Doktor hati

15 Mei 2017, 10:58 Artikel Pakar: Nova Vladislavovna Izvchikova 0 7,138

Penyakit hati adalah pelbagai. Doktor apa yang merawat hati? Patologi organ ini dilihat oleh pakar hepatologi, ahli gastroenterologi, ahli terapi, pakar penyakit berjangkit, dan pakar lain. Sekiranya anda mengalami kerugian dengan pilihan doktor, anda perlu pergi ke ahli terapi. Doktor ini menilai keadaan umum, akan menetapkan langkah terapeutik atau mengalihkan kepada rakan sekerja yang lebih khusus. Jangan kelewatan melawat doktor. Terima kasih kepada rawatan yang tepat pada masanya, badan pesakit akan cepat kembali ke keadaan yang sihat.

Pakar terapi doktor: pertolongan pertama dalam rawatan hati

Pada manifestasi pertama ketidakselesaan di sebelah kanan di bawah tulang rusuk, anda perlu berunding dengan ahli terapi doktor untuk memeriksa hati. Doktor sedemikian menerima di hampir mana-mana klinik. Semasa lawatan ini, doktor akan mengenal pasti spesifik patologi dan, jika ditunjukkan, boleh merujuk kepada pakar yang lebih sempit. Sekiranya terdapat gangguan kecil pada otak, terapi itu sendiri menetapkan langkah rawatan atau pencegahan untuk kes tertentu.

Ahli gastroenterologi

Ahli gastroenterologi adalah doktor yang mempunyai bidang kerja yang luas. Ia mengkaji kerja sistem gastrointestinal, pankreas, juga merawat hati untuk gangguan saluran gastrointestinal atau untuk patologi organ kronik. Dengan perubahan biasa dalam saluran pencernaan dan kesakitan pada hipokondrium yang betul, seseorang perlu mendapatkan temujanji dengan ahli gastroenterologi dalam masa yang singkat. Kursus kronik penyakit hepatik (hepatitis, cholecystitis dan lain-lain) membawa bahaya besar kepada kesihatan manusia. Oleh itu, dengan rawatan yang tepat pada masanya, kebarangkalian mengelakkan komplikasi banyak kali lebih besar.

Hepatologi

Siapa ahli hepatologi? Sekiranya seseorang yakin bahawa hati itu sakit, maka anda perlu pergi ke doktor ini. Doktor hepatologi adalah doktor yang hanya mengendalikan proses patologi dalam pundi kencing hati dan hempedu. Bidang aktiviti doktor ini termasuk prosedur diagnostik, pengurusan rawatan dan langkah-langkah pencegahan patologi organ hati dan sistem empedu (terutama pundi hempedu). Hepatologi adalah untuk pesakit dan anak-anak dewasa.

Rayuan yang paling kerap kepada doktor ini di kalangan orang yang dijangkiti dengan pelbagai jenis hepatitis. Gejala utama hepatitis termasuk:

• warna kuning kulit;
• warna najis;
• air kencing gelap.

Pakar hepatologi berkaitan dengan sirosis, toksoplasmosis, penyakit legionnaires, batu pundi hempedu, hepatitis enteroviral, hemochromatosis, sindrom Gilbert, leptospirosis, gangguan astenovegetative dan lain-lain. Hanya seorang hepatologi yang berkelayakan yang boleh membahagikan dan mendiagnosis dengan betul suatu penyakit yang dicirikan oleh gejala-gejala umum, iaitu:

Penyakit berjangkit

Dengan kemunculan keparahan dan ketidakselesaan di sebelah kanan di hipokondrium di kawasan hati dan dengan perubahan warna kulit, najis dan air kencing, anda boleh menghubungi pakar penyakit berjangkit untuk penyelesaian. Oleh kerana kesamaan gejala antara semua jenis hepatitis virus, doktor untuk diagnosis yang betul akan menetapkan ujian makmal khas, hasilnya akan menangani rawatan yang berkesan untuk kes tertentu.

Dermatologi

Untuk urticaria, pruritus, hiperemia kulit dan gejala dermatologi yang lain, anda boleh melawat ahli dermatologi. Dengan bantuan prosedur diagnostik tertentu dan kajian khusus, doktor akan mengenal pasti disfungsi hepatik dan merujuk pesakit kepada doktor khusus yang merawat hati. Dalam kes ini, janganlah cuai dalam penghantaran ujian. Pengesanan patologi hati pada peringkat awal adalah faktor penting dalam hasil terapi positif.

Bilakah pakar bedah diperlukan?

Organ hepatik dicirikan oleh sifat-sifat regeneratif, dengan bantuan yang mana organ itu dapat sepenuhnya memulihkan dan memulihkan fungsinya, tetapi dalam keadaan mabuk yang kerap dan tidak aktif sepenuhnya, organ tersebut kehilangan keupayaan ini. Jika anda memerlukan pemindahan hati sebahagian atau penuh, anda perlu menghubungi pakar bedah. Ia adalah doktor yang menangani kes kerusakan hati yang teruk dan terabaikan.

Pakar onkologi untuk penyakit hati

Sekiranya, semasa prosedur diagnostik, neoplasma malignan di hati ditemui dalam pesakit, maka para doktor merujuk pesakit tersebut kepada ahli onkologi. Sebaliknya ahli onkologi pakar menjalankan tinjauan dengan analisis tambahan, hasilnya membina langkah-langkah terapeutik yang berkesan. Perlu diingat bahawa rawatan lebih cepat bermula dengan kanser, lebih baik prognosis untuk pesakit.

Oleh itu, anda perlu menghubungi doktor anda untuk kajian khas apabila anda mendapati dalam gejala-gejala biasa seperti: pewarnaan kulit dalam warna kuning, perubahan warna kotoran dan air kencing, sakit dan ketidakselesaan di sebelah kanan di bawah tulang rusuk.

Sehingga kini, penyakit hati sering direkodkan. Bahaya tertentu adalah patologi dengan gejala tersembunyi, yang akhirnya menjadi penyakit yang tidak sesuai dengan kehidupan (salah satu ini dipanggil sirosis hati). Penyakit hati perlu diambil dengan serius. Jangan lupa tentang peraturan mudah - terapi tepat pada masanya sangat meningkatkan peluang pemulihan yang sihat.

Siapa ahli gastroenterologi?

Kesalahan dalam pemakanan, tekanan, gaya hidup tidak aktif, tabiat buruk - semua ini membawa kepada fakta bahawa penyakit organ-organ sistem penghadaman semakin cepat, mereka sering didiagnosis pada kanak-kanak dan remaja. Ahli gastroenterologi berkenaan dengan mengenal pasti punca-punca perkembangan patologi, diagnostik, dan pencegahan saluran gastrousus.

Ahli gastroenterologi - doktor yang berurusan dengan masalah sistem pencernaan

Apa yang dirawat oleh ahli gastroenterologi?

Ahli gastroenterologi merawat semua penyakit saluran gastrousus, mendedahkan penyebab gangguan dalam saluran penghadaman. Tugas-tugas doktor termasuk pelantikan selepas diagnosis dadah dan fisioterapi, langkah-langkah pencegahan.

Patologi saluran gastrousus mempunyai virus, asal bakteria, berlaku pada latar belakang kecederaan, keracunan, kesilapan dalam pemakanan, penyalahgunaan alkohol, sering diwarisi.

