Doktor Hepatitis

Kategori: Jangkitan, Parasit Views: 10063

Hepatitis A (penyakit Botkin) - gejala utama:

• Kelemahan
• Pruritus
• Kesakitan abdomen
• Suhu tinggi
• Mual
• Hati yang diperbesarkan
• Kesakitan otot
• Gagging
• Demam
• Cal Bleached
• Air kencing gelap
• Kulit menguning
• Kuning mata mata
• Kesakitan hati pada palpation

Hepatitis A (penyakit Botkin) adalah penyakit berjangkit virus dengan kursus akut yang memberi kesan kepada orang-orang dari pelbagai kumpulan umur. Dalam kes perkembangan patologi ini, perkembangan proses keradangan dalam tisu hati diperhatikan. Perubahan patologis sedemikian membawa kepada gangguan berfungsi. Sebelum ini, penyakit ini dianggap membawa maut, tetapi kini terdapat peluang untuk melaksanakan pencegahannya - vaksin khas telah dikembangkan yang dapat diberikan kepada orang dewasa dan kanak-kanak.

Laluan Transmisi

Agar tidak dijangkiti, adalah perlu untuk mengetahui dengan tepat bagaimana hepatitis A disebarkan. Penyakit ini lebih kerap didiagnosis di negara-negara di mana terdapat kekurangan kebersihan. Oleh itu, ia kadang-kadang dipanggil "penyakit tangan kotor". Laluan utama penghantaran adalah fecal-oral. Hepatitis A virus ditularkan melalui makanan serta air. Virus ini, yang merangsang perkembangan patologi, tidak tahan kepada suhu tinggi, dan dengan itu cepat mati semasa meridian dan rawatan haba produk.

Selalunya didiagnosis dengan hepatitis A virus pada kanak-kanak. Ini disebabkan oleh sistem imun mereka masih kurang berkembang. Ia juga perlu diperhatikan bahawa ia adalah kanak-kanak yang suka menarik makanan mentah (beri, sayuran, dan lain-lain) ke dalam mulut mereka. Oleh itu, adalah penting walaupun pada masa kanak-kanak untuk dijadikan vaksin untuk menghapuskan kemungkinan jangkitan. Perlu diingat bahawa majoriti pesakit di awal kanak-kanak mengalami penyakit dalam bentuk yang terhapus, yang tidak dicirikan oleh penyakit kuning. Selepas pemulihan, orang itu mengembangkan imuniti.

Kumpulan risiko (orang yang mesti divaksin):

Mekanisme jangkitan

Sumber jangkitan adalah orang yang sakit. Virus memasuki alam sekitar bersama dengan kotoran (mencemarkan tanah). Sudah dari sana, mereka jatuh pada produk di dalam air. Apabila digunakan, mikroorganisma patogen menembus ke dalam badan, di mana mereka mula aktif membiak. Kemudian mereka menembusi aliran darah dan dipindahkan ke hati, di mana mereka menjangkiti hepatosit.

Akibatnya, sel-sel ini berhenti menjalankan fungsi asas mereka dan menyebabkan reaksi autoimun. Akibatnya, tubuh mula menyerang sel sendiri. Organ ini menghasilkan keradangan, yang menyebabkan kematian hepatosit.

Symptomatology

Gejala Hepatitis A

Gejala pertama hepatitis A pada kanak-kanak dan orang dewasa sangat serupa dengan gejala ARVI. Proses patologi bermula dengan kemunculan demam, yang berlangsung selama 10 hari. Apabila penyakit Botkin berlangsung, rasa mual dan menggeliat, kelemahan dan kesakitan pada otot muncul.

Sebaik sahaja virus itu menembusi hati dan kerosakan hepatosit bermula, lesi icterik kulit dan sclera akan muncul. Dalam tempoh ini, kotoran pesakit menjadi berubah warna, dan air kencing menjadi berwarna gelap. Gejala-gejala ini menunjukkan bahawa reaksi autoimun bermula di dalam badan. Juga dalam tempoh ini, terdapat kestabilan keadaan pesakit, suhunya menghampiri nilai-nilai normal, rasa mual berhenti. Tetapi simptom ini digantikan dengan pruritus dan penampilan kesakitan di bahagian perut.

Tempoh inkubasi untuk penyakit Botkin berkisar antara dua minggu hingga 50 hari. Dalam tempoh ini, pesakit mula menunjukkan gejala patologi pertama:

Sering kali, apabila gejala ini muncul, pesakit tidak berunding dengan doktor, kerana dia tidak mengesyaki perkembangan penyakit berbahaya. Gejala serupa dengan jangkitan pernafasan. Tetapi Perlu diperhatikan bahawa jika proses itu didiagnosis semasa tempoh inkubasi, keberkesanan rawatan akan lebih tinggi.

Selepas tempoh inkubasi datang predzheltushny. Tanda-tanda sindrom mabuk meningkat, suhu meningkat kepada 40 darjah. Kerosakan hati adalah ciri untuk tempoh ini. Virus patogenik mula membiak dalam hepatosit, yang membawa kepada perkembangan keradangan dan bengkak di dalam organ. Terdapat hepatomegali dan perubahan struktur organ. Sekiranya anda memegang hipokondrium yang betul, maka ia dapat diperhatikan bahawa hati diperbesar, dan ia menonjol 2 cm dari bawah tulang rusuk.

Gejala tempoh preikterik:

• air kencing gelap;
• perubahan warna kotoran;
• kesunyian kulit meningkat (penyakit kuning ringan mungkin berlaku walaupun dalam tempoh inkubasi);
• pemusnahan hepatosit berlaku, akibatnya enzim hepatik dikeluarkan;
• palpasi hati menyakitkan.

Tahap seterusnya dalam perkembangan patologi adalah periode icterik. Tempohnya adalah sehingga 6 minggu. Sering selepas ini pulih sepenuhnya. Perlu diingat bahawa tempoh keseluruhan hepatitis A virus adalah 3 bulan. Malah semasa tempoh pemulihan, hepatomegali diperhatikan. Sekiranya anda melakukan ujian darah, maka ia dapat mendedahkan tahap enzim hati yang tinggi.

Bentuk hepatitis A akut boleh berubah menjadi kronik. Perangkaan perubatan adalah seperti bahawa kursus kronik diperhatikan dalam 15% daripada jumlah pesakit. Prognosis borang ini adalah baik - penyakit itu berakhir dengan pemulihan lengkap pesakit dan pembentukan imuniti seumur hidup.

Dalam bentuk yang teruk, penyakit Botkin berlaku pada kanak-kanak sehingga setahun. Oleh itu, adalah penting untuk memberi vaksin kepada mereka dalam masa untuk melindungi mereka dari kemungkinan jangkitan. Pada bayi, semua gejala lebih jelas. Untuk penyakit ini dicirikan oleh kursus yang pantas. Membangunkan dehidrasi yang kuat. Gejala ini harus dihapuskan secepat mungkin dengan bantuan terapi intensif (pembetulan komposisi elektrolit air). Sekiranya kita tidak memulakan rawatan patologi secara tepat pada masanya, maka keadaan koma boleh berkembang.

Pada pesakit dewasa, sindrom mabuk dinyalakan. Gejala ciri adalah penyakit kuning yang berpanjangan. Doktor menilai keadaan pesakit seperti yang teruk. Gejala mungkin berterusan selama beberapa bulan. Terhadap latar belakang hepatitis A virus, penyakit hati yang lain mungkin mulai berkembang. Gambar klinikal penyakit Botkin akan ditambah dengan gejala mereka.

Rawatan

Pada masa ini tidak ada rawatan khusus untuk penyakit Botkin. Matlamat utama terapi adalah untuk menghapuskan gejala patologi, melegakan sindrom mabuk, dan menormalkan fungsi hati.

Rawatan ubat adalah berdasarkan penggunaan ubat-ubatan seperti:

Dalam rawatan penyakit Botkin, terapi diet memainkan peranan khas. Pesakit diberi nombor diet 5. Dengan bantuannya, anda dapat mengurangkan beban pada hati. Makanan diambil dalam bahagian kecil dan 6 kali sehari.

Fakta Tentang Hepatitis Viral A

• produk daging;
• produk susu yang ditapai;
• daging tanpa lemak;
• roti semalam;
• teh hitam, kompot, uzvar dan lain-lain;
• ikan bersandar;
• omelette protein;
• kentang;
• kembang kol;
• mousses;
• keropok.

Adalah perlu untuk mengecualikan penggunaan produk tersebut:

• makanan goreng;
• hidangan salai;
• ais krim;
• coklat;
• babi;
• makanan dalam tin;
• sup sup;
• ikan berlemak;
• lobak;
• pasli;
• gula-gula;
• marjerin;
• pastri dari adunan mentega.

Komplikasi

Sekiranya anda tidak merawat penyakit dalam masa, maka perkembangan komplikasi seperti ini mungkin:

• cholecystitis;
• pankreatitis;
• Penyakit Gilbert;
• gastrik;
• arthritis;
• vasculitis;
• sindrom nefrotik.

Pencegahan

Pencegahan penyakit termasuk beberapa bidang:

• pembasmian kuman dalam fokus perkembangan penyakit;
• vaksinasi terhadap penyakit Botkin - kaedah pencegahan yang berkesan;
• kebersihan;
• Pencegahan termasuk aktiviti untuk orang hubungan. Doktor untuk tempoh masa tertentu memantau orang yang bersentuhan dengan yang dijangkiti, dan apabila gejala pertama muncul, mereka dirawat di hospital.

Penyakit Botkin (Hepatitis A) - penyebab, gejala dan rawatan

Penyakit botkin, hepatitis A adalah penyakit berjangkit virus. Pertama sekali, semasa perkembangannya, luka tertentu parenchyma hati berlaku.

Penyakit itu mendapat namanya dalam ingatan doktor Rusia terkenal Sergey Petrovich Botkin. Dia mula-mula meneka apa itu dan bagaimana penyakit itu ditularkan, disertai dengan penyakit kuning.

