Fascioliasis adalah pencerobohan kumpulan trematodosis dengan lesi utama sistem hati dan biliard.
Etiologi. Agen penyebab fasciolis adalah dua flukes dari genus Fasciola (Linnaeus, 1758), keluarga Fasciolidae (Railliet, 1895) - Fasciola hepatica dan Fasciola gigantica.
Nama generik berasal dari bahasa Latin saove. fascia - "reben", "pembalut", "reben". Dan sememangnya, fasciola raksasa kelihatan seperti pita.
F. hepatica adalah trematoda besar dengan badan memanjang berbentuk daun dengan panjang 20-30 mm dan lebar 8-13 mm. Di bahagian belakang berbentuk kerucut hadapan terdapat penyedut lisan hemispherikal. Penyedut abdomen yang lebih besar terletak berhampiran mulut, di belakang bahagian berbentuk kerucut badan helminth. The pharynx dan esophagus sangat pendek, dua gelang usus kuat bercabang dan membabi buta berlepas dari yang terakhir. Dua buah zakar bercabang di bahagian tengah badan. Di atasnya adalah ovari yang tidak berpasangan dalam bentuk ranting karang, antler rusa. Perkembangan zheltochnik kuat di sepanjang tepi sisi, menggabungkan ke bahagian belakang badan. Rahim uterus kecil terletak di antara saluran zheltochnikov dan penyedut abdomen.
Telur F. hepatica adalah besar, bujur, dilapisi dengan keluli berganda litar berwarna kuning emas. Mereka mempunyai tudung pada satu tiang, sebaliknya - taburan. Saiz telur ialah 130 - 140 x 70 - 90 mikron.
Fasciola gigantica, berbeza dengan F. hepatica, saiznya besar (sehingga 7-8 cm panjang dan sehingga 12 mm lebar) dan lebih panjang. Telur lebih besar (150 - 190 x 75 - 90 mikron).
Biologi fasciol mempelajari saintis Jerman Leykart. Pada manusia, fascioliasis pada 1760 digambarkan oleh naturalis terkenal dan pengembara Peter Simon Pallas.
Fascioliasis - biohelminthiasis oral. Pemilik terakhir adalah haiwan herbivora - baik dalam negeri (lembu besar dan kecil, kuda, kelinci, unta, keldai, dll) dan liar (tupai, memerang, keropok, rusa, antelop, roe rusa, lawatan, kanggaru, dll. ) dan juga seseorang.
Hos perantara adalah moluska air tawar, sering menjadi siput kolam kecil dari genus Galba (Limnaea truncatula). Moluska ini hidup dalam jumlah besar dalam badan-badan kecil yang hangat (sering sementara) air dengan air yang bertiup, di padang rumput padang rumput rendah dan padang rumput, di mana haiwan herbivora biasanya merumput.
Di dalam tuan rumah terakhir, fasciol diselaraskan di saluran empedu hati, hidup sehingga 5 tahun, meletakkan sehingga 2 juta telur pada masa ini. Telur diekskresikan dengan najis, pembangunan selanjutnya dijalankan hanya jika dilepaskan ke dalam air.
Suhu optimum yang diperlukan untuk perkembangan larva dalam telur berbeza dari 22 hingga 29 ° C. Apabila suhu berada di bawah 10 ° C, pembangunan berhenti, dan suhu tinggi (30 ° C dan lebih tinggi) merosakkan. Di bawah keadaan yang optimum, embriogenesis berlangsung 17-18 hari. Dibentuk pada masa ini Maracid menetas dari telur ke dalam air dalam cahaya.
Miracidia terapung di dalam air diperkenalkan ke dalam badan tuan rumah pertengahan, moluska. Selepas 1.5 - 2.5 bulan, sebilangan besar larva caudate, cercariae, 0.23 - 0.26 x 0.2 mm, berkembang di dalamnya oleh parthenogenesis. Selepas memasuki air selama 8 jam akan datang, cercariae, membuang ekor, menjadi terbenam pada tumbuh-tumbuhan akuatik, kadang-kadang di permukaan air, dan menjadi peringkat adolescaria, larva invasif. Adolescarias dapat bertahan lama dalam air dan tumbuh-tumbuhan, tetapi dengan cepat mati apabila kering.
Jangkitan manusia berlaku melalui pengambilan adolescarias ketika minum air, sambil mandi atau dengan makan herba salad (selada air, kok-sagyz, kumbang), dan hewan meragut.
Larva yang memasuki saluran pencernaan larva dikeluarkan dari membran dan menembusi ke dalam hati dan pundi hempedu, dan kadang-kadang ke organ-organ lain. Terdapat dua cara penembusan larva: tisu dan hematogen.
Dalam kes pertama, mereka menembusi dinding usus ke rongga perut, maju ke hati dan melalui kapsul glisson ke dalam parenchymanya, dan kemudian ke saluran empedu, di mana dalam 3-4 bulan mereka mencapai kematangan seksual. Dalam kes kedua, larva menyerang saluran darah usus dan memasuki hati melalui sistem vena portal. Dalam kes ini, larva boleh diperkenalkan ke dalam mana-mana organ, memberikan lokalisasi yang luar biasa individu matang - dalam kelenjar susu, kulit, paru-paru, dan lain-lain.
Patogenesis fascioliasis mempunyai banyak persamaan dengan trematodosis lain. Migrasi larva fasciol, tempoh pematangan mereka menentukan peringkat awal serangan. Peranan utama dalam patogenesis tahap ini dimainkan oleh tindak balas alahan badan pesakit kepada produk metabolik parasit dan, dengan lebih sedikit, oleh faktor mekanikal, kerosakan tisu oleh fascioli muda.
Di peringkat kronik, cacing dewasa dengan penyedut dan tulang belulang menyebabkan kerosakan mekanikal pada dinding empedu. The helminths sendiri dan pengumpulan telur mereka melanggar aliran keluar hempedu, mewujudkan keadaan untuk lampiran flora mikroba menengah dan perkembangan angiocholitis purulen. Dengan jangka panjang penyakit ini boleh membangkitkan fibrosis hati dengan gejala hipertensi portal.
Di klinik fascioliasis, seperti dengan trematodos hepatik lain, fasa awal akut dan kronik pencerobohan jelas dibezakan.
Tempoh inkubasi adalah 1-8 minggu. Pada fasa awal, fasciolosis berlaku sebagai penyakit alahan akut. Pencerobohan bermula akut dengan gejala biasa: demam, kelemahan, sakit kepala, rasa sakit. Gejala alergi muncul pada latar belakang ini: demam tinggi, penyakit kuning, gatal-gatal, ruam kulit, urticaria, sakit perut, loya, muntah, yang disertai oleh eosinofilia tinggi (sehingga 80 - 85%) dan leukositosis. Pada palpation, hati diperbesar, padat, menyakitkan. Kadang-kadang dalam fasa akut, tanda-tanda myocarditis alahan dinyatakan - sakit dada, takikardia, bunyi jantung yang terengah-engah, hipertensi arteri sementara. Dalam sesetengah kes, terdapat perubahan dalam sistem pernafasan.
Dengan cara pencerobohan yang tidak rumit, manifestasi akut pemekaan secara beransur-ansur mereda, eosinophilia menurun hingga 5-15%.
Fasa kronik meneruskan dalam dua versi utama: sebagai gastroduodenitis kronis yang agak diberi pampasan dengan tanda-tanda kerongkongan, kadang-kadang pancreatopathy. Apabila menyertai jangkitan sekunder, gambar bakteria cholecystocholangitis atau cholangiohepatitis berlaku dengan sindrom kesakitan dan dyspeptik, dan disfungsi hati.
Kemungkinan perkembangan cholangitis purulen, abses hati, jaundis obstruktif. Dengan pencerobohan yang intensif dan berpanjangan, perubahan kirrotik dalam hati adalah mungkin. Daripada komplikasi ini juga harus diperhatikan kes-kes pelarasan fasciola yang bermasalah dalam paru-paru, otak, payudara, abses subkutan, dll.
Prognosis untuk menyertai jangkitan sekunder adalah teruk.
Diagnosis fascioliasis fasa akut adalah sukar, diagnosis hanya dapat diandaikan apabila menilai data anamnestic, epidemiological dan klinikal: makan herba salad yang tidak dimakan, koky-sagyz, air kencing, air kolam, membasuh pinggan, buah-buahan, beri dengan air ini dan permulaan gejala penyakit dengan gejala alahan akut. Kemungkinan penyakit kumpulan pelancong, ahli geologi, dan lain-lain tidak dikecualikan.
Pada masa ini, untuk diagnosis menggunakan kaedah imunologi - sistem ujian serologi, REMA, RIF, RAC.
Di kemudian hari (selepas 2.5 - 3 bulan selepas jangkitan) diagnosis disahkan oleh pengesanan telur fasciol dalam kandungan duodenal dan dalam tinja.