Penyakit utama:

• masalah esofagus - pelanggaran proses menelan, ulser dan hernia, penyakit refluks, achalasia cardia, dyskinesia;
• penyakit duodenum dan perut - pelbagai jenis ulser dan komplikasi mereka, penyempitan pilil, gastritis, duodenitis, gastroduodenitis dalam bentuk akut dan kronik, sindrom Zollinger-Ellison, penyakit Menethier, devriticulosis, penghapusan gangguan selepas perut perut atau bahagiannya;
• pankreas - pankreatitis akut dan kronik, steatorrhea pankreas;
• gangguan hati - semua jenis hepatitis, kerosakan organ toksik dan alkohol, fibrosis, sirosis, hepatosis, amyloidosis, hemochromatosis, patologi hepatik vaskular, kekurangan hati;
• Penyakit sistem biliary - cholelithiasis, pelbagai bentuk cholecystitis, dyskinesia, penyumbatan, penyempitan saluran, tumor, cholangitis;
• pathologi usus kecil - penyakit Crohn, penyerapan yang merosot, penyakit vaskular usus kecil, abses, diverticulosis, abses, penyakit seliak dan intoleransi terhadap sebatian karbohidrat, sindrom carcinoid;
• Penyakit usus besar yang tidak memerlukan rawatan pembedahan - pelbagai jenis kolitis, sembelit kronik, kembung, dysbacteriosis, cirit-birit asal-usul yang tidak berjangkit, proctitis, polip, sindrom usus yang panas hati, buasir, ulser dubur dan rektum, pendarahan.

Ahli gastroenterologi menangani masalah yang berkaitan dengan saluran gastrointestinal dalam semua manifestasi mereka

Terdapat pengkhususan yang lebih sempit dalam gastroenterologi - hepatologi merawat patologi hati, penyakit pundi hempedu dan salurannya, ahli koloproctologi merawat penyakit usus besar dan usus besar, dan pankreatologi melakukan terapi untuk patologi pankreas.

Ahli gastroenterologi pediatrik terlibat dalam pencegahan, rawatan dan diagnosis penyakit gastrousus dewasa kongenital pada kanak-kanak dan remaja, membantu mengatasi beberapa penyakit tertentu yang berlaku hanya pada bayi - regurgitasi kolik, kerap dan berlimpah.

Kanak-kanak membina mononukleosis berjangkit, patologi saluran gastrointestinal yang disebabkan oleh jangkitan helminth - opisthorchiasis, toxoplasmosis, giardiasis.

Sering kali, orang-orang untuk masa yang lama mengabaikan manifestasi pertama penyakit gastroenterologi, pergi ke doktor dengan bentuk-bentuk patologi yang lebih maju, dalam kes-kes seperti kaedah konservatif tidak berkesan, dan campur tangan pembedahan diperlukan.

Bilakah menghubungi ahli gastroenterologi?

Hampir semua penyakit sistem pencernaan yang wujud dalam kesakitan di bahagian-bahagian yang berbeza dari perut, ketidakselesaan adalah berbeza dalam keadaan, tahap keamatan dan tempoh.

Kolik dalam perut adalah hampir satu tanda-tanda dan tanda-tanda yang paling teruk apabila tiba masanya untuk berjumpa doktor

Tanda-tanda patologi gastroenterologi:

• perubahan tajam dalam berat ke atas atau ke bawah;
• penurunan berkekalan atau kekurangan selera makan;
• kerap loya dan muntah;
• najis terjejas kronik;
• pedih ulu hati, belching dengan bau yang tidak menyenangkan dan rasa;
• rasa pahit di mulut, yang tidak lulus untuk masa yang lama;
• penampilan selepas makan perasaan berat di perut, kembung perut;
• kolik;
• penampilan ruam, mengelupas kulit tanpa tanda-tanda patologi dermatologi yang lain, kemerosotan kuku dan rambut;
• kulit menjadi kuning atau kehijauan;
• penggunaan ubat-ubatan anti-keradangan jangka panjang.

Adalah perlu untuk melawat ahli gastroenterologi semasa kehamilan - wanita dalam tempoh ini, terhadap latar belakang perubahan metabolik, perubahan berlaku dalam kerja saluran pencernaan, mengurangkan motilitas gastrik, mengaktifkan aktiviti pankreas. Pada wanita hamil, remisi ulser peptik diperhatikan, tetapi kerongkitis dan reflux esofagitis sering memburukkan.

Ruam kulit tidak selalu menjadi masalah dermatologi, ia boleh menjadi ulser atau dysbiosis

Segera menelefon ambulans diperlukan untuk kesakitan akut, berpanjangan di sebelah kanan, kehadiran kekotoran darah dalam najis dan jika najis berwarna hitam - tanda-tanda ini menunjukkan pendarahan gastrointestinal, serangan apendisitis, peritonitis, pembengkokan ulser. Rawatan kecemasan diperlukan untuk cirit-birit akut dan tanda-tanda halangan usus.

Di mana hendak ambil?

Ahli gastroenterologi bekerja di jabatan gastroenterologi sebuah hospital, atau mereka menerima penerimaan di daerah perbandaran dan poliklinik bandar. Sekiranya anda mempunyai polisi insurans, anda boleh mendapatkan konsultasi, menjalani diagnosis awal secara percuma, dengan mengorbankan keadaan mereka juga menyediakan rawatan pesakit dan beberapa operasi. Anda boleh menyemak jadual kerja, membuat temujanji di penerimaan tetamu.

Apa yang dilakukan oleh ahli gastroenterologi di kaunter penyambut tetamu?

Pada penerimaan pertama, doktor dengan teliti mendengarkan aduan pesakit, mengumpul anamnesis - apabila gejala muncul, di mana kes ketidakselesaan meningkat, dan selalunya pergerakan usus berlaku.

Pada resepsi, doktor semestinya melakukan palpasi untuk menilai keadaan perut secara luaran.

Semasa peperiksaan, ahli terapi gastroenterologi melihat keadaan kulit, nota kehadiran ruam, ulser di rongga mulut. Doktor meneliti perut oleh palpasi dan mengetuk untuk mengenal pasti lokasi dan darjah intensiti sindrom kesakitan. Selepas itu, menyerahkan ujian untuk diagnosis yang tepat, menentukan keterukan patologi, atau memberikan arahan untuk dimasukkan ke hospital dalam gastrootdelenie.

Kaedah diagnostik apa yang digunakan?

Selalunya, penyakit saluran gastrointestinal disembunyikan sebagai penyakit lain, oleh itu, sukar untuk membuat diagnosis semata-mata berdasarkan pemeriksaan luaran, dan diagnosis yang teliti diperlukan, yang termasuk kaedah makmal dan instrumental.

Jenis penyelidikan:

• ujian darah klinikal, biokimia;
• urinalysis;
• ujian untuk hepatitis, penanda tumor, kehadiran bakteria Helicobacter pylori;
• coprogram untuk mengesan telur parasit, tanda-tanda dysbiosis, darah tersembunyi;
• gastroscopy, endoscopy, scintigraphy, colonoscopy;
• EGDS - kajian organ-organ saluran pencernaan menggunakan siasatan;
• pemantauan pH harian jus gastrik;
• penentuan fungsi pencernaan, memeriksa keupayaan penyerapan usus kecil;
• pengimbasan radioisotop, biopsi hati;
• Ultrasound, MRI, CT x-ray organ perut.

