Fibrosis pulmonari

Tanpa mekanisme penyembuhan diri, tubuh manusia tidak dapat menahan persekitaran yang agresif. Proses-proses ini mempunyai kesan sampingan jika faktor yang mereka lawan mempunyai kuasa merosakkan yang hebat. Oleh itu, tisu penghubung pelindung yang terbentuk di tapak keradangan kronik alveoli dalam paru-paru boleh berkembang sehingga tahap anda didiagnosis dengan fibrosis pulmonari, risiko perubahan patologis bergantung pada ciri-ciri; Sebagai contoh, ia mungkin fibrosis tempatan (interstitial) yang berkembang di bawah pengaruh faktor negatif.

Apakah fibrosis pulmonari

Fibrosis pulmonari adalah penyakit di mana ancaman kepada fungsi pernafasan dicipta disebabkan oleh fakta bahawa tisu penghubung terbentuk di dalam paru-paru, yang mempunyai kecenderungan untuk mengumpul massa kritikal. Kelajuan dan tahap kesan yang memudaratkan bergantung kepada ciri-ciri penyakit. Keluasan penyebaran fibrosis hati atau paru-paru dibahagikan kepada:

• tumpuan di mana kawasan tempatan terdedah kepada perubahan.
• meresap, di mana area pertumbuhan dan pemadatan tisu penghubung menangkap area besar (dalam foto) dan keanjalan tisu paru-paru berkurang.

Fibrosis akar pulmonari dianggap sebagai spesies yang berasingan: kapal besar di pangkal paru-paru berisiko. Dengan sifat pertumbuhan, fibrosis menyerupai kanser, tetapi penyakit ini mempunyai sifat yang fundamental dan ia adalah salah untuk mencampurkannya. Kanser adalah konglomerat berkembang sel DNA yang rosak pada organ, fibrosis adalah tisu parut biasa tetapi berkembang. Proses pertumbuhan tisu berserabut tidak dapat dipulihkan, tetapi mengalami pembetulan.

Gejala

Bergantung pada keluasan fibrosis, gejala berbeza-beza dalam keparahan. Dalam bentuk fokus, pesakit tidak dapat menyedari penyakit itu pada mulanya. Dalam jenis yang meresap, akses udara ke saluran paru ditutup oleh tisu berserabut, dan gejala tidak mengambil masa lama untuk:

• batuk kering;
• dyspnea disertai dengan penerangan ringan;
• pucat kulit dan membran mukus, sehingga sianosis (sianosis);
• bengkak falang kuku jari-jari;
• dalam peringkat yang teruk - kegagalan jantung.

Punca penyakit

Oleh kerana asal fibrosis dibahagikan kepada interstitial dan idiopatik. Jenis pertama berlaku disebabkan oleh pendedahan kepada faktor luaran paru-paru. Penyebab jenis fibrosis kedua masih belum dapat dijelaskan dengan ubat-ubatan, tetapi jenis ini dibezakan oleh penyebaran agresif pada tisu paru-paru. Jenis interstisial adalah fibrosis, disebabkan oleh:

• penyedutan pecahan habuk yang berbahaya dengan berilium dan silikon dioksida;
• ubat: antibiotik, kemoterapi;
• penyakit berjangkit: batuk kering (yang membawa kepada sirosis paru-paru), radang paru-paru atipikal, emfemaema pulmonari.

Pengkelasan

Fibrosis pulmonari dikelaskan mengikut beberapa kriteria. Manifestasi penyakit berbeza dalam gejala, keterukan dan penyetempatan:

Dengan sifat penyebarannya

Kekalahan unilateral linear

Satu paru-paru terpengaruh

Mempengaruhi kedua-dua paru-paru

Tumpuan kecil organ boleh berubah.

Kagum semua paru-paru

Atas sebab pendidikan

Penyakit yang disebabkan oleh faktor persekitaran negatif

Punca pembangunan yang tidak dikenal pasti

Pengudaraan terjejas menjejaskan organ atas.

Kerosakan kepada kawasan terhad berhampiran akar paru-paru

Berlaku di akar

Diagnostik

Aduan diambil kira untuk menilai keadaan pesakit. Doktor mendengar dan mengetuk dada, memeriksa fungsi pernafasan dan jumlah paru-paru. Takrif fungsi dijalankan dengan ujian khas - memeriksa kuasa ekspirasi. Oximetry mengukur tahap oksigen dalam darah. Untuk memahami gambaran klinikal yang lengkap, ahli pulmonologi menjalankan diagnostik instrumental - radiografi, pengimejan resonans magnetik.

Tomography yang dikira digunakan untuk menentukan manifestasi sista, kegelapan. Eokardiogram digunakan untuk mengesan hipertensi pulmonari. Untuk mengkaji permukaan dalaman dan fungsi bronkus, bronkoskopi dilakukan. Biopsi paru-paru (mengambil sekeping tisu) diambil dengan pembedahan minima pembedahan atau bronchoalveolar lavage.

Rawatan fibrosis paru-paru

Pesakit diberi terapi kompleks, yang terdiri daripada ubat-ubatan dan langkah-langkah pemulihan. Jumlah fibrosis akar dan bahagian lain paru-paru dirawat dengan terapi oksigen, yang melangkah sesak nafas dan memperbaiki keadaan semasa tenaga fizikal. Sekiranya penyakit itu telah berhenti di peringkat yang teruk, maka pesakit akan ditetapkan prosedur plasmapheresis dan hemosorption. Fibrosis tidak boleh sembuh sepenuhnya, tetapi anda boleh melambatkan proses penggantian tisu berserabut.

Rawatan ubat

Terapi ubat termasuk penggunaan ubat berikut untuk mengurangkan keadaan pesakit:

1. Glucocorticosteroids - Prednisolone ditetapkan selama 12 minggu, terapi sokongan berlangsung selama dua tahun. Dos adalah 0.5-1.2 g / hari.
2. Cytostatics - menghentikan pertumbuhan tisu penghubung. Ditetapkan jika Prednisolone tidak memberi tindakan yang diinginkan. Azathioprine dan Cyclophosphamide ditetapkan, kursus rawatan berlangsung selama enam bulan. Resepsi pada 1.5-2 mg / kg dalam 3-4 majlis.
3. Ubat antifibrous - Colchicine tidak membenarkan fibril amil untuk membentuk, mengumpul protein. Veroshpiron mengurangkan kadar pembentukan tisu penghubung.
4. Ubat antitussive dan expectorant - mengurangkan gejala. Rawat Eufillin, Salbutamol, Ambroxol.
5. Antibiotik - menghapuskan kesan bronkitis, radang paru-paru. Sapukan Streptomycin, Metronidazole, Mebendazole.
6. Vaksin - untuk mengelakkan penurunan imuniti. Setiap lima tahun, disyorkan untuk mendapatkan vaksin untuk pneumokokus.
7. Glikosida jantung - Strofantin dan Methotrexate ditetapkan untuk mencegah kegagalan jantung.

Terapi Urut

Penggunaan urut sebagai terapi untuk fibrosis melegakan batuk, menguatkan otot, meningkatkan aliran darah. Prosedur ini dijalankan oleh pakar yang menggosok, mengepam dan mengetuk kembali, kadang-kadang dengan bantuan alat khas. Untuk kesan yang terbaik, sebelum proses urut, pesakit diminta minum teh hangat, mengambil ubat batuk dan ekspektoran. Jenis urut untuk rawatan:

• tin - bank vakum yang digunakan untuk meningkatkan aliran darah;
• saliran, getaran - menormalkan pertukaran gas;
• madu - menghangatkan, merangsang peredaran darah.

Fibrosis pulmonari bagaimana untuk merawat?

ARVI yang dipindahkan, persekitaran tercemar di tempat kediaman, keadaan kerja yang berbahaya dan faktor negatif yang lain boleh menyebabkan perubahan fibrotik di dalam paru-paru. Apa itu - konsep fibrosis pulmonari ditafsirkan sebagai perubahan tak berbalik pada tisu paru-paru yang sihat ke tisu parut, yang merumitkan fungsi pernafasan organ.

Gejala fibrosis pulmonari

Perkembangan perubahan fibrotik dicirikan oleh kehilangan keanjalan dinding alveoli, yang mengganggu peredaran oksigen dan proses metabolik lain dalam paru-paru. Mekanisme penggantian tisu normal penghubung, lebih kasar dalam struktur, dilancarkan.

Tisu penghubung (parut) yang terhasil di dalam paru-paru dipanggil berserabut.

