Persediaan untuk pemeriksaan oleh doktor hepatologi

Pemeriksaan hepatologi diperlukan untuk diagnosis, rawatan atau pencegahan penyakit hati dan organ pembentuk hempedu. Hepatologi pediatrik diketengahkan sebagai kawasan perubatan yang berasingan.

Persediaan untuk pemeriksaan oleh doktor hepatologi

Persediaan khusus untuk prosedur pemeriksaan di hepatolog tidak diperlukan. Tetapi jika anda perlu mengambil ujian, anda mesti mematuhi peraturan umum:

pergi perut kosong;
pada malam tidak minum alkohol;
tidak termasuk ubat atau memberitahu doktor anda.

Bagaimanakah pemeriksaan kesihatan oleh pakar hepatologi?

Pesakit dirujuk kepada pakar hepatologi untuk pemeriksaan dengan rujukan dari pakar lain: seorang pengamal am atau ahli pediatrik. Oleh itu, penerimaan bermula dengan kajian arah dan temu duga pesakit.

Pemeriksaan fizikal adalah pemeriksaan kulit, membran mukus dan mata. Doktor palpatorno mengkaji perut, belakang bawah. Kemudian dia melakukan perkusi, auskultasi, antropometri.

Peperiksaan lengkap oleh pakar hepatologi ditambah dengan ujian darah makmal (umum dan biokimia), air kencing, coagulogram, PCR. Serta diagnostik instrumental berikut: ultrasound, MRI, esophagoscopy, colonoscopy.

Berdasarkan keputusan, diagnosis pakar, cat rawatan dan diet.

Apakah pemeriksaan fizikal oleh pakar hepatologi?

Pemeriksaan kesihatan oleh pakar hepatologi terdiri daripada langkah-langkah berikut:

pengambilan sejarah - tinjauan, membiasakan diri dengan penemuan doktor dan hasil ujian;
pemeriksaan fizikal - palpation, ukuran penanda biologi;
kajian dan penafsiran analisis;
preskripsi rawatan dan diet.

Prosedur untuk lulus peperiksaan oleh pakar hepatologi

Penerimaan doktor bermula dengan soal siasat. Kemudian doktor meneliti kulit, mata, membran mukus, menghilangkan kelenjar getah bening. Perkusi dan auscultation dimasukkan dalam senarai peperiksaan mandatori. Untuk menjelaskan diagnosis, doktor menetapkan kajian instrumental dan ujian makmal. Rawatan yang ditetapkan digabungkan dengan diet terapeutik.

Kadar dan corak pemeriksaan oleh pakar hepatologi

Bagi pesakit kumpulan pendispensan, pemeriksaan oleh pakar hepatologi adalah norma. Ini adalah orang yang didiagnosis dengan hepatitis. Selebihnya adalah disyorkan untuk diperiksa oleh pakar hepatologi untuk tujuan prophylactic.

Patologi hati menjejaskan kerja sistem dan organ lain. Diagnosis awal tepat pada masanya mengelakkan komplikasi. Oleh itu, berunding dengan pakar pada gejala pertama sirosis, hepatitis, mononucleosis.

Hepatologi: ciri khusus

Siapa ahli hepatologi?

Hepatologi adalah cabang perubatan, dari bahasa Yunani "hepar - hati" dan "logos - sains". Memandangkan cawangan perubatan sedang mengkaji langkah-langkah pencegahan penyakit hati, kualiti dan diagnosis tepat pada masanya, dan peningkatan kaedah rawatan patologi saluran empedu, pundi hempedu, hati yang tidak berjangkit dan penyakit berjangkit. Hepatologi - yang terlibat dalam kajian hati normal dan patologi, kaedah rawatan dan penyakitnya.

Kompetensi seorang pakar Hepatologi

Hepatologi memiliki pengetahuan dalam diagnosis, rawatan dan pencegahan pelbagai penyakit hati, termasuk sirosis, hepatitis, dan sebagainya, serta saluran empedu. Ia mengubati hepatitis pelbagai asal, yang, tanpa mengira punca, mempunyai beberapa gejala biasa: perubahan warna kulit, najis, air kencing, kulit gatal, tanda-tanda mabuk. Semasa peperiksaan, pakar hepatologi membuat diagnosis pembezaan dengan penyakit lain yang disertai dengan tanda yang sama, membuat diagnosis awal, dan memberikan penyelidikan lanjut. Doktor yang berkelayakan mempunyai pengetahuan mengenai anatomi sistem hepatobiliari, fisiologi dan patologi hati dan saluran empedu, pengetahuan tentang farmakologi dan farmakodinamik persediaan perubatan, serta asas-asas toksikologi.

Fungsi utama hati - badan, yang berkaitan dengan hepatologi

Hati adalah salah satu organ penting bagi seseorang yang:

Ia memproses bahan toksik yang datang dari luar (alergen, toksin, racun, dll), meneutralkannya dan menghilangkannya dari badan.
Mengambil bahagian dalam penyingkiran bahan toksik, yang merupakan produk perantaraan metabolisme dalam badan (amonia, etanol, fenol, aseton), dan jumlah hormon, neurotransmitter dan vitamin yang berlebihan.
Menyediakan badan dengan tenaga, terlibat dalam pencernaan. Di dalam hati, glukoneogenesis berlaku (sintesis glukosa daripada asid laktik, asid amino, asid lemak bebas dan gliserol).
Hati mengambil bahagian dalam metabolisme tenaga.
Metabolisme vitamin PP, A, K, E, D, C, asid folik memerlukan penyertaan hepatosit, dan mereka adalah tempat penyimpanan vitamin A, B12, D dan kation besi, tembaga dan kobalt.
Hati adalah organ utama hemopoiesis semasa perkembangan janin janin.
Hati terlibat dalam metabolisme lipid, kolesterol, sintesis lipid dan fosfolipid.
Hepatocytes merembes bilirubin, asid hempedu dan hempedu.
Dengan kehilangan darah, hati bertindak sebagai "penderma", sebagai depot darah. Oleh kerana kekejangan kapalnya, darah yang diperlukan dibebaskan semasa pendarahan.
Hati mensintesis enzim dan hormon yang terlibat dalam pencernaan.

Apakah kuasa hepatologi?

Seorang doktor perubatan cawangan ini berkaitan dengan organ penting, hati.

Apakah penyakit yang berkaitan dengan hepatologi?

Senarai penyakit yang berada dalam kecekapan pakar hepatologi ialah:

Hepatitis adalah akut, kronik dan subakut.
Kekalahan hati adalah alkohol.
Toxoplasmosis dan sirosis.
Hepatitis asal bakteria yang disebabkan oleh cocci gram-positif.
Hepatitis disebabkan oleh sitomegalovirus, cholecystitis kalkulus.
Legionellosis, enterovirus hepatitis.
Bentuk hepatitis C autoimun, hepatitis C dan toksik.
Cholangitis, mononukleosis berjangkit.
Sindrom Gilbert, demam kuning.
Steatohepatitis bukan alkohol, leptospirosis (penyakit Weyl-Vasiliev).
Hepatitis reaktif.
Penyakit Legionnaires.
Sindrom Astenovegetative.

