Apakah keadaan carrier carrier hepatitis B?

Penyakit yang meluas dan berbahaya kepada manusia, seperti hepatitis virus, adalah masalah utama bukan sahaja untuk industri perubatan, tetapi juga untuk masyarakat. Menurut statistik, lebih dari satu setengah juta orang terdedah kepada hepatitis setiap tahun, yang sering menimbulkan perkembangan sirosis. Peringkat-peringkat virus berbahaya termasuk hepatitis B, yang menembusi tubuh bersama-sama dengan aliran darah, memusnahkan struktur sel penapis organ dan sistem penting lain, menyebabkan gangguan dalam fungsi normal mereka.

Sekiranya pelbagai faktor telah menyebabkan kelemahan imuniti manusia, risiko menjadi sakit dalam bentuk kronik meningkat dengan ketara. Satu lagi tahap jangkitan adalah bentuk asimtomatik di mana pembawa hepatitis B tidak mempunyai tanda-tanda kehadiran virus itu, tetapi dalam proses kehidupan mereka akan dianggap pembawa penyakit berbahaya.

Dengan hepatitis B, pembawa virus boleh selama beberapa tahun tidak mengesyaki kehadiran penyakit itu dan, yang mengetuai kehidupan seks yang aktif, menjangkiti rakan-rakannya.

Cara penyebaran virus

Sebagai peraturan, virus memasuki tubuh selepas berinteraksi dengan darah yang dijangkiti, iaitu:

• dengan suntikan dengan jarum yang dijangkiti;
• selepas menggunakan instrumen perubatan yang tidak steril;
• semasa pemindahan darah dengan virus dari penderma.

Dijangkiti oleh pasangan semasa pengangkut bersalin hepatitis B boleh dalam 30% kes. Virus ini juga tertumpu pada rembesan kelenjar air liur, jadi bahaya jangkitan melalui ciuman juga mungkin. Berisiko tinggi, doktor termasuk ahli-ahli berikut:

• warganegara yang kecanduan dadah;
• pekerja seks rambang;
• pesakit yang memerlukan pembersihan darah oleh hemodialisis, serta kakitangan perubatan jabatan khusus;
• pesakit dengan gangguan darah kronik dalam sejarah.

Seorang wanita hamil menghantar ejen etiologi hepatitis virus kepada janin. Laluan jangkitan ini adalah disebabkan oleh sistem imun yang tidak wujud kanak-kanak. Di peringkat penyakit kronik, ibu bapa memerlukan perancangan kehamilan yang cekap dan teliti. Dalam keadaan sedemikian, ahli sakit puan mengesyorkan pengenalan antibodi virus.

Apabila menyusui, risiko menyebarkan virus daripada ibu yang dijangkiti kepada bayi adalah sifar jika suntikan itu sebelum ini divaksinasi.

Hubungi dengan rahsia kelenjar air liur dan jangkitan semasa mencium, lawatan ke pejabat pergigian, adalah langkah-langkah berbahaya untuk gusi berdarah. Kepekatan mikroorganisma patogen dalam air liur meningkat semasa perkembangan penyakit. Ia tidak mungkin dijangkiti hepatitis B kerana gigitan nyamuk atau titisan udara.

Cara jangkitan yang paling berbahaya dianggap sebagai hubungan dengan rahim sperma atau faraj. Jangkitan dalam proses transfusi darah sekarang jarang berlaku, kerana beberapa ujian diagnostik diberikan kepada penderma. Suntikan jangkitan, yang tipikal untuk penagih dadah, dianggap sebagai laluan topikal.

Apakah pembawa virus itu bermakna?

Pengangkatan hepatitis B dicirikan dengan menggabungkan komponen virus menjadi tumpuan tunggal pada sel hati. Dalam sesetengah kes, sintesis jenis ini berterusan sepanjang hayat pesakit. Ejen berjangkit secara berterusan menggabungkan dengan organel sel-sel hati dan memulakan pengeluaran patogen.

Pembawa hepatitis B dijangkiti dengan hepatitis B dalam kes berikut:

• Jangkitan berlaku semasa kehamilan, kerana organ embrio (plasenta) tidak dapat melindungi janin dari virus yang ditularkan dari ibu yang dijangkiti. Dengan cara ini keadaan pembawa dipindahkan dalam 90% kes.
• Gangguan kereaktifan imunologi adalah antara faktor yang menyumbang kepada pengangkutan.
• Para saintis telah menunjukkan bahawa gangguan hormon atau kecacatan pada alat keturunan sel akan menghasilkan latar belakang yang menggalakkan bagi perkembangan pembawa hepatitis B pada lelaki.

Proses jangkitan berlaku dalam beberapa peringkat:

• Sekali dalam badan, virus beredar dalam darah. Pada peringkat ini, tidak ada tanda-tanda jangkitan, dan orang itu tidak mengesyaki bahawa dia sudah menjadi pembawa virus.
• Beberapa bulan kemudian, dan dalam beberapa kes dan tahun, gejala klinikal awal menunjukkan diri mereka dan proses kematian hepatosit (sel hati) bermula. Cirrhosis adalah akibat kompleks dan berbahaya terhadap hepatitis, rawatan yang tidak selalu membawa kepada dinamik positif.
• Pada peringkat ketiga, bentuk aktif penyakit mulai berkembang, yang dalam beberapa kes menyebabkan kematian, jika doktor secara bertahap mengambil terapi atau alat imun tidak berdaya sebelum penyakit.

Di semua peringkat jangkitan, hubungan orang yang dijangkiti dan sihat tidak dapat diterima.

Pengangkatan virus hepatitis B, yang tidak mempunyai kesan, dalam perubatan moden dianggap sebagai anomali.

Siapa yang dianggap sebagai pembawa penyakit itu

Apa maksudnya menjadi pembawa virus? Dari masa ini patogen dan antibodi memasuki aliran darah, orang itu dianggap pembawa penyakit itu.

Orang-orang seperti ini tidak menunjukkan tanda-tanda mengalami virus. Pembawa mengiktiraf dan pesakit yang badannya sembuh sendiri, atau penyakit itu menjadi kronik. Keadaan pembawa yang sihat tidak menimbulkan ancaman kepada pemiliknya.

Kes-kes seperti ini dicirikan oleh kehadiran virus dan antibodi dalam darah. Ini bermakna orang seperti itu membawa bahaya yang berpotensi kepada masyarakat, walaupun tanpa tanda-tanda penyakit.

Pembawa patogen diakui jika antigen Australia (HBsAg) hadir dalam darah pesakit selama enam bulan atau lebih, dan tidak ada gejala yang jelas. Patogen jenis ini dalam 10% kes boleh membentuk bentuk aktif penyakit ini.

Virus berbahaya disifatkan oleh rintangan yang melampau dan keupayaan tinggi kekalahan, oleh itu pengangkut dirujuk sebagai kumpulan peningkatan risiko untuk mengembangkan sirosis dan disfungsi buah pinggang.

Penyakit kronik

Jenis kronik penyakit ini boleh berlangsung selama beberapa dekad. Untuk mengelakkan kursus akut, pesakit perlu mengambil ubat secara teratur. Penyakit ini boleh menjadi tahap progresif, yang membawa kepada pembentukan sel-sel kanser atau perkembangan sirosis organ penapis. Penggantian tisu parenkim hati oleh tisu penghubung berserabut berlaku dalam 10% kes.

Cirrhosis adalah akibat dari penyakit kronik penyakit ini. Ia dicirikan oleh perubahan struktur dalam organ penapis dengan pembentukan tisu parut dan penurunan dalam fungsinya. Gejala kematian sel hati berkembang sejak bertahun-tahun.

Sekiranya terdapat pembawa virus hepatitis B, maka pada tahap pertama, kapal-kapal yang menyeberang menyerupai labah-labah (urat labah-labah) kelihatan lutung melalui kulit. Kulit di tangan reddens abnormally, meterai nodular, ruam dan ulser terbentuk. Apabila penyakit berlangsung, gejala berikut muncul:

• kesukaran aliran darah melalui vena portal;
• pengumpulan exudate atau transudasi di rongga perut bebas (dropsy perut);
• perkembangan splenomegaly (peningkatan patologi dalam saiz limpa);
• pengurangan kritikal dalam bilangan leukosit dan platelet dalam darah periferal;
• peningkatan keletihan dan keletihan;
• kesihatan yang buruk;
• kehilangan berat badan drastik.

Bagi kebanyakan pesakit, soalan yang menarik adalah sama ada sirosis boleh menyebabkan komplikasi? Patologi yang disebabkan oleh peringkat akhir penyakit hati kronik boleh menyebabkan dilatasi patologi esofagus dengan pembentukan penyelewengan (varices) dengan pendarahan berikutnya, serta radang bakteria dan aseptik di rongga perut. Walaupun begitu, doktor memberi prognosis yang baik untuk rawatan penyakit ini. Terapi yang dipilih dengan betul dapat menyokong struktur sel hati hati-hati.