Mengamati satu atau satu set gejala-gejala ini untuk jangka masa yang panjang, adalah perlu untuk menjalani pemeriksaan perubatan, kerana bentuk penyakit yang diabaikan boleh menyebabkan kecacatan dan, bahkan lebih tidak menyenangkan, hingga mati.

Bahaya penyakit ini adalah tidak adanya gejala pada peringkat awal penyakit atau dengan kawasan kecil yang merosakkan sistem pernafasan. Tanda-tanda gangguan sistem pernafasan muncul pada tahap perkembangan fibrosis. Gejala perubahan berserabut adalah seperti berikut:

• sakit dada, berdehit;
• batuk yang tidak dikaitkan dengan selesema, kering pertama, kemudian dengan dahak likat;
• sesak nafas semasa latihan fizikal, dan kemudian - dan dalam keadaan tenang;
• takikardia;
• bengkak kaki;
• pucat atau sianosis pada kulit;
• mengurangkan nada dan kecacatan;
• berpeluh berlebihan.

Jenis perubahan fibrotik dalam tisu paru-paru

Bergantung kepada bidang pengedaran, bentuk-bentuk penyakit ini dibezakan:

• fibrosis unilateral apabila satu paru-paru terjejas;
• dua belah - kedua-dua belah organ terjejas;
• focal (lokal) - tisu paru-paru yang rosak (fokus);
• meresap - kes paling serius di mana terdapat kerusakan paru-paru yang luas.

Penyetempatan fibrosis dalam paru-paru menentukan klasifikasi berikut:

• fibrosis pulmonari;
• kerosakan radikal ke sistem pernafasan;
• apikal, apabila tisu penghubung tumbuh di bahagian atas paru-paru.

Bergantung kepada keparahan, perubahan berserabut dibahagikan kepada:

• fibrosis pulmonari - kehadiran sederhana tisu penghubung di dalam paru-paru;
• pneumosklerosis - terdapat penyatuan paru-paru disebabkan penggantian volumetrik parut yang sihat dan tisu penghubung;
• sirosis adalah pilihan yang paling sukar apabila tisu sihat digantikan sepenuhnya oleh tisu penghubung dengan kerosakan bersamaan dengan saluran darah dan bronkus.

Juga memperkenalkan klasifikasi oleh penyebab penyakit:

• fibrosis idiopatik adalah sukar untuk didiagnosis dan dirawat, kerana tidak mungkin untuk menubuhkan sumber penyakit;
• interstisial - kategori penyakit yang luas, yang berdasarkan faktor negatif tertentu.

Penyakit pernafasan yang ditangguhkan boleh menyebabkan fibrosis pulmonari linear.

Punca fibrosis pulmonari

Pertumbuhan tisu penghubung boleh disebabkan oleh sebab-sebab berikut:

• hubungan dengan zarah halus asal organik dan tidak organik (habuk pembinaan dan arang batu, tepung, acuan, dan lain-lain);
• pneumonia sebelumnya, penyakit berjangkit, batuk kering;
• vasculitis;
• radioterapi dalam onkologi, selepas fibrosis kardiovaskular berlaku;
• penyakit autoimun dan immunodeficiency;

Kaedah untuk mendiagnosis perubahan fibrotik

Mengandungi fibrosis pulmonari adalah proses memakan masa yang merangkumi pemeriksaan komprehensif pesakit. Untuk menyingkirkan penyakit dengan gejala yang sama, kaedah berikut digunakan:

1. Mendengar dan mengetuk kawasan pakar paru-paru kanan dan kiri.
2. X-ray Menurut fluorogram, di mana bahagian gelap bahagian atas atau lobus bawah tisu paru-paru kelihatan sama rata, doktor mungkin mencadangkan fibrosis. Untuk memastikan bahawa ini adalah penyakit dalam realiti, adalah perlu untuk meneruskan kajian.
3. Untuk mengesahkan kehadiran pembentukan berserat selepas radiografi, CT dan MRI paru-paru ditetapkan.

Diagnosis dilakukan dalam beberapa peringkat.

Terlalu selepas pemeriksaan menyeluruh, rawatan ditetapkan.

Rawatan penyakit paru-paru fibrotik

Perkembangan perubahan fibrotik menjejaskan kesejahteraan, kualiti dan panjang umur. Ya, proses penggantian tisu elastik paru-paru dengan parut kasar tidak dapat dipulihkan dan patologi tidak dapat sembuh. Walau bagaimanapun, semua tindakan harus ditujukan untuk menghentikan proses patologi, jika tidak, akibat ketidakpedulian terhadap diri sendiri boleh menjadi kanser atau kegagalan lengkap sistem pernafasan.

Kanser paru didiagnosis pada pesakit dengan fibrosis 12 kali lebih kerap daripada pada orang yang mempunyai sistem pernafasan yang sihat.

Pertama sekali, adalah perlu untuk menunjukkan kehendaknya, menolak tabiat buruk, dan menjauhkan diri dari pengaruh negatif luar yang menyebabkan perkembangan fibrosis. Amalan perubatan menggunakan rawatan perubatan dengan farmaseutikal bersamaan dengan prosedur fisioterapeutik, dan hanya dalam kes-kes yang teruk, pembedahan ditetapkan.

Ubat-ubatan termasuk glucocorticosteroids (contohnya, Prednisolin), sitostatics (Cyclophosphamide atau Azathioprine), dan antifibrosis (Veroshpiron). Rawatan dengan kompleks ini memberikan trend positif, bagaimanapun, akibat kesan sampingan yang mungkin, anda harus menjalani pemeriksaan secara teratur oleh doktor anda.

Fisioterapi digunakan untuk prosedur seperti terapi oksigen dan latihan pernafasan. Kaedah ini membantu meningkatkan jumlah paru-paru, meningkatkan peredaran udara dan darah dalam tisu paru-paru.

Kawasan luas tisu yang terkena memerlukan pembedahan. Penyingkiran separa paru-paru yang diubah, kedua-dua kiri dan kanan, telah berjaya digunakan. Dalam kes fibrosis total dengan kehilangan fungsi pernafasan, pemindahan paru-paru adalah disyorkan, selepas mana pesakit hidup, mengikut data, sekurang-kurangnya 5 tahun.

Perubatan tradisional untuk fibrosis

Selepas mendiagnosis fibrosis pulmonari, bagaimana untuk merawatnya adalah soalan utama pesakit. Keraguan perubatan tradisional untuk rawatan ubat-ubatan rakyat boleh difahami, tetapi masih ada beberapa resipi untuk memperbaiki keadaan dalam patologi yang kompleks.

Untuk membersihkan saluran udara dan mengurangkan sesak nafas akan membantu penyerapan ini. Tuang 0.25 liter air mendidih satu sendok makan biji rami, ketegangan dan minuman selepas 20 minit. Prosedur ini dijalankan pada waktu petang. Dalam proporsi yang sama disediakan dan merebus anise, tetapi ia perlu diminum dua kali sehari selama setengah cawan.

Langkah-langkah untuk mencegah perubahan fibrotik pulmonari

Ia tidak selalu mungkin untuk mengelakkan perubahan berserat dalam tisu paru-paru, tetapi adalah mungkin untuk mengurangkan risiko mengembangkan penyakit ini melalui langkah-langkah pencegahan:

• Apabila bekerja dalam keadaan berbahaya, ingat langkah berjaga-jaga keselamatan dan cara perlindungan terhadap habuk dan toksin;
• jangan lupa untuk berjalan selama sekurang-kurangnya 30 minit;
• senaman sederhana meningkatkan jumlah paru-paru dan menyumbang kepada tepu tisu dengan oksigen;
• adalah mungkin untuk menggunakan ubat-ubatan tertentu, termasuk ubat-ubatan antiarrhythmic, tanpa kerosakan kesihatan untuk tempoh masa yang terhad, selepas itu rehat diperlukan;
• Pemeriksaan berkala selepas radang paru-paru atau batuk kering diperlukan;
• Lagipun, berhenti merokok.

Fibrosis pulmonari bukanlah satu kalimat, sikap sensitif terhadap keadaan mereka akan membolehkan untuk mengenal pasti penyakit yang serius itu. Perubatan moden mampu mengurangkan kerosakan kepada kesihatan dan meningkatkan kualiti hidup seseorang yang telah didiagnosis dengan perubahan fibrotik.

Ciri-ciri patologi fibrosis pulmonari, rawatan dan prognosis

Fibrosis paru adalah proses patologi di mana tisu berserabut terbentuk di dalam organ. Ini adalah satu bentuk khas tisu penghubung dengan kekuatan tegangan yang tinggi. Ia mempunyai struktur kolagen gentian elastik. Normal dalam badan, garis tisu ini sendi dan tendon.