Sebab

Virus memasuki hati

Etiologi hepatitis berjangkit dikaitkan dengan kemasukan virus patogen ke dalam badan. Virus Hepatitis A, B, C berbeza dalam kualiti morfologi, antigen, dan struktur. Penyakit yang disebabkan oleh setiap jenis virus hepatitis berbeza dengan cara jangkitan, kadar di mana gejala kerosakan hati muncul, kaedah diagnostik tertentu, dan ciri-ciri rawatan.

Virus hepatitis A agak stabil di alam sekitar, terutama pada suhu rendah. Virus ini tidak aktif apabila dipanaskan hingga 60 darjah selama satu jam. Menemukan jawapan kepada soalan tersebut: berapa banyak virus yang hidup apabila mendidih. Mereka runtuh dalam lima minit. Pada suhu bilik, virus itu bertahan selama berminggu-minggu. Oleh kerana rintangan yang tinggi terhadap klorin, ejen berjangkit boleh menembusi rangkaian bekalan air yang memintas halangan pembersihan air. Virus ini agak tahan terhadap asid, kuman.

Cara jangkitan

Penyakit botkin disebarkan sebagai banyak penyakit berjangkit melalui laluan fecal-oral.

Sumber jangkitan adalah hanya orang dengan hepatitis A. Dari najisnya, virus itu memasuki persekitaran luar, contohnya, ke dalam kolam sambil mandi, ke dalam sumur dari lubang sampah berdekatan, ke dalam bekalan air awam. Air terjun adalah ciri penyakit Botkin, bersama dengan isi rumah dan makanan.

Virus hepatitis adalah sangat patogen bagi manusia. Menurut Pertubuhan Kesihatan Sedunia, penyakit ini mungkin timbul apabila ia dijangkiti walaupun satu unit virus.

Bekas orang yang dijangkiti berbahaya kepada orang lain 12-14 hari sebelum manifestasi jaundis serta dalam tempoh tiga hingga empat minggu tempoh icterik.

Virus ini memasuki tubuh manusia apabila ditelan dengan makanan yang tercemar, dengan tangan yang tidak dibasuh dengan baik, dengan barang-barang untuk penjagaan pesakit, dari alat dapur pesakit, dengan mainan anak sakit, dengan air yang tercemar. Pertama, virus memasuki mulut, kemudian ke dalam saluran gastrointestinal, dan kemudian memasuki nodus limfa serantau. Melalui aliran darah, patogen mencapai hati. Sel-sel organ parenchymal ini adalah sasaran virus.

Patogenesis

Kerosakan sel hati berlaku dari pengaruh langsung dari agen toksik pada parenchyma hati dan dimediasi melalui sel-sel imunnya sendiri. Terdapat pelanggaran kompleks terhadap tindak balas imun yang mencukupi. Mekanisme pemusnahan tisu hati mungkin autoimun.

Dengan kerosakan parenkim, perkumuhan bilirubin dalam kapilari hempedu dan saluran terganggu. Bilirubin, yang melewati hati, terus masuk ke dalam darah. Di sini kandungan bilirubin jumlah dan langsung meningkat dengan ketara. Dalam hepatitis virus, tahap peningkatan dalam bilirubin dalam darah berkorelasi dengan keparahan penyakit.

Ciri aliran

Sejak penembusan virus hepatitis ke dalam badan dan sehingga pengesanan jaundis, tempoh inkubasi tanpa gejala berlalu. Dengan hepatitis A, ia berlangsung selama sebulan. Kemudian datang tempoh prodrome (tempoh preikterik) dan ketinggian penyakit - manifestasi dalam bentuk jaundis.

Hepatitis A, dengan diagnosis tepat pada masanya dan preskripsi rawatan yang tepat, berakhir dengan pemulihan penuh. Selepas rawatan, imuniti humoral seumur hidup dihasilkan.

Kemusnahan berbahaya bagi hepatitis kronik yang tidak dirawat adalah berbahaya, hasilnya mungkin sirosis hati atau kanser - karsinoma hepatoselular.

Tanda-tanda hepatitis

Penyakit ini ditandai dengan gejala mabuk kronik.

• Seseorang bimbang tentang keletihan yang tidak munasabah jangka panjang, penurunan dalam kapasiti kerja normal.
• Pesakit mengadu kepada doktor mengenai kelemahan umum, kelemahan, gejala seperti selesema dengan demam, insomnia.
• Membangun loya, disertai dengan rasa kekeringan dan kepahitan di dalam mulut. Ini menyebabkan gangguan selera makan, dalam kes yang teruk, muntah diperhatikan.
• Selepas makan, terdapat rasa bengkak di sebelah kanan, perasaan berat, peningkatan secara beransur-ansur dalam gejala, bahkan rasa sakit.

Salah satu tanda utama hepatitis A adalah penyakit kuning. Pada mulanya, jaundis ringan pada sklera dan membran mukus. Kemudian jaundis merebak ke kulit, penyakit kuning secara keseluruhan dipertingkatkan kepada warna saffron. Ia berjalan secara selari dengan kemunculan air kencing gelap dan najis ringan. Pesakit terasa gatal oleh gatal-gatal yang mengerikan, menggaru kulit.

Diagnostik

Perkusi dan palpasi mendedahkan hati yang diperbesar dan menyakitkan.

Diagnosis dibuat oleh doktor yang hadir berdasarkan aduan, peperiksaan dan peperiksaan menyeluruh.

• Ujian biokimia direka untuk menilai keadaan fungsi hati.
• Penanda serologi digunakan untuk menjelaskan etiologi penyakit. Diagnostik immunoassay menentukan jenis hepatitis yang berkembang pada pesakit.
• Reaksi rantai polimerase - diagnostik PCR diperlukan untuk menetapkan fasa jangkitan virus, menentukan skala beban virus.
• Kajian ultrasound - ultrasound dengan biopsi hati perkutihan dan analisis histologi bagi punctate yang diperoleh digunakan untuk menentukan tahap aktiviti proses patologi.

Perubahan biokimia

• Kajian biokimia makmal mengesan hiperbilirubinemia hingga 85-250 μmol / l, yang 4-10 kali lebih tinggi daripada paras normal bilirubin dalam serum darah. Pada masa yang sama, tahap semua pecahan bilirubin (terus dan terikat) meningkat.

Warna icteric kulit muncul dengan peningkatan jumlah bilirubin dalam serum lebih daripada 30-35 μmol / l.

• Apabila parenchyma hati rosak, peningkatan dalam aktiviti enzim serum: aldolase, aspartate aminotransferase, alanine aminotransferase 10-15 kali dikesan. Aktiviti gammaglutamitransferase, alkali fosfatase menunjukkan peningkatan sebanyak 5-10 kali.
• Fungsi sintetik yang merosakkan hati ditunjukkan dalam penurunan jumlah protein: tahap albumin dan protein total dikurangkan. Pelanggaran terhadap faktor faktor pembekuan: fibrinogen, prothrombin juga dikaitkan dengan ini.
• Dalam ujian darah klinikal umum peningkatan ESR dikesan.

Mana-mana rawatan ditetapkan oleh doktor, selepas pemeriksaan dan diagnosis, bergantung pada keadaan khusus pesakit dan kehadiran penyakit bersamaan. Doktor akan menasihati cara menjaga orang yang sakit dengan betul dan bagaimana untuk mengelakkan jangkitan saudara-mara mereka.

Tiada rawatan antiviral khusus untuk hepatitis A. Ia merawat penggunaan kompleks detoksifikasi, ubat immunostimulatory, hepatoprotectors dan terapi diet.

Rawatan

• Adalah disyorkan pelantikan ubat-ubatan yang memberi kesan kepada sistem imun. Immunomodulators yang mengaktifkan percambahan sel-sel imun pelindung, meningkatkan sintesis antibodi antivirus: "Licopid", "Derinat", "Polyoxidonium".
• Pelepasan keadaan dicapai dengan menggunakan agen detoksifikasi. Oleh kerana sifat penjerapan mereka, mereka meneutralkan tindakan toksin, mempromosikan penghapusan unsur-unsur virus, mengeluarkan bilirubin berlebihan: "Polysorb", "Enterosgel", "Enterodez".
• Obat-obatan yang digunakan untuk meningkatkan fungsi hati - hepatoprotectors. Mereka menormalkan proses hati sintetik, memulihkan sel hati yang rosak, menguatkan dan melindungi membran hepatosit, memudahkan pengangkutan asid hempedu dalam sel-sel hati. Penggunaan mereka dengan ketara mengurangkan keterukan pruritus: "Essentiale", "Karsil", "Ursosan".
• Anda boleh menggunakan ubat dari kumpulan yang mengurangkan gangguan penghadaman. Enzim memudahkan penghadaman protein, karbohidrat dan lemak, mengaitkan kekurangan biliary: "Panzinorm", "Festal", "Mezim".
• Ubat khusus untuk mengurangkan loya dan muntah juga meningkatkan kualiti hidup seseorang dengan hepatitis. Mereka mengurangkan ketidakselesaan dalam bentuk belching, loya, perasaan berat: "Motilium", "Zerukal".

Mungkin doktor akan memberi anda penggunaan herba dengan kesan kolesterol, anti-radang, tonik, tonik, bergantung kepada keadaan sebenar badan anda.

Diet

Pesakit dengan hepatitis berjangkit semestinya perlu mengikuti diet khas. Pemakanan No. 5 ini telah dibangunkan di USSR pada tahun lima puluhan abad lalu oleh ahli pakar pemakanan terkemuka A. A. Pokrovsky untuk pesakit dengan hepatitis kronik. Ia menyediakan pemakanan yang baik, dengan rawatan lembut maksimum untuk hati yang berpenyakit.

• Senarai diet termasuk hidangan rebus, rebus dan dibakar dari daging dan ikan tanpa lemak, produk asid laktik, bijirin dan kekacang, telur dan roti.
• Satu set sayur-sayuran dan buah-buahan yang mengandungi serat, membolehkan tindakan protein dan lemak choleretic yang mencukupi.
• Alkohol adalah dilarang.
• Merokok adalah dilarang.
• Jangan gunakan dadah.
• Mengecualikan penggunaan produk refraktori berlemak, makanan goreng, pedas, asap.
• Penggunaan makanan dalam tin, termasuk minuman jeruk dan jeruk, dikecualikan.
• Pengambilan garam adalah terhad.