Pencegahan pengangkutan

Hari ini, pembawa dapat dicegah melalui vaksinasi. Kaedah ini adalah satu-satunya keputusan yang tepat dan boleh menghalang perkembangan penyakit pada masa akan datang. Vaksinasi Hepatitis B ditunjukkan untuk semua orang. Pengenalan bahan antigen untuk mendorong imuniti penyakit ini dilakukan tiga kali, ini bermakna bahawa vaksinasi yang berkesan memerlukan pematuhan yang ketat terhadap skema yang dikembangkan. Selepas vaksinasi, antibodi spesifik dihasilkan dalam tubuh manusia, dan hanya dalam 2% kes penyediaan imunobiologi tidak menyebabkan tubuh menentangnya. Vaksinasi mengekalkan imuniti selama 10 - 12 tahun, dan dalam beberapa kes untuk tempoh yang lebih lama.

Untuk mencegah perkembangan penyakit tersebut, seseorang harus menjalani ujian diagnostik secara teratur, iaitu:

• ujian darah biokimia;
• reaksi rantai polimerase;
• kajian sampel darah untuk antigen HBsAg;
• ujian darah untuk penanda tumor;
• sonografi (ultrasound);
• pemeriksaan organ-organ dalaman pesakit menggunakan X-ray (tomografi dikira);
• hati fibroskopi.

Sekiranya pakar menunjuk aktiviti penyelidikan lain, mereka juga perlu disiapkan. Adalah penting untuk diingat bahawa hepatitis B sendiri, seperti pembawa hepatitis, adalah bahaya kepada orang di sekelilingnya.

Ia tidak boleh dilupakan mengenai pematuhan peraturan penting kebersihan semasa hubungan dengan darah:

• di institusi perubatan untuk memantau penggunaan bekalan steril dan kakitangan penyelenggaraan;
• Ia dilarang untuk manicure menggunakan alat bukan steril;
• amati langkah-langkah keselamatan semasa hubungan seks;
• Jangan peduli dengan rongga mulut dengan bantuan berus gigi orang lain;
• tidak masuk akal untuk menggunakan mesin orang lain untuk bercukur;
• Elakkan menarik kulit pada badan (tatu) dalam keadaan tidak bersih.

Peraturan asas untuk media

Selepas seseorang telah didiagnosis dengan hepatitis B, kewajiban sukarela dikenakan terhadapnya untuk mematuhi satu set peraturan tingkah laku dalam masyarakat dan kehidupan seharian. Ini akan membantu mengurangkan risiko jangkitan daripada menghubungi dengan pembawa. Senarai arahan berpandangan ke hadapan disenaraikan seperti berikut:

• Nuansa penting dianggap sebagai pematuhan yang teliti terhadap peraturan kebersihan diri. Penjagaan mesti diambil untuk memastikan barang-barang kebersihan peribadi seseorang yang dijangkiti tidak jatuh ke tangan ahli keluarga atau orang yang kadang-kadang.
• Peraturan penting seterusnya adalah untuk melepaskan tabiat buruk. Penggunaan minuman beralkohol, rokok dan bahan narkotik melemahkan fungsi hati, menyumbang kepada pembangunan proses patologi dalam struktur selularnya, yang merangsang virus untuk merosakkan tindakan.
• Sekali setiap 6 bulan tubuh seseorang yang dijangkiti memerlukan terapi regeneratif. Ini menunjukkan bahawa sepanjang hayat, pengangkut virus mesti menyekat patogen, memberikan imuniti dengan sokongan dadah untuk mencegah perkembangan penyakit akut dan aktif penyakit ini.
• Malah keadaan pembawa yang tidak aktif memerlukan pematuhan terhadap diet dan penjagaan tubuh anda. Ini bermakna pesakit harus menggantikan diet biasa dengan pemakanan yang betul, memperuntukkan masa lapang yang cukup untuk sukan, yang akan membantu mengembangkan imuniti kepada penyakit ini.

Virus hepatitis B cenderung sentiasa bermutasi, membiasakan diri dengan pengaruh alat imun, jadi tubuh mengalami gangguan patologi, dan dari masa ke masa, sistem kekebalan tubuh berhenti menjadi waspada terhadap mikroorganisma alien, dengan mengambilnya "untuk dirinya sendiri." Ciri ini merupakan masalah utama penyakit ini.

Banyak kajian yang dijalankan dengan pesakit menunjukkan bahawa peringkat pembawa tidak selalu berubah menjadi bentuk aktif, dan jenis aliran akan bergantung kepada ciri-ciri individu organisma.

Apabila terapi diperlukan

Selalunya doktor mendengar soalan daripada pesakit mereka: bolehkah saya sembuh jangkitan virus? Rawatan hepatitis B yang berjaya, mengakibatkan ketiadaan antigen Australia dalam darah pesakit, direkodkan dalam 15% kes. Hari ini, doktor menggunakan terapi antiviral yang kompeten, yang memungkinkan untuk menghentikan perjalanan penyakit yang agresif dan meningkatkan kualiti hidup pesakit.

Dengan pengangkutan tidak aktif, tiada proses keradangan di hati, oleh itu, terapi yang menindas virus tidak diperlukan. Walau bagaimanapun, pesakit disarankan pemantauan tetap.

Sekiranya virus diaktifkan dan proses kronik hepatitis bermula, rawatan antivirus akan ditetapkan. Keperluan terapi ditentukan oleh perubahan berikut dalam badan:

• jika petunjuk alanine aminotransferase dalam peningkatan darah, ini menunjukkan kehadiran keradangan dalam struktur organ penapis;
• perubahan yang jelas dan sederhana dalam organ penapisan, seperti yang dibuktikan oleh biopsi, menyatakan aktiviti virus dan berlakunya risiko untuk mengembangkan sirosis;
• apabila jumlah asid ribonukleik virus meningkat dalam darah pesakit, doktor menyatakan tahap tinggi aktiviti virus, yang sering membawa kepada perkembangan kanser hati atau kematian sel-selnya yang beransur-ansur.

Bagaimana merawat virus dalam perubatan moden

Malah 15 tahun yang lalu, kehadiran patogen dalam tubuh apabila tiada tanda-tanda klinikal dianggap pembawa orang yang sihat, dan bukan kehadiran penyakit itu. Hari ini, ramai pakar sempit mempertimbangkan kehadiran antigen Australia dalam darah sebagai bentuk penyakit kronik. Selepas ujian biokimia dan biopsi organ penapis, pakar perubatan semakin mendiagnosis kursus asimtomatik bentuk kronik penyakit.

Terima kasih kepada penyelidikan, telah terbukti bahawa banyak syarikat penerbangan mengembangkan kursus kronik beberapa tahun selepas jangkitan, akibatnya sel-sel hati secara beransur-ansur mati, dan kerosakan organ malignan utama (kanser hepatik) terbentuk.

Integrasi patogen dan nukleus sel-sel hati poligonal membawa kepada pengeluaran sebatian protein plasma darah (antibodi, imunoglobulin) untuk sel sendiri organ penapisan - autodestruction. Akibatnya, virus hepatitis B membawa kepada gangguan autoimun, yang menyebabkan kematian sel parenchyma hati.

Pengaktifan virus dengan manifestasi klinikal seterusnya penyakit mungkin berlaku pada tempoh akhir kursus kronik. Proses progresif berkembang secara spontan atau disebabkan oleh penurunan dalam aktiviti alat imun. Terutama berbahaya adalah gabungan patogen B dan C.

Dalam beberapa kes, pakar perubatan telah menyatakan kehilangan antigen Australia dari darah pesakit. Walau bagaimanapun, ini mungkin tidak menunjukkan ketiadaan komplikasi. Walaupun dalam keadaan seperti ini, risiko kerosakan hati yang ganas dan perkembangan sirosis masih kekal. Dibentuk sirosis boleh membuat latar belakang yang menggalakkan untuk perkembangan karsinoma hepatoselular.

Dari sini, ia menganggap bahawa pembawa virus dianggap sebagai salah satu jenis penyakit, di mana kejayaan terapi akan bergantung kepada tindak balas badan terhadap rangsangan fisiologi dan penyakit yang beragam dan keadaan umumnya. Menurut statistik, perkembangan sirosis dan karsinoma hepatoselular didiagnosis secara purata dalam 15% daripada kes.

Jadi, menjadi hepatitis virosouder tidak bermakna mempunyai sejarah penyakit. Walau bagaimanapun, orang tersebut diiktiraf sebagai pembawa dan mengancam kesihatan orang di sekeliling mereka, kerana hubungan dengan mereka boleh menyebabkan penyebaran virus. Langkah-langkah pencegahan dan peraturan kebersihan akan membantu mencegah perkembangan penyakit berbahaya, yang setiap tahun membawa kepada kematian beberapa ribu orang yang berumur berbeza.

Hepatitis B. Virus Jangkitan dengan hepatitis, gejala dan tanda-tanda hepatitis. Ujian darah untuk hepatitis B (penanda hepatitis), antibodi untuk hepatitis B (HBsAg, anti-HBc IgM, jumlah anti-HBc, HBeAg, anti-Hbe), diagnostik PCR, bilirubin, AST, ALT.

