Forum hati polikistik

Lelaki, 30 tahun. Saya tidak mempunyai tabiat buruk - kecuali saya banyak saraf. Berat kira-kira 60 kg hampir selalu, kira-kira enam bulan lalu ialah 61-62.

Hampir dari sekolah saya mengalami masalah dengan saluran pencernaan - pada masa-masa tertentu mereka didiagnosis: kecacatan cicatricial daripada mentol duodenal, gastroduodenitis, gastritis, HP (pembasmian berjaya pada tahun 2008), hiatal hernia.

Dan pada Ogos tahun lepas, opisthorchiasis didiagnosis. Menerima rawatan biltricide. Ultrasound - perubahan radang sederhana dalam hati dan pankreas. Mengikut hasil penginderaan kawalan - rawatan tidak berjaya, telur opisthorch dikesan. Pada tahun ini, terdapat 2 lagi kursus antibiotik - untuk prostatitis dan jerawat, yang berlangsung selama 1 bulan. (doxycycline dan Ciprofloxacin).

Pada bulan Februari 2012 - rawatan opisthorchiasis berulang dengan kursus susulan yang sangat lama untuk pembersihan, choleretic, kulit asap - 4 bulan. Saya mengganggu kursus ini.

Di suatu tempat sekitar masa ini, beberapa kesakitan bermula di hipokondrium yang betul. Feces sedikit cerah, mungkin. Doktor yang menghadiri menulis segala-galanya mengenai opisthorchiasis.

Sehari sebelum terakhir, ada pertentangan, menekan sakit di kawasan perut, rasa sakit meningkat apabila berbaring di belakang atau dada. Belching membawa kelegaan kecil. Perutnya agak bengkak, di sebelah kiri lebih daripada di sebelah kanan - sekali lagi di kawasan perut, lebih tinggi daripada pusar. Perut itu sendiri sukar. Hujung minggu ini semuanya berlaku lagi. Belching dan kembung hampir berterusan. Adakah terdapat rasa kesukaran bernafas, terutamanya berbaring di belakang anda - disebabkan kembung?

Pergi ke ahli terapi, dari pelantikan - OAK, biokimia, ultrasound rongga perut.

Ultrasound. Dari hasilnya - semuanya normal, kecuali hati:

Lobak kiri adalah 6.3 cm (N-10 cm), lobus kanan adalah 13.6 cm (N-15 cm.). Echogenicity of the parenchyma - pembentukan anechoic multiple hingga 1.1 cm diameter terletak dengan rim hyperechoic menjadi 0 (.) Cm. Sistem vein portal adalah diameter 0.8 cm.

Kesimpulan: pelbagai sista? hati. Mts? hati.

Tanda-tanda Cholecystitis Kronik.

Cadangan: CT scan hati.

Biokimia, sangat buruk, seperti yang saya faham.

Keputusan MRI hati dengan sebaliknya:

Hati saiznya diperbesar: saiz maksimum menegak lobus kanan mengikut SCR adalah 20.8 cm (norma 15 cm), lobus kiri 13.1 cm (norma 5 cm), ukuran bilobar di pintu hati adalah 25.6 cm (norma 21 cm), struktur parenchyma dalam kajian "asli" adalah heterogen. Dalam semua segmen hati, pelbagai, bentuk bulat ditentukan, tidak seragam dari T2 dan hyperintense dalam T2, dan tidak berseragam T1-hypointense foci dan foci tanpa kontur jelas dari 0.5 cm hingga 3.2x3.4 cm saiz. Intra-gel saluran tidak berubah. Pintu-pintu hati tidak dibezakan. Vena portal tidak diluaskan - 0.7 cm (sehingga 1.5 cm).

Gambar Encik hepatomegali, pelbagai perubahan hati tumpuan sifat sekunder. Perundingan onkologi yang disyorkan.

Tanda-tanda MRI duodeny tulang belakang, pankreatitis atropik kronik.

Bercakap dengan pengendali MRI. Dia mengatakan bahawa dia tidak boleh bercakap mengenai sifat pembentukan hati, keputusan terakhir akan diberikan hanya oleh biopsi dan sitologi. Walaupun, sebagaimana saya faham, "perubahan sifat sekunder" adalah sekunder, iaitu, metastatik, nampaknya. Dan kontur di sini sudah kabur. Dia juga mengatakan bahawa penting bahawa tiada perubahan dalam nodus limfa, nampaknya baik. Sumber utama (tumor) tidak dijumpai. Dia mengatakan bahawa gambar itu dilihat di Moscow, Tula, St Petersburg - hanya pada subjek ini dan nodus limfa.

Suhu selama beberapa hari adalah 37.2-37.5, hari ini terdapat kelemahan.

Penyakit hati polikistik - penyebab dan kaedah rawatan kompleks

Hati polikistik berlaku paling sering pada wanita selepas 40 tahun

Apakah hati polis dan penyebabnya

Hati polikistik adalah patologi yang tidak diwarisi dari organ, di mana rongga (sista) dengan bentuk bendalir dalam sel-selnya. Kandungan sista diwakili oleh asid empedu, albumin, kolesterol, pigmen, asid lemak.

Semasa proses keradangan di dalam badan, rongga sista boleh diisi dengan nanah, dan dengan pendarahan - dengan sel darah. Kista mempunyai saiz purata kira-kira 1 cm, tetapi bersambung antara satu sama lain pembentukan gabungan sista dengan saiz sehingga 10-20 cm mungkin.

Rongga dalam hati meningkatkan jumlahnya, mengubah struktur, memecahkan permukaan licin dan halus organ. Hati yang diperbesar meletakkan tekanan pada organ abdomen berdekatan, memberikan gejala yang tidak menyenangkan.

Hati polikistik diamati paling kerap pada wanita selepas 40 tahun dan merupakan punca keturunan patologi yang ditimbulkan oleh mutasi gen tertentu dalam tubuh. Sebab-sebab lain tidak boleh menyebabkan neoplasma di hati.

Bahan-bahan: Ledipasvir 90 mg dan Sofosbuvir 400 mg

Borang pelepasan: tablet

Kursus rawatan: 12-24 minggu

Pengambilan alkohol: tidak serasi

Penilaian produk:

Ketersediaan barangan: dalam stok

Harga: 115000 RUB 1 jar mengandungi 28 tablet

Gejala

Kista boleh hadir di hati dari saat lahir, tumbuh tanpa menunjukkan sebarang gejala. Tetapi ketika dia bertambah tua, seseorang mula merasa tidak nyaman dari hipokondrium yang betul. Pada mulanya ia jarang terjadi selepas makan atau latihan berat.

Seseorang juga boleh mengalami:

  • mual;
  • pening;
  • keletihan kerap;
  • sakit kepala;
  • mengantuk

Gejala-gejala ini tidak disedari, kerana mereka tidak mempunyai manifestasi langsung di zon hati. Tanda-tanda yang menyakitkan pesakit itu menulis tentang ketidakpatuhan diet dan pekerjaan.

Mencapai saiz 8 cm, sista mula menunjukkan kehadirannya lebih akut, kerana ia adalah rongga yang agak besar dalam organ, yang membawa kepada perubahan dalam fungsi hati dan ciri-cirinya.

Hati polikistik menampakkan dirinya dalam:

  1. sakit di sebelah kanan;
  2. peningkatan perut (disebabkan oleh kejadian hepatomegali);
  3. pedih ulu hati, belching, rasa berat selepas makan.

Gejala-gejala seperti ini berlaku secara berkala dan boleh merosakkan pesakit pada bila-bila masa. Apabila anda menukar kedudukan tubuh atau aktiviti fizikal, sakit di hipokondrium kanan meningkat.

Selepas pesakit mencari bantuan perubatan, doktor melakukan palpasi hati dan, dengan sitosis polikistik yang ketara, permukaan yang tidak merata, lumpy hati, diperbesar, dirasai dengan baik.

Sebab-sebab pendidikan

Sebab utama pembentukan sista di hati, para doktor memanggil mutasi sel yang sudah tertanam dalam tubuh semasa perkembangan intrauterin. Hati yang telah terjejas dengan sista kecil mula membentuk formasi berongga yang lebih besar dalam tempoh kehidupan.

Gen-gen yang bertanggungjawab untuk pembentukan saluran hempedu dalam hati tidak mengatasi tugas mereka dan anomali dominan autosomal hati bermula. Polikistik boleh dilihat dalam lobus hati yang berasingan, atau di seluruh kawasan organ.

Struktur sel tubuh kekal normal dan ruang antara sel sel dipelihara.

Komplikasi yang mungkin

Dengan penyakit rumit terdapat gejala yang menyakitkan.

Dengan cara yang rumit penyakit ini kelihatan manifestasi kegagalan hati:

Gangguan sistem hati boleh membawa pesakit ke koma dan kematian. Ia perlu mengambil langkah-langkah untuk mencegah pembentukan sista baru di hati dan memperbaiki fungsi sistem yang terkubub.

Kami cadangkan untuk membaca:

Diagnostik

Mendiagnosis penyakit hati polikistik adalah berbeza daripada kajian penyakit lain. Pesakit merujuk kepada ahli gastroenterologi, dan dia mendedahkan kehadiran riwayat keluarga penyakit itu. Jika di hati hati polikistik generasi sebelumnya didiagnosis, diagnosis dibuat oleh kehadiran satu sista - pada pesakit di bawah usia 40 tahun.