Kecualikan rangsangan perangsang kuat jus gastrik dan pankreas. Keadaan yang baik dicipta untuk fungsi normal hati dengan pengaktifan proses regeneratif dan pampasan. Jumlah protein, lemak dan karbohidrat yang tercemar dalam diet sesuai dengan keperluan fisiologi untuk nutrisi pecahan.

Diagnosis awal dan jaminan rawatan yang betul memastikan pemulihan dan pemulihan lengkap. Imuniti selepas infeksi adalah panjang dan tahan lama, disokong oleh sel-sel memori imun.

Pencegahan

Hepatitis A terutamanya penyakit "tangan kotor." Ia perlu mengikuti peraturan kebersihan asas, mengajar mereka kanak-kanak.

• Sentiasa cuci tangan sebelum makan, selepas menggunakan tandas, apabila pulang ke rumah, selepas melakukan kerja yang berkaitan dengan permukaan kotor.
• Basuh tangan dengan teliti dengan air hangat dan sabun, sapu tangan anda dengan tuala individu atau keringkan dengan udara hangat.
• Gunakan cawan individu untuk minum atau cawan pakai buang.
• Basuh dengan sempurna sebelum memakannya sebelum memasaknya.
• Bilas buah-buahan dan sayuran dengan air mendidih.
• Minum sahaja air rebus atau botol.
• Jangan berenang di kolam yang tidak diketahui dengan air kotor, di tempat yang tidak dimaksudkan untuk berenang.
• Rawat luka dan luka kulit dengan penyelesaian membasmi kuman, segel dengan plaster perubatan.

Dapatkan vaksin. Pencegahan vaksin spesifik terutama ditunjukkan untuk orang yang bersentuhan dengan pesakit hepatitis.

Melawan tabiat buruk, berhenti merokok, minum alkohol dan menggunakan dadah.

Jangan mengambil ubat tanpa preskripsi doktor. Mereka boleh mempunyai kesan sampingan yang memberi kesan negatif kepada hati.

Bertolak daripada penggunaan makanan segera awam. Makanan segera cuba menggantikan dengan hidangan segar buatan sendiri. Kurangkan jumlah minuman berkarbonat yang digunakan.

Mengambil kira keadaan epidemiologi di negara-negara, perjalanan yang dimaksudkan. Berhati-hati di negara-negara yang mempunyai budaya kebersihan yang dipersoalkan.

Video berkaitan

SENI KESIHATAN ANDA:

Ia tidak mengambil banyak masa, mengikut keputusan anda akan mempunyai idea mengenai keadaan kesihatan anda.

Gejala dan rawatan penyakit Botkin atau hepatitis A

Hepatitis adalah penyakit hati radang yang paling biasa dan berbahaya. Penyakit ini membawa kepada kekalahan yang serius pada organ, boleh menyebabkan sirosis dan kanser. Terdapat lima jenis hepatitis, bergantung pada jenis virus yang memasuki tubuh.

Apakah hepatitis A?

Hepatitis A (penyakit Botkin) adalah keradangan hati etiologi virus. Dinamakan selepas terkenal pada abad kedua puluh, Dr. S. Botkin, yang mengenal pasti dan menyiasat penyakit itu. Diiringi oleh kematian penyakit hepatosit (sel hati). Ia tergolong dalam kumpulan penyakit usus.

Virus ini stabil di luar badan. Tidak mati bersentuhan dengan asid, persiapan eter dan peluntur. Air mendidih boleh memusnahkan virus: di dalamnya ia mati dalam masa lima minit.

Penyakit ini melalui peringkat berikut:

1. Pengenalan virus ke dalam badan.
2. Pengeluaran semula patogen.
3. Maklum balas imunologi.
4. Pemulihan.

Tiga bentuk penyakit:

• mudah - pada masa yang sama penyakit kuning tidak hadir, keadaan kesihatan adalah normal, berlangsung 2-3 hari;
• sederhana - jaundis, mengantuk, keletihan dan takikardia;
• bentuk yang teruk - malignan (degenerasi hati disertai dengan penyakit kuning yang teruk, pengurangan saiz organ, demam, kerosakan kepada sistem saraf pusat).

Hati adalah organ yang paling tahan untuk merosakkan. Walaupun dengan kekalahan dua pertiga daripada parenchyma, ia melaksanakan fungsinya. Tetapi hepatitis adalah musuh yang berbahaya yang boleh menyebabkan gangguan hati yang serius.

Penyakit botkin: gejala utama

Penyakit botkin adalah sejenis hepatitis dan apa gejala-gejalanya? Penyakit ini agak boleh dirawat. Di antara semua jenis hepatitis, ia adalah yang paling selamat. Perkara utama adalah untuk mengesan penyakit ini dalam masa dan memulakan rawatan. Semasa tempoh inkubasi, patologi tersembunyi, hampir mustahil untuk merasakan kehadirannya.

Kemudian, tanda pertama berikut muncul:

• gangguan najis;
• nafas berbau;
• mual dan mendesak muntah;
• sakit di bahagian perut.

Selepas beberapa ketika, gejala yang dinyatakan adalah ditambah:

1. Demam, batuk, hidung berair.
2. Membesar hati dan ketidakselesaan di hipokondrium yang betul.
3. Mengantuk, kelemahan, mengantuk.
4. Keteguhan dan kerengsaan.
5. Pelanggaran perbuatan buang air besar.
6. Perubahan warna dan penampilan kotoran (air kencing gelap dan berbuih, najis berubah warna).
7. Sakit di sendi.

Tetapi tanda-tanda yang paling penting dari penyakit Botkin - kulit kuning, selat dan mata sclera. Dengan penyakit yang teruk, keseronokan ini berlangsung sehingga tiga bulan, dan proses penyembuhan itu ditangguhkan untuk masa yang lama.

Icterus (penyakit kuning) kadang-kadang muncul apabila saluran empedu disekat. Hepatitis dengan manifestasi gejala ini disahkan oleh data makmal.

Proses jangkitan

Hepatitis A tidak mempunyai had umur. Mereka yang sakit pada usia muda mendapat imuniti seumur hidup dari penderitaan ini.

Sumber jangkitan adalah orang yang dijangkiti. Ia menimbulkan ancaman dari akhir inkubasi sehingga pemulihan lengkap. Tetapi tempoh yang paling berbahaya untuk penghantaran penyakit adalah dari akhir inkubasi kepada tanda-tanda pertama penyakit.

1. Dengan hubungan rapat dengan orang yang dijangkiti.
2. Melalui makanan dan air.
3. Cara cara hidup.
4. Pada tidak mematuhi norma kebersihan.

Terdapat risiko kecil untuk mendapat sakit:

• apabila menggunakan ubat suntikan, menggunakan satu jarum suntik dengan pesakit;
• ketika melawat tempat - wabak virus HAV;
• dengan suntikan darah yang tidak teruji;
• apabila disuntik dengan picagari yang tidak steril.

Dalam kehidupan seharian, hepatitis A dirujuk sebagai "penyakit tangan kotor". Ini menjelaskan peningkatan kejadian kanak-kanak di tadika, sekolah, kem dan organisasi kolektif lain.

Rawatan

Hospitalisasi ditunjukkan untuk teruk dan kuarantin. Di hospital berjangkit, pesakit telah berbohong sekurang-kurangnya 4 minggu. Rawatan boleh berlaku di rumah. Tiada terapi khas. Ini terutamanya bertujuan untuk menghapuskan gejala. Untuk menghapuskan keracunan, pesakit mesti mengambil lebih banyak cecair.

Diet adalah bahagian terapi yang tidak dapat dielakkan dalam rawatan penyakit Botkin. Pesakit diberi nombor meja diet 5.

Ia dilarang untuk menggunakan kategori:

• minuman yang mengandungi apa-apa perkadaran alkohol;
• hidangan pedas, makanan berpengalaman dan bahan pengawet, sos dan rempah;
• makanan goreng;
• produk daging yang tinggi lemak;
• roti yang baru dibakar, mufin;
• sup dalam sup lemak.

Makanan perlu diambil dalam bahagian kecil lima hingga enam kali sehari. Makanan dikukus atau direbus. Sekiranya perlu, lakukan terapi infusi (titisan ubat penyelesaian glukosa, ubat lain)

Selalunya di kalangan kanak-kanak, penyakit itu hanya terdapat pada tahap penyakit kuning. Ia tidak berbahaya, jadi hospital hanya diperlukan untuk penyakit yang sangat kecil dan dengan penyakit yang teruk.

Rawatan merangkumi:

1. Tinggal di atas katil selama sepuluh hari dari permulaan tempoh icterik.
2. Nombor diet 5.
3. Minum banyak air.
4. Ambil vitamin.

Selepas pemulihan penuh, perlu juga dilihat oleh doktor selama tiga hingga enam bulan.

Agar tidak menjangkiti saudara-mara dan rakan-rakan dengan jangkitan, anda mesti tegas mematuhi peraturan kebersihan diri.

Komplikasi tidak tipikal untuk penyakit ini, mereka jarang berlaku. Antaranya ialah:

1. Keradangan salur hempedu.
2. Penyertaan jangkitan sekunder.
3. Ensefalopati hepatik.

Kesan-kesan ini boleh dielakkan jika anda menjalani kursus terapi dan prosedur pemulihan tepat pada masanya.

Langkah-langkah pencegahan

Langkah pencegahan utama adalah vaksinasi. Apa lagi yang membantu mencegah penyebaran jangkitan:

• pematuhan kepada peraturan kebersihan dan kebersihan;
• pembersihan sumber minuman;
• kawalan kebersihan di perusahaan yang berkaitan dengan pengeluaran, penyimpanan dan pengedaran makanan.

Sekiranya berlaku hepatitis A, institusi-institusi semestinya ditutup untuk kuarantin. Orang yang sakit adalah tertakluk kepada pengasingan selama 3 minggu dari permulaan penyakit kuning.

Mendapatkan kerja dan belajar adalah mungkin hanya selepas menerima keputusan ujian yang mengesahkan pemulihan sepenuhnya.