Soalan Lazim

Laman ini menyediakan maklumat latar belakang. Diagnosis dan rawatan yang mencukupi penyakit ini mungkin dilakukan di bawah penyeliaan seorang doktor yang teliti.

Bagaimana jangkitan hepatitis B berlaku?

Siapa yang paling sering dijangkiti dengan hepatitis B (kumpulan risiko)?

• Saudara-mara dari pesakit dengan hepatitis - isteri, anak-anak.
• Penagih
• Kanak-kanak ibu yang dijangkiti (semasa melahirkan anak, kebarangkalian penghantaran adalah tinggi)
• Hubungan seks yang memanjakan
• Minoriti seksual dan orang lain mengamalkan bentuk seks yang sesat
• Pekerja kesihatan
• Orang yang menjalani hukuman di penjara

Tidak mustahil untuk mendapatkan hepatitis B dengan:

• Kepandaian
• Sekiranya anda bersin atau batuk
• Apabila berkomunikasi dengan seseorang
• Dengan pelukan
• Dengan ciuman di pipi
• Menggunakan peralatan biasa

Apakah gejala dan tanda-tanda hepatitis B?

Sejurus selepas jangkitan, pesakit tidak dapat melihat apa-apa gejala atau tanda kerosakan hati - mereka mungkin akan muncul kemudian - dalam beberapa bulan.

Gejala hepatitis B virus:

• Kelemahan umum
• Kesakitan bersama
• Meningkatkan suhu badan (tidak dikaitkan dengan penyakit selesema, usus atau buah pinggang)
• Gatal-gatal di seluruh dunia
• Kehilangan selera makan
• Kesakitan yang sederhana dalam hipokondrium yang betul
• Kulit Icteric dan putih mata
• Warna gelap air kencing (warna teh hitam yang kuat)
• Najis pucat (tanah liat abu-abu atau cahaya)

Adalah mungkin untuk mendiagnosis hepatitis B virus, terutamanya dalam peringkat awal perkembangan penyakit, hanya melalui ujian makmal atau ujian cepat.

Antibodi untuk hepatitis B adalah penunjuk jangkitan, pemulihan atau perkembangan penyakit.
Dalam diagnosis, beberapa kaedah imunologi digunakan - semuanya mengesan sama ada antigen (molekul protein virus itu sendiri - HbsAg, HBeAg), atau antibodi kepada komponen virus (Anti-HBc, IgM dan kelas IgG).

Mengenai hepatitis beracun (alkohol), baca artikel:

Antigen Hepatitis B

HBsAg (antigen Australia) - apa itu?

Apakah yang dimaksudkan dengan HBsAg positif (antigen Australia)?

HBeAg - apa itu?

Apakah maksud HBeAg positif?

• Hepatitis akut
• Pembacaan hepatitis kronik (hepatitis kronik aktif)
• Keberkesanan tinggi (keupayaan untuk menjangkiti)
• Rawatan yang tidak mencukupi
• Tanda buruk untuk pemulihan

HBcAg - apa itu?

HBAAg adalah sejenis protein nuklear virus yang hanya dapat dikesan oleh pemeriksaan laboratorium serpihan hati - ia tidak dikesan dalam darah. Walau bagaimanapun, dalam ujian darah adalah mungkin untuk menentukan antibodi untuk protein ini - jumlah anti-HBc (jumlah) dan kelas yang berlainan: anti-HBc (jumlah) = IgM anti-HBc + IgG anti-HBc. Antibodi IgM dihasilkan pada permulaan penyakit ini - jika terdapat hepatitis akut, dengan IgM hepatitis kronik, anti-HBc dikesan hanya dengan aktiviti virus tinggi - dengan hepatitis aktif kronik.

Mengenai komplikasi hepatitis kronik - sirosis hati, baca artikel: Cirrhosis

Apakah anti-HBs (HBsAb)?

Apakah anti-HBs (jumlah) (HBsAb)?

anti-HBc (jumlah) (HBcAb) adalah antibodi kepada protein nuklear hepatitis B, HbcAg. Apabila sistem imun bersentuhan dengan virus virus, antibodi khusus untuk protein disintesis dan dilampirkan kepadanya, mencegah virus menyebar ke dalam badan. Terima kasih kepada antibodi, sel imun dengan mudah dapat mengesan dan memusnahkan virus, mencegah penyebaran jangkitan dalam tubuh.
Apakah yang dimaksudkan dengan pengesanan anti-HBc (jumlah) (HBsAb)?

• Kehadiran hepatitis virus pada masa lalu dan penyembuhan diri lengkapnya
• Kehadiran jenama ini dalam darah tidak menunjukkan penyakit, tetapi hanya sistem kekebalan pada masa lalu mempunyai hubungan dengan virus hepatitis dan membentuk imuniti terhadap jangkitan ini. Anda boleh menilai kehadiran penyakit itu hanya dengan menilai hasil penanda lain atau dengan menilai perubahan dalam titer antibodi dari masa ke masa.

IgM anti-HBc (HBcAb IgM) - apa itu?

Apakah pengesanan IgM anti-HBc (HBcAb IgM)?

• Hepatitis B akut
• Hepatitis B kronik aktif
• Rawatan tidak berkesan terhadap hepatitis virus
• Ketidaksuburan tinggi (infeksi) darah pesakit

anti-HBe (HBeAb) - apa itu?

Diagnosis PCR hepatitis B (HBV-DNA)

Apakah virus pengesanan virus (HBV-DNA)?

Adakah kehamilan dan penyusuan mungkin dilakukan dengan hepatitis B (B)?

Wanita yang mempunyai hepatitis B boleh hamil dan mempunyai bayi yang sihat. Adalah dipercayai bahawa virus hepatitis B agak besar, oleh itu ia tidak dapat menembus plasenta ke dalam darah bayi. Jangkitan boleh berlaku dalam 5-10% disebabkan oleh detasmen plasenta, amniosentesis dan prosedur lain yang boleh merosakkan gelembung amniotik dan kemasukan zarah darah ibu ke dalam perairan amniotik yang mengelilingi janin.

Kebanyakannya, kanak-kanak beresiko dijangkiti semasa bersalin melalui hubungan dengan darah dan rembesan faraj ibu. Oleh itu, semasa kelahiran semulajadi pada wanita yang sakit, jangkitan pada kanak-kanak berlaku dalam 70% kes, pada wanita yang membawa virus dalam 10%. Penghantaran kelahiran Caesarea membantu menghilangkan risiko menghantar virus kepada bayi.

Untuk kanak-kanak yang dilahirkan pada ibu yang dijangkiti, imunoglobulin disuntik dalam masa 12 jam selepas kelahiran untuk meneutralkan virus yang boleh ditelan. Sebulan selepas lahir, vaksinasi terhadap hepatitis B dilakukan.

Penyusuan susu ibu dengan hepatitis B adalah mungkin. Walaupun virus tunggal boleh dikesan dalam susu ibu, jangkitan tidak berlaku dengan cara ini. Penyusuan susu ibu menguatkan pertahanan imun kanak-kanak melalui pelbagai sel imun, imunoglobulin dan enzim yang terkandung dalam susu. Oleh itu, ibu-ibu dengan hepatitis kronik dan wanita yang darahnya didapati antigen Australia, doktor mengesyorkan memberi makan bayi dengan susu ibu.

Siapa yang perlu vaksin terhadap hepatitis B (B)?

Vaksinasi terhadap hepatitis B adalah penting untuk semua orang. Itulah sebabnya ia termasuk dalam kalendar vaksinasi mandatori. Vaksin pertama dilakukan di hospital pada hari pertama kehidupan, dan kemudian mengikut skema. Jika atas sebab tertentu kanak-kanak itu tidak dijadikan vaksin, maka vaksinasi dilakukan pada umur 13 tahun.

Skim vaksinasi

1 ml vaksin yang mengandungi protein meneutralkan virus hepatitis disuntik ke dalam otot deltoid bahu.

• Dos pertama adalah pada hari yang ditetapkan.
• Dos kedua - sebulan selepas vaksin pertama.
• Dos ketiga adalah 6 bulan selepas vaksin pertama.

Selepas suntikan triple, imuniti yang kuat dihasilkan dalam 99% daripada mereka yang divaksin dan menghalang perkembangan penyakit selepas jangkitan.

Kategori orang dewasa yang diberi vaksin terhadap hepatitis B

• Orang yang dijangkiti dengan jenis hepatitis virus lain atau dengan penyakit hati yang tidak berjangkit tidak berjangkit
• Ahli keluarga pesakit dengan hepatitis B kronik dan pasangan seks mereka;
• Pakar perubatan;
• Pelajar perubatan;
• Orang yang bekerja dengan produk darah;
• Pesakit hemodialisis - peranti "buah pinggang buatan";
• Orang yang menyuntik dadah;
• Orang yang mempunyai banyak pasangan seksual;
• Orang yang mengamalkan hubungan homoseksual;
• Orang yang melancong ke negara-negara di Afrika dan Asia Timur;
• Banduan di penjara.

Bagaimana untuk merawat ubat-ubatan hepatitis B (B)?