Selepas 40 tahun, kehadiran tiga pembentukan sista menunjukkan pesakit polikistik dengan anomali genetik sifat dominan autosom. Kekurangan kecenderungan genetik membolehkan mengesahkan penyakit hati polikistik dalam pesakit dengan 20 rongga sista.

Terapkan kaedah instrumental dan makmal penyelidikan hati, untuk tujuan penyataan diagnosis dan tujuan rawatan untuk mengesan patologi.

Kaedah instrumental

Penggunaan keupayaan komputer dan alat-alat perubatan memungkinkan untuk menentukan penyakit hati polikistik di peringkat awal penyakit. Diagnostik sedemikian digunakan sebagai:

  1. Ultrasound hati dan pundi hempedu. Struktur organ, keadaan urat dan saluran darah, patensi saluran hempedu, kehadiran pembentukan rongga ditentukan;
  2. MRI hati. Mengesan bilangan sista di hati dan perubahan organ lain;
  3. CT biliary channel. Anggarkan tahap halangan dan genangan cecair.

Kaedah penyelidikan instrumental moden memberikan penunjuk yang paling tepat mengenai keadaan badan. Apabila membuat diagnosis berdasarkan data diagnostik instrumental.

Kaedah makmal

Kaedah makmal untuk menentukan keadaan hati adalah kaedah penyelidikan yang penting, sebagai polycystosis hati membuktikan dalam analisis klinikal dan biokimia cecair badan:

Ujian darah am. Menunjukkan bilangan sel darah, peningkatan jumlah sel darah putih menunjukkan proses keradangan;

  • Kajian biokimia darah. Anda perlu membelanjakannya yang mengetahui tahap enzim, protein, bilirubin, sebatian alkali dalam hati;
  • Coagulogram darah. Perlu menentukan keupayaan darah untuk trombosis, pendarahan;
  • Urinalisis. Komposisi dan persekitaran air kencing membolehkan anda menilai perubahan patologi dalam sistem renal hepato.

Pengesanan formasi lain (kecuali kista) di hati membayangkan langkah diagnostik tambahan dengan tidak termasuk kajian tentang subjek rongga sista.

Rawatan dan prognosis

Untuk rawatan penyakit hati polikistik, pesakit mesti membatalkan ubat-ubatan yang meningkatkan kadar pertumbuhan rongga sista - hormon berdasarkan estrogen.

Lawatan ke hospital diperlukan untuk mengambil sampel makmal dan menjalankan kajian instrumental, serta kaedah rawatan pembedahan yang invasif. Sekiranya tidak mustahil untuk menghapuskan kesakitan yang kekal, pemindahan hati mungkin diperlukan.

Pembedahan

Rawatan pembedahan hati polisikal

Apabila hati polis dikenakan:

  • saliran sista hati - mencuci rongga dengan penyelesaian ubat semasa pengumpulan kandungan purulen dan pemasangan saliran;
  • pengasingan kista - menusuk, menghancurkan dan mengeluarkan rongga;
  • pengerasan sista - pengenalan penyelesaian alkohol untuk menyediakan rawatan lanjut;
  • resection segmental hati, marjinal - penyingkiran tisu hati adalah perlu untuk memelihara organ atau mengeluarkan kanser.

Transplantasi organ diperlukan dengan sejumlah besar sista, ketidakupayaan untuk menghentikan sindrom yang menyakitkan atau kambuh selepas rawatan pembedahan yang sedikit invasif.

Medicamentous

Rawatan penyakit hati polikistik dengan ubat-ubatan harus termasuk kumpulan ubat berikut:

  • Anti-radang dan ubat penahan sakit. Analgin, Ketorol, Diclofenac. Dadah yang digunakan dalam bentuk suntikan dan tablet;
  • Dana yang memulihkan fungsi hati dan melindunginya daripada penyakit. Phosphogliv, Ursohol, Ursosan, Essentiale Forte;
  • Ejen imunostimulasi. Kompleks vitamin, ekstrak Echinacea, Immunal.

Pada wanita, pertumbuhan rongga sista dipicu oleh gangguan hormon, jadi wanita diresepkan Duphaston. Ia membetulkan pengeluaran hormon, mengurangkan polikistik.

Obat-obatan harus diambil secara bebas hanya selepas melawat ahli gastroenterologi dan menerima resep dari dia untuk pembelian ubat-ubatan. Doktor menetapkan skema dan kesesuaian penggunaan beberapa kumpulan ubat.

Pemulihan rakyat

Penggunaan kaedah ini sebagai rawatan bebas adalah tidak berkesan dan dijalankan selepas rawatan utama atau bersamaan dengan kaedah pemulihan tradisional. Untuk memperbaiki keadaan hati akan membantu resipi berikut:

  • Merebus akar burdock. Bubuk akar Burdock, menegaskan, menapis dan ambil 50-70 ml 3 kali sehari sebelum makan;
  • Jus dari daun burdock. Sapu jus, dicairkan dengan air 1: 1, ambil 1-2 sudu tiga kali sehari, 15 minit sebelum makan;
  • Telur puyuh mentah. Minum pagi pada perut kosong, 5 keping telur puyuh segar;
  • Kacang pinang kacang. Cengkerang hancur rebus dalam 1 liter air. Sedia dimakan dalam sehari.

Garis panduan klinikal

Liver polikistik diperolehi oleh seseorang semasa perkembangan janin, jadi tidak mungkin untuk menyembuhkan penyakit ini. Anda hanya boleh melambatkan perkembangan pembentukan sista.

  1. mematuhi peraturan pemakanan, apabila beban pada sistem hepatik berkurangan;
  2. menyerahkan tabiat buruk untuk mengurangkan keracunan hati;
  3. menjalani pemeriksaan di ahli gastroenterologi, untuk mengenal pasti perubahan sedikit pada rongga sista;
  4. dirawat jika doktor mendapati terdapat peningkatan sista atau perubahan dalam kandungan cecair rongga.

Pembersihan hati, video

Video tersebut menceritakan tentang tiga cara untuk membersihkan hati dengan labu di rumah.

Kami merawat hati

Rawatan, simptom, ubat

Ulasan pengubatan hati Polycystic

Anonymous, Woman, 36 tahun

Halo, doktor sayang! Usia saya berusia 36 tahun, tabiat buruk tidak hadir sepenuhnya. Untuk masa yang lama saya terpaksa berbelanja di negeri yang tidak dikenali, terdapat patah tulang. Baru-baru ini, saya mula bangun dengan kelemahan yang teruk, ada sesak nafas kerana keadaan tidak selesa dan saya masih mengurangkan beban, seperti yang saya alami ketika saya pergi dengan sesak nafas dan menjadi letih. Rambut saya mula gugur dan tumbuh buruk. Diserahkan kepada Oak - norma, dua kali, bagaimanapun, neutrofil sedikit berkurang. Ferritin - 11 (norma hingga 12), ttg - norma, pemeriksaan hepatitis - den. Ultrasound dilakukan - dihantar ke CT rongga perut, kesimpulannya adalah penyakit hati polikistik. Telah menyerahkan 1 kali analisis pada echinococcus - darah, kaedah ifa - neg. Saya sangat bimbang akan pergi ke doktor - tidak lama lagi. Tolong, beritahu saya, adakah masih perlu menderma darah untuk echinococcus, mungkin di makmal lain atau tidak membesar-besarkan soalan ini lebih lanjut? Bolehkah ada sista asal kulat, dari sejenis jangkitan? Apa yang boleh menjejaskan rupa sista, boleh menjejaskan gaya hidup yang tidak aktif? Adakah mungkin untuk menghentikan pertumbuhan mereka? Saya belum lagi melahirkan anak dan mungkin tidak lagi? Pernahkah anda temui dalam amalan anda dengan diagnosis yang sama dan bagaimana untuk merawat dengan betul? Terima kasih banyak untuk kerja anda!

Forum hati polikistik

Kami menawarkan anda untuk membaca artikel mengenai topik: "Rawatan penyakit hati polisikal" di laman web kami yang khusus untuk rawatan hati.

Penyakit hati polikistik adalah penyakit hati yang kronik, penyakit kronik yang dicirikan oleh kehadiran pelbagai sista sejati (rongga yang dipenuhi dengan bendalir yang jelas yang terbentuk dalam tempoh pranatal) dan menyebabkan berlakunya kekurangan hepatoselular, koma hepatik dan, sebagai akibatnya, kematian.

Penyakit ini berlaku kerana mutasi gen dan dihantar dari ibu bapa kepada anak-anak. Keadaan patologi ini meluas di mana-mana, tetapi ia lebih biasa di negara-negara maju di Amerika Syarikat, Kanada, Eropah (Inggeris, Perancis, Itali, Sweden), Asia (China, Jepun) dan Australia.

Insiden hati polikistik adalah sama dengan kes pertama bagi setiap 100,000 penduduk. Kira-kira 3 kali lebih kerap wanita menjadi sakit berbanding lelaki. Tanda-tanda pertama penyakit itu dicatatkan pada usia 40 tahun dan kemudian, sebelum penyakit hati polikistik adalah asimptomatik.

Prognosis untuk penyakit itu tidak menguntungkan, kehadiran sejumlah besar sista di hati, saiz yang meningkat dengan usia, membawa kepada perkembangan kekurangan hepatoselular, yang mengakibatkan koma hepatik, dan akhirnya kematian. Satu-satunya cara untuk mengelakkan kesan sampingan adalah pemindahan organ.

