokok

Sekiranya kerosakan hati, makanan khas dilantik, yang membantu mengurangkan beban pada organ ini. Sepenuhnya menyerah teh, kopi, makanan berlemak, makanan goreng, cendawan, telur, sup kuat, daging asap dan jeruk. Jumlah garam adalah lebih baik untuk had (dos yang disyorkan - 2 g sehari). Diet perlu memasukkan sayur-sayuran, buah-buahan, bijirin, sup vegetarian yang direbus atau segar. Daging dan ikan kurus lebih baik untuk memasak untuk pasangan dan tanpa rempah.

Makanan perlu diambil dalam bahagian-bahagian kecil. Jika anda bekerja, bawa pulang "kosong". Dan jika anda tidak mahu bercakap dengan rakan sekerja tentang penyakit anda, merujuk kepada gastritis.

Sekatan dikenakan kepada aktiviti motor. Pergi ke gym atau berjoging pada masa rawatan harus diganti dengan berjalan-jalan tenang di udara segar. Dan jangan lupa: peluang pemulihan sangat tinggi, jadi jangan kehilangan hati.

Hepatitis C - gejala dan rawatan, tanda pertama

Hepatitis C adalah penyakit radang hati, ia berkembang di bawah pengaruh virus hepatitis C. Vaksin yang berkesan yang boleh melindungi virus ini masih belum wujud, dan ia tidak akan muncul tidak lama lagi.

Ia terdiri daripada dua jenis - akut dan kronik. Dalam 20% kes, orang yang mempunyai hepatitis akut mempunyai peluang yang baik untuk pulih, dan dalam 80% tubuh pesakit tidak dapat mengatasi virus itu sendiri dan penyakit tersebut menjadi kronik.

Penghantaran virus berlaku melalui jangkitan melalui aliran darah. Hari ini di dunia terdapat 150 juta orang yang merupakan pembawa hepatitis C kronik, dan setiap tahun dengan hasil yang teruk, hepatitis berakhir pada 350 ribu pesakit.

Pada asasnya, simptom pertama hepatitis C muncul selepas 30-90 hari dari saat jangkitan. Itulah sebabnya jika anda merasa tidak sihat, apatis, keletihan dan fenomena lain yang luar biasa untuk badan anda, maka anda lebih baik pergi ke doktor. Ini perlu agar doktor membuat diagnosis yang tepat, dan atas dasar ia memilih rawatan yang paling berkesan.

Bagaimana hepatitis C dihantar?

Apa itu? Jangkitan berlaku terutamanya melalui hubungan dengan darah seseorang yang dijangkiti. Hepatitis C juga ditularkan semasa prosedur perubatan: pengumpulan dan pemindahan darah, operasi pembedahan, dan manipulasi pada doktor gigi.

Sumber jangkitan boleh menjadi alat manikur, tatu, jarum, gunting, pisau cukur, dll. Jika membran kulit atau mukus rosak, jangkitan mungkin berlaku apabila bersentuhan dengan darah orang yang dijangkiti.

Dalam kes-kes yang jarang berlaku, hepatitis C menghantar melalui hubungan seksual. Wanita hamil yang dijangkiti mempunyai risiko bahawa bayi juga dijangkiti virus semasa penghantaran.

Kursus virus adalah paling sukar untuk bertoleransi:

penyalahgunaan alkohol.
orang yang menghidap penyakit hati kronik yang lain, termasuk hepatitis virus lain.
Individu yang dijangkiti HIV.
orang tua dan kanak-kanak.

Penyakit hepatitis C tidak disebarkan melalui kenalan rumah melalui pelukan, jabat tangan, dengan penyakit ini, anda boleh menggunakan hidangan dan tuala biasa, tetapi anda tidak boleh menggunakan barang kebersihan peribadi bersama (pisau cukur, gunting kuku, berus gigi). Mekanisme penyebaran penyakit hanya hematogen.

Gejala Hepatitis C

Dalam kebanyakan keadaan, hepatitis C virus berjalan dengan perlahan, tanpa tanda-tanda yang jelas, baki tidak didiagnosis selama bertahun-tahun dan menunjukkan dirinya sendiri walaupun dengan kemusnahan besar tisu hati. Sering kali buat kali pertama, pesakit didiagnosis dengan hepatitis C, apabila tanda-tanda sirosis atau kanser hati hepatoselular sudah berlaku.

Tempoh inkubasi untuk hepatitis adalah 1 hingga 3 bulan. Walaupun selepas akhir tempoh ini, virus itu mungkin tidak dapat dikesan sehingga luka hati menjadi terlalu jelas.

Selepas jangkitan pada 10-15% pesakit sembuh diri berlaku, selebihnya 85-90% mengembangkan hepatitis C kronik primer tanpa sebarang gejala tertentu (seperti kesakitan, jaundis, dan lain-lain). Dan hanya dalam kes-kes yang jarang berlaku, pesakit mengalami bentuk akut dengan penyakit kuning dan manifestasi klinikal yang teruk, yang, dengan terapi yang mencukupi, membawa kepada penyembuhan lengkap pesakit untuk hepatitis C.

Tanda-tanda awal hepatitis C pada wanita dan lelaki

Untuk masa yang lama, gejala-gejala praktikal tidak mengganggu pesakit. Dalam tempoh yang teruk, penyakit ini hanya menunjukkan kelemahan, keletihan, kadang-kadang meneruskan penjejakan jangkitan virus pernafasan dengan sakit pada otot dan sendi. Ini mungkin tanda pertama hepatitis C pada wanita atau lelaki.

Jaundis dan sebarang manifestasi klinikal hepatitis berkembang dalam peratusan yang sangat kecil yang dijangkiti (yang dikenali sebagai bentuk penyakit icteric). Dan ini benar-benar hebat - pesakit segera berpaling kepada pakar, dan mereka berjaya menyembuhkan penyakit.

Walau bagaimanapun, majoriti orang yang dijangkiti membawa hepatitis C pada kaki mereka: dengan bentuk anikterik, mereka sama ada tidak menyedari apa-apa, atau menghapus penyakit itu untuk selesema.

Hepatitis kronik

Keistimewaan hepatitis C kronik adalah gejala laten atau ringan selama bertahun-tahun, biasanya tanpa jaundis. Peningkatan aktiviti ALT dan ACT, pengesanan anti-HCV dan RNA HCV dalam serum sekurang-kurangnya 6 bulan adalah gejala utama hepatitis C. Kronik sering kali, kategori pesakit ini dijumpai secara kebetulan, semasa pemeriksaan sebelum pembedahan, semasa pemeriksaan perubatan, dan sebagainya..

Untuk jangkitan hepatitis C kronik boleh disertakan dengan apa-apa manifestasi imun-extrahepatic sebagai cryoglobulinemia bercampur-campur, liken planus, glomerulonephritis mesangiocapillary, lewat PORPHYRIA kulit, gejala reumatoid.

Dalam foto kerosakan hati dalam jangka panjang hepatitis.

Borang

Dengan adanya penyakit kuning dalam fasa akut penyakit ini:

Untuk jangka masa aliran.

Akut (sehingga 3 bulan).
Berlutut (lebih daripada 3 bulan).
Kronik (lebih daripada 6 bulan).

Pemulihan.
Hepatitis k kronik
Cirrhosis hati.
Karsinoma hepatoselular.

Dengan sifat manifestasi klinikal fasa akut penyakit ini, hepatitis C biasa dan tipikal dibezakan. Lazimnya, kesemua kes penyakit ini, disertai dengan penyakit kuning yang klinikal, dan bentuk-bentuk yang tidak normal dan subklinikal.

Tahap

Penyakit ini terbahagi kepada beberapa peringkat, bergantung kepada rawatan yang ditetapkan.

Akut - ia dicirikan oleh aliran asimtomatik. Seseorang sering tidak menyedari tentang pembawa virus dan punca jangkitan.
Kronik - dalam kebanyakan kes (kira-kira 85%), kronik penyakit bermula selepas peringkat akut.
Cirrhosis hati - berkembang dengan perkembangan lanjut patologi. Ini adalah penyakit yang sangat serius yang mengancam kehidupan pesakit dalam dan dari dirinya sendiri, dan dengan kehadirannya, risiko mengembangkan komplikasi lain - khususnya, kanser hati - meningkat dengan ketara.

Ciri khas virus ini adalah keupayaan untuk mutasi genetik, akibatnya kira-kira 40 subtipe HCV (dalam satu genotipe) dapat dikesan secara serentak di dalam tubuh manusia.

Genotip virus

Keterukan dan perjalanan penyakit bergantung kepada genotip hepatitis C, yang menjangkiti tubuh. Enam genotip dengan beberapa subtipe kini diketahui. Selalunya dalam darah pesakit dikesan virus 1, 2 dan 3 genotip. Mereka menyebabkan manifestasi penyakit yang paling ketara.

Di Rusia, genotip paling umum 1b. Lebih jarang - 3, 2 dan 1a. Hepatitis C yang disebabkan oleh virus genotip 1b dicirikan oleh satu kursus yang lebih teruk.

