Ultrasonografi buah pinggang hati bagaimana untuk menyediakan

Bagaimana buah pinggang sedang diperiksa dengan X-ray

Selama bertahun-tahun cuba menyembuhkan buah pinggang?

Ketua Institut Nefrologi: "Anda akan kagum betapa mudahnya untuk menyembuhkan buah pinggang anda dengan hanya mengambilnya setiap hari.

8 Jun 2017 Vrach

Radiografi digunakan secara meluas dalam nefrologi dan urologi. Pelbagai teknik yang berdasarkan kepada penggunaan sinar-X, membantu dalam diagnosis, kerana mereka membenarkan kajian terperinci tentang keadaan organ-organ. X-ray buah pinggang membawa pendedahan radiasi, dan agen sebaliknya disuntik ke dalam badan boleh menyebabkan reaksi alahan, jadi pemeriksaan tidak disyorkan tanpa alasan yang baik.

Untuk rawatan buah pinggang, pembaca kami berjaya menggunakan Renon Duo. Melihat populariti alat ini, kami memutuskan untuk menawarkannya kepada perhatian anda.
Baca lebih lanjut di sini...

Kaedah ciri

Semasa peperiksaan sinar-X, sinaran khas melewati badan - gelombang pendek yang berlarutan pada tisu pepejal atau kontras-bernoda dan membolehkan mereka dipindahkan ke imej. Hasilnya dapat dilihat oleh doktor pada filem dan pada skrin. Pada dos yang tinggi, sinaran X berbahaya bagi tubuh dan menyebabkan mutasi dan gangguan lain di dalamnya, tetapi hanya sinaran tenaga yang rendah digunakan untuk tujuan diagnostik. Mereka memberi beban yang minimum dan tidak berbahaya tanpa penyalahgunaan, walaupun mereka mempunyai kontraindikasi.

Untuk mengkaji keadaan buah pinggang, lebih baik untuk menjalankan sinaran X dengan agen sebaliknya. Teknik ini terdiri daripada pengenalan ke dalam kapal-kapal dari bahan yang mengandung iodin khas, yang mengotorkan saluran kecil buah pinggang dan menjadikan visualisasi mereka jauh lebih baik. Gambar-gambar diambil selepas tempoh masa tertentu apabila kepekatan dadah dalam tisu akan maksimum.

Jenis radiografi

Terdapat beberapa jenis kajian x-ray buah pinggang. Doktor memilih kaedah yang sesuai di setiap kes individu. Pilihan bergantung pada bentuk penyakit, tahap, gejala. Jenis utama radiografi dalam nefrologi adalah seperti berikut:

Gambaran keseluruhan gambaran. Kaedah yang paling mudah dan murah, tidak melibatkan pengenalan kontras. Ia membantu menilai bentuk dan kontur buah pinggang, keadaan tulang belakang (lumbosacral), tulang rusuk, tulang pelvis.
Radiografi dengan kontras. Ia membolehkan anda untuk memeriksa dengan terperinci kanaliculi, pelvis dan kelopak organ, batu untuk nephrolithiasis (walaupun saiz kecil), sista dan tumor, anomali struktur.

Jenis penyelidikan yang terakhir, pada gilirannya, dibahagikan kepada subtipe:

Urografi intravena. Selepas pengenalan iodine berasaskan kontras ke dalam vena, satu siri gambar X-ray (urograms) dilakukan dalam 5-6 minit. Selepas masa tertentu, gambar diulang untuk menilai kadar di mana kontras dikeluarkan dari sistem perkumuhan.
Urografi ekskresi. Ia membantu untuk menganalisis fungsi ginjal, serta mengambil gambar definisi tinggi dengan perlahan memperkenalkan kontras.
Uraian retrograde. Diperlukan untuk mengkaji patensi ureter, pelvis buah pinggang. Dalam kes ini, agen kontras tidak disuntik ke dalam urat, tetapi ke dalam uretra melalui kateter.
Urologi percutaneous. Berbeza dilakukan dengan menyuntikkan dadah terus ke dalam pelvis, kemudian satu siri tembakan dilakukan.
Angiografi renal. Selepas memasuki kontras di bahagian buah pinggang aorta di bawah anestesia tempatan, kajian x-ray dijalankan untuk mencari tumor, pembekuan darah, anomali vaskular.

Apa yang akan ditunjukkan oleh peperiksaan?

Biasanya, x-ray buah pinggang ditugaskan untuk menjelaskan diagnosis selepas melakukan ultrasound. Juga, satu kajian boleh ditunjukkan dengan terperinci hasil CT. Tanda indikasi adalah kecurigaan satu atau lebih penyakit buah pinggang, seperti:

urolithiasis;
hidronephrosis;
hipertensi buah pinggang;
polikistik;
anomali pembangunan dan struktur;
kecederaan organ;
penyakit berjangkit;
pyelonephritis;
glomerulonephritis;
nefritis interstitial;
nefroptosis;
tuberkulosis buah pinggang;
sista, tumor benigna yang lain;
tumor malignan.

Peperiksaan semacam itu diperlukan untuk menilai keadaan pelvis renal selepas menghancurkan batu, serta dalam kes lebam parah dan kecederaan lain di rantau lumbar (untuk menolak pecah organ). Juga, X-ray dilakukan sebagai kaedah diagnostik kawalan selepas pembedahan.

Gejala untuk diagnosis akan ditunjukkan:

sakit dan sakit belakang belakang kronik;
kolik buah pinggang;
darah dalam air kencing;
keluaran batu;
tanda pasir dalam air kencing;
lendir air kencing;
bengkak muka, badan, anggota badan;
bau yang tidak menyenangkan, tajam air kencing;
sakit ketika buang air kecil;
ujian air kencing yang buruk dan ujian darah.

Bila tidak boleh melakukan x-ray?

Tiada batasan umur yang ketat untuk diagnostik. Penggunaan radiasi contraindicated pada hamil, menyusu (boleh dilakukan hanya dengan penolakan makan untuk tempoh tertentu). Penyelidikan kanak-kanak dijalankan hanya di bawah tanda ketat. Ia tidak disyorkan untuk melaksanakan teknik itu hanya pada minggu pertama kehidupan kanak-kanak.

Radiografi dengan kontras adalah kontraindikasi dalam:

alahan kepada agen sebaliknya (Urografin dan lain-lain);
kegagalan buah pinggang yang teruk;
patologi dekompensasi buah pinggang, jantung, hati;
gangguan pendarahan;
penyakit tiroid.

Dalam sesetengah orang, tanda-tanda tidak bertoleransi terhadap agen kontras mungkin muncul - edema, gatal-gatal, dan kemerahan kulit di tempat suntikan diperhatikan. Kadangkala terdapat reaksi yang lebih serius - angioedema, kejutan anaphylactic. Dalam penghidap alahan, untuk mengelakkan akibat sedemikian, ujian dengan ubat harus dilakukan sebelum ujian dijalankan.

Bagaimana untuk menyediakan radiografi?

Penyediaan membantu membuat diagnosis lebih bermaklumat. Diet sebelum X-ray adalah bahagian penting dalam penyediaan, ia bertujuan untuk mengurangkan kembung. 3 hari sebelum kajian ini, perlu meninggalkan makanan yang meningkatkan pembentukan gas (roti hitam, epal, kubis, kekacang).

Makan malam harus ringan pada petang sebelum diagnosis. Pada waktu pagi anda harus mengosongkan usus dan membuat enema. Sekiranya perlu, boleh mengambil julap, dadah dari pembentukan gas. Anda perlu memaklumkan kepada doktor mengenai pengambilan berterusan mana-mana ubat-ubatan di peringkat persediaan untuk x-ray. Makan sebelum prosedur tidak boleh 10 jam, minum 2 jam. Bayi dibenarkan minum dalam kuantiti yang kecil.