Kami merawat hati

Rawatan, simptom, ubat

Botkin adalah hepatitis

Penyakit hepatitis A atau Botkin adalah penyakit hati virus akut yang menyebabkan kerosakan pada sel-sel organ. Ia ditunjukkan oleh intoksikasi umum dan penyakit kuning. Hepatitis A disebarkan melalui laluan fecal-oral, itulah sebabnya ia juga dikenali sebagai "penyakit tangan kotor".

Berbanding hepatitis lain (B, C, E), penyakit ini dianggap paling jinak. Sebaliknya, hepatitis A tidak menyebabkan lesi kronik dan mempunyai kadar kematian rendah kurang daripada 0.4%. Dengan kursus yang tidak rumit, gejala penyakit hilang dalam masa 2 minggu, dan fungsi hati pulih dalam masa satu setengah bulan.

Penyakit adalah sama terdedah kepada lelaki dan wanita dari semua peringkat umur. Kanak-kanak dari satu tahun hingga 10 tahun mengalami penyakit ringan, manakala bayi dan orang tua mengalami penyakit yang teruk. Selepas penyakit itu, imuniti kekal kuat, oleh itu, Hepatitis A sakit sekali.

Statistik kejadian Hepatitis A Menurut WHO, 1.5 juta orang mengalami penyakit ini setiap tahun. Malah, bilangan kes lebih banyak pada masa-masa tertentu. Hakikatnya ialah 90% kanak-kanak dan 25% orang dewasa mengalami bentuk asimtomatik penyakit tersembunyi.

Hepatitis A virus adalah biasa di negara-negara membangun dengan sanitasi yang rendah ^ Mesir, Tunisia, India, negara-negara Asia Tenggara, Amerika Selatan dan Caribbean. Ini patut diingat untuk pelancong yang bercuti ke negara-negara panas. Di sesetengah negeri, penyakit ini begitu biasa sehingga semua kanak-kanak menderita sebelum usia sepuluh tahun. Wilayah CIS merujuk kepada negara-negara yang mempunyai risiko purata jangkitan - 20-50 kes setiap 100 ribu penduduk. Di sini, kenaikan bermusim dalam kejadian dicatat pada bulan Ogos - awal September.

Sejarah Hepatitis A telah dikenal sejak dahulu kala sebagai "penyakit icteric". Wabak besar berlaku semasa peperangan, apabila ramai orang mendapati diri mereka dalam keadaan yang tidak bersih, jadi hepatitis juga dikenali sebagai "penyakit kuning parit." Doktor telah lama mengaitkan penyakit ini dengan penyumbatan saluran empedu. Pada tahun 1888, Botkin menegaskan bahawa penyakit ini mempunyai sifat berjangkit, sehingga kemudiannya dinamakan sempena namanya.
Virus hepatitis hanya dapat dikesan pada 70-an pada abad ke-20. Kemudian ada peluang untuk membuat vaksin yang melindungi terhadap jangkitan.

Sifat-sifat virus hepatitis A

Virus Hepatitis A atau HAV tergolong dalam keluarga Picornavirus (dari bahasa Itali "kecil"). Ia benar-benar berbeza daripada patogen lain dalam saiz yang sangat kecil - 27-30 nm.

Struktur Virus ini mempunyai bentuk sfera bulat dan satu helai RNA tertutup dalam shell protein - kapsid.

HAV mempunyai 1 serotype. Oleh itu, selepas mengalami penyakit, antibodi untuknya dipelihara dalam darah dan selepas jangkitan berulang penyakit itu tidak lagi berkembang.

Kestabilan dalam alam sekitar. Walaupun virus tidak mempunyai cangkang, ia tetap untuk masa yang agak lama dalam persekitaran luaran:

• apabila pengeringan barangan isi rumah - sehingga 7 hari;
• dalam persekitaran lembap dan makanan 3-10 bulan;
• apabila dipanaskan hingga 60 ° C tahan sehingga 12 jam;
• apabila dibekukan di bawah -20 ° C, ia berterusan selama bertahun-tahun.

Mereka meneutralkan virus dengan mendidih selama lebih dari 5 minit atau dengan membasmi penyelesaian: pemutih, kalium permanganat, chloramine T, formalin. Memandangkan rintangan virus itu, pembasmian kuman di bilik-bilik di mana pesakit itu terletak harus dilakukan dengan teliti.

HAV kitaran hidup. Dengan makanan, virus memasuki membran mukus mulut dan usus. Dari sana, ia menembusi aliran darah dan hati.

Dari saat virus masuk ke dalam tubuh ke permulaan penyakit ini, diperlukan dari 7 hari hingga 7 minggu. Dalam kebanyakan kes, tempoh inkubasi berlangsung 14-28 hari.

Kemudian virus menembusi sel hati - hepatosit. Bagaimana dia menguruskannya masih belum dipasang. Di sana ia meninggalkan cangkang dan tertanam dalam ribosom sel. Dia menyusun semula organel-organel ini dengan cara sedemikian rupa sehingga mereka membuat salinan virus yang baru - virion. Virus baru dengan hempedu memasuki usus dan diekskresikan dalam tinja. Sel hati yang dijangkiti memakai dan mati, dan virus bergerak ke hepatosit bersebelahan. Proses ini berterusan sehingga tubuh telah membangunkan sejumlah antibodi yang mencukupi yang akan memusnahkan virus.

Punca Hepatitis A

Mekanisme penghantaran adalah fecal-oral.

Orang sakit mengeluarkan sejumlah besar virus ke alam sekitar. Mereka boleh masuk ke dalam air, makanan, barangan isi rumah. Jika patogen memasuki mulut orang yang sihat yang terdedah kepada jangkitan, hepatitis akan berkembang.

Anda boleh mendapatkan hepatitis A dalam situasi ini.

• Berenang di kolam dan kolam yang tercemar. Virus ini memasuki mulut dengan air segar dan laut.
• Makan makanan yang tercemar. Selalunya ini adalah beri yang digunakan sebagai bahan baja manusia sebagai baja.
• Makan moluska mentah dan kupang dari badan air tercemar di mana patogen boleh bertahan lama.
• Apabila menggunakan air yang tidak bersih. Air yang tercemar berbahaya bukan sahaja untuk minum, tetapi juga untuk menggunakannya untuk mencuci tangan dan pinggan.
• Apabila hidup bersama pesakit, jangkitan berlaku melalui barangan isi rumah (pemegang pintu, tuala, mainan).
• Dengan hubungan seks dengan pesakit. Cara penghantaran ini amat biasa di kalangan homoseksual.
• Untuk penggunaan dadah intravena dengan picagari yang tidak steril. Virus ini beredar di dalam aliran darah dan diluluskan dari satu orang ke yang lain melalui jarum.

Faktor risiko untuk hepatitis A

• tidak mematuhi kebersihan diri
• tinggal di tempat-tempat yang ramai: sekolah berasrama, barak
• tinggal dalam keadaan di mana tiada bekalan air dan kumbahan: kem pelarian, kem-padang kem tentera
• perjalanan ke kawasan yang mempunyai insiden yang tinggi tanpa vaksinasi sebelumnya
• hidup dengan seseorang yang mempunyai hepatitis A
• kekurangan akses kepada air minum yang selamat

Gejala Hepatitis A

Rawatan Hepatitis A

Rawatan Hepatitis A dengan ubat

Tiada rawatan dadah khusus untuk hepatitis A. Terapi bertujuan untuk menghapuskan gejala, melegakan mabuk dan mempercepat pemulihan fungsi hati normal.

Pada masa ini, doktor cuba untuk meninggalkan ubat-ubatan yang tidak perlu, hanya menetapkan minimum yang diperlukan untuk menghapuskan gejala.

Adakah anda memerlukan rawatan di hospital untuk rawatan hepatitis A?

Untuk hepatitis A, kemasukan ke hospital dalam jabatan berjangkit diperlukan dalam kes seperti:

• dengan bentuk rumit hepatitis A
• dengan sendi bersama penyakit Botkin dan hepatitis lain
• dengan kerosakan hati alkohol
• pada pesakit tua dan kanak-kanak lebih muda dari 1 tahun
• dalam pesakit yang lemah dengan komorbiditi yang teruk

Diet Hepatitis A

Dalam rawatan hepatitis A, diet 5 adalah disyorkan. Pemakanan ubat memainkan peranan penting dalam memerangi jangkitan. Ia mengurangkan beban pada hati dan melindungi sel-selnya. Adalah disyorkan untuk makan makanan kecil 4-6 kali sehari.

Produk yang disyorkan untuk hepatitis A:

• produk susu yang ditapai: keju kotej rendah lemak, kefir, yogurt, krim masam rendah lemak untuk berpakaian
• daging tanpa lemak: daging lembu, ayam, daging arnab
• produk daging: ladu stim, bebola daging, bebola daging, sosej dan daging sosis rebus
• ikan tanpa lemak: pike bertengger, pike, ikan mas, hake, pollock
• sayuran: kentang, zucchini, kembang kol, timun, bit, lobak, kubis, tomato
• pinggan mangkuk: bijirin (kecuali kekacang dan barley mutiara), pasta
• sup sayur-sayuran rendah lemak, sup susu dengan penambahan bijirin
• roti semalam, keropok
• telur: omelet protein, 1 telur rebus per hari
• Pencuci mulut: mousses, jeli, ciuman, marshmallow, marmalade, marshmallow, kue panjang, madu, jem buatan sendiri, buah-buahan kering
• lemak: mentega 5-10 g, minyak sayuran sehingga 30-40 g
• Minuman: teh hitam, herba, kompos, jus, uzvar, dogrose sup, kopi dengan susu, air mineral alkali, 5% penyelesaian glukosa.
• Persiapan pemulihan untuk memulihkan keseimbangan elektrolit adalah disyorkan: Regidron, Humana elektrolit, Hydrovit Forte.