Apakah penyakit yang berkaitan dengan hepatologi kanak-kanak?

Senarai penyakit kanak-kanak termasuk:

Hepatitis etiologi yang berbeza.
Toxoplasmosis, sirosis hati.
Luka berjangkit:
- mononukleosis berjangkit, leptospirosis;
- demam kuning.
Sindrom Astenovegetative.
Steatohepatosis.

Dalam apa keadaan harus merujuk kepada doktor-hepatologi

Dengan sirosis hati:

Pada peringkat awal, gejala-gejala tidak begitu jelas. Semakin cepat rawatan bermula, semakin besar peluang untuk memelihara organ vital. Hati mampu untuk regenerasi, iaitu pemulihan.
Pesakit dengan sirosis mempunyai pendarahan gusi, peningkatan jumlah abdomen, dan mengantuk dan keletihan muncul.
Keinginan seksual berkurangan, pada lelaki kelenjar susu bertambah, warna kulit menjadi kuning.
Warna kotoran mungkin putih, dan warna air kencing - gelap.

Gejala sering tidak hadir. Penyakit ini menjadi kronik dan tersembunyi selama bertahun-tahun.
Sekiranya gejala hadir, orang mengadu kelemahan, sakit perut, kurang selera makan, kehilangan berat badan, gatal-gatal.
Hepatitis C menjejaskan sistem endokrin, sistem darah, kulit, mata, sendi, otot, sistem saraf, saluran darah dan buah pinggang.

Kerosakan hati alkohol:

Gangguan lipid dan membran sel, yang membawa kepada perubahan adaptif dalam struktur mereka.
Kesan merosakkan acetaldehyde.
Maklum balas imun terjejas.
Peningkatan kolagenogenesis, rangsangan karsinogenesis.

Bagaimanakah penerimaan di hepatologi?

Kaunter penyambut tetamu di hepatologi meluluskan mengikut standard:

Menanya pesakit mengenai aduan awal, sifat kesejahteraan, manifestasi manifestasi tanda-tanda yang tidak pernah diperhatikan sebelumnya.
Doktor bertanya tentang penyakit keturunan, kerana banyak pesakit mempunyai kecenderungan genetik terhadap penyakit (bentuk hepatitis autoimun, sindrom Gilbert).
Selepas itu, kajian-kajian yang perlu dilantik, berdasarkan yang mana rawatan dijalankan dalam setiap kes tertentu.

Ujian dan diagnostik makmal yang boleh ditetapkan oleh pakar hepatologi

Selepas memeriksa dan menemubual pesakit, doktor menetapkan peperiksaan tambahan:

Analisis klinikal umum darah dan jumlah air kencing.
Biokimia darah. Bergantung kepada makmal dan keperluan doktor, ujian mungkin mengandungi komponen darah berikut:
- hemoglobin, haptoglobin;
- urea, glukosa, nitrogen residu dalam darah;
- kreatinin, lipid total, kolesterol dan pecahannya;
- fosfolipid, trigliserida, jumlah bilirubin dan pecahannya;
- jumlah protein, AST, ALT, amilase, lipase;
- faktor reumatoid, protein C-reaktif, fosfatase alkali;
- alpha, gamma, beta globulin;
- makro dan mikroelemen.
Ultrasound sistem hepatobiliari dan organ lain.
MRI, CT.
Diagnostik radiologi, biopsi.
Tahap darah antibodi kepada virus yang menyebabkan hepatitis.
Pakar bedah perundingan dan onkologi.
Analisis kotoran pada sterkobilin.
Ujian darah untuk reticulocytes dan sel darah merah.
Electroencephalogram.
Analisis darah dan air kencing untuk hemoglobin.

Nasihat berguna dari pakar hepatologi

Dalam banyak cara, tingkah laku seseorang yang mempunyai penyakit, sirosis hati, dikaitkan dengan penyakit, maka saudara-mara harus memahami keadaan dengan memahami dan membantu mengatasi masalah. Pesakit perlu berehat lebih banyak, anda tidak boleh mengangkat beban. Dalam kes sirosis, kerusi perlu 2 kali sehari. Pantau jumlah bendalir yang dikeluarkan. Jika terlalu banyak air kencing dikeluarkan, anda perlu memaklumkan kepada doktor anda. Sekiranya berat badan dan jumlah abdomen meningkat, maka terdapat pengekalan cecair di dalam badan.

Pencegahan hepatitis semua kumpulan. Untuk melindungi diri anda daripada jangkitan berbahaya dengan hepatitis, anda harus mengikuti beberapa peraturan mudah:

Untuk mencegah jangkitan dengan hepatitis A, anda tidak boleh makan buah-buahan dan sayur-sayuran yang tidak dibasuh dan merawatnya secara teratur. Jangan minum air tidak rebus.
Oleh itu, untuk tidak dijangkiti hepatitis B dan C, anda harus melindungi diri anda daripada bersentuhan dengan cecair badan manusia, terutamanya darah. Berus gigi, pisau cukur, gunting, dan lain-lain adalah barangan kebersihan peribadi untuk setiap individu.
Jarum dan jarum suntikan harus dipakai dan individu. Pastikan bahawa tindikan dan tatu dibuat alat buang sekali pakai atau steril.
Hepatitis B dan kadang-kadang C sering disebarkan secara seksual. Gunakan kondom semasa hubungan dubur.
Hepatitis dihantar semasa mengandung dari ibu ke kanak-kanak (semasa bersalin dan ketika menyusu).

Untuk melindungi diri anda dari hepatitis B, anda mesti divaksinasi.

Apa yang dirawat oleh pakar hepatologi?

Sesetengah doktor mempunyai pengkhususan sempit dan hanya terlibat dalam rawatan satu organ tertentu dalam tubuh manusia. Ini termasuk ahli urologi, oktik, hepatologi dan sebagainya. Pakar oculist secara eksklusif dengan masalah penglihatan, ahli urologi dengan penyakit sistem genitourinary. Dan ahli hepatologi - siapa ini dan apa yang dia kerjakan?

Siapa ahli hepatologi dan apa yang dia kerjakan

Persoalan pertama yang timbul dalam pesakit, yang diarahkan oleh ahli terapi kepada pakar ini - siapa ahli hepatologi dan apa yang dikendalikannya. Pakar ini terlibat dalam kajian dan terapi hati. Doktor ini boleh digunakan untuk orang dewasa dan kanak-kanak, dapat merawat hati, pundi hempedu dan saluran empedu, sebagai organ yang saling terhubung. Rawatan penyakit seperti biasanya mengambil masa yang banyak, jadi pemerhatian dari masa ke masa adalah penting.