Perlu diingatkan bahawa dengan penggunaan sesekali hati yang fasciolous (ini berlaku dengan pelanggaran terhadap pemeriksaan veterinar dan kebersihan), yang disebut telur transit muncul dalam tinja. Ini bukan hasil jangkitan dan penyakit, tetapi hasil pemusnahan fasciola dalam usus manusia dan pembebasan telur dari uterus cacing.
Fascioliasis (fasciola, kesakitan hati, kebetulan gergasi)
Fascioliasis adalah penyakit yang agak berbahaya yang memberi kesan kepada haiwan ternakan dan menyebabkan kerosakan teruk kepada ladang ternakan (kematian ternakan, kehilangan berat badan, penurunan ketara dalam hasil susu, dan lain-lain). Pada masa yang sama, ia adalah penyakit yang jarang berlaku pada manusia, lebih sering dilihat sebagai kes tunggal atau sporadis di hampir semua negara di dunia. Parasitosis secara berkala direkodkan di Asia Tengah, Caucasus, Moldova, Belarus, Perancis, Mexico, Peru, Chile, Cuba dan banyak negara lain.
Fascioliasis adalah biohelminthiasis yang disebabkan oleh cacing genus Fasciola, kursus utama yang kronik, dengan kerosakan pada hati dan pundi hempedu.
Punca fascioliasis
Agen penyebab fascioliasis adalah dua wakil jenis Plathelminthes (Flatworms), kelas Trematoda (Fluxes), genus Fasciola. Ia adalah kebetulan hati (Fasciola hepatica) dan kebetulan gergasi (Fasciola gigantea). Fasciols mempunyai badan rata, pelbagai saiz: saiz fasciola hepatik adalah kira-kira 20-30 mm dengan lebar 10 mm, dan gergasi - 50-70 mm dengan lebar 10 mm. Tubuhnya mempunyai bahagian depan dan belakang yang lebih lebar. Pada badan terdapat dua penyedut - mulut dan mulut yang lebih besar.
Matang Fasciola
Organ dalaman parasit mempunyai struktur berdaun. Pertama adalah alat pengisap, termasuk penyedut lisan, rongga pra-pharyngeal dan pharynx. Kemudian ada segmen esophagus yang pendek, yang masuk ke dalam dua gelung usus bercabang. Di bahagian tengah badan, terdapat buah zakar, yang juga cawangan. Berdekatannya adalah ovari, zheltochniki dan uterus. Telur fasciola berbentuk bujur, dan di F. raksasa mereka lebih panjang, terdapat sarung berwarna kekuningan yang terdiri daripada 2 lapisan. Saiz telur berkisar antara 120 hingga 145 oleh 70-90 μm, dan di F. raksasa ia lebih besar.
Sumber jangkitan adalah haiwan invasif. Pemilik terakhir - herbivora (lembu - sapi, lembu, kuda, ternak kecil - kambing, domba). Man juga tuan akhir. Parasit parasit dalam cara biliar tuan rumah akhir untuk beberapa tahun (sehingga 5 tahun atau lebih). Hos perantara adalah moluska air tawar (khususnya, siput kolam kecil).
Mekanisme jangkitan adalah alergi, dan jalan adalah makanan atau air. Seseorang menjadi dijangkiti dengan memakan tumbuhan liar yang dijangkiti (bawang merah, bawang merah, cress, sayur-sayuran taman), serta air mentah dari badan-badan air yang bertiup (kolam). Juga, jangkitan boleh dilakukan apabila mencuci salur dengan air kolam. Apabila memakan hati hati fasciolous, telur sementara masuk ke dalam usus, yang tidak dapat menyebabkan penyakit itu, bagaimanapun, mereka dapat ditemui dalam kajian najis, sehingga kotoran diselidiki berulang kali.
Fascioliasis, telur F.hepatica
Kerentanan terhadap fasciolosis adalah sejagat, lebih kerap orang yang melawat mayat air tawar menjadi sakit, mengumpul rumput berhampiran badan air dan memakannya. Musim penyakit ini musim panas.
Kitaran pembangunan Fasciola:
Telur helm yang dikeluarkan oleh pemilik parasit dan mesti jatuh ke dalam air, di mana di bawah keadaan yang baik (suhu dari 22 hingga 29 ° C) terdapat perkembangan lanjut dalam masa kira-kira 18 hari. Ia merosakkan perkembangan larva menjejaskan kedua-dua suhu rendah (10 ° dan ke bawah), serta suhu tinggi (30 dan ke atas). Pada akhir 18 hari, larva yang terbentuk (miracidian) muncul dari telur dan terapung dengan bebas di dalam air. Kemudian, miracidia berada di dalam badan pengawal perantaraan, siput kolam kecil (Limnea truncatula), di mana ia menjalani satu siri tahap perkembangan dan selepas 30-70 hari cercariae (larva ekor) dibentuk, yang meninggalkan moluska.
Cercariae dilekatkan pada tumbuhan dengan bantuan penyedut dan senyuman (menumpahkan ekor mereka, ditutup dengan cangkang padat yang membantu untuk bertahan hidup). Peringkat ini dipanggil remaja (larva invasif). Adolescarias dipelihara dengan sempurna di bawah kelembapan (sehingga setahun), tetapi mereka mati lebih cepat apabila kering (dalam beberapa bulan). Di dalam badan pemilik akhir mendapatkan dengan rumput, air atau, sebagai contoh, jerami. Oleh itu, larva memasuki lumen usus. Kemudian, dengan aliran darah (hematogen), ia mencapai hati dan mendapati dirinya dalam saluran hempedu, di mana ia parasit. Larva juga boleh mencapai tempat lain - paru-paru, kelenjar susu, kulit. Selepas 1.5-2 bulan, sistem pembiakan hermaphroditic dibentuk di fasciol. Hanya selepas 3-3.5 bulan parasitisasi, fasciol bertelur (sistem pembiakan hermaphroditic, tetapi persenyawaan terjadi oleh silang). Semasa parasitisasi, individu matang boleh meletakkan sehingga 2 juta telur.
Fasciolosis, kitaran hayat
Kesan patogenik fasciol pada tubuh manusia
Larva Fasciola berhijrah melalui darah (hematogenous) dan kaedah tisu: mereka secara aktif diperkenalkan melalui peritoneum, kapsul glisson (kapsul berserat hati) dan parenchyma hati.
Pada fasa awal penyakit, reaksi alahan toksik badan berlaku (reaksi alergik); kerosakan mekanikal ke dinding saluran hempedu oleh penyedut parasit (keradangan saluran hempedu); pelanggaran aliran empedu (stagnasi); penyertaan mikroflora sekunder dan, oleh itu, kejadian abses.
Dalam fasa kronik, perkembangan perubahan merosakkan tisu hati, perkembangan fibrosis hati dengan gejala hipertensi portal (edema, cecair di rongga perut, risiko pendarahan).
Kekebalan selepas penyakit itu dihasilkan tahan lama, jenis khusus.
Gejala-gejala fascioliasis
Tempoh inkubasi (tempoh dari masa jangkitan ke kemunculan aduan pertama) adalah 1-8 minggu dari masa serangan. Fasa akut atau awal penyakit dan fasa kronik dibezakan.
Pada peringkat awal penyakit ini, manifestasi alergi (urticaria seperti ruam), kelemahan, kelesuan, demam hingga 39-40 ° C, sakit kepala, kesakitan epigastrik (kawasan perut), sakit pada hipokondrium kanan (unjuran hati dan pundi hempedu) mual, muntah, jaundis (pada mulanya kulit putih berubah menjadi kuning, kemudian mukosa mulut, bahagian atas dan bawah kaki, batang), hepatomegali (hati yang diperbesar), ketumpatannya pada palpasi (palpation), kesakitan. Lain-lain manifestasi toksik adalah mungkin, terutamanya, lesi jantung: peningkatan kadar denyutan jantung (denyut jantung), kenaikan tekanan darah yang tidak stabil, bunyi jantung apabila mendengar bunyi yang teredam, berirama, pesakit sendiri mungkin mengadu kesakitan di belakang sternum. Selalunya manifestasi berlalu sendiri. Secara umum, analisis darah - eosinofilia (80%), leukocytosis (20-50 * 109 / l), meningkatkan ESR.
Fasa kronik berkembang dalam masa 1.5-2 bulan dari saat jangkitan. Fasa ini fastcioleza gastroduodenita pembangunan ciri (loya, hilang selera makan, pariodicheskie sakit perut alam yang berbeza, kerusi tidak stabil lembik dan berair sembelit), sakit di atas watak kuadran datang tiba-tiba yang betul, fenomena cholestasis (kekuningan membran mukus dan kulit, pruritus) dan berfungsi gangguan hati. Pada pemeriksaan mendedahkan hati yang padat, diperbesar dan menyakitkan. Dalam ujian darah biokimia: peningkatan aktiviti enzim darah - ALT, AST, phosphatase alkali, GGT, jumlah bilirubin boleh ditingkatkan oleh kedua-dua pecahan tidak langsung dan bilirubin langsung, secara beransur-ansur terdapat pelanggaran spektrum protein darah, menurun albumin, meningkat gamma-globulins. Secara umum, analisis darah semasa fasa kronik kenaikan yang lemah eosinofil (10%), anemia unexpressed.
