Kaedah rawatan pundi hempedu pada kanak-kanak

Masalah dengan kerja sistem pencernaan anak anda dihadapi oleh majoriti ibu bapa. Gangguan saluran gastrousus ini disertai oleh gejala yang tidak menyenangkan seperti sembelit, cirit-birit, loya dan muntah-muntah. Selalunya proses patologis ini disertai oleh rasa sakit dan pendarahan abdomen. Walau bagaimanapun, tidak semestinya manifestasi luaran negatif dikaitkan dengan kerja usus atau perut. Gambaran klinikal yang sama juga mempunyai ciri-ciri penyakit seperti organ penting sistem biliary tubuh kita sebagai pundi hempedu.

Sekiranya sebelum ini patologi organ dalaman ini adalah ciri-ciri orang yang berumur lebih daripada empat puluh tahun, baru-baru ini penyakit pundi hempedu telah menjadi lebih muda dan boleh berlaku walaupun pada seorang kanak-kanak. Oleh kerana gejala-gejala penyakit sedemikian adalah serupa dengan banyak penyakit lain dalam sistem pencernaan, untuk membuat diagnosis yang tepat, adalah perlu untuk berunding dengan ahli gastroenterologi, yang berdasarkan data diagnostik instrumental dan makmal, dengan tepat menentukan jenis penyakit dan menetapkan rawatan yang berkesan dan selamat.

Dalam artikel ini kita akan melihat fungsi utama pundi hempedu, patologi yang paling biasa dalam organ ini, yang terdapat pada kanak-kanak, dan juga mengetahui jenis rawatan pundi hempedu yang digunakan pada kanak-kanak. Rawatan boleh sangat berbeza, tetapi yang paling penting - ia hanya perlu ditetapkan oleh pakar yang berkelayakan.

Pundi hempedu di kalangan kanak-kanak dan orang dewasa - fungsi utama

Sistem biliary tubuh kita terdiri daripada sistem hati, empedu dan sistem saluran empedu. Gelembung itu sendiri terletak di kawasan hipokondrium kanan tepat di bawah hati, di dalam kotak khas. Pundi hempedu yang biasa berfungsi pada kanak-kanak (dan juga orang dewasa) melakukan fungsi-fungsi penting berikut:

  • pengumpulan dan penyimpanan hempedu, yang terus menghasilkan hati;
  • membawa kepada konsistensi yang optimum;
  • Suntikan rembesan hepatic ini ke duodenum dengan memakan makanan di saluran gastrousus.

Hileum untuk penghadaman normal adalah bahan yang sangat penting, tujuan utamanya adalah seperti berikut:

  1. pengemulsi (pemisahan) lemak berat;
  2. peneutralan pepsin yang terkandung dalam jus gastrik;
  3. bantuan dalam sintesis micelles;
  4. peningkatan pengeluaran hormon dalam usus;
  5. mencegah melekatkan molekul protein dan bakteria;
  6. mengekalkan keadaan biasa usus mikroflora.

Selain fungsi di atas, hempedu juga merangsang pembentukan lendir dan motilitas organ pencernaan, dan turut mengambil bahagian dalam pemecahan protein.

Dan kerja normal pankreas juga bergantung kepada kuantiti dan kualiti rembesan hepatic ini.

Penyakit pundi hempedu yang berlaku pada zaman kanak-kanak

Semua penyakit organ ini dalam kanak-kanak boleh dikumpulkan mengikut prinsip penyebab yang menimbulkannya. Inilah sebabnya:

  • penyakit fungsian. Untuk kumpulan patologi ini, pelanggaran motilitas normal organ itu sendiri dan salurannya adalah ciri. Dalam perubatan, penyakit seperti ini dipanggil dyskinesia, yang terbahagi kepada hyperkinetic (kontraktilitas dinding dinding pundi kencing dan / atau salurannya yang terlalu kuat) dan hypokinetic (sebaliknya, kontraksi otot organ yang terlalu lemah);
  • patologi sifat keradangan. Kumpulan penyakit ini berkembang akibat keradangan akut atau kronik akibat dari adanya penyakit bersamaan atau luka berjangkit. Penyakit ini dibahagikan kepada cholecystitis (keradangan dinding organ itu sendiri), cholangitis (keradangan saluran hempedu) dan cholecystocholangitis (keradangan umum pundi kencing dan saluran). Dalam kanak-kanak, penyakit sedemikian agak mungkin;
  • patologi metabolik yang berlaku akibat gangguan dalam proses normal metabolisme kolesterol, pigmen hempedu (bilirubin) dan asid hempedu. Akibat gangguan tersebut, komposisi kimia perubahan hempedu, yang membawa kepada kemunculan batu empedu. Selain itu, cholelithiasis juga boleh mencetuskan kolestasis (genangan hempedu dalam kanak-kanak dalam rongga pundi kencing), sebabnya boleh menjadi dyskinesias, keradangan dan proses patologi lain yang menghalang aliran hempedu;
  • kecacatan kongenital organ ini, yang menyebabkan gangguan fungsi normal (didapati pada bayi yang baru lahir). Penyakit-penyakit seperti itu termasuk peredaran pundi hempedu, ketiadaan lengkap, hipoplasia (kemunduran) organ, lokasinya di dalam hati, pundi hempedu yang mengembara, organ ganda (tambahan), kehadiran partisi dalaman dalam rongga organ, diverticula (protrusi) dinding pundi kencing, bukaan untuk aliran keluar hempedu) dan pelbagai pembentukan sista dalam organ itu sendiri dan salurannya;
  • lesi organ parasit (helminths atau Giardia). Kumpulan penyakit ini termasuk: opisthorchiasis (kekalahan siberia Siberia), giardiasis (kekalahan giardia), fascioliasis (jangkitan selesema hati), dicroceliosis (kebocoran berbulu) dan clonorchosis (jangkitan kebocoran Cina);
  • pelbagai patologi yang dikaitkan dengan tumor yang ganas dan malignan. Sebagai peraturan, penyakit sedemikian jarang didiagnosis pada seorang kanak-kanak.

Penyakit pada organ seperti pundi hempedu, serta saluran empedu, pada kanak-kanak boleh berlaku untuk banyak sebab, tetapi kebanyakannya patologi seperti itu kongenital atau berkaitan dengan diet dan diet yang salah dengan gaya hidup yang tidak aktif.

Gambar klinikal dan tanda-tanda penyakit pundi hempedu pada kanak-kanak

Simptomologi pelbagai penyakit organ ini pada kanak-kanak boleh berbeza-beza, tetapi aduan yang biasa dalam patologi pundi hempedu adalah seperti berikut:

  1. kanak-kanak mengadu kesakitan di sebelah kanan abdomen (tepat di bawah tulang rusuk), keamatan yang mungkin meningkat selepas makan, dengan peningkatan tenaga fizikal dan dalam keadaan yang tertekan;
  2. kanak-kanak berusia satu tahun dan lebih muda boleh merosakkan semasa memberi makan dan menangis semasa prosesnya, kerana bayi tidak boleh mengadu sebaliknya tentang indisposition;
  3. loya berlaku, yang mungkin disertai dengan muntah yang berkala dan tidak boleh dipercayai, di dalam massa yang hempedu mungkin hadir;
  4. kanak itu merasakan rasa pahit di dalam mulut;
  5. dia menderita dari pedih ulu hati;
  6. gangguan dyspeptik berlaku (cirit-birit bertukar menjadi sembelit);
  7. terdapat kembung dan kembung;
  8. warna perubahan najis (kotoran menjadi ringan, dan air kencing menjadi gelap);
  9. kulit dan sclera mata menjadi kekuningan.