Punca

Pada peringkat kajian ini, penyakit ini mendedahkan bahawa satu pertiga daripada kes penyakit hati polikistik adalah hasil daripada mutasi gen RKCSH dan SEC63. Sebagian kes penyakit yang tersisa pada tahap kajian penyakit ini tidak ditubuhkan, tetapi diandaikan, seperti dalam varian pertama, kecacatan molekul lain terlibat pada tahap genetik dalam proses patologis.

Penyakit ini diwarisi oleh jenis dominan autosomal, iaitu, ia ditransmisikan melalui garis warisan pertama - dari ibu bapa kepada anak-anak dan pembawa gen patologi boleh menjadi bapa dan ibu.

Mutasi di dalam gen menyebabkan pertumbuhan epitelium biliary yang berlebihan (pada masa depan ia adalah saluran empedu intrahepatic) dan pengembangan sel-sel prepiliari (di masa depan ia adalah lobular hepatik) dalam tempoh perkembangan intrauterin janin.

Pada masa kelahiran, hati biasanya sudah terjejas, sista yang berukuran kecil dan parenchyma organ sepenuhnya mengimbangi penyakit ini, dari masa ke masa kista mula berkembang dan menggantikan struktur normal organ, kerana ini gejala penyakit mula meningkat dan hepatik kegagalan.

Pengkelasan

Menurut kursus klinikal saya menyerlahkan:

  • Liver polycystic uncomplicated.
  • Liver polikistik rumit:
    • pendarahan dari sista hati;
    • suplusi sista hati;
    • penyertaan mikroflora parasit;
    • keganasan pada sista hati (penukaran hati polikistik ke tumor malignan).

Oleh jenis penyakit dibahagikan kepada:

  • Liver polycystic terisolasi (kehadiran sista berganda hanya di hati);
  • Polycystosis biasa, bersama-sama dengan kerosakan hati berlaku polycystosis buah pinggang, ovari, dan sebagainya.

Dalam saiz yang diperuntukkan:

  • Sista hati kecil (sehingga 1 cm);
  • Sista hati sederhana (1-3 cm);
  • Sista hati besar (3 - 10 cm);
  • Sista hati raksasa (10 - 25 cm dan lebih).

Gejala hati polisistik

Tempoh manifestasi awal hati polisikal:

  • kelemahan umum;
  • keletihan;
  • mengurangkan perhatian;
  • kecacatan;
  • kesengsaraan;
  • kemurungan;
  • mengantuk;
  • kelesuan;
  • sakit kepala;
  • pening;
  • mual

Tempoh gambar simtomatik penuh:

  • gangguan selera makan;
  • cegukan;
  • pedih ulu hati;
  • muntah kandungan usus;
  • peningkatan saiz abdomen;
  • sakit di hipokondrium yang betul;
  • sakit di perut;
  • kembung;
  • cirit birit atau sembelit;
  • sakit di hati;
  • sesak nafas;
  • bengkak kaki yang lebih rendah.

Tempoh berlakunya kegagalan hepatoselular:

  • jaundis (menguning kulit dan membran mukus yang kelihatan);
  • gatal-gatal pada kulit;
  • telangiectasia (urat labah-labah) pada kulit;
  • menukar bentuk jari seperti drumsticks, apabila katil kuku menebal dan meratakan;
  • palmar eritema (kemerahan dari telapak tangan);
  • hepatic encephalopathy disertai oleh gangguan keperibadian:
    • perbezaan dalam ruang dan masa;
    • mengantuk, berselang-seli dengan kerengsaan atau keganasan;
    • kekurangan persepsi orang di sekeliling;
    • kehilangan ingatan;
    • bodoh;
    • koma hepatik.

Dengan adanya komplikasi akut polycystosis hati (pendarahan atau suplasi kista) muncul:

  • peningkatan dalam suhu badan;
  • menggigil;
  • peluh sejuk;
  • demam;
  • muntah yang muntah dengan darah;
  • peningkatan kadar jantung;
  • penurunan mendadak dalam tekanan darah;
  • pucat kulit;
  • kehadiran asites (cecair bebas di dalam rongga perut);
  • hemoperitoneum (darah di rongga perut);
  • abdomen seperti papan (ketegangan otot dinding perut anterior);
  • kesakitan yang tajam di rongga perut;
  • kelewatan pelepasan gas dan najis;
  • kehilangan kesedaran jangka pendek.

Diagnostik

Kaedah penyelidikan makmal

Kaedah sedemikian tidak khusus untuk penyakit hati polikistik, kerana perubahan dalam analisis hanya dapat dinilai berdasarkan kehadiran penyakit hati radang dan perkembangan kegagalan hepatoselular - ini adalah tahap utama survei.

Jumlah darah lengkap:

ESR (kadar pemendapan erythrocyte)

Urinalisis:

Asid atau neutral rendah

1 - 3 kelihatan

15 - 20 kelihatan

1 - 2 kelihatan

10 - 17 kelihatan

7 - 12 kelihatan

Ujian darah biokimia:

0.044 - 0.177 mmol / l

0.190 ke atas mmol / l

8.6 - 20.5 μmol / l

30.5 - 80.0 mikron / l dan ke atas

20.0 - 100.0 μmol / l

0.8 - 4.0 piruvat / ml-h

5.0 - 7.0 pyruvate / ml-h

Coagulogram (pembekuan darah):

APTT (masa tromboplastin separa aktif)

Lipidogram (jumlah kolesterol dan pecahannya dalam darah):

3.11 - 6.48 μmol / l

3.11 μmol / l dan ke bawah

0.565 - 1.695 mmol / l

0.565 mmol / l dan ke bawah

lipoprotein ketumpatan tinggi

lipoprotein ketumpatan rendah

35 - 55 unit kepadatan optik

di bawah 35 unit kepadatan optik

Kaedah penyelidikan instrumental

Tahap kedua diagnosis penyakit ini adalah kaedah penyelidikan penting yang membolehkan anda menubuhkan diagnosis yang tepat:

  • Ultrasound hati;
  • CT scan (tomografi dikira) hati;
  • MRI (pengimejan resonans magnetik) hati;

Kriteria untuk mendiagnosis penyakit hati polikistik ialah:

  • kehadiran 1 sista di bawah umur 40 tahun dan kehadiran 3 atau lebih sista selepas berumur 40 tahun pada orang-orang dengan keturunan yang dibebankan (ibu bapa mengalami hati polikistik);
  • kehadiran 20 sista di hati sehingga 40 tahun pada orang yang mempunyai keturunan yang tidak sepatutnya.
  • Pakar terapi atau doktor keluarga;
  • Pakar Bedah;
  • Ahli gastroenterologi.

Rawatan hati polisikal

Rawatan penyakit itu perlu menjadi kompleks, iaitu. termasuk semua kaedah yang ada, termasuk rawatan simptomatik dengan ubat, rawatan pembedahan, kaedah rawatan tradisional dan diet.

Rawatan ubat

  • Sekiranya rasa mual atau muntah berlaku, cerrucal atau metoclopromide perlu diambil 1 tablet 3 kali sehari atau intramuscularly dalam dos 2 ml 2 kali sehari.
  • Jika anda mengalami kesakitan - no-shpa 2 tablet 3 kali sehari atau mebeverin 1 tablet 2 kali sehari.
  • Sekiranya berlakunya pembuangan usus berlaku, arang diaktifkan pada kadar 1 tablet setiap 10 kg berat badan 2-3 kali sehari atau polysorb 1 sudu air masak yang dibubarkan dalam ½ cawan 3 kali sehari antara waktu makan.
  • Melanggar hati:
    • hepatoprotectors - hepabene 1 kapsul 2 kali sehari atau asid ursodeoxycholic (ursohol, ursosan) 3 tablet setiap malam 1 kali sehari;
    • laktulosa (norma, dufalac, lactuvit) 30-50 mg (bergantung kepada berat badan) 1 kali sehari pada waktu pagi pada perut kosong;
    • vitamin kumpulan B (neyrurubin, neurovitans) pada 1 tablet 1 - 2 kali sehari;
    • Stimol 1 sachet 3 kali sehari.
  • Di hadapan komplikasi akut hati polisistik:
    • pentadbiran intravena saline 200 ml ml;
    • pentadbiran intravena penyelesaian Ringer-Lok 400 ml;
    • pentadbiran intravena rheosorbilactus 200 ml ml;
    • aminocaproic acid atau vitamin K secara intravena untuk pendarahan;
    • antibiotik spektrum luas (ceftriaxone, levofloxacin, amikacin) secara intravena.

Rawatan pembedahan

Rawatan pembedahan ditunjukkan sekiranya berlaku komplikasi akut atau sekiranya berlaku kegagalan hepatoselular.

Dalam kes pertama, dengan perkembangan komplikasi akut polycystosis hati, penguraian sista yang menyebabkan pendarahan atau suppuration, suturing sista dan perparitan rongga abdomen dilakukan. Operasi dilakukan di bawah keadaan bilik operasi yang diperluaskan di bawah anestesia umum, akses ke hati dilakukan melalui laparotomi midline (insisi pembedahan dibuat sepanjang garis tengah abdomen).

Operasi laparaskopicheskie dengan hati polisistik tidak dilakukan, kerana terdapat risiko besar kerusakan pada sista yang bersebelahan.

Dalam kes kedua, dengan perkembangan kegagalan hepatoselular, transplantasi hati (pemindahan) dilakukan.