Diagnosis Hepatitis

Kaedah utama untuk diagnosis hepatitis B adalah penentuan kehadiran antibodi terhadap virus hepatitis C (anti-HCV) dan HCV-RNA. Hasil positif daripada kedua-dua ujian mengesahkan adanya jangkitan. Kehadiran antibodi IgM (anti-HCV IgM) memungkinkan untuk membezakan hepatitis aktif dari pengangkutan (ketika antibodi IgM tidak hadir dan ALT adalah normal).

Kajian PCR terhadap hepatitis C (tindak balas rantai polimer) membolehkan untuk menentukan kehadiran RNA hepatitis C dalam darah pesakit. PCR adalah wajib bagi semua pesakit yang disyaki hepatitis virus. Kaedah ini berkesan dari hari pertama jangkitan dan memainkan peranan penting dalam diagnosis awal.

Bilakah hepatitis C lebih sukar untuk dirawat?

Menurut statistik, lebih sukar untuk merawat hepatitis C pada lelaki, orang berusia lebih 40 tahun, pada pesakit dengan aktiviti transaminase biasa, dengan beban virus yang tinggi, dan mereka yang mempunyai genotip virus 1 b. Sudah tentu, kehadiran sirosis pada masa rawatan mula memburukkan prognosis.

Keberkesanan rawatan antivirus bergantung kepada banyak faktor. Dengan jangka panjang hepatitis C, ia tidak mudah untuk mencapai pembasmian virus sepenuhnya. Tugas utama adalah memperlahankan proses pembiakan virus secara aktif.

Ini adalah mungkin dalam kebanyakan kes dengan menggunakan skim moden terapi antiviral. Sekiranya tiada pendaraban aktif virus di hati, keparahan keradangan berkurangan secara signifikan, fibrosis tidak berkembang.

Rawatan Hepatitis C

Dalam kes hepatitis C, rawatan standard adalah terapi gabungan dengan interferon-alpha dan ribavirin. Ubat pertama boleh didapati dalam bentuk penyelesaian untuk suntikan subkutaneus di bawah nama-nama dagang Pegasis® (Pegasys®), PegIntron® (PegIntron®). Peginterferon diambil sekali seminggu. Ribavirin boleh didapati di bawah nama jenama yang berlainan dan diambil dalam bentuk pil dua kali sehari.

Interferon-alpha adalah sejenis protein yang menyatukan tubuh secara bebas sebagai tindak balas kepada jangkitan virus, i.e. ia sebenarnya adalah komponen perlindungan antivirus. Di samping itu, interferon-alpha mempunyai aktiviti antitumor.
Ribavirin sebagai rawatan diri mempunyai keberkesanan yang rendah, tetapi apabila digabungkan dengan interferon ia secara signifikan meningkatkan keberkesanannya.

Tempoh terapi boleh berkisar antara 16 hingga 72 minggu, bergantung kepada genotip virus hepatitis C, respon terhadap rawatan, yang sebahagian besarnya disebabkan oleh ciri-ciri individu pesakit, yang ditentukan oleh genomnya.

Satu kursus terapi antiviral menggunakan "standard emas" boleh menanggung pesakit dari $ 5000 hingga $ 30,000, bergantung kepada pilihan ubat dan rejimen rawatan. Kos utama diambil kira oleh persiapan interferon. Interferon pegjaunan pengeluaran asing lebih mahal daripada interferon konvensional pengeluar apa pun.

Di kebanyakan wilayah di Rusia, rawatan tidak dilindungi oleh OMS dan dijalankan melalui program serantau. Sebagai contoh, di Moscow sahaja, sehingga 2,000,000,000 rubel dibelanjakan setiap tahun untuk rawatan orang dengan hepatitis C, merawat sehingga 1,500 pesakit setiap tahun. Dalam kes ini, hanya berdaftar secara rasmi di Moscow 70,000 pesakit. Ternyata untuk menyembuhkan mereka semua, ia akan mengambil masa 50 tahun.

Sebagai tambahan kepada terapi piawai, pada tahun 2018, pesakit dengan hepatitis C kronik yang tidak berisiko tinggi mati akibat sebab lain, kami mencadangkan terapi interferon bebas dengan ubat-ubatan antiviral yang bertindak secara langsung (DAA) untuk tempoh 8 hingga 24 minggu. Pesakit dengan risiko komplikasi yang tinggi (dinilai oleh tahap kerosakan hati) perlu dipertimbangkan terlebih dahulu. Pada masa ini, perencat replikasi tiga protein bukan struktur HCV digunakan dalam skim PVT yang tidak bersifat noninterferon: protease NS3 / 4A, protein tahan interferon NS5A, polimerase NS5B.

Keberkesanan rawatan hepatitis C dinilai oleh parameter biokimia darah (penurunan dalam aktiviti transaminase) dan kehadiran HCV-RNA, dengan mengurangkan tahap beban virus.

Baru dalam rawatan hepatitis

Walaupun fakta bahawa penyediaan gabungan Mavyret AbbVie Inc., yang terdiri daripada NS3 dan NS5A perencat protein virus generasi kedua gletsaprevir / pibrentasvir, diluluskan pendaftaran FDA 3 Ogos 2017, akhir, fasa ketiga ujian klinikal berdasarkan mod yang dipilih masih terus Maviret dan akan berlangsung sehingga 2019. khususnya, ia adalah tempoh optimum terapi gletsaprevir / pibrentasvirom akut hepatitis C, serta terapi "terakhir" bagi orang-orang dengan pelbagai ubat tahan, siasatan uetsya gabungan gletsaprevir / pibrentasvira dan sofosbuvir.

Fasa I - II bagi percubaan klinikal termasuk wakil pangenotip pertama kelas penghalang nukleosida daripada polimerase NS5B, GSK2878175 dan CC-31244. Kedua-dua inhibitor ini berpotensi digunakan dalam terapi kombinasi dengan DAA kelas-kelas lain, serta dengan ubat-ubatan antiviral tindakan tidak langsung.

Secara rasmi, Kementerian Kesihatan Persekutuan Rusia Maviret telah didaftarkan pada 13 April 2018, selepas itu ia muncul di farmasi. Kos purata pembungkusan "Mavyret" melebihi 350 ribu rubel, dan harga kursus rawatan 8 minggu standard mencapai 600-700 ribu Rubles atau lebih.

Perlu diperhatikan bahawa piawaian untuk merawat orang dengan hepatitis C berubah dengan cepat. Sofosbuvir, daclatasvir, dan sofosbuvir / ledipasvir ubat gabungan adalah sebahagian daripada rejimen rawatan yang lebih disukai dalam garis panduan WHO dan boleh menyumbang kepada kadar sembuh 95%.

Kesan Sampingan Terapi Antiviral

Jika rawatan interferon ditunjukkan, maka kesan sampingan tidak dapat dielakkan, tetapi mereka dapat diramalkan.

Selepas suntikan pertama interferon, kebanyakan orang mengalami sindrom ARVI. Selepas 2-3 jam, suhu meningkat kepada 38-39 0 C, mungkin akan menggigil, sakit otot dan sendi, kelemahan yang ketara. Tempoh keadaan ini boleh dari beberapa jam hingga 2-3 hari. Dalam masa 30 hari, tubuh dapat membiasakan diri dengan pengenalan interferon, sehingga pada masa ini sindrom seperti flu akan hilang. Kelemahan dan keletihan tetap, tetapi kita harus bersabar.

Bagi Ribavirin, ia biasanya diterima dengan baik. Tetapi cukup sering dalam analisis umum darah, fenomena anemia hemolitik ringan dicatat. Dispepsia ringan boleh berlaku, jarang sakit kepala, peningkatan kadar asid urik dalam darah, sangat jarang intoleransi terhadap ubat.

Berapa banyak yang hidup dengan hepatitis C, jika tidak dirawat

Sangat sukar untuk mengatakan berapa banyak orang yang hidup dengan hepatitis C, sama seperti jangkitan HIV. Dalam bilangan pesakit purata, sirosis hati dapat berkembang sekitar 20-30 tahun.

Sebagai peratusan, bergantung kepada umur orang, sirosis berkembang:

dalam 2% pesakit yang dijangkiti sebelum 20 tahun;
6% menerima virus berusia 21-30 tahun;
10% daripada mereka yang dijangkiti berusia 31-40 tahun;
37% daripada kes adalah 41-50 tahun;
63% daripada mereka yang dijangkiti adalah lebih daripada 50 tahun.

Juga, kebanyakan kajian telah menunjukkan bahawa perkembangan fibrosis bergantung kepada jantina. Pada lelaki, patologi ini berkembang lebih cepat dan dalam bentuk yang lebih teruk, walaupun terlibat dalam rawatan.