Jika kanak-kanak mengadu beberapa gejala di atas sekaligus, ini adalah isyarat untuk segera merujuk kepada ahli terapi dan ahli gastroenterologi. Lebih cepat diagnosis yang tepat dibuat, rawatan yang lebih singkat dan lebih berkesan akan.

Kaedah diagnostik

Diagnosis bermula dengan peperiksaan primer dan anamnesis, berdasarkan yang mana doktor memutuskan mengenai pelantikan ujian diagnostik tertentu. Oleh kerana banyak penyakit pundi hempedu mempunyai gejala yang sama, kajian semacam itu tidak diperlukan.

Ultrasound perut

Berdasarkan data primer, doktor boleh menetapkan ujian instrumental dan makmal yang berikut (secara gabungan dan berasingan):

Apa yang perlu dilakukan sekiranya kanak-kanak mempunyai stasis hempedu

Jika kita menerjemahkan konsep dyskinesia dari perubatan ke konsep umum, kita boleh mengatakan bahawa ia adalah gangguan dalam pergerakan. Hasil daripada pelanggaran konsistensi kontraksi pundi hempedu dan sfinkter, hempedu dalam kanak-kanak stagnates. Rahsia itu tidak dapat biasanya menonjol dari organ ke dalam rongga duodenum dan usus kecil. Proses sedemikian boleh berkembang untuk jangka masa yang panjang dan tidak sama sekali tanpa gejala. Sekiranya gangguan tersebut berlaku pada kanak-kanak, manifestasi klinikal biasanya ringan. Kanak-kanak boleh makan dengan kurang, mengadu kekurangan selera makan. Gejala yang teruk biasanya muncul apabila perubahan patologi serius.

Hempedu bertakung pada kanak-kanak

Jika semua proses adalah normal, rembesan biasanya berlaku dalam struktur hati. Selanjutnya, cairan ini masuk ke rongga hempedu, di mana ia terkumpul, disintesis, akan terus memasuki saluran usus. Selepas makanan yang dicerna di dalam usus, kontraksi pundi hempedu bermula. Dengan bantuan hempedu adalah pemprosesan struktur lipid, peneutralan mikroba, rangsangan fungsi usus.

Apa yang boleh menyebabkan genangan hempedu? Sekiranya terdapat gejolak hempedu dalam perut, ia menimbulkan kemerosotan dalam pemprosesan makanan yang ditelan ke dalam badan, gangguan pencernaan menjadi kelihatan.

Oleh itu, sangat penting untuk menghilangkan gejolak hempedu secepat mungkin. Siapa yang paling kerap mempunyai stasis hempedu? Selalunya, proses negatif seperti berlaku pada kanak-kanak umur sekolah rendah atau menengah. Gejala pertama fakta bahawa kanak-kanak mempunyai genangan hempedu dalam perut, adalah rasa sakit di perut seperti perut atau seperti kusam. Selalunya mereka diletakkan di bawah abdomen ke kanan di kalangan kanak-kanak, tetapi boleh diberikan kepada bahagian lain rongga perut.

Apakah fenomena negatif yang menyertai pengumpulan rembesan:

  • rahsia terkumpul dalam gelembung, ia tidak boleh secara bebas diperoleh daripadanya;
  • terdapat kehilangan sifat bakterisinya;
  • pembentukan batu;
  • produk tidak dicerna sepenuhnya;
  • metabolisme terganggu;
  • terdapat ketidaksesuaian dalam proses penghadaman;
  • Sering dikaitkan dengan jangkitan sekunder dan jangkitan dengan pelbagai jenis parasit.

Punca genangan pada kanak-kanak

Apa yang menyebabkan proses negatif tersebut? Mengapa kanak-kanak mula stagnasi kerosakan hempedu dan hati berlaku? Sebab-sebab keruntuhan hempedu dalam kanak-kanak:

  1. Faktor pertama yang memprovokasi dalam perkembangan gangguan adalah ketiadaan nutrisi yang baik.
  2. Selekoh pundi hempedu. Doktor terkenal Komarovsky berpendapat bahawa dengan diet berbahaya, tidak seimbang, fenomena ini paling sering berlaku. Sekiranya ibu bapa terpaksa makan anak ketika dia tidak mahu, sementara makanan itu tidak berguna, ia menyumbang kepada perkembangan kolestasis. Selepas beberapa ketika, badan akan mula meningkatkan diameter, yang akan sentiasa membawa kepada ubah bentuknya.
  3. Proses patologi dalam saluran usus, cirit-birit kronik yang kerap juga boleh menyumbang kepada disfungsi dalam aliran hempedu.
  4. Pencerobohan cacing, kekalahan pelbagai jenis mikroorganisma parasit.
  5. Penyakit kuning berjangkit.
  6. Gangguan dalam berfungsi sistem saraf pusat.

Sebab-sebab ini secara langsung mempengaruhi hakikat bahawa proses pencernaan pada kanak-kanak terganggu. Oleh itu, sangat penting untuk menjadi perhatian kepada keadaan kesihatan anak anda, untuk melihat semua perubahan dalam keadaannya, untuk berunding dengan doktor pada waktunya.

Gejala pada kanak-kanak

Sekiranya terdapat gejala hempedu dalam hempedu, ini disertai dengan manifestasi klinikal tertentu. Ibu bapa perlu tahu gejala apa yang akan menunjukkan perkembangan kolestasis. Apabila peneutralan oleh hempedu patogen berhenti, proses keradangan bermula. Sensasi sengit yang sengit muncul, mereka terletak di kawasan iliac yang betul. Sifat kesakitan mungkin berbeza - tumpul, spasmodik, akut.

Selain itu, simptom seperti gangguan najis, rasa kepahitan di dalam mulut, ketidakselesaan di kawasan usus (lebih kerap fenomena ini berlaku selepas mengambil gula-gula atau selepas kecemasan yang dialami oleh anak), hilang atau selera makan dengan ketara bertambah buruk, terdapat sakit kepala berkala. Mual dan muntah boleh berlaku. Terdapat cirit-birit, manakala kandungan usus biasanya sangat ringan.

Bagaimanakah genangan hempedu menjejaskan kulit? Jaundis boleh muncul di kulit, integumen wajah menjadi tertutup dengan jerawat, jerawat muncul pada kulit akibat daripada pemburukan kolestasis atau cholelithiasis, kadang-kadang terdapat banyaknya. Penutupan bola mata juga diperhatikan, dan patina kuning kelihatan di permukaan lidah (foto). Bayi mungkin merasa pahit di dalam mulut.

Tempoh masa yang panjang dapat diperhatikan suhu badan subfebril. Tanda-tanda yang disenaraikan boleh secara agregat atau berasingan, tetapi mereka semua harus membimbangkan dan menarik perhatian ibu bapa. Adalah penting untuk berunding dengan doktor secepat mungkin untuk mengelakkan komplikasi dan akibat yang boleh disebabkan oleh stasis empedu untuk badan. Kemunculan tanda-tanda pada bayi juga harus ibu bapa penggera. Semasa cirit-birit dengan stasis hempedu, biasanya ubat-ubatan tradisional tidak membawa keberkesanan. Gejala dan rawatan penyakit itu berkait rapat, kerana tempoh kesan terapeutik dan dos ubat yang ditentukan bergantung kepada keparahan gejala.

Apa yang menyebabkan kekejangan hempedu pada kanak-kanak? Komplikasi yang paling berbahaya bagi penyakit ini adalah perkembangan penyakit batu empedu.

