Bayi yang cantik dan lama ditunggu-tunggu, tiba-tiba berubah menjadi kuning. Pada hari ketiga selepas bersalin, hanya untuk pelepasan, yang seluruh keluarga menunggu, remah itu memperoleh bunga oren yang luar biasa, sekali dan untuk semua menyeberangi impian ibu untuk pemotretan foto yang cantik dengan bayi baru lahir. Fikiran gembira digantikan oleh kebimbangan - apa jenis penyakit kuning ini dan bagaimana ia berbahaya? Seorang pakar pediatrik terkenal, tuan rumah TV dan pengarang buku dan artikel mengenai kesihatan kanak-kanak, dihormati oleh berjuta-juta ibu Yevgeny Komarovsky, menjawab soalan-soalan ini.
Apa yang berlaku
Jaundis pada bayi yang baru lahir agak biasa, ia berlaku pada 50-60% daripada bayi berusia awal dan 80%. Untuk merawatnya sebagai penyakit tidak berbaloi. Kulit kanak-kanak bertukar menjadi kuning kerana sebab-sebab fisiologi yang cukup. Hemoglobin janin dalam darah bayi (yang semula jadi untuknya semasa kehamilan) berubah kepada hemoglobin manusia biasa A. Seorang yang kecil menyesuaikan diri dengan alam sekitar. Sistem enzimnya tidak matang, seperti hati. Ia adalah organ ini yang bertanggungjawab untuk penghapusan bilirubin, yang terbentuk dalam semua orang dalam proses pecahan sel darah merah. Sel-sel darah ini sentiasa dikemas kini, oleh itu keperluan untuk "mengitar semula" sel penuaan.
Dalam serbuk pada masa selepas bersalin, apabila menggantikan hemoglobin dengan sel darah merah yang normal, penuaan juga merosot, tetapi hati yang lemah berfungsi tidak dapat membuang bilirubin. Pigilan hempedu ini, yang kekal di dalam badan, menyebabkan kulit menjadi kuning. Metamorfosis seperti ini biasanya berlaku dengan bayi baru lahir pada hari ketiga selepas kelahiran.
Sistem enzim semakin bertambah dengan cepat. Ketika hati, menerima enzim yang diperlukan, mula bekerja dengan penuh, bilirubin mulai meninggalkan tubuh, kulitnya cerah, mula-mula memperoleh teduh persik, dan kemudian kembali ke warna normal. Biasanya, proses ini selesai sepenuhnya oleh 7-10 hari hayat, jadi selepas keluar dalam 4-5 hari, kurang kerap - dalam seminggu, penyakit kuning harus sepenuhnya lulus. Penyakit jahe neonatal yang berlarutan boleh diperhatikan pada bayi pramatang, tetapi doktor cuba untuk menjalankan rawatan dan pemerhatian mereka di hospital.
Satu lagi jenis jaundis yang tidak berbahaya - penyusuan susu ibu. Menurut Komarovsky, dalam susu ibu terdapat bahan khusus yang memperlambat pengikatan bilirubin di hati. Keadaan ini adalah biasa, tidak memerlukan rawatan, dan lebih-lebih lagi pemansuhan penyusuan dan pemindahan bayi kepada makanan yang disesuaikan dengan campuran.
Bagaimana untuk merawat?
Oleh kerana prosesnya semulajadi, Yevgeny Komarovsky menasihatkan ibu-ibu untuk bertenang dan tidak peduli dengan soalan mengenai rawatan penyakit kuning neonatal. Perubatan moden tidak menggunakan ubat-ubatan khas untuk tujuan ini. Adalah dipercayai cara yang paling berkesan untuk mempercepatkan proses menormalkan warna kulit anak - terapi cahaya. Untuk melakukan ini, gunakan lampu "biru", yang menerangi kulit anak. Akibatnya, pigmen bilirubin di bawah pengaruh sinar meresap ke dalam bahan-bahan yang tubuh bayi yang baru lahir dapat mengatasi urin dan najis.