Seorang pakar hepatologi adalah seseorang yang bukan sahaja merawat hati, tetapi masalah utama biasanya dalam organ ini. Tiada pakar yang lebih baik yang dapat membantu menyembuhkan organ berpenyakit, mengekalkan keadaan hati dan menormalkan pergerakan empedu dalam badan. Satu profilaksis yang baik dan terapi penyelenggaraan hampir tidak mencukupi. Permulaan rawatan selalu didahului dengan lawatan ke tempat seperti klinik.

Gejala apa yang harus ditangani

Sebab-sebab yang sesuai untuk merujuk kepada pakar tersebut sebagai pakar hepatologi mungkin banyak dan mereka mungkin berasal dari yang berbeza:

Mengubah kerusi dalam sebarang arah.
Kemunculan rasa pahit tanpa sebab.
Penampilan warna kekuningan atau ruam kulit.
Perubahan dalam warna air kencing atau kelembapan.
Kemunculan tanda-tanda keracunan toksik.
Pelanggaran keadaan persepsi diri - sikap tidak peduli, kelemahan, keletihan.
Sakit di sebelah kanan, berat atau kesemutan.
Kerosakan dan kehilangan selera makan.

Gejala-gejala dewasa ini boleh terwujud dalam bahagian dan pada kanak-kanak. Jarang sekali sekejap sekali, tetapi apabila satu atau dua muncul, ia bernilai menghubungi pakar, tanpa menghiraukan gejala-gejala yang ditunjukkan. Terutamanya jika ahli terapi menghantar kepada pakar hepatologi. Di pejabat, anda boleh bertanya apa-apa soalan kepada doktor yang berkenaan. Walau bagaimanapun, gejala ini tidak selalu dikaitkan dengan fungsi hati terjejas. Ini boleh menjadi masalah dengan pundi hempedu, perut atau organ dalaman lain. Oleh itu, selalunya ahli hepatologi menetapkan ujian tambahan dan ultrasound organ perut.

Apa yang dirawat oleh penyakit

Hati sentiasa terdedah kepada pelbagai kesan negatif: pemakanan yang tidak betul atau tidak teratur, keadaan tekanan, keadaan alam sekitar yang buruk, kehadiran tabiat buruk dalam seseorang, penggunaan pelbagai pil sepanjang hayat dan lain-lain. Ia adalah sangat penting untuk mencegah penyakit ini menjadi kronik, jadi rawatan hati mesti bermula tepat pada waktunya.

Di bandar-bandar besar, anda boleh beralih kepada pakar hepatologi penyakit berjangkit dan pakar hepatologi kepada ahli gastroenterologi. Ia bergantung pada apa yang menyebabkan penyakit ini.

Jika penyebab penyakit ternyata berada dalam jangkitan atau bakteria yang dijangkiti, ia akan dirawat oleh pakar hepatologi penyakit berjangkit. Jika ia adalah masalah genangan hempedu, masalah dengan perut, buah pinggang atau pundi hempedu, maka ahli hepatologi adalah ahli gastroenterologi. Di bandar-bandar kecil, satu pakar yang luas, seorang pakar hepatologi, mengawasi semua penyakit organ ini, kadang-kadang seorang pakar bedah membuat janji untuk tidak mempunyai kakitangan perubatan khusus. Kecekapan doktor hepatologi yang dihadapi termasuk terapi untuk penyakit berikut:

Toxoplasmosis.
Semua jenis hepatitis.
Kerosakan hati alkohol.
Cirrhosis dan fibrosis.
Beberapa penyakit autoimun.
Cholangitis
Demam kuning.
Keracunan toksik akut.
Mononucleosis dari asal berjangkit.

Bagaimana penerimaannya?

Menerima seorang pakar hepatologi tidak jauh berbeza dengan berunding dengan ahli terapi. Kebanyakan hospital besar mengekalkan perundingan percuma dengan pakar hepatologi. Anda mesti terlebih dahulu membuat temujanji untuk bilangan dan masa tertentu, kemudian datang ke hospital pada hari yang ditetapkan. Sekiranya pakar ini memerlukan atau tidak menerima setiap hari, maka barisan boleh dilakukan untuknya. Oleh itu, untuk menerima perundingan yang diperlukan, perlu mendaftar terlebih dahulu selama beberapa hari, dan kadang-kadang berminggu-minggu.

Doktor ini tidak pernah dihantar ambulans, hanya jika ia adalah klinik berbayar dengan perkhidmatan tambahan. Jangkaan untuk menerima perkhidmatan pakar hepatologi di rumah tidak perlu. Dalam sesetengah kes, di hospital besar, seorang pakar hepatologi pediatrik boleh pergi ke anak bersama penjagaan kecemasan. Ini dilakukan sekiranya terdapat risiko yang tinggi untuk tidak menghantar anak kecil ke hospital.

Sekiranya laman web ini mempunyai ulasan tentang doktor yang anda akan lakukan, anda boleh mengkajinya. Tetapi jangan terlalu serius. Kadang-kadang pesakit meninggalkan kata-kata negatif kepada doktor yang baik kerana ubat-ubatan yang betul, tetapi mahal telah ditetapkan, atau hanya tidak suka pakar.

Kadang-kadang orang yang terdedah kepada hepatitis mengadu bahawa mereka tidak disembuhkan dengan serta-merta. Memandangkan ini pada dasarnya tidak mungkin pada kelajuan sedemikian.

Semasa resepsi di doktor, dia akan memeriksa dan merasakan perut. Mengenalpasti kesakitan yang mungkin atau peningkatan saiz badan. Dia akan bertanya mengenai penyakit kronik atau warisan, tentang kemunculan gejala baru atau perubahan kesejahteraan. Pakar pakar semestinya membayar keabnormalan genetik, penyakit zaman kanak-kanak dan sifat kerja pesakitnya. Mintalah semua soalan anda untuk menenangkan diri anda dan ketahui gambaran penuh. Dan juga jawab semua soalan ahli hepatologi dengan jujur dan jujur, jika tidak gambar akan kabur.

Selepas memeriksa dan menemuramah pesakit, pakar hepatologi akan menulis rujukan untuk penghantaran biokimia darah maju, analisis darah dan air kencing umum, serta darah untuk antibodi. Jika perlu, pelantikan lain akan diikuti:

MRI atau CT scan hati;
ujian darah untuk virus hepatitis;
pensampelan biopsi;
electroencephalography;
Kajian hati menggunakan sistem hapatobiliary ultrasound.

Dalam sesetengah kes, doktor menetapkan nasihat pakar lain - pakar bedah, ahli terapi, ahli urologi, ahli onkologi dan lain-lain.

Kadang-kadang, ujian najis untuk sterobelin, air kencing untuk hemoglobin dan darah untuk protein reaktif ditetapkan. Semua pelantikan pakar hepatologi bergantung kepada kehadiran gejala tertentu, sifat dan kekuatan kesakitan, serta perubahan warna kulit dan membran mukus.