Hepatitis C

Maklumat am

Dalam usaha untuk dijangkiti virus hepatitis C, bahan yang mengandungi virus (darah seseorang yang dijangkiti) masuk ke aliran darah orang lain. Lebih daripada 2% penduduk dunia dijangkiti virus ini. Insiden hepatitis C semakin meningkat setiap tahun. Adalah dipercayai bahawa kenaikan ini dikaitkan dengan penyebaran penagihan dadah, kerana 38-40% orang muda dengan hepatitis C dijangkiti apabila ubat disuntik secara intravena. Kira-kira 70-80% pesakit dengan hepatitis C mengembangkan bentuk penyakit kronik, yang mewakili bahaya terbesar, kerana ia boleh menyebabkan sirosis hati atau pembentukan tumor hati yang ganas. Pada masa ini, ubat-ubatan yang berkesan untuk rawatan hepatitis C telah dikembangkan. Dengan terapi yang tepat pada masanya dan kompeten, ubat yang lengkap dapat dilakukan dalam 60-80% kes. Malangnya, vaksin yang berkesan terhadap hepatitis C belum wujud.

Punca penyakit

Sumber jangkitan adalah orang yang sakit atau pembawa virus.

Jangkitan virus Hepatitis C adalah mungkin dalam situasi berikut:
- apabila penagih dadah menggunakan satu picagari untuk pentadbiran intravena bahan narkotik;
- apabila melakukan tindikan dan tatu dengan instrumen yang tercemar dengan darah pesakit atau pembawa jangkitan;
- apabila berkongsi pisau cukur, aksesori kuku, berus gigi;
- semasa hemodialisis (alat "buah pinggang buatan");
- kakitangan perubatan semasa mana-mana manipulasi perubatan yang berkaitan dengan darah;
- semasa transfusi produk darah (mod penghantaran ini menjadi kurang dan tidak penting, kerana di negara maju produk darah wajib diuji untuk kehadiran virus hepatitis C);
- Penghantaran seks hepatitis C (dengan hubungan seks tanpa perlindungan dengan pembawa virus, kebarangkalian penghantaran adalah 3-5%);
- penghantaran jangkitan dari ibu yang dijangkiti kepada janin (berlaku kurang daripada 5% daripada kes, jangkitan biasanya berlaku semasa melahirkan anak, semasa saluran kelahiran).
Risiko jangkitan dengan virus hepatitis C semasa prosedur perubatan mungkin berterusan di negara-negara membangun. Sekiranya norma-norma kebersihan terlanggar, maka mana-mana pejabat di mana prosedur perubatan dilakukan boleh menjadi tempat jangkitan.
Hepatitis C tidak disebarkan melalui titisan udara, apabila berjabat tangan, memeluk, menggunakan hidangan biasa, makanan atau minuman. Sekiranya penghantaran jangkitan berlaku di rumah, maka zarah darah dari pesakit atau pembawa virus hepatitis C mestilah memasuki darah orang yang dijangkiti.

Gejala Hepatitis C

Dari saat jangkitan ke manifestasi klinikal, diperlukan 2-3 minggu hingga 6-12 bulan. Dalam kes penyakit yang teruk, tempoh awal berlangsung selama 2-3 minggu, disertai kesakitan sendi, keletihan, kelemahan, gangguan pencernaan. Kebangkitan dalam suhu jarang berlaku. Jaundis juga tidak begitu ciri. Hepatitis C akut didiagnosis sangat jarang dan lebih kerap secara kebetulan.
Selepas fasa akut penyakit tersebut, orang itu mungkin pulih, penyakit ini boleh berubah menjadi bentuk kronik atau dalam pembawa virus. Majoriti pesakit (dalam 70-80% kes) mengembangkan kursus kronik. Peralihan hepatitis C akut kepada kronik berlaku secara beransur-ansur: selama tempoh beberapa tahun, kerosakan pada sel hati semakin meningkat, dan fibrosis sedang berkembang. Fungsi hati boleh dikekalkan untuk masa yang lama. Dan gejala pertama (penyakit kuning, peningkatan abdomen dalam jumlah, urat labah-labah pada kulit perut, peningkatan kelemahan) mungkin muncul dengan sirosis hati.
Gabungan hepatitis C dengan bentuk lain hepatitis virus secara dramatik memperburuk perjalanan dan prognosis penyakit.

Diagnosis Hepatitis C

Untuk diagnosis hepatitis C, perlu dilakukan ujian darah biokimia (bilirubin, AlAT, ASAT, indeks prothrombin, fosfatase alkali, kolesterol), ujian darah untuk antibodi untuk virus hepatitis C (anti-HCV), PCR untuk HCV-RNA (PCR kualitatif,, genotipe), kiraan darah lengkap, ultrasound organ perut dan beberapa kajian lain.
RNA virus Hepatitis C dalam darah (HCV-RNA) ditentukan oleh PCR. Kajian ini membantu mengesahkan jangkitan dan memberikan maklumat mengenai aktiviti dan kadar pembiakan virus dalam badan.
Kehadiran antibodi IgM (anti-HCV IgM) memungkinkan untuk membezakan hepatitis aktif dari pengangkutan (ketika antibodi IgM tidak hadir dan ALT adalah normal).
Dengan semua keputusan, doktor akan dapat membuat diagnosis lengkap, menentukan tahap perkembangan proses virus dalam tubuh, menilai keadaan hati dan sejauh mana kerosakannya, mencari rawatan yang berkesan dan selamat.

Apa yang boleh anda lakukan

Jika anda telah menguji positif antibodi kepada virus hepatitis C atau disyaki mempunyai penyakit berdasarkan simptom, anda harus menghubungi GP anda secepat mungkin. Apabila mengesahkan diagnosis, adalah perlu untuk dengan teliti mengikuti preskripsi doktor dan berhenti meminum alkohol. Hepatitis C harus dirawat oleh pakar hepatologi berpengalaman. Ini akan memastikan kecekapan rawatan maksimum dan akan mengelakkan kos tambahan. Kaedah perubatan yang tidak tradisional untuk rawatan hepatitis C tidak berkesan. Oleh itu, jangan percaya pengiklanan di mana mereka bercakap mengenai makanan tambahan, perhimpunan herba dan buletin sihir lain, menjanjikan ubat yang dijamin untuk hepatitis dalam masa yang singkat.
Sekiranya anda dijangkiti virus hepatitis C, pastikan anda bertanya kepada doktor mengenai langkah berjaga-jaga keluarga.

Apa yang akan membantu doktor

Program rawatan untuk hepatitis C bergantung kepada bentuk dan keparahan penyakit.
Rawatan hepatitis C kronik berdasarkan kombinasi terapi antiviral. Jika rawatan bermula tepat pada masanya, prognosis biasanya menggalakkan.
Keberkesanan terapi hepatitis C dinilai oleh parameter biokimia darah (penurunan aktiviti ALAT, Asat, alkali fosfatase), kehadiran atau ketiadaan RNA HCV, dan pengurangan beban virus.

Pencegahan Hepatitis C

- mengelakkan penggunaan ubat intravena (jika anda tidak boleh menolaknya, jangan gunakan jarum suntik dan jarum orang lain);
- jangan gunakan pisau cukur orang lain, berus gigi dan barang-barang di mana terdapat darah;
- periksa dengan doktor gigi untuk memastikan bahawa semua manipulasi berpotensi berbahaya dilakukan hanya dengan alat buang sekali pakai;
- hanya melawat klinik manicure dan tatu berkualiti tinggi (tuan mesti mencuci tangannya, bekerja di sarung tangan pakai buang dan gunakan alat buang sekali pakai);
- Kondom disyorkan untuk orang yang melakukan hubungan seks dengan orang dengan hepatitis C atau pembawa virus.

Kami merawat hati

Rawatan, simptom, ubat

Diagnosis hepatitis dengan apa yang perlu dilakukan

Bagaimana hepatitis C dihantar?

Dalam kes-kes yang jarang berlaku, hepatitis C menghantar melalui hubungan seksual. Wanita hamil yang dijangkiti mempunyai risiko bahawa bayi juga dijangkiti virus semasa penghantaran.

Kursus virus adalah paling sukar untuk bertoleransi:

Gejala Hepatitis C

Tempoh inkubasi untuk hepatitis adalah 1 hingga 3 bulan. Walaupun selepas akhir tempoh ini, virus itu mungkin tidak dapat dikesan sehingga luka hati menjadi terlalu jelas.

Tanda-tanda awal hepatitis C pada wanita dan lelaki

Walau bagaimanapun, majoriti orang yang dijangkiti membawa hepatitis C pada kaki mereka: dengan bentuk anikterik, mereka sama ada tidak menyedari apa-apa, atau menghapus penyakit itu untuk selesema.

Hepatitis kronik

Kursus hepatitis C kronik boleh disertai dengan manifestasi extrahepatic imunisasi imunisasi seperti cryoglobulinemia campuran, planus lichen, glomerulonephritis mesangiocapillary. lewat pori kulit, gejala rheumatoid.

Dalam foto kerosakan hati dalam jangka panjang hepatitis.

Borang

Dengan adanya penyakit kuning dalam fasa akut penyakit ini:

Untuk jangka masa aliran.

Akut (sehingga 3 bulan).
Berlutut (lebih daripada 3 bulan).
Kronik (lebih daripada 6 bulan).