Rawatan rakyat

  • Tuang 100 g akar elecampane dalam pengisar dan tuang tiga liter air mendidih, biarkan sejuk ke suhu bilik dan tambah 1 sudu yis kering. Selepas itu, biarkan campuran di tempat yang hangat dan gelap selama dua hari. Ambil 100 ml 3 kali sehari 30 minit sebelum makan.
  • 1 sudu makan tas tidur yang hancur penuh dengan 500 ml air mendidih dan direbus selama satu jam di tempat yang hangat. Penyerapan itu diambil dalam sips kecil selama satu hari, 500 ml.
  • 1 sudu besar akar burdock dicincang dengan 250 ml air dan didihkan, kemudian rebus selama 15 minit dengan api kecil dan direbus selama 2 hingga 4 jam di tempat yang gelap. Sapukan ½ cawan kaldu setengah jam sebelum makan 3 kali sehari.

Diet memudahkan perjalanan penyakit

Produk yang Dibenarkan:

  • daging bukan jenis lemak (daging lembu, daging lembu);
  • ikan apa saja;
  • susu dan produk tenusu bukan lemak besar;
  • bijirin (soba, beras, gandum);
  • pasta;
  • telur;
  • sayur-sayuran dalam apa jua bentuk;
  • buah dalam apa jua bentuk;
  • roti;
  • minuman buah-buahan, teh, minuman buah-buahan, jus segar;
  • kue galetny.

Makanan yang dilarang:

  • daging berlemak (babi, kambing);
  • produk susu yang ditapai kandungan lemak tinggi (krim buatan sendiri, krim masam);
  • merokok, acar, masin, pedas, berlemak atau makanan goreng;
  • kopi, alkohol;
  • penaik, adunan mentega, coklat.

Komplikasi

  • kegagalan hati;
  • hepatic encephalopathy;
  • koma hepatik;
  • kanser hati;
  • pendarahan dari sista hati;
  • suplusi sista hati;
  • penyertaan mikroflora parasit.

Pencegahan

Tiada kaedah mencegah penyakit ini, kerana ia tidak diperolehi dalam proses kehidupan, tetapi diwarisi dari orang tua dan menunjukkan dirinya dalam tempoh perkembangan pranatal.

Anda boleh melambatkan proses patologi di hati, untuk ini anda perlukan:

  • makan secara rasional;
  • melepaskan tabiat buruk (alkohol, merokok, ubat);
  • setiap tahun untuk menjalani pemeriksaan hati (ultrasound, CT atau MRI) dan rawatan dengan hepatoprotectors dengan penggunaan vitamin dan mineral.

Mengenai hati polikistik

Liver polikistik adalah penyakit serius di mana sejumlah besar sista membentuk pada hati (ada 20 atau lebih daripada mereka dalam tisu hati), secara literal menembusi seluruh permukaan organ. Kista ini penuh dengan cecair tidak berwarna yang terdiri daripada kolesterol hempedu. Penyakit ini sering dikombinasikan dengan organ-organ dalaman polikistik lain, misalnya, buah pinggang dan / atau pankreas.

Selalunya, sista di hati didapati secara rawak dan tidak disangka-sangka untuk pesakit semasa pemeriksaan ultrasound perubatan rongga perut.

Masalahnya ialah polikistik tidak menunjukkan gejala yang jelas, dan seseorang boleh hidup selama bertahun-tahun tanpa mengesyaki penyakit ini. Walau bagaimanapun, dengan perkembangannya, apabila sista tumbuh, penyakit itu mula menunjukkan dirinya sendiri: hati meningkat dan mula memberi tekanan kepada organ dalaman yang berdekatan, menyebabkan ketidakselesaan di hipokondrium yang betul.

Polycystic adalah penyakit kongenital yang disebabkan oleh proses genetik mutasi, dan, pada wanita, penyakit hati polikistik adalah 8 kali lebih biasa daripada pada lelaki.

Rawatan ubat dan pembedahan penyakit hati polikistik

Satu-satunya rawatan untuk penyakit hati polikistik maju adalah pembedahan. Di dalam sista hati yang kecil tanpa gejala (sehingga 3 cm diameter), disyorkan untuk menahan diri dari pembedahan dan mematuhi dinamik, menjalankan ujian diagnostik hati secara berkala. Petunjuk untuk pembedahan kecemasan adalah ancaman pecah dan pendarahan semasa pecah dan pembengkakan sista.

Tugas utama rawatan ubat polikistik adalah untuk memperlambat pertumbuhan sista, yang mana pesakit dirawat inhibitor pam proton (rujuk kepada ubat antisecretori yang dimaksudkan untuk merawat penyakit asid yang berkaitan dengan saluran gastrousus).

Satu bahagian penting dalam rawatan berjaya penyakit hati polikistik adalah diet.

Diet hati polikistik

Sekiranya hati polisistik, makanan yang menggalakkan pertumbuhan sista harus dikecualikan daripada diet. Ini termasuk: alkohol, kopi, teh, coklat, protein soya (soya), flaxseed dan produknya, minyak ikan, ragi. Pesakit juga disyorkan untuk mengehadkan pengambilan natrium hingga 1200 mg sehari.

Tetapi buah-buahan dan sayur-sayuran dalam diet dengan hati polikistik boleh disertakan dengan hampir tiada sekatan. Penggunaan lemak haiwan disarankan untuk dikurangkan kepada 100-150 gram sehari, kerana ia menyumbang kepada pengeluaran asid lambung.

Pemulihan rakyat

Resipi 1: Tuangkan satu sendok makan akar burdock yang kering dengan 250 ml air panas yang besar dan reneh pada api yang rendah selama 15 minit. Kemudian biarkan kuah selama setengah jam, ketatkan melalui penapis halus dan ambil 1/3 cawan 3 kali sehari (15-20 minit sebelum makan).

Resipi 2: Tuangkan seratus gram akar segar cincang elecampane dengan 2.5 liter air mendidih, tambahkan satu sudu yis penyimpanan kering ke dalam bekas, dua sudu gula dan biarkan di tempat yang gelap. Apabila penapaian "kvass" mengambil separuh segelas minuman tiga kali sehari 15 minit sebelum makan.

Perhatian! Cara perubatan tradisional diberikan semata-mata untuk rujukan! Rujuk doktor!

Berkongsi dengan rakan-rakan di rangkaian sosial:

Apabila mencetak semula bahan

"Rawatan penyakit hati polikistik" pautan aktif kepada sumber!

Tiada ulasan lagi.

Liver polikistik adalah penyakit kronik yang berkaitan dengan pembentukan hati pada banyak sista, yang terdapat rongga kurus yang dipenuhi dengan cecair. Pembentukan sista berlaku dalam tempoh perkembangan pranatal. Kemajuan penyakit membawa kepada penghentian lengkap fungsi hati dan kematian. Penyakit ini berlaku pada orang yang berusia pertengahan dan tua. Lebih sering ia berlaku pada wanita.

Punca penyakit

Mengikut kajian sejarah kes, ia ditubuhkan bahawa hati polikistik dalam hampir separuh kes adalah disebabkan oleh mutasi gen. Pada dasarnya, premis ini adalah tipikal untuk negara maju.

Mutasi gen boleh berlaku atas sebab-sebab seperti:

  • bekerja di industri berbahaya;
  • pencemaran udara di bandar;
  • penginapan terhad dalam alam semula jadi;
  • makan makanan dengan GMOs;
  • makanan yang tidak mencukupi dengan produk makanan segera menggunakan pengawet dan penambah rasa.

Harus diingat bahawa di sudut-sudut planet dengan ekologi murni, hati polikistik hampir tidak dijumpai.

Penyebab tidak langsung penyakit ini boleh:

  • tabiat buruk (merokok, ketagihan dadah, alkohol);
  • obesiti, yang mengganggu fungsi hampir semua organ dalaman;
  • pelanggaran tahap hormon dalam tubuh;
  • kehadiran tumor dan penyakit berjangkit kronik;
  • kecederaan dan kecederaan organ dalaman.

Penyebaran penyakit ini adalah dari salah seorang ibu bapa. Pada masa bayi dilahirkan, ia mempunyai beberapa sista hati. Mereka kecil dan tidak menjejaskan kesihatan.

Lama kelamaan, sista meningkat. Ini membawa kepada fakta bahawa terdapat penyakit hati polikistik yang terpencil atau biasa. Dalam kes kedua, penyakit itu merangkumi organ-organ dalaman bersebelahan. Oleh kerana sista itu mengalihkan tisu organ normal, tanda-tanda penyakit muncul dan meningkat.

Gejala hati polisistik

Dengan peningkatan badan-badan asing terdapat keadaan kesihatan yang semakin buruk pesakit.

Di peringkat awal hati polisik menampakkan diri sebagai berikut:

  • kelemahan umum;
  • keletihan;
  • sakit kepala;
  • gangguan;
  • mengantuk berterusan;
  • vertigo cahaya;
  • loya berulang;
  • kemunculan kemurungan.

Apabila penyakit itu berlanjutan, gejala-gejala penyakit menjadi lebih nyata.

Pesakit mengalami gejala-gejala seperti:

  • kehilangan selera makan;
  • sakit perut;
  • pedih ulu hati;
  • peningkatan abdomen;
  • sembelit, yang digantikan oleh cirit-birit;
  • muntah;
  • kaki bengkak;
  • sakit hati;
  • pernafasan pesat.

Dengan bermulanya kegagalan buah pinggang, gejala-gejalanya sangat jelas menunjukkan bahawa penyakit ini sukar untuk tidak diperhatikan.