Bagaimana untuk menghilangkan genangan hempedu

Untuk mengesahkan diagnosis stasis bilier, doktor menetapkan aktiviti berikut: pensampelan darah untuk analisis umum, pemeriksaan ultrasound pada rongga perut, gastroskopi, ujian untuk jangkitan parasit. Patologi ini adalah keadaan fungsional, tetapi ia masih perlu dirawat untuk mengelakkan cholecystitis pada kanak-kanak pada masa akan datang. Dari genangan hempedu bagaimana untuk menyingkirkan, hanya doktor yang memutuskan selepas langkah diagnostik awal.

Bagaimana untuk menghilangkan genangan hempedu dalam pundi hempedu? Faktor yang sangat penting dalam rawatan adalah pelantikan diet yang betul. Kuasa perlu pecahan. Adalah penting untuk mematuhi rutin harian bayi dan kanak-kanak yang lebih tua. Anda tidak boleh membenarkan makan berlebihan, makan sedikit, tetapi selalunya (sekurang-kurangnya 6 makanan utama). Rawatan melibatkan pengecualian dari diet makanan goreng, pedas, berlemak, jeruk dan makanan dalam tin, sosej.

Untuk menyingkirkan penyakit gastrik, doktor memberi ubat untuk kanak-kanak. Untuk membantu menyelesaikan kolestasis, sedatif diberikan untuk memperbaiki fungsi sistem saraf pusat. Selalunya, menyingkirkan keadaan ini bermula dengan decoctions dan infusions valerian dan hawthorn. Tanaman sedemikian membantu menghilangkan etiologi neurogenik penyakit ini. Bile keluar dari badan dengan bantuan kolera dan cholespasmolytics.

Kaedah rawatan melibatkan rawatan dengan ubat antispasmodik, ubat yang meningkatkan fungsi secretory. Juga, doktor menetapkan dadah choleretic. Ubat antibakteria adalah wajib dalam rawatan.

Komarovsky Tips untuk rawatan genangan hempedu pada kanak-kanak

Dr Komarovsky mengesyorkan rawatan dengan dadah choleretic. Rawatan kesesakan bilier dilakukan dengan bantuan noshpy atau antispasmodik lain, ubat choleretic. Pastikan untuk menghormati pemakanan pecahan, penggunaan air mineral.

Doktor menasihatkan supaya tidak memberi makanan kepada kanak-kanak dengan paksa. Ini hanya akan memburukkan lagi keadaan dan menimbulkan kemelesetan penyakit. Apabila tubuh kanak-kanak memerlukan makanan, dia sendiri akan mengatakannya. Dan jika anda memaksa dia untuk makan, ia boleh mencetuskan kesan negatif untuk sistem pencernaan dalam masa terdekat. Aliran keluar rembesan akan terganggu, ia akan disertai dengan gejala yang tidak menyenangkan.

Disleksia Gallbladder pada kanak-kanak: penyebab dan rawatan

Sebabnya

  • Nutrisi yang tidak betul. Tubuh kanak-kanak sangat mudah terdedah kepada makanan, kerana perut dan organ penting lain yang terlibat dalam pencernaan tidak sepenuhnya terbentuk dan tidak siap untuk beban berat.
  • Jadi, penggunaan kanak-kanak sangat berlemak dan makanan goreng boleh menyebabkan perkembangan penyakit ini. Tidak semestinya ibu bapa mematuhi diet khusus dan memberi makan anak-anak dan anak-anak mereka secara eksklusif dengan makanan yang direbus dan direbus. Kebanyakan berpendapat bahawa selepas setahun bayi boleh makan dari meja "biasa". Ini adalah kesilapan besar, kerana badan bayi tidak bersedia untuk beban tersebut.
  • Masalah dengan organ pencernaan. Seringkali, dyskinesia bilier mengiringi penyakit seperti gastritis, pankreatitis, dll.
  • Hepatitis. Hari ini, ramai kanak-kanak adalah pembawa virus ini.
  • Cacing Sebagai peraturan, cacing menyebabkan kerosakan yang besar kepada tubuh kanak-kanak, kerana mereka mengambil semua nutrien yang diperlukan. Dan selain itu, kerana tindakan merosakkannya, masalah dengan pundi hempedu boleh bermula.
  • Jangkitan usus. Apabila tongkat masuk ke dalam badan bayi, ia terus berkembang, dengan itu menimbulkan kemunculan gejala seperti mual, kelemahan, dan muntah. Gejala utama jangkitan usus adalah intoksikasi badan, kerana bayi boleh mengalami banyak penyakit. Ya, dan jangkitan usus boleh mencetuskan perkembangan komplikasi, yang, sebagai peraturan, jauh lebih serius daripada masalah asal.
  • Masalah dengan hormon. Selalunya pada zaman kanak-kanak mungkin ada gangguan hormon, yang dicetuskan oleh banyak faktor. Dan kerana gangguan itu, kemungkinan dyskinesia bilier mungkin berlaku
  • Gangguan sistem saraf. Sistem saraf kanak-kanak sangat terdedah, dan sebarang tekanan emosi dapat mencetuskan perkembangan masalah yang mungkin menyebabkan penyakit lain.
  • Aktiviti fizikal. Hampir semua pakar kanak-kanak mengatakan bahawa dalam kes kanak-kanak tidak boleh terlalu banyak beban, terutama secara fizikal, kerana badan mereka tidak direka dan tidak bersedia untuk beban tersebut.
  • Pertumbuhan yang pantas Kadang-kadang punca perkembangan dyskinesia bilier dapat menjadi pertumbuhan pesat anak. Ini biasanya berlaku selepas 10 tahun apabila tempoh peralihan datang. Selalunya ini berlaku kepada lelaki, kerana dalam 2-3 tahun mereka membesar dan menjadi kira-kira ketinggian yang sama seperti ibu bapa mereka. Itu hanya tidak semestinya tubuh mempunyai masa untuk menyesuaikan diri dengan apa-apa perubahan.
  • Reaksi alergi. Ramai orang berfikir bahawa alergi tidak menakutkan, dan ia tidak mendatangkan banyak bahaya kepada tubuh. Tetapi ini adalah salah tanggapan yang serius, kerana ia dapat nyata dengan cara yang berbeza, dan ia berlaku bahawa penyebab yang mudah mengelupas kulit mungkin tidak kekurangan air dalam tubuh, tetapi alergi. Perlu diketahui bahawa semuanya bermula dengan usus, dan sering alergen menembusi organ-organ lain, menyebabkan perkembangan komplikasi yang serius. Dan, sebagai peraturan, ibu bapa tidak memperhatikan manifestasi ringan, walaupun pada masa ini seseorang dapat mencegah akibat yang tidak menyenangkan.
  • Kecacatan kongenital pada pundi hempedu