Fascioliasis, fasciola di hati
Komplikasi fascioliasis:
angioholangitis purulen, bisul hati, jaundis obstruktif, cholecystitis kronik, sirosis hati, kerosakan paru-paru, abses subkutaneus, kerosakan kepada kelenjar susu.
Diagnosis fascioliasis
Diagnosis ditetapkan berdasarkan:
1) Data epidemiologi (hakikat mandi atau makan air dari badan air yang bertakung, membasuh air salad dengan air ini, makan herba salad yang tidak dimakan untuk makanan).
2) Data klinikal (gejala fasa akut penyakit atau fasa kronik parasitosis).
3) Diagnosis makmal dilakukan bergantung pada tahap penyakit. Pada fasa awal - koproovoskopi sukar, kerana telur dihasilkan selepas 3-3.5 bulan, oleh itu kaedah penyembuhan serologi, iaitu ujian darah untuk kehadiran antibodi - tindak balas PHA, ELISA, menjadi kepentingan utama. Dalam fasa kronik - koproovoskopi atau duodenoscopy (pengesanan telur Fasciol dalam tinja dan kandungan duodenal). Pemeriksaan fecal (coproovoscopy) dilakukan dua kali dalam selang 7-10 hari untuk mengecualikan pengesanan telur tidak benar, tetapi yang sementara (ketika menggunakan hati fasciolous dalam makanan kaleng, pate). Sebelum pemeriksaan semula kalasubprodukty dikecualikan daripada diet. Kajian yang dijalankan melalui kaedah pengayaan (disebabkan bilangan telur kecil).
Diagnosis bawaan dilakukan dengan penyakit-penyakit berikut: alergi
keadaan dan reaksi, gastroduodenitis, hepatitis, cholecystitis, cholangitis, helminthiasis etiologi lain (opisthorchiasis, clonorchosis, trichinosis), sirosis hati dan lain-lain.
Rawatan fascioliasis
1) Langkah-langkah organisasi dan rejim: kemasukan ke hospital diperlukan semasa fascioliasis fasa awal (akut). Dalam fasa kronik, pesakit menerima rawatan pesakit luar.
2) Pada fasa awal penyakit, adalah dilarang untuk merawat rawatan antiparasitik untuk mengelakkan kemerosotan keadaan pesakit akibat pembebasan produk buangan fasciol secara besar-besaran apabila mereka hancur. Dalam fasa ini, penjagaan pesakit dikurangkan kepada pelantikan terapi patogenetik dan gejala. Diberikan persediaan enzim (Mezim, Creon, mikrazim, enienzim dan lain-lain), hepatoprotectors dan cholagogue (karsil, Essliver, geptral, ursosan, ursofalk, hofitol, gepatrin, Ovesol dan lain-lain), antihistamin (zirtek, zodak, Tsetrin, Claritin, erius, tavegil, dll), ubat-ubatan yang memberi kesan motilitas usus (Duspatalin, Noshpa, Buscopan, dll), probiotik (bifidum, florin forte Biovestin, bifiform, linneks, Bion 3 yogulakt dan lain-lain), infusi terapi detoksifikasi, jika perlu, antibiotik mengikut petunjuk dan lain-lain Rupp persediaan yang ditunjukkan.
3) Terapi antiparasit Etiotropik ditetapkan hanya selepas tanda-tanda gejala akut mereda. Chloxyl ditetapkan - 0.1-0.15 g / kg / hari, bilasokid - 75 mg / kg. Rawatan itu dijalankan di bawah pengawasan ketat doktor yang hadir.
Pemantauan rawatan perlu dijalankan selepas 3 dan 6 bulan dengan memeriksa kandungan najis dan duodenal.
Pencegahan fascioliasis
Untuk mengelakkan jangkitan dengan parasitosis seperti fascioliasis, perlu mematuhi beberapa peraturan:
- Untuk mengecualikan penggunaan dalam makanan air yang tidak direbus daripada takungan yang tidak mengalir. Jika tidak boleh mendidih, dan ketiadaan sumber minuman lain - penapis air ini melalui kain.
- Basuh semua herba salad dengan air, diikuti dengan menuang air mendidih atau berkedut selama beberapa minit sebelum digunakan dalam air mendidih.
- Pencegahan juga berlaku kepada langkah-langkah kebersihan dan veterinar (prophylactic de-worming ternakan, makan jerami untuk makanan ternakan tidak lebih awal daripada 6 bulan selepas penuaian, menukar padang rumput), memerangi moluska di badan air. Juga, langkah-langkah pencegahan termasuk pengenalpastian dan penghormatan tepat pada masanya pesakit-pesakit yang mempunyai fascioliasis.
Siklus pembangunan fasciolosis
Kitaran pembangunan hepatik dan kaedah rawatan
Selama bertahun-tahun cuba menghilangkan parasit?
Ketua Institut: "Anda akan kagum betapa mudahnya untuk menghilangkan parasit yang mengambil setiap hari.
Fluke hati (trematoda) menyebabkan fascioliasis. Helminth menghisap semua nutrien dari hati tuan rumah. Boleh menyebabkan banyak komplikasi. Atas sebab ini, perlu mengkaji secara terperinci struktur, kitaran perkembangan flukes hepatik dan gejala yang terjadi apabila parasit memasuki tubuh manusia.
Baru-baru ini, ia dipercayai bahawa cacing hanya boleh menyebabkan penurunan imuniti. Tetapi kajian baru-baru ini telah menunjukkan bahawa kerosakan pada tubuh adalah penting. Pada latar belakang cacing membesar tumor kanser dan lain-lain patologi yang teruk.
Untuk menghilangkan parasit, pembaca kami berjaya menggunakan Intoxic. Melihat populariti alat ini, kami memutuskan untuk menawarkannya kepada perhatian anda.
Baca lebih lanjut di sini...
- Apa itu parasit
- Struktur hepatik kebetulan, sifat
- Siklus hidup cacing
- Pembangunan hepatik
- Bagaimana anda boleh dijangkiti?
- Komplikasi
- Gejala apa yang menunjukkan kehadiran cacing
- Pemeriksaan dan rawatan diagnostik
- Kaedah tradisional rawatan
- Pencegahan
Apa itu parasit
Sebelum anda mengetahui apa kesan negatif parasit ke atas tubuh manusia, anda perlu mengkaji struktur, kitaran hidup kebiasaan hepatik dan laluan jangkitan.
Struktur hepatik kebetulan, sifat
Cacing itu kelihatan seperti daun. Bentuk badan - bujur. Bergantung pada jenis parasit, panjang badan boleh mencapai saiz dari 2 hingga 8 cm. Badannya sangat diratakan, ia tidak mempunyai silia. Di bahagian hadapan badan adalah mulut mulut. Jabatan ini diliputi paku. Pada peritoneum adalah pengisap abdomen. Iaitu, pada badan parasit hanya terdapat dua penyedut. Mereka parasit dilampirkan ke hati tuan rumah. Dia suka makan darah, sel hati. Sebab itulah cacing itu dipanggil hepatik turun. Ia ditutup dengan lapisan kutikula, yang melindunginya daripada tindakan empedu. Pada orang biasa ia dipanggil "hepatik kebetulan" kerana dua penyedut - ini adalah ciri-ciri struktur cacing.
Siklus hidup cacing
Ia adalah penggantian peringkat larva dan tahap individu dewasa yang mempengaruhi organ-organ tuan rumah terakhir. Cacing adalah hermafrodit. Boleh menghasilkan banyak telur. Mereka dipindahkan oleh hempedu ke kawasan usus tuan rumah, dan kemudian ke persekitaran luaran.
Pembangunan hepatik
Habitat parasit - kolam, tumbuh-tumbuhan. Ini adalah ciri utama cacing. Untuk tahap perkembangan bunyi hati, air diperlukan, di mana larva mula menetas dari mereka. Mereka berkembang di dalam badan tuan rumah perantaraan, yang merupakan siput kolam kecil (siput). Meninggalkan moluska, larva menjadi ditutup dengan kerang tebal, dilekatkan pada daun tumbuhan berhampiran sungai, tasik, kolam, paya. Pada tahap kitaran hidup hepatik ini, larva dapat hidup dalam masa yang lama. Lembu dan kambing yang memakan tumbuh-tumbuhan berhampiran sungai dan kolam, menelan larva dengan daun tumbuhan atau air. Dari sudut ini, hati yang kuat, atau lebih tepatnya kitaran perkembangannya, mula mengira baru dalam organisma hujung muktamad - orang dewasa matang di kawasan usus, masuk ke hati, makan darah dan bertelur. Hayat parasit adalah 3-5 tahun.