Rawatan hepatitis B dengan ubat-ubatan rakyat bertujuan untuk mengeluarkan racun, mengekalkan hati dan memperkuat sistem imun.

1. Batubara dengan susu digunakan untuk membuang toksin daripada usus. Dalam segelas susu aduk satu sudu teh arang batu yang dihancurkan. Anda boleh menggunakan arang birch atau farmasi diaktifkan (5-10 tablet). Zarah molekul arang batu dan susu menyerap toksin dari usus dan mempercepatkan perkumuhan mereka. Alat ini diambil pada waktu pagi selama setengah jam sebelum sarapan untuk 2 minggu.

2. Stigma jagung mengurangkan tahap bilirubin dalam darah, mempunyai kesan choleretic, meningkatkan sifat hempedu, mengurangkan keradangan hati dan saluran empedu, melegakan penyakit kuning. 3 sudu besar. l Stigma jagung kering tuangkan segelas air rebus dan diinkubasi dalam mandi air selama 15 minit. Siang disejukkan selama 45 minit dan ditapis. Sutera jagung menghancurkan dan membawa jumlah rebusan hingga 200 ml dengan air rebus. Minum 2-3 sudu setiap 3-4 jam. Ambil infusi untuk masa yang lama - 6-8 bulan.
3. Merebus akar chicory meningkatkan rembesan hempedu dan kerja sistem pencernaan secara keseluruhan, mempunyai kesan penguatkan immuno. 2 sudu akar chicori tuangkan 500 ml air mendidih dan biarkan selama 2 jam. Penapis kaldu dan tambah 2 sudu besar. l madu dan satu sudu teh cuka sari apel. Ambil infusi dan bukan teh sehingga pemulihan.

Jus lemon hepatitis tidak disyorkan, walaupun hakikat bahawa resipi ini sering dijumpai di tapak khusus. Asid yang terkandung dalam lemon memburukkan keadaan hati, oleh itu ia dikontraindikasikan dalam hepatitis.

Perhatian! Semasa rawatan hepatitis B dengan ubat-ubatan rakyat, adalah perlu mematuhi sepenuhnya diet No. 5 dan benar-benar meninggalkan alkohol.

Rawatan Hepatitis B dengan ubat-ubatan rakyat tidak dapat membersihkan tubuh virus dan mengalahkan penyakit itu, memandangkan betapa sukarnya ia dapat dirawat. Oleh itu, ubat-ubatan dan ubat-ubatan homeopati boleh digunakan sebagai pembantu, tetapi mereka tidak akan menggantikan rawatan antivirus yang ditetapkan oleh doktor.

Bagaimana untuk bertindak jika saudara terdekat mempunyai hepatitis B (B)?

Seseorang dari pesakit dengan hepatitis B kronik mempunyai risiko tertentu. Untuk melindungi diri anda, anda mesti mempertimbangkan ciri-ciri penyebaran jangkitan. Perkara yang paling penting adalah untuk mengelakkan sentuhan dengan cecair biologi pesakit yang mengandungi virus: darah, air liur, air kencing, cairan vagina, air mani. Jika mereka memasuki kulit yang rosak atau membran mukus, jangkitan boleh berlaku.

Langkah-langkah pencegahan hepatitis B (B) untuk ahli keluarga pesakit atau pembawa

• Dapatkan vaksin terhadap hepatitis B. Vaksinasi adalah cara utama mencegah hepatitis B.
• Menghapuskan perkongsian barang-barang di mana darah pesakit boleh disimpan. Ini termasuk perkara yang boleh mencederakan kulit: aksesori manikur, pisau cukur, epilator, berus gigi, pad penyental.
• Hilangkan perkongsian jarum suntikan.
• Elakkan seks tanpa perlindungan dengan pesakit. Gunakan kondom.
• Elakkan bersentuhan dengan darah pesakit. Jika perlu, lawat luka beliau, pakai sarung tangan getah.

Anda tidak boleh mendapatkan hepatitis B melalui jabat tangan, pelukan, atau menggunakan pinggan mangkuk. Penyakit ini tidak disebarkan melalui titisan udara ketika bercakap, batuk atau bersin.

Apakah yang berbahaya untuk hepatitis B (B)?

90% daripada kes hepatitis B akut berakhir dengan pemulihan. Jadi pada orang yang mempunyai imuniti yang normal, ini berlaku selama 6 bulan. Tetapi pesakit dan saudara-mara mereka perlu tahu apa yang berbahaya untuk hepatitis B. Maklumat mengenai komplikasi membawa kepada rawatan dan diet responsif.

Komplikasi hepatitis B (B)

• Peralihan hepatitis B akut dalam bentuk kronik. Ia berlaku pada 5% daripada orang dewasa yang terjejas dan 30% pada kanak-kanak di bawah umur 6 tahun. Dalam bentuk kronik, virus itu kekal di dalam hati dan terus mempunyai kesan yang dahsyat. Pemulihan daripada hepatitis B kronik berlaku hanya pada 15% pesakit.
• Bentuk hepatitis fulminant berlaku dalam 0.1% pesakit. Cara semacam penyakit ini diperhatikan pada orang yang mempunyai imunodefisiensi, menerima terapi dengan kortikosteroid dan imunosupresan. Mereka mempunyai kematian sel hati yang besar. Manifestasi: sebagai tambahan kepada "gejala hepatik", keseronokan yang melampau, kelemahan teruk, sawan, dan kemudian koma berkembang.
• Cirrhosis. Dalam 5-10% pesakit dengan hepatitis kronik, sel-sel hati digantikan oleh tisu penghubung dan tubuh tidak dapat melaksanakan fungsinya. Manifestasi sirosis: "kepala ubur-ubur" - pembesaran urat saphenous pada kulit perut, demam, kelemahan, penurunan berat badan, gangguan pencernaan, mudah dibawa makanan.
• Kanser hati merumitkan perjalanan penyakit dalam 1-3% kes. Kanser boleh berkembang di latar belakang sirosis atau sebagai penyakit bebas kerana hakikat bahawa sel-sel yang rosak oleh virus menjadi terdedah kepada kemerosotan malignan.
• Kegagalan hati akut - kurang daripada 1% pesakit. Terlibat dalam hepatitis akut fulminant teruk. Satu atau lebih fungsi hati terjejas. Kelemahan yang tidak ditekankan, edema, ascites, gangguan emosi, gangguan metabolik yang mendalam, kemudaratan, koma berkembang.
• Pembawa virus hepatitis B berkembang dalam 5-10% orang yang mempunyai bentuk akut. Dalam kes ini, gejala-gejala penyakit tidak hadir, tetapi virus itu beredar di dalam darah dan pembawa boleh menjangkiti orang lain.

Peratusan komplikasi hepatitis B adalah agak kecil, dan orang yang mempunyai imuniti yang normal mempunyai peluang untuk mendapatkan pemulihan, dengan syarat bahawa cadangan doktor diikuti dengan ketat.

Bagaimana hendak makan dengan hepatitis B (B)?

Dasar pemakanan untuk hepatitis B adalah diet Pevzner No. 5. Ia menyediakan untuk pengambilan jumlah protein, karbohidrat dan sekatan lemak. Ia perlu untuk mengambil makanan dalam bahagian kecil 5-6 kali sehari. Pemakanan sedemikian mengurangkan beban pada hati dan menyumbang kepada aliran keluar seragam hempedu.

Menunjukkan makanan yang kaya dengan bahan lipotropik yang membantu membersihkan hati lemak dan pengoksidaan mereka. Paling berguna:

• makanan protein - spesies ikan kurus (ikan pike, cod), sisa, kerang, protein ayam, daging lembu;
• produk tenusu rendah lemak - susu mentega yang diperolehi oleh krim cambuk ke dalam mentega, keju kotej rendah lemak dan produk tenusu lain;
• tepung soya, tofu tauhu;
• laut kale;
• dedak gandum;
• minyak sayuran yang tidak ditapis - bunga matahari, cottonseed, jagung.

Protein - 90-100 g sehari. Sumber protein utama adalah daging dan ikan yang tidak seimbang, putih telur dan produk tenusu. Daging (dada ayam, daging lembu, daging lembu, daging arnab) dikukus, direbus, dibakar. Keutamaan diberikan kepada produk yang diperbuat daripada daging cincang - potong stim, bakso, bakso.

Hati, buah pinggang, otak, daging berlemak (angsa, itik, daging babi, kambing), daging babi dan lemak domba adalah kontraindikasi.

Lemak - 80-90 g setiap hari. Sumber lemak adalah minyak sayuran dan produk tenusu yang tidak diperbaiki. Minyak mentega dan sayur-sayuran ditambah kepada makanan siap sedia. Lemak "betul" ini diperlukan untuk membina sel-sel hati baru.

Ia dilarang untuk menggunakan lemak gabungan, lemak babi, lemak. Apabila mencerna produk lemak dari haiwan, banyak bahan toksik dikeluarkan, yang hati yang rosak oleh hepatitis tidak dapat ditangani. Di samping itu, lebihan lemak disimpan di dalam hati dan menyebabkan degenerasi lemaknya.