Gejala

  • Sakit di hati. Ia boleh berdarah dan bersifat paroxysmal. Itu semua bergantung pada itu. Betapa teruknya kerosakan itu. Biasanya, sakit berlaku sejam selepas makan. Sekiranya anak makan banyak, dan pada masa yang sama makanannya cukup berlemak, maka serangan yang menyakitkan itu akan menjadi lebih kuat daripada jika dia memakan sesuatu yang lebih sihat dan kurang berbahaya. Di samping itu, kesakitan yang teruk juga boleh memberi kepada organ-organ berdekatan, dengan itu memberikan ketidakselesaan yang lebih besar kepada kanak-kanak.
  • Mual, dan kadang-kadang muntah. Ini berlaku akibat serangan sakit teruk.
  • Memecahkan najis Ia boleh menjadi najis longgar atau sebaliknya sembelit. Ia semua bergantung pada ciri dan reaksi individu terhadap masalah tersebut.
  • Tekanan darah menurun
  • Nadi cepat, iaitu denyutan jantung, yang berlaku terutamanya pada saat serangan sakit
  • Masalah tidur Sering kali, kanak-kanak dengan penyakit ini sukar tidur kerana mereka sentiasa bimbang tentang kesakitan. Ya, dan mereka tidak tidur dengan baik
  • Peluh yang berlebihan, yang boleh menjadi sama ada semasa serangan sakit, atau hanya pada siang hari
  • Sakit kepala
  • Sebagai tambahan kepada gejala di atas, apabila diperiksa oleh doktor, kanak-kanak itu akan mengadu kesakitan di kawasan precutum yang betul apabila dia menyentuh tempat ini. Perlu diingat bahawa dengan gejala sedemikian, tidak akan ada kenaikan suhu badan.
  • Bentuk hipokinetik. Manifestasi bentuk ini sedikit berbeza dari hiperkinetik, kerana kesakitan biasanya tidak merebak ke organ-organ lain dan tidak nyata dengan jelas. Biasanya, kanak-kanak mengadu sakit yang tidak menyenangkan di hati (menunjukkan tempat ini dengan pen). Sering kali, apabila mengalami tekanan atau emosi yang kuat, rasa sakit boleh meningkat dengan ketara dan akan ada perasaan tekanan dalam pundi hempedu.
  • Kekurangan selera makan, dan kanak-kanak mungkin tidak memberi perhatian walaupun dengan apa yang dia suka, misalnya, tidak mahu gula-gula atau pisang
  • Belching
  • Rasa pahit di dalam mulut
  • Mual, yang boleh melemahkan, lemah, dan sangat kuat
  • Masalah dengan najis, selalunya ia sembelit
  • Perut kembung kerana kanak-kanak boleh mengadu sakit perut

Ciri-ciri gejala penyakit pada kanak-kanak

  • Banyak pada satu masa. Ini berlaku apabila tiada kuasa sistem, tetapi hanya makanan ringan.
  • Sejumlah besar makanan, terlalu banyak menyusukan bayi. Ini berlaku kepada kanak-kanak yang ibu bapanya bersifat manik tentang saiz bahagian dan percaya bahawa kanak-kanak itu harus makan hampir seperti orang dewasa. Ya, dan enggan makan, dia tidak boleh
  • Makanan segera Semua orang tahu bahawa makanan segera adalah makanan yang paling berbahaya yang boleh. Hidangan sedemikian disediakan dalam sejumlah besar minyak sayuran, menjadikan produk berbahaya kepada kesihatan kanak-kanak.

Diagnostik

  • Pemeriksaan ultrabunyi pada pundi hempedu. Semasa prosedur ini, doktor mengkaji dengan teliti struktur pundi kencing, salurannya, mencatat dimensi, memeriksa sama ada terdapat sebarang kecacatan kelahiran yang boleh menyebabkan kesakitan, dsb. Semua keputusan direkodkan dan diberikan terus kepada doktor yang hadir.
  • Ultrasound sebelum dan selepas sarapan pagi. Sekiranya beberapa kecacatan awal diperhatikan pada ultrasound asal, doktor perlu melakukan penyelidikan berikut: kanak-kanak melakukan ultrasound sebelum dia bersarapan. Kemudian, kanak-kanak diberikan untuk makan, dan makanan berlemak, dan dalam masa setengah jam atau empat puluh minit ultrasound lain dilakukan. Semasa pelaksanaannya, ia akan melihat berapa banyak gelembung akan menyusut, dan apa bentuk penyakit yang ada pada bayi.
  • Mendengar Duodenal. Untuk menjalankan kajian ini, perlu menyediakan kanak-kanak dengan baik, kerana ia mengambil masa yang agak lama, dan prosedurnya sangat tidak menyenangkan. Oleh itu, siasatan dimasukkan ke dalam duodenum, yang mana kajian empedu dilakukan. Untuk melakukan ini, ambil beberapa sampel. Benar, kaedah ini digunakan sangat jarang hari ini, kerana kanak-kanak jarang dapat bertahan dengan prosedur ini.
  • X-ray Kajian ini tidak dilakukan kepada semua kanak-kanak, tetapi hanya kepada mereka yang, menurut hasil ultrasound, mendapati kecacatan kongenital pada pundi hempedu dan salurannya.
  • Cholangiopancreatography retrograde endoskopik. Penyelidikan ini sangat serius dan dijalankan dengan sangat jarang, hanya untuk tujuan khas pakar.

Rawatan

  • Ia perlu makan bayi kira-kira 4 atau 5 kali sehari dan dalam bahagian-bahagian kecil supaya beban pada pundi hempedu sekecil mungkin.
  • Ia perlu memberi makanan kepada kanak-kanak dengan ketat pada waktu tertentu, dan selang antara penyusuan harus selalu sama (kira-kira 3 jam)
  • Memasak adalah yang terbaik untuk pasangan, atau hanya memasak. Di samping itu, keutamaan adalah lebih baik untuk memberi makanan kiasan yang lenguh atau dihancurkan dengan baik
  • Adalah perlu untuk mengecualikan produk seperti lemak babi, hidangan goreng, kekacang, kacang, gula-gula, roti dari adunan manis, air berkilau, dan sebagainya.
  • Termasuk dalam diet harus karbohidrat mudah dicerna, yang boleh diperolehi dari marshmallow, marshmallow, jam. Serta produk lain - krim masam, mentega, keju, dan tidak pedas, bit, wortel, semua buah-buahan segar, serta strawberi dan raspberi
  • Ubat-ubatan yang membantu melegakan otot licin. Biasanya ia adalah No-shpa, Odeston.
  • Ubat yang menenangkan sistem saraf. Biasanya ia adalah valerian atau motherwort
  • Magnesium
  • Hanya doktor yang boleh menetapkan ubat tertentu, kerana mereka semua mempunyai kesan sampingan dan kontraindikasi.

Jika kanak-kanak jarang mengalami masalah dan sakit tidak mengganggunya, doktor mungkin mengesyorkan minum air mineral, seperti Slavyanovskaya, Essentuki.

  • Rawatan bentuk hipomotor. Bagi kanak-kanak yang telah menemui bentuk tertentu penyakit ini, terdapat beberapa cadangan lain. Oleh itu, anda perlu mematuhi rejimen harian, dengan jelas tempoh penggantian tidur dan jelas untuk menenangkan sistem saraf. Juga, gaya hidup aktif disyorkan, tentu saja, tanpa beban besar.
  • Dengan borang ini, nada itu sebaliknya dikurangkan. Dan sebagainya dalam diet harus mengatasi produk yang akan membantu meningkatkannya. Jadi, lebih baik makan susu, krim masam, buah.

Apa yang perlu dilakukan jika kanak-kanak mempunyai pundi hempedu yang diperbesarkan

Setiap ibu bimbang tentang kesihatan anaknya. Tubuh muda masih bertambah, jadi sangat penting bahawa tiada patologi organ-organ dalaman tidak menghalang perkembangannya yang sihat. Jika menurut ultrasound, pundi hempedu anak anda diperbesarkan, kita boleh bercakap tentang gangguan dalam saluran pencernaan, yang akan menyebabkan dia berasa tidak selesa dan sakit.

Dalam kanak-kanak, peningkatan dalam pundi hempedu boleh disebabkan oleh pelbagai penyakit, tetapi dalam mana-mana keadaan, rawatan yang sesuai diperlukan. Masalah yang paling biasa pada kanak-kanak adalah dyskinesia biliary (kira-kira 80% daripada semua lawatan ke ahli gastroenterologi).

Bagaimana kerja pundi hempedu?