Dalam fibrosis pulmonari, perubahan fibro-focal berlaku di dalam organ, yang menggantikan tisu sihat dan mengakibatkan disfungsi sistem pernafasan.

Punca penyakit dan perubahan patologi

Dalam fibrosis pulmonari, pengeluaran kolagen aktif berlaku, percambahan tisu penghubung yang tidak normal secara beransur-ansur menggantikan parenchyma yang sihat. Proses ini tidak dapat dipulihkan, mekanisme penggantian terbalik tidak berfungsi.

Sebab-sebab dan faktor-faktor predisposisi:

• penyakit berjangkit dan inflamasi kronik sistem pernafasan;
• tindak balas alahan umum, asma bronkial;
• pendedahan radiasi;
• kecederaan mekanikal;
• patologi kongenital dan keturunan;
• penyakit pekerjaan - granulomatosis (silicosis, amilosa, asbestosis, anthracosis, berylliosis);
• kesan dadah - sulfonamides, antibiotik, sitostatika (ubat kemoterapi);
• penyakit berjangkit - sifilis, batuk kering.

Faktor risiko termasuk merokok, keadaan alam sekitar yang buruk (debu logam, kayu), refluks gastroesophageal, di mana ada mikroaspirasi saluran pernafasan (yang dimakan oleh kandungan perut).

Perubahan fibrous dalam tisu paru-paru semasa keradangan yang berpanjangan bermula dengan perubahan struktur dalam saluran darah. Yang pertama jatuh di bawah kemusnahan arteri. Penggantian fizikal parenchyma organ itu sendiri secara beransur-ansur berlaku. Tisu penghubung mempengaruhi lapisan anatomi biasa yang memisahkan kapilari dan rongga alveolar. Oleh itu, epitelium, endotelium dan membran kapilans dimusnahkan secara beransur-ansur.

Untuk menghentikan perubahan tersebut, tubuh termasuk proses pemulihan (pemulihan). Mediator diaktifkan - bahan aktif secara biologi yang mencetuskan proses parut. Secara beransur-ansur, transformasi ini tidak dapat dikendalikan, dan kemerosotan di mana-mana tisu paru-paru ke tisu penghubung bermula.

Pada peringkat akhir penyakit ini, fibromatosis yang luas terbentuk, patologi di mana parenchyma sepenuhnya kehilangan kemanjangan dan keanjalannya. Lapisan berulang dari gentian penghubung membawa kepada pembentukan tali berserat di dalam paru-paru, yang mengubah bukan sahaja alveoli, tetapi juga kapal dan saraf. Terdapat lubang terhad, terhad.

Perubahan fibrous dalam paru-paru adalah patologi di mana pelanggaran berat fungsi pernafasan paru-paru (ketidakcukupan pertukaran gas) berkembang.

Jenis-jenis fibrosis pulmonari

Penyakit ini, bergantung kepada tahap pengedaran dalam badan, penyetempatan dibahagikan kepada beberapa jenis, yang menghasilkan nilai diagnostik dan membolehkan anda memberikan rawatan yang mencukupi:

• Fibrosis setempat adalah bahagian yang terjejas ketat dari tisu paru-paru. Pada gambar X-ray sempadan jelas kelihatan proses patologi. Asymptomatic dan jarang mengganggu pesakit.
• Fokus fibrosis - kehadiran di dalam paru-paru beberapa fasa keradangan kawasan luka dan struktur. Mereka boleh menjadi terhad dan meresap (meresap, tanpa sempadan yang jelas).
• Fibrosis radikal adalah lesi parenchyma dalam segmen di mana persimpangan paru-paru dengan organ mediastinal (jantung, aorta, arteri pulmonari) terletak secara anatomis.
• Fibrosis apikal adalah perkembangan tisu penghubung di puncak paru-paru (segmen apikal). Manifestasi awal penyakit ini mirip dengan bronkitis. Mudah ditentukan di x-ray.
• Fibrosis peribronchial - tisu penghubung yang terbentuk di sekeliling bronchioles, adalah akibat daripada bronkitis atau bronkopneumonia. Juga dari masa ke masa, fibrosis bronkus berkembang. Scarring dari pokok bronkial membawa kepada halangan saluran pernafasan yang lebih rendah.
• Fibrosis interstisial - tisu penghubung tumbuh di sekitar kapal dan dalam septal interalveolar. Membangun selepas mengalami radang paru-paru.
• Penyakit fibrosis adalah penyakit menengah yang berlaku pada pesakit selepas penyinaran paru-paru dalam rawatan kanser.

Gejala fibrosis pulmonari

Gejala utama fibrosis secara beransur-ansur meningkatkan sesak nafas dan batuk yang tidak produktif, yang merupakan paroksismal. Apabila memohon antitussives, serangan tidak lega kerana kepekaan fibrosis rendah terhadap ubat-ubatan ini.

Kebanyakan fibrosis paru-paru memberi kesan kepada orang yang berusia lebih dari 50 tahun. Tetapi gejala penyakit yang nyata, yang memburukkan keadaan kesihatan, muncul selepas 60-70 tahun hidup. Keadaan umum seseorang secara beransur-ansur merosot, tetapi terdapat kes-kes perkembangan pesat penyakit.

Pada permulaan penyakit, sesak nafas tidak ketara dan tidak mengganggu orang. Kemudian ia secara beransur-ansur tumbuh dan sukar untuk seseorang untuk bertahan walaupun senaman kecil (berjalan lewat, membongkok, berjongkok). Di peringkat akhir, sukar bagi pesakit untuk bercakap, sesak nafas yang teruk hadir pada rehat, dalam kedudukan mendatar.

Menghadapi latar belakang perubahan yang merosakkan dalam paru-paru, kegagalan pernafasan dan hipoksia. Tanda-tanda:

• pernafasan cetek kerap;
• kulit pucat dengan warna biru;
• palpitasi jantung;
• otot tambahan terlibat dalam tindakan pernafasan;
• penurunan mendadak dalam kekuatan, keletihan kronik;
• berat badan, asthenia;
• pening, tidur malam yang teruk, mengantuk siang hari;
• bengkak, kegagalan jantung.

Komplikasi utama penyakit ini adalah perkembangan "jantung pulmonari". Pembentukan fibrous dalam alveoli membawa kepada peningkatan tekanan dalam peredaran pulmonari. Akibatnya, beban pada miokardium meningkat, ia hipertropi. Gejala - peningkatan separuh jantung ke kanan (ventrikel dan atrium) berbanding dengan kiri.

Pada sesetengah pesakit, fibrosis paru-paru berkembang terhadap latar belakang fibrosis - tumor benigna serat tisu penghubung.

Diagnosis penyakit ini

Sebelum merawat fibrosis pulmonari, diagnosis menyeluruh dijalankan dalam rangka perundingan pakar dari berbagai cabang perubatan.

Selalunya penyakit ini dikesan oleh fluorografi prophylactic. Imej itu jelas menunjukkan bahagian gelap paru-paru, yang menunjukkan kehadiran proses patologi. Untuk pemeriksaan yang lebih terperinci dada manusia dihantar ke x-ray.

Imej radiografi jelas menunjukkan foci dengan fibrosis yang terhad. Sekiranya berlaku kerosakan radikal, bintik-bintik gelap di dalam gambar itu adalah akar yang diubahsuai dari paru-paru. Pada fibrosis fluorogram akar paru-paru dengan kontur kabur.

Tomografi dikira resolusi tinggi adalah kepentingan diagnostik yang hebat. Pada analisis lapisan-demi-lapisan tanda-tanda patologi yang berikut ditentukan:

• bayang-bayang ciri dengan fibrosis linear;
• fibrosis keras dengan struktur sarang lebah dalam bentuk ruang sista yang diisi dengan udara dengan diameter maksimum 1 cm;
• fibrosis bronkus, yang disertai oleh bronchiectasis (kawasan yang diperbesarkan dari pokok bronkial dengan dinding yang rosak);
• helai parenchymal mempunyai kebodohan, tetapi tidak dinyatakan;
• dalam kes luka yang berkaitan dengan pleura apikal, microarrows, cysts, dan perangkap udara dikesan.

Dalam beberapa kes, untuk menjelaskan diagnosis, pesakit dirawat sebagai biopsi, yang tidak wajib bagi semua pesakit. Pemeriksaan histologi tisu jelas menunjukkan perubahan kawasan sihat parenchyma dengan perubahan berserat sel. Keradangan dalam tisu lemah, terdapat kawasan penyusupan dengan plasma dan limfosit. Kolagen sangat padat. Kista diisi dengan epitelium dan lendir yang meradang.