Prosedur Tatacara

Ujian kepekaan kontras dilakukan dengan cara ini: persiapan sedikit disuntik ke dalam satu bahu, jumlah salin yang sama di bahu kedua. Selepas setengah jam, menilai tindak balas, dengan adanya kemerahan yang kuat, kajian itu adalah kontraindikasi. Kajian radiografi dijalankan tanpa melakukan ujian, tempohnya adalah beberapa minit. Urografii lakukan selama 20-50 minit bergantung kepada bukti.

Kontras disuntik ke urat, uretra, dengan cara lain. Orang selepas prosedur itu masih duduk 10 minit. Gambar diambil dalam kedudukan yang berbeza - berdiri, duduk, berbaring. Ujian bayi boleh disarankan di bawah anestesia. Semasa operasi normal buah pinggang, sinar-x akan menunjukkan bentuk dan struktur organ yang betul, pengisian seragam jabatan masing-masing dengan kontras, penghapusan yang tepat pada masanya. Jika ada penyelewengan, rawatan atau pembedahan yang diperlukan ditetapkan.

Cadangan sebelum ultrasound abdomen dan buah pinggang

Keberkesanan rawatan ubat bergantung pada diagnosis yang betul. Hari ini, klinik menggunakan pelbagai kaedah diagnosis, yang membolehkan untuk menilai keadaan umum pesakit dan mengenal pasti jenis penyakit yang dihadapinya.

Jika perlu untuk mempelajari rongga perut, ultrasound adalah kaedah yang paling berkesan dan tepat. Ia memberi peluang kepada pakar untuk melihat secara visual keadaan organ-organ dan kapal yang memberi makan kepada mereka. Tetapi supaya prosedur itu dilakukan dengan betul, pesakit juga perlu mengikuti peraturan tertentu. Seringkali hari ini soalan ditanya, apa yang sepatutnya menjadi persediaan untuk ultrasound rongga perut dan buah pinggang, ciri-ciri prosedur ini.

Apa organ yang boleh dilihat dengan ultrasound perut?

Bukan untuk apa-apa, kebanyakan pakar lebih suka ultrasound. Teknik ini adalah optimum, kerana ia membolehkan anda melihat walaupun perubahan kecil dan penyelewengan di peritoneum, serta mendiagnosis pengumpulan cecair yang berlebihan.

Dengan bantuan ultrasound, doktor dapat melakukan pemeriksaan lengkap organ-organ berikut:

pundi kencing;
hati dan buah pinggang;
limpa dan pundi hempedu;
kelenjar prostat;
rahim dan lampiran;
kapal besar (seperti aorta).

Apakah persediaan untuk?

Sekiranya seseorang perlu menjalankan ultrasound, bahagian penting dalam acara ini adalah persediaan yang komprehensif. Jika semasa kajian akan ada pengumpulan gas dan udara yang besar di dalam usus, pakar hanya tidak akan dapat mengenal pasti sumber utama kemerosotan kesejahteraan, karena rasuk yang dihasilkan oleh aparat tidak akan pergi ke kedalaman yang diinginkan.

Oleh itu, sebelum diagnosis, setiap orang, tanpa mengira jantina dan umur, perlu makan dengan cara tertentu dan hanya ada makanan yang dibenarkan.

Mematuhi pemakanan

Doktor mengatakan bahawa ia perlu untuk menyiapkan acara 3 hari sebelum prosedur. Pada masa ini, pesakit perlu mengubah secara drastik diet mereka.

Ia perlu makan 5-6 kali sehari, tetapi bahagiannya mestilah sangat kecil. Di samping itu, pesakit mesti memerhatikan rejim air dan mengambil sekurang-kurangnya 1.5 liter air suling setiap hari.

Prasyarat juga pengecualian produk yang meningkatkan pembentukan gas. Sebelum OBP pesakit tidak dapat makan produk tepung (roti, roti, roti halia, kue, pasta), ikan dan hidangan daging berlemak. Produk alkohol, minuman berkarbonat dan jus juga sangat kontraindikasi.

Apa yang perlu diet di hadapan ultrasound abdomen? Hari ini ia dibenarkan untuk menggunakan produk berikut:

daging lembu rebus rendah lemak (disyorkan dalam bentuk bakar);
ikan rebus dan kukus;
soba, oat dan bubur barli (direbus dalam air, tiada minyak ditambah);
telur rebus (tidak melebihi 1 sehari);
keju keras

Pembersihan usus

Pembersihan usus sebelum pemeriksaan organ perut juga merupakan langkah penting. Pembersihan ini dilakukan pada sebelah petang sebelum prosedur (jam pada 5-6 petang) dengan julap. Dalam kebanyakan kes, doktor juga menasihatkan mengambil ubat berikut selama tiga hari:

Infacol;
Bobotik;
Espumizan.

Kaedah alternatif untuk julap adalah menggunakan enema. Untuk mencapai kesan maksimum dan benar-benar membersihkan usus, doktor juga mengesyorkan minuman sorben, sebagai contoh, karbon diaktifkan, selama tiga hari (dos mesti dikira bergantung pada usia pesakit).

Petua penyediaan tambahan

Persediaan untuk ultrasound perut membayangkan batasan berikut:

3-4 jam sebelum pemeriksaan ultrasound, pesakit dilarang keras untuk merokok;
tiga jam sebelum peperiksaan, pesakit dilarang mengunyah gula-gula;
jika pesakit menderita diabetes, doktor yang hadir mesti diberi amaran tentang penampilan penyakit ini, kerana dalam kes ini pesakit tidak boleh lapar;
jika pesakit telah x-ray selama dua hari terakhir (mana-mana organ), peperiksaan ultrasound tidak akan dilakukan tidak lebih awal daripada 2 hari selepas prosedur;
jika pesakit mengambil antispasmodik, doktor yang hadir mesti sedar tentang fakta ini.

Apabila memeriksa dengan ultrasound sejam sebelum prosedur, pesakit harus minum satu setengah liter air. Dengan kaedah penyelidikan lain untuk minum air adalah dilarang.

Persediaan untuk ultrasound peritoneum pada kanak-kanak

Bagaimana untuk melakukan ultrabunyi rongga abdomen pada kanak-kanak dan penyediaannya bergantung kepada usia pesakit kecil. Jika bayi belum berusia 3 tahun, tidak perlu mematuhi latihan khas sebelum diagnosis. Sekiranya perlu untuk menyusukan anak sebelum prosedur, disyorkan agar bayi dibenarkan minum air (tidak berkarbonat), adalah dilarang makan makanan padat.

Dari 3 hingga 10 tahun, anda mesti mematuhi peraturan berikut:

pada waktu petang sebelum kajian, bayi harus diberi ubat yang membantu untuk membuang gas dari usus;
ia tidak disyorkan untuk membuang air kecil sebelum diagnosis;
4 jam sebelum tinjauan itu adalah perlu untuk mengehadkan penggunaan sebarang makanan.

Jika kanak-kanak berusia lebih daripada 10 tahun, sehari sebelum kajian ini anda perlu melakukan perkara-perkara berikut:

benar-benar meninggalkan penggunaan produk yang menyumbang kepada pengumpulan gas (minuman berkarbonat, krim, sayuran segar dan buah-buahan, roti segar);
jika pesakit kecil menderita kembung, dia disyorkan untuk memberikan 2 kapsul agen untuk mengurangkan pembentukan gas sehari sebelum prosedur.

Hari kajian

Adalah perlu untuk memenuhi cadangan berikut pada hari ini:

Ultrasound perut hanya dilakukan pada perut kosong, jadi tiada makanan harus dimakan 6 jam sebelum acara itu;
Mengunyah gusi betul-betul kontraindikasi;
untuk prosedur yang secepat mungkin, 4 jam sebelum sesi, 500 ml air tidak berkarbonat perlu diminum (pundi kencing mesti diisi).