Komarovsky menasihatkan untuk menggunakan di rumah biasa "putih" lampu, jika tidak ada LED, kerana mana-mana cahaya terang meneutralkan keracunan bilirubin.
Satu lagi ubat yang berkesan untuk penyakit kuning yang dicipta oleh alam semulajadi itu sendiri - susu ibu ibu. Ia mengandungi bahan semulajadi untuk meningkatkan perlindungan imun kanak-kanak. Oleh itu, bayi yang lebih awal digunakan pada payudara, lebih sering ia akan diberi susu ibu, lebih cepat dan lebih mudah badannya akan mengatasi penyakit kuning fisiologi. Memberi makan kanak-kanak itu adalah cerita khas. Sebagai peraturan, serbuk dengan bilirubin yang tinggi dicirikan dengan rasa mengantuk dan mungkin kehilangan makan. Adalah penting untuk memastikan bahawa bayi itu makan pada waktu, bangunkannya jika perlu, tetapi dalam keadaan tidak, tidak berlebihan.
Kesan terapeutik akan berjalan dengan bayi seperti itu. Ia perlu dibawa keluar lebih sering ke jalan supaya kanak-kanak itu mempunyai hubungan dengan cahaya matahari tidak langsung. Sekiranya cuaca membenarkan, dan musim, kanak-kanak dengan penyakit kuning harus benar-benar dibelanjakan di jalan sepanjang hari.
Keadaan patologi
Keadaan yang tidak normal adalah satu di mana seorang kanak-kanak, selepas kelahiran, memulakan pemisahan besar sel-sel darah merah, bukan sahaja usang dan memerlukan penggantian, tetapi juga sihat. Tahap bilirubin dalam kes ini sangat tinggi, dan kita tidak lagi bercakap tentang penyakit kuning yang berfungsi. Doktor bercakap tentang penyakit hemolitik bayi baru lahir (HDN). Patologi ini boleh berkembang pada kanak-kanak yang jenis darah, faktor Rh yang berbeza daripada ibu. Jika konflik imunologi timbul, imuniti ibu menghasilkan antibodi spesifik terhadap sel-sel darah janin.
Penyakit jaundis seperti ini berlaku pada jam pertama selepas kelahiran bayi. Akibatnya, anemia teruk diperhatikan pada bayi yang baru lahir, hati, sistem saraf pusat, dan otak menderita. Doktor memantau tahap bilirubin dengan teliti. Apabila mencapai paras kritikal tertentu dalam pigmen ini dalam darah, satu pemindahan penggantian ditetapkan. Kadang-kadang prosedur ini memerlukan beberapa untuk mengurangkan kesan toksik bilirubin pada tubuh dan semua sistemnya. Sekiranya penyakit hemolitik pesat dan teruk, kematian mungkin berlaku.
Satu lagi jaundis yang tidak normal yang terdapat pada kanak-kanak dikaitkan dengan atresia saluran empedu. Ini adalah patologi kongenital di mana laluan yang diberikan tidak terbentuk atau dibentuk dengan salah disebabkan oleh beberapa kesilapan genetik. Penyakit seperti itu sangat jarang, ia adalah tertakluk kepada, menurut statistik perubatan rasmi, salah satu daripada 15 ribu kanak-kanak yang dilahirkan di dunia. Keadaan ini dielakkan melalui pembedahan, operasi ini sangat rumit, berteknologi tinggi, tetapi ia memberi peluang kepada kanak-kanak untuk menjalani kehidupan normal.
Terdapat sebab-sebab lain untuk rupa jaundis tidak normal untuk bayi yang baru lahir:
- Berat badan vitamin K. Dadah "Vikasol" (analog sintetik vitamin K) digunakan semasa bersalin untuk mencegah atau menghapuskan pendarahan teruk dalam wanita. Sekiranya berlaku kesilapan dalam dos atau keperluan mendesak untuk banyak ubat untuk wanita, berlebihan pada bayi mungkin berlaku.