Tanda-tanda keadaan ini:

  • kekuningan kulit dan membran mukus;
  • pecah kapilari berganda;
  • pelanggaran fungsi vestibular;
  • palpitasi jantung dan pucat;
  • suhu tinggi;
  • tekanan darah rendah;
  • sering muntah dengan darah;
  • kehilangan kesedaran

Dengan pemutihan penyakit, pesakit mungkin akan menjadi koma. Untuk tidak membawa kes itu kepada hasil yang teruk, pesakit mesti mula dirawat pada peringkat awal penyakit.

Rawatan polikistik

Sebelum pelantikan kursus rawatan disahkan pesakit.

Ia termasuk kaedah tinjauan seperti:

  • darah, air kencing dan najis;
  • pencitraan resonans magnetik;
  • pengiraan tomografi;
  • diagnostik ultrasound;
  • berunding dengan pakar bedah, ahli gastroenterologi dan ahli terapi.

Jika terdapat tiga atau lebih sista, penyakit hati polikistik disahkan. Rawatan itu dilakukan secara komprehensif.

Terapi berikut digunakan:

  1. Ubat. Pesakit adalah ubat-ubatan antiemetik dan analgesik. Ubat-ubatan yang ditetapkan untuk kembung dan menstabilkan hati. Untuk pengukuhan amnya tubuh diambil vitamin. Semua pelantikan dibuat oleh doktor yang hadir. Ubat-ubatan sendiri adalah sangat kontraindikasi.
  2. Pembedahan Ia dijalankan dengan adanya komplikasi teruk atau kegagalan hati. Operasi dilakukan di bawah anestesia am. Pesakit dikeluarkan sista yang meradang dan mengalirkan rongga abdomen. Sekiranya perubahan tak berbalik berlaku di hati, maka pemindahan dan pemindahan organ penderma dilakukan.
  3. Perubatan tradisional. Dengan kerosakan hati, rawatan dengan ubat-ubatan rakyat dengan ketara dapat memperbaiki keadaan pesakit. Baik bantuan infus devayasila, merebus kacang pain dan madu semulajadi. Perlu diingat bahawa dengan diagnosis sedemikian sebagai penyakit hati polikistik, rawatan oleh kaedah rakyat adalah tambahan. Hanya dengan bantuan mereka untuk menyingkirkan penyakit ini adalah mustahil.

Penting untuk pemulihan pesakit mempunyai diet yang betul.

Dalam diet pesakit diperkenalkan:

  • daging tanpa lemak;
  • ikan;
  • sayur-sayuran dan buah-buahan;
  • pasta dan bijirin;
  • telur;
  • kuki;
  • produk susu yang ditapai.

Diet hati polis polikistik tidak membenarkan penggunaan daging berlemak, krim masam, asap dan makanan goreng, gula-gula, kopi dan alkohol.

Pencegahan penyakit

Oleh kerana penyakit ini adalah keturunan, hampir mustahil untuk mencegah kejadiannya. Tetapi perkembangan penyakit dan kadar peningkatan kista boleh sangat perlahan.

Untuk ini, perlu mengambil langkah pencegahan:

  1. Luangkan banyak masa di luar, bermain pelbagai permainan dan berenang.
  2. Pemakanan yang betul dan teratur. Elakkan makan daging asap, gula-gula, makanan pedas dan pedas.
  3. Berikan tabiat buruk. Merokok, alkohol dan ubat-ubatan narkotik bukan sahaja melemahkan sistem imun tetapi juga menyebabkan pelbagai mutasi di dalam badan.
  4. Selalunya menjalani peperiksaan oleh pakar.
  5. Sentiasa mengambil hepatoprotectors yang ditetapkan oleh doktor, vitamin dan ubat-ubatan yang menguatkan sistem imun.

Dengan mengikuti garis panduan ini, anda boleh menjalani kehidupan yang panjang dan aktif.

Liver polikistik adalah patologi yang agak serius yang dicirikan oleh pembentukan banyak sista pada permukaan organ. Sebagai peraturan, penyakit ini didiagnosis secara kebetulan, iaitu, semasa pemeriksaan rutin seterusnya. Patologi tidak mempunyai tanda-tanda yang jelas, jadi seseorang selama beberapa tahun mungkin tidak menyedari masalah seperti itu. Lama kelamaan, sista mula menjangkiti ruang organ yang semakin meningkat, yang ditunjukkan oleh tanda klinikal yang jelas. Hampir separuh daripada pesakit mempunyai hati dan buah pinggang polikistik pada masa yang sama.

Keterangan penyakit ini

Polycystosis difahami sebagai patologi di mana sejumlah besar pembentukan kuadran diperhatikan di dalam hati. Para saintis mendapati bahawa penyakit ini tergolong dalam kumpulan keturunan dan dikaitkan dengan proses mutasi dalam gen tertentu. Bagaimanakah rupa hati polis (foto) boleh didapati dalam buku rujukan perubatan khusus.

Semasa perkembangan penyakit, sista sentiasa terbentuk di permukaan organ. Mereka adalah rongga dari pelbagai saiz, penuh dengan cecair yang jelas. Ia mengandungi banyak albumin (asid hempedu, protein, kolesterol, pigmen, dan sebagainya). Apabila sista mencapai saiz yang mengagumkan (kira-kira tujuh sentimeter), terdapat ancaman pecah atau jangkitan spontan.

Penyakit ini meluas di mana-mana, tetapi kebanyakannya berlaku di negara maju. Kekerapan kejadiannya - 1 kes setiap 100,000 orang. Pada lelaki, polycystic didiagnosis tiga kali kurang daripada pada wanita. Tanda-tanda utama dicatatkan pada usia selepas 40 tahun, sehingga masa ini penyakit ini tidak bersifat asymptomatic.

Mengikut klasifikasi penyakit antarabangsa (ICD 10), penyakit hati polikistik mempunyai kod Q61.

Hati dan jenis sista

Hati adalah organ yang tidak berpasangan yang terletak di rongga perut dan berkaitan langsung dengan sistem pencernaan. Ini adalah kelenjar terbesar dalam tubuh manusia, yang menyumbang pelbagai fungsi. Dia terlibat secara langsung dalam proses penghadaman, metabolisme, peredaran darah. Ia adalah dalam badan ini bahawa "peneutralan" racun, yang menembusi saluran gastrointestinal bersama dengan darah, berlaku. Hati juga terlibat dalam pembentukan sel-sel imun, limfa.

Sista adalah parasit dan bukan parasit. Yang terakhir, pada gilirannya, dibahagikan kepada benar (pada tahap semula jadi) dan palsu. Semua sista sejati terbentuk daripada asas-asas saluran hempedu, secara beransur-ansur meregangkan cecair. Tidak seperti pembentukan palsu, mereka dipenuhi dengan epitel.

Apakah punca hati polikistik? Punca penyakit

Pada peringkat ini mengkaji perkembangan patologi ini, para pakar yakin bahawa punca utamanya terletak pada mutasi beberapa gen, iaitu RKCSH dan SEC63. Walau bagaimanapun, kedudukan ini masih menimbulkan banyak kontroversi di kalangan saintis. Pakar dari seluruh dunia terus menerus meneroka penyakit ini, seperti penyakit hati polikistik, sebab-sebab yang membawa kepada perkembangannya.

Gambar klinikal

Seperti yang telah dinyatakan dalam artikel itu, untuk masa yang lama sista mungkin tidak nyata. Hanya selepas mereka mempunyai cukup ruang di hati, gejala berikut mula muncul:

  • Meningkatkan saiz abdomen.
  • Kembung dan kesakitan yang berterusan.
  • Mual / Mulas.
  • Ketepuan cepat, walaupun selepas makan sedikit makanan.

Apabila penyakit itu berlanjutan, semua tanda-tanda baru yang mencirikan penyakit hati polikistik akan ditambah. Gejala dan keterukan mereka dalam setiap pesakit mungkin berbeza-beza. Pesakit menyatakan keletihan, sesak nafas, masalah dengan selera makan. Sebaliknya, jisim otot dikurangkan dengan ketara, edema muncul di kaki, kulit menjadi kuning.

Semua patologi patologi di atas perlu diberi amaran dan menjadi alasan untuk mendapatkan nasihat pakar. Sekiranya rawatan tidak ditetapkan tepat pada masanya, terdapat risiko pecahan kista yang spontan, yang menyebabkan pendarahan ke rongga abdomen. Oleh itu, kehidupan seseorang terancam. Di samping itu, terdapat kes-kes apabila sista degenerasi ke neoplasma malignan.

Pengesahan penyakit ini

Adalah sukar untuk mendiagnosis hati polisikal disebabkan oleh penyakit asymptomatik penyakit ini. Secara harfiah 30 tahun yang lalu, patologi ini ditemui semasa pembedahan post-mortem tubuh manusia dan mencari tidak sengaja. Kini, keupayaan diagnostik telah berkembang dengan ketara melalui penggunaan ultrasound dan tomografi yang dikira. Melalui kaedah instrumental ini, pakar dapat mengesan rongga pada permukaan organ pada peringkat awal pembangunan.

Rawatan ubat

Tugas utama terapi konservatif adalah untuk memperlambat pertumbuhan kista sedia ada, serta mengurangkan gejala yang tidak menyenangkan. Sekiranya rasa mual atau muntah berlaku, "Zeercal" ditetapkan, tetapi "No-spa" digunakan untuk mengurangkan sindrom kesakitan. Apabila kecenderungan abdomen berlaku, karbon diaktifkan disyorkan pada kadar satu tablet setiap kira-kira 10 kg berat badan.