Untuk rawatan buah pinggang, pembaca kami berjaya menggunakan Renon Duo. Melihat populariti alat ini, kami memutuskan untuk menawarkannya kepada perhatian anda.
Baca lebih lanjut di sini...

Bagaimana kajiannya

Faktor yang paling penting untuk kajian kualitatif adalah untuk menyediakan, jika pesakit tegas akan mematuhi peraturan asas, doktor akan dapat mengenal pasti dengan apa yang dihadapi pesakit penyakit.

Ultrasound sendiri dilakukan seperti berikut:

selepas memasuki pejabat pesakit, mereka ditempatkan di sofa khas yang terletak bersebelahan dengan peralatan;
selepas itu, pesakit perlu menanggung perut;
diagnostik dilakukan dengan bantuan radas khas dengan muncung, yang terdapat pada permukaan perut (sekiranya disyaki patologi di buah pinggang, doktor juga dapat memeriksa organ-organ dari belakang). Kulit sebelum diagnosis dirawat dengan gel khas, yang menyumbang kepada perlakuan gelombang dan mencegah pantulan mereka dari permukaan abdomen.

Walaupun fakta bahawa penyediaan pemeriksaan ultrabunyi tidak sukar, banyak pesakit mengabaikan cadangan perubatan, ini menyebabkan keperluan untuk memeriksa semula dan menangguhkan diagnosis yang betul.

Untuk memelihara kesihatan anda dan segera memulakan rawatan, adalah perlu untuk mengikuti peraturan asas yang akan membantu mendapatkan penilaian komprehensif mengenai keadaan organ dalaman.

Persediaan untuk ultrasound hati dan buah pinggang

Dengan keabnormalan dan kesakitan di rantau mana-mana organ, doktor yang hadir boleh menetapkan ultrasound. Apabila sakit di hipokondrium kanan, di kawasan lumbar, ultrabunyi hati dan buah pinggang ditetapkan. Sekiranya terdapat risiko kecederaan kepada organ, siasatan dijalankan secara kecemasan; dengan pemeriksaan berjadual yang kerap, organ-organ diperiksa mengikut jadual.

Ultrasound buah pinggang

Ultrasonografi buah pinggang ditunjukkan untuk disyaki penyakit akut atau kronik.

Pemeriksaan ultrabunyi pada buah pinggang ditetapkan untuk disyaki penyakit akut atau kronik, kerana mencederakan tisu dan organ berdekatan, dan juga sebagai pemeriksaan pencegahan. Diagnostik dilakukan oleh alat khas untuk ultrasound pada perut yang tipis, dengan pencegahan tiga hari pencegahan pembentukan gas dalam usus. Untuk tujuan ini, julap dan sorben ditetapkan, serta pematuhan kepada diet khas.

Semasa proses itu sendiri, dengan bantuan sensor, kawasan buah pinggang diimbas dalam kedudukan yang berbeza dari tubuh pesakit: duduk, berdiri, berbaring di sisinya dan di belakangnya. Akibatnya, saiz, bentuk dan struktur organ ditentukan, dan kehadiran patologi dalam buah pinggang ditentukan. Hasil ultrasound dengan deskripsi diserahkan kepada pesakit atau dihantar ke doktor yang hadir.

Beri perhatian! Ultrasound buah pinggang, hari ini, adalah kaedah yang paling berkesan dan paling selamat untuk mendiagnosis patologi radang kencing manusia. Dengan kehadiran peralatan moden, ketepatan hasilnya tidak kalah dengan tomografi terkomputer. Dan dalam kajian aliran darah di buah pinggang, ultrasound Doppler adalah satu-satunya kaedah diagnostik yang unik dan unik.

Terima kasih kepada ultrasound, bentuk dan lokasi buah pinggang, pundi kencing, ureter ditentukan. Di bawah kawalan mesin ultrasound, tiub saliran dan jarum biopsi diletakkan (untuk mengambil cecair dari pembentukan atau sista purulen). Prosedur ini juga digunakan untuk menentukan aliran darah di dalam organ dan untuk menilai pemindahan selepas transplantasi.

Petunjuk untuk ultrasound buah pinggang

Pemeriksaan ultrabunyi pada buah pinggang disyorkan untuk pesakit yang mengalami kesakitan teruk di kawasan lumbar

Pemeriksaan ultrabunyi pada buah pinggang disyorkan untuk pesakit yang mempunyai gejala berikut:

Kesakitan di bahagian bawah;
Dysuria (gangguan kencing);
Tekanan darah tinggi;
Fungsi buah pinggang terjejas;
Perubahan dalam ujian air kencing menunjukkan patologi;
Kerosakan traumatik ke tisu berdekatan atau buah pinggang sendiri;
Enuresis;
Neoplasma;
Patologi kongenital organ kelamin luar;
Keradangan akut dan kronik organ-organ berhampiran atau buah pinggang sendiri;
Penyakit endokrin;
Penyakit berjangkit.

Beri perhatian! Ultrasound kelenjar adrenal dan ginjal dilakukan kepada pesakit dengan tekanan darah tinggi, yang tidak dapat dikurangkan semasa rawatan.

Semasa mengandung, pemeriksaan ultrabunyi bukan pemeriksaan wajib, tetapi boleh ditetapkan untuk aduan dari sistem urogenital dan penyakit buah pinggang kronik yang berlaku sebelum kehamilan. Memandangkan buah pinggang boleh diperas oleh rahim hamil, dan jika jangkitan berlaku, proses peradangan akut boleh bermula. Untuk mencegah perkembangan kegagalan buah pinggang akut dan ketepatan masa diagnosis keadaan patologi, imbasan ultrasound organ-organ ini boleh diberikan kepada wanita hamil.

Beri perhatian! Ultrasound boleh menjadi prasyarat untuk mendapatkan buku perubatan pada peperiksaan pencegahan tahunan.

Menyediakan ultrasound buah pinggang

Untuk diagnosis kualitatif, adalah perlu untuk mengecualikan lompang dari organ perut. Untuk tujuan ini, selama beberapa hari sebelum imbasan ultrasound, pembentukan gas dalam usus dihalang, dan sebelum prosedur, pundi kencing dipenuhi. Satu jam sebelum prosedur, pesakit perlu minum kira-kira satu liter air berkarbonat, jus atau cecair lain, yang tidak membentuk gas dalam usus.

Ultrasound hati

Ultrasound hati mempunyai ciri-ciri sendiri dan memerlukan latihan khas semasa peperiksaan rutin. Untuk kajian kecemasan (misalnya, untuk pendarahan dalaman), penyediaan tidak dijalankan.

Penyediaan untuk ultrasound hati

Persediaan untuk ultrasound hati bermula kira-kira 7 hari sebelum diagnosis.

Persediaan untuk ultrasound hati bermula kira-kira 7 hari sebelum diagnosis. Tempoh ini lebih panjang daripada persediaan untuk ultrasound buah pinggang. Ini disebabkan oleh fakta bahawa saluran hempedu memanjangkan ke dalam lumen duodenum dan hati itu sendiri sebahagiannya "berbaring" di usus. Dan sejak ultrasound tidak menembusi lompang, ia dikehendaki untuk mengecualikan penampilan mereka semasa diagnosis.

Untuk melakukan ini, pesakit yang diberikan kepada diet khas, yang tidak termasuk penggunaan kekacang, produk tenusu (termasuk tenusu), alkohol (termasuk bir), soda, buah-buahan mentah dan sayur-sayuran, serat, pastri manis dan baking sejuk gandum. The makanan terakhir sebelum prosedur mestilah dalam tempoh 12 jam (dalam kes-kes khas, selang antara waktu makan tidak sah, doktor yang merawat hendaklah melantik produk, penggunaan yang dibenarkan).