Karbohidrat - 350-450 g sehari. Pesakit harus menerima karbohidrat dari bijirin yang dimasak dengan baik (oatmeal, buckwheat), roti pastri semalam, dan sayur-sayuran rebus yang boleh digunakan sebagai hidangan sampingan.

Mengesyorkan buah-buahan dan buah beri manis dalam bentuk semula jadi: pisang, anggur, strawberi. Apa-apa buah dalam bentuk jelly, compotes, jem. Kue gummy dari adunan bukan manis dibenarkan.

Tidak menunjukkan buah-buahan dan buah beri asid: cranberry, ceri, sitrus. Muffin dan kek dikecualikan.

Minuman - teh, teh dengan susu, kompos, pinggul sup, sayur-sayuran dan jus buah-buahan, mousses.

Tidak termasuk masakan goreng, sejuk dan panas, produk ekstrak yang meningkatkan rembesan kelenjar pencernaan dan menjengkelkan mukosa usus. Dilarang:

• alkohol;
• kopi yang kuat;
• coklat, coklat;
• air berkarbonat manis;
• cendawan;
• lobak;
• bawang;
• bawang putih;
• kekacang;
• sup kuat;
• sosej dan daging salai.

Dalam hepatitis B akut, diet yang lebih ketat diperlukan - jadual No. 5A, yang tidak termasuk roti hitam, sayur-sayuran mentah, buah-buahan dan buah beri.

Menu contoh untuk hari untuk pesakit dengan hepatitis B (B)

Sarapan pagi: bubur soba yang direbus dalam air dengan susu, teh, madu atau jem, roti kering putih

Sarapan pagi kedua: apel panggang atau pisang

Makan tengahari: sup sayur-sayuran pada sup "kedua", berpakaian dengan krim masam, compote

Makan tengah hari: keseronokan keju cottage dan pinggul sup

Makan malam: bakso dengan kentang tumbuk, teh dengan susu

Makan malam kedua: kefir dan biskut

Apakah "pembawa hepatitis B" dan apa bahaya?

Hepatitis virus adalah masalah serius dalam ubat-ubatan, memandangkan kemungkinan perkembangan sirosis seterusnya. Antara beberapa jenis virus yang menyebabkan hepatitis, jenis virus B adalah salah satu yang paling berbahaya. Ia agak stabil di alam sekitar dan mempunyai keupayaan merosakkan tinggi terhadap sel hati. Penyebaran virus hepatitis B, serta rintangannya, jauh lebih tinggi daripada HIV dan hepatitis C.

Kadar jangkitan virus Hepatitis B

Jangkitan ini disahkan oleh pengesanan antigen HBsAg (antigen Australia) dalam serum, yang merupakan penanda virus hepatitis B. Ia mendapat namanya disebabkan oleh fakta bahawa ia pertama kali dikesan dalam darah orang Orang Asli di Australia.

Ia boleh dikesan dalam tempoh akut hepatitis B. Selepas hepatitis akut, kepekatan antigen dalam darah beransur-ansur berkurang dan hilang sepenuhnya selepas enam bulan. Jika penanda tidak hilang enam bulan selepas jangkitan dan dikesan semula selepas tiga bulan, maka ini dianggap sebagai jangkitan virus hepatitis B.

Tetapi selalunya pengesanan HBsAg adalah penemuan yang tidak disengajakan semasa pemeriksaan seseorang yang tidak disyaki penyakit ini, kerana jangkitannya adalah asimtomatik. Ini bererti terdapat virus hepatitis B dalam tubuh, tetapi tidak ada gejala, manifestasi biokimia dan perubahan morfologi dalam hati.

Cara penyebaran virus hepatitis B

Walaupun terdapat sebarang manifestasi dan perubahan dalam keadaan kesihatan orang yang membawa hepatitis B, orang tersebut menimbulkan bahaya kepada orang lain, kerana mereka boleh menjangkiti orang lain.

Penghantaran virus boleh berlaku dengan cara yang berbeza:

1. Jika darah pengangkut masuk ke darah orang lain, cara jangkitan yang paling mungkin adalah (menggunakan kit manicure, pisau cukur, menggunakan alat bukan steril untuk tatu dan menindik, jarum suntikan untuk ubat suntikan, dan sebagainya).
2. Secara seksual melalui hubungan heteroseksual dan homoseksual (kebarangkalian jangkitan adalah 30%, penggunaan kondom adalah perlindungan terhadap jangkitan).
3. Secara menegak (dari wanita hamil yang dijangkiti kepada janin).
4. Cara perhubungan rumah dalam hal tidak mematuhi peraturan kebersihan (infeksi intra-keluarga atau dalam pasukan teratur).

Jangkitan berlaku melalui sentuhan dengan cecair atau cecair biologi orang yang dijangkiti. Kepekatan dan bahaya epidemiologi mereka berbeza. Mengikut tahap kandungan virus (dari yang tertinggi hingga yang terendah), cecair biologi diagihkan dengan cara berikut:

• darah;
• sperma;
• pembuangan vagina dan serviks;
• susu ibu;
• air mata;
• peluh;
• air liur;
• air kencing;
• najis

Selalunya jangkitan disebarkan melalui darah dan secara seksual (sperma adalah lebih berbahaya daripada pembuangan vagina). Jangkitan melalui darah penderma kini jarang dilihat, kerana penderma dipreskripsikan. Kekal laluan jarum suntikan yang berkaitan untuk pengguna ubat suntikan.

Susu ibu dalam kes virus ibu tidak menimbulkan bahaya kepada bayi semasa vaksinasi bayi baru lahir. Hubungi dengan air liur dan jangkitan apabila mencium, menggunakan alat makan, prosedur pergigian, dan lain-lain tidak dapat dikesampingkan sepenuhnya jika gusi adalah pendarahan. Kandungan virus dalam air liur meningkat dengan peningkatan proses. Gigitan serangga menghisap darah dan laluan udara tidak mewakili bahaya penghantaran agen penyebab hepatitis B.

Punca jangkitan virus hepatitis B

Sekali dalam tubuh, virus itu mencapai hati melalui aliran darah, di mana ia terintegrasi dengan nukleus sel hati (hepatosit), dan DNA mula secara aktif menghasilkan virus baru. Tetapi pada masa yang sama, hepatosit tidak dimusnahkan, dan keradangan di hati tidak berkembang.

Dalam kes ini, kerana kandungan DNA virus dalam nukleus hepatosit, sel-sel imun dari orang yang dijangkiti tidak mengenali antigen asing, dan tidak ada tindak balas imun terhadap pengenalan virus. Keadaan ini dipanggil toleransi immuno. Ini bermakna bahawa tubuh tidak melawan jangkitan, dan kegigihan virus berterusan.

Terdapat kebarangkalian pembangunan pembawa yang tinggi:

• pada bayi yang baru dilahirkan dari pembawa virus ibu, kerana kemungkinan virus menyeberang plasenta dan ketidaksempurnaan sistem kekebalan tubuh;
• pada orang yang mempunyai imunodefisiensi (termasuk jangkitan HIV);
• pada lelaki (sebab untuk pembawa lebih kerap tidak diketahui, perbezaan hormon mungkin penting).

Pembawa boleh bertahan beberapa bulan, tetapi boleh bertahan selama bertahun-tahun.

Penafsiran moden terhadap jangkitan virus hepatitis B

Malah 10 tahun yang lalu, kehadiran virus di dalam badan dengan ketiadaan manifestasi klinikal dan makmal dianggap sebagai "negara pengangkut yang sihat", dan bukan penyakit. Pada masa ini, kebanyakan pakar (hepatologi dan pakar penyakit berjangkit) percaya bahawa pengangkutan HBsAg adalah kursus kronik hepatitis B. Penyelidikan (ujian biokimia dan biopsi hati) dalam 88% kes membuktikan kemungkinan hepatitis B. Virus hepatitis akut dan kronik tanpa gejala

Kajian juga menunjukkan bahawa sejumlah besar pembawa selepas beberapa ketika membangunkan hepatitis kronik dengan hasil dalam sirosis hati atau kanser hati utama (karsinoma hepatoselular).

Lebih-lebih lagi, memandangkan pengintegrasian virus dengan nukleus hepatosit, antibodi ke sel hati sendiri dihasilkan dalam badan - suatu pencerobohan auto. Oleh itu, agen penyebab hepatitis B menyebabkan gangguan autoimun yang menyebabkan kematian hepatosit.

Pengaktifan virus dengan perkembangan hepatitis kronik dengan semua manifestasinya boleh berlaku dengan berlainan, walaupun pada peringkat akhir penyakit secara spontan atau akibat penurunan imuniti. Gabungan virus hepatitis B dan C sangat tidak menyenangkan.

Dalam sesetengah pesakit, HBsAg hilang dari serum darah. Tetapi ini tidak bermakna bahawa pembawa patogen telah berlalu tanpa akibat. Walaupun dalam kes ini, perubahan sisa dalam organ berterusan dengan kemungkinan perkembangan kanser hati. Risiko membina karsinoma hepatoselular meningkat terhadap latar belakang sirosis hati yang terbentuk.