Kecualikan dari diet:

• hidangan salai yang digoreng
• ikan dalam tin, daging, sayuran
• daging berlemak: babi, angsa, itik
• ikan berlemak: sturgeon, gobies, herring pedas, kaviar
• lemak: lemak babi, lemak babi, marjerin
• pastri dari mentega dan puff pastry, roti segar
• produk tenusu fatty: susu keseluruhan, krim, keju kotej lemak, keju masin
• sup dengan daging pekat, sup ikan, sup masam
• sayuran: lobak, lobak, sauerkraut, coklat, bawang, peterseli, sayur-sayuran jeruk, cendawan
• Pencuci mulut: ais krim, coklat, produk krim, gula-gula, kukus
• minuman: kopi yang kuat, koko, minuman berkarbonat, alkohol

Diet mesti diikuti semasa sakit dan selama 3-6 bulan selepas pemulihan. Mengehadkan lemak dan karbohidrat mudah membantu mencegah degenerasi lemak hati. Makanan yang mudah dicerna dan pemakanan pecahan menyumbang kepada aliran keluar hempedu yang lebih baik dan menormalkan pencernaan.

Sangat penting untuk mematuhi rejim minuman. Untuk menghapuskan toksin, ia dikehendaki menggunakan sekurang-kurangnya 2 liter air tulen tanpa gas.

Bolehkah Hepatitis C Dapat Diobati di Rumah?

Dengan penyakit ringan, hepatitis boleh dirawat di rumah. Ini memerlukan beberapa syarat:

• pesakit itu diperiksa, diuji, dan akan kerap melawat doktor
• penyakit ini ringan dan tidak rumit
• ia adalah mungkin untuk mengasingkan pesakit di dalam bilik yang berasingan
• diet dan diet separuh katil

Pada saat penyakit kuning, pesakit menjadi hampir tidak berbahaya kepada orang lain. Dia boleh makan di meja yang sama dengan keluarganya, menggunakan tandas dan bilik mandi bersama.

Had. Ia tidak digalakkan melibatkan pesakit dalam memasak. Semua ahli keluarga mesti mematuhi peraturan-peraturan kebersihan diri dengan tegas dan mencuci tangan dengan teliti selepas menggunakan tandas.

Mod. Masa preikterik - rehat katil diperlukan. Pesakit mengalami kelemahan yang teruk dan kos tenaga tambahan boleh menyebabkan tekanan tambahan pada hati. Dan dalam kedudukan mendatar, organ berpenyakit menerima lebih banyak darah, yang menyumbang kepada pemulihan yang cepat.

Masa jaundis - mod separa katil dibenarkan. Selepas simptom penyakit telah berkurang, anda secara beransur-ansur dapat meningkatkan aktiviti. Ini menyumbang kepada pemulihan keadaan fizikal dan emosi.

Akibat hepatitis a

Komplikasi tidak tipikal untuk hepatitis A. Kesannya berlaku hanya dalam 2% kes. Berisiko adalah orang yang melanggar diet, jangan mengikut resep doktor, penyalahgunaan alkohol, dan menderita patologi hati.

Komplikasi hepatitis A yang paling biasa

• Dyskinesia saluran empedu - pelanggaran motilitas saluran empedu, mengakibatkan genangan hempedu. Tanda-tanda: sakit di hipokondrium kanan, memanjang ke bahu kanan, berlaku selepas makan dan bersenam. Kepahitan di dalam mulut, mual, muntah, nafas berbau.
• Cholecystitis adalah keradangan dinding pundi hempedu, disertai oleh genangan hempedu. Tanda-tanda: sakit akut di hipokondrium kanan, memberikan ke bahagian pinggang kanan dan leher. Diperkuat dengan pergerakan, batuk, perubahan kedudukan badan. Separuh kanan dinding perut tegang. Jaundis, gatal-gatal, loya, muntah mungkin. Dalam cholecystitis kronik dengan stoneless selepas makan, rasa sakit yang membosankan berlaku di bahagian kanan abdomen.
• Pankreatitis kronik adalah keradangan kronik pankreas. Tanda-tanda: sakit di perut dan hipokondrium kiri, rasa sakit boleh menjadi malar atau berkala, berikan kembali, jantung, sering mempunyai watak sekitarnya. Penyakit ini disertai dengan cirit-birit, mual, dan boleh menyebabkan diabetes.

Pencegahan Hepatitis A

Pencegahan hepatitis A termasuk beberapa arah.

Pembasmian kuman dalam pencegahan hepatitis A

Pembasmian kuman dijalankan di apartmen pesakit. Kakitangan perubatan mengajar ahli keluarga bagaimana mengendalikan barang yang telah dihubungi oleh pesakit.

• Linen dan pakaian tidur direbus dalam larutan 2% sabun (20 g serbuk basuh setiap liter air) selama 15 minit, dan kemudian dibasuh seperti biasa.
• Hidangan selepas makan rebus selama 15 minit dalam larutan soda 2%.
• Permaidani dibersihkan dengan berus dibasahi dengan larutan 1% kloramina.
• Basuh lantai dan permukaan lain dengan larutan sabun panas atau soda 2%. Dengan cara yang sama, mengendalikan pemegang pintu tandas dan tangki.

Vaksinasi Hepatitis A

Vaksinasi bertujuan untuk mengurangkan kerentanan terhadap virus.

• Imunoglobulin manusia adalah normal. Ubat ini diberikan secara intravena kepada orang yang tinggal di apartmen yang sama dengan pesakit. Ubat ini mengandungi antibodi penderma yang sedia ada terhadap hepatitis A dan jangkitan lain. Penggunaannya mengurangkan risiko sakit beberapa kali.
• Vaksin Hepatitis A adalah campuran virus yang telah disucikan. Sebagai tindak balas kepada vaksin, badan menghasilkan antibodi spesifik. Oleh itu, jika jangkitan berlaku, penyakit tidak berkembang - antibodi cepat meneutralkan virus.
  

Vaksin tidak termasuk dalam senarai vaksinasi mandatori kerana kos mahalnya.

Pengenalannya adalah disyorkan untuk orang yang berisiko:

• Pelancong berlepas ke negara-negara yang mempunyai kebersihan yang rendah
• Bagi anggota kerahan yang telah lama berada di lapangan
• Orang-orang di kem-kem pelarian dan tempat-tempat lain di mana peraturan-peraturan kebersihan tidak dapat diperhatikan kerana kekurangan bekalan air dan kumbahan
• kakitangan perubatan
• pekerja industri makanan

Peraturan kebersihan

• basuh tangan dengan teliti selepas menggunakan tandas
• Minum hanya air rebus
• mencuci sayur-sayuran, buah-buahan dan sayur-sayuran
• Jangan berenang di dalam air yang boleh masuk ke dalam kumbahan
• teliti masak dan goreng makanan semasa memasak

Peristiwa untuk kenalan orang

Untuk mencegah penyebaran jangkitan, pekerja kesihatan memantau orang yang telah bersentuhan dengan pesakit:

• Kuarantin dalam kumpulan dan kumpulan kanak-kanak untuk tempoh 35 hari dari saat pengasingan orang sakit yang terakhir
• Pemerhatian semua kenalan. Periksa sama ada terdapat kesedihan pada membran dan sklerus lendir, sama ada hati diperbesarkan. Apabila gejala seperti selesema muncul, mereka mesti terpencil.
• Ujian darah untuk kehadiran antibodi spesifik terhadap virus hepatitis A (IgG)

Hepatitis A dianggap sebagai penyakit yang agak jinak, tetapi memerlukan rawatan dan rawatan yang serius. Jika tidak, kesannya dapat dirasakan selama berbulan-bulan dan tahun-tahun.

Punca dan perkembangan penyakit

Dalam masyarakat, penyakit Botkin dipanggil "penyakit tangan kotor", kerana ia berlaku terutama ketika peraturan kebersihan tidak diikuti. Hepatitis A boleh disebabkan oleh meminum buah-buahan yang tidak dibasuh, beri, air yang dijangkiti, makanan sungai.

Laluan utama jangkitan dalam badan adalah fecal-oral.

Laluan kedua jangkitan adalah hematogen. Virus ini boleh memasuki badan melalui darah. Anda boleh dijangkiti semasa hubungan dengan orang yang dijangkiti. Terutamanya hepatitis berjangkit dalam tempoh inkubasi, yang bermula dengan minggu ketiga selepas jangkitan dan berlangsung sehingga sebulan. Penyakit ini ditularkan melalui hidangan umum, barangan kebersihan, dan sebagainya.

Virus penyakit Botkin mengekalkan daya hidupnya dengan baik di dalam keadaan normal dan domestik. Dia tidak mati di udara, lama tinggal di tangannya. Optimal untuk aktiviti pentingnya adalah suhu bilik.

Juga, virus ini tidak mati dengan faktor persekitaran yang buruk. Antiseptik yang kuat juga tidak menjejaskannya. Dalam makanan, patogen berada dalam keadaan 1-1.5 tahun yang mencukupi. Virus itu tahan walaupun rawatan haba selama setengah jam.

Hepatitis A virus dengan cepat menyebar di kawasan-kawasan dengan tahap kawalan kebersihan dan epidemiologi yang rendah. Kawasan penduduk yang ramai juga perlu menyebarkannya. Walau bagaimanapun, wabak sering berlaku di kawasan-kawasan tersebut, kerana adanya vaksin, mereka dapat dikendalikan.

Sekali di dalam tubuh bersama dengan makanan atau air yang dijangkiti, virus itu agak bebas memintas kawasan perut, kerana persekitaran asid lambung tidak menjejaskannya.

Titik akhir patogen adalah usus kecil. Di sini ia diserap ke dalam darah dan dengan arusnya diangkut ke hati. Di samping itu, ia menembusi buah pinggang.

Dalam hepatosit, pembiakan zarah patogen intensif bermula. Sebahagian daripada mereka, bersama dengan hempedu, dikeluarkan dari hati, memasuki usus. Dari sana mereka meninggalkan badan dengan najis.

Proses radang berkembang di tisu hati. Sebagai tindak balas, sistem imun mula menghasilkan sejumlah besar sel perlindungan - T-limfosit.

Mereka mengenali hepatosit yang meradang dan memusnahkannya, dengan keputusan bahawa hati mula bekerja tidak lengkap. Patogen juga menjejaskan saluran empedu. Mereka menjadi tersumbat dan aliran keluar hempedu terganggu.