Sekiranya berlaku pelanggaran berat fungsi hati, hepatoprotectors, vitamin B ("Neurubin", "Neurovitan"), laktulosa ("Dufalac", "Laktuvit") ditetapkan.

Rawatan pembedahan

Pembedahan ditunjukkan jika penyakit hati polikistik disertai oleh komplikasi atau kegagalan hepatoselular.

Dalam kes pertama, pengasingan lengkap sista dilakukan, yang menyebabkan suppuration atau pendarahan. Operasi dilakukan di bawah anestesia am, dan akses ke organ adalah melalui laparotomi median.

Operasi laparoskopi untuk penyakit ini praktikal tidak dilakukan, kerana terdapat risiko kerusakan yang tinggi terhadap formasi yang berdekatan.

Sekiranya perkembangan kekurangan hepatoselular, pemindahan adalah disyorkan untuk pesakit.

Liver polikistik: rawatan ubat-ubatan rakyat

Ramai pesakit, setelah mengetahui tentang diagnosis, tidak tergesa-gesa untuk mendapatkan bantuan yang berkelayakan. Sesetengah membiarkan penyakit ini secara literal mengambil kursus, sementara yang lain lebih suka rawatan dengan resipi tradisional. Pakar memberi amaran bahawa kedua-dua pilihan itu tidak betul. Kekurangan terapi boleh mencetuskan perkembangan komplikasi yang agak serius dan mengakibatkan hasil yang teruk. Berhubung dengan masalah ubat alternatif, disyorkan untuk menggunakan preskripsinya sebagai kaedah rawatan tambahan. Di bawah ini kita menyenaraikan pilihan yang paling popular untuk rawatan ubat rakyat.

  1. Burdock akar Anda perlu mengambil satu sendok makan akar tumbuhan ini, dihancurkan dalam pengisar, dan tuang 250 ml air. Kemudian masukkan ke dalam mendidih dan bertegun di tempat yang gelap (kira-kira empat jam). Adalah disyorkan untuk mengambil separuh segelas sup selama tiga kali sehari kira-kira 30 minit sebelum makan.
  2. Daun Burdock Anda perlu mengambil beberapa tunas muda tumbuhan ini, memerah jus daripada mereka dan campurkan dengan air dalam perkadaran yang sama. Ubat ini perlu diambil tiga kali sehari sebelum makan, dua sendok makan. Alat ini mesti disimpan di dalam peti sejuk, tetapi tidak melebihi tiga hari.
  3. Resipi berikut sesuai untuk mereka yang didiagnosis dengan hati dan ginjal polycystic pada masa yang sama. Untuk rawatan, panicles berbulu dengan buluh kecil (kira-kira dari sawit) akan diperlukan. Dua penyapu sedemikian perlu menuangkan 2 liter air mendidih dan menegaskan dalam hidangan yang hangat, selepas membalut dengan selimut atau selendang. Ubat ini perlu dimakan 200 ml sebelum setiap hidangan. Kursus rawatan boleh berlangsung sebulan. Bagi sesetengah pesakit, tempoh ini cukup untuk membubarkan sepenuhnya sista.

Apa yang seharusnya menjadi makanan

Liver polikistik, kerana ia menjadi jelas dari nama penyakit, dicirikan oleh pembentukan sista. Itulah sebabnya ia disyorkan untuk membuat ransum harian sedemikian rupa sehingga bermanfaat sebagai mungkin bagi organisma dan tidak menyumbang kepada pertumbuhan formasi. Pakar menasihati untuk tidak mengecualikan minyak ikan, coklat, produk soya, minuman beralkohol dan kopi. Diet untuk penyakit ini melibatkan makan makanan rendah natrium.

Semua buah-buahan dan sayuran yang kaya dengan alkali, ikan rendah lemak, susu, telur, pasta, biskut biskut dibenarkan. Perhatian khusus perlu dibayar kepada rejim minuman, kerana air yang paling biasa adalah cara terbaik untuk menyegarkan hati.

Apa yang boleh dan tidak boleh dimakan dengan penyakit seperti penyakit hati polikistik? Diet dalam kes ini adalah penolakan lengkap makanan ringan. Selepas diagnosis, anda perlu melupakan makanan masin dan tinggi kalori.

Kesimpulannya

Baru-baru ini, doktor semakin didiagnosis dengan hati dan ginjal polikistik. Rawatan penyakit ini tidak boleh dibayangkan tanpa pendekatan yang berkelayakan. Untuk mengelakkan perkembangan patologi ini, disarankan untuk mematuhi gaya hidup sihat, bermain sukan, setiap tahun menjalani peperiksaan diagnostik lengkap.

Liver polikistik kurang biasa daripada sista renal. Pengesanan penyakit ini lemah, kerana hati tidak mempunyai reseptor kesakitan.

Walaupun peningkatan serius dalam saiz badan tidak menyebabkan gejala klinikal.

Hanya dengan perkembangan kegagalan hati, penyakit ini dikesan, tetapi rawatan tidak lagi berkesan. Gejala utama keadaan adalah sakit tajam di hipokondrium yang betul, diperburuk dengan mengubah badan atau berjalan. Klinik seperti itu lebih mirip dengan serangan penyakit batu empedu, yang kadang-kadang membawa kepada akses dalam talian yang salah.

Pada peringkat awal, ultrasound membantu mengesan sista hati. Pembentukan Echogenic dari diameter 18 hingga 67 mm dengan kandungan dalaman homogen - inilah bagaimana doktor diagnostik radiasi menggambarkan fiket polikistik yang dikesan.

Penyakit hati polikistik - kelaziman dan patogenesis

Sindrom hati polikistik lebih banyak berlaku pada wanita usia reproduktif. Kadar pengesanan - 7-10% di kalangan semua wakil separuh yang cantik.

Penyebab utama nosologi adalah gangguan hormon. Peningkatan tahap hormon steroid (seks, adrenal) memberikan peningkatan proliferasi kelenjar sebum. Apabila mereka tidak mengendalikan kerja, terdapat pengembangan, pengumpulan cecair, rongga terhad - sista - dibentuk.

Secara teorinya, penyakit radang membawa kepada penyakit ini. Penyumbatan saluran pernafasan kelenjar sebum menyumbang kepada pengumpulan rembesan dalam pembentukan, yang membawa kepada pengembangan.

Penyebab sebenar penyakit ini belum ditubuhkan. Beberapa dekad yang lalu, hati polisistik dianggap sebagai patologi jarang. Teori ini ditolak selepas pengenalan kajian ultrasound berjisim penduduk.

Kerja saintifik baru-baru ini telah menunjukkan hubungan antara penyakit dan rintangan insulin dalam diabetes jenis 2. Patologi dicirikan oleh penyerapan glukosa terjejas oleh sel semasa sekatan penghawa periferi untuk karbohidrat oleh pengumpulan lemak, kehadiran kecacatan genetik dalam membran sel.

Ketergantungan patogenetik antara penyakit polikistik, diabetes jenis 2, metabolisme metabolik telah ditubuhkan oleh saintis Amerika. Sekiranya berlaku penembusan glukosa melalui membran sel, peningkatan kepekatan insulin (hormon pankreas) dalam darah terbentuk. Rintangan insulin dengan hiperinsulinisme menyebabkan pelancaran tindak balas biokimia yang bertujuan membentuk sel lemak daripada karbohidrat.

Proses ini memperburuk perjalanan hati dan ginjal polikistik, ovari akibat sekatan reseptor pada permukaan membran sel oleh pengumpulan lemak. Pemendapan plak aterosklerotik dalam arteri hepatik mengganggu aliran darah ke organ, dan keparahan kegagalan hati meningkat. Dengan munculnya sista besar dalam beberapa organ (hati, ginjal), kemungkinan penampilan simptom klinikal kedua-dua bentuk nosologi adalah tinggi, tetapi pembezaan dengan penyakit lain perlu dilakukan.

Dengan hiperinsulinisme yang berpanjangan, kemungkinan diabetes mellitus jenis 1 tidak dapat diketepikan, kerana penembusan jangka panjang sintesis insulin oleh pankreas pada kepekatan tinggi membawa kepada "ketagihan" organ kepada sintesis hormon harian yang dikurangkan.

Dengan peningkatan formasi androgen oleh ovari, pembentukan buah ginjal dan hati juga mungkin. Ciri-ciri anabolik hormon seks lelaki membangkitkan aktiviti folikel rambut yang dipertingkatkan, peluh peluh, kelenjar sebaceous.

Mengaktifkan peningkatan sintesis androgen insulin. Kajian berulang mengenai kadar insulin pada status hormon badan telah mengesahkan kesan pengaktifan insulin terhadap sintesis androgen oleh ovari.

Eksperimen in vitro telah menunjukkan kesan merangsang faktor insulin seperti 1 pada peningkatan kepekatan testosteron. Mekanisme kesan itu tidak difahami sepenuhnya, tetapi kesan pengaktifan kompaun pada cytochrome P450 di ovari dijangka. Begitu juga, keberkesanan kelenjar hati dan ginjal meningkat.

Hyperandrogenisme pada wanita dengan polycystosis menyumbang kepada pembentukan beberapa sifat lelaki luar: rambut muka berlebihan, pemendapan lemak seperti lelaki, suara kasar.

Tisu hati dibentuk oleh jangkitan dengan echinococcosis. Pembentukan sedemikian dikesan bukan sahaja pada ultrasound, tetapi juga apabila melakukan sinar-X dengan sebaliknya. Tanpa rawatan, patologi berkembang.