- Fetopati diabetes. Satu keadaan di mana hati bayi dan sistem enzimnya tidak cukup dibangunkan kerana fakta bahawa janin mengalami semasa kehamilan terhadap latar belakang kencing manis ibu.
- Malformasi hati genetik (keturunan). Ini adalah beberapa jenis sindrom genetik di mana ralat genetik struktur telah berlaku di janin pada tahap penyisipan organ.
- Jangkitan intrauterin. Sesetengah penyakit berjangkit yang ibu menderita semasa kehamilan boleh menyebabkan keabnormalan dalam perkembangan hati janin.
Ursofalk untuk bayi baru lahir: ubat untuk penyakit kuning
Ramai bayi baru lahir didiagnosis dengan penyakit kuning. Keadaan umum ini ditunjukkan secara luaran dalam bentuk keseronokan kulit dan kulit putih. Pemeriksaan perubatan menunjukkan tahap peningkatan bilirubin dalam darah, dengan penyingkiran yang tubuh badan belum dapat ditangani. Dengan penyakit kuning fisiologi (semula jadi), rawatan tidak disediakan, tetapi jika prestasi bilirubin tidak berkurang selepas seminggu, maka doktor dapat menetapkan Ursofalk untuk bayi baru lahir.
Komposisi dan kesan dadah
Ursofalk merujuk kepada ubat spektrum luas. Bahan aktif utama - asid ursodeoxycholic - mempunyai beberapa ciri yang bermanfaat:
- tertanam dalam membran sel hati, melindungi mereka dari kesan enzim toksik;
- mengaktifkan kerja hati, sebagai akibatnya organ mula cepat memproses bilirubin tidak langsung ke dalam garis lurus, yang kemudian diekskresikan dari tubuh anak dengan empedu
- Ia mempunyai kesan imunomodulator, meningkatkan jumlah sel pelindung dan mempercepatkan pertumbuhan dalam usus dan hati.
Ciri-ciri berguna ini membolehkan Ursofalka untuk cepat mengurangkan beban toksik pada otak bayi yang baru lahir dan mencegah peralihan penyakit kuning fisiologi kepada nuklear.
Selain asid ursodeoxycholic, ubat ini mengandungi komponen tambahan, senarai yang bergantung kepada bentuk ubat:
- Kapsul terdiri daripada:
- kanji jagung;
- magnesium stearate;
- titanium dioksida;
- air sulingan;
- gelatin;
- natrium lauril sulfat.
- Penggantungan termasuk:
- selulosa;
- gliserol;
- asid benzoik dan sitrik;
- sodium sitrat;
- rasa lemon;
- air suling.
Suspensi lebih sesuai untuk bayi yang baru dilahirkan - cecair putih dengan aroma lemon yang menyenangkan. Sesetengah ibu bapa tersilap memanggilnya sirap. Walau bagaimanapun, sirap adalah penyelesaian homogen, sementara penggantungan adalah penggantungan zarah-zarah kecil dalam cecair, oleh itu, sebelum menggunakan botol dengan ubat itu mesti digoncang dengan baik.
Petunjuk untuk digunakan
Dalam pediatrik, Ursofalk untuk bayi baru lahir digunakan untuk merawat penyakit kuning yang berlaku pada kanak-kanak akibat fungsi hati yang lemah dan kekurangan enzim yang menghilangkan bilirubin toksik.
Bilirubin yang berlebihan membawa kepada pewarnaan kulit dan bola mata, yang dengan sendirinya tidak mewakili bahaya tertentu kepada tubuh kanak-kanak. Sekiranya bayi berkembang secara normal, maka jaundis hilang dalam masa dua minggu dan tanpa menggunakan ubat.
Jaundis pada kanak-kanak berlaku dengan lebihan bilirubin dalam badan.