Pemulihan.
Hepatitis k kronik
Cirrhosis hati.
Karsinoma hepatoselular.

Tahap

Penyakit ini terbahagi kepada beberapa peringkat, bergantung kepada rawatan yang ditetapkan.

Akut - ia dicirikan oleh aliran asimtomatik. Seseorang sering tidak menyedari tentang pembawa virus dan punca jangkitan.
Kronik - dalam kebanyakan kes (kira-kira 85%), kronik penyakit bermula selepas peringkat akut.
Cirrhosis hati - berkembang dengan perkembangan lanjut patologi. Ini adalah penyakit yang sangat serius yang mengancam kehidupan pesakit dalam dan dari dirinya sendiri, dan dengan kehadirannya, risiko mengembangkan komplikasi lain - khususnya, kanser hati - meningkat dengan ketara.

Ciri khas virus ini adalah keupayaan untuk mutasi genetik, akibatnya kira-kira 40 subtipe HCV (dalam satu genotipe) dapat dikesan secara serentak di dalam tubuh manusia.

Genotip virus

Di Rusia, genotip paling umum 1b. Lebih jarang - 3, 2 dan 1a. Hepatitis C yang disebabkan oleh virus genotip 1b dicirikan oleh satu kursus yang lebih teruk.

Diagnosis Hepatitis

Bilakah hepatitis C lebih sukar untuk dirawat?

Rawatan Hepatitis C

Interferon-alpha adalah sejenis protein yang menyatukan tubuh secara bebas sebagai tindak balas kepada jangkitan virus, i.e. ia sebenarnya adalah komponen perlindungan antivirus. Di samping itu, interferon-alpha mempunyai aktiviti antitumor.
Ribavirin sebagai rawatan diri mempunyai keberkesanan yang rendah, tetapi apabila digabungkan dengan interferon ia secara signifikan meningkatkan keberkesanannya.

Keberkesanan rawatan hepatitis C dinilai oleh parameter biokimia darah (penurunan dalam aktiviti transaminase) dan kehadiran HCV-RNA, dengan mengurangkan tahap beban virus.

Baru dalam rawatan hepatitis

Protease inhibitors (Protease Inhibitors) telah menjadi kelas baru ubat untuk merawat jangkitan HCV. Mereka adalah ubat-ubatan yang bertindak secara langsung pada virus hepatitis, dengan apa yang disebut kesan antiviral langsung, yang menyekat atau menghalang langkah pendaraban virus intrasel utama.

Pada masa ini, di Amerika Syarikat dan EU, penggunaan dua ubat tersebut diluluskan - Telaprevir (INCIVEK) dan Boceprevir (ViCTRELIS).

Mengikut keputusan ujian klinikal untuk Mei 2013, keberkesanan ubat-ubatan ini adalah 90-95%, berkaitan dengan rawatan standard, keberkesanannya tidak melebihi 50-80%.

Kesan Sampingan Terapi Antiviral

Jika rawatan interferon ditunjukkan, maka kesan sampingan tidak dapat dielakkan, tetapi mereka dapat diramalkan.

Berapa banyak yang hidup dengan hepatitis C, jika tidak dirawat

Sangat sukar untuk mengatakan berapa banyak orang yang hidup dengan hepatitis C, sama seperti jangkitan HIV. Dalam bilangan pesakit purata, sirosis hati dapat berkembang sekitar 20-30 tahun.

Sebagai peratusan, bergantung kepada umur orang, sirosis berkembang:

dalam 2% pesakit yang dijangkiti sebelum 20 tahun;
6% menerima virus berusia 21-30 tahun;
10% daripada mereka yang dijangkiti berusia 31-40 tahun;
37% daripada kes adalah 41-50 tahun;
63% daripada mereka yang dijangkiti adalah lebih daripada 50 tahun.

Medinfo.club

Portal mengenai hati

Saya mempunyai hepatitis C, langkah demi langkah - apa yang perlu dilakukan?

Oleh itu, anda mengetahui tentang kehadiran virus dalam darah dan sekarang penting untuk memahami apa yang perlu dilakukan.

Jika anda hanya mencurigai hepatitis C, maka dalam artikel ini anda akan belajar apa yang perlu dilakukan.

Perkara utama bukan untuk panik. Perkara pertama yang perlu anda lakukan - dari semua pihak untuk memahami apa yang dikatakan hepatitis C, betapa berbahaya bagi anda dan orang tersayang anda. Kemudian segera mengambil langkah-langkah ke arah pemulihan. Dalam hal ini, setiap minit adalah berharga. Ya, anda boleh mati akibat hepatitis, tetapi lebih mudah pulih darinya.

Berita baiknya ialah, Hepatitis C adalah 100% dapat dirawat hari ini dan semakin cepat anda memulakan rawatan, akibat yang kurang akan tetap untuk anda dan tubuh anda.

Arahan langkah demi langkah:

Pengumpulan maklumat - untuk memahami apa penyakit, bagaimana ia berbahaya, bagaimana ia ditransmisikan, dll.
Analisis - pelajari semua data yang diperlukan untuk memulakan rawatan yang paling berkesan
Rawatan - menyingkirkan virus sekali dan untuk semua
Ujian berulang - pastikan anda sihat

Pada pandangan pertama, segala-galanya agak mudah. Mari bermula.

Bantu kami memperbaiki artikel ini, tanyakan soalan anda dalam komen dan kami akan menghantar jawapan kepada mereka dalam bahagian "Soalan Lazim"!

Maklumat am

Mari kita mulakan dengan maklumat umum mengenai hepatitis C. ← Ikut pautan. Bagi mereka yang sudah tahu, saya mengingatkan anda bahawa hepatitis C adalah virus yang tidak mempunyai gejala jangkitan yang jelas, memusnahkan hati dengan perlahan tetapi pasti. Biasanya, orang akan mengetahui tentangnya sama ada semasa tinjauan secara rawak, atau apabila sudah terlambat dan kesan hepatitis C ditunjukkan.

Hepatitis C dipanggil pembunuh lembut tepat kerana orang yang dijangkiti akan mengetahui ia sangat lewat, dan penyakit itu sendiri tidak kelihatan sehingga titik perubahan.

Pertama sekali, virus ini mempengaruhi kelenjar terbesar di dalam tubuh anda - hati. Dan kerana hati tidak mempunyai reseptor kesakitan, anda akan belajar tentang kerosakannya apabila ia menderita dengan teruk. Kekalahan tubuh akan menjadi sirosis dan hati tidak lagi akan mengalami pemulihan. Oleh itu, kami mengesyorkan agar anda menjalani gaya hidup yang sihat, berhenti minum, merokok, menjalani diet yang sihat, kerap memberi anda latihan fizikal yang mencukupi dan secara berkala menjalankan pemeriksaan badan.

Bagaimana virus itu ditularkan dan keselamatan orang tersayang

Apabila anda mengetahui apa yang dikatakan hepatitis C dan mengapa ia berbahaya - ia adalah masa untuk melindungi orang yang anda sayangi.

Untuk melakukan ini, adalah penting mengetahui secara terperinci bagaimana virus itu tersebar:

Bagaimanakah hepatitis C dihantar? ← Berikut adalah maklumat umum dan bagaimana untuk mencegah jangkitan dalam kehidupan seharian.
Adakah mungkin melakukan hubungan seks? ← Semua yang anda perlu tahu tentang seks dalam konteks topik kami.

Secara umum, jangan risau. Anda boleh dengan mudah tinggal di dalam masyarakat, untuk menjalani kehidupan yang normal.

Sekarang, bersenjata dengan pengetahuan, anda boleh mengambil tindakan. Dan semuanya bermula dengan ujian.

Diagnostik

Di sini saya akan memberitahu anda ujian dan susunan yang perlu anda lakukan untuk mengetahui keadaan anda dan bersedia untuk rawatan.

Jika anda ingin mengetahui lebih lanjut - baca artikel umum tentang diagnosis hepatitis C

Mari kita mulakan dengan fakta bahawa entah bagaimana anda mengetahui tentang kehadiran virus dalam darah anda. Antibodi Hepatitis C (anti-HCV) biasanya dikesan pertama sebagai akibat daripada ujian darah ELISA. Antibodi itu sendiri tidak berbahaya, mereka hanya mengatakan bahawa tubuh anda telah mula memerangi virus itu. Kekebalan mula menghasilkan protein khas yang dirancang untuk memerangi virus. Malangnya, dalam 80% kes, sistem perlindungan tubuh sendiri tidak dapat ditangani dan penyakit itu memasuki peringkat kronik.

Antibodi Hepatitis C boleh didapati dalam darah sepanjang hayatnya, walaupun pada orang yang telah berjaya sembuh dari penyakit mereka.