Hakikat bahawa fasciolosis itu, diketahui ramai. Tetapi tidak semua orang tahu bahawa terdapat banyak jenis cacing. Bagi seseorang adolescaria berbahaya. Hanya jenis parasit ini boleh hidup di dalam tubuh manusia.
Bagaimana anda boleh dijangkiti?
- penggunaan sayur-sayuran dan herba, yang disiram dengan air dari takungan air tawar dengan padang rumput yang berdekatan;
- makan tumbuhan mentah;
- berenang di air tercemar berhampiran padang rumput;
- pelanggaran kebersihan diri di desa, sementara rekreasi luar.
Walaupun kenyataanya hati di hati lembu sepanjang hayat, walaupun ketika makan produk yang tidak menjalani rawatan haba biasa, jangkitan tidak berlaku. Parasit hanya mati dalam usus manusia.
Komplikasi
Ini boleh menyebabkan:
- keradangan akut, biliary peritoneum;
- cholangitis purulen;
- neoplasma malignan di hati;
- alahan;
- masalah kulit;
- ileus atau halangan bronkial;
- keletihan kronik;
- mengurangkan imuniti;
- keputusan yang mematikan.
Gejala apa yang menunjukkan kehadiran cacing
Dengan kehadiran flukes hepatik, seseorang mengalami keradangan di hati. Kerana parasit pada manusia, saluran hepatik disekat, saluran darah rosak. Keadaan berbahaya dianggap jika simptom parasit tidak cukup jelas. Dalam banyak kes, terapi penyakit lain ditetapkan tanpa diagnosis yang betul. Tetapi sebab perkembangan mereka tetap tidak jelas sehingga akhirnya. Oleh itu, parasitisasi lanjut kebocoran hepatik berlaku, dan keadaan manusia semakin merosot. Yang paling berbahaya adalah keracunan oleh produk hayat dan penyumbatan saluran hempedu. Melawan latar belakang ini, pemusnahan tisu hati dapat berkembang dan kematian mungkin.
Apakah tanda-tanda flukes hati yang boleh menyebabkan:
- peningkatan suhu (sehingga 400 C);
- otot dan sakit sendi;
- kesukaran bernafas, batuk;
- pelanggaran kerusi - sembelit dan cirit-birit;
- ruam alah pada kulit;
- hati yang diperbesar, sensasi yang menyakitkan di kawasan ini.
Gejala berikut muncul:
- sakit di hati menjadi sengit, boleh memancar ke belakang;
- terdapat kolik biliary yang kerap berlaku;
- pengurangan berat badan;
- kemunculan bintik-bintik umur, jerawat, kedutan;
- memaraskan kulit di kawasan tertentu;
- kerapuhan, salutan paku piring;
- kebotakan, botak;
- tanda keletihan yang berterusan;
- rasa tidak menyenangkan di dalam mulut;
- bau yang tidak menyenangkan dari mulut;
- sakit kepala;
- penyalah gunaan;
- gangguan tidur;
- kesengsaraan;
- runtuh - seseorang secara harfiah tidak dapat keluar dari katil walaupun selepas tidur yang panjang;
- sista terbentuk dalam pelbagai organ;
- kursus patologi kronik yang lain bertambah buruk;
- keseronokan kulit;
- pembentukan gas;
- pedih ulu hati.
Kita tidak boleh lupa bahawa lebih kerap penyakit ini berkembang secara asimtomatik, dan ini adalah penyakit yang sangat berbahaya bagi penyakit ini. Oleh itu, ia perlu 3-4 kali setahun untuk lulus ujian yang sesuai dan lulus peperiksaan untuk mengelakkan perkembangan kesan tidak dapat dipulihkan.
Pemeriksaan dan rawatan diagnostik
Diagnosis adalah berdasarkan simptom dan aduan orang. Analisis tinja akan memberi maklumat 12-16 minggu selepas parasit memasuki badan. Ia adalah dalam tempoh ini bahawa orang dewasa mula bertelur.
Diperlukan adalah ujian darah. Pada masa yang sama antibodi didapati, tahap leukosit, eosinofil diselidiki. Informatif dianggap sebagai pemeriksaan ultrasound, yang jelas menunjukkan pengumpulan parasit di kawasan hati dan hempedu saluran.
PCR juga ditetapkan untuk pengesanan DNA parasit pada manusia. Endoskopi meluas, radiografi. Teknik ini mendedahkan bukan sahaja parasit dan tahap kerusakan hati, tetapi juga sista hepatik, yang mungkin disebabkan oleh fascioliasis.
Peringkat pertama rawatan patologi adalah pengurangan tahap mabuk badan oleh parasit. Untuk tujuan ini, antihistamin ditakrifkan, sebagai contoh - Loratadine, ubat choleretic - Allohol, enzim - Mezim. Prasyarat untuk rawatan adalah diet. Jika seseorang memakan produk lemak, asap, manis dan tepung, maka mereka perlu ditinggalkan selama tempoh rawatan.
Ubat-ubatan seperti Triclabendazole, Chloxyl membantu menindas aktiviti parasit dan mengeluarkan secara semulajadi dari badan.
Kadang-kadang flukes hati mencetuskan proses keradangan dengan menghalang kanal mereka. Dalam kes ini, terapi antibiotik ditetapkan.
Untuk pemulihan sel hati, hepatoprotectors ditetapkan - Maksar, Liv 52. Dengan perkembangan hepatitis, myocarditis, Prednisolone ditetapkan.
Dengan perkembangan luka peradangan kronik purulen pada pundi hempedu dan saluran hempedu, abses hati, campur tangan pembedahan dilakukan.
Kaedah tradisional rawatan
Rawatan dengan resipi ubat tradisional akan berkesan hanya jika ia digabungkan dengan terapi utama. Hanya ubat-ubatan rakyat untuk menghilangkan parasit semacam itu sebagai flukes hepatik, malangnya, tidak akan berfungsi. Hanya pakar yang cekap akan membantu membersihkan hati parasit dengan cara yang paling berkesan dan selamat. Sebagai kaedah terapi sekunder, resipi rakyat akan membantu bukan sahaja untuk membersihkan tubuh produk-produk pembusukan parasit, tetapi juga untuk meningkatkan sistem imun, memulihkan sel dan fungsi hati.
- Kulit Oak - 50 g, kulit buckthorn - 40 g, ulat kayu - 15 g, bunga tembam - 5 g. l campuran dicurahkan 1 liter air mendidih, dibancuh selama 1.5 jam, ditapis. Teh pembersihan diambil pada siang hari, 100 ml. Perhatikan dosis betul-betul seperti yang dinyatakan. Tansy adalah tumbuhan yang sangat agresif. Dalam kuantiti yang banyak boleh menyebabkan pendarahan rahim.
- Minyak zaitun - 10 titis, jus lidah buaya - 15 titis, jus setengah limau. Ambil 1 sudu besar. l setiap hari 3 kali selama 2-3 bulan.
- Bawang putih - 5 ulas, minum segelas kefir. Ambil bawang putih dengan sangat perlahan jika ada ulser atau gastritis. Dalam kes ini, adalah lebih baik untuk berunding mengenai ubat ini dengan doktor.
- Kulit buah delima kering dicurahkan lebih daripada 100 ml air mendidih dan diselitkan selama 15-20 minit. Ambil bot teh setiap kali sebelum makan.
- Sporysh - 80 g, chamomile - 70 g, Wort St. John - 50 g, yarrow - 50 g, jelatang - 120 g, akar dandelion - 70 g Tuang air mendidih di atas koleksi rumput dalam nisbah 1 bahagian koleksi - 2 bahagian air. Minum infusi dalam bentuk haba 4 kali sehari selama 0.5 gelas.
- Resipi nenek tua. 5 cawangan limau dibakar pada lembaran penaik. Abu yang dihasilkan (2 sudu besar.) Dibuang ke dalam segelas susu lembu panas, letakkan di atas api dan dibawa ke mendidih. Ambil 1 gelas dalam bentuk haba sebelum makan selama 20 minit selama dua minggu.
- Sutera jagung - 50 g, tuangkan air panas - 1 cawan, panas dalam mandi air. Sejuk, ketegangan. Ambil setengah jam sebelum makan 150 ml. Alat ini sempurna memulihkan sel-sel hati.
- Tambah 50 g gula dan 15 g garam hingga 1 liter susu. Apabila susu mula mendidih, tambahkan 250 cincang oat. Rebus selama 7 minit. Anda boleh makan madu, buah kering atau jem.