Ukur dan pemeriksaan

Jangan teragak-agak untuk bertanya kepada pakar hepatologi semasa penerimaan tetamu. Tidak setiap soalan yang timbul dapat diselesaikan dengan bantuan "soalan dan jawapan" pada pelbagai laman web. Doktor akan mendengar semua aduan pesakit dan akan menjalankan pemeriksaan yang komprehensif, yang akan merangkumi kedua-dua kenalan sentuhan dan soalan mudah tentang apa yang seseorang makan dan jenis kehidupan apa yang berlaku. Peranan penting juga dimainkan oleh keutamaan pesakit, yang biasanya merupakan faktor pencetus untuk permulaan penyakit tertentu.

Kerosakan hati boleh menjadi tahap yang berbeza. Pada peringkat awal pesakit biasanya tidak repot-repot dengan apa-apa, kecuali kadang-kadang manifes keletihan dan hilang selera makan. Gejala umum yang mengganggu seseorang boleh dikaitkan bukan sahaja kepada penyakit hati. Selalunya, gejala-gejala ini juga berlaku dengan selesema biasa, dengan beberapa virus dan juga keracunan sederhana dan sederhana dengan makanan yang berkualiti rendah. Tetapi jika simptom berulang dari satu hari ke yang lain dan tidak berhenti, sentiasa ada dalam kehidupan pesakit, maka anda tidak perlu menangguhkan lawatan ke doktor.

Analisis dan diagnostik

Seorang pakar hepatologi hanya menetapkan ujian darah dan air kencing yang paling perlu, jika pesakit tidak diganggu oleh apa-apa. Sekiranya hati diperbesarkan atau menyebabkan kesakitan semasa palpasi, maka pemeriksaan ultrasound dan MRI atau CT diperlukan. Dalam semua kes apabila hati mula terluka - keadaan tidak berbahaya dan memerlukan rawatan segera.

Dalam beberapa kes, biopsi dilakukan untuk menjelaskan diagnosis. Jika semua ujian dan kajian lain tidak menunjukkan keputusan negatif, maka biopsi tidak ditunjukkan. Kadang-kadang doktor menetapkan ujian hati untuk fibrosis dan sirosis, yang akan menunjukkan semua kemungkinan perubahan dalam hati dan kemunculan tisu adipose di dalamnya. Tetapi keutamaan adalah kajian di atas. Sekiranya hasilnya berada dalam julat normal, maka masalahnya perlu dicari di dalam hati.

Hepatologi

Seorang pakar hepatologi adalah pakar perubatan yang berkaitan dengan pengenalan dan rawatan penyakit hati, serta struktur saluran empedu.

Pengkhususan Hepatologi

Seorang pakar hepatologi merawat beberapa penyakit yang mempengaruhi struktur saluran hati atau hempedu. Ini termasuk:

Hepatitis pelbagai etiologi.
Cholecystitis.
Dyskinesia saluran empedu.
Kekurangan hepatik.
Proses tumor di hati.

Disebabkan ciri etiologi cholecystitis dan dyskinesia bilier, pakar perubatan ini adalah permintaan. Doktor khusus ini berurusan dengan rawatan terapeutik penyakit ini, dan rawatan pembedahan dilakukan oleh pakar bedah abdomen. Rundingan pakar hepatologi ditunjukkan untuk semua pesakit dengan penyakit gastrousus, kerana terdapat risiko kerusakan hati.

Seorang pakar hepatologi kanak-kanak juga merupakan pakar yang dicari. Ini disebabkan oleh fakta bahawa proses berjangkit pada kanak-kanak sering menjejaskan hati. Di samping itu, tempat yang istimewa ditempatkan oleh pakar bedah hepatologi, kerana kanak-kanak dengan urutan jantung tidak langsung mempunyai risiko pecah hati.

Seorang pakar hepatologi penyakit berjangkit merawat kerosakan hati dengan agen berjangkit. Ia boleh menjadi bakteria, virus dan protozoa.

Apabila menghubungi seorang pakar hepatologi

Terdapat beberapa simptom yang perlu untuk melawat pakar hepatologi. Ini termasuk:

Sakit di hipokondrium yang betul.
Jaundice
Rasa kepahitan di dalam mulut.

Mana-mana manifestasi kerosakan pundi hempedu adalah petunjuk untuk menghubungi pakar hepatologi. Sebagai tambahan kepada sebab-sebab di atas, masih ada rasa sakit pada palpasi di kawasan ini, menguning mata sclera.

Pemeriksaan oleh Hepatologi

Semasa melawat ahli hepatologi, perlu menjalani beberapa siri peperiksaan yang memberi penilaian terhadap keadaan hati, serta saluran empedu. Untuk melakukan ini, ujian dan tinjauan berikut:

Kaedah ini adalah asas dalam diagnosis penyakit hati. Di samping itu, diagnostik laparoskopi boleh dilakukan. Semasa manipulasi ini, anda boleh menilai rupa pundi hempedu dan hati, serta kehadiran exudate dalam rongga perut. Diagnosis laparoskopi dianggap sebagai campur tangan pembedahan dan memerlukan anestesia am dan pengurusan khas tempoh pasca operasi.

Menerima pakar hepatologi

Penerimaan pakar hepatologi bermula dengan tinjauan lisan. Tujuan kajian ini adalah untuk menentukan sebab-sebab yang menyebabkan kemerosotan keadaan. Satu perkara penting ialah untuk menjelaskan kehadiran kecederaan, makanan yang digunakan, penggunaan minuman beralkohol atau pemeliharaan.

Selepas itu, doktor meneruskan pemeriksaan yang objektif. Ia termasuk palpation hati dan pundi hempedu. Semasa palpasi, segel hati, hempedu, pembesaran hati dan perubahan dalam strukturnya dapat dikesan.

Kemudian ahli hepatologi meneruskan untuk mengambil bahan untuk ujian makmal. Yang paling penting adalah analisis biokimia darah. Ia membantu menentukan tahap bilirubin, dan, dengan itu, tahap kerosakan hati dan saluran empedu.

Ultrasonografi hipokondrium yang betul membolehkan untuk mengenal pasti proses keradangan, neoplasma, batu empedu, dan stenosis sfinkter. Harus diingat bahawa mesin ultrabunyi tidak hanya ukuran diagnostik, tetapi juga medikal. Hari ini, satu kaedah popular merawat penyakit batu empedu ialah saliran salur di bawah bimbingan ultrasound. Kaedah rawatan ini sedikit invasif untuk pesakit dan membolehkan mereka pulang ke rumah sehari selepas campur tangan.

Untuk menilai keadaan pundi hempedu, penderiaan fraksional boleh dilakukan. Intinya adalah untuk mengkaji komposisi hempedu pundi hempedu dan hepatic. Ia memainkan peranan penting dalam menentukan tumpuan patologi.