Sekarang anda perlu melakukan ujian berikut:

Ujian darah am
Ujian darah biokimia
Ujian PCR untuk mengesan virus RNA dalam darah ← Berikut adalah artikel terperinci tentang analisis ini dan tentang di mana dan bagaimana untuk mengambilnya. Perhatikan fakta bahawa analisis PCR terdiri daripada 3 jenis - kualitatif, kuantitatif dan genotip. Apabila anda mula-mula memohon, anda perlu melakukan analisis kualitatif dan genotyping. Anda boleh meminta pakar untuk melakukan genotyping hanya sekiranya hasil positif dalam analisis kualitatif. Ia akan menjimatkan masa dan wang anda. Jika, dengan kehadiran antibodi, PCR ternyata negatif dan anda tidak menjalani terapi antiviral sebelum ini, kemudian mengambil semula analisis selepas 3 bulan.
Tentukan genotip virus ← Dalam artikel ini, anda akan mempelajari secara terperinci mengenai genotip-genotip hepatitis C dan bagaimana ia berbeza. Sila ambil perhatian bahawa genotip dilakukan semasa ujian darah PCR.
Ultrasound organ perut (hati, pundi hempedu, limpa, pankreas)

Hepatitis C dalam kehidupan seharian, secara seksual dan dari ibu ke kanak-kanak jarang ditularkan. Tetapi masih perlu diperiksa dengan dekat untuk kehadiran antibodi. Juga untuk semua pesakit dengan hepatitis C, vaksinasi terhadap hepatitis A dan B adalah disyorkan (jika tiada imuniti kepada mereka).

Dengan keputusan ujian ini, anda boleh pergi ke penyakit penyakit berjangkit dengan selamat.

Doktor boleh memerintahkan kajian tambahan. Di bawah ini saya telah memberikan senarai lengkap ujian yang ditetapkan untuk diagnosis hepatitis C. Antara kajian-kajian ini adalah perlu bagi anda - pakar akan membuat keputusan selepas memeriksa dan mentafsir hasil ujian yang disenaraikan di atas.

Jumlah darah lengkap - Hemoglobin, eritrosit, hematokrit, leukosit, platelet, neutrofil, eosinofil, basofil, limfosit, monosit, ESR, formula leukosit.
Analisis biokimia darah - ALT, AST, bilirubin, GGT, alkali fosfatase, glukosa, ferritin, besi serum, transferrin, kreatinin, kolesterol, triglyrida. ujian thymol (TP).
Penilaian fungsi hati - Fraksi protein (α1-globulin, α2-globulin, beta-globulins, gamma globulins), coagulogram, albumin, jumlah protein. Ia ditetapkan untuk disfungsi hati yang disyaki.
Ujian hepatitis virus lain - HBsAg, Anti-HBc, anti-HBs (penanda hepatitis B), anti-HAV (jumlah antibodi kepada hepatitis A), RNA HGV (hepatitis G RNA), DNA TTV (hepatitis TTV DNA).
Ujian HIV - (Anti-HIV-1 HIV-2)
Penilaian tahap hepatitis dan aktiviti penyakit - Biopsi hati, elastometri, fibrotesta, ultrasound (3D + PD-mod). Elastometri yang paling biasa digunakan (fibroscanning) hati.
Analisis PCR - penyelidikan kuantitatif.
Ujian untuk fungsi tiroid - Kajian ini dilakukan apabila terapi yang diperlukan dengan interferon dan ribavirinom +/- sofosbuvir. Rejimen rawatan ini sudah ketinggalan zaman, tetapi dalam beberapa kes penggunaannya dibenarkan.

- antibodi kepada thyroglobulin
- antibodi untuk thyroperoxidase
- hormon merangsang tiroid (TSH), T3, T4
- Ultrasound tiroid

Ujian untuk penyakit autoimun

- AMA (antibodi antimonkondrial), ANA (antibodi antinuklear), SMA (antibodi untuk melicinkan otot)
- Cryoglobulins
- Faktor reumatoid (RF)
- Faktor antinuklear (ANF)

Rawatan

Sekarang anda tahu tentang keadaan badan anda dan yang paling penting - anda tahu genotip virus yang anda dijangkiti. Biarkan saya mengingatkan anda bahawa genotip paling umum dalam hepatitis C adalah 1, 2, 3, 4. Bagi sesetengah genotip, rejimen rawatan adalah berbeza.

Semoga anda tidak mendapat doktor yang tidak tahu tentang ubat-ubatan moden dan mengesyorkan terapi interferon sebagai satu-satunya yang dia tahu. Saya cadangkan untuk membaca lebih lanjut mengenai terapi interferon dan terapi interferon hcv.

Perlu memberi perhatian kepada hakikat bahawa apa-apa jenis terapi sepenuhnya menghapuskan pengambilan alkohol. Bukan sahaja dadah hepatitis C dengan alkohol kehilangan keberkesanannya, tetapi campuran ini juga menyebabkan kerosakan besar kepada tubuh, yang memburukkan keadaan sudah bukan keadaan yang terbaik.

Faktor juga tidak penting dalam rawatan adalah diet. Dalam artikel ini terdapat senarai apa yang boleh dan tidak boleh dimakan dengan hepatitis C. Anda perlu memunggah hati secara maksimal dan membantu tubuh dalam semua cara yang mungkin.

Terapi ketinggalan zaman

Singkatnya, terapi interferon boleh digambarkan sebagai usang ketinggalan zaman. Ia mempunyai kecekapan yang rendah, yang hampir tidak mencapai 50% dalam kes yang paling optimistik. Tempoh rawatan yang lebih lama ialah 12 bulan. Rawatan jenis ini juga mempunyai senarai kesan sampingan yang agak tidak menyenangkan yang sering membatalkan rawatan. Semasa rawatan, ubat menyebabkan kesan sampingan dari sistem saraf dan kardiovaskular, serta dari saluran gastrousus, organ deria, pembentukan darah dan banyak lagi.

Senarai beberapa kesan sampingan:

kegagalan buah pinggang
sindrom kemurungan
apathy
mengantuk
kesan depresi pada sistem saraf pusat
retinopati iskemia
penurunan dalam kandungan leukosit, eritrosit dan hemoglobin dalam darah
lumpuh saraf yang bertanggungjawab untuk pergerakan mata
kerosakan visual yang ketara
urtikaria
gatal
sensasi membakar
kulit kering
herpes
furunculosis
mual
muntah
cirit-birit

Ramai pesakit menyerahkan terapi tersebut kerana mereka tidak dapat mentolerir kesan rawatan bersamaan.

Rejimen rawatan moden

Sudah pada tahun 2013, rejimen rawatan dengan sofosbuvir muncul di dunia. Terapi dengan ubat ini bertindak secara langsung pada RNA virus hepatitis C, menghalang virus daripada mendarab dan dihapuskan sepenuhnya dari badan. Baca lebih lanjut mengenai ubat baru untuk hepatitis C ← Saya mengesyorkan untuk membaca, jika anda ingin memahami secara terperinci pengeluar, harga dan perbezaan asas jenis terapi baru dari yang lama dan, yang paling penting, menentukan rejimen rawatan apa yang akan memberi perhatian kepada anda.

Selepas 4 minggu mengambil ubat untuk mengetahui keberkesanan rawatan - analisis dilakukan untuk mengesan beban virus. Beban virus adalah jumlah virus dalam darah seseorang.

Rejimen yang paling popular dan berkesan adalah gabungan sofosbuvir dengan salah satu ubat berikut - Daclatasvir, Ledipasvir atau Velpatasvir. Kelebihan rejimen rawatan dengan sofosbuvir adalah ketiadaan kesan sampingan yang jelas, kecekapannya adalah 98% dan tempoh minimum rawatan adalah 3 bulan. Dalam pengalaman rakan sekerja dan saya secara peribadi, tidak ada pesakit tunggal yang tidak dapat sembuh dari hepatitis C menggunakan jenis terapi ini.

Pada masa ini, pasaran India mengetuai pasaran farmaseutikal, dicirikan oleh produk berkualiti tinggi dan harga yang rendah. Terdapat juga produk yang dihasilkan di Amerika Syarikat yang sama dengan kualiti tetapi jauh lebih mahal. Dadah yang dibuat di China dan Mesir menderita kualiti dan aduan keberkesanan yang lemah.

Dadah yang menghasilkan tumbuhan India juga dipanggil generik. Sila baca salah satu artikel kami yang paling popular, Hepatitis C Cure dari India. Ia mendedahkan secara terperinci persoalan mengapa pengeluar India adalah yang paling dipercayai di dunia.

Di bawah ini saya akan memberikan cadangan standard untuk rawatan hepatitis C dari Persatuan Eropah untuk Kajian Penyakit Hati (EASL)

Hepatitis C virus: gejala dan tanda-tanda pada wanita dan lelaki

Artikel yang berkaitan

Hepatitis C adalah penyakit yang menjejaskan hati. Penyakit ini disebabkan oleh virus. Ia dihantar dari orang ke orang melalui darah. Jangkitan boleh berlaku dengan cara yang berbeza, contohnya dengan penggunaan ubat intravena atau hubungan seksual.