Sistem imun menghalang pembiakan semula virus. Terdapat pengeluaran antibodi yang menyumbang kepada penyingkiran patogen dari badan.

Gejala penyakit Botkin

Penyakit Botkin tidak muncul selepas jangkitan. Tempoh yang berlanjutan dari saat virus masuk ke tubuh sehingga tanda pertama muncul dipanggil inkubasi. Tempohnya dalam hepatitis A virus ialah 15-120 hari. Berapa lama ia berlangsung bergantung kepada ciri-ciri individu organisma dan keadaan sistem imun. Pada masa ini, orang itu berasa baik, tetapi boleh menjangkiti orang lain.

Penyakit Botkin mempunyai bentuk berikut:

Bentuk klasik. Ia adalah satu pertiga daripada semua kes-kes hepatitis A. Permulaan penyakit adalah akut. Terdapat peningkatan suhu badan kepada 38-39 darjah, yang tidak diserang oleh ubat antipiretik. Kehilangan nafsu makan, sakit di bahagian perut. Pada masa yang sama, seseorang tidak boleh menunjukkan persis di mana persis perut. Kadang-kadang seseorang boleh merasa sakit dan muntah. Minggu pertama penyakit ini dipanggil periode preikterik. Pada masa ini, hati tumbuh dalam saiz, air kencing menjadi gelap, mirip dengan bir. Fes menjadi tidak berwarna.

Selepas 7 hari, tempoh jaundis bermula. Terdapat tiga peringkat di dalamnya - tanda-tanda pertumbuhan, puncak dan penurunan. Pada peringkat pertama, menguning pada sclera mata, membran mukus yang kelihatan dapat dilihat. Di masa depan, terdapat telinga dan kulit yang menguning. Gejala-gejala inoksidan mereda, tetapi selera makan yang tidak enak dan pembesaran hati berterusan. Warna air kencing pada masa ini adalah yang paling gelap, najis tetap berubah-ubah. Beberapa hari kemudian bermula pemulihan kotoran warna.

Bentuk icterik dengan penambahan komponen cholestatik. Hepatitis A dalam bentuk ini sangat jarang berlaku dan membentuk kira-kira 2.5% daripada semua kes. Gejala-gejala tersebut adalah sama dengan gejala tempoh icterik dalam bentuk klasik. Perbezaannya adalah penyakit yang lebih lama. Di samping itu, gatal-gatal muncul pada kulit.

Bentuk atipikal dengan kesayangan. Bentuk yang sangat jarang berlaku pada kanak-kanak berusia 10-15 tahun. Ia dicirikan oleh ketiadaan simptom mabuk dan kesucian yang paling ketara pada kulit dan membran mukus.

Hepatitis A tanpa penyakit kuning. Bentuk yang paling biasa. Ia mempunyai aliran cahaya. Tempoh penyakit ialah 4-5 minggu. Gejala adalah sama seperti dalam bentuk icteric, tetapi tidak ada kulit kuning. Oleh itu, bentuk ini sukar untuk diperhatikan, yang menyebabkan rawatan tidak lama oleh seorang doktor.

Borang subklinikal. Hepatitis A virus dalam bentuk ini boleh dikesan hanya semasa laluan pemeriksaan perubatan yang dirancang. Seseorang tidak mengadu tentang apa-apa, tidak ada kesedihan, suhu adalah normal, keadaan umum adalah normal. Satu-satunya perkara yang boleh dilihat semasa peperiksaan adalah hati yang diperbesarkan. Tempoh penyakit ialah 3-6 bulan. Peralihan kepada bentuk kronik dikecualikan. Penyakit Botkin dari bentuk ini selalu berakhir dengan baik. Terdapat pemulihan sepenuhnya.

Terapi, komplikasi, pencegahan

Penyakit Botkin berlangsung selama 3 hingga 7 minggu. Walau penyakit ini dapat disembuhkan secara bebas, bagaimanapun, penggunaan ubat tidak akan berlebihan. Pada masa ini, terdapat ubat-ubatan yang tidak membunuh patogen, tetapi mengurangkan kuantiti dan menyumbang kepada penghapusan toksin yang terkumpul di dalam badan akibat fungsi hati yang tidak normal.

Hepatitis A dirawat dengan penyelesaian detoksifikasi, kompleks vitamin, glukosa, ubat-ubatan yang melindungi hepatosit. Rawatan ini menyumbang kepada pemulihan pesat.

Orang yang mempunyai hepatitis ringan A perlu berhenti bersenam semasa tempoh pemulihan. Dalam kes-kes yang teruk, rehat tidur ditetapkan. Pesakit mesti mengikut diet.

Makanan goreng, daging yang sangat dicerna (babi, kambing), lemak refraktori, gula-gula dan rempah-rempah perlu dikecualikan daripada diet. Penggunaan minuman beralkohol dilarang sama sekali.

Ia disyorkan untuk menggunakan makanan yang mengandungi sejumlah besar protein.

Ini termasuk susu, kefir, jenis rendah lemak ikan dan daging. Antara lemak yang dibenarkan menggunakan minyak mentega dan sayur-sayuran. Banyak karbohidrat yang terdapat dalam bijirin, pasta, kentang, roti. Dalam tempoh ini, berguna untuk makan sayur-sayuran mentah atau direbus.

Seperti mana-mana penyakit lain, penyakit Botkin boleh memberi kesan kepada lelaki dan wanita. Kesan yang paling kerap berlaku:

1. Pankreatitis kronik - adalah proses radang di pankreas. Gejala - kesakitan di bahagian kiri bawah rusuk, cirit-birit, mual.
2. JVP (dyskinesia biliary) - penyakit di mana motilitas saluran empedu terganggu, menyebabkan stasis hempedu. Tanda-tanda dyskinesia adalah sakit di bawah rusuk kanan, yang berlaku selepas makan dan bersenam. Di samping itu, terdapat rasa kepahitan di dalam mulut, loya, muntah.
3. Cholecystitis adalah penyakit radang pada pundi hempedu, di mana genangan hempedu terjadi. Gejala ciri adalah nyeri tajam di sebelah kanan di bawah tulang rusuk, yang diperburuk oleh sebarang pergerakan.

Untuk mengelakkan akibat yang tidak menyenangkan ini, pada kecurigaan pertama penyakit Botkin, anda perlu melawat doktor.

Penyakit Botkin adalah lebih mudah untuk mencegah daripada merawat. Langkah-langkah pencegahan termasuk:

• gunakan hanya air masak;
• sayuran dan buah-buahan yang dibeli di pasar atau di pasar raya mesti dibasuh sebelum digunakan, dan menggunakan air masak;
• daging dan ikan mesti dirawat dengan sempurna;
• selepas setiap perjalanan ke jalan anda perlu mencuci tangan anda.

Pada masa ini, terdapat vaksin yang melindungi terhadap penyakit Botkin. Mereka digunakan untuk vaksinasi pada kanak-kanak berusia lebih 3 tahun dan pada orang dewasa yang tidak mempunyai hepatitis A pada zaman kanak-kanak. Kesan vaksin berlangsung 5-10 tahun.

Hepatitis A (penyakit Botkin, penyakit berjangkit berjangkit, hepatitis wabak) adalah penyakit virus yang mengganggu struktur dan fungsi fungsi hati. Ia berlaku dalam bentuk akut dan berakhir dengan pemulihan, dalam beberapa kes, komplikasi mungkin timbul, terutamanya dari saluran empedu.

Hepatitis A memberi kesan kepada orang-orang dari semua peringkat umur, tetapi lebih kerap ia berlaku pada kanak-kanak berumur satu tahun dan orang dewasa di bawah 30 tahun. Kanak-kanak di bawah umur satu tahun dan orang yang berumur lebih dari 30 tahun biasanya kurang sensitif kepada virus hepatitis A, sejak bekas menerima antibodi dari ibu, dan yang kedua menghasilkan antibodi sepanjang hidup mereka selepas penyakit asimtomatik. Insiden hepatitis A dicatatkan sepanjang tahun dengan kenaikan pada musim panas-musim luruh.

Punca hepatitis A virus (penyakit Botkin)
Virus Hepatitis A, yang mengandungi RNA, menyebabkan penyakit. Ia stabil dalam persekitaran dan pada suhu bilik ia dapat bertahan selama beberapa minggu, dan semasa mendidih ia mati dalam masa lima minit.
Sumber jangkitan adalah pesakit dengan hepatitis A virus, dengan gejala yang teruk atau dengan bentuk penyakit anicteric yang telah dihapuskan. Setelah dijangkiti, seseorang itu sendiri sangat cepat (sudah dalam tempoh inkubasi) menjadi sumber jangkitan.

Virus Hepatitis A diekstrak ke alam sekitar dengan najis. Jangkitan berlaku paling kerap apabila virus masuk melalui mulut (mekanisme fecal-oral) - melalui faktor penyebaran seperti tangan tercemar (terutamanya dalam kumpulan kanak-kanak), air atau makanan yang dijangkiti, barangan isi rumah. Hanya dalam kira-kira 5% kes virus yang ditularkan melalui darah (laluan parenteral), biasanya melalui jarum suntik dan jarum penagih dadah, kurang kerap dengan pemindahan darah dan melalui instrumen pembedahan.

Gejala hepatitis A virus (penyakit Botkin)
Tempoh inkubasi untuk hepatitis A adalah kira-kira 14-30 hari - masa yang diambil dari masa jangkitan ke permulaan simptom penyakit.
Pada permulaan penyakit ini, masa preikterik, atau prodromal, dibezakan. Pada masa ini, terdapat peningkatan suhu badan sehingga 38-39 darjah, sakit kepala, kelemahan, kehilangan atau hilang selera makan, berat atau ketidakselesaan di rantau epigastrik (epigastrik). Mungkin ada mual dan muntah.

Tempoh penyakit, atau penyakit kuning, ditandakan dengan penyakit kuning (terutamanya membran mukus rongga mulut - frenulum lidah dan lelangit yang keras, dan sklera mata, kemudian kulit) - memperoleh pewarnaan jaundis, sakit di hipokondrium yang betul dan tekanan yang menyakitkan di kawasan ini disebabkan peningkatan dalam hati. Pesakit menyatakan bahawa air kencing telah menjadi lebih gelap (warna bir atau teh kuat), dan tinja tidak berwarna. Mual berterusan, kadang-kadang muntah berlaku.