Sekiranya pundi hempedu dikaji bersama dengan hati, maka benar-benar semua jus dan buah-buahan dikecualikan daripada diet pesakit, dan pengambilan cecair yang terakhir sebelum peperiksaan harus sekurang-kurangnya 6 jam lebih awal. Oleh itu, semak dengan doktor tentang makanan apa yang boleh dimakan supaya hasilnya setepat mungkin.

Bagaimana untuk mempersiapkan ultrasound simultan buah pinggang dan hati?

Di samping mengikuti diet pada hari yang ditetapkan, perlu mengambil julap dan sorben 2-3 hari sebelum tarikh diagnosis.

Di samping mengikuti diet semasa hari-hari yang ditetapkan, adalah perlu untuk memulakan mengambil julap dan sorben 2-3 hari sebelum tarikh diagnosis, serta melakukan pembersihan enemas pada hari-hari ini. Ini akan menghalang perut dan membersihkan usus daripada deposit tahi.

Apa yang perlu dibawa ke kabinet ultrasound?

Untuk melakukan ultrasound, anda mesti mempunyai dengan anda:

Pakai kelabu yang boleh guna (untuk menutup sofa);
Tudung yang anda boleh meletakkan di bawah diri anda untuk lebih selesa, dan kemudian gunakannya untuk mengelap gel dari permukaan kulit;
Beg boleh guna dengan gel untuk ultrasound;
Sarung tangan pakai buang;
Kad perubatan atau ambulatori;
Arah doktor.

Di klinik dan pejabat perubatan bukan negeri, bergantung kepada tahap perkhidmatan, anda mungkin tidak memerlukan senarai aksesori ultrasound ini. Semua yang diperlukan dikeluarkan di tempat diagnosis untuk kegunaan tunggal, dan kemudian dibuangkan selepas prosedur.

Bagaimana untuk menyediakan untuk ultrasound buah pinggang

Laluan dan persediaan untuk ultrasound hati

Apakah yang ditunjukkan oleh ultrasound hati?

Hati adalah organ terbesar yang terletak di rongga perut. Ultrasound hati - jenis pemeriksaan, yang dilantik cukup kerap. Selalunya ia digunakan dalam diagnosis bersepadu penyakit organ-organ di rongga perut. Semasa ultrasound, pakar menentukan keabnormalan dalam bentuk, lokasi, dan saiz hati, serta kehadiran tumor yang ganas dan ganas. Kaedah ini digunakan dalam amalan perubatan pesakit luar, serta klinik khusus.

Petunjuk untuk kajian

Doktor mengesyorkan ultrasound hati dalam kes seperti berikut:

di hadapan makmal, data klinikal yang menunjukkan disfungsi hepatik;
untuk memperjelas, mengesahkan diagnosis, dikesan menggunakan kaedah pemeriksaan lain;
dalam kes yang disyaki degenerasi malignan tisu organ;
untuk memperjelas lokasi, bilangan fokus metastatik;
jika perlu, dalam campur tangan intervensi (teknologi berasaskan kateter), yang memerlukan ultrasonografi;
kehadiran trauma abdomen (kemalangan, jatuh dari ketinggian);
mengesan dinamika rawatan penyakit hati;
kehadiran aduan manusia terhadap berat, rasa sakit pada hipokondrium yang betul, mual, muntah, rasa sakit, hilang selera makan;
nada icteric kulit, membran mukus;
gelap air kencing, perubahan warna kotoran;
perubahan yang dicatatkan dalam ujian darah biokimia yang mencerminkan fungsi hati (peningkatan transaminase, alkali fosfatase, bilirubin, jumlah protein);
kehadiran cecair di rongga perut (ascites);
kehadiran gejala tumor malignan yang dapat metastasize ke hati;

meningkatkan saiz badan. Apabila merujuk kepada doktor, pemeriksaan fizikal dilakukan, yang melibatkan palpation (palpation) abdomen. Kajian ini menentukan saiz hati pada kanak-kanak dan pesakit dewasa.

Bagaimana untuk menyediakan untuk ultrasound hati?

Penyediaan untuk ultrasound hati perlu bermula beberapa hari sebelum diagnosis. Anatomi terperinci hati, serta kelantangannya pada orang dewasa, kanak-kanak jelas digambarkan hanya dalam kes penyediaan betul-betul usus dan organ-organ sistem hepatobiliari.

Penyediaan usus

Penyediaan untuk prosedur ultrasound hati hendaklah termasuk mengurangkan pembentukan gas dan pembersihan usus. Mengenai semua peraturan harus memberitahu doktor.

Pertimbangkan perkara utama. Usus dalam proses ultrabunyi hati pada wanita, lelaki tidak tertakluk kepada pemeriksaan. Walau bagaimanapun, walaupun terdapat beberapa langkah persediaan wajib dilaksanakan, kerana keadaan usus dapat mempengaruhi hasil pemeriksaan.

Penyediaan sangat penting untuk merawat orang-orang yang mengalami sembelit, kembung perut. Jika pembentukan gas meningkat dalam usus, sejumlah besar kotoran terkumpul, gelombang ultrasound tidak lulus dengan baik kepada organ-organ lain.

Untuk menyediakan orang, perkara yang paling penting adalah membuang usus sebanyak mungkin, yang akan meningkatkan mutu diagnosis. Untuk mengurangkan pembentukan gas tiga hari sebelum peperiksaan harus mengikuti diet. Ia membayangkan pengecualian daripada pemakanan produk seperti:

kubis dalam apa jua bentuk;
kekacang;
buah-buahan segar dan sayur-sayuran;
gula-gula;
minuman berkarbonat, air mineral;
buah-buahan kering.

Juga, untuk visualisasi hati yang tepat pada ultrasound pada lelaki dan wanita, perlu mengambil sengal dua kali sehari, sebagai contoh, arang diaktifkan, Atoxil, Polysorb, Enterosgel. Ini dianggap wajib bagi orang-orang yang ditetapkan teknik ultrasound untuk saluran penghadaman.

Bagi sembelit, maka setiap orang tahu apa artinya membantunya untuk menubuhkan kerja usus dan memudahkan pembersihannya. Satu sudah cukup untuk minum kefir, yang lain - tidak boleh dilakukan tanpa ubat pencahar. Dalam sesetengah keadaan, mungkin diperlukan untuk menubuhkan microclysters. Prosedur ini dijalankan pada malam diagnosis, selama 24 jam.

Penyediaan hati, saluran empedu

Oleh itu, kami sedang menyediakan untuk ultrasound. Keberkesanan kajian bergantung kepada keadaan hati, oleh itu diagnostik sering dilakukan pada perut kosong. Hakikatnya adalah selepas makan usus mula bekerja keras, yang merumitkan visualisasi hati.

Selepas pengambilan makanan di duodenum, hati mula menghasilkan hempedu, terkumpul di dalam pundi hempedu. Akibatnya, gelembung mula mengecut, berkurang dalam saiz, pada masa yang sama, dinding menebal, yang menghasilkan gambaran proses keradangan. Sehubungan ini, semasa tinjauan selepas makan, anda boleh mendapatkan maklumat yang tidak boleh dipercayai mengenai keadaan organ-organ dalam sistem hepatobiliari.

Ketidakseimbangan diagnostik boleh dilihat jika, pada malam ultrasound, pesakit itu menyalahgunakan gula-gula, penaik, makanan berlemak. Semua ini memuat hati dan menyumbang kepada perkembangan aktif hempedu. Ultrasonografi buah pinggang, hati perlu disediakan dengan teliti, jika tidak hasil kajian mungkin salah.