Istilah hepatitis digunakan untuk merujuk kepada pelbagai bentuk keradangan hati. Hepatitis bermaksud "keradangan hati" (hepatitis bermakna hati, tit bermakna keradangan). Hepatitis boleh disebabkan oleh beberapa faktor, termasuk penyalahgunaan alkohol, dos ubat, racun dan virus tertentu, di antaranya hepatitis C.

Hepatitis C disebabkan oleh virus yang dihantar dari satu orang ke orang lain melalui cecair darah dan badan, termasuk apabila menggunakan jarum untuk pentadbiran intravena, atau instrumen perubatan, atau semasa mengandung dan melahirkan anak.

Dalam sesetengah orang, untuk jangkamasa panjang, jangkitan kronik dengan virus hepatitis C boleh merosakkan hati dan membawa kepada sirosis hati. Minum alkohol dan berat badan berlebihan menambah kepada risiko mengalami sirosis.

Hepatitis C kronik adalah penyakit hati yang paling biasa dan menyebabkan kematian 8-13 ribu orang setahun akibat sirosis hati dan komplikasi lain. Kebanyakan pemindahan hati disebabkan oleh hepatitis C. virus

Apakah gejala hepatitis C virus?

Sejurus selepas virus itu masuk ke dalam badan, hepatitis C akut berkembang. Pada peringkat ini, biasanya ada gejala.

Dalam 70-80% orang, jangkitan menjadi kronik. Perkataan "kronik" digunakan kerana jangkitan itu akan wujud untuk jangka masa yang lama atau sepanjang hayat, sehingga ketika rawatan mengalihkan virus dari tubuh.

Kebanyakan orang yang dijangkiti virus hepatitis C tidak mempunyai gejala, walaupun kerosakan hati sangat parah. Hanya sedikit yang boleh mengalami gejala ringan, jadi orang tidak selalu tahu bahawa mereka dijangkiti.

Malangnya, hepatitis C secara praktikal tidak menunjukkan dirinya sendiri dengan sebarang gejala, tetapi virus itu masih merosakkan hati! Antara satu-satunya yang mungkin, tetapi tidak wajib gejala hepatitis adalah keletihan, keletihan, penurunan prestasi dan kehilangan selera makan, ketidakselesaan di perut dan sendi. Secara amnya, gejala-gejala yang sangat biasa, yang, lebih-lebih lagi, bukan sahaja gejala hepatitis, tetapi boleh berlaku dalam banyak penyakit lain.

Di antara gejala ringan, terdapat gejala-gejala seperti keletihan dan loya yang lebih jarang berlaku, kehilangan selera makan, kelemahan, sakit otot atau sendi, penurunan berat badan.

Dalam kebanyakan kes, hepatitis C berlangsung selama bertahun-tahun. Kerosakan hati yang berpanjangan ini membawa kepada perkembangan sirosis hati, di mana mungkin juga tiada gejala. Orang yang mengalami sirosis mungkin mengalami peningkatan dalam jumlah perut akibat pengumpulan cecair, lebam, kesukaran bernafas, rasa kenyang dalam perut, menguning kulit dan mata, perasaan yang mendadak, dan juga koma.

Bagaimanakah orang dijangkiti hepatitis C?

Virus Hepatitis C dihantar melalui hubungan dengan darah.

Darah

Hepatitis C paling sering merebak dengan pemindahan darah yang tercemar sehingga tahun 1990, ketika darah penderma belum diuji untuk kehadiran hepatitis. Akibatnya, darah hari ini sentiasa diperiksa dan risiko terkontaminasi hepatitis melalui pemindahan darah tidak penting, kira-kira 1 per 1.9 juta pemindahan darah.

Virus hepatitis C boleh disebarkan secara seksual, walaupun risiko jangkitan adalah sangat kecil. Risiko penghantaran virus antara rakan kongsi homoseksual (iaitu, antara rakan kongsi yang tidak mempunyai hubungan langsung dengan alat kelamin) dianggarkan pada 1 jangkitan daripada 1000 setiap tahun. Oleh kerana risiko rendah jangkitan, kebanyakan pakar tidak menganggap perlu untuk menggunakan kondom untuk mencegah penghantaran hepatitis C dalam hubungan homoseksual.

Walau bagaimanapun, untuk hubungan seks heteroseksual (antara lelaki dan wanita), adalah MANDATORY untuk menggunakan kondom. Ini melindungi rakan kongsi yang sihat daripada penghantaran virus, serta pesakit dengan hepatitis C daripada mendapat seks melalui jangkitan lain.

Laluan penghantaran lain

Tidak ada bukti bahawa virus itu boleh ditularkan melalui ciuman, bercinta, bersin, batuk, hubungan rumah biasa, makan dari satu pinggan, meminum cecair dari satu cawan, melalui peralatan dapur dan pinggan, JIKA tidak ada hubungan dengan darah pesakit dengan hepatitis C.

Walau bagaimanapun, aksesori pencukur, berus gigi, dan barang-barang lain yang mungkin tercemar dengan darah pesakit TIDAK disarankan. Peraturan ini juga terpakai bagi aksesori untuk penyedutan kokain, serta jarum dan jarum suntikan untuk suntikan (tembakan).

Kehamilan

Risiko memindahkan hepatitis C kepada anak semasa mengandung bergantung kepada jumlah virus dalam darah. Selalunya, risiko ini dianggarkan pada 5-6% (kira-kira 1 daripada 12). Wanita hamil dengan hepatitis C atau yang merancang mengandung harus membincangkan risiko mengikat bayi dengan doktor.

Bagaimanakah hepatitis C ditentukan?

Selalunya digunakan untuk diagnosis darah. Ia membolehkan anda menjawab soalan:

- Adakah anda mempunyai hepatitis C?

- Apakah jenis virus yang dikesan?

- Apakah rawatan yang paling berkesan?

Diagnosis atau pengesanan hepatitis C adalah prosedur yang agak mudah, anda hanya perlu lulus ujian darah untuk penentuan antibodi ke hepatitis C. Analisis ini jarang memberikan hasil palsu. Kerana hepatitis C adalah penyakit kronik, bukan kecemasan, dan tidak memerlukan diagnosis segera, segera, soal analisa kebanyakannya terbatas pada waktu. Sebagai contoh, analisis percuma boleh dilakukan di klinik di komuniti di mana anda menerima rujukan dari ahli terapi daerah atau ahli gastroenterologi. Tetapi kemungkinan besar ia tidak akan cepat. Dengan meluluskan analisis untuk wang anda sendiri, anda akan mendapat keputusan pada masa yang sesuai untuk anda.

Tidak ada isu kontroversial dalam diagnosis hepatitis C. virus

Sekiranya keputusan analisis negatif, persoalan ditutup. Tetapi jika positif, perlu menjalani diagnostik tambahan. Kebanyakan makmal dengan hasil positif analisis, segera mengolahnya dengan kaedah pengesahan yang lain dari sampel darah yang sama. Dan di suatu tempat anda perlu menderma darah lagi.

Di samping itu, doktor boleh menetapkan pemeriksaan tambahan, termasuk penentuan parameter darah lain, pemeriksaan hati menggunakan ultrasound dan tomografi yang dikira, biopsi hati dan lain-lain.

Ujian darah

Diagnosis hepatitis C didirikan oleh analisis darah. Dalam kebanyakan kes, ujian pemeriksaan yang dipanggil (definisi antibodi khas untuk virus) digunakan. Ia dijalankan jika ada satu atau lebih faktor risiko terjangkiti.

- bersentuhan dengan darah pesakit dengan hepatitis C

- sebelum prosedur perubatan

- dalam mengesan penyakit hati

- pada pengesanan AIDS

- Sekiranya pasangan seksual terdahulu mendapati hepatitis C

- selepas penggunaan dadah intravena

- selepas memohon hemodialisis (dalam rawatan penyakit buah pinggang)

- pemindahan darah sehingga tahun 1992

Kurang kerap, ujian saringan digunakan apabila gejala hepatitis muncul, seperti kehilangan selera makan, loya, gejala seperti selesema, penyakit kuning, dan sakit perut sebelah kanan (di hati).

Sekiranya ujian skrining hepatitis C adalah positif, pemeriksaan selanjutnya diperlukan untuk mengesahkan kehadiran virus dalam badan. Keputusan ujian ini juga digunakan untuk menentukan jenis rawatan.

- RNA virus Hepatitis C membolehkan anda menentukan jumlah virus dalam darah beredar. Ia dikesan dalam darah pada selang masa dari beberapa hari hingga 8 minggu selepas jangkitan mungkin.

- Genotip virus hepatitis C membolehkan anda menentukan jenis virus tertentu. Pada pesakit dengan hepatitis C di Rusia, 1 genotip adalah yang paling kerap. Juga dijumpai 2 dan 3 genotip virus.

Biopsi hati

Ini adalah prosedur untuk mengkaji keadaan hati, yang dijalankan di hospital. Dalam kes ini, menggunakan jarum khas, sekeping kecil tisu diambil dari hati, dan ia diperiksa di bawah mikroskop. Selepas mengkaji sampel hati, penerangan terperinci mengenai semua perubahan yang berlaku di dalamnya diperolehi.