Untuk mendiagnosis pelbagai jenis hepatitis, ujian darah dilakukan untuk kehadiran antibodi terhadap patogen spesifik. Terdapat antigen tertentu dalam darah yang muncul di hadapan virus hepatitis tertentu. Hepatitis adalah penyakit hati yang paling berbahaya, kerana ia menular dan boleh mengakibatkan kegagalan hati. Penyakit ini boleh mengancam nyawa, menyebabkan gangguan hati yang teruk.

Operasi

Hepatologi sendiri tidak melakukan campur tangan pembedahan, tetapi memberi arahan untuk pelaksanaannya. Ini termasuk:

Choledocholithotomy. Operasi ini dilakukan untuk membuang batu dari pundi hempedu. Operasi ini boleh dilakukan secara laparoskopi, yang menjadikannya minimally traumatik untuk pesakit.
Cholecystectomy. Campur tangan pembedahan ini melibatkan penghapusan pundi hempedu. Ia boleh disebabkan oleh keradangan pundi kencing, kehadiran batu besar dalam rongga, atau penyumbatan saluran empedu yang biasa. Analogi operasi ini adalah saliran rongga pundi kencing, tetapi pengenaan kolesstostomy membawa ketidaknyamanan kepada pesakit dalam bentuk kehadiran tiub di hipokondrium yang betul.
Reseksi hati. Untuk proses tumor reseksi hati tapaknya. Operasi ini tidak meluas, seperti yang disertai oleh kehilangan darah yang banyak.

Tips Hepatologi

Hepatologi menyediakan beberapa cadangan untuk membantu mencegah penyakit hati dan hempedu. Ini termasuk:

Keadaan patologi hati pundi hempedu meluas hari ini, yang menjadikan kerja seorang ahli hepatologi relevan. Walaupun rawatan penyakit yang terhad, peranan doktor ini sangat penting. Rawatan terapeutik yang betul terurus membantu mencegah pembedahan.

Ujian yang dilakukan oleh pakar hepatologi untuk mendiagnosis keadaan hati akan dibincangkan dalam video berikut:

Apa yang dirawat oleh pakar hepatologi?

Dan ahli hepatologi - siapa ini dan apa yang dia kerjakan?

Siapa ahli hepatologi dan apa yang dia kerjakan

Rawatan penyakit seperti biasanya mengambil masa yang banyak, jadi pemerhatian dari masa ke masa adalah penting.

Gejala apa yang harus ditangani

Sebab-sebab yang sesuai untuk merujuk kepada pakar tersebut sebagai pakar hepatologi mungkin banyak dan mereka mungkin berasal dari yang berbeza:

Mengubah kerusi dalam sebarang arah.
Kemunculan rasa pahit tanpa sebab.
Penampilan warna kekuningan atau ruam kulit.
Perubahan dalam warna air kencing atau kelembapan.
Kemunculan tanda-tanda keracunan toksik.
Pelanggaran keadaan persepsi diri - sikap tidak peduli, kelemahan, keletihan.
Sakit di sebelah kanan, berat atau kesemutan.
Kerosakan dan kehilangan selera makan.

Di pejabat, anda boleh bertanya apa-apa soalan kepada doktor yang berkenaan. Walau bagaimanapun, gejala ini tidak selalu dikaitkan dengan fungsi hati terjejas. Ini boleh menjadi masalah dengan pundi hempedu, perut atau organ dalaman lain. Oleh itu, selalunya ahli hepatologi menetapkan ujian tambahan dan ultrasound organ perut.

Apa yang dirawat oleh penyakit

Di bandar-bandar besar, anda boleh beralih kepada pakar hepatologi penyakit berjangkit dan pakar hepatologi kepada ahli gastroenterologi. Ia bergantung pada apa yang menyebabkan penyakit ini.

Di bandar-bandar kecil, satu pakar yang luas, seorang pakar hepatologi, mengawasi semua penyakit organ ini, kadang-kadang seorang pakar bedah membuat janji untuk tidak mempunyai kakitangan perubatan khusus. Kecekapan doktor hepatologi yang dihadapi termasuk terapi untuk penyakit berikut:

Toxoplasmosis.
Semua jenis hepatitis.
Kerosakan hati alkohol.
Cirrhosis dan fibrosis.
Beberapa penyakit autoimun.
Cholangitis
Demam kuning.
Keracunan toksik akut.
Mononucleosis dari asal berjangkit.

Bagaimana penerimaannya?

Sekiranya pakar ini memerlukan atau tidak menerima setiap hari, maka barisan boleh dilakukan untuknya. Oleh itu, untuk menerima perundingan yang diperlukan, perlu mendaftar terlebih dahulu selama beberapa hari, dan kadang-kadang berminggu-minggu.

Kadang-kadang orang yang terdedah kepada hepatitis mengadu bahawa mereka tidak disembuhkan dengan serta-merta. Memandangkan ini pada dasarnya tidak mungkin pada kelajuan sedemikian.

Pakar pakar semestinya membayar keabnormalan genetik, penyakit zaman kanak-kanak dan sifat kerja pesakitnya. Mintalah semua soalan anda untuk menenangkan diri anda dan ketahui gambaran penuh. Dan juga jawab semua soalan ahli hepatologi dengan jujur dan jujur, jika tidak gambar akan kabur.

MRI atau CT scan hati,
ujian darah untuk virus hepatitis,
pensampelan biopsi,
elektroensefalografi,
Kajian hati menggunakan sistem hapatobiliary ultrasound.

Dalam sesetengah kes, doktor menetapkan nasihat pakar lain - pakar bedah, ahli terapi, ahli urologi, ahli onkologi dan lain-lain.

Ukur dan pemeriksaan

Jangan teragak-agak untuk bertanya kepada pakar hepatologi semasa penerimaan tetamu. Tidak setiap soalan yang timbul dapat diselesaikan dengan bantuan "soalan dan jawapan" pada pelbagai laman web.

Doktor akan mendengar semua aduan pesakit dan akan menjalankan pemeriksaan yang komprehensif, yang akan merangkumi kedua-dua kenalan sentuhan dan soalan mudah tentang apa yang seseorang makan dan jenis kehidupan apa yang berlaku.

Peranan penting juga dimainkan oleh keutamaan pesakit, yang biasanya merupakan faktor pencetus untuk permulaan penyakit tertentu.

Selalunya, gejala-gejala ini juga berlaku dengan selesema biasa, dengan beberapa virus dan juga keracunan sederhana dan sederhana dengan makanan yang berkualiti rendah. Tetapi jika simptom berulang dari satu hari ke yang lain dan tidak berhenti, sentiasa ada dalam kehidupan pesakit, maka anda tidak perlu menangguhkan lawatan ke doktor.

Analisis dan diagnostik

Hepatologi

Seorang pakar hepatologi adalah doktor yang terlibat dalam diagnosis, rawatan dan pencegahan penyakit hati, pankreas, pundi hempedu dan saluran empedu.