- Untuk 21 hari, anda perlu makan 3 sudu besar. l setiap hari biji labu mentah. Pastikan untuk menyimpan filem hijau pada benih. Berkesan minyak biji labu - 50 titis selepas makan.
Pencegahan
Mungkin, walaupun kepada seorang anak sekolah, jelas adalah lebih baik melindungi tubuh daripada "tetamu" parasit yang tidak diingini, dan bukannya melakukan rawatan dan menghadapi komplikasi.
Kaedah prophylactic termasuk:
- penolakan penggunaan air mentah, lebih baik hanya minum air rebus atau dimurnikan;
- sebelum memakan sayur-sayuran, sayuran, mereka tidak boleh dibasuh sahaja, tetapi rebus;
- dalam kes hubungan terus dengan haiwan domestik, berikan mereka sekali setiap dua bulan ubat antihelmintik (pemilik ternakan perlu diuji untuk cacing sekurang-kurangnya sekali setiap 3 bulan);
- untuk memerhatikan kebersihan dengan teliti, terutama jika seseorang terlibat dalam membawa lembu ke padang rumput;
- pencinta rehat negara berhampiran takungan menggunakan antiseptik untuk rawatan tangan;
- di dalam bilik untuk melakukan pembersihan basah untuk mengecualikan perkembangan serangan helminthik.
Apakah fasciola hati berbahaya?
Fascioliasis adalah penyakit kronik yang disebabkan oleh parasit fasciola. Selalunya, lembu mudah terdedah kepada penyakit ini, tetapi terdapat kes-kes apabila fasciolosis dikesan dalam kambing, biri-biri, kuda, babi, arnab, dan juga haiwan liar dari pelbagai spesies. Ini tidak melepasi serangan dan manusia. Apakah cacing spesies ini, dan bagaimana mereka berbahaya?
Penerangan mengenai patogen
Penyakit ini disebabkan oleh dua jenis fasciola:
Seperti namanya, fasciola gergasi adalah besar. Ia boleh mempunyai panjang 6-8 cm, dan lebar sehingga 1, 2 cm. Bentuknya memanjang. Telur parasit spesies ini juga agak besar 75-90x150-190 mikron.
Jenis helm biasa biasa lebih kecil. Jadi, cacing itu sendiri boleh mempunyai panjang kira-kira 2-3 cm dengan lebar 7 hingga 13 mm. Tetapi telur hanya sedikit lebih rendah dari bentuk sebelumnya dan mempunyai dimensi 70-90x 12-140 mikron.
Trematoda kedua-dua spesis ini mempunyai badan berbentuk daun yang panjang. Penyedut lisan dalam bentuk hemisfera adalah di hujung badan, yang mempunyai bentuk kerucut. Dekat dengan penyedap lisan adalah satu lagi - perut. Selain itu, yang kedua lebih besar daripada yang pertama. Zheltochnikas maju yang kuat di sepanjang badan sepanjang sisi. Di bahagian belakang badan, mereka bergabung. Antara perut abdomen dan zheltochnikami adalah rahim. Ini, boleh dikatakan, "potret perosak."
Bagaimanakah parasit berkembang?
Kitaran hidup cacing spesies ini sangat rumit. Terdapat tempoh di dalamnya apabila fasciol membentuk generasi hermafrodit, dan ada peringkat apabila generasi parthenogenetik terbentuk.
Selanjutnya, bagaimanakah pembiakan cacing:
Cacing dewasa bertelur. Ini berlaku di saluran hempedu hati, oleh sebab itu wakil dari parasit spesies ini dipanggil hepatik. Telur, masuk ke dalam usus, kemudian buang kotoran keluar.
Sekarang kitaran bermula, ketika mereka sudah berkembang secara mandiri, berubah menjadi larva Miradic. Tetapi ini boleh berlaku hanya apabila telur telah jatuh ke dalam persekitaran yang lembap, atau sebaliknya, ke dalam air yang berair. Cilia yang melapisi tubuhnya, tidak hanya menyokong telur di permukaan air, tetapi juga membantu dia bergerak. Kadar pergerakan larva adalah kira-kira 2 mm sesaat.
Pemakanan sepanjang kitaran ini berlaku kerana unsur-unsur yang terkumpul dalam telur itu sendiri. Oleh kerana itu, telur dapat hidup cukup lama, sehingga selama ini dapat menemukan pemilik berikutnya, dalam tubuh yang dapat meneruskan perkembangannya. Pemilik ini (dengan cara, sementara - pertengahan) biasanya menjadi prudovik. Nama ini adalah siput air tawar. Ia merembeskan lendir, dan fasciola pada tahap ini mendapati ia tepat kerana ini.
Kemudian yang berikut - dengan bantuan proboscis, telur dilampirkan ke badan koklea, menonjolkan rahsia khusus melalui proboscis yang sama. Cecair yang dikeluarkan melarutkan badan pada titik kontak dan telur menembusi bahagian dalam koklea melalui pembukaan yang terhasil.
Berada di dalam badan tuan rumah pertengahan, larva Miradia akan melalui kitaran seterusnya dan menjadi sporocysts. Sekarang ia kelihatan seperti beg dengan sel-sel di dalamnya. Mereka mampu meneruskan pembangunan tanpa persenyawaan.
Untuk beberapa waktu, sporocysts memakan bahan-bahan yang diserap dari tuan rumah, maka kitaran hidup baru bermula dalam kehidupannya - ia hancur ke redia. Organisme baru agak aktif menembusi hati siput tambak, yang menjadikan mereka pemakanan.
Walaupun fakta bahawa pembiakan telah berlaku tanpa persenyawaan, redia adalah permulaan kemunculan kehidupan baru. Jadi pada kitaran ini terdapat redia dan larva baru dan larva cacing dewasa - cercariae. Pada peringkat ini, fasciol dan cercariae berbeza di mana bekas mempunyai semua sistem yang berfungsi - kencing, pencernaan, saraf, dan yang terakhir ini tidak berfungsi lagi.
Hasil daripada parasit yang tinggal di siput, ia mati. Tubuh siput dimusnahkan, dan cercariae menembus ke dalam air. Redia telah terkumpul nutrien, yang mana hidup cercaria.
Kitar hidup seterusnya akan berlaku di darat. Oleh itu, selepas beberapa ketika, cercariae merayap di tanah kering. Mayat-mayat mereka ditutup dengan kulit, dan ekornya hilang. Ini adalah kerana kulit yang telah muncul, cercariae, yang kini dikenali sebagai adolescariae, boleh terus berdaya maju untuk masa yang lama.
Pada kitaran perkembangan fasciola hampir berakhir. Ia kini hanya untuk mencari tuan rumah terakhir, di mana organisasinya akan berubah, menjadi dewasa. Ia tidak sukar untuk mencari apa-apa - herbivora sentiasa merumput di sepanjang tebing takungan, di mana rumput adalah yang paling juicy dan tumbuh dengan lebih cepat.
Sekarang, untuk memberi kehidupan kepada parasit generasi baru, cacing mesti menembusi hati binatang itu. Setelah melengkapkan kitaran hayat, helminth meletakkan telur dalam saluran hempedu, yang kemudiannya memulakan kehidupan mereka.
Tanda jangkitan
Haiwan di dalamnya yang fasciola hati telah diselesaikan segera kelihatan. Ini akan membantu melihat gejala. Haiwan yang terkena:
Untuk menghilangkan parasit, pembaca kami berjaya menggunakan Intoxic. Melihat populariti alat ini, kami memutuskan untuk menawarkannya kepada perhatian anda.
Baca lebih lanjut di sini...
- Ia menjadi lembap.
- Kotaknya pecah.
- Dia mempunyai demam.
- Cirit-birit dan sembelit sentiasa berubah.
Perempuan yang dijangkiti semasa mengandung menghasilkan anak yang tidak dapat dijangkiti. Di samping itu, pada haiwan yang memberikan susu, hasil susu berkurangan pada mulanya, dan susu akan hilang sepenuhnya.
Tanda-tanda penyakit yang serupa dapat dilihat pada seseorang yang fasciola telah diselesaikan. Pada mulanya, ia menyerupai sejuk dengan demam, sakit kepala dan kelemahan. Kemudian perkara berikut berlaku:
- Terdapat manifestasi jaundis, urticaria.
- Pesakit bimbang tentang sakit perut, gatal-gatal kulit.
- Suhu naik ke kadar yang tinggi.
- Arrhythmia mungkin berlaku.
- Terdapat masalah dengan sistem pernafasan.
Lanceolate Fluke: Kitaran Struktur, Pengedaran dan Pembangunan, Punca dan Laluan Penyakit
- Maklumat am mengenai parasit
- Lanceolate Fluke: Struktur dan Kitaran Kehidupan
- Tanda jangkitan
Fluke berbentuk pisau pembedah, atau fluke berbentuk tombak, adalah kelas trematoda - cacing rata-flukes, genus Dicrocoelium, yang dipunyai oleh parasit extraintestinal, kerana tempat penyetempatan mereka di dalam badan adalah saluran hati dan hempedu.