Biopsi hati tidak diperlukan untuk menubuhkan diagnosis hepatitis C, namun ia membolehkan anda menilai perubahan dalam hati itu sendiri dan merancang rawatan dengan betul. Keputusan kaji selidik membantu untuk mengetahui betapa kuatnya penyakit ini dan virus itu dan juga membuat prognosis jangka panjang.

Apakah komplikasi hepatitis C?

Virus hepatitis C menyebabkan kerosakan pada hati, walaupun pada hakikatnya hati dapat memperbaiki dirinya. Kerosakan berlaku selama bertahun-tahun.

Pada sesetengah orang, akibat kerosakan, tisu parut (dipanggil fibrosis) berkumpul di hati dan akhirnya boleh menggantikan seluruh hati, yang membawa kepada sirosis. Orang dengan sirosis mempunyai kerosakan hati yang teruk, yang membawa kepada komplikasi.

Salah satu komplikasi sirosis paling menakutkan adalah perkembangan kanser hati (juga dikenali sebagai karsinoma hepatoselular). Kira-kira 2% orang dengan sirosis per tahun (1 daripada 50) mengembangkan karsinoma hepatoselular. Akibatnya, kebanyakan orang dengan sirosis akibat hepatitis C tidak membina kanser hati.

Apakah faktor yang menyumbang kepada perkembangan sirosis?

Para saintis mengkaji kumpulan besar orang dengan hepatitis C dan mengetahui apa yang berlaku selepas masa tertentu. Hanya kira-kira 20% (1 daripada 5) mendapat sirosis selama 20 tahun dengan jangkitan hepatitis C. Kebanyakan orang lain mempunyai keradangan di hati, tetapi mereka tidak mempunyai masa untuk mengembangkan sirosis. Para saintis juga mengenal pasti faktor-faktor yang meningkatkan risiko mengembangkan sirosis selepas jangkitan dengan hepatitis.

Minum alkohol

Orang dengan hepatitis C yang minum alkohol mempunyai risiko yang lebih besar untuk mengalami sirosis. Jumlah alkohol, yang kurang selamat untuk hati dalam hepatitis C, adalah sukar untuk dianggarkan. Malah sedikit alkohol (sosial) dikaitkan dengan peningkatan risiko sirosis hati. Penghapusan alkohol yang lengkap pasti ditentukan dan disyorkan.

Merokok ganja

Penggunaan marijuana membawa kepada pecutan kerosakan hati dan penggantiannya dengan tisu berserabut, oleh itu orang dengan hepatitis C dinasihatkan untuk mengelakkan penggunaan ganja.

Kegemukan dan obesiti

Obesiti boleh menyebabkan pengumpulan dan pemendapan lemak dalam hati (steatosis), yang meningkatkan risiko mengalami sirosis. Lemak yang berlebihan dalam hati juga memburukkan lagi hasil rawatan untuk hepatitis C.

Intensiti kerosakan hati

Peningkatan keamatan keradangan di hati menjadikannya lebih mudah terdedah kepada kerosakan dan perkembangan fibrosis dan sirosis. Terdapat banyak kaedah untuk menentukan berapa banyak hati yang rosak dalam hepatitis C, termasuk ujian darah, ultrasound khas, dan biopsi hati. Ia adalah biopsi penaik yang merupakan "standard emas" diagnosis, walaupun ia tidak disyorkan untuk benar-benar semua pesakit.

Apakah pilihan rawatan untuk hepatitis C?

Dalam keadaan di mana virus hepatitis C telah dikenalpasti, adalah perlu untuk mengekalkan kedamaian dan dalam apa jua keadaan tidak terlibat dalam rawatan diri.

Ia adalah paling berhemah untuk memulakan rawatan dengan segera. Pada peringkat awal, hepatitis C dirawat lebih mudah, lebih cepat, lebih cekap daripada pada peringkat kemudian, apabila sirosis telah dikembangkan dan pemindahan hati diperlukan.

Sudah tentu, adalah penting untuk menjalankan diagnosis yang panjang dan terperinci dengan penentuan jenis virus, kuantiti dan gen tertentu dalam badan yang bertanggungjawab untuk kejayaan rawatan. Bergantung pada parameter ini, varian dan skim rawatan dipilih, serta tempohnya.

Sains perubatan dengan pesat bergerak maju, kaedah baru dan kaedah rawatan sedang dibangunkan. Dan jika sebelumnya ia dipercayai bahawa hepatitis C virus tidak dapat diubati. Sekarang kita secara rasmi dapat mengumumkan hasil penyembuhan yang sangat baik!

Pemulihan dan perlindungan hati

Selalunya terdapat dua komponen dalam rawatan - salah satu daripadanya bertujuan untuk memerangi virus, dan yang kedua adalah untuk memulihkan struktur dan fungsi hati. Persediaan asid ursodoksikolik (Ursosan) digunakan untuk merawat perubahan yang disebabkan oleh virus. Ini adalah agen yang sangat berkesan yang menstabilkan sel hati dan melindungi mereka daripada kerosakan. Pelbagai ubat digunakan untuk merawat penyakit hati, sesetengah daripada mereka hanya membantu dengan penyakit tertentu, yang lain mempunyai kesan yang lebih umum. Asid ursodoksikolik (Ursosan) adalah salah satu ubat yang mempunyai kesan universal, bebas daripada kerosakan hati. Ia mempunyai sifat biologi dan komposisinya adalah dekat dengan produk metabolik dalam tubuh manusia, oleh itu ia tidak berbahaya dan boleh digunakan untuk pencegahan. Dalam tahun-tahun kebelakangan ini, lebih daripada 200 ujian klinikal Ursosan telah dijalankan dan kesan perlindungan terhadap sel-sel hati telah terbukti. Selain itu, ia mempunyai kesan yang terbukti dalam mencegah perkembangan fibrosis dan sirosis hati. Ubat ini memulihkan kawasan kerosakan hati virus hepatitis C.

Rawatan antiviral

Ubat yang digunakan untuk rawatan bergantung kepada genotip virus yang dikesan. Biasanya, gabungan 2 atau 3 ubat digunakan dalam rawatan, dan tempohnya adalah dari 3 bulan hingga 1 tahun.

Rawatan yang paling biasa untuk hepatitis C terdiri daripada gabungan 2 ubat, suntikan interferon dan tablet ribavirin. Biasanya, tempoh rawatan yang dicadangkan adalah 24 minggu untuk 2 dan 3 genotip virus. Sebelum ini, 1 genotip telah dirawat selama 48 minggu. Walau bagaimanapun, kini terdapat cara baru, dan tempoh rawatan bergantung kepada sama ada orang itu dirawat lebih awal dan jumlah virus dalam darah semasa rawatan.

Semasa rawatan, adalah perlu untuk memeriksa jumlah virus dalam darah secara berkala, apa yang dipanggil viral load. Matlamat rawatan adalah untuk menghapuskan sepenuhnya virus. Rawatan juga boleh dihentikan lebih awal jika virus tidak dimusnahkan atau kerana kesan sampingan berterusan.

Kesan sampingan biasanya berlaku sehingga 80% pesakit yang menerima rawatan dengan interferon dan ribavirin. Yang paling kerap berlaku adalah simptom seperti selesema, menurunkan sel darah merah dan putih, kemurungan dan keletihan. Rawatan tambahan mengurangkan gejala.

Protease inhibitors

Pesakit dengan genotip virus 1 juga boleh dirawat dengan perencat protease sebagai tambahan kepada interferon dan ribavirin. Ubat-ubatan ini telah disediakan sejak tahun 2013, jadi pesakit yang sebelum ini dirawat tidak menerima ubat-ubatan ini.

Protease inhibitors tidak berfungsi sendiri, disebabkan oleh fakta bahawa virus itu cepat menjadi tahan terhadap mereka. Walau bagaimanapun, penggunaan serentak mereka dengan interferon dan ribavirin menjadikan rawatan berjaya. Ini tablet bocprevir dan telaprevir digunakan pada pesakit dengan 1 genotip virus. Waktu rawatan dengan penggunaan ubat-ubatan ini telah dikurangkan kepada 12 atau 24 minggu. Kesan sampingan yang paling kerap, gatal-gatal dan anemia perlu diperhatikan.

Rawatan baru

Pada tahun 2014, rejimen rawatan baru tanpa penggunaan interferon muncul (dan kami sudah menggunakannya). Mereka mempunyai kesan sampingan yang sangat sedikit dan keberkesanan yang sangat tinggi. Ini membolehkan anda mencapai kebebasan lengkap daripada virus genotip mana-mana dalam rawatan 12 minggu, dan kecekapannya mencapai lebih daripada 90%.

Kos rawatan

Pilihan rawatan baru sangat berkesan, tidak mempunyai kesan sampingan, tetapi mahal. Inilah kelemahan utama mereka. Kursus rawatan boleh membiayai jumlah bulat sekitar 500 ribu Rubles atau lebih. Mereka tidak mempunyai kelemahan lain. Hepatitis C dirawat dengan cepat, dengan hasil yang baik dan tanpa kesan sampingan.