Pundi hempedu (cholecystis) adalah organ sistem pencernaan yang terlibat dalam pengumpulan dan pembebasan hempedu ke dalam usus kecil. Apabila keseronokan anak anda bangun, sistem pencernaan seluruh badannya bersedia untuk dimakan. Pundi hempedu mengumpul hempedu, pankreas - jus pankreas, dan hanya dari perut ke dalam makanan usus masuk, seperti pemprosesan enzimatik dan pencernaan selanjutnya.

Bile dirembeskan oleh hati, dan seterusnya berkumpul di pundi hempedu. Peranannya dalam tubuh adalah untuk mengambil bahagian dalam pemecahan lemak kompleks dan pengaktifan proses pencernaan usus. Dinding usus hidung terganggu oleh tindakan asid empedu, dan dengan demikian tubuh menerima isyarat keperluan untuk mengaktifkan motilitas usus.

Bile juga terlibat dalam penghapusan sebatian seperti kolesterol dari badan. Buah pinggang tidak dapat menampung tugas ini, oleh itu kolesterol dihapuskan kerana asid hempedu.

Fungsi hempedu dalam tubuh manusia adalah seperti berikut:

  • pemprosesan makanan, pemisahan lemak kompleks;
  • melancarkan proses pencernaan usus;
  • penyertaan dalam sistem perkumuhan badan;
  • peneutralan enzim pepsin gastrik (berbahaya untuk kerja enzim pankreas);
  • rangsangan pengeluaran lendir.

Gejala yang berkaitan

Oleh kerana hempedu terlibat dalam asimilasi beberapa vitamin larut lemak, kanak-kanak dengan penyakit cholecystis mempunyai penampilan pucat, nada kulit abu-abu, dan gangguan autonomi sering. Ia menjadi lembap, tidak aktif, di sudut mulut boleh dilihat "tandan", dan putih mata memperoleh warna kekuningan yang tidak sihat.

Bergantung kepada jenis penyakit, gejala berikut mungkin berlaku:

  • jahitan atau kesakitan di hipokondrium yang betul;
  • kesakitan dengan makan;
  • terdapat rasa pahit di mulut;
  • "Berpindah di atas" bahasa;
  • overstrain emosional memburukkan gejala negatif;
  • Sensasi yang tidak menyenangkan adalah pelbagai dan boleh berubah.

Jarang, penyakit disertai dengan loya, dan bahkan kurang kerap - muntah. Mual dan muntah adalah gejala berbahaya yang mungkin menunjukkan perkembangan cholecystitis (radang pundi hempedu).

Sebabnya

Pembesaran pundi hempedu berlaku disebabkan oleh genangan hempedu. Dengan kecacatan fungsional atau tumpang tindih aliran keluar hempedu oleh polip dan tumor, ia tidak akan jatuh ke duodenum dan berkumpul di dalam pundi kencing. Badan itu sendiri bertambah seolah-olah bola getah dipenuhi dengan air.

Bercakap tentang gangguan fungsi (dyskinesias), faktor-faktor yang memprovokasi berikut juga harus diperhatikan:

  1. Kecenderungan genetik.
  2. Kelebihan kongenital dan penyempitan leher dan badan pundi hempedu.
  3. Jangkitan kronik (adenoid, tonsilitis dan juga karies gigi).
  4. Masalah emosi dalam kehidupan kanak-kanak, neurosis.
  5. Makanan tidak mengikut rejim atau "Saya tidak mahu," makanan berkualiti rendah.

Secara berasingan, perlu diperhatikan titik kelima: "Saya tidak mahu makanan". Ramai ibu bapa cenderung memberi makan anak-anak mereka mengikut jadual atau ketika mereka mempunyai masa. Walau bagaimanapun, rasa lapar adalah isyarat kesediaan tubuh kita untuk menerima makanan. Pemakanan yang dipaksa membawa kepada fakta bahawa pundi hempedu mula mengeluarkan hempedu dari masa ke masa. Oleh itu, jika anak anda enggan memasak makan malam - jangan menolaknya, tetapi tunggu sehingga dia meminta.

Kemungkinan penyakit pundi hempedu

Organ resizable, sakit, dan gejala lain mungkin menunjukkan perkembangan penyakit. Apakah penyakit pundi hempedu yang lebih biasa pada kanak-kanak?

Dyskinesia biliary

Ini adalah penyakit yang paling biasa di kalangan kanak-kanak. Sebabnya terletak pada peralihan dari rumah ke rumah makan, mengubah pola hari dan beban emosi, yang dapat dikaitkan dengan permulaan sekolah.

Dyskinesia biliari adalah dua jenis: hyperkinetic dan hypokinetic.

Disksinia hiperkinetik terdiri daripada meningkatkan fungsi motor cholecystis dan, sebagai akibatnya, ketidakupayaan sphincters (lubang otot) untuk membuka lebar yang mencukupi. Ini menyebabkan rasa sakit yang tajam, tetapi biasanya jangka pendek (berlaku dalam masa satu jam).

Dyskinesia hipokinetik dicirikan oleh nada yang tidak mencukupi pundi hempedu, kontraksi yang lemah. Kesakitan tidak akut, tetapi membosankan, sakit.

Cholecystitis kronik

Cholecystitis kronik adalah keradangan pundi hempedu, yang sering disebabkan oleh agen berjangkit: dari Escherichia coli hingga staphylococcus. Penyakit ini membawa kepada pelanggaran aliran keluar hempedu dan perubahan dalam komposisinya, serta pembentukan batu. Sakit sangat mengingatkan kolik hati, penyinaran (penyebaran) di otot belakang. Ini disertai muntah, tidak membawa kelegaan.

Kerana kanak-kanak sangat sering tarik tangan kotor ke dalam mulut mereka, perkembangan keradangan berjangkit lebih cenderung. Untuk pencegahan, memaksa mereka untuk mencuci tangan sebelum makan.

Tumor pundi hempedu dan saluran

Patologi paling berbahaya bagi pundi hempedu adalah tumor. Mereka dibahagikan kepada jinak dan malignan (kanser pundi hempedu). Pada peringkat awal penyakit ini, agak sukar untuk mewujudkan kehadiran tumor, doktor boleh membuat diagnosis salah "cholecystitis" dan hanya kemudiannya mengesan lesi jinak - "polip". Rawatan hanya boleh dilakukan dengan pembedahan.

Cholecystomegaly pada janin semasa kehamilan

Pundi hempedu janin boleh digambarkan oleh ultrasound dari minggu ke-15 perkembangannya. Jarang, tetapi ia berlaku - selepas imbasan ultrasound, diagnostik memberitahu anda bahawa janin mempunyai pundi hempedu yang meningkat (cholecystomegaly). Jangan panik. Keputusan diagnostik mungkin menunjukkan kehadiran gangguan fungsi atau jangkitan, tetapi janin juga boleh secara sukarela kembali normal dalam kehamilan berikutnya.

Perkara utama adalah untuk menjaga pemantauan berterusan perubahan, membuat ultrasound biasa janin dan cuba kurang saraf, kerana tekanan memberi kesan kepada kesihatan bayi.

Cholecystomegaly dalam janin juga boleh menjadi ciri perkembangan anatomi, jadi tidak ada yang salah dengannya.

Terdapat juga tiada hubungan antara penggunaan makanan berlemak ibu dan peningkatan dalam pundi hempedu dalam janin.

Bagaimana untuk merawat?

Sekiranya peningkatan cholecystis dijumpai dalam janin - tidak bermakna. Ia perlu diperhatikan di doktor dan melihat keadaan pundi hempedu dalam dinamik.