Kandungannya

Sejak hati, pankreas dan pundi hempedu terletak di rongga abdomen dan tergolong dalam sistem pencernaan, ahli gastroenterologi terlibat dalam rawatan sistem pencernaan, pesakit yang mempunyai penyakit tertentu organ-organ ini sering berpaling kepada ahli gastroenterologi. Oleh kerana tidak semua pesakit tahu bahawa ahli hepatologi berkaitan dengan beberapa penyakit sistem pencernaan, yang melakukannya dan apa yang dirawat oleh pakar ini, selalunya ahli gastroenterologi yang, jika perlu, merujuk pesakit kepada pakar hepatologi, pakar profil yang sempit.

Untuk mengetahui kapan dan mana-mana pakar ini yang anda perlu memohon, anda perlu mengetahui penyakit mana yang menjadi bidang pakar hepatologi.

Apa penyakit yang dirawat oleh hepatologi

Memperlakukan hepatologi:

Hepatitis virus (hepatitis A, B, C, D dan E), yang berlaku dalam bentuk akut dan kronik. Hepatitis A dan E disebarkan melalui laluan fecal-oral (mereka masuk ke dalam badan akibat penggunaan air atau makanan yang tercemar), biasanya berlaku secara semulajadi (hepatitis E tidak menguntungkan wanita pada trimester kehamilan yang terakhir). Hepatitis A, yang menyumbang 40% daripada semua hepatitis virus akut, tidak menjadi kronik dan tidak membawa kepada kerosakan hati yang tetap. Di samping itu, antibodi terbentuk untuk jenis virus ini. Hepatitis E dicatatkan terutamanya di negara-negara yang mempunyai iklim yang panas. Dalam kebanyakan kes, hepatitis B, C, dan D dihantar melalui hubungan parenteral dengan darah, air mani, dan cecair badan lain yang dijangkiti virus (pemindahan darah, instrumen perubatan yang tercemar, dll.). Hepatitis B juga boleh ditularkan oleh isi rumah atau semasa bersalin dari ibu kepada anak. Bentuk akut disertai dengan tanda-tanda mabuk umum badan dan gangguan fungsi hati, dan bentuk kronik sering tanpa gejala.
Cirrhosis hati. Ia adalah penyakit kronik yang tidak dapat dipulihkan di mana tisu hati biasa (parenkima) digantikan oleh tisu penghubung. Penyakit ini disertai dengan penebalan hati, peningkatan atau penurunan, kelemahan, gangguan dyspeptik, penurunan berat badan, demam, sakit pada sendi dan pada bahagian atas abdomen. Cirrhosis boleh menjadi alkohol, viral, stagnant atau biliary primer (ia berkembang akibat gangguan genetik imunoregulasi).
Herpetic hepatitis, yang paling sering dilihat pada bayi yang baru lahir dan kanak-kanak yang tidak terkompromi. Penyakit ini disebabkan oleh virus herpes simplex (mempunyai beberapa serotip), yang anaknya dijangkiti semasa pembangunan janin atau ketika melahirkan anak. Kerosakan hati diamati dengan bentuk jangkitan herpes yang umum pada bayi baru lahir. Penyakit ini berkembang pada 5-10 hari kehidupan dan disertai oleh demam tinggi, kelesuan, keracunan, pembesaran hati dan limpa, muntah, sindrom hemorrhagic, kegagalan pernafasan. Juga kerap mendapat jaundis, kemurungan mungkin kesedaran dan sawan. Bentuk penyakit yang teruk menyebabkan kolestasis diucapkan (stagnasi di hati komponen hempedu), hepatik encephalopathy akut dan kegagalan hati.
Penyakit hati alkohol, yang berkembang dengan penggunaan alkohol yang berpanjangan, yang mempunyai kesan hepatotoxic langsung. Tahap pertama (boleh balik) penyakit ini adalah steatosis, penyusupan lemak hati, yang dalam kebanyakan kes adalah asimptomatik. Pada peringkat kedua penyakit ini, pesakit mengembangkan keradangan hati (hepatitis alkohol), dan tahap terakhir adalah sirosis. Perkembangan penyakit pada lelaki adalah hasil daripada penggunaan 40-80 g etanol tulen setiap hari, dan pada wanita lebih dari 20 g.
Cytomegalie hepatitis, yang menyebabkan cytomegalovirus yang mempunyai tropisme (orientasi) kepada tisu epitel. Virus itu termasuk dalam keluarga virus herpes, yang mampu tinggal di dalam badan dalam keadaan terpendam untuk jangka masa yang panjang. Ia tersebar melalui titisan udara dan hubungan seksual, dengan darah semasa hemotransfusi, dengan air liur, air kencing dan susu ibu, serta menegak (menembusi halangan plasenta dan melewati saluran kelahiran). Pada orang dewasa, virus ini diaktifkan oleh terapi imunosupresif. Hepatitis sitomegalik kongenital pada bayi yang baru lahir dan pada anak-anak tahun pertama kehidupan mungkin disertai oleh radang paru-paru yang teruk, erythroblastosis reaktif, sindrom hemorrhagic dan penyakit kuning, dan di jaundis kanak-kanak yang lebih tua dan hepatosplenomegali diperhatikan pada tahap sederhana. Bentuk anikterik penyakit ini dicirikan oleh gejala yang lemah dan keadaan yang memuaskan kanak-kanak, dan bentuk icterik boleh berlaku dalam bentuk yang baik dan tidak menyenangkan. Satu bentuk hepatitis sitomegalic yang tidak baik diperhatikan semasa perkembangan cholangitis memusnahkan dan pembentukan cirrhosis biliary berikutnya.
Steatohepatitis bukan alkohol (degenerasi lemak hati), yang dicirikan oleh tanda-tanda histologi kerosakan hati alkohol jika tiada penyalahgunaan alkohol. Mengesan infiltrasi keradangan parenchyma dan stroma hati dan kehadiran nekrosis focal. Penyakit ini boleh menjadi primer dan sekunder. Bentuk utama adalah manifestasi hepatik sindrom metabolik, yang dikaitkan dengan rintangan insulin terganggu (diperhatikan dalam obesiti, diabetes, dislipidemia). Bentuk sekunder penyakit ini dikaitkan dengan kerosakan mitokondria, gangguan pernafasan sel dan gangguan oksidasi β-asid lemak. Kerosakan pada hati jenis ini menimbulkan ubat-ubatan tertentu (glucocorticoids, estrogen, dan sebagainya), sindrom malabsorption, penurunan berat badan secara tiba-tiba, fibrosis sista, pemakanan parenteral untuk tempoh yang lama, Niemann-Pick disease, dan lain-lain.
Hepatitis disebabkan oleh virus Coxsackie A dan B. Kesan generik (seperti influenza) jangkitan enterovirus memainkan peranan utama dalam gambaran klinikal penyakit ini, dan hepatomegali, penyelewengan ujian fungsi dan penyakit kuning dalam beberapa pesakit adalah akibat penglibatan hati dalam proses patologi.
Hepatitis autoimun, di mana kerosakan hati nekrotik keradangan progresif dikaitkan dengan kehadiran antibodi berorientasikan hati dalam serum darah (hati dimusnahkan oleh sistem imun badan). Penyebab penyakit ini tidak sepenuhnya ditubuhkan. Faktor-faktor yang merangsang termasuklah virus campak, virus Epstein-Barr, hepatitis A, B, C dan ubat-ubatan tertentu (Interferon, dsb.). Terdapat tiga bentuk utama penyakit, berbeza dengan persembahan klinikal dan kaedah terapi. Penyakit ini berkembang secara tiba-tiba, tanda-tanda klinikal sesuai dengan gejala hepatitis akut.
Hepatitis toksik adalah penyakit hati akut atau kronik yang berkembang apabila ubat, bahan kimia, toksin kulat ditelan akibat kesan toksik bahan-bahan ini pada sel hati. Penyakit ini disertai dengan hati yang diperbesar, sakit di hipokondrium dan jaundis. Mungkin akut dan kronik. Bentuk akut dikaitkan dengan pendedahan satu kali kepada racun dalam kepekatan yang ketara atau dos kecil bahan beracun, dengan syarat pertalian bahan ini ke sel hati (gejala muncul selepas 2-5 hari). Bentuk kronik menyebabkan pengambilan dosis kecil bahan toksik berulang kali yang tidak mempunyai pertalian untuk sel-sel hati (gejala muncul selepas masa yang panjang).
Hepatitis reaktif (bentuk tidak khusus, hepatitis sekunder) adalah reaksi tisu hati yang berlaku apabila penyakit ekstrahepatik. Luka-luka ini pada hati yang bersifat radang dan kemudaratan timbul dalam penyakit saluran gastrousus, penyakit berjangkit serius, keracunan, penyakit tisu penghubung, dan lain-lain. Penyebab hepatitis reaktif adalah toksin yang dihasilkan apabila terdapat pelbagai proses patologi dalam tubuh. Toksin beransur-ansur menyebabkan perubahan keradangan dan dystropik dalam sel-sel hati dan disfungsi organ.