Hepatitis A mungkin tanpa gejala. Pada masa yang sama, seseorang tidak mempunyai sebab yang jelas untuk berjumpa doktor, tetapi pada masa yang sama, dia mungkin berjangkit untuk orang lain. Itulah sebabnya, dalam wabak penyakit, semua orang yang bersentuhan dengan pesakit diperiksa.

Apakah bahaya hepatitis A virus (penyakit Botkin)?
Komplikasi hepatitis A boleh menjadi cholecystitis, dyskinesia bilier, di mana penguncupan saluran empedu terganggu, dan mereka menolak sedikit hempedu dari pundi hempedu ke dalam usus, yang membawa kepada masalah pencernaan.

Hasil hepatitis A biasanya baik. Dalam 90% kes, pemulihan lengkap berlaku. Penyakit yang ditangguhkan menyebabkan imuniti yang stabil, oleh itu, apabila anda bertemu semula dengan virus hepatitis A, penyakit ini tidak berlaku.

Diagnosis hepatitis A (penyakit Botkin)
Hepatitis A didiagnosis oleh doktor penyakit berjangkit dan juga oleh pakar hepatologi.
Dalam analisis biokimia darah, terdapat peningkatan dalam aktiviti enzim hati intraselular (ALT dan AST) dan peningkatan dalam bilirubin yang dibebaskan ke dalam darah akibat pemusnahan sel-sel hati.

Diagnosis yang tepat terhadap hepatitis A membolehkan kaedah immunoassay enzim, dengan mana antibodi terhadap hepatitis A virus IgM (saksi jangkitan baru-baru ini), IgG muncul selepas mengalami penyakit, dikesan dalam serum pesakit).

Rawatan hepatitis A virus (penyakit Botkin)
Sepanjang tempoh jaundis, rehat tidur ditunjukkan kepada pesakit. Juga, dengan hepatitis A, makanan khas ditetapkan - jadual No 5 (tidak termasuk pedas, lemak, asin, makanan salai, alkohol), di mana beban pada sel hati berkurang, disyorkan untuk mengelakkan kerja keras. Mengendalikan terapi detoksifikasi - larutan glukosa-saline disuntik secara intravena, minum banyak cecair.

Untuk memulihkan fungsi sel hati, disyorkan untuk mengambil hepatoprotectors, vitamin B, C, A, E, serta mengikuti diet selama 6 bulan dan membatasi tenaga fizikal.

Fakta menarik

• Hepatitis A sebelum ini dipanggil penyakit Botkin. Ini disebabkan oleh ahli terapi S. P. Botkin yang, sambil memerhatikan penyakit hati dengan demam tinggi, mula-mula menyifatkan penyakit ini, yang sebelum ini dianggap sebagai katarak gastrousus dengan pengekalan empedu. Beliau juga menubuhkan sifat berjangkit hepatitis A.
• Jangkitan Hepatitis A juga berlaku melalui tangan yang terkontaminasi, oleh itu ia juga dikenali sebagai "penyakit tangan kotor".

Pencegahan hepatitis A (penyakit Botkin)
Oleh kerana jangkitan hepatitis A berlaku melalui mulut, pematuhan kepada peraturan kebersihan am memainkan peranan penting dalam pencegahan. Anda perlu mencuci tangan sebelum makan, minum hanya air rebus, basuh sayur-sayuran, buah-buahan dan beri dengan teliti, gunakan pisau makan dan hidangan individu.
Bagi orang yang tinggal di kawasan yang mempunyai insiden jangkitan yang tinggi, adalah munasabah untuk melakukan pencegahan vaksin. Terdapat vaksin terhadap hepatitis A dan divaksin (serentak) terhadap hepatitis A dan B.

Pakar: Khromova G.V., Ph.D, pakar penyakit berjangkit

Berdasarkan bahan:

1. Mayer KP Hepatitis dan kesan hepatitis. - M.: GEOTAR-MED, 2004.
2. Shuvalov E.P. Penyakit berjangkit. - M:: Perubatan, 2005.

Hepatitis A virus

Hepatitis A adalah penyakit berjangkit akut yang berkembang di bawah pengaruh virus.

Virus Hepatitis A tahan kepada beberapa bahan - asid, eter, klorin. Pada masa yang sama, ia sensitif terhadap formalin, dan apabila rebusan itu mati selepas 5 minit.

Virus ini dikeluarkan dari tubuh manusia bersama dengan najis, dan orang itu telah menular sejak akhir tempoh inkubasi dan semasa tempoh preikterik. Dalam tinja seseorang yang mempunyai penyakit kuning yang sudah maju tidak dikesan. Virus ini memasuki badan melalui membran mukus saluran gastrousus.

Dalam hepatitis A virus, tempoh tempoh inkubasi boleh berbeza-beza dan berkisar antara 7 hingga 50 hari. Tetapi pada dasarnya ia berkisar antara 15 hingga 30 hari.

Pengeluaran zarah virus berlaku dalam sitoplasma sel hati. Selepas mereka meninggalkan sel-sel hati, mereka segera memasuki saluran empedu dan kemudian, bersama-sama dengan hempedu, mereka berakhir di dalam usus.

Hepatosit (sel hati) rosak akibat keradangan yang berlaku di hati. Sebaliknya, proses keradangan adalah akibat dari serangan sistem kekebalan tubuh ke sel-sel hati yang terkena virus. Akibatnya, hepatosit yang dijangkiti mati, penyakit Botkin menunjukkan, dan fungsi hati mengalami gangguan.

Bagaimanakah jangkitan berlaku?

Sumber jangkitan adalah orang yang dijangkiti virus. Dengan tinja, berbilion-bilion virus dilepaskan ke alam sekitar. Jika seseorang menggunakan air atau produk yang telah dijangkiti virus hepatitis A, maka virus itu masuk ke dalam usus manusia, dan kemudian, dengan aliran darah, ia bergerak ke hati dan menyerang hepatosit.

Oleh itu, laluan penghantaran virus hepatitis A adalah fecal-oral. Selalunya, jangkitan penyakit ini berlaku di negara-negara dengan iklim panas di benua yang berlainan.

Hepatitis juga dikenali sebagai "penyakit tangan kotor". Di negara-negara bertamadun, disebabkan operasi biasa kebersihan dan kemudahan awam, serta kerana pematuhan dengan peraturan kebersihan oleh penduduk, orang jarang mendapat hepatitis. Oleh itu, antibodi untuk penyakit ini dihasilkan dalam jumlah yang sangat kecil. Menghubungi dengan pembawa virus, orang yang tidak mempunyai antibodi, berisiko jangkitan. Oleh itu, semasa perjalanan ke negara-negara Asia dan Afrika, kejadian jangkitan di kalangan penduduk kita agak biasa.

Orang yang sihat mungkin mempunyai hubungan dengan pesakit tanpa mengambil risiko jangkitan. Pada masa yang sama adalah lebih penting untuk tegas mengikuti semua peraturan kebersihan. Tetapi yang terbaik adalah mengasingkan kanak-kanak dari pesakit dengan hepatitis A.

Untuk menentukan tahap risiko jangkitan penyakit untuk menentukan sama ada vaksinasi yang disyorkan, ujian darah khas boleh dilakukan, yang menentukan sama ada antibodi kepada virus hepatitis A yang terdapat di dalam tubuh manusia. Jika mereka dikesan, ini bermakna bahawa orang itu kebal terhadap virus, dan vaksin tidak diperlukan. Hepatitis A orang yang hampir tidak pernah sakit. Sekiranya tiada antibodi, risiko jangkitan wujud, yang bermaksud bahawa vaksin diperlukan.

Sebelum jangkitan kemungkinan atau selepas dua minggu, seseorang boleh diberi imunoglobulin, yang selama ini akan melindungi daripada jangkitan atau perkembangan penyakit di dalam tubuh.

Gejala Hepatitis A

Penyakit Botkin semasa tempoh inkubasi secara beransur-ansur mula menunjukkan beberapa tanda ciri. Seseorang mungkin bimbang tentang demam, serta manifestasi dyspeptik (muntah, mual, berat di perut dan hipokondrium kanan). Seorang kanak-kanak mungkin sedikit meningkatkan suhu badan dalam beberapa hari pertama. Di samping itu, gejala penyakit Botkin ditunjukkan oleh kelemahan dan kemerosotan air kencing. Kemudian, pesakit membesar jaundis - sclera memperoleh warna kuning, kulit, dan tinja pada masa yang sama menjadi berubah warna. Yellowness menunjukkan tubuh dengan cepat, hampir semalaman. Negeri ini berlangsung selama tiga hingga enam minggu. Lebih-lebih lagi, selepas manifestasi penyakit kuning, pesakit mula berasa lebih baik. Secara purata, penyakit ini berlangsung selama 40 hari. Pada masa ini, ia telah menjalani rawatan yang mencukupi. Tetapi tempoh tempoh penyakit boleh dipengaruhi oleh pelbagai faktor, contohnya umur, pendekatan yang tepat untuk terapi, kehadiran penyakit lain yang bersifat kronik.

Dalam kira-kira 15% orang yang terjejas oleh virus hepatitis, penyakit ini menjadi kronik dan boleh bertahan sehingga 9 bulan. Dalam kebanyakan kes, hepatitis A menunjukkan simptom yang biasa, dan pesakit sepenuhnya pulih jika cadangan doktor diikuti, serta diet yang sesuai.

Hepatitis A adalah paling teruk terjejas oleh kanak-kanak yang belum berumur satu tahun, pesakit dewasa, dan orang tua. Dalam kanak-kanak prasekolah, hepatitis A virus kurang teruk, sementara pada pesakit dewasa, gejala hepatitis A diucapkan, dengan mabuk yang teruk. Penyakit ini boleh berlangsung sehingga tiga bulan, walaupun rawatan dilakukan.