Rawatan fibrosis paru-paru

Rawatan fibrosis pulmonari adalah konservatif dan berasaskan ubat berasaskan bukti. Terapi ubat tidak dapat menghentikan perubahan merosakkan dalam paru-paru dan menyembuhkan pesakit. Oleh itu, ia adalah sifat paliatif dan bertujuan untuk lanjutan maksimum kehidupan seseorang.

Ubat untuk rawatan fibrosis pulmonari:

1. Ubat hormon - glucocorticosteroids. Mereka mengurangkan keterukan keradangan kronik, tetapi tidak menghentikan penghasilan kolagen (Hydrocortisone, Prednisolone).
2. Antispasmodik - untuk melegakan otot licin saluran pernafasan dan meningkatkan saliran (Noradrenalin, Izadrin, Teofedrin).
3. Mucolytics (expectorant) - menghilangkan halangan, melegakan batuk (Lasolvan, Erespal, Ascoril).
4. Glikosida jantung - menyokong kerja otot jantung (Digoxin, Adonizid, Strofantin).
5. Ubat antiradang tidak berkala - mengurangkan dan melegakan kesakitan dada (Nimesil, Diclofenac, Ibuprofen).
6. Persiapan kalium - makanan untuk mikarda (Asparkam, Panangin).

Setiap pesakit yang dimasukkan ke hospital diberi terapi oksigen - ketepuan oksigen badan.

Gimnastik pernafasan untuk fibrosis pulmonari adalah prinsip utama perjuangan melawan disyanya. Ia membolehkan anda menguatkan otot pernafasan, yang menjadikan nafas lebih mendalam.

Rawatan fibrosis pulmonari oleh ubat-ubatan rakyat adalah tidak berkesan. Herba ubat-ubatan boleh ditetapkan untuk menguatkan sistem imun dan mengekalkan daya hidup pesakit.

Masa hidup dalam fibrosis pulmonari tidak melebihi 5 tahun. Dengan patologi yang berkembang pesat, hasil yang teruk berlaku dalam beberapa bulan. Pencegahan penyakit - berhenti merokok, mematuhi peraturan keselamatan di tempat kerja, perlindungan buruh, berhati-hati dalam penggunaan sebatian meruap kimia dalam kehidupan seharian.

Fibrosis payudara: punca dan kesan patologi, prinsip rawatan

Dalam dekad kebelakangan ini, di semua negara terdapat peningkatan (di Rusia - sebanyak 3.6% setiap tahun) dalam jumlah pesakit dengan kanser payudara. Dalam struktur morbiditi dan kematian di kalangan penduduk wanita, ia menduduki kedudukan utama.

Relevan topik ini

Diagnosis awal dan terapi perubahan fibrotik dalam kelenjar susu, yang merupakan salah satu komponen konstituen mastopati fibrocystic, telah mendapat kepentingan yang sangat besar. Ini dikaitkan dengan peningkatan yang ketara dalam jumlah patologi payudara yang jernih, yang dikesan pada hampir 80% wanita usia reproduktif yang lewat. Terutamanya lazim di kalangan wanita dalam umur pembiakan, mastopati fibrocystic menyebar - dalam 60-80%. Selalunya (dalam 37-95%) kedua dikesan di kalangan orang yang mengalami pelbagai penyakit ginekologi.

Adakah saya perlu membuang formulasi patologi, adakah mungkin dan bagaimana untuk merawatnya dengan kaedah konservatif? Tahap relevansinya yang tinggi adalah dijelaskan terutamanya oleh fakta bahawa, walaupun patologi ini tidak dianggap sebagai pendahuluan atau salah satu peringkat proses onkologi, tumor ganas yang hampir selalu berkembang terhadap latar belakangnya. Di samping itu, sebab dan mekanisme, syarat dan faktor risiko yang menyumbang kepada pembangunan kedua adalah sama.

Apakah fibrosis payudara?

Kelenjar susu terdiri daripada komponen kelenjar dan stroma. Tisu kelenjar adalah kelenjar alveolar yang membentuk lobula kecil, digabungkan dalam lobang 15-20 besar. Saluran susu kecil mereka dilapisi dengan epitelium, masuk ke yang lebih besar, yang terbuka pada puting susu.

Stroma diwakili oleh tisu adiposa, struktur berserabut tisu penghubung (berserabut), yang terdiri daripada fibroblas, serat kolagen dan elastin. Mereka mengelilingi lobulus dan lobak, saluran, membentuk struktur radial yang lebih besar dan berfungsi sebagai sejenis kerangka untuk kelenjar susu. Di samping itu, unsur stromal adalah tisu adipose, saluran darah dan saluran limfa.

Pertumbuhan yang berlebihan dari komponen tisu penghubung stroma, atau fibrosis stromal, menyebabkan perubahan dalam nisbah komponen fibrous dan kelenjar kelenjar yang menggalakkan yang pertama, untuk pembentukan nod dan sista (fibroadenomatosis). Ia adalah komponen utama penyakit fibrocystic.

Jenis-jenis perubahan fibrotik

Biasanya, struktur kelenjar susu bergantung pada fasa kitaran haid, kehamilan dan laktasi, tempoh umur. Perubahan dalam nisbah komponen kelenjar dan stromal wanita yang sama boleh menjadi fisiologi dan patologi. Keadaan patologi boleh dihakimi hanya dengan mengambil kira faktor-faktor yang disebutkan di atas, terutamanya dengan mengambil kira tahap fisiologi berkaitan dengan perubahan organ.

Satu klasifikasi fibrosis tidak wujud, dan istilah, sebagai peraturan, bergantung pada gambar klinikal, radiologi dan histomorfologi dan sering subjektif. Sebagai contoh, bergantung pada kelaziman, fibrosis rektrosis kelenjar mamma dibezakan, yang merupakan pengagihan seragam yang lebih seragam pada tisu penghubung yang berlebihan dalam organ. Ia adalah komponen utama fibrocystic penyebaran dan mastopati berserabut.

Fiber payudara fibrosis adalah terhad, mempunyai rupa nod padat dengan diameter beberapa sentimeter, pertumbuhan tisu penghubung di mana-mana bahagian kelenjar, paling sering di kuadran luar atas. Pembentukan patologi ini juga dianggap sebagai fibrosis payudara tempatan. Jika sempadan nod atau simpul ditakrifkan dengan lebih jelas, istilah fibrosis nodal kelenjar susu digunakan oleh ramai doktor. Walau bagaimanapun, pengertian istilah ini praktikalnya tidak berbeza dengan yang terdahulu.

Sama seperti istilah ini, terdapat juga definisi subjektif komparatif tentang keparahan patologi:

• Fibrosis sederhana, apabila tisu kelenjar sedikit digantikan dengan tisu adiposa, tisu penghubung juga berkembang sedikit, dengan atau tanpa pembentukan satu atau beberapa sista kecil dan nodul. Dalam kes-kes ini, semasa palpation, kelenjar susu mempunyai watak halus atau hanya padat, dan pada mamogram, mesh yang tidak dinyatakan atau penampilan selular mesh ditentukan.
• Ucapan fibrosis dicirikan oleh perkembangan kromosom meluas yang meluas sehingga tisu itu cacat. Bidang fibrosis yang teruk dalam kelenjar susu dapat berlaku dalam kes-kes lanjut, selepas kecederaan mekanikal yang ketara, pembedahan untuk penyakit, plastik pembedahan estetik, termasuk pemasangan implan (fibrosis post-traumatic). Pertumbuhan tisu fibroid yang dirumuskan juga berkembang selepas terapi radiasi - fibrosis radiasi.

Di samping itu, terdapat konsep patologi x-ray dan histologi seperti fibrosis payudara linear. Ia menyifatkan proses proliferatif tisu penghubung yang padat di antara lobulus, di sepanjang saluran susu dan di dalamnya.

Pada mamogram, perubahan melibatkan kelenjar susu ibu dengan fibrosis sudah ditentukan pada usia 35-40 tahun. Mereka pertama kali menunjukkan pengurangan dalam tisu kelenjar lobular dan penggantiannya dengan tisu adipose, penampilan banyak tali berserat antara lobulus (fibrosis interlobular), perkembangan pertumbuhan tisu penghubung sepanjang kecil, dan kemudian saluran susu besar (fibrosis periduk pada kelenjar susu), akibatnya saluran-saluran memampatkan dan secara beransur-ansur berjalan kosong. Selanjutnya, lobulus sepenuhnya digantikan oleh tisu adiposa, yang mengatasi komponen tisu penghubung.