Kaedah utama penyelidikan dalam penyakit saluran gastrousus adalah endoskopi - menelan penyelidikan untuk penyelidikan dalaman.

Dalam sesetengah kes, laparoskopi diagnostik ditetapkan untuk lebih tepat menilai keadaan organ dalaman, dan jika perlu, sampel tisu diambil untuk biopsi.

Untuk banyak prosedur diagnostik memerlukan penyediaan sebelum - diet, ubat. Tetapi dalam mana-mana, beberapa hari sebelum tinjauan, menyerahkan makanan yang berbahaya, berat, alkohol.

Cadangan pakar gastroenterologi

Untuk mengelakkan masalah dalam saluran gastrousus, sudah cukup:

• makan betul;
• berat kawalan;
• menyerah tabiat buruk;
• bersenam dengan kerap.

Untuk berfungsi dengan normal sistem pencernaan adalah berguna:

• berjalan kaki panjang;
• latihan untuk menguatkan otot perut;
• berenang;
• aktiviti luaran.

Keadaan umum badan sangat bergantung kepada fungsi normal sistem penghadaman - jika nutrien kurang diserap, semua organ dalaman mengalami kekurangan vitamin dan mikroelement, dan penampilan mereka merosot. Pemeriksaan biasa oleh ahli gastroenterologi, diagnosis tepat pada masanya akan membantu mengenal pasti penyakit saluran gastrointestinal pada peringkat awal pembangunan, untuk menjalankan rawatan perubatan.

Rate artikel ini
(2 markah, purata 5.00 daripada 5)

Ahli gastroenterologi

Seorang ahli gastroenterologi adalah seorang doktor yang terlibat dalam diagnosis, rawatan dan pencegahan penyakit saluran gastrointestinal (GIT).

Kandungannya

Pengamal umum sering merujuk kepada ahli gastroenterologi untuk pesakit yang mengadu sakit perut.

Sekiranya pesakit memahami bahawa dia mengalami ketidakselesaan disebabkan oleh keabnormalan saluran gastrointestinal, dia boleh berpaling terus ke ahli gastroenterologi, melangkau ahli terapi. Pada masa yang sama, pesakit perlu tahu siapa ahli gastroenterologi dan apa yang pakar ini merawat.

Ahli gastroenterologi merawat penyakit:

• kerongkong;
• perut;
• ulser duodenal;
• usus kecil dan besar;
• rektum;
• sistem biliary (termasuk penyakit hempedu pundi hempedu dan hempedu);
• pankreas;
• hati.

Di samping itu, gastroenterologist berkenaan dengan rembesan dan motilitas organ pencernaan dan keadaan organ-organ pencernaan dengan kehadiran penyakit-penyakit lain.

Walau bagaimanapun, walaupun mengetahui apa ahli gastroenterologi dan apa yang dirawat pakar ini, pesakit tidak selalu mengetahui siapa yang harus dihubungi, kerana ahli gastroenterologi mungkin mempunyai pengkhususan yang lebih sempit:

• ahli onkologi-ahli gastroenterologi, yang terlibat dalam rawatan penyakit kanser saluran gastrousus;
• pakar bedah gastroenterologi yang merawat saluran gastrointestinal dengan kaedah pembedahan;
• Hepatologi - ahli gastroenterologi yang terlibat dalam diagnosis dan rawatan penyakit secara eksklusif hati, pundi hempedu dan saluran empedu.

Apa penyakit yang dirawat oleh ahli gastroenterologi

Seorang ahli gastroenterologi diperlukan untuk orang yang menderita:

• Esophagitis refluks (penyakit refluks gastroesophageal) adalah penyakit pelbagai gejala yang dicirikan oleh refluks spontan, secara teratur berulang dari duodenal atau kandungan perut ke dalam esofagus. Hasil daripada patologi ini, kerosakan berlaku kepada mukosa esofagus.
• Hernia dari lubang esofagus diafragma, yang ditunjukkan oleh pemindahan bahagian bawah esofagus dan bahagian perut ke dalam rongga dada (anjakan terjadi melalui pembukaan esofagus diafragma). Dalam sesetengah kes, gelung usus boleh bergerak ke dalam rongga dada.
• Achalasia cardia. Ia adalah penyakit kronik yang dicirikan oleh ketiadaan atau kelonggaran refleks yang tidak mencukupi pada spinkter esofagus yang lebih rendah. Ia membawa kepada penyempitan kardia (esophagus sebelum memasuki perut) dan pengembangan kawasan yang terletak di atas, yang menyebabkan halangan yang tidak keruan esofagus.
• Diverticula esofagus. Mereka adalah bag seperti sentuhan dinding esofagus, di mana makanan berkumpul, memprovokasi proses keradangan.
• Urat vena esofagus, yang berlaku dalam pelanggaran aliran keluar darah dari urat esofagus ke dalam sistem vena cava superior atau sistem vena portal. Dengan patologi ini, terdapat peningkatan yang tidak sekata dalam lumen salur darah akibat protraksi berbentuk beg dinding vaskular.
• Gastritis. Dengan penyakit ini, mukosa gastrik meradang. Ia boleh menjadi akut (keradangan satu kali yang disebabkan oleh rangsangan yang kuat), catarrhal (akibat daripada kekurangan makanan atau keracunan makanan), fibrinus (berkembang di bawah pengaruh jangkitan atau keracunan daripada merkuri klorida atau asid), menghakis (menyebabkan logam berat di dalam perut, asid pekat atau alkali), phlegmonous (berkembang sebagai komplikasi kanser atau kanser perut, serta beberapa penyakit berjangkit).
• Ulser peptik di mana membran mukus perut dihancurkan secara tempatan oleh pengaruh asid hidroklorik, hempedu dan pepsin (dalam sesetengah kes, lapisan submucosal juga terjejas). Gangguan trofi berlaku di lokasi ini.
• Ulser duodenal - penyakit berulang kronik, yang dicirikan oleh pembentukan kecacatan mukosa duodenal.
• Kehadiran polip dan tumor perut. Pertumbuhan kelenjar benign (polyps) berkembang secara asymptomatically, tetapi apabila mereka besar, mereka boleh menyebabkan kekejangan abdomen perut dan pendarahan perut. Polip adalah tunggal dan berganda, poliposis keturunan perut juga dijumpai. 20% daripada polip mampu dilahirkan semula menjadi tumor malignan. Adenocarcinoma adalah yang paling biasa di kalangan tumor malignan (95%).
• Dyskinesia biliary. Gangguan kompleks dalam sistem bilier ini dikaitkan dengan fungsi motor terjejas saluran empedu dan pundi hempedu apabila tiada perubahan organik. Mungkin hyperkinetic (peningkatan aktiviti kontraksi) dan hypokinetic (mengurangkan aktiviti contractile). Lebih kerap dikesan pada wanita.
• Cholecystitis - keradangan pundi hempedu, yang terbentuk dengan aliran keluar terjejas hempedu dan kehadiran mikro flora di dinding pundi hempedu. Mungkin akut dan kronik. Cholecystitis akut, bergantung kepada gejala klinikal, dibahagikan kepada catarrhal, fenomus dan gangrenous.
• Penyakit Gallstone. Dalam penyakit ini, akibat pelanggaran aliran keluar hempedu dan peningkatan kepekatan garam di dalamnya, batu empedu atau saluran empedu terbentuk. Kehamilan, gaya hidup yang tidak aktif, gangguan makan, dan lain-lain
• Pancreatitis. Ia adalah sekumpulan sindrom dan penyakit yang dikaitkan dengan keradangan pankreas. Ia boleh berulang, akut berulang dan kronik. Bentuk pankreatitis bengkak dan merosakkan. Penyebab perkembangan penyakit itu mungkin penggunaan alkohol, keracunan, penyakit berjangkit, kulat dan parasit, campur tangan pembedahan, disfungsi sphincter Oddi. Pancreatitis juga boleh menjadi kongenital.
• Duodenitis (penyakit keradangan duodenum). Biasanya hanya membabitkan membran mukus. Terdapat bentuk penyakit akut dan kronik, serta terhad dan meluas.
• Kolitis (keradangan kolon mukosa), yang berkembang dengan penurunan keseluruhan rintangan badan, kekurangan serat pemakanan, dysbacteriosis dan penyakit radang zon anorektal. Ia boleh menjadi akut dan kronik, ulseratif, berjangkit, iskemia, toksik (perubatan) dan radiasi.
• Diverticulosis (pembentukan protiki ringan sacciform kecil di dinding usus). Pembentukan diverticulum dalam usus dibantu oleh penurunan jumlah makanan tumbuhan, kembung perut, jangkitan usus, obesiti, dan penggunaan julap yang kerap.
• Enterocolitis adalah penyakit keradangan kronik seluruh usus kecil. Ada penyakit akut dan kronik.
• Tiflitis - keradangan membran mukus cecum, yang berkembang di bawah pengaruh penyakit berjangkit, dengan gangguan makan, tenaga fizikal berat, sebagai komplikasi radang usus buntu, dan lain-lain. Gambar klinikal menyerupai serangan usus buntu.
• Ileitis adalah keradangan akut atau kronik ileum, yang sering mengiringi penyakit usus lain.
• Jejunitis adalah keradangan akut atau kronik jejunum, yang membawa kepada pergerakan gangguan bahagian ini usus, gangguan penghadaman dan penyerapan makanan.
• Sigmoiditis - keradangan kolon sigmoid, yang jarang ditemui sebagai penyakit bebas (sering mengiringi gangguan lain saluran gastrousus). Mungkin catarrhal, erosif dan ulseratif. Juga mungkin perkembangan perisigmoiditis, yang mempengaruhi lapisan dalam dinding usus, yang seterusnya membawa kepada pembentukan adhesi.
• Proctitis (keradangan membran mukus rektum). Patologi ini sering digabungkan dengan sigmoiditis. Ia berlaku di hadapan jangkitan usus, dengan penyakit saluran gastrointestinal, penyakit autoimun, tumor maligna atau kecederaan rektum, dengan pemakanan yang buruk. Mungkin akut atau kronik.
• Cirrhosis hati. Penyakit progresif kronik ini disifatkan oleh penstrukturan semula tisu hati dan katil vaskularnya, pengurangan bilangan sel yang berfungsi (hepatosit), pembiakan tisu penghubung dan pembentukan noden regenerasi, yang seterusnya membawa kepada perkembangan kegagalan hati. Ia berlaku akibat daripada hepatitis, alkoholisme kronik, gangguan metabolik, penyakit hati autoimun, luka-luka toksik dengan racun perindustrian dan ubat-ubatan, beberapa penyakit keturunan (hemochromatosis, penyakit Wilson-Konovalov, dan lain-lain).
• Hepatitis (penyakit hati yang bersifat radang, yang biasanya mempunyai asal virus). Mungkin akut dan kronik. Hepatitis boleh berlaku dengan keracunan kimia, menjadi komponen pelbagai penyakit berjangkit (herpes, virus Epstein-Barr, dll), dan juga mempunyai sifat bakteria (leptospirosis, sifilis).