Ia perlu mengambil kira hakikat bahawa semua hepatitis, yang mempunyai sebarang asal, menunjukkan gejala yang sama. Oleh itu, sangat penting untuk berunding dengan doktor dengan segera dan menjalani pemeriksaan menyeluruh.

Hepatitis A dan kehamilan

Sekiranya seorang wanita merancang kehamilan, dia memerlukan vaksin terhadap hepatitis A, kerana penyakit ini boleh mencetuskan komplikasi kehamilan dan juga kelahiran pramatang. Sekiranya vaksin tidak dijalankan, maka wanita hamil perlu tahu dengan jelas bagaimana penyakit Botkin ditularkan, kerana pencegahan dalam kes ini adalah satu perkara yang sangat penting.

Klasifikasi hepatitis A

Terdapat pembahagian hepatitis A kepada beberapa spesies mengikut kriteria yang berbeza. Bergantung pada manifestasi penyakit, varian biasa dirembeskan (penyakit kuning hadir pada pesakit) dan varian atipikal (tidak ada penyakit kuning). Sekiranya yang terakhir adalah kes, maka terkadang penyakit itu tidak disedari, kerana kanak-kanak dalam kes ini hanya mengalami gangguan najis yang singkat.

Menilai perjalanan penyakit Botkin pada seorang kanak-kanak, doktor memancarkan bentuk ringan (kebanyakan kes), bentuk sederhana (kira-kira 30% daripada kes), bentuk yang teruk (jarang, kira-kira 1-3% daripada kes).

Diagnosis Hepatitis A

Untuk mendiagnosis pesakit dengan hepatitis A, doktor mesti memeriksa dengan teliti sejarah epidemiologi pesakit. Dalam kes ini, kita bercakap mengenai negara mana yang dikunjungi orang, apa yang dia makan dengan, sama ada dia mempunyai hubungan dengan pesakit, dll. Di samping itu, ujian perlu dilakukan - ujian darah umum dan biokimia, analisis penanda hepatitis virus, urinalisis, coagulogram.

Kriteria utama untuk diagnosis bentuk penyakit botak akut adalah pengasingan antibodi untuk hepatitis A dari darah manusia. Mereka dapat dikesan dalam darah hanya dalam tempoh akut penyakit ini.

Rawatan Hepatitis A

Sekiranya seseorang telah didiagnosis dengan hepatitis A, maka terapi khusus tidak diamalkan, kerana pesakit pulih tanpa rawatan. Dalam perubatan moden, usaha pakar menumpukan pada mengurangkan kandungan bahan berbahaya di dalam tubuh manusia dan mengeluarkannya. Bahan-bahan sedemikian mula muncul di tubuh manusia pada saat hati rosak, dan fungsi asasnya mengalami penurunan. Oleh itu, penyelesaian detoksifikasi serta glukosa diberikan kepada pesakit. Mereka ditunjukkan mengambil vitamin dan hepatoprotectors (ubat ini melindungi sel-sel hati). Dengan penyakit Botkin, tidak ada keperluan untuk terapi antiviral. Jika doktor menangani kes penyakit yang teruk, maka prinsip rawatan tidak berubah, tetapi jumlah ubat yang diresepkan meningkat.

Dalam proses rawatan, penting untuk mematuhi pengambilan makanan tertentu. Makanan perlu tinggi kalori dan seimbang. Ia perlu memperkenalkan protein diet harian dalam bentuk daging tanpa lemak dan ikan, telur, keju rendah lemak. Karbohidrat perlu dimakan dalam bentuk bubur, kentang, roti, gula. Lemak perlu memilih asal-usul sayuran, serta secara berkala makan mentega. Di samping itu, penting untuk kanak-kanak makan banyak sayur-sayuran, buah-buahan, dan minuman jus. Pada masa yang sama, lemak refraktori, daging berlemak, ikan, sosej, makanan pedas, kekacang, coklat, daging asap, dan sebagainya tidak dibenarkan dalam diet.

Tidak kurang pentingnya adalah rehat lengkap dan keadaan damai dan emosi. Kanak-kanak yang membawa penyakit dengan mudah, anda perlu mengehadkan aktiviti fizikal. Tetapi jika kanak-kanak sentiasa terasa buruk, maka dia harus mematuhi rehat tidur.

Selepas pemulihan, kanak-kanak tanpa gagal berada di bawah pengawasan perubatan. Jika, selepas dua peperiksaan, kanak-kanak tidak menunjukkan apa-apa penyelewengan dalam keadaan kesihatannya, maka dia akan dikeluarkan dari daftar itu.

Dengan hepatitis A, prognosis adalah baik, pada manusia, hati dipulihkan sepenuhnya. Dalam kes yang jarang berlaku, hati tetap diperbesar, tetapi ia tidak menjejaskan fungsinya.

Pencegahan Hepatitis A

Langkah pencegahan utama adalah vaksin terhadap penyakit Botkin. Vaksin moden sangat berkesan dan mempunyai imunogenik yang tinggi. Vaksin mesti diberikan dua kali, dengan jarak antara enam bulan hingga satu tahun. Selepas pengenalan vaksin, orang itu dilindungi daripada jangkitan dengan virus sehingga 10 tahun.

Vaksinasi diberikan kepada kanak-kanak yang telah mencapai usia tiga tahun, dan juga orang dewasa yang tidak pernah mengalami hepatitis A. Ia juga penting untuk memberi vaksin kepada mereka yang mempunyai risiko jangkitan yang lebih tinggi.

Beberapa kategori orang yang memerlukan vaksin terhadap hepatitis A ditentukan. Pertama sekali, ini adalah ahli keluarga pesakit dengan hepatitis A dan orang yang mempunyai hubungan rapat dengannya. Vaksin harus diberikan kepada orang yang mempunyai hubungan seksual dengan pesakit. Vaksinasi juga diperlukan bagi mereka yang tinggal di kawasan di mana banyak kes penyakit direkodkan; orang yang ingin melawat negara-negara di mana hepatitis A adalah biasa; homoseksual; mereka yang menggunakan dadah.

Vaksinasi untuk hepatitis juga harus diterima oleh pekerja wad rumah sakit, semua kakitangan institusi kanak-kanak, pekerja sektor bekalan air dan katering, orang yang mengidap penyakit hati kronik.

Jika sebuah keluarga yang mempunyai penyakit Botkin sakit, ia adalah disyorkan untuk semua ahli keluarga dapat diuji untuk kehadiran antibodi kepada hepatitis A. Di samping itu, pencegahan penyakit ini semua perlu ikut peraturan yang mudah kebersihan: Basuh tangan anda sekerap yang mungkin, sentiasa menggunakan sabun. Adalah sangat penting untuk mengajar kanak-kanak untuk mematuhi peraturan pencegahan sejak kecil.

Penyakit botkin - apa jenis hepatitis?

Perubatan tahu beberapa hepatitis virus, dari A hingga G, yang disebabkan oleh pelbagai jenis virus. Penyakit botkin, atau hepatitis A, adalah salah satu penyakit yang paling biasa: penyakit Botkin bertanggungjawab untuk kira-kira 40% daripada hepatitis akut. Tidak seperti hepatitis B yang terkenal, kematian dari hepatitis A tidak melebihi 0.5%. Pertama sekali, adalah berbahaya bagi pesakit yang sudah menderita hepatitis B dan C. Penyakit ini dapat diterima dengan mudah di zaman kanak-kanak dan lebih sukar - pada masa dewasa, terutamanya selepas 50 tahun.

Penyakit, patologi dan rawatan

Jangkitan berlaku melalui laluan pencernaan; hepatitis A adalah "penyakit tangan kotor" biasa. Virus ini stabil di persekitaran luar, bertahan selama beberapa waktu walaupun di dalam air laut. Setiap tahun, berjuta-juta orang dijangkiti dengannya, kebanyakannya di negara-negara dengan tahap kebersihan yang rendah dan kepadatan populasi yang tinggi. Di sana, hepatitis A sering ditransfer pada awal masa kanak-kanak dalam bentuk yang agak ringan, menjadi salah satu penyakit "penyakit zaman kanak-kanak" biasa. Tempoh inkubasi adalah 2 hingga 6 minggu (purata 28 hari, iaitu 4 minggu).

Gejala pertama penyakit Botkin adalah tidak spesifik: kesihatan yang lemah, kelemahan, sakit otot, dan muntah. Dalam hal ini, mudah dikelirukan dengan penyakit lain dengan mabuk yang teruk. Yang lebih muda yang sakit, semakin ringan gejala kadang-kadang hampir tidak ada.

Virus itu terus merosakkan sel hati (hepatosit) dan sel Kupfer (makrofag hati yang melakukan fungsi perlindungan). Ini membawa kepada peningkatan dalam hati dan limpa, mabuk. Selalunya terdapat "penyakit kuning" - pewarnaan kulit dan membran mukus, kegelapan air kencing dan perubahan warna kulit. Virions memasuki saluran gastrointestinal melalui hempedu, dan kemudian dikeluarkan dengan najis. Akibatnya, zarah virus secara aktif dikeluarkan dari tubuh untuk jangka masa yang panjang, purata 11 hari, sehingga gejala pertama muncul (atau imunoglobulin yang sama dikesan dalam darah).

Mana-mana rawatan khusus penyakit Botkin tidak boleh dipanggil. Terapi gejala biasanya dilakukan.

Dengan ringan dari penyakit (biasanya pada kanak-kanak), gejala-gejala hilang dalam masa 1-3 minggu. Dalam kes yang teruk, gejala individu mungkin berlaku dalam tempoh 40 minggu (6-10% daripada kes).

Epidemiologi Hepatitis A

Virus Hepatitis A tergolong dalam virus RNA dari kumpulan Picornaviridae. Ia sangat tahan. Ia mentolerir kesan kebanyakan detergen, serta medium berasid (kepada pH = 1). Ia juga tahan kepada pelarut (kloroform atau eter), serta pengeringan pada suhu sehingga 60 darjah Celsius. Di dalam air, termasuk air laut, ia boleh terus aktif selama berbulan-bulan. Dalam hal ini, kebarangkalian jangkitan dalam keadaan penduduk yang ramai dan tahap kebersihan yang rendah adalah tinggi.