Ia bermaksud bahawa virus itu adalah salah satu bentuk penyakit, hasilnya bergantung kepada kereaktifan dan keadaan badan. Menurut statistik, risiko mengembangkan sirosis dan kanser hati dalam hepatitis B kronik berkisar antara 10% hingga 20%.

Pemerhatian pengangkut virus B

Seluruh bahaya kepada pesakit terletak pada ketidaktahuan kehadiran dalam tubuh virus, kerana ia dapat dikesan sudah berada di tahap komplikasi, apabila rawatan tidak lagi efektif. Oleh itu, adalah penting untuk mengenal pasti fakta jangkitan dan jangkitan virus pada peringkat awal.

Sekiranya pengangkut dikesan, pesakit mesti diperiksa:

1. Analisis biokimia darah.
2. Analisis serologi untuk mengesan jenis virus hepatitis dan antibodi lain.
3. PCR untuk DNA virus hepatitis B dan viral load (penentuan bilangan salinan virus dalam 1 ml serum darah).
4. Ultrasound hati.
5. Analisis penanda tumor.
6. Fibroelastografi.
7. Dalam sesetengah kes, perlu untuk biopsi jarum hati.

Satu tinjauan akan memberi peluang untuk menentukan peringkat penyakit dan keperluan rawatan.

Apabila mendiagnosis pengangkut virus yang tidak aktif, perlu diperhatikan dengan pemeriksaan biasa oleh pakar hepatologi atau pakar penyakit berjangkit (sekali atau dua kali setahun) sepanjang hayatnya. Kawalan mandatori adalah tertakluk kepada beban virus. Ini adalah satu-satunya cara untuk mendiagnosis peralihan hepatitis tepat pada masanya ke bentuk yang aktif dan menjalankan rawatan khas.

Apabila rawatan diperlukan

Penyembuhan untuk bentuk kronik (jangkitan virus) adalah 10-15%. Terapi antiviral yang digunakan sekarang (PVT) membolehkan anda menghentikan perkembangan penyakit ini, untuk meningkatkan kualiti hidup pesakit.

Dengan pengangkutan tidak aktif Hepatitis B patogen tidak ada keradangan di hati, jadi HTP tidak ditunjukkan. Pesakit dipantau dengan teliti.

Dalam kes pengaktifan virus dan perkembangan hepatitis hepatitis kronik ditunjukkan:

• dengan peningkatan aktiviti ALT (enzim hepatik, aktiviti yang ditentukan oleh ujian biokimia darah), kerana ini menunjukkan kehadiran keradangan;
• jika perubahan dalam hati dikesan (dinyatakan atau ringan) mengikut hasil biopsi, kerana walaupun dengan aktiviti rendah virus terdapat risiko mengembangkan sirosis;
• dengan viral load (HBV DNA) di atas 10 ribu salinan / ml (atau lebih daripada 2 ribu IU / ml) berikutan risiko tinggi kanser hati dan sirosis.

Adakah pembawa virus hepatitis B atau pesakit dengan hepatitis B kronik?

Membaca kesusasteraan perubatan atau melihat forum perubatan di Internet, seseorang mungkin menghadapi konsep seperti keadaan pembawa yang tidak aktif atau virus hepatitis B yang sihat. Pada masa yang sama, diagnosis seperti ini tidak secara rasmi wujud dalam perubatan moden, dan definisi itu sendiri menyebabkan kontroversi walaupun di kalangan doktor. Marilah kita cuba memahami bagaimana ini dapat dan apakah konsep pembawa virus hepatitis B itu.

Apakah yang dimaksudkan dengan "status pengangkut" virus dan bagaimana ia berkaitan dengan jangkitan HBV?

Untuk memahami apa pembawa virus, kami beralih ke Big Medical Encyclopedia, di mana kami mengetahui bahawa keadaan pembawa adalah satu bentuk proses menular yang berjalan tanpa manifestasi klinikal luaran.

Pertimbangkan definisi ini mengenai pengangkutan virus hepatitis B (HBV).

Dari artikel di laman web kami, anda mungkin sudah tahu bahawa proses jangkitan semasa jangkitan dengan HBV termasuk penyakit hati akut dan kronik. Dalam kes ini, hepatitis B kronik dalam perkembangannya melalui beberapa fasa, salah satunya adalah fasa pembawa tidak aktif. Pada tahap ini, yang dapat diterbalikkan sepenuhnya, penanda reproduksi virus aktif hilang dari darah, tetapi antigen Australia tetap. Fungsi hati tidak menderita, pesakit tidak mengadu. Bersama ini, kandungan DNA virus dalam darah seseorang jatuh ke nilai yang sangat rendah, yang menunjukkan bahawa pembawa "tidak aktif" antigen Australia (HBsAg) adalah "tidak aktif". Sila ambil perhatian - ia adalah antigen Australia, bukan virus hepatitis B.

Konsep ini sering dikelirukan dengan jangkitan laten di mana DNA virus dijumpai dalam darah pesakit HBsAg-negatif. Bagaimanapun, pengangkutan HBsAg yang tidak aktif dan bentuk jangkitan yang terpendam adalah varian kursus kroniknya.

Pada masa yang sama, tidak ada konsensus di kalangan ahli-ahli virologi sama ada bentuk-bentuk ini harus dianggap bebas atau diklasifikasikan sebagai hepatitis kronik dengan aktiviti yang minima, yang menyebabkan kekeliruan berterusan dalam klasifikasi mereka.

Keputusan ujian apa yang menunjukkan status pembawa tidak aktif virus hepatitis B?

Keadaan pembawa yang tidak aktif antigen Australia adalah terutamanya konsep makmal. Untuk membuat diagnosis sedemikian, kriteria berikut mesti dipenuhi:

Penyerapan HBeAg - protein nuklear virus diganti dalam darah dengan antibodi untuknya.

Kandungan DNA virus (HBV DNA) kurang daripada 2000 IU / ml.

Tahap transaminases (ALT dan AST) tidak melebihi 40 IU / ml, yang mencerminkan fungsi normal hati.

Kandungan DNA dan transaminase boleh berbeza-beza dari masa ke masa, dan ini bermakna bahawa ia boleh membicarakan pengangkutan yang tidak aktif atau "sihat" terhadap virus hepatitis B hanya selepas pemerhatian dinamik yang panjang.

"Standard emas" untuk menilai keadaan fungsional hati adalah biopsi tebuk. Kaedah ini boleh menentukan sejauh mana tahap perubahan keradangan, tetapi disebabkan oleh fakta bahawa ia agak invasif dan tidak terdapat di setiap klinik, doktor sering memilih pemantauan dinamik DNA HBV dan tahap transaminase.

Baru-baru ini, kerja telah muncul mengenai kemungkinan menilai keadaan aktiviti proses berjangkit dengan mengkuantifikasi HBsAg. Adalah dipercayai bahawa kandungan HBsAg kurang daripada 500 U / ml membolehkan untuk mengenal pasti pembawa yang tidak aktif dengan kepastian 100%. Malangnya, kajian sedemikian tidak mencukupi dan mereka memerlukan penjelasan.

Adakah operator HBsAg tidak aktif untuk pembawa?

Dengan sendirinya, definisi proses tidak aktif menunjukkan bahawa tidak ada proses radang di hati, atau, menurut beberapa pakar, terdapat keradangan, tetapi ia tidak dapat dibaca. Ini bermakna seseorang itu secara klinikal sihat dan pada masa ini tiada apa yang mengancamnya.

Walau bagaimanapun, seperti yang telah kami katakan, keadaan pembawa yang tidak aktif boleh diterbalikkan. Di bawah pengaruh pelbagai faktor yang menekan imuniti, fasa ini digantikan oleh fasa pengaktifan semula virus, apabila kandungan DNA dalam darah meningkat lagi, tanda-tanda antigen nuklear dan makmal keradangan hati muncul. Kebarangkalian peristiwa sedemikian sukar untuk diramal. Sekali lagi seseorang itu tidak akan berlaku, tetapi seseorang akan mengetuk beberapa tahun. Dalam kebanyakan kes, keadaan pembawa HBsAg berlangsung selama bertahun-tahun.

Prognosis untuk kehidupan di pembawa antigen Australia umumnya baik. Lebih-lebih lagi, apabila 1-3 daripada seratus orang yang dijangkiti kronik setiap tahun mempunyai seroconversion secara tiba-tiba pada antigen Australia (HBsAg hilang dari ujian darah dan ada antibodi untuknya), maka ia berlaku dalam kumpulan pesakit ini. Iaitu, mereka pulih sepenuhnya dan kekal.

Adakah operator HBsAg yang tidak aktif memerlukan penyeliaan perubatan?

Memandangkan pengaktifan semula jangkitan itu boleh dilakukan pada bila-bila masa oleh pembawa antigen Australia, pemantauan berterusan diperlukan.

Tahun pertama dari masa diagnosis, ujian dilakukan setiap 3-4 bulan untuk ALT dan AST, serta PCR kuantitatif untuk DNA virus. Pesakit yang keputusan ujiannya tidak melampaui norma yang ditetapkan diakui sebagai pembawa tidak aktif dalam virus hepatitis B. Mereka diberi pemeriksaan seumur hidup dengan penilaian ALT setiap enam bulan dan kajian kuantitatif DNA HBV secara berkala.