Hepatolog juga merawat penyakit pundi hempedu, serta pankreas. Di samping itu, mereka dirujuk kepada pakar hepatologi untuk penyakit genetik, virus, parasit, dan sapronosis yang disertai oleh kerosakan hati sekunder.

Pakar hepatologi juga merawat:

Penyakit batu karang, di mana batu-batu (batu) terbentuk di saluran hempedu. Etiologi penyakit ini belum cukup dipelajari, tetapi diketahui bahawa penyakit ini didapati pada wanita 3-5 kali lebih kerap daripada pada lelaki, dan paling sering pembentukan batu terjadi pada wanita yang beraneka ragam. Penyakit ini menimbulkan stasis empedu yang berlaku semasa kehamilan, kehilangan berat badan yang ketara, dan sebagainya.
Cholangitis, di mana terdapat keradangan saluran hempedu akibat penyebaran jangkitan dari usus, pundi hempedu, saluran darah, atau melalui saluran limfa. Mungkin bakteria atau parasit.
Hemochromatosis, yang dicirikan oleh pelanggaran metabolisme besi dan pengumpulannya yang berikutnya dalam organ dan tisu. Hati, pankreas, limpa, miokardium, dan lain-lain menderita pengumpulan berlebihan besi. Lebihan besi di hati membawa kepada perkembangan sirosis. Penyakit ini boleh menjadi primer (kongenital) dan menengah (ia berkembang dengan pemindahan darah berulang, dengan krisis berulang anemia megaloblastik dan hemolitik, rawatan yang tidak wajar dengan persiapan besi).
Penyakit Gilbert (hepatosis pigmentary), yang dicirikan oleh peningkatan sederhana dalam kandungan bilirubin yang tidak teratur dalam darah akibat pemindahan intrakelular bilirubin dalam hepatosit. Penyakit keturunan ini diwarisi dalam cara resesif autosomal dan dibezakan dengan kursus jinak kronik. Penyakit ini mempunyai beberapa bentuk. Apabila penyakit ini di hati mendedahkan degenerasi lemak hepatosit dan pengumpulan dalam sel hati pigofuscin pigmen kekuningan coklat.
Mononucleosis yang berjangkit, yang merupakan penyakit virus akut yang merebak melalui titisan udara atau melalui pemindahan darah. Penyakit ini dicirikan oleh demam yang dinyatakan dalam pelbagai peringkat, kerosakan kepada tekak dan nodus limfa yang diperbesar, hati dan limpa, perubahan dalam darah.
Toxoplasmosis, yang merupakan penyakit parasit pada manusia dan haiwan. Agen kausatif adalah Toxoplasma, yang bertoleransi kepada haiwan (paling kerap kucing). Penyakit ini ditularkan melalui sentuhan dengan haiwan yang dijangkiti atau najisnya, ketika memakan daging mentah atau daging yang diproses, semasa pemindahan organ dan transfusi darah, serta kehadiran toxoplasmosis pada ibu bapa. Ia boleh berlaku dalam bentuk akut (terdapat suhu yang tinggi, hati dan limpa diperbesar, atau sistem saraf terjejas) atau dalam bentuk kronik (suhu rendah, sakit kepala hadir, penurunan kecekapan, nodus hati dan limfa meningkat). Terlibat bentuk penyakit laten.
Penyakit Legionnaires, yang merupakan penyakit sapronous (kehidupan patogen pada benda mati), berlaku dalam bentuk akut. Dengan penyakit ini, terdapat keracunan umum, demam yang teruk, hati yang diperbesar, kerosakan pada paru-paru dan sistem saraf pusat, serta organ pencernaan. Gejala extrapulmonary terutamanya disebabkan oleh mabuk. Kesedaran, kekeliruan, dysarthria, kejang dan gangguan cerebellar mungkin. Pada masa ini, terdapat tiga bentuk penyakit, kursus klinikal yang berbeza.
Demam kuning, yang merupakan penyakit hemorrhagic yang boleh ditularkan secara akut dari asal virus. Virus ini disebarkan oleh gigitan nyamuk di Amerika Selatan dan Afrika. Penyakit ini berlaku dalam bentuk yang teruk, dicirikan dengan permulaan yang tajam, suhu tinggi (39-41 ° C), loya, muntah, sakit di belakang dan anggota badan, sakit kepala teruk. Kerana kerosakan hati, kulit pesakit memperoleh warna kuning. Penyakit ini mempunyai dua bentuk - demam hutan (nyamuk memancarkan virus dari monyet yang dijangkiti) dan demam penempatan (nyamuk memancarkan virus dari orang sakit kepada orang yang sihat). Kematian adalah 5-20%.
Leptospirosis adalah penyakit zoonosis akut yang dicirikan oleh kerosakan kepada hati, otot dan buah pinggang, kursus bergelora, demam dan keracunan. Ejen penyebab penyakit ini adalah bakteria dari genus Leptospira. Sumber jangkitan adalah tikus, haiwan domestik dan sumber semula jadi yang dijangkiti (badan air dengan air bertakung).