Sedikit kurang kerap, proses-proses melibatkan tidak berlemak tetapi dalam jenis berserat. Mereka dicirikan oleh kehadiran kawasan besar yang terdiri terutamanya dari tisu penghubung. Pada radiografi, perubahan ini adalah dalam bentuk sinar, yang merupakan tali yang sangat kasar pada tisu penghubung, yang diarahkan terutamanya secara radiasi (fibrosis tipus).

Punca dan gejala patologi

Penyakit ini bersifat polyetiological. Kecuali sebab-sebab traumatik dan radiasi yang disebutkan di atas, peranan utama dalam perkembangan proses patologi dimainkan oleh negara-negara yang disertai dengan kekurangan progesteron dalam tubuh, serta disfungsi ovari, yang menyebabkan lebihan atau estrogen yang berlebihan.

Kelenjar susu adalah organ sasaran hormon seks, dan lebihan estrogen menyebabkan proses proliferatif tisu dan gangguan sistem reseptor hormon organ ini.

Faktor utama dan paling umum untuk perkembangan fibrosis ialah:

1. Keturunan - kehadiran saudara-mara dalam garis neoplasma ibu dalam kelenjar susu yang bersifat jinak atau malignan.
2. Umur lebih dari 35-40 tahun.
3. Permulaan awal haid dan tempoh menopaus lewat.
4. Gangguan neuroendokrin dalam sistem hipofalamus hipofisis dan sistem saraf pusat-pituitari, serta disfungsi kelenjar tiroid.
5. Gangguan metabolik yang berkaitan dengan diabetes dan obesiti.
6. Kehamilan pertama dan melahirkan anak pada usia kemudian.
7. Tempoh terlalu lama dan berlebihan menyusui atau ketiadaan lengkap.
8. Proses keradangan kronik dan hiperplastik organ-organ genital dalaman dan disfungsi ovari.
9. Pengguguran buatan, terutama berulang. Ini disebabkan oleh fakta bahawa pada peringkat awal pengaruh hormon menyebabkan perubahan dalam kelenjar. Hasil daripada gangguan impak ini, proses terbalik berlaku yang tidak sekata. Yang terakhir menjadi faktor permulaan untuk pembentukan dan perkembangan fibrosis.
10. Kerja terlalu lama neuropsychik dan keadaan tekanan yang kerap menyumbang kepada fungsi terjejas sistem neuroendokrin.
11. Penyakit hati dan saluran empedu yang melanggar fungsi mereka. Akibatnya, yang tidak aktif, sehubungan dengan lebihan hormon, keupayaan hati dan perkumuhannya dalam hempedu berkurangan. Dalam hal ini, perlu diperhatikan kesan negatif pada hati dan hempedu saluran, penggunaan makanan kaya lemak, minuman beralkohol dan bahan hepatotoxic lain.
12. Disfungsi usus (sembelit), penggunaan makanan yang tidak mengandungi serat yang tidak mencukupi, biosenosis mikroflora usus yang merosakkan, sebagai akibatnya, diandaikan bahawa estrogen diserap semula oleh hempedu ke dalam usus.
13. Kekurangan vitamin, terutama A, dengan kesan anti-estrogenik; E, antioksidan dan pengencer kesan progesteron; B₆, mengurangkan kandungan prolaktin dan menggalakkan penstabilan fungsi sistem saraf dan vaskular.
14. Penggunaan kelebihan produk yang mengandungi metilxantin, menyumbang kepada pembangunan tisu berserabut dan pengumpulan cecair dalam pembentukan sista. Produk-produk ini termasuk kopi, teh, coklat, coca-cola, koko.

Manifestasi klinikal perubahan yang agak ketara pada masa tertentu mungkin tidak hadir.

Gejala fibrosis payudara yang paling biasa adalah:

• peningkatan dalam kelantangan kelenjar, ketegangan (mastodinia), perasaan tidak selesa dan berat di dalamnya beberapa hari sebelum bermulanya haid atau pada separuh kedua kitaran haid;
• peningkatan sensitiviti kelenjar dan kesakitan mereka semasa palpation;
• sakit dalam tempoh di atas (mastalgia), kurang kerap mereka menjadi kekal;
• resin atau segel tunggal dalam bentuk tali, nodul kecil atau besar, ditentukan oleh palpation dan kadang-kadang menyakitkan, terutama 1-2 minggu sebelum haid;
• kadang-kadang sedikit perubahan kulit dan pelepasan dari puting dengan tekanan.

Rawatan Fibrosis Payudara

Perubahan anatomi organ yang disebabkan oleh trauma fizikal, terapi sinaran, dan campur tangan pembedahan boleh diperbetulkan hanya melalui kaedah pembedahan plastik.

Dalam kes bentuk nod, pemeriksaan onkologi dengan pelbagai kaedah diagnostik, termasuk biopsi tusuk diperlukan. Dalam kes satu simpul, reseksi sektor disyorkan dengan peperiksaan histologi kecemasan.

Pemakanan dan pembetulan sistem saraf pusat, keadaan mental, gangguan endokrin, hati, sistem biliary dan fungsi usus disarankan oleh penulis individu untuk pencegahan, serta salah satu komponen program untuk merawat bentuk fibrosis yang meresap.

Sekiranya gangguan psiko-emosi, disarankan untuk menggunakan sedatif cahaya, terutamanya dari asal tumbuhan, dalam bentuk tinctures dan decoctions.

Ia perlu untuk mengehadkan pengambilan minuman beralkohol dengan ketara dan meningkatkan pengambilan cecair kepada 2 liter sehari. Makanan perlu tinggi dalam serat dan vitamin. Adalah wajar untuk menggunakan makanan yang mengandungi phytosteroids. Yang terakhir terdapat dalam kacang soya dan pucuk, kacang, wijen, gandum tumbuh dan dalam jumlah yang agak kecil - dalam minyak zaitun, buah-buahan dan sayur-sayuran, beri dan jagung. Ia juga boleh menggunakan suplemen makanan dengan phytosteroid.

Terapi ubat

Memandangkan tahap pergantungan organ yang tinggi pada hormon, pelbagai ubat aktif hormon dan antagonis mereka sering disyorkan. Ini termasuk:

• Bromocriptine dalam dos ½ - 1 tablet sehari selama 3 bulan - enam bulan, menyumbang kepada pembetulan prolaktin darah yang berlebihan.
• Parlodel, yang merupakan derivatif ergot alkaloid ergot. Ia mempunyai kesan merangsang pada reseptor hipotalamus dopamin, sebagai akibatnya pembebasan prolaktin dan hormon somatotropik ke dalam darah ditindas.
• Tamoxifen, yang berdasarkan pengikat yang kompetitif dalam tisu kepada reseptor estradiol selular, yang mengakibatkan penindasan fungsi ovari. Ini membawa kepada penurunan pusat pemadatan di dalam kelenjar dan kesakitan mereka.
• Danazol, yang digunakan mengikut skim maju. Ia mempunyai mekanisme pelbagai faktor - ia bertindak secara langsung pada reseptor steroid dalam nukleus hipotalamik, mengurangkan bilangan rembesan denyut hormon hipotalamus gonadotropin yang melepaskan, mempunyai kesan pengawalseliaan langsung terhadap sintesis steroid dalam ovari dengan mengikat enzim tertentu dan terlibat dalam sintesis steroid seks.
• Dekapeptil, Nafarelin dan lain-lain, bertindak pada kelenjar pituitari dan menekan rembesan sel-sel hormon yang merangsang dan memulihkan folikel oleh sel-selnya, hasilnya kandungan steroid seks dalam darah menurun.
• Tibolon (Livial) - menghalang rembesan hormon gonadotropik dan ovulasi, mempunyai kesan anti-estrogenik pada sel epitelium.
• Kontraseptif gabungan mulut - dengan pemilihan yang mencukupi dengan dos yang rendah adalah patogenetikal yang kukuh dan sangat berkesan. Ini termasuk Norethisterone, Medroxyprogesterone, Duphaston, dan lain-lain, serta gel Progestogel dadah luaran.

Tidak ada algoritma tunggal untuk mengubati penyakit kelenjar susu yang disebabkan oleh pembengkakan berleluasa tisu penghubung, dan pendekatan individu diperlukan dalam setiap kes individu.

Kami merawat hati

Rawatan, simptom, ubat

Dengan bidang fibrosis

Di bawah pengaruh faktor negatif, pertumbuhan tisu badan sering diperhatikan. Organ tidak berfungsi dengan normal, dan ini memberi kesan kepada kesejahteraan manusia. Dalam pelbagai sistem, proses pengubahan tisu penghubung boleh berlaku, iaitu, fibrosis boleh berkembang. Apakah itu dan apakah kaedah rawatan yang ditawarkan perubatan moden? Artikel ini akan memberitahu.