Parasit ini jarang ditemui pada manusia, tetapi ia boleh menyebabkan kemudaratan besar kepada tubuh, tetapi haiwan yang dipengaruhi oleh helm ini mungkin mati.
Maklumat am mengenai parasit
Kelas trematoda mempunyai lebih daripada 7 ribu wakil, dan kebiasaan lancet, seperti kebetulan kucing, adalah salah satu jenis parasit flatworm yang paling biasa dan tergolong dalam spesies flukes hepatik.
Kawasan pengedarannya sangat luas, ia ditemui di semua benua kecuali Amerika Latin.
Untuk pertama kalinya keburuan berbentuk pisau mata telah ditemui oleh naturalis Jerman K.A. Rudolfi pada tahun 1819. Sama seperti parasitnya, D.Hospes, juga menyebabkan dicroceliosis, Loos ditemui pada tahun 1899 sahaja.
Dicroceliosis - penyakit yang disebabkan oleh kebetulan berbentuk tombak dalam haiwan dan manusia, secara aktif dikaji pada separuh pertama abad ke-20. U. Krull pada tahun 50-an menerbitkan sejumlah karya-karyanya, di mana beliau menerangkan dengan terperinci morfologi dan ciri-ciri kitaran hidup kebetulan lancet.
Oleh itu, kebiasaan lancet, habitat dan pemiliknya dipelajari secara terperinci.
Lanceolate Fluke: Struktur dan Kitaran Kehidupan
timur dentsman lanceolate flukes hepatic fluke Siberian fluke cacing cacing ascaris kutu kepala Giardia Siberian fluke kucing fluke darah flukes lembu dan pork cacing pita
Kitaran pembangunan seruling lancet sangat menarik, kerana ia merangkumi beberapa tuan rumah perantaraan.
Dalam penampilan, keberanian berbentuk pisau dalam foto itu menyerupai lancet. Oleh itu, penampilannya dan menentukan namanya.
Flatworm ini mempunyai dimensi yang agak kecil: badannya yang lembap dalam bentuk daun tidak lebih dari 10 mm panjang dan lebar 2.5-3 mm. Ia mempunyai sistem berikut: pencernaan, saraf, ekskresi, dan seksual.
Tubuh kebocoran berbentuk pisau pembedah, yang tidak terbahagi kepada segmen, terletak di kantung otot-otot, dan otot yang bermalas-malas mempunyai tiga lapisan yang terdiri daripada otot-otot anular luar, otot membujur dan melintang dalaman.
Individu membentuk individu dipanggil marita dan mempunyai dua penyedut: perut, lebih besar, dan lisan, lebih kecil; dengan bantuan mereka, ia menempel pada membran mukus.
Struktur sistem pencernaan adalah seperti berikut: pembukaan mulut, dari mana ia bermula, diikuti oleh pharynx, esofagus dan kedua usus, cabang yang melewati kedua-dua belah badan dan berakhir tanpa saluran, dengan hujung buta. Pembuangan sisa dilakukan melalui pembukaan mulut.
Pembiakan kebetulan berbentuk tombak, yang, seperti semua trematoda, adalah hermafrodit, berlaku menurut prinsip partogenesis menggunakan sistem pembiakan, termasuk ujian berpasangan, organ pencantum, ovari kecil dan rahim tubular (yang memerlukan kira-kira dua pertiga daripada tubuh parasit).
Telur yang terbentuk disenyawakan dan bergerak ke rahim. Telur coklat bujur ini, 38-45 μm panjang dan 22-30 μm lebar, mempunyai penutup kecil di satu hujung, jelas kelihatan di bawah mikroskop.
Seorang dewasa boleh menghasilkan telur dalam kuantiti yang luar biasa - sehingga satu juta seminggu.
Terima kasih kepada dua cangkerang padat, telur yang terperangkap di habitat luaran, mampu mengekalkan daya maju dalam julat suhu yang sangat luas - dari + 50 ° C hingga -50 ° C, dan dalam tinja sekitar setahun.
Sebagai peraturan, tapak lokalisasi maritim adalah saluran hati dan hempedu, serta pundi kambing haiwan, terutamanya kecil dan lembu, kuda, anjing (kurang kerap manusia), yang merupakan pemilik utamanya.
Seruling lancet bukanlah satu-satunya tuan rumah pertengahan, tetapi beberapa, jadi lebih baik untuk melihat lebih dekat pada kitaran hidupnya.
- Hos pertengahan pertama, dalam tubuh yang miracidian tinggal - larva kebocoran, adalah moluska terestrial. Dalam tubuhnya, dua generasi sporocysts berkembang (larva tahap kedua pembangunan), dari mana cercariae berasal - larva bebas terapung menyerupai individu dewasa, tetapi dengan ekor berenang. Gluing bersama-sama, mereka membentuk kista kolektif yang dipanggil, termasuk sehingga 400 individu.
- Siput menghembuskan benjolan lendir, dan kista gabungan bersama mereka keluar, di mana mereka menjadi makanan untuk semut - ini adalah tuan rumah pertengahan kedua mereka. Transformasi larva (kehilangan ekor) berlaku di dalam tubuhnya, yang mempersiapkannya untuk peralihan ke tuan rumah yang akan datang. Dalam badan semut, perubahan bencana berlaku: salah satu daripada larva, menetap dalam sistem sarafnya, menyebabkan kelumpuhan rahang dan perubahan dalam kelakuan semut; untuk malam dia tidak kembali ke semut, tetapi tetap bertahan di atas bilah rumput.
- Rumput tersebut dijangkiti dengan semut dan dimakan oleh pemilik akhir (jangkitan seseorang biasanya berlainan, tetapi lebih banyak di bawah). Dalam organisma tuan rumah akhir, larva parasit berhijrah ke hati, di mana kebusunan berbentuk pisau pembentuk muda dibentuk, selepas itu kitaran hidup parasit bermula semula (larva dengan kotoran jatuh ke dalam tanah, dan sebagainya).
- Cara jangkitan manusia dan haiwan
Jangkitan haiwan yang diterangkan di atas - mereka makan rumput bersama-sama dengan semut yang dijangkiti. Cara yang sama berlaku pada orang dewasa atau kanak-kanak yang suka mengunyah bilah rumput.
Selalunya, jangkitan berlaku akibat penggunaan berry segar, sayur-sayuran atau herba yang tidak mengalami rawatan panas, di mana semut yang dijangkiti berakar.
Tanda jangkitan
Jangkitan dengan keburuan berbentuk pisau cukur menyebabkan penyakit dicroceliosis, dalam gejala yang sangat mirip dengan fasciolosis, yang disebabkan oleh kebasahan hati dan kebocoran gergasi.
Dalam haiwan, dicroceliosis agak meluas dan menyebabkan peratusan besar kematian ternakan.
Gejala ciri adalah jaundis membran mukus (disebabkan kerosakan hati), sembelit dan / atau cirit-birit, kemurungan yang berakhir dengan koma dan kematian haiwan.
Pada manusia, dicroceliosis agak jarang berlaku, walaupun jangkitan palsu kadang-kadang diperhatikan selepas seseorang memakan hati binatang yang dijangkiti.
Dalam kes ini, rawatan tidak diperlukan. Sekiranya semut yang dijangkiti masuk ke dalam saluran pencernaan manusia, perkembangan penyakit ini dicirikan oleh gejala-gejala berikut:
- disfungsi hati: peningkatan saiznya, keradangan pundi hempedu dan pankreas, perkembangan hepatitis, rasa sakit pada hipokondrium yang betul;
- membran dan kulit mukus icterik;
- cirit birit dan / atau sembelit (selalunya bersilih ganti);
- ruam kulit;
- sakit kepala, sakit sendi dan otot;
- berat badan.
Dicroceliasis dirawat dengan ubat antiparasit (triclabendazole, praziquantel), serta hepatoprotectors dan probiotik.
Pencegahan terdiri daripada mencuci produk dan mencegah semut dari masuk ke dalam apa-apa jenis makanan yang dimakan. Ia juga harus meninggalkan kebiasaan mengunyah bilah rumput.
- Ia dilepaskan tanpa preskripsi;
- Boleh digunakan di rumah;
- Membersihkan parasit untuk 1 kursus;
- Terima kasih kepada tanin, ia menyembuhkan dan melindungi hati, jantung, paru-paru, perut, dan kulit dari parasit;
- Menghapuskan usus dalam usus, meneutralkan telur parasit akibat mollecule F.
Disahkan, yang disyorkan oleh helminthologists bermaksud untuk menghilangkan parasit di rumah. Ia mempunyai rasa yang menyenangkan yang akan merayu kepada kanak-kanak. Merangkumi secara eksklusif tumbuhan ubatan yang dikumpulkan di tempat-tempat yang mesra alam.