Sekiranya kanser hati dikesan, pesakit dirujuk kepada pakar onkologi, dengan kehadiran penyakit gastrousus lain - kepada ahli gastroenterologi.

Apabila anda perlu menghubungi pakar hepatologi

Hepatologi diperlukan untuk orang yang mempunyai:

menguning kulit, putih mata, membran mukus diperhatikan;
paras transaminases hati yang tinggi dan ALT dan AST atau bilirubin dalam darah;
diagnostik ultrasound mendedahkan perubahan dalam hati;
terdapat perasaan berat di hipokondrium atau sakit yang betul;
terdapat gangguan selera makan, rasa kepahitan yang berterusan di dalam mulut, selalunya terdapat pedih hulu dan loya, kadang-kadang muntah;
makanan pedas dan lemak, serta alkohol merosakkan kemerosotan;
air kencing memperoleh warna gelap dan / atau warna najis yang diperolehi naungan cahaya (kelabu-putih);
ruam gatal yang asal tidak diketahui atau urat labah-labah muncul;
terdapat sakit di sendi.

Seorang pakar hepatologi juga perlu untuk orang yang mempunyai hubungan dengan pesakit dengan hepatitis A virus (untuk memantau kesihatan mereka).

Tahap perundingan perubatan

Hepatologi semasa perundingan:

menjelaskan aduan pesakit dan mengkaji sejarah;
memeriksa pesakit (termasuk palpation area hati);
mengkaji hasil kajian terdahulu dan, jika perlu, memberikan peperiksaan tambahan;
diagnosis, mengembangkan rejimen rawatan individu dan mencadangkan program kesihatan.

Diagnostik

Untuk diagnosis, hepatologi merujuk kepada pesakit untuk:

ujian darah (umum dan biokimia);
urinalysis;
Ultrasound hati, pundi hempedu, pankreas.

Juga, jika pemeriksaan tambahan diperlukan, pakar hepatologi menetapkan:

coprogram - analisis tahi, yang membolehkan untuk mengenal pasti jumlah stercobilin (pigmen empedu tetrapyrrole, yang terbentuk semasa pemprosesan bilirubin);
CT dan MRI hati dan saluran empedu;
analisis terhadap kehadiran jangkitan virus herpes (ELISA dan PCR), yang membolehkan mengesan cytomegalovirus, virus Epstein-Barr dan virus herpes simplex;
biopsi hati (anestesia tempatan digunakan, kemasukan ke hospital dimasukkan selama beberapa jam);
elektroensefalografi (ditunjukkan apabila hepatitis virus teruk disyaki);
air kencing dan ujian darah untuk kadar hemoglobin untuk disyaki hepatitis E.

Jika perlu, mereka juga menjalankan kajian esophagoscopy, hormonal dan radioisotope, ujian darah tertentu (FibroMax, Fibrotest), yang membolehkan untuk menilai keadaan tisu hati.

Sekiranya hepatitis dikesan atau penyakit hati radang kronik, pesakit hepatologi merujuk pesakit kepada elastometri - satu kajian yang tidak invasif yang membolehkan penaksiran tahap fibrosis hati (tahap fibrosis adalah penunjuk utama keparahan penyakit). Untuk tinjauan ini, peralatan Fibroscan digunakan.

Kaedah rawatan

Memandangkan di dalam mana-mana sel hati hepatitis virus terjejas, penyakit dalam patogen yang berbeza akan berlaku mengikut senario yang sama. Dalam hal ini, rawatan hepatitis virus dilakukan mengikut prinsip umum. Pesakit dengan bentuk hepatitis akut dimasukkan ke hospital, dengan bentuk ringan dan sederhana, mod setengah katil ditunjukkan, dan dengan bentuk yang teruk, rehat tidur.

Pakar hepatologi menetapkan enterosorbent untuk memunggah hati (microcrystalline atau selulosa hidrolitik, dan sebagainya), dan multivitamin digunakan untuk memperbaiki keadaan umum dan fungsi hati. Mungkin pelantikan persiapan enzim yang memperbaiki pencernaan. Dalam hepatitis virus yang teruk, protein plasma darah dan penggantian darah disuntik.

Dalam hepatitis A dan E virus dengan penyakit akut dan hampir selalu menjadi prognosis yang menguntungkan, ejen antiviral tidak ditetapkan dalam kebanyakan kes, sementara jenis hepatitis virus lain menunjukkan penggunaan agen antivirus (nukleosida atau interferon sintetik).

Rawatan hepatitis virus kronik adalah berdasarkan kesinambungan, kerumitan dan pemilihan individu rawatan.

Rawatan sirosis bertujuan untuk menghentikan atau melambatkan perkembangan penyakit dan meningkatkan kualiti hidup.

Rawatan dadah bergantung kepada punca sirosis:

Sekiranya sirosis adalah akibat daripada hepatitis B atau C virus, terapi antivirus diresepkan, yang menindas aktiviti virus dan mempunyai kesan anti-fibrosis dan anti-cirrhotic.
Jika sirosis berkembang sebagai akibat daripada penyakit hati alkohol, hepatoprotectors ditetapkan, yang, jika anda benar-benar menyerah alkohol, menghentikan perkembangan sirosis dan mengurangkan tahap fibrosis.
Jika sirosis berkembang disebabkan oleh sindrom metabolik atau penyakit hati bukan lemak alkohol, gangguan hormon diperbetulkan, yang, dengan diet, peningkatan aktiviti fizikal dan pengambilan hepatoprotectors, antioksidan dan peka insulin, boleh membawa kepada perkembangan fibrosis dan pemulihan hati yang terbalik.

Sirosis hati yang decompensated dalam sesetengah kes memerlukan rawatan endoskopi dan pembedahan. Untuk menyelamatkan nyawa pesakit dalam peringkat terminal sirosis adalah mungkin hanya dengan bantuan pemindahan.

Dalam kes penyakit batu empedu, rawatan konservatif dan pembedahan adalah mungkin. Dengan terapi konservatif (mungkin dengan batu sehingga 2 cm diameter), lithotripsy gelombang kejutan dan persediaan asid hempedu digunakan. Rawatan pembedahan termasuk cholecystectomy laparoskopi, cholecystolithotomy laparoscopic dan pembuangan pundi hempedu.

Hepatologi juga memilih diet untuk pesakit yang mengalami kerosakan hati (biasanya diet No. 5) dan rawatan pemulihan.

Persediaan untuk pemeriksaan oleh doktor hepatologi