Sejumlah kajian klinikal telah menunjukkan korelasi antara tahap hormon luteinizing dan rintangan insulin. Rawatan antiandrogenik moden untuk penyakit polikistik hepatik berkesan hanya pada 40% pesakit.

Sejumlah kajian klinikal telah membuktikan "hubungan yang kuat" antara pautan nosologi berikut:

  1. Meningkatkan hormon steroid;
  2. Androgen meningkat;
  3. Hyperinsulinemia.

Determinisme genetik boleh dikaitkan dengan kategori di atas, tetapi ia berlaku dalam bilangan orang yang jarang berlaku.

Rawatan hati polikistik memerlukan pertimbangan semua bahagian proses patogenetik. Terapi mula konservatif. Hanya dengan kecekapan yang rendah memerlukan campur tangan pembedahan. Jika sista hati atau buah pinggang kecil, penyingkiran tidak dilakukan. Untuk pembentukan pemerhatian dinamik mengenai subjek pertumbuhan atau pemampatan tisu sekeliling.

Punca hati dan buah hati polikistik

Tiada faktor etiologi utama penyakit telah dikenalpasti. Rawatan yang betul memerlukan penghapusan semua faktor yang memprovokasi, yang merupakan penyakit organ-organ berikut:

Liver polikistik sekunder terbentuk dalam penyakit lain. Rawatan hepatitis, hepatosis, cholecystitis boleh menyebabkan sista hati. Banyak jenis antibiotik mempunyai kesan toksik pada hati. Dengan rawatan antibiotik yang berlanjutan untuk penyakit tertentu, buah pinggang dan hati polikistik menjadi penemuan "menyenangkan" pada ultrasound.

Penyebab penyakit ini banyak. Rawatan hati dan ginjal polikistik di peringkat awal kaedah konservatif tidak dijalankan. Dengan bantuan persediaan farmaseutikal, kemungkinan untuk mengekalkan status hormon fisiologi. Hati polikistik dirawat dengan hepatoprotectors - ubat untuk melindungi hepatosit daripada kesan merosakkan faktor luaran.

Rawatan hati polisikal

Rawatan cysts hati bertujuan untuk menghapuskan gangguan berikut:

  1. Penghapusan gangguan hormon;
  2. Penghapusan faktor memprovokasi.

Dengan ubat hyperandrogenism ditetapkan untuk menormalkan tahap hormon seks lelaki dalam darah (testosteron). Ubat berikut boleh menghilangkan tahap androgen yang tinggi:

  • Flutamide;
  • Spironolactone;
  • Finasteride;
  • Kontraseptif oral.

Simptom hati dan ginjal polikistik adalah serupa. Aduan pesakit sakit perut. Sulit ke hipokondrium kanan sentuhan boleh dikesan hanya dengan peningkatan yang ketara di dalam badan.

Gejala utama pelbagai sista-hati:

  • Penggantungan abdomen;
  • Kesakitan abdomen;
  • Dyspepsia;
  • Heartburn;
  • Belching;
  • Mual

Tanda-tanda patologi tidak spesifik, oleh itu kedua-dua penyakit sukar didiagnosis pada peringkat awal. Hanya penggunaan kaedah klinikal dan instrumen moden (ultrasound, MRI, CT) membantu bukan sahaja untuk mengesan patologi pada masa yang tepat, tetapi juga untuk menentukan rawatan yang betul.

Sindrom ovarium polikistik tidak menimbulkan ancaman kepada kesihatan manusia dan kehidupan, jika sista di bawah pemerhatian dinamik tidak bertambah besar.

Gejala peringkat lewat buah pinggang polikistik dan sindrom hati:

  • Warna kulit kuning;
  • Sesak nafas;
  • Muntah selepas makan makanan berlemak;
  • Serangan sakit perut kanan abdomen.

Tiada manifestasi tertentu penyakit ini, tetapi diagnosis berhati-hati adalah wajar untuk menilai semua perubahan dalam tubuh yang berlaku semasa patologi.

Terobosan Rawatan Ginjal Polikistik Moden

Pembangunan hormon buatan - penemuan dalam rawatan buah pinggang dan hati polikistik. Dalam bentuk penyakit yang berkaitan dengan patologi endokrin, hanya pengenalan pengganti farmaseutikal untuk hormon yang hilang membolehkan anda memulihkan metabolisme biokimia.

Tugas utama dalam polikistik adalah untuk melambatkan perkembangan sista. Untuk tujuan ini, pada peringkat awal terapi, perhatikan cadangan berikut:

  1. Hadkan kafein dan produk tenusu;
  2. Untuk menggunakan dadah perencat pam proton;
  3. Diet dengan sekatan makanan berlemak;
  4. Elakkan toksin yang terkandung dalam peluntur, amonia, ragi, alkohol, estrogen.

Pengganti Somatostatin telah membuat terobosan nyata dalam rawatan sista ginjal. Dengan pentadbiran harian dadah selama 30 hari, terdapat penurunan saiz organ yang terjejas.

Dari campur tangan pembedahan (pemindahan hati dan buah pinggang) jarang ditunjukkan - dengan perkembangan kegagalan organ.

Diet untuk sindrom ginjal polikistik

Prinsip-prinsip dasar diet di sindrom ginjal polikistik:

  1. Tidak termasuk produk yang mencetuskan pertumbuhan sista (coklat, kopi, alkohol, yis);
  2. Hadkan pengambilan garam (tidak melebihi 1.2 gram sehari);
  3. Diet harus tepu dengan makanan alkali (sayur-sayuran, buah-buahan);
  4. Mengurangkan pengambilan lemak kepada 150 mg sehari;
  5. Minum banyak air;
  6. Buang bahan-bahan yang menyebabkan keputihan penyakit.

Cecair dalam buah pinggang dan hati polikistik adalah pelarut semulajadi. Ia mengurangkan kandungan bahan berbahaya, yang mengurangkan kesan toksik sebatian kimia pada sistem selular.

Polikistik hati dan buah pinggang - patologi berubah-ubah. Keterukan dan tahap pengedarannya sangat bergantung kepada ciri individu seseorang. Sesetengah pesakit pergi dengan sista besar sepanjang hidup mereka. Pada orang lain, penyakit ini berkembang pesat. Meningkatkan saiz sista membawa kepada pemampatan tisu sekitarnya, pembentukan hati dan kegagalan ginjal secara beransur-ansur.

Satu kejayaan dalam rawatan sindrom ginjal polikistik dicapai kerana kerja aktif saintis Eropah. Dengan penyertaan mereka, hubungan patogenetik pembentukan sista telah dikenalpasti. Di bawah pengaruh rintangan insulin, dengan tekanan yang kerap, gangguan hormon, aktiviti peningkatan kelenjar terbentuk. Apabila saluran disekat, folikel mengembang dan berkumpul di dalam lendir rembesan kelenjar.

Keadaan buah pinggang ini dapat dikesan di dalam diabetes mellitus jenis 2, obesiti, hyperinsulinism. Terapi anti-androgen, steroid, ubat anti-radang nonsteroid membantu menghilangkan penyakit pada peringkat awal. Dalam rawatan penyakit ginjal polycystic di latar belakang ketidakseimbangan hormon seks, sesetengah wanita hanya perlu menetapkan pil kontraseptif yang mengandungi hormon folikel-merangsang dan luteinizing dalam kepekatan yang diperlukan untuk memenuhi keperluan fisiologi.

Pulihkan status hormon dari ubat berikut:

Liver polikistik dan buah pinggang sering digabungkan dengan satu sama lain, jadi untuk penyakit mereka menggunakan rejimen rawatan serupa. Terapi mungkin hanya selepas peperiksaan menyeluruh pesakit. Dalam kebanyakan kes, terapi kombinasi ditetapkan atas dasar ubat-ubatan untuk androgenization, pembetulan kegunaan berat badan, pengambilan glukosa terjejas.

Dari progestin boleh disyorkan:

Persediaan antiandrogen generasi terbaru digunakan secara meluas dalam rawatan buah pinggang dan buah hati. Selalunya wanita yang mereka dilantik tidak ada ovulasi, ovari polikistik.

Liver polikistik adalah patologi kongenital yang diwarisi oleh jenis dominan autosomal dan dicirikan oleh pembentukan sejumlah besar sista di parenchyma hati. Untuk masa yang lama tidak nyata dalam apa cara, selepas 40 tahun, rasa tidak selesa dan sakit perut, refluks gastroesophageal, peningkatan saiz abdomen adalah mungkin. Satu-satunya kaedah diagnostik bermaklumat adalah ultrasound, CT atau MRI hati dan saluran empedu. Sekiranya tiada komplikasi, rawatan tidak diperlukan, dalam kes lain, pembedahan dilakukan (saliran percutaneus sista hati, pengenalan alkohol ke rongga sista, penyembuhan sista, hepatektomi separa, pemindahan hati).

Hati polikistik

Penyakit hati polikistik adalah penyakit yang jarang berlaku dan berlaku dalam satu orang setiap 100 ribu penduduk. Dalam kebanyakan kes, penyakit itu mula-mula dikesan pada wanita selepas empat puluh tahun. Dengan usia, jumlah sista di hati meningkat pada kedua-dua lelaki dan wanita, walaupun pada wanita jumlah mereka pada awalnya jauh lebih besar. Di hampir setiap pesakit kedua, perubahan sista hati digabungkan dengan penyakit buah pinggang polikistik, dalam kes-kes yang jarang berlaku, gabungan dengan pembesaran aneurisme dari saluran cerebral, patologi injap bicuspid jantung adalah mungkin. Gambar klinikal pelbagai sista hati yang paling sering terjadi dengan perkembangan komplikasi: pecahnya pembentukan sista, pendarahan ke rongga sista, jangkitan kandungannya.