Siklus hidup dan struktur kebiasaan hepatik - agen penyebab fascioliasis manusia
Fascioliasis adalah satu lagi trematodozus yang penting bagi populasi manusia, iaitu pencerobohan helminthic yang disebabkan oleh trematoda flatworm parasit, iaitu Fasciola hepatica (fasciola hepatics) dan Fasciola gigantica (fasciola gigantik). Kekerapan berlakunya patologi pada orang di wilayah Persekutuan Rusia adalah kecil, kebanyakannya, ini adalah kes terpencil.
PENTING UNTUK MENGETAHUI! Nina peramal wanita bernama Nina: "Wang akan sentiasa banyak jika diletakkan di bawah bantal." Baca lebih lanjut >>
Walau bagaimanapun, di beberapa wilayah Persekutuan Rusia (Caucasus Utara), penyakit ini lebih biasa, disebabkan oleh keunikan kebangsaan dan pembiakan kambing yang meluas. Statistik WHO menunjukkan kira-kira 2.4 juta orang di seluruh dunia yang dijangkiti dengan flukes hepatik.
1. Prevalensi
Kelaziman helminthiasis geografi adalah disebabkan oleh kitaran hidup hepatik kebetulan, ciri-ciri dan habitat tuan rumah pertengahan dan terakhir. Penyakit ini berlaku di mana-mana: di Eropah (England, Perancis, utara Portugal, Sepanyol, Turki), Amerika Latin (Puerto Rico, Caribbean, Cuba), Amerika Selatan (Peru, Ecuador), Asia Tengah (Fasciola hepatica) Asia, Kepulauan Hawaii (Fasciola gigantica).
Dalam istilah epidemiologi, tanah lembap adalah yang paling penting, padang rumput berhampiran dengan badan air dan dataran banjir di mana ragut ternakan, terutama yang kecil, berlaku. Rajah 1 menunjukkan geografi fascioliasis haiwan dan manusia. Negara-negara dengan penyebaran fascioliasis sederhana ditandai hijau, dengan lebihan di negara-negara dengan warna merah.
Rajah 1 - Keadaan geografi fascioliasis (sumber 1)
2. Struktur Fasciola hepatica
Fasciola adalah flukes yang agak besar. Dimensi Fasciola hepatica adalah purata 20-30 mm x 13 mm, dan dimensi Fasciola gigantica adalah 25-75 mm x 12 mm (Rajah 2).
Rajah 2 - Kemunculan kebiasaan dewasa
Struktur kebetulan menyerupai struktur trematoda lain, ia mempunyai sistem seksual dan pencernaan yang maju, yang membolehkan memimpin gaya hidup parasit dan secara aktif membiak (Rajah 3). Fasciola adalah hermaphroditic. Mereka mempunyai untuk pembiakan kedua-dua wanita dan sistem pembiakan lelaki. Persenyawaan boleh menjadi keratan rentas, tetapi persenyawaan diri lebih kerap berlaku. Sistem ekskresi dan saraf adalah mudah.
Rajah 3 - Morphophysiology sistem pembiakan dan pencernaan flukes hepatik
3. kitaran hayat
Kitaran hidup fluks hati berlaku dengan perubahan tuan rumah pertengahan dan akhir. Kehadiran tumbuhan air dan akuatik, yang merupakan persekitaran untuk pembangunan bentuk larva, adalah penting. Pemilik definitif utama helminth adalah herbivora, ternak yang besar dan kecil, llamas, unta, kuda, kerbau, keldai, dan sebagainya. Lelaki itu menjadi pemilik muktamad secara tidak sengaja.
Fasciol matang dewasa yang hidup di saluran hepatik mengeluarkan sebilangan besar telur (sehingga 50,000 sehari), yang memasuki persekitaran luar dengan najis. Telur sosej agak besar (130-150 mikron setiap 60-90 mikron), mempunyai bentuk bujur, warna coklat kekuningan dan kulit nipis.
Dari najis yang dibasuh oleh sedimen ke dalam badan air berhampiran, telur parasit jatuh ke dalam persekitaran akuatik. Pembangunan selanjutnya mereka bergantung pada suhu air. Telur boleh menahan suhu dari 0 ° C hingga 37 ° C, tetapi optimum untuk pembangunan adalah dari 15ºC hingga 25ºC (1).
Sejak saat ini telur parasit masuk ke alam sekitar untuk melepaskan larva pesanan pertama - Miratzidia, dibutuhkan dari 9 hingga 15 hari. Ini adalah larva ciliate yang rapuh yang hidup dalam masa yang singkat (sehingga 24 jam), sementara memakan tenaga dan nutrien terkumpul sebelum ini. Mereka sendiri tidak dapat memberikannya. Miracidia menembusi badan-badan pengantara, gastropods air tawar keluarga Lymnaeidae, secara aktif membiak di dalamnya dan menjadi cercariae (melalui peringkat sporocysts dan redias). Mereka dapat meninggalkan badan tuan rumah pertengahan, berenang di kolam dan mencari tumbuhan akuatik dan separa akuatik. Dari saat jangkitan moluska dengan miracidia sehingga cercarium melewatinya, diperlukan 2-3 bulan (pada suhu melebihi 10 darjah). Dalam air suam dengan suhu optimum - lebih kurang.
Dilampirkan kepada tumbuhan akuatik, cercariae adalah encysted (dilindungi oleh cangkerang tebal) dan ditukar kepada metacercariae. Kista seperti ini boleh wujud di dalam air selama kira-kira satu tahun dengan jangkaan pemilik akhir (Rajah 4) dan permulaan tahap seterusnya kitaran hayat (kitaran pembangunan).
Oleh itu, satu telur, dan, akibatnya, satu miracidian, boleh menjadi sumber sekitar 4000 sista dengan metacercariae. Ia memasuki badan pemilik akhir dengan tumbuhan dan air, fasa seterusnya pembangunan bermula.
Dalam duodenum, membran kista yang ditelan itu larut, metakercaria muncul dari situ, yang menembus dinding usus kecil, menembus rongga perut dan mula bergerak dari permukaan hati masuk ke saluran empedu.
Akibat pergerakan ini, tisu hati rosak dan tindak balas keradangan dicetuskan. Oleh itu, organ yang terkena utama adalah hati dan saluran empedu.
Rajah 4 - Kitaran hayat litar fluke hepatik (sumber 8)
Oleh itu, seseorang itu merupakan pautan yang tidak disengajakan dalam rantaian ini dan dijangkiti apabila menggunakan sayur-sayuran yang tidak dibasuh (aircress atau waterpot, pasli, salad, pudina, dll), serta ketika minum air (berenang dan menyelam di air tawar berhampiran padang rumput). Laluan utama jangkitan adalah lisan.
4. Gejala utama fascioliasis
Sifat dan keparahan gejala fascioliasis pada manusia bergantung kepada keberkesanan dan tempoh pencerobohan. Tempoh inkubasi dari masa jangkitan ke penampilan tanda-tanda dan gejala pertama dalam seseorang ialah kira-kira 4 minggu. Kemudian fasa akut penyakit ini berkembang, dicirikan oleh sindrom mabuk dan gejala kerosakan hati. Tempohnya adalah kira-kira 2-4 minggu. Dalam tempoh ini, pesakit mempunyai gejala berikut:
- 1 Demam;
- 2 Chills, berpeluh, sakit otot dan sendi;
- 3 Mual, muntah, sakit kuat di hati (kuadran kanan atas);
- 4 Peningkatan saiz hati, limpa, dikesan semasa pemeriksaan;
- 5 Kulit kuning, gatal-gatal;
- 6 penurunan berat badan;
- 7 Rashes exanthema, papules kecil, urticaria, tahan terhadap ubat antihistamin;
- 8 Dalam UAC, eosinofilia dan anemia diperhatikan, dalam analisis biokimia - peningkatan yang ketara dalam AST, ALT;
- 9 Sindrom Bronchopulmonary - batuk yang produktif, kering dan lembap pada auscultation, sesak nafas, penyusupan pulmonari.
Selepas fasa akut, fasa laten bermula, di mana metakercaria mencapai kematangan, dan fasciol dewasa mula memisahkan telur. Fasa kronik, di mana gejala tindak balas alahan bukan toksik menjadi yang utama, tetapi kerosakan kepada sistem hepatobiliari, boleh berlangsung selama bertahun-tahun.
Parasitizing di saluran hempedu, kebocoran hepatic menimbulkan perkembangan reaksi radang (cholangitis dan cholecystitis), pembiakan tisu penghubung (fibrosis dan sirosis hati) dan peningkatan proliferasi sel epitelium (gejala halangan duktus - cholestasis dan penyakit kuning).