Hati tidak mempunyai ujung saraf, jadi rasa sakit boleh muncul di peringkat lanjut penyakit ini. Dalam hal ini, tidak disyorkan untuk melupakan ujian pencegahan.

Apakah petunjuk yang dinilai?

Selepas diagnosis, doktor melakukan transkrip ultrasound hati. Berdasarkan hasil tinjauan, adalah mungkin untuk mendiagnosis tepat dan menetapkan rawatan yang berkesan. Sudah tentu, kajian ini harus dibandingkan dengan tanda-tanda klinikal patologi dan ujian makmal.

Apa yang boleh dilakukan oleh seorang pelajar dewasa?

Dimensi badan

Apakah saiz hati? Untuk menentukan ukuran hati oleh ultrasound, adalah perlu untuk mengukur lobus kanan, kiri secara berasingan. Peranti diagnostik mempunyai banyak fungsi yang membolehkan anda mengukur dengan tepat badan, menilai bentuknya, konsisten dan menggambarkan pendidikan tambahan.

Saiz normal hati: lobus kanan - dari 101 mm hingga 125 mm, kiri - dari 60 mm hingga 80 mm. Penyimpangan kecil sehingga 5 mm dianggap dibenarkan, yang dijelaskan oleh jantina, dan fizikal subjek.

Sekiranya saiz hati meningkat dengan ketara, ini menunjukkan kehadiran fasa aktif proses keradangan (hepatitis) atau genangan, seperti pada permulaan perkembangan sirosis. Sekiranya peningkatan dalam bahagian-bahagian tertentu badan direkodkan, ia perlu mengesyaki kehadiran kanser. Ia mungkin utama atau metastatik.

Dalam kes lesi ganas, metastasis boleh disetempat di buah pinggang, usus, paru-paru, dan perut.

Saiz hati biasanya berbeza-beza bergantung pada usia kanak-kanak, yang harus dipertimbangkan ketika mendiagnosis penyakit saluran gastrointestinal.

Selepas kajian, norma panjang, lebar hati, lebar, diameter saluran hepatik, vena cava juga dinilai. Diagnosis juga menganalisis keadaan pundi hempedu.

Kontur hati

Perbezaan hati yang sihat dari yang terjejas:

kontur yang betul;
shell luar licin;
tepi tajam;
kekurangan tuberosity. Jika permukaan organ tidak merata, ini menunjukkan kehadiran tumor tambahan, serta kerosakan hati kirrotik (dengan tuberosity yang meresap).

Peningkatan dalam hati oleh ultrasound pada orang dewasa, serta tepi bulat, mungkin menunjukkan proses yang tidak stabil. Mereka boleh berlaku di latar belakang patologi hepatik, kegagalan jantung, gangguan metabolik. Di samping itu, peningkatan dalam organ boleh menjadi tanda hepatitis dari pelbagai asal (berjangkit, dadah, alkohol).

Untuk membandingkan penunjuk biasa dengan yang diperolehi semasa pemeriksaan ultrasound, adalah perlu untuk memberi perhatian kepada:

struktur hati, homogen;
keadaan salur hempedu;
aliran darah tempatan cawangan kecil;
saiz lobus, seluruh organ.

Bagaimana untuk melakukan ultrasound hati?

Pemeriksaan hati menggunakan gelombang ultrasound boleh dilakukan di kedudukan terlentang, di sebelah kanan, kiri, serta berdiri atau duduk. Mengubah kedudukan badan membolehkan anda memeriksa badan dengan lebih tepat.

Semasa diagnosis, doktor meminta pesakit untuk menahan nafas semasa menghirup. Dalam kes ini, hati jatuh sedikit, supaya pemeriksaannya menjadi lebih mudah. Untuk pemeriksaan lobus, pundi hempedu dan struktur lain, diagnostik menggunakan imbasan membujur, serta melintang, di mana sensor terletak berhampiran pusar.

Di samping itu, jenis pengimbasan lain dengan kedudukan sensor berbeza digunakan. Pada akhir ultrasound, kadar hati dinilai.

Satu-satunya contraindications untuk diagnosis adalah fungus purulen, pelanggaran keutuhan kulit, termasuk luka bakar di tempat kajian yang dimaksudkan. Ini menjadikan sukar untuk menggunakan gel ke kulit dan menjadikannya mustahil untuk melakukan ultrasound.

Diagnostik dengan bantuan gelombang ultrasonik sangat bermaklumat dan benar-benar tidak berbahaya, jadi ia boleh dilakukan untuk pengesanan utama penyakit, memantau dinamik rawatan, serta untuk tujuan pencegahan.

Bagaimana tatacara penginderaan buta

Kerana irama derita kehidupan moden, seseorang tidak menyedarinya di sekelilingnya, termasuk masa yang tidak cukup untuk kesihatannya sendiri. Ahli gastroenterologi mendakwa bahawa bilangan pesakit yang memohon kepada mereka untuk membantu, sudah dalam tempoh penyakit itu berubah menjadi bentuk kronik, telah meningkat dengan ketara. Dalam kebanyakan kes, siasatan buta ditetapkan. Hanya dengan bantuannya, anda boleh melegakan keradangan dan mengeluarkan hempedu terkumpul.

Apakah penginderaan buta dan apakah kesannya

Prosedur untuk pendengaran buta di medan perubatan disebut secara ringkas tubase. Mengenai doktornya memberitahu pertama sekali apa itu. Penginderaan buta membolehkan anda menormalkan proses mengeluarkan empedu dari pundi hempedu, untuk mengenali dan menghapuskan stasis cecair.

Penginderaan buta hati dilakukan dengan bantuan persiapan khusus yang meningkatkan penguraian aliran empedu, pundi kencing mula mengecil lebih intensif, menyingkirkan lendir terkumpul, garam, mikroorganisme patogenik. Hampir sejurus selepas prosedur pembersihan pundi hempedu, pesakit menjadi lebih baik, kawasan hipokondrium yang betul menjadi lebih mudah, proses pencernaan menjadi lebih cepat.

Hasil positif selepas operasi dianggap sebagai pundi kencing yang dikosongkan sepenuhnya. Pesakit mula pergi ke tandas lebih kerap, sakit dari bahagian kanan tulang rusuk hilang.

Petunjuk untuk penderiaan buta

Semua kategori campur tangan pembedahan mempunyai petunjuk tentang mana doktor yang hadir harus memberitahu secara terperinci. Membunyikan buta termasuk:

diagnosis jelas stasis biliary. Ini dilakukan melalui prosedur ultrasound;
pesakit sudah mengalami masalah kesihatan: obesiti, batu ginjal, pundi hempedu;
dyskinesia bilier;
cholecystitis tubeless;
duodenitis;
sembelit berterusan;
cacing yang disyaki;
mual berterusan.

Dalam sesetengah kes, ia mungkin disyorkan kepada pesakit dengan hepatitis, gangguan proses pencernaan.

Contraindications for sensing blind

Hanya selepas peperiksaan penuh, doktor mungkin menetapkan penderiaan buta, tetapi terdapat juga kontraindikasi. Terdapat kategori penyakit di mana kaedah ini dikecualikan untuk digunakan:

Kehadiran penyakit berjangkit dalam mana-mana organ tubuh manusia.
Kehadiran struktur konkrit bertetulang, pelepasan pesat massa hempedu boleh mencetuskan pergeseran dalam formasi.
Orang yang mempunyai tahap awal stasis bilier. Tubuh mereka berada dalam keadaan biasa dan akan dapat bertarung dengan sendiri, atau menggunakan kaedah rawatan yang lain yang lebih lembut.

Kita juga harus mengatakan bahawa penginderaan buta dilarang semasa kehamilan dan penyusuan semasa haid.