Ahli gastroenterologi juga menasihatkan pesakit dengan pelbagai jenis neoplasma gastrousus.

Dalam hal ini harus merujuk kepada ahli gastroenterologi

Sejak dari semasa ke semasa kecacatan pencernaan diperhatikan di kebanyakan orang, tidak setiap gangguan saluran gastrousus memerlukan perundingan dengan ahli gastroenterologi (perundingan terapis mungkin). Masuk ke ahli gastroenterologi ditunjukkan kepada orang yang mempunyai:

• pedih ulu hati sering terjadi setelah makan;
• selepas makan terdapat belching dan kepahitan di mulut;
• terdapat rasa mual, rasa berat di perut, sakit "lapar" (berlaku sebelum makan dan hilang beberapa waktu selepas makan);
• berulang kali mengesan sakit di usus atau perut (boleh memanjangkan ke hypochondrium atau menjadi herpes zoster);
• sering terdapat gangguan dalam najis (sembelit, cirit-birit);
• terdapat perubahan dalam warna najis, ia mengandungi lendir atau darah;
• Terdapat ruam kulit yang tidak berjangkit.

Kesakitan pada penyakit saluran gastrousus dapat merebak di seluruh perut, yang diletakkan di kawasan pusat (dengan patologi usus kecil), di kanan ileum (cecum), di ileum kiri (sigmoid).

Seorang ahli gastroenterologi juga perlu untuk pesakit yang telah merosot rambut dan kuku tanpa ketiadaan tujuan lain.

Sejak di zaman kanak-kanak, saluran gastrointestinal belum sepenuhnya dibentuk, pada kanak-kanak banyak gangguan saluran gastrointestinal dibezakan oleh gejala-gejala yang haus. Kekurangan rawatan penyakit yang tepat pada masanya boleh membawa kepada peralihan proses keradangan kepada bentuk kronik. Memperbaiki diagnosis penyakit saluran gastrousus pada kanak-kanak dan merawatnya harus ahli gastroenterologi pediatrik.

Rawatan terhadap kanak-kanak

Pakar gastroenterologi pediatrik berkaitan dengan rawatan:

• gastritis dan gastroduodenitis;
• gangguan fungsi saluran gastrousus;
• dysbiosis usus;
• kerap membusuk;
• kolitis;
• sembelit dan cirit-birit pelbagai asal;
• pankreatitis;
• fibrosis kistik;
• penyakit pundi hempedu dan saluran empedu;
• kecacatan kongenital esophagus (atresia esophagus, megacolon, dan lain-lain);
• Giardiasis dan penyakit parasit lain.

Oleh kerana sesetengah penyakit pada kanak-kanak di peringkat awal seringkali hampir tidak asimtomatik, ahli gastroenterologi pediatrik yang baik pasti akan memberikan arahan untuk membuat diagnosis:

• penghantaran ujian makmal (umum, biokimia, untuk penentuan antibodi, dsb.);
• Ultrasound perut;
• Imbasan CT;
• Ujian urease, yang membolehkan mengenal pasti Helicobacter pylori;
• fibroesophagogastrodoadenoscopy, dsb.

Seringkali, ahli gastroenterologi kanak-kanak melakukan beberapa jenis diagnostik sendiri, yang meningkatkan keberkesanan rawatan.

Tahap perundingan perubatan

Perundingan awal ahli gastroenterologi termasuk:

• pemeriksaan sejarah dan aduan pesakit;
• pemeriksaan dan palpasi organ-organ yang mana pesakit itu mengadu;
• rujukan kepada analisis dan penyelidikan yang diperlukan.

Diagnosis akhir dan pemilihan kaedah rawatan dijalankan selepas menerima data tinjauan (penerimaan gastroenterologi kedua).