Pembawa tidak aktif virus hepatitis B harus diuji untuk ALT dan AST setiap 3-4 bulan, serta PCR kuantitatif untuk DNA virus, setiap 3-4 bulan.

Kadang-kadang ada kemungkinan untuk mengenali seseorang sebagai pembawa tidak aktif jika kandungan DNA lebih tinggi dari 2000 IU / ml, tetapi kurang daripada 20,000 IU / ml, jika ia mempunyai nilai ALT yang normal dan hasil biopsi tidak menunjukkan keradangan. Dalam kes ini, doktor mungkin menetapkan kawalan yang lebih aktif ke atas keadaan lanjut pesakit.

Adakah pengangkutan antigen Australia berbahaya?

: Antigen Australia adalah koleksi zarah yang membentuk asas kapsul patogen hepatitis B. Dengan kata lain, komponen aktif virus itu dilampirkan dalam filem pelindung. Ia juga membentuk antigen. Ia didapati dalam ujian darah pesakit dan pembawa virus. Antigen ditunjuk sebagai HBsAg, dibuka pada pertengahan abad yang lalu. Pada mulanya, kompaun tersebut dianggap sebagai virus keseluruhan, dan bukan sebahagian daripada filem pelindung. Doktor telah membuat persoalan, tetapi beberapa istilah tidak dapat dimengerti oleh pesakit. Khususnya, ramai yang bertanya antigen Australia. Tesis permukaan memerlukan pendedahan.

Ciri-ciri jangkitan dan penyebarannya

Hepatitis Australia adalah pembentukan kompleks zarah asal yang berbeza. Para saintis telah mengenal pasti lapan agen yang membentuk cangkang virus. Daripada jumlah ini, lima subtipe jarang berlaku. Ia adalah kehadiran agen tertentu, nisbah kuantitatif mereka, membentuk subjenis penyakit tertentu.

Setiap dicirikan oleh wilayah:

1. Bahagian pertama menangkap wilayah Timur Tengah, selatan Eropah dan negara-negara Afrika. Negara kita, Ukraine, Moldova, Latvia, Lithuania, Estonia termasuk dalam senarai. Di Rusia, jenis hepatitis Australia ini didapati dalam 90% daripada mereka yang dijangkiti. Ia dikodkan sebagai HBsAg / ay, dan dipanggil wilayah Y.
2. Serpihan kedua sampul virus dilambangkan dengan huruf D, yang diedarkan di bagian utara dan tengah Eropa, Thailand, Indonesia, dan di utara Afrika.
3. Tapak pengedaran ketiga antigen Australia meluas ke Timur Jauh dan selatan bahagian Asia Eurasia. Agen virus tipikal untuk shell dilambangkan oleh R.
4. Mencampurkan genotip yang berbeza dari virus adalah tipikal pulau-pulau di Lautan Pasifik.

Genetik menunjukkan bahawa perbezaan dalam genotipe jenis hepatitis B yang berbeza adalah minimum. Buat pertama kalinya soalan yang dipelajari di Australia. Oleh itu nama antigen itu.

Selalunya antigen Australia terdapat pada pesakit hemofilia. Mereka bertolak ansur dengan pemindahan. Oleh itu, saintis telah mencadangkan bahawa HBsAg diedarkan melalui darah penderma. Kemudian, genetik memenangi Hadiah Nobel untuk penemuan mereka.

Bagaimanakah jangkitan berlaku?

Hepatitis B menjejaskan hati. Sifat patologi itu radang. Sumber jangkitan adalah orang yang sakit.

Pembawa virus tanpa manifestasi penyakit ini juga berbahaya. Tanpa mengetahui apa yang menular, pembawa menyebar penyakit.

Apabila jangkitan menjejaskan hati, kot protein akan terserap, dan DNA (asid deoksiribonukleat) virus menjangkiti sel-sel organ. Pembiakan patogen aktif bermula. Antibodi muncul sebagai tindak balas kepada antigen.

Patogen ini tahan terhadap faktor persekitaran, dengan:

• pembekuan berulang;
• pemanasan hingga 60 darjah;
• pemprosesan dengan pelbagai cara kimia.

Sehubungan itu, adalah perlu untuk merawat dengan teliti instrumen pembedahan bukan sahaja dengan penyelesaian pembasmian.

Pembersihan harus tiga langkah:

1. Pembasmian kuman dengan bahan kimia khusus.
2. Presterilizing pembersihan dengan penyelesaian pembersihan.
3. Pensterilan dalam ketuhar panas kering atau dalam autoklaf.

Penembusan patogen berlaku hanya secara parenteral, apabila cairan biologi pesakit memasuki darah seseorang yang sihat.

"Untuk menangkap jangkitan" di dalam rumah adalah mustahil. Oleh itu, anda tidak boleh mengelakkan berkomunikasi dengan rakan atau saudara anda, jika dia adalah pembawa antigen Australia.

Bagaimana dan di mana seseorang dijangkiti:

1. Semasa suntikan jarum yang tercemar atau potongan tidak disengajakan dengan titik sedemikian. Ada kes-kes apabila pekerja perubatan dijangkiti dengan jarum suntik yang dijangkiti, menusuk jari.
2. Dengan pemindahan darah dan komponennya, transplantasi organ-organ yang dijangkiti. Bahan penderma mesti dikuarantin, iaitu, pembekuan. Selepas enam bulan, analisis semula HBsAg. Ini dilakukan kerana tempoh pengeraman yang lama virus. Walau bagaimanapun, terdapat kaedah-kaedah baru di mana plasma dibersihkan tanpa kuarantin.
3. Kerana pelanggaran kebersihan diri. Jangan gunakan pisau cukur orang lain, sikat gigi, sapu tangan.
4. Melalui instrumen kotor di pejabat pergigian.
5. Wanita kadang-kadang dijangkiti semasa manicure, sebagai guru yang tidak bertanggungjawab mengabaikan dengan teliti membersihkan alat tersebut.
6. Di salon di mana mereka membuat tatu dan prosedur untuk menusuk kulit.
7. Semasa hubungan seksual.
8. Kemungkinan jangkitan jangkitan dalam utero dan semasa melahirkan anak.

Tidak pada masa jangkitan, atau untuk masa yang lama selepas itu, seseorang tidak merasa sakit. Penyakit boleh nyata hanya selepas tempoh inkubasi.

Peringkat penyakit ini

Selepas penembusan patogen ke dalam aliran darah, perkembangan secara beransur-ansur keadaan patologi bermula.

Ini berlaku dalam beberapa peringkat:

1. Selepas pengenalan jangkitan bermula tempoh inkubasi. Dalam bentuk patologi akut, ia berlangsung selama 2 minggu. Dalam sesetengah pesakit, inkubasi membentang kepada beberapa bulan. Setelah selesai pengenalan virus, terdapat perubahan dalam analisis, terdapat peningkatan dalam ukuran limpa dan hati.
2. Selanjutnya, HBsAg dimasukkan ke dalam sel-sel hepatic daripada hepatosit dan mula melipatgandakan secara aktif, merebak melalui aliran darah. Pada masa yang sama, ada tanda-tanda tertentu keradangan hati dan keracunan umum.
3. Sistem imun mula menghasilkan antibodi pelindung yang bertujuan untuk membasmi jangkitan. Kadangkala terdapat pemulihan, imuniti dapat mengatasi penyakit itu sendiri. Walau bagaimanapun, patologi sering menjadi kronik.

Bentuk hepatitis B kronik mempunyai gambaran klinikal kabur. Namun, penyakit mungkin kecil, namun kesan pemusnahan penyakit ini masih serius.

Symptomatology

Semasa bentuk hepatitis akut, gejala ciri muncul 2-3 minggu selepas jangkitan. Dalam tempoh inkubasi, gejala tidak muncul. Kadangkala permulaan penyakit ini adalah serupa dengan SARS (jangkitan virus pernafasan akut).

Gejala penyakit Australia serupa dengan penyakit hepatitis dan hati yang lain. Untuk diagnosis memerlukan pemeriksaan yang teliti.

Gejala hepatitis Australia:

• menggigil, demam;
• sakit sendi, sakit otot;
• kegelapan air kencing dan jisim fesal;
• perasaan melengkung, menekan sakit di hipokondrium yang betul;
• yellowness kulit dan sclera;
• gatal-gatal dan ruam pada badan;
• gangguan tidur;
• kelemahan, kelemahan, keletihan;
• menurun selera makan;
• gangguan dyspeptik;
• rasa rasa pahit.

Penyakit ini boleh berlaku:

• dalam bentuk akut;
• dalam bentuk kronik.

Fasa akut berlalu dengan manifestasi semua gejala, dengan terapi yang tepat dapat disembuhkan dalam 90% kes. Dalam pesakit yang tinggal, patologi melepasi tahap kronik. Tempoh remitan digantikan oleh keterpurukan. Dalam kes ini, parenchyma secara beransur-ansur dimusnahkan, yang mengancam dengan perkembangan sirosis dan kegagalan hati.