Rawatan seorang kanak-kanak dewasa bergantung kepada penyakit ini. Sebagai contoh, terapi dyskinesia biliard terdiri daripada ubat-ubatan koleretik dan diet, dan diet adalah sangat penting. Ia adalah perlu untuk membahagikan makanan dan makanan suhu yang sederhana.

Produk yang dilarang dengan pundi hempedu:

  • sup kuat daging dan cendawan;
  • merokok sosej;
  • Rempah pedas dan rempah ratus;
  • lobak, coklat;
  • makanan dalam tin;
  • coklat, kopi;
  • pastri;
  • minuman berkarbonat;
  • gula-gula getah.

Anda juga boleh merawat dengan bantuan infusions herba cholagogue: decoctions sutera jagung, wort St. John dan yarrow. Semasa pemecahan mereka mabuk selama satu bulan, kemudian - 14 hari sebulan selama setengah tahun.

Rawatan ubat hanya boleh dilakukan oleh doktor. Dia menetapkan dadah yang sesuai, menentukan dos. Rawatan dengan ubat choleretic harus berlangsung dari enam bulan hingga setahun.

Pencegahan

  1. Buat rawatan pergigian yang tepat pada masanya, kerana jangkitan kecil juga boleh menyebabkan gangguan.
  2. Ia sangat penting untuk melindungi kanak-kanak daripada tekanan!
  3. Ia berguna untuk memberi kanak-kanak itu pada vitamin musim bunga.
  4. Pengerasan serta pengukuhan am untuk badan berfungsi sebagai pencegahan yang sangat baik.

Dalam video ini, doktor kanak-kanak terkenal Yevgeny Komarovsky jelas bercakap tentang punca masalah dalam pundi hempedu dan pankreas pada kanak-kanak.

Pundi hempedu pada kanak-kanak: fungsi, penyakit, diagnosis, rawatan

Pundi hempedu pada kanak-kanak adalah organ pencernaan yang sering terjadi kegagalan. Pertimbangkan penyakit utama pundi hempedu pada zaman kanak-kanak, diagnosis dan rawatan mereka.

Fungsi pundi hempedu

Lazimnya, pundi hempedu pada kanak-kanak melakukan beberapa fungsi: pengeluaran, penyimpanan hempedu, serta pembebasannya ke dalam lumen usus kecil. Apabila makanan memasuki perut, otak menerima isyarat bahawa pencernaan telah bermula. Pundi hempedu mengosongkan, dan terima kasih kepada hempedu, usus kecil mula aktif mencerna makanan.

Hempedu pada kanak-kanak bermula dan menyokong beberapa proses enzimatik: ia meneutralkan pepsin yang terkandung dalam jus perut, mengambil bahagian dalam sintesis micelles, meningkatkan pengeluaran hormon dalam usus, menghalang melekat molekul protein dan bakteria, mengemulsikan lemak. Ia juga meningkatkan pembentukan lendir, meningkatkan motilitas organ pencernaan dan terlibat dalam pencernaan protein.

Selain fungsi pencernaan, pundi hempedu melakukan fungsi perlindungan: enzimnya meneutralkan racun dan toksin yang memasuki tubuh dengan makanan. Beberapa proses metabolik berlaku dengan penyertaan badan ini.

Apa yang boleh menjadi penyakit pundi hempedu pada kanak-kanak?

Penyakit pundi hempedu pada kanak-kanak dibahagikan kepada beberapa kumpulan, klasifikasi berdasarkan faktor-faktor yang menimbulkannya:

  • Fungsional - kerusakan kantung pundi hempedu dan pengangkutnya akibat penguncupan yang tidak betul (terlalu kuat atau lemah, tidak terkoordinasi, dll.). Pelbagai dyskinesia tergolong dalam kumpulan ini: hiper dan hipokinetik, hiper dan hipotonik.
  • Radang - penyakit yang berlaku dengan radang akut, kronik, berulang atau laten, dan kadang-kadang proses menular. Cholecystitis, cholangitis, cholecystocholangitis dianggap keradangan pada pundi hempedu pada anak.
  • Pertukaran - penyakit yang disebabkan oleh metabolisme terjejas bilirubin, asid hempedu dan kolesterol, yang membawa kepada pembentukan batu di saluran. Kumpulan ini termasuk cholelithiasis.
  • Keabnormalan perkembangan - perubahan struktur dan fungsi kongenital yang mengakibatkan keluaran hempedu terjejas, perkembangan proses patologi. Diagnosis mendedahkan kes-kes dengan ketiadaan pundi hempedu, hipoplasia, intrahepatic atau vagal lokasi, kehadiran pundi hempedu tambahan dan sekatan intravesikal, diverticulum organ, atresia dan perkembangan cystic salurannya.
  • Parasit - disebabkan oleh penyelesaian cacing pundi hempedu atau Giardia. Penyakit seperti itu termasuk opisthorchiasis (fluke Siberia), fascioliasis (kebocoran hati), clonorchosis (kebocoran Cina), dicroceliasis (kebocoran berbulu), giardiasis (Giardia).
  • Tumor - neoplasma dalam pundi hempedu. Jarang ditemui.


Penyakit pundi hempedu dan saluran empedu pada kanak-kanak berlaku kerana pelbagai sebab. Tetapi peranan penting dalam penampilan ramai di antara mereka dimainkan oleh hypodynamia dan gangguan makan.

Ciri-ciri penyakit pada zaman kanak-kanak

Gejala-gejala penyakit pundi hempedu pada kanak-kanak boleh berbeza-beza, tetapi pada umumnya mereka sama:

  • kanak itu mengadu rasa sakit di hipokondrium, yang menjadi lebih kuat selepas makan;
  • kanak-kanak meludah atau muntah hempedu, dia menjadi sakit, kembung perut, sembelit, atau cirit-birit berkembang;
  • terdapat aduan kepahitan di dalam mulut;
  • lidah menjadi merah, dan air kencing berwarna kuning terang, coklat;
  • najis menjadi lebih ringan daripada biasa;
  • Sklera kulit dan mata menjadi kuning.

Sekiranya anda mendapati beberapa gejala dari senarai, terutamanya jika kanak-kanak itu dibesarkan dengan hempedu, anda harus berunding dengan ahli gastroenterologi. Adalah penting untuk membuat diagnosis dan rawatan tepat pada masanya untuk mengelakkan kesan penyakit pundi hempedu pada kanak-kanak.

Diagnostik

Selepas peperiksaan awal dan temu duga, doktor membuat keputusan mengenai pelaksanaan pelbagai prosedur diagnostik.

Bergantung pada gambar klinikal, peperiksaan berikut mungkin diperlukan:

  • analisis biokimia darah;
  • Ultrasound hati dan pundi hempedu;
  • duodenal berbunyi;
  • palpasi pundi hempedu;
  • cholystography.


Pemeriksaan ultrasound perlu dilakukan lebih dari sekali: prosedur kawalan diperlukan semasa rawatan dan semasa tempoh pemulihan. Preskripsi dadah mungkin memerlukan data ujian khas.

Rawatan

Rawatan pundi hempedu pada kanak-kanak mesti diiringi dengan diet. Sekatan dalam membantu pemakanan untuk segera meringankan keadaan sebelum ubat mula bertindak. Dari diet harian, adalah perlu untuk mengecualikan makanan berlemak, goreng, asap, pedas, asin dan hidangan.

Anda juga perlu meninggalkan minuman berkarbonat dan konfeksi dengan krim lemak.
Sesetengah penyakit, seperti kesesakan dalam pundi hempedu pada kanak-kanak, memerlukan senaman fizikal dan aktiviti fizikal sederhana harian. Adalah penting bahawa beban dinamik, tidak statik. Pelbagai twisting, squatting, condong, mengangkat kaki dan batang badan akan lakukan.