Persediaan untuk prosedur di rumah

Buta yang dibunyikan di rumah agak prosedur yang sebenar. Tetapi, ia perlu dijalankan dengan teliti dan betul sebaik mungkin, memerhatikan semua langkah.

Sebelum menjalankannya adalah perlu untuk menyediakan badan. Ini telah menjamin kejayaan 50%:

Menjalankan dan mentafsirkan keputusan ultrasound, membuat diagnosis yang tepat untuk penderiaan buta.
Hilangkan kebarangkalian berada di dalam tubuh pembentukan batu-batu.
Pemakanan yang betul, diet. Ini penting sebelum dan selepasnya.
Membersihkan enema.

Doktor mengesyorkan 2-3 hari sebelum pembedahan untuk cuba makan hanya makanan dari sayuran. Ini adalah langkah penting dalam persediaan untuk prosedur ini.

Diet sebelum prosedur agak lembut, pesakit boleh memilih apa yang dia mahu makan. Doktor yang hadir hendaklah memberikan senarai produk yang tidak diingini untuk digunakan:

lemak;
pemeliharaan;
goreng
minyak sayuran;
telur ayam;
daging yang kaya dan sup ikan;
gula-gula;
Beberapa jenis produk susu yang ditapai.

Teh dan kopi yang kuat, minuman berkarbonat dan alkohol tidak digalakkan. Bubble mengaduk sayuran, buah dan buah-buahan.

Cara untuk penderiaan buta di rumah

Apabila semua ujian yang perlu dilakukan, badan disediakan untuk prosedur, anda boleh meneruskan secara langsung untuk memerangi penyakit ini.

Pada waktu petang, pada waktu malam menjalankan prosedur, lebih baik makan malam tidak lebih dari 18.00. Makan haruslah mudah, misalnya salad sayur dengan minyak zaitun. Daripada garam, anda boleh menambah beberapa titis jus lemon.
Lebih baik memasak semua yang anda perlukan untuk petang. Membunyikan buta dilakukan pada 6-7 pagi.
Untuk memastikan pemanasan panas, anda boleh membalutnya dengan tuala.
Cairan yang dicairkan mesti diminum secara perlahan, dalam sips kecil.
Minum jumlah cecair yang diperlukan akan lebih mudah jika dalam proses berjalan.
Sangat penting untuk jatuh di sebelah kanan.
Selepas berbunyi, anda perlu berbaring, berehat, tetapi tidak bergerak dari sebelah kanan.
Dalam 60-70 minit anda boleh minum 250-300 ml air hangat dengan lemon.
Selepas 15-20 minit lagi, anda boleh menyegarkan diri dengan sarapan choleretic - telur ayam, ia dibenarkan menambah mentega. Anda boleh mencuci dengan teh hitam yang lemah.

Blindly probing hati di rumah boleh dilakukan dengan menggunakan pelbagai bahan bantu.

Rawatan air mineral

Anda tidak seharusnya menyelamatkan kesihatan anda, lebih baik membeli produk yang terbukti, contohnya Borjomi, Narzan, Essentuki. Prosedurnya agak mudah, tetapi anda mesti mengikuti langkah-langkah tanpa gagal.

Pada waktu petang, sebelum tidur, anda perlu membuka sebotol air mineral supaya gas keluar dari cecair.

Pagi, segera setelah bangun, tanpa sarapan pagi, kami mengukur 2 gelas air standard, panas hingga 40-42 darjah.

Tuba mesti dilakukan dengan ketat pada perut kosong. Pesakit yang minum sedikit tahi cair, jatuh di sebelah kanannya. Di bawahnya anda juga boleh meletakkan pad pemanas yang panas. Kami berehat selama 5-7 minit, ulangi prosedur, berbaring, dan sebagainya beberapa kali. Proses penyucian dijalankan tidak lebih dari 60 minit.

Air mineral mencairkan empedu, melegakan serangan kram, meningkatkan motilitas usus. Dalam proses pembersihan dengan air mineral, pesakit merasakan kesakitan di bawah pinggir kanan. Tidak dapat dielakkan. Sekiranya semuanya berjalan dengan lancar dan berjaya, maka tidak lama lagi individu tersebut akan pergi ke tandas. Kerusi itu akan menjadi naungan cair, kehijauan.

Rawatan Magnesia

Ia boleh menyingkirkan orang ramai bukan sahaja air mineral, tetapi juga magnesia. Ubat ini diiktiraf oleh ubat sebagai kolera, julap. Magnesium sulfate sesuai untuk penderiaan buta di rumah. Tetapi, dan dia mempunyai kontraindikasi:

Semua jenis pendarahan dalaman.
Hipertensi.
Kegagalan buah pinggang.
Kehamilan
Tempoh haid.
Cholecystitis kredo.

Magnesia dijual di mana-mana farmasi, yang dikeluarkan tanpa preskripsi doktor. Secara purata, satu prosedur akan memerlukan 1 paket serbuk magnesium sulfat yang dicairkan dalam 1 liter air tulen. Jika berat lebih daripada 75-80 kg, maka anda perlu meningkatkan dos sebanyak 2 kali. Semua cecair mabuk pada satu masa, selepas itu orang itu terletak di sebelah kanan, anda juga boleh meletakkan pad pemanasan di sebelah kanan. Ia dibenarkan untuk bangun tidak lebih awal daripada 45-50 minit. Anda boleh mengulangi prosedur selepas 30 hari. Jenis tubi ini juga boleh digunakan dalam rawatan kanak-kanak, tetapi dalam kes ini adalah perlu untuk mengira dengan betul dos.

Rawatan Sorbitol

Blind yang dibunyikan dengan sorbitol telah digunakan dalam ubat untuk masa yang sangat lama. Prosedur itu sendiri dilakukan dengan ketat pada perut kosong. Untuk menyediakan penyelesaian itu perlu 1 sudu besar bahan dan 200 ml. air suam dan panas. Minum jisim harus segera. Kemudian berbaring dengan pad pemanasan di sebelah kanan selama 1.5-2 jam. Selepas tempoh tertentu, pesakit harus merasakan panggilan untuk pergerakan usus. Selepas prosedur selama beberapa jam, anda hanya dibenarkan minum, makan buah-buahan.

Di samping kaedah di atas, anda boleh menambah rawatan dengan ubat-ubatan rakyat. Membunyikan buta dapat dilakukan dengan buah berry liar. Ini jenis tabungan membolehkan anda tidak menggunakan pad pemanas panas semasa prosedur. Untuk menyediakan penyelesaian itu memerlukan 30-40 gram buah beri, mereka perlu menumbuk, dan 2 cawan air mendidih. Selesaikan 8-9 jam dalam bekas khas penahan haba. Ambil sup dengan lebih baik pada perut kosong, menambah 2 sudu besar sorbitol. Bersantai 5-10 minit, maka anda boleh aktivnichat. Dalam masa sejam, individu akan merasakan keinginan untuk kosong.

Bagaimana untuk bertindak selepas melakukan penginderaan buta

Penginderaan buta pundi hempedu masuk akal hanya dalam kes-kes di mana seseorang telah memahami dengan pasti bahawa diet dan gaya hidup yang tidak sihat boleh menjejaskan kesihatan individu. Ramai pesakit, setelah merasakan kelegaan yang ketara, mula memecahkan diet, berhenti melakukan latihan terapeutik, menjadi pasif. Dalam kes sedemikian, penyakit itu pulih dengan cukup cepat dan komplikasi yang lebih buruk lagi mungkin.