Memandangkan dalam kebanyakan kes ahli gastroenterologi menetapkan pemeriksaan endoskopi, sebelum mendaftar dengan ahli gastroenterologi, ia perlu dijelaskan sama ada ia mungkin melakukan pemeriksaan pada hari yang sama (ahli gastroenterologi yang sama boleh melakukan peperiksaan, dan ini mempercepatkan proses diagnostik).

Ia juga boleh dilakukan terlebih dahulu dari ahli gastroenterologi dalam talian, di mana anda boleh mengetahui apa yang boleh dikaitkan dengan gejala mengganggu dan apa yang diperlukan peperiksaan.

Diagnostik

Kaedah diagnostik utama adalah:

• Ujian endoskopik yang dilakukan dengan bantuan endoskopi (alat khas yang dimasukkan ke dalam saluran gastrointestinal, bergantung kepada tujuan pemeriksaan melalui mulut atau anus). Endoskopi memindahkan imej ke monitor atau kanta mata, membolehkan anda memeriksa keadaan membran mukus, dan lain-lain.
• Kajian tolok sphincter esophageal (dilakukan dengan disyaki penyakit refluks gastroesophageal).
• Pemeriksaan X-ray esofagus, yang membantu mengenal pasti hakisan, ketetapan, dan sebagainya.
• Skintigrafi gastroesophageal, yang digunakan untuk menilai pelepasan esophageal.
• Pemeriksaan ultrabunyi pada rongga abdomen.

Dengan endoskopi, bahan diambil untuk analisis sitologi dan biopsi.

Pelbagai ujian makmal juga boleh didapati.

Memandangkan sekarang terdapat banyak penyakit ulser gastrik dan duodenal disebabkan oleh bakteria helicobacter pylori, ahli gastroenterologi yang baik akan merujuk pesakit untuk ujian darah untuk mengesan bakteria ini.

Untuk penyakit refluks gastroesophageal, pemantauan pH harian juga dilakukan pada tahap ketiga esofagus.

Bagaimana untuk mempersiapkan penyelidikan endoskopi

Kajian yang dirancang secara endoskopik dijalankan pada perut kosong pada waktu pagi. Ahli gastroenterologi semasa perundingan awal memberi amaran kepada pesakit mengenai keperluan sebelum kajian:

• tidak merokok;
• tidak menggunakan cecair;
• Jangan ambil ubat.

Untuk endoskopi lebih baik diterima, ahli gastroenterik mengawal tekak dengan segera sebelum prosedur dengan ubat-ubatan yang mengurangkan sensitiviti membran mukus. Jika pesakit mempunyai reaksi alahan, penyediaan ubat tidak dilakukan.

Ahli gastroenterik diwajibkan memberi amaran kepada pesakit bahawa selepas prosedur, minum dan makan makanan adalah contraindicated selama 40 minit. Selepas biopsi, makanan pada waktu siang hanya diambil sejuk.

Untuk jenis pemeriksaan lain, ahli gastroenterologi juga memberitahu pesakit tentang persiapan awal untuk prosedur tersebut.

Kaedah rawatan

Kaedah rawatan bergantung kepada jenis penyakit dan keparahannya.

• Terapi ubat. Jadi, sekiranya pesakit mempunyai bakteria Helicobacter pylori, pakar gastroenterologi akan menetapkan satu kursus antibiotik (dua antibiotik kumpulan yang berbeza diambil pada masa yang sama), ubat-ubatan untuk meneutralkan asid hidroklorik, dan sebagainya. asid ursodeoxycholic, dsb.
• Kaedah pembedahan (pemecahan perut, sebahagian daripada usus, dan sebagainya). Secara taktikal, bagi mana-mana penyakit saluran gastrousus, seorang pakar gastroenterologi akan merujuk pesakit kepada pakar bedah hanya jika ubat tidak berkesan.

Seorang ahli gastroenterologi dalam mana-mana menyerahkan diet individu dan memberi nasihat tentang perubahan gaya hidup.

Ahli gastroenterologi merawat hati

Rawatan Sindrom Gilbert - kesederhanaan dan keberkesanan

Sindrom Gilbert adalah penyakit hati genetik yang jinak, dinamakan sempena pakar gastroenterologi Perancis yang pertama kali didiagnosis dan secara menyeluruh menggambarkan penyakit ini pada tahun 1901. Dalam kalangan rakyat, ia hanya dikenali sebagai penyakit keturunan, kerana nama lengkapnya terdiri daripada 12 istilah medis, dan 3 heposis derivatif keturunan.

• Sindrom Gilbert - kerana itu
  • Kaedah pengedaran dan penghantaran
  • Morfologi
  • Gejala
  • Diagnostik
• Rawatan sindrom Gilbert
  • Rawatan diet
  • Ubat-ubatan
  • Terapi latihan dan sukan
• Cadangan lain

Sindrom Gilbert - kerana itu

Penyakit ini tidak menular, tidak berbahaya dan ciri-ciri serangan berulang, yang cepat dihentikan oleh diet khusus, pematuhan kepada gaya hidup yang sihat dan kadang-kadang rawatan farmakologi.

Kaedah pengedaran dan penghantaran

Sindrom Gilbert diwarisi. Teknologi perubatan moden membenarkan perancangan keluarga untuk mempunyai anak, walaupun sebelum pembuahan, untuk menjalankan satu siri peperiksaan genetik dan menilai risiko patologi seperti pada bayi baru lahir.

Walaupun prosedur ini mahal, jadi ia harus ditangani terutamanya kepada ibu bapa yang sudah mempunyai anak dengan sindrom ini. Juga, kaunseling genetik disyorkan untuk pasangan yang merancang anak pertamanya dalam kes di mana kedua-dua ibu dan ibu mengalami sindrom Gilbert. Kehamilan pada wanita dengan sindrom Gilbert berlaku dengan baik dan tidak memerlukan rawatan tambahan.

Penyakit ini memberi kesan kepada lelaki lebih kerap daripada wanita (pada nisbah 8-10 hingga 1). Ia tersebar luas di negara-negara Asia Tengah, Timur Tengah, Indochina dan terutamanya di Afrika Tengah dan Utara, di mana hampir 40% daripada populasi, pada tahap yang berbeza-beza, menderita sindrom Gilbert.

Kajian moden mendapati bahawa hampir separuh manusia mempunyai gen yang cacat untuk sindrom Gilbert, tetapi penyakit ini hanya mungkin apabila mewarisi kecacatan tersebut dari kedua ibu bapa pada masa yang sama. Walau bagaimanapun, mereka tidak boleh sakit, hanya sebagai pembawa. Pasangan suami isteri, di mana kedua ibu bapa sakit, dalam kebanyakan kes mempunyai anak yang sihat.

Morfologi

Pada tahun 1993, dengan penemuan dalam penyelidikan genetik dan molekul, penyebab penyakit tersebut telah ditubuhkan dengan tepat. Sindrom Gilbert disebabkan oleh gangguan mutasi pada kromosom manusia kedua.

Atas sebab yang tidak diketahui, 2 lagi nukleotida T dan, A adalah thymine dan adenin dimasukkan ke dalam urutan gen "T-A-T-A-A", yang menerangkan pelbagai bentuk, gejala dan cara jaundis keturunan. Lagipun, bilangan kemungkinan kombinasi yang boleh terdiri daripada 3 Timin dan 4 Adenines sangat besar.