Pilihan rawatan yang lebih tua hingga ke hari ini masih dalam permintaan dan berkesan. Ia adalah kerana kos rawatan baru yang tinggi. Kelebihan utama rejimen rawatan lama adalah kos rendah, kursus bulanan akan menelan kos sekitar 30-50 ribu rubel. Dan kelemahan utama adalah sejumlah besar kesan sampingan dan tempoh terapi yang panjang (kira-kira 1 tahun).

Oleh kerana terdapat program serantau untuk rawatan hepatitis C, di mana ubat untuk terapi diberikan secara percuma. Selalunya, ubat-ubatan bukan moden disediakan untuk rawatan istimewa... Di samping itu, kuota untuk bilangan tempat adalah terhad. Pilihan seperti biasa dua. Entah tunggu untuk dimasukkan ke dalam kumpulan penerimaan percuma dadah dan perkembangan sirosis (tidak diketahui apa yang berlaku dahulu), atau membeli dadah sendiri.

Adakah saya perlu menjalani rawatan?

Keputusan sama ada untuk memulakan rawatan untuk hepatitis C dibuat oleh doktor anda berdasarkan pelbagai faktor yang dihuraikan di bawah. Rawatan itu tidak disyorkan untuk semua orang, doktor akan menilai potensi risiko dan manfaat daripada memulakan rawatan.

Secara bebas memilih pilihan rawatan tidak boleh, ia mesti menentukan doktor, serta dengan frekuensi tertentu untuk mengawal proses rawatan dan keputusan ujian darah.

Adakah terdapat ubat untuk hepatitis C?

Peluang penyembuhan lengkap untuk hepatitis C bergantung kepada genotip virus. Rata-rata, ini adalah sekitar 70-80% untuk orang yang mempunyai 1 genotip virus (jika mereka mengambil semua ubat) dan 80% atau lebih untuk orang yang mempunyai 2 dan 3 genotip virus. Peluang mengubati genotip 4 adalah dari 50 hingga 70%. Obat-obatan moden membenarkan anda untuk sepenuhnya menyingkirkan virus hepatitis C dalam tempoh kurang daripada 3 bulan dengan kebarangkalian mengubati 96-98%!

Adalah mungkin untuk menentukan sama ada penawar itu telah berlaku sepenuhnya 6 bulan selepas berakhirnya ubat. Adalah dipercayai bahawa virus itu sepenuhnya keluar dari badan, jika tidak dikesan 6 bulan selepas berhenti rawatan. Kajian menunjukkan bahawa selepas ini selama lebih dari 10 tahun tidak ada jejak virus dalam tubuh.

Bagaimana jika virus itu tidak keluar dari badan?

Bagi orang-orang yang mempunyai rawatan sebelumnya tidak berkesan dan tidak menyebabkan penyingkiran virus, terdapat beberapa pilihan rawatan tambahan. Pilihan pilihan terbaik bergantung kepada jenis rawatan yang digunakan sebelum ini, bagaimana rawatan ini dipindahkan, pada keadaan semasa hati dan faktor-faktor lain.

Pilihan rawatan tambahan termasuk, antara lain, jangkaan rawatan baru, penggunaan rejimen rawatan lain, dan penyertaan dalam kajian klinikal. Bercakap dengan doktor anda mengenai pilihan rawatan dan pilihan lain.

Apa yang boleh saya lakukan untuk melindungi hati saya?

Ia adalah perlu untuk mengelakkan penggunaan alkohol dan ganja, untuk menjalani gaya hidup yang sihat, untuk vaksin (vaksin) terhadap hepatitis A dan B, pneumonia, influenza dan penyakit lain.

Ia juga perlu membincangkan dengan doktor kemungkinan mengambil ubat-ubatan yang mungkin mempunyai kesan sampingan pada hati.

Bagaimana jika saya ingin hamil?

Isu ini perlu dibincangkan secara terperinci dengan doktor anda. Kira-kira 1 dari 20 wanita yang mempunyai hepatitis C boleh menyebarkannya kepada seorang anak semasa kehamilan.

Apa yang perlu dilakukan dengan kehadiran hepatitis C yang panjang?

Ujian pemeriksaan

Jika seseorang mempunyai hepatitis C dan sirosis, dia harus diuji secara teratur dan disaring untuk kanser hati. Peperiksaan ini biasanya termasuk pemeriksaan ultrasound hati 2 kali setahun. Doktor juga akan menetapkan ujian darah (untuk mengukur tahap alpha-fetoprotein).

Di samping itu, adalah perlu untuk menjalankan gastroskopi untuk mengenalpasti vein varicose of the esophagus. Mereka boleh berlaku pada kira-kira 50% orang dengan sirosis.

Diet

Tiada diet khusus yang meningkatkan tanda-tanda dan gejala hepatitis C. Cadangan terbaik untuk hepatitis C adalah mengikuti diet seimbang yang sihat. Cukup mengambil multivitamin tanpa seterika. Aman adalah penggunaan kopi, kajian telah mengesahkan kesan positif kopi pada keadaan hati. Penggunaan alkohol dilarang sama sekali disebabkan oleh peningkatan kerosakan hati. (lihat nombor jadual 5)

Vaksinasi

Semua yang dijangkiti hepatitis C mesti divaksinasi terhadap hepatitis A dan B, sebelum pembentukan imuniti yang stabil. Ujian darah akan menunjukkan jika terdapat vaksinasi sebelum ini. Vaksinasi yang dicadangkan untuk pencegahan radang paru-paru, vaksinasi tahunan terhadap influenza, adalah disyorkan untuk melakukan semua vaksin biasa, termasuk difteria dan tetanus setiap 10 tahun.

Aktiviti fizikal dan sukan

Aktiviti fizikal mempunyai kesan positif umum terhadap kesihatan, tetapi tidak memberi kesan kepada virus hepatitis C.

Ubat-ubatan

Hati memproses banyak ubat, termasuk suplemen pemakanan dan persiapan herba. Sebelum menggunakan ubat-ubatan, anda perlu berunding dengan doktor anda. Banyak ubat-ubatan yang benar-benar selamat untuk hati.

Salah satu pengecualian penting adalah paracetamol. Dos maksimumnya tidak melebihi 500 mg. Beberapa ubat sejuk, antipiretik, ubat penahan sakit, dan ubat anti-radang juga tidak digalakkan untuk hepatitis C.

Perubatan Herba

Mengenai banyak ubat-ubatan herba yang mendakwa bahawa mereka "menyembuhkan" atau "memulihkan" hati dalam hepatitis C. Tiada satu pun daripada kenyataan ini tidak disahkan. Di samping itu, ubat-ubatan herba juga boleh menyebabkan kerosakan serius kepada hati.

Apa vaksin yang anda perlukan untuk hepatitis C?

Orang dengan hepatitis C memerlukan lebih banyak vaksinasi daripada yang lain. Vaksinasi terhadap jangkitan berikut diperlukan.

Hepatitis A

Orang dengan hepatitis C harus menerima 2 dos vaksin pada masa tertentu. Tetapi vaksin tidak diperlukan jika orang itu sudah dilindungi dari hepatitis A.

Hepatitis B

Orang dengan hepatitis C harus menerima 3 dos vaksin untuk masa tertentu. Tetapi vaksin tidak diperlukan jika orang itu sudah dilindungi dari hepatitis B.

Pneumonia

Orang dengan hepatitis C harus menerima 1 atau 2 dos vaksin pneumokokus di antara umur 19 dan 64 tahun. Mereka juga boleh melakukan satu lagi vaksinasi selepas umur 65 tahun, jika lebih daripada 5 tahun telah berlalu sejak vaksin terakhir.

Flu

Orang dengan hepatitis C harus menerima 1 dos vaksin setiap tahun.

Dipteria dan tetanus

Orang dengan hepatitis C harus menerima 1 dos vaksin setiap 10 tahun.

Batuk kokol

Orang dengan hepatitis C harus menerima 1 dos vaksin sepanjang hayat mereka.

Kenapa anda perlu dijadikan vaksin untuk hepatitis C?

Jangkitan boleh menjadi lebih teruk pada orang yang sudah mempunyai jangkitan lain. Orang dengan hepatitis C sudah mempunyai jangkitan yang disebabkan oleh virus hepatitis C.

Sekiranya hepatitis C dikesan, penambahan jangkitan yang lain dengan serius boleh memburukkan lagi keadaan. Oleh kerana hati yang rosak dan tidak dapat berfungsi dengan sempurna, aksesi jangkitan virus lain boleh "mematikan" hati. Kehadiran jangkitan kedua dapat memperburuk perjalanan hepatitis C. Ia mengurangkan fungsi sistem imun, yang sebenarnya menentang virus. Ia tidak berfungsi dengan baik kerana kehadiran hepatitis virus.

Vaksin boleh mempunyai kesan sampingan, namun mereka tidak sengit atau tahan lama. Keuntungan dari mereka dalam hepatitis sangat besar.