Pesakit dalam fasa kronik, sebagai peraturan, mempunyai gejala berikut:
- 1 Asthenia umum badan (penurunan berat badan, kurang selera makan, peningkatan keletihan dan penurunan prestasi, kemurungan, kerengsaan).
- 2 Tempoh subfebril.
- 3 Eosinofilia dan anemia (lebih kurang 70-90% pesakit).
- 4 Yellowness kulit dari kulit ringan hingga teruk, dengan meningkatkan kepekatan asid hempedu dalam darah.
- Fenomena dispersi: kembung perut, pedih ulu hati, belching, loya dan rasa hempedu di dalam mulut.
- 6 Kesakitan yang ringan di kawasan pundi kencing hati dan hempedu, yang melanggar diet, penyertaan jangkitan sekunder - gejala-gejala kolesistitis akut dan kolangitis suppuratif.
- 7 Kekurangan janggut seperti cirit-birit.
- 8 Hepatomegaly.
Fasciolosis boleh dibahagikan kepada tipikal dan tidak tipikal. Yang pertama dicirikan oleh gejala-gejala di atas dan mempunyai perubahan fasa akut yang tetap kepada yang tersembunyi atau kronik. Atipikal dikaitkan dengan pemindahan metacercariae ke tisu dan organ lain selain daripada hati.
Kes-kes seperti ini ditemui di kawasan endemik dengan hyperinvasion. Pada masa yang sama, metacercariae tidak boleh mencapai keadaan dewasa, tetapi tetap bersifat parasit dalam bentuk larva. Pilihan untuk fascioliasis atipikal adalah:
- 1 Cerebral fascioliasis dan ophthalmofasioliasis.
- 2 Borang pulmonari dengan gejala-gejala efusi pleura dan penyusupan tisu paru-paru.
- 3 Borang subkutan.
- 4 Pharyngeal fascioliasis (halzoun), dicirikan oleh disfagia, dyspnea, halangan saluran pernafasan dan pendarahan. Kes-kes seperti ini diterangkan di Asia Tengah selepas memakan hati domba yang dijangkiti (1).
- 5 limfadenopati Parasit.
5. Diagnosis
Langkah-langkah diagnostik termasuk satu set ujian makmal dan kajian instrumental.
- 1 KLA - peningkatan ESR, leukositosis dan eosinofilia, anemia paling sering diperhatikan dalam fasa akut; pada pesakit dengan fascioliasis kronik, perubahan makmal di KLA mungkin tidak hadir.
- 2 OAM - tidak disahkan, dengan bilirubinuria jaundis yang teruk boleh diperhatikan.
- 3 Analisis biokimia darah - peningkatan AST, ALT (biasanya dalam fasa akut), GGTP, alkali fosfatase, kepekatan asid hempedu, pecahan bilirubin langsung dan tidak langsung. Dysproteinemia mungkin berlaku disebabkan penurunan paras albumin dan peningkatan immunoglobulin (terutamanya pecahan E dan G).
- 4 Analisis kotoran faecal telur fasciol (coproovoscopy) adalah bermaklumat 3-4 minggu selepas jangkitan, kerana ia adalah masa yang memerlukan metacercariae untuk matang. Dalam hal ini, kaedah ini tidak digunakan untuk mendiagnosis fascioliasis dalam fasa akut.
- 5 Ujian smear smear standard boleh ditambah dengan kaedah pemendapan, yang dapat mengesan telur dengan sedikit serangan.
- 6 Reaksi serologi - kaedah pilihan untuk diagnosis fascioliasis akut. Antibodi kepada antigen parasit dari kebocoran hepatik dihasilkan lebih awal (sudah 2 minggu selepas jangkitan) daripada pembebasan telur bermula. Kaedah imunodiagnostik berikut digunakan - ELISA biasa, imunoblot, ELISA fasa pepejal. Selepas deworming, titer antibodi cenderung perlahan menurun, yang boleh digunakan untuk memantau keberkesanan rawatan.
Ia perlu membezakan antara fascioliasis yang benar dan palsu. Dalam kes kedua, pesakit dalam analisis tinja mengesan telur helminth, terperangkap di saluran gastrointestinal apabila memakan hati lembu dan ruminansia kecil. Ini bukanlah suatu jangkitan, kerana telur tidak invasif, dan mereka perlu pergi ke arah pembangunan ke metacercariae. Ia kadang-kadang sukar untuk membezakan fasciolosis palsu daripada yang benar; ia boleh disyaki jika tiada sebarang aduan dari pesakit oleh sistem hepatobiliari. Untuk menjelaskan diagnosis, adalah perlu untuk berhati-hati mengumpul anamnesis (penggunaan hati dan produk sampingan selama 3-5 hari akan datang), dan ulang coproovoscopy selepas 7-10 hari.
Daripada kaedah instrumental, standard emas untuk mendiagnosis fascioliasis kronik ialah ERCP (5). Untuk menilai sifat proses patologi dalam sistem hepatobiliari, pengimejan ultrasound dengan Doppler, MRI, CT berjaya digunakan. Kadang-kadang dengan ultrasound, doktor dapat melihat flukes dewasa.
6. Terapi
Rawatan fascioliasis adalah sama seperti trematodosis lain.
Dadah pilihan mengikut WHO dan CDC adalah triclabendazole (8). Rejimen rawatan adalah 10 mg / kg dos tunggal, secara lisan atau dua kali ganda, dibahagikan kepada dua dos (untuk pencerobohan teruk).
Ubat ini, menurut cadangan WHO, digunakan dengan berhati-hati dalam wanita mengandung, kanak-kanak prasekolah dan usia sekolah. Penyediaan ubat untuk deworming termasuk pembetulan keadaan umum, pelantikan agen kolesterol, antispasmodik, hepatoprotectors, prokinetics, sorbents, enzim pencernaan, antihistamin.
Kursus triclabendazole dijalankan dengan keadaan kesihatan normal pesakit, tahap AST, ALT tidak boleh melebihi 2-3 standard. Rawatan yang tidak diingini dalam fascioliasis fasa akut. Langkah berjaga-jaga yang dijelaskan perlu untuk mencegah tindak balas toxico-alergi, keadaan kejutan.
Malangnya, ubat ini tidak didaftarkan di Persekutuan Rusia, oleh itu dalam rawatan Rusia dijalankan dengan bitionol atau praziquantel dalam dos yang ditetapkan untuk rawatan opisthorchiasis. Keberkesanan rawatan fascioliasis dengan praziquantel jauh lebih rendah (kira-kira 30-40%).
Bitionol ditetapkan pada dos 30-50 mg / kg / hari setiap hari, satu rawatan adalah 10-15 dos. Penggunaan bitionol berjaya dalam 90-95% kes (4).
Selepas triclabendazole, tubung, duodenal berbunyi, pelantikan antispasmodik dan ubat choleretic diperlukan untuk menghilangkan produk metabolik dan peluruhan dari saluran hempedu. Memulihkan pesakit selepas merawat penyakit membayangkan menetapkan dadah yang sama seperti dalam persediaan untuk penyembuhan.
Keberkesanan terapi dianggarkan dalam 3-6-12 bulan. berdasarkan pemeriksaan mikroskopik triple (tinja analisis pada telur helm) dan kandungan duodenal. Biasanya, telur helm tidak boleh didapati di mana-mana tiga sampel.
Di samping itu, dalam tempoh 6-12 bulan. perlu ada pengurangan yang signifikan dalam antibodi spesifik (4 atau lebih kali).
Orang hubungan tidak tertakluk kepada peperiksaan klinikal, kerana penyakit ini tidak ditularkan terus dari orang ke orang.
Pemulihan penuh mungkin dilakukan dengan diagnosis awal fascioliasis, secara optimum dalam fasa akut. Bentuk kronik yang sedia ada, walaupun selepas terapi tertentu, membawa kepada cholecystitis kronik dan cholangitis.
7. Langkah pencegahan
Pencegahan individu termasuk langkah-langkah berikut:
- 1 Pemprosesan herba yang sihat, termasuk kancing air, sebelum penggunaan langsung.
- 2 Keengganan untuk makan hati yang tidak diproses ruminan kecil, khususnya, domba.
- 3 Keengganan untuk menggunakan air yang tidak direbus dari sumber yang tidak diketahui dan tidak diketahui.
- 4 Keengganan untuk berenang di kolam dari mana sapi, domba, unta, dan herbivora domestik lain minum.
- 5 Pemeriksaan klinikal tahunan dan akses tepat pada masanya kepada doktor sekiranya gejala-gejala lesi sistem hepatobiliari berlaku.
- 6 Penolakan rawatan diri dan diagnosis diri.
Langkah-langkah kawalan di peringkat masyarakat terdiri daripada kerja-kerja kebersihan pendidikan di kalangan penduduk, pemantauan epidemiologi haiwan domestik dan moluska air tawar keluarga Lymnaeidae, pengesanan tepat pada masanya haiwan, dijangkiti dan rawatan mereka.