Kesan genetik multivariate ini mengganggu sintesis normal UGT1A1-enzim dalam hati, yang bertanggungjawab untuk menukar bilirubin tidak langsung (tidak larut) untuk mengarahkan (bentuk larut) dan penggunaannya.

Bilirubin adalah tahap terakhir pecahan hemoglobin, yang seterusnya adalah fasa akhir kehidupan sel darah merah - sel darah merah. Dalam keadaan normal, 300 mg bilirubin dihasilkan setiap hari di hati, limpa, sumsum tulang dan tisu penghubung.

Masuk ke dalam hati dengan darah, bentuk tidak larut perlu diubah dengan UGT1A1 menjadi larut dan hempedu ke dalam usus. Apabila terdapat kegagalan dalam penghasilan pemangkin ini, keracunan berlaku dengan bilirubin tidak langsung yang "tidak dirawat", yang terkumpul dalam lipid adiposa dan tisu otak. Mekanisme pengumpulan sel-sel coklatir-kekuningan bilirubin tidak langsung menjelaskan gejala utama penyakit ini.

Gejala

Sehingga tempoh akil baligh penuh, sindrom Gilbert berada dalam "keadaan tidur". Ia menunjukkan dirinya selepas 20 tahun dan tidak menjejaskan jangka hayat.

Penyakit ini membahayakan oleh fakta bahawa dalam 30% kes orang tidak memberi perhatian kepada penyakit mereka kerana kekurangan tanda-tanda sindrom yang jelas dan tidak memohon sebarang rawatan. Oleh itu, mereka mempercepatkan proses pembangunan penyakit pesakit yang berkaitan: gastroduodenitis, hepatitis, cholecystitis, pankreatitis, cholelithiasis, dan / atau duktosis; penyakit lain dalam saluran penghadaman. Salah satu kombinasi yang paling tidak menyenangkan ialah kejiranan = sindrom Gilbert + Sindrom Krieger-Nayyar.

Gejala utama Sindrom Gilbert dianggap berkala, jarang kekal, menguning kulit - Masker hepatik dan putih mata - Icterus sclera, serta rupa plak kuning pada kelopak mata atas - Xanthelasma.

"Yellowness" ini diprovokasi dan dimanifestasikan selepas: 1) ARI dan ARI; 2) makan berlebihan, berpuasa, atau mematuhi diet rendah kalori; 3) minum alkohol berlebihan; 4) beberapa kecederaan trauma; 5) keadaan stres, hipotermia berpanjangan, penuaan fizikal berat dan dehidrasi; 6) haid; 7) mengambil hormon (termasuk anabolik), paracetomolos dan ubat lain.

• Sakit spasmodik di sebelah kanan, rasa pedih ulu hati dan rasa metalik di dalam mulut; loya (muntah), hilang selera makan; kembung perut, sembelit, cirit birit, dan perubahan warna najis.
• Keadaan keletihan yang berterusan dan keletihan, pening; berasa sejuk pada suhu badan normal; sakit otot; bengkak bahagian bawah; takikardia dan pening; peluh sejuk malam dan insomnia.
• Serangan panik dan ketakutan yang tidak wajar; kemurungan emosi; negeri kemurungan; marah sehingga manifestasi asosial.

Diagnostik

Jika semasa peperiksaan dan temu duga, doktor mengesyaki kehadiran sindrom Gilbert, dia akan menggunakan kajian-kajian berikut untuk mengesahkan diagnosis penyakit tersebut (seperti yang diperlukan dalam susunan kenaikan):

• Kira jumlah darah biokimia dan lengkap.
• Urin dan najis.
• Ujian bantu: 1) dengan kelaparan, 2) dengan asid nikotinik, 3) dengan phenobarbital.
• Pengesanan hepatitis B, C, dan penanda virus D
• Ultrasound saluran gastrousus, CT dan MRI hati.
• Kajian kelenjar tiroid.
• Biopsi tisu hati, atau fibroscan alternatif atau FibroTest (Fibromax).
• Analisis molekul darah dan enzim DNA.

Untuk diagnosis yang tepat, kajian lain boleh dilakukan untuk menyingkirkan penyakit yang serupa dengan sindrom Gilbert: halangan saluran empedu, anemia hemolitik, kolestasis, sindrom Crigler-Najar, sindrom Dabin-Johnson, dan penyakit kuning palsu.

Ahli terapi yang hadir boleh menjadualkan perundingan dengan ahli neuropatologi, ahli gastroenterologi, ahli vertebrologi, ahli rehabilitologi, atau jurulatih terapi latihan. Nasihat ahli psikoterapi dan pakar penyakit berjangkit akan berguna.

Rawatan sindrom Gilbert

Rawatan diet

Kaedah utama untuk menghentikan serangan sindrom Gilbert dan penarikan diri cepat dari mereka adalah pematuhan ketat ke diet terapeutik khusus terapeutik - Jadual 5.

Dalam tempoh serangan, diet ini tidak boleh diikuti, tetapi mematuhi prinsip pemakanan yang sihat:

• Untuk makan makanan secara fraksional, dalam bahagian kecil, sekurang-kurangnya 4-5 kali sehari.
• Jangan lupa tentang air mudah (1 - 2 l).
• Gunakan produk dengan kandungan karbohidrat yang dikurangkan, memberi keutamaan kepada protein kedua-dua tumbuhan dan haiwan.
• Hadkan penggunaan mana-mana makanan berlemak.
• Selalu menghapuskan penggunaan minuman berkarbonat beralkohol rendah dan manis pengeluaran perindustrian.
• Terapkan terapi jus yang berpatutan.
• Makanan berpuasa dan rendah kalori dilarang sama sekali.

Bagi tujuan prophylactic, walaupun dalam tempoh remisi yang berkekalan - ketiadaan sawan yang tidak berkesudahan, disyorkan untuk memohon minggu "pematuhan ketat" ke dalam diet Jadual 5, di mana, selepas minggu pertama diet, 3 minggu menjalani diet biasa.

Perhatian! Vegan ketat dan vegetarian dengan Gilbert Syndrome dikecualikan!

Ubat-ubatan

Pada masa ini, doktor telah sampai pada kesimpulan bahawa penyakit ini tidak memerlukan rawatan dan penggunaan dadah farmakologi yang berterusan - serangan itu hilang sendiri dan menghapuskan faktor-faktor yang menyebabkan mereka. Tetapi jika perlu, untuk rawatan sindrom Gilbert, doktor boleh memilih, menetapkan skim dan menulis preskripsi untuk ubat dari senarai berikut:

1. Ubat yang mengurangkan tahap bilirubin tidak langsung (phenobarbital) - luminal, barboval, Corvalol, valokardin.
2. Hepatoprotectors yang melindungi hati - flumikenol, sinkclite, portalk, hepatophilic.
3. Pendorong peristalsis yang merangsang - cerrucal, domperidol, perinorm, ganaton.
4. Enzim yang membantu penghadaman - pancreatin. festal, motilium.
5. Dadah yang menghalang sintesis kolesterol - clofibrate, lipid, miscleron.
6. Garam herba cholagogue dan Saluran Karlovy Vary yang dipilih secara peribadi.
7. Choleretiki - alakhol, kholagol, holosas.
8. Enterosorbents - Atoxyl, Eneterosgel, Chitosan.
9. Tincture homeopathic dan teh herba tindakan hepatotropik.
10. Neyrobion kompleks vitamin dan vitamin kumpulan B.
11. Kadang - ubat diuretik.
12. Lelaki disyorkan untuk mengambil kursus ursodeoxycholic 3 bulan (UDCA).
13. Dalam kes kritikal terutamanya yang teruk, sebagai pertolongan cemas kecemasan, pentadbiran albumin boleh ditunjukkan.