Selepas prosedur kedengaran duodenal, adalah perlu untuk terus mengikuti peraturan tertentu:

Gaya hidup aktif. Mengecas pada waktu pagi, berjalan di taman dan bekerja, di sepanjang tangga tidak akan mengurangkan nada pundi hempedu.
Pematuhan ketat terhadap pemakanan. Dalam makanan perlu serat sebanyak.
Makanan mengikut jadual. Sebelum anda duduk di meja, pesakit mesti mempunyai selera makan. Jika tidak, anda boleh melewatkan hari raya, jangan mengisi perut. Tetapi jika anda merasa lapar yang ketara, jangan tunda dengan makan tengahari.
Pencegahan penyakit. Ia perlu untuk secara bebas cuba meningkatkan aliran keluar lebam. Prosedur untuk tiub buta boleh dilakukan tidak melebihi 2 kali sebulan. Mereka boleh digantikan dengan hari puasa.

Jika pesakit berasa tidak sihat dan sakit, perlu segera berjumpa doktor. Tidak perlu mengubati diri sendiri, melakukan penyelidikan tanpa cadangan doktor yang hadir. Hanya dia boleh tahu sama ada pesakit mempunyai sebarang kontraindikasi.

Video

Tuba hati (pembersihan hati) - bagaimana untuk melakukannya dengan betul dan berkesan.

Biopsi (tusukan) hati

Biopsi adalah kaedah penyelidikan di mana tisu organ diambil dengan kajian lanjut mengenai data morfologinya. Prosedur itu dianggap agak serius dan sukar untuk didiagnosis, oleh itu, sebelum pelantikannya, para pakar menilai semua petunjuk dan kontraindikasi untuk setiap kes klinik tertentu.

Petunjuk untuk prosedur

Kebanyakan pesakit percaya bahawa biopsi hati hanya dilakukan jika mereka disyaki mempunyai kanser. Ini salah tanggapan. Terdapat senarai penting syarat yang menunjukkan tanda-tanda diagnosis:

pembezaan proses malignan dan perubahan jisim dalam tisu;
pengesanan metastasis hati semasa kanser organ lain;
pengesanan tanda histologi sirosis, fibrosis, steatosis, dan sebagainya;
penjelasan mengenai keterukan patologi;
mengawal dinamik hasil terapi;
penilaian keadaan organ selepas pemindahan.

Kajian ini dijalankan untuk mengecualikan asal-usul virus keadaan patologi. Biasanya, prosedur ini ditetapkan jika pesakit mengadu demam asal tidak dapat dijelaskan, dan analisis biokimia menunjukkan peningkatan dalam tahap ALT, AST, alkali fosfatase.

Penyakit yang ditunjukkan untuk biopsi hati adalah:

radang radang hati;
sirosis;
hepatosis dan steatosis asal bukan alkohol;
hemochromatosis;
Penyakit Wilson-Konovalov;
Penyakit Gaucher;
sirosis biliary utama;
sclerosing cholangitis.

Contraindications

Tidak setiap pesakit ditetapkan diagnosis. Terdapat beberapa syarat yang menjadi kontraindikasi, kerana terhadap latar belakang mereka apa-apa pencerobohan tisu hati boleh dipenuhi dengan pendarahan dan komplikasi serius lain. Ini adalah penyakit darah keturunan (contohnya, hemofilia), pendarahan gastrousus, mencari pesakit dalam keadaan koma, ascites.

Senarai larangan dan amaran terus berlaku pada tahap terminal kegagalan hati dan ginjal, dekompensasi sistem miokardium dan pernafasan, sirosis pada peringkat penguraian, yang timbul terhadap latar belakang proses malignan.

Diagnosis hemangioma (tumor vaskular jinak) tidak selalu membenarkan biopsi tusukan hati. Kajian ini dijalankan hanya dalam kes-kes yang teruk, apabila pembezaan histologi neoplasma dengan proses ganas adalah perlu, kerana tusukan boleh menyebabkan pendarahan.

Ia penting! Pakar menilai semua kebaikan dan keburukan, sebelum anda melantik diagnostik.

Jenis dan kaedah

Terdapat beberapa kaedah utama penyelidikan tisu hati, yang berbeza antara satu sama lain dalam keterangan tentang hasil yang diperoleh dan teknik prosedur.

Biopsi percutaneus

Ujutan percutaneus biasanya dilakukan pada waktu pagi. Pesakit dibenarkan mengambil sarapan pagi. Ini perlu supaya jumlah pundi hempedu berkurang sedikit. Prosedur ini dilakukan dalam 2-2.5 jam selepas pengambilan makanan di dalam badan.

Perlawanan khusus yang digunakan adalah jarum Menghini atau Tru-cut. Pesakit berbaring di belakang semasa prosedur, badan sedikit bengkok ke sebelah kiri, dan lengan kanan dibuang ke belakang kepala. Dokter perkusi menentukan batas-batas organ, kira-kira titik tusukan biopsi dipilih. Seterusnya, menggunakan mesin ultrasound, kawasan diperiksa. Ini adalah perlu supaya seorang pakar dapat memastikan bahawa tidak ada kapal besar di zona, kerusakan yang dapat memprovokasi pendarahan.

Bagaimana cara melakukan biopsi hati lagi:

Kulit dirawat dengan antiseptik.
Anestesia tempatan dilakukan. Penyelesaian anestesia disuntik dalam lapisan.
Dalam ruang intercostal VIII-IX, di antara garis axillary anterior dan tengah, hirisan kecil dibuat dengan pisau pisau di sepanjang bahagian atas tulang rusuk yang lebih rendah.
Jarum tusukan dimasukkan pada masa ini pesakit bernafas.
Dalam jarum suntikan, di mana jarum Mengini, perlu ada sedikit saline. Ia ditolak (kira-kira 2 ml) pada masa fascia menumbuk, supaya hujung jarum bebas dari tisu berdekatan.
Walaupun jarum diletakkan di permukaan organ di mana bahan itu akan diambil untuk pemeriksaan, omboh ditarik dengan sendirinya, mewujudkan vakum, manakala jarum itu sendiri ditolak 3-4 cm dalam tisu hati dan kemudian tiba-tiba kembali.
Jika jarum Tru-cut digunakan, penyisipannya ke dalam tisu disertai dengan pembebasan peranti pemotongan yang mana bahan biomas dikumpulkan.

Terdapat satu lagi peranti yang menyumbang kepada pengumpulan sekeping tisu organ, tanpa melanggar seni bina holistiknya. Ia dipanggil trephine, dan jenis penyelidikan dipanggil biopsi trephine.

Ia penting! Jika hati adalah saiz yang sangat besar, prosedur itu dilakukan melalui dinding perut anterior. Akibat negatif dengan akses tersebut berlaku kurang kerap.

Pesakit mesti berbaring sekurang-kurangnya 8-10 jam selepas manipulasi. Pastikan anda memantau keadaan badan dengan bantuan peralatan ultrabunyi dan penunjuk KLA. Dalam sesetengah kes, pakar menggunakan ultrasound, CT atau MRI untuk mengawal pengambilan bahan. Untuk kaedah ini, jarum khas diperlukan yang mempunyai notch yang jelas kelihatan pada skrin ultrasound atau pengimbas CT.

Biopsi dengan hemostasis tempatan

Kaedah ini ditunjukkan untuk pesakit yang mengalami gangguan pendarahan, sementara kaedah tusukan lain dianggap mustahil. Prosedurnya adalah seperti berikut. Pada masa tamat, stylet dimasukkan ke dalam tisu hati dan jarum, yang mempunyai bahagian pemotong. Selepas sekeping kain dipotong, ia dikeluarkan bersama dengan jarum, dan penyelesaian styptic khas diperkenalkan melalui stylet, yang "mengisi" bahagian yang hilang.