Pembentukan seringkali dalam organ

Proses negatif ini dicirikan oleh ciri-ciri berikut. Pertama, tisu penghubung tumbuh dan menebal dalam organ tertentu. Kedua, permukaannya ditutup dengan parut. Sel-sel normal digantikan oleh yang terjejas, akibatnya, tubuh berhenti berfungsi dengan normal. Bahaya terletak pada hakikat bahawa dari masa ke masa ia dapat sepenuhnya berfungsi. Yang paling biasa ialah penyakit hati, paru-paru, rahim (salah satu punca ketidaksuburan). Ia adalah ciri bahawa proses sebaliknya dalam tisu penghubung tidak berlaku (dan oleh itu, ia tidak akan kembali ke keadaan biasa). Hanya rawatan yang kompeten dalam kes ini akan memberi peluang untuk menjalani kehidupan yang penuh.

Fibrosis - apa itu? Punca

Salah satu sebab yang paling biasa yang boleh menyebabkan perubahan dalam tisu organ adalah proses radang yang kronik. Penyakit seperti ini boleh berlaku akibat radiasi, kesan radiasi, kecederaan, serta kehadiran reaksi alergi. Walau bagaimanapun, bergantung kepada di mana fibrosis didapati, punca tertentu juga dibezakan. Fibrosis idiopatik boleh mencetuskan faktor-faktor seperti merokok, bekerja dengan bahan-bahan berbahaya, keadaan alam sekitar yang buruk. Malah pertumbuhan tisu paru-paru mungkin berlaku akibat pneumonia, tuberkulosis. Fibrosis Cavernous (pemadatan tisu zakar) menyebabkan keradangan di badan-badan gua, serta pendirian (patologi) yang berpanjangan. Perubahan dalam hati adalah akibat dari hepatitis, sirosis, hipertensi, keradangan kronik.

Pengkelasan

Bergantung kepada organ mana yang terlibat, jenis penyakit berikut dibezakan:

1. Fibrosis mata. Struktur retina dan perubahan badan vitreous. Keadaan ini dicirikan oleh kerosakan visual yang ketara.
2. Fibrosis Cavernous. Dibangunkan dalam zakar. Ia boleh menjadi apikal, medial, pedicle, total.
3. Jenis pulmonari. Ini memberi kesan kepada tisu sistem pernafasan. Memperuntukkan spesies unilateral, dua hala, idiopatik. Juga kumpulan ini termasuk fibrosis akar-akar paru-paru dan jenis akar.
4. Fibrosis hati (focal, zonal, bridge, perivenular dan lain-lain).
5. Fibrosis kelenjar susu.
6. Fibrosis pada rahim.

Terdapat juga pembahagian fibrosis oleh kawasan dan lokasi kawasan yang terjejas: fokus (bintik-bintik kecil muncul dengan perubahan), meresap (tumor didiagnosis di kawasan besar). Fibrosis kistik mempengaruhi fungsi kelenjar rembesan luaran, salurannya disekat, kerana ini, rembesan sukar.

Bagaimanakah penyakit ini berkembang?

Bagaimana fibrosis dimanifestasikan, apa pun, kemungkinan penyebab penyakit dan organ yang mempengaruhinya - semua isu ini dibincangkan di atas. Tetapi apakah mekanisme perkembangan neoplasma? Tumpuan fibrous termasuk septa aktif dan pasif. Yang pertama terbentuk semasa fibrogenesis dan terdiri daripada sejumlah besar sel. Septa pasif yang berada dalam tisu penghubung, menyumbang kepada fakta bahawa proses pertumbuhan menjadi tidak dapat dipulihkan. Serat, yang terdiri daripada elemen aktif, lebih cenderung untuk membalikkan pembangunan. Pericytes, yang bertukar menjadi myofibroblastomas, bergerak ke keradangan keradangan. Mereka juga menghasilkan matriks ekstraselular. Pengurangan keradangan akan memulihkan fungsi normal perisytiharan, yang memberi kesan ketara terhadap proses ini.

Fibrosis pernafasan

Bahaya penyakit paru-paru ini adalah bahawa proses pernafasan terganggu, kerana keanjalan tisu-tisu yang terjejas jauh lebih rendah. Darah semakin parah dengan oksigen. Penyebabnya ialah penyakit berjangkit, kesan sinaran, dan penyedutan bahan-bahan berbahaya. Tahap-tahap awal penyakit seperti fibrosis akar-akar paru-paru (serta varietas-varietas lain) hampir asimtomatik. Anda mungkin mengalami sesak nafas yang sedikit, yang dari masa ke masa mengiringi bukan sahaja tenaga fizikal. Kemudian ada sakit di dada, ada batuk, bronkitis. Seseorang mungkin perasan berkeringat meningkat. Membran kulit dan lendir perubahan rongga mulut.

Untuk diagnosis menggunakan sinar-x, MRI, dikira tomografi. Rawatan ini menggunakan ubat-ubatan khas, gimnastik untuk organ-organ pernafasan. Pembedahan juga mungkin (jika kawasan yang terlibat adalah besar). Ada kemungkinan rawatan ubat fibrosis rakyat. Tindakan pelbagai tinja herba adalah berdasarkan peningkatan peredaran darah dalam organ-organ. Mereka termasuk herba seperti ladang kuda, adas, biji buah, adonis musim bunga.

Fibrosis pada rahim dan kelenjar susu

Neoplasma Uterus semakin didiagnosis pada wanita muda yang cantik. Fibrosis organ ini boleh menyebabkan pelepasan berat semasa hari-hari kritikal, dan ini seterusnya menyumbang kepada perkembangan anemia. Meterai boleh menyekat tiub fallopian (ketidaksuburan berkembang), mencetuskan keguguran dan buruh awal. Terdapat kaedah rawatan yang berbeza: pendedahan kepada ultrasound, embolisasi arteri rahim, pembedahan.

Satu lagi perkara penting ialah fibrosis payudara. Ini adalah perubahan tisu penghubung yang berlaku akibat ketidakseimbangan hormon. Gejala termasuk ketegangan dada, ketidakselesaan. Anda juga boleh menentukan meterai sendiri. Rawatan bergantung kepada faktor yang menyebabkan penyakit ini. Terapi dan terapi hormon, dan kompleks vitamin. Doktor mungkin menasihatkan untuk tidak mengecualikan makanan tertentu (kopi, coklat). Campur tangan bedah sering digunakan dalam kasus-kasus di mana disyaki bahwa neoplasma mungkin ganas.

Rawatan jenis fibrosis lain

Rawatan fibrosis hati agak spesifik. Ia bertujuan terutamanya untuk menghapuskan punca-punca penyakit itu, serta akibatnya. Pada masa ini, para pakar sedang giat mencari ubat yang akan melambatkan pertumbuhan kolagen dalam hati. Ditugaskan untuk diet khas. Sekiranya pembengkakan berlaku, jumlah garam adalah terhad. Sekiranya fibrosis gambut berlaku (iaitu apa yang kita sebutkan di atas), teknik prostetik digunakan. Tetapi pertumbuhan prostat sel-sel prostat dapat diterima oleh terapi konservatif. Ubat-ubatan yang digunakan untuk melegakan keradangan, serta antibiotik.

Kaedah pencegahan

Untuk mengurangkan risiko penyakit tersebut, ingat perkara berikut. Asap alkohol dan tembakau adalah antara pemangkin yang boleh mencetuskan penyakit seperti fibrosis. Ia perlu untuk mendiagnosis dan mengendalikan terapi untuk penyakit paru-paru, hati, organ-organ sistem reproduktif. Jika kerja melibatkan interaksi dengan bahan toksik, perlu mematuhi semua peraturan keselamatan dan perlindungan. Tekanan juga merupakan faktor yang boleh menjejaskan fungsi normal badan. Oleh itu, anda harus mengelakkan emosi dan pengalaman negatif.

Fibrosis pulmonari: sebab dan gejala, kaedah rawatan, langkah pencegahan

Fibrosis pulmonari adalah patologi yang dicirikan oleh penggantian tisu organ sendiri dengan tisu penghubung. Fungsi unit-unit struktur paru-paru adalah terjejas, yang mengakibatkan kegagalan pernafasan. Keadaan ini berlaku sebagai reaksi badan kepada proses keradangan, mengasingkan keradangan keradangan dengan tisu parut.