Semasa serangan penyakit, perlu, jika boleh, berhenti mengambil antibiotik, ubat antivirus dan ubat anti-batuk.

Terapi latihan dan sukan

Apabila mengamalkan senaman fizikal dan sukan, perlu diingatkan tentang pengharaman kerja keras fizikal yang besar, yang selama tempoh serangan harus dikurangkan ke tahap minimum - jalan kaki, yoga, dan pilates yang munasabah. Sukan tidak digalakkan yang sering anda bengkok atau mengangkat berat. Semua jenis latihan yang menggunakan steroid anabolik dilarang.

Rawatan spa yang terbukti baik dan mandi lumpur.

Cadangan lain

Seiring dengan penolakan tabiat buruk dan pemakanan yang rasional, adalah perlu untuk memerhatikan rejim peralihan kebangkitan dan rehat. Jumlah keseluruhan tidur tidak boleh kurang daripada 8 jam sehari. Pastikan anda berada dalam keadaan rehat lengkap antara jam 23:00 dan 4:00. Elakkan pendedahan berpanjangan kepada cahaya matahari langsung. Kesederhanaan sentiasa, di mana-mana dan dalam segala hal - ini adalah moto utama pesakit dengan sindrom Gilbert!

Doktor mana yang merawat hati

Hati dalam tubuh manusia melakukan fungsi yang paling penting - ini telah dikatakan dan ditulis berulang kali, jadi hampir setiap orang, walaupun dia tidak memerlukan maklumat sedemikian, belajar dengan hati sebagai aksioma: hati adalah penghalang. Barrier dalam cara toksin, jangkitan, virus, racun, sisa ubat, komponen makanan yang tidak sihat, alkohol, pose dalam badan. Tetapi mengenai jenis doktor yang merawat hati, setiap "pemilik" badan ini perlu belajar sendiri, pengalaman kadang-kadang agak menyedihkan.

Sakit hati. Di mana untuk bermula

Untuk apa-apa masalah kesihatan (terutamanya dengan hati) harus berunding dengan doktor. Apa yang khusus? Peringkat pertama melawat institusi perubatan - lawatan ke terapis - akan membantu menentukan ini.

Pakar ini akan mendengar pesakit yang berpotensi, menilai gejala yang dijelaskan, menjalankan pemeriksaan dan mengetahui kekhususan penyakit. Jika penyakit hepatik adalah berdasarkan kepada pelanggaran kecil organ, ahli terapi akan melakukan terapi itu sendiri, dalam kes lain dia akan memberikan rujukan kepada pakar (sebagai contoh, perundingan dengan pakar hepatologi dan ahli gastroenterologi boleh dijadualkan).

Senarai simptom yang anda harus sekurang-kurangnya pergi ke terapis termasuk manifestasi berikut:

• timbul dan tidak melewati perasaan berat, ketidakselesaan, sakit di hipokondrium yang betul;
• rasa pahit di mulut;
• ketakutan secara tiba-tiba bau dengan rasa bau yang berlainan;
• gangguan pencernaan (sembelit atau cirit-birit, kembung perut, masalah selera makan, loya);
• ruam kulit dan gatal-gatal, serta masalah kulit yang lain, termasuk pembentukan bintik-bintik umur;
• peningkatan degradasi, keletihan;
• perubahan warna kotoran dan air kencing;
• jaundis - pengambilalihan mata putih dan jaundis kulit;
• sakit "di bawah sudu", akut, disertai dengan muntah (selalunya - hempedu).

Walaupun pesakit tidak tahu mana doktor merawat hati, ini bukan alasan untuk tinggal di rumah dengan harapan bahawa gejala yang tidak menyenangkan "akan lulus." Jika sakit hati, ia bermakna bahawa kesihatan secara keseluruhan berada dalam bahaya (walaupun maut, jika sirosis hati mula berkembang), maka anda perlu mencari bantuan sekurang-kurangnya seorang ahli terapi.

Medik merawat hati. Varieti

Terdapat beberapa cabang perubatan dan, dengan itu, doktor yang mengubati hati. Khususnya, pakar-pakar tersebut adalah:

Seorang pakar hepatologi adalah doktor yang mendiagnosis pelbagai penyakit hati dan melayan mereka, bersendirian atau dengan pakar lain. Adalah pakar ini yang meneliti pesakit yang telah mengadu aduan hepatik, menetapkan ujian dan kajian, menyemak keputusan, menentukan penyakit tertentu dan mengesyorkan rawatan. Sesetengah penyakit dirawat oleh pakar hepatologi sendiri, walaupun dalam kebanyakan kes sama ada terapi, atau pemulihan selepas itu, atau pencegahan komplikasi memerlukan konsultasi dengan doktor dari industri yang berkaitan.

Hepatologi sebagai cabang perubatan merujuk kepada gastroenterology (industri yang menangani masalah dalam kerja saluran pencernaan dan keseluruhan sistem pencernaan). Dan kerana banyak penyakit hati semasa rawatan memerlukan diet atau pembetulan berat badan, ahli gastroenterologi dan hepatologi sering bergabung. Khususnya, penyakit seperti jenis hepatitis B dan C, serta sirosis hati, memerlukan peningkatan perhatian pakar dari kedua-dua industri.

Jika anda mengesyaki kerosakan hati, yang dicetuskan oleh virus (terutamanya virus hepatitis A dan B), parasit atau penyakit tertentu dalam peringkat kronik penyakit tertentu, pesakit memerlukan bantuan pakar dalam penyakit berjangkit. Kerja bersama pakar penyakit berjangkit dan pakar hepatologi akan membantu memilih rejimen rawatan optimum untuk pesakit, tidak termasuk komplikasi perjalanan penyakit dan kemungkinan kesan sampingan. Selain itu, seorang pakar hepatologi dengan doktor penyakit berjangkit menjalankan profilaksis oleh orang dewasa dan kanak-kanak yang berpotensi menular dengan virus hepatitis.

Hepatologi mungkin memberi nasihat pakar bedah dan membantu pakar bedah dalam kes rawatan ubat penyakit hati berhenti berfungsi, jadi anda perlu menggunakan pengasingan sebahagian daripada organ atau pemindahannya (dalam kes ini, anda memerlukan bantuan bukan hanya pakar bedah, tetapi pakar pemindahan). Kerjasama ahli hepatologi dengan ahli onkologi diperlukan, yang jelas jika hasil pemeriksaan mengungkapkan adanya kanker hati utama (karsinoma hepatoselular) atau metastasis di dalamnya.

Sebenarnya, rawatan hati seperti itu dilakukan oleh seorang pakar tertentu - seorang ahli hepatologi yang boleh bekerja pada pesakit itu sendiri atau melibatkan doktor lain yang kompeten untuk ini.

Apa yang dirawat oleh pakar hepatologi? Senarai pendek

Apabila hati mula sakit, ia menjadi penting untuk tidak menyedari nama pakar yang merawatnya, dan sama ada ia boleh membantu pesakit yang datang kepadanya. Doktor, khususnya adalah seorang ahli hepatologi, menjalankan diagnosis, pencegahan dan rawatan penyakit hati dan saluran empedu, dan khususnya:

• sirosis;
• kerosakan hati alkohol;
• toksoplasmosis;
• demam kuning;
• leptospirosis (yang dikenali sebagai penyakit Weil-Vasiliev);
• mononukleosis berjangkit;
• bentuk hepatitis akut dan kronik bakteria, autoimun, virus, tidak spesifik dan asal;
• steanohepatitis bukan alkohol;
• sindrom vegetatif asteno.