Kaedah transjugular

Prosedur ini dilakukan di bilik angiografi yang dilengkapi dengan defibrilator. Pesakit diserang urat jugular dalaman, kateter dipasang melaluinya (lebih daripada 45 cm panjang). Kateter ini dilakukan melalui jantung dan mencapai vena cava inferior. Semua manipulasi dikawal oleh x-ray. Kateter dipasang di urat hati, di mana jarum dimasukkan untuk tusuk. Menghadapi latar belakang penghembusan, mereka mengambil sekeping tisu organ.

Biopsi laparoskopi

Biasanya dilakukan dalam kes-kes tersebut jika semasa intervensi laparoskopik tumor tiba-tiba dijumpai dalam tisu hati. Juga, petunjuk untuk melakukan adalah pelanggaran pembekuan darah, jika kemungkinan menjalankan kaedah transjugular tidak hadir. Biopsi laparoskopik dilakukan hanya di bawah anestesia umum.

Komplikasi yang mungkin

Selepas biopsi hati, serta selepas campur tangan invasif yang lain, beberapa komplikasi mungkin timbul. Mereka boleh membangunkan kedua-duanya dalam tempoh awal dan beberapa bulan selepas diagnosis.

Kematian dan penyebabnya

Penyebab kematian yang biasa disebabkan oleh komplikasi adalah pendarahan dalaman. Juga dikenali sebagai kes di mana pesakit mati akibat kerosakan tidak sengaja ke pundi hempedu dan perkembangan peritonitis lebih lanjut pada latar belakang curah empedu ke rongga abdomen. Perundingan pakar bedah segera diperlukan jika tusuk hati telah menimbulkan gejala berikut:

peningkatan suhu;
sindrom kesakitan;
kekurangan motilitas usus;
penurunan mendadak dalam tekanan darah;
Pucat kulit dengan kombinasi berpeluh yang besar;
peningkatan kadar denyutan jantung.

Sindrom nyeri

Pesakit sering mengadu bahawa ia menyakitkan di kawasan tusuk, mereka memberikan sensasi yang tidak menyenangkan di leher, bahu di sebelah kanan. Sindrom nyeri boleh meliputi kawasan sekitar pusar, zon epigastrik. Masalahnya diselesaikan dengan menggunakan analgesik, kadang-kadang - Atropine.

Hematoma subkapsular

Komplikasi ini berlaku di setiap pesakit keempat. Sebagai peraturan, doktor mendapati masalah dalam tisu hati, menjelajahi kawasan pengumpulan bahan sehari selepas manipulasi di bawah kawalan mesin ultrasound.

Ia penting! Komplikasi ini berbahaya kerana gejala dan tanda-tanda patologi tidak hadir, kerana pesakit tidak mengalami kehilangan darah yang signifikan.

Kerosakan kepada organ jiran

Terdapat jarang cukup. Kelayakan tinggi pakar yang menjalankan prosedur membantu mencegah komplikasi yang mungkin berlaku. Walau bagaimanapun, dalam amalan klinikal, masih ada kes-kes yang diketahui oleh organ-organ lain:

dinding usus besar;
buah pinggang;
paru-paru dengan perkembangan lanjut pneumothorax;
pundi hempedu.

Statistik ini mencadangkan bahawa ini bukan semua akibat yang dijangkakan oleh pesakit. Adalah diketahui bahawa kerosakan jarum berlaku, yang menyebabkan tusuk hati, pembentukan fistulous passages, reaksi alergi sebagai tindak balas terhadap persiapan anestesia.

Bagaimana untuk menyediakan pesakit untuk kajian ini

Sebelum hati tercekik, adalah perlu untuk memeriksa organ-organ dalaman dengan ultrasound, wanita diperiksa oleh ahli sakit ginekologi. Di samping ujian klinikal umum, biokimia dan penentuan kumpulan darah, faktor Rh, menjalankan ujian untuk HIV dan hepatitis virus.

Doktor yang menghadiri harus menghadkan pengambilan ubat anti radang nonsteroidal dan dana yang menipis darah, selama 7-10 hari sebelum manipulasi. Sekiranya pesakit itu alergi atau hipersensitif kepada apa-apa ubat, adalah penting untuk memaklumkan kepada doktor. Bergantung pada pemilihan kaedah dan kaedah biopsi hati, makanan yang terakhir perlu dalam masa 2-10 jam. Sebelum tusuk, pesakit perlu ditawarkan untuk mengosongkan pundi kencing.

Ciri-ciri prosedur

Sebelum sebarang prosedur invasif, doktor mesti memaklumkan kepada pesakit mengenai keperluan untuk manipulasi dan mendapatkan kebenaran bertulisnya. Pakar memberitahu pesakit tentang intipati diagnosis, peringkatnya, komplikasi dan hasil yang mungkin. Pada hari prosedur, jika pesakit terlalu gelisah, premedikasi dilakukan.

Pada malam itu, jenis darah pesakit dan faktor Rh harus diperiksa. Plasma beku segar harus siap, yang boleh digunakan sekiranya berlaku kemerosotan parameter hemodinamik. Juga menjelaskan petunjuk pembekuan darah.

Selepas prosedur itu sendiri, beberapa pesakit menjalani kursus antibiotik untuk mencegah jangkitan sepsis dan bakteria zon persampelan biomaterial. Terapi antibakteria dianggap wajib dalam kehadiran patologi jantung dan sepsis pada masa lalu. Pesakit diperhatikan pada hari selepas diagnosis, kerana kajian klinikal menunjukkan bahawa dalam 3 jam pertama selepas prosedur, komplikasi terjadi pada 80% pesakit, dan dalam masa 24 jam - dalam 90%.

Kaedah penyelidikan yang diperoleh biomaterial

Bahan yang diperoleh melalui biopsi dipanggil biopsi. Dia dihantar ke makmal di mana dia diperiksa menggunakan beberapa kaedah.

Diagnostik pathomorphological - keadaan sel dan tisu organ dinilai, ia digunakan paling kerap.
Analisis budaya biologi - satu kaedah yang menunjukkan apa yang menyebabkan jangkitan dalam tisu hati, menentukan jenis patogen, menjelaskan kepekaannya terhadap antibiotik.
Kaedah imunohistokimia - digunakan untuk menilai kehadiran kemasukan patologi dan deposit bahan dalam hepatosit, yang diperhatikan, sebagai contoh, dalam penyakit Wilson-Konovalov.

Soalan yang kerap ditanya

Betapa berbahaya adalah prosedurnya? - Penyediaan perhatian pesakit dan pematuhan dengan cadangan pakar mengurangkan risiko komplikasi. Jika kita bercakap tentang onkologi, biopsi tidak menyumbang kepada penyebaran sel-sel tumor di seluruh badan, iaitu, metastases baru kerana prosedur tidak terbentuk.

Adakah tusukan dilakukan pada pesakit luar? - Sebaik sahaja selepas biopsi, anda tidak boleh pulang ke rumah. Pesakit di bawah pengawasan doktor selama 6-8 jam, jika perlu - sehingga 24 jam.

Bagaimana untuk membelanjakan anak-anak? - Kanak-kanak didiagnosis dengan cara yang sama seperti orang dewasa. Kaedah dan kaedah adalah serupa, anestesia dipilih secara individu.

Mengapa menentukan kehadiran tembaga dalam biopsi? - Prosedur ini diperlukan untuk pembezaan penyakit Wilson-Konovalov. Dilakukan untuk menilai keadaan umum pesakit dan pemilihan terapi lanjut.

Ulasan

Biopsi suntikan, malangnya, adalah kajian mandatori mengenai latar belakang beberapa keadaan patologi. Tetapi ia tidak perlu takut. Adalah penting untuk memilih pakar yang berkelayakan dan tegas mengikuti nasihatnya. Dalam kes ini, risiko komplikasi dapat dikurangkan.

Ultrasonografi buah pinggang hati bagaimana untuk menyediakan