Bentuk-bentuk patologi individu yang teruk, sebagai contoh, tumor atau sista saluran hempedu yang biasa pada kanak-kanak, mungkin memerlukan pembedahan. Tetapi lebih cepat penyakit itu dikesan, semakin besar kemungkinan bahawa ia akan mungkin untuk menghapuskannya dengan cara konservatif.

Akibatnya

Rawatan awal penyakit pundi hempedu mengelakkan banyak akibat. Oleh itu, jika ada gejala-gejala pelanggaran yang ditemui - kanak-kanak itu muntah dengan hempedu atau dia mengadu kesakitan di pihaknya - anda tidak sepatutnya meninggalkannya tanpa pengawasan. Sesetengah penyakit tidak menampakkan diri secara berterusan, tetapi secara berkala, atau bahkan mengalir secara umum. Sekiranya gejala-gejala telah merosot, ia tidak bermakna bahawa "sudah berakhir."

Apabila rawatan dimulakan lewat atau dilakukan dengan tidak betul, penyakit ini mungkin menjadi kronik. Ia dicirikan oleh kursus yang perlahan dan sukar untuk dirawat. Keradangan kronik pundi hempedu dalam kanak-kanak boleh merebak ke organ-organ berhampiran. Jika perut terlibat, pedih ulu hati, loya, cirit-birit atau sembelit berlaku. Tidak lama kemudian semua ini mula mempengaruhi kerja sistem saraf: kanak-kanak itu menjadi marah, menangis, dan tidur terganggu.

Pencegahan

Langkah-langkah pencegahan bertujuan untuk memulihkan fungsi pundi hempedu, dan dalam hal pemindahannya - pada penubuhan pengeluaran empedu oleh hati.

Mereka termasuk:

  • pematuhan dengan peraturan pemakanan, yang mungkin mewakili beberapa sekatan atau diet yang ketat, bergantung kepada peringkat penyakit;
  • senaman sederhana: latihan pagi setiap hari dan berjalan kaki, beberapa kali seminggu - menghadiri kelas pendidikan jasmani, permainan sukan;
  • penggunaan air mineral (Narzan, Essentuki, Karlovy Vary, dan lain-lain);
  • penggunaan teh herba istimewa (oregano, wormwood, wort St. John, pudina - selepas berunding dengan doktor);
  • rawatan spa.

Lebih teruk penyakit ini, lebih banyak kawalan ke atas doktor, walaupun semasa langkah pencegahan. Dalam sesetengah kes, ultrasound berkala diperlukan untuk mengesan perubahan dalam pundi hempedu, sebagai contoh, jika kanak-kanak mempunyai bentuk melengkung.

Sekiranya seorang kanak-kanak mengadu rasa sakit di pihaknya, dia mengalami gangguan penghadaman, kulit jerawat, maka perlu menghubungi ahli gastroenterologi. Gejala-gejala ini menandakan kelainan pada pundi hempedu atau hati. Semakin cepat rawatan dimulakan, semakin besar kemungkinan ia akan berjaya tanpa pembedahan.

Penyakit batu gumpalan pada kanak-kanak

Penyakit batu karang pada kanak-kanak adalah penyakit yang dicirikan oleh pembentukan batu di pundi hempedu dan saluran hempedu. Ia menunjukkan dirinya sebagai sindrom kesakitan abdomen dan gangguan dyspeptik yang berkaitan dengan gangguan pemakanan, tekanan dan penyakit radang saluran gastrousus. Diagnosis anamnestic dan berdasarkan gejala klinikal, disahkan oleh peperiksaan ultrasound. Terapi kompleks sedang dijalankan, termasuk kaedah bukan ubat dan ubat yang menormalkan pembentukan dan rembesan hempedu. Dalam kes-kes yang teruk, kolesistektomi laparoskopik dilakukan.

Penyakit batu gumpalan pada kanak-kanak

Penyakit Gallstone pada kanak-kanak (cholelithiasis) menyumbang kira-kira 1% daripada semua patologi sistem pencernaan. Kanak-kanak perempuan menderita kira-kira 2 kali lebih kerap daripada kanak-kanak lelaki, kecuali kes-kes penyakit batu empedu pada kanak-kanak umur prasekolah, dalam kumpulan ini, pesakit lelaki lebih cenderung untuk mendapat sakit. Dalam tahun-tahun kebelakangan ini, kejadian semakin meningkat, pada masa yang sama purata umur pesakit semakin berkurang, dan ini dikaitkan dengan kaitan yang tinggi mengenai patologi ini dalam pediatrik. Satu lagi masalah yang dihadapi adalah masalah diagnostik. Diagnosis cholelithiasis pada peringkat awal adalah sukar kerana ketiadaan lengkap manifestasi klinikal, dan diagnosis lewat dapat menyebabkan pembedahan, yang tidak dapat dielakkan mempunyai kesan negatif terhadap kualiti kehidupan masa depan pesakit.

Punca penyakit batu empedu pada kanak-kanak

Penyakit Gallstone pada kanak-kanak adalah penyakit multifactorial, berlaku apabila kombinasi beberapa sebab dan keadaan. Dalam kes ini, penyebab sebenar penyebab penyakit itu masih tidak difahami sepenuhnya. Mutasi warisan beberapa gen yang menentukan metabolisme fosfolipid telah dijumpai. Oleh itu, faktor keturunan memainkan peranan tertentu dalam perkembangan cholelithiasis pada kanak-kanak, mutasi lebih sering ditularkan di sepanjang garis maternal. Kesan yang membangkitkan anomali di lokasi pundi hempedu dan saluran hempedu telah terbukti, khususnya, kehadiran kinks dan penyempitan pada pundi hempedu. Penyakit ini boleh dirangsang oleh dysbacteriosis yang berpanjangan dengan perubahan dalam najis, gangguan pemakanan, kelebihan berat badan kanak-kanak dan ketidakaktifan fizikal. Penyakit radang sistem biliary juga membawa kepada perkembangan cholelithiasis pada kanak-kanak.

Dalam patogenesis penyakit, peranan utama dimainkan oleh perubahan dalam komposisi dyskinesia empedu dan hempedu. Kedua-dua faktor ini mungkin utama. Sekiranya anomali perkembangan sistem biliari didiagnosis dalam stasis empedu, primer dan, sebagai hasilnya, penebalannya, diikuti dengan pembentukan batu. Komposisi perubahan hempedu tidak hanya di bawah pengaruh penundaan dalam pundi hempedu, tetapi juga akibat perubahan radang pada organ-organ jiran (hati, pankreas) dalam kombinasi dengan dysbacteriosis. Hasilnya adalah kekurangan kolesterol dari kotoran, dan, oleh sebab itu, penyerapan dan hiperkolesterolemia yang berlebihan. Ia adalah peningkatan dalam kepekatan kolesterol dalam empedu yang menimbulkan cholelithiasis.

Pada masa yang sama, tindak balas keradangan tidak dapat dielakkan berlaku di dinding pundi hempedu, yang sel-selnya, apabila dimusnahkan, menyebabkan peningkatan kepekatan protein dalam hempedu. Protein menjadi nukleus batu empedu. Oleh itu, pembentukan lingkaran ganas adalah jelas, kerana perubahan susunan hempedu mengganggu kinetik sistem bilier, dan dyskinesia awalnya didiagnosis selalu mempengaruhi kepekatan hempedu, menyumbang kepada kepekatannya. Peranan yang berasingan dalam patogenesis cholelithiasis pada kanak-kanak tergolong stres, atau lebih tepat lagi, kepada ciri-ciri peribadi tindak balas kanak-kanak terhadap situasi yang tertekan dan keadaan keseluruhan dalam keluarga.