Adakah kanser fibrosis pulmonari? Tidak, patologi itu mirip dengan lesi kanser mengikut sifat pembangunan, tetapi ia adalah tisu penghubung yang biasa dan kuat.

Perubahan fibrous dalam paru-paru tidak dapat dipulihkan, jadi pesakit tidak dapat pulih sepenuhnya. Anda hanya boleh membetulkan keadaan patologi, meningkatkan kualiti hidup pesakit.

Punca fibrosis pulmonari

Faktor utama untuk perkembangan patologi ialah:

• Luka inflamasi-radang sistem pernafasan bersifat kronik;
• Keabnormalan kongenital dan faktor keturunan;
• Alahan, asma bronkial;
• Iradiasi;
• Penggunaan jangka panjang ubat-ubatan (antibiotik, sitostatics, sulfonamides);
• Penyakit berjangkit (batuk kering, sifilis);
• Kecederaan, kerosakan;
• Merokok lama;
• Impak agresif faktor persekitaran negatif;
• Penyakit pekerjaan (asbestosis, anthracosis, amilosa, silicosis, berilliosis).

kepada kandungan ↑

Gejala fibrosis pulmonari

Tahap permulaan penyakit ini dicirikan oleh non-ekspresi, stealth.

Gejala fibrosis pulmonari pertama adalah sesak nafas. Pada mulanya, keadaan ini berlaku selepas penuaan fizikal, kerana penyakit itu berlanjutan, disyna sentiasa hadir, walaupun berehat. Serangan tercekik tidak nyata.

Simptom ciri patologi seterusnya adalah batuk, yang berlaku sesak nafas. Dalam kebanyakan kes, batuk kering.

Terdapat sakit pada sternum, rasa sakit bertambah apabila cuba bernafas secara mendalam.

Perkembangan fibrosis secara beransur-ansur dicirikan oleh penurunan berat badan pesakit. Seseorang boleh kehilangan sehingga 14kg dalam masa enam bulan.

Manifestasi umum termasuk kelemahan, keletihan. Keadaan ini memburukkan lagi keadaan penyakit ini.

Manifestasi visual termasuk sianosis (sianosis) pada kulit dan membran mukus. Pada mulanya, fenomena itu diperhatikan selepas latihan, pada masa akan datang sentiasa hadir.

Kegagalan pernafasan yang teruk, yang berkembang dengan perkembangan fibrosis, membawa kepada gangguan proses penyedutan-pernafasan, yang menjadi lebih pendek.

Borang fibrosis paru-paru

Patologi dibahagikan kepada beberapa jenis:

• Fibrosis paru-paru (linear) atau meresap adalah pembiakan tisu penghubung yang jelas yang mempengaruhi bahagian utama organ tersebut. Memadatkan cahaya menjadi lebih kecil. Fibrosis pulmonari linear adalah proses patologi yang dicirikan oleh kerosakan yang luas kepada tisu organ. Penyakit ini melanggar fungsi pertukaran gas, perubahan struktur berlaku;
• Fibrosis pulmonari terhad atau tempatan adalah kawasan tisu parut yang terhad. Kawasan terjejas akan bertambah dan berkurang. Fibrosis pulmonari terhad adalah keadaan di mana fungsi pertukaran gas dan kebolehan mekanikal organ tidak terjejas. Manifestasi klinis untuk waktu yang lama mungkin tersembunyi;
• Acinar fibrosis pulmonari adalah tisu berserabut yang menjejaskan unit organ acinar;
• Fokal pulmonari focal adalah patologi yang dicirikan oleh perkembangan beberapa keradangan keradangan dalam organ. Kawasan-kawasan yang terjejas boleh mempunyai kedua-dua sempadan yang jelas dan garis besar kabur;
• Fibrosis basal paru-paru adalah perkembangan patologi tisu penghubung di bahagian bawah organ;
• Fibrosis radikal pada paru-paru adalah lesi dari tempat sambungan anatomi organ-organ pernafasan dengan mediastinum (aorta, jantung, arteri pulmonari);
• Fibrosis akar paru adalah perkembangan tisu penghubung yang mempengaruhi akar organ. Dalam kes ini, kapal di dasar sistem pernafasan berisiko tinggi.
• Fibrosis apikal paru-paru adalah lesi dari bahagian apikal organ. Tisu penghubung tumbuh di bahagian puncak organ;
• Fibrosis interstisial adalah keadaan yang dicirikan oleh pertumbuhan tisu parut antara dinding alveoli, di sekitar saluran paru-paru;
• Fibrosis paru idiopatik adalah keadaan patologi yang dirujuk dalam amalan perubatan sebagai radang paru-paru. Patologi menunjukkan dirinya dalam kebanyakan kes di perokok lelaki 50-60 tahun. Fibrosis idiopatik tisu lembut organ boleh berkembang sehingga beberapa tahun. Penyebab utama patologi tidak difahami sepenuhnya. Faktor-faktor yang paling mencetuskan perkembangan fibrosis pulmonari idiopatik adalah faktor genetik dan alam sekitar.

kepada kandungan ↑

Langkah diagnostik

• Salah satu kaedah diagnosis yang paling penting ialah pemeriksaan radiografi. Kajian ini membolehkan untuk menentukan perubahan dalam tisu paru-paru sendiri dan penggantiannya dengan berserabut. Imej-imej tersebut menentukan dengan tepat kawasan dan tahap lesi;
• Komputasi tomografi dan MRI;
• Angiopulmonografi. Kajian ini membolehkan untuk menilai aliran darah di dalam saluran paru-paru, perubahan dalam sistem vaskular badan;
• Spirography Kajian mendedahkan penurunan kebolehan mekanikal sistem pernafasan, menilai tahap pengurangan volume inspirasi, menentukan kenaikan kadar pernafasan;
• Biopsi paru-paru adalah kaedah yang paling bermaklumat. Untuk penyelidikan, beberapa sampel biomaterial diambil.

kepada kandungan ↑

Rawatan fibrosis paru-paru

Dalam mengenal pasti patologi, pesakit ditugaskan untuk terapi kompleks yang bertujuan untuk mengurangkan pertumbuhan tisu berserabut. Rawatan dadah fibrosis pulmonari dengan prosedur pemulihan digunakan. Campur tangan bedah ditetapkan untuk tidak efektif metode lain, dalam kasus patologi terutama yang parah.

Arah perubatan

Objektif utama arah perubatan adalah untuk melegakan gejala, mengurangkan keadaan pesakit. Ubat berikut ditetapkan:

• Cytostatics adalah ubat yang tindakannya bertujuan menghalang pertumbuhan tisu berserabut (Cyclophosphamide, Azathioprine). Kursus rawatan adalah kira-kira 6 bulan;
• Hormon steroid (glucocorticosteroid) - dilantik oleh Prednisolone, hidrokortison. Narkoba melegakan keradangan;
• Ejen antifibrous: Colchicine, Veroshpiron;
• Antibiotik
• Ubat expectorant dan antitussive yang mengurangkan simptom: Ambroxol, Euphylline, Salbutamol;
• Vaksinasi dilakukan untuk mencegah penurunan daya ketahanan badan. Adalah disyorkan untuk mempunyai vaksin pneumokokal setiap 5 tahun;
• Glikosida jantung (Methotrexate, Stofantin), yang ditetapkan untuk mencegah kegagalan jantung dan menyokong kerja jantung;
• Nonsteroidal anti-radang dadah (NSAIDs) yang mengurangkan sakit dada (Diclofenac, Nimesil, Ibuprofen).

kepada kandungan ↑

Terapi Urut

Manipulasi urut menyediakan kelegaan simptom-simptom yang biasa: penurunan keamatan batuk, peningkatan fungsi pernafasan. Selepas prosedur, aliran darah bertambah baik, otot menguatkan. Manipulasi dijalankan oleh pakar, dengan bantuan kesan manual di belakang. Dalam sesetengah kes, prosedur urut dilakukan dengan bantuan peralatan khas.

Untuk keberkesanan yang lebih besar, sebelum melakukan manipulasi urut, pesakit dianjurkan untuk mengambil ubat, expectorant, batuk tindakan. Jenis rawatan urut utama termasuk:

• Getaran, saliran - manipulasi ditujukan kepada normalisasi pertukaran gas;
• Urut vakum, yang terdiri daripada penggunaan tin vakum, selepas itu aliran darah menormalkan dan meningkat;
• Urut dengan penggunaan madu, yang mengaktifkan peredaran darah, mempunyai kesan pemanasan.

kepada kandungan ↑

Terapi oksigen

Inti terapi oksigen adalah untuk menenun tubuh dengan oksigen. Pesakit menerima dos gas yang diperlukan untuk fungsi normal organ dan sistem pesakit.