Di atas adalah senarai masalah yang agak ringkas dan umum yang ditadbir oleh pakar hepatologi. Ia tidak termasuk penyakit yang mempunyai sifat gastroenterologi, onkologi, dan lain-lain, namun penyenaraian ini cukup untuk seseorang yang prihatin tentang kesihatannya untuk mengetahui siapa yang dia harus berurusan jika perlu.

Seorang pesakit yang tidak tahu sama ada terdapat masalah dengan hati yang mana doktor akan berpaling harus ingat bahawa perkara pertama yang perlu dilakukan adalah untuk melawat ahli terapi. Hakikatnya tidak semua hospital boleh mempunyai jabatan hepatologi dengan pakar kelayakan yang sesuai. Ia juga berlaku bahawa aktiviti seorang pakar hepatologi boleh dipanggil secara berbeza (sebagai contoh, fungsinya dilakukan oleh ahli gastroenterologi). Dalam sebarang kes, seorang ahli terapi utama dapat melakukan terapi yang akan menentukan sama ada orang yang meminta bantuan memerlukan nasihat khusus.

Apa yang dirawat oleh pakar hepatologi?

Tugas profesional

Pakar Hepatologi pakar dalam diagnosis dan rawatan penyakit sistem hati dan sistem empedu. Doktor mesti sedar tentang anatomi, fisiologi normal dan patologi saluran hepatobiliari, ciri berkaitan usia yang boleh mempengaruhi perkembangan penyakit dalam pesakit.

Arah penting dalam aktiviti profesional hepatologi adalah kerja pencegahan. Dia mengembangkan taktik rawatan, tetapi pada masa yang sama mengenali pesakit dengan langkah-langkah yang diperlukan yang akan memperbaiki keadaannya dan mencegah dekompensasi proses patologis.

Ini mungkin merancang satu rejimen harian, cadangan diet, rawatan spa. Ahli hepatologi menilai keadaan kesihatan umum dan, jika perlu, menghantar pesakit untuk berunding dengan pakar dalam bidang berkaitan, kedua-dua terapeutik dan pembedahan.

Ahli-ahli hepatologi penyakit berjangkit mempunyai pengetahuan yang luas mengenai etiologi, patogenesis dan rawatan luka-luka virus hati, dan ahli gastroenterologi-hepatologi berkenaan dengan gabungan gabungan sistem hepatobiliari dan saluran gastrousus.

Memandangkan terapi dan pediatrik dibezakan kerana banyak perbezaan di kalangan orang dewasa dan kanak-kanak, dalam perbezaan anatomi dan fisiologi, seorang ahli hepatologi anatomi menasihati kanak-kanak dengan penyakit hati.

Petunjuk untuk perundingan

Apa yang dirawat oleh pakar hepatologi? Ia ditujukan kepada pesakit dengan pelbagai penyakit kronik sistem hepatobiliari, diperoleh atau diturunkan secara genetik. Senarai ini termasuk penyakit seperti:

1. Hepatitis (keradangan tisu hati).
   Hepatitis dikelaskan terutamanya oleh asas etiologi. Tempat pertama dari segi kelaziman ialah hepatitis virus, diikuti oleh toksik (diprovokasi oleh racun rumah dan industri, dadah, alkohol) dan autoimun (disebabkan oleh pencerobohan sistem imun terhadap tisu badan). Hepatitis virus akut dirawat oleh doktor penyakit berjangkit. Prerogatif hepatologi adalah pengesahan diagnosis dan peringkat hepatitis kronik, mencari sebab, pilihan kaedah rawatan, pembetulan semasa rawatan dan penilaian keberkesanan hasil, serta pencegahan komplikasi.
2. Cirrhosis (pengeluaran berlebihan tisu berserabut dan penggantian hepatosit berfungsi - sel hati).
   Proses kirrotik bermula sebagai akibat kerosakan dan nekrosis hepatosit, ia mempunyai kursus kronik. Ia berlaku akibat daripada hepatitis, hipoksia teruk (kebuluran oksigen) dan kejutan.
3. Penyakit hati alkohol.
   Ini adalah patologi gabungan yang merangkumi hepatitis kronik dan sirosis hati.
4. Penyakit terkumpul yang menjejaskan hati.
   Ini adalah lipidos dan dyslipoproteidemias, mucopolysaccharidoses, glycogenoses, yang disebabkan oleh jumlah yang berlebihan mana-mana bahan disimpan di dalam hati.
5. Patologi keturunan.
   Ini termasuk sindrom Gilbert, atau penyakit tanpa hemolitik keluarga, penyakit Wilson-Konovalov, atau distrofi hepatocerebral.
6. Penyakit pundi hempedu dan saluran empedu.
   Antaranya adalah cholecystitis dan cholangitis pelbagai etiologi, termasuk cholangitis sclerosing utama.

Gejala yang memerlukan konsultasi dengan pakar hepatologi

Selain penyakit yang telah didiagnosis, pesakit boleh berunding dengan pakar hepatologi, berdasarkan penampilan gejala seperti berikut:

• kelemahan, keletihan;
• kehilangan selera makan, kehilangan berat badan;
• demam yang berlangsung lebih dari seminggu;
• Mual jangka panjang, muntah sekejap;
• sakit dan berat pada perut terutamanya di kuadran kanan atas;
• pewarnaan icterik kulit, membran mukus, sklera mata;
• air kencing gelap, penjelasan najis;
• penampilan kecenderungan pembentukan hematoma (lebam), pendarahan dari hidung, gusi;
• episod pendarahan gastrousus;
• peningkatan perut pada latar belakang keletihan umum;
• kehadiran rangkaian pembesaran urat saphenous pada dinding depan abdomen.

Dalam kes keradangan kronik hati atau saluran empedu, gejala tidak dipersembahkan secara berasingan, walaupun mana-mana daripada mereka mungkin menguasai.

Rundingan pakar hepatologi akan membantu memahami sifat penampilan mereka. Sekiranya patologi yang dikesan tidak termasuk dalam pelbagai tugas profesional, pakar hepatologi akan merujuk pesakit kepada pakar yang diperlukan.

Penerimaan hepatologi

Hepatologi merawat penyakit kronik, yang membayangkan keperluan untuk beberapa konsultasi. Pertama, doktor bertanya tentang aduan, mengumpul anamnesis, menjalankan pemeriksaan am, dan kemudian menyerahkan beberapa kajian makmal dan instrumental yang akan menjelaskan gambaran penyakit tersebut.

Sekiranya perlu, pelepasan agen simtomatik buat sementara waktu. Pilihan rawatan akhir dipilih hanya selepas pemeriksaan menyeluruh.

Satu soalan untuk seorang pakar hepatologi boleh diminta secara percuma di banyak tapak perubatan di internet. Tetapi nasihat yang diterima tidak menggantikan konsultasi penuh. Untuk memahami sepenuhnya masalah ini, doktor memerlukan pemeriksaan dalaman, serta peluang untuk meminta pesakit secara terperinci tentang aduan dan gejala.