Punca hati polisikal

Hati polikistik adalah patologi keturunan yang ditularkan oleh jenis dominan autosomal. Separuh daripada kes-kes, mutasi dalam gen RKCSH atau SEC63, yang bertanggungjawab untuk pembentukan normal dan pertumbuhan saluran empedu intrahepatic, membawa kepada pembentukan pelbagai sista hati. Oleh sebab mutasi, pembentukan saluran yang membentuk tidak berlaku, dan mereka membentuk rongga pada parenchyma hati, yang dipenuhi dengan epitel dan mempunyai kapsul yang padat. Sejak mutasi ini tidak terdapat pada semua pesakit, penyelidikan dalam bidang gastroenterologi bertujuan untuk mengenal pasti mutasi gen lain yang bertanggungjawab untuk perkembangan penyakit hati polikistik. Dalam sesetengah pesakit hati polikistik berlaku secara sporadis - dalam sejarah keluarga pesakit-pesakit ini tidak ada tanda-tanda patologi ini.

Membentuk kista boleh terletak di tisu hati secara merata, atau diletakkan dalam satu lobus (biasanya kiri). Saiz mereka berbeza-beza - dari biji bijih hingga satu liter dalam jumlah. Adalah dipercayai bahawa sista terbesar terbentuk akibat pecah partisi antara rongga kecil. Bergantung kepada jumlah dan saiz sista, saiz hati boleh meningkat.

Rongga polycystose tidak dikaitkan dengan saluran hempedu, jadi kandungannya biasanya ringan, mereka dapat menampung darah hemolisis (akibat pendarahan dalam sista), nanah (apabila dijangkiti). Struktur parenchyma dalam hati polikistik tidak berubah, hepatosit dan lobulus mempunyai struktur yang normal. Perubahan histologi dalam tisu dengan pembentukan hipertensi portal, kegagalan hati boleh berlaku pada peringkat akhir penyakit; mereka biasanya disebabkan oleh kesan mampatan dengan jumlah besar rongga sista, kawasan besar kerosakan hati.

Gejala hati polisistik

Hati polikistik dibahagikan kepada tidak rumit dan rumit (pendarahan, suppuration, pecah sista); terpencil (hanya memberi kesan kepada hati) dan meluas (mempengaruhi buah pinggang, pankreas, ovari, dan sebagainya). Terdapat saiz sista: kecil - sehingga 10 mm, sederhana - sehingga 30 mm, besar - sehingga 100 mm dan gergasi - lebih daripada 100-250 mm.

Dalam sembilan kes daripada sepuluh, penyakit hati polikistik adalah penemuan tidak sengaja, dikesan semasa peperiksaan untuk patologi lain atau selepas kematian. Dalam baki 10% pesakit, manifestasi klinikal hati polikistik berlaku untuk pertama kalinya pada usia matang (40-50 tahun) dan biasanya disebabkan oleh mampatan tisu hati dan tisu di sekeliling oleh sista besar atau berlakunya komplikasi.

Gambar klinikal hati polikistik termasuk peningkatan saiz perut, ketidakselesaan perut, kesakitan perut yang membosankan (lebih banyak pada hipokondrium kanan) dan belakang, refluks gastroesophageal, rasa tepu pesat dan limpahan perut, sesak nafas, meteorisme. Palpasi hati adalah padat, tepi dan permukaannya kental. Oleh kerana sista di hati polikistik lebih kerap diletakkan secara dangkal, mereka kadang-kadang dapat dirasakan walaupun melalui dinding abdomen anterior.

Liver polikistik boleh menjadi rumit oleh pendarahan intracystic, pecah sista (ditunjukkan oleh klinik perut akut; kebarangkalian pecah adalah tinggi dengan diameter rongga lebih daripada 80 mm) atau oleh jangkitan, mampatan saluran besar (halangan vein portal oleh sista boleh menyebabkan pembentukan esophageal varices) secara klinikal ditunjukkan oleh asites, jaundis obstruktif). Sangat jarang, jumlah hati polikistik boleh menyebabkan keletihan yang melampau pesakit dan kematian.

Semasa kehamilan dan rawatan hormon seks wanita, perkembangan hati polisik dipercepat, kerana estrogens membawa kepada peningkatan percambahan epitelium sista dan hiperproduksi lendir dalam rongga sista.

Diagnosis hati polisikal

Rundingan dengan ahli gastroenterologi memungkinkan untuk mengenal pasti kriteria untuk mendiagnosis penyakit hati polikistik: pada pesakit di bawah umur empat puluh tahun dengan kehadiran penyakit ini dalam sejarah keluarga, diagnosis penyakit hati polikistik ditubuhkan apabila satu sista dikesan, selepas empat puluh tahun - jika terdapat tiga sista. Sekiranya tiada tanda penyakit hati polikistik dalam sejarah keluarga, diagnosis ini disahkan jika terdapat sekurang-kurangnya 20 lesi sista di hati.

Kaedah yang paling bermaklumat untuk mendiagnosis penyakit hati polikistik ialah kaedah pengimejan moden: ultrasound hati dan pundi hempedu, pengimejan resonans magnetik (MRI hati) dan imbasan CT saluran empedu. Kajian berketepatan tinggi ini memungkinkan untuk mengenal pasti bahkan rongga paling kecil di parenchyma hati dan menentukan taktik rawatan. Dalam kajian ini, banyak rongga biasanya terdapat dalam tisu hati, kadang-kadang hati menyerupai sarang lebah di bahagian. Dalam analisis biokimia (sampel hati), kenaikan tahap fosfatase alkali dan GGTP dapat dilihat, dan tahap bilirubin tidak berubah.

Diagnosis bawaan hati polikistik dilakukan dengan sistim bukan parasit yang mudah, echinococcosis, penyakit Caroli (sista saluran empedu), dan tumor hati.

Rawatan hati polisikal

Hospitalisasi pesakit dengan hati polisis diperlukan hanya untuk pemeriksaan atau rawatan pembedahan. Pada peringkat awal penyakit ini, perlu menghapuskan hormon berdasarkan estrogen - dipercayai bahawa hormon ini membawa kepada peningkatan dalam saiz dan jumlah sista. Sehingga kini, kajian sedang dijalankan terhadap kesan analog sintetik somatostatin pada keadaan hati dalam penyakit polikistik - menurut kajian baru-baru ini, pentadbiran oktreotida adalah cara yang paling berkesan dan selamat untuk menghentikan perkembangan penyakit hati polikistik.

Dengan perkembangan komplikasi yang disenaraikan di atas, serta dengan perkembangan pesat penyakit ini, rawatan pembedahan mungkin diperlukan - saliran percutaneus pada sista hati, fenestrasi, penguraian sista hati. Di beberapa klinik, pengenalan alkohol ke dalam rongga sista (pengerasan) digunakan secara meluas, tetapi banyak kajian menunjukkan keberkesanan dan keberkesanan yang dapat dibandingkan dengan tisu sista konvensional (untuk mengurangkan saiz) sebagai persediaan untuk pembedahan. Dalam sesetengah keadaan, reseksi hati mungkin perlu (hepatektomi separa, reseksi marjinal hati, reseksi segmental hati, lobectomy, hemihepatectomy), dan juga pemindahan hati (dalam sindrom kesakitan yang tidak dapat dikesan, anorexia, hipertensi portal).

Tanda-tanda untuk campur tangan pembedahan yang menyerang secara sederhana dibahagikan kepada mutlak (pecah dan jangkitan kista, pendarahan dalam rongga), mutlak mutlak (lokalisasi sista di kawasan pintu hati, penyumbatan saluran empedu oleh sista, diameter pembentukan lebih dari 10 cm, sakit yang tidak dapat dikurangkan, relatif (saiz kecil sista, luka lebih daripada tiga segmen hati, kembalinya sista selepas tusuk).

Dalam kes hati polikistik, pematuhan kepada diet tertentu adalah disyorkan. Tidak termasuk produk yang menimbulkan pertumbuhan kista - teh dan kopi, kacang soya, minyak biji rami, coklat, minyak ikan, alkohol, yis. Adalah disyorkan untuk memasukkan dalam diet buah-buahan dan sayur-sayuran yang banyak, minum air yang mencukupi.

terapi gejala hati polisistik terdiri mentadbir ubat yang mengurangkan rasa loya dan merangsang peristalsis (metoclopramide); pelepasan sakit; penggunaan karbon diaktifkan dan cara menghapuskan kembung; jika perlu, gunakan kompleks vitamin.

Prognosis dan pencegahan hati polikistik

Prognosis hati polikistik biasanya menggalakkan. Kematian dalam penyakit ini dalam kebanyakan kes akibat komorbiditi (penyakit ginjal polikistik). Contohnya, di Amerika Syarikat selama 8 tahun, sejumlah 135 kes hati polikistik dilaporkan sebagai penyebab utama kematian.

Memandangkan sifat keturunan polikistik pada hati, tidak ada langkah pencegahan untuk penyakit ini. Melambatkan perkembangan penyakit ini boleh melantik analog somatostatin. Pesakit dengan hati polisikis harus mengelakkan bahan untuk membersihkan kering; bahan kimia isi rumah yang mengandungi ammonia, peluntur; harus mengehadkan penggunaan produk alkohol dan ragi, gula-gula.