Pada orang yang mempunyai diagnosis antigen Australia, keadaan pembawa biasanya tidak menunjukkan apa-apa gejala.

Antigen Australia pada wanita hamil

Semasa mengandung, wanita menjalani pemeriksaan menyeluruh. Sesetengah ibu masa depan mencari HBsAg. Sesetengah wanita mengetahui tentang diagnosis dan bersedia untuk kehamilan. Bagi yang lain, keputusan doktor tidak dijangka. Oleh itu, doktor mengesyorkan untuk menjalani diagnosis badan sehingga konsepsi. Ini akan mengelakkan kesan negatif kehamilan dan melahirkan anak perempuan dan janin.

Jika ibu mengandung mendapati HBsAg, mereka bercakap tentang peringkat kronik penyakit atau pembawa virus. Seorang wanita didaftarkan bukan sahaja dengan pakar sakit puan, tetapi juga dengan pakar penyakit berjangkit. Dia mengetuai kehamilan sehingga melahirkan.

Kemungkinan pengguguran spontan:

1. Dengan lesi ringan, pengguguran spontan berlaku dalam 8% kes.
2. Jika kerosakan hati adalah sederhana, keguguran berlaku pada sepertiga wanita hamil.
3. Dengan hepatitis yang teruk, separuh daripada kehamilan berakhir dengan keguguran.
4. Di peringkat kronik, pengguguran spontan berlaku pada 10% wanita hamil.

Pembentukan janin, penyakit ini tidak mempunyai kesan, anak-anak dilahirkan tepat pada masanya dan dengan berat badan normal. Semasa kehamilan, bayi mungkin dijangkiti oleh ibu. Jika ini terjadi pada permulaan kehamilan, keguguran mungkin berlaku. Ia berlaku dan jangkitan dalam 2 dan 3 trimester. Kemudian kebanyakan kanak-kanak hidup, tetapi dilahirkan sakit. Jangkitan juga mungkin berlaku semasa kelahiran. Kanak-kanak menelan darah ibu atau cairan amniotik.

Kira-kira 10% bayi dilahirkan dengan hepatitis.

Mengurangkan risiko mengikat kanak-kanak, wanita yang dijangkiti biasanya diberikan seksyen cesarean. Selepas kelahiran, bayi mesti divaksinasi.

Diagnostik

Untuk mengesan jangkitan, adalah perlu untuk lulus ujian.

Terdapat 2 jenis utama kajian mengenai hepatitis B:

1. Menggunakan ujian ekspres. Anda boleh melakukan analisis di rumah. Anda perlu menembus jari anda dengan alat steril dan memerah setitik darah ke dalam ujian. Anda boleh menilai keputusan dalam masa 10-15 minit. Kehadiran 1 jalur menunjukkan ketiadaan antigen, dan 2 baris dianggap sebagai hasil positif. Setelah menerimanya, anda mesti berjumpa doktor dan menjalani pemeriksaan menyeluruh.
2. Kaedah serologi. Ia hanya dijalankan di makmal. Digunakan darah vena. Kaedah ini sebagai maklumat yang mungkin, menentukan bukan sahaja kehadiran antigen, tetapi juga kuantiti.

Kehadiran antigen dan antibodi ditentukan oleh ujian serologi.

• Keputusan negatif akan berlaku jika tiada HBsAg;
• positif bermaksud bahawa pesakit menderita akibat hepatitis B atau pembawa virus;
• pengesanan ujian antibodi menunjukkan bahawa tubuh telah mengaktifkan pertahanan imun atau telah divaksinasi terhadap hepatitis.

Dalam diagnosis ada kesilapan yang memberikan hasil yang salah. Oleh itu, adalah disyorkan untuk mengambil semula analisis pada jarak 1-2 bulan.

Kontinjen tertakluk kepada ujian mandatori pada HBsAg:

• wanita yang telah mendaftar untuk mengandung;
• orang yang akan pembedahan;
• pasangan muda ketika merancang kehamilan;
• semua kakitangan perubatan;
• pegawai polis;
• pesakit dengan hepatitis kronik dan pembawa virus Australia;
• penderma darah dan komponennya;
• pesakit dengan proses patologi hati;
• penagih.

Seseorang yang telah sembuh dari hepatitis boleh menjadi pembawa virus itu sepanjang hayatnya. Oleh itu, adalah perlu untuk lulus ujian secara teratur.

Prinsip terapi

Semasa peringkat akut penyakit ini, penggunaan terapi antiviral khusus tidak diperlukan. Sistem kekebalan tubuh memulakan pengeluaran aktif antibodi untuk pemusnahan agen asing. Dalam kebanyakan kes, tubuh dapat mengatasi tugas tersebut.

10% daripada mereka yang dijangkiti menjadi patologi kronik. Sebagai peraturan, ini adalah orang yang mempunyai sistem imun yang lemah.

Komponen rawatan hepatitis Australia dalam fasa akut:

1. Pemakanan yang betul. Ia adalah perlu untuk meninggalkan minuman beralkohol, daging dan ikan berlemak, tidak termasuk goreng, pedas, soda, gula-gula. Anda tidak boleh makan makanan jeruk dan tin. Diet diperhatikan untuk mengurangkan beban pada hati. Di meja pesakit hendaklah sup, bijirin, sayur-sayuran dan buah-buahan. Bahagian diperlukan kecil. Agar tidak kelaparan dan mendapatkan nutrien yang diperlukan, makan 4-5 kali sehari.
2. Normalkan tidur dan istirahat. Mengelakkan situasi yang teruk, jangan terlalu banyak kerja.
3. Terapi ubat. Ia mengembalikan fungsi hati, kerana semasa proses keradangan, organ rosak dan berfungsi berfungsi terganggu. Akibatnya, bahan toksik mula berkumpul di dalam badan. Untuk menormalkan keadaan, hepatoprotectors ditetapkan, dan terapi detoksifikasi ditetapkan.
4. Kompleks vitamin. Mereka menyumbang kepada pengukuhan keseluruhan.

Jika selama beberapa bulan konsentrasi HBsAg tidak berkurangan, kita boleh bercakap tentang peralihan penyakit itu kepada bentuk kronik. Kemudian rawatan antiviral ditetapkan.

Ubat mempunyai banyak kesan sampingan. Sering kali, pesakit tidak bertolak ansur dengan ubat-ubatan. Reaksi kepada mereka amat cerah, kerana rawatan hepatitis berlangsung selama berbulan-bulan. Kadang terapi mengambil masa setahun atau lebih.

Hepatitis B adalah patologi berbahaya yang membawa kepada sirosis dan kegagalan hati. Perubatan moden boleh berjaya melawan penyakit ini. Perkara utama adalah untuk mendiagnosisnya dalam masa dan memulakan terapi.

Pembawa virus tidak boleh dirawat dengan ubat. Seorang pembawa seseorang dianggap jika agen asing kekal dalam darah selama setengah tahun.

Langkah-langkah pencegahan

Di dalam media terdapat artikel mengenai masalah penyebaran hepatitis Australia. Data yang mencukupi memberikan Internet. Di samping itu, kerja pendidikan dijalankan oleh pekerja perubatan, guru. Mereka bercakap mengenai langkah pencegahan. Sejak penyakit ini biasa di kalangan remaja, seminar sering diadakan di kolej dan institusi pengajian tinggi.

Terdapat langkah pencegahan asas untuk mencegah jangkitan:

• gunakan jarum suntikan steril sahaja;
• melawat studio kecantikan yang terbukti, bilik manicure, panti tatu;
• Pergi ke klinik pergigian di mana pensterilan menyeluruh instrumen dijalankan;
• seks dengan satu pasangan, gunakan kondom.

Penjagaan khusus harus diambil oleh profesional perubatan apabila berinteraksi dengan darah dan instrumen yang digunakan.

Kaedah perlindungan yang paling boleh dipercayai adalah suntikan. Vaksinasi terhadap hepatitis Australia adalah mengikut jadual. Selaras dengan versi terdahulu, hanya pekerja perubatan dan pesakit yang tertakluk kepada vaksinasi mandatori. Sekarang mereka sedang mengosongkan kanak-kanak yang baru lahir pada hari pertama kehidupan.

Vaksin hepatitis B selamat dan tidak mempunyai sebarang reaksi buruk.

Dalam pengeluaran vaksin, virus hanya meninggalkan cangkerang, iaitu, antigen. Sekali dalam badan, ia menyebabkan sistem imun menghasilkan antibodi tertentu. Ini adalah bagaimana perlindungan terhadap HBsAg terbentuk.

Vaksin antigen Australia empat kali:

• pada jam pertama selepas kelahiran;
• selepas 30 hari;
• pada 6 bulan;
• setiap tahun.

Dalam sesetengah keluarga, seorang ahli adalah pembawa hepatitis Australia. Kemudian semua isi rumah mesti mematuhi langkah pencegahan dan mesti divaksinasi.

Mematuhi langkah pencegahan, vaksin, anda boleh mengelakkan jangkitan, sekurang-kurangnya meminimumkan risikonya.