Klasifikasi penyakit batu empedu pada kanak-kanak

Kelayakan moden patologi dicadangkan pada tahun 2002 oleh Institut Gastroenterologi Rusia dan lazim untuk kanak-kanak dan orang dewasa. Terdapat beberapa peringkat penyakit ini.

Peringkat I - awal (pra-batu)

Disifatkan oleh perubahan dalam sifat hempedu dan penebalannya dengan pembentukan enapcemar biliar yang disebut. Enapcemar adalah bekuan empedu atau mikrolit dan mendahului cholelithiasis sebenar. Pada peringkat awal, penyakit batu empedu pada kanak-kanak tidak ditunjukkan secara klinikal.

Peringkat II - peringkat pembentukan batu karang

Dibentuk satu atau berbilang calculi dengan lokalisasi yang berlainan. Batu-batu terdapat dalam pundi hempedu, saluran empedu biasa atau dalam saluran hepatik. Mereka berbeza dalam komposisi, yang boleh ditentukan oleh X-ray, ultrasound atau kaedah invasif. Terdapat kolesterol, pigmen (bilirubin) dan batu bercampur. Tahap kedua penyakit batu empedu pada anak-anak mungkin tidak dapat dilihat secara klinikal (bentuk laten) atau meneruskan gejala tipikal.

Peringkat III - cholecystitis kronik berulang kronik

Pada peringkat ini terdapat perubahan anatomi dan fisiologi dalam sistem biliary, yang membawa kepada keradangan kronik dan pembentukan batu yang kerap. Keberkesanan terapi konservatif dikurangkan.

Peringkat IV - Komplikasi Peringkat

Penyakit batu gumpalan pada kanak-kanak mungkin rumit oleh cholangitis akut, pankreatitis dan halangan saluran empedu oleh kalkulus. Sebagai peraturan, komplikasi memerlukan campur tangan pembedahan kecemasan.

Gejala penyakit batu empedu pada kanak-kanak

Manifestasi klinikal utama adalah penyakit kesakitan dan gejala. Sindrom nyeri di cholelithiasis pada kanak-kanak mungkin berbeza dari segi dewasa. Biasanya kesakitan diselaraskan di hipokondrium yang betul, rasa sakit boleh menjadi kram atau sakit. Walau bagaimanapun, kanak-kanak sering mengadu sakit pada pusar atau di kawasan epigastrik. Sindrom nyeri ditimbulkan oleh gangguan dalam diet (makanan goreng dan berlemak dalam diet, kekurangan serat, istirahat panjang antara makanan, dll.), Kadang-kadang melakukan senaman fizikal dan tekanan emosi.

Penyakit Gallstone pada kanak-kanak ditunjukkan oleh gangguan dyspeptik seperti pedih ulu hati, belching, rasa pahit di mulut, serta najis yang tidak normal (cirit-birit atau sembelit) dan kembung. Dalam sesetengah kes, gejala vegetatif dalam bentuk peningkatan berpeluh dan kebimbangan. Penyakit ini selalu muncul secara paroki, pada bila-bila masa sepanjang hari.

Diagnosis penyakit batu empedu pada kanak-kanak

Penyakit Gallstone pada kanak-kanak didiagnosis secara klinikal. Pada peperiksaan, hanya sindrom kesakitan dapat dikenalpasti, tetapi pada masa pemeriksaan itu jauh dari selalu hadir, oleh itu pengumpulan anamnesis menyeluruh, termasuk sejarah keluarga, menjadi kepentingan utama. Sebagai peraturan, saudara-mara juga mempunyai penyakit saluran gastrousus. Ibu bapa atau kanak-kanak itu sendiri perlu menjadi sebagai terperinci yang mungkin untuk menggambarkan ciri-ciri sakit pakar kanak-kanak perut:.. Keadaan sebelum kejadian, intensiti kesakitan, tempohnya, dan lain-lain dispepsia Berkaitan disahkan oleh sejarah perubatan.

Penyakit Gallstone pada kanak-kanak disahkan oleh diagnosis ultrasound. Kajian mendedahkan keabnormalan dalam pembangunan sistem biliary dan penebalan dinding pundi hempedu, yang menunjukkan proses keradangan. Untuk penentuan lebih tepat jenis kalkulus boleh digunakan sinar-X. Jadi, batu kolesterol adalah sinar-X negatif, iaitu, mereka tidak akan dilihat dalam gambar. Analisis biokimia darah menunjukkan hiperkolesterolemia, juga mungkin meningkatkan kandungan bilirubin. Dalam analisis klinikal darah, tanda keradangan yang biasa dikesan (leukositosis, peningkatan ESR, dan sebagainya). Analisis tinja (coprogram) membolehkan anda menentukan secara tepat patologi hati dan saluran empedu, pankreas dan usus.

Rawatan penyakit batu empedu pada kanak-kanak

Dengan perkembangan penyakit batu empedu pada kanak-kanak memerlukan terapi yang kompleks. Kaedah bukan dadah termasuk diet dengan pengecualian makanan berlemak dan goreng. Kanak-kanak mesti makan serat yang cukup dan mengikut rejim minuman. Ia bukan sahaja kualiti makanan yang penting, tetapi juga bilangan makanannya sehari, mesti ada sekurang-kurangnya lima dari mereka. Oleh kerana salah satu faktor yang menyumbang kepada perkembangan penyakit adalah hypodynamia, berjalan dan permainan aktif di udara segar ditunjukkan. Adalah dinasihatkan untuk mengelakkan situasi tekanan yang lama.

Terapi ubat penyakit batu empedu pada kanak-kanak bertujuan untuk menormalkan komposisi celah hempedu empedu dan hempedu, dilantik hanya oleh ahli gastroenterologi. Untuk tujuan ini, agen anti-kolestatik, lithotics dan choleretics digunakan. Rawatan dilengkapi dengan hepatoprotectors dan antioksidan. Adalah penting untuk menghapuskan hiperkolesterolemia dan secara amnya menormalkan spektrum darah lipid, oleh itu, pelantikan statin adalah dinasihatkan. Pembetulan dijalankan teknik fisioterapi biocenosis digunakan usus (magnesium elektroforesis, parafin, dan lain-lain). Dalam kes diagnosis lewat, dan kehadiran komplikasi ialah cholecystectomy laparoskopi.

Ramalan dan pencegahan penyakit batu empedu pada kanak-kanak

Dengan diagnosis dan terapi yang tepat pada masanya, prognosis penyakit adalah baik. Walau bagaimanapun, selalunya penyakit itu dikesan di peringkat II-III, apabila risiko membina proses keradangan kronik dan berlakunya komplikasi segera meningkat. Pencegahan cholelithiasis pada kanak-kanak dilakukan kepada semua pesakit yang berisiko: dengan diagnosis yang mantap daripada dyskinesia saluran empedu, cholecystitis dan patologi keseluruhan saluran gastrousus. Tahap kewaspadaan tinggi haruslah berkaitan dengan kanak-kanak yang hidup dalam persekitaran keluarga yang tidak berfungsi, dan juga jika kanak-kanak mempunyai anomali perkembangan sistem empedu, yang dikesan walaupun pada tahun pertama kehidupan.

Pencegahan sekunder cholelithiasis pada kanak-kanak bertujuan untuk meningkatkan motilitas pundi hempedu, meningkatkan sifat rheological hempedu dan membetulkan dysbiosis usus. Kanak-kanak itu diperhatikan di ahli gastroenterologi, ahli fisioterapi, ahli psikologi.