Sekiranya tanda-tanda jaundis diperhatikan selepas 14 hari, risiko akibat negatif untuk kesihatan bayi meningkat dengan ketara.
Bilirubin boleh merosakkan otak dengan memusnahkan nuklei subcortikal. Dalam kes ini, pakar mengatakan tentang penyakit kuning nuklear, yang penuh dengan terjadinya ensefalopati.
Sebagai tambahan kepada kekuningan bayi baru lahir, ubat ini ditetapkan untuk keadaan patologi yang lain. Oleh itu, penggantungan itu dibenarkan jika bayi mengalami:
- hepatitis asal yang berbeza;
- dyskinesia bilier;
- fibrosis kistik.
Punca jaundis dan kaedah rawatannya (video)
Kontraindikasi dan kemungkinan kesan sampingan
Hasil kajian klinikal menunjukkan bahawa mengambil Ursofalk tidak diinginkan jika keadaan patologis seperti:
- penyakit hati yang teruk;
- gangguan fungsi di buah pinggang, hati dan pankreas;
- keradangan pundi hempedu, salur hempedu dan usus;
- hipersensitiviti kepada bahan aktif dan komponen tambahan.
Amalan menunjukkan bahawa kebanyakan pesakit muda yang bertoleransi dengan baik dadah. Dalam kes yang jarang berlaku, kesan sampingan berikut mungkin:
- najis yang longgar;
- mual;
- gangguan tidur;
- peningkatan kebimbangan;
- reaksi alahan (urtikaria dan pruritus).
Penggunaan yang tidak betul Ursofalk menyebabkan keabnormalan di hati, yang dapat dikesan hanya selepas ujian. Oleh itu, rawatan perlu dijalankan di bawah penyeliaan seorang pakar pediatrik.
Arahan untuk digunakan
Keputusan mengenai pelantikan Ursofalk untuk bayi yang baru lahir mengambil ahli pediatrik. Dia juga menentukan dos harian dan tempoh kursus terapeutik, yang bergantung kepada imuniti, kesihatan umum kanak-kanak, tahap bilirubin dalam darah.
Untuk rawatan bayi kuning, penggantungan dikeluarkan kepada bayi yang baru lahir, yang dijual dalam botol lengkap dengan sudu ukur. Adalah lebih baik untuk memberikan Ursofalk kepada bayi pada waktu petang, sebelum ditidurkan.
Sekiranya kanak-kanak itu meletupkan ubat itu, enggan menelannya, letakkan dos penggantungan yang diperlukan ke dalam jarum suntik tanpa jarum, perlahan-lahan tekan pipi untuk membasahi mulutnya, dan suntikan ubat itu, mengarahkan jet bukan ke leher, tetapi ke permukaan pipi.
Interaksi Ursofalk dengan ubat lain mempunyai beberapa ciri. Oleh itu, ubat-ubatan kumpulan antacid mengurangkan penyerapan asid ursodeoxycholic dalam usus, jadi mereka perlu diambil dua hingga tiga jam sebelum mengambil penggantungan.
Apa yang boleh membantu doktor dalam merawat jaundis? (video)
Ursofalk penggantungan analog untuk bayi baru lahir
Walaupun keberkesanannya yang tinggi, ubat ini mempunyai kesan sampingan. Sekiranya bayi itu terlalu sensitif terhadap komponen utama atau bantu Ursofalk, anda harus menghubungi pakar pediatrik anda dengan soalan menggantikan dadah.
Analog langsung penggantungan Ursofalk adalah ubat-ubatan yang mengandungi asid ursodeoxycholic atau tergolong dalam kumpulan hepatoprotectors. Di samping itu, ubat ini boleh digantikan dengan ubat homeopati. Ubat pengganti berbeza dengan tanda-tanda untuk kegunaan dan kesan sampingan, jadi pastikan untuk berunding dengan pakar.