Prosedur ini dilakukan melalui penyedutan, apabila oksigen memasuki dan menyuburkan organ dan tisu melalui saluran pernafasan. Untuk penyedutan digunakan sebagai oksigen itu sendiri, dan sebatian campuran. Prosedur ini dilakukan melalui kateter hidung, tiub khas, topeng untuk mulut dan hidung.

Kelebihan utama terapi oksigen adalah:

• Pengoksidaan tisu, normalisasi pertukaran gas di dalam paru-paru;
• Peningkatan proses metabolik dalam organ pernafasan;
• Pengurangan gejala dalam kes perubahan fibrotik;
• Normalisasi peredaran darah;
• Peningkatan umum pesakit.

kepada kandungan ↑

Senaman pernafasan

Kaedah tambahan rawatan adalah senaman pernafasan. Bersama senam pernafasan, pesakit dengan fibrosis, bersepeda disyorkan, berjalan cepat.

Tugas latihan pernafasan sekiranya perubahan fibrotik dalam organ pernafasan adalah untuk mengurangkan keletihan, kelemahan dan ketegangan pesakit. Gimnastik membantu melepaskan sputum, menghalang perkembangan genangan organ. Keberkesanan latihan bernafas diwujudkan terlepas dari lokasi patologi - fibrosis paru-paru kiri, kerosakan pada organ pernafasan yang betul, penyakit paru-paru.

Intipati gimnastik terletak pada eksekusi bernafas oleh perut, paru-paru, digabungkan dengan pernafasan penuh:

• Pernafasan perut hanya dilakukan oleh perut. Pada masa yang sama, diafragma kekal tidak bergerak. Ini dikawal dengan tangan. Apabila menyedut, perut menjadi banyak sebanyak mungkin. Pada menghembuskan nafas, anda perlu mencuba untuk menariknya sebanyak mungkin;
• Dada pernafasan. Proses penyedutan-pernafasan yang dihasilkan oleh diafragma, perut tetap pegun. Pernafasan harus lancar dan sedalam mungkin;
• Menyelesaikan nafas penuh yang kompleks, yang menggabungkan menyedut perut dan paru-paru. Bernafas dengan menaikkan perut, kemudian dengan bantahan maksimum, beberapa kutu dibuat kepada had kemungkinan. Selepas itu, pernafasan perlahan dibuat oleh dada.

Kompleks ini disyorkan untuk melakukan sehingga 6 kali sehari.

Terapi diet

Kaedah rawatan tambahan, meningkatkan keberkesanan arahan dadah, keberkesanan kaedah terapeutik lain adalah terapi diet. Bagi pesakit dengan fibrosis, makanan khas disediakan:

• Penolakan lengkap minuman beralkohol, tepung, minyak sayur-sayuran, bahan pengawet, produk separuh siap disyorkan;
• Jumlah garam yang digunakan mesti dikurangkan kepada minimum atau sepenuhnya ditinggalkan;
• Ia perlu dimasukkan dalam diet bijirin, sayur-sayuran (lada, bayam, kubis, tomato), buah-buahan dengan kandungan vitamin C. Setiap hari anda perlu memakan daging, ikan, makanan laut, susu dan produk tenusu.

kepada kandungan ↑

Campur tangan pembedahan

Pembedahan adalah satu-satunya cara yang betul untuk mengurangkan keadaan pesakit, dengan tidak berkesan rawatan konservatif dan terutamanya kes yang teruk. Petunjuk untuk pembedahan adalah:

• Penurunan yang ketara dalam jumlah penting paru-paru;
• Kekurangan oksigen yang berlaku semasa senaman;
• Kegagalan pernafasan yang teruk;
• Mengurangkan keupayaan mekanikal sistem pernafasan.

Inti kaedah pembedahan untuk fibrosis paru-paru kanan atau organ pernafasan kiri, adalah untuk menggantikannya (pemindahan). Prosedur ini berlangsung beberapa jam, dalam tempoh pra operasi, pesakit diberi terapi khas. Tahap postoperative menjadikannya perlu untuk mengambil obat-obatan yang tidak termasuk penolakan organ-organ yang diganti.

Jika perubahan fibrotik tidak meluas, lobektomi mungkin - prosedur di mana bahagian organ yang terjejas dikeluarkan, pemindahan tidak diperlukan.

Operasi ini dikontraindikasikan dengan kehadiran HIV, hepatitis, kegagalan buah pinggang, patologi sistem kardiovaskular, penyakit hati.

Campur tangan bedah dapat meningkatkan harapan hidup pasien dan meningkatkan kualitasnya. Pembedahan tepat pada masanya boleh meningkatkan jangka hayat dengan purata 5 tahun.

Rawatan fibrosis pulmonari oleh ubat-ubatan rakyat

Perubatan tradisional adalah kaedah rawatan tambahan. Terapi terutamanya berkesan dalam peringkat awal penyakit ini.

Kaedah-kaedah rakyat yang paling berkesan termasuk:

• Penyebaran benih rami, yang melegakan batuk, mengurangkan sesak nafas. Ia perlu mengisi 1 sudu benih dengan segelas air mendidih. Cecair disuntung selama 20 minit, diambil 3 kali sehari;
• Aneka merebus. Kilang ini menyumbang kepada pemulihan tisu paru-paru, memudahkan keadaan umum pesakit. 1 sudu besar. benih dipenuhi air, dibawa ke mendidih dan segera dikeluarkan dari dapur. Merebus diambil pada waktu pagi dan petang;
• Dogrose dan nines. Merebus dengan tumbuh-tumbuhan menggalakkan pelepasan dahak, mengembalikan tisu paru-paru, menghalang proses keradangan. Perlu mengambil 1st.l. rosehips dan akar elecampane. Setiap campuran direbus dalam bekas berasingan, direbus selama 15 minit, kemudian diselit selama 3 jam. Kuih diambil sebelum makan setiap hari.

kepada kandungan ↑

Jangka hayat untuk fibrosis pulmonari

Perubahan fibrous boleh berlaku dalam 2 bentuk: akut dan kronik. Kursus akut penyakit jarang berlaku, berkembang pesat dan maut dalam tempoh 2 bulan.

Sifat kronik penyakit dibahagikan kepada jenis: pesat, berterusan, perlahan-lahan berkembang:

• Perkembangan pesat dan agresif mengurangkan kehidupan pesakit hingga 1 tahun. Dyspnea, penurunan berat badan yang drastik, kegagalan pernafasan yang teruk;
• Jenis kedua fibrosis kronik kurang jelas. Jangka hayat adalah kira-kira 5 tahun;
• Patologi progresif perlahan, di mana perubahan, kegagalan pernafasan berkembang dalam masa yang lama. Purata jangka hayat adalah kira-kira 10 tahun.

Komplikasi utama penyakit ini termasuk - koma hypoxemic, kegagalan pernafasan, dalam bentuk teruk, pleurisy, thromboembolism, jantung pulmonari kronik.

Penyebab kematian boleh: jantung, kegagalan pernafasan, kanser paru-paru, tromboembolisme. Menurut penyelidikan oleh saintis pada pesakit dengan fibrosis pulmonari, kanser berkembang beberapa kali lebih kerap daripada pada orang yang sihat.

Langkah-langkah pencegahan terhadap fibrosis pulmonari

Langkah-langkah pencegahan menggabungkan:

• Penolakan lengkap terhadap tabiat buruk - merokok, alkohol;
• Ia perlu mengukuhkan sistem imun. Pesakit harus berehat sepenuhnya, elakkan daripada melakukan senaman fizikal yang serius. Kami memerlukan aktiviti fizikal yang boleh dilaksanakan, termasuk berjalan kaki lama, berbasikal, prestasi harian kompleks pernafasan. Normalisasi latar belakang psiko-emosi diperlukan: pencegahan keadaan depresi, situasi tekanan, kerusakan saraf;
• Pemakanan khas untuk fibrosis pulmonari. Untuk tidak termasuk: hidangan berlemak, terlalu masin, pedas. Asas diet haruslah: bijirin, buah-buahan yang mengandung vitamin C (sitrus), sayuran (bayam, lada, tomato, kubis). Termasuk dalam diet: ikan, daging, susu dan produk tenusu;

Lawatan berjadual kepada ahli terapi untuk mengelakkan pelbagai penyakit paru-paru. Fibrosis progresif memerlukan pemantauan dan pemantauan secara teratur terhadap pulmonologist, pematuhan dengan cadangan perubatan mandatori.